Меню Рубрики

В мутную мочу добавить уксус

Состав мочи включает в себя в основном воду, поэтому данная физиологическая жидкость обычно имеет прозрачный или полупрозрачный цвет. Прозрачность связана с тем, что других компонентов состава настолько мало, что они практически растворяются в ней. Когда проводится общий анализ мочи, прозрачность становится одним из главных показателей, по которым выявляются возможные отклонения от нормы.

При исчезновении прозрачности урина становится мутной, что может оказаться свидетельством некоторых патологических процессов, на которые следует обратить внимание. Моча может быть мутной при некоторых формах цистита, при пиелонефрите, мочекаменной болезни, венерических заболеваниях и других видах патологий.

Иногда моча становится мутной при естественных состояниях организма. Например, она утрачивает свою прозрачность в период беременности у женщин при перенесении токсикоза в тяжелой форме.

Если пациент полностью здоров, его моча будет идеально прозрачной. Однако легкая мутность может быть допустимой, если связана с проникновением слизи и эпителиальных клеток.

У здорового человека моча становится более мутной приблизительно через час. Это нормальное явление, которое не должно вызывать каких-либо подозрений, так как связано с физико-химическими процессами.

Ненормальным считается состояние мочи, при котором она начинает утрачивать свою прозрачность уже при сборе пробы. В таком случае необходимо провести исследование, чтобы понять, какие факторы провоцируют данные изменения.

Мутная моча – чаще всего признак патологического состояния, связанного с осадком солей, эритроцитов, бактерий и лейкоцитов. Но при этом следует учитывать некоторые исключительные случаи.

Моча становится мутной примерно через час, тогда как первое время она прозрачна – это норма. Такой процесс имеет отношение к белковым веществам и солям в ее составе, которые выпадают в осадок через определенное время.

  • Нарушение водно-солевого баланса в организме.
  • Цистит или пиелонефрит. В данном случае меняется не только прозрачность урины, но также запах и сама консистенция. В моче может появляться слизь.
  • Застойные явления, связанные с воспалениями в организме.
  • Недостаточное употребление жидкости в день.
  • Наличие уратов, свидетельствующих о мочекаменной болезни. При этом моча может иметь красноватый оттенок, связанный с проникновением крови в ее состав: когда ураты продвигаются по мочеточным протокам, они травмируют ткани и могут стать причиной болей и кровотечений.
  • Повышение уровня концентрациисолей в моче.
  • Увеличение уровня плотности урины и выпадение нерастворимых солей в осадок.
  • Воспаления мочевого пузыря.
  • Венерические заболевания.

Если проводится общий анализ, потеря прозрачности будет анализироваться, отталкиваясь от определенных факторов:

Щавелевокислые соли и мочевая кислота

Чтобы определить данные компоненты состава мочи во время проведения общего анализа, специалисты обращают внимание на наличие или отсутствие реакции просветления после использования уксуса. Соединения обнаруживаются по наличию реакции на соляную кислоту и гидроксид натрия.

Клетки эпителия

Эксперты при проведении анализа мочи на прозрачность применяют методику микроуровневого анализа с использованием микроскопа. Задача специалистов – оценить количественное содержание эпителиальных клеток в моче. Это даст возможность увидеть внешние скрытые воспаления в почках. Также определяется количество лейкоцитов и эритроцитов.

Гнойные сгустки и вкрапления

Если в составе мочи присутствует гной, она становится более мутной. О наличии гнойных сгустков и вкраплений может свидетельствовать отсутствие реакции на нагревание и химические соединения. Получается, что если эксперт добавляет в мочу щелочи, соли и кислоты, урина сохраняет мутность и не меняется. Это может говорить о серьезных отклонениях от нормы.

Соединения карбонатов

Чтобы выявить карбонаты в составе урины при проведении анализа мочи на прозрачность, в нее добавляется уксус. Если в нем достаточно карбонатов, моча реагирует на уксус осветлением. При этом она сильно пенится.

Отложения уратов

Для обнаружения уратов мочу необходимо нагреть. Специалист наблюдает, что с ней происходит после нагревания, меняется ли ее цветовой оттенок. Если она начинает светлеть, это будет маркером уратов в составе.

Фосфатные соединения

Способ нагревания мочи приводит к обнаружению фосфатов, которые делают ее очень мутной, но осветляют ее, как только эксперт в лаборатории добавляет в нее уксус 30 процентов.

источник

После того как взяты мазки, больной выпускает мочу в два стакана. Осмотр свежевыпущенной мочи является важной частью топической диагностики. Помутнение, нити гноя и хлопья, обнаруживаемые только в первом стакане, обычно свидетельствуют об изолированном поражении передней части уретры (передний уретрит). При тотальной пиурии необходимо установить ее источник: предстательная железа, семенные пузырьки, мочевой пузырь и др. Если моча мутная, а выделения из уретры отсутствуют или скудные, это может быть связано, как и помутнение только второй порции мочи, с нарушениями солевого обмена, из которых наибольшее значение при НГУ имеет фосфатурия (временная и периодическая). Так называемая частичная фосфатурия приводит к помутнению второй порции мочи вследствие попадания в нее щелочного секрета предстательной железы или семенных пузырьков. Ложная фосфатурия, возникающая при инфекционных процессах в мочеполовых путях, иногда осложняет течение уретрита и вызывает ощущение зуда и щекотания в уретре.

Помутнение, обусловленное солями, устраняют, добавляя к моче разведенную и слегка подогретую хлористоводородную или уксусную кислоту. Более точное представление о солях, содержащихся в моче, дает схема Ульцмана: при постепенном подогревании мочи в пробирке она становится прозрачной, если помутнение вызвано кислыми мочекислыми солями (уратурия); помутнение становится более густым, если обусловлено углекислой известью (карбонатурия), фосфатами (фосфатурия) или гноем (пиурия). Помутнение, обусловленное слизью (муцинурия), сперматозоидами (сперматурия) или бактериями (бактериурия), остается без изменения даже при добавлении уксусной кислоты. Если после прибавления уксусной кислоты без подогревания пробирки помутнение исчезает и при этом образуется газ, это означает, что имеется карбонатурия; просветление мочи без газообразования свидетельствует о фосфатурии; при пиурии просветления не происходит.

Первую порцию свежевыпущенной мочи отправляют в лабораторию для проведения общего анализа, исследования с целью обнаружения трихомонады и изучения клеточных элементов. Выявление более 15 полиморфно-ядерных лейкоцитов в поле зрения микроскопа (при увеличении в 400 раз) при изучении осадка первой порции мочи, собранной по меньшей мере через 4 ч после предыдущего мочеиспускания, свидетельствует о наличии уретрита [Доклад Научной группы ВОЗ, 1984]. Микроскопия осадка позволяет выявить микроорганизмы при бактериурии и кристаллы солей. Присутствие эритроцитов в моче является показанием к проведению эндоскопии и изучению состояния свертывающей системы крови.

Чаще всего применяют двухстаканную пробу Томпсона, соблюдая два условия. Во-первых, больной должен мочиться последовательно в два стакана, не прерывая струи мочи. Во-вторых, количество мочи, выпускаемой в первый стакан, должно быть тем больше, чем больше гноя в передней части уретры. При малосимптомных и хронических уретритах с небольшим количеством отделяемого первый стакан нельзя наполнять более чем на четверть (около 40 — 50 мл), иначе патологические включения будут слишком сильно разбавлены и не вызовут помутнения мочи.

Помутнение второй порции мочи при пробе Томпсона означает, что гной в нее попал либо из заднего отдела уретры, либо из предстательной железы и семенных пузырьков. Для того чтобы решить этот вопрос, больному после мочеиспускания промывают задний отдел уретры, наполняют промывной жидкостью мочевой пузырь и предлагают помочиться. Если во второй порции содержится меньше лейкоцитов, чем в промывной жидкости, это значит, что они поступают из половых желез. Исследование можно проводить иначе: больной последовательно выпускает мочу в два стакана, оставив часть мочи в мочевом пузыре. После массажа предстательной железы он выпускает мочу в третий стакан; эту порцию направляют на микроскопическое исследование.

Проба Томпсона может быть использована для топической диагностики только при относительно большом количестве отделяемого. При скудном отделяемом даже небольшое количество мочи смывает в первый стакан содержимое и передней и задней части уретры, вследствие чего поражение задней ее части может остаться незамеченным. В связи с этим при малосимптомном уретрите лучше проводить трехстаканную пробу Ядассона, которая особенно показательна при прозрачной моче. Вначале содержимое переднего отдела уретры смывают теплым изотоническим раствором хлорида натрия через резиновый катетер, введенный до наружного сфинктера (первая порция), затем больной последовательно выпускает мочу в два стакана. В первом (вторая порция) будут присутствовать патологические примеси из задней части уретры, а во втором (третья порция) — пузырная моча. Нити гноя, хлопья или пиурия, обнаруженные только в третьей порции, свидетельствуют об изолированном поражении предстательной железы и/или семенных пузырьков: сильное сокращение в конце мочеиспускания мочевого пузыря и связанной с ним мышечной стремы предстательной железы влечет за собой выдавливание секрета из ее протоков.

Для оценки состояния задней части уретры и половых желез предложены другие многостаканные пробы — Тылеса, Льюиса, Кольмана. Однако они слишком сложны и не могут заменить уретроскопию, непосредственное исследование секрета предстательной железы и семенных пузырьков.

источник

Слышали ли вы об этих способах?

Беременность является лучшим подарком Бога. Каждая женщина хочет забеременеть в какой-то момент своей жизни. Сама беременность приносит с собой много счастья, а также волнение. Но, по моему опыту, самым тревожным и захватывающим периодом является тот конкретный промежуток времени, когда вы просто хотите знать, беременны вы или нет.

Есть много медицинских процедур, которые подтверждают вашу беременность, но в то же время вы также можете знать, беременны ли вы или нет, используя различные домашние тесты на беременность, которые не будут вам ничего стоить.

Домашний тест на беременность с сахаром
Этот тест считается одним из самых надежных и простых среди самодельных тестировщиков беременности.

Вещи, которые вам нужны
сахар — 1 столовая ложка
чаша — 1
моча

Что вам нужно сделать
В первую очередь, вам нужно собрать мочу в миске.
Теперь добавьте 1 ст.л. сахара в миску.
Подождите несколько минут, чтобы наблюдать реакцию сахара в моче.
Если вы обнаружите, что сахар растворился в моче, это означает, что вы не беременны.
Если вы обнаружите, что сахар остался в моче, то результат положительный, и вы беременны.

Зубная паста для проверки беременности
Другой самодельный тест на беременность можно сделать с помощью зубной пасты. Легко найти ингредиент для этого теста.

Ингредиенты:
обычная зубная паста — небольшое количество
моча — по количеству зубной пасты
маленькая миска

Что вам нужно сделать:
Возьмите небольшое количество зубной пасты и положите в миску.
Добавьте мочу в зубную пасту.
Зубная паста может стать синей или может стать пенистой, что означает, что результат положительный.
Примечание. Этот тест на беременность может не всегда давать правильные результаты, поскольку зубная паста становится пенистой даже после контакта с мочой женщины, которая не беременна. Так что не полностью полагайтесь на это домашнее испытание на зубную пасту.

Тест на беременность с уксусом
Уксус также является общепринятым кухонным ингредиентом, который вы можете использовать для подтверждения беременности.

Ингредиенты:
белый уксус — ½ чашки
моча — ½ чашки
маленькая миска

Что вам нужно сделать
Возьмите белый уксус и налейте в миску.
Вылейте мочу в уксус.
Итак, если цвет меняется, тогда вы беременны, и если он не меняет цвет, тогда результат отрицательный, и вы не беременны.

Горчичный порошок для обнаружения беременности
Горчичный порошок, который является общим ингредиентом, может помочь вам узнать, беременны вы или нет.

Ингредиенты:
свежий горчичный порошок — 1 чаша
горячая вода — ванна

Что вам нужно сделать
Возьмите ванну с горячей водой.
Добавьте к нему 1 миску горчичного порошка.
Хорошо перемешайте с помощью своей руки.
Примите ванну в течение 40 минут.
Через 1 или 2 дня, если у вас не начнутся месячные, подтвердится, что вы беременны.

Тест на беременность с помощью сока и уксуса
Это также один из самых простых домашних тестов на беременность, которые подтверждают вашу беременность.

Ингредиенты:
Сок тунца ¼ чашки
Уксус — ¼ чашки
Моча — 1/2 чашки
Маленькая миска

Что нам нужно сделать
Возьмите ¼ чашки сока тунца и уксуса в миску и хорошо перемешайте.
Теперь вылейте мочу в смесь.
Обратите внимание на несколько минут, чтобы заметить изменение цвета.
Если смесь меняет цвет на оранжево-желтоватый, тогда вы не беременны, но если смесь становится слегка зеленой, значит, вы беременны.

6. Тест на беременность с использованием отбеливателя
Помимо отбеливания одежды, это средство можно использовать для подтверждения беременности. Многие женщины используют этот метод для выявления их беременности.

Ингредиенты:
Отбеливатель — 2 ст. л.
Моча — 2 ст.л.
Маленькая миска

Что нам нужно сделать
Соедините отбеливатель и мочу в миске.
Теперь, если вы заметили, что смесь образует пену, тогда вы беременны.
Если нет пены, значит, результат отрицательный, и вы не беременны.

Примечание: Будьте в открытом месте, смешивая отбеливатель в моче. В противном случае, это может нанести ущерб вашему здоровью.

7. Тест на беременность с помощью соды
Сода, которая также является общим ингредиентом кухни, дает на 70% точный результат в отношении вашей беременности.

Вещи, которые вам нужны
Пищевая сода — 2 ст.л.
Моча — 1 ст.л.

Что вам нужно сделать
Насыпьте пищевую соду в чистую миску.
Добавьте образец мочи в пищевую соду и подождите несколько минут.
Это приведет к процессу, который вы обычно видите при открытии бутылки содовой.
Это означает, что вы беременны, и ваше путешествие к материнству началось.
И если пищевая сода не реагирует в моче, это означает, что результат отрицательный.

8. Одуванчик в качестве теста на беременность
Вы также можете использовать листья одуванчика, чтобы подтвердить свое путешествие к материнству.

Вещи, которые вам нужны
Листья одуванчика — от 3 до 4
Моча — половина чаши

Что вам нужно сделать
Возьмите листья одуванчика и положите их в миску (держите подальше листья от прямого солнечного света).
Налейте образец мочи на листья и подождите несколько минут (убедитесь, что листья полностью погружены в мочу).
Теперь проверьте, и если вы обнаружите красные шишки на листьях, это ясно указывает на то, что вы беременны.

Читайте также:  Сколько у человека должно выделяться мочи в день

9. Тест на беременность

Вещи, которые вам нужны
Сосновое очищающее средство — 2 ст.л.
Моча — 2 ст.л.

Что вам нужно сделать
Возьмите очищающее средство и мочу, и налейте в миску. Перемешайте.
Если смесь меняет цвет, то это подтверждает вашу беременность.

источник

Здравствуете !
У меня давний гепатит С, 3 месяца назад проходил полугодовую ПВТ пегелированным интерфероном + рибавернин, в данный момент ПЦР минус

Еще до терапии, в моче в большом количестве были фосфаты.
Иногда болели почки, боль была тянущей.
Узи почек отклонений не выявили, в небольшом количестве выявлены маленькие камни( песочек, как сказал врач ) которые по его мнению не могли быть причиной болей.
Вторую половину терапии и два месяца после терапии боли были гораздо ощутимее, бегать и нагибаться уже не мог, белый осадок был изредка.
Сейчас боли прекратились, но моча постоянно с осадком еще большим чем раньше. Если в мочу добавить уксус она становиться прозрачной.

Подскажите пожалуйста с чем это может быть связано и что предпринять?

Добрый день прошу подсказать возможный диагноз по анализам или в каком направлении двигаться.
У меня давний гепатит С, фиброз печени 2-3, прошел пвт почти год, ПЦР — , но вот самочувствие
часто болят почки, в моче в больших количествах фосфаты, убийственная усталость, от серезной физ нагрузки повышается температура.
сдал анализы . моча мутная, реакция рН 9 (норма до 7), фосфаты в большом количестве, уробилин в моче следы, все остальное норма
анализ крови:эритроциты 5,44 (норма до 5), базофилы 1,1 ( норма до 1)
АЛТ 9
УЗИ почек — небольшой песочек, остальное норма

Пожалуйста выскажите свои предположения

Добрый день прошу подсказать возможный диагноз по анализам или в каком направлении двигаться.
У меня давний гепатит С, фиброз печени 2-3, прошел пвт почти год, ПЦР — , но вот самочувствие
часто болят почки, в моче в больших количествах фосфаты, убийственная усталость, от серезной физ нагрузки повышается температура.
сдал анализы . моча мутная, реакция рН 9 (норма до 7), фосфаты в большом количестве, уробилин в моче следы, все остальное норма
анализ крови:эритроциты 5,44 (норма до 5), базофилы 1,1 ( норма до 1)
АЛТ 9
УЗИ почек — небольшой песочек, остальное норма

Пожалуйста выскажите свои предположения

подскажите этих данных достаточно, для того что бы судить о наличии воспаления?

Правда анализ утренний но не «ночной» , я сначала пописал, а потом вспомнил, что надо в баночку, пришлось срочно напиваться воды . так что он получился разбавленным .
состояние во второй половине дня ужастное, моча как будто с густым раствором мела , хотя уже несколько суток ничего молочного не употреблял.

Общий анализ мочи :
Цвет — жёлтый
Прозрачнось — слабо мутная
Удельный вес — 1,015
Реакция -9рН
Белок- нет
Кетанов- нет
Билирубин- нет
Глюкоза -нет
Уробилин- следы
Клетки плоского эпителия- в умеренных количествах
Клетки переходного эпителия — не обнаружено
Клетки почечного эпителия — не обнаруж.
Клетки другого эпителия — не обнаруж
Лейкоциты -1-3 в п\зр (норма мужч. 0-3 в п\зр)
Эритроциты — не обнаруж
Цилиндры — не обнаруж
Фосфаты в больших количествах
Слизь — в умеренных количествах
Бактерии — не обнаруж.

источник

Отсутствие глюкозы в моче еще не говорит об отсутствии диабета, так как при здоровых почках глюкоза в моче появляется при концентрации в крови выше чем 8,8 ммоль/л — это так называемый почечный порог глюкозы . Кетоны появляются, если глюкоза еще выше 13-16 ммоль/л. Почечный порог глюкозы у всех разный у детей он немного ниже , у пожилых даже при высоком уровне глюкозы она может не появляться в моче.
Нормы глюкозы крови натощак 3,3-5,5 ммоль/л (или 4,4-6,6 ммоль /л — это зависит от метода , которым пользуются в лаборатории, лаборатория обычно указывает какие у них нормы). О диабете можно думать, когда натощак (после 8-ми часового глодания) глюкоза крови больше 7 ммоль/л и такие показатели повторяются несколько раз.
Почему Вы думаете, что у дочки диабет? Что Вас беспокоит? 13.12.2004 02:48:29, Иринище

Я уже прочитала, в медицине. Я так поняла, что кроме жажды, которая к тому же уже прошла, ничего не беспокоило.
Сколько дочка пила за сутки приблизительно и сколько было мочи? Может Вы зря беспокоились? Хотя кровь на сахар сдать не помешает и общий анализ мочи и крови тоже можно, но это если у Вас есть причины для беспокойства.
Перечислю некоторые причины жажды(кроме сахарного диабета).
Если ребенок много двигался (бегал), потел.
Если у ребенка был , например, насморк и приходилось дышать ртом, то могла пересыхать слизистая — это как бы ложная жажда.
Может ела что-то соленое.
Бывает еще несахарный диабет, но там огромное кол-во мочи ведро за сутки может быть, в среднем от 3 до 30 литров и соответственно столько же пьют.Там нарушена выработка Антидиуретического гормона (вазопрессина) и вода в почках не всасывается обратно в почечных канальцах, а выводится. Если проблемы с почками , то они могут не реагировать на АДГ — это нефрогенный несахарный диабет. Обычно моча при этом очень светлая , как водичка и плотность ее очень низкая. Но если человек просто много пьет, то конечно плотность мочи тоже снижается. 13.12.2004 04:32:50, Иринище
К сожалению, разовая проверка может не показать наличие или отсутствие диабета :O(. Нужно смотреть динамику — натощак, через час, два после еды. Лучше проверять по крови, т.к. кетоны в моче появляются не сразу, а только если длительное время держится сахар выше 13-14 ммоль/л. А лучше всего задайте этот вопрос на www.dia-club.ru, ну, а самое оптимальное, сдать анализы в поликлинике. Т.к. даже у визуальных полосок погрешность в измерениях около 20%, к сожалению. 13.12.2004 01:45:53, LGR
Мы пользуемся РЕГУЛЯРНО. Муж как диабетик, а ребенку я использую кетоновые, потому что у нас органическая ацедемия. Все они показывают, как правило, верно. 13.12.2004 00:21:40, Наташа и Игорек

SIA «ALP-Media», Свидетельство о регистрации СМИ №000740455. info@7ya.ru, http://www.7ya.ru/

Материалы сайта носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Мнение редакции может не совпадать с мнениями авторов. Перепечатка материалов сайта запрещена без письменного согласия компании SIA «ALP-Media» и авторов. Права авторов и издателя защищены.

О проекте | Реклама | Обратная связь | Помощь по сайту | Все сервисы

SIA «ALP-Media», Свидетельство о регистрации СМИ №000740455. info@7ya.ru, http://www.7ya.ru/

Материалы сайта носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Мнение редакции может не совпадать с мнениями авторов. Перепечатка материалов сайта запрещена без письменного согласия компании SIA «ALP-Media» и авторов. Права авторов и издателя защищены.

Если вы обнаружили на странице ошибки, неполадки, неточности, пожалуйста, сообщите нам об этом. Спасибо!

источник

Белок в моче или протеинурия — довольно неприятный симптом. Он указывает на неполадки в работе почек. В норме у человека белка в моче быть не должно. Есть старинный способ определить — есть ли в моче белок или нет.

Белок при высокой температуре сворачивается (коагулирует). Это мы все хорошо видим, когда варим или жарим яйца. Значит для того, чтобы узнать есть в моче белок или нет, ее нужно нагреть до кипения.

Еще в древности врачи кипятили мочу прямо у постели больного. Моча наливалась в обычную столовую ложку и кипятилась на пламени свечи. Если в моче есть белок, то моча в ложке ведет себя примерно так, как молоко при кипячении. Начиная с краев, постепенно образуется сгусток.

Впрочем, мочу можно кипятить в любой другой огнеупорной посуде. Если после минутного кипячения моча становится мутной, то белок есть. Для любителей точности могу посоветовать добавить к прокипяченной моче несколько капель столового уксуса (не эссенции!). Если даже после этого муть не пропадет, белок есть точно!

Для чего это может быть нужно? Если у Вас побаливает поясница, да плюс к этому изменения в обычном ритме мочеиспускания (чаще или реже), может быть, даже появились отеки, то описанная проба на белок может дать подтверждение, что у Вас непорядок с почками. Отправляйтесь ко врачу.

Кто-то мне возразит, что можно не кипятить мочу, а использовать специальные тест-полоски на протеинурию. Можно, конечно. Но для этого нужно сходить и купить их. А этот тест можно провести сразу, не выходя из дома.

Did you like this article? Share it with your friends!

Меня зовут Владимир Ячменников. Я закончил саратовский мединститут в 1979 году. С 2005 года живу в Чикаго, США.

А почему тогда признаков болезни нет?

Я конечно же предписания врача выполняю,но хотелось бы еще о причинах побольше информации узнать.И о том как избежать повышения уровней ненужного содержимого мочи…..Все таки если можно расскажите о причинах появления этих факторов…..Пожалуйста…….

Мария, дело в том, что признаков болезни пока может и не быть. Оттого, что Вы молодая, сильная и в стадии компенсации.

Мало того, даже самой болезни, как таковой, может и не быть. То есть, Ваши анализы могут показывать просто следствие повышенной нагрузки на почки при беременности.

Знаете, ну у меня правда нет времени ТАК подробно разбираться. Зайдите к нам на локоток, там сплошные девчонки, которые обожают поболтать о своих беременностях и связанных с ними страхах: http://www.lokotok.com/

Добрый день доктор! Последнее время не могу нормализовать кровяное давление(меньше 160на 100 не бывает) Пришлось о бследоватся….. в результате сахар в крови 10 а в моче белок 0.6. врач грешит что давление от патологии почек.каково Ваше мнение. Заранее благодарен.

Так проверьте почки, как следует, чтобы знать точно. Почки могут давать повышенное давление — это факт.

Добрый день,Владимир.Сегодня сдала анализы,специально выждала 15 часов между последним приемом пищи и сбором мочи.Результаты замечательные,ни белка ни лейкоцитов.Спасибо Вам огромное,за то что дали хороший совет и даже просто выслушали.Иногда этого бывает вполне достаточно,чтобы вселить в человека чуточку надежды.Спасибо. Это здорово,что я с Вами пообщалась,мне было очень приятно иметь дело с таким подкованным специалистом,жаль,что в нашей стране таких как Вы очень и очень МАЛО.Удачи Вам в Ваших интересах и делах.

Ага, ну вот видите! Я тут уже одному мужчине давал подобный совет. У него находили в анализах какие-то останки от гамбургеров. И тоже на второй раз ничего не нашли.

Искренне за Вас рад, Мария! ?

ОТВЕТЬТЕ,ПОЖАЛУЙСТА. У МОЕГО РЕБЕНКА БЕЛОК (3)ХОТЯТ ПОЛОЖИТЬ В БОЛЬНИЦУ.

Сколько лет ребенку, какой белок, какой диагноз, какие жалобы? Где живете?

Добрый вечер! Мне 39 лет.
У меня 2 месяца субфебрильная температура, с утра и вечером падает, от 37,2 до 37,6.
Сегодня сдала анализ мочи, сказали, что плохой он, белок в моче — 3,0 (говорят, очень много), лейкоциты 20 — 22, цилиндры зернистые 0 — 3, бактерии — ацетон +, остальное в норме.
Заранее спасибо за ответ, с ув. Юля.

А что я, к нефрологу бегом. Они знают, как сейчас лечатся нефриты. Антибиотики наверняка, ну еще какие-то уроантисептики. Теплую шаль на поясницу обязательно, теплые штаны.

Спасибо Вам большое! Проверяла вот сейчас мочу, как у Вас написано, неприятно, но так и вышло, хотя, есть сегодняшний анализ и так… Я очень боюсь болеть, но пойду, конечно, температура извела.

Добрый вечер! Была я у уролога, сказал он, что это либо острый гломерулонефрит либо хронический пиелонефрит, но послал ещё сдать кровь на мочевину и креатинин, на повторный анализ мочи и кровь на сахар сдать. Только на следующей неделе смогу сдать, потому что выходные, я не захотела сразу идти в больницу ложиться, лучше сдам анализы сама. Надеюсь, что, может, всё не так плохо…

Ну, Вас теперь обследуют, как нужно, я думаю. А врач пока назначил лечение, хоть какое-то?

Добрый вечер! Нет, не назначал ничего, пока не будут результаты анализов, он меня и не смотрел, только посмотрел те анализы, что у меня были. Сказал, что могу попить энтеросгель. Но я себя нормально чувствую, совершенно нормально, вот только температура и постоянный озноб из-за неё, а так всё нормально. Жду начала рабочей недели и сдам всё, что нужно. Очень надеюсь, что как-то обойдётся.

Только не забывайте теплее закрывать поясницу, чтобы почки лишний раз не застудить. И на холодное не садитесь, хоть подстилайте что-то. Напишите потом, как все будет.

зраствуйте ,, я здал анализ ANA он высоки и мне сказали что у меня гломерулонефрт красноя волчянка,, вы не поскажите как можно утачнить точна ? я 3 года личюсь от белка в мои итоль щяс они придилили и поставили диагназ. но у меня таких симтомов нет как у красной волчянки,, можит быть антитела поднялись от приднезалона, и селсепта.

Советую Вам сходить в центр аллергии или просто к аллергологу. Есть еще такой специалист ревматолог, можно к нему. Они лечат красную волчанку. Гломерулонефрит лечат нефрологи. Мне с места трудно давать конкретные советы.

А анти тела повышаются при красной валчянки или при других балезях тоже
.

Не только при красной волчанке, есть и другие болезни с повышением антител.

Уважаемый доктор Влад,
у нас в последнее время некоторые предприимчивые эскулапы занялись «разводкой» своих потенциальных пациентов. В столице Украины Киеве образовалась целая сеть таких ТВ-, радио-, телефонных и интернет-лекарей. Людей сначала запугивают своей агрессивной рекламой, а затем грабят бессовестно «накрученными» ценами на препараты, которые можно купить «только у них». И даже стационар предлагают свой за безумные деньги.
Вот мой пример. В последние годы мне доставляет понятные неприятности эректильная дисфункция. Имел неосторожность обратиться по рекламному адресу. Прислали три упаковки американских БАДов для лечения простатита и упаковку Euphoria. Это уже потом в Интернете я узнал, что каждый из этих БАДов в Штатах стоит не больше 10 долларов. С меня потребовали больше 400. Хороший урок от мед.мафии, не правда ли.
Но это не конец истории. Через неделю по телефону эти эскулапы потребовали, чтобы я дома сделал собственноручный анализ мочи, а именно в утреннюю баночку влил столовую ложку уксуса. Ничего не произошло — моча как была светлой, без осадка, такой и осталась. И это стало поводом для угроз, что у меня «клеточная анаплазия, дефект ДНК, который может закончиться всякими ужасами вплоть до онкологических». И только они, эти эскулапы у себя на стационаре «могут меня спасти». Но за 2000 долларов.
Оставлю пока в стороне моральную и юридическую оценку методов этих лекарей. Я им сказал всё, что о них думал. А к Вам у меня простой вопрос: что в действительности может показывать добавление в мочу уксуса? И что, если при этом ничего не происходит?
Заранее благодарю за ответ.
Григорий Яблонский, ветеран-журналист. Одесса.

Я понял, Григорий, здравствуйте. У меня там в статье есть про это. Только уксус добавляется к прокипяченной моче. Для того, чтобы опыт был чище. Потому что уксус растворит соли, которые тоже могут давать муть. Если же к обычной моче добавлять уксус, то что бы там ни произошло, это диагностической ценности не имеет.

У меня повышенный белок, уже продолжительное время, сдавала несколько раз общий анализ мочи — 0.133 и в разное время, и по-Нечипоренко, Лейкоциты и Эритроциты в норме. Узи почек тоже в норме. Доктор мне назначил Монурал и Канефрон. Уже закачиваю принимать Канефрон, а белок все еще есть. Правда я еще не здавала мочу, на этой неделе пойду, но я вижу по моче, иногда хлопья выходят или просто множество очень мелкого белка.((((( Болей нет. Что это может быть?

Ирина, если врач назначил Вам лечение, то он и диагноз должен был поставить. Вероятно, гломерулонефрит, но точнее должен сказать лечащий врач. У Вас ведь кроме белка ничего нет. На всякий случай, имейте в виду, что для достоверных сведений в анализах, Вы не должны ничего кушать, как минимум 14 часов. Особенно, если Вы любите мясо.

Доброго времени суток. Доктор у меня уже неделю болит поясница (тяжестей не тоскал и физ.нагрузок небыло) а сегодня мочился и в унитазе пена такая как будто шампунь там. Через четыре часа еще раз помочился снова пенится сильно. После двух часов ещё раз не пенится уже. Но есть дискомфорт ввиде боли слевого бока от ребра до тазовой кости.(непостоянная) справа очень редко. Неделю назад сдавал мазок в мазке были эозинофилы и вроде лимфоциты.(врач сказала что достаточное количество ,похоже что аллергия что ли.венерических заболеваний не нашли.но до этого пропил доксициклин две недели.на всякий случай) Скажите может ли это говорить (пена) о заболевании почек и раньше были случаи редкого (2раза в сутки) мочеиспускания .,один раз хлопья были в моче (понес на анализ удивился что сказали а у вас норма!?) Один врач пишет что хронический пиелонефрит ,другой пишет есть камень в правой почке , третий нет у вас камней!? Скажите какие анализы сдать на пояснение ситуации с пенной мочой.

Дмитрий, это Вам нужно искать толкового нефролога или уролога хотя бы. И посмотреть на УЗИ — есть ли камушки. Диагноз нужно ставить. А то это не разговор — есть… нет…

источник

Моча это физиологическая жидкость, основная функция которой – вывод из организма различных ненужных ему веществ – токсинов, отживших клеток, продуктов жизнедеятельности микрофлоры и другого подобного. Помимо этой функции, с помощью мочи, организм в значительной степени регулирует свой водно-кислотный баланс.

Большую часть мочи здорового человека составляет вода, а вот остальные ее составляющие имеют относительно малое присутствие и полностью растворены, поэтому, в норме моча полностью прозрачна. Если же по тем или иным причинам, прозрачность мочи теряется, это может быть свидетельством влияния протекающих в организме патологических процессов. Помутнение мочи может быть вызвано и воздействием внешних факторов, вполне безобидных. Попробуем разобраться что к чему.

Нормальным считается, если образец мочи, правильно собранный для анализа, сохраняет свою прозрачность на протяжении не менее часа с момента его получения. Помутнение мочи по прошествии этого времени, вполне естественно и нормально. Связано это с физико-химическими процессами в ней происходящими. А вот если прозрачность мочи неполная уже в момент сбора пробы, следует провести диагностику, направленную на выявления причин такого состояния.

При анализе мочи всегда, а особенно если наблюдается ее помутнение обращают внимание на наличие в ней и соответствие норме:

  • Уратных отложений. Для определения этого фактора проводят нагревание мочи с визуальным контролем ее цвета. Наличие уратов подтверждается просветлением нагреваемой жидкости;
  • Соединения карбонатов. Для их выявления в мочу добавляют уксусную кислоту и следят за реакцией. В случае присутствия большого количества этих соединений, моча начинает пениться, а по окончанию реакции светлеет;
  • Соединения фосфатов. При нагревании такой мочи она становится еще более мутной, а осветление наступает при добавлении уксусной кислоты в концентрации 30% от объема жидкости;
  • Мочевая кислота и щавелевокислые соли. Их определяют по отсутствии реакции просветления на добавление уксусной кислоты. Маркером этих соединений являются гидроксид натрия и соляная кислота, добавляя которые можно получить результат осветления мочи. Реакция на гидроксид натрия показывает присутствие мочевой кислоты, а щавелевокислые соли можно выявить по реакции мочи на соляную кислоту;
  • Клетки эпителия. Для их выявления в урине и определения количественного содержания используют микроуровневый анализ – с помощью лабораторного микроскопа. Такое исследование позволяет обнаружить внешне скрытые воспалительные процессы, протекающие в почках. По той же методе определяют количество в моче эритроцитов, лейкоцитов и различного вида цилиндров. При повышенном уровне эритроцитов, можно предположить заболевание мочекаменной болезнью мочевого пузыря и почек, их воспаление и даже злокачественные их опухоли. Увеличенное количество лейкоцитных клеток, особенно в сочетании с белковыми соединениями, как правило сопровождают состояния бактериурии – инфицирование патогенными микроорганизмами и воспалительные процессы с локализацией в почках или мочеточных каналах;
  • Гнойные сгустки и вкрапления. Моча, потерявшая прозрачность в результате присутствия в ней гноя не реагирует ни на нагревание, ни на химические реагенты. Добавление кислот, солей и щелочей не приводит к ее осветлению – моча остается стабильно мутной. Причины, способные привести к помутнению мочи

Наиболее часто причины помутнения мочи напрямую связаны с нарушением водно-солевого баланса организма. К этому могут привести как естественные причины, например, недостаточное употребление суточной порции влаги (в норме, не менее 2 литров), так и приобретенные заболевания. В первом случае происходит резкое увеличение концентрации солей в урине и увеличение ее плотности с выпадением нерастворенных солей в осадок, что и придает моче мутность. Если такое состояние происходит хронически, появляется высокая вероятность возникновения уратов и мочекаменной болезни, а в дальнейшем возникает нарушение оттока жидкости и застойные явления, приводящие к воспалительным процессам. Поэтому стоит следить за количеством потребляемой влаги.

Ниже приведем краткий перечень заболеваний, способных существенно изменить свойства мочи и привести к ее помутнению:

  • Пиелонефрит и цистит. При этих болезнях моча становится мутной, резко меняется ее запах, а зачастую в ней можно наблюдать слизь, хлопья и колонии бактерий. Если анализ показывает резкое увеличение численности микрофлоры – это свидетельство активно развивающегося воспалительного процесса;
  • Мочекаменная болезнь также способна изменить степень прозрачности урины, а в момент движения уратов (камней) по нижним мочеточным каналам, они могут травмировать их стенки и привести к окрашиванию мочи в красные оттенки различной интенсивности. Характерный для этой патологии вид мочи – мутно-алый;
  • Хронические воспалительные процессы с локализацией в почках и мочевом пузыре приводят к выделению мочи характерного бурого цвета с сильным ее помутнением;
  • Поражение мочеполовой системы венерическими заболеваниями как у мужчин, так и у женщин также приводит к появлению помутнения мочи. Это справедливо как для острых стадий заболевания, так и для скрытых, протекающих хронически;
  • Стоит отметить, что у женщин симптоматика выражена много ярче чем у мужчин и проявляется на более ранних стадиях появления проблемы. Это связано в первую очередь, с некоторыми особенностями строения женской физиологии и более высокой ее восприимчивости к инфекционному поражению. Женская уретра шире чем мужская и намного короче, что и приводит к высокому риску проникновения в нее патогенной микрофлоры и последующему воспалению мочевого пузыря – циститу и потере прозрачности мочи – она становится мутной.

Женщина в состоянии беременности часто сталкивается с временными нарушениями привычной физиологии организма. Чаще всего это происходит на ранних сроках беременности и связано с токсикозом и обезвоживанием вследствие частой рвоты. При этом сильно возрастает нагрузка на почки, что нередко приводит к некоторой их дисфункции, а это может проявляться потерей прозрачности мочи. В большинстве случае, такие процессы нормализуются самостоятельно, однако если токсикоз протекает особенно тяжело, следует пройти курс лечебной терапии в стационаре – это сильно облегчит жизнь организму вашему и вашего будущего ребенка.

К сожалению, круг факторов, способных привести к потере прозрачности мочи не ограничивается естественной женской физиологией. Возможны и любые другие – инфекционные воспаления, патологии почек и даже генетическая предрасположенность к некоторым заболеваниям. Ввиду этого, малейшие изменения привычного цвета и прозрачности мочи, особенно в таком уязвимом состоянии не должны остаться без внимания. Особенно аккуратными нужно быть женщинам, страдающим хроническими формами заболеваний – беременность нередко приводит к их обострению.

Как и у взрослых, у детей, моча должна быть абсолютно прозрачной, а вот ее цвет может меняться в зависимости от возраста. У грудничков она практически бесцветна, а по мере взросления начинает темнеть и приобретает привычный светло-желтый цвет. Если же обнаружены видимые отклонения от нормального состояния, следует немедленно пройти обследование и назначить курс лечебной терапии. Например, при обнаружении в анализе мочи быстро осаждающегося осадка, стоит обратить внимание на режим потребления жидкости, поскольку вероятнее всего, это вызвано нарушением водно-солевого баланса. В этом случае нужно проследить, чтобы ребенок пил достаточно жидкости. Особенное внимание следует обратить родителям с наследственными патологиями почек и мочеточных каналов для своевременного выявления и купирования проблемы.

источник

Почему бывает мутная моча, интересует большое количество людей, которые столкнулись с данным недугом. Поскольку урина является итогом всего обменного процесса, протекающего в организме человека, по её составу можно обнаружить многие заболевания и нарушение функционирования мочевых органов. Известно, что мутность мочи – это признак, который гласит о течении той или иной болезни, при которой большинство органов начинают работать в ослабленном режиме. Итак, каковы причины мутной мочи, а также значение помутневшей урины у взрослого и ребёнка?

Мутная моча с хлопьями или с осадком всегда считается тревожной для человека. Но что представляет собой урина, и как определить её нормальный и патологический цвет? Моча, как описывалось ранее, является итогом течения обменных процессов, протекающих в человеческом организме. Образуется она во время течения биохимических и физических процессов, постоянно происходящих в почках. Сначала этот парный орган выполняет фильтрацию крови, а после этого проводит обратное всасывание в организм полезных веществ и элементов.

96% урины составляет вода, а остальные 4% – шлаки, которые образуются от мочевой кислоты, креатинина и так далее. Также в её составе можно заметить жиры, клетки крови, соли и красящие вещества.

Нормальной уриной является светлая жёлтая жидкость, в которой не будет хлопьев, осадка и иных примесей. Иногда нормальным цветом мочи является насыщенно-жёлтый, сравниваемый с оранжевым. Если моча белая, мутноватая, тёмная, с белыми хлопьями или с белым осадком – это говорит о развитии в организме патологии, при которой органы мочевой системы стали не справляться со своей нагрузкой или же в урину поступают определённые вещества из крови или иных органов.

Цвет жёлтой мочи обеспечивают следующие группы пигментов:

  • урохром;
  • стеркобилин;
  • урозеин;
  • уроэтрин.

Важно заметить, что в норме урина должна быть без всяких примесей и осадка – помутнение мочи утром или же на протяжении дня говорит о том, что в организме протекает воспаление, которое нужно обязательно лечить. Однако если человек не соблюдёт правила сбора и доставки мочи в лабораторию, её цвет и консистенция могут слегка измениться, в результате чего жидкость станет мутной, хотя в организме человека не протекает никакой патологии.

В медицине было немало случаев, что моча была мутная и тёмная в результате приёма пациентом определённых продуктов питания и некоторых групп лекарств. Также выраженность оттенка зависит и от диуреза и веса человека – при малом количестве походов в туалет урина становится более концентрированной, а значит, более тёмной.

Мутная моча становится показателем наличия в ней:

  • большого количества бактерий;
  • клеток крови, которые значительно превысили допустимое значение;
  • клеток уротелия, которые выстилают все мочевые оттоки и пути;
  • повышенного количества жиров и солей.

В любом случае при сборе мутной мочи по утрам следует посетить врача, а также провести ряд анализов, которые покажут, какова причина изменения цвета и оттенка урины. В любом случае без внимания это оставлять никак нельзя.

Муть в моче, а также изменение её оттенка, легко обнаружить во время проведения анализов. После исследования урины лаборант записывает в результат анализа причину данных изменений, которые определяются по специальной оценке. Зачастую нарушение оттенка мочи отмечается не только терминами, но также крестами, которых всего 4 (слабо мутная урина, мутноватая, мутная моча с осадком и тёмная).

Прежде всего, во время проведения анализа оценивается запах урины – если мутность сопровождается ароматом гниения, это говорит о наличии в ней большого количества лейкоцитов или патогенных бактерий.

Выяснить, из-за чего произошло помутнение мочи, удаётся при помощи обследования осадка. Получают его специалисты при помощи центрифугирования, а затем лаборанты приступают к его тщательному изучению. Количество лейкоцитов и прочих опасных компонентов урины оценивается не во всем количестве мочи, а только в одном конкретном поле.

Наличие мутного осадка в моче говорит о нахождении в урине большого количества жиров.

Если в ней много солей или прочих компонентов, лаборанты проводят лёгкие химические «процедуры»:

  • если при нагревании урины осадок пропал, значит, в ней находится много соли;
  • если при проведении этой манипуляции осадок остался, в мочу добавляется 15 капель уксусной кислоты – в данном случае нормализация прозрачности говорит о большом содержании в урине фосфатов;
  • пропажа мутности после добавления в жидкость соляной кислоты гласит о присутствии в ней оксалатов;
  • появление шипения указывает на присутствие карбонатов.

Чтобы точно установить диагноз, почему мутнеет моча, её необходимо правильно собрать – только тогда анализ можно будет считать достоверным.

Не всегда появление мутной мочи (причины) кроется в развитии патологий в организме, хотя именно они в большей степени вызывают изменение её прозрачности. Если урина слабо мутная, доктор скажет исключить из жизни пациента некоторые физиологические факторы, после чего снова назначит ОАМ.

Итак, поменялась прозрачность мочи – из-за чего это может быть:

  1. В первую очередь причиной тому является долгая доставка урины в лабораторию.
  2. Также вызвать муть способно длительно нахождение человека в холодном или жарком месте, в результате чего в организме происходит усиленное образование осадка из белков и солей.
  3. Частые посещения сауны или бани, сразу после которых сдаётся урина, также ведут к тому, что она становится очень мутная. Из-за чего это происходит? В данном случае горячий воздух ведёт к обезвоживанию организма, а значит, делает урину мутной, тёмной и содержащей осадок.
  4. Также появление мутности бывает после приёма в пищу некоторых продуктов питания, таких как морковь, свекла, черника и так далее.
  5. Некоторые лекарства, принимаемые во время сдачи анализа, способны значительно изменять прозрачность мочи. К таким препаратам относится Фуразолидон, Фурагин, Аспирин и так далее.

Чтобы не задавать вопрос – появилась мутность в урине, что это значит, необходимо обязательно ознакомиться с правилами сдачи ОАМ, чтобы поставить правильный диагноз и провести нужное лечение, ведь зачастую неправильные результаты ведут к выписке определённых лекарств, приём которых без течения болезни вызывает серьёзное ухудшение здоровья.

Когда сильно мутная урина может означать течение патологии в организме? При развитии некоторых мочевых болезней, а также патологий половых органов больные могут заметить это неприятное явление. В первую очередь, вызвать мутность способны половые возбудители, которые после проведения полового акта быстро проникают в мочевые органы.

К таким возбудителям можно отнести:

  • микоплазмы;
  • гонококки;
  • спирохеты.

Помимо этого, потемнение урины и утренняя моча с осадком возникает во время развития воспалительных болезней.

К ним относится:

  • цистит;
  • пиелонефрит;
  • гломерулонефрит;
  • уретрит;
  • нефрит.

В таком случае в урине можно обнаружить большое количество лейкоцитов, бактерий, клеток почек и так далее. Кроме постоянных позывов в туалет, больной также ощущает неприятный запах от мочи.

При этом взрослые и дети во время развития воспаления жалуются на следующие симптомы патологии:

  • недомогание;
  • рези при мочеиспускании;
  • боли в пояснице, сверху лобка, а также в паху;
  • повышение температуры;
  • понижение порции мочи;
  • частые походы в туалет.

Отчего появляются данные болезни? Чаще всего воспаление развивается в результате действия на организм низких температур, постоянных ПА (в то числе с разными партнёрами), неправильный приём лекарств и так далее.

Достаточно часто в урине присутствуют примеси крови – это означает появление у пациента гематурии, которая развивается в результате почечной колики или опухоли парного органа. При этих болезнях следует немедленно начинать лечение, так как его отсутствие ведёт к полному отказу парного органа.

Важно заметить, что у женщин, мужчин и детей причины появления мутности в утренней урине могут быть разными. К примеру, у женщин ими могут стать болезни половых органов, неправильная гигиена или беспорядочная половая жизнь. У мужчин данное нарушение цвета мочи гласит о проблемах с простатой или иными половыми органами. У детей изменение прозрачности говорит о слабом иммунитете, изменении функционирования внутренних органов или же проблемах с работой мочевой системы. В любом случае назначать самолечение или игнорировать помутнение урины не стоит, поскольку это лишь усугубляет здоровье, а также приводит к серьёзным последствиям и осложнениям, побороть которые будет достаточно трудно.

источник

Осмотру и исследованию подвергается свежевыпущенная моча. Методы забора мочи определяют цели и задачи исследования.

Относительная плотность мочи (удельный вес) в течение суток колеблется и зависит от количества выпитой жидкости и характера питания. При обильном приеме жидкости она уменьшается, ограниченном — увеличивается. В течение суток показатели относительной плотности меняются, потому ее следует определять каждые 3 ч (проба Зимницкого). В обычных условиях она находится в пределах 1010-1025. Изменение этих показателей следует расценивать как симптом заболевания почек либо других органов и систем.

Увеличение относительной плотности до 1030 и более (гиперстенурия) может быть при сухоедении, поносе, обильном потоотделении, на следующий день после проведения экскреторной урографии йодсодержащим контрастным препаратом, при сахарном диабете с содержанием сахара в моче (глюкозурия), наличии в моче примеси крови, гноя, солей.

Уменьшение относительной плотности до 1010 и ниже (гипостенурия) свидетельствует о нарушении концентрационной способности почек, что наблюдается при несахарном диабете, поликистозе почек, сморщенных почках, коралловидном нефролитиазе, хроническом пиелонефрите, гиперплазии предстательной железы III степени и указывает на развившуюся хроническую почечную недостаточность. В этих наблюдениях, наряду с низкой плотностью мочи (гипостенурией), отмечается и отсутствие ее колебаний (изостенурия). Сочетание низкой и монотонной плотности мочи именуется гипоизостенурией.

Реакция мочи здорового человека слабокислая, однако она легко меняется в зависимости от характера пищи. Так, при употреблении белковой пищи (мясо, белый хлеб) и жиров кислотность мочи увеличивается. Овощи, молоко, черный хлеб ощелачивают мочу.

Изменение реакции мочи происходит при некоторых урологических заболеваниях, особенно инфекционно-воспалительных. Повышение кислотности мочи наблюдается при уратном литиазе, сахарном диабете, туберкулезе почек и мочевых путей.

Щелочная реакция свежевыпущенной мочи определяется при неспецифической мочевой инфекции, способствующей разложению мочевины с образованием аммиака, фосфатурии, распадающемся раке мочевого пузыря.

Определение реакции необходимо производить только в свежевыпущенной моче, так как при хранении, особенно в жаркое время года, происходит ее подщелачивание. В щелочной моче форменные элементы легко растворяются, и исследование может дать ошибочное представление о состоянии мочевых путей.

Прозрачность мочи. Свежевыпущенная нормальная моча прозрачная. При содержании в ней патологических примесей (соли, гной, бактерии, лимфа, кровь, слизь) она мутнеет. Помутнение мочи может наступать при стоянии вследствие выпадения солей и небольшого количества слизи и не является патологическим состоянием. Тем не менее крайне важно выяснить причину мутности мочи.

Если при нагревании с добавлением уксусной или соляной кислоты моча становится прозрачной, то мутность обусловлена повышенным содержанием солей — фосфатов, оксалатов, уратов.

Фосфатурия — выделение с мочой большого количества кальциевых и магниевых солей фосфорной кислоты. Моча мутная, молочного цвета, щелочной реакции. Различают истинную (связана с нарушением минерального обмена у лиц с повышенной кислотностью желудочного сока, а также с лабильной нервной системой) и симптоматическую (связана с хроническим употреблением соды и щелочных минеральных вод, молочно-растительной пищи) фосфатурию. Клинически проявляется резью и жжением, изредка учащенным мочеиспусканием.

Оксалурия — содержание в моче большого количества кальциевых солей щавелевой кислоты. Зависит от избыточного употребления продуктов, включающих щавелевую кислоту (щавель, шпинат, кофе, какао, шоколад), а также может наблюдаться при сахарном диабете, желтухе, лейкемии. В связи с тем что кристаллы оксалатов имеют форму вытянутых конвертов с острыми углами, повреждающими слизистую, оксалурия сопровождается микрогематурией и нередко вызывает раздражение мочевых путей.

Уратурия, урикурия наблюдаются при выпадении в осадок мочи кальциевых солей мочевой кислоты (уратов) или кристаллов мочевой кислоты. Обычно происходит при стоянии мочи на холоде и расценивается как нормальное явление. Большое и систематическое содержание уратов в свежевыпущенной моче рассматривается как патологическое состояние и наблюдается при нарушении пуринового обмена (уратном нефролитиазе, подагре) и избыточном употреблении мясных продуктов. У этих больных осадок мочи имеет кирпично-красный цвет.

Если мутность мочи не исчезает при нагревании с добавлением кислоты, то причина ее должна быть установлена при микроскопическом исследовании осадка.

Моча становится мутной также при наличии в ней гноя (пиурия), большого количества лейкоцитов, что в значительном числе случаев свидетельствует о воспалительном процессе в органах мочеполовой системы. После отстаивания такой мочи на дне сосуда образуется слой осадка.

Для определения ориентировочной локализации источника пиурии применяют исследование мочи в трех порциях (трехстаканная проба) . Больной является на исследование утром с полным мочевым пузырем. Перед исследованием обрабатывают головку полового члена и крайнюю плоть дезинфицирующим раствором. Больной мочится, не прерывая струи, в два стакана: в первый — до 50 мл, во второй — 50-100 мл. Мочеиспускание прекращается. Больному выполняют массаж предстательной железы, после чего он мочится в третий стакан (для легкого получения секрета предстательной железы рекомендуется воздержаться накануне от половых актов в течение 1-2сут). Если только в первой порции обнаруживается повышенное количество лейкоцитов, то воспалительный процесс локализуется в передней уретре — в начале мочеиспускания поток мочи смывает гной со слизистой мочеиспускательного канала. Если гной появляется только в третьей порции мочи, то это типично для воспаления предстательной железы или семенных пузырьков — содержимое их попадает в мочеиспускательный канал при массаже железы. И наконец, равномерное содержание гноя во всех трех порциях мочи характерно для воспалительного процесса в почках или мочевом пузыре.

В большинстве случаев мутная моча содержит разнообразное количество микроорганизмов (бактериурия), ответственных за воспаление. Чаще обнаруживают грамотрицательную флору — различные штаммы протея, кишечную и синегнойную палочки, клебсиеллу, реже -стафилококк, энтерококк, энтеробактер и другие микроорганизмы. В то же время мутная моча при большом количестве лейкоцитов может не содержать бактерий — «асептическая пиурия», что наблюдается при туберкулезе мочевой системы. Среди других редких причин помутнения мочи следует указать на хилурию и крайне редко встречающуюся пневматурию.

Хилурия — наличие в моче лимфы. Моча приобретает молочный вид. Состояние обусловлено появлением соустья между лимфатическими сосудами и мочевыми путями. В большинстве случаев хилурия наблюдается при филяриозе — заболевании, распространенном в жарких странах и вызываемом гельминтом филярия (паразитарная), и реже — в результате воспалительного процесса, травмы, опухоли (непаразитарная), приводящих к сдавлению грудного протока, нарушению оттока лимфы, вскрытию расширенных лимфатических сосудов в мочевые пути на любом уровне, чаще в чашечно-лоханочную систему.

Пневматурия — выделение с мочой газа — обусловлена попаданием в мочевой пузырь воздуха при цистоскопии, либо кислорода или углекислого газа при пневмоцистографии, проникновением кишечных газов через кишечно-мочевые свищи, брожением сахара в моче с образованием углекислоты при сахарном диабете, гнилостным процессом с образованием газа в результате распада злокачественной опухоли мочевого пузыря.

Важным симптомом в оценке качества мочи является определение ее цвета.

Цвет свежевыпущенной нормальной мочи соломенно-желтый. Однако в зависимости от количества выпитой жидкости он меняет свою интенсивность. Так, при обильном приеме жидкости моча светло-желтая или бесцветная, при малом употреблении жидкости становится темно-желтой. От примеси крови моча окрашивается в красный цвет различной интенсивности — от цвета мясных помоев до темно-вишневого. Наличие крови в моче называется гематурией. Различают макрогематурию, которая определяется визуально, и микрогематурию (эритроцитурию), для определения которой требуется микроскопическое исследование осадка мочи. Кровь в моче — грозный симптом заболевания мочеполовой системы, чаше онкологического, в связи с чем всегда требует выяснения источника (топического диагноза) и причины (этиологического диагноза).

Для определения приблизительной локализации патологического процесса используют двухстаканную пробу.

При инициальной (начальной) гематурии кровь выделяется с первой порцией мочи, в последующей порции моча имеет нормальную окраску. Источником кровотечения является мочеиспускательный канал.

При терминальной (конечной) гематурии кровь содержится во второй порции мочи, что свидетельствует о патологическом процессе в мочевом пузыре, преимущественно в области его шейки. При сокращении стенки мочевого пузыря под конец мочеиспускания из расположенного в области треугольника и шейки патологического очага (опухоль, расширение вены слизистой оболочки при гиперплазии предстательной железы) поступает кровь.

источник