Везикар при стрессовом недержании мочи

К сожалению, такая деликатная проблема, как недержание (инконтиненция) мочи у женщин, встречается достаточно часто.

Развитию патологии способствует множество факторов:

• слабость мышечного аппарата тазового дна,
• тяжелые роды в анамнезе,
• подъем тяжестей,
• изменения гормонального фона,
• снижение тонуса мышц детрузора,
• онкологические процессы в мочеполовой системе,
• длительные напряжения диафрагмы, например, при сильном кашле,
• МКБ,
• ожирение,
• органические поражения головного мозга,
• травмы позвоночника,
• прием ряда лекарств (антидепрессанты и антихолинергические средства).

В зависимости от причины недержания мочи и наличия сопутствующей патологии будет зависеть схема лечения.

Стрессовое недержание мочи

На стрессовое недержание мочи оказывает влияние внезапное повышение брюшного давления, будь то кашель, подъем тяжелой сумки, смех.

В патогенезе лежит уменьшение количества коллагена, которое происходит на фоне климакса.

Нейрогенный (гиперактивный, ГАМП) мочевой пузырь

В развитии патологии ведущий механизм принадлежит неправильной работе нервной системе, как центральной, так и периферической.

Клинически это проявляется внезапными нестерпимыми позывами на мочеиспускание и неудержанием мочи. При этом объем упущенной мочи незначителен: от 20 до 100 мл.

Желание помочиться возникает часто, до 12-20 р./сут., желание усиливаются при звуке включенной воды

Недержание мочи смешанного генеза

Присутствуют признаки и стрессового недержания мочи и ГАМП.

Неконтролируемое мочевыделение в ночное время чаще встречается у детей и подростков.

Нарушение мочеиспускания на фоне дисфункции тазовых органов

Причиной нарушения функции тазовых органов служат органические поражения центральной нервной системы, травмы, системные неврологические заболевания и. т.д.

Практически не поддается какому-либо лечению, выход из ситуации — применение памперсов.

Лечение недержания мочи у женщин подразумевает многокомпонентную схему терапии: начинают всегда с консервативной терапии и лечебной физкультуры, в случае неэффективности возможно выполнение оперативного вмешательства.

• симпатомиметики (воздействуют на сократительную способность мышц),
• гормоны эстрогены (при подтвержденных гормональных нарушениях в организме, что привело к недержанию мочи).
• антидепрессанты (положительно действуют на нервную систему, способствуют снятию напряжения мышц тазового дна),
• антибиотики (назначают в случаях сопутствующего воспалительного процесса в мочевом пузыре).

Установленный во влагалище пессарий

Помимо медикаментозной терапии, можно воспользоваться механическими приспособлениями. К таковым относится пессарий.

Пессарий не оказывает лечебного действия на заболевание, но помогает избавиться от недержания мочи.

Пессарий представляет собой механическое устройство, которое вводится во влагалище и оказывает изменение положения мочевого пузыря. При этом моча уже не может свободно вытекать из уретры.

К недостаткам использования относят то, что ношение пессария не всем женщинам подходит в силу анатомо-физиологических особенностей.

К радикальным способам лечения недержания мочи у женщин после 50 лет относят оперативное вмешательство.

Операции при недержании мочи бывают разные: возможно выполнение пластики мышц влагалища и тазового дна, или введение в детрузор специальных субстанций.

Для укрепления мышц тазового дна хорошего эффекта можно добиться регулярно выполняя упражнения Кегеля.

Препарат содержит рабочий компонент — солифенацина сукцинат и вспомогательные вещества.
Оказывает влияние на тонус гладкой мускулатуры мочевого пузыря, спазмолитик.

Везикар является специфическим конкурентным ингибитором мускариновых холирецепторов (преимущественно М3-подтипа). При этом не проявляет или имеет низкую степень сродства к другим рецепторам и ионным каналам.

Положительная динамика при недержании мочи у женщин заметна уже через 7-10 дней после регулярного приема Везикара, закрепление эффекта происходит в течение последующих 3 месяцев. Чтобы добиться результата, терапию Везикаром при недержании мочи проводят до 12-14 месяцев, после чего курс можно повторить.

Везикар применяют после слинговых операций на мочевом пузыре для восстановления нормальной функции мочеиспускания.

Максимальная концентрация рабочего вещества в крови достигается через 3-8 часов, биодоступность составляет 90 %. Лекарство связывается с белками крови.

Употреблять Везикар можно независимо от приема пищи, так как на всасываемость препарата данный факт не оказывает влияния.

Метаболизм лекарственного средства происходит в печени.

В течение 3-4 суток препарат выводится из организма. Пути выхода — органы мочевыделения и кишечник.

• Гиперактивный мочевой пузырь
• Смешанное недержание мочи.
• Частое мочеиспускание.

• острая и хроническая задержка мочеиспускания,
• хроническая почечная недостаточность в стадии декомпенсации,
• тяжелое поражение органов ЖКТ,
• закрытоугольная глаукома,
• печёночная недостаточность в тяжелой форме,
• нарушение обмена галактозы, глюкозы, лактозы,
• программный гемодиализ,
• индивидуальные реакции гиперчувствительности к любому компоненту препарата,
• детский возраст,
• миастения.

Начальная дозировка составляет 5 мг, именно с нее начинают лечение, при неэффективности — возможно увеличение до 10 мг.

Прием — один раз вдень, независимо от приема пищи, но в одно и то же время. Запивать водой в количестве 150 — 200 мл.

• со стороны нервной системы — повышенная утомляемость, головная боль, головокружение, редко — спутанность сознания.
• ЖКТ — диспепсические расстройства, редко — рвота.
• Органы зрения — нарушение аккомодации (нечеткое зрение), сухость, глаукома.
• Мочеполовая сфера — острый воспалительный процесс в мочевом пузыре, задержка мочи, почечная недостаточность (редко),
• Печень — повышение АСТ, АЛТ, билирубина в крови.
• Со стороны кожи — аллергические проявления в виде зуда, шелушения, сухости кожных покровов, прочих кожных высыпаний.

При лечении Везикаром недержания мочи необходимо строго соблюдать предписанную дозировку, так как прием повышенной дозы может привести к летальному исходу.

Фармакокинетика и фармакодинамика в применении Везикара для лечения детей до 18 лет не изучалась.

У пожилых пациентов нет необходимости в коррекции дозы.

Так как Везикар может оказывать влияние на внимание, то при приеме лекарства необходимо избегать ситуаций, где требуется повышенная концентрация внимания.

Перед приемом Везикара внимательно изучите список несовместимых препаратов.

Нельзя одномоментно принимать следующие лекарственные средства:

• М — холиномиметики,
• М — холиноблокаторы.
• препараты, стимулирующие моторику ЖКТ,
• противогрибковые средства.
• верпамил,
• дилтиазем,
• карбамазепин,
• рифампицин,
• фенитоин.

Везикар является эффективным препаратом при недержании мочи при гиперактивном мочевом пузыре и смешанной форме недержания мочи у женщин.

Для лечения стрессовой формы и энуреза малоэффективен.

Препарат имеет внушительный список противопоказаний и нюансов в применении, поэтому перед началом приема запишитесь на консультацию врача.

источник

На сегодняшний день одной из проблем, приносящей дискомфорт и снижающей качество жизни, является недержание урины. Патология возникает у мужчин и женщин, детей. У женщин недержание мочи обосновано физиологическими особенностями организма и различного рода осложнениями, возникающими во время родовой деятельности.

Устранение недержания урины при использовании самовнушения не даст желаемого результата, так как лечение должно осуществляться медикаментозно и комплексно. Квалифицированный специалист сможет установить причину недержания мочи и правильно назначить лекарственные средства.

Широко используются следующие медикаменты:

В данной статье мы подробно охарактеризуем препараты, раскрывая их положительные и отрицательные стороны.

Основным компонентом медикаментозного средства Детрузитол является толтеродина гидрохлорид, который способствует снижению тонуса мускулатуры мочевого пузыря. Препарат обладает ярко выраженным спазмолитическим эффектом. Для устранения недержания мочи врачи рекомендуют принимать препарат в дозировке 2 мг по 2 раза в день. В случае необходимости дозировка может быть уменьшена с 4 мг до 2 мг. Зачастую уменьшение дозировки происходит при диагностировании у пациента личной непереносимости медикамента. Если человек параллельно принимает кетоконазол, то суточная доза лекарства должна составляет не более 2 мг.

Препарат нельзя использовать при наличии следующих заболеваний, а именно:

закрытоугольная глаукома;
задержка выделения урины;
патологическая мускульная утомляемость;
воспалительный недуг слизистой оболочки толстого кишечника;
врождённое или приобретённое увеличение толстой кишки;
непереносимость фруктозы.

Детрузитол не назначается детям, женщинам в положении.

Во время использования препарата женщинам детородного возраста необходимо обязательно пользоваться контрацептивами.

В ходе приёма средства у пациента могут возникать следующие побочные явления:

сухость кожных покровов;
проблемы со зрением;
вздутие;
запор;
парестезии (спонтанные покалывания на коже, мурашки);
галлюцинации;
повышенная сонливость;
рвота;
нарушение сознания.

Препарат Детрузитол отпускается только при наличии рецепта.

Везикар содержит основной компонент — солифенацина сукцинат. Препарат обладает спазмолитическим действием и способствует уменьшению тонуса гладкой мускулатуры. Стабильный эффект от применения лекарственного средства Везикар будет отмечаться не зразу, а через 4 недели приёма и будет сохраняется на протяжении года.

Препарат выпускается в виде таблеток с дозировкой 5 или 10 мг. Их следует глотать целиком, запивая достаточным количество жидкости. Лекарство Везикар назначается только лицам, достигшим совершеннолетия. В основном пациентам назначают приём препарата по 5 мг один раз в сутки, но в случае необходимости доза может быть увеличена до 10 мг. Увеличение дозировки происходит только по рекомендации лечащего врача.

Противопоказаниями к использованию медикамента являются:

недуги желудочно-кишечного тракта, протекающие в очень тяжёлой форме;
задержка выделения урины;
проблемы с функционированием печени;
личная непереносимость компонентов, входящих в состав лекарства;
почечная недостаточность.

Крайне осторожно медикаментозное средство Везакар назначается женщинам, находящимся в положении. При использовании препарата во время лактации следует прекратить грудное вскармливание и перевести малыша на смесь.

В процессе терапии препарат может вызвать у пациента развитие следующих побочных явлений, таких как:

сильная сухость в ротовой полости;
проблемы с дефекацией, проявляющиеся в виде запора либо же, наоборот, сильной диареи;
нарушение работоспособности органов пищеварительной системы;
зуд, сыпь на коже;
нарушение зрения;
потеря вкусовых качеств;
головокружения;
отёчность нижних конечностей;
эксфолиативный дерматит;
повышенная сонливость.

Приобрести лекарство можно только по рецепту.

Лекарственное средство Дриптан выпускается в виде таблеток с основным веществом гидрохлорида оксибутинином. Препарат способствует:

расслаблению мышц мочевого пузыря (МП), увеличивая его вместительность;
снижению частоты сокращений стенок органа;
устранению спазма.

Эффект от медикамента наступает через час после его приёма. Дриптан назначают для терапии императивного недержания урины, возникающего вследствие повышенной активности МП, либо же перенесённых недугов или оперативных вмешательств на органе. Препарат также используется для лечения энуреза у детей старше 5 лет.

Дриптан имеет следующие противопоказания:

хронический воспалительный недуг слизистой оболочки толстой кишки;
различного рода нарушения оттока урины;
период вынашивания плода и грудного вскармливания;
миастения;
ретроградный заброс содержимого желудка через нижний пищеводный сфинктер в пищевод;
непроходимость кишечника.

Исходя из того, что медикамент имеет целый ряд противопоказаний использовать его самостоятельно не рекомендуется. Используют средство Дриптан только по рекомендации специалиста, который также и назначает необходимую дозировку индивидуально для каждого пациента.

Средняя доза: 1 пилюля 2 или 3 раза в сутки для взрослых пациентов и половина таблетки два раза в сутки для детей.

ухудшение аппетита;
болевые ощущения, возникающие в области живота;
затруднение и дискомфорт возникающее в период глотательного акта;
тошнота;
рвота;
нарушение процесса выделения урины;
увеличение частоты сердечных сокращений, сопровождающееся болезненностью;
нарушение сердечного ритма;
головные боли;
головокружения.

Лекарство отпускается из аптеки только по рецепту.

Основой препарата Спазмекс является троспия хлорид, который помогает расслабить мускулы мочевого пузыря. Это химическое соединение — спазмолитик последнего поколения. Обладает также ганглиоблокирующим действием. Спазмекс назначается для пациентов старше 14 лет. Длительность использования, а также количество, необходимое для приёма, подбирается индивидуально врачом.

Препарат выпускается в виде таблеток имеющих различную дозировку. Пилюли необходимо принимать перед приёмом пищи, запивая их большим количеством жидкости. Если дозировка медикамента составляет 5 мг, то его необходимо принимать от 1 до 3 таблеток 2-3 раза в день. В ходе приёма препарата следует обязательно придерживаться временного интервала, который составляет 8 часов.

Препарат в дозировке 15 мг принимают по одной таблетке один раз в день. При использовании лекарственного средства наивысшей дозировки, составляющей 30 мг, следует разделить таблетку на двое и принимать по половине утром и вечером. Пациентам, страдающим от почечной недостаточности, препарат назначается крайне осторожно и только по рекомендации врача. В этом случае суточная доза не должна превышать 15 мг. В основном длительность курса лечения с использованием лекарственного средства Спазмекс составляет около 3 месяцев.

Медикаментозный препарат не назначают людям, имеющим следующие патологии и заболевания, такие как:

тахикардия;
гиперчувствительность к веществам, входящим в состав лекарства;
задержка выделения урины;
аденома простаты;
заболевания органов пищеварительного тракта хронического или воспалительного характера;
миастения gravis;
нарушение работы глазной мускулы, которое приводит к тому что человек не способен четко рассмотреть предметы;
беременность и период лактации;
детская категория населения;
печеночная недостаточность.

В ходе использования данного медикамента у человека могут возникать побочные явления, а именно:

сыпь на кожном покрове;
болезненность, возникающая не только в мускулах, но и суставах;
общая слабость и бессилие;
одышка;
спутанность сознания, галлюцинации;
тошнота;
сухость слизистых оболочек ротовой полости;
потеря сознания.

Для приобретения лекарственного средства Спамекс нужен рецепт.

Все вышеперечисленные лекарственные препараты обладают высокой эффективностью и позволяют максимально быстро устранить недержание мочи. Но несмотря на положительные стороны эти медикаменты имеют и нежелательные лекарственные реакции.

Спазмекс имеет некоторые преимущества, как обладатель усовершенствованного вещества.

Не проникает в центральную нервную систему и не вызывает соответствующих побочных явлений (нарушений сна, внимания).
Также троспия хлорид единственный из аналогов практически не метаболизируется в печени. Поэтому Спазмекс может применяться с иными лекарствами.
Благодаря накоплению активного вещества в МП перед его выведением происходит воздействие на мускулатуру органа и усиление терапевтического действия. Так называемый двойной эффект (источник № 5).

источник

При заболеваниях мочевыводящих путей, спазмах мочевого пузыря нередко урологи назначают нидерландский спазмолитик Везикар. Торговое название — Везикар. Международное наименование – Солифенацин. Фирма изготовитель -“Астеллас Фарма Юроп Б.В.”. Регистрационный номер — ЛС-000687-250716 .

Везикар снижает тонус гладкой мускулатуры и болевой синдром. Заслужил признательность, популярность у пациентов. Хотя имеет побочные действия, противопоказания. Самолечение запрещено. Применяется средство по инструкции с разрешения специалиста после пройденного урологического обследования, не следует самовольно принимать Везикар. Инструкция по примению, аналоги цена, отзывы, а также мнения врачей вы найдете ниже.

Везикар выпускается в круглых двуякополых светло-желтых таблетках, покрытых пленочной оболочкой. На одной стороне выбита маркировка — 5 мг или 10 мг с логотипом фирмы.

Пачка — картонная с помещением 1,3 блистеров из поливинилхлоридной пленки и аннотации к применению на русском языке.

В одной таблетке Везикар (5 г) содержится активный компонент — солифенацина сукцинат (5,0 мг), вспомогательные вещества:

оксид железа желтый;
макрогол 8000;
моногидрат лактозы;
тальк;
диоксид титана;
стеарат магния;
крахмал кукурузный;
гипромеллоза 3 мПа×с;
вода очищенная.

В составе ядра пилюли (10г) — 10,0мг количество вспомогательных веществ (%) практически идентичное таблеткам дозировкой 5 мг.

Рассмотрим, как работает Везикар. Инструкция по применению дает понимание, что действующее вещество солифенацин — спазмолитик, специфический ингибитор мускариновых холирецепторов. По отношению к ионным каналам, иным рецепторам данный компонент практически не проявляет активности. Концентрация в плазме крови по-максимуму наблюдается спустя 6-8 часов после приема пилюли. Но терапевтический эффект – отсроченный. Наблюдается спустя 1 месяц от начала лечения и с сохранением результата до 1 года.

Расщепление солифенацина на 1 активный и 3 неактивных метаболита (Р450 3А4, CYP3A4) происходит в печени. Период выведения через кишечник и почками варьирует — 2.5-3 суток. Биодоступность активного вещества — до 90%. Связь с белками крови достигается до 98%. При этом приемы пищи почти не влияют на степень и скорость абсорбции.
При внутривенном введении солифенацин в большей мере связывается с протеинами плазмы, а именно α1-кислым гликопротеином.

Везикар прошел клинические исследования, в которых приняли участие пациенты с синдромом гиперактивного мочевого пузыря. До 70% радиоактивности действующего вещества было выявлено в моче через 26 дней при однократном введении 10мг, в фекалиях- 23%. В результате состояние стабилизировалось через 7 дней от начала лечения с удержанием до 12 последующих недель.

Везикар проявляет активность спустя 4 недели, сохраняет эффект до 1 года. На данные фармакокинетики не влияет пол, расовая принадлежность пациентов. Хотя по проведенным исследованиям экспозиция солифенацина у молодых здоровых людей занижена. У пожилых людей 80 лет – завышенная и продолжительная. При выраженной почечной недостаточности экспозиция Сmа увеличивается до 30%. При умеренной печеночной недостаточности величина Сmа остается неизменной.
При тяжелой печеночной недостаточности фармакокинетика не изучена.

Важно! Солифенацин — антагонист мускариновых рецепторов. Воздействует на них, вызывая сокращение детрузора благодаря тому, что иннервация мочевого пузыря происходит парасимпатическими холинергичекими нервами. В ходе проведенных исследований активное вещество признано конкурентным ингибитором мускариновых рецепторов подтипа М3. У него практически нет родства с ионными каналами, иными рецепторами.

В каких случаях назначают Везикар? Инструкция по применению описывает, что препарат назначается при:

синдроме гиперактивности мочевого пузыря с интерстициальными позывами к мочеиспусканию;
недержании, учащенном оттоке мочи;
болевых приступах, спазмах мочевыделительной системы.

Гиперактивность мочевого пузыря — хроническая патология, требующая лечения антимускариновыми препаратами (селективными, неселективными). В ходе проведенных рандомизированных исследований подтверждена полная эффективность и безопасность Везикара.

Солифенацин действительно улучшает качество жизни, снижает степень выраженности ГАМП. С учетом тяжести симптоматики можно снижать либо завышать дозы. При этом препарат просто применять — 1 таблетка в сутки. Побочные эффекты при правильном использовании случаются редко.

Везикар признан “золотым стандартом” при лечении гиперактивности мочевого пузыря, независимо от фазы и возраста больных.

Дискомфортное мочеиспускание нередко вызвано у мужчин инфекционными болезнями органов мочеполовой системы. При клиническом синдроме ГАМП постоянно возникает желание опорожнить мочевой пузырь вне зависимости от степени его наполненности мочой. Так при минимуме урины мышцы МП начинают сокращаться в авральном режиме.

Дискомфорт бывает слишком серьезный. Бесконечные ложные сигналы о полном мочевом пузыре выматывают, приводят к психозам, стрессам. Но такую активацию нельзя подавить своими силами. Процесс сокращения мышц неподвластен пациентам. Также держать резкие вспышки синдрома под контролем практически невозможно.

При нейрогенном синдроме в патологически процесс вовлекается ЦНС. Мало кто знает, но между нервной и мочевыводящей системами существует прочная связь. Бывает, что именно психосоматические проблемы вызывают недержание мочи у мужчин. При ГАМП позывы к мочеиспусканию становятся частыми, острыми, интенсивными или незначительными. При гиперактивности свойственно проявляться всем признакам сразу.

Причины гиперактивного пузыря:

межпозвоночная грыжа;
поражение спинного, головного мозга;
болезнь Альцгеймера, Паркинсона;
плохое кровоснабжение половых органов.

Нейрогенные факторы у мужчин:

мочекаменная болезнь;
простатит, уретрит;
гормональный сбой при андропаузе;
гиперплазия простаты;
атония мышц мочевого пузыря.

Эластичность стенок МП снижается при злоупотреблении алкоголем (пивом), длительных запорах, излишним приеме жидкости свыше 2 л в день. Гиперактивность пузыря провоцирует раздражительность бессонницу, утомляемость, агрессию, если мужчины вынуждены ходить с подгузниками.

Антихолинергические препараты, пожалуй, единственная форма лечения при любых проявлениях гиперактивности пузыря. Везикар назначается дозировкой 10 мг. Это стандарт для терапии. Курс- 6-8 месяцев. В случае рецидивов придется повторить для достижения устойчивой ремиссии.

Везикар вызывает сухость во рту, скачки артериального давления, снижение зрения, рассеянность. Категорически нельзя применять при хронических запорах, дисфункция почек, закрытой глаукоме, язве, колитах. Несмотря на побочные реакции врачи часто назначают Везикар при гиперактивности. В тандеме со спазмолитиками (антидепрессанты, миотропные релаксанты) удается быстрее снизить сократительную функцию мочевого пузыря и достичь устойчивой ремиссии.

Медикамент снижает напряжение мускулатуры мочевого пузыря, расслабляет спазмы мышц и мочевыводящих путей. Может назначаться при гиперактивности или хроническом цистите у женщин в сопровождении с недержанием мочи.
Проблема – деликатная, но инконтиненция встречаются часто. Причины:

слабость мышечного аппарата тазового дна;
подъем тяжестей;
сбой гормонального фона;
онкология мочеполовой системы;
ожирение;
травма позвоночника;
тяжолое родоразрешение в анамнезе.

Везикар хорошо помогает при:

стрессовом недержании мочи;
нейрогенном мочевом пузыре или смешанного генеза;
дисфункции тазовых органов.

При лечении недержания мочи женщинам рекомендуется придерживаться многокомпонентной схемы: диета, ЛФК, таблетки. При отсутствии эффекта поможет только хирургическое вмешательство.

Солифенацина сукцинат – спазмолитик. Снижает тонус гладкой мускулатуры пузыря Эффект отмечается спустя 7-10 дней. Если принимать регулярно, то действие будет продолжаться до 3-ех последующих месяцев. При необходимости курс можно повторить для достижения наивысшего результата или продолжить при недержании мочи до 12 месяцев.

Бывает, что препарат назначается после слинговой операции на мочевом пузыре с целью восстановления функции мочеиспускания. Независимо от диагноза или при цистите начинать лечение стоит с дозировки 5 мг. При неэффективности постепенно повысить — до 10 мг.

Несмотря на хороший терапевтический эффект, существует много противопоказаний, при наличии которых нельзя принимать Везикар. Перечень противопоказаний — обширный. Применение лекарства запрещено в следующих случаях:

почечная, печеночная недостаточность в терминальной фазе;
прогрессирующие заболевания ЖКТ;
задержка мочеиспускания;
глаукома закрытоугольная;
галактоземия;
непереносимость активных компонентов;
дети до 18 лет, т.к. действие на растущий организм не изучалась.

Не назначается препарат при проведении гемодиализа, лактазной недостаточности, глюкозо-галактозной мальабсорбции. С осторожностью и разрешения врача должны принимать пожилые люди, женщины в период беременности и лактации.

Как принимать Везикар? Инструкция по применеию гласит, что препарат принимается перорально. Средняя дозировка для взрослых с 18 лет и пожилых людей – 1 таблетка (5мг) в день с приемом достаточного количества воды независимо от приема пищи и времени суток.

Рекомендуется проглатывать пилюлю полностью, не раскусывать, не разжевывать. Пожилым людям допустимо увеличение дозы до 10 мг в сутки.

При умеренной почечной недостаточности корректировка не проводится. При тяжелой почечной недостаточности нельзя принимать свыше 5 мг медикамента в сутки.

Справка! Везикар может вызывать снижение зрения, ухудшение работы ЦНС. На период управления автотранспортом и работе со сложными механизмами лучше отказаться от его приема.

Рассмотрим побочные эффекты, которыми обладает Везикар. Инструкция по применению указывает на нежелательные реакции со стороны ряда систем и органов после приема возможны, когда стоит снижать дозы либо производить отмену. Действия при отравлении:

промыть желудок;
принять активированный уголь, любой сорбент;
обратиться к врачам для проведения симптоматического лечения в стационаре в тяжелых случаях.

Нередко употребление солифенацина приводит к:

тошноте, рвоте;
запорам;
сухости роговицы глаз, во рту;
задержке мочеиспускания;
нарушению аккомодации;
боли в эпигастрии;
усталости, сонливости, разбитости, повышенной утомляемости;
отекам ног;
сухости кожи, эксфолиативному дерматиту, крапивнице, многоформной эритеме.

Реже, но возможны проявления:

галлюцинаций;
острой ишурии по типу задержки мочеиспускания;
умеренной заторможенности;
головокружения;
головной боли;
кишечной непроходимости;
сыпи, зуда на теле, крапивницы.

При побочке со стороны органа зрения зрительное восприятие становится нечетким. В случае поражения нервной системы возможна спутанность сознания, умеренное головокружение.

Побочные эффекты могут быть тяжело выраженными, если вызывают острую задержку мочи, судороги, возбудимость, расширение значков, тахикардию.

Тяжелые антихолинергические эффекты — результат недозированного приема Везикара. Зафиксирован случай, когда у пациента изменилась психическое состояние после принятия разовой дозы солифенацина в 280 мг.

Нарушения внутренних органов могут быть крайне тяжелыми. Экстренные лечебные меры при передозировки солифенацином:

искусственное дыхание при дыхательной недостаточности;
постановка катетера при острой задержке мочи;
назначение бета-адреноблокаторов при признаках тахикардии;
закапывание Пилокарпина в глаза в случае расширения зрачков;
назначение бензодиазепинов при выраженной возбудимости, судорогах и Физостигмина, Карбахола при галлюцинациях.

Справка! Добровольцами принималось разовая доза препаратов в 100 мг. У большинства отмечалась сонливость, умеренное головокружение, сухость во рту, незначительная головная боль. Хотя острые случаи передозировки не наблюдались. Независимо от реакций при тошноте и рвоте важно промыть желудок, принять активированный уголь. При галлюцинациях в помощь — Карбахол, Физостигмин. При судорогах – бензодиазепины. При тахикардии — бета-адреноблокаторы. При мидриазе — Пилокарпин с закапыванием в глаза.

Если проводить терапию Везикаром и ему подобными антихолинергическими средствами, то эффект от терапии будет явно выражен. Вполне вероятны нежелательные побочные последствия.

При необходимости пройти терапию иными аналогами с антихолинергическим действием важно делать перерыв на 10 дней.
Снижение действия наблюдается, если сочетать Везикар с агонистами холинергических рецепторов.
Эффект лекарств (Цизаприд, Метоклопрамид), призванных стимулировать моторику ЖКТ снижается, если принимать совместно с солифенацином.
При сочетании с Келфинавиром, Ритонавиром, Интраконазолом (сильные ингибиторы изофермента CYP3A4) стоит делать перерыв между приемами лекарств на 3 часа. Разовая доза Везикара – не более 5мг.
Недопустимо употребление солифенацина с ингибитором CYP3A4, если наблюдается умеренная печеночная либо тяжелая почечная недостаточность.
Фармакокинетические взаимодействия с Верапамилом, Дилтиаземом, Рифампицином, Карбамазепином допустимы, т.к. метаболизация солифенацином производится изоферментом CYP3A4.
Везикар в сочетании с Варфарином не влияет на протромбиновое время, не изменяет фармакокинетики R-варфарина (S-варфарина).
Не доказано, оказывает ли влияние солифенацин на фармакокинетику Дигоксина.
М-холиномиметики снижают терапевтическое действие.
Если необходимо пройти лечение холиноблокаторами, то после приема Везикара важно выдержать интервал в 7-10 дней.

Данные не обозначены в инструкции, как может отразиться пероральный прием Везикара на организме женщин при беременности, лактации. Нет клинически проведенных исследований о степени эффективности, безопасности препарата. Хотя доказано, что активные вещества могут проникать через плацентарный барьер в небольшом количестве.

При беременности медикамент назначается, но малыми дозами, с разрешения специалиста, если нет угрозы выкидыша. Польза для здоровья при этом очевидна.

Период вскармливания – абсолютное противопоказание приема солифенацина. Неизвестно, в каких дозах проникает активное вещество в грудное молоко.

Распитие спиртного на период лечения стоит исключить, иначе высока вероятность снижения качества жизни вплоть до реальной угрозы развития побочных реакций. Лучше отказаться от суррогата до и после отмены Везикара минимум на 5-6 дней.
Медикамент оказывает системное действие на организм, поэтому побочные явления с большей долей вероятности будут распространяться на многие внутренние системы и органы. Если принимать алкоголь и лекарство, то интоксикация со стороны пищеварительного тракта последует обязательно. Далее – запоры, диспепсия, тошнота и рвота, боли в эпигастрии. В запущенных случаях у пациентов вполне возможна кишечная непроходимость, спазм аккомодации при поражении органа зрения или нарушении мочеиспускания по типу задержки при сбое мочевыделительной системы.

Недопустимо сочетать суррогат с медикаментом, иначе вполне вероятны нарушения со стороны психики. Появятся навязчивые страх или идеи, спутанность сознания, галлюцинации. Могут быть местные аллергические реакции в виде зуда, сыпи, гиперемии на коже.

Следует учитывать особые факторы, принимая Везикар. Инструкция по применеию выделяет такие особые указания:

Везикар — это антихолинергический медикамент. Редко, но провоцирует снижение зрения, сонливость, искажение зрительного восприятия, беспричинную усталость.
На период лечения лучше отказаться от работы со сложными механизмами, управления автомобилем.
Рекомендуется принимать медикаменты осторожно малыми дозами при обструктивных заболеваниях пищеварительного тракта, застое пищи в желудке, грыже пищеводного отверстия диафрагмы, автономной нейропатии, гипокалиемии, гастроэзофагеальном рефлюксе.
Коррекция дозировок для пожилых пациентов не проводится. Детям до 18 лет принимать медикамент не рекомендуется по причине неизученной фармакодинамики и фармакокинетики действующего компонента.
Перед тем как принимать пилюли стоит убедиться, что нет заболеваний почек, не беспокоит сердечная недостаточность.
Если беспокоит нарушенное мочеиспускания, то перед проведением консервативной терапии важно выяснить причины.
Если прогрессирует инфекция мочеполовой системы, то сначала проводится лечение антимикробными средствами, затем – Везикаром.
Солифенацина сукцинат нередко назначается для проведения комплексной терапии. Хотя с препаратами для стимуляции перистальтики кишечника сочетать не следует. Их действие будет ослаблено.

Отпускается Везикар в аптеке по рецепту врача. Также возможен заказ препарата через интернет-магазин.

Важно убирать на хранение в темное, прохладное сухое место, недоступное для малышей. Оптимальная температура +17 градусов.

Срок хранения — 3 года. По истечении указанного на упаковке, таблетки нужно выбросить. Принимать уже нельзя.

Нидерландский Везикар стоит недешево. Часто пациенты спрашивают: чем можно заменить. Бывает, препарат не подходит по причине противопоказаний, множественных побочных явлений.

Для обеспечения положительной динамики, ускорения процесса выздоровления отдают предпочтение следующим аналогам со схожим действием:

Спазмекс — спазмолитик. Разовая доза — 5мг, 2-3 раза в день. Таблетки нельзя разжевывать. Запиваются глотками воды в целом виде.
Дриптан. Фармакологическое средство со спазмолитическими свойствами. Доза в сутки — 1-2 пилюли трижды в сутки. Принимать внутрь, не разжевывая.
Уротол (таблетки). Дозировка подбирается врачом индивидуально. В учет берется стадия, характер патологического процесса.
Уро-Вакс (капсулы) с щадящим иммуностимуляторующим, системным действием на организм. Дозировка – 1 таблетка в день.Курс терапии – 14-16 дней.

Средняя цена по Москве на Везикар за упаковку (30 шт) — 500 750 руб. Препарат не из дешевых. Назначается длительными курсами.

Многие люди стремятся подобрать другой аналог с разрешения врача. Например, популярные, недорогие российские средства:

Зевесин — структурный аналог с активным солифенацином в составе;
Дриптан со схожим терапевтическим действием.

Я считаю, что для курсового приема в 3 месяца без пропусков Везикар — отличное лекарство при гиперактивности мочевого пузыря. Мои пациенты отмечают устойчивый эффект с сохранением до 1 года. Конечно, цена завышена. Но то препарат из дорогой линии с минимальным количеством побочных эффектов.

Виктор Петрович, детский хирург, профессор

Везикар хорошо зарекомендовал себя при заболеваниях мочеполовой системы. Да и урологи советуют. Цена кусается, но побочные явления отмечаются редко. Это эффективный и действительно рабочий медикамент.

Станислав, уролог, стаж — 5 лет

Плюсы Везикара: допустимое титрование дозировки, доступная цена, эффективность 100%. Хотя побочные явления нередко случаются: сухость во рту. Что поделать, это присуще м-холиноблокаторам. Я назначаю при гиперактивном мочевом пузыре, хроническом простатите. Пациенты не жалуются.

Виктория, врач-уролог, стаж — 25 лет

Конечно, дорогой медикамент. Побочные явления случаются часто. Но я назначаю, поскольку доказал эффективность при гиперактивности мочевого пузыря у мужчин и женщин. Также хорошо помогает при заболеваниях предстательной железы. Хочу сказать, что за Везикаром — большое будущее, несмотря малую клиническую практику.

Андрей Вячеславович, уролог, стаж — 8 лет

Эффективный препарат, особенно для пожилых людей. Лечит синдром гиперактивного мочевого пузыря, позволяет достичь ремиссии до 1,5 лет. Не советую отказываться от терапии, если появились запоры, сухость во рту. Ирландский Везикар лидирует на рынке по отношению к препаратам данной группы.

Серафима, уролог, стаж- 26 лет

Отличное средство. При побочных эффектах наверняка пациенты подбирают неадекватные дозировки. Главное перед использованием средства убедиться, что нет опущения тазовых органов или инфекции в мочевом пузыре. Лекарство удобно дозировать. Его ценят за высокое качество от известного производителя. Я назначаю пациентам при стрессовых расстройствах мочеиспускания. Эффект от лечения наступает быстро. Но с осторожностью стоит относиться при обструкции мочевого пузыря.

Надежда, уролог, стаж — 3 года

Если нет обструктивных явлений, то рекомендую принимать смело лекарство при гиперактивности мочевого пузыря, стрессовом недержании мочи. Пациенты в большинстве случаев остаются довольны. Побочные симптомы – незначительные. Таблетки удобно применять. Если не эффективны дозой 5 мг, то можно повысить до 10 мг и проблема быстро будет решена.

Пациенты по-разному отзываются об ирландском препарате. Минус – дороговизна. Также по эффективности Везикар уступает наиболее дешевым аналогам. Часто не справляется с задачей при недержании мочи.

В соц. сетях, на форумах медицинской тематики препарат не зарекомендовал себя, как сильный. Пациенты жалуются, что облегчения после приема таблеток не наступает. Зато следует множество побочных эффектов. Конечно, организм индивидуален и каждый случай заболевания нужно рассматривать в отдельности. Например, при гиперактивности мочевого пузыря требуется комплексное лечение. Вряд ли монотерапия Везикаром приведет к ощутимым результатам.

Имеются и положительные отзывы, в которых Везикар действительно помог. А вот другие лекарства оказались бесполезными. Реальные отзывы людей:

Мне врач прописал лекарство. Была выявлена инфекция мочеточника и мочевыводящих путей. Хочу сказать, что таблетки оказали быстрое действие. На 3 день улучшилось самочувствие, рези прошли. Побочных явлений не я отметила. Всего 7 дней хватило для нормализации мочеиспускания. Я в восторге от результатов.

2 недели беспокоили болезненные приступы. Пошла к врачу. Диагноз — инфекция мочевыводящих путей. Прописан Везикар от Астеллас. Я стала принимать по инструкции – 1 таблетка 3 раза в день. Сначала была слабость, сонливость. Но проблема прошла спустя 3 дня. Я пропила курс лечения до конца. Считаю, что выздоровела. Теперь сплю нормально по ночам. Рези, болезненные приступы с каждым походом в туалет больше не беспокоят.

Выявлен цистит, наверное где-то подхватила инфекцию Может в бассейне. Я давно знаю про Везикар Мама всегда принимала при урологических болезнях. Я тоже стала принимать. Рези прошли на 3-и сутки и вскоре процесс мочеиспускания нормализовался. Минус – цена. Но таблетки помогают, очень эффективные в отличие от недорогих и бесполезных аналогов.

Воздержусь от назначения такого лекарства. Слишком много побочных явлений. У меня мама принимала. Даже после отмены еще 3 дня плохо себя чувствовала. Конечно, немало положительных отзывов о Везикаре. Может мне просто он не подходит. Я пью Уротол. Быстро помогает.

Везикар — это эффективный препарат, который назначается при патологиях мочевыводящих путей. Лекарственное средство должен назначать врач, инструкция по применению должна быть внимательно изучена.

источник

Недержание мочи – серьезная проблема, с которой сталкиваются как мужчины, так и женщины. Она затрагивает не только детей, но и взрослых людей. Особенно часто недержание мочи наблюдается у женщин, что объясняется физиологическими особенностями их организма, а также осложнениями во время родовой деятельности. Самолечение не приносит желаемых результатов, так как терапия недержания мочи требует комплексного подхода. Обойтись без врачебной помощи весьма проблематично. Только доктор может выяснить точные причины недержания урины и назначить препараты, которые позволят справиться с проблемой.

Лекарства от недержания мочи выбирают исходя из этиологии заболевания. Поэтому консультация специалиста является обязательной. В медицинской практике чаще всего встречается стрессовое и императивное недержание мочи. В первом случае урина вытекает из мочевого пузыря по причине слабости тазовых мышц и сфинктера, а во втором случае причиной ее недержания становится гиперактивность органа. Каждое состояние требует коррекции различными лекарственными средствами.

Препараты для нормализации работы нервной системы:

Способствует выработке «сторожевого» рефлекса

Взрослым: 1-2 таблетки через 30 минут после приема пищи.

Детям 1/2-1 таблетка после еды.

Препарат принимают 3 раза в день.

Способствует нормализации работы головного мозга.

Оказывает седативный эффект, устраняет депрессию, нормализует сон.

Таблетку кладут под язык и рассасывают до полного растворения. Можно принимать препарат 1-2 раза в день. Курс лечения 14-30 дней.

Снимает нервное напряжение;

Позволяет сохранять чуткость сна, что дает возможность проснуться после наполнения мочевого пузыря.

Улучшает обменные процессы в коре головного мозга, нормализует сон.

Курс лечения составляет от недели до 10 дней. Принимают в день по 1 таблетке. Если препарат назначают детям, то доза рассчитывается индивидуально.

Препарат способствует уменьшению тревожности, что позволяет улучшить качество сна.

Позволяет сделать сон менее чутким, увеличивает объемы мочевого пузыря, улучшает работу сфинктера.

1 таблетка 3 раза в день, независимо от приема пищи. Минимальный курс лечения – 14 дней.

Стенки мочевого пузыря будут расслаблены, что, в свою очередь, препятствует оттоку мочи. Сон будет полноценным, но чутким.

Препарат устраняет мышечный спазм, способствует нормализации ночного отдыха

1 таблетка за 30 минут до ночного отдыха.

Детям назначают 1/2 таблетки.

Нормализация мышечного тонуса мочевого пузыря;

Препараты, расслабляющие стенку мочевого пузыря (антихолинергические лекарственные средства):

Снимает повышенную чувствительность с мочевого пузыря, расслабляет его стенки, способствует уменьшению колличества сокращений органа.

1 таблетка, 2-3 раза в день (последний прием препарата должен быть перед отходом ко сну).

Детям назначают по 1/2 таблетки 2 раза в день.

Прием препарата позволяет предупредить ночные мочеиспускания за счет расслабления стенки мочевого пузыря.

Тонус сфинктера повышается, тонус мочевого пузыря ослабляется.

1 таблетка, 2-3 раза в день до приема пищи. Курс лечения – 3 месяца.

Аналоги антидиуретического гормона синтетического происхождения:

Способствует уменьшению количества вырабатываемой мочи во время ночного отдыха.

Курс лечения 2-3 месяца. Дозу препарата подирают в индивидуальном порядке, но она за сутки не должна превышать 10 таблеток.

Мочевой пузырь не наполняется ночью мочой.

Оказывает влияние на работу почек, не дает им вырабатывать большое количество мочи.

Препарат принимают перед сном, однократно. Курс лечения – не более 3 месяцев.

Во время ночного отдыха мочевой пузырь не заполняется мочой.

Фармакологические свойства. Свечи Овестин содержат в себе гормон эстриол, поэтому их назначают для лечения атрофии мышц мочеполового тракта, которая наблюдается на фоне гормонального дисбаланса (недостатка эстрогена). Фармакологический эффект лекарственного средства достигается за счет женского гормона эстриола, который восстанавливает нормальный эпителий уретры и влагалища, препятствуя развитию атрофических изменений в тканях. Чаще всего подобные нарушения возникают у женщины в период менопаузы и после нее.

Способ введения. Свечи вводят интравагинально, перед ночным отдыхом, в положении лежа. При недержании мочи назначают по 1 свече в день на протяжении первых нескольких недель. Длительность использования препарата определяется врачом в индивидуальном порядке. Затем дозу уменьшают и вводят по 1 суппозиторию 2 раза в неделю.

Болевые ощущения, реакции гиперчувствительности – все эти симптомы наблюдаются при применении внушительных доз лекарственного средства.

Неоплазия (злокачественная и доброкачественная).

Пурпура геморрагического типа.

Свечи не назначают для лечения женщинам, у которых есть подозрение на раковые заболевания молочной железы, а также их нельзя использовать, если рак груди был в анамнезе пациентки. Стоит обратить внимание на такие противопоказания к использованию лекарственного средства, как: сахарный диабет, инфаркт, стенокардия, тромбоз вен, гиперплазия эндометрия, обострение болезней почек.

Отзывы. Большинство женщин, использовавших свечи Овестин от недержания мочи, отмечают их высокую эффективность. Самыми частыми побочными явлениями они называют возникновение чувства жжения в области влагалища.

Итак, свечи Овестин можно использовать в комплексном лечении недержания мочи, которое вызвано недостатком эстрогена в организме. Тем не менее, препарат имеет множество противопоказаний и побочных эффектов, поэтому использовать его можно только после врачебной консультации.

Механизм действия. Препарат Минирин хорошо зарекомендовал себя в борьбе с энурезом у детей. В составе лекарственного средства содержится синтетический аналог гормона, который вырабатывается задней частью гипофиза. Эффект наступает уже спустя 15 минут после приема лекарственного средства и сохраняется на протяжении 10 часов.

Минирин нельзя назначать самостоятельно. Его применяют только по рекомендации доктора. Единой дозировки лекарственного средства не существует, доктор подбирает дозу в индивидуальном порядке.

Полидипсия (врожденная и психогенная).

Особенности лечения Минирином:

Если эффект от лечения отсутствует, то дозу нужно увеличивать.

Курс лечения, в среднем, составляет 3 месяца.

Курс, при необходимости можно повторить, сделав перерыв в 7 дней.

Таблетки не запивают водой, жидкость не пьют после употребления лекарственного средства.

Отзывы. Отзывы о применении препарата чаще всего положительные. Одним из достоинств лекарственного средства родители называют то, что дети не отказываются принимать препарат (его нужно рассасывать под языком), так как таблетка не имеет вкуса. Кроме того, Минирин позволяет избавиться от недержания мочи даже в тех случаях, когда иные препараты оказывались неэффективными.

Отдельно стоит отметить высокую стоимость лекарственного средства, но она оправдана тем, что препарат действительно работает и устраняет нежелательный симптом. Эффект наблюдается уже спустя несколько дней от начала лечения. Родители указывают на то, что рецидивы у детей после курса лечения не наступают.

Что касается побочных эффектов, то они появляются крайне редко. Среди нежелательных явлений отмечают: головные боли, боли в животе, тошноту. Как правило, Минирин переносится достаточно хорошо.

Дриптан – препарат, который выпускается в форме таблеток. Лечебный эффект достигается за счет основного действующего вещества под названием «гидрохлорид оксибутинина».

Механизм действия. Препарат расслабляет детрузор мочевого пузыря, тем самым увеличивая его вместительность. Параллельно снижается частота сокращения стенок органа, снимается спазм, за счет чего у человека не возникает позыва к мочеиспусканию при неполном мочевом пузыре. Эффект можно ощутить уже спустя 45 минут после приема лекарственного средства.

Дриптан назначают для лечения императивного недержания мочи у взрослых на фоне гиперактивного мочевого пузыря, для лечения недержания при цистите, после перенесенных операции на мочевом пузыре. Можно использовать Дриптан для лечения энуреза у детей на фоне нестабильной работы мочевого пузыря, при ночном энурезе, при идиопатической дисфункции органа.

Противопоказания к применению препарата:

Повышенная температура тела.

Обструкция мочевыводящих путей.

Болезни толстой кишки, колостомия, иелостомия, непроходимость кишечника.

Так как препарат имеет противопоказания к применению, его нельзя назначать самостоятельно. Принимают лекарственное средство только по рекомендации доктора, который в индивидуальном порядке определяет дозу для конкретного пациента. Средняя дозировка: 1 таблетка, 2-3 раза в день для взрослых и 1/2 таблетки 2 раза в день для детей.

Побочные эффекты. Возможны нарушения со стороны органов пищеварения (рвота, сухость во рту, тошнота), боли в животе, нарушения в работе ЦНС (сонливость, головная боль и пр.), нарушения со стороны зрения, дизурия, задержка мочи, тахикардия, аритмия, аллергические реакции.

Отзывы. Если рассматривать отзывы, Дриптан довольно хорошо переносится и взрослыми и детьми. Однако, применять его нужно правильно, не превышая дозировки.

Пациенты, проходившие лечение Дриптаном указывают на его эффективность при недержании мочи. Некоторые люди отмечали появление болей в животе, которые проходят после отмены лекарственного средства.

Механизм воздействия. Пикамилон назначают для лечения недержания мочи у детей и взрослых. Он оказывает положительное влияние на работу мочевого пузыря, так как снижает гипоксию детрузора. Поэтому его часто назначают в комплексной терапии при нейрогенном мочевом пузыре, при нарушениях уродинамики мочевых путей по гиперрефлекторному типу. Прием Пикамилона позволяет улучшить накопительную функцию мочевого пузыря.

Кроме того, действие препарата основано на его способности расширять сосуды головного мозга, оказывать антиоксидантное, транквилизирующее и психостимулирующее действие. За счет нормализации функционирования нервной системы человеку становится легче сдерживать позывы. Сон будет более качественным, но, чутким, что позволяет избежать ночных утечек мочи.

Противопоказания и побочные эффекты. Запрещено лечить Пикамилоном детей в возрасте младше 3 лет, его не назначают кормящим и беременным женщинам, а также на фоне болезней почек.

Побочные эффекты возникают очень редко как у детей, так и у взрослых. Среди них отмечают аллергические реакции, тошноту, головные боли, перевозбуждение, повышенную раздражительность.

Отзывы. Большинство отзывов об этом лекарственном средстве носят положительный характер. Однако, его эффект при недержании мочи не всегда оказывается достаточным.

Механизм воздействия. Дулоксетин относится к препаратам-антидепрессантам. Его рекомендуют применять при частых позывах к мочеиспусканиям, так как он обладает успокоительным действием и положительно влияет на нервную регуляцию мочевого пузыря. Также препарат способствует расслаблению мускулатуры органа, но сокращению мышцы его сфинктера.

Дулоксетин рекомендуют применять при стрессовом недержании мочи.

Побочные эффекты и противопоказания:

Важно обращать на противопоказания к использованию данного препарата, среди которых: глаукома, кормление грудью, беременность, возраст младше 18 лет, почечная и печеночная недостаточность, повышенное артериальное давление.

Следует принять во внимание, что резкая отмена лекарственного средства грозит возникновением головных болей, скачками артериального давления, тахикардией и приступами головокружения.

Механизм действия. Препарат Мелипрамин является антидепрессантом, который также используется как антидиуретик. Его механизм действия основывается на уменьшении глубины сна, что позволяет сделать его более чутким и дает возможность человеку проснуться, когда мочевой пузырь будет наполнен. Препарат выпускается в инъекциях для внутримышечного введения, в капсулах и таблетках. Для лечения энуреза назначают чаще всего именно таблетированную форму лекарственного средства.

Лечение недержания мочи с помощью Мелипрамина можно начинать у детей с 6 лет. Длительность приема лекарственного средства строго ограничивается врачебными рекомендациями. Детям младше 6 лет Мелипрамин не назначают.

Как принимают препарат. Дозировку подбирает врач. Рекомендовано начинать терапию с минимальных доз, увеличивая ее, если необходимый эффект отсутствует. Средняя доза: 1 таблетка 1 раз в день за 30 минут до сна. Чтобы рассчитать дозу более корректно, нужно знать вес пациента. Расчет идет исходя из схемы: 1 мг действующего вещества на 1 кг веса. Средняя продолжительность лечения составляет 2 месяца.

Побочные действия и противопоказания. Не назначают Мелипрамин людям с сахарным диабетом, заболеваниями печени и почек, на фоне обострения инфекционных болезней, при туберкулезе и патологиях сердца.

Что касается побочных эффектов, то возможно появление таких нежелательных проявлений, как:

Отзывы. Большинство людей, которые принимали Мелипрамин от недержания мочи, оказались довольны его эффектом. Он будет заметен уже спустя несколько дней от начала терапии. Однако, важно, чтобы препарат назначил врач, так как его самостоятельное использование может лишь усугубить имеющуюся проблему. Цена на Мелипрамин весьма доступна, что является его несомненным преимуществом.

Механизм действия. Пантокальцин – ноотропный препарат, который обладает широким спектром действия. Он является антагонистом ГАМКв-рецепторов, способствует устранению вегетативных нарушений, увеличивает объем мочевого пузыря, уменьшает количество мочеиспусканий, устраняет императивные позывы.

Дозировка при недержании мочи. В зависимости от возраста пациента, назначают по 25-50 мг препарата, 3 раза в сутки. Принимать его нужно в утренние и вечерние часы. Курс лечения составляет 60 дней.

Побочные эффекты и противопоказания. Побочные эффекты лекарственное средство дает крайне редко. При этом положительная динамика наблюдается у большинства людей, страдающих от недержания мочи.

Что касается противопоказаний, то Пантокальцин не рекомендуют назначать детям в возрасте младше 3 лет, так как он выпускается исключительно в форме таблеток. Иными противопоказаниями служат выраженные нарушения в работе печени и почек.

Отзывы. Отзывы о лечении препаратом Пантокальцин, в основном, только положительные. Правильно подобранный терапевтический курс позволяет добиться стойкой ремиссии, либо полного избавления от недержания мочи. Если рассматривать негативные последствия приема препарата, то среди них можно выделить повышенную раздражительность и чрезмерную рассеянность. Хотя не установлено, что эти эффекты были спровоцированы именно приемом Пантокальцина.

Механизм воздействия на организм. Пантогам является ноотропным препаратом, который назначают при лечении императивного недержания мочи. Лекарственное средство обладает умеренным седативным эффектом, стимулирует обмен веществ в нейронах. Положительный терапевтический эффект Пантогама при лечении вторичного энуреза объясняется его вегетотропной активностью, а также способностью воздействовать на функции сфинктера мочевого пузыря. Проведенные исследования позволили установить, что Пантогам позволяет эффективно откорректировать невротические состояния, которые часто сопровождают энурез в детском возрасте.

Дозу препарата постепенно наращивают, на протяжении 10-20 дней.

Затем дозу постепенно снижают на протяжении 10-20 дней до полной отмены.

Курс может быть повторен 2-3 раза в год.

Препарат назначают для лечения недержания мочи у детей, взрослых людей и пожилых пациентов. Средняя доза для взрослого человека составляет 3 таблетки в день. Препарат принимают после еды. Для детей существует такая лекарственная форма, как сироп, что очень удобно.

Противопоказания и побочные эффекты. Препарат не назначают во время первого триместра беременности, а также людям, страдающим от тяжелых заболеваний почек. Что касается побочных эффектов, то они возникают крайне редко и сводятся к аллергическим высыпаниям на коже, риниту и конъюнктивиту.

Для устранения гиперактивности мочевого пузыря назначают антихолинергические средства, среди которых: Новитропан, Дриптан, Ролитен, Урофлекс, Уротол, Детрузитол. Они оказывают воздействие на детрузор мочевого пузыря. Однако, побочными эффектами после приема этих препаратов можно назвать такие состояния организма, как: запоры, сонливость и головокружение.

Оказывают расслабляющий эффект на детрузор такие лекарственные средства нового поколения, как:

Миробегрон (Бегминга). Этот препарат обладает минимальным набором побочных эффектов и позволяет значительно увеличить резервы мочевого пузыря.

Самолечение ургентной формы недержания мочи любыми лекарственными средствами является недопустимым. Во время прохождения терапевтического курса следует отказаться от употребления алкоголя.

Образование: Диплом по специальности «Андрология» получен после прохождения ординатуры на кафедре эндоскопической урологии РМАПО в урологическом центре ЦКБ №1 ОАО РЖД (2007 г.). Здесь же была пройдена аспирантура к 2010 г.

20 причин есть тыквенные семечки — самые полезные семечки в мире — каждый день!

Как быстро и просто понизить артериальное давление?

Недержание мочи – достаточно распространенная проблема среди женщин. С ней сталкиваются хотя бы раз в жизни больше половины всех представительниц слабого пола. Недержание может возникнуть как у молодых женщин после родов или перенесенных операций, так и у женщин в возрасте, после наступления менопаузы. Статистика указывает на то, что в репродуктивном.

Недержание мочи у мужчин называется энурезом. Это может случаться как в дневные, так и в ночные часы. Дневной энурез – явление не такое распространенное, как ночное недержание. Он наблюдается преимущественно в том случае, когда человек переносит сильнейшую психологическую травму, которая отражается на нормальной работе нервной системы.

Операция при недержании мочи – это серьезное хирургическое вмешательство. Когда врач направляет женщину на такую процедуру, он обязан осведомить ее обо всех возможных осложнениях процедуры, а также о том, что существует вероятность рецидива имеющейся проблемы. Чтобы избавить женщину от стрессового.

Упражнения Кегеля при недержании мочи – это один из эффективных немедикаментозных методов коррекции данной проблемы. С их помощью можно привести в тонус мышцы таза, что позволит осуществлять контроль над работой мочевого пузыря. Правильное и регулярное выполнение упражнений Кегеля даст возможность ощутить положительный эффект уже спустя несколько занятий.

источник