Во сколько собирать утреннюю мочу у грудничка

Как собрать мочу у грудничка девочки? Сложность процесса связана с тем, что грудные дети не умеют контролировать мочеиспускание и сообщать взрослым о своей потребности в нем. Облегчить решение этой задачи можно разными способами.

С целью оценки роста и развития детей первого года жизни, своевременного выявления у них возможных заболеваний и патологий проводят диспансерное наблюдение, включающее регулярный осмотр педиатром, врачами узкой специализации, а также проведение ряда лабораторных исследований и, прежде всего, общего анализа мочи и крови.

Иногда родители, чтобы ускорить процесс сбора мочи дают ребенку пить настой брусничного листа, шиповника или ромашки аптечной. Делать этого не следует.

Многие дети старше 10-12 месяцев уже умеют сообщать родителям о своем желании помочиться. Поэтому собрать у них мочу для сдачи на анализ достаточно просто. Но как осуществить сбор у новорожденной или девочки в возрасте 2-3 месяца? Здесь у родителей могут возникнуть определенные сложности. Однако прежде чем рассказать о том, как взять анализ мочи, необходимо сказать несколько слов и о том, как это делать не рекомендуется.

Наиболее распространенными ошибками, совершаемыми во время сбора мочи для исследования у малышей первого года жизни, являются:

Использование для сбора мочи пеленок, памперсов, ваты. Некоторые родители кладут между больших половых губ дочки кусочек ваты, а затем, после мочеиспускания, отжимают его в баночку. Другие предпочитают использовать с этой целью пеленку или подгузник. При этом в мочу неизбежно попадают волокна ткани, бактерии и иные посторонние примеси.
Несоблюдение правил гигиены наружных половых органов. Непосредственно перед сбором мочи на анализ девочку надо тщательно подмыть. В противном случае в пробу попадут и бактерии с области ануса, кожи промежности.
Несвоевременная доставка мочи в лабораторию. Многие родители на приеме у врача задают вопрос о том, можно ли собрать с вечера мочу, а доставить ее в лабораторию наследующий день утром. Так делать нельзя. При длительном хранении в моче начинают активно размножаться различные бактерии, изменяется ее кислотно-щелочной показатель.

Все эти ошибки снижают достоверность результатов анализа.

Анализ мочи нежелательно сдавать в первые несколько дней после вакцинации, а также на фоне приема лекарственных средств, в том числе жаропонижающего и обезболивающего действия.

Сейчас в любой аптеке можно приобрести специальные одноразовые мочеприемники для девочек. Их основные преимущества:

невысокая цена;
стерильность;
предотвращение растекания мочи;
наличие на накопителе градуированной шкалы в миллилитрах.

Недостатком мочеприемника является только то, что его применение требует определенной сноровки. Перед тем, как его надеть, девочку следует тщательно подмыть чистой теплой водой. С мочеприемника снимают клейкую ленту и приклеивают его к коже лобка, внутренней поверхности бедер. После этого девочку следует взять на руки и держать в вертикальном положении, чтобы предотвратить возможное подтекание мочи. Если малышка нервничает и долго не может помочиться, ей можно дать попить воды.

Сколько мочи необходимо для анализа, желательно заранее уточнить у врача, давшего направление. Для общего анализа потребуется не менее 5 мл. После того, как необходимый объем будет собран, мочеприемник аккуратно снимают. Затем, надрезав уголок накопителя, мочу осторожно переливают в чистую сухую емкость и доставляют ее в лабораторию.

Если родители никогда ранее не использовали мочеприемник и опасаются его неправильно использовать, можно посмотреть видео, в котором подробно показан этот процесс.

В отсутствие мочеприемника для сбора мочи у девочек грудного возраста можно использовать и новый полиэтиленовый пакет. Его надрезают по бокам и надевают наподобие подгузника, завязав концы на бедрах. Малышку следует держать на руках в вертикальном положении. После мочеиспускания пакет снимают, мочу переливают в чистую баночку.

За сутки до анализа из рациона кормящей мамы и прикорма малышки следует исключить рыбу, томаты, все ярко окрашенные продукты (свекла, морковь), цитрусовые.

Этот метод подходит только для детей первых месяцев жизни. После полугода они становятся очень активными и с легкостью срывают с себя пакет или разрывают его.

Если врач назначил вашей дочке сдать анализ мочи, желательно заранее приобрести в аптеке стерильный контейнер. Когда по тем или иным причинам это сделать невозможно, можно использовать обычную стеклянную баночку. Перед применением ее нужно тщательно вымыть в горячем растворе питьевой соды, а затем простерилизовать на водяной бане. Если в доме есть посудомоечная машина, емкость можно вымыть и простерилизовать в ней, выбрав режим с наиболее высокой температурой.

Девочку, предварительно подмыв, кладут на спину на пеленальный столик, покрытый непромокаемой пеленкой. Ножки прижимают к животу и удерживают их в этом положении. Как только начнется акт мочеиспускания, к половым органам подносят баночку и собирают в нее мочу.

Назвать этот способ удобным и комфортным как для девочки, так и для ее родителей нельзя. Уже через несколько минут пребывания в вынужденном положении малышка начинает капризничать, проявлять беспокойство, и подловить нужный момент становится сложно. Тем не менее, в некоторых случаях именно этот вариант предпочтителен – например, это единственный способ, позволяющий взять у грудного ребенка среднюю порцию мочи для анализа по Нечипоренко.

У детей первых месяцев жизни во время кормления или практически сразу после него происходит мочеиспускание. Зная эту физиологическую особенность, собрать мочу у грудничка-девочки можно при помощи обычной тарелки. До начала кормления проводят тщательный туалет наружных половых органов ребенка, после чего подкладывают под ягодицы чистую глубокую тарелку, которую удерживают в правильном положении до получения нужного результата.

Сколько мочи необходимо для анализа желательно заранее уточнить у врача, давшего направление. Для общего анализа потребуется не менее 5 мл.

Резиновый круг моют, вытирают насухо и оборачивают пеленкой. В его центр ставят чистую глубокую тарелку. Девочку подмывают и каждую ее ножку заворачивают в отдельную пеленку. Затем ее укладывают на круг и укрывают пеленкой или одеялом, в зависимости от температуры воздуха в помещении. Взрослые обязательно должны находиться рядом с малышкой и наблюдать за ней.

Этот способ сбора мочи наиболее удобен у девочек 1–3 месяца жизни, применение его у детей более старшего возраста сложно ввиду их значительной подвижности и нежелания спокойно лежать в одном положении.

Готовясь к сбору мочи на анализ, следует заранее подготовить все необходимое, а непосредственно перед ним провести туалет наружных половых органов девочки.

За сутки до анализа из рациона кормящей мамы и прикорма малышки следует исключить рыбу, томаты, все ярко окрашенные продукты (свекла, морковь), цитрусовые. Это ограничение объясняется тем, что данные продукты могут изменить цвет мочи или вызвать появление в ней кристаллов солей (фосфатов, уратов, оксалатов). Однократное выявление подобных отклонений от нормы не является основанием для постановки какого-либо диагноза, но потребует пересдачи анализа.

Анализ мочи нежелательно сдавать в первые несколько дней после вакцинации, а также на фоне приема лекарственных средств, в том числе жаропонижающего и обезболивающего действия.

У детей первых месяцев жизни во время кормления или практически сразу после него происходит мочеиспускание.

Иногда родители, чтобы ускорить процесс сбора мочи дают ребенку пить настой брусничного листа, шиповника или ромашки аптечной. Делать этого не следует. Данные лекарственные растения обладают мочегонным действием и способны исказить результаты лабораторного исследования. Кормящей матери также не рекомендуется принимать настои этих трав, а также употреблять в пищу накануне анализа арбуз и дыню в значительном количестве.

Мочу для общего анализа, пробы Нечипоренко или пробы Сулковича собирают утром до первого кормления ребенка и как можно скорее доставляют ее в лабораторию. Допускается хранение собранного биологического материала не более 2-3 часов, однако только в прохладном месте, чтобы предотвратить возможное размножение в пробе мочи микроорганизмов.

Если назначен анализ по Аддис – Каковскому, на сахар или гормоны надпочечников, мочу собирают в течение суток. После каждого мочеиспускания ее сливают в одну чистую емкость с крышкой и хранят в прохладном месте. На следующий день утром всю собранную мочу перемешивают, отливают в контейнер небольшое количество и доставляют в лабораторию.

При необходимости оценки выделительной способности почек может быть назначена проба Реберга – Тареева. Для ее проведения необходимо утром прийти с ребенком в лабораторию. Девочка должна помочиться. После этого у нее из вены производят забор крови на креатинин, а затем на протяжении двух часов собирают мочу. Наиболее удобно в данном случае воспользоваться мочеприемником, так как это предотвращает возможное растекание мочи, что, в свою очередь, делает результаты лабораторного исследования максимально достоверными.

Видео с YouTube по теме статьи:

источник

Рождение ребёнка — это не только счастливое материнство, но и необходимость ежемесячного наблюдения у педиатра, которое подразумевает регулярную сдачу мочи на анализ. Вот тут и возникает проблема, вводящая молодых родителей в состояние паники.

Каким образом исхитриться собрать необходимое количество биоматериала, если грудничок (мальчик/девочка) мочится, когда вздумается, а для лаборатории необходима порция именно утренней мочи?

Всё не так сложно, как кажется на первый взгляд. От родителей требуется немного терпения, а о способах сбора мочи, правилах подмывания и частых ошибках можно прочесть в приведённом ниже материале.

Существует несколько способов сбора мочи у грудничков. Начнём с наиболее современных, призванных облегчить жизнь родителей и сбор биоматериала. Кроме того, данный тип сбора мочи позволяет получить наиболее правдивый результат исследования, так как при правильной подготовке, препятствует случайному попаданию микрофлоры кишечника в собранный биоматериал.

Такое устройство значительно облегчает собственно процесс сбора мочи у грудничка. Приобрести его можно в любой аптеке.

При покупке следует учитывать пол новорождённого, так как присутствуют существенные отличия в форме закрепляющего устройства прибора. Неверно подобранный мочеприёмник может стать препятствием во время сбора мочи.

Педиатрический сборник мочи стерилен, снабжён специальной шкалой, с помощью которой легко определить количество собранного биоматериала. Закрепляющее устройство мочеприёмника снабжено надёжно фиксирующей липкой лентой, которая прочно закрепляется на коже малыша, но не повреждает её.

Существует более старый, проверенный ещё нашими мамами, способ сбора мочи. Для этого необходимо приготовить тарелку (глубокую), резиновый круг, пелёнку. Перед применением тарелку необходимо обдать кипятком, чтобы удалить остатки моющих средств и согреть. Резиновый круг обматывается пелёнкой.

Важно проверить температуру тарелки. Она должна быть тёплой, сухой. Ни в коем случае не используйте горячую или холодную посуду, так как такая температура может навредить коже младенца.

У младенцев мужского пола собрать мочу гораздо легче, чем у девочек, в силу анатомического устройства. Достаточно приготовить стерильный контейнер для сбора анализов и дождаться подходящего времени. В отсутствии специализированных ёмкостей, можно воспользоваться чистой баночкой. Для этого подходящая тара тщательно моется и выполаскивается.

После обсушивания необходимо обдать тару кипятком или же простерилизовать паром, а только потом использовать. Помните, что баночка должна быть тёплой или прохладной! Горячая, только простерилизованная тара при случайном соприкосновении с кожей младенца может обжечь!

Наименее правдивый результат даёт применение для сбора мочи обычного полиэтиленового пакета. Использовать подобную методику следует в самых крайних случаях, так как достоверность исследования очень низкая. Но, в экстренных случаях или при отсутствии иных материалов, воспользоваться подобной методикой можно. Для сбора мочи, у мальчика или девочки, достаточно приготовить чистый, новый, ни разу не использованный пакет. Выбирать следует пакет с ручками, именуемый в народе «маечка».

Родителям следует выбрать один из приведённых вариантов, а с вечера приготовить весь необходимый комплект. В утренней спешке можно забыть о важных вещах, поэтому всё готовится заранее. Исключением станет только согревание тарелки. Её необходимо обдать кипятком (простерилизовать и согреть) за несколько минут до предполагаемого сбора анализа. Важно проверить температуру посуды. Очень горячая тарелка может нанести ожоги!

Для достоверного результата исследования необходимо соблюдать некоторые правила, касающиеся, как ребёнка, так и кормящей матери. Нужно понять, как правильно подмыть ребёнка перед сдачей мочи.

Необходимо приготовить тёплую кипячёную воду, чистые проглаженные пелёнки (чистое полотенце), детское средство для мытья или детское мыло.

Условие: девочку подмывают спереди – назад, то есть по направлению от пупка к спине! При подмывании девочки, даже в обычные дни, важно учитывать этот факт, так как обратное направление способствует заносу кишечной микрофлоры в мочеполовые органы.

При однократном не правильном подмывании перед сбором мочи на анализ, достоверность исследования резко снижается. Регулярное нарушение правил гигиены новорождённых приводит к увеличению вероятности развития воспалительных заболеваний (цистит, вагинит и т.п.).

Девочку располагают на руке, головка ребёнка находится в области предплечья/локтевого сгиба родителя. Соответственно, рука взрослого под тазом младенца.
Промежность, по направлению от пупка к спинке, поливается тёплой водой.
Разрешается использование моющих средств (детское мыло, гель).
Следует тщательно удалить все загрязнения (каловые массы, частицы крема/присыпки и пр.).
После этого хорошенько промыть промежность тёплой водой.
Ребёнка завернуть в полотенце/пелёнку. Отнести на пеленальный стол, либо кровать, предварительно застеленную чистой простынёй.
Промакивающими движениями осушить поверхность кожи.

Следует приготовить тот же гигиенический набор. Каких-то специальных требований к подмыванию мальчика не предъявляется. Обмывание промежности можно делать как по направлению к спинке, так и к животу.

Во время подмывания необходимо приспустить кожу с головки полового члена и промыть. Если же наблюдается фимоз, то этого делать не следует во избежание травмирования органа. В остальном, следует соблюдать вышеперечисленные требования.

Подготовка матери необходима в том случае, когда применяют грудное вскармливание. Следует отказаться от приёма мочегонных и/или иных препаратов, употребления свёклы, тыквы или иных продуктов, способных окрасить мочу. Если такой возможности нет, то следует предупредить педиатра.

Неправильно собранный биоматериал на исследование покажет неверный результата. В этом случае, придётся сдавать повторный анализ, либо лечить несуществующие болезни. Поэтому необходимо знать, чего нельзя делать:

Собирать утреннюю мочу грудничку на вату, пелёнку или подгузник.
Долго хранить или собирать с вечера мочу на анализ. Длительное хранение, замораживание урины приводит к получению недостоверного, часто очень «плохого» результата исследования. Исключением является сбор суточного диуреза.
Использовать горшок для сбора мочи. Никакая дезинфекция пластикового судна не сможет предотвратить попадание посторонних агентов.
Принимать мочегонные препараты или отвары.

Собирать необходимо именно утреннюю порцию мочи, а собранный биоматериал следует доставить в лабораторию в кратчайшие сроки (в течение 1,5-3 часов)! Для исследования необходимо собрать не менее 5 мл мочи.

Подмыть ребёнка и тщательно просушить кожу промежности.
Разорвать упаковку, извлечь устройство. Иногда происходит повреждение мочеприёмника во время открывания упаковки, поэтому желательно приобрести сразу 2-4 штуки.
Удалить бумагу, покрывающую клейкую основу.
Прикрепить устройство к коже. Девочки: кольцо устройства должно захватывать половые губы, анальное отверстие находится вне зоны закрепления. Мальчики: вовнутрь контейнера необходимо поместить половой член и мошонку. На мочеприёмнике имеется жёлтая метка (крестик). Это своеобразная отметка границы размещения устройства. При правильном закреплении мочеприёмника жёлтый крестик должен находиться между анальным отверстием и половыми органами ребёнка.
Оберните ноги ребёнка пелёнками, для предотвращения сдёргивания контейнера.
Необходимо придать грудничку вертикальное положение. Для этого ребёнка берут на руки и выжидают некоторое время. Если выделение мочи не наблюдается продолжительное время, то можно ребёнку дать грудь. После кормления в 90% случаев происходит акт дефекации и/или мочеиспускания.

После мочеиспускания контейнер нужно снять, стараясь не разлить содержимое. Кончик мочеприёмника надрезается, а мочу сливают, непосредственно, в приготовленную ёмкость (баночку), которую можно приобрести в аптеке.

Подмыть девочку.
Резиновый круг обернуть чистой пелёнкой. На пеленальный столик положить тарелку, а поверх неё круг.
Расположить ребёнка на круге так, чтобы вытекающая моча попадала вовнутрь тарелки.
Ножки ребёнка обернуть пелёнками.
Если мочеиспускание нет, то можно дать попить воды или грудного молока.

После завершения сбора, мочу следует аккуратно перелить в приготовленную ёмкость.

Подмыть мальчика.
Положить на пеленальный столик, на который предварительно подстелить клеёнку и пелёнку.
Приготовить стерильную ёмкость.
Дождаться мочеиспускания и собрать мочу.

Подмыть ребёнка.
Надеть на промежность пакет, а ручки завязать вокруг бёдер малыша.
Взять ребёнка на руки и дождаться мочеиспускания.
Надрезать угол пакета и перелить содержимое в стерильную тару.

Как видите собрать мочу у грудничка не сложно. В том случае, если требуется суточный диурез (например, на биохимический анализ), необходимо сливать каждую собранную порцию в подготовленную ёмкость объёмом не менее 1 литра, снабжённую плотно закрывающейся крышкой. Хранить собранный биоматериал нужно в прохладном тёмном месте. Для доставки биоматериала в лабораторию нужно перемешать всю мочу, а затем отлить 100 мл урины.

Не всегда можно дождаться мочеиспускания у грудничка. Поэтому можно использовать следующие методы провокации:

Лёгкие надавливания, массаж живота в области мочевого пузыря (лонное сочленение).
Прикладывание к груди, обильное питьё (детям старше 6 месяцев).
Звук льющейся воды (например, открытие крана с водой).

Сбор мочи, как и любая манипуляция по уходу за ребёнком, требует определённого навыка. Поэтому, приступая к сбору биоматериала, следует сохранять спокойствие и уверенность. При повторном выполнении подобных манипуляций навык формируется очень быстро. Следует помнить, что отказываться от сдачи урины нельзя, так как можно «проглядеть» развитие заболеваний.

Нужно подобрать удобный для себя способ, чётко следовать рекомендациям педиатра и не бояться небольших сложностей. Правильно собранный биоматериал на исследование обеспечит максимально достоверный результат, а значит правильный диагноз.

источник

Анализ мочи считается обязательным при плановом обследовании малыша, а также в случае диагностики того или иного заболевания. Для молодых родителей эта процедура вызывает опасение, так как сделать это правильно и безболезненно для ребенка кажется не реальным. Такое мнение ошибочно, собрать урину у малыша, даже грудничка, не так и сложно, главное – выбрать оптимальное время и удобный способ.

Количество мочеиспусканий у детей зависит от их возраста, например, грудничок до шести месяцев способен опорожнять мочевой пузырь до 25 раз за сутки, а годовалый малыш уже до 12 раз.

Чаще этот процесс наступает после сна, что как раз подходит для сбора анализа в утренние часы. Многие детки мочатся после кормления, поэтому, если сбор анализа сразу после сна сорвался, то после завтрака возможно попробовать снова.

Основные трудности сбора биоматериала у грудных детей заключаются в технической стороне вопроса, особенно у девочек, а также в сложностях определить время наступления мочеиспускания. Проблемы эти вполне решаемы, если знать некоторые тонкости всего мероприятия.

Крохи до года мочатся достаточно часто, что позволяет потратить несколько попыток для сбора материала. Лучше пробовать спустя 10-15 минут после кормления.

Осуществляться процесс может по нескольким схемам:

Применение мочеприемника. Удобное и безопасное изделие, которое крепиться в паховой области на специальных липучках. Есть модели отдельно для мальчиков и девочек. Для использования мочеприемника нужно предварительно подмыть малыша, аккуратно закрепить, следуя инструкции и ждать. Можно подержать малыша в вертикальном положении. После приспособление осторожно снимается, содержимое сливается в подготовленную чистую емкость.
Баночка. Способ не очень практичный, особенно для девочек, так как придется успевать подставлять емкость под струю. Если для мальчиков можно поймать мочу и в лежачем положении, то девочек надо постоянно держать или выложить на живот, причем одному человеку с этим не справиться.
Полиэтиленовый пакет. Если нет возможности применить мочеприемник, то может подойти народный способ сбора анализов. Суть метода заключается в надевании на малыша пакета, который фиксируется на бедрах с помощью разрезанных ручек. Визуально это выглядит как полиэтиленовый подгузник. Ребеночку нужно постелить пеленку, так как герметичность изделия не гарантирована и возможна потеря части урины. Альтернативой является простая клеенка, на которую кладется ребенок, после некоторого времени мочится, а потом все просто сливается в емкость.

Наилучшим и правильным считается первый вариант с применением мочеприемника, так быстрее и проще собрать анализ, е травмируя малыша.

У детей по старше, а именно до года, проводить сбор урины можно по аналогии с грудничками. Трудности могут возникнуть в удержании мочеприемника, так как ребенок может активно протестовать этому предмету, уползать и срывать его.

Аналогично дело обстоит и с пакетом, тем более, малыш может просто разорвать его, разлить все содержимое. Родителям в период ожидания должны приложить усилия для отвлечения чада от срыва приспособлений для сбора мочи, можно поносить некоторое время на руках.

Если у мальчиков по старше немного проще собрать анализы в баночку, подставив емкость под струю, то для девочек остаются те же сложности. Как вариант, можно попробовать не одевать малышке подгузник и просто ждать и в ответственный момент быстро, но осторожно, приподнять ее и подставить баночку. Весь процесс нужно проделывать вдвоем. Даже, если малыш уже приучен к горшку, собирать биоматериал с емкости не нужно, так как анализы с такой уриной будут иметь недостоверные показатели.

Схожий вариант возможен, если предварительно одеть мочеприемник и посадить ребенка, по инерции он может сходить в туалет, а родители извлекут необходимый материал.

В целях упрощения сбора мочи некоторые прибегают к приемам, которые делать нельзя, так как после этого результаты анализов будут сомнительными. К тому же, есть вероятность занести в мочу бактерии, которые при исследовании могут трактоваться доктором, как развитие патологических процессов. В перечень запрещенных способов входит:

Отжимать мочу с пеленки или любой другой материи, включая подгузник.
Сливать содержимое горшка даже, если перед этим его мыли. Чистящие средства, возможные остатки биоматериала изменят состав сдаваемой мочи.
Перед фиксацией мочеприемника смазывать место крепление кремом.
Собирать мочу заранее, например, днем или вечером, а сдавать на следующий день.

На заметку! Чем правильней будет собран анализ, тем достоверней будет информация, поэтому пренебрегать стерильностью не нужно.

Существует общепринятые правила сбора мочи. Они включают обязательную гигиену половых органов грудничка даже, если нет видимых загрязнений и малыш всю ночь был в подгузники. Процедура обязательна для мальчиков и особенно для девочек, так как естественные выделения, попавшие в мочу, завысят показания лейкоцитов.

Для удобства может быть использована стерильная покупная тара для сбора анализов, если применяются свои емкости, то они должны быть тщательно вымыты, обработаны кипятком.

Существует ряд приемов и рекомендаций, помогающих успешно и правильно собрать мочу. Их можно применять для сдачи анализов традиционного или общего вида, а также для специальных исследований, например, по Нечипоренко.

В помощь родителям будут следующие советы:

Если предстоит сдача анализов, то накануне вечером малышу можно дать больше жидкости. Если кроха встает еще ночь, то подпоить его чуть больше или даст смеси, грудного молока:накануне сдачи рацион ребенка или кормящей мамы должен корректироваться, по аналогии, как перед сдачей биоматериала у взрослых. Еда, лекарства, красящие продукты, включая свеклу, на сутки следует исключить.
Спровоцировать мочеиспускание можно на уровне рефлекса, например, включить кран с водой и поднести ребенка, рядом переливать жидкость из стакана в стакан. Можно положить кроху на влажную пеленку, но ненадолго, с учетом, что в помещении тепло. Важно не переусердствовать и не простудить малыша, достаточно 3-5 минут.
Чтобы ребенок не сорвал мочеприемник, можно отвлекать его легким массажем, играми. Смех и плач провоцируют мочеиспускание, если чадо начинает выражать свои эмоции, недовольство, то емкость должна быть по близости.
Биологические анализы меняются в составе при длительном пребывании в теплой среде. Пока идут сборы в поликлинику, лучше убрать емкость в холодильник, стараться не передерживать более 2-х часов.

Стараясь правильно собрать мочу не обязательно экспериментировать и придумывать новые приспособления, так как это может не пойти в пользу правильного сбора биоматериала. Лучше выбрать проверенные временем и опытом методики, позволяющие не причинять малышу длительный дискомфорт и не влияющие на структуру мочи, например, готовые к применению мочеприемники.

источник

Исследование мочи, которое человек проходит на протяжении всей своей жизни, является весьма информативным и доступным способом диагностики. Получаемые при этом данные помогают определить врожденные или приобретенные нарушения функций почек и других отделов мочевыводящего тракта, наличие инфекционных или аутоиммунных заболеваний, изменения в метаболизме различных веществ. По результатам исследования можно своевременно предположить наличие патологии, провести ее подтверждение или исключение другими методами и затем разработать схему терапии.

Самый распространенный вид исследования мочи, общий анализ, назначается при плановых обследованиях (например, при прохождении диспансерных осмотров), а также при подозрении на заболевания мочевыделительной системы. Если обнаруживаются какие-либо отклонения в нормальной формуле мочи, то дальнейшим шагом становится сбор мочи для анализа по Нечипоренко или микробиологического исследования, а также проведения других диагностических методов.

Только появившись на свет, малыш становится «объектом» для исследования. Его моча может стать источником очень ценной информации, поэтому современная система наблюдения включает и регулярные сборы урины у младенца для изучения. В этих случаях перед родителями встает достаточно трудная задача: как собрать мочу у грудничка правильно.

Разработанная схема обследования грудных детей преследует, прежде всего, профилактические задачи. Ведь намного легче предотвратить развитие серьезной патологии со стороны внутренних органов, обнаружив ее начальные проявления, чем позже заниматься продолжительным лечением. Кроме того, диагностика некоторых заболеваний на ранней стадии способна намного улучшить прогноз для здоровья и даже жизни малыша.

Если рассматривать период жизни ребенка до 1 года, то в определенные моменты производится забор крови и мочи, изучается кал, осуществляется инструментальное обследование (УЗИ внутренних органов, тазобедренных суставов, головного мозга), а также производится консультирование новорожденного малыша врачами узких специальностей.

Согласно принятой схеме наблюдения, педиатры назначают общий анализ мочи в определенные периоды жизни ребенка:

1 месяц, при этом врач получает информацию о состоянии мочевыделительной системы и о наличии сахара, что позволяет судить о здоровье поджелудочной железы;
3 месяца;
6 месяцев;
12 месяцев.

Исследование мочи в указанные периоды является плановым, то есть оно производится при отсутствии каких-либо жалоб родителей на состояние мочевыделительных органов их малыша. Естественно, что при появлении патологических отклонений у грудного ребенка (частые и болезненные мочеиспускания, очень редкие мочеиспускания, примеси в моче, боль в животике, симптомы интоксикации и другие признаки нездоровья) сдавать общий анализ мочи необходимо чаще для своевременной диагностики и контроля эффективности терапии.

Этот способ исследования урины позволяет оценить физические свойства мочи (цвет, кислотность, прозрачность, запах, удельный вес), а также узнать о содержании лейкоцитов, эритроцитов, эпителиальных клеток в образовавшемся осадке, определить наличие микроорганизмов и некоторых химических веществ. Подсчет клеток осуществляется методом «полей зрения», когда лаборант изучает составляющие мочи под микроскопом, поэтому нормальное содержание, к примеру, эпителия выглядит как 5-10 в каждом поле зрения.

Но общий анализ не позволяет узнать содержание эритроцитов или лейкоцитов в единице объема мочи, по нему можно лишь определить превышение их количества в полях зрения. Поэтому нередко врач назначает собрать мочу у ребенка на анализ по Нечипоренко, в ходе которого становится известным точное количество этих клеток в 1 мл урины. Если в общем анализе были обнаружены бактерии или микроскопические грибки, то становится необходимым собрать мочу у новорожденного на микробиологическое исследование, во время которого одновременно определяется и чувствительность микроорганизмов к антибактериальным препаратам.

Излишне говорить, какими ценными для диагностики являются результаты всех этих анализов. Поэтому для правильного сбора мочи у новорожденных родители должны знать некоторые требования и строго следовать им:

образец собранной мочи не должен содержать никаких посторонних примесей;
минимальное количество мочи – 15-25 мл, его вполне достаточно для определения всех необходимых параметров;
порция мочи должна быть средней, собранной в середине акта мочеиспускания (это правило удается соблюсти только у мальчиков);
образец должен быть свежим, хранить мочу допускается не больше 2 часов (чтобы обеспечить максимальную достоверность результатов), поэтому собрать мочу на анализ у грудничка необходимо не вечером, а в утренние часы;
сбор мочи должен осуществляться в стерильную тару.

На первый взгляд, выполнить все эти требования непросто, и многие родители очень затрудняются и не знают, как собрать мочу у грудничка без нервотрепки, быстро и вовремя. Между тем, сейчас для этого в продаже предлагаются все необходимые приборы и приспособления, с помощью которых правильно собрать утреннюю мочу не будет проблемой ни у мальчиков, ни у девочек.

Постепенно уходит в прошлое бабушкин метод: с помощью чистой тарелки. Но все-таки иногда применяется и он, особенно если родителям не удается использовать современные способы. Для этого младенец укладывается попкой на чисто вымытую, обданную кипятком и высушенную тарелку, желательно теплую, а затем начинается ожидание акта мочеиспускания.

Необходимо взять на вооружение тот факт, что младенцы писают часто и регулярно, примерно каждые 10-20-30 минут в зависимости от возраста. Поэтому «подстеречь» выведение мочи нетрудно, это не займет много времени даже утром, когда мочу грудничка нужно для анализа быстрее отнести в лабораторию, не допуская ее хранения дома. Полученная порция жидкости переливается в чистый контейнер или баночку и транспортируется в поликлинику. При этом важно, чтобы от момента мочеиспускания до начала лабораторного исследования не прошло более 2 часов.

Сбор мочи у младенца можно сделать более быстрым и правильным. Для этого следует воспользоваться специальными приспособлениями, называемыми мочеприемниками, предлагающимися в каждой аптеке. Это своеобразные прозрачные мешочки из полиэтилена, в верхней части которых сделана прорезь, оформленная клеящейся лентой. Мочеприемник этой прорезью прикладывается к промежности ребенка так, чтобы половые органы оказались внутри мешочка.

Мочеиспускание будет происходить только в приемник, но в этом случае становится невозможным собрать среднюю порцию урины (зато моча будет точно без примесей и ей не удастся намочить белье малыша).

В аптеке можно приобрести мочеприемник для мальчика, который имеет выемки для яичек. Универсальные модели можно применять и у мальчиков, и у девочек. Собранная моча быстро сливается в баночку или пластиковый контейнер с закручивающейся крышкой, также предлагающийся в аптеке, и относится в лабораторию для исследования.

Если такие приспособления для сбора мочи не удалось приобрести, то можно воспользоваться обычными полиэтиленовыми пакетиками, взятыми из фабричной упаковки. Важно, чтобы такой пакет ранее не использовался. Его края частично прорезаются, в прорехи просовываются ножки ребенка, а верх завязывается двумя узелками по бокам. Такой самодельный мочеприемник подходит для младенцев практически любого возраста. Полученная моча переливается в баночку, закрывается и сдается в лабораторию.

Можно собрать мочу и совсем простым способом, для чего нужен пластиковый контейнер из аптеки или стеклянная баночка. Этот метод подходит только для мальчиков, причем любого возраста. Родители берут малыша на руки и держат контейнер наготове. Как только начинается мочеиспускание, емкость подставляется под струю. Этот способ хорош тем, что удается собрать среднюю порцию мочи в нужном количестве, 15-25 мл.

Все эти методы должны применяться так, чтобы ребенок не испытывал негативных эмоций и вел себя спокойно. Для сбора мочи у новорожденных иногда нужно проявить изобретательность. Чтобы ускорить мочеиспускание, можно дать малышу попить, помассировать его животик или открыть кран с водой. Если моча будет собрана правильно, с соблюдением всех вышеизложенных правил, то полученные результаты исследований будут достоверными и повторно ее сдавать не потребуется.

источник

Сколько нужно мочи для анализа у новорожденного, как и когда собрать, как правильно это сделать, чтобы не создать дискомфорта для грудничка? Этими вопросами задаются все родители, которые получили направление от врача на данную процедуру.

Мочеполовая система новорожденных достаточно хорошо сформирована уже к моменту рождения. С каждым днем количество выделений увеличивается от 180 до 220 мл в сутки, а к концу месячного возраста — до 900 мл.

Анализ мочи — это одно из первых обязательных исследований, которые назначаются для новорожденных. Он необходим для того, чтобы проверить работу мочеполовой системы и выявить возможные проблемы, которые нельзя опознать внешне. Достигнув возраста одного месяца, все новорожденные должны пройти это профилактическое исследование. Кроме того, данный анализ назначают при патологиях развития мочевого пузыря, при появлении примесей, слишком малых или обильных выделениях, при контроле заболеваний почек, инфекционных болезней, а также при назначении определенных лекарственных препаратов. После того как врач дал направление на анализы, их нужно сразу собрать и отнести на исследование. На основе результатов будет поставлен диагноз и при необходимости назначено лечение.

В норме на первых месяцах жизни моча новорожденного имеет светлый цвет, затем приобретает желтый и даже светло-оранжевый. Все зависит от режима питания, состава грудного молока или смеси. Ярко-желтый оттенок может говорить о нарушении работы почек, печени, желчевыводящей системы. Введение новых продуктов в меню младенца также будет влиять на цвет выделений, например, употребленные мамой морковь и свекла. Если жидкость полна примесей, она мутная и непрозрачная, тоже следует насторожиться. Плохая прозрачность мочи может говорить о наличии заболеваний инфекционного характера, которые распространяются через мочеполовую систему.

Запах выделений тоже не стоит игнорировать. Если выделения отдают гнилью, это говорит о высоком уровне ацетона. В таком случае анализ мочи нужно сделать немедленно.

О цистите может свидетельствовать резкий аммиачный запах. Снять появившееся воспаление можно только правильным лекарственным препаратом. Итак, если моча новорожденной девочки или мальчика резко поменяла запах, цвет, то необходимо сразу обращаться к врачу.

Перед забором материала малыша нужно подмыть проточной водой с мылом, чтобы в образец не попал кал или частички кожи, которые могут исказить результат.

Для сбора можно применять специальные контейнеры, баночки, стерильные пластиковые мешочки.

Для многих родителей сбор мочи у новорожденных представляет трудности, но на самом деле все не так уж сложно, как может показаться. Существует несколько проверенных способов.

Для анализа можно брать только утреннюю мочу.

1. Мочеприемник. Такое приспособление можно приобрести в любой аптеке. Оно представляет собой пакет из плотного стерильного пластика, в котором имеется отверстие с липучкой. Прикрепить данный пакет с помощью липучки достаточно легко, кроме того, она гипоаллергенная. Как использовать:

Ребенка подмыть, приклеить мочеприемник между ножками.
Чтобы малыш помочился быстрее, можно постоять у открытого крана.
Процедуру проводить стоя, держа младенца на руках.
Жидкость из пакета перелить в стерильную и плотно закрытую емкость.

2. Стеклянные, пластиковые стаканчики. Данные стаканчики продаются в аптеках. Кроме того, можно взять любую чистую и простерилизованную баночку. Как использовать:

Любая мама знает, что мочеиспускание у детей происходит с определенными интервалами, поэтому данный момент можно просчитать.
Держать емкость следует наготове и просто подставить под струю.
Для того чтобы собрать мочу у девочки таким способом, нужны два человека. Один из родителей держит стаканчик, а другой — ребенка.

3. Полиэтиленовый пакет. Данный способ подходит и для мальчиков, и для девочек. Взять обычный прозрачный и чистый пакет. Соорудить из него что-то наподобие трусиков, сделав по бокам надрезы, и натянуть на малыша. При выделениях мочи младенца нужно держать в вертикальном положении, затем перелить жидкость из пакета в стерильную емкость. Чтобы процесс прошел быстрее, можно покормить малыша грудью. Даже если часть мочи выльется, 10-15 мл вполне хватит для анализа.

Нельзя использовать выжатую из пеленки или подгузника мочу, поскольку она таким образом фильтруется, кроме того, туда попадают частички тканевых волокон. Не рекомендуется собирать жидкость в горшок. Даже стерильный. Также нельзя собирать мочу с вечера и оставлять ее в холодильной камере до утра. Жидкость должна быть только свежей. В идеале ее необходимо принести в лабораторию не позже чем спустя 1-2 часа после забора.

При приеме медикаментов и антибиотиков брать анализ врачи тоже не советуют, так как результат под влиянием лекарств может быть не совсем корректным.

О том, соответствуют ли норме результаты, может сказать только врач, поэтому нести анализ для прояснения ситуации необходимо как можно скорее.

Для анализа мочи ребенка хватит совсем небольшого количества — 15 мл. Придерживаясь правил сбора, можно быть уверенным в достоверности результатов. Кроме того, стоит постоянно наблюдать за цветом и запахом жидкости и в случае настораживающих изменений обращаться к врачу.

источник

Моча ребенка родителям может понадобиться для проведения лабораторного анализа. И если для взрослого человека сбор мочи – дело плевое, то собрать ее у грудничка весьма сложно. По крайней мере, так кажется изначально. Но реальность куда проще, чем можно себе представить: существует несколько полезных методов, которые сделают сбор мочи у новорожденного (и неважно, грудной мальчик это или новорожденная девочка) простым незатейливым занятием. Так как собрать мочу у младенца для анализа?

Естественно, что моча должна быть собрана в какую-нибудь стерильную емкость. В качестве такой тары подойдут:

специальный медицинский мочеприемник;
пластиковый контейнер или стеклянная баночка;
новый полиэтиленовый пакетик.

Какая бы емкость ни была выбрана, важно, чтобы она была чистой или стерильной. Так, если это медицинский контейнер или мочеприемник, они должны быть новыми и открываться исключительно перед сбором анализа. Если это стеклянная баночка, то ее нужно предварительно прокипятить. А если использовать пакет, то он должен быть новым, ни разу не использованным.

Данное приспособление представляет собой полиэтиленовый мешочек с отверстием для гениталий грудничка. Крепится мочеприемник на безопасные липучки между ножками малыша. Если прикрепить пакетик правильно, то вся моча крохи соберется в нем. При неправильном использовании она вытечет мимо пакетика.

Одевать мочесборник под подгузник не рекомендуется, так как вся моча вытечет в «памперс», а не в мешочек. Младенец, мальчик или девочка, во время сбора мочи на анализ должен находиться в вертикальном положении, поэтому стоит набраться терпения и подержать малыша немного на руках. Если биоматериал собран, его переливают в стерильную тару и незамедлительно отнести в лабораторию поликлиники.

Итак, в целом инструкция по сбору мочи у грудничка посредством медицинского мочеприемника выглядит так:

Подмыть ребенка и тщательно его вытереть, вымыть себе руки.
Изъять мочеприемник из упаковки.
Убрав защитную пленку, правильно приклеить пакетик между ножек крохи. Если у вас новорожденная девочка – приклейте приспособление вокруг половых губ малышки. Если у вас новорожденный мальчик – поместите его гениталии внутрь пакетика.
Теперь нужно взять грудничка на руки в вертикальном положении и дождаться окончания процесса либо заставить его пописать.
Снимите мочеприемник, аккуратно открепив его от кожи грудничка.
В стерильную емкость перелейте биоматериал.
Последний этап – сдать мочу на анализ в течение 2 часов.

Помните, что мочеприемником вы можете собрать мочу только один раз – это одноразовое приспособление, после использования его нужно утилизировать. Купить его можно в любой аптеке, причем стоит он весьма недорого.

Маленький ребенок не может контролировать процесс мочеиспускания. Поэтому для этого метода понадобится терпение родителей и ловкость рук. Поскольку моча для анализа должна быть чистой, тару для ее сбора нужно приобретать в аптеке либо, если это стеклянная баночка, предварительно прокипятить и высушить ее.

Сбор биоматериала нужно осуществлять, учитывая временной интервал мочеиспускания ребенка. Заранее проследите, как грудничок писается, установите этот временной промежуток и подготовьтесь к очередному «удачному» моменту. Если у вас новорожденная девочка, во время мочеиспускания подставьте баночку под ее гениталии, но не прикасайтесь к ее телу, иначе можете спугнуть малышку. Если у вас новорожденный мальчик – подставьте тару под струю, главное сделать это вовремя.

Собрать мочу у девочки при помощи стаканчика сложнее, поэтому находчивые родители предлагают воспользоваться обычным столовым блюдцем. Его нужно заранее простерилизовать и поместить малышке под попу. Когда новорожденная кроха пописает, биоматериал переливают в стерильную баночку.

Сообразительности и находчивости родителей нет предела – оказывается, сбор мочи на анализ можно произвести обычным полиэтиленовым пакетом: дешево, доступно, эффективно. Взять нужно пакет «майку» — с ручками, которые разрезают для удобной фиксации пакета на ножках я ребенка. Пакет по бокам нужно немного надрезать, чтобы его форма отдаленно напоминала подгузник. Эту незамысловатую конструкцию крепят на грудничка, после чего ожидают свершения «чуда».

Важно, чтобы младенец все это время находился в горизонтальном положении. Когда моча собрана в мешочек, ее нужно перелить в стерильную тару и отправить на анализ в поликлинику.

К каким только хитростям ни прибегают родители, чтобы осуществить сбор мочи! Сколько придумано различных хитростей в помощь взрослым! Рассмотрим некоторые из них:

Надев на грудничка мочеприемник, стимулируйте мочеиспускание звуком льющейся воды (переливайте воду со стакана в стакан, включите аудиозапись со звуками ручья или дождя).
Приложите теплую пеленку к низу животика или теплой рукой помассируйте ему живот под пупком.
Напоите грудничка теплым питьем.
Покормите кроху грудью (малыши часто начинают писать во время ГВ).
Опустите ладошку младенца в теплую воду.
Погрейте ступни ног теплыми руками или дыханием.
Положите ребенка на мокрую пеленку.

Грудной ребенок может пописать сразу после снятия подгузника – будьте готовы к этому, не упустите момент.

Сдать биоматериал для лабораторного анализа легко. Но вот собирать его нужно согласно определенным правилам:

Для анализа пригодна исключительно утренняя свежесобранная моча.
Грудничок перед сбором биоматериала должен быть тщательно вымыт с мылом под проточной теплой водой, причем совершенно неважно, девочка это или мальчик. После мытья кроху следует вытереть насухо.
Моча должна быть собрана в стерильную тару в процессе мочеиспускания: собирать биоматериал, выкручивая пеленки и выжимая подгузники нельзя, поскольку результаты анализа будут ложными.
Мочу нужно сдавать свежей: биоматериал, который простоял более 2 часов, для лабораторного анализа не годится.
По возможности нужно собирать среднюю мочу, поскольку она дает наиболее точные результаты анализа.

Если со сбором мочи все же возникают проблемы, можно просмотреть видео инструкции по каждому из методов. Ознакомившись с теорией, на практике можно повторить наиболее быстрый и простой, по вашему мнению, способ. Будьте готовы к тому, что с первого раза собрать мочу может не получиться. Но, как говорится, опыт приходит с практикой. И будьте уверены, что к следующему анализу вы станете профессионалом в этом деле.

источник

Каждый из молодых родителей непременно сталкивается с проблемой сбора мочи у грудного ребенка.

Этот процесс не так прост, как кажется на первый взгляд, ведь малыш еще не понимает то, что от него хотят взрослые и не контролирует свое мочеиспускание.

Поэтому многие родители испытывают затруднения когда это приходится делать впервые, но главное не волноваться.

Они могут не знать правил сбора мочи или не придать им большого значения. Однако техника сбора важна, в случае ее невыполнения в моче могут обнаружить бактерий, попавших в нее из окружающей среды.

мочу необходимо собирать утром, перед тем как отнести ее в лабораторию, хранить ее дома и в холодильнике нельзя;
емкость для сбора мочи должна быть стерильной;
перед сбором мочи необходимо провести подмывание младенца;
лучше всего брать мочу из средней порции, немного подождав после начала мочеиспускания, чтобы в порции мочи не оказалось грязи и бактерий.

Самый распространенный метод – это стандартная стерильная баночка. Лучше всего использовать баночку, купленную в аптеке, она прошла заводской контроль стерильности.

Для общего, а не бактериологического анализа мочи, подойдет и обычная баночка небольшого объема, предварительно тщательно отмытая, и обданная кипятком.

Этот способ не всегда применим у грудничков, особенно у девочек, так как имеются сложности со сбором мочи точно в баночку.

Дальнейшие практические рекомендации по их использованию будут рассмотрены ниже в статье.

Утреннее подмывание малыша перед процедурой. Удобнее всего мыть грудничка, удерживая его на весу на ладони.

Ребенка помещают под слабую струю теплой воды или тазик, второй рукой осторожно намыливая детским мылом область промежности, моют половые органы.

Последовательность мытья при этом не важна, в процессе можно спускаться со спины на область паха или наоборот.

Половые органы мальчика надежно изолированы от окружающей среды и защищены от бактерий. Ополаскивание должно быть только поверхностным, без сильного оттягивания крайней плоти, так как это может вызвать ее раздражение и болезненные ощущения, привести к развитию инфекций. После подмывания тщательно вытрите область промежности мягким полотенцем.

Сбор мочи в баночку. В день сдачи анализов утром необходимо встать на час раньше обычного, ребенок не контролирует процессы мочеиспускания, но их кратность подчиняется определенному ритму.

Тщательно вымойте руки, дождитесь очередного акта мочеиспускания, и, после того как ребенок опорожнит часть мочи на пеленку, направьте струю мочи точно в баночку до достаточного ее наполнения.

Использование мочеприемника. Это небольшой мешочек-резервуар с липкой частью вокруг него для его закрепления на коже вашего малыша.

Как правило, он продается с инструкцией по ее надеванию, техника которого отличается для мальчиков и девочек.

Подмойте ребенка так, как это было описано в предыдущем разделе, вымойте руки. Аккуратно вскройте упаковку мочеприемника, снимите с него защитную пленку. Поместите в отверстие мочеприемника пенис и мошонку ребенка, резервуар при этом может находиться в любом положении.

Клейкую часть мочеприемника плотно приклейте к паху и промежности ребенка, по возможности охватив ее всю, стоит учитывать это.

Дождитесь отхождения порции мочи в резервуар и осторожно отсоедините мочеприемник, после чего моча готова к отправке в поликлинику. Ребенка после процедуры следует подмыть и насухо вытереть, поменяв пеленку.

Утреннее подмывание у девочек осуществляется схожим с мальчиками образом, но есть ряд отличий.

Мочеполовые пути девочек шире и короче чем у мальчиков, что обеспечивает более высокую частоту инфекций тракта.

Производится наружное промывание половых органов, важно отметить направление движений при подмывании – сверху вниз, от промежности, к ягодицам.

Так, вы до минимума снижаете возможность заноса бактерий в половые пути девочки и изолируете их от анального отверстия водной преградой.

Для протирания также подойдет обычная теплая кипяченая вода или отвар ромашки, но лучше проконсультироваться с врачом.

Сбор мочи в баночку также осуществляется путем направления ее струи при очередном мочеиспускании утром после подмывания.

Для удобства можно использовать блюдце для сбора и переливание мочи в баночку из него, все очень просто.

При использовании мочеприемника резервуар должен находиться снизу от половых губ, по направлению к анальному отверстию. Отверстие мочеприемника необходимо приложить к щели между половыми губами девочки, после чего закрепить его клейкой частью.

Какой стул должен быть у грудничка, можно узнать в нашей новой статье кликнув сюда.

Теперь читайте о том, как готовится яблочное пюре для грудничка. Советы опытных родителей.

Часто родители переживают, считая, что мои в баночке или мочеприемнике будет недостаточно для ее сдачи в лабораторию.

Будьте спокойны, для обычного общего анализа мочи лаборатории требуется не более 1-5 мл исследуемой жидкости, поэтому 10-15 мл собранной мочи вполне хватает с учетом лабораторных потерь материала.

При исследовании по Нечипоренко расчеты ведут на 1мл жидкости. Таким образом, если ваш малыш выдал порцию мочи всего на 10-15 мл, не волнуйтесь, жидкости собранной на дне баночки вполне хватит для лаборатории.

источник

Зачастую молодые родители не имеют малейшего представления, как правильно собрать анализ мочи у грудного малыша.

И не мудрено, ведь у взрослых все просто, а детки пока еще не умеют контролировать «процесс» и не смогут сообщить маме, когда пора нести баночку для анализа.

Многие не задумываются на эту тему, пока малыш (не дай Бог) не заболеет или не придет пора планово сдавать анализы. В некоторых поликлиниках детскую мочу проверяют, когда малышу исполняется 3, 6, 9, и 12 месяцев.

Как правильно собрать анализ мочи у грудного малыша?

Для начала запаситесь стерильной тарой. Специальные баночки для анализов можно купить в аптеке, либо взять имеющуюся дома емкость. Главное, чтобы тара была прозрачной и стерильной (подержите над кипящим чайником 15 минут).

Собирать мочу нужно утром, причем важно действовать молниеносно быстро. Так что еще с вечера поставьте баночку в ванной. Утром не упустите момент: как только ребенок проснется в своей кроватке, откроет свои глазки, снимайте с него одежду, подгузник — и пулей в ванную!

От Вашей грамотности в этом вопросе зависит достоверность результатов, а, значит, и здоровье ребенка

В это время папа включает теплый душ, а Вы быстренько подмываете кроху с мылом (ведь анализ необходимо сдавать только после гигиенических процедур). Причем девочку нужно мыть спереди назад, чтобы бактерии не попали на половые органы. Потом промокните малыша чистым полотенцем и держите баночку наготове — именно сейчас, скорее всего, произойдет долгожданное «чудо».

Если же кроха никак не решается сдать анализ, помогите ему старым добрым «пс-пс-псс» и звуком льющейся воды — отличный способ! Все должно пройти без осложнений и долгих ожиданий, ведь все детки писают сразу послесна.

Можно воспользоваться и специальным мочеприемником, созданным специально для грудных деток. Он представляет собой пакетик (читай «емкость»), который крепится к наружным половым органам ребенка специальным липким креплением — и малыш, сам того не понимая, сдает анализ. Не бойтесь: неприятных ощущений у крохи не будет: спецсредство он и не почувствует. Инфекцию он тоже не занесет, ведь все детские средства для забора мочи абсолютно стерильны! К тому же, липучки гипоаллергенны, так что раздражения на коже у крохи не будет. Купить такой мочеприемник можно в аптеке.

Правила для сбора мочи у ребенка

1. Только утренняя моча. Ведь она даст наиболее информативный результат, и медики рекомендуют собирать именно утреннюю порцию. К тому же, это удобно для родителей, ведь в поликлинике анализы принимают тоже утром, зачастую с 8.00 до 9.00.

2. Быстрая доставка медикам. В лаборатории моча должна появиться не позднее трех часов после сбора. Только так Вы сможете получить достоверный результат.

3. Не хранить в холодильнике. Нельзя охлаждать полученный «экземпляр». Если же на улице мороз или очень холодно, необходимо завернуть баночку с анализом в кусочек теплой ткани.

4. Не давать много жидкости перед анализом. Перед сдачей анализа не нужно давать малышу пить больше обычного. Ведь после обильного питья плотность мочи сильно снижается, и результаты будут не такими достоверными.

5. Отсутствие медикаментов. Если перед тем ребенку прописали лекарственные или витаминные препараты, то за день до сдачи анализа их лучше не давать. В случае невозможности прекращения их приема нужно заранее предупредить об этом лечащего врача.

Помните, что очень важно знать, как правильно собрать анализ мочи у грудного малыша. Ведь от Вашей грамотности в этом вопросе зависит достоверность результатов, а, значит, и здоровье ребенка.

источник

Для анализа подходит только утренняя моча – именно в ней можно выявить наибольшее количество отклонений.

Ребенка необходимо подмыть, чтобы исключить попадание стула или других элементов с кожи промежности. Для этого нужно промыть гениталии ребенка под проточной водой с мылом и просушить их мягким полотенцем.

Для сбора мочи можно использовать стерильные одноразовые мочеприемники, разработанные специально для малышей.

У них имеется контейнер и липкая полоса, фиксирующаяся к коже промежности. Девочкам мочеприемник фиксируют в области половых губ, не захватывая анус, мальчикам – у основания пениса и яичек. Собранную в мочеприемник мочу необходимо затем перелить в стерильную баночку или стаканчик (их тоже продают в аптеках), подписать и сдать в лабораторию.

При отсутствии мочеприемника можно собирать мочу у мальчиков сразу в стерильную баночку, а у девочек — на стерильную тарелочку, затем перелив из нее в баночку.

Многие мамы используют одноразовые полиэтиленовые пакетики, разрезая их по бокам и прикрепляя к промежности, чтобы нижняя часть мешочка болталась между ног. Так мочу можно собрать быстро и без проблем.

Очень помогает кормление грудью или бутылочкой: обычно новорожденные писают сразу после кормления или во время него.

В среднем для анализа необходимо как минимум 20-50 мл мочи.

Для сбора анализов категорически запрещено собирать мочу с горшка, выжимая пеленку или ватку, подложенную между ножек малыша, — эти анализы будут заведомо искажены.
Нельзя собирать мочу с вечера и хранить ее в холодильнике. Моча для анализа должна быть доставлена в лабораторию не позднее 1-2 часов с момента сбора.
Для анализа нельзя собирать мочу после приема красящих веществ, сильных медикаментов, особенно антибиотиков, если врач не прописал иное.

Анализ мочи назначается всем новорожденным с целью профилактического обследования в возрасте одного месяца.

Кроме того, анализ мочи показан при подозрении на заболевания или аномалии развития мочеполовой системы детей, при появлении на пеленках кирпично-красного, кровянистого пятна, мутности мочи, обильном ее выделении или уменьшении количества мочи.

Анализ мочи назначают детям при различных инфекционных заболеваниях с целью исключения осложнений на почки, при контроле за лечением различных заболеваний, при приеме препаратов, влияющих на работу почек.

Нормальные значения анализа мочи имеют колебания, которые характерны для здоровых детей. Отклонением от нормы является выход за границы этих значений. В случае если в анализе имеются отклонения, врач назначает повторный анализ, чтобы исключить дефекты сбора и ошибки, и если отклонения сохраняются – назначается обследование и лечение.

Моча здоровых детей прозрачная, не имеет мутности и хлопьев, она светло-желтого, иногда бледно-желтого цвета.
рН мочи у грудничков нейтральная или слабо-щелочная из-за преимущественно молочного питания. По мере введения прикорма меняется на слабо-кислую.
Удельный вес мочи (SG) — это количество в моче растворенных веществ, нормальные значения у детей в раннем возрасте от 1008 до 1020. В утренней моче удельный вес выше.
Количество белка в моче (Pro) должно быть нулевым, у грудничков иногда могут отмечаться следы белка (trace), которые появляются непостоянно.
Количество в моче лейкоцитов (Leu) должно быть минимальным и обычно связывается с дефектами сбора мочи и сложностями подмывания. Для девочек предельно допустимыми могут быть до 4-6 в п.зр., для мальчиков — до 2-4 в п.зр.
Количество эритроцитов в моче (Bld) у грудничков допустимо максимально до 0-1 в п.зр.
Количество цилиндров в моче (Cyl) должно составлять в сумме не более 0-1 в п.зр., причем допустимы только гиалиновые, остальных видов быть не должно.

Осадок солей в моче ребенка может быть вариантом солевой нефропатии или мочекислого диатеза — особых состояний новорожденности.

Но солей должно быть совсем немного и они не должны появляться в моче регулярно.

Признаками патологии являются фосфатные соли. Они обычно появляются при воспалении почек как результат жизнедеятельности микробов.

Любые отклонения в анализе мочи требуют повторения анализа мочи или проведения специальных исследований (бакпосева мочи, анализа по Нечипоренко, по Зимницкому, суточной мочи) и консультации педиатра или нефролога.

источник