Меню Рубрики

Вода в моче при тесте

Химическое обследование урины выполняется, чтобы качественно и полуколичественно выявить компоненты, обладающие способностью растворяться в воде и при нормальном состоянии в биожидкости отсутствующие.

Попадание в урину подобных элементов говорит о наличии патологических отклонений парного органа или свидетельствует о нарушении процесса метаболизма. Для проведения исследования предпочтение отдается утренней урине, потому что она считается максимально концентрированной. Проверка позволяет практически полностью исключить негативные показатели.

Диагностические тест-полоски для анализа мочи представляются одним либо несколькими химическими реактивами, используемыми для исследований в стационарных лабораториях. Они нанесены на пластиковую либо плотную бумажную основу, размеры составляют шесть на тринадцать сантиметров при пятимиллиметровой толщине.

Реагент является индикатором для тестирования, способным изменять собственный оттенок, контактируя с осадковыми компонентами, находящимися в биологической жидкости.

Реагентный индикатор выбирается с учетом того, что за тип патологии следует обнаружить. Бывают полоски только с одним нанесенным реактивом. Их называют одноиндикаторными, можно проверить уровень содержания только одного элемента.

Существуют тест-полоски с целой шкалой разных реактивов, предназначенных для выполнения комплексного обследования. Такие тесты называются мультииндикаторными.

В комплект теста включены:

  • тубус из пластикового материала, в котором может храниться от двадцати пяти до ста пятидесяти полосок;
  • подробная инструкция по применению;
  • сорбентное вещество, поглощающее излишки влаги;
  • коробочка из картона;
  • шкала с разноцветными оттенками, при помощи которой интерпретируются показатели анализа урины. В большинстве случаев такая шкала наносится на поверхность тубуса.

Полоски предназначаются для проведения быстрого анализа урины не только в домашних условиях, но и с использованием анализаторов, помогающих определять характеристики биологического материала.

Определение качественного показателя подразумевает выявление определенного компонента, подтверждающего наличие той или иной патологии. Изменения оттенка индикаторного элемента однозначно заявляет о наличии метаболита и относится к реакции положительного характера. Полуколичественный показатель подразумевает определение объема выявленных включений методом визуализации уровня окраски реактивного элемента.

Используют тест-полоски для организации контроля состояния выявленного ранее заболевания и для обнаружения новых патологических отклонений. К ним относятся:

  • диабет;
  • глюкозария женщин в период беременности;
  • болезни инфекционного характера в мочеточных каналах;
  • неинфекционные поражения путей вывода урины;
  • образование конкрементов.

На сегодняшний день изготовлением полосок для проведения тестов занимаются многие страны. В числе известных компаний можно назвать:

  • российские – «Биоскан» и «Биосенор»;
  • корейская – Uriscan;
  • канадская – Multicheck;
  • швейцарская – Mcral-Test;
  • американская – UrineRS.

Любой изготовитель предоставляет обширный перечень наборов для диагностирования, помогающих проверить разнообразные параметры:

Сочетание индикатора из нескольких реагентных элементов на одном тесте дает возможность оптимизировать выполнение диагностирования, учитывая преследуемые цели. К примеру, для контроля уровня сахара при диабете, на тест-полоску наносится индикаторный элемент, реагирующий на глюкозу и кетоны. В случаях с симптоматикой на диабетическую нефропатию, рекомендуется воспользоваться полосками, совместившими в себе индикаторы:

Считается, что любой изготовитель производит тест-полоски, используемые не только при визуальных обследованиях, но и при инструментальных, когда применяются анализаторы.

Проводя тест-проверку, рекомендуется придерживаться определенных правил, отклонение от которых способно привести к получению ложных показателей:

  1. Не прикасайтесь к индикаторной части полоски.
  2. Проводите процедуру при температуре пятнадцать – двадцать пять градусов тепла. При более холодных условиях скорость реакции существенно снижается, что влечет за собой ложные результаты.
  3. Если урина находилась в холодильной камере, ее необходимо подогреть до нужного температурного режима.
  4. Хранение биологической жидкости, отобранной для проверки, более двух часов запрещается. В противном случае физико-химические показатели урины изменяются.
  5. Запрещается повторное использование одной полоски.
  6. Не рекомендуется погружать индикатор в урину на долгое время – есть вероятность вымывания реагентного элемента с поверхности полоски.
  7. Вскрыв упаковку, все тесты необходимо использовать в определенный производителем срок – не позднее шести месяцев.
  8. Не подвергайте шкалу долгому воздействию ультрафиолета, чтобы тона не выцветала.

Весь процесс выполнения экспресс-анализа условно делится на несколько этапов:

  1. Полоска извлекается из тубуса, крышка плотно закрывается.
  2. Приготовленная для анализа урина тщательно перемешивается, чтобы предотвратить образование осадка и создать возможность для получения более точных результатов.
  3. Индикатор погружается в биологическую жидкость на одну – три секунды.
  4. Вынув тест, необходимо удалить излишнюю мочу, постукивая ребром полосочки по краю посуды.
  5. Ожидая результат реакции, которая длится от тридцати секунд до трех минут (зависит от проверяемых параметров и рекомендаций изготовителя), полоска выкладывается на чистую поверхность индикаторной частью вверх.
  6. Уточнение показателей выполняется сопоставлением полученных показателей с цветной шкалой, прилагающейся к комплекту.

Попробуем рассмотреть наиболее известные компоненты урины, которые возможно проверять, используя тест-полоски, изучим их характеристики.

Лейкоцитный индикатор используется при выявлении воспалений в мочеточных каналах – цистита, пиелонефрита, гломерулонефрита. Как только реагент, нанесенный на тест, вступает в реакцию, изменяется оттенок шкалы. Реакция считается положительной, если желтый цвет станет пурпурным.

Ее наличие в урине называется глюкозурией. Показатель подтверждает превышение количества глюкозы в клетках крови по отношению к почечному порогу. Такая ситуация возможна при диабете либо гликозурии почек, когда нарушен механизм реабсорбации канальцевого типа.

Тестовые полоски удобны при уточнении уровня глюкозы, потому что содержат в индикаторе фермент глюкозооксидазы и пероксидазы, вступающих в реакцию с глюкозой и образующих смену цветовой гаммы с зеленой на коричневую.

Превышение сахара в урине беременной женщины не всегда подтверждает появление диабета. Иногда это вызвано временными отклонениями в работоспособности парного органа.

Это результат, получаемый после окисления жиросодержащих кислот. Увеличение концентрации кетоновых тел образуется по причине нехватки углеводов либо неспособности тканей перерабатывать глюкозу. Такое состояние, когда повышается уровень кетонов, называют кетоацидозом. Его возникновение подтверждается изменениями оттенка полоски со светло-розового на бордовый.

Тест-полоски для выявления данного компонента используются главным образом при возникновении подозрений на недостаточность парного органа. Процесс реакции основан на возможности тетрабромфенола, находящегося в составе реагента, взаимодействовать с белками, выдавая в результате окрашенный комплекс.

Шкала с индикатором в случае выявления гематурии бывает с одним либо с двумя секторами, которые реагируют исключительно на гемоглобин. Нижайший к определению уровень способен варьироваться, составляя пять – десять эритроцитов в 1 мкл и десять миллиграмм гемоглобина в 1 мкл.

Если реакция заканчивается положительно, и оттенок реагента изменяется, в первой части сектора наблюдаются точки, а вторая половина окрашивается равномерным оттенком темно-зеленого либо синего цвета.

С учетом того, что при гематурии зачастую в урине появляется белок, рекомендуется пользоваться полосками, совмещающими реактивы по гематурии и протеинурии.

Присутствие в урине крови довольно часто является причиной инфекции либо травмирования мочеточного канала, кровотечения в парном органе.

Уточнение уровня кислотности урины в домашней обстановке считается делом простым. Показатель кислотности биологического материала определяет, какой вид солей преобладает, что считается весьма важным при исследовании и последующем лечении мочекаменного заболевания. При замере уровня кислотности оттенок индикаторной линейки варьируется с оранжевого цвета до зелено-голубого.

Проверка урины на этот показатель проводится при обследовании наркоманов или спортсменов, которые подозреваются в приеме допинговых препаратов.

При норме удельна масса мочи считается 1.010 – 1.025. Увеличение плотности может наблюдаться во время воспалительных процессов в почках, диабете, недостаточности парного органа.

Увеличение их содержания подтверждает отклонения в работе печени и желчных каналов. Шкала замера имеет минимальный уровень в 2 мг/л, а максимальный показатель равен 80-ти. Рост содержания этих элементов вызовет увеличение насыщенности окраски индикаторной линейки. Положительные показатели проверки на билирубин подтверждают наличие либо развитие гепатита.

Тесты на данный элемент используются в случаях, когда есть симптоматика на отклонения в работе почек, сбои гормонального характера, диабет. Креатинин принимает активное участие в энергетическом обмене клеток тканей, его уровень зависит от массы мышц.

Исходя из того, что мышечный показатель остается практически неизменным, то и уровень креатина будет постоянным. Увеличение его в моче вызывается недостаточностью почек, обезвоживанием организма, диетпитанием с преобладанием мяса, нагрузками физического характера.

Их выявление в биожидкости может вызывается двумя причинами:

  • в процессе жизни и деятельности вредных паразитов (в подобной ситуации врач определяет бактериурию);
  • из-за употребления продуктов питания, в которых содержится много нитратов.

В большинстве случаев выявление нитритов подтверждает развитие урогенитального инфекционного заболевания.

Хоть метод использования полосок отличается при тестировании простотой и доступностью, все же остается серьезная доля вероятности, что полученные показатели окажутся ложными. Но если строго выполнять все правила применения средств для индивидуального диагностирования, то риски ошибок можно минимизировать.

источник

Как на ранних сроках определить беременность? Этот вопрос актуальный для каждой женщины, имеющей активные половые отношения. Тест на беременность, купленный в аптеке, правильно покажет одну или две полоски только после задержки менструального цикла. Старый, проверенный мамами и бабушками метод – тест на беременность с использованием соды и мочи.

Считается, что народный метод показывает с большой достоверностью, наступило ли зачатие. Как определить беременность по реакции соды в моче? Для этого женщине, предполагаемо ждущей малыша, нужно соединить мочу с пищевой содой. Выпавшее в осадок вещество означает позитивный ответ. Если результат отрицательный, сода растворится в моче, появится пена.

Реакция объясняется химией. Вместе с процессом мочеиспускания выводятся различные продукты жизнедеятельности – мочевая кислота, соли, лишняя вода. Одна из характеристик мочи – ее кислотность. Взрослый человек с нормальным здоровьем имеет показатель кислотности мочи (pH) в диапазоне от 4,5 до 8 единиц. Нейтральная моча является слабокислой. Высокий pH мочи означает щелочную среду, низкий pH мочи – более кислую. На характеристики, состав мочи влияют различные внешние и внутренние факторы. Это питание, состояние здоровья, pH крови, температура тела, наличие патологий мочевыделительной системы, бактериальные инфекции.

Когда происходит зачатие, в моче будущей мамы изменяется состав, в том числе меняется такой показатель, как кислотность мочи. Домашний тест на беременность с применением обычной соды подразумевает, что после зачатия щелочное содержание мочи имеет повышенный уровень pH мочи. Официальная медицина считает, что наступление беременности на кислотность мочи не влияет. Несмотря на это, бабушкин метод с содой не теряет популярности благодаря своей дешевизне и доступности.

Определить наступило ли зачатие методом с использованием соды достаточно просто. Для этого женщине следует выполнить определенную последовательность действий:

  1. подготовить емкость (стерильный контейнер для анализов, вымытая и высушенная стеклянная баночка);
  2. ополоснуть водой наружные половые органы, вытереться насухо;
  3. в подготовленный сосуд набрать 100 – 200 мл мочи;
  4. добавить в урину соду (достаточно одной чайной ложки);
  5. наблюдать за проходящей химической реакцией.

Выпавшая в осадок сода без шипения означает факт беременности. Если сода не оседает, а пенится, шипит – результат считается отрицательным.

Моча для тестирования берется утренняя с соблюдением правил ее сбора. Собрать нужно среднюю порцию мочи утром натощак. После сна женские гормоны находятся в пиковых значениях, а кислотность мочи максимально приближена к показаниям нормы. Емкость должна быть непременно чистая. Любое загрязнение искажает результат.

Достоверность народного теста на беременность с содой и мочой медиками не подтверждена.

Простой бабушкин способ временами дает правильные результаты. Однако это может быть вызвано тем, что показатели кислотности, щелочности мочи варьируются исходя из образа жизни, распорядка дня, общего самочувствия женщины. Такой продукт жизнедеятельности, как моча, помогает выводить водорастворимые вещества, которые и вступают или не вступают в реакцию с содой. На мочевой состав оказывают влияние происходящие в организме физиологические процессы, которые не всегда означают наступление беременности. Народный метод теста на беременность с помощью соды и мочи абсолютно безопасен и безвреден. Его можно использовать сколько угодно раз.

Обычно моча здорового человека слабокислая (нейтральная), с допустимыми колебаниями pH от 4,5 до 8. Кислотность мочи может измениться под влиянием многих факторов. Об этом стоит знать перед тем, как проводить содовый тест на беременность.

В каких случаях тестирование даст ложный отрицательный результат даже при наступлении беременности? Повышенная кислотность мочи, помимо зачатия, может быть вызвана такими причинами:

  • большое количество цитрусовых, клюквы, других кислых продуктов в рационе;
  • сахарный диабет;
  • заболевания почек;
  • простуда, сопровождаемая повышением температуры;
  • изматывающие нагрузки, вызывающие усталость;
  • дефицит калия;
  • соблюдение диеты долгое время, голодание, состояние истощения;
  • много белка в рационе;
  • ацидоз.

Такой итог при тесте на беременность с содой и мочой возникает при щелочном составе мочи, когда pH мочи выше нормы. Снижение показателя кислотности мочи провоцируют такие факторы:

  • инфекции, воспаления мочевыводящей системы с появлением крови в урине;
  • вегетарианство (отказ от мяса, чрезмерное употребление свежих овощей, фруктов);
  • недуги почек различного происхождения (недостаточность, ацидоз);
  • отравление, сопровождаемое диареей, рвотой;
  • нарушение функций надпочечников;
  • щелочное лечение.

Народный способ теста на беременность не дает точный результат при определении факта зарождения новой жизни. Провести такой тест на беременность не составляет труда. Все необходимое находится в каждом доме – обычная пищевая сода, емкость для наблюдения за реакцией. Это дешево, к тому же доступно в любой момент. Не нужно бежать в аптеку за тестовыми полосками или в поликлинику для проведения анализов и обследования.

Насколько можно доверять полученным результатам? Отзывы о таком тесте на беременность с содой и мочой часто позитивные. Однако медики не считают подобный способ правдивым, совету не воспринимать его результаты серьезно и проверяя их врачебными осмотрами, УЗИ матки. На кислотность мочи влияет много причин, но беременность в список не входит. Отсюда частые ложные положительные и отрицательные результаты.

Правильное определение беременности или ее отсутствия с помощью содового тестирования считается простым совпадением. Логическое объяснение заключается в снижении иммунитета женского организма в беременном состоянии. Это вызывает обострение имеющихся воспалений, соответственно, изменение pH мочи и других биологических жидкостей.

Подтвердить или опровергнуть возможное зачатие можно только с помощью УЗИ и гинекологического осмотра.

источник

Умышленная или случайная порча проб мочи, предназначенных для анализа на вызывающие зависимость от наркотиков и других психоактивные вещества:

Читайте также:  Повышен белок в мочи при нефроптозе

1. Добавление воды может снизить концентрацию выявляемого вещества так, что она не достигнет пороговой (однако в большинстве случаев небольшое разбавление на результаты не влияет).
2. Добавление моющего средства, аммиака, отбеливателя, щелока или продукта Drano сильно повышает рН мочи, поэтому порчу пробы легко выявить: проверяйте рН.
3. Измеряйте температуру пробы сразу после ее получения. Практически невозможно разбавить ее так, чтобы она сохранила температуру тела.

4. Окраска разбавленной мочи менее яркая — это должно вызвать подозрение.
5. Если плотность мочи составляет 1,000—1,001, она, скорее всего, разбавлена. Измеряйте плотность вместе с температурой
6. Аммиак в пробе мочи придает ей характерный запах.

7. Запах мебельной политуры и средства Pin Sol также сильно ощутим.
8. Продукт Drano не изменяет ни запаха, ни окраски пробы, гидроксид натрия дает бесцветный раствор.
9. Если к моче добавлено немного кислоты или основания, нейтрализуйте их.

10. Если моча разбавлена, проанализируйте больший ее объем, чтобы повысить чувствительность анализа.
11. Если есть подозрение на подмену мочи другой жидкостью, проверьте ее на креатинин.
12. Лично наблюдайте за обработкой пробы.

13. Подтвердите результат методом газовой хроматографии — масс-спектрометрии.
14. Концентрацию выявляемого вещества в моче можно снизить, добавив перекись водорода, детергент Joy, бикарбонат натрия или NaHClO4. В то же время перекись водорода и Joy приводили к ложноположительным результатам. Бикарбонат натрия дает подозрительно высокий рН мочи, a NaHCIО4 — неожиданно низкий.
15. Катамнестическое исследование приема нестероидных противовоспалительных средств выявило два ложноположительных результата анализа мочи на каннабиноиды методом иммуноанализа с ферментативным усилением.
Среди 510 проб мочи, собранных у 102 человек, одна была от человека, принявшего 1200 мг ибупрофена тремя дробными дозами в течение суток, а еще одна — от хронически принимавшего напроксен; ни одного ложноположительного результата при проверке на бензодиазепины не обнаружено. Две пробы оказались ложноположительными при анализе на барбитураты методом флюоресцентного поляризационного иммуноанализа: одна — в результате приема ибупрофена, другая — препарата Naprosyn (напроксен).

16. Люди могут набивать различные химикаты под ногти и высыпать затем в пробу своей мочи, чтобы исказить результаты анализа.
17. Протыкание дна сосуда с собранной мочой приведет к ее утечке, незаметной до отправки материала на анализ, но способной привести к полной утрате пробы в ходе транспортировки.
18. Иногда под мышку вешают пузырь с водой или специальным раствором, откуда пропускают под одеждой трубку до гениталий. Это позволяет незаметно разбавлять или загрязнять пробу мочи непосредственно во время ее сбора.

19. Иногда во время сбора материала подменяют свою пробу мочой друзей, не употребляющих психоактивных средств, или даже собственной мочой, сохраненной с «безопасного» для анализа периода.
20. Иногда мочу разбавляют водой из унитаза. Однако сейчас в туалетах часто применяется подкрашенная вода или особый смывной состав, что исключает возможность такой порчи пробы.
21. В пробе мочи обычно присутствует креатинин.

22. Выпивание большого количества воды или другого безалкогольного напитка за несколько часов до сбора мочи может привести к ее десятикратному разбавлению, т. е. понижению концентрации психоактивного вещества до уровня, не выявляемого стандартным аналитическим методом.
23. UrinAID — коммерческий продукт, специально предназначенный для «защиты» мочи от анализа на психоактивные средства. Его главный компонент — глутаральдегид. UrinAID способен помешать стандартному скринингу методом иммуноанализа с ферментативным усилением, но не влияет на эффективность других иммунологических методов, в частности Abuscreen, радиоиммуноанализа и Online.

источник

Здравствуйте, такая ситуация, покурил примерно неделю назад Марихуану, пошел сдавать тест на на мочу в диспансер, решил разбавить водой по боялся, вызывают говорят что разбавил, раскусили короче, ехал друг в этот же час, я принес его мочу, опять раскусили температура не подошла, уехал неделю подождал, сегодня приехал снова, при враче сдал, в итоге сказала что вы нас дурачили, и мы отправим тест на анализ там куда то, сказали придти во вторник, сегодня пятница, с момента употребления прошло 20 дней, что делать? Идти во вторник? И что будет если покажет

Здравствуйте, Андрей! 1) активное вещество марихуаны (ТГК) определяется в анализах мочи не менее 5 суток после (!) однократного употребления, а его следы могут выявляться ещё 2-3 недели. Если же употребление было неоднократно, в течение долгого времени, то ТГК накапливается в тканях организма, и анализ мочи может быть положительным несколько месяцев, то есть чем дольше курили, тем больше времени потребуется организму, чтобы полностью очиститься (это особенность, которая отличает марихуану, гашиш от других наркотиков и психоактивных веществ), чтобы анализ стал отрицательным. Это зависит от концентрации % ТГК (качества продукта) и состояния организма . ТГК накапливается в жировых клетках. На скорость выведения из организма повлиять нельзя. Никакие лекарства, капельницы, клизмы не ускорят его выведение, просто нужно время. 2) Любая попытка подменить, разбавить мочу, и т.п. непременно вызовет подозрение у любого вменяемого человека, Вы ведь не считаете себя умнее врачей? 3) Идти во вторник? — Решать Вам. Моча уже исследуется в лаборатории, и во вторник Вы узнаете результат.

Что будет, если покажет? — На профилактический учет по Закону РФ попадают граждане, которые, возможно, допускают или допускали ранее эпизодическое употребление запрещенных веществ, или же употребили их однажды, или стали жертвой случайной или предумышленной ошибки освидетельствования. Как правило, они не имеют зависимости от наркотиков или эта зависимость не выявлена. Состоящий на профилактическом учете человек теоретически может получить в наркодиспансере сертификат для допуска к работе, требующей отсутствия наркотической зависимости. Такой человек должен один раз в месяц посещать врача амбулаторно-поликлинического отделения для осмотра. Если врач отмечает немедицинское употребление психоактивных веществ (ПАВ), то может перевести пациента на диспансерный учет. 2) На диспансерный учет ставятся лица, имеющие, или якобы имеющие зависимость от наркотиков. Диспансерный учет налагает на них обязательство регулярно посещать врачебные осмотры и проходить беседы с наркологом в наркодиспансере, сдавать анализы на психоактивные вещества. Пока пациент состоит на диспансерном учете, он не может получить сертификат с правом на работу по некоторым профессиям (например, справку для получения водительских прав, право приобретения и ношения оружия). Срок наркоучета регламентируется приказом Минздрава, и составляет 5 лет для диспансерного учета, и 1 год — для профилактического. Снятие с диспансерного учета производится по следующим основаниям: — стойкая ремиссия (выздоровление, полный отказ от употребления ПАВ); — изменение постоянного места жительства с выездом за пределы обслуживаемой наркологическим учреждением территории; — осуждение с лишением свободы на срок свыше одного года; — в связи со смертью. Снятие с учета в связи со стойкой ремиссией производится на основании заключения врачебно-консультативной комиссии ( ВКК) учреждения, в котором наблюдался больной. В остальных случаях заключение о снятии с учета составляется лечащим врачом больного на основании официальных сообщений соответствующих органов или учреждений, при этом заключение о снятии подписывается руководителем лечебно-профилактического учреждения, в котором наблюдался больной. В отдельных случаях, когда наркологическое учреждение не может в течение 1 года обеспечить осмотр больного, и при отсутствии объективных сведений о его месте нахождения данный больной снимается с диспансерною учета. Решения о снятии с учета в этих случаях также выносятся на ВКК Нарко-диспансера, где наблюдался больной. Прекращение профилактического наблюдения осуществляется в аналогичном порядке, но вместо длительной ремиссии основанием для прекращения наблюдения для данной группы служит длительное (в течение 1 года) воздержание от употребления ПАВ. Будьте здоровы! С наилучшими пожеланиями.

Недавно 18 декабря употреблял гашиш 22 был остановлен сотрудниками ппс и назначен на мед экспертизу на тесте показало 45нг/мг марихуаны
Означает ли это что после полного анализа мочи
Будет выявлено что я употреблял гашиш и буду поставлен на учет?

Проходил освидетельствование по требованию ДПС было подозрение что я выпивший. Прошел тест на Алкоголь результат отличный (трезв). Ну и предложили пройти на наркотики 5 в 1 отказаться не смог. Проехали в диспансер сдал анализы. Показало результат на марихуану +50нг\мл. Хотя не употреблял уже около месяца. Они собрали в баночки мочу опечатали их и дали мне бумажку что подозрение на опьянение. Что за анализы? Я был совершенно трезв.

Здравствуйте, стою на учете у нарколога почти 3 года, оставалось 4 месяца отмечаться. На днях пошел на отметку и тест показал марихуану в моче, мочу отправили на расширенный анализ. Чем грозит если результат подтвердится? На сколько продлят учет? И сообщают ли они об этом в полицию или еще какие органы?

Добрый день! Неделю назад сдавал анализы (мочу) для получения справки на охотничье оружие. Тест был положительный на марихуану. Врач сказал что «занес меня в компьютер» и сказал приходить когда буду чистым, через пару недель. Вопрос: значит ли это, что меня поставили на профилактический учет? Если да, то могут ли меня снять с учета если в следующий раз тест ничего не покажет? Как вообще себя вести чтобы избежать постановки ну учет и могут ли меня поставить на учет без моего согдасия (никаких бум.

Недавно 18 декабря употреблял гашиш 22 был остановлен сотрудниками ппс и назначен на мед экспертизу на тесте показало 45нг/мг марихуаны Означает ли это что после полного анализа мочи Будет выявлено что я употреблял гашиш и буду поставлен на учет?

18+ Онлайн-консультации носят информационный характер и не заменяют очной консультации врача. Пользовательское соглашение

Ваши персональные даннные надежно защищены. Платежи и работа сайта осуществляются c использованием защищенного протокола SSL.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Показатели общего анализа мочи могут колебаться в довольно широких пределах, причем данные флюктуации могут быть физиологическими или патологическими. Физиологические колебания являются вариантом нормы, а патологические отражают какое-либо заболевание.

Повышение или понижение относительно нормы какого-либо показателя невозможно оценивать однозначно, и делать вывод о наличии заболевания. Результаты анализов могут помочь выяснить возможную причину нарушений, которые могут находиться лишь на стадии синдрома, а не сформировавшегося заболевания. Поэтому своевременное выявление отклонений в анализах поможет начать лечение и предотвратить прогрессирование заболевания. Также показатели анализов могут использоваться для контроля над эффективностью лечения.

Рассмотрим вероятные причины изменений различных показателей общего анализа мочи.

При наличии патологии моча может изменять свой цвет, который указывает на определенный синдром и заболевание.

Соответствие цветов мочи различным патологическим состояниям организма отражено в таблице:

Дата Вопрос Статус
30.12.2017
Патологический цвет
мочи
Возможное заболевание (причина изменения цвета мочи)
Коричневый, черный
  • Гемолитические анемии (серповидно-клеточная, талассемия, анемия Минковского-Шоффара, болезнь Маркиафавы-Микелли, маршевая анемия, сифилитическая, гемолитическая болезнь новорожденных)
  • Злокачественные новообразования (меланосаркома)
  • Алкаптонурия
  • Отравление алкоголем, солями тяжелых металлов, фенолом, крезолом и т.д.
Красный (цвет мясных
помоев)
  • Повреждение почек в результате травмы (удар, ушиб, разрыв и т.д.)
  • Почечная колика
  • Инфаркт почки
  • Острые воспаления почек (гломерулонефрит, пиелонефрит)
Темно-коричневый пенистый (моча цвета
пива)
  • Болезнь Боткина
  • Обтурационная желтуха (закупорка камнем желчных протоков)
Оранжевый, розово-красный
  • Гемолитические желтухи (гемолитическая болезнь новорожденных)
  • Порфирии (нарушение синтеза гемоглобина)
Бурый (цвет крепкого
чая)
  • Гемолитические желтухи
  • Некоторые виды гемолитических анемий
Бесцветный или
бело-желтый
  • Сахарный диабет 1 и 2 типов
  • Несахарный диабет
Молочный (цвет молока, сливок)
  • Высокая концентрация жиров в моче (липурия)
  • Гной в моче (пиурия)
  • Высокая концентрация солей фосфатов

Данные цветовые вариации помогут вам сориентироваться, но для постановки точного диагноза следует учитывать данные других методов обследования и клинические симптомы.

Нарушение прозрачности мочи представляет собой появление мути различной степени выраженности. Муть в моче может быть представлена большим количеством солей, клеток эпителия, гноем, бактериальными агентами или слизью. Степень мутности зависит от концентрации вышеперечисленных примесей.

Время от времени у каждого человека бывает мутная моча, которая образована солями. Если вы не можете сдать эту мочу для анализа в лабораторию, то можете провести тест для выяснения природы мути.

Чтобы отличить соли в моче от других вариантов мути в домашних условиях, можно немного подогреть жидкость. Если муть образована солями, то она может либо увеличиться, либо уменьшиться вплоть до исчезновения. Муть, образованная клетками эпителия, гноем, бактериальными агентами или слизью, при нагревании мочи совершенно не изменяет свою концентрацию.

Чаще всего отмечаются следующие патологические запахи мочи:
1. Запах аммиака в моче характерен при развитии воспаления слизистой оболочки мочевыводящего тракта (цистит, пиелит, нефрит).
2. Запах фруктов (яблок) в моче развивается при наличии кетоновых тел у людей, страдающих сахарным диабетом 1 или 2 типа.

Кислотность мочи (рН) может изменяться в щелочную и в кислую область, в зависимости от типа патологического процесса.

Причины формирования кислой и щелочной мочи отражены в таблице:

Кислая реакция мочи (рН 7)
Острая почечная недостаточность Инфекционные заболевания мочевого тракта (цистит, пиелит)
Хроническая почечная
недостаточность
Распад опухолей
Туберкулез почек Наличие крови в моче
Гломерулонефрит (острый и
хронический)
Рассасывание воспалительных инфильтратов (период после острого
воспалительного процесса)
Лихорадка (высокая температура)
любой причины
Рвота
Мочекаменная болезнь Понос

Относительная плотность мочи зависит от функции почек, поэтому нарушение данного показателя развиваются при различных заболеваниях этого органа.

Сегодня различают следующие варианты изменения плотности мочи:
1. Гиперстенурия – моча с высокой плотностью, более 1030-1035.
2. Гипостенурия – моча с невысокой плотностью, в пределах 1007-1015.
3. Изостенурия –низкая плотность первичной мочи, 1010 и менее.

Однократное выделение мочи с высокой или низкой плотностью не дает оснований для выявления синдрома гипостенурии или гиперстенурии. Данные синдромы характеризуются длительным выделением мочи в дневное и ночное время, с высокой или низкой плотностью.

Патологические состояния, вызывающие нарушения плотности мочи, отражены в таблице:

Гиперстенурия Гипостенурия Изостенурия
Сахарный диабет 1 или 2 типа
(плотность мочи может достигать 1040 и выше)
Несахарный диабет Хроническая почечная
недостаточность тяжелой
степени
Острый гломерулонефрит Рассасывание отеков и воспалительных
инфильтратов (период после воспалительного процесса)
Подострые и
хронические
нефриты
тяжелой степени
Застойная почка Пищевая дистрофия (частичное
голодание, дефицит питательных веществ и т.д.)
Нефросклероз
Нефротический синдром Хронический пиелонефрит
Образование отеков Хронический нефрит
Схождение отеков Хроническая почечная недостаточность
Понос Нефросклероз (перерождение почечной
ткани в соединительную)
Гломерулонефрит
Интерстициальный нефрит

В зависимости от происхождения, различают следующие виды протеинурии:

  • ренальная (почечная);
  • застойная;
  • токсическая;
  • лихорадочная;
  • экстраренальная (внепочечная);
  • нейрогенная.

Причины развития различных типов протеинурий представлены в таблице:

Вид протеинурии Причины развития протеинурии
Ренальная (почечная)
  • пиелонефрит
  • амилоидоз почек
  • почечнокаменная болезнь
  • абсцесс почки
  • туберкулез почки
  • опухоль или метастазы в почку
  • нефрит (острый и хронический)
  • нефроз
  • нефротический синдром
  • эклампсия беременных
  • нефропатия беременных
  • парапротеинемические гемобластозы (множественная миелома, макроглобулинемия Вальденстрема, болезни тяжелых цепей, иммуноглобулинов, секретирующие лимфомы)
Застойная
  • хроническая сердечная недостаточность
  • новообразования, локализованные в брюшной полости
Токсическая Применение следующих медицинских препаратов в очень высоких дозах: салицилатов, изониазида, обезболивающих и соединений золота
Лихорадочная Сильное повышение температуры тела, вызванное любым заболеванием
Экстраренальная (внепочечная)
  • циститы
  • уретриты
  • пиелиты
  • простатиты
  • вульвовагиниты
  • хронические запоры
  • долгие диареи
Нейрогенная
  • травма черепа
  • кровоизлияние в менингиальную оболочку мозга
  • инфаркт миокарда
  • почечная колика

Появление глюкозы в моче называется глюкозурия. Наиболее распространенная причина глюкозурии – это сахарный диабет, однако существуют и другие патологии, которые приводят к данному симптому.

Итак, глюкозурия разделяется на следующие виды:
1. Панкреатическая.
2. Почечная.
3. Печеночная.
4. Симптоматическая.
Панкреатическая глюкозурия развивается на фоне сахарного диабета. Почечная глюкозурия является отражением патологии обмена веществ, причем возникает с раннего возраста. Печеночная глюкозурия может развиваться при гепатитах, травматических повреждениях органа, или в результате отравления токсическими веществами.

Симптоматическая глюкозурия вызывается следующими патологическими состояниями:

  • инсульт;
  • менингит;
  • энцефалит;
  • сотрясения головного мозга;
  • гипертиреоз (увеличенная концентрация гормоновщитовидной железы в крови);
  • акромегалия;
  • синдром Иценко-Кушинга;
  • феохромоцитома (опухоль надпочечников).

В детском возрасте, помимо глюкозы, в моче могут определяться другие виды моносахаров – лактоза, левулеза или галактоза.

Причины появления желчных кислот в моче:

  • болезнь Боткина;
  • гепатиты;
  • обтурационная желтуха (калькулезный холецистит, желчнокаменная болезнь);
  • цирроз печени.

Индикан является продуктом гниения белковых структур в тонком кишечнике.Данное вещество в моче появляется при гангрене, хронических запорах, всевозможных нарывах, гнойниках и абсцессах кишечника, злокачественных опухолях или непроходимости. Также появление индикана в моче может быть спровоцировано болезнями обмена – сахарным диабетом или подагрой.

Кетоновые тела включают в себя ацетон, оксимасляную и ацетоуксусную кислоты.

Причины появления кетоновых тел в моче:

  • сахарный диабет средней и высокой степени тяжести;
  • лихорадка;
  • сильная рвота;
  • понос;
  • тиреотоксикоз;
  • терапия большими дозами инсулина в течение длительного промежутка времени;
  • голодание;
  • эклампсия беременных;
  • кровоизлияния в мозг;
  • черепно-мозговые травмы;
  • отравление свинцом, угарным газом, атропином и т.д.

В послеоперационном периоде, после длительного пребывания под наркозом, в моче также могут выявляться кетоновые тела.

Увеличение количества лейкоцитов более 5 в поле зрения свидетельствует о патологическом процессе воспалительного характера. Избыточное содержание лейкоцитов называется пиурией – гной в моче.

Причины, вызывающие появление лейкоцитов в моче:

  • острый пиелонефрит;
  • острый пиелит;
  • острый пиелоцистит;
  • острый гломерулонефрит;
  • нефротический синдром;
  • уретрит;
  • туберкулезпочки;
  • лечение аспирином, ампициллином;
  • употребление героина.

Иногда для уточнения диагноза мочу окрашивают: присутствие нейтрофильных лейкоцитов характерно для пиелонефритов, а лимфоцитов – для гломерулонефритов.

Эритроциты в моче могут присутствовать в различных количествах, причем при их высокой концентрации говорят о крови в моче. По количеству эритроцитов в мочевом осадке можно судит о развитии заболевания и эффективности применяемого лечения.

Причины появления эритроцитов в моче:

  • гломерулонефрит (острый и хронический);
  • пиелит;
  • пиелоцистит;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • травмы (ушиб, разрыв) почек, уретры или мочевого пузыря;
  • почечнокаменная болезнь;
  • туберкулез почки и мочевого тракта;
  • опухоли;
  • прием некоторых медикаментов (сульфаниламидные препараты, уротропин, противосвертывающие средства).

У женщин в первые дни после родов также выявляются эритроциты в большом количестве, но это является вариантом нормы.

Среди всех видов цилиндров чаще всего в мочевом осадке отмечается появление гиалиновых. Все остальные виды цилиндров (зернистые, восковидные, эпителиальные и т.д.) появляются значительно реже.

Причины обнаружения различных видов цилиндров в моче представлены в таблице:

Вид цилиндров
мочевого осадка
Причины появления цилиндров в моче
Гиалиновые
  • нефрит (острый и хронический)
  • нефропатия беременных
  • пиелонефрит
  • туберкулез почки
  • опухоли почек
  • почечнокаменная болезнь
  • понос
  • эпилептический припадок
  • лихорадка
  • отравления сулемой и солями тяжелых металлов
Зернистые
  • гломерулонефрит
  • пиелонефрит
  • тяжелые отравления свинцом
  • инфекции вирусной природы
Восковидные
  • хроническая почечная недостаточность
  • амилоидоз почки
Эритроцитарные
  • острый гломерулонефрит
  • инфаркт почки
  • тромбозы вен нижних конечностей
  • высокое артериальное давление
Эпителиальные
  • некроз канальцев почки
  • отравление солями тяжелых металлов, сулемой
  • прием токсичных для почек веществ (фенолы, салицилаты, некоторые антибиотики т.д.)

Эпителиальные клетки не просто подсчитывают, но и разделяют на три типа – плоский эпителий, переходный и почечный.

Клетки плоского эпителия в мочевом осадке выявляются при различных воспалительных патологиях уретры — уретритах. У женщин небольшое увеличение клеток плоского эпителия в моче может и не быть признаком патологии. Появление клеток плоского эпителия в моче мужчин без сомнений говорит о наличии уретрита.

Клетки переходного эпителия в мочевом осадке выявляются при цистите, пиелите или пиелонефрите. Отличительными признаками пиелонефрита в данной ситуации является появление клеток переходного эпителия в моче, в сочетании с белком и смещением реакции в кислую сторону.

Клетки почечного эпителия появляются в моче при серьезном и глубоком поражении органа. Так, наиболее часто клетки почечного эпителия выявляются при нефритах, амилоидном или липоидном нефрозе или отравлении.

Кристаллы различных солей могут появляться в моче и в норме, например, в связи с особенностями диеты. Однако при некоторых заболеваниях также отмечается выделение солей с мочой.

Различные заболевания, вызывающие появление солей в моче, представлены в таблице:

Вид солей Патологии, при которых появляются данные соли в моче
Кристаллы мочевой кислоты
  • Лихорадка
  • Лейкоз
Соли мочевой кислоты
  • Подагра
  • Лихорадка
  • Гломерулонефрит (острый и хронический)
  • Хроническая почечная недостаточность
  • Застойная почка
Оксалаты
  • Пиелонефрит
  • Диабет сахарный
  • Эпилептический припадок
Триппельфосфаты и фосфаты
  • Цистит
  • Мочекаменная болезнь

В таблице представлены наиболее часто встречающиеся соли, имеющие диагностическое значение.

Слизь в моче определяется при мочекаменной болезни или длительно протекающих хронических воспалениях мочевого тракта (цистит, уретрит и др.). У мужчин слизь может появляться в моче при гиперплазии предстательной железы.

Появление бактерий в моче называется бактериурией, Она вызывается острым инфекционно-воспалительным процессом, протекающим в органах мочевыделительной системы (например, пиелонефрит, цистит, уретрит и т.д.).
Общий анализ мочи дает достаточно большой объем информации, которую можно использовать для постановки точного диагноза в сочетании с иными приемами. Однако помните, что даже самый точный анализ не позволяет диагностировать какое-либо заболевание, поскольку для этого необходимо учитывать клинические симптомы, и данные объективных обследований.

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

источник

Человек существо разумное, поэтому он вполне способен сам прислушиваться к своему организму, наблюдать за любыми изменениями и своевременно реагировать на них. На помощь приходят и различные методы самодиагностики. Как и в любых клинических лабораториях, основным диагностическим материалом является моча и кровь. И если для исследования крови в домашних условиях потребуются специальные тест-полоски, то анализ мочи своими силами без специальных приборов и химических реактивов сделать намного проще, главное запастись определенными знаниями и умениями.

Исследовать мочу человечество научилось много веков назад, в то время о каких-то приборах даже мечтать не приходилось, но по состоянию мочи могли предположить наличие того или иного заболевания. Например, известен один метод диагностики, который сегодня вызывает усмешку, но в его точности всеже сомневаться не приходит. Еще в средневековье лекари использовали мочу для диагностики сахарного диабета, для этого порция урины наливалась в тарелку и ставилась в то место, где был свободный доступ до мух, если насекомые активно облюбовывали тарелку, то лекарь естественно был стопроцентно уверен в том, что у его пациента высокий сахар. Метод, конечно, давно устарел и выглядит в наших глазах достаточно абсурдно, но он все же имеет место быть и подтверждает свою информативную основу. Да, конечно полной картины с его помощью получить нельзя, но предположить недуг вполне реально, а значит своевременно обратиться в поликлинику для дальнейшего более глубокого обследования.

Для проведения самодиагностики мочи, необходимо соблюдать определенные правила, они элементарны, поэтому выполнить их не составить никакого труда.

Прежде всего накануне исследования после семнадцати часов следует полностью отказаться от употребления продуктов, которые влияют на цвет мочи – это шоколад, кофе, спаржа, свекла, морковь, цитрусы, алкоголь. Кроме того, нужно воздержаться и от приема лекарственных препаратов, которые также оказывают влияние на окрас урины.

Следующим важным моментом является то, какую именно мочу необходимо собирать. Помните, что наиболее информативной является порция урины, которая образовалась после полуночи. Следовательно, для анализа берут именно утреннюю мочу.

Для этого нужно взять чистую стеклянную посуду. Потребуется не менее двухсот миллилитров урины.

Моча, в домашних условиях, анализируется по трем основным параметрам: цвет, запах, наличие примесей в ней.

Урина здорового человека источает нерезкий специфический запах, вся поверхность равномерно покрывается небольшим слоем пены. Осадок существует, но он минимальный и выпадает на дно посуды равномерно. Также при визуальном обследовании свежей порции мочи, нетрудно заметить, что пар исчезает от краев емкости, а сама жидкость приобретает прозрачную структуру светло-желтого оттенка.

Если у человека начались патологические изменения в работе печени и желчного пузыря, тогда цвет мочи будет иметь насыщенный желтый цвет, к тому же сразу после ее сбора в ней будет много мелкой желтой пены, которая очень быстро исчезнет.

Пена, напоминающая слюну – это признак патологических изменений в слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта.

Моча красного цвета свидетельствует о заболевании крови.

Отметим некоторые заболевания, которые можно предположить по цвету мочи:

  • диабет, при нем урина бесцветная;
  • гнойные процессы окрашивают мочу в зеленовато-желтый цвет;
  • сахарный диабет, нефросклероз – молочно-белый оттенок;
  • при желтухе, тифе, холере – зеленая, грязно-синяя, синяя;
  • лихорадка, повышенное потоотделение – оранжевая;
  • гематурия, моча окрашена в красный или розовый цвет;
  • механическая желтуха, выведение с мочой желчных пигментов окрашивает урину в темно-желтый цвет;
  • билирубинурия, порфиринурия – коричневая;
  • маланоз, алкаптонурия – черно-бурый цвет мочи.

При резком неприятном запахе урины стоит предположить сильный воспалительный процесс в организме. Симптом ни в коем случае нельзя игнорировать, его необходимо дополнительно подтвердить в лабораторных условиях, поскольку организм нуждается в немедленной медицинской помощи.

Если моча имеет аммиачный запах, то скорее всего в организме развился цистит.

Гнилистый запах характерен при гангренозных процессах в органах мочевыделительной системы.

Каловый «аромат» присутсвует тогда, когда в анамнезе присутсвует пузырно-ректальный свищ.

Плодовый запах характерен при диабете.

Однако, стоит помнить, что резкий зловонный запах мочи может быть и результатом употребления в пищу хрена, чеснока, спаржи. Поэтому, при диагностике, как уже говорилось выше, их стоит исключить.

Осадок в моче можно изучить спустя сутки. Его наличие говорит о том, что у человека начались проблемы с почками.

Емкость с мочой необходимо поставить (она обязательно должна быть стеклянной) в прохладном месте, температура воздуха в пределах восемнадцати –двадцати градусов на сутки. Утром следующего дня можно смело приступать к анализированию своего состояния здоровья по тому, образовались ли на стенках баночки с мочой кристаллы солей и какие они. И так, запомните:

  • белый осадок на дне емкости говорит о присутствии в моче карбонатов;
  • образование в урине в виде «тучки» говорит о наличии в ней слизи, спустя сутки она выпадает в осадок, в котором хорошо просматриваются белые кристаллы ф форме палочек – это фосфаты, а большие кристаллы – это трипельфосфаты. Все они относятся к щелочным солям;
  • кристаллы красноватого или желтоватого цвета с характерным блеском на стенках –это ураты, соли мочевой кислоты;
  • темно-красные и черные – это оксалаты.

В качестве подручных средств отлично подойдет лупа и настольная лампа.

Описанный метод не требует абсолютно ни каких финансовых затрат и специфического оборудования. Все что нужно знать, это основные параметры мочи, которые характерны для здорового организма, а также то, как они изменяются в результате развития патологии.

Важно понимать, что успешное лечение во многом зависит от ранней и правильной диагностики заболевания. К сожалению, человечество, в большинстве случает обращается за помощью только тогда, когда неприятные симптомы существенно ухудшают жизнь, а профилактическим осмотрам и диагностикам относится наплевательски. А зря. Сегодня, многие фармацевтические фирмы предлагают специальные тест-полоски, которые позволяют выявить нарушения, не выходя из дома. Они позволяют сохранить массу драгоценного времени и, что еще более важно, своевременно предположить развивающуюся патологию.

Тест-полоски выпускаются двух видов: моно – и полифункциональные. Используют их для изучения мочи, слюны, крови. Монофункциональные определяют только одно вещество в исследуемой жидкости, полифункциональные – целый спектр.

Тест-полоски достаточно просты в использовании, с их помощью можно определить наличие глюкозы в моче, кетоновых тел, скрытой крови, билирубина, нитритов, белка, уровень кислотности, плотность и прочие показатели.

Тест-полоски – это срочный анализ в домашних условиях, он просто находка для людей с сахарным диабетом, почечной и сердечной недостаточностью, острыми и хроническими недугами. Они не требуют специальных знаний и навыков, к тому же абсолютно безопасны, удобны и просты. Все что нужно, пойти в ближайшую аптеку, купить тест, внимательно ознакомиться с инструкцией, а далее следуя написанному сделать анализ.

источник

Общий анализ мочи (ОАМ), также называемый клиническим, – одно из самых частых лабораторных исследований, которое проводится в диагностических целях. Он назначается при многих заболеваниях и включает в себя определение до 20 показателей, каждый из которых помогает в постановке правильного диагноза. Если вам назначили общий анализ мочи, будет полезно ознакомиться с правилами интерпретации его результатов.

Урина (лат. urina), или моча, – вид биологической жидкости, выделяемый почками. Вместе с мочой из организма выводятся многие продукты обмена веществ, а потому по ее характеристикам можно косвенно судить и о составе крови, и о состоянии мочевыводящих путей и почек.

Моча включает в себя такие вещества, как мочевина, мочевая кислота, кетоновые тела, аминокислоты, креатинин, глюкоза, белок, хлориды, сульфаты и фосфаты. Анализ химического и микробиологического состава мочи играет важную роль при диагностике: любые отклонения от нормы указывают на неправильный обмен веществ в организме пациента.

Когда назначается общий анализ мочи? Данное исследование необходимо при любых заболеваниях мочеполовой и эндокринной систем, при отклонениях в работе сердечнососудистой и иммунной систем, а также при подозрении на диабет. Также общий анализ мочи назначается больным, перенесшим стрептококковую инфекцию. Кроме того, он проводится в профилактических целях и для наблюдения за динамикой заболеваний.

Чтобы результаты анализа отражали истинную клиническую картину, подготовка к процедуре и сбор урины проводятся с соблюдением ряда правил.

Основные требования при подготовке к общему анализу мочи:

  • необходимо заранее приобрести в аптеке или получить у врача специальный стерильный контейнер для сбора жидкости;
  • сбор нужно проводить с утра: для анализа рекомендуется использовать именно утреннюю жидкость, скопившуюся за ночь, при этом для сбора в контейнер важна «средняя порция» струи мочи;
  • накануне вечером следует отказаться от приема любых лекарств, которые могут повлиять на состав мочи (об этом лучше проконсультироваться с врачом), а также от алкоголя и окрашивающих продуктов (свекла, морковь, ревень, лавровый лист и др.);
  • утренняя моча собирается натощак, перед этим нельзя ничего есть или пить;
  • перед сбором анализа нельзя сильно переохлаждаться или перегреваться.

Правила сбора:

  • желательно собрать 100–150 мл (или 2/3 специального контейнера);
  • перед сбором нужно провести тщательный туалет половых органов: в некоторых случаях женщинам рекомендуется использовать тампон;
  • собранную жидкость следует как можно скорее доставить в лабораторию (с задержкой не более 2 часов);
  • если жидкость необходимо некоторое время хранить, то контейнер можно поставить в темное и прохладное, но не слишком холодное место;
  • транспортировать контейнер желательно при плюсовых температурах в диапазоне 5-20 градусов.

Расшифровка результатов общего анализа мочи поможет разобраться в полученных показателях до визита к врачу. Однако ни в коем случае нельзя заниматься самодиагностикой и самолечением на основе полученных данных: для правильного анализа результатов и постановки диагноза необходимо обратиться к специалисту.

Моча анализируется по нескольким категориям, среди которых органолептические свойства, физико-химические показатели, биохимические характеристики, микроскопические исследования. Но обо всем по порядку.

Объем . Общий объем жидкости для анализа не позволяет делать каких-либо выводов о нарушениях диуреза. Он необходим только для определения удельного веса мочи (относительной плотности).

Диурез – объем мочи, образуемый за определенный промежуток времени (суточный или минутный диурез). Суточный диурез обычно составляет 1,5–2 литра (70–80% от выпитой жидкости). Увеличение суточного диуреза называется полиурия, уменьшение до 500 мл – олигурия.

Цвет мочи, как и прозрачность, определяется лаборантом на глаз. В норме цвет может варьироваться от соломенного до насыщенного желтого. Он определяется присутствием в моче красящих веществ – уробилина, урозеина, уроэритрина. Любые другие оттенки могут сигнализировать о тех или иных патологиях в организме, например:

  • темно-бурый – желтуха, гепатит;
  • красный или розовый цвет говорит о наличии крови в анализе;
  • темно-красный – гемоглобинурия, гемолитический криз, порфириновая болезнь;
  • черный – алкаптонурия;
  • серовато-белый цвет говорит о присутствии гноя;
  • зеленый или синий цвет объясняется процессами гниения в кишечнике.

Запах при общем анализе мочи не имеет решающего значения, так как многие продукты питания, содержащие эфирные масла или просто сильно пахнущие продукты, могут придавать ей специфический запах. Тем не менее, некоторые запахи могут свидетельствовать об определенных патологиях:

  • запах аммиака говорит о цистите;
  • фекальный запах – кишечная палочка;
  • гнилостный запах – гангренозные процессы в мочевыводящих путях;
  • запах ацетона – кетонурия (наличие кетоновых тел в моче);
  • запах гниющей рыбы – триметиламинурия (накопление триметиламина в организме).

В норме запах мочи является мягким, несколько специфичным. Если емкость находится в открытом состоянии, запах становится резким из-за процесса окисления.

Пенистость . В норме при взбалтывании мочи в ней практически не образуется пены, а если образуется, то она является прозрачной и нестойкой. При стойкости пены или ее окрашивании можно говорить о желтухе или о наличии белка в моче.

Прозрачность мочи здорового человека приближается к абсолютной. Замутнение может быть вызвано присутствием эритроцитов, бактерий, слизи, жиров, солей, гноя и других веществ. Наличие какого-либо вещества выявляется с помощью специальных методик (нагревание, добавление различных кислот и пр.). Если в моче были выявлены эритроциты, бактерии, белок или эпителий, это говорит о мочекаменной болезни, пиелонефрите, простатите и некоторых других заболеваниях. Лейкоциты свидетельствуют о цистите. Выпадение в осадок солей говорит о наличии уратов, фосфатов, оксалатов.

Плотность . Удельная плотность мочи – показатель, который зависит от возраста. Норма для взрослых и детей старше 12 лет – 1.010–1.022 г/л, для детей 4–12 лет – 1.012–1.020, для детей в возрасте 2–3 лет – 1.010–1.017, новорожденных – 1.008–1.018. Плотность мочи зависит от количества растворенных в ней солей, белков, сахаров и других веществ. При некоторых патологиях этот показатель повышается из-за наличия бактерий, лейкоцитов, эритроцитов. Повышенный показатель может говорить о сахарном диабете, инфекционных процессах в мочевыводящих путях. У беременных – свидетельствует о токсикозе. Также плотность может быть повышена из-за недостаточного потребления жидкости или ее потери. Пониженный показатель свидетельствует о почечной недостаточности, несахарном диабете. Может также возникать при обильном питье или приеме мочегонных лекарств.

Кислотность в норме находится в пределах 4–7 pH. Пониженный показатель может говорить о наличии многих заболеваний: хронической почечной недостаточности, повышенном уровне калия в крови, гормонов паращитовидной железы, уреаплазмозе, раке почек или мочевого пузыря и т.д. Повышенная кислотность также возникает при обезвоживании и голодании, при приеме некоторых препаратов, при высокой температуре и обильном потреблении мяса. pH выше нормы может свидетельствовать о сахарном диабете, снижении уровня калия и нарушениях кислотно-основного баланса крови.

Белок . Его концентрация в норме не должна превышать 0.033 г/л. Обнаружение повышенного содержания может говорить о повреждении почек, воспалениях в мочеполовой системе, аллергических реакциях, лейкозе, эпилепсии, сердечной недостаточности. Увеличение количества белка происходит при повышенных физических нагрузках, обильном потоотделении, долгой ходьбе.

Повышенный белок в моче определяется у физически слабо развитых детей 7–16 лет и беременных женщин.

Сахар (глюкоза) в моче при норме – не более 0.8 ммоль/л. Повышенный сахар может быть следствием диабета, чрезмерного потребления сладкого, нарушений в работе почек, острого панкреатита, синдрома Кушинга, повышения уровня адреналина из-за поражения надпочечников. Также повышенное содержание сахара в моче может возникать во время беременности.

Билирубин – это желчный пигмент, который в норме должен отсутствовать в моче. Его обнаружение свидетельствует о резком повышении концентрации билирубина в крови, из-за чего почки берут на себя работу по его выведению (в норме билирубин полностью выводится через кишечник). Повышенный уровень данного пигмента в моче говорит о циррозе печени, гепатите, печеночной недостаточности, желчекаменной болезни. Также причиной может являться массивное разрушение эритроцитов в крови вследствие гемолитической болезни, серповидноклеточной анемии, малярии, токсического гемолиза.

Кетоновые тела (ацетон) в норме не должны определяться в общем анализе мочи. Их обнаружение говорит о нарушениях обменных процессов в результате таких заболеваний, как сахарный диабет, острый панкреатит, тиреотоксикоз, болезнь Иценко-Кушинга. Также образование кетоновых тел происходит во время голодания, вследствие алкогольной интоксикации, при чрезмерном потреблении белковой и жирной пищи, вследствие токсикоза у беременных, а также после травм, затронувших центральную нервную систему.

Осадок (органический, неорганический) . В общем анализе мочи под осадком понимают осаждающиеся после кратковременного центрифугирования клетки, цилиндры, кристаллы солей. Более подробно о различных веществах, которые могут быть выявлены в осадке, поговорим ниже.

Кровяные тельца (эритроциты, лейкоциты) . Эритроциты – красные кровяные тельца – могут присутствовать в моче в малом количестве (для женщин – 0–3 в поле зрения, единичные – для мужчин). Повышенное содержание эритроцитов говорит о серьезных заболеваниях, таких как:

  • мочекаменная болезнь;
  • нефротический синдром;
  • инфаркт почки;
  • острый гломерулонефрит;
  • рак почки, мочевого пузыря, простаты.

Лейкоциты в осадке, выявленные в общем анализе мочи, могут быть следствием заболеваний мочевыводящих путей (пиелонефрит, цистит, мочекаменная болезнь, простатит, уретрит, цистит и пр.). В норме лейкоциты в моче у женщин и детей составляют 0–6 в поле зрения, у мужчин – 0–3.

Если в результатах общего анализа мочи у вас был установлен повышенный уровень лейкоцитов, следует записаться на прием к урологу, который, вероятно, назначит дополнительные исследования – повторный ОАМ либо в совокупности с анализом мочи по Нечипоренко, трехстаканной пробой, УЗИ почек. Зачастую все опасения развеиваются после проведения повторных и дополнительных исследований.

Гиалиновые цилиндры – это цилиндрические образования, в составе которых преобладают клетки почечных канальцев и белок. В норме их не должно быть в моче. Их обнаружение (свыше 20 в 1 мл) говорит о гипертонической болезни, пиелонефрите, гломерулонефрите. Данные цилиндрические образования могут возникать также при приеме мочегонных препаратов.

Зернистые цилиндры . В их составе преобладают эритроциты и клетки почечных канальцев. Присутствие в моче зернистых цилиндров в любом количестве свидетельствует о вирусных инфекциях, пиелонефрите и гломерулонефрите. Возможно также отравление свинцом.

Восковые цилиндры , или восковидные цилиндры, образуются в результате длительного пребывания в просвете почечного канальца гиалинового или зернистого цилиндра. Их нахождение в моче в любом количестве свидетельствует о таких патологиях, как хроническая почечная недостаточность, амилоидоз почек (отложение в ткани почек нерастворимого белка – амилоида), нефротический синдром.

Бактерии . Наличие любых бактерий в общем анализе мочи говорит о воспалительных процессах в мочевыводящей системе. То есть, в норме бактерии должны отсутствовать. Их обнаружение свидетельствует о таких инфекционных заболеваниях, как уретрит, цистит, простатит и прочих. Чтобы результаты были достоверными, необходима тщательная гигиена интимных зон перед сбором мочи.

Грибы в моче, которые в норме не должны определяться, являются следствием инфекционных грибковых поражений мочевыводящих путей и наружных половых органов. Кроме того, их обнаружение может говорить об иммунодефицитных состояниях и о длительном применении антибиотиков.

Соли . Их отсутствие в моче является нормой, а наличие в осадке может говорить о возможности образования почечных камней. Повышенное содержание мочевой кислоты (уратов) может быть результатом подагры, нефрита, хронической почечной недостаточности. Ураты зачастую являются следствием определенной диеты и обезвоживания организма. У новорожденных наличие уратов является нормальным. Оксалаты могут образовываться из-за сахарного диабета и пиелонефрита, кристаллы гиппуровой кислоты – из-за дисбактериоза кишечника и печеночной недостаточности, фосфаты – из-за высокого содержания кальция в моче. Однако всегда стоит помнить, что выявление тех или иных солей часто бывает связано с повышенным потреблением тех или иных продуктов, а значит, их концентрацию можно легко снизить, изменив рацион питания.

Сводная таблица основных показателей общего анализа мочи с нормальными значениями выглядит следующим образом:

Итак, с помощью общего анализа мочи можно выявлять разнообразные болезни почек и мочевого пузыря, проблемы с предстательной железой, опухоли и пиелонефриты, а также целый ряд патологических состояний на начальных стадиях, когда клинические проявления как таковые отсутствуют. Поэтому ОАМ следует проводить не только при появлении болезненных ощущений, но также для профилактики и раннего обнаружения многих заболеваний мочеполовой системы, чтобы предупредить их дальнейшее развитие.

источник