Введение гиалуроновой кислоты при недержании мочи

Недержание мочи можно и нужно лечить. Более того, эта проблема не так сложна и поддаётся исправлению достаточно легко.

Современная медицина предлагает широкий спектр средств для борьбы с недержанием мочи, которые условно можно разделить на неинвазивные и инвазивные. Предпочтение отдаётся тем или иным на основе сведений о причинах недержания мочи и сопутствующих заболеваниях.

Упражнения Кегеля – произвольные сокращения мышц промежности, контролирующих акты мочеиспускания и дефекации. При регулярном выполнении упражнений в ряде случаев может наблюдаться улучшение.

Назначение лекарственных препаратов, в том числе гормонозаместительной терапии.

Установка пессария – кольца из плотного пластика в область сводов влагалища. Через стенку влагалища пессарий сдавливает уретру, предотвращая подтекание мочи.

Сейчас появился новый уникальный метод лечения недержания мочи – эрбиевый лазер , который используется также для безоперационной подтяжки влагалища. Суть метода такова, что воздействие лазера на стенку влагалища приводит к стимуляции синтеза в ней коллагена. Укрепление и подтягивание влагалищной стенки возвращает анатомическое положение и уретре в том числе.

В настоящее время полостные операции через разрез передней брюшной стенки с целью лечения недержания мочи не используются, исключая случаи онкологических заболеваний, камня в мочевом пузыре, аномалии развития и других. Сейчас всё более и более набирают малоинвазивные техники, причём это касается не только недержания мочи, но является общей тенденцией в области хирургии.

К методам лечения недержания мочи с минимальным вмешательством относится введение препаратов гиалуроновой кислоты под слизистую уретры, что приводит к её набуханию и перекрытию просвета уретры в обычном состоянии. Самому мочеиспусканию набухшая слизистая не мешает. Введение производных гиалуроновой кислоты используется при стрессовом недержании мочи.

В своей практике я использую Уродекс-гель — объемообразующее средство последнего поколения. Это препарат выгодно отличается от своих аналогов тем, что:

• В его состав входит декстраномер – полимер, представленный в препарате мельчайшими микрочастицами, имеющими положительный заряд. Это вещество

стимулирует образование собственного коллагена, который укрепляет стенку уретры,

помогая стабилизировать её положение.

• Гиалуроновая кислота в составе Уродекса имеет сетчатую структуру, благодаря чему она выполняет транспортную функцию для молекул декстраномера.

Уродекс вводится под местным или внутривенным обезболиванием, длительность процедуры – 15 минут, выполняется она амбулаторно. Основное показание для введения Уродекса: стрессовое или смешанное недержание мочи. Препарат хорошо переносится, обладает 100%-ой биосовместимостью, его компоненты расщепляются в организме без следа, не оказывая какого-либо токсического эффекта.

Препарат вводится в виде инъекции в среднюю часть уретры, для достижения сужения ее просвета. Гель не мигрирует, он образует четыре уплотнения вокруг мест введения, и стимулирует выработку собственного коллагена, который образует соединительно- тканный каркас в среднем отделе уретры и моча не подтекает.

Операция показана молодым женщинам, которые планируют беременность, и имеют при этом недержание мочи. Также она показана женщинам, которым по каким-то причинам не подходит хирургический метод лечения или они сами отказываются от вмешательства.

Эффект от введения геля наступает мгновенно после после процедуры.

При гиперактивном мочевом пузыре используется другой малоинвазивный метод лечения: местное введение препарата ботулотоксина. В урологический практике это препарат Лантокс. В зависимости от разновидности императивного недержания препарат вводится в стенку мочевого пузыря, в стенку уретры или в мышцы тазового дна. При необходимости процедура проводится под контролем эндоскопа. Одной инъекции Лантокса «хватает» на 8-12 месяцев, чтобы забыть на это время о ежедневных прокладках и промокшем белье.

Другой, отлично зарекомендовавший себя метод лечения недержания мочи, — это использование слинг-систем – специальных сеток, вводимых через проколы кожи в паховых складках или в своде влагалища, которые поддерживают уретру, восстанавливая её нормальное анатомическое положение.

Я отдаю своё предпочтение системе мини-слинг Офира . Плюсы этой системы в том, что:

• Общий объём сетки-слинга очень мал, нить, удерживающая его в тканях, также очень тонкая, чем достигается минимальное травмирование окружающих тканей при введении слинга.
• Единственный разрез длиной не более 1 см выполняется на своде влагалища, поэтому следы его совершенно не видны.
• Техника операции позволяет избежать травмы крупных сосудов, нервных сплетений и внутренних органов во время операции.
• Две точки фиксации в тканях – симметрично с обеих сторон уретры, внутри мышц промежности.
• Фиксация слинга якорным механизмом, что позволяет избежать его смещения со временем.

Благодаря удачному способу крепления в мышцах тазового дна, слинг надёжно удерживает уретру в нужном положении. Операция выполняется амбулаторно под эпидуральной анестезией, уже в день установки слинга Вы можете уйти домой

Упражнения для мышц тазового дна во время беременности и раннем послеродовом периоде снижают частоту развития недержания мочи.

источник

Недержание мочи – это непроизвольное подтекание мочи из мочеиспускательного канала. Оно является одним из самых распространенных заболеваний у женщин. По статистике около 40% женщин сталкиваются с подобной проблемой в своей жизни. Наиболее часто появляются симптомы недержания мочи у женщин после 40 лет.

Типы недержания мочи и их симптомы

1. Стрессовое недержание мочи — непроизвольная потеря мочи при смехе, кашле, чихании, физической нагрузке, в результате повышения внутрибрюшного давления
2. Ургентное недержание мочи – потеря мочи без или с непреодолимым позывом, в результате гиперактивности детрузора. Постоянно возникающие позывы к мочеиспусканию заставляют женщин находиться в непосредственной близости от туалета, они заранее планируют свой маршрут передвижения и привязывают его к расположению туалетов.
3. Смешанное недержание мочи: сочетание стрессового и ургентного типов недержания мочи, при котором имеется потеря мочи и при смехе, кашле, чиханье, физической нагрузке или изменении положения тела, так и при ургентных позывах к мочеиспусканию.

Мы проводим диагностику расстройств мочеиспускания у женщин с помощью:

• дневников мочеиспускания
• анкетирования, опросников, валидных шкал
• функциональных проб при недержании мочи
• оценки качества жизни
• урофлоуметрии
• определения объема остаточной мочи
• цистометрии наполнения
• цистометрии опорожнения
• профилометрии уретрального давления
• комбинированного уродинамического исследования у женщин (КУДИ) – объективное исследование гидродинамики и функционально — мышечной активности нижних мочевыводящих путей, целью которого является определение функционального состояния мочевого пузыря и уретры в фазах наполнения и опорожнения. С помощью данного метода определяют, что происходит с мочевым пузырем при наполнении и опорожнении.

Мы обычно рекомендуем лечить недержание мочи консервативными или малоинвазивными способами, а только потом применять хирургические методы лечения.

Обратившись к нам мы сможем вылечить у вас данное заболевание.

На первом этапе мы обучаем и проводим поведенческую терапию пациенткам с недержанием мочи, в сочетании с пролапсом тазовых органов, с целью реабилитации — в послеродовом периоде, до и после хирургического лечения на органах малого таза:

1. тренировки мышц тазового дна в режиме биологической обратной связи с электростимуляцией на уникальных аппаратах Уростим, Уропроктокор, под контролем УЗ аппарата,
2. с помощью специальных устройств (влагалищные конусы, тренажеры Кегеля) и портативных тренажеров (K-goal, MyoBravo, DoloBravo, Magic Kegel Master, пневматический тренажер, EmbaGYN и т.д.).
3. экстракорпоральную магнитную стимуляцию нервно-мышечного аппарата тазового дна на современном аппарате-кресле Авантрон. Данный метод позволяет справиться с такими проявлениями дисфункции тазового дна как недержание мочи, гиперактивный мочевой пузырь, запоры, сексуальная дисфункция, аноргазмия, хроническая тазовая боль. Кстати, оно используется в лечении не только у женщин, но и у мужчин.
4. медикаментозная терапия с помощью новых современных лекарственных препаратов и средств, направленых на увеличение емкости мочевого пузыря и уменьшение частоты его сокращений. Дозировка и средства подбираются в зависимости от результатов диагностики.
5. периуретральное введение объемообразующих средств на основе гиалуроновой кислоты, в том числе с применением клеточных технологий при недержании мочи и в контурной интимной пластике: для омоложения стенок влагалища и промежности, восстановления формы половых губ и повышения либидо. Для этого широко используются инъекции в точку G, клитор, стенку влагалища, большие и малые половые губы.
6. PRP (PlateletRichPlasma) – терапия в гинекологии – негормональное физиологическое омоложение. На сегодняшний день признано, что аутологичная плазма, обогащенная тромбоцитами, является одним из наиболее эффективных способов стимуляции регенерационных процессов. Полученная плазма, обогащенная тромбоцитами вводится в подслизистый слой, и тромбоциты начинают выделять целый каскад факторов роста, которые в свою очередь, запускают целую цепочку клеточных механизмов, в результате улучшается микроциркуляция, активизируется местный иммунитет, стимулируется выработка коллагена и фибробластов. Плазма (жидкая часть крови) – настоящая кладовая элементов: белков, витаминов, минералов, гормонов, ферментов, обладающие мощным омолаживающим эффектом. В результате PRP-терапии повышается эластичность стенок влагалища, усиливаются метаболические процессы, восстанавливается микрофлора половых органов женщины, восстанавливается чувствительность слизистой. Процедуры введения PRP проводятся 1 раз в 7 – 14 дней, курс лечения от 2 до 5 процедур. Лечение проводится амбулаторно, не требует соблюдения особого режима.
7. Мы впервые в России внедрили и используем новейшие малоинвазивные и неинвазивные лазерные технологии (фракционный СО₂ лазер методика MonaLisa Touch, лазер Дека, Эрбиев лазер Фотона) при различных типах недержания мочи у женщин, сексуальной дисфункции после родов, пролапсе тазовых органов, генитоуринарном синдроме в менопаузе, склероатрофическом лишае вульвы и промежности.
8. Коррекция промежности с помощью монофиламентных нитей Дермафил — современная методика, позволяющая добиться не только решения проблемы с недержанием мочи, но добиться сужения влагалища, улучшив качество сексуальной жизни женщины. Это также является малоинвазивной процедурой, которая выполняется в амбулаторных условиях, но позволяет добиться самого долгосрочного эффекта. Врачи нашей клиники специализируются на установке вагинальных нитей последнего поколения.
9. Подбор и введение пессария является одним из самых эффективных способов, позволяющих добиться долгосрочного эффекта в кратчайшие сроки. Грамотно подобранный пессарий не дает побочных эффектов и абсолютно безвреден для организма.

источник

Сегодня я хотела бы поговорить об очень деликатной проблеме – недержании мочи. Тема очень большая и сложная, попробую описать кратко.

Проблема даже заключается не в самом недержании – это как раз можно успешно устранить, а в том, что многие женщины стесняются это обсуждать даже с гинекологом и, что еще хуже, считают подтекание мочи нормальным явлением.

Непроизвольное подтекание мочи у женщин во время занятий спортом, при чихании и кашле, при поднятии тяжестей называется стрессовым недержанием мочи. Слово «стресс» здесь используется в значении «провоцирующий фактор».

По данным зарубежных исследований, от 30 до 50 % женщин сталкиваются с проблемой недержания мочи после родов, к периоду менопаузы это число возрастает до 60 %.

Как формируется стрессовое недержание мочи?

Существует два механизма , тесно связанных между собой:

Нарушение соединительнотканного каркаса малого таза – повреждение связок, удерживающих матку, мочевой пузырь и уретру. Уретра опускается ниже своего физиологического положения, вследствие чего она не может оказывать сопротивление повышению давления в мочевом пузыре.

Слабость мышц тазового дна. Снижение тонуса мышц влагалища и диафрагмы таза приводит к опущению стенок влагалища и матки. Часть пучков мышц, формирующих опорную систему для органов малого таза, вплетается в сфинктер уретры. При снижении тонуса мышц нарушается работа сфинктера, а именно его герметичность и плотное смыкание, поэтому при повышении давления в мочевом пузыре происходит непроизвольное выделение мочи в малых порциях.

Большое количество родов через естественные родовые пути

Патологические / осложненные / затяжные роды

Операции на органах малого таза (в первую очередь экстирпация матки)

Возраст . Как я уже говорила, женщины старшего возраста сталкиваются с недержанием чаще, каждые пять лет риск недержания увеличивается в 1,3 раза.

Ожирение. Избыточный вес увеличивает давление на органы малого таза.

Курение . Хроническая гипоксия тканей (недостаток кислорода) ведет к более быстрой потери тканями упругости и эластичности.

Запоры . Повышение внутрибрюшного давления при натуживании.

Климакс . Дефицит женского гормона эстрогена в менопаузе ведет к процессам атрофии слизистых влагалища и уретры, стенки влагалища теряют тонус и эластичность, формируется опущение стенок влагалища, которое неизбежно тянет за собой опущение уретры.

Мочевая инфекция . Воспалительные заболевания мочеполовых путей ведут к снижению иммунной защиты и нарушению трофики стенки уретры и работы сфинктера.

Поднятие тяжестей . Женщина не должна ничего поднимать тяжелее дамской сумочки, но сумочки бывают разные и часто дополняются полными продуктов пакетами. Поднятие тяжестей повышает внутрибрюшное давление и провоцирует опущение матки.

Генетический фактор. Если у мамы было недержание, высока вероятность, что и ее дочь столкнется с этой проблемой.

Лечение стрессового недержания мочи можно разделить на хирургическое и нехирургическое.

Самым распространенным методом лечения стрессового недержания мочи на сегодняшний день является хирургическая операция – установка свободной TVT- петли – специальной петли из пролена, служащей «гамаком» для уретры. Вокруг сетки через некоторое время формируется плотная соединительная ткань, выполняющая функцию «фундамента».

Не во всех случаях может быть выполнена хирургическая операция: нежелание женщины ложиться на операционный стол, наличие противопоказаний к оперативному лечению, страх наркоза, невозможность «выпасть» из рабочего ритма на несколько дней пребывания в стационаре и т. д.

Я хочу рассказать об альтернативных методах лечения – нехирургических.

Введение филлера в субуретральное пространство (под уретру).

Плотный гель, как на домкрате, поднимает уретру вверх, возвращает ей правильное анатомическое положение и служит поддерживающей основой.

Это прямая альтернатива слинговой операции. Гель формирует поддерживающий каркас для уретры наподобие сетки (петли), которую устанавливают во время операции.

Введение геля – совершенно безболезненная процедура и занимает не более 15 минут. В зависимости от плотности геля срок его полной биодеградации составляет от 6 до 12 месяцев, после чего процедуру можно повторить.

Кроме того, есть еще один положительный «побочный» эффект от данной процедуры – это стимуляция точки G . Известно, что в суб- и парауретральном пространстве располагается много нервных окончаний. Этим пользуются любители техники «сквирт». При обычном половом контакте не происходит достаточная стимуляция точки G . Введение геля позволяет создать объемную прослойку, воздействующую на нервные окончания, что приводит к вагинальному оргазму.

Лазерное омоложение влагалища (#MonaLisaTouch и #FemTouch) .

Данная методика на сегодняшний день является одним из самых эффективных способов вагинального лифтинга, решает многие интимные проблемы и улучшает качество сексуальных отношений. Под воздействием СО2 лазера на слизистую влагалища происходит абляция тканей и их термальный прогрев. Это приводит к запуску механизмов регенерации и обновления, которые проявляются в усилении кровоснабжения в зоне повреждения, выработке факторов роста (эпидермальный фактор роста, фактор роста фибробластов и др.), формировании новых сосудов (неоангиогенез), стимуляции фибробластов и активации их к выработке нового коллагена (неоколлагеногенез). За счет синтеза нового коллагена восстанавливается тонус стенок влагалища и устраняется их опущение.

Миостимуляция мышц тазового дна.

С помощью специальных тренажеров можно вернуть тонус мышцам, устранить их гипотрофию и слабость. Многие женщины, особенно после родов, не могут самостоятельно сильно сжимать мышцы влагалища. Причиной этому может быть либо их изначальное слабое развитие, либо послеродовая травма. Как и любые другие мышцы нашего тела, их надо развивать и «качать». Существуют различные вариации упражнений Кегеля, вагинальные шарики и пневмотренажеры. Все это достаточно эффективно, если выполнять упражнения правильно и ежедневно, но не у всех получается достичь эффекта. Поэтому лучшей альтернативой будет электростимуляция мышц. Эти упражнения не требуют от вас никаких усилий, тренажер делает все сам: подает электроимпульс на мышцу, и в ответ на это происходит ее сокращение. Чем выше мощность импульса, тем сильнее сокращение и быстрее идет нарастание мышечной массы. Просто и эффективно. Эти упражнения можно выполнять самостоятельно дома. В дальнейшем занятия с вагинальными шариками будут выполняться уже гораздо легче.

Описанные методики не являются конкурентными, а дополняют друг друга, и для достижения хорошего результата и длительного эффекта рекомендуется их сочетать.

Преимущество данных методик в том, что:

не требуется госпитализация в стационар – выполняются амбулаторно.

не требуется длительная реабилитация – нет разрезов тканей, после процедуры нет болезненных ощущений и нет необходимости в специальном уходе.

не требуется анестезия – все процедуры совершенно безболезненные.

Безусловно, выбор лечения зависит от многих факторов и индивидуален в каждой ситуации. При начальных нарушениях и при опущении органов малого таза I — II степени следует в первую очередь выбирать нехирургические методы лечения и менять образ жизни (выполнять упражнения, снижать вес, исключить из рациона острое, сократить алкоголь и кофеин), тренировать мочевой пузырь – вне зависимости от того, есть позыв к мочеиспусканию или нет, ходить в туалет каждые три часа.

Если эта статья про вас – приходите, буду рада помочь, в нашей клинике есть все возможности и лучшее оборудование по мировым стандартам.

источник

Лечение хронического цистита, непростая задача, требующая терпения от пациента и использование новых, современных подходов от врача. В нашу клинику обращается большое количество женщин молодого возраста, с хроническим циститом, с посткоитальным циститом, интерстициальным циститом. В большинстве случаев, все пациентки подобного рода имеют продолжительную историю неоднократного приема антибиотиков, препаратов снижающих тонус мочевого пузыря, различных растительных препаратов, постоянного посещения урологов и гинекологов без существенных улучшений в своем самочувствии. Однако за последние годы появились новые методы, позволяющие дать надежду пациенткам на излечение от хронического цистита.

Как показывает практика, длительно протекающий и неоднократно повторяющиеся обострения хронического цистита зачастую связаны с нарушением барьерной функции уретры. Попадание инфекции может происходить при половом контакте, при колонизации бактериями кишечной флоры влагалища, при несоблюдении интимной гигиены в течение дня. Зачастую у таких женщин имеется аномалия расположения уретры, то есть уретра расположена более глубоко в преддверии влагалища, чем в норме, что провоцирует так называемый «посткоитальный цистит» (после полового акта).

Данная патология исправляется, как правило, хирургически при помощи операции, которая называется – транспозиция уретры. Однако существуют альтернативные методы лечения хронического цистита, которые позволяют достигнуть хорошего результата без применения хирургии, лишь с помощью несложной амбулаторной процедуры – введения гиалуроновой кислоты в уретру. Данная процедура делает уретру более «герметичной», в результате чего инфекция не попадает в мочевой пузырь во время полового акта. Кроме того, многочисленные исследования показали, что введение гиалуроновой кислоты в уретру позволяет не только проводить лечение посткоитального цистита, но и улучшить результаты лечения любых форм хронического цистита, в том числе и интерстициального цистита, поскольку препятствует проникновению инфекции и способствует более быстрому излечению от инфекции.

Процедура выполняется на гинекологическом кресле. Наружные половые органы обрабатываются раствором антисептика. Специальный раствор гиалуроновой кислоты вводится под слизистую уретры при помощи специальной иглы, обычно в объеме 1-2 мл. Данная процедура проводится под местной анестезией и занимает около 15 минут. После процедуры пациентка должна помочиться и может быть отпущена домой.

Гиалуроновая кислота рассасывается в течение нескольких лет (от 1,5 до 2,5). Однако эффект от процедуры может оказаться более длительным. В первую очередь потому, что лечение хронического цистита, посткоитального цистита и интерстициального цистита не ограничивается одним лишь введением гиалуроновой кислоты под слизистую уретры. Курс лечения может включать в себя инстилляции мочевого пузыря препаратов, восстанавливающих защитный мукополисахаридный слой («Уро-гиал») слизистой мочевого пузыря, использования антибиотиков и препаратов для восстановления психо-эмоционального фона. В некоторых случаях процедуру рекомендуется повторить через 6 месяцев.

• Хронический цистит – частые рецидивы острого цистита, даже не связанные с половым актом могут быть вызваны нарушением барьерной функции уретры
• Интерстициальный цистит – заболевание, нарушающее защитный слой мочевого пузыря, вследствие чего возникает стойкое воспаление стенки мочевого пузыря и болевые нервные окончания в мочевом пузыре раздражаются растворенными в моче веществами. Введение гиалуроновой кислоты в уретру должно сопровождаться курсом инстилляций мочевого пузыря препаратами, восстанавливающими защитный слой мочевого пузыря.
• Посткоитальный цистит – обострение цистита после полового акта – это наиболее распространенное показание для введения гиалуроновой кислоты в уретру. Данная процедура может избавить пациенту от необходимости хирургической операции.

Введение гиалуроновой кислоты под слизистую уретры – это безопасная процедура, которая дает возможность существенно повысить эффективность лечения хронического цистита, посткоитального цистита, интерстициального цистита. Препараты гиалуроновой кислоты полностью распадаются в организме, поэтому эффект от процедуры полностью обратим и не может вызвать стойких негативных последствий. Введение гиалуроновой кислоты под слизистую уретры позволяют вернуть радость жизни женщинам, страдающим циститом.

Информация на сайте дана для ознакомления.

источник

В современном мире, где большинство женщин ведет социально-активный образ жизни, особенно остро встает такая деликатная проблема, как недержание мочи. Как показывает статистика, после 40 лет с ней сталкивается каждая пятая женщина, а после 60 – практически половина представительниц прекрасного пола.

Патология в значительной степени ухудшает качество жизни женщины, а также ее психологическое состояние. Но современная медицина знает эффективные методы коррекции недержания мочи. Специально для читателей estet-portal.com дерматолог, хирург и специалист по инъекционным технологиям Радкевич Виктория Павловна рассказала о том, как филлеры на основе гиалуроновой кислоты применяются для лечения женской мочевой инконтиненции.

Женская мочевая инконтиненцая – это проблема, которая причиняет пациентке значительный психологический дискомфорт. Бесконтрольное выделение мочи и наличие неприятного запаха становятся причиной того, что пациентки закрываются в себе и предпочитают избегать общения с людьми и новых знакомств, а также практически не имеют личной жизни. Кроме того, очень часто женщины не обращаются за помощью к специалистам, так как считают проблему очень деликатной и личной.

Доктор Виктория Радкевич: «Главная цель специалистов эстетической медицины – не допустить того, чтобы инконтиненция лишила пациентку комфортной жизни и спровоцировала психические расстройства».

Поэтому практикующие специалисты должны владеть необходимой информацией об этой патологии, а также об эффективных современных методах ее коррекции.

• классификация женской мочевой инконтиненции: основные виды заболевания;
• стрессовое недержание мочи – самый распространенный вид инконтиненции;
• лечение мочевой инконтиненции с помощью филлеров на основе гиалуроновой кислоты.

В 2003 году Международным обществом по проблемам недержания мочи была предложена наиболее полная классификация женской мочевой инконтиненции:

• императивное недержание мочи – чрезмерное возбуждение мышц стенки мочевого пузыря провоцирует внезапные сильные позывы к мочеиспусканию, при этом пациентка не может удерживать мочу;
• стрессовое недержание мочи – неконтролируемое мочеиспускание происходит при повышении внутрибрюшного давления, например, во время кашля, смеха, физических нагрузок и так далее, при этом пациентка не чувствует позывов к мочеиспусканию. Основная причина – несостоятельность тазового дна;
• неосознанное недержание мочи – вызывается нарушением проведения нервных импульсов к мочевому пузырю от центральных нервных структур. Недержание возникает рефлекторно, так как пациентка не испытывает позыв на мочеиспускание даже при полном мочевом пузыре;
• непрерывное подтекание мочи – развивается в связи с несостоятельностью сфинктерного аппарата мочеиспускательного канала, связанной с нарушением нервной проводимости;
• энурез – это ночное недержание мочи, которое может присутствовать с рождения или возникать в более старшем возрасте, в связи с инфекционными и воспалительными патологиями, а также психосоматическими заболеваниями;
• подтекание мочи после завершения мочеиспускания – проблема связана с несостоятельностью детрузора. Полное мочеиспускания становится невозможным из-за недостаточной силы мышечных сокращений, и оставшаяся в пузыре моча постепенно подтекает под действием гравитационных сил, чему не способен эффективно противостоять ослабленный сфинктерный аппарат.

Наиболее распространенным видом женской мочевой инконтиненции является стрессовое недержание мочи. Основными факторами риска патологии являются беременность и роды, акушерские травмы промежности, нарушения иннервации и кровообращения тазового дна, изменения связочного аппарата матки, дисплазия соединительной ткани, а также инфантилизм, особенности конституции и даже тяжелый физический труд. Для того, чтобы правильно лечить заболевание, необходимо правильно провести его диагностику: подтвердить наличие инконтиненции, оценить состояние тазового дна, выявить связь между недержанием и дистопией тазовых органов.

Для удержания мочи необходимо правильное взаиморасположение мочевого пузыря и мочеиспускательного канала, которое обеспечивает связочный аппарат этих органов, а также мышцы и фасции тазового дна. В зависимости от того, когда возникает стрессовое недержание мочи, определяют 3 его степени:

• I степень – незначительные потери мочи только при сильном напряжении;
• II степень – потери мочи при умеренных физических нагрузках;
• III степень – недержание, возникающее даже при незначительном напряжении или в состоянии покоя.

Лечение женской мочевой инконтиненции заключается в укреплении и сужении уретры, что помогает устранить симптомы, ухудшающие качество жизни пациентки. Современная медицина предлагает высокоэффективный малоинвазивный метод коррекции патологии – инъекционное трансуретральное введение филлеров на основе гиалуроновой кислоты.

Техника выполнения процедуры следующая: под местной анестезией, в асептических условиях, при помощи иглы 27 G в подслизистое пространство в области наружного сфинктера уретры вводится филлер. Техника введения может быть болюсной или линейно-ретроградной, на одну пациентку в среднем необходимо от 1,0 до 2,0 мл препарата. Восполнение дефицита мягких тканей в области наружного сфинктера компенсирует недостаточность внутреннего сфинктера, а возрастающее при этом внутриуретральное давление снижает риск недержания мочи.

Инъекционное введение филлеров на основе гиалуроновой кислоты в область наружного сфинктера является безопасным и высокоэффективным методом лечения стрессовой инконтиненции у женщин.

источник

Недержание мочи – деликатная и очень неприятная проблема. Согласно статистике, подобные расстройства встречаются более чем у трети молодых женщин и более чем у половины дам старшего возраста. Основная причина заболевания — слабые мышцы тазового дна. Поэтому врачи-гинекологи клиники «САНМЕДЭКСПЕРТ» предлагают безопасное и эффективное решение – интимный филинг гиалуроновой кислотой.

Для лечения стрессового недержания мочи мы предлагаем безопасный способ – введение в определенные точки специальных филеров гиалуроновой кислоты. Дело в том, что у таких пациенток содержание коллагена в тазовых мышцах на 40% ниже нормы. Препараты гиалуроновой кислоты компенсируют его недостаток и стимулируют выработку новых коллагеновых волокон. Они делают мышцы и связки более объемными и плотными, уретра и шейка мочевого пузыря укрепляются. В итоге неприятная проблема исчезает.

Гиалуроновая кислота содержит белки, которые могут спровоцировать иммунную реакцию. Наиболее опасны в этом плане препараты животного происхождения. Биосинтезированная гиалуроновая кислота лучше очищена и близка к коллагену, который вырабатывается в нашем организме. Поэтому перед процедурой врачи советуют проверить чувствительность к препарату.

1. Малотравматичность.
2. Минимальный риск побочных эффектов.
3. Не нужно ложиться в клинику, процедура проводится амбулаторно.
4. Безболезненность: все манипуляции проводятся под местной анестезией.
5. Филеры не мигрируют, не вызывают аллергии, обладают ранозаживляющими свойствами, способствуют омоложению и увлажнению тканей.
6. Препарат не токсичный: все компоненты разлагаются на воду и двуокись углерода.
7. Полностью сохраняется работоспособность. Уже через час вы можете идти домой.

Процедура занимает около 15 минут. Ее проводит опытный врач-гинеколог, имеющий соответствующую подготовку в области интимной контурной пластики. В течение нескольких дней после коррекции могут беспокоить небольшие боли в области введения филеров, но они быстро пройдут самостоятельно.

Вредна ли гиалуроновая кислота для организма?

Ответ: Нет, гиалуроновая кислота аналогична коллагену, который содержится практически во всех тканях нашего организма. Гиалуроновая кислота способствует удержанию воды и образует биополимеры, которые заполняют межклеточное пространство. Препараты гиалуроновой кислоты отличаются высокой биосовместимостью и при рассасывании не оставляют токсичных отходов.

Как получают гиалуроновую кислоту – из животных или искусственно?

Ответ: И так, и так. Основное животное сырье для получения – гребни петухов и куриц. Искусственным путем гиалуроновую кислоту синтезируют с помощью бактерий, имеющих защитную капсулу из молекул этого вещества. Биосинтезированная кислота практически не аллергенна.

Как быстро я замечу результат лечения?

Ответ: Вы почувствуете облегчение сразу же после процедуры. Ткани натягиваются моментально после инъекции.

Вернётся ли недержание вновь, когда гиалуроновая кислота усвоится организмом?

Ответ: Эффект коррекции продолжается, в среднем, от 12 до 18 месяцев. В некоторых случаях, в силу индивидуальных особенностей организма, филеры рассасываются уже через 9-12 месяцев. Коррекцию необходимо повторить.

Сколько сеансов нужно пройти для излечения?

Ответ: Для получения стойкого результата достаточно одной процедуры.

источник

Недержание мочи у женщин — довольно распространенная проблема. Около половины женщин после 45 лет страдает от различных видов недержания. Как правило, женщины стесняются своего недуга и умалчивают о нем даже на приеме у доктора. В итоге дамы начинают использовать урологические прокладки, которые, конечно же, не могут служить решением проблемы. Со временем вырабатывается комплекс неполноценности из-за чувства дискомфорта, появляющегося неприятного запаха, сексуального расстройства. В итоге получаем стресс и усугубление ситуации с недержанием.
Основными причинами недержания у женщин является потеря эластичности, упругости тканей и ослабление мышц сфинктера мочевого пузыря. Это происходит по ряду причин:
• Возраст (наступление климакса). Дело в том, что с возрастом уменьшается количество коллагена в тканях, они лишаются упругости и эластичности, а за счет снижения уровня эстрогена изменяется слизистая половых органов
• Травматичные роды и гинекологические операции, когда происходит разрыв мягких тканей промежности и перерастяжение мышц тазового дна
• Инфекционные заболевания
• Избыточный вес
Потертости и раздражение кожи в промежности становятся причиной развития воспалительного процесса или инфекции – вот чем может грозить затягивание лечения, не говоря о снижении качества жизни и проблемах в интимной сфере. Поэтому затягивать с терапией никак нельзя, чем раньше вы начнете, тем лучше будет результат.
На сегодняшний день существуют малоинвазивные методики, позволяющие в короткие сроки избавить женщину от недержания мочи и связанного с этим психологического дискомфорта. Одной из них является введение гиалуроновой кислоты в подслизистый слой уретры.
Механизм действия
Тонко настроенный природой женский организм чутко реагирует на стрессы и негативные факторы в течение жизни. Чтобы не причинить больший урон здоровью, требуется аккуратно подходить к решению такой проблемы, как недержание мочи. Дело в том, что в малом тазу находятся жизненно важные органы, некорректное воздействие или оперативное вмешательство в их работу способны создать больше проблем, чем само недержание.
На помощь приходит малоинвазивный способ лечения недержания мочи с помощью филлеров, в основе которых содержится гиалуроновая кислота, способствующая выработке коллагена и эластина в тканях, активизации процессов регенерации.
Как известно, гиалуроновая кислота является естественным компонентом нашего организма и содержится в клетках кожи, суставной жидкости и т.п. По этой причине инъекции искусственно синтезированного в лабораторных условиях аналога данного вещества не вызывают ни аллергии, ни реакции отторжения. Наоборот, гиалуроновая кислота неживотного происхождения, попадая в клетки кожи или подслизистый слой, способствует восстановлению собственной гиалуроновой кислоты, образованию новых коллагеновых волокон. Это обеспечивает регенерацию тканей уретры изнутри.
Кроме того, гели на основе гиалуроновой кислоты позволяют увеличить объем тканей, за счет чего сужается просвет мочеиспускательного канала. Таким образом, устраняется подтекание мочи, происходящее при увеличении внутрибрюшного давления (смех, кашель, поднятие тяжестей и пр.).

Высокая результативность и безопасность этого малоинвазивного метода сделали лечение недержания мочи с помощью филлеров востребованным и популярным во всем мире. Это единственный способ борьбы с недержанием без негативных последствий для организма. Гиалуроновая кислота абсолютно не токсична, при распаде делится на воду и двуокись водорода. Уникальность гиалуроновой кислоты заключается и в том, что на её основе в 2016 году был начат выпуск противораковых лекарств.

Процедура
Лечение недержания мочи гиалуроновой кислотой проводится в амбулаторных условиях и не требует пребывания женщины в стационаре.
Вся процедура занимает не более 20 минут. Выйдя из клиники, вы сможете вернуться к любимым делам, например, к занятиям спортом. Мысли об интимной близости больше не вызовут у вас смущения и чувства неловкости. И хотя применение филлеров не имеет реабилитационного периода, рекомендуется в течение 7 дней воздерживаться от занятий спортом и половой жизни.
Введение волюмизирующего геля дает мгновенный результат. Но поскольку гиалуроновая кислота является биодеградирующим веществом, эффект обратим. В среднем результат сохраняется на протяжении 12-18 месяцев (в зависимости от выбранного препарата и индивидуальных особенностей организма пациентки), после чего для его поддержания результата требуется проведение повторной процедуры.

Преимущества
К преимуществам лечения недержания мочи гиалуроновой кислотой относят:
1. мгновенный результат;
2. высокую эффективность (в 90% случаев обращения проблема решается);
3. минимальную травматичность;
4. отсутствие осложенений.

Еще одним плюсом является минимальное количество противопоказаний, их немного:
• Беременность и период лактации
• Острые инфекции мочевыводящих путей
• Аутоиммунные заболевания
• Индивидуальная непереносимость гиалуроновой кислоты
Таким образом, методы современной медицины позволяют легко и эффективно решать такие деликатные проблемы, как недержание мочи у женщин и атрофические изменения слизистой в период менопаузы.
Лечение данного заболевания с помощью инъекций гиалуроновой кислоты дает мгновенный и продолжительный терапевтический результат, избавляя пациентку от психологического и физического дискомфорта, связанного с неспособностью контролировать процесс мочеиспускания.
В клинике ArsValeo работают доктора высокой квалификации с богатейшим опытом лечения гинекологических заболеваний. Чуткость и доброжелательность персонала снимут оковы стеснения, создав атмосферу душевного комфорта. В нашей клинике вы обретете дружных и верных союзников на пути к здоровой и полноценной жизни.

Если у Вас появились тревожные симптомы, но Вы сомневаетесь в необходимости лечения, пройдите небольшой тест и сомнения отпадут:
Опросник по влиянию недержания мочи на качество жизни ICIQ-SF
Ответьте на следующие вопросы, в соответствии с тем как это было на протяжении последнего месяца:
1. Как часто у Вас наблюдается подтекание мочи? (отметьте один подходящий ответ)
• Никогда – 0
• Раз в неделю – 1
• Два-три раза в неделю – 2
• Раз в день – 3
• Несколько раз в день – 4
• Все время – 5
2. Какое количество мочи, на Ваш взгляд, у Вас подтекает? (отметьте один подходящий ответ)
• Нисколько – 0
• Небольшое количество – 2
• Достаточное количество – 4
• Большое количество – 6
3. Насколько сильно подтекание мочи влияет на Вашу повседневную жизнь
(обведите наиболее подходящую цифру)

Подсчитайте баллы ICIQ-SF (1+2+3)

Результаты: Если вы набрали больше 0 балов, то у вас наблюдается некоторая степень недержания. Чем выше бал, тем более выражена эта проблема в вашем случае. Оцените вероятную степень недержания по шкале:
• Легкая = 1 — 5
• Средняя = 6 — 12
• Тяжелая = 13 — 18
• Очень тяжелая = 19 — 21
Не стоит расстраиваться из-за полученного результата. Недержание очень распространенная проблема. Стесняться тут нечего!
Сегодня недержание действительно легко лечится в любом возрасте! Советуем вам показать заполненный опросник врачу (гинекологу, урологу). Ваши ответы помогут врачу установить вид, степень недержания и назначить оптимальное лечение.

источник

Причинами недержания мочи у женщин являются гипермобильность уретры и/или так называемая недостаточность внутреннего сфинктера уретры. Фактически, в большинстве случаев эта «недостаточность» является следствием нарушения функции связочного аппарата малого таза, а именно, недостаточностью лонно-уретральной связки и/или наружной связки уретры. При уретре, фиксированной к лонной кости этими связками, внезапное повышение внутрибрюшного давления (при кашле, смехе, физической нагрузке), равномерно передается на стенке мочевого пузыря и уретры.

Это называется «трансмиссией внутрибрюшного давления». В случае недостаточности лонно-уретральной связки, нарушается фиксация уретры к лонной кости и при повышении давления в брюшной полости уретра смещается из зоны трансмиссии внутрибрюшного давления. То есть давление передается только на стенки мочевого пузыря. А на стенки уретры — нет! Поэтому, давление в мочевом пузыре становится выше, чем в уретре. Отсюда — потеря мочи!

Еще одна причина — так называемая недостаточность внутреннего сфинктера. Чаще всего, причиной является недостаточность лонно-уретральной связки. В этом случае мышцы, прикрепленные к задней поверхности уретры, тянут ее назад, увеличивая просвет. Таким образом, давление в уретре резко снижается и становится ниже, чем в мочевом пузыре, что и приводит к потере мочи.

Вообще говоря, ключевое слово, необходимое для понимания механизма удержания мочи- ДАВЛЕНИЕ! Давление в уретре всегда (кроме момента мочеиспускания) должно быть ВЫШЕ, чем давление в мочевом пузыре.

Среди нехирургических методов лечения особенно эффективными следует признать — Инъекции геля гиалуроновой кислоты «Амалайн Инконти» в подслизистый слой уретры, что приводит к повышению давления в уретре, т.е. оно становится выше, чем в мочевом пузыре. Это обеспечивает удержание мочи при повышении внутрибрюшного давления (при напряжении).

Существует несколько способов введения гиалуронового биополимера «Амалайн Инконти». Все они исполняются под местной анестезией.

После процедуры иногда отмечается кратковременное затруднение мочеиспускания, связанное с отеком парауретральных тканей. При необходимости можно установить катетер на срок 24 часа.

Целью инъекции является средняя треть уретры. Оптимальное расположение геля — субуретрально или парауретрально с обеих сторон.

Таким образом, выбирается точка на передней стенке влагалища на расстоянии 2 см от наружного отверстия уретры. Производится аппликационная анестезия 10% аэрозолем лидокаина или гелем ЭМЛА. Затем влагалище обрабатывается раствором антисептика, например Октенисептом.

После этого, в указанную точку производится инъекция биополимера «Амалайн Инконти», равномерно распределяя 4 мл биополимера суб- и парауретрально.

Половая жизнь ограничивается на 7 дней. Физические нагрузки — 1 месяц.

• Общий анализ мочи
• Мазок из влагалища на микрофлору
• Урофлоуметрия
• Комплексное уродиномическое исследование (если возможно)

Понедельник — Пятница 9:00 — 20:00
Суббота 10:00 — 18:00
Воскресенье выходной

Запись по телефону:
+7 (812) 918 56 00

г. Санкт-Петербург, Малая Подьяческая 12-14 Лит А
рядом м.Сенная, м.Садовая, м.Спасская и канал Грибоедова

Понедельник — Пятница 9:00 — 20:00
Суббота 10:00 — 18:00
Воскресенье выходной

© 2016 ООО «Клиника Дерматологии и Репродуктивного здоровья доктора Игнатовского»

О возможных противопоказаниях проконсультируйтесь с нашими специалистами. Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-78-01-006112 выдана 07.09.2015 Комитетом по здравоохранению г. Санкт-Петербурга

Вся представляемая информация на сайте носит лишь информационный характер и ни при каких условиях не является публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 (2) Гражданского кодекса Российской Федерации.

источник

Если при кашле или чихании, занятиях спортом и резких движениях у вас непроизвольно происходит мочеиспускание, это симптом стрессового недержания мочи. В медицинском центре French Clinic вам помогут решить эту деликатную проблему. Мы проводим диагностику, лечение и профилактику недержания мочи.

Недержание мочи часто развивается у пожилых женщин, но бывает и у молодых, и у детей, и у мужчин. К основным причинам этого нарушения относят:

• ослабление мышц уретры и круговых мышц (сфинктеров) мочевого пузыря;
• растяжение мышц тазового дна;
• дисфункция мышечной оболочки мочевого пузыря.

Недержание мочи бывает ургентного и стрессового типа. При ургентном недержании вы почувствуете острые нестерпимые позывы к мочеиспусканию, даже если мочевой пузырь неполный. Характерный признак стрессового недержания — отсутствие позывов к мочеиспусканию. Непроизвольное выделение мочи возникает из-за напряжения брюшной стенки. Нагрузка на пузырь повышается. Если его мышцы ослаблены и плохо выполняют свои функции, контролировать процесс и удержать мочу невозможно.

Выяснить причину заболевания можно с помощью комплексного обследования у уролога. В нашем центре диагностика охватывает все факторы, которые могли привести к стрессовому недержанию мочи. Мы проводим:

• микробиологический анализ мочи;
• цистоскопию;
• УЗИ органов малого таза;
• фиброскопию уретры и мочевого пузыря;
• уродинамическое исследование;
• УЗ-контроль объема остаточной мочи;
• и другие процедуры, которые помогают установить точную причину недержания.

Лечение при стрессовом недержании мочи мы проводим комплексно. Терапия направлена на устранение причины заболевания, укрепление тазовых мышц и мышечной оболочки мочевого пузыря, а также профилактику рецидивов. В зависимости от причины и степени выраженности недержания лечение бывает консервативным и хирургическим. Консервативная терапия может включать:

• метод, который дает отличный результат — инъекции гиалуроновой кислоты в подслизистый слой уретры. Это восстанавливает ткани и увеличивает их объем, сужая просвет мочеиспускательного канала и предотвращая недержание;
• прием гормонсодержащих препаратов, антибиотиков (если есть инфекция) и лекарств, которые снижают чувствительность рецепторов пузыря;
• упражнения Кегеля для укрепления мышц тазового дна.

Введение гиалуроновой кислоты — лучший, на наш взгляд, метод консервативного лечения недержания, который получил высокую оценку и признание как пациентов, так и мирового профессионального сообщества. Врач вводит под слизистую уретры специальный гиалуроновый гель-филлер. Он уплотняет соединительную и мышечную ткань, поддерживая уретру. Процедура может проводиться как под местной, так и под общей анестезией, не вызывает боли и избавляет от недержания мочи в среднем на 1,5-2 года.

В медицинском центре French Clinic операцию проводят по передовым малоинвазивным методикам, которые обеспечивают быструю реабилитацию, за счет минимальной травматичности. Мы используем только признанные, качественные и проверенные инструменты.

1. Правда, что недержание мочи может быть связано с лишним весом?

Да, избыточная масса тела способствует развитию срессового недержания мочи.

2. Почему у женщин недержание бывает чаще, чем у мужчин?

Это связано с различиями в анатомии. У женщин мочеиспускательный канал в несколько раз короче, чем у мужчин, и примерно в 1,5 раза шире, и более прямой. При ослаблении мышечного каркаса и короткой и широкой уретре недержание развивается чаще.

3. Чем операция лучше упражнений для мышц таза?

Если мышцы уретры ослабли сильно, тренировки не способны решить проблему. Хирургическое вмешательство помогает устранить нарушение быстро и надолго.

источник

Общая информация:

Согласно современным представлениям, количество женщин, страдающих стрессовым недержанием мочи (НМ) во всем мире не уменьшается и представляет медицинскую и социально-экономическую проблему. По данным Международного общества, занимающегося проблемами недержания мочи (ICS), Стрессовое НМ – это непроизвольная потеря мочи при физической нагрузке, кашле, смехе, резком вставании, половом акте и т.д., т.е. при повышении внутрибрюшного давления. Механизм удержания мочи нарушается в результате внезапного повышения внутрибрюшного давления, которое в совокупности с внутрипузырным, начинает превышать внутриуретральное давление. Актуальность проблемы данного типа недержания мочи определяется ее распространенностью среди женщин всех возрастов и по данным отечественных и зарубежных авторов в возрасте 30-60 лет составляет 40 — 50%.

Существует ряд факторов, приводящих к возникновению стрессовое НМ: количество и особенности течения родов, наличие оперативных вмешательств на органах малого таза, ожирение, снижения содержания и нарушения состава коллагена, сопутствующие неврологические заболевания, употребление алкоголя, курение, тяжелый физический труд и т.д.

Стрессовое НМ причиняет значительный дискомфорт и затрудняет полноценную жизнь женщин в обществе. Большинство из них остаются без своевременного и адекватного обследования и лечения в связи с низкой обращаемостью и недостаточной информированностью о возможностях лечения данного заболевания.

В настоящее время, благодаря объемообразующему средству «Уродекс», у женщин появился выбор в большом арсенале предложенных методов лечения стрессового и смешанного НМ с преобладанием стрессового компонента.

Новый малоинвазивный метод для лечения стрессового недержания мочи
возможен с помощью уникального объемообразующего средства «Уродекс» (производство «БиоПолимер», Германия). Преимуществом периуретрального введения «Уродекса» является простота и удобство техники выполнения, возможность проведения под местной анестезией в амбулаторных условиях, хорошая переносимость, минимизация осложнений и приемлемая стоимость. Данный материал обладает высокой биосовместимостью и биодеградируемостью (распадается на воду и углекислоту).

В состав «Уродекса» входят положительно-заряженные микрочастицы декстраномера, стимулирующие образование собственных коллагеновых волокон, и 100% сетчатая стабилизированная гиалуроновая кислота неживотного происхождения, являющаяся транспортным средством для этих микрочастиц. В течение десятилетий гиалуроновая кислота применялась в различных областях медицины: ортопедия, эстетическая медицина и офтальмология. В настоящее время, она нашла применение и в современной урогинекологии при лечении стрессовое НМ у женщин и везикоуретрального рефлюкса.
Периуретральное введение «Уродекса» может быть проведено под местным и внутривенным обезболиванием в амбулаторных условиях в течение 15 минут, вызывая механическую компрессию средней трети уретры и повышая давление закрытия уретры.

• стрессовое или смешанное НМ с преобладанием стрессового компонента у женщин,
• подтвержденные в ходе комбинированного уродинамического исследования;
• везикоуретральный рефлюкс.

• нарушения свертываемости крови;
• аутоиммунные заболевания;
• применение иммунотерапии;
• беременность и лактация;
• острые инфекции мочевыводящих путей (цистит, уретрит и т.д.);
• индивидуальная непереносимость гиалуроновой кислоты.

Объемообразующее средство «Уродекс» зарегистрировано Министерством Здравоохранения Российской Федерации, регистрационное удостоверение № ФС 2006/1523 от 03.10.2006 г.

К впрыскиванию Уродекса пациента готовят так же, как к цистоскопии. Впрыскивание производят в литотомической позиции. Перед процедурой необходимо измерить длину мочеиспускательного канала (лучше всего с помощью постоянного катетера) и нанести соответствующую метку на процедурный катетер.
Сначала на стенки мочеиспускательного канала наносят смазочное средство (Инстиллагель 6 мл). Для того чтобы процедура прошла безболезненно, далее рекомендуется провести местную анестезию надлежащего участка (места имплантации) с использованием 0,4-0,8 мл лидокаина.

Уродекс является двухфазным полимером частично состоит из геля и из частиц из декстраномера.
Гелевая часть состоит из гиалуроновой кислоты, гилан-гель (поперечносетчатая гиалуроновая кислота) и также вискоэластичного вещества гипромеллозы (сокращенное обозначение гидроксипропилметилцеллюлозы).
За счет такого состава осуществляется особенно легкое введение, в противовес гипромеллозе в организме не имеется также никаких разлагающих ее ферментов, уже только этим можно объяснить более длительный эффект по сравнению с чистым гелем гиалуроновой кислоты.
Особенно следует отметить то, что используемая для Уродекса (и Матридекса) гиалуроновая кислота примерно в 20 раз чище относительно нагрузки эндотоксинами по сравнению с тем что предписывают европейские нормы!

Устойчивые частицы состоят из декстраномера, это полимерный декстран, а значит химически полимерный сахар. Частицы имеют величину 80-120 микрон, они достаточно малы, так что это обеспечивает легкое введение, но также и достаточно велики чтобы не быть фагоцитированными. Они имеют равномерную форму и слегка шероховатую поверхность (как мячик для гольфа), что облегчает их проникновение в ткань.
Особенно важно то, что частицы в Уродексе имеют положительный заряд. Исследования показали, что положительно заряженные частицы приводят к обширному образованию новых тканей и вырабатывают собственные коллагеновые волокна. Это может быть подтверждено при помощи ультразвукового исследования по методике Коллагеносон.
За последние годы и десятилетия Декстраномер доказал свою хорошую биологическую переносимость уже за счет многочисленных применений в медицине (обработка ран, введение в область морщин, лечение везико-уретрального рефлюкса и недержания).

УРОДЕКС® является стерильным вискозным гелем, содержащим микрочастицы декстраномера и стабилизированную гиалуроновую кислоту неживотного происхождения.

Имплантация в субмукозальный слой средней части уретры должна быть легко выполнимой, с применением аппликатора для контроля за введением иглы шприца;

Метод имплантации препарата разработан с учётом минимальной инвазивности и аккуратности при установке болюса в позиции 3, 6, 9 и 12.

Аппликатор препарата УРОДЕКС® разработан с целью минимальной инвазивности и безопасной имплантации в средне – уретральную позицию, как альтернатива методу имплантации с применением эндоскопа.

Уродекс вводится в середину уретры под слизистую уретры четырьмя порциями. За счет выскоэластичного геля достигается немедленный эффект, ткань натягивается, просвет уретры становится уже и вместе с тем восстанавливается функция сфинктера. В течение следующих недель ткань стимулируется к образованию собственных коллагеновых волокон за счет положительно заряженных частиц декстраномера, таким образом его действие сохраняется много дольше чем присутствие самих компонентов геля.
Так как введение осуществляется в средней трети длины уретры, сфинктеральная функция уретры, которая была ограничена из-за недержания, восстанавливается оптимально.

Urodex обладает следующими характеристиками:
· не является неиммуногенным;
· является биологически совместимым;
· не является аллергеном;
· со временем подвергается биологическому рассасыванию;
· оказывает продолжительное действие;
· не мигрирует;
· микрочастицы, входящие в состав препарата, не изменяются в размерах.

— контролируемая имплантация;
— возможность применения без общей анестезии;
— проведение операции в амбулаторных условиях.

Безопасность продукта была достаточно подтверждена в последние годы за счет применяемого в эстетической медицине продукта Матридекс с подобным составом. Основополагающий компонент безопасности это без сомнения тот факт, что все компоненты, также и частицы в конечном счете разлагаются на нетоксичные субстанции воды и двуокись углерода, таким образом не следует опасаться долговременных повреждений.

Прочитав эту информацию, просим Вас задавать нам вопросы на форуме, по электронной почте, по телефону. Мы с удовольствием на них ответим.

Если Вы нуждаетесь в подобного рода лечении, просьба предварительно записаться у наших администраторов.

Мы работаем для Вас каждый день с 9:00 до 20:00,
в субботу и воскресенье с 10:00 до 18:00.

Тел.: (499) 200-11-35, (495) 222-67-03.
По телефону (495) 222-67-03 круглосуточно врач доступен для консультации по вопросам оказания медицинской помощи.
Наш адрес: м. Алтуфьево, ул. Новгородская, д. 25.
Добраться к нам можно от: м.Алтуфьево, м.Речной Вокзал, м.Медведково, м.Петровско-Разумовское, м.Бибирево, пл.Лианозово, пл. Лосиноостровская, пл.Ховрино до остановки «ул. Новгородская».

Медицинский Центр «БИОНИС» имеет свою автостоянку на 8 машиномест, что очень удобно водителям.

Расположение клиники удобно для проживающих в районах: Лианозово, Бибирево, Отрадное, Петровско-Разумовское, Ховрино, Медведково; платформы: Лось, Лосиноостровская, Марк, Лианозово, Петровско-Разумовская, а также для жителей городов: Пушкино, Лобня, Долгопрудный, Мытищи, Королев, Сергиева Посада, поселка Северный.

источник

Недержание мочи часто возникает после родов, а также с возрастом. Смех, чиханье, неловкое резкое движение может спровоцировать неприятное явление. Мало кто знает, но избавиться от недуга можно всего за 20 минут.

Недержание может возникнуть даже у молодой женщины, но не зависимо от возраста, недержание мочи – болезнь деликатная, наверно, именно поэтому женщина чрезвычайно эмоционально воспринимают эту болезнь — испытывают чувство стыда и смущения. И совершенно напрасно! Ведь этим недугом страдают до 60% женщин.

Чувство неловкости мешает говорить о данной проблеме и искать возможные способы ее решения, а между тем современная медицина может избавить от недержания без операции и лекарств, при помощи несложной процедуры.

Избавиться от недуга можно всего за 20 минут

Причины, приводящие к недержанию разнообразны, среди наиболее распространенных можно выделить:

1. Беременность и роды. Рождение ребенка – это своего рода испытание организма на прочность. Во время родов происходит растяжение мышц тазового дна, что значительно ослабляет мочеиспускательный сфинктер и провидит к недержанию.
2. Гормональные нарушения. От гормонов во многом зависит эластичность, упругость тканей и мышц. Изменение гормонального фона влечет за собой утрату тонуса и ослабление сфинктера мочевого пузыря. Это начинается незаметно с возраста 38-40 лет и с годами только прогрессирует, превращаясь в настоящую проблему.
3. Возрастные изменения. С наступлением климакса (45–60 лет) выработка основных женских гормонов снижается, мышцы всего организма утрачивают эластичность и тонус, в том числе и стенки уретры. В этом возрасте они не могут дать надежную поддержку мочевому пузырю, а ослабевшие стенки влагалища в свою очередь не удерживают уретру, как следствие – возникновение недержания.

Именно поэтому недержание – частый спутник климакса.

Причинами недержания также может послужить избыточный вес, чрезмерные физические нагрузки, операции в малом тазу, инфекционные заболевания, вредные привычки (алкоголь, курение)

Недержание доставляет физический, психологический дискомфорт и мешает жить полноценной жизнью. Многие женщины из-за чувства неловкости скрупулезно скрывают свой недуг, даже не догадываясь, как быстро и нетравматично можно решить данную проблему.

Недержание – частый спутник климакса

Самым быстрым и безопасным методом признана инъекционная методика филлером. Обращение за данной процедурой позволяет избежать операции и приема медикаментов. Филлер – это гель, на основе гиалуроновой кислоты (совершенно безопасной для организма, более того наши клетки сами вырабатывают данный вид кислоты). Филлеры широко используются в медицине и косметологии, как безопасный материал для восстановления утерянных объемов. В случае с недержанием действие филлера заключается в анатомической коррекции изменений, а именно – поддержка мочевого сфинктера.

Кроме этого, гиалуроновая кислота известна своим полезными свойствами. Благодаря ее действию происходит улучшение упругости тканей и мышечных волокон, делает их более плотными и объемными, что значительно помогает в борьбе с недержанием.

Благодаря деликатному давлению, которое оказывает филлер, ослабленные стенки сфинктера вновь обретают необходимую упругость и удерживают мочу. На протяжении 6-9 месяцев, гиалуроновая кислота оказывает мягкое терапевтическое действие на окружающие ткани. Что в совокупности дает отличный результат.

Комментирует Еганова Чаруса, к.м.н., врач-гинеколог клиники Бьюти Тренд:

«Проблему недержания можно и нужно решать, едва вы заметили первые признаки. В этом случае потребуется лишь легкая коррекция. Но даже если с этим заболеванием, вы живете уже ни один год, не откладывая, обратитесь к врачу-генекологу. В своей практике я часто слышу – почему я не сделала это раньше? Именно такая реакция возникает у женщин, прошедших сеанс. Одной процедуры хватает на 9-18 месяце, после чего мы просто ее повторяем.»

Коррекцию недержания проводит опытный врач-гинеколог. Все манипуляции безболезненны, мягкая анестезия избавит от любых неприятных ощущений.

Процедура бескровная. Филлер вводится при помощи микроинъекций в ткани между мочевыводительным каналом и влагалищем. После сеанса можно сразу отправиться домой.

Все назначения, которые даст врачебный персонал, следует тщательно соблюдать.

Самое важное в лечение филлером – мгновенный результат и отсутствие реабилитации. Уже после сеанса проблема исчезнет. В любых других случаях – таблетки, операция, лазер – необходимо время и дополнительные усилия. В случае с инъекциями филлера эффект наступает моментально и не требует от вас затрат времени и сил.

Уже после лечения гиалуроновой кислотой проблема исчезнет

Лечение недержания гиалуроновой кислотой позволяет женщине сразу вернуться к нормальной жизни, избавиться от неловкости и позволить себе то, от чего вы отказывались из-за неприятного недуга: спорт, бассейн светлую одежду и тп.

источник