Меню Рубрики

За ночь три литра мочи

Чтобы оценить, имеются ли нарушения в организме, важно знать, сколько раз в день мочится здоровый человек и какое количество мочи в сутки должно выделяться при отсутствии патологий. Суточный диурез составляет в норме от 70 до 80% от количества выпитой жидкости.

Причем объем жидкости, содержащейся в продуктах, не считается. К примеру, если за день выпито 2 литра, то количество мочи должно быть минимум 1,5 л.

Зная, какова суточная норма мочи у человека, можно своевременно выявить не только патологии органов мочеполовой системы, но и заподозрить нарушения функционирования сердца и сосудов, развитие инфекции, почечнокаменной болезни, сахарного диабета и иные отклонения в работе организма.

Суточный диурез в норме отличается в зависимости от пола и возраста человека. Также при ответе на вопрос, сколько литров мочи за сутки должно выходить, нужно учитывать ряд факторов, к примеру, принимает ли человек мочегонные препараты, включены ли в его рацион продукты и напитки, усиливающие диурез (арбуз, пиво), занят ли он физическим трудом, сопровождающимся чрезмерным потоотделением.

Все это следует принимать в расчет при определении нормы выделения мочи в сутки у взрослого.

Суточная норма мочи у мужчин — 1000-2000 мл, у женщин она меньше и составляет 1000-1600 мл.

Важным показателем является не только суточный диурез, но количество мочеиспусканий за 24 часа. Весь объем урины, который выделяется за сутки, можно разделить на дневной и ночной диурез. Они соотносятся как 3:1 или 4:1, такие показатели считаются нормой.

Когда ночные показатели превышают норму, такое состояние называется никтурией. Оно может указывать на различные патологии, в том числе диабет, нефросклероз, пиелонефрит, гломерулонефрит.

Как уже говорилась, норма суточного диуреза может значительно варьировать, и объем выделяемой мочи зависит от многих факторов. Обычно анализ назначается, когда пациент находится в больнице, но и иногда определение суточного диуреза может быть проведено и дома. Когда определение суточного объема мочи происходит самостоятельно, то для сбора материала нужно приготовить:

  • сухую чистую емкость объемом не менее 3 литров, в которую нужно будет собирать в течение суток мочу, к примеру, с утра 6 и до 6 утра следующего дня;
  • мерный контейнер;
  • лист бумаги, на который нужно будет записывать объем урины и количество всей принятой за время этой процедуры жидкости, в том числе соков, чая, первых блюд.

Полученные результаты сравниваются с показателем нормы суточного диуреза.

Для определения суточного количества мочи может быть назначена проба Зимницкого. При ее проведении урину собирают через каждые 3 часа в разную тару.

Все, что собрано с 6 до 18 часов, относит к дневному диурезу, а остальное — к ночному. В предоставленных биоматериалах определяют плотность мочи. В норме у здорового человека количество выделившейся мочи за 1 раз варьирует от 40 до 300 мл.

Также с помощью мочи, собранной за сутки, можно определить еще один важный показатель, позволяющий выявить имеющиеся патологии — минутный диурез.

Это количество мочи, выделяемое за минуту. Его определяют при проведении пробы Реберга, позволяющей узнать скорость клубочковой фильтрации. Для ее проведения на голодный желудок нужно выпить пол-литра воды. Первая урина для пробы непригодна.

Мочу нужно собирать, начиная со 2-го мочеиспускания, на протяжении суток в одну посуду. При этом важно записывать объем разовой порции и время ее сбора. Разделив объем мочи, собранной за сутки, на 1440, получаем ее количество в минуту. Норма диуреза в этом случае — 0,55-1 мл.

Еще одним важным показателем, который удается определить с помощью сбора мочи за сутки, является почасовой диурез.

Если больной находится в коматозном состоянии, то ему присоединяют катетер к мочевому пузырю и определяют объем выделившейся мочи, это важно при выборе лекарства. Нормой считается объем мочи 30-50 мл. Когда ее количество сокращается до 15 мл, проводят интенсивную инфузионную терапию. Когда кровяное давление не выходит за границы нормы, а мочи отходит мало, вводят внутривенно диуретики.

При беременности в организме может накапливаться большое количество воды, что становится причиной увеличения веса, отеков нижних конечностей, скопления жидкости в абдоминальной полости. Поэтому важно знать, сколько должно быть мочи за сутки в период вынашивания плода.

Нормальное выделение урины у женщин во время беременности может варьировать от 60 до 80% от выпитой жидкости.

Чтобы рассчитать количество мочи, выделяемое в течение суток, потенциальная мама должна заполнять таблицу, в которую нужно вносить объем выпитой и выделившейся жидкости.

Полученные показатели позволяют врачу выявить наличие патологии и прописать необходимую терапию. Не стоит заниматься самолечением, так как беременным женщинам для нормализации диуреза могут быть выписаны различные медикаменты в зависимости от причины, спровоцировавшей отклонение.

Измерение суточного диуреза во время вынашивания плода не является обязательным, оно проводится при подозрении на внутренние отеки или риск появления гестоза.

Сколько мочи должно выделяться у детей, зависит от возраста.

Из-за небольшого объема употребляемой жидкости ее количество у новорожденных незначительное и может колебаться от 0 до 60 мл.

Полиурией у новорожденных будет считаться превышение этого объема в 1,5-2 раза. Но следует учитывать, что количество выделяемой урины может увеличиваться у недоношенных малышей и искусственников.

По мере роста малыша суточный диурез будет увеличиваться.

Рассчитывают его по формуле: 600+100×(р-1), где р — это возраст ребенка.

В зависимости от того, какое количество мочи выделяется за сутки, различают, такие патологии диуреза, как:

  1. Полиурия. При таком отклонении от нормы объем урины составляет минимум 3 литра. Много мочи может выделяться из-за нарушения синтеза антидиуретического гормона. Полиурия может указывать на болезни сердца, нарушение обмена веществ, эндокринные патологии, такие как сахарный диабет, синдром Конна. Такое состояние характерно для почечной недостаточности. Оно может возникать, когда у пациента такие заболевания почек, как пиелонефрит, нефросклероз. В большом количестве моча выделяется при назначении диуретиков.
  2. Олигурия. О ней говорят, когда объем выделяемой урины составляет максимум 500 мл. Анурией называют патологическое состояние, когда суточный диурез у взрослого уменьшается до 50 мл. Причин нарушения отхождения мочи множество. Уменьшение объема урины у здоровых людей может быть связано с высокой температурой воздуха, обезвоживанием организма из-за диареи и рвоты. Возникновение олигурии и анурии — это неблагоприятный прогностический признак при многихпатологиях. Они наблюдаются при резком падении давления, уменьшении массы циркулирующей крови. Их может спровоцировать большая кровопотеря, непрекращающаяся рвота, профузный понос, шоковое состояние. Острая почечная недостаточность, нефрит, массовое разрушение эритроцитов, инфекции почек бактериальной этиологии также могут сопровождаться олигурией.
  3. Поллакиурия. Это патологическое состояние, при котором наблюдается частое мочеиспускание в дневное время (не стоит путать с никтурией, когда оно учащено ночью), но суточный диурез остается в норме, уменьшается только объем мочи за одно мочеиспускание. Возникнуть поллакиурия может при различных состояниях, например, при психоэмоциональном возбуждении, переохлаждении, цистите, почечнокаменной болезни.

Важно оценить не только объем суточного диуреза, но и состав урины. Когда уровень осмотических веществ в ней превышает норму, то говорят об осмотическом диурезе, который развивается при увеличении уровня глюкозы, мочевой кислоты, гидрокарбонатов и ряда иных веществ в организме.

Когда выделяется моча с низким содержанием осмотически активных веществ, говорят о водном диурезе, который при отсутствии патологий может развиваться при употреблении большого количества жидкости.

Зная, сколько мочи должно отходить в норме, можно вовремя выявить нарушения в функционировании почек и ряд иных заболеваний, которые нельзя оставлять без лечения, иначе они могут спровоцировать серьезные проблемы со здоровьем.

источник

У здорового человека жидкость фильтруется в почечных клубочках. Здесь из нее удерживаются полезные вещества, а остальные поступают дальше по канальцам в мочевыводящую систему. В сутки выделяется 1–1.5 литра мочи. Медики говорят о нарушении диуреза, если суточное выведение урины повышается до 2 или 3 литров. Что такое «полиурия» (polyuria) и почему она возникает?

Полиурия (МКБ-10 R35) представляет собой обильное выделение мочи, которое происходит из-за нарушения процесса обратного всасывания жидкости в почечных канальцах. Иными словами, организм не поглощает воду. Когда при частом мочеиспускании выходит много урины, снижается качество жизни человека: он чувствует слабость, сухость во рту, его беспокоят аритмии и головокружения, ночью возможны расстройства сна.

Полиурия – не самостоятельное заболевание, симптомы, которые может испытывать больной, говорят скорее о других патологиях. При подобной симптоматике обследование проводится несколькими специалистами: неврологом, урологом, нефрологом и эндокринологом. Полиурия имеет патологические и физиологические причины. В первом случае необходимо выяснить, какое заболевание спровоцировало такое мочеотделение. Во втором случае суточный диурез приходит в норму после восстановления водно-электролитного баланса в организме.

По продолжительности выделяют постоянную и временную полиурию. Постоянная возникает в случае нарушения работы почек, эндокринной системы, при неврологических и нейрогенных заболеваниях. Временное увеличение диуреза возникает из-за оттока жидкости при отеках, приема мочегонных препаратов, у женщин в период беременности или климакса. Объем урины также может увеличиться при употреблении большого количества жидкости или из-за присутствия в питании продуктов с повышенным содержанием глюкозы. Полиурия требует обращения к врачу с назначением лечения на основании анализов.

Причиной патологического обильного мочеиспускания может также стать хронический и острый пиелонефрит, мочекаменная болезнь, хроническая почечная недостаточность (ХПН), опухоли, неврозы.

Увеличение объема выделяемой урины нередко путают с частым мочеиспусканием, которое характерно для воспалительных заболеваний мочевого пузыря (цистит, уретрит). Однако в этих случаях выделяется немного мочи, и возможны рези в уретре. При эндокринной патологии помимо полиурии также развивается полифагия (постоянное чувство голода) и полидипсия (сильная жажда, вызванная гормональными нарушениями). При несахарном диабете проблемы с диурезом происходят не постоянно и появляются внезапно. Причина заключается в гипернатриемии – повышенном содержании солей и электролитов.

Если пытаться уменьшить объем мочи ограничением потребления жидкости, это приведет к дегидратации организма.

ХПН (хроническая почечная недостаточность) развивается из-за нарушения кровоснабжения почек. На фоне этого происходит чередование синдромов: полиурии, олигурии (уменьшение объема мочи) и анурии (отсутствие мочеиспускания). Стресс, аденома предстательной железы у мужчин, болезнь Паркинсона, беременность и диабет обусловливают избыточное выделение мочи в ночное время – никтурию. У беременных женщин периодическая полиурия в ночное время не требует лечения, если является физиологической. Чаще всего никтурия встречается у новорожденных детей и пожилых людей.

В детском возрасте это чаще всего явление временное. Главная причина увеличения объема мочи – несовершенство нейроэндокринных процессов регулирования выработки урины. Детский организм очень чувствителен как к избытку, так и к нехватке воды. Прежде чем говорить о наличии полиурии у ребёнка, стоит проанализировать, не слишком ли много он пьет жидкости, не переохладился ли, так как в холодной среде замедляется потоотделение и больше жидкости выходит с мочой. Возможно, у малыша сформировалась привычка часто ходит в туалет для привлечения к себе внимания.

Если у ребенка повышена жажда, то он может выпивать до 15 литров воды в день, мочеиспускание идет большими порциями, в среднем по 700 мл. Так как есть вероятность спутать полиурию с состоянием нейрогенного мочевого пузыря, психическими нарушениями, при появлении симптомов лучше сразу обратиться к педиатру для постановки точного диагноза.

При подозрении на увеличение мочеотделения обследование необходимо начать с общего анализа мочи (собирается утром после проведения гигиенических процедур) и пробы урины по Зимницкому, когда проводится исследование каждой порции биоматериала за сутки.

Если это полиурия, то объем будет повышен, а если у человека учащенное мочеиспускание, то суммарное количество урины не будет превышать норму. По ОАМ полиурия диагностируется при уменьшении удельного веса исследуемого материала – это признак избыточного содержания воды в ней. Из-за снижения плотности происходит изменение цвета урины – она становится прозрачной. Важно отметить, что полиурия при сахарном диабете имеет одну особенность: удельный вес мочи не будет уменьшаться из-за высокого уровня глюкозы, которая его повышает.

Параллельно назначают УЗИ почек и брюшной полости, в некоторых случаях может потребоваться проведение урографии или цистоскопии. Из биохимических показателей оценивают уровень щелочной фосфатазы, электролитов и остаточного азота.

Если врач предполагает эндокринные нарушения, то дополнительно исследуется гормональная панель, объем глюкозы, выполняется глюкозотолерантный тест и рентген турецкого седла для определения размера гипофиза. Если полиурия подтверждается, проводится исследование с лишением жидкости. После искусственного обезвоживания делается инъекция с гормональным антидиуретическим препаратом, затем выполняют повторный ОАМ. Сравнивая оба анализа – до и после ввода гормона, выясняют причину повышенного мочеотделения.

Говоря о лечении, подразумевают устранение причины повышения диуреза. Если он нарушен из-за заболевания почек, потребуется диета с ограничением соли, исключением пряной, жирной пищи, сладостей и кофе. Если причина кроется в диабете, то необходимым условием комплексной терапии является отказ от всех видов жиров и сахаров в рационе, ограничение приема пищи, насыщенной углеводами: картофеля, макаронных изделий. Не стоит забывать о средствах народной медицины – в домашних условиях можно лечить полиурию настоями из трав.

Большинство из них оказывают противовоспалительное действие. Например, нормализовать работу почек и мочевика поможет подорожник (2 столовые ложки семян заливают кипятком, через полчаса готовый отвар можно принимать по 1 ложке 3 раза в день до еды). Делать это нужно только после консультации с урологом или нефрологом. Медикаментозное лечение определяется только врачом, так как любые таблетки и инъекции могут иметь серьезные побочные эффекты. Например, аутоимунная полиурия лечится гормональными препаратами (Преднизолон, глюкокортикоиды). Подбор дозы стероидных противовоспалительных средств индивидуален, особенно если речь идет о детях. Первые дни приема лекарств, как правило, диагностические – врач оценивает динамику состояния больного и корректирует дозу препаратов.

Профилактика полиурии заключается во внимательном отношении к своему здоровью и здоровью детей. Важно выявить нарушение на ранних стадиях и своевременно избавиться от провоцирующих факторов, чтобы не допустить дефицита жидкости в организме.

источник

Усиленное ночное мочеиспускание, отличающееся повышенным объемом мочи именно ночью носит название ночная полиурия. У мужчин такая патология ещё может носить название никтурия. Но здесь стоит понимать различие в терминах. Для полиурии в принципе характерно увеличение суточного объема мочи, а для никтурии присущи частые позывы помочиться именно ночью и при этом с большими разовыми порциями мочи. При никтурии и полиурии объем мочи в сутки превышает норму и приравнивается к 1,8 л и больше. Иногда объем может доходить до 3 л/сутки. В том, что же это за патологии и как с ними бороться, разбираемся в материале ниже.

Важно: никтурия (полиурия) — патология, которая чаще настигает мужчин на фоне аденомы простаты. Полиурия также может проявляться как у мужчин, так и у женщин и детей.

Для полиурии характерны частые позывы к мочеиспусканию. Особенно ночью. При этом не стоит путать полиурию с частыми позывами в туалет при малых порциях мочи. Последнее скорее характерно для циститов и уретритов. Стоит знать, что если в норме организм человека за сутки производит и выделяет до 1,5 литра мочи, то при никтурии и полиурии её суточный объем может достигать 3 литров и более. Ошибка пациентов, столкнувшихся с полиурией, в том, что они принимают патологию, как норму и продолжают с ней жить. А ведь полиурия в большинстве случаев является следствие заболеваний почек, расстройств работы сердца или эндокринного аппарата, а также возможными проблемами с нервной системой. Поэтому при возникновении такой проблемы как частое мочеиспускание с увеличением объема мочи стоит безотлагательно обращаться к специалистам.

Стоит знать, что у детей полиурия часто является физиологическим процессом. То есть следствием употребления большого количества жидкости на ночь. Как правило, на фоне регулирования питьевого режима и диеты все приходит в норму. В редких случаях детская полиурия является признаком патологических процессов в организме. Это более присуще пациентам старшего возраста.

Причинами такого патологического состояния могут являться самые разнообразные болезни. Но в первую очередь ставку делают на почечные и сердечнососудистые заболевания. Кроме них причинами могут являться:

  • Почечная недостаточность в хронической форме;
  • Расстройства центральной нервной системы;
  • Злокачественные образования в почках, мочеточниках и других органах малого таза;
  • Недостаточность сердца;
  • Патологические процессы в простате (у мужчин);
  • Мочекаменная болезнь в хроническом течении;
  • Сахарный диабет и др.

Здесь стоит отметить, что беременность также может являться провоцирующим фактором для полиурии. Поскольку растущая матка оказывает давление на мочевыделительные органы. К тому же измененный беременностью гормональный фон дополнительно играет в пользу увеличения объема мочи.

К внешним причинам развития полиурии можно отнести такие:

  • Бесконтрольный и длительный прием мочегонных препаратов и средств;
  • Злоупотребление продуктами с мочегонным эффектом (петрушка, кофе, зеленый чай и пр.);
  • Чрезмерное употребление воды.

Патологический процесс под названием полиурия (никтурия) можно классифицировать по нескольким критериям. Так, относительно длительности течения процесса полиурия может быть:

  • Временная. Характеризуется небольшой продолжительностью в пределах одной ночи или определенного периода. Может быть спровоцирована инфекцией, беременностью или же просто чрезмерным питьевым режимом.
  • Постоянная. Имеет относительное постоянство и в большинстве случаев развивается на фоне почечных болезней.

Относительно причины развития полиурию можно классифицировать на такие группы:

  • Патологическая. Развивается как вторичный процесс на фоне других хронических болезней. Часто формируется на фоне диабета или сердечной недостаточности.
  • Физиологическая. Развивается после приема большого количества жидкости или употребления мочегонных средств.

Для полиурии характерен один единственный симптом — частое мочеиспускание (особенно ночью) при больших разовых порциях мочи. При этом стоит знать, что при неосложненной форме патологии объем мочи достигает двух литров, а при осложненной или при беременности — может достигать и трех литров. Если причина полиурии — диабет, то объем может достигать и 10 литров мочи за сутки.

В остальном клиническая картина патологии — это чаще всего симптомы той болезни, которая стала первопричиной увеличения объема мочи. То есть именно на фоне имеющихся симптомов лечащий врач и будет устанавливать точный диагноз.

Стоит знать, что диагностировать полиурию можно только на основании лабораторных исследований. Поскольку для этой патологии характерны изменения удельного веса мочи и общего её суточного объема. Для исследования используют такие методы:

  • Лабораторный анализ мочи по Зимницкому. В этом случае пациент в течение суток мочится в отдельные ёмкости, собирая всего восемь порций мочи. Во время мочеиспускания больной должен засекать продолжительность акта (начало и конец, исчисляемые в минутах). Дневной сбор мочи осуществляется с 9:00 до 21:00. Здесь собирают первые пять порций. Ночной — с 21:00 до 9:00. Собирают три порции. На основании полученного биоматериала лаборант выводит данные об удельном его весе в каждой порции.
  • Метод определения причины патологии. В этом случае больного подвергают так называемому принудительному обезвоживанию. То есть в течение 4-18 часов пациенту не дают жидкости ни в каком виде. В этот период забирают всю мочу, которую удастся собрать. Затем в организм испытуемого вводят гормон антидиуретического действия. И снова собирают весь объем. В полученном биоматериале изучают водно-электролитный баланс плазмы крови. На основании полученных данных специалист может точно установить причину развития патологии и назначить дополнительные аппаратные методы диагностики для подтверждения диагноза.

Лечить столь пикантную патологию нужно методом борьбы с основным заболеванием, которое послужило причиной развития полиурии. То есть в каждом конкретном случае тактика будет самой разной в зависимости от исходной болезни. Однако при диагностике полиурии и тщательном обследовании организма пациента врач может выявить нехватку таких электролитов как калий, магний, натрий и кальций. В этом случае придётся восстанавливать их баланс. Для этого корректируют рацион больного и объем употребляемой жидкости.

Важно: если на фоне полиурии у больного отмечается сильное обезвоживание, то по отношению к пациенту применяют инфузионную терапию (введение препаратов внутривенно через капельницу). Дополнительную роль в лечении этой проблемы может сыграть и гимнастика Кегеля, которая направлена на укрепление мышц промежности.

Чтобы избежать возможности столкнуться с полиурией, необходимо заботиться о своём здоровье изначально. А именно:

  • Вести здоровый и активный образ жизни;
  • Питаться правильно без злоупотребления продуктами с высоким содержанием соли, приправ;
  • Избегать чрезмерного употребления маринадов, копчений;
  • Не принимать алкоголь и наркотики;
  • Вовремя лечить все хронические болезни или хотя бы держать их под контролем;
  • Отказаться от мочегонных продуктов (кофе, шоколад);
  • Соблюдать нормальный питьевой режим (не менее 1,5 литра воды в сутки).

Помните: профилактические меры позволят вам оставаться здоровыми без лишнего врачебного вмешательства и длительных врачебных процедур.

источник

В ночное время организм человека и все его системы находятся в состоянии максимального «покоя», что необходимо для восстановления энергетических запасов и полноценного отдыха.

Читайте также:  Мутная моча после удаления аденомы

В период сна работа почек замедляется, а значит, наполнение мочевого пузыря происходит гораздо медленнее, поэтому желание к его опорожнению не появляется или же не превышает одного похода в туалет за ночь.

Нередко пациенты не придают должного внимания тому факту, что их походы в туалет днем стали гораздо реже, в то время как ночной диурез вырос в несколько раз. Это происходит до тех пор, пока к клинической картине не присоединяются другие неприятные симптомы, или же опорожнение мочевого пузыря ночью лишает человека сна и полноценного отдыха.

В норме большая часть суточного диуреза приходится на дневной период (время бодрствования), что обусловлено гормональным влиянием гипоталамо-гипофизарной системы, а также работой сердца и почек.

К основным факторам, влияющими на выделение мочи у человека и ее конечный объем, относят:

  • выделение гормона вазопрессина клетками гипоталамуса, который уменьшает объем урины (по ночам происходит его наибольший синтез, вот почему желание помочиться в этот период гораздо меньше);
  • работа сердечной мышцы, благодаря которой ежесекундно происходит движение крови, ее фильтрация через клубочковый аппарат почек, в результате чего и образуется моча (ночью частота сердечных сокращений уменьшается);
  • работа почек (процессы фильтрации и реабсорбции более активны в дневное время).

В медицине частое мочеиспускание ночью называется термином «никтурией». Она является симптомом различных сердечно-сосудистых, почечных заболеваний или других патологических состояний.

Учащенное мочеиспускание ночью может протекать в двух клинических вариантах:

  • временное явление (например, на фоне приема мочегонных препаратов или после купирования гипертонического криза);
  • постоянная форма никтурии (на фоне органических поражений, например, при аденоме предстательной железы или других заболеваниях).

Если частое мочеиспускание возникло у пациента впервые, при этом отсутствуют какие-либо другие жалобы, а его стояние остается удовлетворительным, то причиной состояния могут служить вполне «естественные» причины, такие как:

  • большой объем выпитой жидкости за несколько часов до сна или употребление перед сном таких продуктов, как арбуз, дыня, клюква, брусника и другие;
  • сон в прохладном помещении, без одеяла или с открытым окном, что побуждает человека неоднократно сходить ночью в туалет;
  • прием перед сном лекарственных препаратов, обладающих мочегонным эффектом;
  • поздние сроки беременности, когда происходит максимальное давление на мочевой пузырь со стороны матки.

К сожалению, довольно часто никтурия связана с нарушением в работе разных органов и систем организма, а именно:

  • поражение предстательной железы у мужчин (аденома или ее злокачественное перерождение), вследствие чего нарушается проходимость мочеиспускательного канала, стенки мочевого пузыря раздражаются даже минимальным скоплением мочи, которая возвращается в его просвет;
  • недостаточность в работе сердца, что проявляется дневными отеками и сниженным диурезом, а ночь, наоборот, происходит уменьшение отечного синдрома и учащаются позывы на мочеиспускание (из тканей выходит скопившаяся за день жидкость);
  • заболевания почек (острая или хроническая форма гломерулонефрита, пиелонефрита, цистита и другие), при которых происходит чрезмерное расширение сосудов в ночной период, так как снижается нагрузка на них;
  • сахарный или несахарный диабет (имеет место обезвоживание организма и постоянное желание употреблять жидкость);
  • слабость мышечно-связочного аппарата тазового дна, что приводит не только к учащенному ночному мочеиспусканию у женщин, но также к недержанию у них мочи;
  • онкологические процессы в мочевыводящем тракте разного происхождения.

Частое ночное мочеиспускание, при его длительном существовании, характеризуется следующими клиническими проявлениями:

  • желание помочиться возникает преимущественно в ночное время, при этом объем выделяемой мочи иногда бывает очень скудным;
  • нарушается процесс сна, что провоцирует такое состояние, как бессонница;
  • появляется постоянное чувство усталости, апатии, недомогания, снижается трудоспособность;
  • снижается память, ухудшаются умственные способности и т. д.

Кроме того, частые позывы к мочеиспусканию ночью могут сочетаться с другими неприятными симптомами, на которые необходимо обратить внимание:

  • опорожнение мочевого пузыря сопровождается очень неприятным чувством дискомфорта или болевыми ощущениями;
  • больному приходится прилагать определенные усилия, чтобы помочиться, а иногда даже тужиться;
  • появляются боли разной локализации (в нижней части живота, слева или справа от позвоночника), которые чаще носят ноюще-тянущий характер;
  • пациента беспокоит постоянная сухость во рту и чувство жажды, которые плохо устраняется употреблением воды;
  • в течение дня наблюдаются отеки, которые нарастают к вечеру.

Каждый пациент, у которых частота ночного мочеиспускания превалирует над дневным, должен вести дневник контроля диуреза, это очень важно, особенно для пожилых больных, ведь они склонны забывать многие вещи.

В дневнике указываются сведения о количестве актов опорожнения мочевого пузыря, при этом указывается время похода в туалет, объем выделенной мочи и т. д.

Осматривая больного, врач должен обращать внимание на такие симптомы, как наличие или отсутствие отеков, оценить работу сердца и почек, произвести аускультацию, перкуссию и пальпацию всех органов.

Все женщины должны пройти гинекологическое обследование, а мужчины пальцевое ректальное исследование, что позволит подтвердить или исключить наличие патологических процессов в органах мочеполовой системы.

Лабораторно-инструментальная диагностика включает в себя следующие методы:

  • общий анализ крови и мочи;
  • моча по Нечипоренко (при подозрении на инфекционную природу процесса);
  • моча по Зимницкому (позволяет оценить концентрационную способность мочевого пузыря, объем выделяемой мочи в течение суток и т. д.);
  • посев мочевого осадка на питательные среды для выявления микрофлоры, а также определения чувствительности микроорганизмов к антибактериальным препаратам;
  • определение гормона вазопрессина в сыворотке крови;
  • УЗИ органов мочевыделительной системы, органов малого таза и предстательной железы у мужчин;
  • цистоскопия и другие исследования по показаниям (КТ, МРТ и другие).

Прежде чем приступить к лечению никтурии, необходимо разобраться, почему возник этот неприятный симптом. Подход к терапии пациентов должен носить этиологическую направленность, что заключается в проведении следующих мероприятий:

  • коррекция водной нагрузки в течение дня, при этом желательно пить воду не позднее чем за 2-3 часа до сна;
  • при доказанной аденоме предстательной железы проводят лечение антагонистами альфа 1-адренорецепторов, которые способны влиять на рост узла;
  • если обильное мочеиспускание ночью связано с наличием у больного сахарного диабета, то проводится терапия сахароснижающими препаратами и инсулином;
  • психические расстройства устраняют седативными средствами, транквилизаторами или другими антипсихотропными медикаментами.

Когда речь идет о прогрессирующем разрастании аденомы, то важно вовремя прибегать к хирургическому вмешательству и делать соответствующую операцию.

Также в борьбе с никтурией применяются народные средства. Рекомендовано употреблять в пищу зерно чечевицы, семена кунжута и пажитника, шпинат и т. д. Однако без основного лечения, такая терапия малоэффективна.

Среди физиотерапевтических методов лечения широкое распространение получили методы массажа и ароматерапии, которые помогают больному расслабиться и переключиться от неприятных мыслей.

К сожалению, проблемы с мочеиспусканием могут возникнуть у человека любого возраста и пола, поэтому существует ряд мероприятий, направленных на профилактику данного недуга:

  • важно своевременно проводить обследование, диагностировать любые заболевания, а также вовремя их лечить;
  • мужчинам после 45 лет нужно ежегодно обследоваться на предмет аденомы;
  • женщинам необходимо ежегодно наблюдаться у гинеколога, а при подозрении на слабость мышц тазового дна, проводить ежедневные тренировки по их укреплению;
  • рекомендовано отказаться от всех вредных привычек (алкоголь, табак и другие);
  • необходимо постепенно закаливать организм, вести активный образ жизни, заниматься спортом, вести ЗОЖ.

К сожалению, многие пациенты недооценивают такой симптом, как никтурия, особенно, на первых этапах его проявлений. Однако это стояние требует диагностики и обязательного лечения, поэтому нельзя откладывать свой визит к специалисту.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Частота опорожнения мочевого пузыря за день не является некой константной величиной. Количество мочеиспусканий зависит от многих факторов, как физиологических, так и внешних. Нормальное количество мочеиспусканий в течение дня определено с высокой степенью условности, и составляет в среднем от двух до шести раз.

Основным критерием при субъективном определении наличия такого ненормального состояния, как частое мочеиспускание, является степень личного комфорта. Это означает, что для одного индивидуума восемь мочеиспусканий за день может являться нормой, поскольку не доставляет никаких неудобств. Для другого индивидуума количество мочеиспусканий за день не должно превышать три-четыре, чтобы такой человек мог чувствовать себя комфортно и не испытывать физических или психологических неудобств. Таким образом, нормальная частота мочеиспусканий является понятием весьма субъективированным, и определяется самим человеком.

В силу такой вариабельности реферрентных значений целесообразно определять термин частое мочеиспускание как увеличение частоты походов в туалет по малой нужде относительно ранее наблюдавшихся средних значений, характерных именно для данного конкретного человека. За один поход в туалет помочиться в среднем человек выделяет 200-300 мл мочи.

Однако подобные нормы и понятия применимы к взрослому человеку, а у детей количество мочеиспусканий существенно отличается от норм сформировавшегося организма, и зависит от возраста ребенка. Так, новорожденные до трех-четырех месяцев жизни писают 15-20 раз в сутки, дети от трех месяцев до одного года мочатся 12-16 раз, дети в возрасте 1-3 лет испытывают необходимость освободить мочевой пузырь до 10 раз в течение одних суток. С трех до девяти лет начинает устанавливаться более редкое мочеиспускание, количество походов в туалет составляет 6-8 раз. А дети, достигшие 9-летнего возраста, испытывают необходимость мочевыведения с такой же частотой, как и взрослые, то есть не более 2-7 раз в день.

Рассмотрим каждую группу факторов более подробно. Физиологические факторы, увеличивающие частоту мочеиспусканий — это, прежде всего, особенности диеты, а также стресс, волнение или любое напряжение организма. Под действием физиологических факторов развивается поллакиурия, то есть частое мочеиспускание в дневное время суток.

Под особенностями диеты понимают обильное потребление жидкости, особенно кофеин-содержащих, спиртных (пиво, шампанское), газированных напитков, и потребление продуктов с мочегонными свойствами (арбуз, дыня, клюква, брусника, огурец и т.д.). В такой ситуации увеличение частоты мочеиспусканий не является признаком какого-либо патологического состояния, а представляет собой лишь естественную реакцию на избыток потребленной жидкости, которая подвергается усиленному выведению. В состоянии стресса, волнения или напряжения любого иного характера, происходит сужение сосудов и сокращение количества кислорода, доставляемого к тканям организма. В такой ситуации кислородного голодания организм человека компенсаторно производит большее количество мочи, что также вызывает учащение походов в туалет помочиться. Пугаться такого явления не стоит, ведь даже здоровый спортсмен перед началом соревнований посещает уборную через каждые 15-20 минут.

Если же у взрослого человека или ребенка напряжение любого характера (психологическое, физическое) сохраняется долгое время, то частое мочеиспускание начинает доставлять дискомфорт. В данной ситуации следует разобраться и выявить причину напряжения, при устранении которой автоматически снимется и проблема с частотой походов в туалет. К физиологическим факторам увеличения частоты мочеиспусканий также относят беременность, особенно первый и последний триместры. Беременная женщина в таком случае не нуждается в специальном лечении. Иногда сильное переохлаждение приводит к кратковременному расстройству мочеиспускания по типу увеличения его частоты, однако при отсутствии хронических воспалительных заболеваний мочевыделительной системы, такое состояние быстро проходит само собой без специального лечения.

Различия в характере частого мочеиспускания при различных физиологических состояниях организма представлены в таблице.

Патологии мочевыделительной системы также могут проявляться симптомами никтурии и поллакиурии, причём последняя встречается чаще. Данная группа заболеваний прогностически неблагоприятна, и устранить частое мочеиспускание простыми физиологическими методами не удастся. При наличии заболеваний мочевыделительной системы необходимо пройти тщательное всестороннее обследование, и пройти курс полноценного лечения.
Частое мочеиспускание может быть обусловлено следующими заболеваниями мочеполового тракта:

  • слабость мышц стенок мочевого пузыря;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • аденома предстательной железы;
  • цистит;
  • уретрит;
  • пиелонефрит;
  • мочекаменная болезнь;
  • гиперактивный мочевой пузырь.

При слабости мышечной стенки мочевого пузыря отделение мочи происходит часто и маленькими порциями. Такой характер мочеиспускания устанавливается вследствие того, что слабая стенка мочевого пузыря не способна выдерживать давление даже небольшой порции своего естественного содержимого, поэтому сразу возникает очень сильный позыв помочиться. При таком состоянии мышечных стенок органа необходимо выполнять комплекс специальных упражнений, подкрепляемый приемом специальных медицинских препаратов, расслабляющих мышцы мочевого пузыря и исключающих действие периферической нервной системы. Однако не всегда подобный комплекс консервативных мероприятий приводит к излечению, что влечет за собой необходимость оперативного вмешательства.

Гиперактивный мочевой пузырь представляет собой симптомокомплекс, возникающий в результате нарушений в периферической нервной системе, вследствие которых нервные импульсы заставляют орган сильно сокращаться. Именно усиление нервных сигналов провоцирует частое опорожнение мочевого пузыря. При таком состоянии характерно наличие императивных позывов помочиться, которые невозможно проигнорировать.

Наличие заболеваний мочеполовой сферы воспалительного характера также сопровождается развитием симптома учащения опорожнения мочевого пузыря. При цистите в сочетании с частым мочеиспусканием человек страдает от мучительных и болезненных позывов помочиться. Возможно развитие недержания мочи в ночное время. Уретрит помимо частоты походов в туалет сопровождается болезненным процессом мочеиспускания. Пиелонефрит сочетает частое, немного болезненное выделение мочи с болями в пояснице в области почек. Позывы на мочеиспускание усиливаются, увеличивается частота при ходьбе, охлаждении, сильной физической и эмоциональной нагрузке.

Генез развития частого мочеиспускания при мочекаменной болезни составляет совокупность факторов хронического воспаления стенок мочевого пузыря и хронического растяжения их камнями. В силу сочетания данных причин моча выделяется довольно часто и небольшими порциями, что обусловлено сильным раздражением воспаленных стенок органа и его маленьким объемом. Из-за наличия камней мочевой пузырь не способен полноценно сокращаться, поэтому в нем практически всегда остается небольшое количество невыпущенной мочи.

Характер мочеиспускания и сопутствующие симптомы при различных
патологических состояниях мочевыделительного тракта

Симптом частого мочеиспускания при заболеваниях инфекционно-воспалительного характера не бывает одиночным — как правило, он сочетается с иными признаками какого-либо патологического состояния органа или системы. Информация об особенностях мочеиспускания и сопутствующих симптомах представлена в таблице.

Физиологическое состояние Характер учащённого мочеиспускания
Особенности диеты Большое количество светло-жёлтой или жёлтой мочи. При алкогольном генезе — лёгкое щекотание в уретре.
Стресс, волнение,
напряжение
Не очень большие порции мочи обычного цвета. Ощущение желания мочиться после опорожнения мочевого пузыря в течение нескольких минут.
Беременность Небольшие порции мочи неизменённого цвета.
Патология мочеполовой системы Характер мочеиспускания Сопутствующие симптомы
Цистит Частое, небольшими порциями с сильными позывами. Поллакиурия. Болезненность при мочеиспускании, возможно наличие крови и гноя в моче, повышенная температура тела.
Уретрит Частое, маленькими порциями, с желанием мочиться по окончании мочеиспускания. Поллакиурия. Боль при почеиспускании, примесь гноя или эритроцитов в моче.
Мочекаменная болезнь Частое, небольшими порциями, с неполным опорожнением мочевого пузыря, цвет изменён. Поллакиурия и никтурия. Болезненность внизу живота или по ходу мочевыводящих путей, гипертермия, соли в моче, слущенный эпителий.
Слабость мышц
стенок мочевого
пузыря
Частое, малыми порциями, нормального цвета. Поллакиурия и никтурия. Напряжённость живота.
Пиелонефрит Частое, небольшими порциями, цвет неизменён. Поллакиурия. Боли в пояснице, боли в нижней части живота, примесь эритроцитов и лейкоцитов в моче, высокая температура.

К сожалению, развитие частого мочеиспускания возможно не только на фоне патологии органов мочевыделительной системы, но и при заболеваниях других органов и систем.
Основные заболевания, приводящие к развитию вторичного частого мочеиспускания:

  • сердечнососудистая недостаточность;
  • сахарный диабет;
  • несахарный диабет;
  • опухоли простаты у мужчин;
  • травмы тазового дна.

Итак, заболевания мочеполовой сферы характеризуются преимущественно развитием поллакиурии. Патологии же других органов и систем, которые приводят к вторичному развитию симптома частого мочеиспускания, в основном проявляются никтурией. К таким патологическим состояниям относят заболевания сердечнососудистой системы с развитием недостаточности. При таких заболеваниях в дневное время во время ходьбы и активной деятельности происходит образование скрытых отёков, которые начинают сходить в ночное время, когда организм находится в состоянии покоя. Патология сердечнососудистой системы провоцирует развитие никтурии как у женщин, так и у мужчин.

У мужчин имеется еще одна причина, по которой может развиваться частое ночное мочеиспускание, — это аденома простаты или любое другое опухолевое образование, локализованное в данной области. При аденоме простаты опухоль сдавливает мочевыводящие пути, не позволяя полностью опорожняться мочевому пузырю. Такое неполное опорожнение мочевого пузыря и приводит к появлению частого мочеиспускания.

У женщин и мужчин частое мочеиспускание, не связанное с заболеваниями мочевыводящей системы, может быть спровоцировано анатомическими особенностями, травмами области малого таза, перенесенными операциями в области тазового дна, мочевого пузыря и т.д. При развитии пролапса внутренних половых органов у женщин также развивается симптом частого мочеиспускания.

Классическими заболеваниями, при которых развивается частое опорожнение мочевого пузыря, являются сахарный и несахарный диабеты. Несахарный диабет развивается вследствие поражения одного из отделов головного мозга – нейрогипофиза. Вследствие нарушения нервной регуляции деятельности мочевыделительной системы происходит нарушение процесса формирования мочи в почках, что приводит к частому мочеиспусканию с потерей большого количества жидкости организмом. В такой ситуации человек очень много пьет с целью компенсировать потерю жидкой составляющей. При обычном сахарном диабете присутствует триада симптомов – мочеизнурение (частое и обильно мочеиспускание), постоянная жажда и сухость во рту. Больные сахарным диабетом много пьют, много выделяют мочи, но их мучает постоянное чувство сухости во рту. Возможно развитие зуда в области наружного отверстия мочеиспускательного канала и половых органов вследствие раздражающего действия сахара.

В вышеописанных ситуациях симптом частого мочеиспускания является вторичным, поэтому его терапия сводится к лечению основного заболевания.

Усиление мочевыделение с учащением количества посещений туалета также провоцируют многие лекарственные препараты. На первом месте стоят диуретические средства, которые обладают именно прицельным мочегонным действием. Диуретики применяют в комплексной терапии гипертонической болезни, снятии отёков тканей, при лечении токсикозов и гестозов беременных. Если при применении лекарственных препаратов происходит чрезмерная потеря жидкости, то следует заменить препарат или уменьшить дозу.

При любых проявлениях симптома частого мочеиспускания лучше обратиться к врачу и пройти профилактический осмотр с целью выяснения истинной причины развития патологического явления.

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

источник

Довольно большая часть людей не понаслышке знакома с такой неприятной проблемой, как частое мочеиспускание ночью. В большей степени от такого состояния страдают представительницы прекрасного пола, ввиду особенностей строения их мочеполовой системы.

Сначала частое посещение туалетной комнаты в ночное время может и не вызвать подозрений, касательно прогрессирования каких-либо недугов.

Но все же через некоторое время такое поведение ночью начинает сильно беспокоить человека, и он обращается к врачу для уточнения причины этого состояния.

Частое ночное мочеиспускание у мужчин и женщин в медицинской сфере имеет свой термин – никтурия. О прогрессировании такого состояния говорят в том случае, если диурез в ночное время в значительной мере преобладает над дневным диурезом (2/3 части урины выделяется ночью, 1/3 в дневное время).

Так как процесс выделения урины является интимным и сугубо личным, не многие женщины или мужчины обращаются к специалисту для диагностики.

Но важно понимать, что стыд в таком деле неуместен, так как никтурия может свидетельствовать о прогрессировании опасных недугов не только в мочеполовой системе, но и в организме в целом.

На сегодняшний день врачами не установлены строгие нормы кратности мочеиспускания у женщин и мужчин за одни сутки. Отдельные специалисты считают, что в норме человек посещает туалетную комнату до 10 раз за сутки. Частотность выделения урины зависит от таких факторов:

  • скорость метаболизма в теле человека;
  • физиологические особенности организма конкретно взятого индивида;
  • рацион;
  • уровень потребления воды в сутки;
  • наличие недугов в теле, которые уже известны.

Исходя из этиологических факторов, клиницисты выделяют две разновидности учащённого мочеиспускания у мужчин и женщин:

Простая форма частого мочеиспускания у женщин и мужчин проявляется из-за потребления в большом количестве различных напитков, обладающих выраженным мочегонным действием. К таким относят пиво, чаи на основе трав и прочее. Также эта форма может возникнуть на последних месяцах беременности женщины, когда увеличившаяся в размерах матка начинает сильно давить на мочевой пузырь.

Во всех остальных случаях частое мочеиспускание ночью – признак прогрессирующей патологии. Это уже и является симптоматической формой.

Этиологические факторы такого неприятного симптома, как учащённое мочевыделение, могут быть различными. И у женщин и мужчин они несколько различаются.

К физиологическим этиологическим факторам никтурии у женщин относят следующее:

  • климакс;
  • предменструальный период;
  • беременность.

Патологические причины проявления никтурии у женщин:

  • сбой гормонального фона вследствие прогрессирования некоторых патологий, таких как диабет, климактерический синдром и прочее;
  • недуги сердечно-сосудистой системы;
  • патологии мочеполовой системы, такие как цистит, аднексит и прочее;
  • недуги жизненно важных органов и систем.

Причины проявления никтурии у представителей сильной половины человечества:

  • патологии мочевого пузыря и мочевыделительного канала, такие как уретрит, цистит и прочее;
  • нарушение функционирования почек;
  • поражение кишечника и предстательной железы;
  • недуги ЦНС.

Проявление никтурии служит серьёзным поводом для обращения к квалифицированному врачу-урологу. Важно понимать, что учащение выделения урины – это симптом определённой патологии в теле человека. И именно её и необходимо выявить специалисту. С этой целью проводятся как инструментальные, так и лабораторные методы исследования:

Анализ мочи по Зимницкому

  • биохимия крови;
  • анализ крови;
  • анализ для определения концентрации глюкозы в кровяном русле;
  • моча по Зимницкому;
  • рентгенография почек с контрастом;
  • УЗИ почек и мочевыделительной системы. Для женщин – УЗИ органов, локализующихся в малом тазу.

Устранить никтурию можно только устранив истинную причину её проявления. Так, с терапевтической целью могут быть назначены такие фармацевтические препараты:

  • диуретики;
  • мочегонные фармацевтические средства;
  • антибиотики;
  • антивоспалительные препараты;
  • пробиотики;
  • спазмолитики;
  • обезболивающие и прочие.

Аденома простаты (аденома предстательной железы) по своей сути термин несколько устаревший, а потому используемый сегодня в несколько ином виде – в виде доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Аденома простаты, симптомы которой мы рассмотрим ниже, более именно привычна в таком ее определении.

Характеризуется заболевание появлением небольшого узелка (возможно, что и нескольких узелков), который с течением времени постепенно подвергается увеличению. Особенность данного заболевания заключается в том, что в отличие от рака этой области, аденома простаты представляет собой доброкачественное образование.

Апноэ – патологический процесс, обусловленный тем или иным этиологическим фактором, который приводит к кратковременной остановке дыхания во время сна. Ночное апноэ у новорождённых детей встречается довольно часто – до 60% случаев.

У недоношенных малышей этот показатель доходит до 90%. В этом случае возможно как нарушение процесса дыхания, так и его остановка, но не более чем на 10 секунд. В большинстве случаев синдром ночного апноэ проходит через 3-5 недель.

Воспаление почек – недуг, характеризующийся прогрессированием воспаления в чашечно-лоханочном аппарате, клубочках, канальцах и сосудах почек.

Эта болезнь в одинаковой мере поражает как женщин, так и представителей сильного пола. Не исключено возникновение воспаления почек и у детей из различных возрастных групп.

В качестве возбудителя выступают условно-патогенные микроорганизмы, обитающие в теле человека.

Гиперактивный мочевой пузырь – заболевание, характеризующееся частыми позывами к испусканию мочи, которые нередко сопровождаются недержанием. Поскольку мочевой пузырь полностью состоит из мышц, это означает, что при данном недуге человек не способен самостоятельно подавить испускание урины.

При данном расстройстве мышечная ткань начинает реагировать даже на незначительное скопление жидкости, человек при этом чувствует постоянную наполненность мочевого пузыря и неоднократно посещает туалетную комнату.

Несмотря на такие дискомфортные ощущения, больной таким недугом за один раз выводит очень малое количество мочи, а иногда и несколько капель.

Гиперурикемия – патологическое состоянием, для которого характерно высокое содержание мочевой кислоты в организме. Эта болезнь является одной из причин, повышающей риск возникновения у человека подагры (разновидность артрита, при которой поражаются почки и суставы).

Такое состояние обусловлено нарушением пуринового обмена и диагностируется практически у каждого пятого взрослого человека из всего населения земного шара. У детей такое расстройство встречается крайне редко.

В международной классификации заболеваний (МКБ-10) гиперурикемия имеет собственное значение – Е79.0.

Интерстициальный цистит – неинфекционное воспаление, характеризующееся поражением мочевого пузыря, при котором слизистая не выполняет в полной мере свои защитные функции.

Это связано с нарушением целостности тканей, располагающихся под слизистой, что вызывает хронический процесс воспаления. При таком расстройстве уплотняются стенки этого органа, что влечёт за собой уменьшение его размеров.

Зачастую недуг диагностируется у женщин старше сорокалетнего возраста.

Нефросклероз – патология почек, для которой характерна постепенная гибель нефронов – клеток, отвечающих за функционирование органа, а заменяет их разрастающаяся ткань, не отвечающая за работу почки.

Заболевание характеризуется тем, что почки уплотняются, сморщиваются, соответственно теряют свои нормальные объёмы и работоспособность, вследствие чего начинает прогрессировать почечная недостаточность.

Никтурия – болезнь мочеполовой системы, основным симптомом которой является учащение позывов к мочевыделению в ночное время суток.

Люди с данным заболеванием часто ходят в туалет ночью, из-за чего нарушается сон, и человек ощущает усталость и снижение работоспособности.

Нужно отметить, что речь о никтурии может идти лишь в том случае, когда человек ходит в туалет ночью не менее 2-х раз, и для этого нет предрасполагающих факторов, таких как чрезмерно выпитое количество жидкости перед сном.

Почечная недостаточность под собой подразумевает такой синдром, при котором нарушению подвергаются все функции, актуальные для почек, в результате чего провоцируется расстройство различных видов обменов в них (азотистого, электролитного, водного и пр.). Почечная недостаточность, симптомы которой зависят от варианта течения этого расстройства, может быть острой или хронической, каждая из патологий развивается в силу воздействия отличных друг от друга обстоятельств.

Уретерогидронефроз — патологическое расширение почечных лоханок и чашечек, а также мочеточника. Развивается из-за нарушения естественного оттока мочи. Как следствие этого процесса, начинается гибель функциональных клеток почки.

Цистит является достаточно распространенным заболеванием, возникающим в результате воспаления слизистой оболочки мочевого пузыря. Цистит, симптомы которого в подавляющем большинстве случаев испытывают на себе представительницы слабого пола в возрасте от 16 до 65 лет, может быть диагностирован и у мужчин – в этом случае заболевание чаще всего развивается у лиц от 40 лет и старше.

Цистит у женщин – воспалительный процесс, поражающий слизистый слой мочевого пузыря. Данный недуг характеризуется частыми и болезненными позывами к испусканию урины. После процесса опорожнения мочевого пузыря женщина может чувствовать жжение и острые рези, чувство недостаточного опустошения.

Часто урина выходит вместе со слизью или кровью. Диагностика и лечение цистита у женщин состоит из целого комплекса средств. Проводить такие мероприятия, а также объяснять, как лечить цистит у женщин может только высококвалифицированный врач уролог.

Кроме этого, проводить профилактику данного недуга возможно самостоятельно в домашних условиях.


Частое мочеиспускание по ночам (или никтурия) это состояние, когда ночной диурез преобладает над дневным и составляет около 2/3 диуреза суточного.

В зависимости от причин возникновения выделяют простую и симптоматическую формы, одинаково проявляющиеся как у мужчин, так и у женщин.

Простая никтурия возникает при приеме больших количеств жидкости (особенно перед сном) или напитков обладающих мочегонными свойствами, таких как чай, кофе, пиво и т.д.

К ней относят также ночные позывы к мочеиспусканию у беременных женщин на последних месяцах вынашивания плода. В этом случае они вызваны давлением увеличенной матки на мочевой пузырь.

Симптоматическое ночное мочеиспускание является признаком заболеваний органов некоторых систем организма. Наиболее частыми заболеваниями, вызывающими повышение ночного диуреза являются:

  • Острый пиелонефрит. Процесс ночного мочеиспускания сопровождается болью и дневной полиурией, также болезненной.
  • Вторичный амилоидный нефроз, развивающийся на фоне нарушения обмена белка и при хронических инфекциях, таких как: туберкулез, сифилис, малярия, длительно существующие нагноительные процессы в легких.
  • Хронический пиелонефрит при беременности. Никтурии в этом случае сопутствуют тупые боли в поясничной области, головные боли, гипертония. Днем суточный объем мочи увеличен, а в моче обнаруживается белок.
  • Сердечная недостаточность. Ночное мочеотделение является одним из самых первых ее признаков. Сочетается с приступами ночного удушья, отеками, влажными хрипами в легких, набуханием шейных вен.
  • Сахарный и несахарный диабет сопровождаются никтурией с одновременным повышением дневного диуреза. Оба симптома обусловлены увеличением количества принимаемой жидкости ввиду нестерпимой жажды присущей данным заболеваниям.

Диагностика и лечение имеют свою последовательность, и проводятся от простого к сложному. Во-первых, необходимо убедиться в существовании проблемы как таковой.

К примеру, для некоторых людей естественно совершать ночные «походы» в туалет – раз посреди ночи и еще раз непосредственно перед пробуждением. Это считается нормой. Другое дело, когда ночных мочеиспусканий более двух.

В этом случае можно говорить о наличии никтурии.

Во-вторых, нужно выяснить причину. Прежде всего следует обратить внимание на объем принимаемой за день жидкости (особенно перед сном). Норма потребления – 2 литра воды в день, в летнее это количество увеличивается на 1-1,5. Если выпивать больше – ночные позывы могут стать более частыми. В таком случае достаточно употреблять меньше напитков и никтурия пройдет сама по себе.

В-третьих, стоит проверить наличие или отсутствие других симптомов наряду с никтурией:

  • нестерпимая жажда;
  • суточные колебания массы тела;
  • выраженные или едва заметные отеки;
  • чувство тяжести или боли в пояснице и т.д.

Если есть хотя бы один из этих симптомов, то необходимо обратиться к врачу для поиска причин. Обычно для постановки предварительного диагноза используют такие исследования:


Частое мочеиспускание ночью может быть признаком наличия в организме патологического процесса или иметь физиологические причины. 2/3 всего суточного мочеиспускания должно происходить днем. Нормой является одно мочеиспускание за ночь.

Исключение составляют прием мочегонных средств, обильное питье жидкости перед сном, беременность.

Безосновательное учащение мочеиспусканий (поллакиурия) говорит о том, что развивается заболевание, которое требует срочной консультации специалистов.

Частое ночное мочеиспускание, при котором объем мочи превышает дневную дозу, в медицине называют никтурией. Подобное состояние может быть вызвано как естественными причинами, так и являться симптомом опасной патологии.

К физиологическим причинам мочеиспускания ночью можно отнести такие:

  • сбои в гормональном фоне;
  • беременность;
  • обильное питье жидкости;
  • прием мочегонных препаратов;
  • переохлаждение;
  • стрессы, нервные перенапряжения;
  • употребление большого количества соленых продуктов;
  • возрастные особенности (с возрастом потребность опустошать мочевой пузырь становится выше);
  • перенесенные операции на органах малого таза.

Также причиной появления ночного симптома может стать длительное положение тела со скрещенными ногами, когда нарушается кровообращение, и это приводит к задержке жидкости.

Патологические основания, влияющие на учащенное ночное мочевыделение, могут быть такими:

  • цистит – воспаляется мочевик, из-за чего учащаются позывы его опорожнить, сопровождающиеся болями и резью;
  • сахарный или несахарный диабет – происходят гормональные сбои; кроме того, человека, страдающего сахарным диабетом, постоянно мучает жажда, и он пьет очень много жидкости;
  • некоторые болезни женской половой системы, при воспалительных процессах в которой происходит сдавление мочевого пузыря;
  • пиелонефрит – воспалительное почечное заболевание также увеличивает количество ночных оттоков мочи;
  • мочекаменная болезнь – конкременты способны перекрывать канал, из-за чего опорожнения могут быть неполными и частыми;
  • аденома простаты и простатит – наиболее распространенные заболевания мужской мочевой системы;
  • заболевания центральной нервной системы;
  • патологии сердечно-сосудистой системы.

Нормой считается, если человек посещает туалет один раз ночью и, может, еще непосредственно перед пробуждением. Если частые позывы к мочеиспусканию ночью наблюдаются больше двух раз, то есть вероятность развития болезней мочевой системы, что требует вмешательства врачей.

Перед обращением к врачу можно провести самостоятельный анализ причин, по которым возникает ночная поллакиурия. Если человек выпивает днем больше двух литров жидкости, то, естественно, частота мочеиспусканий во время сна будет очевидна. В этом случае нужно сократить прием жидкости и проанализировать результат.

Серьезным поводом для обращения к урологу может стать никтурия, которая сопровождается такими симптомами:

  • болевые ощущения во время мочеиспускания в уретре либо других органах малого таза;
  • помутнение мочи либо наличие примесей крови и гноя, сопровождающееся неприятным резким запахом;
  • повышенная температура;
  • скачки артериального давления;
  • потеря веса;
  • ухудшенное общее состояние;
  • постоянная жажда.

Прежде всего, если никакие признаки больше не появляются, стоит обратить внимание на частые ночные позывы к посещению туалета, которые отмечаются более трех ночей подряд.

Каждый человек, страдающий от частых ночных мочеиспусканий, должен вести дневник, где будет указано количество актов, время опорожнения, объем выделений и наличие подтеканий урины. Этот дневник позволит более подробно изучить симптомы и поставить верный диагноз.

Медицинская диагностика заключается в инструментальных и лабораторных исследованиях. Среди них такие:

  • анализ мочи по Зимницкому – через каждые 3 часа пациент должен собирать мочу в отдельные емкости, которых должно быть 8. Далее определяются объем мочи и ее концентрация. В норме в ночное время урины должно быть меньше, нежели днем, и она должна быть более концентрированной. Исследование показывает качество работы почек;
  • анализ крови на биохимию – позволяет установить причину частых ночных позывов;
  • общий анализ на кровь и мочу.

Урологические причины патологии выявляются с помощью ультразвукового исследования. Также выделительные способности почки можно проверить путем экскреторной урографии. При этом в вену вводят специальный препарат Урографин и анализируют время его выведения.

Если есть подозрение на сахарный диабет, пациент сдает анализ на уровень сахара в крови.

Функциональность мочевого пузыря проверяется с помощью цистографии.

Лечение учащенного мочеиспускания ночами направлено на устранение патологии, вследствие которой возникает подобный симптом.

При наличии воспалительных процессов принимаются противовоспалительные средства и анальгетики.

Поллакиурия ночная, вызванная мочекаменной болезнью, лечится путем удаления конкрементов. Если на появление симптома повлиял прием некоторых препаратов, нужно обратиться к врачу для замены медикаментозных средств.

Таким образом, избавиться от проблемы можно только после окончательного правильного диагноза. После излечения основного заболевания учащенные ночные позывы к мочеиспусканию исчезают.


Урология Стесняюсь спросить: частое мочеиспускание ночью – это нормально?

Иногда люди затрудняются дать правильный ответ на простые бытовые вопросы. Чтобы вы не попали в неловкую ситуацию и не навредили себе, объясняем природу явлений, которые окружают нас каждый день. В этот раз поговорим о том, является ли учащенное мочеиспускание по ночам поводом для беспокойства.

Учащенное ночное мочеиспускание (никтурия) обычно беспокоит мужчин с аденомой простаты и беременных женщин, у которых почки фильтруют кровь с повышенной скоростью. Но преклонный возраст и ожидание ребенка – не единственные причины регулярных ночных походов в туалет. Никтурия может оказаться предсказуемым результатом ваших привычек.

Если по вечерам вы активно занимаетесь спортом, а потом выпиваете огромную бутылку воды, виновником учащенного мочеиспускания окажется именно она. Привычка пить чай, кофе или вино после ужина также может разбудить вас посреди ночи: алкоголь и кофеин делают мочу более кислой, она раздражает слизистую оболочку мочевого пузыря, и позывы к мочеиспусканию становятся более настойчивыми.

Неожиданной причиной никтурии может оказаться привычка сидеть нога на ногу.

В норме мелкие кровеносные сосуды забирают из организма всю переработанную жидкость, и по венозному руслу она отправляется в почки для дальнейшей «утилизации».

Если же человек долго сидит со скрещенными ногами, кровообращение может нарушиться, и жидкость задержится в организме. В положении лежа кровоток нормализуется, и почки начинают усиленно выводить лишнюю воду.

Потревожить ночной отдых могут и продукты, которые вы съели накануне: натуральные мочегонные средства хороши при отеках и высоком давлении, но принимать их лучше в начале или середине дня. Если врач назначил вам диуретики для лечения артериальной гипертензии, диабета или синдрома поликистозных яичников, учитывайте, что средняя продолжительность их действия – около 6 часов.

Большинство людей опорожняют мочевой пузырь от 4 до 7 раз в день. На ночное время, как правило, приходится не более двух мочеиспусканий. Встаете в уборную чаще? Возможно, вы слишком налегаете на воду.

Суточное выделение мочи составляет 67-75% от количества выпитой жидкости, и при стандартном водном режиме (1-2 литра воды) величина диуреза составляет 800-1500 миллилитров. Если же в день вы выпиваете 3 литра воды, тело в любом случае будет от нее избавляться (это простая математика, а не болезнь).

Избыточное питье не идет здоровью на пользу: вместе с мочой из организма уходят необходимые для жизни соли, что может закончиться гипонатриемией, интоксикацией, тошнотой, судорогами и даже комой.

Сама по себе никтурия болезнью не является, но может оказаться индикатором некоторых патологий. Чтобы разобраться в ее причинах, необходимо учесть сопутствующие симптомы.

Апноэ сна – прекращение легочной вентиляции во время сна на 10-30 секунд. Обычно его связывают с прерывистым храпом, сонливостью, ухудшением памяти и когнитивных способностей. Остановка дыхательных движений негативно сказывается и на работе почек.

Апноэ раздражает симпатическую нервную систему, которая активизирует надпочечники и стимулирует их выделять адреналин, повышающий артериальное давление.

Одна из главных задач почек – его стабилизация, потому почки начинают усиленно фильтровать кровь, а ночной диурез увеличивается.

Если никтурия сочетается с болью и жжением во время мочеиспускания, истиной причиной могут оказаться инфекции мочевыводящих путей, аденома простаты или заболевания почек. Не оставлять проблему без внимания рекомендует уролог Александр Чумак.

  • ВАЖНО ЗНАТЬ!Мясников: «Не пейте виагру, она вредна для сердца. ПОТЕНЦИЯ будет сильнее в 5 раз, если..

Многих пожилых людей мучает такая проблема, как частое мочеиспускание ночью. Однако эта неприятность может появиться в любом возрасте как у мужчин, так и у женщин.

В норме почки здорового человека выводят из организма до 80% выпитой жидкости в виде мочи. Остальные 20% жидкости удаляются в виде пота и с дыханием. На дневное время приходится около 2/3 от всего объема выводимой почками жидкости, и, соответственно, на ночное — 1/3. В некоторых случаях это соотношение меняется.

Тогда речь идет о никтурии — состоянии организма, при котором объем ночных мочеиспусканий превышает дневной объем выводимой жидкости.

  • Новейшее средство ДЛЯ ПОТЕНЦИИ – 100% Результат!Восстановление потенции, продление полового акта. Современные методики.
  • Главный Уролог: НЕ ТРАВИ СЕБЯ ХИМИЕЙ!Чтобы не стать жалким ИМПОТЕНТОМ с раком простаты нужно просто…

Никтурия может возникнуть единожды, а может носить хронический характер. Однократное ее появление может быть обусловлено нормальными физиологическими причинами.

Например, если поздно вечером съесть арбуз, выпить кофе или пиво, то частое посещение туалета ночью неизбежно. Такая же ситуация возникнет и при приеме отваров некоторых трав или мочегонных препаратов.

В этом случае причины никтурии не носят патологический характер и, соответственно, лечение не требуется.

Другое дело, если частые посещения туалета продолжаются длительное время, несмотря на ограничение потребления жидкости перед сном.

В этом случае частое мочеиспускание может быть симптомом различных патологий организма.

В зависимости от происхождения различают сердечную никтурию, когда частые ночные походы в туалет являются последствием сердечной недостаточности, и почечную, обусловленную различными заболеваниями почек почек.

Никтурия в организме развивается в основном по двум причинам:

  • дисбаланс диуретических гормонов;
  • функциональные патологии мочевого пузыря.

Баланс жидкости в организме человека контролируется гормонами двух типов — антидиуретическим гормоном вазопрессином (АВП), который вырабатывается задней долей гипофиза, и атриальным натрийуретическим гормоном (АНГ), который вырабатывается предсердием.

Гормон АВП удерживает воду в организме и повышает давление крови, обеспечивая снижение выводящей функции почек и повышение давления в кровеносных сосудах. Гормон АНГ усиливает выведение из организма ионов натрия и воды и снижает тонус сосудов. Баланс между действиями этих гормонов выполняет функции регулирования необходимого количества воды в организме.

  • Мясников: «Не пейте виагру, она вредна для сердца. ПОТЕНЦИЯ будет сильнее в 5 раз, если..
  • Главный Уролог»Опасность простатита в том, что через год он перейдет в рак простаты…» Чтобы избежать импотенции и рака, перед сном используйте..
  • Главный Уролог: НЕ ТРАВИ СЕБЯ ХИМИЕЙ!Чтобы не стать жалким ИМПОТЕНТОМ с раком простаты нужно просто…

Все расстройства мочеиспускания объединены в медицине общим термином «дизурии». Никтурия — это их разновидность.

Нормальным для среднестатистического человека считается:

  • в сутки организм выделяет 1,5-2 л мочи;
  • объем мочевого пузыря — 250-300 мл;
  • организм превращает в мочу 75% поглощенной жидкости;
  • 25% поглощенной за сутки жидкости тело выделяет вместе со слюной, потом, дыханием и пр.;
  • нормальное для человека количество мочеиспусканий — 4-6 раз в сутки;
  • 60% мочи вырабатывается днем, 40% ночью;
  • мочевой пузырь человека полностью опорожняется за 1 раз, второе опустошение — результат повторного наполнения;
  • мочеиспускание не причиняет дискомфорт;
  • даже если мочевой пузырь переполнен, человек сознательным, волевым усилием способен подавить позыв к мочеиспусканию на некоторое время.

Никтурия — первый симптом сердечной, хронической почечной недостаточности, цирроза печени, аденомы предстательной железы, цистита и пр.

Если горизонтальное положение, снижение физической и умственной активности приводят к повышенному мочеобразованию, то:

  • возможно, в теле есть дополнительная отечность, незаметная невооруженным взглядом;
  • нарушена регуляторная функция организма — иммунитет не выдерживает.

Для улучшения самочувствия необходимо выяснить, где находится источник проблемы. Причина либо в почках, либо где-то еще. Надо прислушаться ко всему организму.

Классическим диагностическим методом официальной медицины является анализ мочи. Он покажет, есть ли отклонения в химическом составе и какой орган дает подобный результат. Позволит увидеть общую картину функционирования организма. Специфическим для никтурии является анализ, называемый пробами Зимницкого. Он показывает плотность мочи.

Если для человека естественно спать непрерывно 8 из 24 часов, то для никтурии характерно не позволять ему выспаться, подтачивать жизненные силы постепенно, расстраивать все больше и больше. Частое прерывание сна — нестандартная ситуация для спящего.

Многолетняя привычка хорошо поспать крепким сном вдруг ломается. Частое мочеиспускание по ночам иногда раздражает, злит — такова нормальная реакция на вынужденную перестройку сна.

У человека накапливается агрессия по отношению к себе и окружающим. Заболевание делает пациента беспомощной жертвой в собственном теле. И это не так уж плохо: все, что не убивает, делает сильнее.

Направить в нужное русло негативные эмоции поможет правильное отношение к симптому.

Леонардо да Винчи утверждал, что спать по 15 минут каждые 4 часа — идеально для разума и здоровья. Любое изменение режима сна вначале способно вызвать прилив бодрости.

И все же недостаток полноценного отдыха постепенно приведет к нервному перенапряжению и истощению.

Пока ничего не болит, лучше выделить себе дополнительное время на более продолжительный сон, не усугублять ситуацию, заняться состоянием здоровья вплотную.

Мало кто захочет увидеть такое в самом себе, но многим известно не понаслышке, что больной человек очень неприятный.

Может ли помочь народная медицина? Самолечение на фоне науки часто выглядит как антисоциальное поведение.

Официальная медицина — это достижение человеческой цивилизации. Она ищет лекарства от неизлечимых болезней. В экспериментальном лечении проверяет себя на прочность, сравнивая с эффектом плацебо. Хотя врачи не фокусники и не чудотворцы.

Ценность человеческой жизни и практического опыта терапии — вот что на кону, когда надо выбирать для себя лечение. Окружающих часто интересует стоимость, возможность дальнейшего финансового благополучия, социальная защищенность. Обратившись в больницу, будущий пациент добровольно отдает в руки врача ответственность за свою жизнь и здоровье.

Плохо, если человек, страдающий никтурией, не обращает внимания на эту неприятность. Частое мочеиспускание ночью иногда не выглядит серьезной проблемой, хотя симптом — нешуточное нарушение. В теле не работает базовый процесс, жизненно важная биологическая функция может выйти из строя. Народная медицина предлагает в этом случае уринотерапию.

Это практика бедуинов. Пересекая пустыню с минимальным запасом воды, бедуины пили свою мочу. Главный довод против этого метода — в моче содержатся отходы жизнедеятельности.

Моча содержит вредные вещества:

  • когда в тканях процесс отмирания доминирует над регенерацией;
  • когда из окружающей среды в организм попадают отравляющие вещества в большом количестве.

Официальная медицина, рассматривая уринотерапию скептически, предполагает, что количество вредных веществ, выводимых с мочой, бывает очень высоким, опасным для жизни. Использование мочи в ситуации болезни рассматривает тело как главного и лаборанта, и лекаря.

Организму предлагается самостоятельно оценить результаты своей деятельности, найти причину и автоматически откорректировать свою работу соответственно результатам. Недостатки лечебной уринотерапии: она запрещает прием лекарств и требует рациональности в употреблении жидкости и пищи.

Занявшись этой терапией, к врачу до конца курса этого лечения можно не идти.

Самый надежный аргумент противников уринотерапии — соотнесение мочи с другими продуктами жизнедеятельности. Справедливо или нет, но такое сравнение используется.

Мочеиспускание ночью многим людям вообще не свойственно — только перед сном и утром. Если позывы в ночное время участились, возможно, это следствие воспалительных процессов в мочеполовой системе инфекционного или простудного характера. При инфекциях вскоре появятся зуд, жжение и пр. Воспаление в результате переохлаждения вскоре проявится болевыми ощущениями в области поясницы.

Не стоит путать большое количество выпиваемой на ночь жидкости с никтурией. Если действительно прием воды (содержится во всей еде) на протяжении дня меньше, чем перед сном, это результат вредной поведенческой привычки. Зачем заставлять усиленно работать почки и желудок, когда головной мозг отдыхает?

Пересмотрев вечерний рацион надо уменьшить нагрузку на организм.

Эта дизурия часто связана с возрастными изменениями. Она не обладает гендерными различиями. Но гормоны пола влияют на работу внутренних органов. Частое ночное мочеиспускание у мужчин — более распространенный симптом, чем у женщин.

Участившееся мочеиспускание у женщины — нормальное явление, если она беременна. Это результат общей перестройки организма, увеличения объема крови и ее притока к почкам, особенно ночью.

Частое мочеиспускание у мужчин в ночное время, возможно, является признаком аденомы простаты. Пришло время обратить внимание на присутствие других симптомов.

Если же увеличился объем мочеиспускания за сутки в целом, а количество потребляемой жидкости осталось на прежнем, привычном уровне, речь может идти о другой дизурии.

Вы когда-нибудь мучались от проблем из-за ПРОСТАТИТА? Судя по тому, что вы читаете эту статью — победа была не на вашей стороне. И конечно вы не по наслышке знаете что такое:

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве проблемы можно терпеть? А сколько денег вы уже «слили» на неэффективное лечение? Правильно — пора с этим кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать ссылку с комментарием Главного Уролога страны, в котором он рекоммендует обратить внимание на одно очень эффективное средство от ПРОСТАТИТА. Читать статью…


Частое мочеиспускание у женщин ночью, при котором отмечено устойчивое преобладание над дневным мочеиспусканием, скорее свидетельствует о нарушении кровоснабжения почек, почечной патологии (нефроангиосклероз, гломерулонефрит), печеночной недостаточности, сердечно-сосудистых заболеваниях.

Частое ночное мочеиспускание у женщин называют никтурией. Чаще всего это первый симптом сердечной недостаточности.

Основные физиологические причины частого мочеиспускания у женщин ночью также беременность, инфекции мочевыводящих путей, сбои гормонального фона, воспалительные заболевания (цистит, миома матки), пожилой возраст, так как старческое частое мочеиспускание у женщин не является редкостью.

Но у здоровой женщины причиной частых походов в туалет в ночное время может быть и превышение объема жидкости, употребляемой за день, особенно в вечернее время. Это обладающие мочегонным действием кофе, чай, морсы, компоты, алкогольные напитки.

Частое мочеиспускание у женщин ночью может быть обусловлено приемом некоторых лекарственных средств и отваров трав, также оказывающих мочегонный эффект (препараты, принимаемые при гипертонии, фиточаи для похудения), но данное явление является абсолютно нормальным для здорового человека.

Частое мочеиспускание без боли, может быть признаком несахарного диабета, заболеваний нейроэндокринной системы в тяжелой форме. Частые мочеиспускания наблюдаются также при сахарном диабете.

Их сопровождают сухость во рту, слабость, снижение веса, что объясняется отсутствием чувства насыщения даже при чрезмерном употреблении пищи.

Частые мочеиспускания довольно часто возникают при наступлении менопаузы из-за видоизменений структуры яичников.

При появлении учащенного мочеиспускания женщине необходимо ограничить объем употребляемой жидкости, отказаться или ограничить употребление чая, кофе, алкогольных напитков, при приеме диуретиков лучше заменить препараты на их аналоги, не обладающие мочегонным свойством.

Если данные действия не оказали должного действия стоит обратиться к специалисту, в особенности, если возникновение учащенного мочеиспускания у женщины сопровождается такими сопутствующими симптомами, как кровь в моче, боли при мочеиспускании, влагалищные выделения, зуд и жжение, неполное опорожнение мочевого пузыря или незначительное количество мочи при мочеиспускании.

О данных симптомах необходимо рассказать врачу на консультации, что значительно облегчит установку точного диагноза частого мочеиспускания и позволит назначить правильный курс лечения. Своевременное лечение позволит женщине избежать серьезных осложнений, не доводя возникшую проблему до критической ситуации.


Частое ночное мочеиспускание – это состояние, при котором количество ночных мочеиспусканий превышает возрастную норму. Считается, что взрослый человек страдает ноктурией в том случае, если он вынужден просыпаться для освобождения мочевого пузыря более одного раза за период ночного сна.

Симптом может возникнуть остро или наблюдаться на протяжении длительного времени.

При этом количество вырабатываемой мочи за сутки и объем одного мочеиспускания может быть выше, ниже нормы или нормальным.

Кроме того, физиологическое соотношение количества выделенной мочи за день и ночь, равное не менее чем 2:1, может оставаться ненарушенным, а может смещаться в сторону увеличения объема ночной порции.

Учащение ночных мочеиспусканий, не связанное с погрешностями в питании или приемом мочегонных средств, требует обязательного планового обращения к врачу для проведения обследования, так как является симптомом заболевания.

  1. Физиологические. Употребление большого количества жидкости, алкоголя, чая, кофе, соли во второй половине дня. Бессонница или ночной режим работы. Реакция на прием растительных, лекарственных средств и продуктов, обладающих мочегонным эффектом. Беременность.
  2. Заболевания, сопровождающиеся учащением мочеиспусканий без увеличения ночного объема мочи (ноктурия):
    • гиперплазия предстательной железы. Характерно, что этот симптом может быть долгое время единственным в клинической картине у мужчин старше 45 лет.
    • воспаление органов мочевыводящей системы (цистит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь). Заболевания сопровождаются повышением температуры тела, жжением и болью при мочеиспускании, нарушением общего самочувствия, повышенным содержанием лейкоцитов в общем анализе мочи.
    • гиперактивный мочевой пузырь и ночной энурез. Симптомами являются либо непроизвольное отделение мочи, либо невозможность задержать мочеиспускание из-за очень сильного позыва.
    • несахарное мочеизнурение. Из-за нарушения гормональной регуляции процессов концентрации мочи в почках она имеет при исследовании низкий удельный вес. Пациенты постоянно испытывают жажду, несмотря на употребление большого количества жидкости.
    • сахарный диабет. Заболевание без адекватного лечения сопровождается повышением уровня глюкозы в крови, выделением с мочой ацетона, сухостью слизистых оболочек, похудением и жаждой.
    • доброкачественные и злокачественные новообразования в области мочевого пузыря, мочеиспускательного канала и предстательной железы. Камни в мочевом пузыре. Характерно значительное уменьшение объема выделяемой за одно мочеиспускание мочи.
    • возрастное недержание мочи вследствие ослабления мышц тазового дна на фоне гормональной перестройки организма. Отмечается уменьшение разовой порции мочи и легкость ее отделения при кашле или небольшой физической нагрузке.
  3. Заболевания, при которых ночная порция мочи больше дневной (никтурия):
    • хроническая почечная недостаточность. Сопровождается появлением отеков и анемии, бледностью кожи, повышением артериального давления, специфическими изменениями в биохимическом анализе крови.
    • цирроз печени. Характерно увеличение печени, желтушность кожи, отеки, нарушение пищеварения.
    • хроническаясердечная недостаточность. Данному состоянию сопутствуют отеки, снижение артериального давления, одышка, непереносимость физических нагрузок, увеличение печени.

Характерно, что хронические частые ночные мочеиспускания выявляются в основном в пожилом и старческом возрасте, а острые – в молодом. Ночной энурез регистрируется преимущественно у детей.

Лечение симптома частых ночных мочеиспусканий проводится на фоне терапии основного заболевания.

При появлении симптома может потребоваться консультация терапевта, гинеколога, уролога, нефролога, онколога, которые назначат инструментальное обследование и лабораторное исследование мочи, периферической и венозной крови.


Полиурия — это медицинский термин, обозначающий частое мочеиспускание. Подобное явление не просто неприятность и причина плохого сна, патология может быть симптомом серьезного заболевания.

Пациенты считают, что частое мочеиспускание у женщин не является серьезной проблемой, и существует возможность вернуться к нормальной жизни.

Такое нарушение не является самостоятельным, к нему приводят другие условия, угрожающие ухудшением состояния здоровья.

Учащенное мочеиспускание у женщин является основанием обратится за медицинской помощью. Чем скорее провести диагностику, тем больше вероятность получить успешное лечение.

Мочеиспускание — это выведение мочи из организма. Этот процесс является сложным. Во время мочеиспусканий пузырь женщины сжимается, чтобы выжать мочу. Сфинктер расслабляется, обеспечивая плавный отток жидкости.

Невозможно назвать конкретную цифру, сколько раз в день женщина проводит мочеиспускание. Каждый организм имеет нормы. Диагноз «полиурия» ставится, когда женщина мочится больше, чем обычно.

Объем мочи считается чрезмерным, если составляет более 2,5-3 литров в день. Нормальная ежедневная продукция жидкости у взрослых составляет примерно 1-2 литра.

В норме при каждом мочеиспускании женщины, выделяется от 200 до 300 мл жидкости.

Объем мочи зависит от возраста дамы. Однако менее 2 л в сутки считается нормальным. Не стоит беспокоиться, если посещение туалета происходит от 3 до 7 раз днем и 1-2 ночью. Это вполне нормальное явление.

Полиурия обычно является результатом употребления чрезмерного количества жидкости (полидипсия), особенно содержащей кофеин или алкоголь. Безболезненное учащенное мочеиспускание может наблюдаться не только при заболеваниях, в то время как появление боли указывает на развитие патологического процесса в мочевыводящих или репродуктивных органах женщины.

Частые мочеиспускания у женщин без боли объясняются многими причинами. Полиурия, не вызывающая других симптомов, может быть реакцией организма на влияние окружающей среды. Распространенные причины частого мочеиспускания у женщин:

  • стеноз уретральных клапанов;
  • контрактура шейки мочевого пузыря;
  • климакс;
  • серповидноклеточная анемия;
  • нарушение функционирования почек;
  • воспаления выделительной системы;
  • миома матки.


Различают учащенное мочеиспускание в ночное и дневное время. Частое мочеиспускание в дневное время называется поллакиурией. Различия в характере частого мочеиспускания при различных физиологических состояниях организма представлены в таблице. При цистите в сочетании с частым мочеиспусканием человек страдает от мучительных и болезненных позывов помочиться.

В частности, при большом объеме выпитой жидкости, следует ожидать, что потребность в мочеиспускании возрастет. Особо обращается внимание на частое мочеиспускание ночью. В норме человек обычно встает в туалет не более одного раза за ночь.

С учащения ночных мочеиспусканий начинается развитие многих заболеваний. Учащение мочеиспускания может быть связано с тем, что выделяется больше мочи. Если общее количество мочи превышает 1,8 литра, то такое состояние называется полиурией.

Обычно недержание мочи развивается на фоне учащенного мочеиспускания. К физиологическим причинам учащенного мочеиспускания помимо пищевого фактора (обильное питье, специфическая диета) относятся стресс и переохлаждение. Как только вызвавший его фактор перестаёт действовать, частота мочеиспускания нормализуется.

При этом в большинстве случаев причиной учащенного мочеиспускания является раздражение мочеиспускательного канала и шейки мочевого пузыря, имеющих обильную иннервацию.

Но в результате патологического раздражения сигнал даётся преждевременно, и возникает позыв к мочеиспусканию. С жалобой на частое мочеиспускание следует обратиться к врачу-урологу. Мнения специалистов насчет нормального количества мочеиспусканий в сутки у здорового человека разнятся.

Считается, что если частота позывов к мочеиспусканию превышает 10 раз в сутки, то это повод обратить внимание на состояние своего организма. Чаще всего причиной увеличения количества позывов к мочеиспусканию являются инфекционные воспалительные заболевания мочевыводящих путей, которые у женщин диагностируются в 3 раза чаще, чем у мужчин.

Учащенное мочеиспускание, сопровождающееся чувством жжения и резями в уретре, – один из признаков цистита. Кроме того женщину может беспокоить чувство неполного опорожнения мочевого пузыря и недержание мочи в момент возникновения позыва к мочеиспусканию. К препаратам на основе природных компонентов относится Уропрофит, часто применяющийся для лечения и профилактики цистита.

Учащение позывов к мочеиспусканию – одна из жалоб пациенток, заболевших уретритом. Кроме этого, женщину беспокоят боли, зуд и жжение в уретре во время мочеиспускания (особенно в начале), слизистые выделения из уретры. Учащенное мочеиспускание может являться признаком наличия камня именно в мочевом пузыре.

Учащенное мочеиспускание, особенно в ночное время, нередко является одним их первых тревожных симптомов, которые должны обратить на себя внимание.

Диагностикой и лечением сахарного диабета занимаются эндокринологи и терапевты.

Учащенное мочеиспускание с выделением большого количества мочи (более 5 литров в сутки), сопровождаемое постоянной мучительной жаждой, – основной симптом этого заболевания.

И в туалет хожу каждую секунду иногда даже боюсь , что до дома не доеду ( не выдержу) и боли при мочеиспускании и настроение на нуле и мужика не хочу !! Кошмар! Болезнь сопровождается болезненным учащенным мочеиспусканием.

Количество мочеиспусканий зависит от многих факторов, как физиологических, так и внешних.

Основным критерием при субъективном определении наличия такого ненормального состояния, как частое мочеиспускание, является степень личного комфорта.

Таким образом, нормальная частота мочеиспусканий является понятием весьма субъективированным, и определяется самим человеком. Если же у взрослого человека или ребенка напряжение любого характера (психологическое, физическое) сохраняется долгое время, то частое мочеиспускание начинает доставлять дискомфорт.

К физиологическим факторам увеличения частоты мочеиспусканий также относят беременность, особенно первый и последний триместры. При слабости мышечной стенки мочевого пузыря отделение мочи происходит часто и маленькими порциями.

Возможно развитие недержания мочи в ночное время. Уретрит помимо частоты походов в туалет сопровождается болезненным процессом мочеиспускания.

Генез развития частого мочеиспускания при мочекаменной болезни составляет совокупность факторов хронического воспаления стенок мочевого пузыря и хронического растяжения их камнями.

Постоянная полиурия вызывается серьёзными заболеваниями, временная полиурия также часто имеет патологический характер. Патологическую природу имеет учащенное мочеиспускание, вызываемое заболеваниями мочеполовой системы.

Раздражение может быть вызвано инфекцией или быть механическим (в случае мочекаменной болезни или опухоли). Указанное согласие действует бессрочно с момента предоставления данных и может быть отозвано мною путем подачи письменного заявления.

В среднем каждый человек посещает туалет 6–10 раз за сутки, при этом он может без особых усилий контролировать процесс мочеиспускания. И конечно же, такая проблема может возникнуть во время беременности.

Информация об особенностях мочеиспускания и сопутствующих симптомах представлена в таблице. Боль может появляться во время мочеиспускания и при движении. Учащённое мочеиспускание наблюдается также у беременных, особенно в первом и третьем триместрах. Приём ряда медицинских препаратов также может привести к более частому мочеиспусканию.


В статье вы сможете узнать о причинах и методах лечения данного недуга в домашних условиях.Итак, начнем с того, что частое мочеиспускание у женщин в любом возрасте может иметь под собой в качестве основы серьезное заболевание.

Если ваше состояние сопровождается повышениями температуры тела, слабостью и резями в области мочеиспускательного канала, то следует незамедлительно обратиться к врачу. Также стоит отнестись более серьезно к своему здоровью, если вы чувствуете постоянную тяжесть внизу живота и болезненные уплотнения при пальпации.

Это может быть опухоль органов малого таза. И чем раньше будет поставлен диагноз, тем выше шансы на полное исцеление.

А теперь разберем основные причины частого мочеиспускания у женщин. Их может быть несколько. Обычно при детальном исследовании выявляется сочетание факторов, которые вызывают данный симптомокомплекс. Основные причины:

  • сахарный диабет;
  • слабость мышц тазового дна;
  • цистит в острой и хронической форме;
  • уретрит;
  • деформация мочеиспускательного канала;
  • миома матки;
  • климактерические гормональные изменения;
  • увеличение матки в период беременности;
  • нарушения процесса дыхания в период ночного сна.

А теперь несколько слов о каждой из перечисленных выше причин частого мочеиспускания у женщин. Наиболее часто без боли этот симптом сопровождает сахарный диабет. При повышении уровня глюкозы в крови организм пытается самостоятельно скорректировать это состояние за счет увеличение объема жидкости. Это вызывает сильную жажду. Результатом этого является усиление диуреза.

Вторая группа причин включает в себя воспалительные процессы. Это может быть запущенная форма цистита, уретрит, венерические заболевания. Эти причины отличаются тем, что они обычно сопровождаются болевым синдромом. Хотя количество выделяемой однократно и суточно мочи остается небольшим, в пределах нормы. При сахарном диабете происходит многократное увеличение объема мочи.

Слабость мышц тазового дна и деформация мочеиспускательного канала обычно возникает в более старшем возрасте. Это состояние диагностируется у женщин, достигших пенсионного возраста. Часто сопровождается выпадением и опущением органов малого таза.

Во время беременности учащенное мочеиспускание связано с физическим давлением увеличенной матки на стенки мочевого пузыря. Объем мочи не меняется. Аналогичным образом действует миома или иная опухоль матки.

У многих женщин частое мочеиспускание ночью является привычным. Утром об этой проблеме мы забываем, а подъем ночью в туалет в скором времени начинаем считать нормальными.

Но, тем не менее, это свидетельствует о серьезных проблемах со здоровьем.

Если вы не употребляете мочегонные средств на ночь и следите за своим водным балансом, то это может говорить о том, что у вас часто случаются остановки дыхания во сне.

Мочевой пузырь в этом случае выступает своеобразным биологическим будильником. Вы просыпаетесь и начинаете опять дышать. Это опасно внезапной смерть во сне от остановки дыхания и сердечной деятельности.

А теперь разберем причины, по которым частое мочеиспускание у женщин может вызывать боли как в области уретры, так и выше лобка. Здесь следует сразу же оговориться, что в этом случае необходима незамедлительная медицинская помощь. Потому что основные причины этого состояния включают в себя:

источник