Заболевания с ацетоном в моче

Под термином «ацетон» подразумевают появление в моче кетоновых тел. Кетоновые тела образуются печенью в результате химической переработки питательных веществ – белков и жиров. В норме кетоновые тела образуются в незначительном количестве и не влияют на показатели крови и мочи. При нарушении обмена веществ в организме человека уровень кетоновых тел возрастает и приводит к серьезным проблемам со здоровьем.

Давайте более детально рассмотрим, как и почему образуются кетоновые тела.

ацетон;
ацетоноуксусная кислота;
бета-оксимасляная кислота.

На практике нет смысла рассматривать повышение каждого отдельно взятого показателя, и врачи обычно пользуются общим понятным термином «ацетон». Норма ацетона в моче находиться в пределах ниже 0,5 ммоль/л.

Ацетоновые тела появляются сначала в крови, где их можно обнаружить с помощью биохимического анализа. Поскольку моча образуется путем фильтрации почками крови, то в дальнейшем ацетон попадает в мочу. Повышенное образование кетоновых тел связано с нарушением обмена веществ в результате болезни или погрешностей в диете.

Причины появления кетоновых тел в моче:

продолжительное голодание;
длительное физическое напряжение;
чрезмерное употребление жирной белковой пищи;
сахарный диабет;
инфекционные болезни.

Биохимические процессы обмена веществ в организме человека очень сложные и многокомпонентные. Постараемся максимально понятно и доступно ответить на вопрос, почему в организме человека в излишке образуются кетоновые тела. Современные врачи, например известный педиатр Евгений Комаровский, все чаще в своем общении с пациентами пытаются максимально просто, практически на пальцах описать сложные процессы.

Основным источником энергии для организма человека является глюкоза. Необходимое количество глюкозы мы с вами получаем вместе с различными углеводами. В случае, если глюкозы недостаточно или вона вовсе отсутствует, организм начинает расщеплять запасы жиров для получения необходимой энергии. При расщеплении каждой молекулы жира, организм вместе с необходимой глюкозой получает еще и ацетон, как отход от переработки. Сначала концентрация кетонов возрастает в крови, а затем и в моче. Стоит отметить, что процесс накопления ацетона в организме не внезапный. Концентрации ацетона в крови и моче нарастает на протяжении нескольких дней. У маленьких детей увеличение показателей ацетона развивается более стремительно и может проявляться уже через несколько часов.

Проявления повышенного содержания ацетона в организме зависят от причин нарушения обмена. Также выраженность симптомов зависит от возраста человека и от общего состояния его организма. Но все же, некоторые симптомы характерны для ацетонемического синдрома различной этиологии.

Симптомы, вызванные повышением ацетоновых тел в организме:

слабость;
вялость;
тошнота;
рвота;
головная боль;
запах ацетона изо рта;
запах ацетона от мочи;
боли в животе;
повышенная температура.

У взрослых симптомы ацетонемии обычно развиваются постепенно. Сначала человек чувствует общую слабость, вялость и тошноту. Затем из-за голодания клеток мозга возникают дискомфорт и боли в голове. Появляется характерный запах ацетона изо рта. Повышенный уровень ацетона в крови раздражает рвотный центр и у человека возникает частая беспричинная рвота. У больного учащается дыхание и появляется одышка.

В результате многократной рвоты развивается обезвоживание организма. Без лечения ацетонемия может приводить к развитию коматозного состояния.

Для взрослых и детей характерны разные причины развития ацетонемии и ацетонурии. Также немного отличаются основные проявления данного состояния. Для взрослых самой частой причиной повышения кетоновых тел в крови и моче является сахарный диабет. У детей с сахарным диабетом также возможно развитие ацетонемичекого синдрома и комы, но все же, более частой причиной является возрастная недостаточность системы обмена веществ и нарушение питания.

При сахарном диабете уровень глюкозы в крови постоянно возрастает, но, как бы парадоксально это не прозвучало, клетки организма голодают. Дело в том, что в крови сахар присутствует, а в клетки организма он попасть не может из-за недостаточности инсулина. Инсулин вырабатывается поджелудочной железой и обеспечивает попадание молекул глюкозы в клетки. Из-за недостаточности глюкозы, организм сигнализирует о голодании и начинается расщепление запасов жиров. Как мы уже знаем после расщепления жиров в крови появляется повышенный уровень ацетона.

Кетоновые тела нарушают основно-щелочной баланс в организме человека. Симптомы нарастают постепенно, на протяжении нескольких дней. Сначала человек становится слабым и вялым, чувствует сухость во рту и постоянную жажду. Особенно ночью люди с повышенным уровнем ацетона несколько раз встают для того, чтобы утолить жажду. Симптомы постепенно нарастают, появляется частая рвота, у больных людей учащается мочеиспускание. При дыхании чувствуется интенсивный запах ацетона изо рта. Рвота, учащенное дыхание и мочеиспускание является причиной развития серьезного обезвоживания организма. Без лечения повышение уровня кетоновых тел в крови и моче приводит к коматозному состоянию.

Вместе с повышением кетонов, в крови и моче повышается уровень сахара.

Сахарный диабет является серьезной болезнью, которая требует постоянного лечения. Лечение сахарного диабета состоит в первую очередь из строгой диеты. Больным нельзя употреблять продукты богатые на сахар и легкие углеводы, также строго ограничивается употребление жирной еды. Также лечение сахарного диабета включает регулярный прием таблеток для снижения уровня сахара и повышения чувствительности клеток к инсулину. При тяжелом сахарном диабете, в схемы лечения подключают регулярные иньекции инсулина.

В случае развития ацетонемического синдрома и ацетонемической комы при сахарном диабете, лечение начинают с борьбы с обезвоживанием организма. Обычно, больные обращаются к врачу в тяжелом состоянии, и для лечения требуется постановка капельниц.

У детей, страдающих сахарным диабетом, ацетонемический синдром может развиваться после пропуска приема пищи, а также в результате длительных физических перегрузок. При сахарном диабете у деток достаточно быстро развивается ацетонемическая кома.

Ацетонемический синдром часто встречается у деток с 1 года до 5 лет. При повышении ацетона у детей появляется слабость, вялость и снижается аппетит. Главным симптомом повышенных кетоновых тел у детей является многократная рвота. Дыхание у деток учащается и при выдохе можно почувствовать характерный запах ацетона. Некоторые дети начинают жаловаться на боль в животе. У детей может повышаться температура тела.

Доктор Комаровский часто в своих обращениях к родителям обьясняет, что ацетонемический синдром не является болезнью сам по себе. Давайте, все-таки, разберем, почему у здоровых деток повышается ацетон.

У маленьких деток еще не полностью сформирована система желудочно-кишечного тракта. Печень не успевает достаточно быстро перерабатывать все употребляемые вещества и продукты. Особенно трудно организму ребенка перерабатывать жирную еду, а также пищевые продукты с высоким содержанием различных вкусовых добавок. У некоторых детей даже однократное употребление тяжелой жирной пищи может быть причиной развития ацетонемического синдрома.

Часто ацетон в моче у детей появляется при инфекционных заболеваниях. Дело в том, что обычно, во время простуды и гриппа, дети отказываются от еды и мало пьют. А повышенная температура требует употребления дополнительного количества жидкости. Для борьбы с инфекцией организм тратит много энергии и при недостаточном получении полезных веществ, начинает использовать запасы жиров. Вследствие чего, в крови и моче ребенка повышается уровень ацетоновых тел.

Причины повышения ацетона у детей:

генетическая предрасположенность;
инфекции (ОРВИ, грипп, ангины);
нарушение диеты;
хронические заболевания желудочно-кишечного тракта.

Родители, дети которых часто страдают от повышения ацетона, уже хорошо знакомы с симптомами этого расстройства у своего ребенка. У некоторых детей рвота появляется внезапно на фоне абсолютного благополучия. У других деток сначала возникают симптомы-предвестники – слабость и вялость.

Также родители могут четко проследить закономерность появления повышенного ацетона. Есть детки, у которых ацетон повышается после употребления чипсов и сухариков (это одна из многих причин, почему детям не разрешается употребление таких продуктов). У другой категории детей ацетонемический синдром сопровождает практически любую простуду с повышением температуры тела.

Детки, у которых ацетонемический синдром возник впервые, обычно, попадают в больницу. В таких случаях родители еще не сталкивались с таким состоянием и не понимают, почему у ребенка повысился ацетон.

Обычно, ребенка госпитализируют по причине возникновения рвоты и болей в животе, с подозрением на отравление. В некоторых случаях детей отправляют в больницу при тяжелом течении респираторных инфекций и гриппа.

В больнице ребенку проводят анализы крови и мочи, в которых обнаруживают повышенное содержание ацетона. Определение уровня ацетона в моче обычно осуществляется качественным методом. На бланке анализа мочи наличие ацетона обозначают количеством плюсов (от 1 до 4). Норма анализа мочи не выявление в нем кетоновых тел. Если быть точнее, норма ацетоновых тел находится в пределах ниже 0,5 ммоль/л. Незначительное увеличение концентрации ацетона в моче обозначают одним плюсом (+), более высокое двумя, тремя или 4 плюсами.

При незначительном увеличении ацетона в моче с ацетонемическим синдромом можно бороться в домашних условиях. Более высокие показатели, как утверждает доктор Комаровский, зачастую требуют госпитализации и внутривенного введения растворов.

Наличие повышенного ацетона в домашних условиях можно легко определить, используя тест – полоски. Доктор Комаровский рекомендует в домашней аптечке хранить экспресс полоски, особенно в случаях, если ваш ребенок часто страдает повышением ацетона.

Экспрес полоски являются очень удобными и легкими в использовании. Мочу при мочеиспускании собирают в чистый сосуд и помещают в него тест полоску на несколько секунд. Уже на этом этапе можно услышать, как моча пахнет ацетоном. Через пару минут полоски изменяют цвет и его нужно сравнить с градуированной цветовой шкалой на контейнере с полосками. Цвета индикаторной полоски от разных производителей могут немного отличаться, но рядом с цветом обычно обозначают примерную концентрацию ацетона. Уровень ацетоновых тел в границах от 0,5 до 3,5 ммоль/л не требует немедленной госпитализации. Лечение уровень ацетона выше 5 ммоль/л проводят в условиях стационара.

При высокой концентрации ацетона цвет мочи редко изменяется, но появляется характерный запах. Доктор Комаровский часто упоминает, что даже не используя тест полоски, родители могут выявить повышение ацетона за запахом от ребенка. В случаях ацетонемического синдрома моча пахнет ацетоном. Причины развития ацетонемического синдрома может определить только врач после тщательного и обследования ребенка. Если причины выявить не удалось, значит, у ребенка имеет место временная незрелость системы обмена веществ.

Педиатр Евгений Комаровский старается регулярно напоминать родителям, что обнаружив ацетон в моче ребенка нельзя сказать, что это означает наличие у него сахарного диабета.

Лечение повышенного ацетона у детей заключается в компенсации потерь жидкости в результате рвоты и мочеиспускания. Доктор Комаровский рекомендует отпаивать детей узварами, компотами и сладким чаем. Напитки обязательно должны дополнительно содержать глюказу или фруктозу. Если есть возможность выбирать, то детским организмом лучше усваивается фруктоза. Доктор Комаровский строго запрещает насильно кормить больных детей. Если все же у ребенка появился аппетит, то его лучше всего кормить легкими углеводными продуктами (сухое печенье, овсянка, отварные овощи). В случае, когда обнаружен ацетон в моче, нельзя ребенку давать продукты животного происхождения, особенно жирные.

Если родителям четко известны причины повышения уровня ацетона, их необходимо устранить.

Если, несмотря на домашнее лечение ребенку не становится лучше, это значит, что наступило время обратиться к врачу или вызвать скорую помощь. Определение тяжести ацетонемического синдрома и дальнейшее лечение должно проводиться в условиях стационара.

источник

Ацетон представляет собой токсичные кетоновые тела, которые вырабатывает наш организм. Они являются продуктом неполного окисления белков и жиров в организме. Поэтому она может возникнуть даже в абсолютно здоровом организме. Но не всем известно, в связи с чем, такое случается, и какие меры нужно предпринять, чтобы избежать опасных последствий.

Увеличение содержания ацетона в сравнении с нормой называется ацетонурия или кетонурия. Особенно характерно при ацетонурии выделение с мочой кетоновых тел, к ним относятся ацетоуксусная кислота, оксимасляная кислота и собственно ацетон.

С практической точки зрения каждый показатель не анализируют порознь, а пользуются таким общепринятым понятием как «ацетон». Он образуется через недостаточное окисление белков и жиров организмом человека, и в больших концентрациях является токсичным.

Превышения темпа образования кетонов перед их окислением и выведением чревато такими последствиями как:

обезвоживание;
поражение слизистой желудочно-кишечного тракта;
увеличение кислотности крови;
повреждение клеток головного мозга вплоть до его отека;
сердечнососудистая недостаточность;
кетоацидотическая кома.

У каждого человека в моче может присутствовать ацетон, но лишь в самой низкой концентрации. Если у взрослого, результаты анализа не больше 10-30 мг ацетона в сутки, то никакого лечения не требуется. В крови здоровых людей присутствие кетонов настолько низкое (меньше 1-2 мг на 100 мл), что обычными тестами в лаборатории не определяется.

Поскольку кетоны являются переходными продуктами естественного метаболизма, при нормальной работе систем органов кетоновые тела окисляются до безопасных веществ, которые организм без остатка выводит вместе с потом, выдыхаемыми газами, уриной.

Для вычисления наличия ацетона в моче используют величину ммоль/л. Также для обозначения степени тяжести используют знаки +.

Содержание
Нормальный показатель	0 ммоль/л
Слабоположительная реакция — требуется лечение в домашних условиях	От 0,5 (+/-) до 1,5 (+) ммоль/л
Положительная реакция — состояние средней тяжести	4 ммоль/л (++)
Тяжелое состояние — требующее немедленного врачебного вмешательства	10 ммоль/л (+++)

Правильная диагностика причин завышенных показаний ацетона в моче – залог успешного лечения больных. Ниже перечислены обстоятельства, которые приводят к росту кетонов:

изнеможение организма голоданием продолжительностью в несколько дней. Так называемое «сухое голодание», когда практически не употребляют жидкость и есть опасность нарушения кислотно-щелочного баланса в теле;
диеты, ограничивающие прием в пищу углеводов, преобладание жирной, богатой белками еды;
чрезмерные физические нагрузки. Когда глюкоза и гликоген быстро сжигаются, тело использует альтернативный источник энергии – кетоны;
у беременных. Их организм постоянно вынужден перестраиваться и обеспечивать питательными веществами не только себя, но и будущего ребенка;
ежедневные стрессы, переживания, эмоциональные перенапряжения;
хирургические вмешательства с применением общего наркоза, как показали многочисленные источники, часто сопровождаются кетонурией;
лекарственные препараты. Отдельные лекарства способны провоцировать повышение уровня кетонов. Прием таких препаратов как Стрептозотоцин и Аспирин может показать в анализах ложный рост количества кетоновых тел.

Вместе с вышеперечисленными факторами, есть еще и более опасные причины, которые вызывают присутствие этого вещества в анализах, такие как:

Сахарный диабет всех стадий и типов. Ацетонурия, чаще всего, спутница диабета первого типа, по этому, при таком результате анализа лучше сдать кровь на сахар. Если уровень глюкозы резко поднялся, то нужно безотлагательно обратиться за медицинской помощью.
Недостаточное количество ферментов, вырабатываемых поджелудочной железой. Их задача – гарантия своевременного и нормального расщепления питательных веществ, которые поступают в желудок. При недостатке таких ферментов, происходит сбой в пищеварительном процессе, нарушается обмен веществ, что в свою очередь ведет к развитию различных патологий.
Анемия – изрядное изнеможение и истощение организма. Кахексися (или истощение) вызывает слабость, резкое снижение физиологических процессов, в некоторых случаях, ухудшение психического состояния.
Инфекционные заболевания, что сопровождаются перепадами температуры тела – лихорадкой.
Алкогольное отравление, пищевая интоксикация или кишечные инфекции вызывают повышение уровня ацетона из-за постоянной тошноты и проноса.

Не зависимо от того, что спровоцировало ацетонурию, это опасное, быстро прогрессирующее состояние. Повышение значения ацетона в анализах часто свидетельствует о прогрессе болезни. Следовательно, нужно своевременно прибегнуть к услугам опытного специалиста. Правильно подобранное лечение и питание помогут избавиться от ацетона в моче за два дня или даже быстрее.

Кетонурия имеет довольно характерные симптомы, что заметны даже непрофессионалу. Типичными будут следующие признаки:

запах ацетона изо рта, в моче и рвотных массах. Употребление белковой пищи только усиливает его;
высокая температура тела, что не падает после приема жаропонижающих лекарств;
блеклость, в некоторой степени даже серость, кожи;
постоянные мигрени, охватывающие всю поверхность черепа;
спазмы живота. Ацетонурия отличается характерными болями в области пупка;
у больного пропадает аппетит или он полностью отказывается от пищи и приема жидкостей;
наблюдается появление слабости, сонливости, апатии, резкие изменения настроения;
практически каждый прием пищи сопровождается рвотой, которая долго не прекращается.

Все симптомы может обнаружить и непрофессионал, но доктор должен обследовать больного, назначить анализы, подтвердить диагноз и прописать лечение.

Для определения количества кетоновых тел в урине используются три варианта анализов:

Экспресс-тесты. Чтобы определить ацетон в моче, не выходя из дома, можно воспользоваться диагностическими полосками, которые продаются в любой аптеке. Полоска с покрытием из чувствительного реактива погружается в свежеполученную мочу на пару секунд. Затем извлекается и кладется на сухую поверхность реактивом вверх. Через пару минут проводят расшифровку теста, сравнивая окраску индикатора полоски с цветной шкалой. Данный вид тестирования не самый точный, но даст возможность оперативно оценить рост уровня ацетона и принять необходимые меры для помощи больному.
Общий анализ мочи. Он проводится в лабораторных условиях и дает возможность определить не только уровень кетонов, но и физико-химический состав урины, микроскопию осадка. К примеру, такой показатель, как увеличенное количество лейкоцитов, указывает на инфекцию, присутствие белка – на переохлаждение и чрезмерные мышечные нагрузки. Исследование покажет, какие соли находятся в моче, имеет ли она кислую либо щелочную реакцию. Так для больных диабетом характерна кислотная реакция мочи.
Сбор суточной мочи. Такой анализ будет значительно информативнее с диагностической точки зрения. Исследуется вся моча выделенная пациентом на протяжении 24 часов. Минусами данного метода являются невозможность оперативно получить результат и сравнительная дороговизна.

Сравнение набора данных результатов анализов, дадут специалисту возможность, понять причину высокого показателя ацетона и что стало провокатором такого повышения.

Очень важно при появлении тревожных симптомов сразу действовать, не дожидаясь, чтобы болезнь сама собой прошла. Обязательно нужно обратиться к доктору, который назначит домашнее либо стационарное лечение в зависимости от поставленного диагноза.

В домашних условиях повышенное содержание ацетона в моче начинают лечить с того, что полностью меняют образ жизни и питания. Нужно кушать полноценную, сбалансированную пищу, отказаться от жирного мяса.

Само собой разумеется, при лечении ацетона в домашних условиях, необходимо принимать сорбенты (доктор подскажет) и делать очистительные клизмы «до чистой воды». Промывание поможет избавить организм от токсинов и снизить температуру тела.

Выведению кетоновых тел способствует употребление большого количества жидкости – не менее двух литров. Лучше всего пить чистую воду, морсы, отвар из сушек и изюма. Если болезнь сопровождается рвотой, то жидкость нужно принимать по 1 чайной ложке через каждые 5 минут.

После того, как кризис миновал, залогом успешного выздоровления является строжайшая диета.

В первый день болезни необходимо пить много жидкости, желательно отказаться от пищи. На второй и все последующие дни постепенно вводят рис, картофель, овощные супы только на воде. Такую диету соблюдают 1-2 недели. В дальнейшем новые продукты в рацион вводят с большой осторожностью.

При кетонурии исключают фастфуд, газировку, все виды жирного мяса и рыбы, яйца и кондитерские изделия, полуфабрикаты и копчености, цельное молоко и жирный творог, бананы и цитрусовые.

Из мясопродуктов можно употреблять вареную куриную грудку, постную говядину или крольчатину. Супы варят только на «втором» бульоне. Нужно есть фрукты и овощи, черный хлеб, не жирные кисломолочные продукты.

Изменение образа жизни означает соблюдение дневного режима и регулярного своевременного сна. Также необходимо контролировать как физические, так и умственные нагрузки.

источник

Организм человека работает как единая слаженная система, где каждый орган играет важную роль в поддержании жизнедеятельности и хорошего самочувствия. Стрессовые ситуации, неправильное питание, нездоровый образ жизни могут привести к сбою в работе любого из них. Заболевания развиваются постепенно, пока организм использует свои компенсаторные механизмы и скрытые резервы, но, со временем, нарушение обмена веществ становятся обычным делом и симптомы заболеваний становятся все отчетливей. Например, ацетонурия встречается во всех возрастных группах. В нашей статье мы разберемся, почему содержание ацетона в моче является поводом обратить внимание на свое здоровье.

Ацетоны вырабатываются в человеческом организме в небольших количествах и представляют собой продукты неполного белкового распада. Эти вещества являются токсичными, относятся к кетоновым телам. Превышение содержания этих веществ говорит о неправильной работе организма человека. Ацетонурия – это выделение ацетона вместе с мочой.

На сегодняшний день приняты нормы содержания ацетона в моче от 20 мг до 50 мг в сутки, однако многие специалисты утверждают, что это высокий показатель и нормальным считается полное отсутствие ацетона в моче у здорового человека. Большая концентрация ацетона в организме человека приводит к серьезным патологическим состояниям, которые могут быть необратимыми, среди них:

Отек мозга;
Нарушение дыхательной функции организма;
Нарушение сердечной деятельности;
Расстройство сознания (например, галлюцинации);
Летальный исход.

Процесс образования кетоновый телец в крови человека и их выделение почками в мочу называется кетоацидозом, или ацетонемией, а ацетонурия является следствием этого процесса, что собственно и отражается в анализе мочи. Именно поэтому ацетонурию не считают самостоятельным заболеванием, а лишь клиническим проявлением. Однако этот лабораторный термин имеет клиническую значимость.

Если не так давно появление ацетона в моче было редким явлением, то сегодня картина меняется не к лучшему из года в год. Не смотря на то, что растет число тяжелых патологий среди населения (например, сахарный диабет, тяжелые вирусные и инфекционные заболевания, онкология и д.), и ацетонурия для людей с данными заболеваниями может считаться вполне ожидаемым явлением, то под воздействием провоцирующих факторов, повышение ацетоновых веществ в моче может быть и у здоровых людей. Так в чем же причина повышения ацетона в моче, давайте разберемся по порядку.

При нарушенных, патологических обменных процессах в организме человека, выработка глюкозы с участием белков и жиров идет с образованием промежуточных продуктов обмена – кетоновых тел. Поступая с продуктами питания, основной источник энергии человеческого организма – глюкоза, отличающейся относительно легкой усвояемостью, вырабатывается при расщеплении углеводов. При недостатке этого энергетического вещества происходит процесс образования ацетона. Как правило, при достаточном поступлении в организм данного вещества, проблем не возникает, однако и его избыток ведет к патологическим нарушениям в обменных процессах.

Если организму не хватает глюкозы, то он начинает работать в режиме самосохранения, в результате расщепляя собственные жиры и белки, так называемый глюконеогенез. Глюконеогенез проходит с образованием кетоновых тел. При небольшом количестве этих токсичных веществ, они окисляются и выводятся почками из организма, а также выдыхаются через легкие.

При образовании большого количества кетоновых тел, организм не успевает их вывести, что запускает следующие реакции:

Клетки головного мозга повреждаются в больших количествах;
Возникает сильное обезвоживание организма;
Занижается pH крови (кислотно-щелочной баланс), и возникает так называемый метаболический ацидоз;
Раздражается слизистая желудочно-кишечного тракта, что становится причиной рвоты;
Развивается сердечнососудистая недостаточность с риском комы и т.д.

Внимание! При первых же признаках ацетонурии, нужно срочно обращаться за медицинской помощью.

Симптомы, указывающие на присутствие большого количества ацетона в организме человека, являются:

Полное отсутствие аппетита и отказ от приема жидкости;
Сильная тошнота и рвота после приема жидкости или пищи на протяжении долгого времени;
Спазматические болевые ощущения в области живота;
Повышение температуры тела, вплоть до критических пределов.

Если срочно не предпринять каких-либо действий по устранению токсического воздействия на организм больного ацетона, то его состояние сильно ухудшится, появятся следующие состояния:

Признаки обезвоживания и интоксикации организма. Снижается количество выделяемой мочи, бледнеют покровы кожи, румянец щек имеет характерный цвет, сухой и обложенный язык, сильная слабость;
Поражается центральная нервная система организма. В первые часы или даже минуты отмечается сильное возбуждение, которое потом сменяется сильной слабостью и сонливостью. Могут появиться судороги, кома;
Запах ацетона (похож на запах прелых яблок) присутствует во всех выделяемых человеком жидкостях: моче, рвотных массах, а также ощущается при выдохе. В тяжелых состояниях этот запах очевиден и ярко выражен, при еле уловимом запахе также можно говорить о наличии патологии;
Увеличение размеров печени;
Изменения в лабораторных анализах:
1. Рост СОЭ и уровня лейкоцитов в анализе крови;
2. Ацетонурия при анализе мочи;
3. В биохимическом анализе выявляется снижение уровня глюкозы и хлоридов, и напротив увеличение уровня холестерина и липопротеидов.

Появление большого количества ацетона в крови человека приводит к расщеплению белка. Процессы могут принять необратимый характер. Причины появления в урине ацетона таковы:

Преобладание в рационе больного белковой и жирной пищи, при недостатке углеводов. Большие перерывы в еде также способствуют замедлению расщепления жиров и белков, провоцируя тем самым изменения патологического характера;
Наличие диагноза сахарный диабет, в средней и тяжелой степени протекания заболевания (чаще при 1-м типе диабета). В таких случаях необходимо постоянно контролировать уровень сахара в крови, путем сдачи крови на сахар или при помощи индивидуального глюкометра. В стадии декомпенсации, при сахарном диабете, организм теряет большое количество глюкозы, и поэтому ацетонурия считается одним из признаков диабетической комы (хотя степень выраженности ацетонурии не может предсказать наступление самой комы);
Ферментативная недостаточность при дисфункции органов, участвующих в пищеварении, или их недоразвитость (например, у детей), при которой нарушен процесс усваивания углеводов;
Голодания и длительные неадекватные диеты, вызывающие нарушение кислотно-щелочного баланса (ацидоз);
При состояниях, повышающих расход глюкозы в организме (травмы, оперативные вмешательства, стрессы, физические и умственные перегрузки, и т.д.;
Заболевания: рак желудка, сужение привратника, стеноз пищевода, тяжелая кахексия и анемия:
Ацидоз в результате рвоты и диареи, возникших кК следствие пищевого отравления или кишечной инфекции;
Алкогольное отравление с поносом и рвотой;
Лихорадка при инфекционных заболеваниях;
Переохлаждение и слишком сильная физическая нагрузка;
Токсикоз, в том числе у беременных;
Психические расстройства и заболевания;
Наличие онкологии или процесс ее лечения и др.

Повышение ацетона в моче не связано напрямую с болезнями почек. Ацетон образуется ввиду неполного расщепления белка. И почки всего лишь выводят ацетон, содержащийся в крови человека. Косвенно заболевания почек могут влиять на повышение уровня ацетона, ввиду повышения температуры тела, лихорадочных состояний, наличия бактериальной инфекции и воспалительного процесса.

Кетоацидоз бывает у детей в возрасте до 12 лет. И это, в большинстве случаев, не связано с диабетом, а продиктовано физиологией растущего организма:

В отличие от взрослых, организм детей не имеет больших запасов гликогена, и глюкозы соответственно тоже;
Дети гораздо больше двигаются и тратят энергию, поэтому восполнение глюкозы жизненно необходимо для них;
Поджелудочная железа продолжает свое формирование до подросткового возраста. А дефицит ферментов приводит к тому, что пища не до конца переваривается, и продукты ее брожения в организме попадают в кровь. Поэтому выделяемая почками моча может иметь характерный запах ацетона;
Не соблюдение возрастной диеты, наличие в рационе питания тяжело перевариваемых для ребенка продуктов питания, приводит к перегрузке пищеварительной системы, и она просто не справляется с наплывом веществ, которые расщепить не в силах.

Как правило, адекватный рацион питания, соответственно возрасту ребенка способен решить проблему с ацетоном у детей.

Внимание! У беременной женщины присутствующий в моче ацетон говорит о состоянии, требующем неотложной госпитализации.

Беременной женщине следует придерживаться диетического питания, избегать употребления большого количества сладкого, мучного, жирного и жаренного. Необходимо питаться небольшими порциями, преимущественно растительной пищей и легкоусвояемым белком.

Основное направление лечения у здоровых людей – это восполнение нехватки глюкозы в крови. А для больных сахарным диабетом лечение направлено на контроль уровня сахара в крови. На рисунке ниже схематично представлен алгоритм необходимых действий при запахе ацетона изо рта или обнаружения его в урине.

На рисунке схематично представлен алгоритм необходимых действий при запахе ацетона изо рта

Внимание! Чем раньше начнется лечение, тем выше шанс избежать развития болезней и их осложнений. Игнорирование ацетонурии может привести к состояниям опасным для жизни.

Не слишком тяжелые случаи присутствия ацетона в моче можно откорректировать в домашних условиях самостоятельно:

В первую очередь необходимо сдать на анализ кровь, чтобы исключить наличие сахарного диабета;
Поставить очистительную клизму и выпить сорбенты, которые выведут токсические вещества из ЖКТ;
При заболеваниях, сопровождающихся повышенной температурой, детям необходимо постоянно восполнять уровень глюкозы в крови с помощью чаев, компотов, раствора глюкозы, гегидрирующих растворов.

Внимание! В тяжелых ситуациях (таких как судороги, вильная слабость и сонливость, неукротимая рвота, потеря сознания) мы рекомендуем обращаться за медицинской помощью незамедлительно.

Для предотвращения повторного возникновения ацетонурии нужно:

Сдать на анализ мочу, кровь на сахар, биохимию;
Пройти УЗИ печени и поджелудочной железы;
Соблюдать диету. Исключить следующие продукты:
- Фастфуд;
- Жирные блюда;
- Наваристые бульоны;
- Жирные мясо и рыба;
- Грибы;
- Молочные сливки и сметана;
- Апельсины;
- Помидоры;
- Какао;
- Кофе;
- Газированные напитки;
- Любые продукты, которые насыщены консервантами и красителями и способные повысить уровень ацетона в крови и моче;
Соблюдать распорядок дня, обязательно гулять на свежем воздухе, ограничить просмотр телепередач, компьютерных игр, мультфильмов;
Сократить умственные и эмоциональные нагрузки, а также неадекватные физические нагрузки. Можно посещать бассейн.

Рекомендовано разумное количество меда и сахара, практически все фрукты (кроме цитрусовых) в сыром или запеченном виде, компоты из сухофруктов, овощные бульоны и каши, качественное галетное печенье и сухари.

источник

Термин ацетон в моче имеет множество синонимов – «ацетонурия», «ацетоновые тела», «кетоны», «кетонурия», «кетоновые тела в моче», но все они являются характеристиками одного и того же состояния организма. Такое проявление говорит об увеличении концентрации кетонов в выделяемой почками жидкости.

Первым делом следует остановиться на особенностях и характеристиках кетоновых тел – это поможет более полному пониманию опасности ацетонурии. А также пояснит, почему тяжелая степень данного отклонения требует безотлагательной медицинской помощи. Наиболее часто используемым синонимом кетонов, особенно у медиков (даже приравнивается к профессиональному жаргонизму (сленгу)), является ацетон. Это слово берет корни от латинского «acetum», что переводится как кислота.

Исторический факт! Leopold Gmelin (Леопольд Гмелин) – профессор химии и медицины из Германии еще 1848 году ввел данный термин в официальное применение, воспользовавшись старым немецким словом «аketon», которое также произошло от латинского «acetum». Это слово и стало впоследствии одним из основных названий кетонов или ацетона в медицине.

Кетоновые тела (к ним относится ацетон, ацетоуксусная кислота, оксимасляная кислота) – это химические соединения, расщепляемые ферментами печени из поступающих в организм пищевых продуктов. В их поставке участвуют практически все липиды (жиры), а также некоторые белки.

До недавнего времени кетонурия была достаточно редким явлением и чаще всего диагностировалась в моче у детей или беременных женщин. Это обусловлено стадией формирования некоторых органов (например, поджелудочной железы) у детей и у беременных с повышением нагрузки на организм матери. Но теперь подобное отклонение от нормы часто встречается и у взрослых мужчин и небеременных женщин.

У большинства людей кетоновые тела присутствуют в организме в малых количествах – они являются отдельным видом энергетических источников. При этом превышение их концентрации приводит к нарушению функционирования органов и систем человека, оказывая на них токсическое воздействие. В основном при ацетонурии страдает центральная нервная система, хотя таким, как пищеварительная, дыхательная или мочевыделительная, достается ничуть не меньше, и в результате чего состояние человека ухудшается.

В отдельных случаях этот процесс может протекать стремительно и даже стать причиной летального исхода. Такое состояние развивается на фоне нарушения липидного обмена и усвоения углеводов. Самым основным из последних является глюкоза (сахар), независимо, откуда она попадает в организм – из продуктов питания, биодобавок, медпрепаратов либо в процессе деятельности клеточных структур.

Полноценное ее усвоение обусловлено достаточным синтезом поджелудочной железы гормона инсулина, который необходим для переработки сахара. При снижении работоспособности поджелудочной железы, что означает уменьшение выработки инсулина, глюкозы попадает в клетки меньше, чем необходимо, приводя к их голоданию.

Чтобы восполнить запас углеводов в клетках, расщепляется белок и липиды, из-за чего высвобождаются кетоновые тела. Если их содержание превышает уровень, принятый за норму (20-50 мг/сут), то данное состояние приравнивается к опасным для функционирования организма и нуждается в соответствующей терапии.

Причины появления ацетона в моче имеют довольно широкий диапазон, но их сходство заключается в неправильном (несбалансированном) питании, которое и является провоцирующим фактором. Сюда входит рацион, содержащий много белковых продуктов животного происхождения, и пренебрежительное отношение к питьевому режиму.

В дополнение можно отметить негативное влияние высокой температуры воздуха (жаркая погода) и переутомление при физических нагрузках во время занятий спортом или профессиональной деятельности. Повышенный ацетон в моче у взрослых часто наблюдается вследствие безуглеводной диеты, направленной на использование организмом собственных запасов жиров и белков.

Кетонурия в вышеописанных ситуациях развивается быстро, но зачастую через 2-3 дня проходит, и состав мочи возвращается к нормальным характеристикам. Если же ацетоновые тела определяются в течение 5 и более суток, следует безотлагательно посетить врача для получения консультации и проведения комплексной диагностики организма.

Кетоновые тела в урине могут быть как первичные проявления нарушения обменных процессов, так и являться следствием патологических изменений. Ацетонурия, как правило, наблюдается параллельно с ацетонемией (ацетоном в крови), так как из-за последней почки начинают усиленно выводить кетоны из крови, и они транспортируются в мочу.

Причины патологического характера, повышающие ацетон в моче, следующие:

ранние стадии развития опухолей слизистой желудка и тонкого кишечника;
лейкоз, лейкемия (злокачественные болезни кроветворной системы);
тиреотоксикоз (увеличение выработки гормонов щитовидной железы);
травмы, операции, сопровождающиеся снижением уровня глюкозы;
поражение паренхимы печени вследствие алкоголизма;
стеноз (сужение просвета) пищевода или желудка;
тяжелая форма анемии (снижение гемоглобина);
выраженная кахексия (чрезмерное истощение);
стресс, нервное, умственное переутомление;
сахарный диабет в стадии декомпенсации;
новообразования в отделах мозга;
токсикоз при беременности;
инфекции половой сферы;
сотрясение мозга;
туберкулез.

Также кетонурия может наблюдаться при отравлении солями тяжелых металлов или длительном приеме лекарственных препаратов (антибиотиков или атропина). Подробнее о появлении ацетона в моче у детей можно прочитать в этой статье.

Самые первые признаки кетонурии вначале в большинстве случаев проявляются незначительно, и лишь запах ацетона изо рта может натолкнуть на мысль, что произошли сбои в организме. Как правило, дополнительно присоединяются такие симптомы, как:

снижение аппетита, приводящее к отказу от еды и питья;
возникновение тошноты после приема пищи или рвоты;
запах ацетона, исходящий от урины при мочеиспускании;
нарушение функции органов пищеварения (запоры, диарея);
спастические боли в околопупочной области;
бледность и сухость кожных покровов и слизистых.

Для запущенной формы заболевания характерна следующая симптоматика, развивающаяся по нарастающей постепенно либо стремительно:

нарушение сна, бессонница;
увеличение размеров печени;
интоксикация организма;
сильное обезвоживание;
коматозное состояние.

Такие проявления требуют немедленной госпитализации в стационар, где необходимо сдать анализ мочи на ацетон, а также все остальные тесты, чтобы узнать, почему развилось подобное состояние и какое следует назначить лечение. Подробнее о появлении ацетона в моче при беременности можно прочитать в этой статье.

Если состояние человека не критическое, то есть отравление организма кетоновыми телами пока не проявилось в виде тяжелой симптоматики, то первым делом следует посетить врача для консультации. В процессе будет собран анамнез, что, скорее всего, прольет свет на основные причины развития кетонурии. Затем в зависимости от состояния пациента и результатов его анализов будет разработана соответствующая терапевтическая тактика – лечение амбулаторно либо в условиях стационара.

При обнаружении кетонов в моче терапия будет осуществляться в нескольких направлениях. При наличии основного заболевания, приводящего к ацетонурии, следует принять меры по его устранению или стабилизации состояния больного. К примеру, если у пациента сахарный диабет, то ему необходимо регулярно принимать инсулин, а также сдавать кровь и мочу на сахар. Кроме этого, нужно контролировать рацион питания.

Запах ацетона свидетельствует о наличии токсинов, превышающих показатели, определяемые как норма, поэтому их следует вывести. Это можно сделать при помощи адсорбентов – препаратов Полисорб, Энтеросгель или обычного активированного угля.

Также для этих целей применяются очистительные клизмы. Если данное состояние развилось у беременной на фоне токсикоза, то, чтобы быстрее снизить интоксикацию, проводится инфузионная терапия.

Кроме этого, если позывы на рвоту позволяют принимать понемногу жидкость, то рекомендуется дробное питье не слишком сладкого чая или раствора глюкозы. При выявлении кетоновых тел в моче пациентам назначается прием минеральных вод с щелочными составляющими, а также растворов для пероральной дегидратации, таких как Регидрон, Хлоразол и другие. Если у больного повышена температура тела, назначаются жаропонижающие препараты и другое симптоматическое лечение.

Очень важным моментом для излечения пациента либо стабилизации его состояния при кетонурии является соблюдение основных критериев правильного питания. Обязательно следует исключить жирные мясные бульоны, жареные блюда, цитрусовые, фрукты и сладости. При этом отдавать предпочтение необходимо овощным супам, кашам, нежирным видам мяса и рыбы.

Если при проведении амбулаторного лечения на протяжении 4-5 дней положительная динамика отсутствует, то пациента госпитализируют в стационар и назначают более интенсивную терапию. В нее включен ввод препаратов капельным путем, а также комплексные мероприятия, повышающие эффективность лечения.

Уровень содержания кетонов в моче достаточно просто определить в домашних условиях, и это отличная возможность, особенно для пациентов, страдающих диабетом. Существуют специальные полоски для определения ацетона, которые можно легко приобрести практически в любой аптеке. Провести такой тест легко, а для женщин, которые не раз прибегали к определению беременности подобным способом, делать его вообще не составит труда.

Для этого необходимо собрать порцию утренней мочи, предварительно проведя туалет половых органов и заткнув вход во влагалище ватным тампоном. Затем опустить полоску специально размеченным концом в емкость с мочой, подержать несколько секунд. После чего стряхнуть остатки урины, подождать немного и сравнить получившийся оттенок с цветовыми вариантами, указанными на упаковке тестов.

Если результат имеет розовый оттенок, то это означает присутствие кетонов выше нормы, но в незначительном количестве. Фиолетовый цвет указывает на высокое содержание ацетона, что требует немедленного посещения лечебного заведения.

Всем известный педиатр и ведущий Комаровский настоятельно рекомендует родителям, у которых дети болеют сахарным диабетом, всегда иметь дома тест-полоски для определения ацетона в моче. Это позволит держать под контролем состояние ребенка, что значит иметь возможность вовремя предотвратить серьезные осложнения, например гипергликемическую кому.

источник

Ацетонурия или ацетон в моче у взрослых: причины и лечение, предупреждение накопления вредного вещества в организме

Кетонурия – признак избыточного накопления в организме ацетона, ацетоуксусной и оксимасляной кислот. При неполном окислении жиров и белков ацетон появляется в моче, но концентрация вредного вещества минимальная. Действие провоцирующих факторов повышает уровень кетоновых тел, развивается ацетонурия.

Чем опасен избыток ацетона в моче у взрослых? Какие признаки указывают на развитие кетонурии? Как самостоятельно провести тест на ацетон? Какие продукты запрещены при увеличении количества кетоновых тел в моче? Ответы в статье.

Избыточное накопление продуктов частичного окисления возникает под влиянием многих факторов. Особую опасность представляет кетонурия для беременных и пациентов с тяжелыми формами хронических патологий. Ацетонурия – признак нарушения обменных процессов, возможно ухудшение состояния при эндокринных патологиях, например, сахарном диабете.

Основные причины повышения ацетона в урине:

длительное голодание;
частое применение диет, ограничивающих поступление углеводов;
неправильное питание, пристрастие в жареной, жирной пище;
избыток в рационе белка, который сложно расщепить;
истощение поджелудочной при сахарном диабете второго типа;
церебральная кома;
сахарный диабет (первый тип патологии);
резкое повышение уровня инсулина;
тяжелые инфекционные заболевания;
высокие физические нагрузки, тренировки сверх меры в спортзале;
интоксикация после избыточного употребления алкоголя либо поступления организм некачественных спиртных напитков;
отравление химическими веществами и солями тяжелых металлов: свинцом, фосфором, атропином;
тяжелая форма токсикоза в третьем триместре у беременных;
сильное истощение организма при резком похудении;
рак желудка;
тяжелая форма анемии;
применение наркоза, содержащего хлороформ;
стеноз пищевода или привратника желудка;
неукротимая рвота с сильным обезвоживанием организма при беременности;
прекоматозное состояние.

Узнайте о лечебных свойствах травы спорыша и о применении фитосредства для лечения камней в почках.

Общие правила и эффективные методы лечения дисплазии почки у ребенка собраны в этой статье.

Накопление продуктов неполного окисления провоцирует интоксикацию, ухудшается общее состояние. Слабое выведение кетоновых тел снижает работоспособность, появляется вялость, подавленное настроение.

Другие признаки ацетонурии у взрослых:

моча приобретает неприятный запах;
возможна тошнота и рвота;
изо рта слышен запах ацетона.

При отсутствии проблем с обменом веществ, достаточном поступлении углеводов, правильном питании в урине ацетон присутствовать не должен. Концентрация ацетоуксусной кислоты, ацетона настолько мала, что анализы не показывают содержание продуктов распада. При правильном функционировании организма кетоновые тела в количестве от 20 до 50 мг за сутки постоянно выводятся при помощи естественных фильтров.

При выявлении кетоновых тел лаборант делает отметки (указывает количество «плюсов»):

вариант первый: «+» – слабоположительная реакция;
вариант второй: «++» или «+++» – реакция на ацетон положительная;
вариант третий: «++++» – высокий уровень кетоновых тел, резко положительный ответ. Требуется немедленная госпитализация и срочное лечение.

Подготовка к сбору выведенной жидкости не отличается от стандартной процедуры: провести туалет гениталий, наполнить уриной стерильный контейнер, сдать материал в лабораторию. Для общего анализа мочи нужна утренняя порция, объем урины – от 50 мл.

По результатам исследования выведенной жидкости специалист делает заключение о стадии кетонурии. Чем больше «плюсов» в анализе, тем тяжелее степень отклонения. Важно проанализировать уровень других показателей: количество лейкоцитов, белка, эритроцитов. При ацетонурии назначают не только анализ мочи, но и крови. При избыточном накоплении кетоновых тел в моче часто в крови повышен уровень лейкоцитов и СОЭ, выше нормы концентрация липопротеидов и холестерина. Одновременно наблюдается снижение показателей хлоридов и глюкозы

Для контроля показателей кетоновых тел в моче в процессе терапии и по окончании лечения медики рекомендуют приобрести в аптеке специальные полоски. Экспресс-тест полоски для определения ацетона в моче занимает немного времени, дает информацию о показателях продуктов распада.

Информация о тесте:

оптимальный вариант – проводить экспресс-анализ три дня подряд;
нужно купить несколько полосок;
процедура простая: наполнить утреней мочой стерильную емкость, в жидкость опустить полоску на несколько секунд;
достать тест-бумагу, аккуратно стряхнуть оставшиеся капли, две-три минуты подождать;
при умеренном накоплении ацетона бумага станет розовой, при высоких показателях полоска примет фиолетовый цвет;
чем темнее оттенок тест-бумаги после анализа, тем скорее нужно обратиться к урологу за помощью.

При небольшом отклонении показателей кетоновых тел уролог назначает диету и прием медикаментов (сорбентов). Важно скорректировать физические нагрузки и режим дня.

При значительном повышении уровня ацетона в урине пациента госпитализируют: требуется срочное очищение организма от продуктов распада. При тяжелой степени интоксикации возможны опасные осложнения, поражение печени, почек, активное обезвоживание. Промедление с началом терапии на фоне нехватки жидкости и накопления токсинов может спровоцировать летальный исход.

Основные правила терапии:

легкую и умеренную степень ацетонурии лечат амбулаторно, при тяжелой форме кетонурии требуется госпитализация;
коррекция рациона. Придется отказаться от жирной сметаны и сливок, маринованных и соленых овощей, крепких бульонов, чипсов, газированных напитков. Нельзя есть копчёности, фастфуд, жареное мясо;
для восстановления белкового, жирового и углеводного обмена важно снизить потребление животного белка, сала, маргарина, отказаться от сдобы. Диетологи советуют перейти на легкоусвояемые углеводы: овсяную и манну каши, овощные супы, морковное и картофельное пюре, галетное печенье, цельные злаки. Полезны овощи и фрукты в свежем виде;
для предупреждения обезвоживания при неукротимой рвоте назначают особый питьевой режим: частое употребление кипяченой воды по чайной ложке с интервалом от 5 до 10 минут. Полезны препараты Регидрон, Оксоль, компот из сухофруктов, отвар ромашки, щелочная минеральная вода;
если на фоне рвоты невозможно принимать жидкость, требуется капельное введение лекарственных средств. В тяжелых случаях на фоне неукротимой рвоты назначают инъекции препарата Церукал;
для снижения интоксикации при накоплении не полностью окислившихся веществ и алкогольном отравлении назначают сорбенты. Современные препараты не нужно пить горстями, как традиционный активированный уголь. Важно принимать сорбирующие составы между приемами пищи, чтобы не вывести из организма витамины и минеральные вещества. Эффективные препараты: Полисорб, Энтеросгель, Лактофильтрум, Белый уголь, Мультисорб;
при анемии назначают железосодержащие препараты, диету для повышения уровня гемоглобина. При нехватке железа полезно есть свеклу с растительным маслом, черноплодную рябину, гречку, гранаты, печень, яблоки. Кислые продукты употреблять нежелательно.

Узнайте о характерных симптомах стеноза почечных артерий и о лечении патологии.

О причинах бактерий в моче у женщин и о вариантах терапии недуга написано на этой странице.

Перейдите по адресу http://vseopochkah.com/bolezni/drugie/nefropatiya.html и прочтите о том, что такое гипертоническая нефропатия почек и как лечить заболевание.

лечение ацетонурии проводят, исходя из вида выявленной патологии. При сахарном диабете, онкологии, церебральной коме диеты и сорбентов недостаточно. Врач подбирает комплекс препаратов с учетом индивидуальных особенностей пациента;
при онкологических заболеваниях требуется лучевая и химиотерапия, препараты, поддерживающие уровень гемоглобина в крови и цитостатики, замедляющие рост раковых клеток;
пациент получает общеукрепляющие составы, витамины, иммуномодуляторы;
важно уничтожить вредоносные бактерии, вирусы при инфекционных болезнях для предупреждения дальнейшей интоксикации;
периодически больной проходит тест на ацетон в моче, сдает общий анализ урины. На фоне комплексной терапии, при соблюдении диеты, очищении организма от продуктов распада уровень кетоновых тел снижается достаточно быстро (при отсутствии тяжелых хронических патологий и онкозаболеваний);
важно снизить физические нагрузки, но знать меру. Малоподвижный образ жизни уменьшает скорость метаболизма, провоцирует застойные явления в венах и органах мочеполовой системы, усиливается риск размножения бактерий при накоплении урины.

Точные причины повышения показателей не установлены. Медики считают, что кетоновые тела в избыточном количестве появляются при позднем токсикозе беременных, частом употреблении женщиной наименований с синтетическими красителями, консервантами, ароматизаторами. Опасна для здоровья неукротимая рвота, резко уменьшающая объем жидкости в организме. Кетонурию нередко провоцируют сильные стрессы, заболевания печени, инфекционные патологии.

Беременная регулярно сдает общий анализ мочи, своевременно выявить отклонения достаточно просто. Если экспресс-тест на протяжении трех дней также подтверждает ацетон в урине, то нужно срочно начинать лечение: скорректировать рацион, наладить питьевой режим, ускорить очищение организма при накоплении токсинов. Важно разобраться, какой фактор спровоцировал повышение показателей, при обострении хронических патологий пройти лечение.

При токсикозе нужно принимать препарат Регидрон, пить воду мелкими глотками, отказаться от жирной, тяжелой на желудок пищи, но резко ограничивать суточную калорийность нельзя. Углеводы обязательно должны поступать в организм из злаков, картофеля, сухого печенья, печеных яблок. Жирная сметана, сало, сливки, копчености, жареное мясо и рыба, торты и пирожные употреблять нежелательно.

Что делать, если обнаружен ацетон в моче? Как лечить патологические состояния? Узнайте ответы на вопросы после просмотра следующего ролика:

источник

Под термином «ацетонурия» принято понимать патологическое состояние, сопряженное с появлением ацетона в моче, являющееся следствием тяжелых хронических заболеваний, протекающих на протяжении длительного периода времени или результатом несущественных, носящих временный характер, нарушений процессов обмена веществ.

В качестве характерной для патологии симптоматики обозначают проявления общей интоксикации организма, такие как рвота, проблемы с пищеварением, стремительное ухудшение самочувствия. Обусловлено это спецификой ацетонурии, сопряженной с появлением в гемолимфе кетоновых тел. Определение ацетона в моче и проведение адекватной терапии являются обязательными мерами, отсутствие которых может привести к развитию опасных для здоровья, а также и жизни больного состояний.

Повышенный ацетон в моче, ацетонурия или кетонурия – каждым из приведенных терминов обозначается патологическое увеличение в урине так называемых кетоновых тел, образование которых является результатом нарушения обменных процессов, сопряженных с недостаточным расщеплением отдельных микроэлементов, к примеру, жиров и белков. Отклонения такого рода носят различный характер, и могут быть абсолютно безопасны, если кетоновые составляющие появляются в незначительных количествах.

Согласно данным врачебной статистики, в настоящее время число лиц, показатели которых не соответствуют нормам ацетона в моче, стремительно растет. При этом патологические явления могут появляться как у детей, так и у взрослых. Объяснить подобную тенденцию достаточно просто – одним из провоцирующих факторов является нерациональное питание, склонность к употреблению жирной и тяжелой пищи. А ведь именно такая еда составляет рацион большего количества современных людей.

Можно обозначить широкий спектр факторов, которые могут привести к появлению ацетона в моче у взрослого, причины патологии чаще бывают следующими:

Одной из распространенных причин, влияющих на ацетон в моче у женщин, является регулярное ограничение количества килокалорий или, попросту, следование строгим диетам либо полный отказ от пищи.
Особенно частые причины появления ацетона в моче – нарушение режима питания, и преобладание в ежедневном рационе белковой, и углеводной пищи. В этом случае ресурсов организма недостаточно для расщепления данных элементов в полном объеме.
Появление ацетона в моче у взрослых может быть спровоцировано неумеренными физическими нагрузками. Для нормализации состояния в подобных ситуациях достаточно предоставить организму необходимый отдых. Кроме того, патологическое состояние может быть результатом приема протеинов.
Нестабильный уровень глюкозы в гемолимфе, спровоцированный различными типами диабетов, а также преддиабетических состояний. Повышенный уровень ацетона и сахара в моче в данном случае бывает вызван дисфункциями поджелудочной железы, а также соблюдением больным чрезмерно строгого режима питания. Для того чтобы понять причину патологии и устранить ее, больному необходимо обратиться к лечащему врачу.
У женщин в гестационном периоде в моче ацетон может быть следствием сильного токсикоза, сопряженного с постоянной рвотой и общим истощением организма.
Ацетон в моче у взрослых может быть следствием нарушения обменных процессов вследствие общей интоксикации организма сильнодействующими лекарственными препаратами, напитками, содержащими алкоголь, психотропным веществами. При этом привести к негативным последствиям может как постоянное, так и разовое употребление подобных средств.

Необходимо знать, что обозначает ацетон в моче у подростков, а также детей младше возрастной категории. Чаще причиной является наличие нарушений деятельности поджелудочной железы, сопряженных с погрешностями в питании или проявлением первичных симптомов заболеваний эндокринной системы.

Наличие ацетона в моче имеет определенные симптомы. Заподозрить развитие каких-либо патологий, связанных с данным нарушением, можно на фоне проявлений следующего рода:

Характерный «ацетоновый» запах, появляющийся в процессе совершения акта мочеиспускания.
Идентичный запах появляется при дыхании.
Наблюдаются признаки ухудшения общего самочувствия, к числу которых относят вялость, депрессивные состояния, апатию.

Следует знать, как определить наличие ацетона у детей в моче. В этом случае клинические проявления могут носить несколько иной характер: отмечается ухудшение общего самочувствия, частично или полностью теряется аппетит, ребенок становится вялым, капризным.

Для постановки диагноза «кетонурия» применяется анализ мочи на ацетон. Процедура более чем проста, для выявления кетоновых тел достаточно проведения общего клинического исследования мочи. При наличии у пациента сахарного диабета или подозрений на развитие данного недуга может быть также, в качестве дополнительного диагностического мероприятия, проведен анализ мочи на сахар и ацетон.

Согласно вариантам физиологических норм, кетоновых тел в урине здорового человека быть не должно. Следует отметить также, что они могут присутствовать, но в столь минимальных количествах, что диагностические мероприятия не позволяют их выявить при проведении стандартного анализа мочи. Но что значит, если вещество все же было обнаружено? В этом случае применяются следующие характеристики:

Если ацетон был выявлен в определенных количествах, его наличие подчеркивают плюсами, крестами или единицами, обозначаемыми как ммоль. 1 или единичное положительное значение определяет наличие кетоновых тел, но не рассматривается в качестве состояния, угрожающего здоровью пациента. Чаще всего подобное происходит при нарушении режима питания.
Если в моче 2 или 3 креста, наличие кетоновых тел рассматривается в качестве положительного. Появление в урине более двух единиц ацетона требует проведения лечения.
Если в протоколе было отражено 4 креста, ситуация требует немедленного врачебного вмешательства. Следует отметить, что такое значение, как 4 ммоль, а в некоторых случаях – 5, является скорее исключением, и диагностируется при тяжелых интоксикациях организма. При выявлении четырех единиц ацетонурия несет опасность не только здоровью, но также жизни пациента.

Но что делать, если имеется подозрение на кетонурию, но проверить урину в условиях лаборатории нет возможности? В этом случае можно воспользоваться специальными тестовыми полосками, которые реализуются в свободной продаже. Для получения адекватных результатов необходимо проводить процедуру на протяжении трех дней.

Важно! Если полученные после тестирования данные о наличии следов ацетона являются положительными, это говорит об ацетонурии. Для предупреждения негативных для здоровья последствий следует немедленно обратиться к специалисту.

Чем опасен ацетон? Необходимо ли лечить подобное состояние? В клинических случаях, не сопряженных с развитием состояния, несущего угрозу для здоровья пациента, терапевтические меры могут включать только процедуры, направленные на очищение организма, а также соблюдение достаточно строгой диеты. Если ацетон в урине присутствует в значительных количествах, требуется обязательная госпитализация больного с последующим проведением дезинтоксикационного лечения.

Лечение ацетонурии предусматривает применение медикаментозных препаратов, предназначенных для снятия симптоматических проявлений патологии, а также выведения из организма токсичных соединений. Следует отметить, что данное вещество образуется преимущественно на фоне наличия каких-либо заболеваний, соответственно, для нормализации состояния, необходима терапия основного недуга.

В рамках непосредственно устранения последствий кетонурии могут быть применены следующие препараты:

Белый или черный активированный уголь. Эффективно очищают организм методом абсорбции, препятствуют поступлению в системный кровоток токсичных веществ.
Регидрон, Полисорб. Они обладают свойствами, способствующими дезинтоксикации организма и нормализуют состояние микрофлоры и повышают иммунные силы.
Церукал. В некоторых случаях ацетонурия сопровождается приступами сильной рвоты. Для нормализации состояния и предупреждения сильного обезвоживания применяется именно данный препарат.

В качестве дополнительных медикаментов, являющихся необходимыми на фоне появления ацетона в моче, могут быть использованы лекарства с физраствором, вводимые внутривенно, и предназначенные для проведения дезинтоксикационных процедур.

Необходимо подчеркнуть, что такое явление, как появление в урине кетоновых тел, ацетоуксусной кислоты происходит преимущественно вследствие нарушения элементарных правил сбалансированного питания, употребления большого количества продуктов, состав которых богат углеводами, белками. Соответственно, для нормализации состояния и предупреждения негативных последствий требуется соблюдать достаточно строгую диету. Основными принципами лечебного питания являются:

В первую очередь следует употреблять много жидкости. Почему? Недостаток ее в организме приводит к обезвоживанию, нарушению обменных процессов, вследствие чего развивается ацетонурия. Для восполнения дефицита влаги, а также для выведения токсинов требуется пить различные компоты, например, приготовленные из свежих ягод либо сухофруктов. Подсластители в такие напитки добавлять не следует.
Мясные продукты есть можно, но выбирать следует только постные сорта. Кроме того, желательно употреблять рыбу и различные виды морепродуктов.
Бульоны, жирное мясо, копчености, консервы, специи, пряности важно исключить полностью. Нельзя употреблять алкоголь, крепкий черный чай, кофе.
Для эффективного выведения из организма различных токсинов следует включить в рацион как можно больше свежих, а также прошедших непродолжительную термическую обработку овощей, ягод, фруктов.

Необходимо подчеркнуть, что в настоящее время отмечается рост тенденции выявления ацетонурии у детей. Как считают квалифицированные специалисты, во многом это обуславливает неверный режим и схема питания. Преобладание в рационе ребенка мяса, полуфабрикатов, сладостей и отсутствие необходимых овощей, фруктов, кисломолочной продукции приводит к нарушению обменных процессов и, как следствие, образованию в урине ацетона.

Если количество ацетона в моче не является существенным, нормализовать состояние помогут средства альтернативной медицины. Однако не следует злоупотреблять ими, а также помнить, что использование таковых допустимо только после согласования со специалистом. Наиболее часто в домашних условиях практикуется применение следующих рецептов:

Клизма из соли. Этот метод является эффективным в том случае, если в качестве одной из причин появления в урине кетоновых тел является инфекционный процесс, затрагивающий органы кишечного тракта. Для проведения такого рода процедуры следует растворить большую ложку морской или самой обычной поваренной соли в литре теплой воды, после чего сделать клизму. Проводить такую процедуру на протяжении более трех дней не рекомендуется категорически, так как это может привести к нарушению состояния микрофлоры.
Ромашковый отвар. Для того чтобы приготовить средство, которое поможет очистить организм, вывести токсичные соединения, а также оказать успокаивающий эффект, рекомендуется заварить половиной литра крутого кипятка две столовые ложки соцветий ромашки, после чего настоять напиток на протяжении одного – двух часов. Когда отвар будет готов, необходимо разделить его на пять порций, добавить в каждую немного воды и выпить через одинаковые промежутки времени.

Как уже было сказано выше, в подавляющем числе клинических случаев ацетонурия является следствием нарушения основных правил питания. Для профилактики развития подобного патологического состояния следует уделить своевременное внимание привычному рациону, внеся в него необходимые коррективы. К примеру, желательно отказаться от чрезмерно сладкой, жирной, тяжелой, пересоленной пищи, колбасных изделий, полуфабрикатов, сдобы, шоколада. Следует исключить употребление алкоголя и сильнодействующих лекарственных препаратов, если их прием не является жизненно необходимым.

Для стимуляции обменных процессов, очищения от шлаков и токсинов требуется употреблять оптимальный объем жидкости, включить в меню овощи, злаки, бобовые, крупы, фрукты, молочнокислую продукцию. Особенно важны приведенные правила в том случае, если речь идет о питании ребенка. Своевременное принятие мер профилактики поможет уберечь здоровье и предупредить массу негативных последствий.

источник