Заброс мочи в семенные пузырьки

Уплотнение тканей простаты, связанное с замещением некоторых ее участков соединительной тканью, принято называть склерозом предстательной железы. Обычно разрастание соединительной ткани в простате является следствием хронических воспалительных патологий или нарушений кровоснабжения.

Итак, склерозирование железы обычно происходит при хроническом простатите, но сегодня специалисты считают эту болезнь полиэтиологической, то есть возникающей по нескольким причинам. Установлено, что другими факторами, способствующими развитию склероза предстательной железы, могут являться:

механическая травма простаты;
аномалии развития этого органа;
атеросклероз;
гормональные нарушения;
аллергические реакции;
иммунные проблемы.

Иногда склероз поражает не только предстательную железу, но и шейку мочевого пузыря, семенные пузырьки, устья мочеточников. При этом возникают почечная недостаточность и нарушения половой функции.

Признаками процесса склерозирования простаты являются:

ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
болезненное и затрудненное мочеиспускание;
задержка мочеиспускания;
боли в промежности;
ухудшение эрекции и другие половые расстройства.

По мере прогрессирования патологии и развития нарушений оттока мочи возникают хронический пиелонефрит, отмечаются жажда, сухость слизистых оболочек и кожных покровов.

Обследование по поводу склероза простаты должно проводиться опытными и квалифицированными специалистами. Диагностика склероза простаты в Израиле комплексная, предполагает использование современных лабораторных и инструментальных методов обследования.

Лабораторные тесты мочи и крови дают возможность выявить нарушения функций и оценить степень выраженности патологии. Важную информацию относительно состояния простаты и других органов дает трансректальное УЗИ, с помощью данного исследования врачи получают важнейшую информацию о структуре и объеме предстательной железы и могут дифференцировать склероз простаты от аденомы и онкологических патологий. Также проводится ряд рентгенографических исследований (экскреторная и обзорная урография, цистоуретрография) и ультразвуковое исследование почек. В некоторых случаях показано поведение магнитно-резонансной томографии.

В настоящее время лечение склероза простаты проводится преимущественно хирургическими методами. Консервативные методики лечения патологии имеют дополнительный характер и применяются преимущественно в процессе подготовки к операции или в послеоперационном периоде.

Хирургическое вмешательство проводится с целью удаления пораженной склерозом простаты и восстановления нормального оттока мочи. Показаниями для такой операции являются:

задержка мочеиспускания;
осложненные нарушения выведения мочи;
уретровезикулярный рефлюкс, то есть заброс мочи в семенные пузырьки.

Подобное лечение имеет определенные противопоказания:

тяжелые формы почечной недостаточности;
невозможность компенсировать сопутствующие заболевания, препятствующие проведению хирургического вмешательства;
психические нарушения (психозы, старческий маразм);
острый пиелонефрит;
анемия.

Сегодня при хирургическом лечении склероза предстательной железы используются следующие методы:

трансуретральная резекция простаты;
чреспузырная простатэктомия;
удаление простаты с пластикой мочеиспускательного канала;
простатовезикулэктомия;
аденопростатэктомия.

Хирургическое лечение склероза предстательной железы в Израиле позволяет восстановить проходимость пузырно-уретрального сегмента и функцию почек (частично). Серьезные осложнения такого лечения (обострение пиелонефрита и почечной недостаточности, уросепсис, повреждение прямой кишки) возможны, но при лечении в клиниках Израиля отмечаются достаточно редко.

источник

Склерозом простаты называют состояние, при котором паренхима железы сморщивается и увеличивается в размере вследствие разрастания в ней соединительной ткани. Такие процессы рубцевания приводят к компрессии просвета уретры, семявыносящих протоков, сужению пузырных отделов мочеточников и шейки мочевого пузыря. Из-за этих изменений у больного нарушается мочеиспускание, моча застаивается в верхних отделах мочевыделительной системы, функции почек снижаются, возникают различные нарушения фаз полового акта, а семенные пузырьки подвергаются застойным явлениям и большему риску инфицирования.

Эта патология простаты чаще всего становится следствием такого урологического заболевания, как простатит. Склерозирование тканей железы может происходить у мужчин любого возраста, и это заболевание способно существенно осложнять не только повседневную жизнь представителей сильного пола, но и сказываться на их интимной жизни. Чтобы понять, как избежать этих последствий, нужно знать, какие признаки указывают на склерозирование простаты, как выявить такое изменение, и какое лечение необходимо мужчине с таким диагнозом.

Все специалисты единогласны во мнении, что самой частой причиной склерозирования паренхимы предстательной железы является такое хронически протекающее заболевание, как простатит. В остальных, более редких, случаях рубцовые изменения в тканях простаты провоцируются следующими причинами и факторами:

ранее выполняющиеся хирургические вмешательства на железе;
уретропростатический рефлюкс, приводящий к асептическому воспалительному процессу из-за заброса мочи из уретры в протоки простаты;
приводящий к нарушению кровообращения атеросклероз сосудов простаты;
недостаточный уровень тестостерона;
аллергические и аутоиммунные реакции.

Впервые термин «склероз простаты» был введен профессором Карпенко В. С. в середине прошлого столетия. В 1985 году появилась следующая классификация форм этого заболевания:

с очаговой гиперплазией – активное деление клеток железы приводит к разрастанию некоторых ее участков;
с атрофией паренхимы – объем железы уменьшается вследствие изменения структуры ее клеток;
с кистозной трансформацией – в паренхиме железы формируются полости, наполненные экссудатом.

В отдельную категорию урологи выделяют склероз, протекающий с циррозом железы.

По течению склероз простаты разделяют на такие разновидности:

с аллергическим простатитом;
с инфекционным фолликулярным и паренхиматозным простатитом;
с дистрофическими и атрофическими изменениями в железе;
без простатита.

Склерозирование тканей железы сопровождается характерными симптомами, и их характер не только вариабельный, но и стадийный. Условно их разделяют на такие группы:

нарушения мочеиспускания;
нарушения выведения мочи из мочевого пузыря;
почечная недостаточность.

По классификации Карпенко В. С. проявления склероза этой железы разделяют на 4 стадии:

I – функциональное расстройство выделения мочи;
II – нарушение мочевого пассажа и по верхним, и по нижним путям;
III – выраженные расстройства уродинамики и начальные структурные поражения семенных протоков и мочевых органов;
IV – тяжелые поражения паренхимы почек, тканей мочевыводящих путей и семявыносящих протоков.

Также при склерозе простаты возможно возникновение задержки мочи и тазового болевого синдрома.

На первых этапах развития склеротических изменений у больного появляются жалобы на изменения в характере мочеиспускания. Его продолжительность увеличивается, но после этого мочевой пузырь все еще опорожняется полностью. Далее происходят изменения в мышце, участвующей в изгнании мочи, и такое отклонение приводит к появлению остаточной мочи в мочевом пузыре. На более поздних стадиях развиваются застойные явления в верхних отделах мочевого тракта.

Кроме поражения мочевыводящей системы, этот недуг вовлекает в патологический процесс и репродуктивные органы мужчины – семенные пузырьки и яички. В процессе прогрессирования склеротических перерождений увеличивающаяся в размерах железа приводит к возникновению застоя и воспаления в семенных пузырьках. Из-за этого пережимаются семявыводящие пути, которые обеспечивают проникновение спермиев из яичек в семенные пузырьки. В итоге возбудитель, вызывающий простатит, поражает ткани:

этих парных желез;
придатков яичек;
семявыносящих протоков.

Рассматривая клинические проявления изучаемого в рамках этой статьи недуга в целом, можно сделать вывод, что такое заболевание как склероз простаты проявляется ограниченными симптомами только на начальных стадиях своего развития. По мере прогрессирования разрастание паренхимы железы вовлекает в патологический процесс все большую часть мочеполовой системы мужчины.

В соответствии с этим утверждением симптомы болезни и жалобы пациента будут примерно следующими:

в начале склеротических изменений: при попытках помочиться ощущения затруднения, рези или боли, истончение струи выделяемой мочи, необходимость тужиться для выхода мочи;
по мере прогрессирования недуга: возникновение остаточной мочи в мочевом пузыре (в нем может оставаться от 100 мл до 1 л), острая задержка мочи (не у всех пациентов);
на поздних стадиях: развитие эректильных дисфункций, снижение либидо, боли при сексуальных контактах, усиление резей при попытке помочиться и появление боли в области крестца, над лоном, в промежности после секса, признаки недостаточности функций почек.

Склероз простаты способен приводить к следующим последствиям:

хроническая задержка мочи: проявляется длительным нарастанием объема остаточной мочи после мочеиспускания;
острая задержка мочи: выраженные ощущения распирания, боли внизу живота и невозможность помочиться;
мочекаменная болезнь: застой мочи способствует образованию мочевых камней;
формирование выпячиваний (дивертикулов) мочевого пузыря;
пузырно-мочеточниковый рефлюкс: заброс мочи из пузыря в мочеточники;
уретерогидронефроз: расширение чашечно-лоханочной системы почки и мочеточника из-за длительных задержек и нарушений оттока мочи;
пиелонефрит: воспаление тканей почек из-за внедрения в них бактерий;
почечная недостаточность: несостоятельность функций органов, заключающаяся в их неспособности поддерживать водно-солевое равновесие и выводить токсины из организма в полной мере, развитие артериальной гипертензии, уменьшение объема выделяемой мочи, возникновение отеков.

После оценки жалоб больного для выявления склеротических изменений в простате врач назначает проведение следующих лабораторных исследований:

ректальное пальцевое прощупывание – для определения размеров и структуры железы;
общий анализ мочи – для оценки уровня лейкоцитов, эритроцитов, белковых структур, сахара, бактерий;
бактериологический посев мочи – для выявления возбудителя простатита и определения его чувствительности к антибактериальным средствам;
клиническое и биохимическое исследование крови – для оценки общего состояния здоровья и присутствия признаков воспаления;
анализ ПСА – для выявления специфического антигена, повышенный уровень которого может указывать на присутствие гиперплазии простаты или признаков развития онкологических заболеваний.

Всем пациентам с подозрением на склероз простаты назначается тройной анализ мочи:

порция утренней мочи – исследуется для определения признаков воспалительной реакции в уретре;
порция дневной мочи – выявляется присутствие патологических процессов в мочевом пузыре;
порция полученной после массажа предстательной железы мочи – оценивает характер воспаления в простате.

Для определения характера структурных нарушений в пораженной склеротическими изменениями простате выполняются следующие инструментальные исследования:

УЗИ почек и мочевого пузыря – дает возможность определять объем остаточной мочи и оценивать состояние почек;
ТРУЗИ простаты (трансректальное ультразвуковое исследование) – состояние простаты оценивается после введения УЗ-датчика в просвет прямой кишки;
урофлоуметрия – проводится для определения скорости оттока мочи;
КУДИ (комплексное уродинамическое исследование) – после введения одноразовых датчиков в просвет прямой кишки и полость мочевого пузыря специалист изучает параметры работоспособности мочевого пузыря;
КТ почек – дает возможность детально визуализировать все структуры почек и мочеточников;
ретроградная цистоуретрография – выполняется для оценки формы и размеров мочевого пузыря, а после введения препарата-контраста выявляет сужения в уретральном канале;
экскреторная урография – после внутривенного введения контраста через 7, 15 и 30 минут выполняется серия снимков для определения нарушений в оттоке мочи;
уретроцистоскопия – выполняется после введения прибора через уретру для оценки состояния простаты.

Цели лечения склероза простаты всегда направляются на:

устранение воспалительной реакции и возбудителя или другой причины такого патологического процесса;
удаление застоя в уретре;
стабилизацию функционирования мочевого пузыря.

Медикаментозная терапия при таком заболевании заключается в назначении следующих лекарственных средств:

антибиотики, сульфаниламиды;
противовоспалительные средства;
поливитаминные комплексы;
средства для улучшения кровообращения.

Все вышеперечисленные лекарства помогают улучшить состояние пациента, но не могут помочь ему избавиться от склероза. При этом заболевании лечение может быть только хирургическим.

Следует отметить, что применение народных средств при склерозе простаты является лишней тратой не только денежных средств, но и драгоценного времени. Попытки такого самолечения лишь способствуют прогрессированию недуга и ухудшению состояния простаты и окружающих ее органов и тканей.

В зависимости от клинического случая больному со склерозом простаты могут выполняться следующие методики хирургических вмешательств:

Трансуретральная резекция (ТУР). Операция проводится под общим наркозом или после спинномозговой анестезии. Хирург вводит через просвет уретры электронож, форма которого напоминает петлю, и удаляет разросшуюся ткань железы. Иссеченные ткани обязательно направляются на гистологический анализ.
Стентирование места сужения мочевого пузыря. Для устранения затруднений выведения мочи устанавливается трубка (стент), нормализующая диаметр просвета.
Резекция простаты через разрез на брюшной стенке (с или без вскрытия мочевого пузыря).
Установка эпицистостомы. При острой задержке мочи врач вначале пытается обеспечить отток мочи путем установки трубки в область сужения уретрального канала. Если таким способом не удается добиться опорожнения мочевого пузыря, то над ним выполняется прокол передней брюшной стенки, в который устанавливается трубка для удаления мочи.

Для предотвращения развития склероза простаты мужчине следует соблюдать следующие правила:

Своевременно обращаться к врачу при жалобах на заболевания мочеполовой сферы (простатита, уретрита, баланопостита и пр.) и проводить их правильное лечение.
После 50 лет проводить профилактические осмотры у уролога не менее 1 раза в год.
Бороться с ожирением, гиподинамией (соблюдать достаточную двигательную активность).
Помнить о необходимости защищенного секса и исключать случайные половые связи.
Соблюдать правила личной гигиены.
Отказаться от курения и чрезмерного употребления спиртных напитков.
Правильно питаться.

При возникновении жалоб на затруднение мочеиспускания с ощущениями рези или боли, изменения качества струи мочи, проблемах с эрекцией следует обратиться к урологу или андрологу. После проведения ряда лабораторных и инструментальных исследований врач сможет поставить правильный диагноз и назначит лечение, которое может быть только хирургическим и лишь дополняется консервативными методиками.

Склероз простаты является тем заболеванием, которое становится следствием других урологических недугов. Разрастание тканей железы постепенно ухудшает функционирование не только мочевыводящих путей, но и репродуктивную функцию. Именно поэтому раннее обращение к специалисту позволяет предупреждать развитие осложнений этого заболевания. Исход склероза простаты при правильном и своевременном проведении операции в большинстве случаев благоприятный.

источник

Фиброз простаты диагностируется среди всех возрастных групп лиц мужского пола. Заболевание характеризуется разрастанием фиброзной (соединительной ткани), что приводит к сдавливанию шейки мочевого пузыря, мочеиспускательного канала, семенных протоков.

В результате практически все органы мочеполовой системы подвергаются воспалительному процессу. Еще одно название патологии – склероз простаты. Рассмотрим, какие причины приводят к патологии и как ее можно определить.

Склероз простаты развивается в результате воспаления железы и, по сути, является конечной стадией простатита. Тем не менее, подобные структурные изменения в железе могут наблюдаться в случае гормонального дисбаланса, атеросклероза сосудистой сетки, травмирования полового органа.

По мере прогрессирования патологии наблюдаются следующие изменения в работе мочеполовой системы:

задержка мочеиспускания;
нарушение вывода мочи;
морфологические изменения в семенных протоках и органах системы;
терминальные изменения, затрагивающие паренхимы семенных протоков, мочевого пузыря, почек, мочеточников.

Симптомы, проявляющиеся при фиброзе простаты:

затруднение мочеиспускания;
боль при опорожнении мочевого пузыря;
чувство неполного опорожнения;
задержка мочеиспускания острого либо хронического типа;
жжение при оттоке мочи;
распространение болезненных ощущений на зону промежности.

Одновременно с этим мужчина может жаловаться на боль в прямой кишке, снижение эректильной функции, отсутствие полового влечения, болезненность во время секса, в частности, при оргазме.

Прогрессирование фиброза простаты грозит развитием пиелонефрита и в дальнейшем почечной недостаточности.

Стоит заметить, что, как и большинство заболеваний предстательной железы, фиброз не дает при начальной стадии каких-либо выраженных симптомов. Участки разросшейся соединительной ткани увеличиваются довольно медленно, поэтому до появления первых симптомов проходит от одного года до нескольких лет. Впрочем, уплотнения, характерные для воспалительного процесса в простате, опытный уролог выявит при пальпации. Поэтому следует ежегодно проходить профилактические осмотры.

При выявленном фиброзе простаты, когда проявляются характерные симптомы, следует немедленно приступать к лечению. Дело в том, что в некоторых случаях почечная недостаточность, осложнение патологии, может развиваться стремительно, создавая угрозу не только здоровью, но и жизни мужчины.

Прежде чем начать лечение, следует пройти диагностику, которая выявит степень тяжести процесса, вероятные осложнения, индивидуальные особенности. Большое значение придается осмотру уролога. Так, массирование железы не приводит к выделению секрета, а это свидетельство утраты простатой функциональности. О патологии говорит даже сам вид органа – простата асимметрична, структура достаточно плотная, гладкая, размеры явно уменьшены.

Для подтверждения патологического процесса в простате назначают трансректальное ультразвуковое исследование, позволяющее максимально точно оценить плотность структуры железы и ее размеры. В качестве дополнительной диагностики могут быть рекомендованы МРТ и КТ. Чтобы выявить, насколько воспаление затронуло семенные пузырьки, выполняют вазовезикулографию.

Лечение терапией не имеет эффекта для устранения патологии. Тем не менее, фармакологические препараты при склерозе простаты используют. Применяют антибиотики, средства с противовоспалительным эффектом, витаминные комплексы. Это необходимо в подготовительный период перед хирургическим вмешательством, а также для скорейшей реабилитации после операции. Основная задача лечения – удаление простаты и восстановление нормального оттока мочи.

Хирургическое вмешательство проводится по следующим показаниям:

Задержка мочеиспускания хронического либо острого типа при наличии таких осложнений, как мочекаменная болезнь, дивертикул мочевого пузыря, увеличение объема;
Развитие хронической почечной недостаточности, пиелонефрита, уретрогидронефроза, приводящих к нарушению мочеиспускания;
Заброс в семенные пузырьки мочи.

Не стоит при диагнозе фиброз простаты обращаться к знахарям или прибегать к народным рецептам. Заболевание сопровождается структурными изменениями в железе, которые являются необратимыми. Поэтому не следует терять время на процедуры, которые не принесут никакой пользы, а напротив, могут существенно ухудшить состояние больного.

Существует несколько методик хирургического вмешательства. Выбор метода зависит от индивидуальной клинической картины.

Рассмотрим подробнее распространенные способы операций на предстательной железе.

Трансуретральная резекция. Удаление участков железы с нарушенной структурой происходит с помощью резектоскопа. Лечение дает возможность сохранить половую функцию. Существует риск побочных эффектов, которые проявляются примерно в 16-18% случаев: недержание мочи, заброс семени в мочевой пузырь, эректильная дисфункция, снижение стриктуры уретры либо шейки мочевого пузыря.
Чреспузырная простатэктомия. Резиновый катетер вводят в полость мочевого пузыря и выполняют рассечение его оболочки в надлобковой части. Через этот разрез опытный хирург может очистить железу от опухоли. Риски данного типа операции: повреждение уретры, кровотечение.
Аденомопростатэктомия – удаление участков опухоли выполняется через надлобковый разрез либо в области промежности. Противопоказана процедура при сердечнососудистых заболеваниях, воспалительных процессах, возрасте более 70-ти лет.
Везикулоэктомия. Операция по удалению семенных пузырьков. Данное лечение приводит к дальнейшему бесплодию.
Простатэктомия с пластикой посттравматической стриктуры мочеиспускательного канала.

Если фиброз простаты был выявлен на ранней стадии развития, прогноз лечения благоприятный. При запущенном заболевании потребуется намного больше усилий, чтобы восстановить здоровье.

Профилактические меры

Не следует переохлаждаться.
Нужно соблюдать личную гигиену.
Желательно поддерживать регулярные сексуальные контакты с единственной партнершей.
Периодически нужно проходить осмотр у врача-уролога.
Стараться не травмировать половые органы.
Придерживаться активного образа жизни.

Чтобы избежать такой проблемы, как фиброз, необходимо своевременно выявлять воспалительные процессы и проводить адекватное лечение.

В этом случае можно существенно снизить риск разрастания соединительной ткани в органе и сохранить половую функцию до глубокой старости.

источник

Воспалительные процессы в предстательной железе приводят к развитию простатита, который диагностируется у 30% мужчин в возрасте от 40 лет.

Как и любой другой недуг, простатит способен иметь острое или хроническое течение, провоцировать осложнения и значительно ухудшать качество жизни мужчины.

Одним из немногих осложнений простатита считается склероз простаты, который характеризуется патологическими уплотнениями предстательной железы и замещением мышечных и железистых компонентов рубцовой тканью.

Такой патологический процесс в конечном итоге приводит к нарушению функций и структуры простаты, сдавливанию шейки мочевого пузыря, уретры и другим нарушениям требующих незамедлимого лечения. Данные нарушения в мочеполовой системе мужчины приводят к ряду других осложнений, в том числе импотенции и бесплодию.

Склероз простаты – это заболевание, имеющее длительный воспалительный процесс и развивается в результате хронического простатита, уротростатистическом рефлюксе или на фоне предрасполагающих факторов. В урологии склероз простаты можно встретить под термином «фиброз простаты». Согласно статистическим данным ВОЗ данное заболевание диагностируется у 13% больных, в анамнезе которых присутствует хронический простатит.

В процессе развития болезни в предстательной железе происходит, медленные патологические изменения в виде сморщивания паренхимы простаты и части мочеиспускательного канала. При этом происходит разрастание волокнистых соедининальных тканей, сдавливаются семявыводящие потоки, нарушается процесс мочеиспускания, значительно снижается функциональность почек, происходит застой мочи в мочевыводящих путях. Как и любое другое заболевание, склероз простаты имеет несколько классификаций и стадий развития.

В 1985 году разработали гистологическую классификацию склероза простаты, которая зависит от морфологических изменений в предстательной железе, мочевом пузыре и мочеточниках.

очаговая гиперплазия паренхимы;
атрофия паренхимы;
нодозная аденоматозная гиперплазия;
кистозная трансформация.

В более тяжелых случаях может развиваться цирроз простаты, который может сочетаться с инфекционным фолликулярным или паренхиматозным простатитом, аллергическим простатитом или проявляться в виде атрофических и дистрофических изменениях в предстательной железе.

1-я стадия – происходят функциональные изменения при мочеиспускании;
2-я стадия – появляются функциональные сбои в нижних и верхних мочевыводящих каналах.
3-я стадия – характеризуется расстройствами уродинамики, при этом происходят морфологические изменения в органах мочеполовой системы;
4-я стадия – патологические изменения затрагивают паренхиму почек, мочевого пузыря, мочеточников и семенных каналов.

Основной причиной развития склероза простаты считается хронический простатит. Однако результаты длительных исследований показали, что заболевание может развиваться на фоне механического, иммунологического, аномального и гормонального воздействия на организм человека. Итак, основными причинами развития склероза простаты считается:

хронический простатит;
заброс мочи в предстательную железу через протоки желез при акте мочеиспускания;
камни в мочевом пузыре, уретры, предстательной железе;
аутоиммунные нарушения;
аллергические факторы;
воздействие токсических и химических веществ;
гормональные нарушения;
хирургическое вмешательство в предстательную железу;
атеросклероз сосудов простаты.

Патогенез склероза простаты

В урологии склероз простаты рассматривают как конечную стадию хронического простатита инфекционного или неинфекционного происхождения. В период развития данного заболевания повреждается не только простата, но также мочевой пузырь, семенные пузырьки, мочеточник и другие ткани мочеполовой системы. Все ети нарушения способны привести к нарушению функции почек, бесплодию, импотенции и других нарушений.

Клиническая картина при склерозе простаты весьма разнообразна и зависит от анатомических, морфологических изменениях в предстательной железе. Склероз простаты имеет характерные проявления, которые состоят из симптомов, при которых нарушается мочеиспускание. Для склероза простаты характерны следующие симптомы:

частое и затрудненное мочеиспускание;
ощущение неопорожненного мочевого пузырь;
острая задержка мочи;
жжение, боль в период мочеиспускания;
боль в промежности, над лобком, паховой области и прямой кишке;
расстройства половой функции;
болезненный половой акт.

Следует отметить, что вначале развития склероза простаты симптомы могут быть маловыраженными и напоминать больному обострение хронического простатита. У каждого больного, в анамнезе которого присутствует склероз простаты отмечается эректильная дисфункция.

При прогрессировании болезни и нарушении оттока мочи у больного отмечаются следующие симптомы;

уретерогидронефроз;
хронический пиелонефрит;
ощущение жажды и сухости во рту;
изменения со стороны кожных покровов;
почечная недостаточность.

В результате воспалительного процесса происходит сморщивание предстательной железы, деформуются семявыносящие протоки, развиваются застойные процессы в семенных пузырьках, присоединяется инфекция. Склероз простаты – это конечная и необратимая стадия болезни, при которой развиваются осложнения в виде вазикулита, сперматоцистит, пиелонефрита. Все вышеперечисленные симптомы могут свидетельствовать и о других заболеваниях или нарушениях, поэтому только врач после результатов обследования сможет поставить диагноз и назначить соответствующее лечение.

Установить диагноз можно только на основе подробного изучения анамнеза больного, сопоставления жалоб с объективными результатами урологических и лабораторных исследований. Для этого врач проводит опрос и назначает следующие обследования:

сбор жалоб больного – врач изучает, когда и как давно у больного появились затруднения и болезненные ощущения при мочеиспускании, или расстройства в половой сфере;
сбор анализа анамнеза жизни – изучается история болезни, перенесенные болезни в детско-юношеском периоде. Также проводится опрос – об образе жизни, употребления алкоголя, наличие или отсутствие аллергических реакций, хронические заболевания мочеполовой системы и целого организма и другие опросы;
анализ мочи – позволяет врачу выявить признаки воспалительного процесса мочеполовой системы. Данный анализ определяет количество эритроцитов (красных кровяных телец), лейкоцитов (белых клеток крови, клеток иммунной системы), также белок, уровень сахара в мочи, соли, бактерии;
анализ крови – определяет наличие воспалительного процесса и оценивает состояние иммунной системы. Определяет количество эритроцитов, лейкоцитов, скорость оседания эритроцитов (СОЭ);
биохимический анализ крови – оценивает работу печени, почек, поджелудочной железы. Показывает количество белков крови, жиров, микроэлементов;
Посев мочи на питательную среду — определяет микробный состав. Позволяет выявить возбудителя болезни;
Трехстаканная проба – исследуется тройная порция мочи;

— первая порция мочи — отражает воспалительные процессы в мочеиспускательном канале;

— средняя порция мочи — отражает заболевания мочевого пузыря;

— исследование мочи после массажа простаты — отражает наличие и характер воспалительного процесса в предстательной железе.

Распознать уровень простатического специфического антигена в крови (ПСА) — количество веществ увеличивается в крови при аденоме простате, воспалительных процессах в простате, при раке предстательной железы;
Пальцевое ректальное исследование – проводится врачом методом пальпации предстательной железы. Врач ощупывает ткань простаты через прямую кишку, определяет ее размеры, плотность, наличие или отсутствие узловых образований;
Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза и почек – определяет размеров, форму, структуру почек;
Трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ) предстательной железы – определяет объем и структуру простаты. Проводится с помощью специального датчика, который вводят прямую кишку;
Урофлоуметрия – фиксируется скорость струи при мочеиспускании. Данный метод позволяет выявить степень нарушений при мочеиспускании;
Комплексное уродинамическое исследование (КУДИ) — позволяет определить функции нижних мочевых путей.
Компьютерная томография (КТ) почек и нижнего отдела живота – определяет размеры почек, строение, функции и другие нарушения;
Экскреторная урография – позволяет определить степень нарушения оттока мочи из почек. Данная методика проводится методов введения внутривенно контрастного вещества, которое выделяется из организма через 15 – 30 минут с момента введения;
Ретроградная цистоуретрография – используют контрастное вещество, которое вводят непосредственно в уретру и с помощью рентгена оценивают форму, строение, нарушения и наличие сужений в мочеиспускательном канале;
Уретроцистоскопия – проводится осмотр мочеиспускательного канала и мочевого пузыря с помощью специального датчика, который вводят в мочеиспускательный канал. Позволяет оценить размеры и плотность простаты.

В отдельных случаях, когда у больного отмечается отсутствие эрекции, болезненное семяизвержение, и другие болезненные симптомы, тогда врач назначает вазовезикулографию, которая позволяет определить степень поражения семенных пузырьков. При подозрении на аденому простаты или злокачественные новообразования в простате, назначают биопсию, которая проводится в условиях лаборатории и позволяет определить доброкачественный или злокачественный процесс простаты.

Результаты вышеперечисленных исследований позволяют врачу выявить классификацию, стадию склероза простаты, также поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение.

Основным методом лечения склероза простаты считается хирургический. Консервативное лечение с применением медикаментозной терапии проводится только как вспомогательная терапия в предоперационный и послеоперационном период. Лечение склероза простаты направленно на удаление патологического очага, ликвидацию застоя в верхних мочевыводящих путях и восстановление функциональности мочевого пузыря и процесса его опорожнения. Существует несколько методов оперативного вмешательства, которые применяются при следующих симптомах:

острая задержка мочи;
хроническая задержка мочи;
наличие камней в мочевом пузыре или простате;
нарушение оттока мочи из верхних мочевыводящих путей;
уретровезикулярный рефлюксе;

Кроме того существует ряд нарушений или заболеваний при которых операция не проводится или откладывается на неопределенное время:

острый пиелонефрит;
анемия;
хроническая почечная недостаточность;
психозы;
старческий маразм;
декомпенсационные сопутствующие заболевания.

Анамнез больного и результаты обследования помогут врачу провести и назначить соответствующее лечение. На сегодняшний день существует несколько методов хирургического лечения, которые применяют при склерозе простаты:

ТУР (Трансуретральная резекция) — проводится под спинномозговым или общим наркозом. В процессе операции через уретру вводится специальное устройство с электроножом в виде петли, после чего удаляется разросшая ткань, которую отдают на гистологическое исследование.
Резекция предстательной железы – выполняется под общей или спинномозговой анестезией. Через переднюю стенку живота удаляется рубцовая ткань. Данный метод считается довольно травматичним, так как требует вскрытия мочевого пузырь и простаты.
Простатэктомия – удаляется рубцовая ткань, при этом не затрагивается мочевой пузырь.
Метод Стента – процедура заключается в расширении трубки мочеиспускательного канала для улучшения оттока мочи.
Эпицистостома – применяется при развитии острой задержки мочеиспускания. В процессе операции делают прокол стенки живота над мочевым пузырем, после чего в его полость вводится трубка для отведения мочи.

Данные методы хирургического вмешательства проводятся в зависимости от возраста больного, стадии болезни и других особенностей организма.

Осложнения после лечения

После оперативного лечения склероза простаты восстановить функцию простаты, мочевого пузырь и почек можно только частично. В некоторых случаях развивается ряд осложнений в виде терминальной почечной недостаточности, иногда возможен летальный исход, который фиксируется у 2% больных.

Кроме того если лечение провести до развития хронической почечной недостаточности, тогда прогноз благоприятный и больной имеет все шансы на выздоровление.

Предотвратить развитие склероза можно, для этого следует вовремя лечить простатит. Своевременное диагностирование болезни, качественное лечение и правильный образ жизни, поможет мужчине держать под контролем простатит и не допустить развитие осложнений, которые не только доставляют множество дискомфорта, но и угрожать жизни мужчины.

источник

Склероз предстательной железы — заболевание, при котором простата уменьшается в размерах и приобретает плотную консистенцию. Причиной этого является постепенно происходящая замена ее погибших функциональных элементов соединительной рубцовой тканью.

По результатам последних исследований отмечается увеличение количества пациентов, страдающих склерозом предстательной железы. Основным пусковым фактором является наличие хронического простатита. Это связано с тем, что при простатите возникают воспалительные изменения в железе, что в итоге приводит к повреждению ее ткани и нарушению структуры. На фоне воспалительного процесса происходит замещение поврежденных участков фиброзной тканью. Дополнительно содействует неблагоприятным процессам хронический венозный застой, что ведет к гипоксии, усиливается коллагенсинтезирующая функция фибробластов. В результате — склероз паренхимы простаты. Постепенно в рубцовый процесс вовлекаются близко расположенные к предстательной железе другие органы малого таза (семенные пузырьки, шейка мочевого пузыря, устья мочеточников), что вызывает нарушение уродинамики в области пузырно-уретрального сегмента, развивается инфравезикальная обструкция.

Не менее важным компонентом развития этого заболевания является атеросклероз сосудов и связанные с этим гемодинамические нарушения, особенно на уровне микроциркуляторного русла, которые возникают в простате независимо от наличия или отсутствия инфекции. Замедление кровотока в области малого таза, венозный застой, гиподинамия также приводят к дефициту кровоснабжения и способствуют прогрессированию склероза предстательной железы не только у пожилых людей, но и у лиц молодого возраста.

Одной из причин склероза простаты может являться рефлюкс мочи в предстательную железу – интрапростатический рефлюкс. В результате экспериментальных научных и клинических исследований выяснено, что в ряде случаев имеет место пассивное затекание мочи в предстательную железу, в частности в периферическую ее часть. Постоянный рефлюкс мочи в предстательную железу способствует ее атрофии, развитию и поддержанию воспалительного процесса, созданию условий для проникновения патогенных микроорганизмов в простату. Выводные протоки становятся расширенными, появляются полости, содержащие застойную мочу. В дальнейшем образуются камни, и процесс атрофии предстательной железы прогрессирует. При развитии поздних стадий болезни полости в железе редуцируются, замещаясь волокнистой соединительной тканью.

Как однин из возможных аспектов в развитии склероза простаты следует рассматривать механический фактор. Камни мочевого пузыря и мочеиспускательного канала, оказывая механическое давление, также способствуют интрапростатическому рефлюксу. Сюда же можно отнести ранее перенесенные травмы и операции, частые бужирования. Пусковым механизмом в развитии склеротических изменений в предстательной железе могут стать аутоиммунные и аллергические факторы, а также действия некоторых ядовитых веществ и гормональных препаратов. К числу причин, способных обусловить склероз простаты, относят, и аномалии развития мочеиспускательного канала.

Клинические проявления склероза предстательной железы весьма разнообразны:

боль. Обычно локализуется в области промежности, прямой кишки, в паху, мочеиспускательном канале, яичках, иногда — в пояснице и над лоном;
дизурия (расстройства мочеиспускания). Наиболее часто встречающимися являются затрудненное мочеиспускание, имеющее различные клинические оттенки (резь, вялая струя мочи); учащенное мочеиспускание, наблюдаемое в начальной стадии заболевания; ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря — при этом пациенты вынуждены тужиться или массировать надлобковую область;
острая задержка мочи;
расстройства половой функции;
на поздних стадиях заболевания присоединяется мочевая инфекция и уретерогидронефроз с явлениями хронической почечной недостаточности на фоне хронической задержки мочи.

Основной метод лечения склероза предстательной железы — хирургический. Целью операции является устранение инфравезикальной обструкции, восстановление нормального акта мочеиспускания, нормализация функции верхних мочевых путей и почек. Лечение тем эффективнее, чем ранее сделана операция.

Мой врачебный опыт позволяет утверждать, что медикаментозная терапия при склерозе предстательной железы неэффективна. Она имеет вспомогательное значение на этапе подготовки к операции и в ближайшем послеоперационном периоде. При хирургическом лечении склероза предстательной железы я отдаю предпочтение современным эндоскопическим технологиям в сочетании с высокоэнергетическим воздействием. Подробнее об этом можно посмотреть здесь.

Когда Вы обращаетесь ко мне через электронную почту, будьте уверены, что письма попадают именно ко мне. Я всегда внимательно их читаю, понимая, что люди обращаются ко мне, доверяя самое ценное – свое здоровье. На все письма пациентов я отвечаю только сам, а не мои сотрудники.

Изучив ваше обращение, я могу попросить прислать мне некоторые дополнительные медицинские документы. Мой опыт и тысячи вылеченных пациентов помогут провести первичный анализ вашей проблемы. Иногда пациентам требуется правильно подобранное консервативное лечение, а кому-то необходима хирургическая операция в срочном порядке. Также важным моментом является правильная предоперационная подготовка для успешного достижения выздоровления после проведенной операции.

В письме, пожалуйста, указывайте возраст, основные жалобы, контактный телефон, e-mail, регион проживания. Это необходимо для оперативного прямого контакта с Вами. По возможности, прошу Вас также присылать отсканированные заключения основных обследований (УЗИ, МСКТ, МРТ) и результатов консультаций смежных специалистов по сопутствующим заболеваниям.

Я всегда стараюсь помочь Вам!

За последние два десятилетия урологическая наука пережила несколько технологических рывков, кардинально изменивших облик современной урологии и хирургии. К сожалению, большая часть отечественных врачей, по разным причинам, осталась от этого в стороне. Эти инновационные достижения в лечении многих заболеваний перевернули канонические догмы и сделали возможности хирургии поистинне фантастическими. Это позволяет оперировать пациентов, минимизируя для организма стресс от хирургического воздействия, возвращать здоровье и социальную активность в максимально короткие сроки. Читать далее >

источник

Проблемы в урологической сфере мужчины воспринимают очень болезненно. Нарушения функционирования половых желез приводят к ухудшению физического самочувствия и психоэмоционального состояния. Непринятие факта наличия заболевания становится причиной для откладывания визита к врачу, что чревато опасными осложнениями. Зачастую урологи диагностируют уже последнюю стадию недуга, когда требуются радикальные методы лечения. Выявление симптомов урологических болезней на ранних этапах развития поможет вернуть здоровье щадящими способами.

Предстательная железа – это экзокринная железа, имеющая сложное строение трубчато-альвеолярного типа и выполняющая важнейшие функции в организме мужчины. От функциональных способностей этого органа зависит мужское здоровье и психологическое состояние представителей сильного пола. Одно из патологических нарушений, которое является следствием воспалительных заболеваний и причиной необратимых процессов, — это склероз предстательной железы.

Термин «склероз простаты», относится к заболеванию со специфическими морфологическими признаками, в основе которых лежит перерождение мышечной и железистой ткани (происходит замещение тканей соединительным эпителием). Структура рубцовой ткани характеризуется пониженными функциональными свойствами, вследствие чего орган утрачивает способность к выполнению своего основного предназначения – выработке секрета.

Склероз (или фиброз) простаты – это уже завершающая стадия воспалительных заболеваний, рубцово-склеротический процесс необратим и приводит к поражению прилегающих органов (мочевого пузыря, почек, семяизвергающих протоков). Возрастные границы этой патологии очень широки – оно поражает мужчин от 20 до 55 лет. В группу риска входят лица, подверженные воздействию причинообразующих факторов развития болезни.

Замещение органов соединительной тканью не является самостоятельным заболеванием, а является следствием других патологических процессов. Склеротические изменения развиваются в стенках кровеносных сосудов, питающих орган. Основными причинами возникновения и развития склероза предстательной железы являются:

простатит, возникший вследствие аутоиммунных факторов или аллергии – к склерозированию тканей приводит нарушение кровоснабжения микрососудов, питающих орган;
уретро-простатический рефлюкс – медицинский термин, характеризующий дисфункциональные расстройства мочевыводящих путей, которые проявляются в виде завихрения потока мочи с последующим ее забросом в протоки простаты;
атеросклероз сосудов – нарушение белкового и липидного обмена с образованием холестериновых бляшек на стенках сосудов приводит к уменьшению насыщения простаты кровью;
застойные процессы в малом тазу, обусловленные гиподинамией, отсутствием регулярной половой жизни, ношением слишком тесной одежды, частыми переохлаждениями;
нарушения гормонального фона – ввиду того, что предстательная железа является андрогензависимым органом, любые отклонения в выработке стероидных половых гормонов приводят к серьезным нарушениям в работе простаты;
хирургические вмешательства –служат катализатором патологических изменений;
возрастные изменения – снижение выработки андрогенов (преимущественно тестостерона).

Основные клинические признаки, свидетельствующие о происходящих склеротических изменениях простаты, сводятся к нарушению мочеиспускания. Разные стадии заболевания характеризуются специфической симптоматикой – на ранних этапах опорожнение мочевого пузыря происходит в полной мере, а на поздних наблюдается образование остаточной мочи и развиваются застойные явления в мочевыводящих путях. Склероз простаты проявляется в следующих симптомах:

увеличивается время опорожнения мочевого пузыря (струя мочи истончается, становится прерывистой, для осуществления мочеиспускания приходится прилагать усилия, напрягать мышцы тазового дна);
задержка мочи (в некоторых случаях развивается острая задержка, сопровождаемая сильным болевым синдромом);
снижение либидо – расстройство эректильной функции связано с болезненностью во время и после полового акта;
появление болей, носящих упорный характер и локализующихся в паховой или поясничной области, в прямой кишке или мошонке;
признаки печеночной недостаточности – на последних стадиях болезни нарушение оттока мочи приводит к задержке ее выведения из почек, образованию камней.

В зависимости от наличия присоединенных заболеваний склероз классифицируется на несколько форм, которые отличаются по специфическим симптомам и характеру клинической картины болезни. Выделение отдельных классификационных групп служит возможностью для постановки точной формулировки диагноза, который влияет на применяемые методы лечения. Фиброз простаты по гистологическому признаку подразделяется на следующие группы:

Присоединенная к склерозу патология

Характеристика формы болезни

Очаговая гиперплазия простаты

Из железистых эпителиальных клеток или стромального компонента эндокринной железы развивается новообразование, в результате чего простата увеличивается в размерах

Диффузное изменение, характеризующее истощением паренхимной ткани простаты и уменьшением размеров органа

Формирование из клеток железистого эпителия новообразований в виде небольших узелков, которые по мере прогрессирования заболевания увеличиваются и сдавливают уретру

Образование в железе кисты – полых опухолеподобных новообразований, заполненных жидким содержимым

Изменение структуры органа путем замещения мышечной ткани эпителиальной, может происходить как в сочетании с аллергическим, инфекционным фолликулярным, интерстициальным простатитом, так и без него

Все формы склеротического поражения проходят в своем развитии 4 стадии, характеризующиеся усилением проявлений заболевания по мере его прогрессирования. Изменение выраженности симптоматики в зависимости от этапа склероза связано с протекающими в организме изменениями и вовлечением в патологический процесс других органов. Клиническая картина стадий заболевания представлена в таблице:

Прогноз при выявлении болезни на данном этапе

Нарушается мочеиспускание, происходят первичные изменения функциональных способностей предстательной железы

Нарушение пассажа экскрементов по выводящим путям (верхним и нижним)

Начало морфологических изменений органов, что приводит к выраженным расстройствам уродинамики

Патофункциональные процессы начинаются в близлежащих органах – почках, мочепузырном треугольнике, мочеточниках, семенных канальцах

Негативный, требуется срочное оперативное вмешательство

Своевременное выявление склеротических заболеваний и их причин способствует минимизации негативного влияния, оказываемого болезнью на другие органы. Склероз простаты диагностируется путем сбора анамнеза и ректального пальпационного обследования больного. Для подтверждения первичного диагноза, установленного по результатам осмотра, выполняется ряд диагностических процедур:

лабораторные исследования анализов мочи (выявляется наличие лейкоцитурии, бактериурии, эритроцитурии);
трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ) – определяется размер и плотность железы;
магнитно-резонансная томография (МРТ) – осуществляется с помощью эндоректальной катушки, которая делает четкие снимки, позволяющие идентифицировать локализацию пораженных тканей;
цитология – изучение биологического образца тканей, полученного путем биопсии простаты, микроскопическим методом;
урофлоуметрия – измерение скорости отхождения мочи;
микционная цистоуретрография – рентгеноконтрастное исследование, происходит на основании изучения снимков заполненного контрастным веществом мочевого пузыря и рентгенограмм, выполненных в процессе мочеиспускания;
экскреторная урография – изучение экскреторной способности почек путем выполнения ряда снимков внутренних органов после внутривенного введения йодсодержащего раствора контрастного вещества;
вазовезикулография – выявление признаков метастазирования, деформации семенных пузырьков;
простатография – выявляется наличие новообразований и их прорастание во внутренние органы;
уретроскопия – изучение всех отделов мочеиспускательного канала с помощью уретроскопа;
радиоизотопное исследование – радиометрия осуществляется посредством введения ректального зонда, во время диагностики используются радиоактивные препараты, которые служат для регистрации уровня и динамики их накопления в организме.

Консервативных методов, обладающих высокой степенью надежности при лечении склероза предстательной железы, на сегодняшний день не существует. В урологической практике терапия этого заболевания осуществляется с применением хирургического или малоинвазивного вмешательства. Склероз простаты не поддается полному излечению с помощью медикаментозных препаратов, но в качестве поддерживающего лечения в пред- и послеоперационном периодах, лекарственные средства являются основным способом предупреждения развития осложнений.

Лечение фиброза простаты путем оперативного вмешательства показано при следующих состояниях пациента:

острая задержка отхождения мочи;
наличие печеночных болезней, вызванных склерозированием простаты (пиелонефрита, почечная недостаточность, уретерогидронефроз);
везикулит в острой форме, спровоцированный хроническим забросом мочи в семенные пузырьки.

Перед назначением оперативного удаления простаты проводится полная диагностика состояния и функционирования всех органов пациента. При выявлении следующих патологий в проведении операции будет отказано:

последние стадии хронической почечной недостаточности, когда излечение уже маловероятно;
приобретенная с возрастом деменция (старческий маразм);
выраженные психические расстройства;
анемия;
обострение сопутствующих заболеваний.

Хирургическое лечение фиброза простаты преследует цель нормализовать отхождение мочи, что достигается путем иссечения пораженного органа. Способы проведения оперативного вмешательства назначаются исходя из клинической картины болезни и наличия сопутствующих патологий:

Методика проведения операции

Манипуляции выполняются под общим наркозом или спинальной анестезией (блокируются спинномозговые нервы). Вырезание склерозированной ткани происходит через мочеиспускательный канал, для чего в нижней части брюшной полости выполняется разрез

Ретроградная эякуляция, массивное кровотечение, активизация воспалительных болезней, находившихся в латентной фазе, стриктура мочеиспускательного канала, энурез

Через разрез в слизистой оболочке мочевого пузыря хирург пальпационным способом производит круговое отслоение склерозированной ткани с последующим ее удалением через разрезание поперечной уретры

Повреждение крупных сосудов, обильное кровотечение, аллергическая реакция на вводимый анестетик, развитие инфекционного процесса, подтекание мочи

Удаление пораженных органов через полостной разрез или лапароскопическим способом

Недержание мочи, снижение эректильной функции (вплоть до импотенции)

Отслоение склерозированных семенных пузырьков от здоровых тканей. Операция осуществляется путем выполнения разреза брюшной полости. Пузырек отсекается у места его слияния с семявыносящим протоком, после чего дистальная культя перевязывается

Развитие инфекционного процесса, внутренние кровотечения

Метод применяется на ранних этапах склероза и предполагает не удаление тканей, а выполнение двух проколов простаты и установления трубки (эпицистомы) для отведения экскрементов, за счет чего нормализуется отток мочи

Редко – ретроградная эякуляция, отторжение трубки

Дренирование суженных мочеточников (ретроградное стентирование)

Установление силиконовой трубки (стента) в место сужения мочевых протоков

Забитие трубки, нарушение функции дренажа

Мнения урологов относительно целесообразности медикаментозного лечения фиброза простаты на ранней стадии противоречивы, но все врачи сходятся в одном – современная фармакология не может предложить лекарственные препараты, способные восстановить рубцевую ткань. Прием препаратов на первоначальном этапе заболевания поможет замедлить развитие патологического процесса, но обратить его вспять не сможет.

Основными задачами медикаментозного лечения склеротических изменений железистой ткани предстательной железы является уменьшение выраженности беспокоящих симптомов и предотвращение разрастания патогенноизмененных участков. В предоперационный и послеоперационный периоды назначаются следующие группы лекарственных средств:

антибактериальные (Левофлоксацин, Сумамед) – назначаются конкретные группы антибиотиков исходя из наличия инфекционного агента в организме или препараты широкого спектра действия для предупреждения проникновения инфекции в послеоперационный период;
противовоспалительные (Ибупрофен, Диклофенак) – применяются для купирования и предупреждения воспалительного процесса;
витамины (Простата Форте, Про формула) – поливитаминные комплексы назначаются с целью улучшения иммунного статуса организма и микроциркуляции крови;
альфа-адреноблокаторы (Доксазонин, Силодозин) – способствуют расслаблению излишне тонизированной гладкой мускулатуры шейки мочевого пузыря, за счет чего сопротивление току мочи снижается;
сосудистые средства (Курантил, Флекситал) – стимулируют периферическое кровообращение, улучшая ток в капиллярах, питающих простату.

Своевременное выявление и лечение имеющихся заболеваний мочеполовой системы существенно снижает риск развития склероза предстательной железы. Минимизация влияния факторов риска на организм поможет избежать проблем с мужским здоровьем. Основными мерами профилактики недуга являются:

регулярное прохождение профилактического осмотра у уролога;
лечение выявленных заболеваний (простатита, уретрита, баланопостита) сразу после их обнаружения;
избавление от избыточного веса;
сбалансированное питание;
отказ от вредных привычек;
обеспечение регулярной двигательной активности;
нормализация интимной жизни;
соблюдение личной гигиены;
использование презерватива при половых контактах.

источник

#1 Сообщение Максимум » Ср дек 30, 2009 9:34 pm

#2 Сообщение Дмитрий V » Ср дек 30, 2009 10:38 pm

#3 Сообщение Максимум » Ср дек 30, 2009 11:11 pm

#4 Сообщение Максимум » Ср дек 30, 2009 11:15 pm

#5 Сообщение Дмитрий V » Ср дек 30, 2009 11:53 pm

#6 Сообщение Максимум » Ср дек 30, 2009 11:58 pm

#7 Сообщение Дмитрий V » Чт дек 31, 2009 12:04 am

Причина — всеми любимый «абактериальный» простатит. Лечу везикулит с 6 декабря 2009 до сих пор . Могу тебе расписать курс гомеопатических лекарств на 2 месяца и физиопроцедуры, на которые полюбэ стоит походить.

Мне сейчас просто кайфово, чувствую жизнь налаживается).

Лечится еще и антибиотиками, да очень долго и мне не охота их глотать месяцами.

#8 Сообщение Максимум » Чт дек 31, 2009 12:14 am

#9 Сообщение Дмитрий V » Чт дек 31, 2009 12:30 am

2 месяца гомеопатических лекарств
Стафизагрия концентрация 30
Фитоляка концентрация 30
Сабаль Серулят конц 30
По 10ш 2 раза в день под язык пн-пятн
Трентал 3р в день 20 дней
Цинкселен 1 табл 30 дней
И еще электроимпульс в *-зад 10 сеансов.

Если врач-дибил, то это на долго. Удачи тебе все же в диагностике))

#10 Сообщение Максимум » Чт дек 31, 2009 12:33 am

#11 Сообщение Дмитрий V » Чт дек 31, 2009 1:21 am

#12 Сообщение Дмитрий V » Пт янв 22, 2010 12:29 pm

Клинически везикулит проявляется в ощущении тяжести и/или болями в области промежности и прямой кишки, отдающие в поясницу и мошонку. Везикулит также сопровождается повышенной утомляемостью, общей усталостью, регулярно повышается температура до 37°C. Вместе с этим возможна повышенная половая возбудимость, частые эрекции (часто болезненные) и семяизвержение, иногда вместе с кровью. Хочется отметить, что эти проявления везикулита могут либо отсутствовать вообще, либо быть не очень заметны.

#13 Сообщение АлександрI! » Пт янв 22, 2010 5:59 pm

#14 Сообщение АлександрI! » Пт янв 22, 2010 6:05 pm

#15 Сообщение patient » Вс янв 24, 2010 1:32 am

#16 Сообщение Максимум » Ср янв 27, 2010 2:07 am

я так понял при везикулите по сперме можн картину понять.
седня иду сдаввать ПЦР спервы и бак посев её же. ПЦР хочу сдать на :

1)Chl. Trachomatis,
2)M. Hominis,
3)M. Genetalium,
4)M.Sp.,
5)U. Urealyticum,
6)U. Urealyticum (U.Parvum/T-960),
7)Trichomonas vaginalis,
8)Neisseria gonorrhoeae

#17 Сообщение Norbekovec » Ср янв 27, 2010 6:29 am

#18 Сообщение Дмитрий V » Ср мар 10, 2010 12:02 am

Был на УЗИ вчера. Все звиздато, отличненько. Чуть-чуть образований в правой почке(ТИПА ПЕСОЧЕК) и все. Семенные пузырьки по -прежнему увеличены. пока
Дополню симтомы везикулита: Сильные рези на конце бывают при мочеиспускании, преимущественно после эякуляции. Как при МКБ, блин.

Ждемс волшебную алтайскую травку

#19 Сообщение Максимум » Вс мар 14, 2010 11:14 am

вобщем тема такая.почти окончательно убедился что с простатой у меня все нормально. после курса Лонгидазы (спасибо patient) практически забыл где она находится.
Сейчас все симптомы похоже от везикулита. Очень болит копчик и ноющие боли по лобку. Ощущение,что яйца тоже отекли неподетски.
Сейчас заканчиваю 30дневный курс Авелокса+10 дней диклофенака свечи+ 10 дней Витапроста и еще 10 диклофенака.

Первые дней 20 было улучшение.спал отек, либидо проснулось, секса хотелось,болт стоял нормально.
Сейчас опять все по-старому((((
Вот в чём сейчас может быть причина?30 авелокса-там же ничего живого остаться не могло. Ни инфекций ни бактерий. Отчего же тогда отек?

У меня вот такая мысль-у меня грибковое заболевание ногтей.в последнее время чувствую,что есть грибок и в паху. Ноги похоже похоже поражены им.после флуконазола становится легче, но ненадолго. Но НИГДЕ я не нашел,что грибок может вызывать отек пузырьков семенных или простаты.

#20 Сообщение Дмитрий V » Вс мар 14, 2010 12:07 pm

источник