Закрытая система для отведения мочи 2000 мл

Copyright © 2008-2019, TenderGURU
Карта сайта. Календарь.
Все права защищены. Полное или частичное копирование запрещено.
При согласованном использовании материалов сайта TenderGURU.ru необходима гиперссылка на ресурс.
Электронная почта: info@tenderguru.ru
Многоканальный телефон 8-800-555-89-39
с любого телефона из любого региона для Вас звонок бесплатный!

Портал отображает информацию о закупках, публикуемых в сети интернет
и находящихся в открытом доступе, и предназначен для юрлиц и индивидуальных предпринимателей,
являющихся участниками размещения государственного и коммерческого заказа. Сайт использует Cookie, которые нужны для авторизации пользователя.
На сайте стоят счетчики Яндекс.Метрика, Google Analytics и LiveInternet,
которые нужны для статистики посещения ресурса.

Недавно мы открыли страницы соцсетях!
Присоединяйтесь и следите за новостями:

Наш новый канал в Telegram https://t.me/tenderguru_ru

источник

«Запрос ценовых предложений Объект закупки: Поставка расходных материалов для урологического отделения в 1 квартале 2016 года Москва «03» декабря 2015 г. Государственное бюджетное . »

Запрос ценовых предложений

Объект закупки: Поставка расходных материалов для урологического

отделения в 1 квартале 2016 года

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Московской

области «Московский областной научно-исследовательский клинический

институт им. М.Ф. Владимирского» (ГБУЗ МО МОНИКИ им. М.Ф.

Владимирского) в соответствии с требованиями ст. 22 Федерального закона

от 05.04.2013г. №44-ФЗ «О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для государственных и муниципальных нужд» просит Вас в течение 10 дней предоставить ценовое предложение на поставку расходных медицинских материалов (Табл. №1) (далее-товар).

Поставка товаров должна осуществляться партиями. Наименование, ассортимент и количество товаров каждой партии определяется направляемыми Поставщику заказами (спецификациями).

Остаточный срок годности, поставляемых товаров на момент их передачи должен составлять не менее 1 (одного) года.

Оплата предполагаемых к закупке товаров будет производиться в безналичном порядке путем перечисления денежных средств в российских рублях на расчетный счет поставщика на основании счетов (счетов-фактур, универсальных передаточных документов), выставляемых Поставщиком, после приемки учреждением товаров по количеству и качеству.

Срок оплаты работ: не позднее окончания срока действия контракта.

Обеспечение исполнения обязательств по контракту предоставляется в размере 30 % от начальной (максимальной) цены контракта.

Предполагаемый срок проведения процедуры закупки декабрь 201 года. Поставка планируется в 2016 году.

Ценовое предложение должно содержать информацию о доступности товара, а именно, наличие на действующем функционирующем рынке, минимальные и максимальные сроки осуществления поставки.

Ценовое предложение может содержать информацию о сроках предоставления гарантии на товар.

Ценовое предложение должно однозначно определять цену единицу услуги и общую цену закупки на условиях, указанных в техническом задании, срок действия предлагаемой цены, ее расчёт, включать в себя расходы на перевозку, страхование, уплату таможенных пошлин, налогов и других обязательных платежей.

Согласно п. 3.13.4 Методических рекомендаций, утв. Приказом Минэкономразвития России от 02.10.2013г. №567 предпочтение отдаёт ценовым предложениям, содержащим расчёт цены, с целью предупреждения намеренного завышения или занижения цен товаров, работ, услуг.

Данный запрос носит исключительно информационный характер, не является приглашением делать оферты, предусмотренные п. 1 ст. 43 Гражданского кодекса РФ, не является публичной офертой, предусмотренной п. 2 ст. 437 Гражданского кодекса РФ, и не влечет возникновения у ГБУЗ МО МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского каких бы то ни было обязательств по приобретению товаров.

Ценовое предложение предоставлять за единицу продукции. При оформлении ценового предложения просим Вас придерживаться порядкового номера расходного материала, указанного в запросе. Кроме того, для оптимизации процесса обработки поступающей ценовой информации при возможности направлять дополнительно ценовое предложение в формате таблице Excel.

Ответ направлять на официальном бланке компании по электронной почте zakupki@monikiweb.ru и на почтовый адрес ГБУЗ МО МОНИКИ им.

СН 5, длина не менее 70 см. Атравматичный изогнутый наконечник для выполнения технически сложной катетеризации с торцевым и боковым овальным дренажным отверстием. Мандрен в комплекте. Стерильно, для одноразового использования.

Катетер мочеточниковый открытого типа для установки по штука проводнику. Изготовлен из поливинилхлорида с покрытием гидрогель — с целью улучшения скользящих свойств.

Рентгеноконтрастный. Маркеры для идентификации правого/левого мочеточника. Разметка в сантиметрах по всей длине. Отсоединяемый адаптер типа Luer-Lock. Типоразмер 100 СН 6, длина не менее 70 см. Атравматичный изогнутый наконечник для выполнения технически сложной катетеризации с торцевым и боковым овальным дренажным отверстием. Мандрен в комплекте. Стерильно, для одноразового использования.

Набор для установки нефростомического катетера состоит: штука

— Пункционная игла из нержавеющей стали, двухсоставная, диаметр 1.3 мм=17.5 G или меньше, адаптеры типа Luer-lock, с тремя или более УЗИ-позитивными метками на конце, глубина пункции 20 см и более;

— спиральный стилет-проводник с гибким закруглённым наконечником, в циркулярном чехле с пластиковым направителем типа «пилот», длина не менее 80 см; диаметр не более 0.038 дюйм;

— вспомогательный стилет из нержавеющей стали с внутренним пластиковым сердечником для безопасного выпрямления закруглённой части катетера, длина не более 325 мм;

— дренажный катетер типа «свиной хвост» из жёсткого полиуретана рентгеноконтрастный, покрыт гидрогелем для улучшения скольжения, длина не менее 30 см, центральное открытие, 6 и более дренажных отверстий по внутренней загнутой стороне наконечника, углубления на прямой части дренажа для фиксации лигатурами к коже, фиксированный адаптер;

— Запорный кран-переходник типа Luer-lock.

-Иформационные наклейки для медицинской документации.

Типоразмер СН 8. Стерильная индивидуальная упаковка.

Катетер нефростомический баллонный с отсоединяемой штука воронкой из силикона с атравматичным цилиндрическим наконечником с торцевым отверстием, ренгеноконтрастный.

Два и более дренажных отверстия впереди и два и более — позади баллона. Механизм, позволяющий извлечь ренальный кожух по установленному нефростомическому катетеру. 5 5 Разметка в сантиметрах по всей длине. Длина катетера не менее 450 мм, типоразмер СН 18, клапан для раздувания баллона с адаптером типа Luer-lock. Объем баллона не более 5 мл. Стерильно. Для одноразового использования. Не содержит латекса.

Катетер нефростомический баллонный с отсоединяемой штука воронкой из силикона с атравматичным цилиндрическим наконечником с торцевым отверстием, ренгеноконтрастный.

Два и более дренажных отверстия впереди и два и более — позади баллона. Механизм, позволяющий извлечь ренальный кожух по установленному нефростомическому катетеру. 5 Разметка в сантиметрах по всей длине. Длина катетера не менее 450 мм, типоразмер СН 20, клапан для раздувания баллона с адаптером типа Luer-lock. Объем баллона не более 5 мл. Стерильно. Для одноразового использования. Не содержит латекса.

Закрытая система отведения мочи для использования штука совместно с промывной системой в послеоперационном периоде.

Используется после установки уретрального катетера после трансуретральной резекции.

— гофрированный универсальный соединитель с защитным колпачком – служит для надёжного соединения с уретральным катетером.

— безыгольный порт для забора проб «свежей» порции мочи или аналог

— капельная камера со встроенным антирефлюксным клапаном

– предотвращает обратный заброс мочи в мочевой пузырь.

— дополнительный герметичный антибактериальный воздушный фильтр – предотвращает накопление воздуха в мочеприёмнике.

— чёткая градуировка в международных единицах объёма для постоянного мониторинга диуреза.

— гибкая, устойчивая к перегибам трубка со скользящим зажимом — минимизирует возможность обтурации просвета или аналог.

— бельевая клипса и двойной крюк с дополнительным шнуром обеспечивает надёжную фиксацию системы или аналог.

— герметичный Т-образный вентиль для аккуратного опорожнения мочеприёмника или аналог.

— Резиновая груша синего цвета или аналог выполняет роль помпы для освобождения просвета приводящей трубки в случае его обтурации сгустками крови, фрагментами конкрементов и другим содержимым.

Большой объем мочеприёмника позволяет использовать систему совместно с промывной системой без опорожнения в течение длительного времени.

Ёмкость мочеприёмника не менее 4000 мл. Длина трубки не менее 120 см. Стерильно. Для однократного применения. Не содержит латекс.

Мочеприёмник ножной. Объем не более 750 мл, с штука антирефлюксным клапаном и выпускником типа «пуш-пул» или эквивалент. Флисовое покрытие или любое другое атравматичное покрытие на задней стороне мешка для защиты кожи. Соединитель с заглушкой. Гибкая, устойчивая к перегибам трубка длиной не менее 30 см интегрирована в емкость для сбора мочи. Чёткая градуировка в международных единицах объёма. С двумя и более стандартными ремешками для крепления к ноге. Не содержит латекса. Одноразовый.

Закрытая система для отведения мочи, для стандартного штука применения в течение продолжительного периода времени, объёмом не более 2000 мл.

— гофрированный универсальный соединитель с защитным колпачком – служит для надёжного соединения с уретральным катетером. Длина не менее 150 см или аналог

— безыгольный порт для забора проб «свежей» порции мочи или аналог

— капельная камера со встроенным антирефлюксным клапаном

– предотвращает обратный заброс мочи в мочевой пузырь или аналог

— дополнительный герметичный антибактериальный 200 воздушный фильтр на мочеприёмнике– предотвращает накопление воздуха в мочеприёмнике.

— чёткая градуировка в международных единицах объёма – для постоянного мониторинга диуреза.

— гибкая, устойчивая к перегибам отводящая трубка с бельевой клипсой и со скользящим зажимом — минимизирует возможность обтурации просвета или аналог.

— оптимальное подвешивание системы за счёт двойного крюка с дополнительным шнуром или аналог

— герметичный отводящий порт на дне с зажимом, который можно открыть одной рукой или аналог.

— желательно наличие держателя для фиксации отводящей трубки Стерильно, для однократного применения, не содержит латекс.

Мочеприёмник для опорожнения систем отведения мочи и штука утилизации мочи, ёмкость не более 2000 мл.

— пакет с градуировкой в международных единицах объёма;

— гофрированный универсальный соединитель с защитным колпачком, подходящий для всех систем отведения мочи с 200 эластичной отводящей трубкой

— скользящий зажим на приводящей трубке для закрытия мочеприёмника Нестерильно, для однократного применения, не содержит латекс.

Закрытая система для отведения мочи у детей, для штука стандартного применения в течение продолжительного периода времени, ёмкость не более 1000 мл.

— гофрированный универсальный соединитель с защитным колпачком – служит для надёжного соединения с уретральным катетером или аналог;

— безыгольный порт для забора проб «свежей» порции мочи или аналог;

— капельная камера со встроенным антирефлюксным клапаном

– предотвращает обратный заброс мочи в мочевой пузырь или аналог ;

— дополнительный герметичный антибактериальный воздушный фильтр на мочеприёмнике– предотвращает накопление воздуха в мочеприёмнике ;

— чёткая градуировка в международных единицах объёма – для постоянного мониторинга диуреза;

— гибкая, устойчивая к перегибам отводящая трубка с бельевой клипсой и со скользящим зажимом, длина трубки не более 90 см, — минимизирует возможность обтурации просвета или аналог;

— оптимальное подвешивание системы за счёт двойного крюка с дополнительным шнуром или аналог;

— герметичный отводящий порт на дне с зажимом, который можно открыть одной рукой или аналог;

— держатель для фиксации отводящей трубки;

Стерильно, для однократного применения, не содержит латекс.

Мочеприёмник прикроватный объёмом не более 2000 мл, с штука антирефлюксным клапаном и Т-образным выходом для возможности использования одной рукой или аналог. Гибкая, устойчивая к перегибам трубка длиной не менее 90 см интегрирована в ёмкость для сбора мочи. Чёткая градуировка в международных единицах объёма. Прилагается одно или более креплений к кровати. Не содержит латекса.

Катетер уретральный трёхходовой для постоперативного штука дренажа с атравматичным наконечником типа Кувелер (автор) из термопластичного, прозрачного поливинилхлорида.

Катетер уретральный трёхходовой для постоперативного штука дренажа с атравматичным наконечником типа Кувелер (автор) из термопластичного, прозрачного поливинилхлорида. Баллон из латекса объёмом не менее 75 мл., 2 и более боковых отверстия, расположенные по разные стороны со смещением вдоль катетера. Клапан для шприцев типа Luer и Luer-Lock, длина не менее 42 см. Обязательно наличие красной или другого цвета индикаторной полосы по всей длине катетера, цветовой код типоразмера. Типоразмер СН 20. Стерильная индивидуальная упаковка.

Катетер уретральный трёхходовой для постоперативного штука дренажа с атравматичным наконечником типа Дюфур (автор) из термопластичного, прозрачного поливинилхлорида. Баллон из латекса объемом не менее 75 мл., 2 и более боковых отверстия, расположенные по разные стороны со смещением вдоль катетера. Клапан для шприцев типа Luer и Luer-Lock, длина не менее 42 см. Обязательно наличие индикаторной полосы по всей длине катетера, цветовой код типоразмера.

Типоразмер СН 18. Стерильная индивидуальная упаковка.

Катетер уретральный трёхходовой для постоперативного штука дренажа с атравматичным наконечником типа Дюфур (автор) из термопластичного, прозрачного поливинилхлорида. Баллон из латекса объёмом не менее 75 мл., 2 и более боковых отверстия, расположенные по разные стороны со смещением 20 вдоль катетера. Клапан для шприцев типа Luer и Luer-Lock, длина не менее 42 см. Обязательно наличие индикаторной полосы по всей длине катетера, цветовой код типоразмера.

Типоразмер СН 20. Стерильная индивидуальная упаковка.

Экстрактор хирургический, самораскрывающийся мешок для штука безопасного извлечения макропрепарата при минимально инвазивной хирургии — полиэтиленовый прозрачный плотный мешок, нитиноловая нить с эффектом памяти формы по краю мешка — для закрытия, плотно скручен внутри трубки- 10 проводника, вводится через стандартный троакар 10 мм с помощью толкателя. Цветовая кодировка проводника. Объем мешка не более 200 мл. Диаметр в раскрытом состоянии – не более 50 мм. Стерильная упаковка. Не содержит латекс.

Экстрактор хирургический, самораскрывающийся мешок для штука безопасного извлечения макропрепарата при минимально инвазивной хирургии — полиэтиленовый прозрачный плотный мешок, нитиноловая нить с эффектом памяти формы по краю 10 мешка — для закрытия, плотно скручен внутри трубки проводника, вводится через стандартный троакар 10 мм с помощью толкателя. Цветовая кодировка проводника. Объем мешка не более 1200 мл. Диаметр в раскрытом состоянии – не более 130 мм. Стерильная упаковка. Не содержит латекс.

Экстрактор хирургический, самораскрывающийся мешок для штука безопасного извлечения макропрепарата при минимально инвазивной хирургии — полиэтиленовый прозрачный плотный мешок, нитиноловая нить с эффектом памяти формы по краю мешка — для закрытия, плотно скручен внутри трубки 10 проводника, вводится через троакар 10 мм с помощью толкателя. Цветовая кодировка проводника. Объем мешка не более 800 мл. Диаметр в раскрытом состоянии – не более 100 м. Стерильная упаковка. Не содержит латекс.

Степлер кожный для закрытия кожных ран и операционных штука разрезов, заряжен 35 стандартными скобами (6,5×4,7 мм) или аналог с большим или меньшим количеством скоб; наличие 20 функции фиксации скобки при подаче; окно индикации количества скобок в инструменте; эргономичная монолитная рукоятка или аналог. Одноразовый, стерильный.

Степлер кожный для закрытия кожных ран и операционных штука разрезов, заряжен 35 стандартными скобами (5,7×3,9 mm) или аналог с большим или меньшим количеством скоб; наличие функции фиксации скобки при подаче; окно индикации количества скобок в инструменте; эргономичная монолитная рукоятка или аналог. Одноразовый, стерильный.

Экстрактор кожных скоб предназначен для удаления кожных штука скоб с места наложения. Изготовлен из пластика с металлической вставкой на рабочей бранше инструмента или аналог. Одноразовый. Индивидуальная стерильная упаковка.

Стент мочеточниковый для наружного дренирования штука открытого типа.

Изготовлен из полиуретана. Рентгеноконтрастный. Разметка в сантиметрах по всей длине. Один закруглённый почечный конец стента типа «свиной хвост» с атравматичным наконечником открытого типа. Дренажные боковые отверстия расположены только на завитке. Линия для определения направления загиба конца стента по всей длине. Маркер на 10 проксимальном конце. Типоразмер СН 8. Длина не менее 90 см. Гибкая струна-проводник с мягким и жёстким концами, изготовлена из нержавеющей стали с тефлоновым покрытием.

Длина не менее 150 см. Пластиковый зажим для фиксации струны-проводника. Карта пациента. Информационная наклейка для медицинской документации.. Стерильно. Не содержит латекса.

Катетер мочеточниковый окклюзионный, торцевое отверстие. штука Окклюзионный катетер для безопасной окклюзии, выполнен из полиуретана, длина не менее 80 см, баллон из латекса, атравматичный наконечник с центральным открытием.

Адаптер типа Люер-Лок с пометкой об объёме баллона.

Типоразмер CH 4. Объем баллона не более 1.5 мл.

Рентгенопозитивный. Разметка в сантиметрах по всей длине.

Стерильный – для одноразового использования.

Катетер мочеточниковый окклюзионный, торцевое отверстие. штука Окклюзионный катетер для безопасной окклюзии, выполнен из полиуретана, длина не менее 80 см, баллон из латекса, атравматичный наконечник с центральным открытием.

Адаптер типа Люер-Лок с пометкой об объёме баллона.

Типоразмер CH 5. Объем баллона не более 1.5 мл.

Рентгенопозитивный. Разметка в сантиметрах по всей длине.

Стерильный – для одноразового использования.

Катетер мочеточниковый окклюзионный, торцевое отверстие. штука Окклюзионный катетер для безопасной окклюзии, выполнен из полиуретана, длина не менее 80 см, баллон из латекса, атравматичный наконечник с центральным открытием.

Адаптер типа Люер-Лок с пометкой об объёме баллона.

Типоразмер CH 6. Объем баллона не более 1.5 мл.

Рентгенопозитивный. Разметка в сантиметрах по всей длине.

Стерильный – для одноразового использования.

Катетер мочеточниковый окклюзионный, торцевое отверстие. штука Окклюзионный катетер для безопасной окклюзии, выполнен из полиуретана, длина не менее 80 см, баллон из латекса, атравматичный наконечник с центральным открытием.

Адаптер типа Люер-Лок с пометкой об объёме баллона.

Типоразмер CH 7. Объем баллона не более 1.5 мл.

Рентгенопозитивный. Разметка в сантиметрах по всей длине.

Стерильный – для одноразового использования.

Катетер нефростомический баллонный, из силикона с штука атравматичным цилиндрическим наконечником открытого типа для проводника диаметром не более 0.9 мм. Наличие внутреннего полого стилета из нержавеющей стали.

Рентгеноконтрастный. Разметка в сантиметрах по всей длине.

Первые пять и более сантиметров должны быть покрыты 5 гидрогелем для улучшения скользящих свойств. Дренажные отверстия — торцевое и позади баллона. Длина катетера не менее 240 мм. Luer-lock адаптер. Типоразмер СН 14. Объём баллона не более 3 мл. Стерильно. Для одноразового использования. Не содержит латекса.

Катетер нефростомический баллонный, из силикона с штука атравматичным цилиндрическим наконечником открытого типа для проводника диаметром не более 0.9 мм. Наличие внутреннего полого стилета из нержавеющей стали.

Рентгеноконтрастный. Разметка в сантиметрах по всей длине.

Первые пять и более сантиметров должны быть покрыты 5 гидрогелем для улучшения скользящих свойств. Дренажные отверстия — торцевое и позади баллона. Длина катетера не менее 240 мм. Luer-lock адаптер. Типоразмер СН 16 Объём баллона не более 3 мл. Стерильно. Для одноразового использования. Не содержит латекса.

Катетер нефростомический баллонный, из силикона с штука атравматичным цилиндрическим наконечником открытого типа для проводника диаметром не более 0.9 мм. Наличие внутреннего полого стилета из нержавеющей стали.

Рентгеноконтрастный. Разметка в сантиметрах по всей длине.

Первые пять и более сантиметров должны быть покрыты гидрогелем для улучшения скользящих свойств. Дренажные отверстия — торцевое и позади баллона. Длина катетера не менее 240 мм. Luer-lock адаптер. Типоразмер СН 18. Объём баллона не более 3 мл. Стерильно. Для одноразового использования. Не содержит латекса.

Катетер нефростомический баллонный, из прозрачного штука силикона с атравматичным цилиндрическим наконечником открытого типа для проводника диаметром не более 0.9 мм.

Наличие внутреннего полого стилета из нержавеющей стали.

Рентгеноконтрастный. Разметка в сантиметрах по всей длине.

Первые пять и более сантиметров должны быть покрыты 5 гидрогелем для улучшения скользящих свойств. Дренажные отверстия — торцевое и позади баллона. Длина катетера не менее 240 мм. Luer-lock адаптер. Типоразмер СН 20. Объём баллона не более 3 мл. Стерильно. Для одноразового использования. Не содержит латекса.

Катетер нефростомический баллонный, из прозрачного штука силикона с атравматичным цилиндрическим наконечником открытого типа для проводника диаметром не более 0.9 мм.

Наличие внутреннего полого стилета из нержавеющей стали.

Рентгеноконтрастный. Разметка в сантиметрах по всей длине.

Первые пять сантиметров должны быть покрыты гидрогелем 5 для улучшения скользящих свойств. Дренажные отверстия с обеих сторон от баллона. Длина катетера не менее 410 мм.

Адаптер типа Luer-lock. Типоразмер СН 16. Объём баллона не более 5 мл. Стерильно. Для одноразового использования. Не содержит латекса.

Катетер нефростомический баллонный, из силикона с штука атравматичным цилиндрическим наконечником открытого типа для проводника диаметром не более 0.9 мм. Наличие внутреннего полого стилета из нержавеющей стали.

Рентгеноконтрастный. Разметка в сантиметрах по всей длине.

Первые пять сантиметров должны быть покрыты гидрогелем 5 для улучшения скользящих свойств. Дренажные отверстия с обеих сторон от баллона. Длина катетера не менее 410 мм.

Адаптер типа Luer-lock. Типоразмер СН 18. Объём баллона не более 5 мл. Стерильно. Для одноразового использования. Не содержит латекса.

Катетер нефростомический баллонный, из силикона с штука атравматичным цилиндрическим наконечником открытого типа для проводника диаметром не более 0.9 мм. Наличие внутреннего полого стилета из нержавеющей стали.

Рентгеноконтрастный. Разметка в сантиметрах по всей длине.

Первые пять сантиметров должны быть покрыты гидрогелем 5 для улучшения скользящих свойств. Дренажные отверстия с обеих сторон от баллона. Длина катетера не менее 410 мм.

Адаптер типа Luer-lock. Типоразмер СН 20. Объём баллона не более 5 мл. Стерильно. Для одноразового использования. Не содержит латекса.

Экстрактор хирургический с 4 нитями и более, разборный. штука Многоразовая ручка, позволяющая проводить манипуляции одной рукой, наличие фиксатора. Корзинки с сохраняющими 2 форму нитями округлого сечения из нержавеющей стали, со спиралевидной внешней формой. Атравматичный наконечник цилиндрической формы. Внешний диаметр корзинки не более 20 мм, длина корзинки не более 40 мм. Разметка в сантиметрах по всей длине. Рентгеноконтрастный. Длина рабочей части не менее 65 см. Материал оболочки полиимид, Типоразмер СН 4. Упакован в блистер. Стерильно.

Не содержит латекса. Для однократного применения.

Экстрактор хирургический с 4 нитями и более, разборный. штука Многоразовая ручка, позволяющая проводить манипуляции одной рукой, наличие фиксатора. Корзинки с сохраняющими форму нитями округлого сечения из нержавеющей стали, со спиралевидной внешней формой. Атравматичный наконечник цилиндрической формы. Внешний диаметр корзинки не более 2 20 мм, длина корзинки не более 40 мм. Разметка в сантиметрах по всей длине. Рентгеноконтрастный. Длина рабочей части не менее 65 см. Материал оболочки полиимид, Типоразмер СН 5. Упакован в блистер. Стерильно.

Не содержит латекса. Для однократного применения.

«Содержание 1. Общие положения 1.1. Введение 1.2. Нормативные документы, являющиеся основой для программы аспи3 рантуры 1.3. Общая характеристика направления подготовки 31.06.01 Клиническая медицина 1.4. Характеристика профессиональной деятельности выпускников, освоивших программу аспирантуры 2. Планируемые результаты освоения программы аспирантуры (компетенции) 2.1 Универсальные и общепрофессиональные компетенции 6 2.2 Профессиональные компетенции 2.3 Карты компетенций выпускника 2.4 Критерии. »

«ИНСТИТУТ КВАНТОВОЙ МЕДИЦИНЫ ПРОИЗВОДСТВЕННО-КОНСТРУКТОРСКОЕ ПРЕДПРИЯТИЕ ГУМАНИТАРНЫХ ИНФОРМАЦИОННЫХ ТЕХНОЛОГИЙ (МИЛТА-ПКП ГИТ) Б.А. Пашков БИОФИЗИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ КВАНТОВОЙ МЕДИЦИНЫ Методическое пособие к курсам по квантовой медицине Москва 200 Б.А. Пашков. Биофизические основы квантовой медицины. /Методическое пособие к курсам по квантовой медицине. Изд. 2-е испр. и дополн.– М.: ЗАО «МИЛТАПКП ГИТ», 2004. – 116 с. Кратко описана история развития квантово-волновой теории электромагнитных колебаний. »

«Министерство образования и науки РФ Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Тульский государственный университет» Медицинский институт Л.И. КАМЕНЕВ, О.Н. БОРИСОВА, И.А. ТИМОНИНА ОСОБЕННОСТИ МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ БОЛЬНЫХ С ОНКОЛОГИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИЕЙ (физиотерапия, санаторно-курортное лечение) Учебное пособие Тула Издательство ТулГУ Каменев Л.И., Борисова О.Н., Тимонина И.А. Особенности медицинской реабилитации больных с онкологической патологией. »

«УДК 616.12-008.46 ББК 51.1(2)2 Методические рекомендации для врачей медицинских организаций Ханты-Мансийского автономного округа-Югры СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С ОСТРЫМ КОРОНАРНЫМ СИНДРОМОМ И.А.Урванцева, И.В.Петренко бюджетное учреждение Ханты – Мансийского автономного округа Югры «Окружной кардиологический диспансер «Центр диагностики и сердечно-сосудистой хирургии» г.Сургут 2015 год Острый коронарный синдром На протяжении последних десятилетий в структуре заболеваемости и смертности. »

«2015/16 учебный год Методические рекомендации к занятиям по радиационной и экологической медицине для студентов 2 курса, обучающихся по специальностям 1-79 01 01 Лечебное дело и 1-79 01 02 Педиатрия (раздел «ЭКОЛОГИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА») Занятие № 1 Тема: «1.1. Основы экологической медицины. Экологические факторы. Физические факторы. Влияние видимой области солнечного спектра и освещенности на человека» Общее время занятия 2 часа. Цели занятия: сформировать экологическую направленность мышления;. »

«МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ БЕЛОРУССКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ 1-я КАФЕДРА ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ СТОМАТОЛОГИИ П. А. ЛЕУС, О. А. КОЗЕЛ КРАПЧАТЫЕ ЗУБЫ Учебно-методическое пособие Минск БГМУ 200 УДК 616.314–003.663.4–007.2 (075.8) ББК 56.6 я Л Рекомендовано Научно-методическом советом университета в качестве учебно-методического пособия 26.11.2008 г., протокол № 3 Р е ц е н з е н т ы: д-р мед. наук, проф. С. А. Наумович; канд. мед. наук, доц. Н. М. Полонейчик Леус. »

«МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ НЕГОСУДАРСТВЕННОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ «ДАГЕСТАНСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ ИНСТИТУТ» 2015 г РАБОЧАЯ ПРОГРАММА УЧЕБНО Кафедра стоматологических ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВАЯ ХИРУРГИЯ МОДУЛЬ ОНКО СТОИЛ ТОЛОГИЯ И ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ 31.05.03 Стоматология Специальность Врач стоматолог Квалификация Очная Форма обучения Всего часов: 72 В том числе занятий аудиторных 48 из них: лекции 8 клинические практические занятия40. »

«МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «СЕВЕРНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ» Министерства здравоохранения Российской Федерации Кафедра медицинской биологии и генетики Учебно-методический комплекс по дисциплине Антропология Основная образовательная программа 37.05.01 Клиническая психология (квалификация «Специалист») Утверждено на заседании кафедры мед. биологии и генетики: Протокол. »

«Г.Е.Ройтберг, А.В.Струтынский ВНУТРЕННИЕ БОЛЕЗНИ Cистема органов дыхания Учебное пособие Рекомендовано ГБОУ ВПО Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М.Сеченова в качестве учебного пособия для студентов высшего профессионального образования, обучающихся по специальности «Лечебное дело» по дисциплине «Пропедевтика внутренних болезней» Второе издание, переработанное и дополненное Москва «МЕДпресс-информ» УДК 612. ББК 54. Р65 Все права защищены. Никакая часть данной. »

«РОО «Совет по общественному здоровью и проблемам демографии» Геронтологическое общество при Российской академии наук Москва УДК 613 ББК 51.204.0 С 4 Рецензенты: Антюхов Виктор Николаевич, Вице-Президент Лиги здоровья нации Костенко Наталья Алексеевна, к.м.н., Заместитель Директора Департамента санитарно-эпидемиологического благополучия, организации экстренной медицинской помощи и экспертной деятельности Минздрава России, Салагай Олег Олегович, к.м.н., Директор Департамента общественного. »

«МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «СЕВЕРНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ» Министерства здравоохранения Российской Федерации МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ ДЛЯ СТУДЕНТОВ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО ФАКУЛЬТЕТА по дисциплине «Фармакология» 5, 6 семестр Архангельск, 2014 г. Автор-разработчик: зав. кафедрой фармакологии, д.м.н., доцент Илья Альбертович Крылов Рецензенты: ПРЕДИСЛОВИЕ Данные. »

«Методические рекомендации по ОНМК МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПРИНЦИПЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С ОСТРЫМИ НАРУШЕНИЯМИ МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ Методические рекомендации Москва 2000 Методические рекомендации подготовлены Научно-исследовательским институтом неврологии РАМН (академик РАМН профессор Н.В. Верещагин, профессор З.А. Суслина, профессор М.А. Пирадов, кандидат медицинских наук Л.А. Гераскина), членом-корреспондентом РАМН профессором Н.Н. Яхно, кандидатом. »

«ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ «КАЗАНСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ» МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ФЕДЕРАЛЬНЫЕ НОРМАТИВНЫЕ ДОКУМЕНТЫ И МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ОРГАНИЗАЦИИ ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛОМУ НАСЕЛЕНИЮ ЧАСТЬ II. ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ И ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ МЕДИЦИНСКИЕ ОСМОТРЫ Учебное пособие для врачей Москва «Умный доктор» УДК 617.7:335.511.512:638.15-084 ББК 51.1+56.7 Ч25 Все права. »

«Министерство здравоохранения Российской Федерации Государственное бюджетное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования «Всероссийский учебно-научно-методический центр по непрерывному медицинскому и фармацевтическому образованию» Министерства здравоохранения Российской Федерации Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова» Министерства. »

«Министерство здравоохранения Оренбургской области Государственное автономное образовательное учреждение среднего профессионального образования «Орский медицинский колледж» МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ ПО ВЫПОЛНЕНИЮ И ЗАЩИТЕ ВЫПУСКНОЙ КВАЛИФИКАЦИОННОЙ (ДИПЛОМНОЙ) РАБОТЫ Орск, 2014 г. Рассмотрено и одобрено методическим советом ГАОУ СПО «ОрМК» Протокол № 1 от 30 августа 2014 г. Председатель Дементьева О.С. Разработано методистом ГАОУ СПО «Орский медицинский колледж» Дементьевой О.С. совместно с. »

«ЛИСТ СОГЛАСОВАНИЯ от 19.06.2015 Рег. номер: 3165-1 (19.06.2015) Дисциплина: Основы медицинских знаний Учебный план: 37.03.01 Психология/4 года ОДО; 37.03.01 Психология/5 лет ОЗО Вид УМК: Электронное издание Инициатор: Глухих Татьяна Анатольевна Автор: Глухих Татьяна Анатольевна Кафедра: Кафедра медико-биологических дисциплин и безопасности жизнедеяте УМК: Институт психологии и педагогики Дата заседания 21.04.2015 УМК: Протокол № 10 заседания УМК: Дата Дата Результат Согласующие ФИО Комментарии. »

«Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Красноярский государственный медицинский университет имени профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого» Министерства здравоохранения Российской Федерации Фармацевтический колледж Математика В 2 часть Часть I СБОРНИК МЕТОДИЧЕСКИХ УКАЗАНИЙ ДЛЯ ОБУЧАЮЩИХСЯ К ВНЕАУДИТОРНОЙ (САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ) РАБОТЕ на базе основного общего образования (1 курс, очная форма обучения) Красноярск УДК 51(07) ББК 22.1 М 34 Математика. В 2 ч. »

«ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ «ЧЕЛЯБИНСКИЙ ОБЛАСТНОЙ МЕДИЦИНСКИЙ ИНФОРМАЦИОННО-АНАЛИТИЧЕСКИЙ ЦЕНТР» Методические указания по составлению отчетных форм государственного статистического отчета за 2014 год Челябинск 2014 г. Методические указания разработаны для врачей, медицинских статистиков, организаторов здравоохранения органов управления и учреждений здравоохранения муниципальных образований Челябинской области, государственных учреждений и унитарных предприятий. »

«МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ УКРАИНЫ ЗАПОРОЖСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ Кафедра внутренних болезней №2 МОДУЛЬ 2. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЫ Учебно-методическое пособие к практическим занятиям по внутренней медицине для студентов V курса медицинского факультета Запорожье Учреждение-разработчик: Запорожский государственный медицинский университет МОЗ Украины Составители: Визир В.А. зав.кафедрой, д.мед.н., профессор Попльонкин Е.И. к.мед.н., ассистент Буряк В.В. к.мед.н. »

«Серия «Высшее медицинское образование» Е. К. СКЛЯРОВА, Л. В. ЖАРОВ, Т. Г. ДЕРГОУСОВА ИСТОРИЯ ФАРМАЦИИ УЧЕБНИК Ростов на Дону «ФЕНИКС» Интернет-магазин www.phoenixbooks.ru УДК 616(091)(075.8) ИСТОРИЯ ФАРМАЦИИ ББК 55 КТК 301 С43 Склярова Е. К. История фармации : учебник / Е. К. Склярова, Л. В. Жаров, С43 Т. Г. Дергоусова. — Ростов н/Д : Феникс, 2015. — 317, [1] с. — (Высшее медицинское образование). ISBN 978-5-222-25462Учебное пособие по курсу «История фармации» предназна чено для подготовки. »

2016 www.metodichka.x-pdf.ru — «Бесплатная электронная библиотека — Методички, методические указания, пособия»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.

источник

Чрескожная пункционная нефростомия и установка мочеточниковых стентов нередко позволяют устранить симптомы обструкции верхних мочевых путей без проведения открытой операции, однако у детей такие способы дренирования часто неадекватны. Открытая нефростомия обеспечивает наилучшее дренирование, но сопряжена с риском тяжелой инфекции и повреждения почки, поэтому используется как крайняя мера даже для кратковременного отведения мочи. По сравнению с открытой нефростомией чрескожная пункционная нефростомия — более предпочтительный способ дренирования почки. В случае выраженного расширения лоханки и мочеточника можно выполнить уретерокутанеостомию или пиелокутанео-стомию. Концевая уретерокутанео-стомия — относительно простой вид дренирования — применяется чаще для постоянного отведения мочи (если выводится не дистальный отдел мочеточника).

Выполнение уретерокутанеостомии возможно, если диаметр мочеточника превышает 1 см, мочеточник имеет толстые стенки и хорошее кровоснабжение. При уретерокутанеостомии не следует использовать проксимальные отделы мочеточника, чтобы в дальнейшем можно было выполнить реконструктивную операцию. К уретерокутанеостомии можно прибегнуть для временного отведения мочи у маленьких детей, но ее редко выполняют у подростков при отсутствии патологических изменений в мочеточниках из-за частого сужения нерасширенного мочеточника в области устья в результате ишемии.

Петлевая нефростомия у детей обеспечивает хорошее дренирование, и нефростома легко может быть закрыта после восстановления проходимости мочевых путей. Высокое расположение стомы в боковой области живота обеспечивает оптимальное отведение мочи, но затрудняет пользование мочеприемником. При низком расположении стомы, несмотря на менее выраженные изменения в почке и большее удобство при пользовании мочеприемником, выполнить в дальнейшем реконструктивную операцию труднее. В таких случаях более предпочтительна концевая уретерокутанеостомия.

Во время технически сложной операции на нижних отделах мочеточника единственно возможным способом отведения мочи может оказаться уретерокутанеостомия in situ. Мочеточник интубируют, а трубку выводят через забрюшинное пространство на кожу. После формирования свища проводят смену дренажа. Менять дренаж следует быстро, чтобы не потерять направление свищевого хода.

Изолированная кишечная петля, использованная для отведения мочи, обычно не подвергается стенозу. Однако из-за отдаленных осложнений, особенно стриктуры в зоне анастомоза с мочеточником, и трудностей ухода за стомой отведение мочи с помощью кишечной петли в настоящее время применяется редко. Сейчас в основном выполняют операции, предусматривающие формирование механизма удержания мочи, не требующего ношения мочеприемника. Еще не установлено окончательно, какую кишку — подвздошную, сигмовидную или поперечную ободочную — лучше использовать для отведения мочи. При использовании ободочной кишки можно наложить анастомоз с мочеточником по антирефлюксной методике.

Уретероилеостомия является стандартной операцией и дает хорошие ближайшие результаты, хотя сопряжена с опасностью рефлюкса и последующего нарушения уродинамики. К ее недостаткам относятся также относительно частые осложнения со стороны стомы и необходимость ношения мочеприемника. У детей прибегают к имплантации мочеточников в изолированную петлю из проксимального отдела подвздошной кишки. В изолированную петлю ободочной кишки (сигмовидной или поперечной) можно имплантировать мочеточники по антирефлюксной методике; кроме того, в этом случае осложнения со стороны стомы наблюдаются реже и она может функционировать в течение длительного времени. К преимуществам уретеросигмостомии относятся: возможность вывести стому выше, отсутствие необходимости в изоперистальтическом расположении изолированной кишечной петли, возможность имплантации мочеточника по антирефлюксной методике, небольшая частота стеноза стомы.

Однако, хотя после уретеротрансверзо- и уретеросигмостомии рефлюкс мочи и нефросклероз наблюдаются реже, отведение мочи с формированием механизма удержания более предпочтительно, особенно для социальной реабилитации больных. Уретеросигмостомия целесообразна для временного отведения мочи перед сложной пластикой мочевого пузыря. Уретеротрансверзостомия у детей оправдана лишь после массивного облучения малого таза, так как позволяет использовать укороченный участок мочеточника, не подвергшийся облучению.

Бактериурия выявляется часто, однако клинически проявляющаяся инфекция мочевых путей и необходимость в лечении возникают реже. При отсутствии нарушения оттока мочи воспалительный процесс не возникает, поэтому рецидивирующие симптомы инфекции свидетельствуют о нарушении функции мочевых путей. Эмпиема мочевого пузыря — тяжелое гнойное воспаление, которое наблюдается при полном его выключении, преимущественно у девочек.

Осложнение склонно к самостоятельному разрешению, поэтому обычно достаточно антибиотикотерапии и промывания мочевого пузыря физиологическим раствором с антисептиком или без него. Иногда прибегают к расширению уретры дилататором Коллмана, в некоторых случаях при упорном течении заболевания выполняют влагалищную цистостомию.

Осложнения, связанные со стомой, обычно вызваны несоответствием размеров стомы и мочеприемника и включают инкрустацию стомы солями и ее стеноз. Последнее осложнение встречается реже, если при формировании стомы производят пластику ее стенки перемещенным кожным лоскутом. При образовании парастомальной грыжи, обусловленной фасциальным дефектом, показаны пластика дефекта и выведение стомы на более низком уровне, предпочтительно на противоположной стороне. Накопление остаточной мочи в кишечной петле обусловлено стенозом стомы и обычно наблюдается в более поздние сроки в результате снижения перистальтической активности кишечной петли. Иногда возникает необходимость в замене кишечной петли новой.

источник

Строение мочевыводящей системы

Функция мочевыводящей системы состоит в образовании и выведении мочи. Выводятся продукты распада жизнедеятельности организма, и регулируется водный баланс. Важнейшая физиологическая роль принадлежит почкам, где фильтруется кровь и образуется моча. Далее моча по мочеточникам поступает в мочевой пузырь, где накапливается до возникновения позыва к мочеиспусканию.

Мочевыводящая (мочевыделительная, экскреторная) система человека включает:

• почки (в норме почек две);
• мочеточники (у каждой почки свой мочеточник);
• мочевого пузыря;
• мочеиспускательного канала.

Основное назначение мочевыделительной системы — выводить из организма отработанные вещества и поддерживать в пределах нормы водно-солевой баланс крови. Процесс этот происходит посредством очищения крови — кровь проходит через почки, очищается и направляется обратно выполнять свою работу (доставлять кислород и питательные вещества, а взамен забирать отработанные продукты).

Мочевыделительную систему можно разделить на две составляющие: мочеобразующую (почки) и мочевыводящую (мочеточники, мочевой пузырь, мочевыводящий канал).

Ваши почки фильтруют ненужную и лишнюю жидкость из Вашей крови, вырабатывая мочу. Затем моча из почек по мочеточникам транспортируется в мочевой пузырь. В мочевом пузыре моча накапливается до тех пор, пока не возникает желание его опорожнить. Если Ваш мочевой пузырь поврежден в результате травмы или заболевания, то у Вас может отсутствовать способность к нормальному мочеиспусканию.

Отведение мочи — это способ вывести мочу из организма при отсутствии нормального мочеиспускания вследствие повреждения мочевой системы. Отведение мочи может стать необходимым, например, после удаления мочевого пузыря по поводу рака или при повреждении нервов мочевого пузыря. Любое повреждение мочевого пузыря, которое нарушает отток мочи и становится причиной заброса мочи в мочеточники и почки, может привести к необходимости отведения мочи.

Отведение мочи предполагает создание уростомы, которая требует ношения мочеприемника, или создание внутреннего мочевого резервуара, используя часть пищеварительного тракта, при котором может и не потребоваться ношение мочеприемника.

Илеум-кондуит формируют из короткого сегмента тонкой кишки. Мочеточники подсоединяют к одному концу илеум-кондуита, а другой конец выводят на поверхность кожи.

Хирург создает уростому, направляя мочу к отверстию, созданному на передней брюшной стенке. Отверстие называется стомой.

Доступны два основных типа уростомы:

Илеум-кондуит

Для создания илеум-кондуита (уростомы) хирург удаляет небольшой сегмент тонкого кишечника, восстанавливая целостность кишечника для его нормального функционирования. Один конец удаленного сегмента кишки соединяют с поверхностью кожи, создавая уростому. Мочеточники, по которым в норме моча поступает из почек в мочевой пузырь, соединяют с другим концом сегмента кишки. Моча поступает по сформированной уростоме во внешний мочеприемник. Мочеприемник имеет выпускной клапан, который позволяет освободить его от мочи, не удаляя из уростомы.

Уростома– это отверстие на брюшной стенке, которое используется для выведения мочи из организма.

Уретеростома

В редких случаях хирург для создания уростомы может вывести мочеточники непосредственно на брюшную стенку. Как и илеум-кондуит, уретеростома требует ношения мочеприемника, так как вокруг отверстия уретеростомы отсутствуют мышцы, контролирующие поток мочи.

При уретеростомии оба мочеточника непосредственно связаны с брюшной стенкой, поэтому создают две уростомы.

Постоянное отведение мочи

Другим методом накопления и выведения мочи является постоянное отведение мочи. При этом методе хирург создает резервуар для мочи из части желудка, тонкого или толстого кишечника. Моча по мочеточникам попадает в резервуар, где накапливается. В зависимости от типа отведения мочи уростома может не понадобиться.

Мочевой резервуар с отведением на переднюю брюшную стенку

При этой форме отведения мочи необходимо создание уростомы. Так как этот метод отведения мочи требует регулярного опорожнения внутреннего резервуара через уростому при помощи катетера или тонкой пластиковой трубки.

Если во время операции сохранен мочеиспускательный канал (уретра), то возможно применение метода отведения мочи, при котором не потребуется создания уростомы и использования катетера.

При формировании внутреннего мочевого резервуара с отведением на переднюю брюшную стенку в нем накапливается моча. Пациент при помощи катетера удаляет мочу через уростому.

Реконструкция мочевого пузыря

Для реконструкции мочевого пузыря хирург использует сегмент подвздошной кишки, который соединяет с мочеиспускательным каналом. Таким образом, сохраняется нормальное мочеиспускание, хотя пациент должен будет использовать различные мышцы, чтобы удалить мочу.

После реконструкции мочевого пузыря пациент может мочиться через мочеиспускательный канал.

Уход за уростомой

После формирования уростомы врач-специалист по уходу за уростомой или медицинская сестра обучат Вас методам ухода за уростомой. Для успешной реабилитации после операции по формированию уростомы необходимо тщательно следить за ее гигиеной.

Замена мочеприемников

Если у Вас уростома (илеум-кондуит) или уретеростома Ваш врач или медсестра научат Вас, как проводить замену мочеприемника. Система мочеприемника может быть двухкомпонентной, тот есть состоять из двух частей – защитной пластины, которая наклеивается на кожу, и внешнего резервуара, соединенного с пластиной. Существуют также однокомпонентные системы для уростомы, в которых защитная пластина и внешний резервуар составляют единый модуль.

Использование катетера

Если Вам сформировали постоянную уростому, то Вы должны научиться вводить катетер через уростому или мочеиспускательный канал, чтобы опорожнить мочевой резервуар. Вы можете опорожнять мочевой резервуар, стоя или сидя в туалетной комнате. В первые несколько недель Вы будете пользоваться катетером каждые несколько часов. Однако, через некоторое время, между зондированиями будет проходить от 4 до 6 часов. Перед каждым использованием катетера тщательно вымойте руки с мылом.

Жизнь с уростомой в обществе.

Вас волнует отрицательная реакция людей на то, что у Вас сформирована уростома. Большинство людей никогда не узнают о том, что Вы носите мочеприемник. Друзья и родственники будут знать о проблемах, связанных с Вашим здоровьем, но только супруге, близкому человеку или сиделке необходимо знать все детали об уростоме. Однако многие люди считают, что быть открытыми в их ситуации легче, чем сохранение уростомии в тайне. Вы сами примете решение, насколько и с кем Вы сможете поделиться своими проблемами.

Вы сможете поддерживать сексуальные отношения со своим партнером. Ваш врач подскажет, когда Вы сможете безопасно возобновить сексуальную активность после уростомии. Ваша медицинская сестра или врач дадут вам информацию о способах защиты уростомы во время полового акта. Вам расскажут о специальном белье, которое помогает улучшить интимные отношения людям с уростомой. Но основным фактором является общение с Вашим партнером. Совместно решайте свои проблемы и тщательно выслушивайте проблемы Вашего партнера.

источник

1 26 МОЧЕПРИЕМНИКИ МОЧЕПРИЕМНИКИ.1 Присоединенные системы БЕЗОПАСНЫЕ И ГИГИЕНИЧНЫЕ: Около 90 % всех внутрибольничных инфекций мочевыводящих путей обусловлено тем или иным методом отведением мочи. Помимо того, что такие инфекции сами по себе создают угрозу для здоровья пациентов, они также создают большую экономическую проблему. Компания RÜSCH предлагает широкий ассортимент изделий для уменьшения риска инфицирования. Закрытые системы отведения мочи являются важнейшими мерами профилактики инфекций. Системы отведения мочи Rüsch отвечают всем гигиеническим требованиям, предъявляемым к высококачественным закрытым системам для длительного применения в медицинских целях. ПРИСОЕДИНЕННЫЕ СИСТЕМЫ: МАКСИМАЛЬНАЯ ПРОФИЛАКТИКА ИНФЕКЦИЙ ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ СТАНДАРТНЫХ МЕДИЦИНСКИХ ПРОЦЕДУР Снижение риска восходящих инфекций мочевыводящих путей: Соединение между катетером и закрытой системой для отведения мочи закрыто защитной пленкой во избежание непредвиденного рассоединения и связанной с ним бактериальной инвазии. (При необходимости пленку можно удалить) Экономично и быстро: Не нужно ничего подсоединять бережет время и уменьшает количество ошибок при катетеризации. ПРИСОЕДИНЕННЫЕ СИСТЕМЫ Закрытая система отведения мочи с силиконовым баллонным катетером для стандартного применения в течение продолжительного периода времени НОМЕР СОСТАВ РАЗМЕР КОЛ-ВО Присоединенные системы 10 силиконовый баллонный катетер Rüsch Brillant Ch. 12/14/16/18 цилиндрический твердый наконечник, 2 дренажных отверстия, расположенных напротив, длина прибл. 41 см, баллон 10 мл Закрытая система для отведения мочи Rüsch S-Bag емкостью 2000 мл, длина трубки 120 см SilFlate заполненный шприц* со стерильным 10% водным раствором глицерина, 10 мл (номер 800, чтобы заказать отдельно) * Внимание: Только для раздувания силиконовых баллонов! Силиконовый баллонный катетер Rüsch Brillant прозрачный двухходовый катетер с рентгенконтрастным наконечником и контрастной полоской вдоль стержня катетера силикон обеспечивает постоянную эластичность и биосовместимость большие дренажные отверстия и широкий внутренний просвет обеспечивают высокую эффективность отведения мочи минимальная склонность к отложению солей благодаря гладкой поверхности атравматичные наконечник и дренажные отверстия входящий в комплект заполненный шприц для раздувания баллона, в стерильной упаковке, содержащий 10 мл стерильного 10 % водногораствора глицерина Rüsch S-Bag гофрированный универсальный разъем герметичныйотводящий порт на дне с зажимом, который можно открыть одной рукой

2 МОЧЕПРИЕМНИКИ 27.2 Закрытые системы для отведения мочи RÜSCH S-BAG Закрытая система отведения мочи для стандартного применения в течение продолжительного периода времени Rüsch S-Bag Rüsch S-Bag A 2000 мл 120 см 20 гофрированный универсальный соединитель с защитным колпачком дополнительный герметичный антибактериальный воздушный фильтр на мочеприемнике Т-образный вентиль (номер ) герметичный отводящий порт на дне с зажимом, который можно открыть одной рукой (номер ), или с Т-образным клапаном (номер ) Rüsch P-Bag Закрытая система отведения мочи у детей для стандартного применения в течение продолжительного периода времени Rüsch P-Bag 1000 мл 90 см 20 герметичный отводящий порт на дне с зажимом, который можно открыть одной рукой

3 28 МОЧЕПРИЕМНИКИ Rüsch U-Bag Закрытая система для отведения мочи со встроенной измерительной камерой емкостью 400 мл Rüsch U-Bag 2000 мл 120 см 10 см 10 устанавливаемая поворотная двойная измерительная камера емкостью 400 мл со встроенной измерительной камерой емкостью 0 мл для измерения малых количеств мочи и дополнительный порт для забора свежих проб мочи дополнительный герметичный антибактериальный воздушный фильтр на измерительной камере и мочеприемнике оптимальное подвешивание системы за счет ленты Velcro и D-образного кольца герметичный отводящий порт на дне с зажимом, который можно открыть одной рукой

4 МОЧЕПРИЕМНИКИ 29 RÜSCH TUR-BAG ЗАКРЫТАЯ СИСТЕМА ДЛЯ ОТВЕДЕНИЯ МОЧИ, ПРЕДНАЗНАЧЕННАЯ ДЛЯ ОРОШЕНИЯ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ В ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ Rüsch TUR-Bag 4000 мл 120 см 20 точные показания благодаря сбалансированной конфигурации мочеприемника герметичный Т-образный вентиль на дне RÜSCH TUR-BAG С ГРУШЕЙ ЗАКРЫТАЯ СИСТЕМА ОТВЕДЕНИЯ МОЧИ, ПРЕДНАЗНАЧЕННАЯ ДЛЯ ОРОШЕНИЯ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ И ОТВЕДЕНИЯ МОЧИ В ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ Rüsch TUR-Bag 4000 мл 120 см 10 точные показания благодаря сбалансированной конфигурации мочеприемника герметичный Т-образный вентиль на дне

5 30 МОЧЕПРИЕМНИКИ.3 Дополнительные принадлежности Мочеприемник Нестерильно, для однократного применения, МОЧЕПРИЕМНИК ДЛЯ ОПОРОЖНЕНИЯ СИСТЕМ ОТВЕДЕНИЯ МОЧИ И УТИЛИЗАЦИИ МОЧИ НОМЕР ЕМКОСТЬ КОЛ-ВО мл 20 пакет емкостью 2000 мл с градуировкой в мл гофрированный универсальный соединитель с защитным колпачком, подходящий для всех систем отведения мочи с эластичной отводящей трубкой* скользящий зажим на приводящей трубке для закрытия мочеприемника Мы предлагаем чистый и гигиеничный способ опорожнения систем отведения мочи и утилизации мочи. Мочеприемник, который разработан специально для опорожнения системы отведения мочи и утилизации их содержимого путем подсоединения непосредственно к отводящей трубке системы. Таким образом удается избежать использования открытых контейнеров для сбора мочи и поддержать чистоту контейнера после каждого использования. * Мочеприемник с номером идеально подходит для наших закрытых систем для отведения мочи: присоединенных систем (номер ), Rüsch S-Bag (номер ), Rüsch P-Bag (номер 67302), Rüsch U-Bag (номера и 67306), а также для всех других систем для отведения мочи с эластичными отводящими трубками. Обратите внимание: Мочеприемник номер нельзя использовать для опорожнения систем для отведения мочи с неэластичной отводящей трубкой. Во время опрожнения система отведения мочи образует прочную и закрытую единицу с мочеприемником. Таким образом, удается избежать загрязнения окружающей области из-за пролития мочи. После опорожнения системы для отведения мочи мочеприемник можно закрыть скользящим зажимом и утилизировать. Таким образом, вся процедура соответствует всем требованиям безопасности и гигиены, что является важным вкладом в профилактике распространения инфекций.

источник