Здоровый цвет мочи у младенца

При появлении в доме новорожденного у многих родителей возникает очень много вопросов и тревоги, особенно, что касается ухода за младенцем. Из большинства вопросов довольно часто встречаются — про испражнения у младенцев.

Цвет мочи у грудничка может меняться и это вызывает панику у молодых родителей. Нормальное ли это явление и когда стоит посетить специалиста разберёмся в данной статье.

Какого цвета должна быть моча у грудничка? Сколько раз в день он должен мочиться? Этот вопрос очень часто задают родители первенцев, боясь пропустить какие-то отклонения в состоянии малыша.

Прежде всего стоит отметить, что на окрас мочи влияет питание матери при грудном вскармливании и самого ребёнка. Однако изменение цвета мочи зависит также и от возраста детей. Чем старше ребёнок, тем урина более подобна к цвету у взрослого человека.

У новорожденного моча изначально прозрачная, а после 2 недель окрас меняется на кирпичный, что вызывает у родителей тревогу и беспокойство. Эти изменения цвета связаны с формированием мочеполовой системы малыша и её адаптацией к условиям окружающей среды. Поэтому подобное изменение окраски не требует дополнительных методов диагностики и поспешной консультации педиатра.

Далее, нормальным оттенком урины считается светло-жёлтый или соломенный цвет. Следует также следить за питанием малыша и не пугаться, если после употребления продуктов, содержащих красящие пигменты, она изменит свой оттенок.

Когда необходимо обратиться за консультацией? Цвет мочи в детском возрасте занимает важное диагностическое значение. Не всегда по состоянию малыша, можно судить о развитии патологических нарушений в организме, а цвет и количество выделяемой мочи укажут родителям на тревожные симптомы.

• Тёмно-жёлтый цвет урины может указывать на повышенное содержание жёлчного пигмента. Насыщенный жёлтый окрас появляется при явлениях обезвоживания во время кишечных инфекций или заболеваниях печени.
• Тёмный цвет мочи указывает на превышение количества билирубина и о развитии желтухи новорожденных.
• Красно-коричневый оттенок мочи указывает на развитие патологических изменений в почках. Если вы заметили подобного рода изменения в цвете урины у малыша — это требует незамедлительного обращения к специалисту для дальнейшей диагностики и лечения.
• Изменение окраса мочи до оранжевого свидетельствует о наличии солей у ребёнка или развитии обезвоживания, рвоте и нарушениях стула. Также изменение окраса мочи до насыщенно-жёлтого или оранжевого зависит от повышения температуры тела при вирусных заболеваниях и развитии бактериальной инфекции у ребёнка. Об этих изменениях также следует незамедлительно сообщить педиатру или семейному врачу.
• Всегда ли нормальна прозрачная моча? Да, если речь идёт о новорожденном ребёнке. Если прозрачная моча становится у детей более старшего возраста — это может указывать на развитие сахарного и несахарного диабета, почечной недостаточности. Также прозрачность мочи бывает при применении мочегонных средств.
• Иногда, моча у новорожденного может иметь розовый оттенок. Это зависит от того, что при опорожнении мочевого пузыря происходит выведение кристаллов и, это не считается отклонением.
• В ситуациях, когда моча становится красного оттенка — это может быть угрожающим симптомом и требует незамедлительного обращения в больницу.

Родителям новорожденного малыша следует очень внимательно относиться к состоянию здоровья своего малыша, следить за количеством испражнений и их цветом, и в случае любых подозрений, иметь связь с педиатром для своевременной консультации.

источник

Детская моча может часто менять свой цвет, и это редко бывает связано с какими-то патологиями, особенно в первые годы жизни. Такие метаморфозы связаны с тем, что детская мочеиспускательная система и другие органы развиты еще не в полной мере и только адаптируются к условиям для полноценной работы.

Эти процессы приводят к некоторым сбоям в организме, что наблюдается темная моча у ребенка или цвет урины наоборот становится слишком светлым.

Специалисты в один голос утверждают, что нормальным у детей до пяти лет считается любой цвет мочи.

Тем более если в рационе содержатся продукты, в состав которых входят красящие пигменты, а также при нарушении питьевого режима и в том случае, если изменение цвета наблюдается в период лечения с применением сильнодействующих медикаментозных препаратов (особенно антибиотиков).

У среднестатистического ребенка цвет мочи будет либо прозрачный, либо иметь цвет сухой соломы или другой неяркий оттенок желтого спектра.

Но одно дело, когда моча темного цвета наблюдается непосредственно при мочеиспускании, и совершенно другое, когда она постоит в горшке хотя бы полчаса. В этом случае, вступая в реакцию с кислородом, урина потемнеет в любом случае.

Это касается и задержек мочеиспускания: скапливаясь в течение длительного времени в мочевом пузыре, мочевая жидкость тоже начинает темнеть.

Моча может менять свой цвет как по причине воздействия внешних факторов, так и при наличии серьезных заболеваний.

Если это происходит по причине обезвоживания или из-за употребления в пищу большого количества продуктов, влияющих на цвет урины – беспокоиться не о чем.

Но это не повод отказаться от дополнительных обследований у узких специалистов, так как коричневый цвет мочевой жидкости может говорить о следующих патологических нарушениях:

• гепатит;
• гемолитическая анемия;
• поражения печени токсического характера;
• мочекаменная болезнь;
• гломерулонефрит в острой форме;
• желчнокаменная болезнь.

Очень редко моча обретает черный оттенок. Это говорит о генетическом заболевании алкаптонурии, при котором меняется цвет кожи и проявляются дефекты функций опорно-двигательного аппарата.

Если моча в течение нескольких дней красная, значит с ней выводятся кровяные тельца, что характерно при пиелонефрите или гломерулонефрите в тяжелой форме, образовании опухолей онкологического характера в мочевом пузыре или в почках, а также для продвижения камней по мочеиспускательному тракту.

К сожалению, такие проблемы в редких случаях действительно встречаются и у маленьких детей, поэтому при таких изменениях цвета необходимо незамедлительно пройти дополнительные обследования.

Если никаких заболеваний не выявлено – можно считать заметные, но не слишком серьезные отклонения цвета от нормы естественными, но начиная с 2-4 лет формирование внутренних органов и процессы стабилизации их работы завершаются, и моча ребенка ничем не отличается от урины взрослого человека.

У грудничков нормой считается полное отсутствие цвета и запаха мочи, хотя в первую неделю жизни не должны вызывать беспокойства и легкие помутнения, которые образуются в ходе адаптации организма.

У детей до 1 года, которые не вскармливаются грудным молоком (такое иногда происходит при отсутствии молока у мамы), а также в случае добавления прикормок, жидкость может обретать выраженный желтый оттенок.

Иногда моча становится ярко-оранжевой, и если в течение недели эти изменения не проходят – необходимо проконсультироваться со специалистом.

По утрам даже у здоровых детей может выделяться моча темного цвета. Это легко объяснить естественными причинами:

1. Обезвоживание, которое часто возникает летом даже при обильном питье (и тем более при его отсутствии) приводит к тому, что моча темнеет.
2. Потемнение также проявляется при усиленных физических нагрузках, что характерно для активных детей до 4-6 лет.
3. Такое же изменение цвета наблюдается в ходе лечения с применением сока алоэ, препаратов на основе хинина, препаратов сены, поливитаминных комплексов и некоторых других средств.
4. Если в течение предыдущего дня ребенок употреблял в пищу травяные чаи, ревень, блюда с фасолью и другими бобовыми, свеклу и мясо – наутро моча будет иметь коричневый цвет.

Второе и последующие мочеиспускания должны быть нормальными, но если цвет урины остается темным – стоит задуматься о возможных проблемах с внутренними органами.

Перед тем, как предпринимать меры по устранению проблемы, необходимо выяснить причину потемнения мочевой жидкости. Это легко определить следующими диагностическими методами:

• УЗИ почек и мочевого пузыря;
• общий анализ крови и ее биохимическое исследование;
• анализ мочи по методу Нечипоренко.

Как правильно сдавать мочу по Нечипоренко читайте в нашей статье.

После этого может быть назначено адекватное медикаментозное лечение, и если соблюдать все предписания врача и вовремя диагностировать заболевание – цвет мочи быстро придет в норму.

Все о детской моче от доктора Комаровского в видео-ролике:

источник

Наверное, каждый человек рано или поздно сталкивается со сдачей общего анализа мочи (ОАМ). Благодаря этому исследованию можно определить состояние многих жизненно важных органов, и вовремя выявить развитие той или иной патологии в системах жизнедеятельности человеческого организма.

Для грудничков АОМ является обязательным исследованием и проводится с целью выявления патологий выделительной системы новорожденного. Каждая мама должна иметь общие понятия о правилах сбора мочи, расшифровке АОМ, какие отклонения можно выявить с помощью этого исследования. Именно об этом пойдет речь в данной статье.

Общий анализ мочи высоко ценится специалистами в области медицины из-за ряда факторов:

— он позволяет собрать данные о функционировании многих систем организма;

— анализ мочи по важности можно сравнить с анализом крови;

— забор и процедура сдачи биоматериала достаточно просты, не требующие никаких специальных мероприятий;

— результаты анализа мочи достаточно часто позволяют определить наличие конкретных патологий без дополнительных исследований.

Для анализа мочи у грудничка девочки и мальчика подойдет только утренний биоматериал, так как именно в нем можно выявить наибольшее число патологий. Перед процедурой сбора кроху обязательно нужно подмыть теплой мыльной водой, чтобы в собранную жидкость не попали частички кала и выделений из влагалища. Тщательно вымытую промежность крохи следует насухо вытереть полотенцем.

У некоторых родителей сбор биоматериала на АОМ вызывает определенные трудности, особенно если ребенок женского пола.

На сегодняшний день существуют специальные одноразовые мочеприемники и контейнеры, которые существенно упрощают процедуру сбора мочи у малышей. На них расположена липкая полоса, с помощью которой мочеприемник фиксируется между ножек крохи. У маленьких девочек мочеприемник закрепляют на половых губах, при этом анус остается не захваченным; у мальчиков он фиксируется у основания пениса и яичек. После мочеиспускания жидкость переливается в стерильный контейнер из аптеки или стерильную обычную баночку. Емкость с биоматериалом подписывается (указывается ФИО ребенка) и в течение двух часов доставляется на исследование в лабораторию.

Если нет возможности приобрести мочеприемник или специальный контейнер для сбора мочи у грудничка, то у грудничков-мальчиков биоматериал собирается сразу в стерильную емкость, а у грудничков-девочек – сразу в тарелку, а затем переливается в тару.

Для анализа мочи у грудничка мальчика или девочки достаточно собрать 20-50 мл мочи. Специалисты рекомендуют собирать биоматериал во время кормления, так как новорожденные зачастую писают во время него или же сразу по окончанию процедуры.

Неопытные мамочки иногда при сборе мочи у своих детей совершают недопустимые ошибки. Среди них можно отметить следующие:

— собирают жидкость из горшка;

— выживают мочу из описанной пеленки;

— подкладывают ватку между ног крохи, а затем ее выжимают;

— собирают вечернюю мочу и до утра хранят ее в холодильнике;

— собирают биоматериал после приема антибиотиков, сладостей, еды, которая содержит красители.

Вышеперечисленные ошибки приводят к существенному искажению результатов АОМ.

Моча представляет собой биологическую жидкость, которая выводит из организма продукты метаболизма, а также шлаки, излишки микроэлементов, воды, гормонов и пр. В моче здорового грудничка и взрослого человека в разном количестве содержатся излишки и отработанные вещества. Определить уровень каждого из компонентов урины поможет общий анализ мочи.

Его назначают всем новорожденным на первом месяце жизни для профилактики и выявление отклонений в физиологическом развитии. Помимо этого, кроха может получить назначение на АОМ, если врач подозревает развитие патологий мочеполовой системы или наличие того или иного заболевания. Если после мочеиспускания на пеленке остаются кровянистые или кирпично-красные пятна, то также врач даст направление на лабораторное исследование мочи.

Кроме вышеперечисленных причин направление на АОМ дается в следующих случаях:

— количество жидкости при мочеиспускании существенно сокращается или увеличивается;

— при развитии заболеваний инфекционного характера (исключается осложнение на почки);

— при лечении различных болезней;

— в период приема лекарственных средств, которые могут негативно повлиять на работу почек.

Мочу в лабораторных условиях изучают в следующих направлениях:

— органолептическом — включает в себя те показатели, которые можно проанализировать с помощью органов чувств, а именно диурез (объем мочи, который выделяется организмом за определенный период времени, в норме он составляет три четверти от объема употребляемой жидкости), запах (специалисты различают около десятка специфичных запахов мочи, которые указывают на определенные проблемы), цвет (в норме цвет урины – желтый в любых вариациях), прозрачность (у здорового грудничка урина прозрачная без визуальных сторонних примесей, если в жидкости для анализа присутствует помутнение, то в лаборатории с помощью специальных процедур определяют вещество, которое его вызвало), пенистость (этот показатель анализируют с помощью взбалтывания, в норме пенистость нестабильная, с высокой степенью прозрачности, количество пена небольшое);

— физико-химическом – определяется двумя показателями – плотность SG (в норме составляет 1008-1020 г/л и зависит от количества белка, сахара, солей и бактерий в моче) и кислотность pH (в норме урина должна быть слабокислой или нейтральной);

— биохимическом – определяет наличие белка в урине и его количество, если результат положительный. Данный показатель обозначается PRO и в норме он отсутствует, однако отклонения от нормы считается если количество белка превышает 0,033 г/л.
— микроскопическом – определяет количество лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров (у здорового грудничка могут быть только гиалиновые цилиндры);

— микробиологическом – определяет содержится ли в урине билирубин (BIL, в норме должен отсутствовать. Появление этого компонента в моче свидетельствует о проблемах с печенью, желчным пузырем, почками), гемоглобин (у здорового новорожденного он отсутствует в моче. При обнаружении этого компонента можно сделать вывод, что в организме идет разрушен эритроцитов, то есть селезенка и печень не справляются со своими функциями), глюкоза (GLU, нормальными показателями считается значение в пределах 0,15 г/л), уробилиноген (UBG, нормальная концентрация – до 17 микромолль на литр).

В норме значения анализа мочи может иметь колебания. Если же значение того или иного показателя выходит за границы нормы, то это уже считается отклонением. При расшифровке первичного анализа, в котором имеются отклонения, педиатр повторно направляет ребенка на АОМ с целью исключить ошибки и дефекты, допущенные во время сбора биоматериала. При сохранении отклонений доктор назначает дополнительные обследования и соответствующую терапию.

Расшифровка основных показателей анализа мочи:

— прозрачность и цвет. Моча у здорового грудничка прозрачная, как вода. Она может иметь светло- или бледно-желтый цвет;

— характер рН. При естественном вскармливании рН мочи слабощелочная или нейтральная. При искусственном вскармливании или при введении прикорма во время кормления грудью она становится слабокислой;

— удельный вес. Данное значение показывает уровень в моче растворенных веществ. У здорового новорожденного в норме этот показатель находится в пределах 1008-1020. Стоит отметить, что удельный вес утренней мочи выше, чем вечерней;

— белок в моче у грудничка должен отсутствовать. Иногда он может появляться в минимальном количестве, но имеет непостоянный характер;

— уровень лейкоцитов у здорового ребенка должен быть минимальным. Повышенные лейкоциты в моче у грудничка свидетельствуют о неправильном сборе биоматериала. У девочек в норме уровень лейкоцитов составляет 4-6 в поле зрения (п.з.), а у мальчиков – 2-4 в п.з.;

— уровень эритроцитов у новорожденных допускается до 1 в п.з.;

— также в моче допускается наличие гиалиновых цилиндров (других видов не должно быть). В норме их количество составляет не более 0-1 в п.з.;

— соли в моче должно быть немного, в противном случае это подтверждает развитие мочекислого диатеза, солевой нефропатии или других особых состояний новорожденных детей. Если у крохи в моче были обнаружены фосфаты (результат жизнедеятельности патогенных микроорганизмов), то это признак воспалительного процесса в почках. Стоит отметить, что у грудничков соли в моче не должны носить постоянный характер.

Моча у здорового грудничка практически не пахнет, но с введением прикорма по мере взросления крохи, его биологическая жидкость по запаху становится похожей на урину взрослого человека. Любые изменения в запахе мочи ребенка могут свидетельствовать о развитии тех или иных заболеваний мочевыделительной системы.

Если урина крохи пахнет аммиаком, то у него скорее всего в его организме имеет место то или иное заболевание. В первую очередь доктор с помощью результатов АОМ и анализа мочи на сахар должен исключить сахарный диабет и ацетонемию. Чтобы выявить уровень ацетона в урине крохи достаточно купить в аптеке простой экспресс-тест – специальная полоска, которая окунается в мочу и в зависимости от показателей меняет свой цвет.

Ацетон в моче малыша свидетельствует о наличии токсических веществ в его организме, которые могут образоваться по многим причинам, например, значительная эмоциональная или физическая нагрузка. Поэтому если кроха переутомился, переволновался либо его моча пахнет аммиаком, ему нужно предложить что-то сладенькое, чтобы предотвратить развитие кетоновых образований. Полезными в этом случае будут чай с медом, изюм, раствор глюкозы. Если ничего подобного нет, то малышу можно дать конфету.

Помимо этого, причиной наличия ацетона в моче ребенка может стать развитие инфекционного заболевания органов мочеполовой системы. В большинстве таких случаев у малышей диагностируют пиелонефрит или цистит.

Если в роду крохи есть диабетики, то анализ урины на содержание сахара делается в срочном порядке. В этом случае моча малыша желтая и пахнет яблочным уксусом или нашатырным спиртом. Помимо ярко выявленного выраженного запаха испражнений, у крохи наблюдаются такие симптомы сахарного диабета, как сухость эпидермиса и слизистых оболочек, повышенное желание пить, резкое снижение веса и т.д.

Смена запаха мочи происходит при размножении в ней бактерий и отложении продуктов их жизнедеятельности. Урина больного ребенка может пахнуть не только ацетоном, но и лекарственными средствами, кошачьей мочой, химическими веществами, тухлой рыбой, плесенью и т.д. В любом случае необходимо проконсультироваться с педиатром и сдать биоматериал на анализ в лабораторных условиях.
Каждому родителю будет полезно посмотреть видео доктора Комаровского об анализе мочи:

По состоянию урины и количеству в ней тех или иных компонентов можно определить состояние здоровья малыша. Урина у здорового грудничка бесцветная и практически не имеет запаха. Определить количество тех или иных компонентов мочи можно с помощью АОМ. Если в результатах общего анализа мочи грудничка выявлены отклонения, то врач должен дать назначение на повторный АОМ или специальные исследования (бакпосева, анализа мочи по Сулковичу, по Зимницкому и пр.). Важно понимать, что результаты лабораторных исследований не являются окончательным диагнозом, а несут важную информацию для врача. Категорически запрещено заниматься самодиагностикой и самолечением, так как это может иметь крайне негативные последствия для здоровья крохи. В любом случае, если плохая моча у грудничка, следует обязательно проконсультироваться у педиатра и детского нефролога.

источник

Многие родители считают, что моча у грудничка должна быть всегда в норме. Ведь с появлением малыша на свет у него, как уже у сформировавшегося организма, все выделительные функции работают неустанно. Обращать внимание на количество мочеиспусканий, их интенсивность, концентрацию практически не принято. И только ответственные мамы стараются отследить все параметры и записывают малейшие изменения, происходящие с мочеполовой системой грудничка. Редко у кого сохраняется данная привычка после выхода из родительного дома. Мало кто знает, что моча у грудничка может не появляться только на вторые или даже третьи сутки. Хотя, для большинства здоровых деток родившихся естественным путём, мочеиспускание в первый день жизни должно наступить не позднее 12 часов после рождения. За первый день жизни здоровый ребёнок может сходить в туалет до 10 раз. Наблюдать за правильностью работы всей мочеполовой системы младенца весьма ответственное занятие. Таким образом, на ранних стадиях можно предотвратить множество заболеваний, о которых свидетельствуют внешние признаки мочи: цвет, запах, объём, периодичность.

О том, каков цвет мочи у грудничка можно говорить долго. Цветовая палитра варьируется от светло-жёлтого до тёмно-янтарного. В первые дни жизни, она должна иметь светлый окрас. Если объём выделений скудный, то насыщенность может быть весьма высока. В данном случае нужно учесть концентрацию. Она не только влияет на цвет мочи, но и может раздражать половые органы ребёнка. В результате от постоянного повышенного количества соли, поверхность дермы может быть сильно раздражена.

Иногда цвет мочи у грудничка имеет ярко выраженный насыщенный жёлтый окрас на протяжении долгого периода времени. В некоторых случаях подобный окрас свидетельствуют о болезнях почек и печени. Если есть проблемы с желчевыводящей системой, то билирубин будет присутствовать и в моче. Об этом явно свидетельствует насыщенный жёлтый цвет и характерный запах.

Если в рацион грудничка постепенно стали вводиться новые продукты, то моча может окраситься. Свёкла, морковь и некоторые другие продукты растительного происхождения, довольно сильно влияют на цвет мочи у грудничка, несмотря на то, что он, в качестве основного продукта питания предпочитает грудное молоко.

Немаловажным является не только цвет мочи у грудничка, но и её прозрачность. Присутствие мути, слизи и прочих элементов в моче может быть вызвано клеточными образованиями. Нередко, именно внешний вид мочи может явно свидетельствовать о наличии разнообразных инфекционных заболеваний, распространяющихся через мочевые пути.

Оставлять без внимания запах мочи у грудничка также не стоит. Довольно часто именно изменение запаха может свидетельствовать о развитии различных заболеваний или нарастающих проблем в неокрепшем организме.

Нормой является слабый запах с отсутствием характерных специфических шлейфов. При наличии нормального цвета и отсутствия мути, можно говорить о вполне хорошей моче, не являющейся предвестником никаких неприятностей.

Когда запах мочи у грудничка приобретает специфический запах гнилых яблок, то это непрямое свидетельство того, что ацетон сильно поднялся. Требуется немедленное проведение анализов и установление соответствующего диагноза. Первоначально избыток ацетона зарождается в печени, а это значит, что именно в этот момент она подвержена наибольшему раздражению и очень чувствительна к всевозможным агрессивным воздействиям.

Кетоновые тела, являющиеся первопричиной чрезмерного образования ацетона, появляются не сами по себе. Их обильному образованию способствуют:

сильные физические нагрузки;

смена рациона и введение новых продуктов, которые плохо усваиваются организмом;

острая инфекция, протекающая в организме;

Когда в моче у грудничка, присутствует запах аммиака, то налицо цистит. Бактерии способствуют разложению мочи ещё внутри мочевого пузыря. Как результата в мочеиспускательной системе назревает сильное воспаление, снять которое необходимо быстрым и правильным медикаментозным лечением. Как только запах мочи у грудничка претерпел сильные изменения и приобрёл сильную выраженность, стоит обратиться к врачу, для восстановления нормы.

Когда необходим анализ мочи у грудничка, то медлить со сбором соответствующего материала не стоит. Именно за счёт уровня различных веществ, преобладающих или наоборот отсутствующих в её составе, можно поставить соответствующий диагноз и предпринять правильные действия. В большинстве случаев, в организме малыша протекает инфекционное заболевание способствующее угнетению иммунитета. Поэтому, как только педиатр назначил прохождение общего анализа мочи либо на количество белка, необходимо как можно быстрее отнести анализы в лабораторию. На их основе будет поставлен соответствующий диагноз и назначено лечение. Анализ мочи у грудничка – это верный путь к оздоровлению организма подвергающегося агрессивному воздействию.

Для большинства молодых родителей вопрос: «Как собрать мочу у грудничка?» становится камнем преткновения. Ведь малыш ещё не ходит на горшок самостоятельно, а ждать когда жизнерадостное создание решит опорожнить свою мочеполовую систему можно часами. Тем более, что даже при удачном стечении обстоятельств, можно собрать не ту порцию мочи и результаты будут не только искажены, но и могут привести к постановке неправильного диагноза.

Прежде чем приступить к сбору мочи следует провести водные процедуры, для того чтобы моча у грудничка была передана в лабораторию без посторенних примесей появившихся из внешней среды. Промыть паховую область нужно либо привычной детской косметикой, либо мылом, предназначенным для самых маленьких. Как известно, лаборатории принимают большинство анализов именно с утра. Поэтому после пробуждения и водных процедур следует приняться за сбор мочи. В помощь родителям, не знающим как же добиться от ребёнка заветных капель жидкости, разработаны специальные мешочки для сбора анализов. Их только стоит наклеить в нужном месте и сбор анализов не составит никакого труда. Для девочек и для мальчиков предназначены свои мешочки, которые можно свободно купить в аптеках.

С деться постарше, уже самостоятельно ходящим в туалет, вопрос обстоит намного проще. Единственное, что стоит помнить, так это то, что горшок должен быть идеально чистым перед сбором материала. Как собрать мочу у грудничка в данном случае, знают многие родители. Необходимо просто перелить чистые анализы, собранные с утра в специальную стерильную баночку и отнести в лабораторию.

Строго запрещено забор материала из пелёнок и подгузников. В противном случае результаты будут искажены и малышу будет поставлен неправильный диагноз.

Довольно часто сильная активность ребёнка приводит к тому, что белок в моче у грудничка образуется весьма быстро. Ортостатическая протеинурия один из диагнозов, о которых свидетельствует белок в моче у грудничка. При некоторых заболеваниях наличие белка в моче можно выявить только при повторном заборе материала проведённом во второй половине дня.

Большинство заболеваний, о которых свидетельствует белок в моче можно устранить довольно быстро. Даже элементарная смена рациона (исключение соли) может привести к резкому снижению количества белка и стабилизации результатов анализов.

Нередко соли в моче у грудничка явно свидетельствуют об ошибках в питании. Риск возникновения обилия соли в моче возникает при введении прикорма. Мясные бульоны, жирные сорта мяса и рыбы, яйца и многие другие продукты животного происхождения могут привести к резкому скачку объёмов соли в собранном материале.

Различные заболевания желудочно-кишечного тракта, язвенные болезни желудка, гастриты, недостаточная ферментация, нестабильная работа почек и сбои в функционировании желчевыводящих путей. Именно соли в моче у грудничка приводят к мочекаменной болезни. Поэтому, как только количество соли значительно превышает норму необходимо срочно обратиться к педиатру.

Среди наиболее распространённых заболеваний, к которым приводит избыток соли в моче, стоит выделить:

источник

С появлением ребенка у молодых родителей появляется множество вопросов. Мамы и папы, обращая внимание на то, что моча у грудничка меняет цвет, начинают переживать. Малыши в первое время часто мочатся, поэтому расспросить у педиатра о цвете и частоте мочеиспускания — нормальная практика. Чем старше ребенок, тем больше его урина должна напоминать взрослую. Опытные родители знают, что по окрасу и аромату можно вовремя распознать отклонение.

На окрашивание мочи влияют продукты, которыми питается ребенок, прием лекарств, и то, что кушает мама.

Для каждого возраста цветовой окрас урины свой. В первое время моча новорожденного прозрачная. Начиная со 2-й недели жизни, у новорожденных становится кирпичного оттенка. Объясняют это тем, что с 7-х суток активно развивается детская мочеполовая система. Такая трансформация с уриной малыша непродолжительная. Со временем показателем нормы является желтоватая (соломенная) урина. Однако, если малыш или мама (касается грудного вскармливания) съел свеклу — массы потемнеют до бледно-фиолетового цвета, а когда скушает много моркови — до светло-оранжевого. При ограничении этих продуктов питания урина опять становится желтого цвета. Эти факты не являются отклонениям. Ненормальными считаются такие цвета детской мочи:

• насыщенные: желтый, оранжевый;
• темные: коричневый, зеленый;
• яркие: розовый, красный;
• бледные: прозрачная, белая.

Вернуться к оглавлению

Эталонный оттенок мочи грудничка — желтый, ближе к светло-соломенному. Другие цвета детской урины должны насторожить родителей. Темно-желтая урина обусловлена повышенным скапливанием желчного пигмента в детском организме. Насыщенная желтая моча появляется у младенца при обезвоживании на фоне кишечных инфекций либо желудочного расстройства, а также инфекционного заболевания печени. При появлении такой урины у детей нужно немедленно обратиться за помощью, ведь в отдельных случаях существует угроза жизни.

Случается, что у детей изменяется цвет урины со светлого на темный. Это происходит потому, что в выделяемых массах растет показатель билирубина. Такие проявления свидетельствуют о повышенной концентрации желчного пигмента. Возможно, у ребенка есть неонатальная желтуха. Коричнево-красное изменение цвета мочи говорит о проблемах с почками. Поэтому если при мочеиспускании у ребенка идет такая урина, проконсультируйтесь у доктора и, до выздоровления, находитесь под его присмотром.

Изменение детской мочи должно заставить родителей бить тревогу. Если появилась ярко-желтая, розовая либо темная урина — у детей идет воспаление или инфекция. Это прямая угроза жизни ребенка.

Если появилась оранжевая урина — это говорит о чрезмерном содержании соли в детском организме или обезвоживании. При гипертермии, расстройстве стула и рвоте у детей также выделяется насыщенная моча. Такая расцветка плохая, и нуждается в немедленном лечении у педиатра. Но иногда такая трансформация окраса детской урины — это норма. Ведь цвет мочи у грудничка изменяется зависимо от продуктов питания. Выделяемые мочевые массы также становятся оранжевого оттенка, если накануне малыш ел морковь. То же правило касается и матери, если ребенок на грудном вскармливании. Такое изменение оттенка неопасно для здоровья младенцев.

Бесцветная моча характерна для маленьких детей. Кроме того, если младенец постарше на грудном вскармливании, прозрачность урины указывает на то, что мама ест много продуктов с высоким содержанием воды. Прозрачная моча бывает у пациентов, которые больны сахарным и несахарным диабетом, почечной недостаточностью или применяли диуретики.

Если оттенок мочи у детей становится зеленым, то это свидетельствует о механической желтухе. Розовая урина у малышей до месячного возраста тоже может быть. Как только ребенок родился, при мочеиспускании у него выходят кристаллики уриновой кислоты. Такие пылеобразные пятна у новорожденных встречаются нередко. Считать отклонениями их не стоит, поскольку кристаллы не опасны для жизни малыша. Если урина ребенка яркая, ближе к красному оттенку, то у малыша возможно выделение большого количества эритроцитов: инфаркт, травма почки.

Впервые педиатр назначит собрать урину для общего анализа, когда малышу исполнится 3 месяца, затем в 9 месяцев. После проведения лабораторного исследования родители получают на руки результаты. Если ребенок здоров, то исходя из физико-химических свойств, образец не должен содержать:

Урину необходимо собрать за 1—1,5 часа до момента сдачи в лабораторию, иначе результат будет недостоверным.

Эталонный цвет мочи грудничка и у малышей постарше — светло желтый, бесцветный у маленьких также норма. Микроскопические исследования показывают в детской урине содержание:

• эритроцитов;
• цилиндров;
• фибрина;
• эластических волокон;
• солей;
• бактерий.

В норме моча имеет от 6-ти до 8-ти лейкоцитов, одинокие клетки слизи, плоского, переходного, и почечного эпителия. Исходя из результатов, педиатр определяет причину нетипичного окраса урины, назначает лечение, с учетом возрастных показателей, индивидуальных особенностей малыша. Если у больного повышен уровень белка, то он болен протеинурией. А при большом количестве солей в детском организме возможны: интоксикация, лихорадка, язвенный колит, лейкоз, и др. Повышенный уровень лейкоцитов в урине свидетельствует о проблемах с почками, мочеполовой системой, или о бактериальной инфекции. Для уточнения диагноза врач назначит анализ по Нечипоренко. С помощью этого исследования можно с точностью узнать количество эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров в детской моче.

источник

Рождение ребенка в большинстве семей является радостным и долгожданным событием. Каждая мама не хочет, чтобы ее любимый малыш болел и испытывал недомогание. Ежедневный гигиенический уход, правильное питание, обеспечение необходимого теплового режима – все это помогает расти ребенку здоровым и крепким. Но, к сожалению, иногда малыш начинает заболевать, и не всегда родители замечают воспалительный процесс.Моча грудного ребенка может ответить сразу на многие вопросы, связанные с детским самочувствием и здоровьем. Поэтому при осмотре, который проходит в 3 месяца после рождения малыша, педиатром назначается проведение анализа мочи.

В настоящее время все больше появляется коммерческих лечебных учреждений, где есть свои лаборатории. Многие родители обращаются к ним, чтобы сделать анализ мочи грудного ребенка. После этого, они получают лист, в котором указываются результаты. Иногда напротив полученных данных стоят нормативы, иногда нет. Стоит заметить, что обычно указываются нормы для взрослого человека, поэтому сначала может показаться, что анализы плохие. Родители должны разбираться в нормативах для детей грудного возраста, чтобы заранее не впадать в панику.

Основные показатели, на которых стоит заострить внимание — это различные клетки, цилиндры, эпителий, слизь и кристаллы солей.

Достаточно часто в результатах анализа мочи встречается некоторое содержание солей, что не должно вызывать особой паники. Кристаллы солей в моче у грудного ребенка часто выявляются при изучении мочевого осадка. Выделение солей зависит от детской активности, особенностей питания. У новорожденных повышение некоторых разновидностей этих кристаллов (ураты и мочекислый аммоний) является нормой.

Даже небольшое число лейкоцитов в моче у грудного ребенка уже опасно, так как может быть вызвано болезнями почек и мочевыводящей системы. Молодым мамам надо помнить, что по одному положительному анализу диагноз не ставится, ребенок отправляется для повторного прохождения анализа. Ребенка при следующем сборе мочи следует хорошо подмыть, чтобы исключить вероятность неправильных результатов. Медики называют несколько обстоятельств, которые могут вызвать появление лейкоцитов у грудного ребенка. Тот или иной вид лейкоцитов отвечает за разные заболевания:

• лимфоциты сигнализируют о заболеваниях соединительной ткани.
• эозинофилы могут быть признаком хронического пиелонефрита.
• нейтрофилы провоцируют различные бактериальные инфекции.

Если у Вашего ребенка все же подтвердится наличие лейкоцитов в моче, не стоит отчаиваться. Обычно лечение инфекции мочевыводящей системы, мочевого пузыря на ранней стадии проводят краткосрочным приемом антибиотиков. Конечно, подобные медпрепараты не желательны для приема маленькими детьми, но все же некоторые лекарственные препараты не имеют противопоказаний по возрасту. После курса лечения процедуру сдачи мочи необходимо повторить. Это обусловлено тем, что некоторые бактерии имеют устойчивую сопротивляемость к антибиотикам. Наиболее известным и точным является анализ мочи по Нечипоренко.

От правильности сбора мочи у грудного ребенка зависит достоверность результатов анализа. Молодым родителям может показаться, что у них могут возникнуть трудности, однако это совсем не так. Основное требование – моча должна быть утренней и после проведения гигиенических процедур.

сбор мочи у грудных детей

Как грудному ребенку собрать мочу: обязательно используйте чистый контейнер, время доставки в медицинскую лабораторию — в течение трех часов. Теперь остается только ждать результатов. Хотя вы сами можете первыми оценить мочу по физическим свойствам: цвету, прозрачности и запаху.

В лабораторных результатах анализа мочи кроме количественных показателей присутствуют пункты, описывающие её физические характеристики. Однако здоровье своего ребенка можно оценивать и самостоятельно, наблюдая за количеством мочеиспусканий в день, цветом, запахом мочи. Для этого приведем нормальные показатели для детей.

Цвет мочи зависит от возраста ребенка и характера его питания. Чем старше становится человек, тем более насыщенного оттенка она становится. Кроме этого употребление определенных продуктов питания, а также прием некоторых медикаментов может способствовать окрашиванию мочи. Поэтому, если ребенок питается грудным молоком, воздержитесь от неупотребляемых ранее пищевых продуктов. Напоминаем, что наиболее известными красителями являются свекла, морковь, цитрусовые фрукты.

В нормальном состоянии цвет мочи у грудного ребенка – обычно очень светлого цвета, почти белый. По мере взросления он меняется на соломенно-желтый. Если у грудного ребенка моча имеет темно-коричневый оттенок, значит, в ней большое содержание билирубина. Такое часто встречается, так как маленькие дети часто при рождении болеют желтухой. Обратиться к врачу следует, если моча вашего малыша стала отличаться от привычного цвета.

1. Тёмно-жёлтый цвет обусловлен повышенной концентрацией жёлчных пигментов.
2. Красная моча бывает при инфаркте, травме почек ввиду выделения высокой концентрации эритроцитов.
3. Оранжевый цвет указывает на уратурию (большого содержания солей)
4. Все оттенки зеленого цвета мочи могу быть вызваны механической желтухой.

Мутность мочи

Прозрачность мочи не менее важный показатель, чем ее цвет. В лабораторных анализах она оценивается, как полная и неполная. В течение двух часов после сбора моча прозрачна и лишь потом в ней начинается формироваться мутное облачко. Если вы видите, что моча ребенка непрозрачна, не торопитесь ее сдавать на анализ. Убедитесь, что контейнер для сбора хорошо вымыт, затем проведите повторные гигиенические процедуры ребенку. Если и при следующем сборе моча остается мутной, значит, требуется лабораторное заключение и необходимое лечение.

Мутная моча у грудного ребенка возникает по ряду причин: наличие слизи, лейкоцитов, солей либо капель жира.

Существует простой бытовой способ проверки мочи на выявление, какие именно вещества вызвали ее муть. Мочу следует собрать в чистую банку, поместить ее в кастрюлю, наполненную водой, затем немного подогрейте. Теперь можно оценить результат:

1. Количество и характер мути не изменился – возможен воспалительный процесс в организме.
2. Моча стала более прозрачной – большое содержание солей-оксалатов.
3. Увеличилось количество мути – наличие в моче солей-фосфатов.

Если у вас получился первый результат, необходимо сдать анализ мочи в и обратиться к доктору. Последние два – не вызывают опасения. Если цвет и прозрачность мочи оценивается зрительно, другой показатель – с помощью обоняния.

Запах детской мочи также может помочь определить воспалительный процесс на начальной стадии. За детской мочой нужно наблюдать ежедневно, потому что грудной ребенок в силу возраста не может выразит словами, что его что-то беспокоит.

Нормальный запах мочи у грудного ребенка — нерезкий, меняется в соответствии с принимаемой пищей. У детей на искусственном вскармливании он имеет большую концентрацию.

Если же у ребенка моча приобрела запах ацетона, кала, то это может признаком какой-либо инфекции, следует немедленно обраться к педиатру.

Ежедневное наблюдение за мочой маленького ребенка позволяет вовремя заметить появление симптомов различных инфекций и болезней. Это очень важно, так как для грудных детей предусмотрен очень узкий перечень лекарственных препаратов. Лечение на ранних стадиях позволит избежать приема сильных антибиотиков и противовоспалительных средств.

Если у грудного ребенка плохая моча — следует обратиться к врачу для назначения лечения после определения диагноза.

Хотите первыми читать наши материалы? Подписывайтесь на наш телеграм-канал

источник

Расшифровку анализа мочи у ребенка проводит специалист, назначивший исследование. Это позволяет избежать неправильной трактовки результатов и своевременно выявить возможные патологии.

Моча (урина) – физиологическая жидкость, вырабатываемая почками. Основная функция мочи – выведение из организма продуктов жизнедеятельности (токсинов, отживших клеток, гормонов и других метаболитов). Образование и выведение мочи имеет большое значение для поддержания водно-солевого баланса в организме.

Клинический (общий) анализ мочи – исследование физико-химических свойств мочи и микроскопии осадка. Основные показания для сдачи анализа мочи:

• симптомы заболеваний почек и мочеполовой системы;
• профилактический осмотр;
• общая оценка состояния пациента;
• динамическая оценка течения заболеваний, контроль развития осложнений и эффективности проводимого лечения.

Здоровым детям рекомендуется сдавать общий анализ мочи 1-2 раза в год. Детям, перенесшим стрептококковую инфекцию (ангина, скарлатина), рекомендуется сдать контрольный анализ мочи через 1-2 недели после выздоровления.

Уменьшение суточного диуреза наблюдается при ограничении питьевого режима, повышенном потоотделении, рвоте, поносе, лихорадочных заболеваниях, приеме некоторых лекарственных средств.

Ниже описано, как расшифровать результаты анализа мочи у детей, что означает каждый из показателей.

Исследование проводят в несколько этапов. Первый этап – метод органолептической оценки биоматериала, при котором характеристики мочи оцениваются с помощью органов чувств. При проведении исследования анализируют объем мочи, ее цвет, запах, прозрачность и пенистость.

Суточный объем мочи зависит от возраста ребенка, количества выпитой им жидкости, потери воды с потом, естественными опорожнениями, выдыхаемым воздухом. У детей до 3 месяцев диурез в норме сравнительно небольшой, так как они потребляют мало жидкости, но кажется значительным из-за частоты мочеиспусканий.

Норма суточного мочеиспускания у детей до 10 лет вычисляется по формуле: 600+100×(n-1), где n – возраст ребенка (количество полных лет). При определении суточного диуреза учитывается количество дневных и ночных мочеиспусканий.

Также для определения нормы суточного объема мочи в зависимости от возраста ребенка можно воспользоваться таблицей.

Отклонение от нормы суточного диуреза у детей может быть признаком заболевания мочевыделительной системы.

Чрезмерный объем выделяемой мочи называется полиурией. Ее диагностируют сравнением имеющегося диуреза с нормой. Полиурия может быть физиологической, связанной с употреблением продуктов и жидкостей, вызывающих повышенное мочеобразование, приемом мочегонных лекарств, переохлаждением. К патологиям, приводящим к полиурии в детском возрасте, относятся хроническая почечная недостаточность, почечнокаменная болезнь, пиелонефрит, саркоидоз, диабет, сердечная недостаточность.

У новорожденных допускается присутствие в моче билирубина, так как процесс выведения пигментов желчи у них еще до конца не сформирован.

Никтурия – состояние, когда ночной диурез преобладает над дневным. Повышенное образование ночной мочи может быть вариантом нормы у детей до двух лет, реже – до 7 лет. С 7 до 12 лет никтурия встречается лишь у 4% детей. Появление никтурии может свидетельствовать о сердечной недостаточности, нефросклерозе, атеросклерозе почечных артерий, хроническом гломерулонефрите, пиелонефрите, цистите, циррозе печени, диабете, пернициозной анемии, заболеваниях щитовидной железы.

Уменьшение суточного диуреза (олигурия) наблюдается при ограничении питьевого режима, повышенном потоотделении, рвоте, поносе, лихорадочных заболеваниях, приеме некоторых лекарственных средств. Замедление образования мочи может быть вызвано нефрологическими заболеваниями (гломерулонефрит, эмболия почечных вен, пиелонефрит, острая почечная недостаточность), гемолитической анемией, обструкцией мочевыводящих путей, сердечной недостаточностью.

Нормальный цвет мочи у детей – соломенно-желтый, светлее, чем у взрослых. У новорожденных она практически бесцветная, в некоторых случаях в первые несколько дней после рождения имеет красноватый или оранжевый оттенок. В норме оттенки урины у детей колеблются от светло-желтого до янтарного.

Изменение цвета часто связано с изменениями в питании, приемом витаминов, некоторых лекарственных средств. Моча бледного цвета может быть признаком диабета, нарушения деятельности почек. В светло-коричневый цвет моча окрашивается при острых инфекционных процессах, лихорадочных состояниях, застойных процессах в почках, потере жидкости с рвотой и поносом, циррозе и ожогах. Моча цвета пива – признак гепатита, желтухи новорожденных, гемолитической анемии. Оранжевый оттенок характерен для печеночных патологий, мочекислом инфаркте у новорожденных. Моча вида мясных помоев является симптомом травмы почек, острого и хронического гломерулонефрита. При гемоглобинурии моча приобретает темно-коричневый (черный) цвет. Большое содержание лейкоцитов в моче придает ей белый мутный цвет и свидетельствует о наличии воспалений мочеполовой системы.

Смещение показателей рН мочи в меньшую или большую сторону от нормы может свидетельствовать об образовании камней.

Моча у здорового новорожденного ребенка не имеет выраженного запаха, но по мере взросления она приобретает характерный запах, свойственный моче взрослого человека. Резкий запах детской мочи может служить сигналом инфекционного воспаления мочевыводящих путей, сахарного диабета, ацетонемии.

У здоровых детей моча практически не пенится. Физиологической причиной появления пены может быть быстрое и обильное мочеиспускание. Вспенивание мочи может происходить на фоне переохлаждения, обезвоживания, стресса, аллергических реакций, а также использования химических веществ для чистки туалета.

Пенная моча вне зависимости от водного баланса и рациона может свидетельствовать о наличии в моче белка, т. е. протеинурии. Причинами повышения белка в моче могут стать инфекции мочевыводящих путей, амилоидоз, диабет, почечная недостаточность, сердечные заболевания, ревматоидный артрит, саркоидоз, анемия. Пена желтого цвета характерна для желтухи.

Свежая моча у детей прозрачная. Ее помутнение связано с нарушением водно-солевого баланса. Такая реакция может быть обусловлена особенностями питания, недостаточным употреблением жидкости. Если помутнение носит постоянный характер, это может быть признаком мочекислого или оксалатно-кальциевого диатеза, пиелонефрита, цистита, мочекаменной болезни.

Второй этап исследования – оценка физико-химических показателей анализа мочи (плотности и кислотности).

Относительная плотность (удельный вес) мочи показывает концентрацию растворенных в биоматериале азотистых соединений и характеризует способность почек выделять урину с высокой концентрацией шлаков. У детей способность почек концентрировать мочу снижена, поэтому верхняя граница нормы объема суточного диуреза у них больше, чем у взрослых, а относительная плотность мочи – меньше.

Появление в моче ребенка глюкозы обычно связано с сахарным диабетом.

Удельный вес мочи может изменяться в зависимости от возраста ребенка и некоторых внешних факторов. Показатели нормы относительной плотности мочи у новорожденных составляют 1,002–1,020 г/мл. Затем плотность постепенно повышается и к трем годам составляет 1,010–1,017 г/мл. С 12-ти лет этот показатель достигает нормальных для взрослого человека значений.

Повышенная плотность мочи обусловлена появлением в моче глюкозы или белка. Наблюдается при обезвоживании или олигурии, мочекислом диатезе, кровопотере, гломерулонефрите, желудочно-кишечных заболеваниях, сопровождающихся частой рвотой и поносом, сахарном диабете, недостаточности кровообращения. Повышение плотности мочи также может быть следствием введения некоторых лекарственных средств, рентгеноконтрастных веществ.

Низкое значение удельного веса мочи может быть признаком несахарного диабета, хронической почечной недостаточности, хронического нефрита, полиурии, гломерулонефрита, пиелонефрита, сердечной недостаточности. Также пониженный удельный вес мочи может быть следствием нехватки антидиуретического гипофизарного гормона, поражения почек тяжелыми металлами, пищевой дистрофии, полидипсии, приема диуретических препаратов.

Показатель кислотности мочи (pH) в норме составляет 4,5–8. Кислотность мочи изменяется в зависимости от пищевого рациона, температурных перепадов и кислотного обмена веществ в желудке и кишечнике. У грудных детей этот показатель ближе к щелочному, что объясняется повышенным употреблением молока. Если моча для анализа собрана после приема пищи, может быть зафиксировано ее незначительное защелачивание.

Большое содержание лейкоцитов в моче придает ей белый мутный цвет и свидетельствует о наличии воспалений мочеполовой системы.

Повышенный уровень pH может указывать на нарушение обмена веществ, хроническую почечную недостаточность, опухоли органов мочеполовой системы. Закисление мочи (понижение рН) развивается при преобладании в рационе белков и жиров, высоких физических нагрузках, голодании, а также может указывать на сахарный диабет, обезвоживание, диарею или туберкулез. Смещение показателей рН мочи в меньшую или большую сторону от нормы может свидетельствовать об образовании камней.

Третий этап проведения анализа мочи – оценка ее биохимического состава.

Белок в моче у здорового ребенка отсутствует, в некоторых случаях максимально допустимое его содержание – до 0,036 г/л. Причиной временного появления небольшого количества белка в моче могут быть обезвоживание, воздействие на организм высоких или низких температур, интенсивные физические нагрузки, стресс, лихорадочные состояния, аллергия, ожоги, прием некоторых лекарственных средств. Физиологическая протеинурия наблюдается у новорожденных в первые дни жизни.

Белок в моче в значительном количестве появляется при патологии почек или мочевыводящих путей, травме почек, сахарном диабете, инфекционных заболеваниях, миеломной болезни, гемобластозах, эпилепсии.

Сахар (глюкоза) в моче у ребенка отражает состояние углеводного обмена. У здоровых детей глюкоза в моче отсутствует. Если она обнаруживается, следует сдать дополнительные анализы (исследование суточной экскреции мочи, определение глюкозы крови натощак, глюкозотолерантный тест).

Появление в моче ребенка глюкозы обычно связано с сахарным диабетом. Другими причинами глюкозуриии могут стать гипертиреоз, нарушения функционирования печени, патологии почек, заболевания поджелудочной железы.

Полиурия может быть физиологической, связанной с употреблением продуктов и жидкостей, вызывающих повышенное мочеобразование, приемом мочегонных лекарств, переохлаждением.

У здоровых детей билирубин выводится печенью в составе желчи, поэтому в норме он в моче не определяется, за исключением новорожденных. У новорожденных допускается присутствие в моче билирубина, так как процесс выведения пигментов желчи у них еще до конца не сформирован. К концу второй недели уровень билирубина снижается до полного исчезновения.

Причиной появления в моче этого вещества может стать переизбыток углеводов в рационе ребенка, а также патологии печени и почек, нарушенный отток желчи. Иногда повышенный билирубин показывает, что в почках или мочевыводящих путях образовались камни.

Кетоновые тела (ацетон, ацетоуксусная и бета-оксимасляная кислота) в моче у ребенка в норме не обнаруживаются, их излишки выводятся из организма с потом. Их появление в моче происходит в результате нарушения усвояемости тканями глюкозы, запас которой у детей меньше, чем у взрослых. Присутствие кетоновых тел в моче (кетонурия) может быть вызвано недостатком углеводов в рационе, голоданием, стрессом, чрезмерными физическими нагрузками, переохлаждением, приемом некоторых лекарств. Патологические причины кетонурии – инфекционные или соматические заболевания, сахарный диабет, гипертиреоз, анемия.

Четвертый этап клинического анализа – исследование микроскопических характеристик мочи. Объектом изучения становится осадок, который получают, центрифугируя мочу. Различают органические и неорганические показатели микроскопического исследования. К элементам органического происхождения относятся эритроциты, лейкоциты, эпителиальные клетки и цилиндры. Элементы неорганического происхождения – кристаллические и аморфные соли.

Нормальный цвет мочи у детей – соломенно-желтый, светлее, чем у взрослых. У новорожденных она практически бесцветная, в некоторых случаях в первые несколько дней после рождения имеет красноватый или оранжевый оттенок.

Допустимое содержание эритроцитов в моче ребенка при микроскопии осадка – 2 в поле зрения. Повышение количества эритроцитов свидетельствует о воспалении, вирусной или бактериальной инфекции, связанной с повышением температуры тела, травмах, мочекаменной болезни, опухолевых заболеваниях, интоксикации.

Лейкоциты в моче здорового ребенка в норме отсутствуют или содержатся в небольшом количестве (0–6 в поле зрения). Повышенное их количество свидетельствует о воспалительном процессе в мочевыводящих путях.

Цилиндрические частицы обнаруживаются только при наличии в моче белка, чего у здоровых детей быть не должно. Появление цилиндров характерно для инфекционных заболеваний, острого воспаления почек, поражения почечных канальцев.

В норме слизь в моче ребенка отсутствует. Причиной ее появления часто является нарушение правил личной гигиены и/или сбора анализа. В иных случаях наличие слизи является признаком воспаления мочевыводящих путей.

Бактерии в моче ребенка – симптом инфекционно-воспалительных заболеваний органов мочеполовой системы (пиелонефрит, цистит, уретрит). Дрожжевые грибки в моче часто появляются после нерациональной антибиотикотерапии, приводящей к кандидозу.

Амилаза (диастаза) – фермент, при помощи которого в пищеварительном тракте происходит расщепление сложных углеводов. Амилаза вырабатывается поджелудочной и слюнными железами, ее уровень говорит о ферментативной активности пищеварительной системы. Нормальное содержание амилазы в моче ребенка – до 460 ед./л. Превышение этого показателя говорит о развитии панкреатита, патологий протоков поджелудочной железы, заболеваний почек, сахарного диабета, заболеваний слюнных желез. Причиной низкого уровня амилазы в моче может быть гепатит, муковисцидоз, хроническая почечная недостаточность, прием некоторых лекарств.

Повышенное образование ночной мочи может быть вариантом нормы у детей до двух лет, реже – до 7 лет.

Наличие солей в осадке мочи служит признаком погрешностей питания ребенка.

Для того чтобы результат анализа не был искажен, необходимо соблюдать правила сбора материала для анализа:

• накануне исследования ограничить ребенка в употреблении овощей и фруктов, которые могут изменять цвет мочи (свекла, морковь, апельсины, ежевика, ревень), отменить прием витаминов;
• отменить мочегонные препараты, прием других лекарственных средств следует согласовать с врачом, давшим направление на анализ;
• заранее подготовить чистую и сухую емкость для мочи (можно приобрести в любой аптеке);
• утром тщательно обмыть наружные половые органы ребенка теплой водой, промокнуть чистым полотенцем;
• собрать среднюю порцию утренней мочи;
• герметично закрыть емкость;
• по возможности в течение двух часов доставить анализ в лабораторию, если такой возможности нет, хранить контейнер с мочой при температуре 2–8 °С.

Видео с YouTube по теме статьи:

источник

Базовый набор анализов зачастую помогает выявить отклонения от нормы и начать поиски первопричины всех проблем. Так желтая моча у грудничков иногда воспринимается молодыми родителями, как аномальное явление. Разбираться в базовых характеристиках урины должен каждый, чтобы своевременно обратиться к врачу, в случае, если есть существенные отклонения.

В идеале моча младенца должна быть светло-желтого или янтарного цвета. Первые 10 дней жизни новорожденного урина может менять свой оттенок.

Изначально бесцветный биологический материал (наджат) может внезапно приобрести насыщенно морковный или красный тон. Окраска меняется из-за того, что мочевыделительная система малыша только начинает адаптироваться к новым условиям, и подобные «перебои» — нормальное явление.

Здоровый малыш выделяет мочу светлого желтого оттенка, без какого либо запаха. Пахнуть урина начинает с возрастом. В норме запах слабо выраженный. Резкий отчетливый запах мочи указывает на повышенный ацетон, сахарный диабет или наличие бактериальной флоры в мочевом пузыре.

В норме моча пенится, но быстро возвращается в обычное состояние. Светлая, розовая, желтая моча у новорожденного в любом случае должна быть прозрачной. Мутность может появиться только, если биоматериал долго хранить. Моча новорожденного без примесей – это норма.

Каждый родитель должен ориентироваться в основных показателях, которые дает анализ мочи. Следующая таблица демонстрирует основные параметры, по которым изучают урину. Также приложена расшифровка каждого из них.

Видео: Как без проблем собрать мочу на анализ у ребенка

Мочеотделение и показатели мочи приходят в норму только спустя 10 дней после рождения. Если месячный ребенок с трудом может пописать, а моча его приобретает необычный цвет, стоит обратить на это внимание. В таблице рассмотрены основные вариации окраса урины.

Зная, какого цвета и запаха моча у грудничка в норме, каждый родитель ведет мониторинг за его состоянием. Однако именно рацион малыша может немного корректировать основные показатели.

Яркий желтоватый цвет мочи может возникать у детей, которые активно употребляют продукты питания с красителями. Это характерно для малышей, которые старше 2-х лет. Тыква, морковь, свекла, смородина придают моче специфический желтоватый тон. Если эти продукты есть в прикорме, малышу дают соки, чаи и отвары с «природными красителями», урина может изменить свой цвет. Желтая моча у грудничка может быть лишь потому, что рацион ребенка не совсем корректный.

Моча новорожденного меняется по мере того, как ребенок адаптируется к новым условиям жизни. С момента введения прикорма она тоже будет меняться, в силу тех же адаптационных механизмов. Примерно в 1 год малыш уже никак не зависит от влияния извне, а отклонения говорят о конкретных проблемах со здоровьем.

Моча месячного и новорожденного ребенка может меняться еще и по таким причинам:

1. Дефицит жидкости;
2. Высокая физическая активность;
3. Инфекции;
4. Большое количество какого-то конкретного продукта в рационе (рыба, морковь, свекла, тыква, смородина)
5. Патологии, вызывающие отеки;
6. Патологии печени (они могут возникать по мере взросления малыша или же ребенок может рождаться уже с болезнью);
7. Вирусы, осложненные интенсивным потоотделением;
8. Распад гемоглобина;
9. Застой в почках;
10. Системные патологии (страдает весь организм от суставов до мышечного полотна);
11. Аномалии мочевого пузыря;
12. Гипервитаминоз (любой витамин в переизбытке может изменять цвет урины, даже банальная аскорбинка).

Если моча стала интенсивного желтого цвета, нужно обратить внимание на меню ребенка и скорректировать его питьевой режим. Доктора следует посетить в том случае, если цвет изменился радикально, а запах урины стал откровенно неприятным и очень выраженным.

Врач при осмотре решит, какие анализы сдавать. Стандартный набор – общий анализ крови и мочи, анализ по Нечипоренко, урина на сахар и развернутая биохимия. Забор биологического материала происходит только утром.

Дальнейшая тактика лечения и прогноз на будущее будут зависеть от диагноза, возраста ребенка, индивидуальных особенностей малыша. Как правило, корректное своевременное лечение позволит вернуть маленького пациента к нормальной жизни.

Видео: Самый лучший режим кормления новорожденного

источник