26 сентября отмечается Всемирный день контрацепции. Эта дата в календаре призвана напомнить о том, что каждая беременность должна быть желанной. Для Беларуси, где абортом заканчивается 50% незапланированных беременностей, это особенно важно. Планировать свою жизнь и состав семьи помогают современные методы контрацепции. Один из самых эффективных — гормональные противозачаточные препараты. Однако уровень доверия белорусок к ним крайне низок. Всему виной — сложившиеся в обществе суждения об оральных контрацептивах. Что из них правда, а что миф, расскажет кандидат медицинских наук, доцент кафедры акушерства, гинекологии и репродуктивного здоровья БелМАПО Дмитрий Бурьяк.
— Конечно, основная задача всех контрацептивов — не допустить зачатие. Однако гормональные средства позволяют решать и другие задачи, поэтому белорусские врачи склонны назначать их с лечебной целью. Современные ОК помогают справляться с ПМС, уменьшают боль во время менструаций и делают выделения менее обильными, что очень важно для женщин, которые страдают от большой кровопотери. Также научно доказано, что прием противозачаточных таблеток является действенной профилактикой рака эндометрия, яичников и тела матки. Врач может назначить ОК, чтобы отрегулировать цикл, нормализовать уровень гормонов, отвечающих за внешний вид женщины, также такие контрацептивы помогают восстанавливаться после операций на органах малого таза (удалении полипов эндометрия, лечения заболеваний шейки матки и т.д.). С момента появления гормональных контрацептивов с фолатами они стали надежным помощником женщин, планирующих беременность в не слишком отдаленном будущем. Таблетки с метафолином позволяют, не теряя времени, насытить организм веществом, которое создает благоприятные условия для вынашивания ребенка, уменьшает риск развития наиболее распространенных аномалий плода (ДНТ и его последствий — анэнцефалии, расщелины позвоночника, смертельного исхода, а также пороков сердца) и возникновения осложнений беременности: анемии, повышенного давления и отечности (гестозов), невынашивания, преждевременных родов, недостаточности плаценты или ее отслойки. Кроме того, фолаты нужны женщине для хорошего самочувствия и красоты. Эти витамины эффективны в профилактике фотостарения кожи, способствуют образованию гемоглобина и, как следствие, здоровому цвету лица, укрепляют нервы и борются с депрессией, улучшают состояние ногтей, кожи и волос.
refnews.ru
— О том, что это миф, говорит сама история создания гормональных контрацептивов. Изначально ученые искали средство, которое помогло бы справиться с проблемой бесплодия. Ведь отдохнувшие за время приема ОК яичники начинают работать гораздо активнее, повышая шансы на беременность. Это называется «эффект отмены» или же «ребаунд-эффект», который помогает лечить самый распространенный у женщин вид бесплодия — ановуляторное (вызванное отсутствием овуляции). Позже специалисты обнаружили, что изобретенное ими лекарство также обладает и контрацептивным действием.
Другое дело, если ОК принимают люди, которым данный вид предохранения от нежелательной беременности противопоказан, например, женщины с ослабленной функцией яичников. Гормональные препараты могут усугубить ситуацию, косвенно повлияв на возможность иметь потомство. Но все противопоказания давно известны и перечислены, поэтому врач никогда не назначит ОК женщине, которой они не подходят. Это одна из причин, почему данный контрацептив отпускается по рецепту.
После отмены ОК нужно выждать несколько месяцев, предохраняясь иными способами, прежде чем пытаться забеременеть
— Я уже говорил о ребаунд-эффекте, поэтому, если мечтаете о детях, то уже в следующем цикле после завершения курса ОК можете никак не предохраняться. Но я все-таки порекомендовал бы пропустить один месяц. Дело в том, что сразу после отмены гормональной контрацепции высоки шансы наступления многоплодной беременности — включиться в работу могут сразу два «отдохнувших» яичника, которые обычно работают по очереди. Двойня — это, конечно, не патология. Но это беременность высокого риска — женщина должна обладать очень хорошим здоровьем, чтобы без проблем выносить сразу нескольких детей.
— Доказательной базы о необходимости перерывов нет. Более того, есть данные, что такие паузы вредны для женщины. Ведь они, по сути, являются гормональной встряской для организма. Именно из этих соображений все больше фармацевтических компаний сокращают период приема таблеток-плацебо. Когда-то гормоны содержались только в 21 таблетке, потом в 24, теперь уже 26 таблеток цикла могут быть активными, но при этом каждая из них содержит действующие вещества — экстрадиол валерат и диеногест — в разных пропорциях, что воссоздает естественный гормональный цикл женщины.
Даже у тех, кто регулярно принимает ОК и не пропускает таблетки, может наступить незапланированная беременность
— Такая вероятность не исключена. Но по сравнению с другими методами контрацепции, гормональная — одна из самых надежных. При идеальных условиях приема, т.е. если не пропускать таблетки, возможна одна беременность в год среди тысячи женщин, получающих ОК. На практике с учетом ошибок приема число беременностей возрастает до 5. Сравните: при использовании презерватива допускается 20−40 беременностей в год на тысячу женщин.
Ошибочный прием оральных контрацептивов на ранних сроках беременности грозит отклонениями в развитии ребенка
— Если женщина забеременела на фоне приема ОК и, не догадываясь о своем положении, начала новый курс таблеток, то паниковать рано. Важно отменить препарат, как только появятся первые признаки наступившей беременности. Тератогенное окно (т.е. период, когда эмбриону может быть нанесен вред, в момент закладки органов и систем) открывается только после третьей недели задержки. Обычно к тому моменту женщина уже понимает, что с ней происходит что-то «не то», и делает тест. В литературе не описаны случаи отклонений у детей, вызванные ошибочным приемом гормональных противозачаточных на самых ранних сроках.
Гормональные контрацептивы содержат большие дозы гормонов, что нехорошо сказывается на здоровье женщины
— Этот миф уходит корнями в далекое прошлое. Действительно, первые ОК содержали в 15 раз больше гормонов, чем современные препараты. Но даже эти высокодозированные контрацептивы не сказались так пагубно на здоровье женщин, как принято думать. К 2008 году опыт применения ОК имели уже 100 миллионов человек. Если бы такое количество людей на протяжении стольких лет глотали яд, это уже должно было бы как-то проявиться. К тому же за последние полвека, прошедшие с момента появления ОК, многое изменилось. Наука не стоит на месте, и каждое новое поколение противозачаточных препаратов имеет все меньше противопоказаний и негативных последствий, и все больше — достоинств. В современных ОК дозы гормонов сведены к минимуму, их ровно столько, сколько необходимо для того, чтобы они оказывали воздействие. Количество активных веществ в таблетке даже меньше, чем объем естественной выработки гормонов яичниками. Более того, ученым удалось синтезировать гормоны, которые идентичны натуральным. Я говорю о эстрадиоле валерате. Попадая в организм, он расщепляется на валериановую кислоту и эстрадиол, который вырабатывается яичниками женщины в естественных условиях. Ну и в целом: вы же не боитесь, например, витамина D? А ведь по механизму действия — это тоже гормон, разновидность стероидов. Так что если принимать препараты по назначению врача, вреда не будет.
— Контрацептивы не содержат калорий. Но иногда они могут вызвать задержку жидкости в организме, что увеличивает вес на полкилограмма. Поэтому производители современных ОК это учитывают и добавляют в состав дегидративный компонент. Его содержат, например, противозачаточные средства с фолатом, о которых я рассказывал ранее. На них риск набора массы тела меньше.
Еще одна причина, почему некоторые женщины набирают вес на фоне приема гормональных контрацептивов, это наследственная склонность к полноте и некоторые заболевания (например, диабет), которые могут ускорить этот процесс. Таким людям показаны микродозированные препараты.
k-istine.ru
— Это правда. Одна из задач ОК — коррекция гормональных сдвигов. Например, повышенное содержание мужских половых гормонов в женском организме вызывает сальность волос, угревую сыпь, избыточное оволосение по всему телу. Курс противозачаточных таблеток, который длится от 3 до 6 месяцев, позволяет нормализовать гормональный фон и, как следствие, улучшить состояние кожи и волос. Но стоит помнить, что некоторые препараты лучше подходят для решения подобных проблем, другие обладают менее выраженным бьюти-эффектом.
— Производители обязаны указывать все побочные эффекты, возникшие у женщин во время приема препаратов. Так вот, если вы изучите инструкцию к любому гормональному контрацептиву, то наверняка заметите, что он способен как снизить влечение к партнеру, так и, наоборот, увеличить его. Все очень индивидуально. Поэтому, если вы вдруг чувствуете, что ваше либидо изменилось в нежелательную сторону, обратитесь к врачу с просьбой поменять ОК. Благо выбор средств сегодня очень большой. Наверняка вы отыщете то, что вам подойдет идеально.
— Сегодня идут дискуссии о том, что вообще следует считать курением. Согласитесь, есть разница между парой сигарет в неделю и пачкой в день. Но в целом курящим женщинам в возрасте 35 лет и старше не рекомендуется принимать средне- и высокодозированные гормональные противозачаточные препараты. Так как все эти факторы увеличивают риск тромбозов. Однако прием микродозированных контрацептивов допустим.
— Известно, что количество яйцеклеток заложено в женщинах от рождения. И никто не в силах увеличить это число. Естественный расход начинается после полового созревания. Пока в организме женщин много яйцеклеток, менопауза отодвигается по времени. И такие дамы выглядят моложе своих лет. Иногда, чтобы сохранить красоту, женщины начинают гормонозамещающую терапию после 50 лет. Однако это можно делать либо по медицинским показаниям, либо под строгим наблюдением врача. Ведь борьба с природой в данном случае грозит возникновением различных опасных заболеваний.
Что касается гормональных контрацептивов, то они не столько сохраняют молодость, сколько хорошие яйцеклетки, блокируя овуляцию. Ведь в первую очередь расходуются самые качественные и чувствительные к гормонам. Поэтому есть смысл не тратить яйцеклетки зря, а сохранить до тех времен, когда женщина решит обзавестись потомством. К тому же яичники уберегаются от механических повреждений в процессе овуляции.
— По контрацептивному эффекту они примерно одинаковые, но далее начинаются серьезные различия. Некоторые ОК, как говорилось выше, оказывают значительный бьюти-эффект — результат будет в прямом смысле на лицо уже буквально после первого цикла приема. Другие разработки фармацевтов не позволяют разрастаться эндометрию в полости матки, что уменьшает кровопотери и болезненность во время менструаций, а также снижает риск развития рака. Также препараты отличаются по количеству активных веществ — бывают высоко-, средне- и низкодозированные; по промежутку между приемом активных таблеток (от 7 до 0 дней); по набору побочных эффектов. Некоторые ОК содержат активную форму фолатов, которые женщина может получить только извне, т.к. эти вещества не синтезируются организмом. Это позволяет подобрать контрацептив более индивидуально.
md-health.com
— Дмитрий Викторович, учитывая вышесказанное, получается, что ОК — это надежное средство предохранения от нежелательной беременности с дополнительным позитивным воздействием на организм, как-то: уменьшение менструальных болей, профилактика ПМС, снижение риска развития рака и т.д. Но насколько белорусские женщины доверяют гормональным контрацептивам? Каков процент тех, кто отдает предпочтение именно этому противозачаточному средству?
— Из-за веры в мифы, которые мы сегодня развенчали, число белорусок, использующих гормональную контрацепцию, невелико. По данным продаж, это всего около 3% женщин репродуктивного возраста. Допускаю, что еще около 2% дам покупают контрацептивы во время поездок за границу, где препараты несколько дешевле. Но все равно, что такое 5% по сравнению с 30%, которые демонстрируют цивилизованные страны? Белоруски предохраняются более доступными средствами, чья надежность значительно уступает гормональной контрацепции. Как итог: 50% незапланированных беременностей оканчиваются абортами. В XXI веке такого быть не должно, ведь эта процедура очень плохо сказывается на репродуктивной функции, можно и вовсе потерять способность иметь детей. Поэтому я и мои коллеги ратуем за использование ОК.
— В Беларуси ОК без рецепта не купишь — таблетки должен выписать врач. Требуется ли для этого сдавать анализы?
— Если интересует только контрацептивный эффект, то достаточно просто прийти на прием к гинекологу. Специалист без дополнительных исследований уже только по данным осмотра, по внешнему виду женщины и истории болезней, описанной в медкарте, может определить, какой препарат ей подойдет в большей степени. Если же стоит задача откорректировать гормональный сдвиг, отрегулировать нарушения менструальной функции или назначить ОК по другим медицинским показаниям, то врач направит пациентку на анализы. Ну и в целом первые три месяца приема ОК отводятся на адаптацию. После чего женщина вновь должна встретиться с гинекологом и обсудить свое самочувствие. Если наблюдался дискомфорт, то, возможно, придется поменять препарат, который будет лишен отмеченного побочного эффекта.
— Если вдруг после начала приема ОК в середине цикла появляются кровянистые выделения — что это значит? Препарат назначен неправильно? Или женщина делает что-то не так?
— Если появились мажущие выделения во время первого цикла приема таблеток, то это абсолютно нормально — организм привыкает к новым условиям существования. Уменьшить дискомфорт помогут медикаменты, которые уменьшают кровоточивость тканей, даже фитопрепараты дают неплохой эффект. Если же выделения переходят в кровотечение или не исчезают за 2−3 цикла, это свидетельствует о неподходящей дозе гормонов, а значит, препарат не подходит. В любом случае, необходимо посоветоваться с врачом.
— Как быть, если во время приема ОК по какой-то сторонней причине случилось расстройство желудка или рвота?
— В зависимости от дня цикла и времени, которое прошло с момента приема препарата до, например, рвоты, вам может понадобиться прием второй таблетки или дополнительное предохранение. Есть инструкция, как себя вести в таких случаях. В ней все очень подробно описано. Не выбрасывайте памятку после вскрытия упаковки с препаратом, вдруг она еще пригодится.
— Пропущенной таблетка считается тогда, когда женщина опоздала с ее приемом на 24 часа и более. А отставание от графика на час или два — абсолютно несущественно. Но мы рекомендуем принимать препарат в одно и то же время, чтобы выработалась привычка. Например, это можно делать перед отходом ко сну или, наоборот, с самого утра. Так снижаются риски того, что вы забудете выпить контрацептив.
— Да, некоторые медикаменты, например, антибиотики или желудочные лекарства, обладающие обволакивающим эффектом, способны несколько снизить эффективность гормонального контрацептива, замедлив его всасывание. Но это влияние не слишком существенно.
— Учитывая, что контрацепция особенно важна женщин репродуктивного возраста, гинекологи Белорусской ассоциации врачей при поддержке Минздрава решили провести образовательные курсы в отечественных вузах. Расскажите подробнее об этой инициативе…
— Белорусская ассоциация врачей при поддержке Министерства здравоохранения прошлой зимой начала образовательную программу для студентов вузов «Твоя жизнь. Твое будущее». Мы читаем полуторачасовые лекции о различных методах контрацепции, развенчиваем мифы, касающиеся этой темы, призываем планировать рождение детей, а не действовать по ситуации, даем возможность без смущения задать нам, специалистам, интересующие молодежь вопросы о половой жизни и противозачаточных средствах. Должен отметить, что на встречи приходят и девушки, и парни, и даже преподаватели. На данный момент мы успели охватить только несколько столичных вузов, но работа продолжается. Надеюсь, такие встречи сохранят репродуктивное здоровье белорусов и помогут нашей стране минимизировать количество абортов и риски, с ними связанные.
источник
Великий исследователь женской души Зигмунд Фрейд говорил, что так и не смог понять, чего хочет женщина. Но, ведь это так просто! Женщины всего мира хотят быть красивыми, здоровыми, желанными и любимыми. Из этих маленьких радостей состоит большое женское счастье, которое так не просто сохранить в динамичном ритме современной жизни.
Здоровая женщина – счастливая женщина
Если задуматься о том, что собой представляет типичная женщина 21-го века – то перед нами возникнет образ, кардинально отличающийся от женщин прошлого. Сотни вопросов и проблем, задач, решение которых, женщины, часто не без удовольствия, взваливают на свои плечи, делают их сильнее морально, но, к сожалению, уязвимыми физически. В сумке – как минимум два мобильных телефона, ноутбук или планшет, органайзер, огромная визитница, не менее внушительная косметичка, запасные колготки, презерватив или противозачаточные таблетки. Да, современные женщины многое могут, они свободны и самодостаточны, но часто это дается ценой собственных нервов – а значит здоровья.
Именно стресс и нервное напряжение чаще всего негативно влияют на наше самочувствие, нарушая работы всех органов и систем. Прибавьте к этому плохую экологию, неправильное питание, отсутствие возможности хорошо выспаться и другие малоприятные факторы нашей жизни. Особенно хрупким и уязвимым является гормональный фон и «женское» здоровье.
Любой, даже самый, казалось бы, незначительный стресс может привести к гормональному сбою. Поэтому каждая женщина должна регулярно посещать гинеколога и внимательно следить за своим самочувствием. Один из нижеперечисленных симптомов уже повод для того, чтобы незамедлительно записаться на прием к врачу:
— нерегулярный менструальный цикл;
— сильные боли при менструациях;
— чересчур обильные кровотечения;
— резкое похудение или прибавка в весе;
— проблемы с кожей и волосами.
Компетентный гинеколог поможет разобраться в причинах проблем и предложит их решение. Кроме того, квалифицированный специалист подберет оптимальное средство контрацепции, исходя из Ваших индивидуальных особенностей, состояния здоровья и личных предпочтений. Для женщины, ведущей активный образ жизни, хорошим выбором станут противозачаточные таблетки.
Во-первых, благодаря определенному содержанию гормонов они способны решить каждую из вышеперечисленных проблем.
Во-вторых, благодаря таблеткам уровень гормонов всегда стабилен, а это значит, что Вы будете избавлены от перепадов настроения и изменений самочувствия, вызванных сменой фазы менструального цикла.
Также нужно отметить отличие таблеток от других видов гормональной контрацепции: разные противозачаточные таблетки содержат определенные комбинации гормонов, которые врач сможет подобрать для Вас индивидуально. Ведущие фармкомпании не устают совершенствовать этот способ контрацепции. Современные препараты содержат низкую дозу гормонов, имеют очень удобную форму приема (режимы 24+4, 26+2) и обладают рядом дополнительных положительных эффектов для здоровья женщины.
У женщин, принимающих противозачаточные таблетки, более чистая кожа, их не мучает ПМС, сильные предменструальные боли, обильные менструальные кровотечения и связанная с ними железодефицитная анемия. Во время приема противозачаточных таблеток яичники женщины «отдыхают», что дает возможность предотвратить развитие многих гинекологических заболеваний: кист, рака яичников и матки.
Нельзя также не обратить внимания на то, что надежная контрацепция – это уже большой вклад в здоровье женщины. Так она может защитить себя от нежелательной беременности, получить возможность управлять своей жизнью и отношениями. Необходимо помнить, что аборт – один из самых страшных для женского организма стрессов, последствия его могут весьма серьезными, включая тяжелые гинекологические заболевания и бесплодие.
Красота – страшная сила
Всем известно, что красивая внешность – это не только хорошие гены и дорогие крема. Очень важную роль играет общее состояние здоровь и тот самый, уже упомянутый, гормональный фон.
Избыток мужских гормонов, к примеру, делает кожу и волосы более жирными, провоцирует появление угревой сыпи, рост волос по мужскому типу (на животе, на груди и т.д.), вызывает появление акне. Внешне эту проблему можно замаскировать, но решить ее получится только «изнутри».
Некоторые противозачаточные таблетки получили статус «beauty-контрацепции» за эффективную борьбу с проблемой акне, гирсутизма, повышенного выделения кожного жира и т.д. Однако, несмотря на то, что такие оральные контрацептивы решают многие косметические проблемы, подбирать их все равно должен гинеколог!
Не беспокоить, особо опасная женщина
Статистика не врет: 90% женщин в возрасте от 13 до 50 лет страдает от предменструального синдрома. Трудно себе представить, но специалисты насчитали 150 симптомов ПМС. Естественно, не каждая женщина обречена регулярно испытывать весь комплекс, но определенные проявления этого синдрома испытывают практически все представительницы прекрасного пола.
Это и тянущие боли внизу живота, и болезненные ощущения в груди (мастодиния), сонливость, повышенное артериальное давление, длительные головные боли, отеки, и, как следствие, появление лишнего веса, резкие перепады настроения, плаксивость, агрессивность.
Изменения в поведении обусловлены снижением уровня женских гормонов в организме, в разумных пределах – это нормальный процесс. Но когда речь идет о слишком острой симтоматике, это может быть признаком предменструального дистрофического расстройства. ПМДР – это тяжелая форма ПМС, которая приводит к депрессии, приступам паники, бессоннице и даже может стать причиной суицида. Облегчить ПМС могут противозачаточные таблетки, обычно с этой целью применяются препараты с определенной комбинацией гормонов и режимом приема 24+4. Параллельно врачи рекомендуют принимать препараты, содержащие магний, кальций, железо, цинк, витамины (С, А, Е, группы В, особенно В6).
Контроль и уверенность
К сожалению, мы не можем полностью контролировать свою жизнь, не застрахованы от сюрпризов судьбы. Но очень хочется быть уверенной хотя бы в малом, распоряжаться своим настроением, телом и мыслями самостоятельно. Быть здоровой, энергичной, раскованной в сексе, гармонично строить семью, планировать рождение детей заблаговременно и с умом – вот то немногое, что может сделать женщину счастливой.
источник
В настоящее время комбинированные оральные контрацептивы (КОК) являются самым популярным средством предупреждения беременности. Но если в США и Европе этим методом пользуются более 40% женщин, то в России противозачаточные таблетки принимают всего 5% женщин. О современных методах контрацепции в нашей стране еще очень мало знают. Попытаемся отчасти восполнить этот пробел.
Действие современной гормональной контрацепции не ограничивается только предохранением от нежелательной беременности. Гормональные контрацептивы влияют на женский организм в целом, в том числе на внешность. Вот несколько фактов, которые будет полезно знать как молодым женщинам, выбирающим противозачаточные средства, так и их мамам, приближающимся к менопаузе.
Как правило, комбинированные оральные контрацептивы содержат гормоны гестагены и эстрогены. Именно эстроген влияет на профилактику возрастных изменений кожи — наблюдается улучшение качества коллагена и уменьшение визуально видимого диаметра пор, определяющих упругость кожи. Однако КОК — конечно же, не лекарство против старения. Ни одна терапия не может отсрочить этот процесс. У каждой женщины кожа начинает стареть тогда, когда это генетически заложено в ее случае. Гормоны могут лишь поддержать какое-то время состояние кожи, дать лечебный эффект.
С проблемой акне (прыщи, угревая сыпь) сталкивается до 54% женщин репродуктивного возраста (от 18 до 25 лет). Прием гормональных препаратов помогает при лечении подобных «дефектов внешности» — более 50% женщин полностью избавляются от симптомов акне в течение года при приеме комбинированных оральных контрацептивов.
Большинство женщин отмечает снижение жирности и улучшение состояния волос вследствие приема правильно подобранных КОК. Волосы становятся более мягкими, здоровыми и приобретают естественный блеск благодаря нормализации работы сальных желез. При этом усиления роста волос на лице и теле, которого крайне боятся девушки, не наблюдается. Гормональные контрацептивы, обладающие антиандрогенными свойствами, наоборот способствуют уменьшению роста волос в нехарактерных для женщин зонах: над верхней губой, на подбородке, а также на груди и животе. Явные улучшения наблюдаются уже через 6 месяцев применения препаратов.
Страх набрать лишние килограммы — самый популярный миф, который заставляет женщину отказаться от приема контрацептивов. Действительно, первые гормональные таблетки, появившиеся в 60-70-е годы прошлого века, обладали большим количеством побочных эффектов, так как содержали слишком высокие дозы гормонов. Первые контрацептивы обладали способностью задерживать жидкость в организме, что приводило к отекам и, соответственно, набору веса. Однако современные средства контрацепции, те дозы и виды гормонов, которые в них содержатся, никакого отношения к задержке жидкости не имеют. Более того, последние исследования доказывают, что применение КОК наоборот позволяет снизить вес, особенно у тех женщин, которые прибавляют в весе накануне цикла.
Согласно результатам исследований, гормональные контрацептивы дают длительную защиту против ряда онкологических заболеваний. Так, исследования, посвященные изучению влияния КОК на развитие рака яичников, доказали их защитное действие против этого заболевания. Даже после прекращения приема контрацептивов снижение риска возникновения рака яичников сохраняется более 20 лет. А риск развития рака эндометрия снижается на 25% каждые 5 лет приема оральных контрацептивов.
С наступлением менопаузы кожа женщины становится тоньше, мышцы теряют тонус. С подобными последствиями гормональных изменений косметологу справиться практически невозможно. В этом случае прием ЗГТ помогает сохранять женщине красоту за счет поддержания необходимого уровня гормонов в организме, а также способствует более качественной реабилитации и лучшему эффекту от косметологических процедур. Именно поэтому современные косметологи стали тесно сотрудничать с гинекологами. Однако важно помнить: первые препараты для ЗГТ нужно подобрать не позднее 10 лет после наступления менопаузы.
Клинические исследования доказали, что после 10 лет приема ЗГТ сразу после менопаузы значительно снижается риск возникновения инфаркта миокарда. Более того, ЗГТ предотвращает развитие катаракты и других заболеваний сетчатки, характерных только для женщин, а также является профилактикой переломов, связанных с остеопорозом. Так, у женщин, принимающих ЗГТ, риск перелома шейки бедра в 2 раза меньше. Именно поэтому гормонотерапия является неотъемлемым фактором сохранения качества жизни женщины после 40 лет.
Назначать контрацептивы должен врач, учитывая возраст женщины, образ жизни, общий гормональный фон. Самостоятельный выбор препарата может обернуться нежелательными последствиями для здоровья. Для подбора правильного препарата специалисту нужно минимум 15 минут на разговор с пациенткой. При этом на приеме специалисты спрашивают не только про женщину, но и про ее семью, заболевания, которые перенесли ее мама, бабушка. Наследственность в этом вопросе играет огромное значение. У девушки может быть строгое противопоказание к препарату, не зная о котором, она может нанести серьезный вред своему здоровью.
Статья предоставлена компанией «Гедеон Рихтер»
источник
Вначале некоторые статистические данные: в России путем оральной контрацепции предохраняются только 4% женщин, тогда как, к примеру, во Франции — 50%.
Такой негативный настрой в нашей стране в первую очередь вызван проявлением различных побочных действий от приема гормонов. Неграмотный подбор ОК, ведущий к угнетению женского организма, что естественно вызывает полное отрицание дальнейшего использования данного способа предохранения.
Но всё могло быть иначе, если бы врачи были достаточно компетентны в этом вопросе и в обязательном порядке проводили анализы на гормоны, как это делают в Европе.
Что же происходит на приеме у гинеколога в нашей стране. Зачастую, без какой-либо информации о вас, наобум, вручается буклетик с новоиспеченным дорогущим средством, или вовсе выдается целый список оральных контрацептивов, так сказать на выбор. И это в корне не верно!
Самое главное, что необходимо знать, — на свете нет такого орального гормонального контрацептива, который подходил бы всем. Каждый женский организм индивидуален и уровень гормонов у нас различается.
Не стоит обобщать или говорить про какой-нибудь конкретный КОК, что от него сильно толстеешь или худеешь, что от него начинают сыпаться волосы, появляться прыщи или резко понижается либидо. Про такой КОКговорят, что он не подходит вам по уровню гормонов или вовсе противопоказан.
Так, например, у вас повышенный уровень эстрогенов, а гинеколог прописал прием «современного» контрацетивного средства «Джесс» или «Ярина». Что мы получим? Значительно пострадает кожа – она станет очень сухой, появятся морщины, волосы будут похожи на солому, потускнеют и начнут выпадать, вес значительно увеличиться, появится целлюлит, варикоз начнет интенсивно прогрессировать, упадет либидо, матка катастрофически уменьшится в размерах, яичники могут и вовсе отказаться работать без приема ОК. Но мало того, что эти гормональные таблетки не подойдут женскому фенотипу с превалирующим уровнем эстрогенов, так вдобавок вы подвергните ваш организм большому риску. В ОК «Джесс» и «Ярина»содержится дроспиренон, который в 3 раза чаще провоцирует появление тромбов, нежели таблетки с левоноргестрелом.
А теперь допустим, у вас повышенный уровень гестагенов (андрогенов), а гинеколог выписал «Регулон» или «Ригевидон». Что получим? Появятся прыщи, фурункулы, перхоть, волосы будут похожи на жирные сосульки, вес увеличится, либидо упадет.
Бывает и такое, что «Регулон» назначают для лечения кисты, нормализации цикла, воспаления придатков, эндометриоза и т.д. Если вы не преследуете в гормональных таблетках способа предохранения от нежелательной беременности или они не подходят вам, то гораздо эффективней и безопасней будет применение настоя боровой матки и красной щетки. Но, ни в коем случае не совмещайте настой травы с приемом оральных контрацептивов, так как боровая матка и красная щетка обладают свойствами фитогормонов, и взаимодействие с гормональным средством контрацепции может нанести существенный вред вашему организму. Кроме того боровая матка сгущает кровь, а при одновременном приеме с ОК может привести к повышенному риску образования тромбов.
Если же прием КОК является для вас удобным и надежным способом контрацепции, но ответственность гинеколога в плане выбора гормональных таблеток настораживает, то вам непременно следует ознакомиться с таблицей женских фенотипов, исходя из которой, сможете самостоятельно подобрать ОК.
Определяя свой фенотип, следует уделить особое внимание сходству со следующими характеристиками: тип волос и кожи, предменструальное настроение, длительность менструации и менструального цикла, объем менструальной кровопотери, менструальные «кровомазания», особенности протекания беременности.
ВИДЫ ЖЕНСКОГО ФЕНОТИПА
Характеристики
Превалирование эстрогенов
Сбалансированный вид
Превалирование
Гестагенов (андрогенов)
источник
Зрение ухудшается с возрастом. Иногда это происходит и тогда, когда вам всего двадцать пять: из-за компьютера, неверно подобранных очков или по причине генной предрасположенности. Тогда мышцы вокруг глаз стараются глазам помочь, чтобы сконцентрироваться и сосредоточиться. Глаза щурятся, кожа вокруг глаз морщинится – появляются сначала «гусиные лапки», а после и более глубокие морщины.
Многие прибегают к уколам Ботокса от тонких морщин вокруг глаз. Но хороший врач сначала попросит вас пойти к окулисту. Иногда пара новых очков или контактных линз – это то, что решит проблему ранних морщинок.
Зубы не только помогают пережевывать пищу. Они являются структурной частью лица. Когда зубы изнашиваются, становятся короче, а тем более, когда какого-то зуба недостает – лицо теряет часть каркаса. Кожа лица тоже со временем становится слабее, а лишенная остова провисает ещё быстрее. Поэтому заботиться о полости рта и здоровье зубов сейчас советуют не только дантисты, но и косметологи. Если зуб утрачен – нужен зубной имплант, он поможет процессу измельчения пищи, но ещё больше импланты сделают для красоты лица, потому что кожа не будет провисать и образовывать глубоких морщин вокруг рта.
Остается главный совет, как сохранить молодость кожи вокруг рта – заботиться о своих зубах.
Некачественные солнцезащитные очки
Нежная кожа вокруг глаз очень тонкая, и требует особого внимания. Многие не решаются наносить на эту область солнцезащитный крем, или попросту забывают об этом. А иногда доверяют защиту кожи вокруг глаз от солнечных лучей солнцезащитным очкам. Это хорошее решение. Однако не все очки могут предоставить хороший защитный барьер. Только качественные очки имеют фильтры от UVA и UVB лучей. Подделки – это просто тонированные стекла, при которых вы также щуритесь на солнце и, что ещё важнее, кожа может получить ожог.
Не стоит экономить на хороших очках, это аксессуар must-have для любого времени года.
Гормональные возрастные изменения приводят к снижению уровня коллагена в коже. Доктор-косметолог Ранелла Хирш (президент Американской Организации косметологов-дерматологов и пластических хирургов) нашла интересное объяснение, почему излишнее похудение не способствует молодому внешнему виду. Она сравнила лицо с… диваном. «Ваше лицо подобно дивану. Когда диван был новый, чехлы на нем были хорошо натянуты, и не было ни одной морщинки на поверхности мебели. Но со временем диван перестал иметь натянутый вид. Пружины примялись, поролон тоже. В результате чехлы провисают, образуют морщины». Интересное сравнение? Такой же процесс происходит с кожей лица и тела, когда мы начинаем резко худеть – кожа «проваливается», образует складки и морщины.
Попробуйте исправить положение различными филерами, а также поддерживайте по возможности один и тот же вес.
Вы, наверное, слышали такое выражение как «маска беременности»? По сути, это гиперпигментация кожи лица. Она вызывается гормональным всплеском во время беременности. Гормональные противозачаточные таблетки могут вызвать тот же эффект. Иногда от них появляются коричневато-серые пятна над верхней губой, на щеках, лбу, носе. Такое изменение цвета добавляет годы. И это не просто наблюдение. Оно подтверждается исследованиями. Например, компания Проктер энд Гэмбл в результате своих тестов выяснила, что женское лицо воспринимается старше, если имеет неровный и неоднородный тон.
Есть и хорошие новости: гормон, вызывающий гиперпигментацию, исчезает уже через год после беременности, или вскоре после прекращения принятия гормональных противозачаточных таблеток. При условии, что кожа защищается от солнца регулярно.
Для лечения пигментных пятен следует сходить к дерматологу, который пропишет препараты с содержанием антиоксидантов (включая третиноин и ниацин), витамина С, койевой и азелаиновой кислот.
Многие женщины платят за постоянное пребывание на солнце такими повреждениями кожи как коричнево-серые пятна (меланодермия), выступающие сосуды, веснушки. Многие считают, что раз ущерб нанесен, то уже ничего не исправишь. И, действительно, с годами эти признаки солнца на коже только усиливаются. Однако, вы можете предотвратить и потемнение веснушек, и появление новых сосудов на лице. Нужно просто кардинально ограничить свое пребывание под открытыми лучами солнца. Тогда мелонодермия будет менее заметной, и не будет темнеть.
Если кожа уже получила повреждения от солнца – это не повод отказываться от солнцезащитных кремов, потому что есть шанс хотя бы не провоцировать дальнейшее развитие фотостарения.
Демакияж – наиболее важная часть в уходе за кожей. Недавно бьюти-редакторы британского DailyMail провели эксперимент, результаты которого можно назвать шокирующими. Они на практике доказали, как разрушается кожа, если не смывать макияж на ночь. Редакторы DailyMail решились на такой интересный опыт, потому что были удивлены статистикой. Опрос среди британок показал, что треть опрошенных хотя бы дважды в неделю ложится спать, не смывая макияж.
Эксперимент был прост: в течение месяца журналистка Анна должна была ложиться спать в макияже. Эксперты оценили, насколько постарела её кожа за это время. 40-летняя Анна в течение эксперимента мыла лицо только по утрам во время утреннего душа. Засыпая с косметикой на лице, наутро Анна видела грязную наволочку, остатки туши на ресницах и под глазами, а также чувствовала зуд кожи. После умывания она применяла увлажняющий крем и снова наносила макияж.
Итак, девушка выдержала месяц таких мучений со своей кожей. И что в итоге? Постоянная сухость, стянутость, грубость кожи. Поверхность лица стала шероховатой и шелушащейся. Тональный крем уже не ложился ровным слоем, а выглядел очень сухим. Ресницы с каждым днем становились более редкими и слипшимися, и уже через неделю появились отеки под глазами. Досталось и губам – они стали сухими, выглядели неряшливо. Поры вокруг носа были закрыты, а кожа лица стала красной и раздраженной. Все «прелести» можно увидеть на фото Анны: до и после эксперимента. Далее – последовала оценка профессионального дерматолога. Он оценил, что произошло с кожей Анны. Его вердикт был шокирующим: всего за месяц кожа Анны постарела почти на 10 лет!
Не пренебрегайте снятием косметики. Делайте это дважды, тогда вы не добавите годы своему лицу.
источник
Женщины, которые принимают противозачаточные таблетки, могут заметить «побочный эффект»– более чистая, гладкая кожа. «Оральные контрацептивы хорошо действуют на кожу при акне», — говорит Эми Дерик, доктор медицинских наук, сертифицированный дерматолог в Баррингтона, штат Иллинойс (США). Хотя связь между противозачаточными таблетками и прыщами может не быть очевидной, изменение уровня гормонов у женщин может часто вызывать вспышки акне. Эти изменения нередко происходят в период полового созревания, беременности, менструации или климакса, и влияют на работу сальных желез в коже. Когда эти железы производят излишек жира, называемого кожным салом, оно может засорять поры и приводить к неприглядным прыщикам. «Гормональные прыщи обычно проявляется в виде глубоких «выбоин» на линии рта и челюсти», поясняет д-р Дерик. Противозачаточные таблетки содержат гормоны, которые, в дополнение к предотвращению беременности, могут замедлить избыточное производство кожного сала железами кожи. С меньшим количеством жира кожа становится чище.
Противозачаточные таблетки, таким образом, помогают избавиться от прыщей за счет влияния на уменьшение количества кожного сала — маслянистого вещества, которое смазывает волосы и кожу. Прыщи появляются в результате накопления кожного сала и мертвых клеток кожи в волосяных фолликулах. Бактерии также играют роль, вызывая дополнительное воспаление и инфекцию. Из-за того, что таблетки предназначены только для избавления от одной из причин акне — избытка кожного сала, их лучше всего использовать вместе с другими методами лечения акне, такими как лекарственные кремы, содержащие перекись бензоила или салициловую кислоту. Дерматологи обычно назначают оральные контрацептивы для лечения акне, только если эти актуальные методы лечения были испробованы и не помогли. Возможно, вам придется принимать противозачаточные таблетки в течение нескольких месяцев, прежде чем вы заметите какие-либо результаты, и состояние вашей кожи может даже ухудшиться, прежде чем она станет лучше.
Хотя обычно противозачаточные таблетки безопасны и эффективны, они не для всех. Побочные эффекты могут включать головные боли, изменения в менструальных выделениях и в цикле, чувствительность груди, слегка повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний, высокого кровяного давления и сгущивания крови. Оральные контрацептивы могут вызвать такие небольшие побочные эффекты, как:
- Запор или понос.
- Рвота и тошнота.
- Вздутие живота или спазмы в животе.
- Изменение аппетита.
- Изменения в протекании менструации.
- Болезненность или отек груди.
Более серьезные побочные эффекты оральных контрацептивов могут включать:
- Чувство слабости или онемения в конечностях.
- Затрудненное дыхание.
- Потеря зрения или двоение в глазах.
- Обморок и головокружение.
- Тяжелые менструации.
- Усталость.
- Кожная сыпь.
Поговорите со своим врачом о том, как ваше состояние здоровья и возраст могут повлиять на риски относительно противозачаточных таблеток для лечения акне. Не принимайте таблетки с комбинацией эстрогена и прогестина, если вы:
- Старше 35 лет и курите.
- У вас имеются сердечно-сосудистые заболевания.
- У вас был рак молочной железы, матки или печени.
- У вас были случаи образования тромбов в ногах или легких.
источник
Еще совершенно недавно женщине, не желающей забеременеть, нужно было иметь особые знания, находящиеся в закрытом доступе, и умело их применять.
В конце двадцатого века было сделано колоссальное открытие: оказалось, что против зачатия могут работать собственные женские гормоны, если обеспечить правильную их дозировку и очередность приема.
С той поры оральные контрацептивы настолько плотно прижились, что некоторые женщины назначают их сами себе. Между тем, оральные контрацептивы – не самые безобидные медикаменты, как раз из-за своего вмешательства в женский гормональный фон.
- Контрацептивы – это выполняющие протекцию от беременности средства
- Оральные – обозначает, что они принимаются в таблетированном виде, через рот
- Комбинированные: содержат как эстрогеновый, так и прогестероновый компонент, дозы и соотношение их разное, подчиняясь необходимому результату и дню цикла.
Комплексные контрацептивы могут содержать высокую, низкую и микродозу этинилэстрадиола. Первые употребляются для лечения выраженной недостаточности данного гормона, когда нарушается цикл, также для экстренного предотвращения беременности, остальные – в целях ежедневной контрацепции.
Также существует другая классификация контрацептивов – по изменчивости соотношения прогестероновой и эстрадиоловой фаз. Чем больше фаз, тем меньше курсовая доза прогестагенов. Хоть они и считаются основным предупреждающим беременность компонентом, при приеме трех- и многофазных оральных контрацептивов последняя не наступит вследствие увеличения эстрогенов, которые будут поддерживать «на высоте» пролиферативную активность эндометрия.
Несмотря на свои все положительные эффекты (подавление овуляции, регуляцию цикла, создание отрицательных условия для внедрения эмбриона), оральные контрацептивы обладают рядом недостатков. Это:
- при отмене контрацептивов развивается так называемый эффект «рикошета», провоцирующий развитие акне и рецепторной гиперандрогении
- появление гиперпигментации на фоне приёма препарата
- медленный или резкий набор массы тела, сопровождающийся сильным замедлением обмена веществ
- подобрать нужное средство способен только гинеколог
- нужно обязательно сообщать о факте курения, венозных патологиях, нарушениях свертывания крови
- некоторые медикаменты могут изменять эффективность КОК
- таблетки не являются протекцией от инфекций, переходящих при коитусе, также от вирусов иммунодефицита и гепатита
- контрацептивное действие наступает не сразу – несколько первых суток нужно прилагать дополнительные усилия.
Еще больше, чем недостатков, у оральных контрацептивов имеется отрицательных эффектов. Они обусловлены:
- Действием эстрогенов:
- цефалгия (мигренеподобная, сильная, возникающая в половине головы)
- отеки
- головокружение
- выделение обильного количества крови
- рвота и тошнота
- артериальная гипертония из-за активации гормонов сруктуры «ренин-ангиотензин-альдостерон». Происходит реакция только у дам, чей анамнез отягощен ожирением, гестозами или артериальной гипертензией; появляется у потомков родственников гипертоников
- активация свертывания крови, в последствии которого потенциально возможны тромбозы, жизнеопасные, в том числе (например, тромбоза вен ног, после которого тромб может «отлететь» с кровью в систему легочных или магистральных мозговых сосудов). Поэтому КОК не выписываются женщинам старше 35 лет, курящим, с гиперхолестеринемией или превышающих долженствующую массу тела.
- Влиянием гестагенового компонента:
- цефалгия
- нагрубание грудей
- эмоциональная лабильность
- депрессия
- повышенная утомляемость.
Совместная работа действующих оральных контрацептивов может привести ко многим метаболическим нарушениям. Рассмотрим их более подробно.
В результате долговременного применения оральных контрацептивов, но уже после их отмены может сформироваться состояние, когда не наблюдается менструальных кровотечений. Это влияние контрацептивов не исследовано до конца. Бытует мнение, что тогда гормональные препараты лишь послужили средством выявления проблемы, которая имеется в гипофизе (например, его опухоль или воспаление).
Месячные же, происходившие до отмены КОК, были лишь менструальноподобными, появлявшимися на фоне ановуляторных циклов.
Под действием искусственно навязанного гормонального ритма изменяется микробиологическая экология влагалища. Это служит причиной развития как кандидоза, так и гарднереллеза.
Препараты комбинированных женских гормонов могут послужить причиной развившейся дисплазии шеечноматочной эпителиоцитов с последующей вероятностью развития на спровоцированном фоне цервикальной карциномы.
В период приема оральных контрацептивов часто развиваются метроррагии (маточные кровотечения) любого объёма, которые могут развиться в произвольный день. Это не всякий раз свидетельствует о неверно подобранном препарате, когда возникает недостаточность или гестагенового (во второй фазе цикла), или эстрадиолового (тогда кровотечение, наоборот, возникает от начала месячных до 14 дня цикла) компонента.
Подобная ситуация может возникать и когда гормоны плохо реабсорбируются в кишечнике. Это также обусловлено рвотой или пропуском употребления таблеток, вследствие поноса или совместного лечения оральных контрацептивов и антибиотиками, бета-блокерами или противосудорожными средствами.
Оба составляющих оральных контрацептивов токсично влияют на печень, разрушая её клетки, о чем свидетельствует повышение уровня кровяных трансаминаз – АлАТ и АсАТ.
Кроме этого, развиться может «запирание» желчных ферментов внутри клеток с последующим их воспалением – холестатический гепатит. Симптомами является желтуха, сонливость и значительная интоксикация.
Вместо вышеуказанного, может развиться гестагеновый гепатотоксический эффект. Здесь повышается желчная концентрация холестерина, что увеличивает ее литогенность. Поэтому, при долгосрочной терапии КОК развивается желчно-каменная болезнь.
Оба составляющих оральных контрацептивов вызывают увеличение веса. Здесь срабатывает 2 механизма:
- Задержка жидкости, которая обусловлена больше эстрогеновым компонентом. Активация системы ангиотензин-ренин-альдостерон увеличивает концентрацию натрия в крови. Такое распределение электролитов притягивает в ткани (особенно поверхностные) воду. Так появляются и лишние килограммы, и повышается нагрузка почечной ткани, которая пытается привести водно-электролитный баланс к физиологическим значениям. Возрастает и нагрузка на кровеносную систему, которая переносит всю эту воду.
- Анаболический эффект: прогестиновый компонент оральных контрацептивов способствует повышению аппетита, соответственно, женщина начинает больше есть и набирает вес.
Появление обилия гнойничковых элементов на груди, лице и спине часто происходит вследствие отказа от гормональных контрацептивов.
Обусловлено оно тем, что после искусственной менопаузы, которая и явилась результатом действия оральных контрацептивов, яичники, до этого отдыхавшие, вынуждены возобновить свою работу.
Они не всегда моментально «ориентируются правильно», и вырабатывают те гормоны, которые нужны в данный момент (несмотря на команды, идущие от гипофиза и гипоталамуса). Часто случается, из-за результате отмены резко повышается количество вырабатываемых андрогенов – тестостерона и его метаболитов.
В дерме человека находится большое число андроген-чувствительных мишеней. Это: волосяные фолликулы, железы внешней секреции. Мужские гормоны «командуют» делением клеток, активностью желез (в основном, сальных), ростом волос, появлением пигментных пятен.
При включении в работу фермента альфа5-редуктазы, находящегося в себоцитах, тестостерон трансформируется в метаболит – дигидротестостерон, который стимулирует деление и созревание клеток, продуцирующих кожное сало. Гиперфункция сальных желез способствует развитию фолликулярно-гиперкератозной пробки в ее протоке, сюда быстро попадает специфическая микрофлора, и вызывает воспаление железы и появление гнойничка – акне.
Андрогенетической алопецией именуют выпадение волос на голове женщин. Происходит болезнь, так как большинство современных оральных контрацептивов обладают свойством блокировать выработку тестостерона и его производных.
При отмене медикаментов яичники, в которых, наряду с надпочечниками, и происходит синтез андрогенов, «просыпаются», и начинают работать усиленно, производя не только женские гормоны, да и тестостерон.
Мишень мужского гормона – волосяные фолликулы. Он направляется к ним в виде своей активной формы – дигидротестостерона, которая получается в самих луковицах с помощью фермента редуктазы. Трансформируясь в активную конфигурацию, тестостероновый метаболит проникает в фолликулярные клетки.
Там он вызывает помеху их питания, следствием чего является их дистрофия с последующим превращением стержня волоса в пушковый – короткий, бесцветный и тонкий – тип. При значительном и длительном повышении дигидротестостерона в тканях устья фолликулов рубцуются, и волосы в лобной и височной областях перестают вырастать и вовсе.
Лечится данное состояние или повторением назначения оральных контрацептивов (а длительное применение их чревато вышеперечисленными побочными эффектами), или трансплантацией волос, что является, скорее, терапией симптома, а не его причины.
Прекращение лечения противозачаточными средствами может вызвать такие эффекты:
- Если начало терапии произошло на фоне анемии, то в результате прекращения приема увеличится количество теряемой с менструациями крови, что усугубит проявления малокровия.
- Резкое уменьшение вязкости слизи, вырабатываемой цервикальными железами, увеличивает риск формирования не только вагинитов и кольпитов, но и воспаления внутренних репродуктивных органов.
- Если, пока женщина пила таблетки, для её яичников наступил период сворачивания их функции (менопаузы), отмена препаратов значительно увеличит риск развития остеопороза.
- Окончание курса приема оральных контрацептивов приводит к уменьшению либидо.
- Сбои цикла. Навязанный ритм появления в крови гормонов обеспечил одну длительность периода от первых суток одних до такого же дня следующих месячных. Кроме этого, за период их приема яичники были полностью отключенными и не имели возможности работать, что не всегда идет на пользу женщине. Больше вероятности получить ежемесячно отличающийся по длительности цикл у дам, кто страдал этим и до назначения таблеток, но может возникнуть и у дам без таких нарушений.
- Кровотечения. Аномальные по объёму или длительности маточные кровотечения могут обнаружиться в любой день. Полностью избежать данного эффекта невозможно. Немного снизить риск его появления можно, если отменить препарат только по принятию всех таблеток последней упаковки.
- Боль в гипогастрии. Базовая причина этого симптома, развившегося на фоне отмены оральных контрацептивов – выработка в отключенных ранее яичниках сразу нескольких яйцеклеток, или формирование на этом фоне фолликулярной кисты. Состояние требует диагностики, ведь подобными же симптомами может проявляться трубная беременность, половая инфекция или нарушение функции кишечника.
- Нарушение работы психической сферы. В результате отмены оральных контрацептивов женщина может становиться более раздражительной, ощущать недомогание и утомляемость, подпасть под влияние депрессии.
источник
Если сегодня вы обратитесь в женскую консультацию за советом по предохранению от нежелательной беременности, в первую очередь вам посоветуют противозачаточные пилюли — оральные гормональные контрацептивы. И это не случайно. Большинство гинекологов считает применение таких средств наиболее безопасным и эффективным.
Методы контрацепции в античные времена
Первые попытки применения контрацепции появились еще в древние века и зачастую были опасны для женского здоровья. В Древнем Египте женщин стерилизовали путём механического разрушения внутренних половых органов с помощью длинных и острых спиц, что нередко заканчивалось смертью от обильного кровотечения или перитонита.
Ученый Соран Эфесский предлагал своим соотечественницам избавиться от мужского семени с помощью чихания, подмывания и хождения сразу после полового акта.
Жёны американских индейцев спринцевались различными отварами, рецептура которых передавалась из поколения в поколение. Самым популярным был отвар из коры красного дерева и лимона. Они знали также, что после жевания петрушки у женщины в течение 4 дней возникает кровотечение.
Подобные способы применялись во всем мире. В Австралии, например, приготовляли противозачаточные комки из экстракта пруда и фукуса. На Суматре и соседних островах, кроме того, применяли опий.
Контрацепция с древних времен была в центре внимания и на Дальнем Востоке. В Китае, например, для предупреждения беременности применяли различные вещества, помещенные в полость матки, главным же образом использовали ртуть, вводя ее во влагалище.
Гречанки для предотвращения нежелательной беременности использовали тампоны из слоновьего навоза. Кроме того, широко применялись и тампоны из пауков, которых они живьем засовывали себе во влагалище.
А южноафриканские племена использовали календарные методы предохранения. Самыми прогрессивными в то время были японки, именно они использовали аналоги внутриматочных спиралей и презервативов.
К счастью за окном XXI век, а это значит, что наслаждаться жизнью и любоваться собой можно и с контрацепцией. Главное, сделать правильный выбор!
Для большего удобства при приеме оральных контрацептивов перед покупкой обратите внимание на монофазные препараты, это те средства, где содержание эстрогенов и гестогенов во всех таблетках одинаково. Кроме того, выбирайте препараты с низкой дозировкой. Наиболее оптимальным содержание эстрогенного компонента для женщин в возрасте 18—35 лет является всего 30 мкг.
Получая от врача рецепт на контрацептивы, женщины беспокоятся, что прием ОК поспособствует набору веса и отсутствию сексуального желания. Эти страхи беспочвенны. При приеме некоторых препаратор риск прибавки в весе и снижения либидо сведен к минимуму. Исследования показали, что определенные контрацептивы не оказывают практически никакого влияния на аппетит, обмен липидов и углеводов.
В тоже время, по данным ВОЗ прием противозачаточных таблеток является профилактикой многих заболеваний, являющихся причиной бесплодия. Прием оральных контрацептивов поможет вам нормализовать менструальный цикл (если это необходимо), уменьшит кровопотери во время менструации. На фоне их применения возможно снижение частоты возникновения железодефицитной анемии, функциональных кист яичников и дисменореи.
Контрацепция с косметическим эффектом
Неприглядные прыщики, активный рост волос на ногах и лице — все это проявления избыточного действия андрогенов, мужских половых гормонов. Прием некоторых препаратов оказывает косметический эффект и ведет к уменьшению угревой сыпи и себореи. В составе таких препаратов должно находиться уникальное производное натурального прогестерона – хлормадинона ацетат, именно он оказывает подавляющее действие на мужские гормоны в женском организме и положительно влияет на состояние кожи и волос.
Поэтому всего через несколько месяцев после применения таких препаратов вы с удивлением заметите, какой красивой и здоровой стала ваша кожа. Волосы приобретут ухоженный вид и перестанут сечься, кожа станет заметно чище, а средствами для депиляции можно будет пользоваться реже.
Выбирайте современные надежные контрацептивы!
источник
Ни одна уважающая себя девушка не выйдет на улицу без тщательно наложенного густого грима, если кожу лица «украшает» акне. Что самое неприятное, от такого подарка организма и природы не застрахован никто, вне зависимости от возраста. В данной статье мы поговорим о том, насколько эффективны противозачаточные таблетки от прыщей, поможет ли их употребление свести этот недуг и является ли это хорошим способом лечения акне.
Прежде чем вы поспешите к гинекологу или, в худшем случае, в аптеку за контрацепцией в таблетках, давайте разберемся, почему это лекарство помогает в борьбе с акне. Каков механизм действия противозачаточных таблеток? Поможет ли прием противозачаточных таблеток, появились прыщи если?
Когда девушка принимает это лекарство, она каждый день с помощью таблеток поддерживает определённый гормональный фон в организме. Именно поэтому важно принимать контрацептивы в строго определенное время ежедневно, без пропуска и задержек. Конечно же, основная функция контрацептивов заключается в том, что они предохраняют от нежелательной беременности. Но едва начинается прием контрацепции, восемь девушек из десяти, согласно официальным медицинским данным, замечают общее улучшение состояния кожи, волос, ногтей.
Суть «работы» этих таблеток заключается в том, что организм начинает «думать», будто вы беременны. Каждый день, из-за изменившегося гормонального фона организм пребывает «в твердой уверенности», что вы забеременели. Как вы знаете, беременность является действенным и бесплатным средством в борьбе со многими заболеваниями женских органов, а также положительно сказывается на общем самочувствии организма девушки. Прием гормонов в виде контрацептивов переводит работу организма на иной уровень, и вследствие этого происходит лечение акне и оздоровление волос и ногтей. Вот почему можно сказать, что противозачаточные таблетки против прыщей помогают. Но каким образом?
Из-за нарушенного гормонального фона сальные железы работают, что называется, как попало. У одних они вырабатывают слишком много кожного жира, у других же они и вовсе перестают функционировать. В итоге чаще всего во время подросткового полового созревания молодежь мучается от жирной кожи, комедонов, прыщей. Есть и обратная сторона медали неправильной работы сальных желез – сухая, как лист, неувлажненная кожа, с которой бессилен справиться даже самый жирный крем. Оральные контрацептивы в силах эффективно выровнять гормональный фон, и сальные железы после этого начнут работать правильно. Но это произойдет, разумеется, не за день и не за неделю. По отзывам, пройдёт как минимум месяц или два, прежде чем вы увидите результат.
Итак, ответом на вопрос о том, помогают ли противозачаточные таблетки от прыщей, будет положительный ответ, но не во всех случаях.
В каких случаях противозачаточные таблетки от прыщей не помогут? Контрацептивы не являются средством лечения акне. Это всего лишь один из дополнительных эффектов от их применения. Нужно отметить, что если причиной прыщей является неправильное питание, болезни кишечно-желудочного тракта, проблемы кожи лица, а также постоянное механическое повреждение дермы, то в этом случае контрацепция окажется бессильной. Поэтому, прежде чем начать принимать противозачаточные таблетки от прыщей на лице, вы должны выяснить причину появления акне.
Врачи вполне могут назначить противозачаточные таблетки для лечения прыщей. Но не во всех случаях, контрацептивы назначаются в отдельных случаях. Гормональная система каждого человека — это очень тонкий инструмент, который может нарушить что угодно, начиная от сильного стресса и заканчивая регулярным неправильным образом жизни. Тогда врач вправе назначить комплексное лечение, включив в список рекомендованных лекарств и гормональные препараты. Учтите, что повлиять на гормональную систему с помощью таких препаратов очень просто. Поэтому ни в коем случае не назначайте себе лекарства, содержащие гормоны, самостоятельно. Немало задокументированных случаев, когда абсолютно здоровые девушки начинали прием контрацептивов, наслушавшись подружек или начитавшись блогов, тем самым ухудшая свое здоровье.
Почему непременно стоит обращать внимание на появление акне, особенно если это происходит в зрелом, а не в подростковом возрасте? Дело в том, что проблемы с кожей являются своеобразным маячком того, что у вас происходит что-то неладное в организме. И прыщи могут появиться в нескольких случаях.
Первым является неправильное питание. Лицо очень быстро реагирует на качество потребляемой пищи. Если вы едите жирную и богатую углеводами пищу, то ждите неприятностей в виде прыщей. Даже самые рекламируемые подругами противозачаточные таблетки, помогающие от акне, в данном случае окажутся бессильными. Ведь причиной появления таких прыщей является не расстроенная гормональная система, а неправильное питание. Прием гормональных лекарств никак не решит проблему. Проанализируйте детально, какую именно пищу вы едите. Даже если, на ваш взгляд, вы кушаете правильно и сбалансированно, попробуйте в течение двух недель ограничить употребление фастфуда, мучных, сладких и молочных продуктов. Последний пункт в списке может вызвать удивление, так как творог и сметана являются составляющими здорового питания. Однако у некоторых людей есть аллергия на лактозу. Она может быть более сильной или менее. Откажитесь на время от молока, творога, сметаны и поглядите, как на это реагирует ваш организм. Такие простые действия позволят вам улучшить внешний вид, и вы перестанете задаваться вопросом о том, помогают ли противозачаточные таблетки от прыщей на лице.
Второй причиной появления акне, не связанной с гормональным расстройством, является нездоровая кожа лица. Чаще всего наблюдаются у подростков, однако в более зрелом возрасте ваша кожа тоже может стать слишком сухой или напротив жирной. Чтобы исправить ситуацию и избавиться от прыщей, проанализируйте состав всех косметических средств, которыми вы пользуетесь. Обратите внимание на ингредиенты кремов, средств для макияжа, тоников, содержатся ли в них вредные поверхностно-активные вещества. Современные косметические средства в основном содержат натуральные ПАВ, однако недорогая косметика может содержать ПАВ, полученные из нефти. Такие компоненты агрессивно действуют на кожу, так как вытягивают влагу, пересушивают ее. В итоге даже если вы ухаживаете за кожей со всей ответственностью, вы можете сами создать проблему. К слову, еще одной причиной появления акне может стать чрезмерной уход. Девушки, что злоупотребляют использованием ухаживающих средств, также нарушают естественное состояние дермы. Как вы понимаете, если причиной появления акне является вышеназванная, то вам не помогут противозачаточные таблетки от прыщей на лице. Отзывы тех девушек, которые страдают от акне именно от такой причины, рекомендуют сменить все косметические средства органическими.
Итак, если две вышеназванные причины не подходят вам, и вы понимаете, что у вас что-то иное, то стоит обратиться к дерматологу-эндокринологу. Этот врач направит вас на анализ крови и изучит состояние основных женских и мужских гормонов. Изменение гормонального фона нередко связано с взрослением. Так, примерно у 15 % современных юношей и девушек в пубертатном возрасте разлаживается гормональная система. У девушек наблюдается повышение уровня тестостерона, у юношей — уровень пролактина. И в том, и в другом случае наблюдается появление прыщей на лице, шее, спине. У девушек могут расти темные волосы над верхней губой, на руках, на ногах. У парней, помимо прыщей, может откладываться жир в нетипичных для мужчин местах — на бедрах и пятой точке. Это очевидные причины того, что гормональный фон изменился. Но мы же говорили выше, что не всегда разлад гормональной системы связан с взрослением. Иногда абсолютно здоровый, сформировавшийся человек может перенести сильнейший стресс, что приведет к нарушению работы данной системы. Если вы заметите у себя вышеописанные признаки, то поспешите посетить эндокринолога. После того как врач получит результаты анализов, он сможет назначить вам комплексное лечение. Противозачаточные таблетки от прыщей эндокринологи назначают достаточно часто, так как это средство действенно при минимальном количестве гормонов в составе. Но даже предельно малая доза гормонального препарата способна нанести вред организму, если употреблять без назначения.
Как вы понимаете, основная цель приема оральной контрацепции — предохранение от нежелательной беременности либо же выравнивание гормонального фона. Самостоятельный прием противозачаточных таблеток, если появились прыщи, может привести к тому, что вы не только не избавитесь от акне, но и нарушите свой гормональный фон. Это связано с тем, что существует несколько видов противозачаточных средств. Есть таблетки, которые назначают молодым и нерожавшим девушкам. Есть таблетки с высоким содержанием гормонов. Их могут назначать тем, кто уже рожал, или женщинам в возрасте. Также есть оральная контрацепция с минимальным содержанием гормональных веществ. Откуда вы можете знать, какой именно из этих видов препарата подойдет именно вам?
Мы по-прежнему призываем вас не совершать глупостей и не заниматься самолечением, дабы не навредить организму еще больше. Но всё же мы приведем рейтинг препаратов, которые могут помочь справиться с акне и при этом вызвать меньше всего побочных эффектов.
- «Джес». Препарат уже который год уверенно держит марку «лучшие противозачаточные таблетки», от прыщей в том числе. Его особенности заключаются в меньшем количестве содержания гормона, чем в большинстве тех, что предлагает современный рынок, а потому никаких ярко выраженных побочных эффектов он не имеет. Единственное, на что жалуются девушки, употребляющие этот препарат, так это на возникающую иногда головную боль. Минусом применения этого препарата как способа лечения является его высокая стоимость. «Джес» можно приобрести в аптеках по цене от 1100 рублей.
- «Ярина». Эти контрацептивы являются наиболее широко применяемыми в странах СНГ. Таблетки «Ярина» рекомендуются в первую очередь потому, что обладают сильным антиандрогенным эффектом. От их употребления работа сальных желез приходит в норму, кожа становится нормальной, исчезает излишний жир и блеск, а в отсутствии ненужного жира не появляются прыщи на лице и теле. «Ярина» стоит недешево (700-800 рублей) и отпускается без рецепта. Однако если рассматривать данные противозачаточные таблетки именно по основному принципу их воздействия, то нужно отметить, что они менее слабые, чем комбинированные оральные контрацептивы, речь о которых пойдет чуть дальше. Еще одним минусом данного орального контрацептива можно считать то, что эффект наступит не раньше, чем после 2-3 месяцев употребления «Ярины».
- «Димеа». Эти противозачаточные таблетки, помогающие от прыщей, являются аналогом «Джес» и работают по аналогичной схеме. Однако упаковка не такая презентабельная, внутри нет удобного календарика, но и стоят они дешевле — порядка 600-700 рублей за упаковку.
Помогают ли противозачаточные таблетки от прыщей? Отзывы свидетельствуют о том, что эти препараты могут не только очистить кожу и улучшить качество волос, но и существенно ухудшить вашу жизнь различными побочными эффектами. Среди них мигрени, головные боли, чувство апатии, депрессия. Некоторые переживают расстройство желудка и диарею, ухудшение сна. Однако сложно спрогнозировать, от чего именно будете страдать вы, и будете ли страдать вообще, так как каждый организм индивидуален. Ещё раз хочется призвать вас не слушать советы подруг или девушек на форумах. Самым лучшим советчиком в этом случае станет врач-эндокринолог, он назначит подходящие для вас противозачаточные таблетки в зависимости от анализа крови.
Как вы можете видеть, любой контрацептивный препарат содержит различные составы женских и мужских гормонов. Поэтому, тыкая пальцем в небо, не велика вероятность, что вы отгадаете, какие именно контрацептивы нужны вам. Кроме того, нужно помнить что противозачаточные таблетки не являются панацеей в борьбе с акне. Если причина возникновения прыщей кроется в неправильном образе жизни, то, пропив курс таблеток, вы ничего не измените в собственной внешности.
источник