Меню Рубрики

После блефаропластики появились морщины под глазами

В 2014-м я родила дочь, а два года спустя не узнала себя в зеркале. Режим у меня все это время был жесткий: днем я ухаживала за младенцем, ночью писала и редактировала статьи. И уж не знаю, что сыграло роковую роль — вечный недосып, усталость, стресс или скачки гормонов (подозреваю, что все сразу), — но в один прекрасный день мой внешний вид меня ужаснул.

Из-за долгого сидения перед компьютером в положении «выпрями спину и убери руку от лица» овал этого самого лица провис по обе стороны подбородка. Под глазами появились темные круги и провалы, ни один консилер их не скрывал. На верхних веках — нависающие складки, которые придавали лицу усталое выражение и мешали сделать макияж: подводка и тени моментально размазывались. Мало того, обнаружились носогубные складки-заломы.

Я не хочу выглядеть старше своих 36 лет, не считаю пластику злом и терпеть не могу рассуждения в духе «мои морщины — мое богатство». Спасибо, оставьте морщины себе. А я иду в клинику «Время красоты» на консультацию к косметологу.

Там выясняется, что нависание век нельзя убрать ни ботоксом, ни скульптурным массажем — только блефаропластика. Провалы под глазами удачно корректирует липофиллинг. Подтянуть кожу нижней части лица поможет самомассаж и аппаратный лифтинг, а носогубные складки разгладят филлеры с гиалуронкой. Все эти процедуры растянулись у меня почти на полгода, но время было потрачено не зря.

Все произошло быстро. В понедельник я беседовала с пластическим хирургом — главным врачом клиники Отари Гогиберидзе. Во вторник сдала анализы для местной анестезии: общий анализ крови и мочи, анализ крови на ВИЧ, гепатит и сифилис (если бы выбрала общий наркоз, список был бы больше, включая ЭКГ и флюорографию). А уже в четверг явилась на операцию.

Подписала кучу документов, анестезиолог подобрал мне препарат для местного наркоза (у меня аллергия на лидокаин), хирург наметил маркером на верхних веках линии разреза, на нижних — контуры для липофиллинга, и объяснил, как пройдет операция. Сказал также, что нависающее веко — это генетическая особенность. А потом началось — и. очень быстро закончилось. На верхних веках иссекли излишки кожи, после чего наложили швы, незаметные в естественной складке века.

По моим ощущениям, длилась блефаропластика не больше получаса (на самом деле нет). Что происходило на операционном столе, можно увидеть на фото. До сих пор не могу понять, как наш фотограф Настя умудрялась оставаться хладнокровной при виде таких манипуляций, — сама-то я была готова грохнуться в обморок, пока выбирала кадры для публикации из этой фотосессии.

Процедуру липофиллинга проводили сразу же после блефаропластики. С внутренней поверхности моих бедер с помощью тупоконечной канюли произвели забор жировой ткани, обработали ее, а затем ввели в зону под глазами. После окончания на кожу век наклеили стрипы — тонкие стерильные водостойкие пластыри, которые фиксируют швы. Когда закончилось действие наркоза, у меня, на удивление, не болело вообще ни-че-го, я даже ни разу обезболивающее не приняла. И уже через 4 часа после операции в темных очках ехала на метро домой.

На следующий день немного повысилась температура до 37,2 градуса, веки сильно отекли, так что от глаз остались одни щелочки. На второй день после операции сняли швы, отечность уменьшилась, но сохранялась примерно неделю. И еще около месяца под глазами красовались миленькие «подушечки», как у азиатских девушек. Мне они очень нравились.

Пластыри-стрипы я носила девять дней, и на работу в таком виде ходила — окружающие, казалось, ничего не замечали, во всяком случае реагировали нормально. Косметикой не пользовалась, вместо умывания кожу верхней части лица протирала хлоргексидином. Результатом я безумно довольна: верхние веки гладкие и ровные, кожа вокруг глаз светлая, плотная, морщинки уменьшились. А подводка и тени держатся с утра до вечера. Шрамы на складке века пока остались, но сейчас, спустя пять месяцев после операции, выглядят вдвое бледнее и тоньше.

Примерно через две недели после блефаропластики я пришла к косметологу Татьяне Аль Сабунчи — приводить в порядок обвисшую кожу в зоне нижней челюсти с помощью инфракрасного термолифтинга на аппарате Joule Sciton с насадкой Skin Tyte ll. Здесь все оказалось просто: глаза защитили темными очками, на кожу нижней части лица нанесли гель-проводник, а поверх водили насадкой, сиявшей, как джедайский меч. Весь процесс занял минут 20. За это время инфракрасное излучение прогрело кожу, чтобы в дерме активизировался синтез коллагеновых волокон.

В ходе процедуры чувствовалось довольно интенсивное тепло, хотя кожу не жгло. Сразу после сеанса лицо слегка покраснело, однако примерно через час пришло в норму. Эффект лифтинга я увидела где-то через полтора месяца: кожа не сильно, но заметно подтянулась и уже не висела «бульдожьими щечками». Овал лица стал мягче, очертания подбородка — более плавными.

Всю осень меня атаковал сезонный дерматит, а это состояние — одно из противопоказаний для инъекций, так что с коррекцией носогубных складок пришлось подождать. Вторым противопоказанием оказались. сами филлеры. Сначала Татьяна Аль Сабунчи планировала вводить препарат на основе гиалуроновой кислоты, но в его состав входит лидокаин, поэтому решила не рисковать и предложила аутологичное клеточное омоложение по швейцарской технологии Regen Lab. О’кей. А что это такое?

Медсестра берет у меня кровь из вены. Пробирку с кровью помещает в центрифугу, где под воздействием центробежной силы отделяется плазма. На ее основе делают аутогель, который Татьяна вводит мне в носогубные складки и мелкие морщинки чуть ниже уголков рта. Заполнение морщин заметно сразу после введения препарата (это видно на фото) и еще пару дней после. Затем объем уменьшается, зато в клетках кожи начинает кипеть работа по восстановлению и омоложению. Она будет продолжаться около года: в области морщины будет образовываться фиброзная ткань, и постепенно складка станет менее заметной.

Для меня лично у плазмы есть еще одно весомое преимущество. С филлерами на основе гиалуронки у меня связана сильнейшая фобия: после их введения возможно такое осложнение, как необратимая слепота. И хотя риск ничтожно мал, один случай на несколько миллионов — все же он есть. А вот в случае с плазмой — полностью исключен.

Что еще сказать про мой затяжной бьюти-марафон? Что результат есть, он заметен, но при этом естественен. Настолько, что никто из моих подруг не верит, когда я начинаю перечислять все проделанные процедуры. Это по-прежнему я, но образца 2-летней давности. Мне нравится.

Где: клиника эстетической медицины «Время красоты», Москва, Никитский переулок, д. 2; тел.: +7 (495) 988-75-57.

К кому записываться: пластический хирург Отари Гогиберидзе, врач-дерматолог косметолог Татьяна Аль Сабунчи.

источник

После блефаропластики появились морщины. Хирургия — против морщин. Осложнение или нет? Сроки, за которые глаза должны прийти в норму

Многие пациенты торопятся оценить изменения в своей внешности практически сразу после проведенной пластической операции, без учета скорости рассасывания отеков, гематом и индивидуальных особенностей заживления травмированный тканей. Между тем, такие промежуточные результаты могут стать причиной серьезного стресса для впечатлительного человека.

Разные по размеру глаза после блефаропластики — частый повод для беспокойства в ходе реабилитационного периода. Обычно такое состояние обусловлено изменениями в форме или взаимоположении век, причем это может быть и абсолютная норма, и осложнение. Стоит ли при виде любых неровностей бить тревогу и готовиться к повторной операции? Читаем материал сайт и действуем по необходимости:

Ситуация, когда в течение первых недель и даже месяцев после блефаропластики один глаз шире, а другой уже — достаточно распространенная. За внешним проявлением проблемы может стоять целый ряд обратимых и необратимых изменений в тканях:

  • Основная и самая частая причина разницы в размерах и/или форме глазных щелей — послеоперационные отеки. В случае с пластикой век они достаточно стойкие и могут рассасываться до полугода, а иногда даже дольше. Неравномерное скопление жидкости в области правого и левого глаза практически всегда приводит к тому, что или веки окажутся на разной высоте, или их форма деформируется, или разрез с одной стороны станет уже, чем с другой. Но по мере того, как отечность будет спадать, глаза тоже придут в норму и проблема решится сама собой.

Более серьезные факторы, которые могут потребовать дополнительных корректирующих процедур, а иногда и повторной операции:

    Появление стойкого . Из-за сильных отеков, в той или иной степени он практически всегда присутствует в первые месяцы реабилитации, но в норме должен постепенно уходить. К сожалению, иногда этого не происходит в полном объеме, и если в течение

6 после операции птоз все еще сохранился — сам по себе он уже никуда не денется.

  • Неравномерная мимика, когда на одной стороне мышцы развиты сильнее, чем на другой — эта особенность могла присутствовать давно и стать более заметной после операции либо развиться уже в восстановительном периоде (например, как результат вышеописанного птоза).
  • Неровное строение лицевого отдела черепа, причем это касается как мягких тканей, так и костных структур. В данном случае небольшая разница в размере или форме глаз скорее всего была заметной и до операции, но стала гораздо более очевидной после нее.
  • Формирование грубых рубцов, которые излишне сильно стягивают ткани век либо меняют форму глазной щели. Любопытный факт: незначительная, едва заметная разница между высотой складок верхнего века может быть связана с тем, какая рука у хирурга ведущая. Правши делают чуть менее аккуратный разрез с левой стороны, и наоборот — но если рубцевание проходит без осложнений, со стороны все будет выглядеть идеально ровно.
  • Ошибки хирурга в ходе подготовки и проведения операции: иссечение излишне большого или недостаточного количества кожи, травма мышечных волокон или сухожилий, небрежное наложение швов и т.п.
  • Скорость, с которой происходит восстановление тканей после повреждения, у разных людей разная. Тем не менее, есть проверенная практикой общая схема реабилитации, на которую можно ориентироваться и в случае явного отклонения от нее — проконсультироваться со своим пластическим хирургом:

    В этот период лучше вообще не смотреть на себя в зеркало. Отек тканей сходит медленно и неравномерно. Гематомы вовсю «цветут». Швы на веках могут располагаться на разных уровнях, лишний раз подчеркивая отличия в размерах глаз. Однако все эти неприятности не считаются отклонением от физиологической нормы. Поводов для расстройства и слез нет: скорее всего причина в несимметричной отечности. Факторы, способствующие ее появлению:

    • сон лежа на боку, либо на спине, когда голова повернута на одну сторону;
    • анатомические особенности расположения вен и лимфатических сосудов, что обуславливает разную скорость оттока излишней жидкости из тканей;
    • неравномерное повреждение тканей, в результате чего отечность на одной из сторон будет объемнее;
    • работа в наклоне, поднятие тяжестей;
    • несоблюдение рекомендаций врача относительно питьевого режима.

    На второй-третьей неделе отеки начинают активно рассасываться. Это не значит, что глазные щели тут же обретут идеальную симметрию. Но в норме веки должны постепенно выравниваться. Если правый глаз становится все более похожим на левый, лишняя жидкость уходит, а на коже вокруг нет крупных складок и валиков — значит, все нормально, нужно лишь набраться терпения и дать тканям полностью восстановиться.

    К концу второго месяца становится окончательно понятно, была асимметрия вызвана отеком или же другими причинами, которые могут приводить к формированию стойкого дефекта. Если результат на этом этапе реабилитационного периода не устраивает, необходимо обратиться к своему пластическому хирургу, чтобы:

    • Пройти осмотр на предмет более серьезных осложнений (признаки птоза, проблемы с мимическими мышцами и т.п. );
    • Если все окажется в порядке — получить рекомендации относительно ухода за веками.

    Обычно для ускорения процесса заживления назначаются мануальные и физиотерапевтические процедуры. Но самостоятельно начинать делать себе массаж век или записываться в салон на аппаратную косметологию не стоит. Такая самодеятельность может в лучшем случае не дать результата, а в худшем еще и навредить. Желательно, чтобы косметолог работал в тесном взаимодействии с вашим пластическим хирургом, тогда и результат будет более предсказуемым.

    Именно в это время становится окончательно понятно — либо операция прошла успешно, либо же глаза так и останутся разными: один шире, другой уже. Проблемными считаются следующие состояния:

    • неодинаковый разрез глаз: например, один миндалевидный, а второй круглый или одна щель значительно уже другой;
    • верхние или нижние веки располагаются на разном уровне, либо с одной из сторон неплотно прилегают к глазному яблоку, не открываются или не закрываются полностью;
    • складка над ресничным краем верхнего века более глубокая или расположена явно выше, чем с другой стороны;
    • глаза на одной стороне выглядят более отечными, чем на другой, вокруг имеются деформации кожи, которых нет на веках с противоположной стороны;
    • в прооперированной области есть заметные визуально или наощупь уплотнения;
    • в состоянии покоя веки одинаковые, а при улыбке видна явная асимметрия: с одной из сторон изменяется размер или форма глаза, появляются кожные складки.

    При этом, делать какие-либо выводы следует не ранее, чем через 4-6 месяцев. Для того, чтобы оценить реальную значимость дефекта, необходимо выполнить ряд фотографий при разном освещении и с разных ракурсов, поэкспериментировать с декоративной косметикой и задать вопросы близким людям, в объективности которых нет никаких сомнений.

    С любыми проблемами и вопросами, касающимися результатов операции, необходимо обращаться к своему пластическому хирургу, получать у него рекомендации и выполнять их неукоснительно. Если в квалификации оперировавшего врача есть обоснованные сомнения — можно обратиться к другому, более авторитетному специалисту.

    В зависимости от того, какими причинами был вызван дефект и насколько сильно он выражен, подбирается соответствующий метод коррекции — от декоративной косметики до повторной операции. Самыми действенными считаются:

    • Массаж. Ручная или аппаратная проработка лица и век позволяет восстановить тонус мышц, ускорить отток венозной крови и лимфы. Это способствует устранению отеков, выводу из организма токсичных продуктов распада, которые в избытке образуются в травмированных тканях, обеспечивает приток кислорода и питательных веществ, что ускоряет заживление. Важно лишь не назначать себе подобные процедуры самостоятельно, а согласовать их тип и периодичность с хирургом: многое зависит от индивидуальных особенностей организма и того, как протекает реабилитация.
    • . Эта физиопроцедура чаще всего используется, когда необходимо тонизировать мышцы и восстановить их активность. В случае с блефаропластикой она поможет, если разница в размерах или ширине глаз обусловлена неравномерной мимикой либо неудачным рубцеванием, поскольку токи способствуют рассасыванию фиброзной ткани.
    • . Инъекции ботулотоксина позволяют выровнять тонус мимических мышц, приводящих в движение веки правого и левого глаза. Это хорошая альтернатива хирургической коррекции в том случае, если асимметрия не сильно выражена и обусловлена именно разной мышечной активностью на разных сторонах лица.
    • Повторная операция. К сожалению, не такая уж редкая вещь среди тех, кто однажды решился на блефаропластику. Практически всегда позволяет решить проблемы, вызванные грубым рубцеванием и восстановить симметричную форму глазных щелей. Куда сложнее исправить дефекты, связанные с удалением излишнего количества кожи. Доверять выполнение такой операции можно только опытным врачам, так как вероятность развития новых осложнений (несмыкание или , рубцы и т.п.) увеличивается. Да и само повторное вмешательство технически всегда намного труднее первого.

    Однако, прежде, чем задумываться о коррекции и, тем более, ложиться под скальпель, необходимо определить для себя, на самом ли деле глаз «какой-то не такой» и асимметрия реально заметна окружающим, или же проблема больше психологическая, связанная с завышенными ожиданиями и излишне эмоциональной оценкой результата.

    В моей практике после реабилитационного периода такой ситуации не возникало, а вот сразу после операции она может сложиться вследствие различной степени отеков. Чтобы как можно скорее избавиться от этого состояния, существует комплекс мер, которые позволяют эффективно решить вопрос, в том числе, и физиотерапия. Правда нужно учитывать, что встречается врожденная асимметрия, которая действительно заметна, но и она в ряде случаев поддается корректировке.

    В течение первого месяца после операции разницу в размере глаз можно считать вариантом нормы. Чтобы все прошло хорошо, необходимо строго соблюдать все рекомендации, не пропускать вторичные осмотры, т.к. хирург держать под контролем процесс реабилитации. Если же по окончании восстановительного периода нет положительной динамики, то это — осложнение. Первое, что должен сделать пациент в таком случае — обратиться к своему лечащему врачу для определения причин и поиска решения. Оно может быть различным: повторная блефаропластика, кантопластика или другие виды хирургического вмешательства.

    Пластический хирург, кандидат медицинских наук

    Глаза разного размера бывают при неадекватном выполнении хирургического вмешательства или при очень асимметричных вариантах лица. Я считаю, что в первую очередь нужно правильно выбирать хирурга, который выполняет эти операции многие годы и умеет это делать, чтобы избежать подобного результата. Иначе придется проводить вмешательство повторно, что значительно усложняет исправление последствий.

    Пластический хирург, доктор медицинских наук

    Обычно у любого человека глазное яблоко с одной стороны более утоплено, а с другой более выступает и визуально кажется больше — это норма. После пластики верхних век разница иногда становится еще заметнее. Другой значимый фактор заключается в том, что после операции пациентка дольше и пристальнее изучает себя перед зеркалом и находит ту асимметрию, которую не замечала раньше. Менее приятный вариант — если удалено слишком много кожи вокруг глаз, тогда разница в глубине их посадки может быть усилена. И это, к сожалению, уже неисправимо.

    Ведущий пластический хирург Frau Klinik

    Изначально и наш череп в целом, и глаза в частности — асимметричны. Однако, практически ни один пациент этого не замечает. После проведения операции разница может проявиться из-за более пристального внимания к этой области, а также из-за неизбежного отека. В целом, реабилитационный период занимает около 6 месяцев, на протяжении этого времени могут быть различные претензии к области операции, которые не нуждаются в дополнительном вмешательстве. Разные глаза считаются осложнением, если асимметрия получена за счет неправильно выполненной блефаропластики. В некоторых случаях возможна коррекция, однако определить ее целесообразность получится только индивидуально, на очном приеме.

    Блефаропластика при продуманном выборе клиники, специалистов и правильном уходе дает поистине чудесные результаты: избавит от нависающих век, устранит мешки под глазами, уберет асимметрию и врожденные дефекты кожи, поможет довести внешность до совершенства. Достаточно выполнения простых правил и здорового образа жизни.

    Реабилитация после пластики верхних и нижних век занимает особое место и полностью зависит от самого пациента.

    Коррекция век – одна из операций, которая характеризуется малой опасностью , где не предусматриваются осложнения и бывают они очень редко. Однако это, в любом случае операция, имеющая свой реабилитационный период, и он протекает до 2 недель.

    Реабилитация после блефаропластики верхних и нижних век может длиться продолжительное время,для сокращения этого периода необходимо придерживаться определенных правил

    Можно уменьшить срок реабилитации, выполняя все инструкции хирурга, до 10 дней. Существуют и обстоятельства, усугубляющие ситуацию.

    К факторам, способным увеличить период выздоровления относят:

    • возраст пациентов выше 45 лет;
    • увлечение курением, алкоголем;
    • генетические особенности строения кожи (например, толстокожесть);
    • предрасположенность к отекам;
    • личные особенности, обусловленные индивидуальным строением кожи вокруг глаз (например, близкорасположенные тонкие кровеносные сосуды).

    Все это стоит обсудить с лечащим врачом до начала операции.

    В целом реабилитация после блефаропластики верхних и нижних век может продлиться около месяца.

    Процесс заживления можно представить в виде таблицы:

    Время после проведения пластики, в днях Состояние пациента Разрешенные действия Рекомендуемые процедуры
    1 Возможен отек вокруг глаз. Чувство болезненности. Поездка домой в сопровождении родственника. Прием болеутоляющих препаратов. Прикладывание холода.
    2-3 Возможна диплопия (двоение в глазах). Душ, мытье головы (только аккуратно, без попадания воды и моющих средств в глаза). Антисептические капли. Зарядка для глаз.
    3-5 Уменьшение отечности и диплопии. Можно читать (желательно книги короткое время). Снятие швов в клинике (исключение – само рассасывающиеся швы).
    5-6 Следы гематомы (кровоизлияния) и отеков в редких случаях. Посещение клиники. Убираются пластыри (антисептические наклейки).
    7 Почти не видны синяки и отеки. Возвращение к привычной жизни. Можно выходить на постоянную работу.
    7-10 Постоперационные состояния после отеков. Позволяется наносить макияж.
    10-14 Визуально хорошее. Можно использовать линзы. Допустимы постепенные физические тренировки.
    40-60 Рубчики после операции незаметны. Реабилитация после блефаропластики верхних и нижних век закончена. Эффект налицо.
    Читайте также:  Лфк для лица от морщин смотреть

    Обратите внимание: таблица оперирует среднестатистическими показателями, и они могут меняться в зависимости от индивидуальных особенностей и внешних условий.

    Пластика век – не травматичный вид операции, поэтому в пребывании на стационаре и постоянном наблюдении врача нет необходимости. После наложения специального медицинского антисептического пластыря можно сразу возвращаться домой.

    Желательно с родственником или подругой. Поскольку веки после операции открыты не полностью, взгляд расплывчат, затуманен, самостоятельная прогулка будет не очень удобной. Сопровождающий поможет в первые часы доехать до дома (или предусмотрительно вызвать такси).

    Болезненность процедуры – маленькая. Но если она присутствует, прием легкого обезболивающего поможет снять болевой дискомфорт. Прикладывание холода снимет отечность.

    Некоторые действия могут негативно повлиять на дальнейшее выздоровление, ухудшить результат коррекции, поэтому в первые дни для лучшего восстановления рекомендуется придерживаться правил:

    • ни в коем случае нельзя касаться руками, тереть места швов;
    • не нагружать глаза чтением, отказаться от ПК, телевизора;
    • не надевать линзы;
    • следить за гигиеной области глаз;
    • сон на достаточно высокой подушке без наклона головы;
    • допускается мыть голову и гигиена тела (душ) со 2-го дня после операции, исключая попадание воды на область век;
    • соблюдать водно-солевой баланс – организму необходимо умеренное количество соли и воды;
    • на следующий день делать специальные упражнения, прописанные врачом.

    После снятия швов и пластыря, доктор назначает ускоряющую заживление антисептическую мазь.

    В ранний послеоперационный период (а это первые 2 недели) отеки постепенно спадают, состояние кожи нормализуется.

    В этот период следует обратить внимание на уход не только за зоной век, но и за глазами:

    Антисептическую мазь наносить до полного заживления ранок и проколов.

    Будьте осторожны: посещение бани, сауны, бассейна в период реабилитации после коррекции верхних и нижних век категорически запрещается.

    Так как пластика является операцией, которая проходит под местным наркозом, могут наблюдаться следующие состояния:

    • отеки умеренного характера;
    • повышенная чувствительность кожи;
    • некрупные синяки под нижними веками;
    • ощущение тяжести век;
    • повышенное слезотечение;
    • или наоборот сухость глаз;
    • светобоязнь;
    • диплопия (двоение);
    • размытость зрения.

    Не стоит паниковать: подобные последствия являются естественными и проходят за 2-е недели. Проявления всех симптомов сразу наблюдаются очень редко. Чаще всего выявляются один или два симптома из приведенного списка. В основном это диплопия и отеки, которые могут оставаться длительное время. Однако при правильном подходе и уходе за кожей можно уменьшить время реабилитации.

    Отечность (а именно скопление излишней жидкости) доставляет не только косметический дискомфорт, но и оказывается медицинской проблемой. Существенно снизить местные отеки помогут процедуры, предлагаемые в косметических салонах: микроток, лимфодренажный массаж.

    Под действием импульсного тока (микротока) восстанавливаются нервные волокна и улучшается продвижение крови и лимфы, выравнивается цвет лица.

    Лимфодренажный массаж способствует выведению токсинов и метаболитов за счет улучшения работы лимфатической системы (получается эффект лифтинга). Такие процедуры укорачивают реабилитационный период.

    • холодные травяные компрессы с отваром ромашки;
    • поддержание головы во время сна в чуть приподнятом положении во время всей реабилитации после пластики верхних и нижних век;
    • отказ от курения, алкоголя;
    • сведение до минимума физических, эмоциональных нагрузок.

    Людям, склонным к отечности, (при почечной недостаточности, сахарном диабете, васкулите) необходимо отказаться от приема соленой, копченой, острой пищи и строго придерживаться советов диетолога, включить в рацион овощи, фрукты.

    После блефароплатики свойственно появление синяков вследствие нарушения кровообращения мельчайших капилляров и скопления соответствующей жидкости (крови, плазмы). Это естественная микрофизиологическая реакция организма при травмировании.

    Однако длительное состояние отечности усложняет кровообращение вследствие оказываемого давления на стенки микрососудов, препятствуя быстрому заживлению швов и ранок. Уменьшить гематомы можно с помощью лекарственных препаратов , косметических и народных средств.

    Шрамы зарастают самостоятельно и не требуют особого вмешательства. Через месяц они превратятся в почти незаметную, светлую тонкую полоску. Мезотерапия, которая выполняется по желанию после пластики, сделает рубчики совсем невидимыми.

    Лекарственные препараты: Локоид, Лиотон – наиболее назначаемые противоотечные препараты. Принцип их действия основан на восстановлении рецепторов кожи, снижении проницаемости и повышении сопротивляемости сосудов. Препятствуют образованию тромбов и устраняют воспаление. Лиотон-гель обладает еще и болеутоляющим эффектом. Эффективны даже при блефаропластике верхних век.

    Косметические препараты: (гель с ретинолом, гель с кофеином, крем с экстрактом китайского гриба) – как и все БАД, не являются медикаментами. Они улучшают общее состояние кожи и процессы обмена в зоне нанесения.

    Народные средства: отвар шалфея, ромашки, липы, сок листьев петрушки – применяется в виде компрессов и улучшают состояние за счет легкого противовоспалительного и антисептического действия.

    Важно знать: использование и применение любых средств возможно только после предварительной консультации и обсуждения с доктором!

    В течение всего периода реабилитации необходимо уделить внимание специальным упражнениям. Они направлены на восстановление функциональности век и дополнительно усиливают кровоснабжение кожных покровов, возвращают мышцам глаз утраченный тонус. Все приемы очень простые и не требуют специальной подготовки.

    Выполняют гимнастику для глаз утром и вечером:

    • переместить взгляд вверх, вниз, влево, вправо, повторить 5-7 раз;
    • моргать полминуты, подняв вверх лицо;
    • закрыть веки, широко открыть, направив взгляд вдаль, повторить 5-7 раз;
    • закрыть веки, указательными пальцами оттянуть кожу от виска в стороны, делать 5-7 раз;
    • указательными пальцами, зафиксировав края век снизу, поднимать веки вверх, одновременно закатывая зрачки, 5-7 раз.

    Точечный лимфодренажный массаж век можно выполнять, смазав пальчики кремом.

    • в области виска;
    • по краю нижнего века к внутренней части;
    • в области внутреннего угла глаза;
    • по краю верхнего века в направлении от внутренней части к виску.

    Все движения выполняются легкими нажимами по часовой стрелке 10 раз.

    Если следовать советам специалистов и приведенным выше рекомендациям, реабилитация после блефаропластики верхних и нижних век проходит спокойно, без осложнений.

    Акцентировать внимание стоит лишь на том, чтобы не подвергать механическому воздействию прооперированную зону и не нарушить линию швов, предотвратить риск инфицирования, самостоятельно не снимать повязки и не пользоваться непроверенными средствами по уходу за кожей.

    Пользоваться декоративной косметикой в первые 2 недели противопоказано во избежание проявления аллергии и раздражения. Категорически запрещается подвергать лицо сильным тепловым и солнечным (солярий) процедурам, ветру, морозу.

    Все чаще и чаще женщины используют современные методы омоложения, среди которых не последнюю роль занимает пластическая коррекция. Эффект блефаропластики сохраняется на протяжении 10 лет, а это уникальный шанс продлить молодость и красоту.

    О блефаропластике верхних и нижних век, до и после смотрите в этом видео:

    О реабилитации после блефаропластики верхних и нижних век смотрите в этом ролике:

    Блефаропластика – пластическая операция, главной целью которой является коррекция верхних или нижних век. С помощью нее удается избавиться от излишков кожи и жировых грыж, а также удалить выделяющиеся темные круги под глазами. Пластика век считается малотравматичной и очень действенной операцией, после которой кожа век выглядит подтянутой и молодой.

    Кожа век – очень нежная и легкоранимая зона. Неудивительно, что после проведения блефаропластики вполне вероятно развитие целого ряда неприятных осложнений, которых по разным причинам не всегда удается избежать.

    Осложнения после блефаропластики делятся на два типа:

  • Ранние (отек, кровотечение, выворот нижнего века);
  • Поздние (несостоятельность швов, слезоточивость, сухой кератоконъюнктивит и т.д.).

    Отек является обычной реакцией организма на любую травму или другой патологический процесс. Дело в том, что в возникновении отека большую роль играет усиление проницаемости сосудов. То есть через сосудистую стенку на место повреждения начинает выходить большое количество жидкой части крови, что ускоряет процессы заживления. Таким образом, в первые дни после пластики век отек не считается патологией.

    Другое дело, если отек сохраняется через неделю после оперативного вмешательства. В таком случае необходима повторная консультация хирурга для выяснения причины не проходящего отека.

    Отек может сопровождаться помутнением зрения и диплопией (изображение двоится) и головной болью (из-за давления отекших тканей на глаз).

    Послеоперационный отек: состояние пациентки на 5-е сутки после хирургического вмешательства

    Кровотечение может возникнуть непосредственно в послеоперационный период или спустя несколько дней. Выделяют:

  • Подкожную гематому – повреждение сосуда с последующим скоплением крови под кожей. В большинстве случаев данное осложнение не требует каких-либо активных мероприятий и ограничивается проведением пункции с удалением жидкой части гематомы. Иногда может потребоваться раздвижение краев раны с последующим удалением крови из нее;
  • Напряженная гематома – отличается от обычной объемом кровотечения из поврежденного сосуда. В данном случае под кожей скапливается большое количество крови, которое все больше и больше растягивает окружающие ткани. Для устранения напряженной гематомы требуется повторное хирургическое вмешательство с последующим ушиванием сосуда;
  • Ретробульбарная гематома – самый опасный вариант послеоперационного кровотечения, при котором кровь скапливается непосредственно позади глазного яблока из-за повреждения крупного сосуда. В таких случаях пациенты испытывают боль, появляется ограничение подвижности глаза, глазное яблоко постепенно выпячивается вперед. При данном осложнении требуется срочная консультация офтальмолога.

    Гематома, требующая повторного оперативного вмешательства

    Выворот нижнего века после блефаропластики

    Это осложнение характеризуется чрезмерным выворачиванием века вниз, из-за чего глаз не может закрыться до конца и начинает очень сильно сохнуть. Выворот века характерен для тех ситуаций, когда иссекается слишком много кожи, после чего происходит механическая деформация века.

    Существует два варианта коррекции данной патологии – консервативная и оперативная. В первом случае используется массаж и гимнастика для повышения тонуса круговой мышцы глаза. На глаз могут быть наложены поддерживающие швы. В тех случаях, когда этого не достаточно для коррекции дефекта, прибегают к повторной блефаропластике.

    Блефаропластика (от др.-греч. blepharon — веко) – это пластическая операция по изменению формы нижнего или верхнего века, разреза глаз и укреплению мышечного тонуса. Это хирургическое вмешательство по удалению излишков кожного покрова, а также — жировой ткани.

    Пластика век поможет вам забыть о мешках и отёках под глазами, веки будут выглядеть моложе, а взгляд станет более открытым. Благодаря блефаропластике вы сможете избавиться от некоторых видов морщин в орбитальной зоне, птоза (провисания или опущения верхнего/нижнего века), удалить излишнюю кожу и жировые грыжи с век.

    Данная операция позволяет устранить асимметрию глаз, изменить их форму, разрез, поднять уголки. С подобными проблемами сталкиваются, как правило, с возрастом, начиная с 35-40 лет. Но бывают случаи, что к подобной операции прибегают и по медицинским показаниям (например, индивидуальная предрасположенность к возникновению жировой грыжи на веках).

    Набирает популярность коррекция азиатских глаз. Цель этого вида операции – изменить разрез глаз, сформировать так называемое двойное веко, чтобы глаза стали похожи по форме на азиатские.

    Пластическая хирургия «молодеет» год от года. В западных странах некоторые девушки прибегают к такой пластике уже в 15-16 лет. Естественно, подвергать операции юное лицо без каких-либо показаний — серьезный риск. Женский сайт WomanChoice.net напоминает, что любая операция, и блефаропластика в том числе, — это серьезный шаг, который требует ответственного подхода как врача, так и вас лично!

    Если вы готовитесь к изменению формы век, то вам понадобится пройти медицинское обследование, потому как у вас могут быть серьезные противопоказания, о которых вы не знаете. Предоперационное лечение требуется при синдроме «сухого глаза», конъюнктивите, блефарите и глаукоме. Нужно знать и о противопоказаниях к операции, это:

  • любые заболевания в стадии обострения;
  • хронические заболевания глаз;
  • сильная близорукость (миопатия);
  • онкологические заболевания кожи и внутренних органов;
  • менструация (операции запрещены из-за изменения состава крови и возможного нарушения ее свертываемости);
  • сахарный диабет;
  • повышенное внутричерепное давление;
  • нарушение свертываемости крови генетического характера;
  • анемия, слишком низкий гемоглобин;
  • артериальная гипертензия;
  • недавно перенесенная операция по восстановлению зрения;
  • кератиты и блефариты инфекционного и неинфекционного характера;
  • инфекционные заболевания роговицы — вирусные и бактериальные.

    Другие возможные противопоказания будут выявлены по результатам мед.обследования. Обязательно, как минимум за 2 недели до операции, исключите из употребления алкоголь, откажитесь от курения, загара и ряда препаратов.

    Если ваш врач решил провести блефаропластику под общим наркозом, то, скорее всего, вам будет рекомендовано не есть за несколько часов до операции. После общего наркоза вам придется провести несколько часов, а может быть, и дней в палате под наблюдением врача. Поэтому рекомендуем вам запастить халатом, тапочками и гигиеническими принадлежностями.

    Если процедура проводится под местной анестезией, то никаких определенных условий соблюдать не требуется. Единственное время, когда операции противопоказаны — это менструальное кровотечение, так как в эти дни нарушается свертываемость крови.

    Существуют несколько методов хирургии, при которых различаются виды разрезов.

    Блефаропластика верхнего века – наиболее простая и одна из самых часто выпоняемых операций. Данная хирургическая процедура предполагает разрез по естественной кожной пальпебральной складке и удаление излишков кожной и жировой ткани.

    Блефаропластика нижнего века более сложна и требуют особой деликатности, но если вы имеете дело с профессионалом, то результат вас приятно удивит. Разрез по этой методике производится хирургом по внутренней стороне века, под линией роста ресниц.

    Трансконъюктивальная блефаропластика проводится для удаления жировых грыж с нижнего века. Шов при этой операции производится по внутренней стороне века, поэтому после нее он абсолютно не будет заметен.

    Но для того чтоб эта процедура прошла наиболее успешно, у пациентки должна быть хорошая эластичность кожи. Врачи рекомендуют этот метод в молодом и среднем возрасте, пока ваша кожа молода. По времени такая операция проходит около часа, затем накладываются швы и стерильные повязки. Так как проводят блефаропластику под местной анестезией, то домой вы можете уйти уже в тот же день. Позаботьтесь только, чтоб кто-то из ваших близких или родных вас сопровождал.

    Клиенту также предоставлена возможность избрать общий наркоз, либо использовать дополнительные успокоительные средства, если он того пожелает. Реабилитация после пластики век занимает довольно короткий период.

    В первые дни вы можете удивиться, насколько ваша кожа реагирует на хирургическое вмешательство: на месте операции образуются обширные синяки и отеки. В это же время вы можете чувствовать боль и дискомфорт, поэтому в период реабилитации вы должны принимать обезболивающие.

    Через 7-10 дней проходят послеоперационные синяки, спадает отёчность и снимаются швы. Первые недели, не смотря на дискомфорт, очень важны, так как могут серьезно повлиять на результат операции в целом, и нужно строго следовать рекомендациям врача. Не используйте контактные линзы, очень аккуратно совершайте гигиенический уход. Не трите, не чешите и лучше даже вообще не прикасайтесь к глазам и коже вокруг них до снятия швов. Идеальное условие для быстрого восстановления – абсолютный покой, особенно в первые несколько дней.

    Не допустима работа за компьютером, времяпрепровождение в компании телевизора и даже книг. В первое время после операции они должны быть полностью исключены. Берегите глаза от воздействия солнечных лучей и желательно носите солнечные очки еще 2-3 недели. О макияже, курении и выпивке не может быть и речи.

    Вернуться к привычному распорядку дня можно будет уже через неделю, максимум 10 дней. Не менее чем через 3 недели после блефаропластики можно будет вспомнить и о физических нагрузках. Окончательный результат пластики век вы сможете увидеть через полтора месяца.

    Средняя продолжительность эффекта от проделанной операции 6-10 лет, а в некоторых случаях и до 15.

    Есть ли альтернатива блефаропластике? Некоторые процедуры и пластические операции могут помочь улучшить общий вид, и вам не придется обращаться к хирургу с целью переделать веки.

    Альтернативой пластике век является подтяжка лица. а нередко, для достижения лучшего результата проводят обе эти операции. Но рекомендуется выполнять их последовательно, чтобы дать возможность врачу определить необходимую степень вмешательства с максимальной точностью.

    Липофилинг и химический пилинг дополняют блефаропластику, улучшают состояние вашей кожи, заметно ее омолаживая. Однако следует помнить, что пластика век не изменит свойства вашей кожи, и она не избавит вас от мимических морщин вокруг глаз. По сути, это — всего лишь натяжка кожи, и чем серьезнее признаки старения, тем короче будет эффект от блефаропластики.

    Если же вас беспокоят морщины, то их можно временно устранить при помощи инъекций BOTOX либо RESTILANE. Эффект от ботокса и рестилайна держится в течение шести месяцев, однако потом необходимо повторить процедуру.

    Как и любая другая операция, пластика век требует не только неукоснительного соблюдения рекомендаций врачей, но и опытного хирурга. Наши веки — это самая чувствительная область лица, и малейшая ошибка врача может привести к серьезным последствиям, исправить которые будет не просто.

    Это абсолютно закономерное проявление в первые дни после пластики век. Однако, если отёк не сошёл через 7 дней и больше, то у вас явное осложнение. Тем более, что отёк может сказаться на зрение в целом: картинка становится не четкой, возможно двоение в глазах. Давления жидкости на глазное яблоко приводит к возникновению головных болей.

    Виктория Боня после подтяжки век

    Одна из причин отека, который не проходит — занесение инфекции под кожу во время, или — после операции. Такие воспаления сопровождаются отделением гноя и усилением болей.

    Она возникает в результате скопления крови при повреждении сосуда. Может сопровождаться кровотечением, которое может появиться сразу после операции, или даже через несколько дней. Застаревшая гематома причиняет боль, на пораженном месте возникает характерная твердая припухлость.

    Причиной такого состояния может служить скопление крови за глазным яблоком в результате кровоизлияния при повреждении сосуда в глазу. Симптомами ретробульбарной гематомы является ограниченность движения глаз, выпячивание глазного яблока, боль и снижение зрения.

    Чрезмерным выворачиванием нижнего века может привести к тому, что глаз перестает закрываться полностью и начинает высыхать. Выворот века может возникнуть при чрезмерном удалении кожи, после чего веко деформируется.

    Такое осложнение должно немедленно корректироваться с помощью повторной операции, иначе роговица может быть повреждена из-за чрезмерной сухости и риска занесения инфекции.

    Необходимо указать, что инфицирование может возникнуть при несоблюдении норм гигиены во время проведения операции. Также, оно может возникнуть по вине пациента, если он пренебрегает санитарными нормами в постоперационный период. Поэтому зачастую, во избежание подобных проблем, хирург прописывает антибиотики.

    Глазные инфекции опасны развитием острого процесса, из-за чего есть риск серьезного поражения глаз. Некоторые инфекции при недостаточном лечении перетекают в хронические воспалительные процессы, которые в будущем провоцируют частые кератиты и повреждения роговицы.

    Существуют и поздние осложнения после блефаропластики, которые не проявляются в послеоперационный период и могут стать заметны даже после полной реабилитации. К поздним осложнениям относятся:

    Очень опасная, неприятная ситуация, возникающая при неправильном наложении швов во время операции или чрезмерном отёке. При расхождении швов требуется их немедленное повторное ушивание, что может привести к образованию грубого рубца.

    Такое может возникнуть, если лицо уже ранее подвергалось хирургическому вмешательству, и пациент, не дождавшись полного восстановления, проводит повторную операцию. В результате веки не смыкаются полностью, из-за чего роговица перестает увлажняться и сохнет. В такой ситуации требуется повторная блефаропластика.

    Асимметрия глаз может возникнуть в результате неправильного наложения швов или проблемы с рубцеванием. Для устранения этого дефекта также требуется повторная операция.

    На линии шва может появиться киста в виде полого новообразования. Может это пройти и самостоятельно, но лучше всё же обратиться к врачу, который легко может это устранить.

    Келоидный, или, как его еще называют, коллоидный рубец — неприятное осложнение, возникающее в первые месяцы после хирургического вмешательства. При обычном рубцевании формируется соединительная ткань, сначала розоватая, затем — белесоватая. Правильно наложенные швы формируют плоский рубец, который через некоторое время становится практически не заметен.

    Другое дело — келоиды. Такой рубец начинает расти, он чешется, приобретает болезненный красный или синюшный оттенок. Иногда коллоидные рубцы вырастают с горошину, виноградину и даже — величиной с яйцо. Наиболее распространенной ошибкой лечения подобного патологии является повторное иссечение соединительной ткани. Это не решит проблему, а рубец начнет расти с новой силой. Единственным решением в этой ситуации станет криохирургия — прижигание келоида жидким азотом, после чего рубец отпадает, а на его месте формируется белесая и мягкая соединительная ткань, схожая по фактуре со здоровой тканью.

    Читайте также:  Безопасное избавление от морщин

    Сухой кератоконъюктивит встречается довольно часто при различных оперативных вмешательствах в глазной зоне. Лечите его с помощью глазных капель, назначенных врачом.

    Блефароптоз или опущение верхнего века. Крайне редкое явление, в основном встречается у людей в возрасте. Необходимо проведение новой операции.

    К сожалению, большинство осложнений после блефаропластики нуждаются в повторном проведении оперативного вмешательства. Утешает то, что подобного вида осложнения встречаются крайне редко. Самое главное в этом деле — не ошибиться с выбором пластического хирурга. Также немаловажно обязательно соблюдать все рекомендации врача во время реабилитационного периода. Эти осложнения легко прогнозируемы и их можно легко избежать при грамотном подходе.

    Стоимость пластики век зависит от региона России и колеблется от 40 000 до 150 000 рублей.

    Так, например, в Москве блефаропластика верхних век стоит 50 — 57 000 руб. Пластика нижних век может обойтись немного дороже: 60 000 — 70 000 рублей. Самой дорогой считается подтяжка сразу верхних и нижних век: это считается комплексной операцией и стоит от 80 000 до 145 000 руб.

    «Мне делали блефаропластику под местным наркозом, во время операции я не спала. Всего она длилась 3 часа, было немного неприятно, но терпимо. С врачом мы разговаривали на протяжении всей операции, так что, можно считать, я даже хорошо провела время. На второй день заметила, что возникли большие отеки, мне назначили мочегонные, чтобы уменьшить припухлости. Еще врач строго запретила пользоваться всякими гелями и кремами, которые якобы помогают в борьбе с отеками. Так что, я просто ждала, когда все нормализуется. Скажу честно: мне очень нравится результат, и я нисколько не жалею, что подтянула веки.»

    Веко — это своеобразная раздвижная ширма, предназначенная для защиты глазного яблока от загрязнения или повреждения. Самой тонкой кожей в организме человека является кожа век! Толщина ее составляет менее миллиметра, но заживает кожа века очень быстро, потому что кровоснабжение в этой области очень хорошее. Поэтому после блефаропластики рубцы остаются крайне редко.

    Круговая мышца глаза несет в себе несколько очень важных функций: она защищает глаз от повреждения, помогает осуществить моргание и несет в себе функцию насоса, «откачивающего» слезы.

    Эта мышца располагается прямо под кожей век. Она имеет круговую, плоскую форму и ее можно разделить на 3 части: наружную, срединную и внутреннюю. Наружная часть вплетается в мышечно-фасциальную систему лица и взаимодействует с мышцами лба.

    Глазничная перегородка находится сразу под круговой мышцей. Она представляет собой прочную, очень тонкую мембрану, которая держит жировую ткань внутри глазницы. Эта жировая ткань называется периорбитальной клетчаткой и выполняет функцию амортизатора.

    Существует также мышца, поднимающая верхнее веко . В месте прикрепления этой мышцы к коже верхнего века при открытом глазе образуется, так называемая, супраорбитальная складка. Ее выраженность у разных национальностей разнится: у европейцев такая складка выражена хорошо, а у азиатов — слабо.

    За всеми этими мышечными структурами находится глазное яблоко . За его иннервацию и кровоснабжение отвечает задняя часть глазницы. К глазному яблоку прикреплены мышцы, которые двигают глаз .

    Нижнее веко непосредственно связано со средней зоной лица. Можно сказать, что средняя зона лица, окологлазничная область и веки представляют собой единую анатомическую структуру.

    Кожа человека, по мере его взросления, растягивается, становится менее эластичной. Связки и мышцы также ослабевают, теряют свою упругость под воздействием гравитационных сил. Итак, когда сила тяжести оттягивают стареющие, потерявшие упругость ткани книзу, то образующиеся полости заполняются жировой тканью — так получаются « выпячивания». Примером таких выпячиваний может служить «жировая грыжа» на нижнем или верхнем веке. Для среднего возраста характерно также образование рельефных складок и борозд. У пожилых людей глаза выглядят полыми, между бровью, щекой и веками образуется четкая граница.

    Неизбежной участью каждой женщины является старение. Под действием силы тяжести происходит опускание бровей и тканей вокруг глаз, в уголках век образуются жировые грыжи. Но с таким положением дел мириться не стоит — с возрастными изменениями можно и нужно бороться!

    Веки у молодых женщин обладают ровным контуром, кожа на веках натянута и не склонна к обвисанию, а ткани наполнены подкожной клетчаткой. Обратите внимание — именно, подкожной, а не подкожно-жировой! Дело в том, что в подкожной клетчатке совсем нет жировых клеток. Жировые клетки в организме обладают свойством оттягивать воду, но подкожная клетчатка этого делать «не умеет». Поэтому если Вы пьете много жидкости на ночь, то утром не удивляйтесь, увидев в зеркале «мешки» под глазами. Кстати, в молодом возрасте появление таких «мешков» и синевы под глазами может свидетельствовать о заболеваниях внутренних органов. Поэтому если отечность под глазами стала для Вас привычным явлением, не мешкая обращайтесь к врачу.

    У молодого века есть одна особенность: если провести прямую линию от внутреннего уголка глаза до его наружного угла, то эта линия будет иметь восходящий характер.

    С возрастом глаза начинают выглядеть впавшими, между бровью и верхним веком образуется четкая граница. Поскольку верхнее веко со временем смещается вниз, глаз визуально становится меньше. Еще одна причина деформации глазной щели — различные офтальмологические заболевания.

    Уклон от внутреннего угла глаза до наружного края становится нисходящим, это придает выражению глаз грустный вид.

    Стареющее верхнее веко, в отличие от молодого, часто покрыто избыточной кожей, которая нависает и собирается в складки. Потеря эластичности кожи часто приводит к образованию «гусиных лапок» — тонких морщинок в углах глаз и под нижним веком.

    Рельеф костей вокруг глаз с возрастом становится все более обозначенным, поскольку периорбитальная жировая клетчатка опускается вниз. Поэтому под нижним веком возможно появление пигментации и даже «ям» — углублений.

    Отражение в зеркале может сильно испортить настроение, особенно, если утром намечена важная встреча. С возрастом микроциркуляция крови в тканях глаза нарушается, что приводит к образованию темных кругов и отеков под глазами после просыпания.

    Что может ускорить старение век:

    • Неправильный образ жизни. Употребление спиртного и курение увеличивают скорость увядания кожи, и старения, в принципе.
    • Нерациональное питание.
    • Солнечное излучение. Берегите глазки от солнца. Когда солнце особенно яркое, носите солнечные очки.

    (495) 545-17-30информация по блефаропластике

    Ольга 28/08/2018 блефаропластика (пластика век) 3 ответа врачей

    28 дней назад была сделана блефаропластика. Что можно сделать, чтобы не круглило глаза.

    Доброго дня вам! У вас Еще очень ранние сроки, чтобы можно было делать окончательные выводы, но у меня, как у специалиста, есть основания думать почему у вас такое произошло. Ничего не делайте и оценивайте результат на 3-й месяц после процедуры. Так же рекомендую с вопросом, который вы задали на данном ресурсе подойти к своему доктору!

    Уважаемая Ольга! Особое внимание надо уделить защите глазных яблок, скорее всего сейчас нет полного смыкания глазной щели, роговица в таких случаях может пересыхать и быть травмирована. Нужно использовать глазные капли (искусственная слеза), более густые препараты (Корнерегель) закладывать на ночь. Помимо этого, на данном этапе показана физиотерапия, направленная на улучшение состояния рубца (сейчас рубец наиболее плотный и стягивающий). Вы можете, находясь дома, «поддерживать» нижнее веко путем наклеивания полоски пластыря в виде «гамака», тем самым помогая векам принять правильное положение (что важно для нормального слезооттока), а также несколько растягивая кожу век. Также важна миогимнастика (для ускорения восстановления мышцы). В некоторых случаях (только после консультации хирурга) для улучшения послеоперационного рубцевания показаны инъекции дипроспана иили ботулотоксина. Т.е. сейчас надо уделять внимание именно послеоперационной реабилитации. С уважением, Сенчихина О.А.

    Здравствуйте, Ольга! Полгода после операции никакой хирургичекой коррекции для устранения округлости глаза проводить не рекомендую. Возможно, все пройдет и результат Вас устроит. В первую очередь, обратитесь за помощью в ведении реабилитации к своему доктору- он назначит физиотерапию, инъекционную терапию, мимическую гимнастику и массаж для улучшения состояния и размягчения рубцов. Возможно, на данном этапе будут признаки сухости глаза- смягчайте их применением увлажняющих капель и гелей для глаз. С уважением, Ованесова Ольга.

    Необходимо для связи с вами

    Прикрепите хотя бы одно фото

    Предлагаем ознакомится со следующей информацией: «морщины после блефаропластики нижних век как убрать» и обсудить статью в комментариях.

    Вечер добрый! При чрезкожной нижней блефаропластике происходит удаление жировых грыж и кожи. Большое количество кожного избытка убирать нельзя – опасно в плане осложнений (выворота века), особенно при “слабом” веке. Поэтому часто после нижней блефаропластике мы рекомендуем пациентам выполнить лазерную шлифовку кожи подглазничной области. Это позволяет разгладить морщины этой области и улучшает результат самой операции. При наличии показаний можно выполнить расширенную нижнюю блефаропластику (чик-лифт) – такая операция позволяет получить еще больший омолаживающий эффект.

    Если есть избытки кожи в области нижних век, то удаляются не только жировые грыжи, но и полоска кожи. Морщины на нижних веках разлаживаются, но не полностью, поскольку нельзя натягивать кожу, во избежание выворота века.

    Операция блефаропластика представляет собой удаление избытков мягких тканей и жировых грыж, таким образом Вам не стоит беспокоиться о сохранении «пустой» кожи после операции. Ситуация в любом случае будет лучше, так как убираются избытки тканей, морщины разгладятся, однако нельзя с уверенностью сказать, что после операции не останется ни одной морщины.

    Здравствуйте. Скорее всего, под своим беспокойством Вы имеете в виду трансконьюктивальную блефаропластику, когда удаляются непосредственно грыжи и не затрагивается кожный покров. Если же говорить о чрезкожной нижней блефаропластике, которая, скорее всего, показана в Вашем случае, здесь устраняются не только жировые грыжи, но и излишки кожи. Однако этот вариант блефаропластики не позволяет убрать большое количество кожи, поскольку есть опасность выворота века. Возможно, после блефаропластики Вам действительно придется пройти некоторые косметологические процедуры, чтобы достичь наилучшего видимого эффекта, однако заочно об этом говорить не следует, нужно сначала посмотреть на Ваши веки и объективно оценить ситуацию, чтобы советовать что-то конкретное.

    Ваша знакомая вдруг преобразилась. Даже не понятно, что в ней изменилось, но она как-то помолодела, похорошела, взгляд оживился. Вы рассматриваете ее с неподдельным любопытством и с не менее искренней завистью. У окружающих очень разные версии: от «влюбилась» до «сделала кучу пластических операций на лице в иностранной клинике». У нас есть более правдоподобное объяснение.

    Глаза – это первое, на что мы обращаем внимание, взглянув на человека. Как бы ни хотелось обойти штамп о том, что глаза — зеркало души, тем не менее, это — правда. Именно по глазам и коже вокруг них мы судим о здоровье, настроении, возрасте человека.

    Косметологи и пластические хирурги постоянно говорят о том, что область вокруг глаз отличается особой чувствительностью, кожа здесь тонкая, подвергается сильным и быстрым изменениям под воздействием внешних и внутренних факторов. С возрастом кожа утрачивает свою эластичность, истончается, перерастягивается, что немедленно сказывается на лице: появляются морщины, отечность, темные круги под глазами.

    Картину усугубляет выпирающий окологлазничный жир. Эта нелюбимая нами субстанция собирается в комочки под кожей век и активно впитывает жидкость.

    Потерявшей эластичность коже становится все труднее сопротивляться давлению распухших от влаги жировых комочков. Веки начинают все сильнее отекать, а отек переходит в перманентный. Все те же причины (снижение тургора кожи, тонуса лицевых мышц, подкожные жировые отложения) вызывают «сползание» бровей. Это придает лицу сердитое, замученное выражение.

    На первой стадии возрастных изменений кожи вокруг глаз хороший эффект может дать качественная косметика, лимфодренажные аппаратные методики, массаж, бессолевая диета с ограничением употребления жидкости, особенно на ночь. Но, к сожалению, все эти меры помогают до поры до времени. Если точнее, в 20 и 25 лет косметология вкупе со спортом и диетой оправдает ожидания, да и то, только если отеки и темные круги под глазами не связаны с заболеваниями почек, печени или желчевыводящей системы. В противном случае коррекцию внешних недостатков следует начинать с консультации соответствующего специалиста, анализов и лечения. Если заболеваний не выявлено, а все старания косметологов и ваши собственные уже не помогают, значит, вам уже около 40 лет или раннее старение кожи – ваша печальная генетическая особенность. В обоих случаях стойкий эффект даст только блефаропластика – хирургическая коррекция верхних и/или нижних век.

    До сих пор многие боятся пластической хирургии, в основном из-за незнания сути методик или из-за мифов, подчас абсолютно нелепых. На самом деле, своевременная хорошо выполненная блефаропластика – это возможность эффектно преобразиться и стать моложе, нередко – без дополнительных более обширных вмешательств на лице.

    В зависимости от области коррекции блефаропластика может быть выполнена в трех вариантах:

    • пластика верхних век (верхняя блефаропластика),
    • пластика нижних век (верхняя блефаропластика),
    • пластика верхних и нижних век за одну операцию.

    Пластика нижних век выполняется кожным доступом (разрез с наружной стороны века) или трансконъюктивально (т.е. через внутреннюю поверхность века). Трансконъюнктивальную блефаропластику часто сочетают с лазерной шлифовкой наружной поверхности века. Выбор метода зависит от характера изменений.

    Блефаропластика предполагает хирургическое иссечение избытков кожи и удаление жировых грыж или перераспределение жировой ткани в области нижнего века. После аккуратной отслойки тканей жировые комочки удаляются. Затем кожа укладывается на место и расправляется, после чего удаляются ее избытки. Такие манипуляции позволяют, к примеру, убрать мешки под глазами. Часто та же цель может быть достигнута трансконъюнктивально. Уникальность этого метода заключается в том, что грыжевые мешочки удаляются без наружного разреза, через крошечные проколы со стороны конъюнктивы (внутренней поверхности) века. В результате, следов операции совершенно не видно. В последнее время стали широко применяться так называемые «жиросохраняющие» варианты нижней блефаропластики, при которых жировая ткань грыж не удаляется, а используется для коррекции подглазничной (слезной) борозды, то есть жировые комочки перемещаются под кожей в нужное место (в излишне впалую область нижнего века).

    Перед проведением операции необходима консультация хирурга и полноценное обследование. На консультации хирург изучит особенности вашей кожи, характер изменений, выяснит причины проблемы, предложит варианты ее решения, оптимально отвечающие вашему индивидуальному случаю. А предоперационное обследование является, своего рода, гарантом безопасности хирургического вмешательства для вашего здоровья. Блефаропластику следует делать в клинике (а не в косметологическом кабинете) и лучше – под общей анестезией. Сама операция длится от получаса до двух часов, и по ее завершении на область век накладывается повязка.

    После пластики век необходимо применять специальную мазь и антибактериальные препараты. Иногда назначаются обезболивающие лекарства, облегчающие восстановительный период. Уменьшить отеки и кровоизлияния помогут холодные примочки. Чтобы предотвратить нежелательное скопление жидкости в области век, некоторое время придется спать полулежа, с высоко поднятым изголовьем, для предотвращения застоя жидкости в области глаза. Кроме этого, необходима регулярная гигиеническая обработка глаз.

    В течение 4-х недель после операции нельзя нагружать себя физически. Серьезные нагрузки могут привести к повышению внутриглазного давления и кровоизлиянию. Послеоперационные отеки и синячки обычно проходят к концу 2-ой недели. Окончательный результат можно будет оценить примерно через 1,5 месяца, но появляться на людях или выйти на работу вы сможете уже через 1-2 недели после операции.

    Как правило, блефаропластика делается женщинам после 35 лет, хотя, довольно часто к этой операции прибегают и более молодые женщины и мужчины тоже. Это зависит от многих индивидуальных особенностей человека: генетики, мимики, структуры кожи, экологии в регионе проживания, перенесенных заболеваний и стрессов. Причиной для изменения контура век может быть и этническая принадлежность человека.

    Иногда причиной, побудившей пациента обратиться к врачу, является не неудовлетворенность внешним видом, а то, что избыток кожи верхних век мешает смотреть, усугубляя утомляемость глаз. Блефаропластика устраняет его. С осторожностью пластику век назначают людям, страдающим повышенным внутриглазным давлением, заболеваниями щитовидной железы и сердечно-сосудистыми заболеваниями. Возрастных же ограничений для пластики век нет.

    Чем меньше знаешь, тем охотнее веришь слухам. И операция, о которой мы решили сегодня поговорить, не исключение. Ответить на самые распространенные вопросы мы попросили Филиппа Анатольевича Романчишена, кандидата медицинских наук, пластического хирурга клиники профессора Белоусова и доктора Куприна.

    Если это не было целью операции, то не изменится. Глаза будут выглядеть моложе, но форма и выражение их останутся прежними.

    Некоторые женщины уверены, что хирург может любой женщине сделать глаза как у Софи Лорен, это так? Хирург-то может, только вот зачем? Настоящий профессионал, скорее всего, убедит пациентку в необходимости подчеркнуть ее индивидуальную привлекательность и объяснит, как этого добиться, решая реальные проблемы (например, убрав отеки под глазами).

    Вам не придется менять привычный образ жизни. Достаточно отказаться от некоторых нездоровых привычек. Конечно, желательно бросить курить, причем, заранее. Следует ограничить употребление соли и жидкости, особенно перед сном. Хорошо бы принять курс витаминов А, Е, С, К и сделать серию косметологических процедур по улучшению тонуса кожи интересуемой области.

    Заживление век — процесс постепенный. В результате блефаропластики образуется тонкий рубчик у ресничного края нижнего века и в глубине естественной складки верхнего, в этих местах раньше были возрастные складки и отеки. Со временем рубчики превращаются в тончайшую белую ниточку. Различить ее сможет только тот, кто знает, что человеку была сделана блефаропластика. Швы снимаются через несколько дней после операции. На их место могут накладываться так называемые стрипы — полоски клейкого материала, который надежно удерживает точно сопоставленные края операционных надрезов. Стрипы рекомендуется не мочить водой в течение недели. На седьмой день после операции склейки снимают и наносят увлажняющий крем.

    В дальнейшем, в зависимости от состояния окружающих тканей, пациенту могут быть рекомендованы специальные косметические процедуры. Естественный послеоперационный отек исчезает в течение недели, а послеоперационные рубчики становятся незаметными спустя две-четыре недели, в зависимости от типа кожи. К обычному макияжу можно возвращаться примерно через семь – десять дней после операции. Кстати, легкого макияжа бывает вполне достаточно, чтобы скрыть следы операции до их полного заживления.

    Это — известное заблуждение в отношении пластики нижних век. Задачи блефаропластики – убрать мешки под глазами, темные круги, морщины, связанные с избытком кожи, и ряд других. А для полноценной коррекции морщин под глазами, особенно «гусиных лапок» – мимических морщин у внешнего края глаз, существуют и применяются дополнительные способы: лазерная шлифовка кожи, различные виды химических пилингов, фотоомоложение, контурная пластика и инъекции препаратов, блокирующих мимические мышцы в этих зонах. И сочетание пластики век с этими методами дает наибольший эффект.

    Работа с верхним веком сделает глаз открытым, но кардинально лицо не изменится. Бровь никуда не сдвинется при обычной пластике верхнего века. Коррекция кожи бровей и лба – это дополнительная операция.

    Повреждаются ли ресницы? При пластике верхних век ресницы – вообще вне зоны вмешательства, а вот работа с нижним веком требует большей сосредоточенности. Правда, случайное повреждение одной – двух ресничек (что в некоторых случаях возможно, когда, например, эта пара ресничек выбивается из ровной линии их роста) все равно останется незаметным.

    Эффект после пластики век сохраняется лет 10, а в большинстве случаев остается на всю жизнь. Кстати, омолаживающий эффект бывает настолько ярко выражен, что некоторые ограничиваются только пластикой век, избегая больших по объему хирургических вмешательств. Все зависит от индивидуальных особенностей ваших тканей, вашего организма.

    Многих женщин пугают болезненные ощущения в процессе операции и последующая реабилитация. Оправданы ли эти страхи?

    Выше уже отмечалось, что блефаропластика обычно выполняется под общей анестезией. Если пациент все-таки выберет местное обезболивание, то он, также как и при наркозе, будет избавлен от боли, ощутимым будет лишь небольшое надавливание на глаза во время манипуляций с веками и связанный с этим дискомфорт (или дискомфорт от присутствия на собственной операции). При общей внутривенной анестезии пациент вообще спит сном по состоянию близким к естественному и ничего не чувствует.

    Читайте также:  Морщины процедуры с димексидом

    Изначально возможность проведения этой операции зависит от состояния здоровья человека. Если пациент здоров, то и реабилитационный период протекает без осложнений, и возраст здесь не помеха. Если необходимо, врач назначит обезболивающие лекарства. Так что страхи болезненных ощущений напрасны.

    В завершение разговора Филипп Анатольевич Романчишен рассказал о том, как пациент может облегчить хирургу работу, чтобы улучшить результат операции.

    Нужно понимать, что клиника пластической хирургии – это не салон красоты. Процедуры здесь серьезнее, реабилитация не мгновенная, поэтому отношение к методикам должно быть соответственным. Не стоит питать иллюзий о том, что вечером после операции на веках можно будет уже идти в ночной клуб. Для того чтобы доверять хирургу и не волноваться (а это очень важно для процесса восстановления после операции), лучше идти к специалисту по рекомендации. В любом случае познакомьтесь с профессиональной биографией выбранного хирурга, посмотрите фотографии его работ «до» и «после», почувствуйте его стиль.

    Еще одна немаловажна вещь. Некоторые пациентки думают: «Вот, сейчас сделаю пластику век и возьмусь за себя: сяду на диету, спортом займусь, возьму абонемент к косметологу». Это — похвальные планы, но лучше все-таки начинать новую жизнь не «с понедельника», а конкретных действий, причем сделать это до операции, тогда результат будет действительно ошеломляющим.

    Возрастные изменения век может скорректировать только блефаропластика – хирургическая операция по подтяжке кожи верхнего и нижнего века. Проводится она исключительно с эстетической целью, но женщины готовы терпеть боль и неудобства послеоперационного восстановления ради радикального омоложения.

    После сорока-пятидесяти лет единственный реальный способ избавиться от проблем возрастного старения области глаз, в том числе грыж нижнего века, сильных морщин, обвисшей кожи, – это сделать блефаропластику. Но в некоторых случаях можно провести коррекцию в более раннем возрасте. Операция относится к числу наиболее востребованных, ведь визуально можно помолодеть лет на десять-пятнадцать.

    Зачем нужна пластика век? Суть операции в иссечении избыточного кожного покрова и скоплений жировой прослойки. Именно они делают лицо старым, усталым. Показания для проведения радикальной подтяжки следующие:

    • нависание кожи верхнего века на области роста верхних ресниц;
    • отсутствие складки верхнего века в результате сильного нависания кожи;
    • образование глубоких морщин у нижних век;
    • образование многочисленных морщинок под нижними веками («эффект гофрированной бумаги»);
    • ухудшение зрения в результате сильного провисания верхнего века;
    • постоянные жировые мешки под нижними веками;
    • особое строение верхнего века, не позволяющее пользоваться косметикой (природное нависание).

    Перед пластикой следует проверить здоровье, так как есть и противопоказания: нарушение свертываемости крови, онкология, кожные заболевания, диабет, гиперфункция щитовидной железы.

    Если нет противопоказаний, пластический хирург определит состояние кожи, наметит план коррекции век, проведет консультацию и назначит день оперативного вмешательства.

    Какой именно вид подтяжки решит применить хирург, зависит от конкретной проблемы. Существуют следующие виды блефаропластики:

    1. коррекция верхнего века;
    2. изменение разреза, формы глаз (кантопластика, кантопексия);
    3. коррекция нижнего века с одновременным удалением жировых скоплений во внутриорбитальной области:
    4. коррекция нижнего века без удаления жировых депо (жир перераспределяется по области века);
    5. одновременная коррекция век (круговая блефаропластика).

    Оперативное вмешательство проходит либо под общим медикаментозным наркозом, либо под местной более легкой анестезией. Оба варианта не доставят неприятностей, ведь больно в обоих случаях не будет.

    Верхний разрез делается по естественной складке века. Операция позволяет избавиться от нависания кожи, изменить разрез глаз, например, провести коррекцию по методике «взгляд Клеопатры». После заживления швы практически незаметны и легко поддаются косметической маскировке.

    На нижнем веке возможно как рассечение кожи вдоль линии роста ресниц, так и проникновение (прокол) через слизистую. В последнем случае речь идет о трансконъюктивальном методе, который позволяет лишь удалить жировые мешки, а потому не может быть применен при наличии кожных излишков и глубоких морщин.

    Круговая блефаропластика дает возможность решить сразу несколько проблем:

    • скорректировать нависание верхних век, опущение уголков глаза;
    • убрать жировые мешки в параорбитальной области;
    • избавиться от морщин;
    • подправить ассиметричность разреза глаз.

    Этот вид коррекции наиболее предпочтителен для комплексного избавления от признаков старения. В сочетании с другими методами аппаратной коррекции (фраксель, лазерная шлифовка и т.п.) будет достигнут потрясающий эффект, который продлится до десяти лет. Швы при этом совершенно не заметны.

    Операция по подтяжке век занимает разное время. Это зависит от того, будет ли хирург работать только с верхними, только с нижними или с обоими сразу веками. Кроме того, имеет значение и то, будет ли проведено иссечение под местной анестезией либо под общим наркозом. Решение принимается перед процедурой на основании первичного обследования структуры кожи, состояния лицевого мышечного корсета, строения костей черепа, наличия ассиметрии и др. Нужно понять, от какого количества кожной и жировой ткани придется избавиться.

    Решая вопрос о наркозе, важно сообщить врачу о фактах аллергической реакции, особенно на лекарственные препараты и обезболивающие средства. Совместно с клиентом специалист примет решение о том, как будет проведена пластика: под общим наркозом либо под местной анестезией.

    Важно: перед оперативным вмешательством никакие салонные косметические процедуры недопустимы.

    Врач должен выяснить, сколько вырабатывается слезной жидкости, для чего перед операцией проведет специальное обследование. Нужно своевременно сообщить об имеющихся глазных болезнях, например, глаукоме либо сухости глаз. Важно рассказать о наличии хронических заболеваний (диабет, нарушение работы щитовидки, органов кроветворения и др.) – все это противопоказания для проведения пластики век. Если клиент принимает какие-то препараты и растительные средства, он должен рассказать об этом врачу. Все это поможет предотвратить грозное кровотечение во время операции.

    После осмотра хирург обязан рассказать о возможных последствиях хирургического вмешательства, так как бывают случаи нетипичной кожной реакции как на наркоз, так и на само воздействие. Одновременно он объяснит, какого результата следует ожидать после заживления швов и назначит анализы.

    Перед операцией клиент должен пройти определенный подготовительный период:

    1. пить много воды, чтобы обеспечить быструю благополучную реабилитацию (воду придется пить и после завершения операции);
    2. полностью отказаться от никотина, в противном случае регенерация тканей будет очень низкой, реабилитация затянется;
    3. исключить прием аспирина, противовоспалительных, гомеопатических препаратов, витаминных комплексов не только в день операции, но и за три-четыре дня нее (провоцируют кровотечение, зачем рисковать).

    Если операция будет проведена под местной анестезией, потребуются такие общие анализы, как биохимия крови, анализы на свертываемость крови (коагулограмма) и наличие инфекций. Можно получить консультацию терапевта и узкого специалиста, если есть хроническая болезнь.

    Если операция сложная и проходит под общим лекарственным наркозом, то нужно будет не только сдать анализы, но и пройти процедуру ЭКГ, снять флюорографию либо сделать рентген грудины, побывать на консультации у анестезиолога.

    Выбор между местной анестезией и наркозом объясняется просто. Если речь идет о круговой пластике, нужен наркоз, ведь увеличивается время воздействия на ткани и слизистую. К тому же это совершенно не больно, тогда как под местной анестезией вполне могут появиться неприятные ощущения. Если хирург воздействует только на низ или верх глаз, можно обойтись местной анестезией.

    Операция проводится амбулаторно. После пластики клиент должен отправиться домой, однако первые сутки с ним обязательно должен находиться близкий человек.

    Перед операцией хирург при помощи специального маркера намечает область воздействия, затем вводит анестезирующий препарат (это может быть больно). Если операция проводится традиционным хирургическим методом, то скальпелем делается тонкий разрез по коже либо по слизистой нижнего века (для трансконъюнктивальной пластики).

    Через разрезы иссекаются ненужные ткани и жировые мешки. Хирург может одновременно подтянуть мышцы, укрепить их. Иногда жир не удалятся, а перераспределяется под нижним веком.

    Швы сшиваются специальными нитями, которые при рассасывании не оставляют рубцов: швы будут незаметны. В некоторых случаях хирург одновременно применяет лазер (это абсолютно не больно), чтобы улучшить состояние кожи. После восстановления можно сделать шлифовку.

    После операции потребуется время, чтобы вернуться к нормальной жизни и насладиться эффектом, который дает блефаропластика глаз. Заранее, перед тем как отправиться в клинику, нужно подготовить следующие средства:

    • ледяные кубики;
    • марлевые салфетки;
    • аптечные препараты для глаз (хирург назначит их накануне операции);
    • обезволивающие таблетки или уколы (некоторые могут спровоцировать кровотечение, поэтому лучше попросить у врача список допустимых препаратов):
    • хирург подробно расскажет, как делать дренаж и перевязку (если это необходимо), какой антибиотик принимать.

    Первое время после хирургического воздействия глазам будет сложно: они станут сильнее реагировать на свет, появится обильное слезотечение, может двоиться в глазах. Первые два-три дня швы будут выделяться, появится отечность, может сохраняться онемение – последствия местной анестезии или наркоза. Это нормальная реакция.

    Сколько продержится отек и гематомы, зависит от чувствительности кожи. В среднем восстановление происходит на седьмой-десятый день. Больно быть не должно, но могут преследовать неприятные ощущения. Можно делать ледяные компрессы и принимать обезболивающие препараты.

    Ни в коем случае не стоит принимать аспирин, напроксен. Запрещен прием ибупрофена, растительных добавок.

    Обычно на третий-четвертый день обезболивание уже не нужно.

    На какой день снимают швы? Первую консультацию врач назначит на третий послеоперационный день. Если все хорошо, швы снимают. Это совершенно не больно. Если что-то насторожит врача, то он посоветует еще немного подождать, в этом случае швы снимают на четвертый день.

    Если векам очень больно, появилась отечность, краснота, воспалились швы, нужна немедленная консультация с хирургом.

    Имея в виду возможные осложнения как во время операции, так и после, возникает вопрос: а так ли нужна коррекция? Если задумана блефаропластика, за и против может проанализировать лишь сам пациент, чтобы принять правильное решение.

    • мешки под глазами полностью исчезнут;
    • больно не будет;
    • взгляд станет моложе, раскроется за счет коррекции верхнего века;
    • в отдельных случаях улучшится зрение (есть медицинские показания);
    • швы незаметны.
    • результаты можно увидеть не сразу (как минимум на тридцатый день, а то и через полтора-два месяца);
    • длительный восстановительный период, сопровождающийся дискомфортом;
    • в некоторых случаях потребуется вторая операция, если на лбу есть глубокие морщины;
    • пластика может оказаться неудачной, результата не будет.

    Не стоит сбрасывать со счетов осложнения, которые может вызвать такое хирургическое воздействие:

    • аллергия на анестезирующий препарат;
    • образование гематомы;
    • воспаление в результате попадание инфекции;
    • рубцевание ткани;
    • образование вывернутого нижнего века.

    Медицинские показания к блефаропластике отсутствуют, поэтому можно принимать решения самостоятельно. Каким оно станет, зависит только от желания женщины стать моложе, красивее, убрать мешки и морщины, помолодеть на десять лет.

    Глаза являются одними из самых важных черт лица, которые зачастую обуславливают первое впечатление. Веки, которые выглядят обвисшими, опухшими или заспанными, могут отвлекать от общей красоты лица, придавая человеку усталый и грустный вид, заставляя его выглядеть старше своих лет. Веки естественно обвисают с возрастом, но пластическая хирургия может помочь восстановить их более молодой, отдохнувший вид.

    Пластика век – это относительно простая процедура, которая может иметь огромное влияние на внешний вид и самоуважение человека.

    Блефаропластика является хирургическим изменением век, и не решает такие проблемы, как висящие брови или морщины в уголках глаз. Большинство пациентов блефаропластики проходят процедуру в 35 лет и старше. Избыток кожи, мышц и жира может привести к провисанию век и даже иногда вызвать потерю периферического зрения.

    Блефаропластика относится к одной из самых исполняемых косметических операций в мире, и её плюсы заключаются в содействии омоложению внешности, функциональной и косметической коррекции век. Пластика век включает удаление кожной, мышечной и жировой тканей верхнего и/или нижнего века. В верхнем веке разрез выполняется в естественной складке. В нижнем веке разрез делается по коже непосредственно под ресницами или во влажной поверхности века, известной, как конъюнктива.

    Процедура обычно занимает 1-3 часа. Синяки и отеки разрешаются в течение 1-2 недель после операции. Пациенты смогут вернуться к нормальной деятельности через 10 дней. Окончательные результаты будут достигнуты по прошествии нескольких месяцев. В процессе восстановления важно следовать указаниям хирурга для достижения наилучших косметических результатов.

    Результаты блефаропластики зависят от симптомов каждого пациента, уникальной анатомии, целей операции и способности адаптироваться к изменениям. Блефаропластика корректирует потерю периферического зрения из-за избыточных тканей, блокирующих глаз. Большинство пациентов отмечают такие плюсы блефаропластики, как улучшение внешности и устранение возрастных изменений. Некоторые пациенты, однако, имеют нереалистичные ожидания о том, как изменения во внешности будут влиять на их жизнь.

    Из-за сложной природы анатомии век возможны осложнения после блефаропластики. В дополнение к тщательной предоперационной оценке и тщательному хирургическому планированию, понимание этиологии осложнений является ключом к их предотвращению.

    Пациенты, готовящиеся к блефаропластике, должны четко представлять себе плюсы и минусы, связанные с процедурой.

    Осложнения встречаются редко, они, как правило, проявляются в мягкой форме и проходят с течением времени. Тем не менее, иногда они могут могут вызвать важные функциональные и/или косметические повреждения, как, например, слепота, или же потребовать новых хирургических подходов для коррекции (эктропион и птоз век).

    Профилактика осложнений или даже их прогноз начинается с тщательной предоперационной оценки. Она должна включать в себя изучение подробной истории болезни (сопутствующие заболевания, применение лекарственных препаратов, генетические особенности), и тщательный физический осмотр.

    Исследования показали, что осложнения имеют место в 9,5% случаях, из которых 3% нуждаются в ревизионной хирургии.

    Удовлетворенность пациентов результатами блефаропластики зависит от следующих факторов:

    • подробной предоперационной оценки;
    • исключением нереальных ожиданий пациента;
    • выбором наиболее адекватной хирургической техники;
    • тщательной хирургической техники, особенно при резекции кожи и жира.

    Каковы основные риски блефаропластики?

    Все хирургические процедуры имеют некоторую степень риска. Некоторые из потенциальных осложнений всех операций перечислены ниже:

    • неблагоприятные реакции на анестезию;
    • гематома или серома (накопление крови или жидкости под кожей);
    • инфекция и кровотечение;
    • изменения ощущений;
    • рубцы;
    • аллергические реакции;
    • неудовлетворительные результаты, которые могут потребовать дополнительных процедур.

    Специфические риски хирургии век включают в себя:

    • сложности закрытия глаза (которые могут привести к повреждению поверхности роговицы);
    • эктропион: состояние, при котором нижние веки кажутся вывернутыми;
    • асимметрию или несбалансированный внешний вид глаз;
    • двоение зрения;
    • слезотечение или сухость глаз;
    • неспособность носить контактные линзы;
    • в редких случаях потерю зрения.

    Для лечения этих осложнений может потребоваться дополнительное лечение или операция.

    Если пациенты решили не делать операцию век, в некоторых случаях проявление избыточной кожи и жира нижних век может быть улучшено воздействием на поверхность кожи (с помощью лазеров, дермабразии или химического пилинга) и/или инъекций наполнителей.

    Каковы основные риски анестезии?

    Существуют некоторые риски общей или местной анестезии. Осложнения инъекционной местной анестезии вокруг глаз могут включать в себя:

    • перфорацию глазного яблока,
    • повреждение зрительного нерва с потерей зрения,
    • отслойку сетчатки,
    • опущение верхнего века,
    • гипертонию или понижение артериального давления.

    Общая анестезия может привести к проблемам сердечно-сосудистой и дыхательной систем, и в очень редких случаях может привести к смерти или угнетению функций мозга.

    Чтобы свести к минимуму кровоподтеки, пациент должен избегать использования препаратов, препятствующих свертываемости крови, контролировать гипертонию, если она имеет место, исключить возможность послеоперационных травм и физических нагрузок. Чрезмерные кровоподтеки могут увеличить продолжительность восстановления, повысить риск инфекции, рубцевания и пигментации кожи.

    Во время периода реабилитации пациент может помочь восстановлению с помощью холодных компрессов в течение 3 дней. Пациенты должны держать голову приподнятой во время сна.

    Редкое внутриорбитальное кровотечение вызывает увеличение внутриглазного давления и наносит ущерб зрительному нерву. Отмечено, что слепота, вызванная ретробульбарной гематомой, имеет место в случае 0,04% процедур.

    В случаях малых гематом используют стероиды и строгое наблюдение. В случаях визуальных изменений вмешательство должно быть немедленным.

    Минимизация риска расхождения краев разреза включает выбор шовного материала и правильное размещение шва. Для верхней блефаропластики нерассасывающиеся проленовые швы являются предпочтительными, поскольку шелк и рассасывающиеся швы повышают риск реакции тканей или расхождения краев раны. Швы снимают на 7 или 8-й день.

    Небольшое расхождение краев раны можно лечить антибиотиками, но полное расхождение краев раны требует быстрой хирургической обработки, чтобы избежать сокращения нижнего века и образования рубцов.

    Иногда линия разреза может выглядеть гипертрофированной, особенно при генетической склонности пациентов к рубцовой гипертрофии и депигментации, как, например, у чернокожих пациентов и пациентов азиатского происхождения.

    Иногда вместо гипертрофии шрама образуются эпителиальные кисты. Риск формирования гранулем в области шва снижается с помощью швов из пролена, полностью удаляемых в соответствующий момент времени. При разрезах конъюнктивы могут иногда развиваться гнойные гранулемы, которые можно излечить коротким курсом стероидов. В противном случае практикуется иссечение пиогенной гранулемы.

    4. Гиперкоррекция верхних век

    Эстетические и функциональные нарушения могут возникнуть в результате удаления избытка кожи и жира, избыточного рубцевания и повреждения апоневроза поднимающей мышцы. Травма поднимающей мышцы, апоневроза и апоневротической жировой ткани может привести к проблемам закрытия век и лагофтальму. Лагофтальмом является изменение, при котором глаз не может быть полностью закрыт. Это наиболее частая причина сухости глаз после блефаропластики.

    Чрезмерное иссечение кожи может быть исправлено с помощью трансплантации кожи из-за уха, которая является хорошей заменой для кожи век. Кожный трансплантат располагают в складке верхнего века.

    Избыточное удаление жира может привести к визуальной выдолбленности в верхних веках. Заполнение выдолбленных областей может быть проблематичным, для этого можно использовать инъекции жира, аллопластические инъекции. Риски значительны и включают в себя краткосрочность эффекта, рубцевание, неровные контуры, птоз века. Слепота и сосудистые эмболии могут произойти при случайном внутривенном или внутриартериальном введении этих материалов, в частности, вблизи надглазничных сосудов.

    5. Гиперкоррекция нижних век

    Послеоперационные изменения позиции век, в том числе, эктропион, могут произойти после нижней блефаропластики. Основными причинами неправильного позиционирования нижнего века являются чрезмерная резекция кожи или рубцевание. Если формирование рубца обнаружено в начале, местные инъекции стероида могут иногда устранить необходимость более серьезной хирургии.

    Эффект выдалбливания после агрессивного удаления жира можно лечить с помощью тех же методов, как и для верхних век, с теми же минусами и ограничениями. Недостаток кожи диктует применение кожного трансплантата.

    Асимметрию век, возникшую в результате неточности измерения или ошибок при операции, корректируют хирургически.
    Тщательная предоперационная маркировка позволит свести к минимуму этот результат. Множество мелких степеней асимметрии исчезнет со временем.

    Птоз той или иной степени является общим для пациентов после блефаропластики верхнего века. Птоз век это состояние, в котором верхнее веко опускается ниже нормального уровня, и мышца верхнего века не в состоянии поднимать его. Механизм птоза может быть миогенным, нейрогенным, механическим или апоневротическим.

    Основной причиной послеоперационного птоза век является отек, который вызывает механическое ограничение действий поднимающих мышц. Гематомы могут также вызвать ограничения движений поднимающих мышц. Птоз может произойти из-за формирования спаек, в случае неосторожного удаления жировых мешочков.

    Если поднимающая мышца не повреждена, стойкий послеоперационный птоз, как правило, разрешается за 3 месяца. Когда этого не происходит, необходима операция.

    8. Слезотечение и глазной дискомфорт

    Лагофтальм может увеличить секрецию слез, что приводит к относительному слезотечению, которое можно лечить при помощи глазных капель, прохладных компрессов. Микротравмы роговицы могут привести к боли, ощущению инородного тела и слезотечению. Чтобы предотвратить инфекционный кератит, необходимо как можно быстрее принять меры для исцеления эпителия роговицы. Слезотечение может стать следствием повреждений слезных путей в ходе операции.

    Диплопия (двоение зрения) после блефаропластики является крайне редким осложнением. Наиболее распространенной причиной является прямая инъекция местного анестетика непосредственно в жир при нижней блефаропластике или кожу при верхней блефаропластике. Это связано с более быстрым и более широким распространением местного анестетика, который затрагивает другие структуры, такие, как черепно-мозговые нервы.

    источник