Чего потеет под мышками у мужчин

Выделение пота и испарение его с поверхности кожи – естественный физиологический процесс. Потоотделение — основа терморегуляции организма. В сутки у здорового человека выделяется и испаряется с поверхности кожи 0,5-0,6 литров потовой жидкости.

Повышенная потливость может быть:

Первичной. Возникает при отсутствии каких-либо заболеваний. Половина таких пациентов отмечает повышенную потливость у одного из родителей. Причина – чрезмерное количество и повышенная активность потовых желез.
Вторичной. Развивается вследствие болезней эндокринной, нервной, сосудистой систем.
Локальной. Диагностируется тогда, когда сильно потеют только отдельные области (подмышки, ладони, стопы, лоб, спина или грудь).
Генерализованной. Бывает, когда пот обильно выделяется на всей поверхности тела.

У женщин чаще встречается вторичный гипергидроз, а у мужчин — первичный.

Наиболее частые причины вторичного гипергидроза:

патологии работы нервной системы – полинейропатия, синдром Рейно, сирингомиелия, аурикулотемпоральный синдром и т.п.;
нарушение работы эндокринной системы или временная гормональная перестройка (беременность, грудное вскармливание, предменопауза, подростковый период);
хронические интоксикации солями тяжелых металлов;
инфекционные и воспалительные заболевания;
расстройства психики.

Для уточнения причины, почему интенсивно потеют подмышки, ладони или стопы, необходимо обследование врача. Проблемой гипергидроза занимается дерматолог, но для исключения общих заболеваний потребуется обследование у терапевта, невропатолога и эндокринолога.

Первое, что предпринять при появлении проблемы гипергидроза – обратиться к дерматологу.

Пока проходят этапы обследования, для облегчения дискомфорта, снижения потоотделения и устранения запаха пота рекомендуется:

Отказаться от синтетической одежды (в том числе носков) и обуви из искусственной кожи. Ненатуральные материалы создают эффект теплицы, препятствуя нормальному испарению пота, способствуют размножению бактерий. Жизнедеятельность микроорганизмов – одна из причин неприятного запаха.
Не употреблять в пищу специй, пряностей, копченой и жирной пищи, снизить количество мяса в рационе. Предпочтение лучше отдавать овощам, фруктам, крупам и кисломолочным продуктам.
Пользоваться дезодорантами-антиперспирантами. Они подходят для длительного ежедневного применения. Из представленных на полках магазинов максимальную эффективность показали те, что содержат хлорид алюминия и гидрат хлористого алюминия. Эти вещества обладают вяжущим действием и способны механически перекрывать проток потовой железы, уменьшая количество выделяемого пота. Серия дезодорантов длительного действия Dry Dry оказывает стойкий эффект до 7 дней, но не может применяться ежедневно.
Использовать домашнее или аптечное средство. Из последних хорошим эффектом обладают паста и спрей Теймурова. Они содержат салициловую и борные кислоты, эфирные масла. Препараты, содержащие формальдегид (Формидрон и Формагель), не менее эффективны, но их нельзя использовать беременным и кормящим женщинам. Популярные домашние дезодоранты – это настой чайного гриба, сок лимона, тертый сырой картофель.

Можно также использовать тальк, крахмал, детские присыпки. Они впитают небольшое количество пота и не дадут влажному пятну мгновенно расползтись по одежде.

Если выявлено заболевание, вызывающее повышенную потливость, в первую очередь лечат его. Как правило, при правильном подходе к терапии резко снижаются и жалобы на потоотделение.

При отсутствии общего заболевания, гипергидроз определяют как первичный и предлагают консервативные или оперативные (хирургические) методы лечения.

К консервативному лечению относят введение внутрь кожи на проблемном участке ботулинического нейротоксина типа А. Он входит в состав таких препаратов, как:

Препараты отличаются производителем, степенью очистки, технологией производства и стоимостью. Популярные на нашем рынке – Ботокс и Диспорт. Они наиболее изучены и предсказуемы.

Эффект от однократного введения ботулотоксина держится 3-9 месяцев, затем инъекции нужно повторять. Противопоказания к лечению:

беременность;
острые инфекции, воспалительные заболевания;
склонность к кровотечениям из-за низкой свертываемости крови;
индивидуальная непереносимость препарата.

От процедуры лучше воздержаться во время менструальных кровотечений.

К нему прибегают при желании или необходимости навсегда избавиться от проблемы повышенного потоотделения. При хирургическом методе потовые железы разрушаются, удаляются или блокируются нервные импульсы, ведущие к ним.

Чаще всего выполняют операцию под названием торакальная симпатэктомия. Она может выполняться эндоскопическим или открытым доступом. Суть методики – механическое или химическое повреждение симпатического нерва, возможно разрушение током. В результате воздействия блокируется нервный импульс, регулирующий работу потовых желез подмышек и ладоней. Есть методики операции, когда нервный ствол не разрушается, а пережимается – это дает возможность восстановить работу нерва.

Локальные операции при гипергидрозе могут быть следующих видов:

Липосакция в зоне подмышек. Может быть химической, лазерной или ультразвуковой. В результате удаляются нервные окончания, подающие сигналы потоотделению, но сами потовые железы остаются неповрежденными. Эффект длится 3-5 лет.
Кюретаж (выскабливание) подкожно-жировой клетчатки вместе с потовыми железами, эффект пожизненный.
Иссечение (удаление) кожи подмышечной области с подкожно-жировой клетчаткой и потовыми железами. Оставляет после себя длинный шрам, что вряд ли вызовет восторг у девушки.
Лазерное лечение – введенным под кожу лазерным устройством повреждаются потовые железы и часть волосяных фолликулов. Выполняется 3-5 сеансов, эффект длится всю жизнь.

Прежде, чем начать лечение гипергидроза, необходимо полное и всестороннее обследование. Решение о том, что сделать в каждом конкретном случае, а также какой метод будет оптимальным для пациента, принимают совместно с лечащим врачом. Терапия в домашних условиях нежелательна.

источник

Как правило, от повышенного потоотделения (гипергидроза) страдают представители сильного пола, хотя иногда такое явление наблюдается и у женщин. Это объясняется сложившейся на протяжении веков активной ролью мужчины, которой наделила его природа, одновременно адаптировав под эти функции и «охладительную систему» мужского организма. Кроме того, ещё наши древние пращуры обладали сильным запахом пота для привлечения особей противоположного пола. Волосы под мышкой и в области паха находятся там именно по причине усиления этого эффекта, оказывая современному мужчине сомнительную услугу.

Впрочем, называть гипергидроз недугом в полной мере нельзя, поскольку в большинстве случаев он вызывается естественными физиологическими причинами — об этом речь пойдёт ниже. Во многих случаях скорее есть смысл говорить об индивидуальных особенностях организма.

Почему мы вообще говорим о повышенном потоотделении? Дело в том, что мужчинам это состояние доставляет порой моральные и физические страдания. Гипергидроз подразделяется на два вида:

общий, при котором потеет всё тело;
локальный, когда увлажняются отдельные участки тела — подмышки, ладони, ступни ног, область паха и промежности, лицо и т.п.

В обоих случаях пациент испытывает немалый дискомфорт, это мешает его нормальной адаптации в обществе. При рукопожатии он будет стесняться влажной ладони, сняв обувь — тревожиться, что окружающие заметят мокрые носки. Человек боится в транспорте поднять руку, чтобы взяться за поручень, стыдится мокрой рубашки, прилипшей к телу и т.д.

Гипергидроз подмышечной впадины доставляет большой дискомфорт как самому пациенту, так и окружающим

Сексуальные отношения с партнёршей также отягощены боязнью оставить в постели на простыне влажный отпечаток тела. Все эти обстоятельства — серьёзная проблема для мужчины, не говоря уже о неприятном, а порой и очень резком запахе, который возникает по причине молниеносного размножения бактерий в местах скопления пота. Душ и прочие гигиенические процедуры способны лишь несколько отодвинуть во времени появление такого запаха, но не предохраняют пациента от него.

В некоторых случаях по запаху пота можно сделать предварительные выводы о том, какие недуги могут провоцировать повышенное потоотделение. Запах аммиака может свидетельствовать о проблемах с мочевыделительной системой, ацетона — о наличии сахарного диабета. Пот с запахом хлора или уксуса, возможно, указывает на сбои в работе печени, а резкий неприятный запах вспотевших ступней может свидетельствовать о наличии кандидоза.

Потоотделение — приспособительный механизм, с помощью которого обеспечивается охлаждение кожного покрова. Если пот прекратит выделяться, тело будет постоянно перегреваться. В норме активная выработка пота происходит в таких случаях, когда тело нуждается в усиленном охлаждении:

при повышенной температуре окружающего воздуха;
во время физической активности;
при сильном нервном возбуждении.

Гипергидроз может возникать также и в силу причин, которые выходят за пределы обычной нормы:

вследствие различных заболеваний — эндокринных (гипогликемия, сахарный диабет, гипертиреоз), инфекционных, как острых, так и хронических (грипп, малярия, бронхит, пневмония, туберкулёз, мононуклеоз и т.п.);
как результат почечной недостаточности, когда излишек жидкости удаляется через кожу, компенсируя таким образом функции мочевыделительной системы;
при избыточной массе тела, вызванной нарушением метаболизма;
при расстройствах вегетативной нервной системы, следствием чего становится повышенная нервная возбудимость;
в период приёма ряда лекарственных препаратов — жаропонижающих, гормональных, противорвотных и т.п.;
в период климакса;
в силу индивидуальных особенностей организма и наследственных факторов.

Часто обильное потоотделение беспокоит мужчину в ночное время, даже если он крепко спит. Это может происходить по причине того, что обычно представители сильного пола стараются все негативные эмоции удерживать в себе, не давая им выйти наружу, считая это проявлением недостойной их слабости. Во время ночного отдыха подсознание стремится дать выход этим эмоциям, формируя ночные кошмары, в результате чего пациент просыпается в холодном поту.

В первую очередь приведите в порядок нервы

Если повышенное потоотделение связано с естественными физиологическими функциями организма, можно попытаться уменьшить интенсивность потоотделения. Например, если мужчина страдает ночным гипергидрозом, необходимо снизить уровень тревожности, используя мягкие успокаивающие средства – «Персен», «Барбовал», «Неврин» и т.п.

Кроме того, необходимо обеспечить в спальне оптимальный температурный режим (18–20° С), не есть на ночь, не употреблять перед сном алкогольных напитков и не увлекаться просмотром остросюжетных фильмов.

Эти же меры плюс занятия йогой с инструктором или хотя бы домашние медитации хороши при повышенном потоотделении, причиной которого являются неврологические расстройства.

Для уменьшения физиологического гипергидроза можно использовать дезодоранты-антиперспиранты с повышенным содержанием алюминия, которые помогут снизить количество выделяемого пота в подмышечных впадинах. Однако к антиперспирантам нужно относиться осторожно — эти косметические средства блокируют выведение пота наружу за счёт сужения или полной закупорки потовых протоков, что может вызвать отёки, местное раздражение кожного покрова и аллергию. Кроме того, необходимо дважды в день проводить гигиенические процедуры.

Помимо физического дискомфорта проблема доставляет и психологические неприятности

Снизить потливость ступней можно с помощью специальных дезодорантов для ног и препаратов, свободно продающихся в аптеках – «Формагеля», пасты Теймурова, «Борозина». Эти средства обладают дезодорирующим, противовоспалительным и противомикозным эффектом.

Помимо этого необходимо следить за гигиеной ступней, мыть ноги нейтральным мылом утром и перед сном, носить обувь из натуральных материалов, чтобы ноги дышали, чаще менять стельки, использовать носки из хлопка и ежедневно их стирать.

Для уменьшения потения ладоней можно использовать медицинские антиперспиранты, предназначенные для этой части тела, а также косметические присыпки с солями алюминия.

В первую очередь здесь необходима тщательная гигиена тела — контрастный душ дважды в день с последующим применением местных средств в местах наиболее интенсивного потоотделения — подмышках, ступнях, в паху и т.д. Для интимной зоны существуют специальные антиперспиранты.

При гипергидрозе необходима тщательная гигиена тела

Помимо этого нужно придерживаться несложных правил:

стараться одеваться по погоде и даже чуть легче, чем требует сезон, не допуская перегрева тела;
не злоупотреблять алкоголем;
исключить или ограничить употребление специй (карри, чеснока, тмина), чёрного кофе, крепкого чая, кока-колы.
держать под контролем массу тела;
контролировать количество выпиваемой жидкости;
отдавать предпочтение одежде свободного покроя из натуральных тканей.

Если повышенное потоотделение сопровождается дополнительными симптомами — повышенной температурой, зудом, сыпью, отёками, резким запахом пота и т.п., необходимо проконсультироваться со специалистом. Врача, который бы специализировался исключительно на этой проблеме, нет, поэтому начните с визита к терапевту, а он уже решит, куда при необходимости вас нужно будет направить — к эндокринологу, инфекционисту, дерматологу, неврологу, хирургу и т.п.

Диагностика повышенного потоотделения направлена на выявление причины, которая провоцирует гипергидроз. Врач в первую очередь примет к сведению рассказ больного о его состоянии, обратит внимание на характер выделяемого пота, его запах и оценит состояние тех систем организма, которые могут влиять на проявление патологии. Для этого будут проведены необходимые лабораторные анализы, а также другие методы обследования, позволяющие оценить состояние органов, например, УЗИ.

В зависимости от причины заболевания может применяться как консервативная терапия, так и хирургические методы лечения.

Не доводите имеющиеся заболевания до крайней точки

Если выявлено заболевание, следствием которого стало повышенное потоотделение, лечение будет направлено на его устранение. В тех случаях, когда гипергидроз не сопровождает другое заболевание, для его лечения могут применяться такие методы:

психотерапия;
медикаментозное лечение;
физиотерапия.

С помощью психотерапии и гипноза в частности возможно выработать у пациента умение властвовать над своими эмоциями, что в ряде случаев полностью помогает решить проблему обильного потения.

Для медикаментозной терапии используются успокоительные средства разной степени воздействия, при необходимости и транквилизаторы, а также препараты беладонны, которые снижают возбудимость симпатической нервной системы, регулирующей функцию потовых желёз. Если причиной повышенного потоотделения стал климакс, применяется гормонозаместительная терапия.

Физиотерапия располагает целым арсеналом лечебных процедур, которые помогут уменьшить гипергидроз. Среди таких методов:

лечебные ванны — хвойные, жемчужные, соляные;
души — циркулярный, контрастный;
электросон;
электрофорез с лекарственными препаратами, позволяющий вызывать местное обезвоживание (ангидроз) проблемного участка тела;
ионофорез — блокирование потовых желёз при помощи слабых разрядов электрического тока.

Проведение электрофореза с лекарственными препаратами даёт устойчивый эффект в комплексе с медикаментозным лечением

Сочетание всех методов консервативного лечения может дать хороший эффект, избавив пациента на несколько месяцев от повышенного потоотделения, но если говорить о кардинальном решении проблемы, то это под силу лишь хирургии.

Прежде чем приступить к анализу хирургических методов, следует подчеркнуть, что такие средства лечения сопряжены с определённым риском для здоровья пациента, и поэтому решаться на такое лечение нужно лишь в том случае, если другие способы оказались неэффективными.

Основным методом хирургического лечения гипергидроза является симпатэктомия — операция, выполняемая на симпатическом стволе, при которой происходит полное или частичное разрушение сегмента вегетативной нервной системы. Симпатэктомия бывает грудная и шейная.

Операция обладает хорошим устойчивым эффектом, но имеет определённые противопоказания — плеврит, туберкулёз, эмфизема лёгких, сердечно-сосудистые патологии. Хирургическое вмешательство может проводится как традиционным, так и эндоскопическим способом.

С помощью этой операции проводят хирургическое лечение гипергидроза в подмышечной впадине, устраняя таким образом потоотделение на определённой области тела.

Липосакцию подмышечной области обычно проводят тучным пациентам, разрушая проходящие в подкожной жировой клетчатке симпатические нервные окончания. Применение для этой цели лазера или ультразвука значительно снижает травматичность операции, однако пациент не застрахован от образования отёков и гематом. Кроме того, снижается чувствительность подмышки.

Гораздо реже применяется более радикальный метод иссечения кожи под мышкой, который оставляет после себя заметный рубец.

Процедура может не дать 100%-ного эффекта

Кюретаж (выскабливание) подмышки позволяет помимо разрушения нервных окончаний удалить потовые железы. Процедура проводится через кожный прокол под местной анестезией и эффект от неё держится несколько лет, однако со временем симпатические окончания частично или полностью восстанавливаются и повышенное потоотделение может возобновиться.

В ходе процедуры, проводимой амбулаторно, через маленький прокол в коже разрушаются потовые железы. Такая операция даёт хороший устойчивый эффект.

Ботокс избавляет от пота ненадолго

В последнее время стало популярным лечение гипергидроза с помощью ботокса, которым обкалывают зону повышенного потоотделения. Этот препарат способен блокировать симпатические нервные окончания сроком до полугода, что существенно снижает секрецию пота.

Ванночки не только снизят потоотделение, но и сгладят огрубевшую кожу ступней

Для снижения потливости ступней и ладоней целесообразно проделывать ванночки с натуральными ингредиентами:

Марганцовка. Достаточно ежедневно держать ладони или ступни в слабом (розового цвета) растворе марганцовокислого калия, после чего тщательно вытереть и обработать присыпкой (тальком).
Листья берёзы. Заварите полстакана сухих измельчённых берёзовых листьев литром кипятка и дайте настояться и остыть, после чего используйте для ванночки трижды в неделю до получения эффекта.
Уксус. Возьмите 3 столовых ложки уксуса (лучше яблочного) на литр воды — ванночка готова. Повторяйте процедуру ежедневно не менее двух недель. Для усиления эффекта в полстакана уксуса можно всыпать пол чайной ложки питьевой соды, подождать, пока она прекратит шипеть, после чего добавить щепотку буры, разведённой в небольшом количестве воды и 30 г глицерина — этим составом смазывайте руки и ступни после ванночки.
Дубовая кора. 1 столовую ложку измельчённой коры заварите литром кипятка, остудите, процедите и добавьте 2 чайных ложки уксуса. Дубовую кору можно также сочетать со зверобоем.
Соль. Это очень простой рецепт. Для приготовления такой ванночки достаточно растворить столовую ложку обычной поваренной соли в литре воды и минут 10–15 подержать в ней руки или ноги.

Кроме того, можно обрабатывать обильно потеющие места яблочным уксусом, разведённым пополам с водой, настойкой крепкого чая, долькой лимона или порошком борной кислоты. При гипергидрозе паховой зоны борную кислоту применять нельзя.

При общем гипергидрозе можно принимать ванны с эфирными маслами — мяты, хвои, эвкалипта.

Кроме того, народная медицина предлагает целый спектр успокаивающих средств, которые помогут избавиться от гипергидроза, развившегося на почве нервного возбуждения — валериану, пустырник, пион и т.д.

Как уже говорилось выше, полностью вылечить гипергидроз можно только хирургическими методами. Однако следует понимать, что в некоторых случаях потливость может вернуться и после проведения такого лечения. Пациенту можно порекомендовать сделать акцент на соблюдении тщательной гигиены тела с одновременным применением консервативных методов терапии, что поможет нейтрализовать негативный эффект гипергидроза.

Потоотделение — нормальная физиологическая реакция организма, позволяющая регулировать температуру тела и не позволяющая организму перегреваться. Но если гипергидроз носит патологический характер, его необходимо лечить, а для этого необходимо обратиться к специалисту.

источник

Потовые железы, отвечающие за теплообмен, регуляцию обмена веществ и уровень водно-солевого баланса в организме, как и многие другие, выделяют особый секрет. Располагаются они в средних слоях кожи, дерме, и с помощью выводных протоков доставляют на поверхность пот. Потовые железы расположены практически на всех участках тела. Наибольшие их скопления находятся в подмышечной и паховой областях, на лице, ладонях и стопах.

Секрет, выделяемый потовыми железами, не имеет запаха. Большую его часть (99%) составляет вода, а оставшуюся – минеральные соли и органические вещества, которые выводит организм. Миллионы бактерий, живущих на нашем теле, питаются продуктами метаболизма. Они размножаются и засоряют нашу кожу продуктами своей жизнедеятельности, которые содержат соединения аммиака, имеющие неприятный запах.

За сутки, наше тело выделяет от 500 до 900 мл пота. В жару, при физических нагрузках и употреблении горячей пищи интенсивность потоотделения увеличивается. Но если очень сильно потеют подмышки, то это может быть тревожным симптомом некоторых заболеваний.

Естественный для организма процесс потоотделения часто причиняет нам массу неприятностей от мокрой одежды до неприятного запаха.

Чрезмерная потливость может беспокоить человека как в одном месте, так и по всему телу. По степени распространения пота по телу человека различают:

Локальный гипергидроз. Повышенная потливость наблюдается на определенном участке тела, например, потеет только правая подмышка, ладони или стопы.
Общий гипергидроз. Потеет все тело.

За выделение пота отвечают два вида потовых желез:

Эккриновые железы отвечают за терморегуляцию нашего организма с самого рождения. Располагаются они на 75% нашего тела. Пот, вырабатываемый ими, прозрачный. Он содержит в себе соли и токсичные вещества, лишние для нашего организма.
Апокриновые железы начинают активно работать в период полового созревания. Потеть подмышки у девушек и юношей начинают интенсивнее. Апокриновые железы намного крупнее эккриновых, расположены они в подмышечных впадинах, в паху и т.д. Работать железы начинают, когда мы испытываем стресс или во время физической нагрузки. Пот беловатого цвета, выделяется не на поверхность кожи, а на волосяные фолликулы. Апокриновые железы отвечают за индивидуальный запах человека. Их еще называют железами полового запаха.

Есть несколько причин, почему сильно потеют подмышки. Причины потливости у женщин и мужчин одинаковые:

Стрессы и сильные эмоции. Адреналин и кортизол – гормоны, отвечающие за потоотделение, заставляют потовые железы работать активнее.
Вегето-сосудистая дистония, гипертония.
Заболевания щитовидной железы, диабет.
Ожирение.
Гормональные изменения.
Злоупотребление отрой пищей, алкоголем и табаком, напитками, содержащими кофеин.
Нарушение обмена веществ.
Ношение одежды не по размеру и не по сезону.
Неправильная гигиена

Женщины потеют меньше, чем мужчины, даже при одинаковых нагрузках. Вероятная причина этому — эволюционное развитие. Исторически сложилось, что мужчины более активны, чем женщины. Поэтому потеют они сильнее, а пот позволяет организму быстрее охладиться.

Потовые железы мужчин работают намного активнее. Мужчины в своем большинстве намного крупнее женщин, поэтому количество секрета, выделяемого потовыми железами намного больше. Поэтому потеют подмышки у женщин меньше, чем у сильного пола.

Неприятный шлейф пота, который тянется за человеком, никого не сможет оставить равнодушным. Современные косметические средства для устранения запаха пота, эффективности которых может хватить на несколько часов, в любых магазинах представлены в широком ассортименте.

Но порой и они не помогают справиться сильным запахом пота. Если стали сильно потеть подмышки и появился запах, то это нельзя считать нормальным.

Если никакие сподручные средства и новинки косметологии не помогают избавиться от неприятного запаха, то нужно обратиться к врачу. Устранить проблему поможет врач-дерматолог или эндокринолог. Он определит причины чрезмерной потливости и назначит лечение.

Перед тем, как идти на прием к врачу, можно попробовать справиться с проблемой самостоятельно. Избавиться от чрезмерной потливости можно, соблюдая следующие правила:

Правильное сбалансированное питание. Острые блюда, обильно сдобренные приправами, напитки, содержащие кофеин, придают нашему поту специфический запах. Их нужно исключить из рациона или употреблять как можно реже. Включать в рацион полезные продукты с равным содержанием клетчатки, белков и углеводов.
Отказ от алкоголя и табака. Они не только губительно воздействуют на нервную систему, но и провоцируют потоотделение.
Соблюдение правил личной гигиены. Ежедневный душ с мылом поможет избежать активного размножения бактерий.
Постоянная физическая нагрузка.
Ношение одежды по сезону. Лучше выбирать натуральные, а не синтетические ткани.
Избавление от стрессов. Полностью исключить их из своей жизни не получится, но нужно научиться расслабляться и давать своей нервной системе разрядку.
Регулярный контрастный душ. Эффективно избавляет от проблемы, положительно сказывается на общем состоянии организма.

Иногда естественный физиологический процесс потоотделения мешает жить, причиняет неудобство и дискомфорт. Можно пытаться избавиться от проблемы при помощи антиперспирантов и дезодорантов, а лучше – обратиться за помощью к специалисту. Он сможет выяснить причину чрезмерной потливости и устранить ее.

источник

Сильно потеют подмышки – что делать? Этот вопрос интересует всех, кто сталкивается с аксиллярным гипергидрозом. При интенсивных физических нагрузках, повышении температуры окружающей среды, психоэмоциональных нагрузках и потреблении большого объема воды чрезмерное выделение пота является нормальной реакцией организма.

Отклонением от нормы считается гипергидроз подмышечных впадин, возникающий при отсутствии провоцирующих физических факторов и в состоянии покоя. Любая разновидность заболевания влияет на социальную адаптацию человека и ухудшает качество его жизни.

В целом потоотделение является физиологическим процессом, предохраняющим организм от перегревания. Водянистый секрет, выделяемый потовыми железами, выступает на поверхность тела, а затем испаряется, тем самым охлаждая кожу и снижая ее температуру.

Патологические нарушения этого процесса выражаются как в чрезмерной продукции секрета, так и в появлении резкого неприятного запаха. Оба этих симптома доставляют сильный психологический дискомфорт больному и заставляют его испытывать постоянное напряжение, что еще больше провоцирует выработку пота.

Для установления истинной причины, почему появился гипергидроз, подбора эффективных средств и методов для его купирования в домашних условиях рекомендуется обратиться за помощью к дерматологу или терапевту.

У женщин данная болезнь встречается чаще, нежели у мужчин, что объясняется их повышенной эмоциональностью и изменениями гормонального фона, протекающими в разные периоды жизни. Также с проблемой чрезмерного потоотделения часто сталкиваются девушки и юноши, поскольку максимальная активность сальных и потовых желез приходится на переходный период.

Наиболее редко патология отмечается у лиц старше 50 лет, так как в этом возрасте снижается активность потовых желез, и выработка пота значительно сокращается.

Когда повышенное потоотделение в области подмышек наблюдается без видимых на то причин – терморегуляторных стимулов или наличия сопутствующих патологий, речь идет о первичном гипергидрозе.

Наиболее часто постоянно потеют подмышки у подростков в пубертатном периоде. Появление гипергидроза связано с характерными для этого возраста гормональными нарушениями. Также эта форма может развиваться вследствие генетической предрасположенности, наличия большого числа потовых желез, их избыточной иннервации или слишком широких протоков.

Рацион питания, также как и излишнее волнение, эмоциональность, застенчивость и иные психологические факторы, могут служить развитию патологии.

В некоторых случаях потливость может отмечаться при употреблении горячей или острой пищи, чая, кофе или алкоголя, а также во время сильного эмоционального напряжения (например, при выступлении на публике).

Вторичный гипергидроз появляется из-за имеющихся в организме нарушений и выступает в качестве одного из их проявлений. К патологиям, ведущим к его возникновению, относятся:

тиреотоксикоз: чрезмерная активность щитовидной железы влечет за собой нарушение гормонального баланса в организме, что оказывает влияние на функционирование потовых желез;
вегето-сосудистая дистония: может приводить к сбоям в работе системы терморегуляции;
гипогликемия, сахарный диабет: приводят к нарушениям периферической нервной системы, которая регулирует деятельность потовых желез;
климактерический синдром: зачастую сопровождается приливами и интенсивным выделением пота;
туберкулез и иные патологии инфекционной природы: оказывают влияние на центр терморегуляции и вызывают значительное повышение температуры тела, что сопровождается чрезмерным потоотделением;
септицемия: вследствие заражения крови развивается лихорадка и повышается выделение водянистого секрета;
феохромоцитома: наличие гормонально активной опухоли в организме способно вызывать резкое повышение артериального давления, температуры тела и объемов потоотделения;
болезнь Паркинсона, сифилис, инсульт: болезни, влияющие на работу центральной и периферической нервной системы, способны приводить к повышенной выработке пота как в области подмышек, так и на иных участках тела.

Аксиллярный гипергидроз также может выступать побочным эффектом от приема некоторых лекарственных препаратов. Его появлению может служить терапия антидепрессантами, Инсулином, Аспирином, некоторыми обезболивающими, противорвотными и холинергическими средствами.

Обычно пациенты обращаются за медицинской помощью с момента, когда чрезмерная потливость начинает сопровождаться неприятным запахом или дерматологическими патологиями подмышечных впадин (к примеру, гидраденитом). Однако искать причину гипергидроза важно в самом начале появления его симптомов.

Диагностирование болезни осуществляет дерматолог или терапевт. В ходе подробного опроса, изучения анамнеза и физикального осмотра врач предполагает возможные причины ее появления.

К числу лабораторных обследований, которые проводят для уточнения диагноза, относятся:

анализ крови: общий и биохимический, на гормоны щитовидной железы, сифилис, уровень глюкозы, гепатит и ВИЧ;
общий анализ мочи;
флюорография.

Количественная и качественная оценка пота осуществляется путем проведения таких исследований, как:

проба Минора: позволяет установить границы области с чрезмерным потоотделением. Исследование проводят посредством нанесения на тщательно высушенную кожу крахмала и раствора йода. В ходе реакции зоны с гиперактивными железами будут становиться черно-синего цвета;
гравиметрический анализ: лист фильтрованной бумаги взвешивают, а затем прикладывают к подмышечным впадинам и вновь взвешивают. Посредством такой манипуляции устанавливают количество выделяемого за 1 минуту пота и оценивают степень тяжести заболевания;
хроматографический анализ: позволяет исследовать химический состав пота для подбора наиболее оптимальной терапии и диеты.

Купирование вторичного гипергидроза достигается терапией основного заболевания, которое вызвало его появление.

Первичную форму лечить значительно сложнее. В тяжелых случаях применяемые методы, кроме хирургического вмешательства, могут и вовсе не давать никаких результатов.

В зависимости от степени выраженности патологии, могут использоваться:

Учитывая противопоказания и возможные побочные эффекты, врач может назначать средства на основе белладонны, транквилизаторы или седативные лекарства (травяные успокоительные сборы, препараты, содержащие валериану и пустырник). Они понижают возбудимость нервной системы, помогают справиться со стрессом и уменьшить секрецию потовых желез

В состав таких дезодорантов входит салициловая кислота, соли цинка, формальдегид, алюминий, триклозан и другие химические соединения. Они сужают или практически полностью закупоривают выводные протоки потовых желез, блокируют выведение пота наружу и убирают запах

Если причина гипергидроза кроется в психологических проблемах, сеансы психотерапии помогают держать под контролем страхи и сильные переживания пациента, что приводит к снижению проявлений заболевания

Подкожные инъекции ботокса позволяют блокировать нервные окончания, иннервирующие потовые железы, что значительно снижает потоотделение в среднем на 6 месяцев. Однако такой способ лечения имеет противопоказания и дорого стоит

Для лечения применяют водолечение (душ Шарко, хвойно-соляные лечебные ванны), электросон, лекарственный электрофорез

Важным условием для эффективного устранения проявлений гипергидроза является тщательное соблюдение правил личной гигиены. Больному необходимо ежедневно принимать душ и несколько раз в день делать обтирания тела полотенцем, смоченным в водно-уксусном растворе.

Народная медицина рекомендует принимать ванну с добавлением коры дуба или настоя ромашки. Немаловажное значение имеет исключение ношения нижнего белья и одежды из синтетических тканей.

Комплекс консервативных методов терапии в сочетании с санаторно-курортным лечением позволяют добиться более длительного терапевтического эффекта. Однако следует учитывать, что при первичном гипергидрозе эти методы купируют его проявления временно, а вылечить его навсегда можно лишь посредством хирургического вмешательства.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

источник

Человеческая кожа усеяна потовыми железами – трубчатыми структурными элементами, выделяющими на ее поверхность избыточную жидкость из организма (пот). Выведение пота является защитной реакцией от перегрева и для элиминации вредных субстанций. Это естественный процесс, нормальным потоотделением считается среднесуточная потеря жидкости примерно от 250 до 600 мл.

Повышенная потливость или гипергидроз – это выделение гораздо большего количества жидкости и сопряженный с этим дискомфорт. Как минимум – заметные темные мокрые круги на одежде в области подмышек, иногда – на спине и груди, отталкивающий запах и прочие неудобства. Избыточная потливость у мужчин, по статистике частоты обращений, встречается реже, чем у противоположного пола, но отличается обильностью и приносит не меньше дискомфорта.

В основном потовые железы расположены на коже лба, ладонях, стопах, в подмышечных впадинах и в паху, другие участки тела снабжены ими гораздо в меньшей степени, а тонкая кожа губ и некоторых отделов гениталий вообще их лишена.

Пот состоит преимущественно из воды. Всего лишь от одного до двух процентов данной физиологической субстанции приходится на соли, кислоты, другие химические соединения.

За терморегуляцию и выведение продуктов метаболизма отвечают эккриновые потовые железы, локализованные на коже ладоней, стоп, лица, груди и спины. Они же реагируют на повышение температуры, стресс физическое напряжение, кроме того, в составе выделяемого ими пота содержатся кислые компоненты, обеспечивающие поверхности кожи бактерицидные свойства. Например, на коже ладоней и стоп, где нет сальных желез, пот обеспечивает еще и их естественную смазку, так сказать, выполняет защитную функцию, сохраняя упругость кожи в этих местах и ее рабочие качества (способность к осязанию, цепкость).

Апокриновые потовые железы расположены в местах оволосения – подмышечных впадинах, гениталиях, промежности, на голове. Их функции связаны не с защитой, а обеспечивают гуморальные поведенческие функции (привлечение особей противоположного пола в наиболее благоприятный для размножения период). Наиболее активной деятельность этих желез становится по достижению фертильного возраста и постепенно угасает по мере старения организма. В выделяемом ими поте содержаться феромоны, жирные кислоты, холестерин, он обладает щелочной реакцией и является более приемлемым для размножения бактерий. Его запах индивидуален и неповторим у каждого человека, хотя человеческое обоняние, в отличие от животных, уже не улавливает таких тонкостей. В этом нет потребности, мы ее утратили в процессе эволюции, применяя для распознавания другие органы чувств. Запах пота, а точнее – продуктов жизнедеятельности бактериальной флоры, усиленно размножающейся на взмокших участках тела, нам не приятен. Поэтому избыточная потливость вызывает помимо физического неудобства, еще и моральное, а регулярный гипергидроз, приобретающий болезненные формы, может даже стать причиной социальной дезадаптации личности.

[1], [2]

С гипергидрозом, по разным источникам, знакомы от одного до трех процентов населения планеты. Это немало. Тем более, что медицинская статистика учитывает только случаи официального обращения за помощью. Есть подозрения, что большинство людей пытается справляться с этой проблемой самостоятельно.

Больше половины обратившихся к медикам – женщины, поэтому считается, что они чаще страдают от гипергидроза. Объясняют такое соотношение тем, что представительницы прекрасного пола более эмоциональны и их гормональная активность на протяжении жизни более высока. Однако, это не значит, что их на самом деле больше. Их просто больше волнует данная проблема, в частности, ее эстетическая сторона.

Зато потеют мужчины обильнее. Исследования показывают, что при одинаковом уровне нагрузок мужчина вспотеет гораздо сильнее, чем женщина.

Проблема повышенной потливости наиболее распространена в пубертате, поскольку именно тогда активируются подмышечные и паховые железы, появляется оволосение в этих местах. Когда гормональный фон стабилизируется, эта проблема остается у гораздо меньшего числа пациентов. Их количество в фертильном возрасте стабильно, а после преодоления полувекового возрастного рубежа количество жалоб на потливость снижается, что объясняют снижением деятельности любых желез в организме, в том числе – и потовых.

[3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Усиливают потоотделение как у совершенно здорового человека, так и у больного, такие бытовые факторы риска как – жаркая погода, физические нагрузки, переживания, рацион питания (горячие блюда и напитки, острые приправы), употребление спиртного (похмельный или абстинентный синдром), неподходящая одежда (синтетическая, слишком облегающая), избыточный вес, не слишком тщательное соблюдение элементарных правил гигиены. Нередко эти факторы сочетаются друг с другом и с каким-либо заболеванием, тогда человек потеет еще интенсивнее. В норме под влиянием данных факторов в зависимости от интенсивности их действия потоотделение увеличивается от 800мл до двух-трех литров, однако, может достигать и 5-10л.

Повышенная потливость характерна для подросткового возраста, когда изменяется гормональный баланс.

Усиленное потоотделение может быть побочным действием приема лекарственных препаратов, например, аспирина, ацикловира, ципрофлоксацина, инсулина, анксиолистиков и многих других. В инструкции обычно указано о возможности такого эффекта. После завершения лечения нормальное потоотделение восстанавливается.

Патологический гипергидроз может быть первичным (идиопатическим, эссенциальным). У некоторых людей склонность к повышенному потоотделению в любых условиях и при отсутствии заболеваний наблюдается среди очень близких родственников, являясь генетически обусловленной. В патогенезе эссенциального гипергидроза рассматривается такая анатомическая особенность кожи как гораздо большее число потовых желез на теле или определенных его участках и/или повышенная возбудимость симпатической нервной системы, следствием которой является избыточное выделение пота из-за самых незначительных волнений. Предположительно на уровень проводимости симпатических нервов влияют следующие факторы, являющиеся функциональными особенностями, а не патологией:

индивидуальная сверхчувствительность к адреналину и норадреналину;
повышенное количество нервных импульсов, исходящих из подкорковых структур головного мозга и ганглий вегетативной нервной системы, что также рассматривается как особенность работы центральной нервной системы;
уровень гормонов (щитовидной железы, половых), соответствующий верхней границе нормы;
высокий уровень нейротрансмиттера серотонина, обеспечивающего проводимость нервных импульсов в волокнах симпатических отделов.

Вторичный гипергидроз развивается на фоне разнообразных хронических заболеваний. В этом случае излечение или достижение длительной ремиссии позволяет, как правило, избавится от избыточного потоотделения.

Патогенез усиленного выделения пота запускают различные причины, в настоящее время они еще находятся в стадии изучения и точный механизм возбуждения симпатической вегетативной нервной системы, которая отвечает за регуляцию выделения пота пока еще не установлен.

Однако, некоторые моменты уже можно объяснить. Например, в жаркую погоду, в теплом помещении, в более теплой, чем требуется, одежде, происходит физиологический процесс охлаждения – поверхностные тепловые рецепторы нашей кожи передают импульсы о перегреве в центры терморегуляции. Как реакция на эту информацию для снижения поверхностной температуры тела поступает обратный импульс, заставляющий увеличить выделение жидкости для поверхностного охлаждения. Соответственно, при физическом напряжении высвобождается энергия скелетной мускулатуры, повышающая поверхностную температуру тела. Те же сигналы заставляют для защиты от перегрева увеличить выделение пота.

При принятии пряной и горячей пищи в механизме повышения потоотделения задействованы импульсы, передающиеся между центрами, регулирующими слюноотделение и, соответственно, процесс потения.

Нейротоксическое действие этанола, наркотических и лекарственных субстанций проявляется нарушениями в системах головного мозга, ответственных за возбуждение (глутаматергической) и торможение (ГАМК-ергической), в результате сложных взаимодействий нейромедиаторов активируется и центр терморегуляции в гипоталамусе. Кроме того, организм пытается избавиться от токсического действия продуктов метаболизма алкоголя, включая все механизмы их элиминации, в том числе, и через потовые железы.

При резкой отмене психоактивных веществ у зависимых лиц повышается уровень катехоламинов, обеспечивающих трансляцию нервных импульсов, что вызывает усиленное потоотделение.

Изменение концентрации катехоламинов наблюдается в патогенезе заболеваний сердца и органов дыхания, болей различной этиологии, а также – сопровождает интенсивный физический труд.

Патогенез психогенного гипергидроза обусловлен активацией стрессового нейромедиатора норадреналина и повышенным синтезом адреналина (гормона стресса). В возбужденное состояние приходят все центры, в том числе – и тот, который регулирует процесс потоотделения. Даже незначительное волнение увеличивает потливость, а уж о серьезных стрессовых ситуациях и говорить нечего.

Причиной потливости у мужчин могут стать органические нарушения в зонах головного (гипоталамус, продолговатый мозг) и/или спинного мозга, участвующих в процессе терморегуляции и охлаждения посредством выведения пота – врожденного, воспалительного, травматического характера.

Избыточное потоотделение возможно при инфекционных заболеваниях, особенно, когда они протекают в невыраженных стертых формах, это может быть одним из немногих признаков нездоровья. Например, при туберкулезе, сифилисе, тонзиллите, уретрите, простатите и прочих заболеваниях.

Патогенез острых вирусных и бактериальных инфекций сопровождается интенсивным синтезом пирогенов, оказывающих прямое действие на процессы терморегуляции, вызывающих лихорадку и потливость.

Гипергидроз должен стать поводом обследования у эндокринолога. Он сопровождает сахарный диабет, нарушения функции щитовидной железы, другие гормональные изменения.

Сахарный диабет приводит к разрушению миелиновых оболочек нервных волокон, что нарушает проводимость нервных импульсов. Иннервация потовых желез нижней части тела практически прекращается, зато верхняя часть тела потеет «за двоих».

Гипертиреоз и акромегалия как следствие опухоли гипофиза сопровождаются значительным повышением количества тиреоидных гормонов, значительным ускорением метаболических процессов и повышением температуры тела, усиленное потоотделение появляется в качестве механизма терморегуляции.

При избыточных жировых отложениях нарушается теплоотдача и организм, защищаясь от перегрева, запускает процесс потоотделения.

Эндокринный генерализованный гипергидроз развивается при новообразованиях нервных волокон – феохромоцитоме, карциноидном синдроме, на фоне которых происходит перепроизводство гормонов, возбуждающих симпатическую нервную систему и выделение пота.

Наличие первичных и вторичных опухолей лимфоидной ткани, головного и спинного мозга, надпочечников, коллагенозов, болезней сердечно-сосудистой, центральной и вегетативной нервной системы, органов дыхания сказывается на работе центра терморегуляции.

При нарушении функции почек уменьшается выведение жидкости через мочевыводящую систему, что компенсируется усилением потливости.

Остановка дыхания во сне всегда сопровождается повышенным потоотделением, а такой дыхательный синдром у мужчин встречается почти в три раза чаще, чем у женщин.

Причиной внезапно появившегося гипергидроза, особенно в ночное время, может быть дисфункция яичек и как следствие – снижение уровня тестостерона. Такое может произойти с мужчиной в любом возрасте. И если у молодых мужчин – это патология, то физиологическое старение организма – процесс естественный. Мужской климакс протекает не так ярко и выраженно, как женский, но это событие обязательно происходит, и снижение уровня тестостерона может стать причиной ночной потливости у мужчин старше 50 лет. В патогенезе климакса у лиц обоего пола участвует трансмембранный белок CGRP. Именно его активность связывают исследователи с гипергидрозом в климактерическом периоде. Факторами риска возникновения неприятных симптомов климакса у мужчин исследователи называют наличие хронических заболеваний, травм, а главное – беспорядочный образ жизни.

Первые признаки повышенной потливости обычно проявляются в подростковом возрасте, хотя у детей с врожденными аномалиями гипоталамо-гипофизарной оси сильная потливость наблюдается с самого рождения. В этом случае у ребенка постоянно держится температура тела выше или ниже нормы, нестабильное артериальное давление, наблюдается тремор конечностей. Ребенок очень беспокойный и потеет даже в тех случаях, когда одет соответственно температурным условиям.

Идиопатический (наследственный) гипергидроз обычно также проявляется в раннем детстве. Но в подростковом возрасте вследствие физиологических изменений повышенная потливость может усилиться. Зато после 40 лет симптоматика первичного гипергидроза начинает уменьшаться. Его признаки выражаются в очень интенсивном выделении пота в одном определенном месте или нескольких места, но локально. Течение обычно приступообразное, иногда потливость постоянная. Пациенты часто не могут сами определить, что провоцирует приступы потливости, поскольку они не связаны с волнениями, нагрузками, перегревом.

Потливость всей поверхности тела (генерализованная) обычно свидетельствует о наличии серьезных проблем со здоровьем: эндокринных и неврологических заболеваний, некоторых инфекций.

Запах выделяющегося пота может подсказать направление поиска проблемы:

аммиачный – указывает на проблемы с почками; может быть признаком туберкулеза и эндокринных патологий;
кисловатый – с органами дыхания, также – может свидетельствовать о психогенных факторах, вегетососудистой дистонии, физическом истощении, дефиците витаминов группы В или D;
напоминающий подгнившие сладкие фрукты или ацетон – повод сдать анализ на содержание глюкозы в крови (обследоваться на наличие диабета); кроме того, запах ацетона может говорить о наличии инфекции, проблемах с органами пищеварения, почками или печенью;
напоминающий свежую печень или рыбу – на заболевания печени.

Повышенная потливость ночью во сне у мужчин может быть результатом банального перегрева – слишком теплого одеяла, высокой температуры воздуха в спальне или употребления перед сном горячительных напитков. Люди с лишним весом нередко потеют по ночам, кроме того, потливость провоцируют: плотный ужин, употребление острых блюд, курение, употребление спиртного.

Ночные поты могут быть климактерическим проявлением и говорить о снижении уровня тестостерона. Помимо этого, мужчина в период андропаузы становится более раздражительным, его могут беспокоить головокружения, повышенная утомляемость, снижение либидо.

Регулярное повышенное выделение пота во время ночного сна может свидетельствовать о развитии различных заболеваний – от вирусной респираторной инфекции до туберкулеза и цирроза печени, новообразований предстательной железы или яичек.

Бессонница и потливость по ночам у мужчин в сочетании с мышечной болью и возбужденным состоянием после употребления спиртного являются тревожными признаками синдрома отмены, то есть уже сформировавшейся алкогольной зависимости.

Ночной гипергидроз, являющийся симптомом развития какого-либо заболевания, может с большой вероятностью стать причиной нарушения сна.

Кроме того, бессонница и потливость по ночам у мужчин может говорить о наличии какого-либо психогенного фактора – проблем в семье и на работе, неразрешимых конфликтов, неприятных известий.

Хроническая ночная потливость – более серьезный симптом, чем дневная, и требует обязательного обследования. В результате могут выявиться гормональные нарушения – низкий уровень тестостерона, причем задолго до наступления климакса, нервные и эндокринные заболевания, онкопатология.

Потливость ног у мужчин распространена гораздо шире, чем у женщин. Стопы покрыты потовыми железами очень плотно, поэтому пот на их поверхности выделяется интенсивно, особенно в жаркую погоду. Мужчины вынуждены нередко даже летом постоянно носить закрытую обувь и носки – такой дресс-код обязаны соблюдать представители многих профессий. На коже ног находится множество бактерий, которые во влажной и теплой среде размножаются в геометрической прогрессии. Продукты их жизнедеятельности и выделяют очень неприятный резкий запах, характерный для вспотевших ног.

Повышенная потливость ног может быть симптомом грибкового поражения кожи ног и ногтей, носить психогенный характер, быть частью симптомокомплекса любого соматического заболевания. Ее провоцируют – носки и обувь из синтетических материалов, высокая нагрузка на нижние конечности, отсутствие должного ухода за ногами.

Потливость рук у мужчин часто является симптомом повышенной возбудимости, характерной для данного индивидуума. Кроме того, влажные ладони могут быть при идиопатическом гипергидрозе, в моменты возрастных гормональных перестроек. Такую особенность можно рассматривать как симптом заболеваний сердечно-сосудистой и нервной системы, гиповитаминоза, медикаментозного лечения, гиперактивности щитовидной железы, нарушения работы надпочечников, гипофиза, вегетативной нервной системы. Постоянно и сильно могут потеть ладони у послеоперационных больных, ВИЧ-инфицированных, больных туберкулезом и другими инфекционными заболеваниями. Влажные ладони могут быть предвестником инсульта или инфаркта миокарда.

Холодные и потные руки сигнализируют о нарушении кровообращения и спазмах сосудов в кистях. Часто встречаются у заядлых курильщиков, эмоционально лабильных личностей, при гипотонии, неврозах, анемии, дефиците магния.

Липкий пот на руках у мужчин свидетельствует об интоксикации организма алкоголем, наркотиками, медикаментами, сильном стрессе, пищевом отравлении, метаболических нарушениях, лучевой болезни.

Потливость тела у мужчин в разных его частях не связана с какими-либо специфическими причинами. Генерализованная потливость обычно является симптомом серьезных нарушений здоровья и запущенных системных заболеваний. Она редко возникает внезапно, сначала потеют какие-либо определенные участки, чаще всего – подмышечные впадины. Реже пятна локализуются на спине, груди и в местах кожных складок. По размеру пятен в подмышечной области обычно оценивается степень потливости. Пятна диаметром до пяти сантиметров считаются нормой потоотделения. Гипергидроз легкой степени выражается пятнами до десяти сантиметров, средней – до 15-20см, более обширные мокрые пятна под руками говорят о тяжелой степени гипергидроза.

Потливость всего тела или большей его части связана чаще всего с эндокринными патологиями. Приступы чаще случаются вечером или ночью, не связаны с внешними условиями (температурой, физической нагрузкой). Для генерализованной эндокринной потливости характерна симметрия участков выделения пота и очень сильное потоотделение, после которого приходится полностью переодеваться. При локальной потливости практически любого генеза пятна пота также располагаются симметрично.

Несимметричное расположение на одежде пятен от проступившего пота свидетельствует о повреждении симпатических нервных волокон.

У больных сахарным диабетом от избыточного потоотделения страдает только кожа верхней половины туловища, нижние части – тазовая область и конечности, наоборот, страдают от сухости. При диабетическом гипергидрозе больные жалуются на такие симптомы как жажда, ощущение сухости в полости рта, быстрая утомляемость, частое и обильное опорожнение мочевого пузыря, плохое заживление ранок.

Тиреотоксикоз, кроме приступов потливости, проявляется неустойчивым настроением, субфебрилитетом, учащением пульса, увеличением разрыва между систолическим и диастолическим давлением, потерей веса в сочетании с повышенным аппетитом, непереносимостью жары, бессонницей, тремором конечностей, экзофтальмом.

При феохромоцитоме приступы генерализованной потливости обычно возникают после гипертонических кризов, характерных для данного заболевания. По окончании приступа человек буквально исходит потом в сочетании с обильным опорожнением мочевого пузыря.

Для карциноидного синдрома характерными симптомами наряду с гипергидрозом являются гиперемия верхней части тела, абдоминальные боли, диарея, хрипы и одышка из-за спазмов дыхательных путей, недостаточность клапанного аппарата сердца справа.

Потливость головы у мужчин может носить нормальный физиологический характер и возникать в результате действия экзогенных факторов, вызывающих потение.

Если она возникает периодически и не связана с вышеуказанными факторами, то такое состояние может быть симптомом какого-либо заболевания. Чаще всего так проявляется гипертензия, нервно-психические расстройства, заболевания кожи головы, в частности – грибковое поражение, аллергия, повышенное внутричерепное давление. Интенсивно потеет голова у людей, страдающих лишним весом, эндокринными патологиями и онкологическими заболеваниями (ночные поты). Также потливость головы у мужчин может быть проявлением первичного гипергидроза, но такие проявления замечаются уже в детстве.

Избыточное потоотделение на поверхности лба и волосистой части головы нередко сочетается с потными ладонями и покраснением кожи лица, так называемым блашинг-синдромом.

Локальное повышенное выделение пота на коже лица характерно для болезни Паркинсона.

Ночная потливость головы и шеи, называемая еще краниальным синдромом, вообще более характерна для лиц мужского пола и чаще становится симптомом патологии, хотя может быть вызвана употреблением на ночь тяжелой пищи и алкоголя. Регулярно влажная наволочка на подушке и мокрые спутанные волосы по утрам, не вызванные духотой в спальне, должны быть поводом для визита к врачу, даже если в течение дня Вас уже больше ничего не беспокоит.

Патологическая потливость в паху у мужчин может наблюдаться при идиопатическом гипергидрозе, а может быть симптомом любых соматических патологий, наиболее вероятно – эндокринных, инфекционных (особенно поражений мочеполовой системы), не исключены онкопатологии. Так могут проявляться последствия лечения – медикаментозного и хирургического. Повышенное выделение пота может спровоцировать нарушение иннервации в области промежности из-за грыжи или травмы поясничного отдела позвоночного столба. Потливостью в паху чаще страдают люди с лишним весом, поклонники тесного или синтетического нижнего белья, облегающих джинсов и брюк, пренебрегающие правилами интимной гигиены. Такая локализация потливости встречается достаточно редко. Избыточное выделение пота в области промежности может стать причиной опрелостей, нарушения целостности кожного покрова и присоединения вторичной инфекции – бактериальной или грибковой, симптомами которой станет зуд и потливость в паху у мужчин, сопровождающаяся неприятным запахом пота. В то же время грибковое поражение кожи данной локализации также вызывает избыточную потливость.

Повышенная потливость подмышек у мужчин (пятна более 10 см), не вызванная бурным проявлением эмоций, физическими нагрузками, африканской жарой и наследственностью, наиболее вероятно является симптомом гормональных сдвигов, поскольку на коже в данной зоне, как и в паховой, располагаются преимущественно апокриновые железы, несущие информацию о половой принадлежности и сексуальности. Слабость и потливость у мужчин может возникнуть из-за андрогенного дефицита, причинами которого у взрослых молодых людей носят приобретенный характер – травмы, орхит, варикоцеле, эндокринные нарушения. Проявляется такой дефицит снижением половой активности, мышечной массы, появлением жировых отложений, колебаниями настроения. Снижение уровня тестостерона может быть симптомом злокачественного новообразования предстательной железы или яичек. Симптомы нарастают постепенно, чтобы установить недостаток тестостерона на ранних этапах необходимо обследование и биохимические анализы.

Приступы потливости у мужчин могут быть вызваны и переизбытком тестостерона. Пот интенсивно выделяется в подмышечных впадинах, на голове, коже спины, ладоней и стоп. Такие приступы обычно вызваны повышенными нагрузками как физическими, так и эмоциональными, жаркой погодой, употреблением острой пищи, кофе, алкоголя. Чем выше уровень главного мужского гормона, тем интенсивнее потеет тело.

Резкая потливость у мужчин может быть при заболеваниях почек: нефритах, уремии, эклампсии, нефролитиазе; сердечно-сосудистых патологиях в острой стадии: ишемическая болезнь сердца, ревматизм, тромбофлебит, гипертония; цереброваскулярной болезни, затрагивающей центр терморегуляции; острых отравлениях, в частности, грибами, инсектицидами. Абстинентный синдром (отмена алкоголя или наркотиков, а также – некоторых лекарственных препаратов) – весь период «ломки» сопровождается сильной потливостью.

Потливость по утрам у мужчин может быть признаком гипогликемии – низкого содержания глюкозы в крови. Симптомы ее разнообразны, но в основном, кроме потливости, она проявляется онемением губ и кончиков пальцев на руках, чувством голода, тремором, учащением пульса, выраженной слабостью. Ночной и утренний гипергидроз характерен для патологий органов дыхания, в частности, туберкулеза и бронхита, а также – для андрогенного дефицита. Утренняя потливость, сопровождающаяся болями в сердце и слабостью или головной болью может быть предвестником инфаркта миокарда или инсульта.

Потливость ягодиц у мужчин возникает по тем же причинам, что и потливость в других местах. Просто более предрасположены к такой локализации выделения пота люди, страдающие полнотой. Провоцирующим фактором является тесное синтетическое белье и одежда, пренебрежительное отношение к гигиеническим мероприятиям, грыжи и травмы позвоночника. Кроме того, грибковые и бактериальные поражения данной локализации увеличивают дискомфорт в данном месте и вызывают приступы потливости. Такое состояние сопровождается зудом и жжением, гиперемией, очень неприятным запахом. Постоянная потливость в области ягодиц приводит к нарушениям целостности кожи и увеличивает вероятность вторичного инфицирования.

Приливы потливости у мужчин возникают по разным причинам, чаще всего действующих факторов несколько. Если такие ситуации возникают разово и прослеживается их четкая причинно-следственная связь с внешними температурными или нагрузочными факторами, то беспокоиться не о чем.

Постоянная потливость у мужчины должна быть предметом обследования, поскольку, кроме идиопатического гипергидроза, она может быть симптомом серьезного заболевания, лечение которого нужно начинать как можно раньше, чтобы добиться положительного результата.

[12], [13], [14], [15]

источник