Меню Рубрики

Как называется процедура чтобы не потеть

Потоотделение выполняет важнейшую функцию защиты организма от перегревания. Потовые железы располагаются по всей поверхности тела, их работа регулируется симпатическим отделом вегетативной нервной системы. Интенсивность нормального выделения жидкости потовыми железами у разных людей неодинакова. Поэтому о повышенной потливости (гипергидрозе) говорят лишь в тех случаях, когда обильное выделение пота вызывает постоянный дискомфорт, заметно снижающий качество жизни.

Сегодня мы расскажем о тех состояниях, которые вызывают гипергидроз.

Гипергидроз нередко бывает одним из проявлений климактерического синдрома. Женщина периодически испытывает приливы жара к лицу, шее и верхней части груди, сопровождающиеся усиленным сердцебиением и потливостью. Это может происходить в любое время дня и ночи. Если приступы случаются не чаще 20 раз в сутки, ситуация считается нормальной и не требует медицинского вмешательства. Когда к гипергидрозу присоединяются другие неприятные симптомы (боли в голове или в области груди, повышение артериального давления, онемение рук, недержание мочи, сухость слизистых оболочек и т. д.), женщине следует проконсультироваться с гинекологом относительно компенсирующей терапии.

Повышенная потливость всего тела характерна и для первых двух триместров беременности. Она возникает на фоне гормональной перестройки и считается нормальной. Гипергидроз в третьем триместре связан с ускорением обмена веществ, накоплением большого количества жидкости в организме или набором лишнего веса. Тревожными признаками могут быть аммиачный запах потовых выделений и появление белых следов на одежде, свидетельствующие о нарушениях работы почек.

Гипергидроз – один из симптомов аномально высокой выработки гормонов щитовидной железы (гипертиреоза). Он возникает при следующих заболеваниях:

  • узловой токсический зоб;
  • базедова болезнь (диффузный зоб);
  • подострый тиреоидит.

Повышенная потливость, спровоцированная неправильной работой щитовидной железы, иногда проявляется при опухолях гипофиза. Если гипергидроз сочетается с резкой потерей веса на фоне повышенного аппетита, дрожанием рук, нарушениями сердечного ритма, раздражительностью и тревожностью, необходимо срочно проконсультироваться с эндокринологом.

Повышенная потливость зачастую возникает при сахарном диабете. В этом случае она связана с нарушением терморегуляции. Диабет любого типа приводит к разрушению нервных окончаний, в результате чего становится невозможной адекватная передача сигналов к потовым железам. У диабетиков гипергидроз поражает преимущественно верхнюю половину тела: лицо, шею, грудь и живот. Характерно повышенное выделение жидкости в ночное время.

Гипергидроз может свидетельствовать и о недостаточном содержании глюкозы в крови (гипогликемии). У больных сахарным диабетом причиной проблемы обычно становятся нарушение пищевого режима или передозировка сахароснижающих лекарственных средств. Здоровые люди иногда испытывают недостаток глюкозы после тяжелых физических нагрузок. При гипогликемии холодный липкий пот появляется преимущественно на затылочной части головы и задней стороне шеи. Приступ может сопровождаться головокружением, тошнотой, дрожью и затуманиванием зрения. Чтобы быстро избавиться от недомогания, нужно съесть что-нибудь сладкое (банан, конфету и т. п.).

Практически все заболевания сердечно-сосудистой системы в той или иной степени сопровождаются гипергидрозом. Повышенное потоотделение присуще следующим патологиям:

  • гипертоническая болезнь;
  • атеросклероз;
  • облитерирующий эндартериит;
  • стенокардия;
  • транзиторная ишемическая атака;
  • тромбоз сосудов.

Кроме того, потовые железы с повышенной нагрузкой работают у людей, страдающих перикардитом или миокардитом.

В стрессовой ситуации метаболизм ускоряется – так происходит мобилизация организма. При сильных эмоциях (как положительных, так и отрицательных) в кровь выбрасываются ударные дозы гормонов норадреналина и адреналина. Усиленное потоотделение – одно из следствий этих процессов.

Эмоциональный, или стрессовый, гипергидроз затрагивает, прежде всего, потовые железы, расположенные на ступнях, ладонях, лице и в подмышечных впадинах. Ученые считают, что потение ступней и ладоней при стрессе – проявление древнего биологического механизма, обеспечивавшего нашим далеким предкам оптимальное сцепление подошв с поверхностью при бегстве. Другая версия связана с представлениями о невербальных (обонятельных) способах коммуникации, которыми пользуются все теплокровные животные. В данном случае речь идет о выделении организмом жидкости, имеющей резкий запах и сигнализирующей об опасной ситуации.

У многих людей гипергидроз появляется при сильной боли, все тело при этом покрывается холодным потом.

У людей, не имеющих серьезных проблем со здоровьем, повышенное потоотделение бывает следствием употребления некоторых пищевых продуктов. Гипергидроз могут вызывать кофе, шоколад, острые приправы, чеснок, сладкие газированные напитки, алкоголь, а также пища, содержащая гомогенизированные жиры. Интенсивность потоотделения увеличивается и у курильщиков.

Потливость может быть спровоцирована приемом некоторых лекарств: противорвотных, жаропонижающих, обезболивающих, антигистаминных, успокаивающих, противосудорожных и гипотензивных средств, а также препаратов кальция. Реакция организма на лекарства индивидуальна, это касается и появления такого побочного эффекта, как потливость.

Гипергидроз может свидетельствовать о проблемах со здоровьем. Если повышенное потоотделение значительно сказывается на качестве жизни или сопровождается другими неприятными симптомами, необходимо обратиться к врачу.

Видео с YouTube по теме статьи:

источник

В рубрике «Стесняюсь спросить» мы собираем вопросы, которые белорусы обычно стесняются задавать друзьям и профессионалам, зато часто гуглят. Сегодня эндокринолог рассказывает, почему мы, бывает, сильно потеем и как потеть меньше.

Елена Михайловна Мысливчик
врач-эндокринолог 1-й категории

Мы потеем для того, чтобы охладить наше тело, этот процесс называется терморегуляцией. Гипоталамус поддерживает нормальную температуру тела в среднем от 35,5 до 37°С и ловит сигналы рецепторов кожи и внутренних органов: если холодно, вызывает дрожь и сужение сосудов, а если жарко – включает механизм потения. Кожа, покрываясь испариной, охлаждает поверхность тела и защищает от перегрева при стрессе, неблагоприятных внешних условиях, занятиях спортом и т.д.

Это может происходить рефлекторно при эмоциональных переживаниях, боли, приеме горячей или острой пищи, алкоголя и ряда химических веществ. Повышает потоотдачу еще и ношение тесной одежды и обуви из синтетических материалов, пребывание в душных помещениях с повышенной влажностью воздуха, неправильный питьевой режим. Все это – физиологический гипергидроз, защитная функция организма от перегрева.

Стрессовое потоотделение – это мгновенная реакция организма на эмоциональные раздражители, будь то волнение, радость или страх. Такой пот может выделяться по всей поверхности тела человека, но максимальная концентрация потовых желез сосредоточена в области лица, ладоней, ступней и подмышечных впадин. В отличие от регулярного потоотделения, связанного, например, с жаркой погодой, стрессовое происходит гораздо быстрее.

Меньше потеть в таких ситуациях поможет в первую очередь грамотная профилактика стресса: аутотренинги, дыхательные упражнения, занятия йогой, плавание. Не помешает также помощь психолога или психотерапевта. Ну и, конечно, важна личная гигиена и применение средств, защищающих от пота.

Это называется ночным гипергидрозом. Он может быть симптомом одного из заболеваний: лихорадка, инфекция, гипогликемия у диабетиков, гормональные нарушения, климактерический период.

Но часто ночная потливость бывает из-за высокой температуры и плохой вентиляции помещения, синтетической или жаркой пижамы и постельного белья. Также люди сильно потеют во сне, если до этого употребляли алкоголь, кофе, острую, копченую и очень соленую пищу.

У здорового человека даже в состоянии покоя и при комфортной температуре окружающей среды выделяется около 500–700 мл пота в сутки. При высоком уровне активности, стресса или жаре показатель может вырасти до 2–3 литров.

Если сильно потеет все тело, это может быть признаком одного из целого ряда заболеваний, чаще всего связанных с эндокринной системой. Такая ситуация требует обращения к специалисту для своевременной диагностики. Кроме того, выраженное потоотделение может привести к обезвоживанию и нарушению солевого баланса.

В идеале при повышенной потливости надо принимать душ два раза в день – утром и вечером. При этом нежелательно каждый раз пользоваться мылом и мочалкой: слишком интенсивное мытье вредит естественному защитному механизму кожи.

Большинство типов сыпи и раздражений от пота – естественная реакция на раздражитель. Если человек чувствителен к духам или отдушкам, склонен к экземе, нужно использовать антиперспиранты и средства по уходу за телом без запаха.

Можно использовать смягчающий или увлажняющий крем, который поможет сохранить естественный баланс кожи. Обязательна личная гигиена, хорошо принимать контрастный душ с горячей и холодной водой, без тепла. При возникновении более серьезных кожных проявлений необходимо обратиться к врачу.

Не совсем. Основная задача потоотделения – терморегуляция, которую можно обеспечить себе и другими путями. Потовые железы выводят очень мало токсинов, и если мы закрываем какие-то поры, то не наносим вреда организму: с выведением токсинов гораздо лучше справляются почки.

Не нужно бояться блокировки пор в одном месте, организм все компенсирует через другой участок тела.

Дезодорант – это средство маскировки запаха пота. Антиперспирант же блокирует потоотделение и воздействует на апокриновые потовые железы. Существуют и дезодоранты-антиперспиранты – 2 в 1, универсальные средства, которые не только снижают потоотделение, но и убирают запах.

Основное активное вещество любого антиперспиранта – соли алюминия, или алюмохлориды. Они блокируют протоки желез. Обычные средства содержат всего 2-3% таких солей, а в специальных медицинских их количество обычно в пять раз превышает норму, поэтому пользоваться ими необходимо только несколько раз в неделю.

Минеральные дезодоранты содержат в себе кристаллы натуральной минеральной соли, что делает их отличной альтернативой искусственным веществам, входящим в состав привычных нам дезодорантов. Это не что иное, как «квасцы алюмо-калиевые», которые давно продаются в аптеке и применяются при различных наружных воспалениях, дерматитах, так как они являются мощным природным антибактериальным препаратом.

Однако такие дезодоранты рекомендованы тем, у кого умеренное потоотделение, людям с повышенной секрецией потовых желез стоит искать другие средства.

Все индивидуально. Выбор зависит от чувствительности кожи: если она склонна к аллергии, нужно выбирать более натуральные средства. Если вы пользуетесь средством не постоянно, а в особых случаях и вам нужно качественно блокировать потовые железы, можете воспользоваться синтетическими средствами. Если есть значительная проблема с кожей, лучше посоветоваться со специалистом и совместно найти решение.

И, конечно, нужно выбирать не только эффективное, но и безопасное средство. Часто в антиперспирантах содержатся опасные ингредиенты: алюминий, парабены, триклозаны, пропилены и спирт.

Это все индивидуально, опирайтесь на свои предпочтения, особенности кожи. Роликовый (жидкий) долго впитывается, и его приходится наносить задолго до надевания одежды. Твердый (сухой) наносится быстро и не оставляет мокрого следа, но в его состав входит спирт, который может вызывать сухость и раздражение кожи. Спрей не оставит мокрых следов на одежде, но он не очень экономичен.

Если потоотделение доставляет сильный дискомфорт, отражается на вашем психологическом состоянии, мешает вести социально активную жизнь, раздражает кожу, пользоваться ими желательно.

Наносить антиперспиранты нужно только на чистую и сухую кожу. Лучше делать это на ночь: потовые железы менее активны, и это помогает эффективнее заблокировать протоки.

Важно помнить, что пользоваться такими средствами можно не чаще раза в 5-6 дней. Они очень эффективны от обильного потоотделения и действуют довольно долго.

Они блокируют поры в месте нанесения, из-за чего потоотделение перенаправляется на другие части тела.

Таким способом обычно лечат локальный гипергидроз: чаще всего в подмышечных впадинах и в области ладоней. Принцип действия ботулотоксина в том, что блокируются нервные импульсы, провоцирующие работу потовых желез, из-за чего пот просто перестает выделяться. И, что хорошо, данная процедура эффективна долгое время – до 6–8 месяцев.

Этот способ довольно безопасен и эффективен при условии, что процедуру выполняет опытный и дипломированный специалист.

Конечно, по прихоти делать этого не стоит, и обычно в центрах, где ее проводят, пациент сначала проходит обследование. Если у него нет хронических заболеваний, например сахарного диабета, а есть просто наличие гипергидроза, то эта процедура показана и довольно эффективна.

Гипергидроз часто бывает врожденной особенностью организма, при которой у человека увеличено количество потовых желез. В таком случае он, как правило, является наследственным. Но часто гипергидроз появляется как следствие какого-либо заболевания.

Если вы заметили, что очень сильно потеете, идите к врачу. Он тщательно соберет анамнез, осмотрит вас и при необходимости проведет дополнительные тесты, чтобы понять, врожденная это особенность или следствие болезни.

При осмотре можно определить степень гипергидроза. Для легкой степени характерны влажные ладони и лицо, для средней – капли пота, для тяжелой – струйки пота, стекающие по коже.

Врожденные особенности организма вылечить до конца невозможно, но есть методы профилактики. Работа потовых желез всегда провоцируется чем-то, и если устранять эти факторы, то пота будет значительно меньше. Разумеется, можно еще использовать косметические и косметологические средства и процедуры, например антиперспиранты, ботокс.

Это может быть все, о чем мы уже говорили: раздражение на коже, неприятные вторичные заболевания, например грибковые, психологический дискомфорт, вторичные поражения кожи. Все это ухудшает качество жизни человека и его социальную активность.

Можно. Стоит насторожиться, если потливость не проходит в довольно прохладную погоду, если пота стало заметно больше, если изменилась интенсивность запаха, если пот оставляет на одежде пятна нетипичного цвета. Вот основные состояния, при которых развивается вторичный гипергидроз:

1. Эндокринные заболевания и состояния: повышение функции щитовидной железы (гипертиреоз), феохромоцитома, сахарный диабет, акромегалия, климакс и др.

2. Патология нервной системы и психоэмоциональной сферы: вегето-сосудистая дистония, приступы панических атак, фобические расстройства, болезнь Паркинсона, полинейропатия, инсульт и др.

3. Инфекционные заболевания: туберкулез, малярия, бруцеллез, гельминтозы, сепсис, СПИД и др.

4. Заболевания сердечно-сосудистой системы: ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь и др.

5. Заболевания почек.

6. Опухолевые заболевания.

7. Генетические заболевания.

8. Алкоголизм, действие наркотических веществ, отравления грибами, фосфорорганическими соединениями.

Все это очень индивидуально, и лучше с такой проблемой идти сначала к терапевту, который оценит ваше состояние и направит к правильному специалисту.

Немного. Несмотря на то что у женщин эккриновых потовых желез больше, чем у мужчин, потеют они в основном меньше, потому что мужские железы более активны.

Но при этом у женщин чаще включаются в работу апокринные железы из-за, например, климактерического периода, гормональных сбоев, беременности. И женщины, как правило, эмоциональнее, что делает их более подверженными стрессу.

Это все очень индивидуально. Сам по себе пот не имеет запаха, на то, что мы чувствуем, влияют другие факторы: особенности организма, как много человек ел острого, копченого и жирного, как человек за собой ухаживает и т.д. Также запах может появляться, когда активнее работают апокриновые железы, выделяющие определенный секрет.

Читайте также:  Держу двумя руками сую между ногами 5 минут потею а потом балдею что это такое

Стопы – это участок тела, который постоянно подвергается механической нагрузке, из-за чего там больше омертвевших клеток кожи. Они смешиваются с потом и дают специфический запах. Но сильнее пахнуть ноги будут у тех, кто недостаточно хорошо соблюдает гигиену. Опять же, некачественная тесная обувь, синтетические носки, редкая смена носков усиливают неприятный запах.

Да, но это могут быть и вторичные заболевания, например грибковое поражение кожи, с которым нужно идти к врачу-дерматологу.

Ноги потеют и у абсолютно здоровых людей, если надеть обувь не по сезону, носить синтетические носки или обувь из ненатуральных материалов. Потливость ног, оставленная без должного внимания, всегда приводит к последствиям – бактериальным и грибковым инфекциям, травмам кожи.

Когда все провоцирующие факторы исключены, а потливость приносит дискомфорт, обратитесь к врачу: он назначит обследование и установит истинную причину.

Постоянно потеющие ладони чаще всего являются следствием какой-то болезни: эндокринная патология, сахарный диабет, инфекция. Разумеется, все это нужно лечить.

Еще одна частая причина потеющих ладоней – психогенные факторы, те же стрессы. В этом случае нужно заняться коррекцией эмоциональной сферы человека, идти с этим к врачу.

Почему нет? Если вы чувствуете из-за пота дискомфорт, пользуйтесь на здоровье. Проблема гипергидроза ног одна из самых больших, поэтому на рынке так много средств: кремы, мази, антиперспиранты, спреи, пудра. К тому же так мы предотвращаем и появление вторичных бактериальных и грибковых заболеваний.

Это вопрос с подвохом. В сауне у человека выделяется достаточно большое количество пота, причем этот пот выводит из организма шлаки и токсины. Вообще, сауна считается достаточно полезной для сердечно-сосудистой и дыхательной системы, а кроме того, это хороший способ расслабиться, получить удовольствие от процедуры, но она полезна не для всех.

Лучше отказаться от нее людям с гипотонией, гипертонией, тем, кто недавно перенес сердечный приступ, людям с заболеваниями кожи – высокие температуры могут вызвать обострение. Кроме того, она опасна людям с заболеваниями почек, потому что они подвергаются более высокому риску обезвоживания.

Не совсем. Этот метод может привести к обезвоживанию организма, из-за чего бактериальная и вирусная инфекции могут обостриться.

источник

Гипергидроз – очень неприятный недуг, приносящий много дискомфорта человеку. Многие считают, что избавиться от этого невозможно, однако данная проблема решается путем простых косметологических процедур в салоне красоты. Итак, какими способами можно вылечить гипергидроз подмышек?

  • Ботокс. Лечение гипергидрозаботоксом является самым распространенным. Это обусловливается тем, что инъекции ботокса позволяют забыть о потливости подмышек на полгода. Если же гипергидроз не сильно выражен, то вы сможете забыть о мокрых пятнах на футболках и рубашках на ближайшие 8 месяцев. Вся процедура занимает не более одного часа. После консультации с врачом вас отведут в косметологический кабинет, где сделают безболезненные уколы гипоаллергенногоботулотоксина. На четвертый день после проведения процедуры от гипергидроза не останется и следа (в прямом смысле). Стоимость данной процедуры колеблется от 25 до 30 т.р.
  • Диспорт. Диспорт – уникальный медицинский препарат, который также изготавливается на основе ботулотоксина. Эта процедура способна блокировать нервно-мышечные передачи. Несмотря на то, что препарат возник на отечественном рынке совсем недавно, он уже пользуется большой популярностью. Инъекции диспорта производятся тонкой иглой, поэтому они почти безболезненны. Данный препарат, также, как и ботокс, не вызывает аллергических реакций, за счет отсутствия в составе белков. Инъекции диспорта могут быть назначены не только взрослым, но и даже детям, мучающимся от гипергидроза. Данная процедура обойдется вам в 30 т.р.
  • Ксеомин. Лечение гипергидрозаксеомином является одним из самых эффективных. Специалисты говорят, что лечение данным препаратом оказывается гораздо эффективнее, чем физиотерапия. Инъекции ксеомина также безболезненны, но процедура занимает немного больше времени, чем инъекции ботокса. Данный способ подходит при сильновыраженномгипергидрозе. Первое время после процедуры может проявляться слабость в мышцах, но этот побочный эффект пройдет в течение трех дней. Данную процедуру проводят в самых солидных салонах, но эффект того стоит. Стоимость инъекций ксеомина варьируется от 26 до 32 т.р.

  • Неодимовый лазер. Мало кто знает, но лазер способен поражать клетки потовых желез, не повреждая при этом остальные ткани. Данная процедура является очень эффективной, а вероятность рецидива гипергидроза очень мала. Выполняется эта процедура в салоне и не займет больше часа вашего времени. Используется местная анестезия, чтобы устранить неприятные и болезненные ощущения во время лечения гипергидроза лазером. Стоит сказать, что уничтожаются не все потовые железы, а тот процент, мешающий жить вам полноценной жизнью. После облучения потоотделение резко уменьшается на 90% и неприятный запах пота перестает тревожить в течение долгого времени. Стоимость такого способа лечения гипергидроза колеблется от 35 до 50 т.р.
  • Липосакция. Данная процедура выполняется очень просто, но эффективность достаточно высокая. Чаще всего, после проведения процедуры липосакции, проблема гипергидроза исчезает навсегда. Делается прокол глубиной 5-10 мм, а затем удаляются лишние потовые железы и небольшой участок подкожно-жировой ткани. Это помогает избавиться от проблемы потливости подмышек сразу. Не стоит бояться болезненного описания процедуры, так как липосакция делается под местным обезболивающим. Повторять процедуру не нужно, так как выделяться пот будет на 80-90% меньше и у вас больше не возникнет мысли лечить гипергидроз, ведь от него не останется и следа. В обычном салоне красоты такая процедура обойдется вам от 18 до 30 т.р.

источник

Ребята, мы вкладываем душу в AdMe.ru. Cпасибо за то,
что открываете эту красоту. Спасибо за вдохновение и мурашки.
Присоединяйтесь к нам в Facebook и ВКонтакте

Несмотря на множество средств борьбы с потоотделением и запахом пота, мы иногда сталкиваемся с тем, что при стрессе, физических нагрузках или в жару под мышками расплываются мокрые пятна, да и пахнуть от нас может не очень-то хорошо.

AdMe.ru расскажет, что делать, чтобы избавиться от этого неприятного явления, а в качестве бонуса — о том, как спасти любимую одежду от желтых пятен под мышками.

Если запах пота уже появился, а принять душ возможности нет, тщательно протрите подмышки влажными салфетками и нанесите антибактериальный гель для рук — он убьет бактерии, которые вызывают запах.

Перекись водорода — антисептическое средство, которое борется с бактериями и помогает избежать неприятного запаха в течение дня. Смешайте 1 чайную ложку перекиси водорода и полстакана воды и наносите по утрам на чистую сухую кожу подмышек.

Если вам важно пользоваться только натуральными средствами, можете попробовать в качестве антиперспиранта обычную соду: нанесите ее утром на слегка влажную кожу, затем стряхните лишнее.

Если вам предстоит трудный день с физическими нагрузками, да еще в жару, уменьшить потоотделение поможет самостоятельно сделанный «изотоник»:

  • 2 ст. л. соды
  • 1 ч. л. соли
  • 1 ч. л. сахара
  • 1 л воды.

Выпейте 1 стакан утром или, если сразу выпить такой напиток сложно, пейте его понемногу в течение дня.

Кора дуба продается в аптеке и считается эффективным средством от чрезмерной потливости. Вы можете ополаскивать отваром из дубовой коры подмышки после душа или заморозить его в виде кубиков и протирать ими кожу по утрам.

  • 5 ложек измельченной коры
  • 1 л воды

Залейте кору кипятком и варите на слабом огне 30 минут. Настаивайте 2 часа, затем процедите.

Минеральный дезодорант-кристалл — это натуральный аналог обычных антиперспирантов. Он ничем не пахнет, не оставляет следов на одежде и состоит из квасцов (они же кристаллы алунита). Этот минерал обладает антисептическими и антибактериальными свойствами, благодаря им кожа тонизируется, диаметр потовых желез уменьшается, а запах исчезает. Чтобы воспользоваться кристаллом, нужно смочить его водой и протереть подмышечные впадины. Он не забивает поры, а хватает его на 1–2 года.

Если потоотделение очень обильное, ищите антиперспиранты с повышенным содержанием хлорида алюминия — например, Dry Dry, Odaban, Maxim, — они значительно сокращают количество пота даже в жару.

Многие слышали о том, что соединения алюминия могут провоцировать рак молочной железы, но исследования подтверждают, что никакой связи между ними нет.

Если мокрые пятна под мышками беспокоят вас постоянно, можно сделать инъекцию ботулотоксина. Им лечат гипергидроз — повышенное потоотделение. Токсин блокирует нервные импульсы к потовым железам, и пот не выделяется. Действия инъекции хватает на 6–12 месяцев.

Когда не помогают никакие антиперспиранты, нужно выяснять причину с врачом. Если диагноз — гипергидроз, то на потовые железы можно воздействовать лазером: это прекращает их работу навсегда.

Так как потоотделение участвует в терморегуляции и выводит из организма ненужные вещества, лазером воздействуют только на области повышенного потоотделения, которые определяются пробой Минора (йодо-крахмальным тестом).

Повышенное потоотделение может быть симптомом серьезных заболеваний, таких как сердечная недостаточность и сахарный диабет. Поэтому, если вы заметили, что стали потеть сильнее обычного, обратитесь к врачу.

Иногда от пота и антиперспирантов светлая одежда желтеет под мышками. Чтобы избавиться от желтизны, нанесите на пятно зубную пасту, густо присыпьте содой, залейте перекисью водорода, а затем постирайте. Подробности смотрите в нашем видео:

источник

Скажем сразу: войну с повышенной потливостью следует начинать не с визита в кабинет врача-косметолога, а с консультации невролога и эндокринолога. «Гипергидроз нередко бывает одним из симптомов нарушений работы вегетативной нервной системы, надпочечников, щитовидной и поджелудочной железы, — говорит Ильмира Петрова, врач-косметолог, заведующая клиникой “Лантан”. — И прежде чем устранять проблему, нужно разобраться с ее первопричиной». Если же ничего серьезного со здоровьем не обнаружится, в арсенале косметологов найдется достаточно способов, чтобы помочь вам забыть про мокрые подмышки, ладони и ступни надолго. Самыми эффективным на сегодняшний день методиками, по словам Ильмиры Петровой, являются ботулинотерапия, хирургическое вмешательство и аппаратное лечение. Что они из себя представляют?

Применяется: при гипергидрозе подмышечных впадин, ладоней и ступней.

На сегодняшний день это наиболее популярная методика коррекции повышенного потоотделения, основанная на использовании препаратов ботулотоксина типа А. «При введении ботокса под кожу блокируется вещество ацетилхолин, которое передает нервный импульс к клеткам, — говорит Ильмира Петрова. — Активная деятельность потовых желез в обработанной зоне прекращается на 6-10 месяцев. Затем процедуру можно повторить». Эффект от процедуры наступает не сразу, а на 2-14 день, и постепенно нарастает.

Как выполняется

Перед процедурой проводится проба Минора (йодо-крахмальный тест): область тела, подверженную гипергидрозу, обрабатывают йодо-крахмальной смесью. Участки, подверженные чрезмерному потоотделению, становятся темно-синими. Это помогает врачу рассчитать количество препарата (как правило, в одну подмышечную впадину делают порядка 15-20 инъекций). Затем специальным маркером отмечаются каждые 2 см кожи для предполагаемых уколов. Иглу вводят в кожу на глубину до 3 мм. После процедуры может наблюдаться легкое чувство жжения и образование небольших папул. В первую неделю после процедуры рекомендуется избегать тяжелых физических нагрузок, массажа, посещения сауны и бани, употребления антибиотиков и спиртного.

Недостатки метода

Процедура может быть болезненной, особенно в области ладоней. В течение недели после процедуры могут наблюдаться отеки, зуд, пониженная чувствительность и мышечная слабость. В некоторых случаях возможны воспаление и аллергические реакции. Кроме того, на некоторых людей (около 10%) ботулинотерапия не действует вообще.

На сегодняшний день данная методика лечения гипергидроза, по мнению специалистов, считается самой эффективной, и последнее время применяется все чаще. Оперативное вмешательство бывает двух видов: симпатэктомия и локальные операции.

Применяется: при гипергидрозе подмышечных впадин, ладоней и ступней.

«При симпатэктомии удаляется или пережимается симпатический нерв, — говорит Ильмира Петрова. — В результате блокируется или прекращается передача информации в виде нервных импульсов».

Как проводится

Симпатэктомию делают традиционным или эндоскопическим способом. При традиционном методе хирург делает глубокий разрез в области шеи или груди, чтобы достичь симпатическиго нерва, который затем разрушается или пережимается. Эндоскопический метод предполагает небольшой разрез (не более 1 см). Вся манипуляция выполняется с помощью специального аппарата — эндоскопа. Поскольку традиционный метод вызывает больше осложнений, специалисты отдают предпочтение эндоскопии. Она менее травматична и не требует продолжительного срока реабилитации. После проведения операции в течение 10-14 дней рекомендовано носить компрессионное белье.

Недостатки метода

Оперативное вмешательство проводится под наркозом, поэтому данная методика подходит не для всех. По словам Ильмиры Петровой, к недостаткам можно отнести и довольно продолжительный реабилитационный период. Кроме того, в течение нескольких месяцев после операции может иметь место компрессионный гипергидроз — повышенное потоотделение в других участках тела.

Применяется: при гипергидрозе подмышечных впадин.

К локальному хирургическому вмешательству относятся: липосакция, кюретаж, а также иссечение кожи подмышечной зоны.

Как проводится

Липосакция — это отсасывание жировой ткани вместе с потовыми железами. Вначале в обрабатываемую зону вводится раствор, разжижающий жировую ткань. Затем с помощью канюли делается два маленьких прокола (диаметром 4 мм), и жировая ткань извлекается вместе с потовыми железами.

При кюретаже жировая ткань вместе с потовыми железами выскабливается с помощью специального инструмента через 1-2 надреза. Иссечение предполагает просто удаление кожи в области подмышек вместе с потовыми железами. Все локальные операции несложные, проводятся под местным обезболиванием.

Недостатки метода

Эти способы подходят только для подмышечной зоны. Примерно 25% потовых желез после локальных операций восстанавливаются в течение нескольких месяцев. Иссечение иногда оставляет стягивающие кожу рубцы, что может затруднять движение руками.

Как следует из названия, для лечения гипергидроза в этом случае предполагается использование специального медицинского оборудования. По словам Ильмиры Петровой, суть процедуры заключается во внутридермальном воздействии электромагнитного поля радиочастотного диапазона на потовые железы, что приводит к блокировке их деятельности. Эффект сохраняется в среднем 9-12 месяцев. К достоинствам аппаратной терапии можно отнести то, что, в отличие от первых двух способов, она универсальна и подходит практически для всех групп пациентов. Метод не травматичный, не вызывает аллергических реакций. Кроме того, не сказывается на продолжительности результата и приеме антибиотиков, обезболивающих, алкоголя. Подходит для обработки всех областей тела.

Как проводится

Во время сеанса микроиглы аппарата проникают глубоко в кожу обрабатываемой зоны, посылая радиочастотные импульсы. Интенсивность проникающей энергии специалист может регулировать в зависимости от области тела. Импульсы снижают активность потовых желез, а в случае повторных курсов лечения даже блокируют их деятельность. Как утверждают специалисты, при регулярном аппаратном лечении гипергидроза до 40% потовых желез прекращают свою работу, потоотделение нормализуется

Читайте также:  Сильно потею ночью под одеялом

Недостатки метода

Эффект от аппаратных методик лечения повышенного потоотделения чуть менее выраженный, чем от первых двух способов. Но, с другой стороны, он более длительный, если сравнивать с той же ботулинотерапией. Для достижения стойкого результата требуется провести курс процедур, как правило не менее 5, с интервалом раз в неделю.

Методики борьбы с излишней потливостью, о которых мы рассказали, в целом безопасны, но как любая терапия имеют и свои противопоказания. По словам Ильмиры Петровой, нельзя проводить лечение гипергидроза во время беременности и лактации, при индивидуальной непереносимости препаратов, а также при гемофилии, нервно-мышечных нарушениях (миастении), обострении кожных болезней, а также при наличии некоторых заболеваний сердца и легких.

источник

Мокрые пятна от пота на одежде, запах, из-за которого начинаешь стесняться и сторониться людей, а зачастую также развитие грибковой инфекции и гнойничковой сыпи – все это врачи называют безликими медицинскими терминами «локальный гипергидроз» и «бромгидроз».

Как избавиться от сильной потливости подмышек, ладоней и стоп? Те, кто из года в год живет с этими проблемами, хорошо знают, насколько серьезно они усложняют жизнь и ограничивают возможности человека. Пора узнать и о том, как с ними бороться!

Почему одни люди потеют сильнее других и что нужно делать, чтобы исправить ситуацию? Какие средства и процедуры помогут, а какие не дадут особого эффекта? Нужна ли хирургическая операция или можно обойтись щадящими методами? TecRussia.ru рассказывает о самом важном:

Практически любому из нас знакомы ситуации, когда после активных занятий спортом промокает насквозь не только майка, но и накинутая сверху куртка; когда в жару в общественном транспорте по спине начинают стекать липкие струйки; когда на фоне стресса становятся влажными ладони. Во всех перечисленных ситуациях мы имеем дело с нормальным потоотделением, призванным регулировать температуру нашего тела. Его скорость меняется в ответ на такие факторы как физическая активность, температура окружающей среды и психологическое напряжение.

Но бывает и так, что усиленная выработка пота сохраняется у человека постоянно, в том числе в спокойном состоянии и при нормальной температуре воздуха, а с наступлением летних месяцев еще и усиливается в разы! В этом случае речь идет уже о явном отклонении от нормы – гипергидрозе. Чем сильнее он выражен, тем больше доставляет неприятностей, а зачастую еще и порождает массу психологических комплексов.

Факторов, которые могут привести к такому состоянию, немало – это и эндокринные, и нервные, и сосудистые нарушения, которые могут быть врожденными или развиться в течение жизни. Однако, большинство врачей сходится в том, что в наибольшей степени за состояние наших подмышек, ладоней и стоп ответственны:

  • наследственность (обычно такая же проблема есть у кого-то из родителей или кровных родственников);
  • ВСД (вегето-сосудистая дистония) – сложное и не до конца изученное состояние, при котором нарушается нормальная регуляция активности нервных центров. Не всегда проявляется именно повышенной потливостью, поскольку нервных центров у человека несколько и клиническая картина зависит от того, активность каких из них будет изменяться. В пользу ВСД свидетельствует и тот факт, что любое нервное напряжение, в том числе и напряжение от мысли о мокрых ладошках или о влажных кругах на одежде в области подмышек, тут же усиливает и без того повышенную потливость. А вот аутогенная тренировка, транквилизаторы и успокаивающие средства ее заметно снижают.

Каких-либо строгих критериев, по которым излишняя активность потовых желез отделялась бы от нормальной, в медицине не установлено. Кроме того, само по себе такое состояние не угрожает здоровью – необходимость лечения возникает когда оно начинает создавать сложности в социальной и личной жизни:

Что потеет
Когда бить тревогу?
Подмышки Первые признаки гипергидроза в этой области обычно появляются довольно рано, в 5-8 лет. В подростковом возрасте ситуация усугубляется: во-первых, меняется гормональный фон, а во-вторых, постоянное наличие пота и его неприятный запах становятся преградой для нормального общения со сверстниками.
Ладони Если «проблемные» подмышки можно попытаться скрыть при помощи нескольких слоев темной одежды, то постоянно мокрые ладони спрятать куда труднее. Обычно люди с требующим лечения гипергидрозом вынуждены отказываться от рукопожатий, им сложно писать на бумаге ручкой в связи с тем, что бумага намокает, приходится носить с собой «стратегический запас» платочков или салфеток, постоянно прятать руки в карманы.
Стопы В наиболее серьезных случаях стопы могут потеть так, что менять носки приходится несколько раз в течение дня. Кроме того, к влажности добавляется неприятный запах – лишний раз разуться в гостях или в местах общего пользования типа бани или бассейна не возникает никакого желания. Соответственно, и посещать такие места в компании друзей становится проблемой.

Однако, даже в отсутствие столь выраженных симптомов важно помнить о высоком риске появления инфекции. При усиленном потоотделении верхний роговой слой кожи размягчается, разрыхляется и удерживает в себе больше влаги, чем это бывает в норме, создавая идеальные условия для роста грибка и колоний бактерий. Именно поэтому в кожных складках и местах постоянного трения могут появляться раздражение, покраснение, пятна, а иногда и гнойничковая сыпь.

В большинстве случаев люди, страдающие от гипергидроза, стараются бороться лишь с внешними проявлениями болезни:

  • ограничивают свою физическую активность;
  • маскируют запах и избыток влаги при помощи одежды из плотных тканей, дезодорантов и парфюма с насыщенным ароматом;
  • уходят от переживаний, связанных с проблемой, путем ограничения количества социальных контактов.

Однако, как и любое симптоматическое лечение, это тупиковый путь – серьезного улучшения состояния ни одно из описанных выше действий не дает. К счастью, существуют и по-настоящему эффективные медицинские методики, разработанные специально для устранения повышенной потливости:

Группа методик
Что в нее входит
Средства наружного применения Мази и дезодоранты с лечебными компонентами, такими как салициловая кислота, хлористый аллюминий и т.п.
Косметологические процедуры Инъекции ботулотоксина типа А в проблемную область; ионофорез
Хирургические операции Радикальное удаление потовых желез; липосакция подмышек; пресечение нервного ствола для блокировки импульсов от ЦНС к потовым железам

Ниже мы подробно рассмотрим все эти варианты, а вот вопрос о том, какой из них выбрать, следует адресовать профессионалу: первым шагом в лечении должна стать консультация врача-дерматолога или косметолога, который определит степень выраженности проблемы и назначит наиболее подходящую процедуру или направит к другому профильному специалисту (психологу, хирургу и т.п.)

Сразу отметим, что обычные дезодоранты, даже самые лучшие из них, предназначены для людей с нормальным потоотделением. Нас же интересуют препараты, специально разработанные для борьбы с гипергидрозом – им вполне по силам справиться с его локальными проявлениями:

  • Паста Лассара (салицилово-цинковая)

В ее состав входит салициловая кислота, окись цинка, крахмал и вазелин. Благодаря первым двум компонентам активно сокращается количество микроорганизмов, которые присутствуют на сильно потеющих участках и вызывают появление неприятного запаха, а крахмал поглощает излишнюю влагу, нормализуя состояние кожи. Курсовое применение салицилово-цинковой мази позволяет получить выраженный противовоспалительный эффект, уменьшить раздражение тканей, создать защитный барьер, предотвращающий появление грибка и инфекции.

Согласно инструкции, наносить пасту нужно на сухую чистую кожу равномерным тонким слоем. В зависимости от степени выраженности проблемы можно менять кратность применения с 2 до 4 раз в день. Длительность курса лечения – до 1 месяца. Следует учитывать, что паста Лассара имеет как свои противопоказания (беременность, анемия, язва желудка и геморрагический диатез), так и довольно серьезные побочные эффекты, такие как головокружение, снижение слуха, зуд кожи, нарушение функции печени и почек. Потому, перед тем, как начать использовать препарат, необходимо получить «добро» от врача.

  • Паста Теймурова (солидоловая мазь)

Основные активные ингредиенты: борная и салициловая кислоты, окись цинка, альдегид, ацетат свинца и тальк. Оказывает антимикробное, дезодорирующее и подсушивающее действие. Позволяет значительно улучшить состояние кожи и снизить потливость нужных участков тела, причем этот эффект сохраняется и после окончания курса.

Наносить пасту Теймурова необходимо на чистую сухую кожу 1 или 2 раза в день. Учитывая высокую вероятность появления побочных эффектов (примерно таких же, как и в случае с пастой Лассара), лучше не частить и обрабатывать лишь небольшие, наиболее проблемные участки кожи. Для постоянного применения эта мазь не предназначена – полный курс лечения не должен превышать 1 недели.

  • «DryDry» и другие препараты с гидратом хлористого алюминия

Сам по себе хлористый алюминий не оказывает влияния на активность потовых желез. Однако, он образует нерастворимые комплексы с белками, которые, как пробочки, закрывают устья потовых желез, блокируя выделение пота на поверхность кожи. Одно из наиболее известных средств с таким действием – дезодорант DryDry шведского концерна Эксельсиор. Кроме соединений алюминия, в его состав входит этиловый спирт, который обеспечивает дополнительный подсушивающий и антисептический эффект.

Использовать DryDry можно для устранения повышенной потливости подмышечных впадин, больших кожных складок, ладоней, стоп. Результат в подмышках сохраняется примерно на неделю, на остальных участках – поменьше, так как кожа на них намного быстрее отшелушивается и заменяется новой. Средство наносится тонким слоем, как обычный дезодорант. Лучше всего это делать вечером, поскольку необходимо будет на несколько часов обеспечить обработанной области полный покой. А с утра на нее уже можно наносить любой другой антиперспирант или туалетную воду. В отличие от рассмотренных выше средств, DryDry не вызывает проблем при постоянном применении, что подтверждено как клиническими исследованиями, так и отзывами его многочисленных покупателей (продается препарат уже более 25 лет).

Арсенал врача-косметолога ограничен, по сути, лишь двумя процедурами, однако одна из них является на сегодня абсолютным «золотым стандартом» в лечении гипергидроза, обеспечивая гарантированный и стойкий результат:

  • Инъекции Ботокса как средство от чрезмерной потливости

Ботулинический токсин типа А способен блокировать передачу нервных импульсов в обработанной области. Именно на этом строится его эффективность как средства против морщин: кожа разглаживается за счет прекращения активности прилегающих к ней мышечных волокон. Аналогичным способом можно нейтрализовать и активность клеток потовых желез в подмышках, на ладонях и стопах: правильно проведенный сеанс инъекций позволяет полностью подавить потоотделение на 4-6 месяцев, а затем на протяжении еще нескольких месяцев оно будет заметно снижено. Это позволяет проводить процедуру всего 1 раз в год – весной – для того, чтобы пиковый эффект пришелся на наиболее «проблемный» летний период.

Использовать можно практически любой из доступых в нашей стране препаратов на основе ботулотоксина: Ботокс, Диспорт, Лантокс, Релатокс. Единтсвенное исключение – Ксеомин, он для лечения гипергидроза не предназначен, так как плохо распределяется в тканях. Уколы могут быть довольно чувствительными, а понадобится их много (не менее 30-40) поэтому для обезболивания дополнительно используется специальный крем-анестетик.

Для того, чтобы обколоть всю проблемную область, предварительно проводят пробу Минора. Для этого на кожу наносят 1-процентный раствор йода, а затем крахмал. Участки кожи с гиперфункцией потовых желез при этом окрашиваются в интенсивный коричневый цвет, помогая косметологу правильно нанести разметку. После процедуры пробу проводят повторно – она покажет насколько качественно были обработаны железы, и нужна ли дополнительная коррекция. Побочных реакций и осложнений у такого лечения практически не бывает. Единственный его недостаток – в достаточно высокой стоимости (например, на одни только подмышки уйдет от 50 до 100 единиц Ботокса).

Микроволновая терапия против пота: в США и Японии пациентам с гипергидрозом подмышек предлагают инновационное лечение с помощью системы miraDry. Этот аппарат подвергает потовые железы направленному воздействию микроволновой энергии, что приводит к их уничтожению. Судя по отзывам, результаты очень хорошие, однако имеется довольно много сообщений о серьезных побочных эффектах, в частности головных болях и частичном онемении конечностей.
  • Ионофорез

Безболезненная и безопасная процедура, в ходе которой кисти рук или стопы помещают на 20-30 минут в воду, через которую пропускают электрический ток, настолько слабый, что абсолютно никаких ощущений у пациента не возникает. Манипуляцию можно проводить как в клинике или косметологическом салоне, так и дома (для этого нужно купить специальный прибор-генератор тока). Стандартный курс состоит из 10 процедур, проводимых с интервалом в 2-3 дня.

Чем именно обусловлено снижение потливости после ионофореза – досконально неизвестно, но практика показывает, что результат действительно есть, хотя у разных пациентов он может быть разной степени выраженности. Несмотря на отсутствие полноценной научной базы, врачи не имеют ничего против этого метода и рекомендуют его в качестве первого шага в борьбе с гипергидрозом, как вариант решить проблему довольно быстро и, что важно, очень недорого. Единственный явный минус – практически нулевая эффективность процедуры при работе с потливостью подмышек.

Оперативное вмешательство – наиболее радикальный вариант решения проблемы, к которому прибегают в особо серьезных случаях, когда неинвазивные и малоинвазивные методики не дают желаемого результата. На сегодняшний день разработано и применяется несколько хирургических техник для борьбы с повышенным потоотделением:

  • Кюретаж (выскабливание) потовых желез

Относительно несложная операция, проводимая под местным обезболиванием. Сначала в целевую область подкожно вводится специальная жидкость, которая размягчает ткани и способствует более легкому отделению отдельных их фрагментов. Затем при помощи дренажных игл небольшого диаметра и компрессора хирург изолирует и удаляет потовые железы.

Восстановительный период довольно простой, единственное, что требуется от пациента – обрабатывать оставшиеся ранки антисептическими растворами для профилактики инфицирования. Заживает все очень быстро, никаких рубцов и шрамов не остается.

Сама по себе результативность кюретажа очень высокая – удаляется до 90% потовых желез. Однако, случается очень неприятный побочный эффект, т.н. компенсаторная реакция: организм может «перенаправить» потовыделение с обработанного участка на другие. То есть, допустим, подмышки остаются сухими, зато спина, живот, ягодицы или ноги начинают мокнуть гораздо сильнее, чем раньше.

  • Эндоскопическая симпатэктомия

За сложным медицинским названием скрывается не менее сложная технически операция. Суть ее в следующем: хирург выделяет нужный участок симпатического ствола и пресекает его механически или пережимает специальной клипсой. За счет этого нарушается связь ЦНС с потовыми железами, они больше не получают «команды к действию» и перестают функционировать. Результат моментальный – подмышки и кисти рук пациента становятся сухими уже на операционном столе.

Читайте также:  Почему пятимесячный ребенок сильно потеет

Симпатэктомия выполняется под общим наркозом и занимает порядка полутора-двух часов. Благодаря использованию эндоскопического оборудования, следов на коже практически не остается: в ходе вмешательства выполняется всего 3 прокола по

0,5 см для введения камеры с подсветкой и инструментов. Теоретически, полученный результат сохраняется на всю жизнь, но на практике дело обстоит чуть сложнее: примерно в 5-10% случаев возможна компенсаторная реакция (аналогично той, что случается после кюретажа: усиливается потливость других участков тела, иногда настолько, что пациент уже и сам не рад проведенной операции).

Кроме того, есть вероятность восстановления иннервации – наш организм обладает очень мощным регенеративным потенциалом и способен заново наладить передачу нервных импульсов на поврежденных участках. В случаях с, например, серьезными травмами позвоночника это замечательно, но пациенты, прошедшие через сложную операцию, чтобы избавиться от потливости, вряд ли обрадуются тому, что организм вопреки всему нашел способ вернуть себя к прежнему состоянию.

  • Лечение гипергидроза лазером

Одна из наиболее активно рекламируемых сегодня методик, позволяющая избавиться от повышенной потливости подмышек, ладоней и других участков тела. По сути, представляет собой менее травматичную разновидность кюретажа. В ходе операции через небольшие проколы под кожу вводится тонкая длинная трубка, на конце которой находится неодимовый лазерный излучатель. С его помощью хирург направленно воздействует на потовые железы, нагревая и тем самым разрушая их. При этом частично разрушаются и волосяные фолликулы, поэтому «бонусом» пациент получает еще и эффект эпиляции. Остальные прилежащие ткани остаются практически не поврежденными.

Основной недостаток этой техники – малая эффективность. Для достижения полноценного результата понадобится порядка 3-4 сеансов, причем реабилитационный период после каждого из них составляет порядка 1 недели, в течении которой могут сохраняться болезненные ощущения в обработанной области. Кроме того первые несколько дней понадобится носить специальную компрессионную повязку и ограничить физическую активность.

  • Липосакция подмышечных впадин

В некоторых источниках эту операцию называют одним из способов справиться с локальным гипергидрозом в подмышках. Она действительно может привести к снижению потливости, поскольку в ходе удаления жировой ткани, удаляются и расположенные в ней потовые железы, то есть происходит примерно то же, что и при кюретаже.

Кроме того, проводя липосакцию, хирург в той или иной степени повреждает нервные окончания – обычно это проявляется временным изменением чувствительности кожи и считается нормальным состоянием в послеоперационном периоде. Если повреждены нервы, ответственные за активизацию потовых желез, то частично нарушается и потоотделение. Однако гарантировать полноценный результат такой операции и уж тем более рассчитывать на то, что эффект будет стойким, крайне сложно.

врач-косметолог «Фрау Клиник», кандидат медицинских наук:

«Для лечения гипергидроза мы используем ботулинотерапию (в подмышечные области, ладони, стопы). Процедура длится около часа, эффект сохраняется в течение 6 месяцев. Этот метод подходит как женщинам, так и мужчинам. Противопоказания аналогичны любым другим Ботокс-процедурам: беременность, лактация, онкологические заболевания в стадии лечения, миастения, воспаления в месте инъекций, повышенная чувствительность к компонентам препарата».

Животкова Екатерина Юрьевна

врач-косметолог, пластический хирург, «Арбат Эстетик»:

«Мы предпочитаем инъекции препарата Botox, они прекрасно справляются с проблемой повышенной потливости. Рекомендуемая дозировка – 100 единиц для парной зоны. Процедура занимает всего 10 минут, а результат сохраняется на полгода. Есть еще хирургический метод разрушения нервных окончаний в проблемной зоне, но они (нервные окончания) имеют свойство восстанавливаться, поэтому на наш взгляд гораздо эффективнее и дешевле применять малоинвазивные методики».

«Мы используем Ботокс (Диспорт), хирургический способ и лазерную терапию. Все они достаточно эффективны и дают хороший результат. Исходя из многолетней практики и учитывая анатомические особенности подмышечной области, считаю, что в этой зоне лучше применять хирургическое лечение, а на ладонях и стопах – ботулинотерапию и лазерное лечение. Но, конечно, прежде всего, нужно смотреть на конкретного пациента, и подбирать наиболее подходящее средство с учетом его индивидуальных особенностей».

источник

Гипергидроз или повышенная потливость – это распространенный недуг, для лечения которого существует немало методов. Кому-то помогают инъекции Ботокса и электрофорез, а некоторым людям «укротить» потовые железы удается, лишь удалив их полностью, выполнив, например, иссечение кожи в подмышечных впадинах. К тому же существует немало любителей избавляться от гипергидроза народными средствами, среди которых большую часть составляют пациенты, имеющие противопоказания к проведению хирургического лечения гипергидроза или к использованию косметологических процедур. Что лучше – липосакция, лазерное воздействие или медикаментозное лечение? Однозначно на этот вопрос может ответить только врач или даже группа врачей-специалистов, поскольку причиной патологического потоотделения может быть серьезное заболевание, о котором человек даже не знает.

Только используя хирургическое лечение гипергидроза можно навсегда избавиться от избыточного выделения пота. Для того чтобы прекратить потоотделение необходимо удалить или блокировать потовые железы, для чего применяются:

Липосакция (удаление жировой прослойки) в зоне повышенного потоотделения. Операция оказывается эффективной в 70% случаев и гарантирует прекращение выделения пота в течение 3-5 лет. Суть процедуры: кожа в подмышечной области надсекается в двух местах, затем через эти разрезы в подмышечную область вводят раствор, разжижающий жир и превращающий его в легко откачиваемую вакуумным насосом эмульсию. В ходе этой операции по устранению гипергидроза вместе с подкожной жировой клетчаткой частично разрушаются и находящиеся в ней нервные окончания, проводящие сигнал к началу потоотделения. Гипергидроз после операции прекращается практически сразу, однако сами потовые железы остаются невредимыми, и поэтому через некоторое время их функция восстанавливается, вслед за также имеющими способность к восстановлению нервными окончаниями. Однако наблюдения показывают, что после восстановления потоотделение поддерживается на нормальном физиологически обоснованном уровне. В настоящее время для лечения гипергидроза применяют и менее болезненные лазерную и ультразвуковую липосакции.

Закрытый кюретаж при гипергидрозе проводится для того, чтобы часть потовых желез удалить, а оставшиеся железы блокировать посредством прекращения кровоснабжения и разрушения нервных окончаний. В ходе операции на коже делаются разрезы (иногда ограничиваются одним разрезом глубиной около пяти миллиметров) через которые кюреткой (специальной ложечкой) удаляют (выскабливают) потовые железы и некоторую часть подкожно-жировой клетчатки вместе с пронизывающими ее нервными окончаниями и капиллярами. В большинстве случаев (90%) результат от проведения закрытого кюретажа сохраняется пожизненно, но после операции часто бывает компенсаторная реакция – организм, лишившись возможности выводить пот в одном месте, перенаправляет его в другое, заставляя усиленно потеть спину, живот или ягодицы.

Симпатэктомия – то есть разрушение (необратимо) или пережимание (обратимо) нервного ствола, входящего в симпатическую нервную систему и отвечающего за процессы потообразования. Симпатэктомия делается при гипергидрозе ладоней и подмышечных впадин, но ее не практикуют в случае избыточного потоотделения стоп из-за существующего риска разрушить не тот нерв и вызвать нарушения половых функций, вплоть до импотенции. Необратимая симпатэктомия позволяет навсегда избавиться от потливости, поскольку нервные импульсы блокируются вследствие разрушения нервного ствола. Казалось бы, чего еще желать? Но как бывает, многие пациенты после операции сталкиваются с тем, что обладая всегда сухими и теплыми ладонями или подмышками, они начинают страдать от усиленного потоотделения, например, в области живота, причем в некоторых случаях, пот буквально струится по телу. Избежать подобного развития событий (компенсаторной реакции) помогает обратимая симпатэктомия – операция, при которой отвечающий за выделение пота нерв не разрушается, а лишь пережимается специальной, снимающейся (в случае необходимости) клипсой. Традиционные манипуляции выполняются:

  • открытым способом, когда, разрезав кожу, хирург раздвигает ребра и проникает в грудную клетку, где находит и нейтрализует нужный нерв;
  • чрескожным способом с применением тонких игл, которые практически вслепую подводятся к нервному стволу, а затем разрушают его либо электрическим током, либо специальными химическими веществами.

Эти методики сегодня практически не используются, их вытеснила эндоскопическая симпатэктомия. Гибкий эндоскоп используют для введения инструментов и видеокамеры, позволяющей хирургу быстро найти и точно определить место разрушения нерва. Такое лечение гипергидроза имеет короткий реабилитационный период и, что немаловажно, не оставляет следов на коже.

Иссечение кожи подмышечной области используется не часто, хотя в последнее время отмечается рост интереса к этому способу хирургического лечения гипергидроза. Как правило, кожу в подмышечной области удаляют, если другими методами остановить потоотделение не удается. Главные недостатки этой операции: длинный рубец, который в большинстве случаев остается после манипуляции (в дальнейшем возможна операция по его удалению) и необходимость обезболивания, а неоспоримое достоинство – высокая эффективность и сохранение результата на всю жизнь. Кроме того, приятным «бонусом» при иссечении кожи в подмышечной области является необратимая эпиляция, позволяющая навсегда забыть о волосах в этой зоне.

Лазерное лечение гипергидроза – это, по сути, разновидность кюретажа. В ходе операции под кожу через проколы вводится гибкая трубка с неодимовым лазерным излучателем. Хирург перемещает устройство, целенаправленно нагревая и тем самым разрушая потовые железы и, частично, волосяные фолликулы. При этом хочется отметить, безопасность процедуры для кожи и нижележащих тканей. Наибольшую популярность снискало лазерное лечение гипергидроза подмышек, хотя некоторые пациенты остаются недовольны эффективностью процедуры и тем, что требуется провести больше трех сеансов для достижения нужного результата. Сама процедура достаточно комфортна, но в реабилитационный период, который продолжается около недели, отмечаются неприятные ощущения в обработанной зоне. Кроме того, недовольство клиентов вызывает необходимость несколько дней носить компрессионную повязку.

Косметологические процедуры активно применяются для лечения гипергидроза, однако даже самые эффективные из них способны лишь временно остановить потоотделение и требуют регулярного повторения для пролонгации эффекта. Как правило, к щадящим методикам лечения гипергидроза прибегают в случаях, когда есть противопоказания к проведению хирургических операций по удалению или блокированию потовых желез. Вот основные косметологические процедуры, помогающие уменьшить интенсивность потоотделения:

  1. Инъекции Ботокса, Диспорта или Лантокса. Ботулотоксин типа А при подкожном введении блокирует передачу нервных импульсов и не дает сокращаться мышцам, поэтому его используют как средство против морщин. Но оказывается, не менее эффективно ботулотоксин парализует и деятельность потовых желез, расположенных на ногах (стопах) и руках (ладонях и в подмышечных впадинах). Обычно процедуру проводят весной с учетом того, что действия препарата хватает на 4-6 месяцев. Препарат на основе ботулотоксина вводят малыми дозами, всего может потребоваться 30 – 40 уколов. Есть лишь один недостаток у лечения гипергидроза Ботоксом – цена, ведь на обработку двух подмышечных впадин уходит до 100 единиц препарата. Внимание: ботулосодержащий препарат Ксиомин для процедуры не используется.

    Прежде чем приступить к медикаментозному лечению потливости, следует выяснить первичным или вторичным гипергидрозом страдает человек. Повышенная потливость может быть лишь следствием внутреннего недуга (вторичный гипергидроз), избавление от которого автоматически приведет к нормализации потоотделения. В таких случаях дело ограничивается применением наружных средств – мазей, присыпок и дезодорантов, позволяющих избежать появления неприятного запаха (осмидроза). Другое дело, если у пациента наблюдается первичный гипергидроз, то есть избыточное выделение пота провоцируют только внешние раздражители – в таких случаях, кроме наружных средств, обязательно применяются употребляемые внутрь (орально) лекарственные средства:

    • если в гипергидрозе виноваты стрессы и нервное напряжение пациенту назначают седативные препараты (в том числе настои валерианы и пустырника) или транквилизаторы (осторожно, вызывают зависимость!).
    • для уменьшения секреции потовых желез используют препараты, содержащие алкалоиды группы атропина, например, содержащиеся в листьях красавки (белладоны).
    • При диагнозе «гипергидроз», лечение подразумевает использование общеукрепляющих препаратов, например, поливитаминов и витаминно-минеральных комплексов, содержащих кальций, железо и фтор.

    Медикаментозное лечение гипергидроза не ограничивается применением медикаментов для приема внутрь, значительно улучшить состояние позволяют наружные обработки кожи камфорным или салициловым (1-2%) спиртом, а также раствором цинка сульфата (спиртовой, 2-5%). Кроме того, в аптеках есть готовые препараты для лечения гипергидроза:

    Салицило-цинковая мазь (паста Лассара) содержит уничтожающие болезнетворные микроорганизмы салициловую кислоту и окись цинка. Также в состав препарата входят впитывающий лишнюю влагу крахмал и смягчающий кожные покровы вазелин. Пасту Лассара применяют курсом, средство обладает противовоспалительными свойствами и препятствует присоединению грибковой инфекции.

    Солидоловая мазь (паста Теймурова), в состав которой входят борная и салициловая кислоты, ацетат и окись свинца, а так же тальк в качестве наполнителя. Препарат оказывает дезодорирующее, антимикробное и подсушивающее действие, улучшает состояние кожи и значительно снижает секрецию потовых желез, расположенных в зоне обработки.

    Препарат Формагель (НПО «Ретиноиды», Россия) в своей основе содержит формальдегид (3,7%) – вещество, обладающее сильнейшими дезинфицирующими свойствами, способное купировать потливость любого типа. Препарат наносится на кожу проблемного участка и через 40 минут смывается теплой водой. По отзывам, одна обработка гарантирует до 10 дней защиты от избыточного потоотделения, после чего процедуру можно повторить. Необоснованно частое и длительное использование Формагеля приводит к сухости кожных покровов, его нельзя применять, если на коже имеются раны или порезы, например, после бритья.

    Внимание! Все перечисленные препараты для медикаментозного лечения гипергидроза можно применять только после консультации с врачом, например, на первый взгляд безобидную пасту Лассара нельзя использовать при беременности, геморрагическом диатезе и язве желудка. Кроме того, этот препарат, весьма активно используемый для борьбы с повышенной потливостью, может вызвать головокружение, зуд кожи, снижение слуха и даже сбой в работе почек и печени. Следует учесть и тот факт, что медикаментозные препараты для лечения гипергидроза назначаются курсами от одной недели (паста Теймурова) до месяца (паста Лассара), затем обязательно следует перерыв.

    Стоимость лечения гипергидроза зависит от выбранного способа обработки кожи и квалификации специалиста, проводящего операцию или косметологическую процедуру. В таблице указаны минимальные цены на лечение гипергидроза, сложившиеся в московских клиниках.

    Методика (лечение гипергидроза подмышек)

    Цена лечения гипергидроза, от

    30 000 рублей/80 000 рублей/100 000 рублей

    Лазерное лечение гипергидроза (цена обработки подмышек)

    источник