Меню Рубрики

Краснеет лицо потеют руки

Вегетососудистая дистония — несамостоятельная болезнь, она сопровождает более серьезные нарушения в организме человека. Чаще всего возникает из-за стрессов, нервных напряжений, нарушений работы сердечно-сосудистой и нервной систем. При ВСД человека бросает в жар или морозит — это нарушение температурной регуляции организма, которое сопровождает проявления дистонии.

Факт: медики выявили более 150 симптомов, которыми может сопровождаться ВСД.

ВСД — вегетативное расстройство функционирования сердца и сосудов. Дистония чаще всего сопровождает болезни нервного характера (неврозы, психологические расстройства) и сильные стрессы, которые влияют не только на эмоциональную, но и на физиологическую составляющую человека. Выделяются такие основные симптомы вегетативной дисфункции:

  • бессонница;
  • боль в голове;
  • головокружение (возможны потери сознания);
  • скачки и нестабильность кровяного давления;
  • аритмия;
  • сдавленность дыхания;
  • холодные кисти рук, холодные ступни;
  • отеки лица;
  • покраснение лица и ощущение жара (температура тела человека при ВСД равна 37 градусов Цельсия);
  • онемение рук и ног;
  • дрожь по телу;
  • тревожность, навязчивые состояния, страх;
  • слабость;
  • диарея, частые позывы к мочеиспусканию.

Вернуться к оглавлению

Красное лицо и чувство жара являются симптомами ВСД, однако могут появиться не у каждого человека. Эти проявления возникают в случае, когда вегетативная дисфункция возникает из-за болезней, связанных с сердцем и сосудами, такими как гипертония, гипотония, стенокардия, брадикардия и прочие подобные заболевания. При таких недугах сосуды в голове начинают сужаться, на них увеличивается давление и может появиться ощущение, что лицо горит, кожа лица при этом краснеет. Еще покраснение и жар могут возникать из-за постоянной повышенной температуры тела при дистонии.

Чтобы избавиться от жара и покраснения кожи при ВСД, необходимо проконсультироваться с врачом и выявить болезнь, которая стала причиной появления дистонии и сопровождающих ее симптомов. Для лечения вегетативной дисфункции сердца и сосудов назначают успокоительные и сосудорасширяющие препараты, которые снижают давления в сосудах головы, снимают напряжение, тем самым нормализуя температуру тела. Врачи рекомендуют:

  • избегать стрессовых ситуаций и не перенапрягать нервную систему;
  • посетить психолога;
  • применять техники дыхательной гимнастики для успокоения, записаться на йогу;
  • сменить образ жизни, избавиться от вредных привычек и отдыхать не менее 8 часов;
  • заниматься легкими физическими нагрузками;
  • записаться на массаж или на плаванье;
  • проходить полное обследование в больнице раз в год.

Соблюдая эти простые советы можно обезопасить себя от ВСД. Если же имеется серьезное заболевание и дистония его попутчица, то нужно незамедлительно начать лечение. Лечение вегетативной дисфункции может быть длительным. Патология может перейти в хроническую стадию, если ее не лечить. Поэтому при обнаружении симптомов дистонии, нужно пройти комплексный осмотр.

источник

Краниофациальный гипергидроз – его еще называют гипергидроз лица или лицевой гипергидроз – это очень неприятное заболевание, при котором наблюдается повышенная потливость головы, точнее, ее лицевой части.

Эта болезнь доставляет массу неприятностей ее обладателю, ведь лицо – это первое, на что обращают внимание окружающие люди, собеседники. И если ваше лицо покрывается потом при малейшем волнении, то все это замечают.

Больной находится в состоянии перманентного стресса, особенно при слабой нервной системе. Девушки и женщины страдают сильнее, чем мужчины, ведь красота лица – первое, о чем тревожится каждая женщина.

Получается замкнутый круг – лицо покрывается потом при малейшем волнении или перед публичным выступлением, а само выступление превращается в источник сильнейшего стресса, что вызывает еще более обильное потоотделение.

Таким образом, для больных лицевым гипергидрозом могут оказаться недоступными некоторые публичные профессии: артиста, политика, преподавателя, диктора телевидения, журналиста. Человек, страдающий этим недугом, старается реже появляться в обществе, часто замыкается в себе и даже меняет профессию.

Часто краниофациальный гипергидроз сочетается с эритрофобией (болезненное покраснение лица). И если девушка мило краснеет в некоторых ситуациях, это даже нравится молодым людям. Но когда лицо становится пунцовым и с него градом катится пот, тут уже не до кокетства, и в этой ситуации помочь может только врач.

Когда врач пытается выяснить причины лицевого гипергидроза, в первую очередь он задает следующие вопросы: какие именно части тела потеют, в каких ситуациях, усиливается ли потоотделение при стрессе, приеме определенной пищи.

Дело в том, что не всегда лицо потеет полностью, иногда кожа поражается частично: потом покрываются уши, щеки или нос, шея, часто капельки пота выступают на верхней губе или на волосистой части головы.

Доктор должен собрать полный анамнез (историю заболевания) для постановки точного диагноза и выбора адекватного лечения. Играют роль не только эмоциональные всплески, на которые реагируют потовые железы лица.

В некоторых случаях такое состояние – лишь симптом более серьезной патологии: аллергии, эндокринного или инфекционного заболевания.

Лицевой гипергидроз встречается у людей всех возрастов, даже у детей. Поэтому ошибочно мнение, что краснеет и потеет лицо только у грузных, полных людей пожилого возраста. Да, покраснение лица может свидетельствовать о повышенном артериальном давлении, но в сочетании с гипергидрозом это, скорее, эндокринное нарушение.

Если активность симпатической нервной системы повышена, это почти наверняка приведет к гипергидрозу лица, и у больного будет наблюдаться краниофациальный гипергидроз (потное лицо). Иногда потливость охватывает и шею, и волосистую часть головы.

Часто наблюдаются случаи, когда краниофациальный гипергидроз сочетается с ладонным или потливостью стоп.

Начало лечения повышенной потливости любого происхождения – это соблюдение правил личной гигиены. Больные обычно давно знают о своей особенности – покрываться потом при любом волнении. Поэтому у них с собой всегда должны быть гигиенические салфетки, чтобы была возможность промокнуть пот с лица и шеи.

Применение антиперспирантов и специальных присыпок, как это делается в случаях подмышечного гипергидроза, на лице невозможно из эстетических соображений. Кроме того, соли металлов и другие химические вещества могут вызвать аллергическую реакцию (или раздражение).

Применение антидепрессантов решает некоторые проблемы таких пациентов (мнительность, нервозность), но не дают стойкого улучшения, кроме того, эти препараты после нескольких недель применения вызывают привыкание. Поэтому широкого использования они не получили.

Психотерапия при гипергидрозе лица тоже иногда используется, но все же улучшение наступает временно, и больной после прекращения лечения вновь остается со своими проблемами.

Прекрасные результаты при лечении гипергидроза лица дают инъекции Ботокса. Да-да, того самого Ботокса, который применяется косметологами для избавления от мимических морщин.

Но в нашем случае ботулинический токсин используется с целью блокировать потовые железы, и потоотделение тут же прекращается. Особенно эффективно применение данного препарата в случаях, когда лицо покрывается потом не полностью, а на отдельных его частях.

Туда-то и вводится Ботокс (или Диспорт, препарат подобного действия) – в области щек, ушей, над верхней губой.

Эффект от введения этих препаратов довольно продолжительный – до 6 месяцев, затем процедуру придется повторять, иначе все вернется в свое первоначальное состояние. Поэтому позволить себе лечение Ботоксом могут далеко не все – уколы достаточно дорогие.

При потении всего лица, шеи, да еще и волосистой части головы применяется хирургический метод лечения. Не надо пугаться, это давно отработанная технология, чаще всего операция производится с помощью эндоскопического оборудования. Причем хирург может наблюдать ход операции на мониторе, поэтому риск осложнений сведен к минимуму.

Смысл данной операции – в пересечении или зажиме специальной клипсой симпатического нерва на уровне грудных или шейных позвонков (в зависимости от локализации гипергидроза).

95-97% больных после такого хирургического вмешательства остаются довольны лечением, потому что симптомы, отравлявшие им существование, исчезают навсегда. Часто вместе с гипергидрозом исчезает и патологическое покраснение лица, что радует пациентов еще больше.

Единственное осложнение, которое может вызвать дискомфорт – это компенсаторный гипергидроз, когда пот начинает выступать, например, на животе. Но обычно людей это не очень расстраивает – сравните: или потеет и краснеет лицо, или выступают капельки пота на животе. Думаю, большинство выберет второй вариант!

Вывод из всего сказанного такой: краниофациальный гипергидроз лечится, и лечится успешно. Главное – не стесняться и вовремя показаться врачу.

О том, в каких случаях применяются хирургические методы лечения чрезмерной потливости, рассказывает торакальный хирург, онколог В. А. Кузьмичев.

Вы слишком сильно краснеете и потеете?

Вы стоите перед аудиторией, чтобы произнести великолепную речь и получить громкие аплодисменты, но что происходит? Вы краснеете! Причем очень сильно! Все взгляды направлены на Вас, в то время, как Вы потеете и сгораете от стыда. Ваши друзья смеются над Вами и отпускают всякие шуточки, и Вы чувствуете, что готовы провалиться сквозь землю…

Блашинг — это покраснение лица, происходящее в ответ на что-то неожиданное или необычное. В медицине блашинг называется «Идиопатической Краниофациальной Эритемой», являющей активным ответом со стороны симпатической нервной системы. Обыватели подразумевают под блашингом излишнее покраснение, сопровождающееся повышенным потоотделением и происходящее зачастую без видимой причины. Как бы не называлось это явление, в реальной жизни оно может вызывать немало стрессов и даже привести к развитию тревожных расстройств у человека, который страдает блашингом. А эта тревога может послужить причиной возникновения провоцирующих ситуаций и дальнейшего усугубления проблемы!

Причин, провоцирующих возникновение блашинга, может быть множество: от неловких ситуаций до нервного тика. У некоторых людей блашинг может происходить даже без каких-либо причин. Частый блашинг может послужить причиной развития социофобии, которая приводит к невозможности выстраивать здоровые отношения с людьми, а в запущенных случаях человек становится неспособен к выполнению своих служебных обязанностей. Это может разрушить уверенность в себе и создать препятствия к самореализации в эмоциональной, интеллектуальной и социальной сфере жизни.

Не важно, какими являются настоящие причины, лучше сразу избавиться от этого неприятного и пугающего расстройства. Есть достаточно много методов избавления от чрезмерного блашинга и потливости. Метод ментальной релаксации, иначе называемый «психологической репетицией», является один из самых безопасных способов лечение этого синдрома. С высокой вероятностью успеха работают такие методы, как медитация, занятия спортом, гипноз и глубокое дыхание во время приступов блашинга. Длительная практика этих методов помогает установить надежный контроль сознания над подсознанием и сохранять спокойствие даже в напряженных ситуациях. Помимо этого можно использовать крема, содержащие гамма-аминомаслянную кислоту (GABA), которая оказывает успокаивающее действие на нервную систему. В особо тяжелых случаях можно прибегнуть к эндоскопической торакальной симпатэктомии (ЭТС).

Чрезмерный блашинг — это такой же синдром, как нарушение обучаемости или заикание. Важно знать, что Вы — не единственный человек, который столкнулся с этой проблемой. И для того, что суметь избавиться от этой проблемы, нужно знать ее причины и симптомы.

Что вызывает чрезмерный блашинг?

Некоторые люди помнят точный момент, когда они неожиданно столкнулись с «чрезмерным покраснением лица», тогда как другие считают, что живут с этой проблемой с рождения.

Застенчивость и стрессы — вот две основные причины, которые, как принято считать, являются предпосылками развития блашинга. Реакции сверхактивной симпатической нервной системы ведут к непроизвольному покраснению лица у человека. Чрезмерный блашинг, по-научному называемый «Идиопатической Краниофациальной Эритемой», развивается в основном у тех людей, которые страдают от повышенной тревожности в социальных ситуациях. Другими словами, инциденты, связанные со страхом неудачи или критикой со стороны других людей, ведут к развитию чрезмерного блашинга у некоторых личностей. У таких людей даже обычный разговор может привести к интенсивному покраснению и смущению.

Слишком частое покраснение лица без очевидной причины может привести к развитию физической или социальной тревоги у человека. У него может развиться чрезмерная чувствительность и ранимость, которые будут сдерживать его умственное, социальное и эмоциональное развитие, что лишь усугубляет его положение.

Психологи считают, что потоотделение на лице, плечах, шее или покраснение — это лишь одна из естественных реакций человеческого организма. Проблематичная ситуация может возникнуть, только если тенденция к покраснению наблюдается при социальных встречах или в публичных местах.

Научной причиной блашинга считается сверхактивность симпатической нервной системы. Ею, в том числе, осуществляется регуляция диаметра кровеносных сосудов на лице без сознательных усилий со стороны человека. Сильное ощущение тревоги или дискомфорта включает механизм расширения этих кровеносных сосудов. Внешняя поверхность кожи насыщается кровью, в следствие чего лицо сильно краснеет. У некоторых людей краснеет исключительно лицо, тогда как у других могут краснеть шея, грудь и другие части тела.

Такое расстройство, как лицевой блашинг, развивается непредказуемо, и с ним сложно справиться по своей воле. Покраснение происходит не только в условиях стресса, но и в обычных социальных ситуациях, вызывая в человеке ощущение стыда и беспокойства. Некоторые личности неправильно интерпретируют покраснение, как признак слабости или некомпетентности, хотя на самом деле это не так.

Если Вы испытываете эту проблему, тогда вполне возможно, что это снижает уровень Вашей успешности в жизни и может привести к развитию депрессии. Поэтому важно приложить все усилия для ее идентификации и устранения.

Чрезмерный блашинг — это нервное расстройство?

Фрустрация, тревога, беспокойство, дискомфорт, стресс, стыд и самосаботаж — такими словами можно описание чувства человека, страдающего от блашинга.

Представьте, что Вы обедаете с близким другом, и вдруг обнаружили, что забыли свой кошелек дома. Ваш друг говорит, что все нормально и он сам расплатится, однако Вы чувствуете себя крайне неловко. Не только Ваше лицо, но и даже шея и плечи начинают краснеть и потеть. Как это можно охарактеризовать? Очевидно, что в этой ситуации человек страдает от нервного расстройства, которое приводит к чрезмерному блашингу, поскольку он начинает действовать не так, как обычные люди. Человек с нормальной психикой может слегка смутиться, но быстро войдет в норму и продолжит наслаждаться обедом. Этого различия достаточно, чтобы констатировать наличие проблемы с чрезмерным блашингом.

Читайте также:  Почему люди потеют лоб

Чрезмерная потливость лица и других частей тела, таких как шея, плечи, руки, а также их покраснение, — это другие симптомы данного расстройства. Интенсивное ощущение жара на лице, острое чувство смущения, стресс, стыд и душевная боль — еще одни симптомы, по которым можно определить, страдает человек от данной проблемы или нет. Поскольку все эти симптомы сопровождают данный синдром, то можно утверждать, что чрезмерный блашинг — это расстройство. Но что важнее — это расстройство излечимо.

После соответствующих исследований ученые установили, что это расстройство может быть двух разных типов — очаговое и общее. Судя по названиям можно понять, что общее повышенное потоотделение подразумевает красные пятна на всем теле, а очаговое характеризуется покраснением и потливостью лишь некоторых частей тела, таких как лицо, шея, плечи и руки. Общее повышенное потоотделение считается более серьезной проблемой, чем очаговое, так как влияет на всю структуру тела. Неважно очаговое расстройство или общее — проблема чрезмерного потоотделения приносит человеку дискомфорт, чувство досады, тревожности.

Независимо от степени серьезности проблемы, контролировать блашинг действительно необходимо. Есть и практические и лекарственные способы избавиться от этой проблемы. Для лучшего понимания прочитайте следующие главы.

Почему так важно контролировать чрезмерный блашинг?

Чрезмерный блашинг является одним из самых распространенных нарушений организма. Данный недуг может возникнуть у людей всех возрастных групп.

С научной точки зрения это ситуация, в которой симпатическая нервная система человека реагирует более активно, вызывая при этом расширение кровеносных сосудов в организме. Для обычного же человека это означает чрезмерное покраснение и потливость различных частей тела вместе с чувством смущения и взволнованности. Как правило такая ситуация возникает, когда человек чувствует страх, боится неудачи или критики, что вводит его в состояние сильного стресса в конкретной ситуации.

Например, Вы собираетесь с семьей в кинотеатр на просмотр фильма. Вдруг Вы случайно наступаете на чужую ногу, и Вам от этого неловко. Что бы Вы сделали в такой ситуации? Нормальная реакция — это попросить прощения и идти дальше, но реакция человека, страдающего чрезмерным блашингом, отличается от данной. Такой человек чувствует себя напряженно, ему становиться неловко и стыдно, на его теле начинают проявляться пятна красного цвета, потливость лица, шеи, рук и плеч. В худшем случае процесс потоотделения и покраснения по всему телу приводит к полноценному «пылающему лицу».

Такого примера вполне достаточно, чтобы понять всю сложность ситуации такого человека и то, как важно контролировать эту проблему. Прочитав первые две главы Вы уже знаете про начальные симптомы этого расстройства. Хотя обрести сознательный контроль над этим расстройством очень трудно иметь, тем не менее его можно достигнуть путем психического и эмоционального расслабления. Лучше всего бороться с этой проблемой на начальном этапе. Игнорирование может лишь ухудшить положение, и все может усугубиться до ситуации общего повышенного потоотделения и покраснения. Тут уже потребуется хирургическое лечение, поскольку вылечить этот недуг иными практическими средствами будет практически невозможно.

Хирургия — это последнее возможное лечение данного расстройства, но стоит процедура довольно дорого и нельзя исключать ряд рисков. Самое мудрое решение — это стараться преодолеть этот недуг на начальной стадии для того, чтобы не просто контролировать процесс, но и постараться полностью исключить его. Если Вы уже пропустили этот этап — не переживайте, ведь есть другие возможные методы лечения.

Каковы возможные способы лечения?

Лицевой блашинг считается нормальным явлением, так как это здоровая психологическая реакция на неожиданную ситуацию. Однако он становится проблемой, когда реакция является слишком сильной, и развивается чувство тревоги и стыда. Это влияет не только на эмоциональное состояние, но и проявляется физически в виде покраснения и потоотделения.

Как Вы уже прочитали в предыдущих главах, это расстройство может вызвать много неприятностей в психологической, эмоциональной и социальной жизни человека. Уметь контролировать эту болезнь действительно необходимо. Есть множество лекарств и методов лечений для того, чтобы полностью исцелить себя.

  • Эксперты считают социофобию основной причиной чрезмерного блашинга. Отличные результаты достигаются путем психологических методов лечения. Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) — метод лечения, который помогает людям в изменении стереотипов мышления относительно конкретной ситуации.
  • Гипервентиляция — хорошее средство для преодоления наступающего блашинга, которое можно применять при обычной практике глубокого дыхания.
  • Преодоление страха — еще один эффективный способ.
  • Такие лекарства как пропантелин, дитопан и робинол — хорошо помогают при лечении блашинга. Бета-блокаторы, антидепрессанты и клофелин также хорошо подходят.
  • Есть специально разработанные крема, которые включают в себя эффективный ингредиент — трипсакум. Данный ингредиент помогает уменьшить покраснение лица, чтобы оно выглядело нормально.
  • В случае, если все эти препараты не помогли, то существует еще и хирургический путь решения проблемы. Эндоскопическая торакальная симпатектомия (ЭТС) — это хирургический способ кардинального лечения данного расстройства. Такой способ не только уменьшает вероятность покраснения, но и снижает потоотделение и уровень тревожности. «Хорошие вещи всегда стоят дорого!», — это выражение вполне подходит для данного метода лечения. Однако он включает в себя многочисленные риски, которые могут лишь ухудшить состояние человека.

Лучший способ преодоления данного расстройства — посетить врача на начальной стадии. Обнаружение проблемы на ранней стадии может помочь в лечении при использовании безопасных и простых методов. В случае, если Вы считаете, что базовые методы не помогут, то можете подумать о хирургическом способе решения проблемы.

Насколько может помочь хирургическое вмешательство?

Многие люди, страдающие от чрезмерного блашинга считают, что ЭТС (эндоскопическая торакальная симпатектомия) — самый простой способ лечения этого расстройства. Хирургия кажется самым легким путем преодоления проблемы. Пациенты считают, что это единственное идеальное решение, которое может подарить им нормальное физическое, эмоциональное и душевное равновесие. После многих попыток и больших затрат пациенты остаются лишь с одним вариантом — ЭТС. После углубленного изучения многие врачи также считают это идеальным способом решения проблемы блашинга. Однако подождите! Сначала хорошенько подумайте перед тем, как тратить большие деньги.

Это правда, что ЭТС является самым эффективным методом решения проблемы, но надо осознавать, что здесь также присутствует множество рисков и побочных эффектов. Поймите, что ЭТС проводится на нервных окончаниях. С научной точки зрения, синдром чрезмерного блашинга вызван слишком большой активностью симпатической нервной системы. Для того, чтобы преодолеть страшные последствия этого недуга, врачи удаляют или блокируют те нервы, которые участвуют в реакции покраснения.

Медицинская процедура для излечения чрезмерного блашинга заключается в намеренном повреждении таких нервов. Однако все не так просто, поскольку есть вероятность, что другие нервы также могут быть затронуты в ходе этого процесса. Осуществляемый хирургический процесс является практически необратимым. Если другие нервные окончания задеты, то восстановить их уже невозможно. Такие повреждения могут привести к побочным эффектам, таким как проблемы с регуляцией температуры тела, снижение выносливости, уменьшение дыхательного объема легких, повышение потливости на любом участке тела и даже паралич отдельных органов.

Из-за таких опасных факторов операции в связи с блашингом были запрещены во многих странах. Поэтому прежде всего нужно попробовать все безопасные, недорогие, эффективные и простые методы лечения. Психологические и терапевтические меры были подтверждены учеными, и эти методы являются наиболее эффективными. Стоят они недорого и не обладают побочными эффектами, что делает их пригодными для всех людей, страдающих данным недугом.

Проблема чрезмерного блашинга может возникать как у женщин, так и мужчин любого возраста. Существуют и другие риски, касающиеся этой проблемы, которые Вы должны знать.

Какие риски сопровождают ЭТС?

Вы перепробовали все, что только можно, но все еще недовольны? Когда такая ситуация происходит у людей, страдающих от блашинга, они приходят к единственному оставшемуся варианту — ЭТС.

Врачи считают, что лечение при помощи ЭТС — самое эффективное. Это хирургический процесс лечения, который занимает не больше часа. Если Вы прочитали предыдущие главы, то уже должны знать, что это расстройство связано с нервной симпатической системой. Повышенная чувствительность этих нервов приводит к повышению уровня смущения и тревоги у людей, страдающих от этого расстройства, при любом неожиданном действии. Это приводит к расширению кровеносных сосудов, что вызывает покраснение и потоотделение по всему телу.

По мнению врачей, весь этот механизм можно контролировать только путем проведения по-настоящему интенсивной хирургии. При таком хирургическом процессе, нервы, отвечающие за этот недуг, разрушаются. Это единственный надежный способ вылечиться, однако эта процедура сопровождается многочисленными рисками и побочными эффектами, которые могут лишь ухудшить Ваше положение. В случае удаления не тех нервов, это может привести к параличу или неправильному функционированию отдельных частей тела. Также есть вероятность того, что все тело не сможет функционировать должным образом.

Снижение дыхательного объема легких, снижение выносливости, снижение частоты сердечных сокращений и потеря лицевой мимики являются основными побочными эффектами, которые могут возникнуть после проведения операции. В дополнение к этим проблемам может появится еще более компенсаторное потоотделение, проблемы с дыханием, речью, зрением и слухом. Все это происходит из-за сложного взаимодействия нервов друг с другом, что и делает весь этот хирургический процесс сложным и рискованным.

Хирургия — это необратимый шаг в жизни, после которого уже ничего нельзя изменить. Это значит, что если однажды был нанесен вред, то устранить все будет уже практически невозможно. Люди, страдающие от чрезмерного блашинга, должны рассмотреть все другие возможные меры, которые являются более доступными и не такими рискованными.

Может ли иглоукалывание помочь в борьбе с блашингом?

На самом деле, чрезмерный блашинг или «идеопатическая краниофациальная эритема» является проблемой для многих людей. Как бы сложно не звучало название болезни, все не настолько сложно, если поразмыслить. Блашинг — это естественное явление, которое происходит почти со всеми в юном возрасте. Взрослые люди более спокойны, сдержанны и, следовательно, меньше краснеют. Это относится не ко всем людям, некоторые страдают блашингом на протяжении всей жизни. Но так не должно быть.

Иглоукалывание является старым китайским искусством для устранения подобных проблем. Это уникальный и продвинутый способ избавления от расстройства, которое не дает Вам жить. Когда иглы будут втыкаться в ключевые точки Вашего тела, Вам станет намного лучше. Вам совсем будет не больно, а результаты могут удивить. Это лечение не только омолаживает Вас, но и решает проблемы с потливостью и блашингом.

И все же Вам нужно быть аккуратными в некоторых вещах. Вы должны быть точно уверены, что иглы стерилизованы и хорошо очищены, чтобы исключить возможность заражения. Эту процедуру должен проводить только такой врач, в котором Вы уверены. Иглоукалывание поможет Вам в решении данной проблемы до того, как она выйдет из под контроля. Такие проблемы нельзя пускать на самотек, так как они склонны развиваются и могут иметь серьезные последствия.

Потливость и повышение температуры тела также являются результатом блашинга и чувства смущения. Ничего хорошего нет в том, чтобы чувствовать смущение в каждой неловкой ситуации. В жизни будет очень много сложных и неизбежных моментов. Человек не может просто стесняться и краснеть от тягот жизни. Самооценке нужен скачок. Помимо эмоционального совершенствования, человек может избавиться от неловких моментов, связанных с потоотделением и нервозностью при помощи иглоукалывания.

Что говорят люди, которые страдали от блашинга?

Чрезмерный блашинг — действительно болезненная и полная страданий проблема. Она влияет не только на физическое состояние человека, но и на психологическое. Вы должно быть уже поняли насколько опасна может быть эта болезнь, однако не паникуйте, поскольку есть способы ее решения!

Дмитрий, 22-летний парень, был сильно подавлен после многочисленных попыток избавиться от этого расстройства. Страх и боль были двумя основными симптомами, которые разрушали его жизнь. Но он смог изменить свою жизнь!

Комбинированное лечение при помощи лекарств и психологической терапии привнесло новые краски в его жизнь. Проблема чрезмерного блашинга практически исчезла, и теперь он живет насыщенной жизнью. Он применил одну из форм комбинированного лечения, которая может быть использована при данном расстройстве. Многие эксперты считают такое лечение не просто эффективным, но рекомендуют именно его, потому что он полностью безопасный, и не обладает побочными эффектами.

Но в случае с 16-летней девочкой по имени Елена дело обстояло по-другому. Впервые она обнаружила это расстройство, когда была в восьмом классе, пролив на подругу стакан воды. Ее лицо полностью покраснело и вспотело. Ее родители и близкие игнорировали эту ее особенность, пока ситуация не начала повторяться вновь и вновь. Вскоре Елену повели к врачу, который предложил ей заниматься медитацией, глубоко дышать и делать психологические упражнения на расслабление. Прошло 6 лет после начала этого лечения, и теперь она в полном порядке. Регулярные упражнения помогли ей.

Таких примеров очень много! Многие люди, которые страдали от этого недуга теперь живут полноценной жизнью. Они здоровы и счастливы! Помимо такого лечения, пациенты могут пойти на лечебные процедуры, которые также считаются безопасными. И хотя ЭТС считается одним из самых эффективных способов хирургического лечения данного недуга, однако не стоит забывать, что при таком лечении всегда присутствует множество рисков.

Читайте также:  Почему когда люди нервничают они потеют

Любое лечение может творить чудеса! Да, любой тип лечения может помочь страдающим от этой болезни, но Вы должны быть уверены в себе и стремиться к нормальной жизни. В последней главе будет приведено несколько советов, как нужно контроливать этот недуг.

Какие можно дать советы по контролю чрезмерного блашинга/потоотделения?

После того, как Вы узнали практически все про сложное расстройство, именуемое «чрезмерный блашинг» или по-научному «идиопатическая краниофациальная эритема», было бы неплохо услышать несколько советов по избавлению от него. Эти простые советы были разработаны экспертами для скорейшего излечения данной болезни. Никто не гарантирует, что эти советы помогут Вам полностью искоренить проблему, но, по крайней мере, Вы сможете лучше контролировать процесс.

  • Обратитесь к врачу. Если Вы считаете, что блашинг — это ненормально или не можете больше его выносить, то можете сразу же обращаться к врачу. Большинство людей игнорируют данный недуг, и это, в конечном счете, приводит к более серьезной ситуации. Зачем все усложнять? Просто обратитесь к врачу на начальной стадии этого расстройства.
  • Становитесь более уверенными в себе. Когда другие люди насмехаются над этой проблемой, у людей, страдающих от блашинга, теряется самоуверенность. Они чувствуют себя неловко даже в простых ситуациях. Поэтому необходимо обрести уверенность в себе и развивать позитивный взгляд на жизнь.
  • Выходите «в свет». Людям, страдающим этим недугом, просто необходимо встречаться с другими людьми и общаться, чтобы преодолеть страх и приобрести эмоциональное и социальное равновесие. Это довольно сложно, так как страдающие от этого расстройства стесняются своего покрасневшего лица, однако делать это необходимо.
  • Дышите глубже. Это одно из физических упражнений, которое помогает в лечении психического дисбаланса, который связан с чрезмерным блашингом.
  • Заведите «журнал для блашинга». Своевременно заполняйте его, внося заметки о ситуациях и мыслях, спровоцировавших покраснение, и это поможет в лечении.
  • Терапия самовнушением. Регулярные и своевременные сессии самовнушения (самогипноза) могут помочь контролировать чрезмерный блашинг. Для этого вполне подойдут MP3 и CD диски, купленные в магазине или в Интернете.
  • Медитируйте. Еще один отличный способ расслабиться — это медитация. Еще лучше, если есть возможность медитировать 2-3 раза в день, чтобы успокоить нервы и привести мысли в порядок.

Чрезмерное покраснение это заболевание, которое может сделать жизнь невыносимой. Это так, но оно лечится! Принимайте правильные решения относительно выбора способов лечения, верьте в себя и работайте над искоренением этой ужасной проблемы. Будьте счастливы!

Хорошая новость заключается в том, что чем бы не была вызван блашинг, эту болезнь можно контролировать. Существуют как хирургические, так и естественные способы лечения, которые могут помочь человеку, страдающему от чрезмерного блашинга, успешно бороться с этим недугом.

Вы не должны поддаваться чувству смущения, отчаяния и дискомфорта. Блашинг — это нормальная и естественная реакция организма. Не отчаивайтесь, если у Вас есть склонность краснеть и потеть больше, чем другие люди. У этой проблемы существует решение!

Уверенное и позитивное мышление может решить эту проблему на 50%. Не позволяйте негативным мыслям влиять на Вашу жизнь. Хорошо поработав, Вы сможете устранить эту проблемы в относительно короткие сроки. Всего самого наилучшего!

источник

Зачастую у женщин наблюдается повышенная потливость лица и волосяного покрова головы. Растекающаяся косметика, непривлекательный оттенок лица, сальные локоны служат источником психологических проблем и комплексов.

Поэтому важно разобраться в причинах, почему у женщины очень сильно потеет лицо и голова.

Излишки пота у женщин на лице считаются нормой если к их появлению приводит:

Если повышенное потение причиняет хлопоты и неудобство в иных случаях, то речь идет о болезни.

Разделяют первичный и вторичный гипергидроз:

  • Первичный гипергидроз. Характеризуется локализацией в определенной зоне организма. Порождается генетическим предрасположением. Не представляет серьезную опасность для жизнедеятельности человека. Является лишь причиной дискомфорта, особенно когда потеет голова и лицо у женщин. Чрезмерное потовыделение сопровождает пубертатный период, а к 22 годам достигает кульминации.
  • Вторичный гипергидроз. Является побочным симптомом болезни, дисфункции внутренних органов.

Функционирование гипофиза и щитовидки непосредственно имеет отношение к деятельности систем и органов организма.

Малейшие неполадки в гормональной выработке щитовидной железы обуславливают возникновение гипотиреоза либо гипертиреоза.

Аномалии устанавливают обширный набор причин, почему сильно потеет лицо у женщины:

  • продолжительное лечение гормонами;
  • диффузный токсический зоб;
  • опухоль гипофиза;
  • накопленные излишки йода.

Правильно назначенная терапия избавляет как от усиленного потовыделения, так и вялости, головной боли, тошноты и учащенного сердцебиения.

Психоэмоциональное состояние оказывает влияние на функционирование потовых желез. Большей частью сильно потеет голова и лицо у застенчивых и психологически зажатых женщин в сложных ситуациях, а причины тому – стресс и нервное перенапряжение. Психологический дискомфорт провоцирует разные фобии, психические нарушения, подверженность паническим расстройствам.

Если у женщин потеет лицо и шея, то причины связывают с перестроением гормонального фона.

Женский организм претерпевает изменения в следующих случаях:

Эпидермис человека реагирует моментально на физиологические перемены которые протекают в теле и говорит о наличии патологии. Не следует исключать болезни сердца и сосудов, помимо прочего и гипертонию.

Очень сильно у женщин потеет лицо и голова, присутствует шум в ушах, увеличивается сокращение мышцы сердца, не хватает воздуха – причина кроется в стремительных перепадах артериального давления. Чтобы избежать гипертонического криза и угрожающих самочувствию последствий актуально своевременно купировать приступ.

Неполадки в деятельности потовых желез отмечаются у людей, которые страдают избыточным весом. Часто пищевые продукты активизируют потовыделение.

К причине повышенной потливости лица у полных женщин относят:

  • нарушение обмена веществ;
  • гиподинамию.

Поступающая с пищей энергия полностью не тратится, а ее излишек превращается в жировые отложения. Благодаря потоотделению организм освобождается от переизбытка соли, жидкости, мочевины. Однако при наличии лишних килограммов эти компоненты понемногу аккумулируются.

Стабилизация потливости возможна при следовании правилам гигиены, диетического питания, активного образа жизни.

Причины, почему сильно потеет лицо у женщины, бывают коварными. Усиленная потливость порой знаменует начальный период развития злокачественной опухоли.

При вирусных, грибковых и бактериальных болезнях вредоносная микрофлора отвечает за сверхактивность сальных желез и является причиной сильной потливости лица и головы у женщин.

Проникновение токсинов в организм сопровождается аллергией.

Очистка от токсических веществ и вывод изнутри объясняет причину, почему у женщины сильно потеет лицо.

Что делать для установления причин, если потеет голова и лицо у женщин. Выход – посетить врача. Диагностировать локальный гипергидроз нетрудно.

Чтобы уточнить диагноз, обычно проводят:

  • ознакомление с жалобами больного;
  • исследование мочи и крови;
  • УЗИ щитовидки;
  • флюорографию грудной клетки;
  • магнитно-резонансную или компьютерную томографию.

При необходимости назначают консультации узких специалистов:

  • гинеколога;
  • эндокринолога;
  • пульмонолога;
  • онколога;
  • дерматолога.

Стратегия терапии потливости лица у женщин и ее причин избирается на основании результатов диагностирования. При отсутствии патологий устраняется первопричина потения. При наличии сопутствующих недугов назначается комплексная терапия.

Для борьбы с причинами сильной потливости лица у женщин годятся и лекарственные средства, и рецепты народной медицины. Главное – применять их по согласованию с врачом.

Для избавления от повышенного потовыделения используют:

  • мази для наружного применения: Формагель, Формидрон;
  • антихолинергические лекарства;
  • медпрепараты для уменьшения потовыделения: Оксибутин и Бензотропин;
  • седативные медикаменты: Беллатаминал, Белласпон, Беллоид;
  • успокаивающие средства: валериана, пустырник, Персен.

Посоветует, что делать в проблемной ситуации, если сильно у женщин потеет лицо и голова. Разрешает снизить степень тревожности и контролировать эмоции:

Спешит на помощь и подскажет, как справиться с причинами, почему потеет у женщины лицо.

Продуктивностью при гипергидрозе отличаются:

  • соляно-хвойные ванны;
  • водолечение;
  • климатотерапия.

Когда мази и крема становятся бессильными в противоборстве с избыточным потением лица — врачи могут предложить местные инъекции ботокса.

Методика характеризуется результативностью, однако операцию требуется повторять спустя 6-8 месяцев. Отзывы пациенток порекомендуют, что делать, когда сильно потеет лицо.

Многие дамы утверждают, что после инъекции ботокса распрощались со струйками воды и занимаются устройством собственной жизни.

Выручат, если потеет голова и лицо.

Преимущества терапии народными средствами:

Вводят настои и отвары из целебных трав, которые приносят пользу эпидермису: ромашка, череда, чабрец, а также дубовая кора.

  • 100 мл – водка;
  • 1 ст. л. – шалфей, кора дуба, мята;
  • 2 ст. – кипяток.

Измельченное сырье заливают жидкостью и настаивают в течение 60 мин. После процеживания смешивают с водкой. Используют дважды в день для протирания кожи лица. Хранение: холодильник.

В пригоршню молодых березовых листьев добавляют стакан крутого кипятка. После массу отжимают и накладывают как маску на лицо примерно на полчаса. Применяют через день. Простая процедура позволяет защититься от причины, по которой потеет у женщин лицо.

  • 1 шт.- взбитый белок;
  • пару капель – сок лимона;
  • 1 ст. л. – крахмал.

Ингредиенты перемешивают и наносят на эпидермис. Выдерживают около 15 мин.

Свежим ломтиком огурца протирают лицо пару раз ежедневно. Огуречный сок подходит для приготовления косметического льда и лосьона.

В банку из стекла наливают вечером обычную воду и помещают туда серебряную ложку. Каждое утро применяют для умывания лишь эту воду.

Что сделать, чтобы успешно противостоять причинам, когда потеет лицо у женщин. Без сомнения, заниматься профилактикой.

Предупреждение гипергидроза головы и лица требует следования простым правилам:

  • заботиться о своем здоровье;
  • выполнять физические упражнения;
  • не злоупотреблять спиртными напитками;
  • прогуливаться на свежем воздухе каждый день;
  • сбалансированно питаться;
  • усиливать иммунную систему;
  • относиться по-философски к жизни, уходить от ненадобных волнений, тревог и депрессивных ситуаций.

Только грамотное лечение и аптечные медпрепараты способны решить проблему. Главное – не заниматься самолечением, а своевременно записаться на прием к квалифицированному специалисту.

источник

Какое это заболевание и как часто оно встречается?

Если у вас постоянно холодные и влажные руки, повышенное подмышечное потоотделение, выраженное покраснение лица при стрессе, значит вы являетесь представителем 0.6-1% населения, который страдает так называемым локальным эссенциальным гипергидрозом («локальный» — местный; «эссенциальный» — первичный; «гипергидроз» — повышенное потоотделение). Наиболее заметно такое явление при гипергидрозе ладоней, подмышечных областей, стоп, а также лица. Иногда это явление настолько выражено, что с ладоней пот может просто стекать в виде капель (рисунки 1 и 2). Когда человек знает, что при малейшем волнении его руки становятся холодными и мокрыми, он испытывает существенные трудности при рукопожатии, общении, публичных выступлениях, у него обязательно возникают проблемы в интимном общении и сексе. В нашей практике был случай, когда молодая симпатичная девушка с высоким интеллектом училась на заочном отделении университета только потому, что когда она брала в руки лист бумаги, он моментально промокал.

Выраженное подмышечное потоотделение также может создавать серьезные проблемы для пациента. Так, доктор J. Swinehart описывает случай, когда на лекциях одного преподавателя колледжа студенты заключали пари, дойдет ли к концу лекции мокрое пятно от его подмышек до ремня брюк или не дойдет.

Гипергидроз лица обычно сопровождается выраженным покраснением. В условиях стресса эти люди сильно краснеют, знают об этом, что еще больше усиливает их волнение. Это заболевание называется эритрофобия [или «блашинг-синдром» — blushing syndrome] (рисунок 3). Так развивается порочный круг, который заставляет этих людей отказываться от публичных выступлений и важных разговоров и снижает их социальную успешность.

Таким образом, гипергидроз, который сам по себе никакой угрозы для здоровья не представляет, становится фактором, снижающим качество жизни человека.


Рисунок 4
Схема организации нервной системы

Что является причиной гипергидроза и эритрофобии?

К сожалению, настоящей причины развития гипергидроза и эритрофобии мы не знаем. Зато хорошо известен механизм их развития. Оба эти состяния являются следствием ненормально высокой функции так называемой симпатической нервной системы. Схематично нервную систему человека можно разделить на две части — соматическую и вегететивную (рисунок 4). Соматическая (то есть «телесная», от греческого слова soma — тело) нервная система осуществляет те функции, которые мы можем произвольно контролировать — например, сгибание руки, ходьба, речь. Вторая часть нервной системы — вегетативная (то есть «растительная») нервная система — осуществляет те функции, которые мы произвольно контролировать не можем. Например, это частота сердцебиения, величина зрачков, тонус сосудов. В свою очередь, вегетативная нервная система состоит из двух отделов: симпатической и парасимпатической. Воздействие этих двух систем на физиологические функции прямо противоположно: так, симпатические нервы повышают частоту сердцебиения, а парасимпатические снижают; симпатические нервы блокируют перистальтику кишечника, в то время как парасимптические ее усиливают, и так далее.

Так вот, потоотделение на руках и стопах, как и покраснение кожи лица регулируются именно симпатической нервной системой. Хотя в целом в организме потоотделение выполняет роль терморегуляции — то есть поддержания нормальной температуры тела, потоотделение на ладонях и стопах никакого отношения к терморегуляции не имеет (лирическое отступление, с какой же целью потеют наши ладони и стопы, можно посмотреть здесь).


Рисунок 5
Как проходит нервный сигнал


Рисунок 7
Реальный анатомический препарат симпатического ствола

Как устроена симпатическая нервная система?

Главный центр симпатической нервной системы расположен в спинном мозге, на уровне грудного отдела позвоночника. Как только в этот центр поступает информация от головного мозга о наличии стрессовой ситуации, симпатический центр посылает сигналы по симпатическим нервным волокнам, идущим к различным органам, и работа органов модифицируется в соответствии с потребностями организма. Однако путь нервного сигнала от симпатического центра до кожи не прямой, этот сигнал проходит через ряд промежуточных анатомических структур, главными из которых являются так называемые паравертебральные (то есть «околопозвоночные») симпатические ганглии (узлы). Эти ганглии, или узлы, выполняют функцию переключателя. Ганглии расположены по бокам от позвоночника, поэтому они и называются околопозвоночными. Около каждого позвонка расположено по 2 ганглия (правый и левый). За иннервацию (то есть снабжение нервами) кожи рук, шеи, головы и подмышек отвечают грудные ганглии, которых 12 — по числу грудных позвонков. Ганглии соединяются между собой в вертикальные цепочки с помощью нервных волокон, образуя при этом так называемый симпатический ствол. От каждого ганглия в сторону отходит свое симпатическое нервное волокно, которое затем подключается к общему нерву, идущему в данную область тела (рисунок 5). Таким образом, общий нерв, идущий к любой анатомической области, содержит различные типы нервных волокон (двигательные, чувствительные, симпатические и другие). Нерв проходит длинный путь от позвоночника до кисти рук. Здесь он разветвляется на большое количество мелких ветвей, снабжающих в том числе и кожу. Мельчайшие нервные волокна подходят к потовым железам кожи. Как только поступает сигнал, железы начинают выработку пота.

Читайте также:  Почему сильно потеет бачок унитаза и как

Рисунок 8
Потовые железы кожи и симпатический нерв Диагностика гипергидроза

То заболевание, о котором идет речь, называется эссенциальным (первичным) гипергидрозом. То есть это самостоятельное заболевание, а не симптом (признак) какого-либо другого заболевания. Диагноз такого первичного гипергидроза обычно не вызывает трудностей. Однако следует иметь в виду схожие по своим проявлениям варианты вторичного гипергидроза, которые являются симптомами ряда других заболеваний, например эндокринных, заболеваний центральной нервной системы, травматических повреждений мозга и других. Подробно о диагностике и дифференциальной диагностике гипергидроза можно прочитать в статье профессора Г.Р.Табеевой и в статье доктора D.M.Phillips.

Лечение гипергидроза

Лечение больных с гипергидрозом — крайне сложная задача. К сожалению, это состяние резистентно практически ко всем способам лечения, которые ранее применялись (небольшой эффект при этих способах можно получить в случаях, близких к нормальному потоотделению). Какие же известны способы лечения гипергидроза? Они представлены в таблице.

химическое раздражение, аллергический дерматит

эффективность длительность эффекта осложнения и недостатки стоимость примечания
транквилизаторы низкая несколько часов необходимость постоянного приема зависит от стоимости препарата
атропино-подобные препараты низкая несколько часов неообходимость постоянного приема, нарушение зрения небольшая
лучевая терапия низкая постоянный лучевой дерматит, доза облучения в настоящее время не используется
гипноз и аутотренинг низкая нестабильно определяется учреждением
местное лечение низкая несколько часов зависит от стоимости препарата
Botox высокая 4-8 месяцев ? 800 $ на сеанс
Drionic высокая 3-4 неделт Эффект трудно прогнозироватья 140 $ — стоимость аппарата
липосакция зоны гипергидроза нестабильно постоянный кровоизлияния, образование сером, снижение чувствительности определяется учреждением
закрытый кюретаж зоны гипергидроза нестабильно постоянный кровоизлияния, образование сером, снижение чувствительности определяется учреждением
традиционная грудная симпатэктомия высокая постоянный высокая травматичность, наличие большого рубца. в настоящее время практически не используется
шейная симпатэктомия высокая постояный наличие видимого рубца, относительно частое развитие синдрома Горнера в настоящее время практически не используется
эндоскопическая симпатэктомия с разрушением симпатического ствола высокая постоянный необратимость эффекта определяется учреждением
эндоскопическая симпатэктомия с клипированием симпатического ствола высокая постоянный смотри в тексте определяется учреждением потенциальная обратимость эффекта
чрескожная химическая симпатэктомия соответствует симпатэктомии 2-6 месяцев нестабильность эффекта определяется учреждением
чрескожная электродеструкция симпатического ствола соответствует симпатэктомии постоянно необратимость эффекта определяется учреждением
Лекарственная терапия
Традиционно в лечении гипергидроза используются транквилизаторы — препараты, направленные на контроль эмоциональных расстройств и стресса. К недостаткам такого рода лечения, кроме низкой эффективности, можно отнести необходимость постоянного приема.
Еще одним традиционным препаратом являются антихолинергические препараты (типа атропина). Помимо низкой эффективности эти препараты дают ряд побочных явлений, таких как сухость во рту, затуманивание зрения и другие.

Психотерапия
Достаточно экзотической формой лечения может быть применение гипноза, который может давать небольшой временный эффект. Другим вариантом психотерапии может являтся использование аутотренинга.

Рентгенотерапия
Историческим способом лечения, который сейчас не применяется, является использование рентгеновского облучения кожи. Целью такого лечения является развитие лучевого дерматита с последующим развитием атрофии потовых желез.

Местное лечение
Такое лечение заключается в применение следующих средств:
5-20% водный раствор формалина
10% раствор глутаральдегида
20% спиртовой раствор гексахлорида алюминия
2-5% раствор танина
К сожалению, эти препараты часто вызывают развитие раздражения кожи и аллергического дерматита.

Как лечат гипергидроз сейчас?

В настоящее время появились три новых способа лечения, эффективность которых намного превосходит все то, что применялось раньше. К ним относят использование лекарственного препарата Botox, использование аппарата Drionic и хирургические методы лечения.


Рисунок 9
Препарат Botox Препарат Botox
Препарат Botox — это аналог ботулинического токсина. Лечение этим препаратом заключается в обкалывании зоны повышенного потоотделения. Обкалывать нужно так, чтобы полностью охватить всю зону гипергидроза. Эффект лечения длится до 8 месяцев, после этого процедуру нужно повторять. Подробно посмотреть о препарате можно здесь.
Рисунок 10
Аппарат Drionic Аппарат Drionic
Аппарат Drionic представляет собой портативный физиотерапевтический аппарат, применяемый самим пациентом в домашних условиях. Питается аппарат от батарейки. Он имеет пластиковую ванночку, в которую наливается водопроводная вода, опускается рука или нога, и затем включается электронная схема. Сеанс на каждую руку продолжается около 30-40 минут. Ежедневное применение этого устройства в течение 2 недель приводит к существенному снижению потоотделения на срок до 4 недель. После того, как потоотделение начинает возобновляться, сеансы лечения повторяются. Информацию фирмы-изготовителя можно посмотреть здесь. Лечебный эффект аппарата проявляется у 60% пациентов. При подмышечном потоотделении эффективность ниже — около 20%. Хирургические способы лечения
Если говорить точно, то хирургическое лечение гипергидроза новым методом лечения не является. Оно используется с 1946 года, когда доктор Kux из Австрии выполнил симпатэктомию по этому поводу. К настоящему времени накоплен очень большой опыт применения симпатэктомии при этой патологии, включающий десятки тысяч случаев. К новым технологиям относят появившийся недавно эндоскопический способ выполнения симпатэктомии.
Итак, в настоящее время существуют несколько видов хирургического лечения локального гипергидроза:

Липосакция и закрытый кюретаж зоны гипергидроза
При наличии изолированного подмышечного гипергидроза эту проблему можно решить двумя путями — выполнением симпатэктомии или путем выполнения ограниченной липосакции либо закрытого кюретажа в зоне гипергидроза. Эта простая процедура выполняется под местным обезболиванием один 10-мм прокол. После этого отмечается стойкое снижение подмышечного потоотделения на 90% . Кроме этого, после такой процедуры полностью исчезает специфический запах. Исторически основой процедуры послужили наблюдения за пациентками после удаления молочной железы по поводу рака, где также отслаивается кожа в подмышечной области (правда, с другой целью — для удаления лимфатических узлов). После этого у них прекращалось подмышечное потоотделение и запах.

Технически эта процедура делается после маркировки зоны гипергидроза при помощи йод-крахмальной пробы (проба Минора). После этого через прокол 5-10 мм выполняется либо липосакция этой зоны, либо закрытый кюретаж – отслаивание кожи при помощи специального инструмента – кюретки. Механизм действия процедуры при этом заключается в удалении потовых желез, и в пересечении мельчайших веточек симпатического нерва на уровне подкожной клетчатки.

Побочными эффектами здесь являются гематомы подмышечных областей (кровоизлияния) и некоторое снижение чувствительности кожи (поскольку при этом пересекаются и чувствительные нервы). Кроме этого, в раннем послеоперационном периоде возможно скопление жидкости в подкожной клетчатке, что заставляет прибегать к пункциям этой зоны для удаления жидкости до тех пор, пока не наступит окончательное заживление.

Иссечение кожи подмышечной области
В том случае, если другие способы эффекта не дают, можно выполнить иссечение (удаление) кожи в области гипергидроза. Выполняется маркировка зоны гипергидроза иод-крахмальной пробой и вся эта зона иссекается. К недостаткам такого способа относят возможное образование грубых рубцов. В настоящее время этот способ практически не употребляется.

Симпатэкомия
В настоящее время все специалисты, занимающиеся проблемой гипергидроза признают, что наиболее эффективной операцией является симпатэктомия, поскольку она эффективна у 95-98% пациентов (то есть практически у всех). Лечебный эффект симпатэктомии наступает сразу и не снижается с течением времени. Суть этой операции заключается в том или ином способе воздействия на симпатический ствол (симпат + «эктомия», то есть удаление). Эти способы воздействия можно разделить на две категории: с разрушением симпатического ствола и без разрушения. В настоящее время разушение ствола делается при помощи особого высокочастотного коагулирующего электрического тока (при традиционной операции или эндоскопической опрации либо путем чрескожной электродеструкции). Способом без разрушения симпатического ствола является операция с наложением на симпатический нерв специальной скобки (клипсы). Традиционная симпатэктомия
Традиционная или открытая операция выполняется через обычный разрез. Существуют два варианта такого подхода: через заднюю поверхность шеи и через разрез на грудной клетке. В настоящее время эти операции применяются очерь редко, так так их практически полностью вытеснила эндоскопическая операция, выполняемая без разреза, через прокол.


Рисунок 16
Ладонь пациентки после операции

Эндоскопическая симпатэктомия
При лечении ладонного гипергидроза, а также покраснения лица главным методом лечения является так называемая эндоскопическая симпатэктомия, которая заключается в следующем: выполняются 2 прокола в подмышечной области длиной по несколько миллиметров, через них вводятся миниатюрная телекамера, дающая возможность наблюдать процедуру на экране видеомонитора (телевизора), после этого на небольшой участок симпатического нерва накладывается специальная клипса размером 5 мм. Процедура занимает 20-30 минут и делается под полным обезболиванием. Пациент может быть выписан домой на следующий день. Поскольку именно симпатический нерв вызывает повышенное потоотделение, наложение клипсы приводит к прекращению неприятной симптоматики гипергидроза. В настоящее время в мире накоплен огромный опыт эндоскопической симпатэктомии при гипергидрозе (в целом опубликованы результаты нескольких десятков тысяч симпатэктомий), изучены отдаленные результаты. Оказалось, что 95-98% пациентов довольны результатами симпатэктомии. Непосредственно после выполнения процедуры пациенты отмечают, что впервые за много лет их руки стали теплыми и сухими. Положительный результат со временем не снижается. В случаях спонтанного покраснения лица это состояние также проходит. Кроме этого, иногда одновременно может достигаться и улучшение со стороны стоп. Противопоказания
Процедура противопоказана лицам со вторичным гипергидрозом. В таких случаях, например, при нелеченном гипертиреоидизме, следует лечить основное заболевание. Кроме этого, процедура противопоказана при наличии выраженной сердечной или легочной недостаточности, а также тяжелых формах туберкулеза, плеврита и эмфиземы.

Как и любая операция, симпатэктомия имеет осложнения. Их можно разделить на ранние и позние.

К ранним осложнениям, возникающим в ходе операции или сразу после операции, относятся возможное кровотечение, пневмоторакс (скопление воздуха в плевральной полости) и синдром Горнера (опущение верхнего века, сужение зрачка). К счастью, кровотечение и пневмоторакс в руках опытного профессионала, тщательно соблюдающего все правила операции, имеют место крайне редко, кроме этого эти осложнения можно устранить в ходе самой операции. Синдром Горнера иногда встречался раньше при традиционном открытом доступе к симпатическому стволу со стороны шеи, в то время как при эндоскопической симпатэктомии его практически не бывает.

Основной проблемой при выполнении симпатэктомии любым способом является так называемый компенсаторный гипергидроз. Само название «компенсаторный» подсказывает суть проблемы — организм стремится компенсировать сниженное потоотделение на руках, лице и подмышках, и при этом больше, чем раньше, начинают потеть другие зоны (например, передняя поверхность грудной клетки, спина, живот). Такое явление имеет место у 40% пациентов. К счастью, обычно компенсаторный гипергидроз бывает очень умеренным, и особого беспокойства пациентам не доставляет (98% пациентов оценивают отдаленные результаты операции как «хорошие» и «отличные»).

С другой стороны, приблизительно у 2% пациентов компенсаторный гипергидроз бывает выраженным, и сам по себе становится источником проблем. В случае такого выраженного компенсаторного гипергидроза, если пациенту ранее выполненно наложение скобки, а не разрушение симпатического нерва, имеется возможность эту скобку снять. Если это сделано в первые несколько месяцев после наложения, то получаемый эффект в принципе может быть обратимым, поскольку снятие скобки в 80% приводит к восстановленю исходного состояния. При этом исчезает компенсаторный гипергидроз, однако возвращается ладонный гипергидроз.

Еще одной проблемой может быть так называемое «пищевое потоотделение [gustatory sweating]», которе заключается в том, что при приеме определнных видов пищи (например, острые, пряные блюда) имеет место потоотделение в области лица, например на верхней губе. Такое пищевое потоотделение также может прекратиться после снятия скобки.

Химическая блокада симпатического ствола
При этом способе область симпатического ствола пунктируется иглой под контролем рентгеновского излучения, и в эту зону вводят 5% водный раствор фенола. К сожалению, сам симпатический ствол на рентгене не виден, поэтому такое введение осуществляется достаточно приблизительно. Эффект длится несколько месяцев, после чего требуется повторение процедуры

Чрескожная электродеструкция симпатического ствола
Под контролем рентгеновских лучей в область симпатического ствола вводится электрод, к которому подключается высокочастотный коагулирующий электроток, который выполняет разрушение симпатического ствола.

Таким образом, сейчас существуют три ведущих способа лечения локального гипергидроза: Botox, Drionic и эндоскопическая симпатэктомия. Первые два способа дают достаточно выраженный, но непостоянный эффект, лечение приходится периодически повторять. Эндоскопическая симпатэктомия окончательно излечивает локальный гипергидроз и эритрофобию практически во всех случаях.

источник