Лимфоузлы по всему телу потею

Современный метод диагностики к сожалению не всем доступен.

туберкулез;

В особо запущенных формах заболевания, если больной своевременно не обратился за медицинской помощью, деструктивные процессы могут привести к нарушениям лимфотока, что влечет за собой лимфостаз и слоновость.

пункция лимфоузла с последующим гистологическим и цитологическим анализом образца.

Для выявления специфического лимфаденита проводится спектр лабораторных анализов:

• МРТ;
• КТ;
• рентгенолимфография;
• общий анализ крови и мочи;
• рентген подчелюстной, подмышечной и паховых зон;
• визуальное микроскопическое исследование биоптата лимфатических узлов;
• допплерографическое исследование сосудов;
• реакция Манту;
• проба Пирке.

Вернуться к оглавлению

Чтобы вылечить увеличенный лимфоузел, необходимо применение комплексного подхода к первопричине заболевания. Основные направления терапии:

• прием медикаментозных препаратов;
• физиотерапия;
• методы народной медицины.

Не усугубляйте процесс думая, что с этим можно справиться самостоятельно.

При развитии у больного острого гнойного лимфаденита может быть показано хирургическое вмешательство, чтобы вскрыть очаг воспаления. Под анестезией хирург делает надрез кожи над набухшим лимфатическим узлом, выкачивает гной и убирает отмершие ткани. После чего полость обрабатывается антисептическими веществами. В дальнейшем больному некоторое время показана перевязка и прием медикаментов.

Медикаменты должны быть назначены лечащим врачом с точным указанием дозировок после тщательного изучения анамнеза больного, чтобы избежать побочных эффектов и не ухудшить общее состояние организма. Самостоятельный прием запрещен. При лимфадените могут быть выписаны лекарства, представленные в таблице.

Повышенное потоотделение при незначительном повышении температуры свидетельствует об ослабленном иммунитете больного. Показан курс антибиотиков.

источник

Лимфоузлы – фильтры организма, через которые походит лимфа. Именно в эту жидкость кровь отсеивает видоизменившиеся клетки, токсины и микроорганизмы. Задача лимфоузлов – купирование патологического процесса и предотвращение его выхода из области локализации. В тот момент, когда лимфатические узлы сталкиваются с чем-нибудь опасным – включается защита. Лимфоузлы моментально посылают лимфоциты к проблемной области, что сопровождается такой клинической картиной, как увеличенные лимфоузлы.

При прощупывании и визуализации лимфоузлов речь идет о развитии такого заболевания, как лимфаденит. Это означает, что в структурах, в которых накапливается лимфа, имеются определенные нарушения. Почему увеличиваются лимфоузлы, но не болят, может определить только опытный врач, проведя ряд исследовательских процедур. Лимфаденит – это не самостоятельное заболевание, а симптом, поэтому лечение должно быть направлено в первую очередь на устранение причины его развития.

Увеличенный лимфоузел не заметить достаточно сложно. Основными критериями для самодиагностики является не только величина, но и консистенция: обратить внимание следует на множественность в пределах нескольких или же одного коллектора. Важный критерий – спаянность кожным покровом и окружающими структурами и деструкция.

Увеличение лимфатических узлов говорит о следующем:

• Безболезненные и единичные – признак злокачественных опухолей и метастаз, сифилиса.
• Медленно прогрессирующее увеличение, чрезмерная потливость, плотность и малоподвижность – туберкулез.
• Стремительное увеличение лимфатических узлов, спаянных между собой – гнойное инфекционное поражение.
• Хроническое увеличение, не относящееся к определенной области – инфекционные заболевания, саркоидоз, саркоматозное поражение диффузного типа и интоксикация организма.

Лимфадениту всегда сопутствует парааденит, для которого характерна болезненность. Это характеризуется развитием прогрессирующего воспаления в области инфильтрата, что чревато размягчением. В данном случае имеется синдром «провалившегося пальца», который указывает на наличие нагноения.

При таких заболеваниях, как актиномикоз, туберкулез и кокцидиомикоз наблюдается размягчение лимфоузлов, что сопровождается образованием свища. Из него выделяется гнойное содержимое вместе с пораженными тканями.

Как определить увеличение лимфоузлов? Для этого достаточно прощупать область, где имеется уплотнение. В данном случае будет иметь место небольшой шарик, который либо перемещается свободно на небольшие расстояния под кожей, либо плотно сидит в мягких тканях. Болезненность при лимфадените отсутствует.

Увеличенные лимфатические узлы при лимфадените сопровождаются появлением следующих признаков:

• Общие проявления – местная гиперемия и повышение температуры кожного покрова, увеличение субфебрильных показателей тела.
• В области подчелюстных структур – ком и боль в горле, появление кашля и повышенное потоотделение.
• На шее (респираторная инфекция или туберкулез) – наличие уплотнений, которые спаяны с окружающими тканями, возможна гиперемия.
• Около уха (отит, механическое повреждение) – мягкоэластичное и болезненное образование, спаянное с соседними тканями.
• В паху (венерические заболевания, онкология) – локальное повышение температуры, гиперемия и сыпь, жжение и зуд при мочеиспускании, частые позывы к опорожнению, дискомфорт при половом акте, снижение полового влечения и сбои менструального цикла.
• В подмышечной впадине (инфекционные заболевания) – общая интоксикация, высокая температура тела, тошнота и рвота, сбои работы желудочно-кишечного тракта, характерный зуд.
• На затылке (любые нарушения в организме) – лихорадка и озноб, интоксикация и пульсирующие боли.

На начальных стадиях прогрессирования отмечается застойная гиперемия и повреждение эндотелия. Происходящие нарушения в области одной структуры, не передаются на другие, а протекают в районе одной капсулы. Если речь идет о развитии деструктивной формы заболевания, то в данном случае отмечается массовой поражение. При этом существуют большие риски нагноений, что сопровождается развитием аденофлегмоны.

При остром лимфадените вместе с увеличением лимфоузлов может появиться боль, что обусловлено присоединение воспаления локальных сосудистых структур. Если лечение отсутствует, то существуют большие риски развития периаденита. В данном случае имеет место выраженный болевой синдром и гиперемия кожного покрова. Лимфатические узлы уплотнены и четко пальпируются. При этом они болезненны и неподвижны.

Среди наиболее часто встречаемых форм лимфаденита следует выделить:

• Неспецифическое увеличение лимфатических узлов может протекать без осложнений. Со временем наблюдается их уменьшение. Достаточно редко наблюдается развитие отеков и расстройств со стороны лимфообращения.
• Специфический процесс, вызванный возбудителем туберкулеза, сифилиса, чумы и т. д., чаще всего сопровождается образованием нагноений и свищей.

По симптомам увеличения лимфоузлов опытный специалист может определить причину развития заболевания. Самостоятельно выяснить предрасполагающий фактор невозможно.

Обратите внимание, что увеличение периферических лимфатических узлов после перенесенной простуды или гриппа не требует паники. Обусловлено это тем, что данный симптом указывает на происходящую в организме борьбу иммунитета с чужеродными патогенными микроорганизмами. Исчезают подобные образования чрез 1-1,5 недели после выздоровления.

Причины увеличения лимфатических узлов можно определить самостоятельно. Для этого следует опираться на следующее руководство:

• При наличии небольших уплотнений, которые безболезненны и «катаются», речь идет о нарушениях со стороны иммунитета. В этом случае нужна консультация инфекциониста.
• Если контур уплотнений неровный, подвижность образования плохая, а на его поверхности можно прощупать «бугры» то возникает необходимость в совете онколога.
• При появлении горячего и очень болезненного уплотнения речь идет о хирургической патологии.
• Если увеличенные лимфоузлы находятся в области шеи, «перекатываются» и болят, то речь идет о стоматологических патологиях, нарушениях со стороны ЛОР-органов.

Лимфатическая система разделена на несколько групп и это неспроста. Каждая структура предназначена со сбора лимфы в определенном участке организма. Если лимфатический узел увеличивается, то речь идет о поражении находящихся рядом структур, поэтому найти очаг атипичных клеток или инфекционного процесса не сложно. Затруднение диагностики происходит при наличии воспалительного процесса, что сопровождается поражением нескольких групп лимфоузлов одновременно.

Для того чтобы выяснить причины увеличения лимфоузлов, необходимо пройти комплексное обследование:

• ОАК и биохимический анализ крови.
• ОАМ и биопсия воспаленных структур.
• Рентгенография внутренних органов и КТ.
• Лимфография с контрастом.
• Ультразвуковое исследование.
• Иммунограмма, тест на ВИЧ и ЗППП.

Только после того, как врач выяснит причину увеличения лимфоузлов, может быть назначена комплексная медикаментозная терапия. Самолечение недопустимо.

Лимфоузлы увеличиваются в ответ на определенные нарушения в организме. Лечение должно быть направлено, в первую очередь, на их устранение. После купирования основной проблемы уплотнения, как правило, уменьшаются самостоятельно.

Базисная терапия разрабатывается индивидуально для каждого пациента и включает в себя использования следующих препаратов:

• Антибактериальные.
• Противовоспалительные.
• Витаминно-минеральные комплексы.

При наличии гнойного процесса врач может назначить компрессы или мази локального действия. Ни в коем случае нельзя греть увеличенные лимфоузлы. Это может стать причиной развития серьезных осложнений, вызванных прогрессированием патологического процесса.

В том случае, когда лимфоузлы увеличиваются вследствие онкологического заболевания, назначается курс химиотерапии. При необходимости проводится хирургическое вмешательство. Чем раньше будет диагностирована злокачественная опухоль, тем больше шансов на положительный исход.

Если лимфоузлы увеличены на протяжении длительного периода и проводимое медикаментозное лечение не дает должного результата, то врач может назначить физиотерапию. В обязательном порядке принимаются меры для укрепления иммунитета, например, с помощью настойки эхинацеи и закаливания.

Лечить заболевание, на фоне которого происходит увеличение лимфоузлов, следует комплексно. Недопустимо прерывать курс лечения даже после того, как симптомы проходят. Если врач прописал принимать лекарственные средства на протяжении 1,5-2 недель, то следует довести дело до конца. В противном случае существуют риски рецидивов. Специфическая форма лимфаденита требует проведения длительной терапии, которая в некоторых случаях занимает более 1 года.

Увеличенные лимфоузлы – признак борьбы организма с вредоносными микроорганизмами или атипичными клетками. Шишка может быть единичной или же множественной, когда уплотнения наблюдаются по всему телу: во всех группах лимфоузлов. Это говорит о наличии серьезных дисфункций в организме. Болеть лимфаденитом могут как взрослые, так и дети. Возраст больного не имеет значение. Это не первичное заболевание – а симптом иной болезни, на лечение которой и требует приложить максимум усилий. После устранения основной патологии лимфоузлы, как правило, уменьшаются в размерах и нагноения не возникает.

У Вас увеличился лимфатический узел? К нему больно прикасаться? Кожа вокруг покраснела? Безусловно, беспокоитесь Вы не напрасно, так как это свидетельствует о наличии инфекции и воспалительных процессов внутри организма.

Почему так происходит? Как отличить увеличенный лимфоузел от воспаленного? А главное, как правильно лечить болезнь? Обсудим это прямо сейчас.

Лимфоузлы – это образование мягких тканей, которое выступает «жилищем» для лимфоцитов – клеток, защищающих нас от всевозможных вирусов и бактерий. Более того, это настоящая фабрика по производству, созреванию и обучению лимфоцитов. Клетки не просто убивают вредоносную инфекцию, они ее запоминают. Поэтому, если в детстве Вы перенесли, скажем, краснуху, то больше ею не заболеем.

Внутри лимфатических узлов находятся клетки, обеспечивающие нам крепкое здоровье.

В организме насчитывается более тысячи лимфоузлов. Мы же рассмотрим лишь те, которые можно прощупать самостоятельно.

• За ушами
• Под челюстью
• На шее
• Под и над ключицей
• В подмышечной впадине (узлов здесь сосредоточено очень много)
• Паховой области
• В области бедра

Примечательно, что в среднем размер узлов составляет от 50 мм и до 1 сантиметра. Согласитесь, нащупать такие горошинки довольно сложно (исключение – подчелюстные лимфоузлы). Но если Вы отчетливо чувствуете уплотнение в подмышечной впадине, паху, бедре и других частях тела, это признак увеличения либо воспаления лимфатических узлов. Заметьте, эти два понятия – разные. Почему? Давайте разберемся.

Многие люди считают, что если узел увеличился – значит, он воспален. Но это далеко не так.

Воспалительный процесс всегда сопровождается характерной симптоматикой:

• Болевыми ощущениями (к нему больно прикасаться)
• Покраснением кожи вокруг (она становится красной, с вишневым оттенком)
• Отеком и припухлостью

При увеличении подобные симптомы не наблюдается.

Многие люди, даже сами того не подозревая, могут навредить лимфатической системе, и не только. Застой лимфы и нарушение ее циркуляции ведет к очень серьезным последствиям, в том числе развитию раковых заболеваний. Как не допустить таких ошибок?

Женщины всегда должны носить нижнее белье, в частности бюстгальтер четко по размеру. Узкое, тесное белье приводит к нарушению оттока лимфы в области молочных желез, а значит – всего организма. Так, жидкость попросту скапливается и застаивается.

Верный признак тесного и неправильно подобранного нижнего белья – красные полоски на теле.

В свою очередь мужчинам лучше избегать туго затянутых галстуков и воротников, застегнутых явно не по размеру. А также туго утягивающий брючный ремень.

Предлагаем выделить главное, что сегодня нам удалось узнать. Оказывается, увеличенные лимфоузлы означают не что иное, как борьбу организма с вредоносной инфекцией . Куда большую опасность несет воспаленный узел, отличающийся повышенной болью и ярко выраженным окрасом. Он указывает на наличие другой, сопутствующей болезни, будь-то ангина, не долеченный кариес, хронический гепатита и даже рак. В подтверждение диагноза необходимо сдать общий анализ крови, УЗИ и компьютерную томографию самого органа.

В чем отличие воспаленного лимфоузла от увеличенного? ➨ Симптомы лимфаденита ➨ Причины ➨ Методы лечения

Лимфатические узлы представляют собой биологический фильтр, пропускающий через себя лимфу из органов и тканей. Это округлые небольшие образования, располагающиеся по ходу лимфы и возле крупных кровеносных сосудов. В организме человека лимфоузлы называются региональными, их насчитывается несколько десятков групп. Они первыми принимают на себя удар при инфицировании организма, по сути это преграда на пути проникновения болезнетворных микробов в организм. На шее имеются две группы лимфоузлов: передние и латеральные (боковые) шейные. У взрослых лимфоузлы при ангине увеличиваются редко.

Лимфатические узлы на шее могут быть увеличены по множеству причин. Основные причины:

• воспаление лимфоузлов на шее происходит при инфицировании носоглотки, в том числе при ангине, когда микробы проникают в лимфатический узел; злокачественные опухоли, метастазы в узлы;
• ВИЧ-инфекция; заболевания щитовидки;
• проблемы с иммунитетом;
• инфекционные патологии, вызванные вирусами, бактериями, грибками, гельминтами, кишечной и гнойной палочкой; воспалительния в деснах и зубах; болезни, передающиеся половым путем; гнойные раны на теле;
• фурункулы, абсцессы;
• причиной, по которой возникает воспаление лимфоузлов, могут быть кошачьи царапины на коже.

Воспаление узлов по течению процесса бывает острым или хроническим, по характеру воспаления – серозным или гнойным. При остром тонзиллите поражаются чаще всего подчелюстные лимфоузлы.

Основные клинические проявления:

• увеличение и уплотнение узлов;
• болезненность при надавливании;
• покалывание в очагах поражения;
• нередко может быть постоянная головная боль;
• затрудненное глотание, мышечные и суставные боли, лихорадка, общее недомогание;

Воспаление лимфоузлов на шее по клинике может быть схожим с ангиной

• заболевание переходит в серьезную форму, когда не проводится надлежащее лечение. Лимфоузлы увеличены, они становятся тверже, болезненность усиливается без прикосновения;
• при гнойной стадии узлы резко увеличены, боль выраженная дергающая, кожа над очагами поражения приобретает бордовый оттенок, отмечается сильная лихорадка. Узлы могут сливаться, образуя обширные очаги воспаления. Прикосновение к очагам вызывает нестерпимую боль;
• при хронической фазе симптомы могут быть смазаны, процесс протекает вяло. На шее отмечаются незначительные припухлости, температура тела может повышаться до субфебрильной.

Дети переносят лимфаденит гораздо тяжелее, чем взрослые. Если не проводится своевременное лечение, то у новорожденных может нарушиться развитие шейного отдела позвоночника

При ангине лимфоузлы обычно воспаляются с двух сторон. В свою очередь воспаление узлов может привести к еще большему увеличению, отечности и болезненности миндалин, что характерно для острого тонзиллита.

Лимфатические узлы могут быть увеличены при ста заболеваниях. Обязательно нужно консультироваться со специалистом, если обнаружен такой симптом. Даже если лимфаденит произошел на фоне ангины, это не исключает других причин заболевания, поэтому врач обращает внимание на сопутствующие симптомы.

Только специалист может разобраться, почему произошло увеличение лимфоузлов

Врач проведет осмотр, пальпацию, назначит ультразвуковое обследование лимфоузлов. Возможно, понадобятся консультации других специалистов: хирурга, стоматолога, онколога, инфекциониста. Дополнительные исследования: анализ на ВИЧ-инфекцию, компьютерная томография. Если воспаление длится полгода и более, то проводится биопсия с дальнейшим морфологическим исследованием тканей для исключения злокачественного образования.

На период лечения нужно оказаться от использования кремов, лосьонов, тоников, парфюмерии

При воспалении лимфоузлов на шее назначается лечение, направленное на устранение причин. При ангине проводится антибактериальная и противовоспалительная терапия, назначаются общеукрепляющие препараты, витамины, препараты, облегчающие симптомы. Подбор основных лечебных средств проводится в зависимости от возбудителя. Если тонзиллит и лимфаденит вызваны бактериями, то назначаются антибиотики широкого спектра действия. При грибковой инфекции применяются противогрибковые препараты. При вирусной ангине назначаются противовирусные средства.

В большинстве случаев лечение проводится амбулаторно. Госпитализация необходима при запущенном процессе, когда проводится иссечение очагов воспаления или вскрытие абсцесса с дальнейшим дренированием узла для отхождения гноя. После стихания симптомов проводятся физиотерапевтическое лечение: УВЧ, электрофорез, гальванотерапия.

Нельзя на очаги воспаления ставить согревающие компрессы

Лечение нетрадиционными методами

1. 10 капель эхинацеи пурпурной развести в 100мл воды. Разделить раствор на три приема. Растение обладает антисептическим и противовоспалительным эффектом.
2. Камфорным маслом делать аккуратные легкие растирания очагов поражения.
3. Делать компрессы с ихтиоловой мазью.
4. Полоскать горло солевым раствором.
5. Пить отвары трав с противовоспалительным эффектом.
6. На 5 минут прикладывать к пораженному участку зеленый жадеит. Проводить процедуру 2-3 раза в день.
7. Одна чайная ложка канадского желтокорня разводится в одном стакане воды. Принимать по стакану ежедневно, при этом употреблять кисломолочные продукты, чтобы избежать расстройства желудка.
8. Ежедневно принимать одну столовую ложку сока алоэ.

Нельзя при лимфадените делать на очагах поражения йодную сетку, использовать грелку, согревающие компрессы. Эти процедуры способствуют быстрому распространению воспаления по руслу крови

Если своевременно не проводится адекватное лечение лимфаденита, то это может привести к формированию абсцесса – аденофлегмоны. Характеризуется аденофлегмона тяжелым течением: высокой температурой, выраженной интоксикацией, болями в голове, сердце, мышцах.

Кожа над пораженным участком на шее краснеет, гиперемия выходит за пределы лимфоузла, появляются очаги размягчения, что свидетельствует о скоплении гноя. Воспаление узлов на шее у грудничка не дает ребенку правильно держать голову. Это может привести к нарушению развития позвоночного столба в шейном отделе.

Профилактика шейного лимфаденита заключается в соблюдении общих профилактических мероприятий:

• поддерживание и укрепление иммунитета;
• своевременное лечение инфекционных заболеваний;
• закаливающие процедуры;
• рациональное полноценное питание;
• избегание травм мягких тканей, инфицирования раневой поверхности;
• соблюдение личной гигиены;
• исключение контакта с инфицированными людьми;
• во время заболевания ангиной нужно придерживаться постельного, пищевого и питьевого режима.

Чтобы лечение шейного лимфаденита при ангине было результативным нужно знать, почему произошло воспаление. При возникновении симптомов заболевания не забывайте консультироваться со специалистом.

Лимфаденит — воспаление лимфатических узлов. Данное состояние сопровождается повышенной потливостью в разное время суток. При увеличенных и болезненных лимфоузлах нужно проконсультироваться с врачом. Потребуется тщательная диагностика с целью определения причины появления отклонения. Увеличенные лимфоузлы практически всегда указывают на развитие патологии с воспалительным процессом, что требует лечения.

Воспаление лимфоузлов сопровождается сбоем в терморегуляции, соответственно, человек больше потеет.

Лимфоузлы с измененным размером легко обнаруживаются по следующим проявлениям:

• выпуклые участки в соответствующих областях головы, шеи, таза и др.;
• болезненность при нажатии;
• уплотненность;
• покраснение кожи.

Если воспаление сопровождается загноением, появляются:

Воспаляется один или сразу несколько лимфоузлов. В первом случае причиной может послужить ранее перенесенная инфекция, и обычно лимфоузел восстанавливает размер самостоятельно, не принося дискомфорта. Во втором проблему вызывает любая серьезная патология, что приводит к яркой симптоматике.

Неспецифическое воспаление лимфоузлов вызывают болезни, развившиеся на фоне интоксикации организма болезнетворными микробами, такими как стафилококк, стрептококк. Патогенная флора представляет угрозу в определенных условиях. Течение болезни усугубляет интоксикация организма токсинами, вырабатываемыми микробами в очаге воспаления.

• запущенный кариес;
• пародонтит;
• инфицирование во время лечения зубов;
• абсцессы;
• ангина;
• простуда;
• лимфангит;
• токсоплазмоз;
• аллергия.

На фоне патологии могут появиться гноящиеся очаги в виде ран, фурункулов, трофических язв, тромбофлебита, рожи. Основой для диагностики служит полная симптоматическая картина. При возникновении сомнений проводится пункция пораженного лимфоузла с дальнейшим анализом биологического материала.

Специфическое увеличение лимфоузлов обусловлено болезнями инфекционного типа. Это:

В основе диагностики лежит оценка комплексных симптомов лимфаденита и получение сведений о ближайших контактах больного с носителями инфекций или вирусов.

• инфекции в ушной раковине;
• корь;
• зубной абсцесс;
• ангины;
• мононуклеоз;
• целлюлит с рожистым воспалением;
• ревматоидный артрит;
• вирус иммунодефицита человека;
• туберкулез;
• токсоплазмоз;
• сифилис;
• волчанка;
• разные виды рака — лимфома, лейкемия.

Часто увеличенные лимфоузлы пальпируются на шее, под подбородком, в паховой и подмышечной области. Симптоматика определяется патологией, выступающей причиной воспаления. Общие симптомы:

• видоизмененные лимфоузлы;
• сильная потливость ночью;
• болезненность в области воспаленных лимфоузлов;
• недомогание;
• мигрени.

Дополнительно могут появиться:

Воспалительные процессы лимфосистемы чаще проявляются образованиями в области шеи, паха, подмышек.

• покраснение кожи в области увеличенного лимфоузла;
• колющие боли;
• озноб, лихорадка;
• критично высокая температура;
• резкое ухудшение состояния больного.

Это сигнализирует о начале гнойного процесса. При несильном увеличении одного лимфоузла, который не болит, без повышения температуры, происходит более активная работа этого участка лимфатической системы. Через некоторое время симптомы спадают, а увеличенный лимфоузел принимает прежние размеры без вмешательства. По распространенности патологии различают:

1. локальный лимфаденит с поражением одного типа узлов;
2. генерализованное воспаление с увеличением и болезненностью всех узлов или нескольких, расположенных в разных зонах.

• Воспаление одновременно всех лимфоузлов с повышенной потливостью, недомоганием, жаром, ослабленным иммунитетом, крапивницей, изъязвлением ротовой полости и половых органов, свидетельствует об иммунных расстройствах, вызванных ревматоидным артритом, волчанкой, ВИЧ, СПИДом, мононуклеозом. Дополнительно возможно опухание конечностей из-за воспаления глубоко расположенных лимфоузлов.
• Быстрое увеличение лимфатических узлов с сильным отвердеванием, болезненностью говорит о злокачественном образовании в одном из внутренних органов. Дополнительно появляются общее недомогание, отсутствие аппетита, потеря веса, жар.

Воспаление лимфоузлов, потливость и другие симптомы чаще возникают при серьезных патологиях, при отсутствии лечения которых могут развиться осложнения:

1. Абсцесс — сильное нагноение с кровью и частицами омертвевших тканей, скопившихся в одном месте. Лечится антибиотиками или оперативным путем.
2. Заражение крови или сепсис — интоксикация организма через систему сосудов. Если не лечить, отказывают органы и человек умирает.

Воспаление лимфоузлов может спровоцировать заражение крови и привести к смерти.

Возможно развитие других осложнений, которые специфичны для основной патологии-возбудителя лимфаденита.

• стремительное увеличение лимфоузлов;
• узел не принимает исходную форму и размер более 14 дней;
• сильное уплотнение воспаленного участка;
• лимфаденит сопровождается стойким повышением температуры до критичных величин, повышенной потливостью ночью, резкой потерей веса, болями в гортани, затруднением глотания, дыхательной дисфункцией.

Общие методы обнаружения патологии:

1. Медосмотр.
2. Составление семейного анамнеза и истории болезни.
3. Анализ крови.
4. Рентген грудной клетки с целью исключения рака или для определения источника инфекции.
5. КТ. Относится к более точным процедурам диагностики возможной патологии-первопричины.
6. Биопсия лимфоузлов с гистологическим и цитологическим анализом биоптата. Метод отличается максимальной точностью.

Специфичные методы диагностики:

1. Если увеличены лимфоузлы в паху, возможно заражение ВИЧ или воспаление мочеполовой системы. Для диагностики потребуются: общие исследования крови, мочи; специфичные тесты на гепатит, сифилис, ВИЧ.
2. Если воспалены узлы в подмышечной зоне, возможно развитие патологии вверху живота и грудины. Требуются: общий спектр анализов; рентген грудной клетки.
3. Если увеличены узлы возле ушей, под челюстью, на шее, подозревается инфекция ротовой полости или носоглотки, дыхательных путей, ушей. Наряду со стандартными методами требуется консультация ЛОР-врача.

Применяются комплексные методы, направленные на устранение основной причины увеличения лимофузлов. Воспалительный процесс сопровождается жаром, слабостью, усталостью, мигренями. Если температура невысокая, но повышена потливость, значит, у больного ослаблен иммунитет. В этом случае потребуется курс антибиотиков. Так как воспаленные лимфоузлы болят, отекают пораженные места, нужна симптоматическая терапия.

Устранение воспаления лимфоузлов — комплексное лечение антибиотиками и мазями.

Для этого проводится курс:

• витаминотерапии, направленный на повышение иммунитета;
• местной противовоспалительной обработки мазями, которые прикладываются на пораженные места (мазь Вишневского, синалар К, ихтиоловая или стрептонитоловая мази);
• таблеток с бактерицидным действием: «Сифлокс», «Вильпрафен», «Суметролим», «Солексин-форте», «Стрептоцид», «Септрин»;
• противовоспалительных средств (например, «Лимфо-гран»).

Лимфатические железы, расположенные по обеим сторонам шеи иногда воспаляются и опухают при легкой или тяжелой инфекции горла. Чаще всего опухание лимфоузлов происходит вследствие воспаления миндалин, вызванного стрептококками или вирусами. Иногда инфекция переходит и на сами лимфоузлы. В этом случае они сильно увеличиваются в размерах и становятся болезненными. При сильном увеличении лимфатических узлов следует вызвать врача. Лечение осуществляется с помощью антибиотиков.

После некоторых инфекций горла лимфоузлы могут оставаться слегка увеличенными в течение нескольких недель или даже месяцев. Причинами этого могут быть также болезни полости рта или кожи головы и такие общие заболевания, как корь. Необходимо проконсультироваться с врачом, но если ог сочтет, что ребенок в целом здоров то не стоит волноваться из-за слепа припухших лимфоузлов.

Лимфаденопатию регистрируют по увеличению, изменению консистенции и выявлению узлов в нетипичных местах. Узел размером более 1 см обычно считают увеличенным. Причины: пролиферация опухолевых лимфоцитов и макрофагов непосредственно в лимфоузле; инфильтрация метастазирующими злокачественными клетками; инфильтрация лимфоузла макрофагами, неметаболизированными липидами при болезнях накопления. Лимфаденит — воспалительное изменение, обычно начинается с увеличения и болезненности одного или нескольких лимфатических узлов. Причины: инфильтрация клетками воспаления при инфекциях, вовлекающих лимфоузлы; повышение содержания лимфоцитов и макрофагов в ответ на антигенную стимуляцию.

Если в каждой группе пальпируют не более трех узлов, принято говорить о единичных, если более — говорят о множественных лимфатических узлах. Распространенной (генерализованной) считают лимфаденопатию при увеличении узлов в двух и более несмежных областях. Наличие генерализованной лимфаденопатии является показанием для проведения клинико-лабораторного обследования. Увеличение лимфатических узлов у детей выявляют чаще, чем у взрослых, в большем проценте случаев оно обусловлено доброкачественными процессами. Тем не менее, до выяснения характера лимфаденита не рекомендуют проведение физиотерапевтических процедур.

Острое воспаление лимфатических узлов характеризуется быстрым увеличением, лихорадкой и локальной болезненностью. Хроническое воспаление, как правило, большей длительностью, отсутствием или малой выраженностью болезненности. При острых воспалительных заболеваниях лимфаденит обычно быстро исчезает, при хронических процессах он держится в течение длительного времени. Группы узлов, которые на ощупь связаны между собой и смещаются вместе, называют спаянными. При хроническом воспалении лимфатические узлы обычно четко отграничены от окружающих тканей, при остром воспалении отграничения может не быть.

1. Инфекционные заболевания:

2. Иммунопатологические заболеваниях ювенильный ревматоидный артрит (ЮРА), системная красная волчанка, дерматомиозит (МЗЗ), слизистокожный лимфатический синдром (МЗО.З), лекарственна аллергия, поствакцинальный лимфаденит.

3. Злокачественные заболевания:

• гемобластозы — лимфогранулематоз, лимфомы, лейкозы;
• метастазы опухолей различных органов;
• болезни накопления — Гоше, Ниманна-Пика;
• другие заболевания — саркоидоз, амилоидоз.

Локальное изолированное увеличение лимфатических узлов всегда обусловлено изменениями в соответствующем регионе. Регионарное увеличение одной группы лимфатических узлов с болезненностью чаще всего возникает при стафило- и стрептококковой инфекции.

Поражение лимфатических узлов в отдельных участках тела имеет свои особенности.

Увеличение затылочных лимфатических узлов : воспалительные процессы волосистой части головы: импетиго, фурункулы, педикулез, остеомиелит костей свода черепа; микоз, краснуха.
Увеличение околоушных лимфатических узлов: средний и наружный отит; мастоидит; пиодермия волосистой части головы; педикулез, фурункулез, атопический дерматит с суперинфекцией при локализации за ушной раковиной.

Увеличение лимфатических узлов за углом нижней челюсти и позади грудинно-ключично-сосцевидной мышцы: воспалительные процессы в полости рта, носоглотке или состояния после них; скарлатина, ангина; инфекционный мононуклеоз; хронические заболевания миндалин и аденоидов.

Увеличенные околоушные и шейные узлы дифференцируют с кистами, паротитом.

Увеличение лимфатических узлов за углом нижней челюсти и в срединном треугольнике шеи: скарлатина; тяжелые формы ангины; состояние после ангины (лимфаденит, чаще односторонний, становится самостоятельным заболеванием, пораженные узлы достигают значительных размеров, часто подвергаются гнойному расплавлению); дифтерия; токсоплазмоз; болезнь кошачьей царапины; синдром Кавасаки; неходжкинская лимфома.

Увеличение лимфатических узлов в боковом треугольнике шеи: инфекция в полости носоглотки; туберкулез лимфатических узлов; лимфогранулематоз; лимфома. Увеличение заднешейных узлов бывает при перхоти.

Увеличение подбородочных лимфатических узлов: абсцесс альвеолярного отростка; стоматит; инфекционный дерматит на нижней губе.

Увеличение подчелюстных лимфатических узлов: одонтогенное воспаление челюсти; стоматит; гингивит. Измененные узлы увеличиваются и часто спаийаются с надкостницей нижней челюсти, вновь отграничиваются и становятся подвижными после лечения антибиотиками.

Увеличение подмышечных лимфатических узлов: инфекционные процессы различной этиологии в области руки и плеча: пиодермия; ветряная оспа; болезнь кошачьей царапины; поражение после вакцинации БЦЖ (одностороннее увеличение узлов в течение не более 3 мес, они также могут обызвествляться).

Увеличение локтевых лимфатических узлов: инфекция на кисти или предплечье.

Увеличение паховых лимфатических узлов: инфекция на нижних конечностях (кожа, мышцы, кости): остеомиелит; артрит; пеленочный дерматит; импетиго; фурункулез в ягодичной области; пемфигоид в областях пеленания; баланопостит. Болезнь кошачьей царапины в случае проникновения через кожу нижней конечности. Частые ранения кожи ног и стоп, инфицирование этих ранок у детей младшего и дошкольного возраста приводят к тому, что у большинства из них в паховой области увеличиваются узлы.

При увеличении внутригрудных лимфатических узлов в 96% случаев диагностируют туберкулез, в 1% — лимфогранулематоз, в 1% — неспецифический лимфаденит, в 1,5% — саркоидоз, который труднее всего диагностировать.

Обследование . Выяснение характера заболевания начинают со сбора анамнеза. Общие симптомы, такие как похудание, лихорадка, слабость, потливость позволяют подумать о туберкулезе, заболеваниях соединительной ткани, нераспознанных инфекциях или опухолях. При исследовании лимфатических узлов применяют осмотр и скользящую пальпацию. Для описания лимфатических узлов используют следующие характеристики:

1. Размер. При описании лучше выражать в сантиметрах. Чем больше узел, тем большую озабоченность он вызывает
2. Болезненность и чувствительность. Болезненные узлы редко бывают злокачественными.
3. Консистенция. Если лимфатические узлы увеличились недавно, они обычно мягкой консистенции, при хронических процессах бывают плотными. Лимфоузлы каменистой плотности должны вызывать настороженность в отношении метастазов; плотные, эластические — лимфомы.
4. Спаянность, подвижность по отношению к коже и окружающим тканям. Лимфоузлы, спаянные между собой, фиксированные к
   надлежащим структурам, заметно увеличивающиеся в размерах за несколько недель или месяцев, должны вызвать онкологическую настороженность.
5. Локализация. Увеличение узлов бывает локализованным и распространенным. Увеличение надключичных узлов обычно имеет злокачественный характер, в то время как заднешейные редко бывают злокачественными.

Необходимо также отметить симметричность, количество узлов, изменения кожи, наличие лимфангиита. При увеличении лимфатических узлов одной группы необходимо исследовать все другие для исключения генерализации (генерализованную лимфаденопатию выявляют при первичном осмотре лишь у 15-20% больных).

Тщательную пальпацию подчелюстных, передне- и заднешейных, надключичных, подмышечных и паховых узлов целесообразно повторить через несколько часов или дней. Врачебный осмотр должен включать в себя определение размеров печени и селезенки, перкуссию внутригрудных и пальпацию лимфатических узлов брюшной полости.

При неясной лимфаденопатии обязательны анализ динамики туберкулиновых проб, клинический анализ крови, подсчет тромбоцитов и ретикулоцитов, рентгенография грудной клетки, УЗИ брюшной полости. При подозрении на инфекционный процесс целесообразно определение лабораторных показателей активности воспаления, серологическая диагностика.

При остром лимфадените может быть проведена диагностика пробным лечением (ex juvanubus) антибиотиками широкого спектра действия в течение 8-10 дней. Улучшение состояния и уменьшение опухоли позволяет предположить бактериальную природу воспаления.

При подозрении на заболевание системы крови ребенка обследуют у гематолога. При выявлении гематологических изменений, подозрительных на наличие гемобластоза, необходима стернальная пункция. Не все пациенты с увеличением лимфоузлов нуждаются в гистологическом исследовании ткани узла, многие инфекции и ревматологические заболевания успешнее диагностируют с учетом анамнеза, серологических или бактериологических исследований.

Изменения в лимфоузлах у таких больных обычно неспецифичны. Пациентам, у которых с самого начала подозревают опухоль, необходимо выполнить биопсию; наилучшим материалом является лимфатический узел, удаленный целиком. Для исследования следует удалять по возможности самый большой и измененный узел.

1. Подозрение на наличие злокачественного образования: увеличение надключичных лимфатических узлов; спаянность лимфатических узлов с кожей или глубокими тканями; продолжительная лихорадка или потеря веса (если не поставлен точный диагноз).
2. Отсутствие реакции на введение антибиотиков.
3. Увеличение лимфатических узлов в течение 3 мес. Биопсию следует выполнить до истечения этого срока, если узлы продолжают увеличиваться в размерах.

Спленомегалия сопровождает различные заболевания; клиническая оценка этого симптома может быть затруднительна. Часто сочетается с увеличением лимфатических узлов и печени.

Основные причины спленомегалии

1. Активация иммунной и ретикулоэндотелиальной систем при инфекциях: сальмонеллез, туберкулез, вирусный гепатит, инфекционный мононуклеоз, сепсис, септический эндокардит, малярия, СПИД.
2. Иммунопатологические заболевания: ревматоидный артрит, системная красная волчанка, приобретенные гемолитические анемии, сывороточная болезнь.
3. Гиперплазия ретикулоэндотелиальной системы при болезнях, связанных с деструкцией аномальных эритроцитов — наследственные гемолитические анемии.
4. Портальная гипертензия — цирроз печени, тромбозы печеночной, портальной вен.
5. Злокачественные новообразования. Поражение селезенки первично при лимфомах, других гемобластозах, возможны метастазы опухолей.
6. Экстрамедуллярное кроветворение при миело-, лимфопролиферативных заболеваниях.
7. Инфильтрация селезенки макрофагами, заполненными продуктами обмена при болезнях накопления — болезнь Гоше, Ниманна-Пика.
8. Объемные кисты, гемангиомы.

Показания к госпитализации при увеличении лимфатических узлов и селезенки

1. Подозрение на злокачественное новообразование (стационар онкологического профиля).
2. Генерализованная лимфаденопатия неясной этиологии, особенно сопровождающаяся общими симптомами и/или выраженными отклонениями в гемограмме (стационар соматического профиля).
3. Лимфаденит, осложнившийся лимфангитом и некрозом лимфатических узлов (стационар хирургического профиля).
4. Выраженная спленомегалия неустановленной этиологии (стационар соматического профиля).

источник