От чего потеет промежность у мужчин

Когда потеет между ног, отклонение доставляет как мужчинам, так и женщинам массу неудобств. Если с чрезмерной потливостью подмышками удается справиться с помощью антиперспирантов, то в случаях, при которых потеет интимная зона, дела обстоят сложнее. Такая патология может быть вызвана рядом факторов, включая некоторые заболевания. Именно поэтому при ее развитии важно обратиться в медицинское учреждение, где будет проведена диагностика и поставлен правильный диагноз.

Если потеет в паху у мужчин и у женщин, спровоцировать это могут следующие факторы:

• чрезмерная масса тела;
• сбои в деятельности эндокринной системы;
• раковые опухоли;
• повреждения головы;
• сахарный диабет;
• постоянные стрессовые ситуации;
• поражение кожных покровов грибкового характера;
• заболевания, передающиеся половым путем;
• инфекционные недуги.

Помимо этого, чрезмерное потоотделение, которое в медицине называют гипергидроз, может протекать самостоятельно. Спровоцировать этот недуг могут следующие внешние причины:

• несоблюдение правил личной гигиены;
• ношение нижнего белья из ненатуральных тканей;
• жаркий климат;
• неправильное питание;
• сильные физические нагрузки.

Вернуться к оглавлению

Когда у пациента сильно потеет промеж ног, часто наблюдается и дополнительная симптоматика. Выделяют такие нежелательные реакции:

• появление красных пятен, которые при несвоевременном лечении увеличиваются в размерах, а кожный покров отшелушивается;
• чувство дискомфорта;
• зуд и жжение в паху;
• опрелости;
• запах пота в паховых складках;
• болевые ощущения.

Вернуться к оглавлению

Если потеет промежность и наблюдается неприятный запах в паху, важно незамедлительно посетить специалиста. Сначала доктор опросит пациента о том, как давно появилась патология и какие дополнительные симптомы присутствуют. Затем проводится визуальный осмотр больного и пятен, которые пот оставляет на одежде. Размер пятна говорит о том, какая стадия гипергидроза наблюдается. Существует 3 степени:

Кроме этого, врач обращает внимание и на психоэмоциональное состояние пациента, поскольку если потоотделение сильно запущено, а паховая область постоянно преет и воняет, это может пагубно сказаться на эмоциональном фоне и вызвать депрессию.

Часто прибегают к помощи гравиметрии, которая показывает скорость и объем выделения пота. Невзирая на то, что эта процедура довольно эффективна, используют ее нечасто, поскольку она занимает немало времени. В процессе манипуляции к паху пациента прикладывают специальную бумагу, которая впитывает пот. Спустя час ее взвешивают, чтобы определить количество жидкости, которая выделилась.

Когда наблюдается неприятный запах у мужчин в паху, доктора прописывают лечебные кремы, которые имеют заживляющий и подсушивающий эффект. Преимущественно для этих целей используют салициловую мазь и «Клотримазол». Помимо этого, если наблюдается ночная потливость мошонки или же потеет между пальцами ног, рекомендуют использовать антисептические медпрепараты, которые позволяют убрать патогенные микроорганизмы на проблемных областях кожного покрова. Если же речь идет о косметических средствах, то с их помощью удается избавиться от плохого запаха. Применяются медикаменты, в состав которых входит формалин, позволяющий блокировать потовые железы, впоследствии чего наблюдается меньшее выделение пота и он пахнет не так резко.

Доктора рекомендуют принимать ванну. Допустимо добавлять в воду морскую соль или же уксус. С помощью таких ванн удается сократить потовыделение, предотвратить появление опрелостей и раздражения кожного покрова, избавиться от неприятного запаха пота. Помимо этого, ванночки помогут расслабиться пациенту, снять напряжение. Также добавляют лекарственные растения:

Если же у больного преет интимная зона и консервативная терапия не дает требуемого эффекта, специалисты рекомендуют прибегнуть к инъекциям. Для избавления от потливости между ног потребуется пройти несколько сеансов, после чего чрезмерное выделение пота исчезнет. Минусом этой процедуры считается непродолжительность действия. Избавление от пота продлится не более 6-ти месяцев, после чего потребуется снова отправиться на сеанс и сделать ботоксную инъекцию.

Для избавления от чрезмерного выделения пота используется симпатэктомия, в процессе которой нервные стволы пересекают или блокируют. Вмешательство часто используется терапии гипергидроза, к примеру, подмышками. Что же касается повышенного потоотделения между ног, то доктора не рекомендуют проводить операцию. Связано это с тем, что в процессе хирургического вмешательства есть риск повреждения нервов, которые идут к половым органам и мочевой полости, поэтому при потливости интимной зоны лучше прибегнуть к помощи инъекций ботокса.

При гипергидрозе между ног часто появляются опрелости, которые проявляются в виде пятен красного оттенка, локализующихся в складках паховой зоны. На первых стадиях пациент практически не ощущает симптоматики, однако, если не проводить своевременное лечение, отмечается возникновение дискомфорта, жжения и болевых ощущений. Если к этим симптомам присоединяется и зуд, это говорит о появлении грибковой инфекции. Преимущественно выражается она в виде молочницы, которой часто осложняется гипергидроз, локализующийся между ног.

Первое, чему важно следовать пациентам, страдающим гипергидрозом интимной зоны, это соблюдение правил личной гигиены. Душ потребуется посещать 2 раза в день, после чего надевать чистое белье, которое было предварительно проутюжено. Использование утюга обязательно, поскольку под воздействием горячей температуры удается убить все патогенные микроорганизмы, которые могли остаться при стирке. Нижнее белье должно быть из натуральных тканей и не сильно обтягивать. Также специалисты рекомендуют прибегать к депиляции волосяного покрова в промежности.

Не следует продолжительное время сидеть на предметах интерьера, которые выполнены из синтетических материалов или кожзаменителя.

Важно не использовать предметы личной гигиены других людей, будь то полотенца или мочалки. Прибегают к помощи специальных сред, которые призваны бороться с чрезмерной потливостью. Приобрести такие лекарство можно в аптеке, представлены они в виде, дезодорантов, кремов, спреев. С помощью них удается снизить выделение пота и избавиться от неприятного запаха. Также больному потребуется правильно сбалансировано питаться. Отказаться важно от острой, соленой и пряной пищи. Доктора рекомендуют исключить и вредные привычки, включая употребление алкоголя и табакокурение. Нужно почаще бывать на воздухе и заниматься физической нагрузкой, но не перегружать организм, чтобы не вызвать еще большее выделение пота между ног.

источник

Потоотделение представляет собой абсолютную физиологическую норму, но когда оно становится обильным, локализованным преимущественно в промежности, то доставляет дискомфорт мужчине. Снижается качество жизни, из-за сильного и неприятного запаха возможно уменьшение социальной активности. Симптом оказывает отрицательное влияние и на половую сферу, так как даже тщательная гигиена наружных половых органов не обеспечивает полного его устранения. Причиной становятся как физиологические состояния, так и патологические нарушения. Некоторые из них представляют большую угрозу для здоровья, репродуктивной и эректильной функций. Неприятный запах не должен оставаться без внимания со стороны мужчины, необходимы комплексная диагностика с целью выявления причины и соответствующее лечение.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Врачи ошарашены! Эффективный способ ПОВЫСИТЬ ПОТЕНЦИЮ! Нужно всего лишь за 5 минут до . Читать далее >>

Около трети мужчин могут замечать неприятный запах в промежности. Многие списывают его на современный темп жизни или недостаточную личную гигиену. Ее несоблюдение способно повлечь за собой множество неприятных последствий. Причины могут крыться в различных заболеваниях. Это приводит к целому ряду проблем – как физиологических, так и психологических.

Неприятный запах может возникать вследствие повышенной потливости в зоне промежности или всего тела. Состояние в клинической практике получило название гипергидроза. Сопровождается оно опрелостью кожи, раздражением, покраснением. От мужчины сильно пахнет тухлым. Это приводит к психологическому дискомфорту, проблемам в половой жизни. Если причина кроется в наличии инфекционного заболевания, то проблема носит социальный характер, так как мужчина, страдающий им, может передать его половому партнеру.

В патологический процесс вовлекаются яички, которые сами по себе не имеют большого количества потовых желез, но обладают складчатой структурой кожи, что способствует накоплению влаги. Часто опрелости локализуются вблизи них. В результате наружные половые органы ужасно воняют.

Среди основных причин, в результате которых сильно потеет между ног у мужчин и появляется неприятный запах, следующие:

• пренебрежение личной гигиеной;
• ношение белья из синтетики;
• ожирение;
• сахарный диабет;
• частая смена половых партнеров;
• бактериальные инфекции половых органов;
• грибковые заболевания.

Несоблюдение личной гигиены приводит к появлению неприятного запаха, опрелостей и раздражения. Это может впоследствии привести к развитию грибковых заболеваний. Синтетическое нижнее белье способствует усилению потоотделения, пот не испаряется с поверхности кожи из-за структуры ткани. В итоге секрет, выделяемый потовыми и сальными железами, закисляется, от мужчины сильно пахнет.

Потовые железы вырабатывают вещество, которое содержит продукты метаболического обмена. В результате нарушения обменных процессов появляются патологические примеси, при выделении на поверхность кожи начинающие распадаться и источать неприятный запах.

При ожирении происходит сбой в гормональной системе организма, может развиться гипергидроз промежности или всего тела. Несоблюдение гигиены еще больше усугубит ситуацию.

Если причина кроется в частой смене половых партнеров, то стоит опасаться различного рода инфекций. Самые распространенные – заболевания, передаваемые преимущественно половым путем. К ним относятся хламидиоз, трихомониаз, гонорея. Заражение венерическим заболеванием происходит вследствие пренебрежения барьерными методами контрацепции – презервативами. Для передачи инфекций достаточно 1-2 незащищенных половых контактов. К повышенному потоотделению присоединяются патологические выделения из уретры, которые тоже имеют зловонный запах.

Рыбный запах может говорить о такой инфекции, как гарднереллез, или бактериальный вагиноз. Причина – заболевание у женщины, которое передается половым путем. Помимо специфического запаха, наблюдаются зуд половых органов, жжение, возникновение симптомов, схожих с уретритом – рези при мочеиспускании, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, выделения серого цвета.

Не менее распространенной причиной являются грибковые заболевания – кандидоз. Возбудитель — гриб рода кандида (candida). Он поражает слизистые оболочки, кожу. Передается при контакте с больным, в данном случае половым путем. У мужчин проявляется в виде баланита, баланопостита, уретрита. Внешне виден беловато-серый налет. Сопровождается болезнь зудом, жжением, болезненным мочеиспусканием, раздражением в паховой области, болями при половом акте.

Сахарный диабет – это нарушение обмена веществ, которое характеризуется гипергликемией (повышенным содержанием глюкозы в крови) вследствие сбоя выработки инсулина. Проявляется множеством патологических синдромов. Пациенты начинают набирать массу тела – это предрасполагающий фактор возникновения гипергидроза. Происходит поражение нервной системы и — как следствие — нарушение потоотделения. Снижается иммунная защита организма, возможно присоединение инфекции. Запах пота может быть аммиачным.

Необходимо проводить туалет наружных половых органов 1-2 раза в сутки, не используя много средств гигиены. При гипергидрозе можно воспользоваться контрастным душем, при необходимости — присыпками. Обязательна ежедневная смена белья. Следует избегать синтетических тканей, неудобной и тесной одежды. Чрезмерное оволосение в паховой области способствует повышенному потоотделению и возникновению различных инфекционных заболеваний. При половых контактах следует пользоваться презервативами.

Избавиться от неприятного запаха и симптомов гипергидроза можно при помощи таких народных средств:

Отвары на основе трав можно использовать и в виде компрессов. Для этого понадобится марля, сложенная в 7-10 слоев. Салфетка должна покрывать всю зону промежности. Нужно смочить ее в приготовленном растворе и приложить к проблемному участку. Продолжительность процедуры — около часа. Допускается проводить ее ежедневно.

Для местного лечения используются растворы фурацилина, борной кислоты, марганцовки. Они относятся к антисептикам, снимают воспаление, уничтожают патогенную микрофлору. Для снижения потливости используют салицилово-цинковую пасту или пасту Лассара. При появлении трещин и ранок необходимо применять заживляющие препараты – Декспантенол, Бепантен. Для снятия воспаления используются противовоспалительные мази – Индометацин. Перед применением необходимо провести диагностику состояния и проконсультироваться с лечащим врачом.

Препараты общего действия направлены на лечение патологических причин:

• при эндокринопатиях пациенты подлежат постоянному контролю эндокринологов, принимают соответствующие гормональные средства;
• при грибковых инфекциях используют противогрибковые препараты – Клотримазол, Флуконазол, Миконазол, которые применяются как в таблетированной форме, так и в виде местных мазей;
• при бактериальных заболеваниях назначают антибиотики – фторхинолоны (Ципрофлоксацин, Офлоксацин), макролиды (Азитромицин), цефалоспорины (Цефтриаксон) и прочие;
• при выраженном воспалении внутрь принимают противовоспалительные средства – Ибупрофен, Диклофенак.

Определить комбинации лекарственных препаратов, срок применения и дозировки может только врач. Если гипергидроз является особенностью организма, то следует применить инъекции ботулотоксина. Он блокирует выделение секрета потовыми железами.

источник

При возникновении на коже опрелости в паху у мужчин — как лечить и какие средства и мази применять, полезно узнать взрослым. Для избавления от неприятных признаков и дискомфорта нужно определить, чем они вызваны, подобрать правильное лечение и обратить внимание на личные гигиенические правила. Справиться с диагнозом опрелости в паху мужчинам помогут мази, кремы, настойки и отвары трав.

Согласно медицинскому определению, опрелость – это заболевание воспалительного типа. Оно характеризуется поражением складок кожи бактериями, грибками или вирусами. Причиной развития опрелости считается раздражающее или длительное увлажнение кожной поверхности продуктами секреции (сало, пот, моча), трение соприкасающихся поверхностей. Часто от болезни страдает паховая зона у мужчин, поэтому важно лечить ее и устранять неприятные симптомы.

Признаками развития опрелостей в паху являются следующие факторы, по которым можно определить болезнь:

• зуд кожи, болезненность;
• жжение, расчесывание покровов;
• бессонница, нервозность;
• напряженность состояния, плохое настроение;
• покраснения на первой стадии;
• формирование трещин, эрозий, гнойничков на второй стадии;
• выраженные кровоточащие эрозии, трещины, образование серовато-бурого налета с неприятным запахом, осложнения в виде боли на третьей стадии.

После определения причины опрелости в паху у мужчин — как лечить это заболевание, подскажет доктор. Возможными факторами риска возникновения болезни половых органов считаются:

1. Гипергидроз– склонность к избытку отделения пота. Он может возникать самостоятельно из-за усиленной работы потовых желез или на фоне туберкулеза, вегетососудистой дистонии.
2. Дисбаланс микрофлоры области полового члена, мошонки и яичек. Возникает за счет соприкосновения мочеиспускательного канала с паховыми складками, накопления мочи на коже, развития в ней болезнетворных микробов.
3. Несоблюдение личной гигиены – редкая смена белья и пренебрежение ванной и душем вызывает развитие микробов в остатках естественных выделений на коже. Слишком частая интенсивность использования моющих интимных средств тоже приводит к снижению защиты кожи в виде выделения смазки.
4. Трение одежды – плотные брюки, джинсы, нижнее белье из грубой плотной ткани натирают нежную область.
5. Сахарный диабет, недержание мочи, простатит – провоцируют болезнь.
6. Развитие стрептококков, эпидермофитии, грибков.
7. Аллерген в виде синтетической ткани, соприкасающейся с кожей.
8. Избыточный вес тела – при ходьбе внутренние части бедер трутся друг о друга.

После выявления причины появления болезни начинается лечение опрелости в паху у мужчин. Начальный этап сводится к промыванию пораженной области теплой кипяченой водой и просушиванию. После консультации у врача можно применять препараты для подавления грибков, микробов, подсушивающего эффекта, снижения очага патологии, снятия воспаления, избавления от гнойников, язв и эрозий.

Чем лечить опрелости в паху у мужчин, подскажет специалист в зависимости от стадии развития болезни:

• на первой – использование антисептиков, воздушных ванн, паст, противовоспалительных кремов, присыпок;
• на второй с трещинами и гнойниками – использование мазей с цинком, экстрактов растений, отказ от мыла;
• на третьей – обеззараживающие компрессы с повышенной концентрацией серебра, повязки для снижения реакции воспаления.

Подобрать правильное и эффективное средство от опрелостей у взрослых поможет врач-дерматолог. На первой стадии развития заболевания могут быть использованы мази, кремы, антисептики и комплексные препараты. При прогрессировании воспалительного процесса и развитии инфекции начинается вторая степень опрелости, которая требует уже более серьезного лечения антибиотиками, противогрибковыми, противовирусными, антигистаминными лекарствами.

Если на коже развиваются гнойнички и трещины, кровоточащие эрозии, то нужно применять заживляющие мази, болтушки, процедуру ультрафиолетового облучения. Для регенерации кожи применяются ванночки с лечебными травами. При третьей степени развития опрелостей лечить проблему нужно без кремов, масел и мазей для ускорения заживления. Врачи прописывают антибактериальные и антигистаминные средства, примочки танина, нитрата серебра или риванола. Из них делают компрессы, после заживления смазывают пораженные области цинковой мазью.

При опрелостях хорошо себя зарекомендовал ПантенолСпрей с декспантенолом. В отличие от аналогов, которые являются косметическими средствами, это сертифицированный лекарственный препарат. Он не содержит в своем составе парабенов, благодаря чему безопасен как для взрослых, так и для детей с первого дня жизни. Его удобно наносить — достаточно просто распылить на кожу, не втирая. Выпускается ПантенолСпрей на территории Евросоюза, с соблюдением высоких европейских стандартов качества, узнать оригинальный ПантенолСпрей можно по смайлику рядом с названием на упаковке.

Для профилактики возникновения опрелостей используйте следующие рекомендации:

• соблюдайте гигиену, тщательно просушивайте кожные складки;
• не носите тесное синтетическое белье и одежду, натирающее кожу;
• снизьте вес;
• исключите контакт с аллергенами;
• проведите лечение половых инфекций, недержания мочи.

источник

Паховый гипергидроз является одной из форм локального повышения потоотделения. Встречается данная форма заболевания довольно редко, а по своей выраженности приносит массу неприятных ощущений, дискомфорта, стресса.

Паховым гипергидрозом считают заболевание, при котором сильно потеет в паху, это происходит независимо от окружающей среды или обстоятельств. Сильное потоотделение может наблюдаться при полном спокойствии и даже в холодную пору года.

Проявление этой патологии может стать причиной множества комплексов и проблем со здоровьем. Повышенная потливость в паху у мужчин и женщин приводит к сильному натиранию и опрелости кожи, куда может попасть патогенная микрофлора и спровоцировать воспалительный процесс . Такое состояние носит название эритразм.

Основными причинами данного заболевания выступают:

• тяжелый труд на работе или усиленные тренировки;
• жаркий климат;
• некачественная одежда;
• ожирение;
• сахарный диабет;
• инфекции половых путей;
• осложнения после полученных черепно-мозговых травм.

При локализации гипергидроза в паху, там создаются благоприятные условия для размножения бактерий или грибков. Данный возбудитель постоянно находится на поверхности кожи человека, но для проявления его патогенных свойств нужны специальные условия.

Теплая температура является оптимальной для размножения бактерий, а повышенное потоотделение и наличие органических соединений позволяют им питаться.

Паховая эритразма может длительное время никак себя не проявлять, а на коже в области паха или внутренней поверхности бедер могут наблюдаться маленькие красные пятна . На них большинство не обращает внимания. Если появятся условия для размножения бактерий, то эти пятна увеличиваются в размерах до нескольких сантиметров в диаметре, меняют цвет от розового до красного или желтого. При присоединении вторичной инфекции появляется зуд, жжение, возможны гнойные выделения, а область паха потеет и пахнет.

Чтобы избежать появления паховой эритразмы, в первую очередь, желательно избавиться от сильной потливости. Для этого нужно следовать следующим рекомендациям:

• Гигиена — является основным методом в борьбе с потливостью в паху. Рекомендуется дважды в день принимать прохладный душ или ванну. Обязательно использовать моющие средства (шампунь, гель, мыло).
• Бритье — чтобы меньше натиралась и раздражалась кожа, желательно постоянно брить волосы в интимной области. Нельзя допускать появления большой щетины, а после каждого бритья смазывать кожу смягчающим и успокаивающим гелем или кремом.
• Дезодоранты-антиперспиранты — позволят снизить потливость и придадут нормальный запах интимным местам. Желательно избегать попадания веществ антиперспиранта на участки слизистых.
• Ванночки или примочки с травами — свою эффективность в лечении потливости в паху показывают отвары коры дуба, зверобоя, ромашки или шалфея. Прибегая к данным методам нужно избегать попадания отвара на слизистые интимных зон.
• Одежда и белье — если сильно потеет промежность, обязательным является подбор качественного нижнего белья. Оно должно быть сделано только из натуральных материалов (хлопок), которые хорошо пропускают воздух и не задерживают тепло. Это касается штанов, платьев и юбок.

В домашних условиях можно принимать содовые и уксусные ванны. Они помогут нормализовать микрофлору кожи и уничтожить патогенные бактерии с минимальным вредом для организма.

При несвоевременно начатом лечении потливости в паху, а также игнорировании элементарных правил гигиены, возможно появление опасных для будущего здоровья осложнений.

Опрелость — на первый взгляд несерьезное осложнение, но если своевременно не начать лечение — это может перерасти в обширный гнойный процесс . Она сначала возникает в области естественных кожных складок. Их появлению подвержены больше тучные люди, так как у них кожные складки более выражены. Развитие опрелости при гипергидрозе паха подразделяют на три стадии:

1. Покраснение — кожа в месте сильного натирания приобретает красный цвет, при этом видимых повреждений не наблюдается. Возможно исчезновение волосяного покрова на данном участке.
2. Появление трещин — если правильно не ухаживать за опрелостью на первой стадии, она постепенно переходит во вторую. В таком случае покрасневшая кожа подсушивается, на ней появляются болезненные незначительного размера трещины. На этой стадии появляется сильный зуд, дискомфорт и боль, которые и заставляют больного предпринимать лечебные меры. И чаще всего они заключаются в прикладывании мазей или наложении повязок с отварами, что является неправильным. На данном этапе необходимо данный участок ограничить от травматизации и постоянно подсушивать при помощи присыпок.
3. Нагноение — в случае отсутствия лечения или ее неправильной тактики, в область опрелости гарантировано попадает инфекция. Размножение патогенной микрофлоры приводит к нагноению и обширной деструкции прилегающих тканей.

При сильной потливости в паху у мужчин, а чаще всего у женщин появляются благоприятные условия для присоединения грибковой инфекции. При этом грибок не поражает кожу, он сразу проникает в наружные половые органы, оседая там и постепенно размножаясь. О наличии грибковой инфекции при паховом гипергидрозе говорят следующие симптомы:

• сильный зуд в области промежности;
• изменение и шелушение кожных покровов;
• появление выделений из наружных половых органов;
• сильный неприятный запах с кислым ароматом.

При несвоевременно начатом лечении потливости в паху, а также игнорировании элементарных правил гигиены, возможно появление опасных для будущего здоровья осложнений.

Опрелость — на первый взгляд несерьезное осложнение, но если своевременно не начать лечение — это может перерасти в обширный гнойный процесс . Она сначала возникает в области естественных кожных складок. Их появлению подвержены больше тучные люди, так как у них кожные складки более выражены. Развитие опрелости при гипергидрозе паха подразделяют на три стадии:

1. Покраснение — кожа в месте сильного натирания приобретает красный цвет, при этом видимых повреждений не наблюдается. Возможно исчезновение волосяного покрова на данном участке.
2. Появление трещин — если правильно не ухаживать за опрелостью на первой стадии, она постепенно переходит во вторую. В таком случае покрасневшая кожа подсушивается, на ней появляются болезненные незначительного размера трещины. На этой стадии появляется сильный зуд, дискомфорт и боль, которые и заставляют больного предпринимать лечебные меры. И чаще всего они заключаются в прикладывании мазей или наложении повязок с отварами, что является неправильным. На данном этапе необходимо данный участок ограничить от травматизации и постоянно подсушивать при помощи присыпок.
3. Нагноение — в случае отсутствия лечения или ее неправильной тактики, в область опрелости гарантировано попадает инфекция. Размножение патогенной микрофлоры приводит к нагноению и обширной деструкции прилегающих тканей.

При сильной потливости в паху у мужчин, а чаще всего у женщин появляются благоприятные условия для присоединения грибковой инфекции. При этом грибок не поражает кожу, он сразу проникает в наружные половые органы, оседая там и постепенно размножаясь. О наличии грибковой инфекции при паховом гипергидрозе говорят следующие симптомы:

• сильный зуд в области промежности;
• изменение и шелушение кожных покровов;
• появление выделений из наружных половых органов;
• сильный неприятный запах с кислым ароматом.

В первую очередь необходимо убрать фактор, провоцирующий гипергидроз в области паха. Если его невозможно определить, больному назначают полный комплекс лечебных мероприятий.

Состоит он из следующих этапов:

• Лечение у психолога — посещение данного специалиста помогает избавиться от навязчивых мыслей, комплексов, прибавляет уверенности в себе. Больные учатся заново общаться с окружающими их людьми. Также психолог помогает разобраться в некоторых стрессовых ситуациях, дает советы как в будущем избежать их.
• Медикаментозное лечение — назначаются курсы седативных препаратов. Возможно применение Диазепама, Оксазепама, Феназепама. Прием данных препаратов позволяет больному избавиться от чувства тревоги, легче переживать нервные и стрессовые ситуации, расслабит мускулатуру, улучшает сон. Свою эффективность доказали медикаментозные препараты местного действия. В основном применяется мазь или крем, содержащие цинк. Нанесение их на проблемные места позволяет избавиться от сильной потливости на срок до 10-14 дней.
• Ионофорез — редко используется из-за неудобства применения в паховой области. Но в некоторых случаях выполнение данной процедуры дает длительный эффект и избавляет больного от мучений.
• Инъекции ботокса — самый распространенный вариант лечения потливости в паху. Позволяет без особого вреда избавиться от данной проблемы больше чем на полгода. Для инъекций используется ботулотоксин, который блокирует проведение нервных импульсов по ганглиям, что приводит к временному отключению потовых желез.

Хирургические методы пока не обрели особой популярности, из-за опасности повредить важные нервные стволы. Пересечение не того нервного пучка может привести к нарушению эректильной функции, недержанию, или сильному болевому синдрому.

Чтобы максимально снизить шансы возникновения данной проблемы необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• Следить за личной гигиеной — для этого нужно чаще принимать душ, рекомендуется постепенное снижение температуры воды. Использовать только качественные шампуни и мыло. Следить чтобы данные средства не вызывали никаких реакций на коже. После того как человек вспотел, нужно протирать область паха прохладным, влажным полотенцем.
• Бритье или эпиляция — врачи рекомендуют больным с гипергидрозом паха, с целью предупреждения появления неприятного запаха, выполнять лазерную эпиляцию данной области. Это снизит риск инфицирования, а также минимизирует повреждение и раздражение кожных покровов.
• Использовать средства против пота — для этого используются ароматизированный тальк или антиперспиранты для паховой области. Своевременное их нанесение позволяет снизить потливость и предупреждает развитие потертостей и опрелостей.

При появлении подозрительных симптомов, опрелостей, неприятного запаха, зуда в области паха рекомендуется обратиться за медицинской помощью к специалисту. Он в случае необходимости подкорректирует или изменит тактику лечения данного заболевания.

После окончания Ростовского государственного медицинского университета начала свою трудовую деятельность на должности терапевта в местной клинике.

источник

Пахово-промежностный гипергидроз – заболевание не очень распространенное, но оно доставляет пациентам множество неприятностей. Мы не будем брать в расчет состояние человека, когда в жаркую погоду потеют подмышки и промежность – это нормальная работа потовых желез в жару. Обильное потоотделение в данном случае охлаждает тело, помогая избежать перегревания.

Сегодня мы поговорим о чрезмерном выделении пота в пахово-промежностной области как о заболевании.

Тем более, что это заболевание может довести человека до… нервного срыва. Тем, кто не испытал на себе все “прелести” этого вида гипергидроза, трудно понять, как часто потливость пахово-промежностной области приводит к проблемам в интимной жизни.

Мужчины мучаются от постоянного ощущения влаги в промежности, потливости мошонки, выраженных опрелостей.

Женщинам приходится смириться с невозможностью носить обтягивающие брюки и даже платья.

Особые неприятности доставляет специфический запах, который возникает при размножении микроорганизмов, присутствующих на коже промежности в огромном количестве. Если потливость повышена еще и в области ануса, то запах становится просто невыносимым. Теперь вы понимаете, почему такие пациенты часто становятся клиентами психотерапевтов…

Вы удивитесь, но многие люди, болеющие этим недугом, даже не подозревают о своей болезни. То есть они просто не знают, что повышенная потливость – это болезнь, которую давно и успешно лечат.

Конечно, потеют все по-разному. Ученые подсчитали, что патологическая потливость (гипергидроз) характерна для 1% населения нашей планеты.

Основными причинами этого страдания считают повышенную массу тела, диеты, стрессы, наследственные заболевания. Иногда излишняя потливость возникает после черепно-мозговых травм.

Довольно часто паховый гипергидроз сопровождает такие заболевания, как:

1. Повышенная активность щитовидной железы (гипертиреоз).
2. Сахарный диабет.
3. Климактерический синдром.
4. Ожирение.
5. Опухолевый процесс.
6. Туберкулез.
7. Малярия.
8. Бруцеллез.
9. ВИЧ-инфекция.
10. Очаговые мозговые поражения.
11. Болезнь Паркинсона.

Если врач-дерматолог (или эндокринолог, невролог, терапевт) обнаруживает один из этих тяжелых недугов, то гипергидроз лечится уже во вторую очередь, главное внимание уделяется, конечно же, лечению основного заболевания.

Но бывает так называемый эссенциальный гипергидроз, когда причины его непонятны, и человека абсолютно ничего не беспокоит, кроме излишней потливости в пахово-промежностной области. Тогда лечат уже сам гипергидроз.

Степень выраженности может быть:

1. 1. Легкая, когда потоотделение несколько повышено, но еще не доставляет особых неудобств.
   2. Средняя – начинаются интимные проблемы, повышается стеснительность, человек не может себе позволить носить определенную одежду.
   3. Тяжелая – когда начинаются серьезные сдвиги в психике пациента, отчуждение его от людей, от общества.

Постановка диагноза не представляет никаких затруднений, клиническая картина видна невооруженным глазом. Если человек носит обтягивающие брюки, то размер пятен поможет определить стадию болезни.

Объем выделенного пота измеряют с помощью гравиметрии, когда взвешивают фильтровальную бумагу – сначала сухую, потом после прикладывания ее к паховой области. Этот метод позволяет достаточно точно определить количество пота, которое человек выделяет за единицу времени на конкретном участке тела.

Одним из самых распространенных осложнений пахово-промежностного гипергидроза является эритразма. Эта коварная кожная болезнь вызывается коринебактериями. Причем, “подхватить” ее можно в самых неожиданных местах: в общественных душевых, через полотенце, которое одолжил вам заботливый друг…

При гипергидрозе в паху скапливается большое количество пота, это прекрасная среда для размножения коринебактерий. Если человек тучный, паховые и бедренные складки кожи трутся друг об друга, и в этих местах проявляются красно-коричневые пятна эритразмы.

Они имеют резко очерченную границу и овальную форму. Пятна чаще всего гладкие, но иногда на них появляются чешуйки. Поначалу они никак не беспокоят человека. Но, если присоединится инфекция, то начинается раздражение, зуд и боль.

Лечение пахово-промежностного гипергидроза должно быть комплексным.

В первую очередь надо соблюдать личную гигиену. Никогда не пользуйтесь чужими полотенцами и постельным бельем. После водных процедур насухо вытирайте паховую область чистым полотенцем. Препарат от эритразмы втирайте в кожу легкими движениями. Белье ежедневно стирайте и проглаживайте горячим утюгом.

Принимайте ванны, которые уменьшают гипергидроз: ванны с содой (из расчета 4-5 стол. ложек соды на ванну с теплой водой), ванны с уксусом – растворите в теплой воде литр 6%-ного уксуса.

Складки тела, в которых любит скапливаться пот, протирайте слабым раствором уксусной кислоты (1%), хорошо помогает и паста Теймурова (продается в аптеках без рецепта).

Обязательно нужно пользоваться специальными дезодорантами-антиперспирантами (они хорошо борются с потом). Сейчас их выпускается множество: шариковые, гелевые и аэрозольные с эффектом припудривания кожи.

Самым эффективным методом лечения этого вида гипергидроза является применение инъекций ботулотоксина, вернее, препаратов, содержащих его. Лечение Диспортом и Ботоксом себя в данном случае полностью оправдывает, потливость снижается сразу и надолго (6-8 месяцев).

Потом уколы придется делать снова, иначе потливость вернется. Другие методы лечения себя если и оправдывают, то лишь частично. Ионофорез при гипергидрозе промежности не применяется ввиду неудобного расположения пораженной зоны. Да и воздействие физиотерапии на половые органы в данном случае нежелательно.

Хирургические методы лечения тоже не получили распространения, поскольку манипуляции с симпатическим нервом прижились только на верхней половине тела. Ниже пояса их проводить опасно: можно повредить нервы, идущие к половым органам и мочевому пузырю.

Психотерапевтические методы помогают справиться с боязнью общества, адаптироваться к нормальному общению. Однако главными в лечении гипергидроза (помимо инъекций Ботокса) является режим дня, самодисциплина, личная гигиена.

Хорошо помогает отказ от синтетического белья и переход на хлопчатобумажное, в этом случае пот впитывается тканью, что позволяет коже нормально “дышать”. Новые вещи перед первым надеванием обязательно постирайте, тогда с них сойдет лишняя краска и химические вещества (они придают тканям жесткость и блеск, но затрудняют доступ кислорода к коже и теплообмен).

Доктор Том Барринджер (США) советует своим пациентам заниматься спортом в обтягивающих хлопчатобумажных брюках или шортах. Так уменьшается трение кожных складок и выделение пота в проблемных местах. А тучным мужчинам перед занятиями спортом он советует бинтовать (не слишком туго!) трущиеся части бедер начиная от коленей и выше.

Дома и на работе старайтесь поддерживать нормальный температурный режим, летом используйте кондиционеры. Кроме того, очень важен режим труда и отдыха, не пренебрегайте полноценным сном, это приведет в норму нервную систему.

Спортом занимайтесь умеренно, излишняя физическая активность приводит к повышенному потоотделению.

Как видите, даже с таким заболеванием как пахово-промежностный гипергидроз можно и нужно бороться, и вы обязательно его победите!

А известно ли Вам, что ELOS-эпиляция на сегодняшний день – самый современный и безопасный метод удаления волос. Это единственная технология, которая подходит для любого вида кожи. Попутно можно решить и проблему излишней потливости. Смотрим видео о процедурах эпиляции и лечения потоотделения у мужчин:

Потливость в паху у мужчин, или пахово-промежностный гипергидроз, встречается не очень часто. Эффективная борьба с подобным явлением становится главным вопросом для тех, у кого присутствует такая проблема.

Постоянная влажность в интимной зоне доставляет немало хлопот:

• возникают опрелости и раздражения;
• появляется неприятный запах;
• повышается риск грибкового и бактериального инфицирования.

Все это приводит к существенному физическому и психологическому дискомфорту, негативно сказывается на личной жизни.

Многие мужчины несколько лет не обращаются к врачу и терпят неудобства только лишь потому, что им стыдно даже рассказывать кому-то о такой деликатной теме.

Промежностный гипергидроз – это заболевание, которое можно и нужно лечить !

В первую очередь необходимо разобраться, почему место в паху постоянно мокро.

Бывает, что виноваты внешние факторы:

• слишком жаркая погода;
• интенсивная физическая нагрузка;
• ношение слишком тесных синтетических брюк или белья, которые не дают коже дышать;
• несоблюдение простейших правил личной гигиены и т.д.

Причиной может быть серьезное заболевание:

• ожирение – соприкасающиеся и трущиеся друг о друга внутренние поверхности бедер приводят к сильному раздражению;
• патология эндокринной системы, в частности гиперпродукция тиреоидных гормонов – наблюдается нарушение работы потовых желез, их секреция увеличивается;
• сахарный диабет;
• последствия черепно-мозговых травм;
• злокачественные новообразования;
• туберкулез;
• ВИЧ;
• инфекции, передающиеся половым путем.

Нельзя исключить наличие так называемого эссенциального гипергидроза. Это диагноз имеет место, когда повышенная потливость в паху у мужчины не связана с какими-то болезнями и проявляется как самостоятельная патология.

В зависимости от выраженности симптомов различают 3 степени тяжести:

• легкую – потливость слегка повышена, но не доставляет значительного дискомфорта. Кожа в нормальном состоянии, за исключением небольшого покраснения. Лечение на данной стадии возможно только средствами местного действия;
• среднюю – потение доставляет неудобства и ухудшает качество жизни. Появляются опрелости и эрозии, неприятный запах;
• тяжелую – заболевание осложняется инфекционно-воспалительным процессом и образованием язв в результате увеличения эрозивной поверхности.

При постоянной влажности pH кожи смещается в щелочную сторону. Постоянное трение и мацерация также нарушают защитный слой. Эти факторы повышают риск инфицирования, в частности коринебактериями — возбудителями эритразмы.

Проявляется заболевание развитием в области пахово-бедренных складок крупных округлых красных элементов с коричневатым, серым или желтоватым оттенком.

Пятна имеют четкие границы и бывают гладкие или же покрытые мелкими чешуйками.

Часто они не сопровождаются неприятными ощущениями, но при отсутствии лечения отмечается сильный зуд и боль в паху.

Заражается человек контактным способом:

• посредством личных предметов, предназначенных для осуществления гигиены;
• при сексуальном контакте;
• посещении бани, сауны, бассейна;
• хождении без обуви по песку или земле.

Не пользуйтесь чужой одеждой, постельным бельем и полотенцами. В общественных местах применяйте индивидуальные гигиенические средства !

Пораженные участки со временем увеличиваются, т.к. патологический процесс распространяется. Эритразма характеризуется склонностью к хроническому рецидивирующему течению.

Диагностикой и лечением должен заниматься исключительно врач-дерматолог. Назначаются дезинфицирующие и отшелушивающие мази, в тяжелых случаях – антибиотики. Эффективно применение ультрафиолетового облучения – специальными лампами или в виде солнечных ванн.

В первую очередь в лечении потливости в паху у мужчин необходимо придерживаться правил личной гигиены:

• принимайте душ дважды в день;
• регулярно сбривайте волосы в интимной зоне;
• пользуйтесь дезодорантами;
• для профилактики опрелостей применяйте тальк, детскую присыпку, обрабатывайте проблемную зону салициловым спиртом, борной кислотой, цинковой мазью и т.д.;
• делайте обтирания отваром дубовой коры, ромашки, шалфея, зверобоя и т.д.;
• полезны лечебные ванны — содовые (5 ст.л. на ванну) и уксусные (1 литр на ванну);
• пахово-бедренные складки можно обрабатывать пастой Теймурова или Лассара – они эффективно снижают потливость, дезинфицируют и дезодорируют.

Носите только качественное нижнее белье. При выборе обратите внимание на следующие моменты:

• материал – только хлопок, т.к. он воздухопроницаем и хорошо впитывает влагу. Синтетика способствует созданию парникового эффекта в паху и развитию патогенных бактерий и грибов;
• белье нужно покупать в соответствии с вашим размером, чтобы оно не обтягивало плотно тело;
• швы должны быть выполнены аккуратно и не травмировать кожу;

Новое белье перед тем, как надеть первый раз, обязательно постирайте и прогладьте утюгом.

Старайтесь поддерживать оптимальный температурный режим в помещении, где находитесь, будь то квартира или ваш рабочий кабинет. В жаркое время года включайте кондиционеры.

Если вы занимаетесь спортом, то для тренировок желательно приобрести специальные хлопковые шорты или брюки. Для снижения трения между внутренними поверхностями бедер бинтуйте ноги (начиная от коленных суставов и выше).

При потливости в паху мужчине важно соблюдать некоторые ограничения в питании:

• не употребляйте слишком горячую пищу и напитки – они стимулирует выработку пота;
• исключите острые специи и пряности;
• минимизируйте алкоголь;
• уберите из рациона кофеинсодержащие продукты.

Если вышеуказанные меры не облегчают состояние, обратитесь к врачу. Вероятно, причиной являются проблемы со здоровьем, а потливость служит симптомом какого-то заболевания !

Опрелости – частый спутник пахового гипергидроза. По сути, это воспаление, которое появляется на коже в результате длительного воздействия на нее пота и секрета сальных желез.

Сами по себе оно часто сопровождается неприятными ощущениями, сильным зудом, жжением, болью и т.д. Также из-за повреждения защитного слоя повышается риск инфицирования патогенными микроорганизмами.

Развитие происходит в определенной последовательности:

• 1 стадия – отмечается только покраснение без нарушения целостности кожи;
• 2 стадия – образование трещин, появление эрозивных участков, а при присоединении бактериальной инфекции – нагноение;
• 3 стадия – формирование кровоточащих язв, источающих неприятный запах.

В зависимости от различных факторов развитие воспалительного процесса происходит в среднем в течение 2 — 4 недель.

Самое важное – это обеспечить постоянную циркуляцию воздуха в паховой зоне. На какой-то период времени откажитесь от длительных прогулок и спортивных занятий.

Чаще протирайте опрелости травяными отварами. Для этих целей более всего подходят зверобой, череда, ромашка, зеленый или черный чай, дубовая кора и т.д. Они хорошо снимают воспаление, обладают дезинфицирующими и подсушивающими свойствами.

Приготовить целебный отвар очень просто:

• 1 ст.л. сырья залейте водой;
• прокипятите на медленном огне в течение 30 минут;
• затем остудите и процедите.

Смочите в нем кусок бинта или ваты и аккуратно обработайте пах. Делайте так несколько раз в день.

Не забывайте о таком известном средстве, как обыкновенная детская присыпка. Она помогает справиться с опрелостями не только у маленьких детей, но также и при потливости в паху у мужчин.

Что можно посоветовать из лекарственных препаратов?

• антисептики (борная кислота, фурацилин и т.д.) — ими производят обработку перед нанесением мазей и присыпок;
• подсушивающие и заживляющие мази («Циндол», «Деситин», паста Лассара, «Бепантен», «Дескапантенол» и т.д.) – уменьшают воспаление, создают защитный слой, активизируют регенеративные процессы;
• присыпка «Ксероформ» — обладает антисептическими и противовоспалительными свойствами;
• мазь «Живица» на растительной основе – оказывает комплексное воздействие на воспалительный процесс, убирает боли, отечность, способствует быстрому заживлению;
• крем «Ла-Кри» — еще один неплохой препарат, который снимает зуд и воспаление.

При появлении трещин, эрозий и гнойно-воспалительных осложнений лечение более серьезное:

• антибиотики, противовирусные и противогрибковые средства;
• антигистаминные препараты;
• заживляющие мази;
• физиотерапевтические процедуры – УФ облучение.

При третьей стадии (когда появляются кровоточащие раны) нельзя использовать вышеуказанные крема и мази. Применяются растворы танина, нитрата серебра, резорцина или риванола.

Не допускайте, чтобы у вас появились опрелости. Лучше предупредить их возникновение, чем потом лечить !

Если у мужчины потеет и чешется в паху, не стоит откладывать визит к дерматологу. Квалифицированный специалист проведет диагностику и в зависимости от результатов обследования предложит оптимальные варианты лечения.

Может выясниться, что потливость между ног связана с каким-то заболеванием и проявляется как его симптом. В таком случае пациентом будет заниматься эндокринолог, терапевт, венеролог или другой врач.

• Если у мужчины эссенциальный гипергидроз, обусловленный индивидуальными особенностями организма, можно применять ботулинотерапию.

Процедура заключается в обкалывании проблемной зоны препаратами, которые содержат разведенный ботулотоксин. Это вещество блокирует иннервацию потовых желез, вследствие чего они прекращают выделять секрет. А это именно то, что нужно для решения проблемы.

Уколы делаются приблизительно один раз в полгода. У некоторых мужчин сухой период длится даже 8 месяцев. Все зависит от индивидуальных особенностей организма.

Как только действие препарата начинает ослабевать, инъекции рекомендуется повторить;

• Ионофорез в паху осуществлять неудобно, поэтому этот метод не используется;
• Что касается симпатэктомии, то ее успешно применяют только на верхней части тела. Операции в случаях паховой потливости опасны повреждениями нервов, идущих к половым органам и мочевому пузырю. Именно по этой причине хирургическое вмешательство не обрело популярности;
• Многие врачи рекомендуют делать лазерную эпиляцию паховой зоны. Она помогает избавиться от волосяного покрова, и, соответственно, от одной из причин появления неприятного запаха.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Повышенная потливость – это патология, способная испортить жизнь любому человеку. И дело не столько в физическом дискомфорте, который ощущает человек из-за постоянной влаги на теле, сколько в нарушении психоэмоционального состояния. Ведь человеку с гипергидрозом (а именно такое название носит описываемая патология) приходится постоянно переживать по поводу неприятного запаха и неэстетичных пятен, которые появляются на одежде, если потеет пах или подмышки, грудь или спина.

Не будем останавливаться на тех чувствах и ощущениях, которые испытывают пациенты, у которых постоянно блестит лицо, влажные руки или потеющие ноги, источающие далеко не шанелевский аромат. Поговорим о тем проблемах, которые связаны с паховым и пахово-промежностным гипергидрозом, а также о методах диагностики и борьбы с ними.

Вне зависимости от того, какая часть тела у человека потеет больше: пах, подмышки, ладони, лоб или все тело одновременно, развитие вторичного гипергидроза (генерализованного или очагового) связывают с определенными заболеваниями, в результате которых нарушается контроль работы потовых желез, или приемом лекарственных препаратов, к побочным эффектам которых относится и чрезмерная потливость.

Рассмотрим подробнее, какие болезни могут привести к повышенному потоотделению.

• Патологии нервной системы, при которых может нарушаться как центральная, так и периферическая регуляция деятельности потовых желез, что приводит к развитию генерализованного или локального гипергидроза:

• поражения центральной нервной системы,
• воспалительные патологии тканей головного мозга,
• патологии с образованием полостей (сирингомиелии) и другие патологии спинного мозга, затрагивающие нервные волокна, ответственные за передачу импульсов в мозг и на периферию,
• вегетососудистая дистония,
• болезнь Паркинсона,
• неврастения,
• различные виды воспалительных заболеваний нервов (невриты),
• неврозы,
• полинейропатии,
• инфаркт мозга, гемиплегия и т.д.

• Эндокринные нарушения:

• сахарный диабет,
• гипогликемия,
• ожирение,
• гипо- и гипертиреоз (он же тиреотоксикоз, т.е. избыток тиреоидных гормонов щитовидной железы),
• зоб,
• патологии гипофиза под названием акромегалия и т.д.

• Острые и хронические инфекции, вызывающие воспаление и повышение температуры тела (сифилис, туберкулез, ВИЧ-инфекция, ОРВИ, малярия и т.д.). Дня них характерен гипергидроз всего тела.
• Некоторые виды злокачественных опухолевых заболеваний:

• феохромоцитома,
• рак легких,
• лимфомы,
• опухолевые поражения бронхов,
• онкологические патологии, дающие метастазы в область средостения.

• Патологии сердечно-сосудистой системы:

• артериальная гипертензия,
• заболевания вен,
• ревматизм.

• Наследственные болезни: фукоцидоз, синдромы Чедиака-Хигаси, Рейли-Дея, Бука и некоторые другие патологии, при которых потеет не только пах, но и другие участки тела (генерализованная форма).
• Заболевания кожи, включая те, что передаются из поколения в поколение: эритродермии, лепра, опоясывающий лишай, синяя гемангиома.
• Патологии почек: нефриты, интоксикации (уремия) и поздний токсикоз беременных (эклампсия) на фоне воспаления почек . Для них также характерны гинерализованные формы гипергидроза.

Фактором риска повышенного потоотделения становится и прием некоторых медикаментов: ацетилсалициловой кислоты и других НПВС, инсулина, противорвотных препаратов, анальгетиков. Такой гипергидроз называют ятрогенным. Он не требует лечения, поскольку проходит после прекращения действия лекарств.

Пах у ребенка грудного возраста потеет в основном по причине того, что родители сильно кутают или пеленают ребенка, вследствие чего нарушается доступ воздуха к телу и повышается температура в области таза (и не только). На теле гипергидроз у ребенка в паховой области может проявляться в виде опрелостей и высыпаний (потница). Еще одной причиной могут стать беспокойство и плач у малыша старше 1 месяца, когда активизируется психогенное потоотделение.

Вторичный гипергидроз – это немного иная ситуация, хотя и проявляется теми же симптомами (выделение пота, оставляющего следы на одежде, часто сопровождающееся появлением неприятного запаха). Его связывают уже с определенными заболеваниями кожи, нервной и эндокринной системы, острыми и хроническими инфекциями, онкологией и т.д. Но на этом стоит остановиться более подробно.

Факторами риска повышенного физиологического потоотделения у мужчин и женщин становятся жара, посещение бани или сауны, употребление горячей и острой пищи, алкоголя, занятия спортом, активный физический труд.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Так как повышенное выделение пота чаще всего наблюдается на лице, подмышками, на спине, в паху, на руках и ногах многие считают, что потовые железы располагаются именно в этих местах. На самом деле такие железы имеются практически по всей поверхности тела, покрытой кожей.

Таким образом наш организм осуществляет процесс терморегуляции, ведь выделение пота является одним из основных его звеньев. Всего на теле человека можно найти порядка 2 миллионов потовых желез, образующихся еще во время внутриутробного развития плода. Полностью сформированной система потоотделения считается к 2-3 годам.

Потоотделение обеспечивается двумя видами желез. Эккриновые потовые железы расположены буквально везде. Исключение составляют лишь наружный слуховой проход, губы в области слизистой, клитор и малые половые губы у женщин, внутренняя поверхность крайней плоти у мужчин. Именно они обеспечивают снижение температуры тела при его перегреве за счет выделения соленоватой жидкости.

У новорожденных выделение пота может наблюдаться не ранее, чем на 3 сутки после появления на свет. Его появление связывают с работой механизма терморегуляции, т.е. ребенок потеет, когда ему жарко. Пот может покрывать все тело малыша, но особенно заметно его влияние в тех местах, куда ограничен доступ воздуха (обычно в области складочек на руках, ногах, шее, в области паха и промежности, где и образуется раздражение, называемое потничкой).

Психогенное потоотделение, которому в большей степени подвержены дети старше 3 месяцев и взрослые, обнаруживается у ребенка уже спустя 1-2,5 месяца после рождения. Этот вид потоотделения связывают с психическим или эмоциональным напряжением (под воздействием страха, боли, тревоги, гнева, возбуждения), но не с терморегуляционным механизмом. То есть это своеобразная реакция на стресс (положительный или отрицательный), назначение которой ученые до сих пор объяснить не могут. Обеспечивают этот вид потоотделения апокриновые железы, нервная регуляция деятельности которых связана с выделением норадреналина.

Расположены такие железы не везде. Их можно обнаружить в районе подмышек (аксилярная область) и вокруг сосков молочных желез, в области лобка, промежности и ануса, на лице ими снабжены крылья носа и веки. Вероятно, есть они также на стопах и ладонях, которым свойственно сильнее потеть, когда человек начинает нервничать. Особенно густо апокриновые железы размещаются в подмышечных впадинах и в области паха.

Есть еще и такой вид стимулированного выделения пота как пищевое потоотделение. Оно возникает при употреблении пищи определенной температуры и характеристик. Человек начинает сильнее потеть, если пьет горячие напитки или ест сильно нагретую пищу. Усиленное потовыделение наблюдается и при употреблении острых блюд, продуктов с насыщенным вкусом, алкоголя, которые вызывают и повышенное слюноотделение, оказывая раздражающее действие на симпатические рецепторы. При этом пот может покрывать как все тело, так и отдельные его участки, преимущественно лицо (особенно лоб).

То, что человек потеет под воздействием жары, активной физической работы, стресса или пищи с определенными характеристиками, считается нормальным. В этом случае выделение пота обусловлено обычными физиологическими процессами и не требует лечения. Все-таки потоотделение является важным моментом терморегуляции и очищения организма, которое лишь на пользу человеку.

Другие дело если выделение пота происходит интенсивнее, чем того требует ситуация, или возникает без видимых на то причин. В этом случае говорят о патологии, которую называют гипергидрозом, и связана она с нарушением функции системы потовыделения. Т.е. в силу некоторых причин организм начинает выделять чрезмерное количество пота в ответ на воздействие высоких температур, стрессов, пищи, лекарственных средств и даже без особой причины (спонтанный гипергидроз).

Гипергидроз в свою очередь может быть как генерализованным (сильно потеет все тело), так и локализованным (усиленное выделение пота наблюдается лишь подмушками, на ладонях, стопах, в паху и т.д.). Чрезмерное потение паха и промежности называют пахово-промежностным гипергидрозом, которых возникает хоть и довольно редко, но связан он с сильнейшим дискомфортом, ограничивающим человека и в одежде, и в общении.

В патогенезе неестественного чрезмерного выделения пота ученые различают первичный и вторичный гипергидроз.

Насколько сильно потеет человек, во многих случаях зависит от наследственного фактора. Генетически обусловленное чрезмерное выделение пота преимущественно в дневное время под влиянием изменений окружающей среды принято называть первичным гипергидрозом, который в большинстве случаев не считается патологией, пока не выходит за рамки дозволенного.

Максимальное количество пота в сутки, которое способен выделять организм человека, составляет 14 литров (обычно этот показатель не превышает 5 литров в сутки), что можно считать уже генетической патологией, поскольку восполнить такой запас жидкости будет проблематично. Первичный гипергидроз может быть генерализованным или местным. Чаще всего его очаги расположены в подмышечных впадинах, на ладонях и стопах, причем в подавляющем большинстве случаев симметрично, но чрезмерное выделение пота может отмечаться и в других местах, например, у человека из-за нехорошей наследственности сильно потеет пах, область ануса и даже голова (при алопеции).

К непатологическому типу гипергидроза относят также чрезмерное потение у подростков в период полового созревания, у женщин при менструациях и климаксе, а также в последнем триместре беременности (под воздействием гормонов), при избыточном весе у лиц обоего пола.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

И все же, согласно статистике, первичный наследственный гипергидроз более характерен для женщин, чем для мужчин и детей. А вот что касается конкретно чрезмерного выделения пота в области паха, ему подвержены в равной степени и женщины, и мужчины. Причем причины такого явления могут быть как физиологическими, так и патологическими. У взрослых и детей потливость паха может быть вызвана ношением синтетического белья, не пропускающего воздух.

[17], [18], [19], [20], [21], [22], [23]

Каковы бы ни были причины того, что сильно потеет пах, проявляется патология под названием паховый гипергидроз теми же самыми симптомами. Первыми признаками гипергидроза в паху и промежности является периодическое сильное выделение влаги в этой области, которая впитывается тканями, покрывающими ее (бельем, одеждой). При первичном гипергидрозе этот симптом наблюдается преимущественно в дневное время, если же пах потеет и во сне, стоит задуматься о патологических причинах такого положения дел.

Правда, в некоторых случаях причиной становится пренебрежение к себе, когда человек отдает предпочтение более дешевому и легкому в стирке белью из синтетических тканей. Такой белье плохо пропускает воздух, а в сочетании с одеялом создает парниковый эффект, сродни сауне. Так что неудивительно, если организм попытается снизить температуру в паховой области при помощи активного выделения пота. И в этом не будет усматриваться никакой патологии, пока повышенная влажность не приведет к раздражению кожи и присоединению бактериальной или грибковой инфекции.

Интенсивность симптомов повышенного потоотделения зависит не только от воздействия таких факторов, как тепло, физические нагрузки, прием пищи, но также от степени (легкая, средняя, тяжелая) и стадии гипергидроза.

Первичный гипергидроз может протекать по-разному. При легкой степени излишнее потоотделение не доставляет человеку особого беспокойства, ведь выделение пота возникает преимущественно под воздействием раздражающих факторов и не оставляет видимых следов на одежде.

Средняя степень гипергидроза характеризуется тем, что объем выделяемого пота становится больше, поэтому он впитывается в одежду и оставляет на ней некрасивые мокрые пятна. Понятно, что в области между ног такие отметины выглядят неестественно (в отличие пятен под руками), а значит, приносят человеку не только физический, но и психологический дискомфорт.

Тяжелая степень гипергидроза проявляется тем, что у пациента потеет не только пах, но и подмышки, грудь, спина, руки. Речь идет скорее о генерализованной форме гипергидроза. При этом пот выделяется очень активно даже тогда, когда воздействия раздражающих факторов практически не наблюдается. Здесь присутствует психический фактор, когда человек сам провоцирует обильное выделение пота, постоянно переживая по поводу своей проблемы.

Тяжелая степень гипергидроза ассоциируется и с трудностями в общении, все-таки постоянно мокрая одежда, влажное рукопожатие и запах пота (если пот выделяется практически постоянно, гигиенические процедуры нужно выполнять довольно часто, что, увы, не всегда возможно) являются значимым отталкивающим фактором. С такими людьми многие не хотят контактировать, им отказывают при устройстве на работу, у них сильно ограничен круг друзей и знакомых. Зато негативные отзывы, шуточки и поддергивания вослед или за глазами становятся вариантом нормы.

Принято различать также 3 стадии развития гипергидроза, вызванного преимущественно патологическими факторами:

• 1 стадия, как обычно, считается наиболее легкой, поскольку активное потовыделение в паховой области не приносит ощутимого дискомфорта или боли пациенту. Повышенная влажность в паховой области является, пожалуй, единственным симптомом этой стадии болезни. В редких случаях присутствие влаги приводит к раздражению кожи (особенно при активном движении), которое проявляется в виде покраснения кожного покрова.
• 2 стадия гипергидроза характеризуется более интенсивным потоотделением, что не может оставаться незаметным со стороны. Но не только мокрые пятна на одежде беспокоят человека. Постоянная влага в месте, куда доступ воздуха ограничен, приводит к еще большему раздражению кожи. Теперь на ней могут появляться микроповреждения и эрозии, которые становятся причиной дополнительных переживаний. К психологическому дискомфорту добавляется еще и физическая боль.
• 3 стадия гипергидроза – это уже настоящее испытание для человеческой психики. Мало того, что пятна пота, появляющиеся на одежде, стоит только человеку некоторое время посидеть на кресле/ стуле, активно подвигаться или проявить беспокойство, ограничивают выбор гардероба, так к ним присоединяется еще и неприятный запах, что заставляет человека избегать общения, комплексовать, замыкаться в себе.

Любая степень гипергидроза может негативно сказываться на психическом и физическом здоровье человека. Все зависит от того, как сам человек воспринимает свою проблему. Кто-то даже из легкой степени гипергидроза делает трагедию, а другие предпочитают не портить себе жизнь, обращая внимание на часто появляющиеся мокрые пятна между ног, и акцентируют внимание окружающих на своих достоинствах, на фоне которых блекнут даже такие недостатки, как повышенная потливость паховой области.

Несмотря на то, что о повышенной потливости у человека можно судить уже по внешним ее проявлениям (наличии мокрых пятен на одежде), диагностике гипергидроза отводится важная роль, поскольку она помогает выявить скрытые заболевания различных органов и систем организма. По этом причине врач очень внимательно выслушивает жалобы пациента и задает ему наводящие вопросы, помогающие судить не только о степени гипергидроза, но и о физиологических или патологических причинах, вызвавших чрезмерную активацию потовых желез.

Обследованием пациента изначально занимается терапевт или дерматолог, но при подозрении на иные патологии, человек может быть направлен к эндокринологу, онкологу, неврологу, урологу и т.д. Уточняющие вопросы врача сводятся к следующим моментам:

• когда человек впервые обнаружил, что сильно потеет,
• приходится ли пациенту часто менять белье из-за повышенной потливости,
• на каком участке тела отмечается сильная потливость, есть ли подобный симптом в других местах,
• вызвано ли увеличение объема выделяемого пота изменениями температуры воздуха или тела, стрессовыми ситуациями, приемом пищи, физической активностью или является постоянным симптомом,
• замечают ли окружающие этот недостаток,
• не менялся ли в ближайшем прошлом вес пациента,
• отмечается ли чрезмерная потливость паха в ночное время или этот симптом преследует человека лишь днем,
• принимает ли человек лекарственные препараты, и какие именно,
• присутствует ли неприятный запах пота,
• имел ли место гипергидроз у родственников пациента
• какие еще необычные симптомы замечал человек параллельно с повышенной потливостью (головные боли, покраснение кожных покровов, повышение температуры, нервозность и т.д.).

Это неполный список наводящих вопросов, помогающих врачу выяснить серьезность ситуации (степень и стадию гипергидроза), а также провести дифференциальную диагностику между первичным и вторичным гипергидрозом. Дело в том, что первичный гипергидроз, причиной которого считается неправильное функционирование симпатической нервной системы, требует самостоятельного лечение с применением лекарств, снижающих активность потовых желез. Если же гипергидроз вызван патологиями здоровья, то упор нужно делать на лечение основного заболевания, параллельно принимая меры по борьбе с чрезмерной потливостью. Лекарственный гипергидроз лечения не требует вообще, достаточно сменить препарат, и проблема уходит сама собой.

Физикальное обследование включает в себя не только сбор анамнеза, то также внешний осмотр одежды и кожи пациента в местах повышенного выделения пота, пальпацию лимфоузлов в паховой области, измерение температуры тела и давления, проверка двигательных функций для исключения неврологических нарушений.

Пациенту в обязательном порядке назначают такие анализы: клинический анализ крови (ОАК) и кобщий анализ мочи (ОАМ). При подозрении на патологическую причину гипергидроза могут быть назначены и дополнительные лабораторные исследования: проверка работы щитовидной железы, анализ крови на содержание глюкозы, исследование на сифилис, исследование суточной мочи, анализ выделяемой мокроты и т.д.

Инструментальная диагностика проводится также, если имеются основания подозревать патологическую причину того, что сильно потеет пах. Врач может назначить как обычную флюорограмму, так и более серьезные исследования: рентгенографию черепа или позвоночника, компьютерную томограмму головы, ЭКГ.

Параллельно проводится качественная и количественная оценка выделяемого организмом пота. В первом случае применяют хромографический метод, помогающий уточнить спектр ненасыщенных жирных кислот в составе пота и вид гипергидроза. Количественная оценка повышенной потливости с определением степени и стадии нарушения потоотделения может проводиться двумя методами:

• Йодокрахмальный тест (он же пробы Минора) позволяет выявить границы повышенной потливости, т.е. очертить участок тела, на котором расположены слишком активные потовые железы. Кожа пациента смазывается раствором йода и присыпается крахмалом. Темно-синий участок и является очагом активного потоотделения.
• Гравиметрический метод дает возможность оценить объем выделяемого пота скорость, с которой он выделяется. В манипуляциях используется фильтровальная бумага, которую после взвешивания прикладывают на одну минуту к телу пациента в паховой области. Бумагу повторно взвешивают и рассчитывают разницу масс, которая и говорит об объеме выделяемого пота в милиграммах. Поскольку исследование длится строго 1 минуту, то скорость выделения пота (измеряется в мг/мин) будет равна полученному объему физиологической жидкости, называемой потом.

Лишь полное обследование пациента с выявлением причин пахового гипергидроза дает возможность назначить эффективное лечение, которое поможет уменьшить выделение пота и улучшить качество жизни пациентов. Понятно, что лечение гипергидроза без устранения патологической причины нарушения потоотдеения будет иметь лишь временный эффект. А значит, лечить в первую очередь нужно не отдельный симптом заболевания, чем и является повышенная потливость, а конкретную болезнь во всех ее проявлениях.

С другой стороны, если не обращать внимания на внезапно появившуюся чрезмерную потливость, можно упустить важный начальный этап развития болезни, симптомом которой и стал гипергидроз. А всем известно, что чем раньше будет обнаружена болезнь, тем легче с нею бороться.

[24], [25], [26]

источник