Меню Рубрики

Почему потеют колени у ребенка

Локальный гипергидроз локтей и коленей встречается чаще, чем вы можете себе представить. Ведь мы привыкли, что кожа на локтях и коленях чаще сухая и потрескавшаяся, но здесь речь идет совсем о другой проблеме, а именно – о коже под коленками и на локтевых сгибах. А уж эти места потеют точно так же, как и подмышки или лицо у больных гиперпотливостью.

Точно ли у вас локальная (местная) повышенная потливость или это как-то связано с другими недугами, может определить только врач. При первых признаках усиления потоотделения в указанных областях и, тем более, при обильном течении пота, запишитесь на прием к дерматологу. Возможно, что ваша проблема и не связана с кожными заболеваниями, просто дерматологи чаще всего сталкиваются с гиперпотливостью пациентов и знают, что надо делать и к какому специалисту отправить на дообследование.

Что такое вообще – локальная (местная) потливость? И чем она отличается от общей (генерализованной)? Общее повышение потоотделения чаще всего не является отдельным заболеванием. Обычно это признак другой болезни – щитовидной железы, опухолевых процессов, инфекционного заболевания или наследственной патологии. Список причин общего гипергидроза огромен, и в этой статье мы их перечислять не будем.

А вот про локальную разновидность этого страдания поговорим подробнее. Существует несколько областей человеческого организма, где потливость проявляется в первую очередь:

  1. Подмышечная область;
  2. Подошвы ног и ладони рук;
  3. Лицо и волосистая часть головы;
  4. Крупные складки тела;
  5. Пахово-промежностная область;
  6. Сгибы локтей и зона под коленями;
  7. Спина и грудь.

Какие же методики используют врачи, чтобы определить характер гиперпотливости? Первым делом, конечно же, пациента осматривают. Как правило, при первичном осмотре уже становится видно, где кожа сухая, а в каких местах потоотделение повышено.

Далее врач расспрашивает пациента о том, когда начались признаки заболевания – ведь некоторые страдают с детства, у других же гиперпотливость возникает внезапно, во взрослом состоянии. Сбор анамнеза (истории заболевания) играет важную роль в понимании причин недуга и выработке методов лечения.

Гиперпотливость вызывает заболевания кожи

Имеет значение каждая, казалось бы, мелочь – чем человек болел в детстве, страдают ли от повышенной потливости его родственники, болел ли он недавно инфекционными заболеваниями, какие болезни есть у него в настоящий момент.

Далее идет целый список анализов, которые необходимо сдать для исключения соматических (телесных) заболеваний: анализы крови и мочи, УЗИ-исследование желез и внутренних органов, рентгеновское обследование (туберкулез, например, всегда сопровождается ночной потливостью). После того, как подтвердилась местная повышенная потливость, которая не вызвана ничем другим, начинается выбор способа лечения.

Начнем с самого простого – медикаментозного лечения. Существуют ли вообще таблетки от пота? Оказывается, что существуют.

Это Атропин и его аналоги, которые просто прекращают потоотделение. И все было бы хорошо, если бы не одно НО: побочные явления в виде сухости слизистых оболочек, запоров и ухудшения зрения.

Конечно, такой исход дела мало кого порадует. Поэтому подобные средства применяются довольно редко.

А вот препараты из группы седативных (успокоительных) применяются людьми, страдающими от повышенного потоотделения гораздо чаще. Начинать надо с травяных настоев (мяты, валерианы, пиона, мелиссы). Можно брать одну траву, заваривать ее и пить как чай, можно делать самостоятельно сборы из успокоительных трав. Есть вариант также купить в аптеке готовый седативный сбор. Пить лучше всего перед сном, но при повышенной возбудимости и эмоциональной нестабильности можно пить по 3 раза в день.

Если травы не помогают, то надо попробовать гомеопатические средства.

Гомеопатические капли или шарики, которые выписывают врачи в специализированных центрах, многим людям помогли при чрезмерном потоотделении.

Инъекции Ботокса порою – единственное спасение от пота

Минус этого метода в том, что препараты пьются несколько раз в день и лечение растягивается на длительный период. Но такова специфика гомеопатии…

Есть группа лекарств, которые в аптеках продаются только с рецептами. Это транквилизаторы и антидепрессанты. Их тоже применяют в комплексном лечении повышенной потливости, как правило, при тяжелой степени заболевания. Психика у таких больных страдает в первую очередь – появляются проблемы при общении с людьми, невозможность заниматься многими видами деятельности (отсюда проблемы на работе вплоть до увольнения). Бывает, что черные мысли доводят человека до суицида. Конечно, это крайний случай проявления нестабильности психики, но случается и такое…

Лет 30 назад об этом даже никто не слушал, зато сейчас врачи и пациенты очень довольны методикой обкалывания потного места Ботоксом. Да-да, Ботокс, как и другие препараты, содержащие токсин ботулизма, теперь применяется не только при “лепке” красивого лица и разглаживания морщин, но и при чрезмерной локальной потливости.

Очень хороший эффект дает эта методика при лечении гипергидроза подмышек, ладоней, подошв, лица и паховой области. Препарат вводится под кожу, где распространяется и блокирует работу мелких нервов, которые заставляют потовые железы вырабатывать пот. Противопоказанием является только непереносимость подобных препаратов и наличие миастении (мышечной слабости). Нельзя колоть ботулотоксины и при сахарном диабете.

Во всех остальных случаях только стоимость препаратов может стать препятствием к их применению. Процедура обойдется вам в 30-40 тысяч рублей на обе ладони или подмышки. Кроме этого, манипуляцию приходится повторять каждые 6-9 месяцев, потому что препарат постепенно рассасывается и уносится с током крови.

Легкую степень гипергидроза можно даже вылечить полностью, если правильно подобрать антиперспирант и (что самое главное!) если правильно его применять. Мы уже писали о том, что только на чистую и хорошо высушенную кожу можно наносить антиперспирант. Еще одно условие – время нанесения. Только на ночь! Ночью потовые железы снижают свою активность, и только в таком состоянии антиперспирант сможет полностью “развернуть” свое действие.

От неправильного применения антиперспирантов не только не будет толку, но можно навредить себе – например, заработать гидраденит (воспаление потовых желез). Вещь малоприятная, представляет из себя шишку (чаще всего это наблюдается под мышками). Удаляется в крайних случаях хирургическим путем, когда не удается справиться консервативными методами.

Под коленками и в локтевых сгибах для уменьшения потливости, используйте проверенные хорошие антиперспиранты, тем более, что выбор их сегодня в аптеках огромен. Да, покупать лучше все-таки в аптеках, там строго следят за сроком годности препаратов и нет опасности, что вам подсунут просроченное средство.

Долька лимона иногда помогает от пота лучше лекарств

Вероятнее всего, что о протирании потных мест долькой лимона или слабым раствором уксуса вы уже слышали. Но существует еще множество средств, которые помогают уменьшить потоотделение в проблемных зонах.

Это, например, отвар коры дуба, который добавляют в ванночки для рук и ног.Хороший эффект дают и ванночки с яблочным уксусом. Время проведения процедур с этими средствами – около 20 минут.

Некоторые практикуют протирание кожи солевым раствором, используя обычную поваренную соль из расчета 1 чайная ложка на 1 литр теплой воды. Но эта методика подходит лишь при легких степенях гиперпотливости, когда подколенные и локтевые сгибы потеют не слишком сильно.

К народным средствам можно отнести и отдых на море. Тройной эффект от этого действия: отдыхает нервная система, на кожу благотворно воздействует соленая морская вода, насыщенная минералами. И, конечно, солнечный свет… Чередование солнечных ванн и купания в море в некоторых случаях надолго останавливают избыточное потение.

При чрезмерном потении коленей и локтей часто хорошо помогает иглоукалывание (иглорефлексотерапия). Причем, за этой процедурой совсем не обязательно ехать за тридевять земель. Просто надо выбрать хорошую клинику, где практикуют квалифицированные специалисты по иглоукалыванию. Лучше всего, если они прошли обучение в Китае, поскольку родиной метода является именно эта страна.

Лечение может быть несколько болезненным и потребовать круглую сумму денег, но это все компенсируется хорошим эффектом – сухой кожей, отсутствием гиперпотливости.

Хирургические методы при необычной локализации участков повышенного потоотделения не применяются.

О лечении избыточной потливости с помощью уколов Ботокса рассказывает врач-дерматокосметолог Анна Хипова:

Многие взрослые и дети отмечают, что они страдают от повышенной потливости ног. Данная проблема приводит к психологическому и физиологическому дискомфорту. Зачастую возникает вопрос, почему потеют колени у взрослого или ребенка, как лучше всего справиться с подобной проблемой в минимальные сроки.

Изначально создается впечатление, что потливость ног – это косметическая проблема. В действительности повышенная потливость обуславливается разными гормональными нарушениями.

Взрослые сталкиваются с повышенной потливостью ног по разным эмоциональным и физиологическим причинам:

  1. Заболевания сердца и повышенное артериальное давление. Ускоренное кровоснабжение грозит обильным выделением пота. Большое количество потовых желез в районе колена способствует проявлению проблемы.
  2. Простуда, ОРВИ. При вирусных и инфекционных заболеваниях выделяется большое количество лейкоцитов, необходимых для борьбы с болезнью. Это приводит к лихорадке, повышению температуры, обильному потоотделению. Через пару дней жар проходит и ноги потеют меньше.
  3. Заболевания дыхательной системы. Нарушения дыхания приводят к сбоям обменных процессов. Человеку недостаточно кислорода при приступах кашля, поэтому организм ускоряет обменные процессы, повышает температуру и увеличивает потоотделение.
  4. Гипотериоз. Заболевание щитовидной железы обусловлено недостатком гормонов. Человека бросает в жар и в холод. Ноги остаются влажными и холодными.
  5. Ожирение любой степени, сахарный диабет. Оба заболевания проявляются у людей с малоподвижным образом жизни. Человек сталкивается с постоянным стрессом, нарушенными обменными процессами, поэтому «мокрые ноги» беспокоят постоянно.
  6. Онкология. Злокачественные опухоли требуют много энергии, поэтому организм нуждается в охлаждении. Для поддержания оптимальной температуры тела кожа выделяет пот.

Взрослые должны знать, почему могут потеть ноги и в особенности колени для предотвращения подобной ситуации.

Родители должны знать, почему потеют колени у ребенка. К этому приводят 3 основных фактора.

  1. Паразиты. Наличие глистов или лямблий повышает риск обильного потоотделения ног. Родители должны проявить особенное внимание к ребенку, так как зуд между ягодицами, частый сухой кашель приводит к обильному выделению пота на коленях.
  2. Нарушения центрально-нервной системы. К обильному выделению пота приводят мышечные нарушения, так как они также представляют собой неврологические проблемы.
  3. Недостаток витамина Д. Начальная стадия рахита, при котором выделяется липкий пот с неприятным запахом.

Многие люди сталкиваются с тем, что днем или ночью потеет под коленкой или двумя. В таких ситуациях требуется обязательная консультация у дерматолога с прохождением комплекса обследований. Врач определяет причину нарушений образования и выделения пота, после чего определяется схема эффективного лечения.

Лечение потения колен предусматривает комплексный подход, так как основными задачами являются улучшение обменных процессов, профилактика нежелательных заболеваний, связанных с коленями.

Первоначальная задача – регулирование рациона питания, так как обменные процессы должны протекать правильно. Исключают острую и кислую еду, жирное блюдо, сладкую газировку и алкоголь, специи и пряности. Желательно ограничить употребление крепкого чая и кофе. В рацион желательно включить крупяные каши, морепродукты, свежие фрукты и овощи, так как в такой пище содержатся полезные вещества.

Соблюдение правил гигиены считается обязательным, поэтому колени желательно мыть регулярно с использованием подходящего мыла. Выбор мыла считается ответственной процедурой, так как, в противном случае, отмечается повышение риска развития сухости кожного покрова.

Лечебные антиперспиранты предлагаются с хлорид алюминием, который требуется для улучшения состояния кожи. Потовые протоки сужаются, поэтому колени меньше потеют. Лечебные средства наносят на чистую и сухую кожу перед сном, ориентируясь на инструкцию. Антиперспиранты считаются эффективными, но в жаркую погоду требуется особенная осторожность для предотвращения отеков ног и воспалительных процессов потовых желез.

Лечебные мази регулярно наносят на колени. Отмечается снижение выделяемого пота, защита от грибковых поражений, устранение воспаления и раздражения на коленях. Перед использованием мазей рекомендуется консультация с врачом для проведения эффективного лечения.

Медикаментозная терапия также может потребоваться. Изначально назначают успокоительные средства. Растительные препараты с более сильным эффектом назначают, если успокоительные настойки оказываются малоэффективными.

В лечебных учреждениях проводят курсы ионофореза. Процедуры проводят в течение 10 дней. Впоследствии рекомендуется профилактический прием с регулярностью раз в месяц.

Инъекции ботокса необходимы для блокировки нервных волокон, отвечающих за выделение пота. Процедура предусматривает введение ботокса в интересующую зону. Полученный результат сохраняется на 6–12 месяцев.

Специальные лечебные ванночки можно использовать для устранения излишнего потения ног. Наиболее эффективными считаются следующие рецепты:

  1. 3 столовые ложки морской соли растворяют в 2 литрах теплой воды;
  2. 1,5 литрами горячей воды заливают 2 столовые ложки дубовой коры и столовую ложку ивы, после чего
  3. кипятят в течение 10 минут;
  4. половина стакан ягод шиповника заливается литром кипятка и остается на 10 минут на огне, после чего
  5. разбавляется двумя литрами теплой воды.

Лечебные ванночки проводят в течение 15–20 минут.

Народная и традиционная медицина способствуют успешной нормализации потоотделения колен. Для закрепления результата рекомендуется консультация у врача для дальнейшего контроля состояния здоровья и определения эффективного направления лечения.

источник

Как правило, кожа на коленях сухая, иногда с трещинами. По крайней мере, спереди. А вот сзади, на сгибах, они потеют исправно. Часто на такое просто не обращают внимания, больше глядя на подмышки. А зря.

Причину потливости колен вам поможет установить дерматолог. Многие люди стесняются к нему обращаться, и напрасно. Страдать от неловкости годами значительно хуже, специалист же быстро разберется с причиной и устранит её.

Повышение потоотделения при обычных обстоятельствах может быть самостоятельной патологией, но крайне редко. Обычно это все же следствие тех или иных заболеваний, к которым относятся инфекционные болезни, опухоли, гипертиреоз и многое другое. Касаться их в данной статье мы не будем. Местная потливости у взрослых или ребенка чаще возникает в таких участках, как:

  1. Подмышки.
  2. Подошвы ступней, ладони.
  3. Лицо, а также и волосистая часть головы.
  4. Складки кожи, например, у полных людей.
  5. Пах и промежность.
  6. Сгибы колен и локтей.
  7. Кожа груди и спины.

Вначале, чтобы выяснить, почему потеют колени у ребенка или взрослого, врач должен осмотреть вышеперечисленные области. Затем он соберет анамнез: чем вы или ваш ребенок болели раньше и болеете сейчас, давно ли заметили повышенное потоотделение, страдает ли похожей бедой кто-то ещё в вашей семье.

Далее вам назначат анализы. К ним относятся общеклинические общий анализ крови и мочи, затем рентгенография, возможно МРТ или КТ.

Причиной повышенной потливости может быть что угодно, даже такие грозные вещи, как туберкулез. Также часто потливость под коленками и не только сопровождает гипертиреоз, феохромоцитому. Если у вас обнаружат что-то подобное, может понадобиться операция.

К счастью, в большинстве случаев причины потливости колен намного прозаичнее. Вы можете просто слишком сильно перегружать ноги. Или носить неудобные брюки. Или нервничать.

Самый радикальный способ — ганглиоблокаторы, такие как Атропин. Они просто блокируют выделение пота. Потливость пройдет, но побочные эффекты, к которым относятся нарушение зрения, дрожание ног и рук, возбуждение и сухость слизистых, вас не порадуют. В принципе, такие способы лечения давно остались в прошлом.

Лучше попробовать успокаивающие сборы. Мята, мелисса, ромашка, валериана могут эффективно устранить потливость ног, особенно если причиной является избыточное нервное возбуждение. Самому собирать эти травы не всегда имеет смысл, для этого нужны определенные знания, свободное время и доступ в экологически чистые районы. Лучше покупайте готовые сборы в аптеке.

Что совершенно точно не поможет, если у вас потеет под коленками, так это гомеопатия. Как бы её не хвалили, это просто сахарные шарики. Никакой памяти воды не существует, если бы все было так, как рассказывают гомеопаты, вы бы могли напиться до заплетающихся ног, просто выпив воды из стакана, куда когда-то наливали водку.

Если учесть, что такие «препараты» со слов гомеопатов нужно пить месяцами, а стоят они недешево, то лучше потратить деньги на что-нибудь другое. Если у вас обнаружат какое-либо серьезное заболевание, то на первое место выйдет этиотропная терапия. Какая, зависит от конкретной патологии.

Когда потеет под коленками, причины могут быть разными, соответственно разными будут препараты — гормональные, седативные, антидепрессанты. Антиперспиранты при усиленной потливости локтей и коленей: если повышенная потливость не зашла слишком далеко, вы можете вылечить её полностью, если подберете правильный антиперспирант. Наносить их нужно на сухую и очищенную кожу, лучше всего на ночь, потому что в это время суток потовые железы менее активны.

Неправильное использование антиперспирантов может привести к гидрадениту — так называют воспаление желез, продуцирующих пот. Покупать их лучше не в хозяйственном магазине, а в специализированных аптеках.

Часто советуют протирать потеющие участки не очень крепким уксусным раствором или разрезанным лимоном. Также хорошо помогают ванны для ног и рук с добавлением яблочного уксуса или отвара коры дуба. Обычно принимать их следует не дольше пятнадцати-двадцати минут. При легком гипергидрозе вам также может помочь протирание проблемных мест раствором обычной поваренной соли.

Ещё очень хорошо помогает отдых на море. Соленая вода, богатая йодом и минералами, успокаивает кожу, как и нервную систему. Солнце тоже благотворно воздействует и на человека и на его потоотделение. Участкам, которые потеют больше всего, постарайтесь, загорая, уделять максимальное внимание.

источник

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.

Практически каждый человек сталкивается с хрустом суставов ( подвижные соединения костей скелета, разделённых щелью, покрытые синовиальной оболочкой и суставной сумкой ) в коленях, который возникает независимо от возраста, половой принадлежности, физической активности. Действительно, коленный сустав один из самых сложных и подвижных в организме человека. Ежедневно он принимает на себя значительную нагрузку, участвует в процессах ходьбы, бега, приседаний, прыжков, что обусловливает полноценную двигательную активность. Благодаря хрящевым прослойкам костей и менисков, участвующих в образовании сустава, колено ( Колено — часть воздуховода или трубы, в которой поток изменяет направление ) выполняет амортизирующую функцию, тем самым сохраняя здоровье всего опорно-двигательного аппарата.

Читайте также:  Если потеют часы внутри

Когда начинает хрустеть коленный сустав, некоторые люди считают этот симптом безобидным проявлением и не обращаются к врачу. Другие предпочитают сразу проконсультироваться со специалистом во избежание негативных последствий. И те, и другие поступают правильно, однако для принятия верного решения следует знать причины хруста, которые могут быть результатом физиологических и патологических процессов. Почему хрустят колени и как отличить предвестники заболевания от здорового состояния суставов, будет освещено в этой статье.

При движении в коленном суставе ( подвижные соединения костей скелета, разделённых щелью, покрытые синовиальной оболочкой и суставной сумкой ) происходит сгибание и разгибание, которое обусловливает движение костей относительно друг друга. Для тихого и плавного процесса суставные части костей покрыты хрящевой прослойкой, отвечающей за долговечную работу колена. Кроме того, внутри каждого сустава ( подвижные соединения костей ( мужское русское личное имя латинского происхождения; восходит к лат. constans (родительный падеж constantis) — «постоянный, стойкий» ) скелета, разделённых щелью, покрытые синовиальной оболочкой и суставной сумкой ) находится мениск, который представляет собой амортизационный хрящ и предотвращает пагубное влияние ударной осевой волны во время физической активности.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Однако в процессе движения суставная сумка, ограничивающая сустав и выделяющая синовиальную жидкость (смазку), растягивается и увеличивается в объеме. Это приводит к образованию в жидкости пузырьков, которые лопаются во время ( форма протекания физических и психических процессов, условие возможности изменения ) подъема по лестнице, при вставании из положения сидя, приседании или резком разгибании конечности. Такой процесс считается физиологическим и может возникать в любом возрасте. Для физиологического состояния характерен звонкий сильный хруст, возникающий при интенсивной нагрузке на опорно-двигательный аппарат ( Снаряжение, оборудование — завершённая совокупность частей или элементов для выполнения какой-либо функции ).

В детском возрасте сильный хруст в коленях не редкость. Он не должен вызывать беспокойство у родителей. Дело в том, что у ребенка дошкольного и школьного периода недостаточно развит связочный аппарат и мышечная система, ответственные за стабильность коленного сустава при движениях различной степени сложности. Учитывая высокую физическую активность, у детей хрустят колени в результате несовершенства анатомического строения, при этом толщина хряща и количество синовиальной жидкости находятся в нормальном состоянии.

У подростка щелчки в коленях ( Колено — часть воздуховода или трубы, в которой поток изменяет направление ) также вызваны особенностями физического развития ребенка в этом возрасте, однако причины совершенно иные. В пубертатный период происходит интенсивный процесс роста и эндокринной перестройки организма.

Функциональные процессы в этом отношении значительно отстают, что может вызвать слабость связок, мышц, недостаточный синтез синовиальной жидкости. По мере взросления «шум» в суставах постепенно прекращается, анатомические структуры укрепляются, нормализуется работа опорно-двигательного аппарата. Для детей и юношей нет опасности в хрусте коленей, если он не сопровождается болями ( это физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение ), отечностью мягких тканей, общим недомоганием.

Совсем иное дело, когда хрустят колени в результате развития патологического процесса. Такое состояние коленных суставов требует всесторонней диагностики и комплексного лечения при участии специалиста – врача-ревматолога, травматолога, терапевта. Щелчки в коленях при заболеваниях опорно-двигательного аппарата беспокоят постоянно даже при незначительной физической нагрузке и имеют приглушенный характер. При этом обычно возникают сильные боли, отечность сустава, покраснение кожных покровов, повышение местной и общей температуры, отчего значительно снижается способность к передвижению.

Причины патологического хруста суставов включают:

  • травмы – механические повреждения связок, суставных поверхностей костей, синовиальной сумки нарушающие биомеханику колена;
  • артриты – воспалительные заболевания ( это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз ) ( это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз ) суставов, приводящие к отечности анатомических структур, нарушению обменных процессов в хрящах, накоплению в полости воспалительного экссудата;
  • артрозы – патологии суставов, связанные с дистрофическими процессами в хряще, его истончением, разрастанием костных отростков (остеофитов), снижением синтеза синовиальной жидкости;
  • периартриты – патологические процессы в околосуставных тканях (связках, сухожилиях, мышцах), приводящие к нестабильности колена.

Наиболее часто хрустят колени при приседаниях, особенно глубоких, когда нагрузка на коленный сустав превышает восьмикратную массу тела человека. Сложность движений состоит в том, что максимальное сгибание дает огромную нагрузку на связочный аппарат ( Снаряжение, оборудование — завершённая совокупность частей или элементов для выполнения какой-либо функции ), рабочую группу мышц, значительно сближает суставные поверхности. В условиях патологии опорно-двигательного аппарата следует избегать резких и глубоких приседаний. При далеко зашедших артритах и артрозах, сопровождающихся разрушением хрящей и менисков, хрустят колени при сгибании. Такой симптом на фоне болей и нарушения двигательной активности должен вызвать беспокойство и требует незамедлительного обращения к врачу.

Заболеванию суставов способствует множество неблагоприятных факторов, к которым можно отнести:

  • инфекционные заболевания ( это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз ) ( это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз );
  • аутоиммунную патологию;
  • эндокринные расстройства в организме;
  • малоподвижный образ жизни;
  • ожирение, избыточный вес тела;
  • невылеченные травмы нижних конечностей;
  • чрезмерную физическую нагрузку в результате тяжелого труда или занятий спортом;
  • нерациональный режим питания;
  • врожденные особенности соединительной ткани;
  • возрастные инволютивные изменения;
  • климактерический период.

Если сильно болят и хрустят колени, необходимо пройти диагностическое обследование для назначения комплексной терапии, которая предупредит развитие необратимых изменений в коленных суставах.

Для предотвращения патологических изменений в коленях следует обратиться к профилактике, которая заключается в нормализации питания, занятиях физкультурой и спортом, своевременной терапии сопутствующих заболеваний и травм. В рацион необходимо включать продукты, богатые витаминами и микроэлементами, особенно такими, как токоферол, кальций, магний. Свежие фрукты и овощи, а также приготовленные путем запекания и на пару максимально сохраняют все полезные питательные вещества и способствуют их правильному усвоению. Ежедневно следует употреблять морепродукты и жирные сорта рыбы, содержащие ненасыщенные омега-3 жирные кислоты. Для людей зрелого и пожилого возраста полезны для регулярного питания холодцы, заливное, желе, которые включают большое количество хондроитина для восстановления хрящевой ткани.

Занятия физкультурой и спортом способствуют укреплению мышечного и связочного аппарата коленей, улучшают кровообращение и нормализуют обменные процессы в организме. Для людей, страдающих патологией коленных суставов с хрустом, подойдут пешие прогулки, катание на велосипеде, плавание в бассейне и аквааэробика, суставная гимнастика, йога. Напротив, бег, футбол, волейбол, интенсивные нагрузки в тренажерном зале могут ухудшить состояние коленей. Для поддержания здоровья суставов достаточно делать ежедневную утреннюю гимнастику и короткие разминки один раз в час при длительном нахождении в статическом положении.

Если возникли болевые ощущения и хруст в коленях, следует обратиться к доктору, который подскажет, чем лечить патологический процесс. Обычно назначают комплексную терапию, в зависимости от причины заболевания.

  1. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) – мовалис, диклофенак, нимесил, индометацин.
  2. Анальгетики – тайленол, солпадеин, мексавит, реопирин.
  3. Гормональные препараты – преднизалон, дексаметазон.
  4. Хондропротекторы – румалон, хондроксид, хондроитин.
  5. Местная терапия – мази, в состав которых могут входить все вышеперечисленные группы лекарственных веществ.
  6. Трофические средства – препараты никотиновый кислоты, витамины.
  7. Ингибиторы протеолитических ферментов – гордокс, трасилол.
  8. Антибиотики при инфекционном процессе – цефтриаксон, цефазолин, эритромицин.

В период затихания заболевания назначают физиопроцедуры (магнитотерапию, УВЧ, электрофорез, ультразвук) и комплекс лечебной физкультуры (ЛФК), укрепляют иммунные силы организма для предотвращения инфекций. При тяжелом поражении суставов ( подвижные соединения костей скелета, разделённых щелью, покрытые синовиальной оболочкой и суставной сумкой ) с контрактурой и разрушением хряща проводят операции по протезированию.

Как дополнительный метод используют народные средства, которые повышают эффективность терапии и могут быть назначены для профилактики заболеваний ( это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз ) коленных суставов ( подвижные соединения костей скелета, разделённых щелью, покрытые синовиальной оболочкой и суставной сумкой ).

Наиболее популярны мази и компрессы из растения золотой ус (каллизия душистая). Для приготовления лечебной мази берут свежие стебли и листья растения, выжимают сок, смешивают с жировой основой (детский крем, вазелин) в равных пропорциях. Средство хранят в холодильнике, смазывают больные суставы трижды в день. Для повышения эффективности ингредиентов растения мазь используют в качестве компресса, который накладывают на полчаса дважды в сутки. Лекарственное средство улучшает кровоток и обменные процессы в месте патологии, нормализует выработку синовиальной жидкости, уменьшает болевой синдром.

Хруст в коленях может быть признаком патологии и появляться при физиологических процессах в коленных суставах. Для установления истинной причины щелчков необходимо обратиться к врачу за квалифицированной помощью. Следует помнить, что профилактические меры всегда лучше лечения, а своевременная терапия предупредит развитие стойкого нарушения функции коленей ( Колено — часть воздуховода или трубы, в которой поток изменяет направление ) ( Колено — часть воздуховода или трубы, в которой поток изменяет направление ).

Моя спина.ру © 2012—2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

Во время беременности на опорно-двигательную систему женщины приходится повышенная нагрузка. Половина молодых мам сталкивается с тем, что болят колени ( Колено — часть воздуховода или трубы, в которой поток изменяет направление ) после родов.

Коленные суставы могут болеть в силу естественных причин. В последние недели беременности сильно возрастает масса тела, что влечет за собой изменение осанки, увеличение нагрузки на позвоночный столб, кости, колени и ступни женщины. Под влиянием гормона релаксина происходит размягчение костной, хрящевой и соединительной ткани. Это необходимо для того, чтобы малыш беспрепятственно прошел через родовые пути.

Резкие изменения веса после рождения ребенка имеют свои последствия: костно-мышечный аппарат не успевает быстро перестроиться. Женщина жалуется на то, что начали болеть колени при приседании, вставании с постели по утрам. Иногда бывает трудно сгибать пальцы рук, ломит поясницу.

Чаще всего все недомогания, связанные с перестройкой организма ( живое тело, обладающее совокупностью свойств, отличающих его от неживой материи, в том числе обменом веществ, самоподдерживанием своего строения и организации, способностью воспроизводить их при ), проходят через 1–2 месяца.

Недостаток минералов — магния, калия и кальция возникает как во время беременности, так и при ГВ. Все запасы расходуются на потребности малыша, в результате у мамы происходит вымывание веществ из костей. Как итог — появляется боль в коленях, лонном сочленении (в области лобка), развивается кариес и пародонтоз.

Если не предпринять мер, то кости ( мужское русское личное имя латинского происхождения; восходит к лат. constans (родительный падеж constantis) — «постоянный, стойкий» ) у женщины становятся хрупкими из-за остеопороза. В этом случае даже небольшая травма может закончиться переломом.

Перед родами под влиянием гормонов происходит скопление жидкости в организме. Отекают лодыжки, колени, пальцы рук. Развивается туннельный синдром, сдавливаются нервные волокна, окружающие сустав. В скором времени после родов лишняя жидкость покинет организм ( живое тело, обладающее совокупностью свойств, отличающих его от неживой материи, в том числе обменом веществ, самоподдерживанием своего строения и организации, способностью воспроизводить их при ), а вместе с ней исчезнет и боль.

Если у кормящей мамы имеются проблемы с почками, то жидкость будет накапливаться, в результате возрастает масса тела, сохраняются боль и отеки ног. В этом случае потребуется специальное лечение.

Уход за малышом заставляет женщину наклоняться, приседать. При грудном вскармливании приходится долгое время держать ребенка на руках, находиться в неудобной позе. От этого появляется дискомфорт в мышцах и суставах. Боль в коленях может возникать при резких движениях, поворотах туловища.

Боль в пояснице в месте укола может сохраняться в течение нескольких недель. Тяжесть и онемение конечностей — распространенные последствия обезболивания. Тяжелыми осложнениями анестезии являются паралич конечностей и повреждение нервов, что случается редко.

Если женщина страдала от суставной патологии еще до беременности, то с рождением малыша возможно обострение старых болезней. Появляются такие симптомы:

  • боль при сгибании, разгибании, вращении;
  • отечность коленей;
  • местное повышение температуры;
  • покраснение кожи в больной области.

Под влиянием гормональной перестройки, стресса, генетической мутации после родов происходит обострение аутоиммунных заболеваний у кормящей матери, в частности — ревматоидного артрита. Клетки иммунной системы воздействуют на суставы, приводя к развитию боли и воспаления.

Если боль ( это физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение ) в ногах сохраняется длительное время ( форма протекания физических и психических процессов, условие возможности изменения ) ( форма протекания физических и психических процессов, условие возможности изменения ), нужно рассказать о проблеме гинекологу во время посещения женской консультации.

Доктор направит к нужному специалисту — хирургу или ортопеду.

Для снятия болевого синдрома применяются:

  1. Нестероидные средства. При артрозах и артритах они снимут воспаление и улучшат состояние мамы. Однако некоторые препараты поступают в грудное молоко и могут негативно повлиять на здоровье новорожденного. Безопасное лекарство подберет только врач. Противовоспалительные средства применяются в виде таблеток, уколов, лечебных пластырей.
  2. Препараты кальция. В послеродовый период назначаются таблетки: глюконат, Кальцемин, Кальций Д3. Перед их приемом необходимо сделать анализ крови, также рекомендуется пройти денситометрию — инструментальное исследование, которое определит плотность костной ткани, ее насыщенность минеральными веществами.
  3. Диуретики. Если причиной боли ( это физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение ) стали отеки, мочегонные средства помогут вывести воду и уменьшить дискомфорт в суставах.
  4. Гормональные средства. Они применяются для лечения аутоиммунных процессов и строго по назначению врача.
  5. Витаминные комплексы для кормящих мам, содержащие аскорбиновую кислоту и токоферол. Эти вещества оказывают антиоксидантное действие и помогают организму ( живое тело, обладающее совокупностью свойств, отличающих его от неживой материи, в том числе обменом веществ, самоподдерживанием своего строения и организации, способностью воспроизводить их при ) быстро восстановиться в послеродовой период.

Его можно делать самостоятельно, но лучше обратиться за помощью к профессионалу. Во время процедуры выполняется поглаживание, растирание боковых участков колена движениями вверх-вниз и вкруговую, осторожное разминание пальцами всех отделов сустава.

Через неделю после родов можно приступать к выполнению несложного комплекса, направленного на укрепление мышц брюшного пресса и спины, растяжение мышечного аппарата ног. Упражнения ликвидируют спазмы, улучшают кровоснабжение, увеличивают объем движений в суставе.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Уменьшить болевые ощущения помогут спиртовые компрессы. Противовоспалительным действием обладают настойки окопника, прополиса. Марлю нужно сложить в несколько слоев, смочить в растворе, приложить к колену. Для лучшего эффекта колено обматывают полиэтиленовой пленкой, а сверху укутывают шерстяным платком.

Ванночки для ног с морской солью и травяными отварами оказывают расслабляющее действие на мышцы и связки. Для этих целей завариваются растения: мелисса, ромашка, лаванда. Обязательно во время процедуры погружают в воду не только ступни, но и коленную чашечку.

Правильная осанка снижает нагрузку на стопы и колени. Держите спину прямо, живот подтянутым, лопатки должны быть чуть сведены, грудная клетка развернута.

Поскольку основной причиной болей в коленях является слабость мышц ног, избегайте тяжелой работы хотя бы в первое время. После родов старайтесь больше отдыхать, положив конечности на возвышенность. Всего 10 минут в такой позе помогут снять напряжение с ног, устранить мышечный спазм. Чтобы разгрузить позвоночник, используйте слинги, чаще меняйте положение рук во время кормления. Включайте в меню продукты с высоким содержанием кальция, они помогут ликвидировать его дефицит.

  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

источник

Которые самые простые,ХБ? Мне наоборот- прикольно.. в них и ножки не потеют,и сидят отлично( главное только по размеру одевать,а не на вырост. -)) и стираются классно… Мне просто интересно,что многие не них ругаются,да и как то пренебрижительно о них отзываются…

Осеннее солнце проглядывает сквозь стволы деревьев, кленовый разноцветный ковёр золотится, а по утрам зелёная ещё трава покрыта инеем… Это значит, что мне пора прийти к вам и снова спросить: Кто хочет стать Дедом Морозом? Потому что ничего не изменилось пока в мире, не умеющем лечить рак. И ничего не изменилось в сердцах тех, кто понимает, как нужна детям сказка – даже очень больным детям… Я хочу просто показать вам, как это было в прошлом году. Прочитайте. И, мне кажется, ничего больше и…

Здравствуйте! Моей дочке 4,7.Раньше такой проблемы не было, но сейчас это очень актуально.

Девчонки, поделитесь опытом, у кого после родов были проблемы с ногами. Все девять месяцев отходила легко, а почти сразу после выписки из роддома стали вылазить и болеть вены. Посоветовали использовать крем от варикоза, но эффекта от него не заметила вообще. Как болело, так и болит. Мама сказала, что недавно появился очень хороший препарат флебодиа 600. Принимать надо один раз в день на голодный желудок, а это очень удобно, потому что малыш отнимает много времени и сил, и порой забываю о том…

в сентябре сын идет в первый класс, в школе нет требования носить школьную форму. какой набор одежды может быть? 1. какие брюки? всегда ли мальчишки носят джинсы? если брюки — то везде продаются из полиэстра, бывают ли вообще из шерсти? и удобны ли они в школе? когда холодно поддевают теплое белье и переодеваются или и в нем занимаются в школе? сейчас то мы на занятия идем в теплый штанах и там переодеваемся… как удобней будет? в школу топать минут 20-25… 2. надо ли покупать сыну пиджак…

Очень сильно, голова вся мокрая, майку необходимо переодевать. А вот ночью такго никогда не бывает.

Помогите, проблема ? Безумно чешутся ноги… Нет, я конечно понимаю что эта фраза похожа на фразу бомжа никогда не мывшегося, но поверьте, я нормальный человек ? Но ноги просто дико ЧЕШУТСЯ! Я почти ка Бинго-Бонго… Чешутся начиная от ягодиц и заканчивая щиколотками. Больше ни у кого не чешутся в семье. Порошки стиральные не меняла. Яйца (раньше от них руки почесывались) не ела. На чесотку вообще не похоже (я ею болела после больницы). Вобщем что делать? К какому врачу бежать и вообще на…

Девочке 16 лет. Никогда не потела. Вдруг в этом году с сентября стала сильно потеть, и пот имеет какой-то неприятный запах. В школе увеличились нагрузки, может, это как-то связано? Возникло 2 вопроса. 1. Что делать радикально? и надо ли? И куда идти, к какому врачу? 2.Что делать именно от пота? Всякие дезодоранты ни она, ни я никогда не применяли. Какие менее вредные? Подскажите.

Отказывают ноги, помогите. Полчаса назад стала теряться чувствительность ног ниже колен, ходить не могу, еле дошла до компа. Не могу задушить панику:( Руки дрожат, в буквы не попадаю Скажите,куда и к кому надо бежать. У кого-нибудь было? Может быть, это после родов? Хотя 2,5 года прошло уже. Что это? Сосуды, позвоночник? Очень на вас надеюсь, если бы не работа, уже билась бы в истерике. Не разводка, мне очень плохо.

…В преддверии летнего сезона мы решили разобраться, почему люди потеют и что с этим делать. «Я лучше буду потеть, как лошадь, чем пользоваться дезодорантами, в состав которых входит алюминий. Он вызывает рак, вы что, не слышали?!» Давайте сразу уточним: дезодоранты и антиперспиранты — это не одно и то же. Первые только устраняют неприятный запах, вторые, с отдушкой или без, уменьшают потоотделение: главная…

Мальчику 2 года. Три дня назад простыл: нос красный, сопли ручьем, но без температуры. Посморкались, гулять не ходили пару дней. Сопли первратились в густые, но не слишком обильные, уже почти нет. Но сохранилась какая-то ужасная потливость. Спит ночью — подушка мокрая насквозь, пижама мокрая. Днем только заснул — опять весь в поту. Кто что знает? Это последствия недавней болезни?

Обладатели, поделитесь информацией. Что за материалы, какой наполнитель? На какую температуру рассчитано? И вообще какие плюсы и минусы у этой одежды. И какая ценовая категория? Совсем ничего про это не знаю, но картинки уже понравились:-)

…В жаркую погоду подмышечные области потеют гораздо интенсивнее, чем обычно, оставляя неэстетичные пятна на одежде. Усиление работы потовых желез в жару — не пустой каприз природы, призванный портить людям жизнь, а важный защитный механизм. С помощью пота организм защищается от перегревания. Через потовые железы пот выделяется на поверхность кожи, потом испаряется, забирая тепло, тем самым способствуя поддержанию оптимальной температуры тела. Однако в…

Причины обострения высыпаний летом и способы борьбы с прыщами
…Как предотвратить появление угрей Предотвратить появление нежелательных элементов на лице поможет правильный уход: К мерам профилактики однозначно относятся ежедневные крема с солнцезащитным фильтром. Они в разы снижают негативное влияние солнечной радиации на кожу. Также необходимо правильное очищение. Когда потеет кожа или на улице духота и смог, то очищение должно быть не только вечером, но и среди дня. В течение дня несколько раз протирайте лицо ватным диском, смоченным тоником или термальной водой. Эти средства хорошо смоют соль, пот и частички смога. После этого, на кожу надо нанести крем с SPF. Утреннее и вечернее очищение также нужно усилить тониками и увлажняющими компонентами. Эти средства используют после умывания и перед нанесением д…

…Конечно, многие люди потеют в спортзале или перед важным выступлением. Но это не приводит к хроническому сильному потоотделению. Совсем иначе чувствует себя человек, который постоянно обильно потеет в области подмышек, ладоней, стоп. От пота не только появляются белые пятна на одежде, но и возникает множество стеснительных обстоятельств: неудобно поднять руки, снять пиджак, обменяться рукопожатием. Из-за ограничений…

Пахнет каким то уксусом ……….Причем пахнет только голова, и не вся, а затылочная часть, точнее даже волосы. Очевидно что так пахнет пот, потому как запах чувствуется только когда детка вспотела, а сами понимаетет в такую погоду это не редкость. Но почему пот так пахнет. Совершенно не разбираюсь в этом вопросе, но мне всегда казалось что плохой запах пота свидетельствует о плохом обмене веществ. Подскажите!

Купила себе курточку, цвет, фасон, цена со скидкой, в общем довольна была абсолютно, пока не начала её носить(((( Неудобно говорить, но я в ней сильно потею почему-то. Куртка с тонким слоем утеплителя, надела на хлопковую футболку с коротким рукавом, вышла из дома, вернулась через полчаса мокрая как мышь, даже руки, ужасно в общем((( Вот такая, только бежевая у меня.

Сыну 13 лет. В последнее время стал жаловаться на боль в ногах. Вернее в районе сустава,который внизу. Не знаю как называется,может голеностоп?Болит на обеих ногах,во второй половине дня. Травм никаких не было. Что это может быть? К кому с такой проблемой идти?

Эта тема будет посвящена одному тяжелому событию, которое раскололо мою жизнь в очередной раз на До и После. У меня и раньше были потери, которые переворачивали во мне все, но последнее оставляет ощущение, что я уже никогда не стану прежней. Речь пойдет о прерывании беременности на поздних сроках… В нашей конфе Беременность и роды очень любят писать слово «экватор». Хвастаются фото, меряются животиками, в общем, сплошной позитив. Мой экватор был одновременно и окончанием. Почему я все же…

Девочки, поделитесь, плз, опытом или дайте совет. У ребенка 4г8мес стали потеть подмышки, неприятный запах от одежды, несмотря на то, что моется каждый каждый день. Что в таком возрасте можно использовать? Может, есть какие-то специальные детские дезодоранты или что-то еще?

Прошу модераторов не удалять ? — в профильной не дождусь, а здесь хоть выжить помогут? Че за вирус ходит? На прошлой неделе замочила ноги, больше вроде ничего провацирующего не было. По вечерам пару раз поднималась темпа до 38,5 (позавчера — последний раз) — cбивала, ложилась спать, утром к огурец была, не потела. Чуствовала себя хорошо, ходила на работу. В течение дня чуствовала себя нормально, испытывала аппетит. Три дня назад Начала принимать анаферон (не буду ругаться, но…

Что-то нмне не нравятся колготки. Вот докажите мне,чем они удобны? Ножки потеют, скатываются к пяткам, не спасают от появления шершавых коленок.

…Впрочем, наше внимание, порой чрезмерное, может оказать малышу огромную услугу: если что-то все-таки покажется вам подозрительным, и вы обратитесь к врачу, у вас появится возможность начать исправлять дефекты в формировании скелета на самой ранней стадии их развития. Острые коленки Не стоит удивляться, если до двух лет колени ребенка будут смотреть в разные стороны, а ноги при этом напоминать букву 0. Нормой считается и разворот коленей друг к другу (Х-образные ноги) — это положение может наблюдаться у ребенка до четырех лет. Чтобы заметить отклонение, нужно просто внимательно посмотреть на ребенка спереди. Впрочем, если вы обнаружите, что его колени смотрят в разные стороны, это не значит, чт…
…Чтобы заметить отклонение, нужно просто внимательно посмотреть на ребенка спереди.

Рахит — заболевание, которым страдали в младенчестве еще бабушки наших бабушек, и сегодня известен, пожалуй, всем. Он обусловлен недостатком витамина D и возникающим вследствие этого нарушением фосфорно-кальциевого обмена. Что должна знать об этом недуге женщина, заботящаяся о здоровье своего малыша.

…Полезные водные процедуры Активно санируют кожу и слизисты «морские» процедуры: в родниковую воду добавляем морскую пищевую соль из расчета 1 чайная ложка на стакан воды. Получившейся «морской» водой вкуса слезы (не солоней!), не раздражающей кожу, научите малыша полоскать носоглотку, умываться, даже чистить зубы. После болезни ребенок много потеет, поэтому ежевечерний душ обязателен. Укрепление иммунитета Существуют препараты, укрепляющие и моделирующие иммунитет, на основе эхинацеи. Для профилактики их нужно принимать в дозах, указанных в инструкции, в течение 10 дней после болезни. А вот во время острого периода болезни прием бессмыслен. Попробуйте и чесночную воду : раздавите в чеснокодавилке 1-3 зубчика, зале…

Милые девушки, вот в ки-то веки купила себе чулки на резинке… Последний раз носила такое в студенческие годы. не помню как было тогда, но сейчас…. вобщем, то, что не видно на попе и на бедрах (целлюлит) становится просто кошмарно видно, если надеть чулки. Размер нормально подобран, но эта резинка, она просто вываливает сразу все недостатки(((((((( Я хочу узнать — это у всех так или только у меня? Напишите хоть анонимно, только правду…

Три недели назад порвал на футболе связку на колене и повредил мениск. С тех пор не проходит отек колена. Мази, прописанные врачем, отек не снимают. В колене постоянно накапливается жидкость, которую приходится отсасывать. От постоянного ощущения своей физической неполноценности уже устал ? Дайте совет. Какие есть средства для снятия отека?

Помогите советом, мамы добрые! Девочка 15 лет, ноги потеют и пахнут так, что стоять рядом невозможно! Дезодоранты не помогают. До последнего времени ничего делатьона не хотела наотрез. А в 15 лет силу не применишь, доводы не слушает. Теперь появился мальчик и она их старательно моет, а толку — чуть. Раньше в приказном порядке мазала пастой Лоссара (белая такая), потом бросила, говорит, что не помогает. Можно с этим что-нибудь сделать? Или так и будет её запах нестираных 10 дней порянок всю…

Здравствуйте! Прошу вашего совета: у моей девочки (2,5 мес.) иногда при переодевании или когда делаем массаж бывают влажными ножки и ручки (они при этом еще и холодные). Я не знаю, может быть она мерзнет, хотя у нас дома тепло (около 24-25 градусов)? Пожалуйста, может кто-нибудь сталкивался с таким явлением, что это, отчего происходит, поделитесь советом.

Расстройства потоотделения могут быть количественные и качественные. Значительно чаще наблюдаются количественные расстройства потоотделения: полное отсутствие потоотделения — ангидроз, уменьшение потоотделения — гипогидроз, увеличение потоотделения — гипергидроз. Количественные расстройства потоотделения могут быть общими и местными.

Отсутствие потоотделения по всей поверхности тела встречается редко и чаще носит врожденный характер или же является следствием поражения гипоталамуса. Патологические нарушения потоотделения могут играть роль диагностического и прогностического показателя. Ряд инфекционных заболеваний (бруцеллез, туберкулез, ревматизм) сопровождаются увеличением потоотделения.

Усиленное потоотделение, преимущественно ночью, может указывать на такое заболевание, как туберкулез. Некоторые инфекционные заболевания (скарлатина, брюшной тиф), несмотря на высокую температуру тела, могут протекать без усиления потоотделения. При таких заболеваниях, как крупозная пневмония, малярия, рожа, сепсис, сильное потоотделение появляется только при резком падении высокой температуры.

Усиленное потоотделение может быть вызвано сильным эмоциональным возбуждением (страх, ужас), сильной болью, а также накоплением углекислоты в крови (при резком ослаблении сердечной деятельности, параличе периферических сосудов, сильной одышке и др.). В этих случаях пот выступает на бледной и холодной коже (так называемый холодный пот). Повышенное потоотделение может наблюдаться и при повышенном обмене веществ, например при тиреотоксикозе и др.

Местные расстройства потоотделения наблюдаются при поражениях отдельных участков нервной системы и поэтому исследование потоотделения у больного с поражением нервной системы может помочь в топической диагностике патологического процесса. Определение местных расстройств потоотделения производят при помощи йодно-крахмального метода Минора: тело больного или отдельные его участки покрывают смесью йода (15 г), касторового масла (100 мл) и винного спирта (900 мл).

Когда этот раствор (желтого цвета) высохнет, кожу слегка и равномерно припудривают сухим тертым крахмалом. При выраженном потоотделении йод растворяется и соединяется с крахмалом — кожа окрашивается в фиолетовый цвет. Чем больше выделяется пота, тем темнее будет цвет кожи (до черной). Для выявления расстройств церебральных центров и путей потоотделения больному дают внутрь 1 г аспирина (при отсутствии потоотделения снижена, а при усилении потоотделения повышена функция гипоталамических центров); для изучения спинального рефлекса тело больного согревают под местной световой ванной или в световом шкафу, употребляемом в физиотерапевтической практике, и, наконец, для изучения периферических путей потоотделения вводят подкожно 1 мл 1 % раствора пилокарпина (при поражении потоотделительных волокон к периферии от узлов пограничного симпатического ствола потоотделения не наступает).


Рис. 1. Гипогидроз на стороне гемипареза справа.
Рис. 2. Гипергидроз при сирингомиелии сегментарного типа на туловище справа.


Рис. 3. Гипергидроз справа по сегментарному типу в виде полукуртки при сирингомиелии. Рис. 4. Ангидроз на левом бедре и голени.


Рис. 5 (слева). Потливость рук у больной неврозом: 1 — до лечения; 2 — после 15 сеансов гальванизации правой руки.

При поражении коры больших полушарий головного мозга на стороне гемиплегии в ранней стадии заболевания может наблюдаться гипергидроз, а в поздних стадиях болезни — гипогидроз (рис. 1), причем часто бывает моноплегический тип расстройства потоотделения (поражение руки или ноги), при поражениях гипоталамической области — гемиплегический тип расстройства потоотделения. При поражениях бокового рога спинного мозга — ангидроз на обеих руках или ногах. Спинальные сегментарные расстройства потоотделения могут локализоваться с двух сторон туловища, рук или с одной стороны (типа полукуртки) и проявляются в виде ангидроза, а чаще — гипергидроза (рис. 2 и 3). При поражении соединительных нервных ветвей, идущих от спинного мозга к симпатическим пограничным столбам, развивается корешковый тип расстройства потоотделения, а при полном перерыве периферических нервов возникает ангидроз на руке или ноге на стороне очага поражения (рис. 4), при частичном же повреждении периферического нерва развивается гипогидроз.

При вегетативных неврозах чаще имеется гипергидроз на кистях (рис. 5) и стопах. Качественные расстройства потоотделения выражаются в изменении состава и цвета выделяемого пота. Так, иногда пот может быть жирным, что обусловлено примесью секрета сальных желез (см. Себорея). Очень редко, главным образом у невропатов, может появиться кровавый пот (гематидроз). При диабете в поту может быть повышено содержание сахара, при уремии — мочевины и мочевой кислоты.

Лечение. Во всех случаях больных необходимо направлять к невропатологу и проводить лечение основного заболевания. При неврозах — седативные препараты (бром, валериана), теплые ванны, морские купания, четырехкамерные ванны (15—20 сеансов): анод накладывают на кисти, катод — на ноги; при потливости ног — анод на стопы, на руки катод. Больных с расстройствами потоотделения следует проконсультировать также с дерматологом.

Расстройства потоотделения могут выражаться в изменениях не только количества выделяющегося пота, но и его состава, а изредка даже и цвета (chromhidrosis). Иногда пот бывает кровянистым (см. Гематидроз), иногда черноватым или даже черным (melanhidrosis). Чаще, однако, потоотделение изменяется количественно. Наряду с совершенной утратой потоотделения в какой-нибудь области тела (anhidrosis) встречается и его понижение (hypohidrosis) или повышение (hyperhidrosis). Ангидроз на всей поверхности тела — явление редкое. Иногда это врожденное уродство, иногда результат поражения диэнцефальной области, иногда микседемы или других эндокринных заболеваний. Общее повышение потоотделения встречается при тиреотоксикозах, при некоторых инфекциях, интоксикациях, а также при поражениях гипоталамической области. Местные расстройства потоотделения встречаются при очаговых заболеваниях нервной системы весьма различных локализаций (см. ниже).

Не надо смешивать секрецию пота с тем, что в жизни называют «потением». О потении говорят, когда замечают на ком-нибудь пот. Но количество пота на теле человека зависит не только от интенсивности его выделения, но и от скорости испарения. Когда на какой-нибудь области тела испарение пота сильно ограничено, например по вине головного убора, одежды или обуви, то эта область может оказаться совершенно мокрой от пота даже при умеренном потоотделении. Поэтому при всех оценках потоотделения надо учитывать роль испарения.

При изучении потоотделения успех в значительной мере зависит от удачного выбора метода исследования. Так, для изучения колебаний потоотделения во времени, например под влиянием тех или иных воздействий, особенно надежны электрометрические методы; для изучения локальных изменений потоотделения удобнее колориметрические методы, обеспечивающие наглядность и возможность получения фотографической документации. Чаще других применяется йодно-крахмальный метод. Для этого готовят раствор следующего состава: Iodi puri—3,0; 01. Ricini —20,0; Spir. aethylici —180,0. Этим раствором при помощи кисти покрывают тело больного. После высыхания спирта все неравномерности окраски тщательно сглаживают ватным тампоном. Затем, действуя крупным тампоном, тело покрывают плотным, но очень тонким равномерным слоем сухого просеянного через очень тонкое сито крахмала. Все излишки крахмала сдувают. О плотности слоя узнают по его белизне; о тонкости можно судить по тому, что слегка просвечивает тело, покрытое йодом. Затем применяют потогонные средства. Когда больной начинает потеть, на белом фоне крахмала появляются черные точки. Эти точки растут и могут сливаться. Места, потеющие сильно, чернеют, потеющие слабо — в какой-то мере темнеют, совсем не потеющие — остаются белыми. При локальных расстройствах потоотделения хорошо обозначаются пораженные патологическим процессом участки, четко видны их границы.

Пот (см.) выделяется на теле неравномерно. Места, на которых он выступает особенно сильно (потовые поля), у всех здоровых людей в основном сходны. Главные поля следующие: на лице — лобное поле, парное параназальное, верхнегубное (рис. 1 и 2); на голове — затылочное поле, парное височное. При усиленном потоотделении эти головные поля сливаются друг с другом, а также и с лобным полем, вследствие чего вокруг головы образуется как бы черный венец (рис. 3). Темя у лиц с густыми волосами (заранее сбритыми) почти не потеет. Однако у облысевших темя иногда потеет сильно. На руках имеются мощные поля потоотделения в дистальном отделе. Они покрывают тыльные стороны кистей, а также дистальные части предплечий со всех сторон (рис. 4). На спине выделяется огромное ромбовидное поле (рис. 5), на ногах — наружные поля бедер (рис. 6). К участкам, слабо потеющим, помимо темени, относятся уши, нос, ключицы, плечи, лодыжки, у женщин — молочные железы, у мужнин — гениталии. Своеобразно потеют ладони и подошвы. На них потоотделение вызывается главным образом эмоциями (тревога, страх), а также болью (рис. 7—10). При эмоциях пот выступает не только на ладонных поверхностях пальцев, но и на тыльной поверхности средних и ногтевых фаланг.

Расстройства потоотделения встречаются при самых различных поражениях нервной системы. При капсулярных гемиплегиях на стороне расстройства движений часты гипергидрозы гемитипа; реже наблюдаются гипогидрозы (рис. 11). Для поражений коры больших полушарий, особенно в области центральных извилин, весьма характерны контралатеральные гипергидрозы по монотипу, например с охватом одной лишь руки, ноги, половины лица.

Спинальные расстройства сопровождаются нарушениями потоотделения двоякого рода: проводниковыми и сегментарными. При полных блоках проводящих путей с параплегией обычно бывает и параангидроз. Верхняя его граница при высоких очагах лежит, как правило, выше границы анестезии, при низких — значительно ниже этой границы. Сегментарные расстройства потоотделения особенно часты при сирингомиелии, возникая либо только на одной стороне, либо на обеих. Нередки выпадения потоотделения в виде полукуртки. Часты и гипергидрозы, например на одной стороне лица. Иногда это ранний симптом сирингомиелии. Развиваются эти гипергидрозы медленно.

При поражениях периферической нервной системы расстройства потоотделения очень часты (рис. 12 и 13); встречаются разного рода сочетания чувствительных и потовых выпадений. Нервные волокна — чувствительные и потоотделительные,— идущие к одному и тому же участку периферии, на одних этапах тянутся вместе (в сплетениях, в нервах), на других — идут раздельно, иногда на больших расстояниях друг от друга. В зависимости от места перерыва при одних поражениях на одной и той же области тела встречается и анестезия, и ангидроз, при других — диссоциированные расстройства, т. е. с утратой только одной из указанных функций, но с сохранением другой. Это объясняется тем, что симпатические волокна выходят из спинного мозга не на всех его уровнях, а лишь на тораколюмбальных. Шейные же корешки, а равно и нервные стволы, образующие конский хвост, лишены симпатических волокон, а стало быть и потоотделительных. Поэтому, хотя при поражениях этих корешков и могут возникать анестезии значительной мощности, ангидрозы отсутствуют. Обратная картина — ангидроз с сохраненной чувствительностью — обычное явление после симпатэктомий. Наконец, при всех перерывах нервов или сплетений возникают оба расстройства. На рис. 14 показаны различные сенсорно-потовые синдромы, встречающиеся на нижних конечностях при поражениях периферической нервной системы. Сходные синдромы бывают и на верхних конечностях. Если при клинической картине разрыва плечевого сплетения в зоне анестезии имеется и ангидроз, это подтверждает травму сплетения (рис. 15 и 16). Если же ангидроза нет, то это говорит об отрыве корешков.

Из разного рода расстройств потоотделения больные тяжелее всего страдают от гипергидрозов, одной из частых форм которых является потливость половины лица (hemihyperhydrosis faciei, рис. 17). Несмотря на такое название, указанный гипергидроз обычно захватывает, помимо одной стороны лица, также одноименную сторону головы и шеи, а иногда и значительно большую область. Чаще всего он зависит от поражения шейных или верхне-грудных симпатических узлов, иногда от спинальных поражений, например при сирингомиелии. Этот гипергидроз не следует смешивать с тем, который встречается нередко у людей, перенесших гнойный паротит. У таких больных во время еды на щеке и виске, точнее в зоне ушно-височного нерва, появляются гиперемия, а затем и обильный пот (рис. 18). Этому феномену было дано немало объяснений (см. Аурикулотемпоральный синдром). Тяжелее всего для больных чрезмерная потливость ладоней или подошв (acrohidrosis). В норме потоотделение на этих местах возникает под влиянием эмоций (рис. 9 и 10). При акрогидрозах этот рефлекс повышен. В юности легкие акрогидрозы могут носить возрастной характер. Тяжелые акрогидрозы — всегда патология. Этот симптом встречается при разных болезнях: неврозах, иногда при алкоголизме, поражениях диэнцефальной области и психических заболеваниях, сопровождающихся страхами. Иногда поддается лечению внушением. Страдающие акрогидрозом нуждаются в помощи дерматологов, особенно когда имеется мацерация кожи, а также при осложнении потливости ног — зловонном поте [brom(h)idrosis].

При заболеваниях сосудов расстройства потоотделения бывают двоякого рода; артериальные и венозные. При болезнях артерий, снабжающих конечность, нередко на ней наблюдается гипогидроз или ангидроз. Эти выпадения потоотделения всегда локализуются в дистальных отделах конечности. При эндартериитах — это пальцы ноги с примыкающей частью стопы или стопа целиком, или стопа с примыкающей частью голени.

Иные картины наблюдаются при заболеваниях вен. При тромбофлебитах могут встречаться: покраснение, пигментация, а иногда и потливость. Исследования потоотделения при помощи йода и крахмала позволили установить, что выделение пота в указанных случаях идет заметно сильнее по ходу измененных вен. При выгонке пота сравнительно рано на еще светлом фоне иногда удается увидеть темные полоски шириной в 4—6 мм, обычно немного изогнутые. Эти полоски получили название дендроидов. Иногда удлиняясь и ветвясь, они соединяются своими концами и образуют сплошную темную, а изредка даже и ярко-черную сеть, хорошо выделяющуюся на более светлом фоне. Эти черноватые сети полностью совпадают с подлежащими сетями подкожных вен (рис. 19). Такие венозные гипергидрозы, или веногидрозы, встречаются не только при тромбофлебитах, но и при разного рода очаговых инфекциях, иногда при «дремлющей» инфекции, а также у больных с трофическими язвами.. У последних веногидрозы — чаще всего лишь дендроиды, иногда едва уловимые.

Черные сети встречаются редко — обычно только при глубоких, не склонных к заживлению язвах с остеомиелитом подлежащей кости, отечностью, лимфаденитом. Расстройства потоотделения известны при таких заболеваниях кожи, как ихтиоз, экземы, lichen ruber planus, psoriasis, granulosis rubra nasi, лепра и др. Некоторые физиопроцедуры оставляют на коже больных ангидрозы, вполне совпадающие по локализации с местом воздействия. Эритемные дозы кварца могут уже после одного сеанса оставлять ангидроз, который держится несколько дней (рис. 20). Ангидрозы, вызываемые курсом гальванизации, сохраняются несколько недель (рис. 21). Наиболее стойки ангидрозы, вызываемые рентгеновыми лучами (рис. 22).

Лечение расстройств потоотделения должно быть направлено на основное заболевание ганглиониты, диэнцефалиты, сирингомиелия и др.). При отсутствии эффекта показаны симптоматические местные средства: смазывание ладоней или подошв 2%или 3% формалином; припудривание стоп и межпальцевых складок порошком гексаметилентетрамина и всыпанием его в чулки. При потливости ног иногда хороший эффект дают средства таких прописей: 1) Ac. tannici 1,5; Ac. salicyl. 2,0; Spir. aethylici 70° ad 100,0; 2) Ac. borici subtiliss. 15,0; Hexamethylen-tetramini subt. Zinci oxydaty subt. aa 7,5. При акрогидрозах В. Л. Минор получал хороший эффект от четырехкамерных ванн. При лечении рук вода покрывает их «перчатками» (анод), а ноги — почти до колен. При лечении стоп вода покрывает их «калошами» (анод), а руки — почти до локтей. Эффективность этого лечения зависит от силы тока (который, однако, не должен вызывать ощущения жжения) и от длительности этих сеансов (не менее 30—40 мин.). Через 15—20 сеансов потливость обычно исчезает (рис. 23). Для поддержания эффекта достаточно проводить по сеансу в неделю. Это лечение весьма эффективно, но не радикально и к тому же не всеми хорошо переносится (следить за сердцем!). Наиболее стойкие результаты дает рентгенотерапия. Однако суммарные дозы курсов, дающих нужный эффект, близки к опасным для кожи и поэтому должны ограничиваться» Лучшее лечение акрогидрозов — комплексное. Оно проводится дерматологом совместно с невропатологом (или психиатром) и имеет целью улучшение общего состояния больного с учетом основного его заболевания и местное снижение потоотделения симптоматическими средствами.

Рис. 1—6. Нормальные потовые поля. Рис. 1. Лицевые поля: лобное, параназальные, верхнегубное. Рис. 2. Лицо, вспотевшее сильнее, чем на рис. 1; те же поля, но уже слившиеся. Рис. 3. Головные поля: височное и затылочное, слившиеся воедино, а также с лобным полем. Рис. 4. Дистальное поле руки. Рис. 5. Ромбовидное поле спины. Рис. 6. Наружные поля бедер.
Рис. 7 —10. Нормальные зоны теплового и эмоционального потоотделения на кисти руки. Рис. 7 и 8. Чисто тепловые картины. Рис. 9 и 10. Чисто эмоциональные картины.
Рис. 11. Гемипарез справа, гипогидроз на стороне гемипареза.
Рис. 12 и 13. Ангидрозы при полных перерывах периферических нервов. Рис. 12. Перерыв n. ulnaris. Рис. 13. Перерыв n. peroneus.
Рис. 14. Сенсорно-потовые синдромы при поражениях периферической нервной системы (на нижней конечности): А — ход чувствительных и потоотделительных волокон к ноге (схема); проксимальнее сплетения те и другие волокна идут раздельно, в сплетении и периферических нервах — совместно; Б — перерыв пограничного ствола: ангидроз при отсутствии анестезии; В — поражение конского хвоста: анестезия без потовых выпадений; Г — поражение сплетения: те и другие расстройства.
Рис. 15 и 16. Сочетание потовых и чувствительных выпадений при травмах плечевого сплетения. Рис. 15. Зона анестезии. Рис. 16. Ангидроз.
Рис. 17 и 18. Гипергидрозы лица различного генеза. Рис. 17. Гемигипергидроз при шейном ганглионите. Рис. 18. Аурикулотемпоральный синдром (после гнойного паротита).
Рис. 19. Гипергидроз по ходу подкожных вен при трофической язве.
Рис. 20—22. Влияние физиопроцедур на потоотделение. Рис. 20. Ангидроз на спине после одного облучения кварцем (эритемная доза); на голове нормальный гипогидроз. Рис. 21. Ангидрозы после курса гальванотерапии (на груди укреплялась пластина, рука опускалась в воду). Рис. 22. Ангидроз на левой височной области после рентгенотерапии (на темени нормальный гипогидроз).
Рис. 23. Акрогидроз у больной 18 лет: 1 — до лечения; 2 — после 15 сеансов гальванизации.

Повышенная потливость ступней в ночное время суток может обуславливаться несколькими причинами. Всех их условно разделяют на внешние и внутренние. Стоит учесть, что каждая группа имеет свои особенности и раздражители, устранив которые, можно на время или навсегда справиться с причиной гипергидроза.

Стоит учесть, что ночной гипергидроз не всегда является следствием какого-либо заболевания. Чаще всего у людей начинают потеть ноги из-за обычного перегрева. Источником перегрева может служить слишком теплое одеяло, шерстяные или синтетические носки. Помимо этой причины, на повышение потоотделения ступней могут повлиять:

  1. Синтетическое постельное белье – при этом помимо ступней будет потеть все тело.
  2. Повышенная температура в спальне может спровоцировать активный теплообмен в области ступней. Оптимальным температурным показателем для отдыха считается 20 градусов.
  3. Активная физическая нагрузка на нижние конечности может спровоцировать прилив крови к ним, а вследствие этого и повышение потоотделения ступней.

Также ноги могут потеть по ночам после употребления острой пищи или алкогольных напитков. Обычно после устранения внешнего раздражителя проблема ночного гипергидроза ног исчезает самостоятельно.

При отсутствии внешних раздражителей и при регулярном потении ног следует обратиться к врачу, так как подобный симптом может говорить об опасном развивающемся заболевании. Чаще всего гипергидроз стоп в ночное время могут вызвать:

  • инфекции;
  • заболевания, сопровождающиеся повышением температуры;
  • наличие абсцесса с гнойником;
  • туберкулез;
  • гипертиреоз;
  • пневмония;
  • грибок;
  • сердечно-сосудистые патологии;
  • сахарный диабет;
  • раковые новообразования;
  • ВИЧ.

Ночной гипергидроз стоп может быть вызван гормональным сбоем, менопаузой, провоцирующими появление проблем с метаболизмом. Помимо перечисленных причин, потение стоп по ночам может быть спровоцировано приемом медикаментозных средств, например, фенотиазины, антигипертензивных лекарств.

Чтобы устранить гипергидроз стоп, первым делом требуется установить причину, по которой ночью потеют ноги. Если самостоятельно это сделать не получается, устранив все неблагоприятные внешние раздражители, необходимо обратиться за помощью к врачу.

В большинстве случаев причиной потных ног является несоблюдение гигиенических норм и оптимальных условий для сна, поэтому в первую очередь бороться с проблемой гипергидроза требуется профилактическими методами.

Во-первых, ноги необходимо регулярно мыть с использованием мыла. Омовение требуется производить не менее 2 раз в сутки. Во-вторых, для подсушивания кожи ног можно пользоваться некоторыми косметическими средствами или народными рецептами.

В народной медицине существует огромное количество средств, позволяющих максимально быстро избавиться от проблемы гипергидроза ног. Стоит учесть, что эффективное средство подбирается с учетом индивидуальных особенностей организма и провоцирующих патологию факторов.

  1. Содовый компресс. 1 обеденная ложка соды разводится в 200 миллилитрах теплой воды. Жидкость смешивается, в ней замачивается пара марлевых салфеток, которые в дальнейшем накладываются на проблемные зоны. Особое внимание следует уделить зоне между пальцев и подошве. Компрессы накладываются каждый день в течение 14 суток.
  2. Ватный диск вымачивается в 9%-ном уксусе, а затем им тщательно протираются проблемные зоны. Такую процедуру лучше всего делать в утреннее время. После нескольких процедур проблема ночного гипергидроза отступит.

Протирания – достаточно эффективные средства в борьбе с ночным гипергидрозом. Их эффективность была подтверждена большим количеством людей, причем как женщинами, так и мужчинами. Однако такие средства характеризуются достаточно агрессивным воздействием на обработанные участки кожи, поэтому людям с чувствительным эпидермисом лучше пользоваться ванночками.

Существует огромное количество ванночек, позволяющих быстро и эффективно побороть проблему ночного гипергидроза. Такие процедуры следует делать не более 1 раза в день на протяжении 10-15 минут. Курс лечения такими народными средствами составляет 21 день.

  1. Два литра воды нагреваются, выливаются в тазик и смешиваются с половиной литра любого пивного напитка. Ноги выдерживаются в полученном растворе 15 минут, а затем вытираются мягким полотенцем.
  2. Одна обеденная ложка цветков аптечной ромашки и три обеденные ложки дубовой коры заливаются 1 литром воды. Смесь перемешивается, ставится на конфорку, кипятится и томится на протяжении 15 минут при слабом кипении. Далее емкость снимается с конфорки и накрывается крышкой. В таком состоянии отвар оставляется на 3 часа. Полученная жидкость процеживается, остывает, смешивается с аналогичным объемом воды и используется в качестве ванночки на протяжении 10 минут. При прохождении полного курса терапии подобный рецепт позволяет справиться с проблемой ночного гипергидроза на 3-6 месяцев.
  3. 3 обеденные ложки картофельного крахмала разводятся в 5 литрах теплой воды. Ступни погружаются в ванночку на 15 минут, а затем подсушиваются естественным образом. При применении подобного рецепта не следует пользоваться полотенцем, а также промывать ступни проточной водой.

Если после применения ванночки была замечена сыпь на коже, ее покраснение, шелушение, необходимо промыть ноги теплой водой и обработать успокаивающим или детским кремом. Если подобная реакция не исчезла через 2 суток, требуется обратиться к медику.

Устранить гипергидроз стоп по ночам можно и с помощью аптечных средств, которые условно разделяются на две группы:

  1. Терапевтические средства, к которым относятся мази, гели, кремы. Позволяют устранить проблему появления потливости.
  2. Косметические – дезодоранты, спреи. Способствуют устранению симптомов гипергидроза: уменьшают объемы выделяющегося пота и устраняют запах за счет забивания пор.

Из списка всего многообразия терапевтических средств от потливости выделяют наиболее эффективные:

  • крем «5 дней» — производитель Галенофарм;
  • Формагель;
  • паста Теймурова.

Из самых эффективных косметических средств выделяют:

  • Дрисол;
  • Scholl Fresh Step;
  • Деоконтроль;
  • Hlavin Lavilin.

Применение этих средств должно быть согласовано с лечащим врачом, в противном случае использование дезодорантов может спровоцировать развитие опасных осложнений, аллергических реакций.

источник