Генерализованный (общий) гипергидроз – это состояние, когда потом покрывается вся кожа, что называется «от макушки до пят». Устойчивый генерализованный гипергидроз требует тщательной клинической оценки. Эта форма повышенной потливости является симптомом, характерным для многих эндокринных, инфекционных и опухолевых заболеваний. Поэтому, прежде всего, необходимо дифференцировать гипергидроз как самостоятельный клинический диагноз от симптома основного заболевания.
Гипергидроз обозначает повышенное потоотделение, причём это не простое потение, с каким сталкивается каждый человек при занятиях фитнесом или при жаркой погоде. Функция потоотделения призвана охлаждать человеческий организм, когда внешняя или внутренняя температура становится слишком высокой. При гипергидрозе человек потеет намного сильнее в отличие от нормального функционирования потовых желез. Обильное потоотделение проявляется независимо от температурного режима окружающей среды, от физических нагрузок, нарушений психики или других факторов, провоцирующих сильную потливость. При гипергидрозе сильно запотевают ладони рук, подмышки, грудь и лицо, подошвы ног.
Генерализованный гипергидроз – это именно болезненное состояние, при котором количество выделяемого пота увеличивается в разы по сравнению с нормой. Учёные полагают, что кроме болезней, которые являются одной из причин повышенного потоотделения, генерализованную форму гипергидроза могут провоцировать сбои в работе симпатической нервной системы, которые невозможно точно идентифицировать современными методами. Симпатическая нервная система несёт ответственность за функционирование множества систем организма, которые не предполагают сознательного человеческого управления, к примеру, это сердцебиение, пульс, движение пищи по желудочно-кишечному тракту, выделение мочи в мочевой пузырь из почек, повышение кровяного давления, расширение зрачка и т.п. Симпатическая нервная система применяет пот как своеобразный термостат. Если она чувствует, что организм перегревается, тогда она начинает направлять свои сигналы от мозга к потовым железам, которые производят пот. Пот способствует охлаждению кожи и значительно охлаждает тело. Врачи полагают, что генерализованный гипергидроз вызывается проблемами работы в той части мозга, которая отвечает за процессы потоотделения. Поэтому мозг начинает без надобности подавать сигналы, которые стимулируют деятельность потовых желез.
Как правило, локальная форма гипергидроза начинает развиваться с детства и осложняется во время полового созревания, а генерализованная форма может развиться независимо от возраста или половой принадлежности человека.
А. Причины генерализованного гипергидроза.
Генерализованный гипергидроз делится на две большие подгруппы – как отдельное заболевание (оно и лечится по специальным схемам) и как проявление более грозной болезни (сахарного диабета, опухолевого процесса, туберкулеза, СПИДа).
Общий гипергидроз может сопровождать и гипертиреоз, и психические заболевания, и травмы головного мозга. Поэтому, прежде всего врач должен выяснить, не страдает ли его пациент одним из этих заболеваний. Ведь в таком случае отдельно лечить гипергидроз нет смысла, тут главное – вылечить первичное заболевание. Например, если обильный пот выступает у человека во время шока или коллапса (резкого падения артериального давления), или при инфаркте миокарда, то врачи в первую очередь проводят срочные мероприятия по выведению пациента из этого критического состояния.
Как правило, после успешного лечения основного страдания повышенная потливость проходит самостоятельно. В случаях, когда лечение болезни растягивается на долгое время, то избыточное потоотделение лечится симптоматически, то есть устраняются местные проявления потливости, даются рекомендации по соблюдению диеты (например, ограничить потребление острых, пряных блюд, которые обычно вызывают обильный пот). Кроме того, рекомендуется соблюдать личную гигиену, чаще принимать душ, хорошо вытираться, обязательно носить хлопчатобумажное бельё и часто менять его.
Б. Механизмы общего гипергидроза при различных заболеваниях.
Генерализованный гипергидроз может провоцироваться несколькими категориями факторов, среди которых эндокринные нарушения, инфекционные заболевания, опухоли, генетические и неврологические нарушения, приём некоторых лекарственных препаратов. Рассмотрим последовательно каждую из этих групп факторов. Врачи насчитывают несколько десятков болезней, при которых всегда развивается общий гипергидроз. Некоторые из них объединены в одну группу по механизму возникновения потливости.
Эндокринные болезни:
При болезнях эндокринной системы чрезмерная потливость отмечается почти всегда. Это объясняется усилением метаболизма (обмена веществ) во всём организме, расширением сосудов кожи и увеличением в них кровотока.
1. Гипертиреоз (повышение функции щитовидной железы).
Среди эндокринных нарушений распространенным заболеванием является гипертиреоз, обязательным «спутником» которого является повышенная потливость. Это состояние появляется при повышении функции щитовидной железы. Сама болезнь называется диффузный токсический зоб. У людей с такой болезнью на шее присутствует опухоль размером с куриное яйцо или даже чуть больше. Обычно к этому симптому добавляются ещё и глаза навыкате. Когда в крови слишком много тиреоидных гормонов, то в организме увеличивается потребление кислорода клетками, это приводит к повышению теплообразования. Чтобы компенсировать это состояние, организм вынужден включать механизм повышенного выделения пота с целью охладить ткани. Чем сильнее выражен тиреотоксикоз, тем ярче проявления повышенного потоотделения. Кожа у больных тиреотоксикозом тёплая и всегда влажная.
2. Сахарный диабет.
Среди эндокринных нарушений сахарный диабет, пожалуй, самый известный. Этот грозный недуг характеризуется повышенным содержанием сахара (глюкозы) в крови, что приводит к серьёзным нарушениям почти во всех системах организма. Больные вынуждены постоянно следить за количеством сахара в крови, иначе может развиться гипергликемия (повышенное содержание глюкозы). При неправильном или не вовремя начатом лечении диабет приводит к страшным последствиям и даже к смерти. При сахарном диабете повышенная потливость проявляется парадоксальным образом. Верхняя часть тела подвержена усиленному потоотделению (подмышки, ладони, лицо), в то время как нижняя часть тела и стопы, наоборот, страдают от излишней сухости (анигидроз). Кроме того, больные диабетом обычно страдают от непереносимости тепла.
Общий гипергидроз при избыточном весе встречается довольно часто. Повышенное потовыделение, на которое жалуются полные люди, помимо серьёзных патологий, может быть связано с деятельностью эндокринных желез и употреблением в пищу продуктов, которые стимулируют потовые железы. Повышенное потоотделение у тучных людей считается почти нормой. Дело в том, что энергия, получаемая с пищей, в полной мере не расходуется, превращаясь в избыточный вес, а малоподвижный образ жизни способствует появлению повышенной потливости. Поэтому у полных людей очень быстро появляются пятна от пота на одежде, запах, который раздражает и окружающих и самого человека. Залогом нормализации избыточного потоотделения для таких людей является ведение здорового образа жизни, под которым понимается сбалансированное меню, физическая активность и соблюдение правил гигиены.
4. Акромегалия.
Это эндокринное заболевание связано с повышенным синтезом в организме гормона роста – соматотропина. В результате его воздействия у человека начинается патологический интенсивный рост костей рук, стоп, черепа, хрящей, мышечной массы, утолщаются черты лица. Увеличивается рост, при этом некоторые части тела увеличиваются непропорционально. Повышенная потливость при акромегалии отмечается в 60% процентах случаев и связана с действием гормона роста на ткани. Лечение, конечно, начинают с основного заболевания (обычно это опухоль головного мозга), потому что отдельно лечить потливость в данном случае бесполезно.
5. Феохромоцитома.
Феохромоцитома – это опухоль надпочечников, вызывающая похудение, гипергликемию и выраженный генерализованный гипергидроз. Такая опухоль выделяет значительное количество адреналина. Приступ повышенной потливости сопровождается повышением артериального давления, сердцебиением.
Представляет собой нарушение гормональной сферы женщины. С возрастом количество женских половых гормонов (эстрогенов) уменьшается, прекращаются менструации. На этом фоне и развиваются внезапные обильные приливы жара по всему телу и общая потливость. Постоянная потливость выматывает женщин, им приходится по нескольку раз за ночь менять постельное белье – настолько обильно они потеют. Лечение в этом случае назначает врач – гинеколог-эндокринолог, обычно это гормональные препараты, которые позволяют устранить неприятные симптомы.
7. Карциноидный синдром.
Карциноид – это опухоль, выделяющая различные вещества, влияющие на кровеносные сосуды. При карциноидном синдроме наблюдается увеличение кожного кровотока и расширение сосудов, что вызывает повышенное потоотделение. Характеризуется карциноидными опухолями, метастазы которых проходят в печень. Эта болезнь сопровождается бронхоспазмами, отеками кожи лица и рук, снижением артериального давления, покраснением определённых участков кожи и повышенной потливостью.
Инфекционные заболевания:
Общий гипергидроз можно считать типичным почти для всех острых или хронических инфекционных заболеваний. Это связано с тем, что, так или иначе, все они приводят к повышению температуры тела за счёт протекания инфекционных процессов, а потоотделение является одним их механизмов теплоотдачи. Такая реакция обусловлена попаданием бактерий, вирусов или их частей в кровь. Эти вещества, в свою очередь, воздействуют на центры терморегуляции, расположенные в нервной системы. Гипергидроз при инфекционных болезнях проявляется как защитная реакция организма на повышение температуры тела. Ведь повышенное потоотделение повышает и теплоотдачу. Когда в болезни происходит перелом, спадание жара всегда сопровождается интенсивным потоотделением, потому до появления эры антибиотиков такой «кризис» был долгожданен, ибо символизировал перелом в преодолении болезни и скорое выздоровление пациента. Во время кризиса больной обильно потеет и это считается хорошим признаком.
1. Туберкулёз.
Туберкулёз – это широко распространённое в мире заболевание, уносившее до изобретения антибиотиков миллионы жизней. Сегодня оно также приносит немало бед, хотя уже успешно лечится. В диагностике туберкулёза широко используют рентгенографию, диагноз подтверждают лабораторной идентификацией микобактерий (окраска мазков или посев). Потливость в ночное время является классическим симптомом туберкулёза лёгких. Причина потения при туберкулёзе лёгких точно не установлена. В различных теориях это явление объясняется наличием лихорадки, ослаблением организма в результате быстрого похудания и выработкой клетками иммунной системы организма токсического фактора, который может вызывать стимуляцию терморегуляторного центра гипоталамуса.
2. Бруцеллёз.
Бруцеллёз – это зоонозная инфекционная болезнь всего организма с преимущественным поражением опорно-двигательного аппарата, нервной и половой систем. Характеризуется длительной лихорадкой. Другими симптомами бруцеллёза являются увеличение лимфатических узлов, печени и селезёнки, боли в суставах. Передаётся эта инфекция от животных к человеку через заражённое молоко. Риск заражения бациллами бруцеллёза, которые выделяют экзотоксин, наиболее высок у ветеринаров и работников скотобоен. Проникнув в организм человека через кожу или слизистые, бруцеллы вначале попадают в лимфоузлы, затем в кровь, а из крови возбудитель фиксируется в различных органах, формируя очаги вторичной инфекции. Они и являются источником бактериемии, одним из проявлений которой – гипергидроз.
Малярия – это острая протозойная инфекция, по-прежнему распространённая в Африке, Азии, а также в Центральной и Южной Америке. Источником инфекции является человек, переносчиком – различные виды комаров (свыше 50 видов). Характерными симптомами заражения малярийным плазмодием (возбудитель малярии), который попадает в организм человека при укусе комаров, являются возвратная лихорадка, проливной пот и потрясающие ознобы. Генерализованному гипергидрозу и снижению температуры тела предшествуют приступы озноба, подскоки температуры тела до 40-41 °С, головные боли и боли в мышцах. В зависимости от вида малярийного паразита эти эпизоды повторяются каждые 48 или 72 часа. Подтверждением диагноза служит обнаружение малярийных паразитов в мазке крови.
Это сокращённое название острых респираторно-вирусных инфекций. «Респираторно» – обозначает вовлечение в патологический процесс дыхательных путей (кашель, осиплость голоса). Сильная потливость в первые дни заболевания считается реакцией организма на повышенную температуру. Ведь повышенное потоотделение охлаждает организм.
5. Септицемия.
Это состояние, при котором в крови появляются бактерии. Наиболее часто септицемия отмечается при инфекциях, вызванных кишечными бактериями, стрептококками, стафилококками и др. Септицемия сопровождается сильным ознобом, высокой лихорадкой, интенсивным потоотделением и быстрым повышением температуры до высоких цифр, а затем быстрым снижением температуры.
Тоже может стать причиной повышенной потливости. Дело в том, что эта болезнь поражает и нервные волокна, ответственные за выработку пота.
Неврологические заболевания:
Несмотря на то, что потоотделение имеет автономную регуляцию, известно, что как и локальный, так и генерализованный гипергидроз могут возникать при некоторых поражениях центральной нервной системы. Повреждение спинного мозга или периферических нервных волокон обычно приводит к локальному ангидрозу. Однако известны случаи гипергидроза при перерыве центральных нервных путей в результате инсульта или опухоли мозга.
1. Паркинсонизм.
При болезни Паркинсона может возникать гипергидроз лица, представляющий собой компенсаторную реакцию на ангидроз, вызванный центральным поражением вегетативной нервной системы. Избыточное образование ацетилхолина (это вещество, осуществляющее нервно-мышечную передачу) обусловливает возникновение характерных симптомов двигательных нарушений при паркинсонизме – ригидности мускулатуры, замедления движений, тремора в состоянии покоя и утраты постуральных рефлексов.
2. Спинная сухотка.
Разрушение задних корешков и столбов спинного мозга при спинной сухотке приводит к утрате периферических рефлексов и вибрационной чувствительности и, в конечном счёте, заканчивается расстройством координации движений с проявлением повышенной потливости.
Ишемические и геморрагические инсульты – это острые состояния, возникающие из-за поражения крупных артерий головного мозга, которые могут привести к повреждению гипоталамуса и нарушению функции центра терморегуляции. Обычно поражаются средняя и задняя мозговые артерии и артерии вертебробазилярной системы. В результате некоторые участки мозга получают недостаточное кровоснабжение. Если такой участок отвечает за потоотделение, то у пациента развивается стойкий сильный гипергидроз.
4. Диэнцефальный синдром новорождённых.
Эта патология встречается при опухолях головного мозга. Проявляется усиленным выделением пота, сильным истощением и нарушениями зрения.
Опухолевые заболевания:
Практически все опухолевые заболевания на стадии генерализации (появления отдалённых метастазов) могут сопровождаться лихорадкой и повышенной потливостью. Иногда с этого даже начинается диагностика опухолевого процесса. Больной по непонятным причинам всё время потеет, у него поднимается температура. При обследовании обнаруживается опухоль (иногда уже с метастазами). Однако существует ряд онкологических заболеваний, потливость при которых является одним из наиболее часто встречающихся симптомов.
1. Лимфогранулематоз (болезнь Ходжкина).
Это злокачественное перерождение лимфоидной ткани. Данное заболевание связано с опухолевым поражением лимфатических узлов. Нередко длительное время лимфогранулематоз не проявляет себя никоим образом. Появление потливости по ночам в таких случаях может быть единственным симптомом, указывающим на заболевание. Раньше болезнь считалась неизлечимой, но сегодня она успешно лечится и большинство больных выживает.
2. Неходжкинские лимфомы.
Это опухоли лимфоидной ткани, при которых стимулируется центр терморегуляции в головном мозге. Это вызывает лихорадку и вторичный гипергидроз (20% таких больных страдают ночной потливостью).
3. Сдавление спинного мозга метастазами опухоли.
Метастазы опухолей могут появляться в пространстве, окружающем спинной мозг. Сдавление нервов вегетативной нервной системы с одной стороны может вызывать компенсаторное увеличение потоотделения с другой стороны. Чаще всего метастатическое поражение проявляется рядом общих симптомов – снижение веса, плохое самочувствие и плохой аппетит и др.
Генетические заболевания:
1. Синдром Райли — Дея.
Это наследственное хромосомное заболевание встречается у детей еврейского происхождения (группа ашкенази). При синдроме наблюдаются дефекты в вегетативной нервной системе (отсутствие слезотечения, повышение слюноотделения, нестабильность сосудодвигательных реакций). Общая гиперпотливость – один из самых распространённых симптомов этого недуга. Заболевание характеризуется, помимо повышенной потливости, психической неустойчивостью, нечувствительностью к боли, отсутствием вкусовых ощущений и задержкой умственного развития.
Болезни почек:
Такие поражения почек как пиелонефрит, гломерулонефрит, уролитиаз (мочекаменная болезнь), эклампсия, уремия часто сопровождаются генерализованным гипергидрозом.
Патология нервной системы и психоэмоциональной сферы:
Генерализованный гипергидроз является хорошо известным проявлением нервного напряжения, реактивного, стрессового состояния и боли. Многие из людей, испытывая неожиданный испуг или острую боль, покрываются потом. Гипергидроз может сопровождать и некоторые тяжёлые и потенциально опасные для жизни состояния. В качестве примера можно вспомнить остро возникающую потливость при инфаркте миокарда, шоке, коллапсе.
Повышение активности симпатической нервной системы может быть причиной или результатом симптомов, которые часто наблюдаются в состоянии беспокойства или депрессии. Гиперактивность симпатической нервной системы приводит к генерализованной вегетативной дистонии, проявляющейся одновременно в различных системах организма. Результатом симпатической гиперактивности могут быть различные психосоматические расстройства. В свою очередь сильное возбуждение вегетативной нервной системы может быть результатом усиленных реакций на страх, гнев или стрессовые ситуации (ярость, реакции типа «бороться или убегать»).
Любому врачу приходилось слышать от больных, описывающих возникшую неожиданно интенсивную боль, хорошо знакомую фразу: «покрылся холодным потом». Боль может возникать в результате воздействия экзогенных раздражителей или эндогенных – тканевой ишемии, химического раздражения и спазма, растяжения полых внутренних органов. Температурные раздражения передаются по тем же вегетативным нервным путям, что и болевые, поэтому понятно, почему ощущение боли может сопровождаться повышенным потоотделением.
Сердечно-сосудистые заболевания:
Часто общим гипергидрозом сопровождаются острые состояния при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Самый наглядный пример – это обильный пот у больных инфарктом миокарда. Большое количество пота также выделяется при шоке и резком снижении артериального давления (коллапсе). В случае с болезнями сердца причиной гипергидроза бывает острая боль или сильный испуг. Генерализованным ги¬пергидрозом сопровождаются гипертоническая болезнь, ревматизм, тромбофлебиты, ишемическая болезнь сердца.
Лекарственные препараты:
Избыточное потоотделение относится к потенциально возможным побочным эффектам действия целого ряда широко используемых препаратов, включая аспирин, инсулин, противорвотные средства и анальгетики группы морфина и промедола. Гипергидроз обычно возникает при случайной или преднамеренной передозировке этих препаратов, основными проявлениями которой являются гипогликемия, ослабление перистальтики кишечника и артериальная гипотензия.
Гипергидроз могут вызывать любые препараты, обладающие холинергическим эффектом. Холинергические терапевтические средства делятся на две группы: холиномиметики и ингибиторы ацетилхолина.
Для лечения глаукомы и задержки мочеиспускания применяют холиномиметики – пилокарпин и бетанехол (урехолин). Длительное использование любого из этих препаратов приводит к избыточному потоотделению.
Для снятия тремора при паркинсонизме и лечения миастении используют антихолинэстеразные средства – физостигмин и неостигмин. Гипергидроз во время длительного лечения миастении является нередким осложнением.
Абстинентный синдром:
Больные алкоголизмом или наркоманией при резком прекращении употребления химических стимуляторов (алкоголь, наркотик) потеют так сильно, что им приходится менять одежду несколько раз в день. Этот симптом продолжается весь период «ломки» и заканчивается вместе с ним. Синдром отмены распространяется не только на алкоголь и наркотики. Отмена лекарств (анальгетики, инсулин) тоже вызывает повышенное выделение пота. Абстинентный синдром характеризуется психическими, вегетативно-соматическими и неврологическими расстройствами.
Острые отравления:
Генерализованный гипергидроз может выступать в качестве основного симптома при таких неотложных ситуациях как отравление грибами Amanita muscaria (мухоморы), а также различными фосфорорганическими веществами, используемыми в борьбе с вредителями в сельском хозяйстве и с домашними насекомыми. В обоих случаях появляются признаки избыточной холинергической стимуляции – выраженное слезотечение, повышенное слюнотечение, сужение зрачков и боли в животе. Больным с гипергидрозом и симптомами генерализованного повышения активности холинергических рецепторов может потребоваться лечение атропином, направленное на ликвидацию специфических грибных токсинов.
В. О чём надо рассказать врачу.
Как правило, при генерализованном гипергидрозе потеет всё тело, нет зависимости от времени суток. Если вас одолевает повышенная потливость, надо обязательно обратиться к врачу и рассказать ему о своей болезни – когда она началась, как часто возникают приступы.
Чтобы поставить правильный диагноз, врач должен расспросить пациента как можно подробнее (это называется собрать анамнез) – при каких обстоятельствах возникает потливость, что провоцирует сильные приступы.
Первым делом доктор должен определить, является ли гипергидроз самостоятельным заболеванием или нужно искать какую-то определённую причину (другую болезнь, которая сопровождается чрезмерным потоотделением).
Врачом может быть задан ряд следующих вопросов:
– Когда больной впервые заметил усиленную потливость?
– Есть ли необходимость часто ходить в душ и менять бельё из-за того, что оно пропитывается потом?
– Беспокоит ли пациента постоянная влажность носков, приходится ли часто вытирать ладони или даже надевать перчатки, чтобы повышенная влажность не была так заметна?
В некоторых случаях сильная потливость мешает выполнять профессиональные обязанности (при работе с документами, тканями, мелкими деталями). Иногда потливость мешает заниматься некоторыми видами спорта (трудно держать теннисную ракетку, играть в гольф, бильярд, боулинг).
Все эти симптомы вместе помогают врачу составить полную картину и поставить правильный диагноз. В большинстве случаев диагноз подкрепляется клиническими исследованиями крови и мочи, рентгенологическим обследованием. Возможно, пациенту придётся посетить ряд специалистов: эндокринолога, невролога, инфекциониста, гинеколога, онколога и др. Играет роль и наследственность – в 40% случаев у членов одной семьи в нескольких поколениях встречается повышенное артериальное давление, сахарный диабет и даже туберкулёз.
источник
Потоотделение выполняет важнейшую функцию защиты организма от перегревания. Потовые железы располагаются по всей поверхности тела, их работа регулируется симпатическим отделом вегетативной нервной системы. Интенсивность нормального выделения жидкости потовыми железами у разных людей неодинакова. Поэтому о повышенной потливости (гипергидрозе) говорят лишь в тех случаях, когда обильное выделение пота вызывает постоянный дискомфорт, заметно снижающий качество жизни.
Сегодня мы расскажем о тех состояниях, которые вызывают гипергидроз.
Гипергидроз нередко бывает одним из проявлений климактерического синдрома. Женщина периодически испытывает приливы жара к лицу, шее и верхней части груди, сопровождающиеся усиленным сердцебиением и потливостью. Это может происходить в любое время дня и ночи. Если приступы случаются не чаще 20 раз в сутки, ситуация считается нормальной и не требует медицинского вмешательства. Когда к гипергидрозу присоединяются другие неприятные симптомы (боли в голове или в области груди, повышение артериального давления, онемение рук, недержание мочи, сухость слизистых оболочек и т. д.), женщине следует проконсультироваться с гинекологом относительно компенсирующей терапии.
Повышенная потливость всего тела характерна и для первых двух триместров беременности. Она возникает на фоне гормональной перестройки и считается нормальной. Гипергидроз в третьем триместре связан с ускорением обмена веществ, накоплением большого количества жидкости в организме или набором лишнего веса. Тревожными признаками могут быть аммиачный запах потовых выделений и появление белых следов на одежде, свидетельствующие о нарушениях работы почек.
Гипергидроз – один из симптомов аномально высокой выработки гормонов щитовидной железы (гипертиреоза). Он возникает при следующих заболеваниях:
- узловой токсический зоб;
- базедова болезнь (диффузный зоб);
- подострый тиреоидит.
Повышенная потливость, спровоцированная неправильной работой щитовидной железы, иногда проявляется при опухолях гипофиза. Если гипергидроз сочетается с резкой потерей веса на фоне повышенного аппетита, дрожанием рук, нарушениями сердечного ритма, раздражительностью и тревожностью, необходимо срочно проконсультироваться с эндокринологом.
Повышенная потливость зачастую возникает при сахарном диабете. В этом случае она связана с нарушением терморегуляции. Диабет любого типа приводит к разрушению нервных окончаний, в результате чего становится невозможной адекватная передача сигналов к потовым железам. У диабетиков гипергидроз поражает преимущественно верхнюю половину тела: лицо, шею, грудь и живот. Характерно повышенное выделение жидкости в ночное время.
Гипергидроз может свидетельствовать и о недостаточном содержании глюкозы в крови (гипогликемии). У больных сахарным диабетом причиной проблемы обычно становятся нарушение пищевого режима или передозировка сахароснижающих лекарственных средств. Здоровые люди иногда испытывают недостаток глюкозы после тяжелых физических нагрузок. При гипогликемии холодный липкий пот появляется преимущественно на затылочной части головы и задней стороне шеи. Приступ может сопровождаться головокружением, тошнотой, дрожью и затуманиванием зрения. Чтобы быстро избавиться от недомогания, нужно съесть что-нибудь сладкое (банан, конфету и т. п.).
Практически все заболевания сердечно-сосудистой системы в той или иной степени сопровождаются гипергидрозом. Повышенное потоотделение присуще следующим патологиям:
- гипертоническая болезнь;
- атеросклероз;
- облитерирующий эндартериит;
- стенокардия;
- транзиторная ишемическая атака;
- тромбоз сосудов.
Кроме того, потовые железы с повышенной нагрузкой работают у людей, страдающих перикардитом или миокардитом.
В стрессовой ситуации метаболизм ускоряется – так происходит мобилизация организма. При сильных эмоциях (как положительных, так и отрицательных) в кровь выбрасываются ударные дозы гормонов норадреналина и адреналина. Усиленное потоотделение – одно из следствий этих процессов.
Эмоциональный, или стрессовый, гипергидроз затрагивает, прежде всего, потовые железы, расположенные на ступнях, ладонях, лице и в подмышечных впадинах. Ученые считают, что потение ступней и ладоней при стрессе – проявление древнего биологического механизма, обеспечивавшего нашим далеким предкам оптимальное сцепление подошв с поверхностью при бегстве. Другая версия связана с представлениями о невербальных (обонятельных) способах коммуникации, которыми пользуются все теплокровные животные. В данном случае речь идет о выделении организмом жидкости, имеющей резкий запах и сигнализирующей об опасной ситуации.
У многих людей гипергидроз появляется при сильной боли, все тело при этом покрывается холодным потом.
У людей, не имеющих серьезных проблем со здоровьем, повышенное потоотделение бывает следствием употребления некоторых пищевых продуктов. Гипергидроз могут вызывать кофе, шоколад, острые приправы, чеснок, сладкие газированные напитки, алкоголь, а также пища, содержащая гомогенизированные жиры. Интенсивность потоотделения увеличивается и у курильщиков.
Потливость может быть спровоцирована приемом некоторых лекарств: противорвотных, жаропонижающих, обезболивающих, антигистаминных, успокаивающих, противосудорожных и гипотензивных средств, а также препаратов кальция. Реакция организма на лекарства индивидуальна, это касается и появления такого побочного эффекта, как потливость.
Гипергидроз может свидетельствовать о проблемах со здоровьем. Если повышенное потоотделение значительно сказывается на качестве жизни или сопровождается другими неприятными симптомами, необходимо обратиться к врачу.
Видео с YouTube по теме статьи:
Образование: Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова, специальность «Лечебное дело».
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
Потливость может стать симптомом новообразований в организме.
Ранняя диагностика развития опухолевых процессов затруднена из-за отсутствия симптомов. Но беспричинная повышенная потливость во всем теле и жар являются сигналом об опухоли в лимфатической системе, раке прямой кишки или надпочечников, говорят специалисты-онкологи.
У меня потливость возникает утром в районе 7:10. 8:20, особенно через 7. 12 минут, после того как выйду на улицу, даже летом. Скорость ходьбы около 5,4 км/ч .
Да, у меня врождённый гипотиреоз, но анализы в норме и эндокринолог говорит, что потливость не от щитовидки, а другая причина.
Но при этом вечером, после 16 часов пота нет, но при этом могу чувствовать холод, как буд-то влажность на улице стала больше.
А у меня наоборот, в детстве мало потел, может вообще не потел, а с возрастом стал больше потеть
Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.
По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.
Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.
Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.
Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.
Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.
Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.
В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.
Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.
Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.
В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.
Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.
Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.
На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?
Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.
Каждый из нас слышал истории о людях, которые никогда не чистили зубы и не имели при этом проблем. Так вот, скорее всего, эти люди либо не знали о наличии у себ.
источник
Повышенная потливость как симптом заболеваний встречается намного чаще, чем в качестве отдельной болезни. Вообще повышенное потоотделение (гипергидроз) – это расстройство потовыделительной системы, которое характеризуется чрезмерным образованием пота.
Поэтому прежде чем начать лечение, надо четко определиться с диагнозом. Сегодня мы не будем разбирать потливость как самостоятельное заболевание (для него существуют определенные методики лечения). Давайте рассмотрим, при каких заболеваниях возникает усиленное потоотделение и на каких частях тела.
Нельзя не отметить, что потеть могут не только отдельные участки кожи, но и все тело целиком. Когда повышенная потливость отмечается на ладонях, на лице или подмышках, то речь идет о локальном заболевании. Но если тело пациента полностью покрывается потом в некоторых ситуациях – это уже генерализованная форма.
Генерализованный гипергидроз чаще наблюдается при различных заболеваниях и является одним из симптомов. Локальное сильное потоотделение в большинстве случаев – это отдельная болезнь. Но бывают и исключения, о них мы тоже поговорим в этой статье.
При болезнях эндокринной системы чрезмерная потливость отмечается почти всегда. Это объясняется усилением метаболизма (обмена веществ) во всем организме, расширением сосудов кожи и увеличением кровотока в ней.
Среди эндокринных нарушений самый известный, пожалуй, сахарный диабет. Этот недуг характеризуется повышенным содержанием сахара (глюкозы) в крови, что приводит к серьезным нарушениям почти во всех системах организма. При сахарном диабете потливость проявляется парадоксальным образом. Верхняя часть тела подвержена усиленному потоотделению (подмышки, ладони, лицо), в то время как нижняя страдает от сухости кожи, особенно на ступнях.
Это состояние появляется при повышении функции щитовидной железы. Сама болезнь называется диффузный токсический зоб. Вы, возможно, видели людей, у которых на шее “опухоль” размером с куриное яйцо или даже чуть больше. Обычно к этому симптому добавляются еще и глаза “навыкате”.
Помимо устрашающих внешних симптомов больные мучаются еще и от проявлений тиреотоксикоза – нервозности, плаксивости, частой смены настроения. Гипергидроз при тиреотоксикозе тоже доставляет много неприятностей. Кожа у таких пациентов теплая и всегда влажная.
Страдания пожилых (а в наше время климакс иногда начинается и в 35 лет!) женщин на пороге менопаузы давно описаны в литературе. Да и от знакомых вы наверняка слышали, как приходится по нескольку раз за ночь менять постельное белье и ночную сорочку, – такая потливость бывает при климаксе…
Это объясняется нарушением гормональной сферы женщины. С возрастом количество женских половых гормонов уменьшается, прекращаются менструации. На этом фоне и развиваются “приливы” жара по всему телу и общая потливость.
Это эндокринное нарушение возникает при доброкачественной опухоли в головном мозге. Опухоль гипофиза (часть мозга) дает такие симптомы: разрастание костей и мышц рук, ног, лица, увеличивается рост, иногда до огромных размеров (под 2 метра). Внешность человека сильно меняется – разрастание стоп и кистей вынуждают постоянно менять размер обуви и перчаток, одежду тоже приходится покупать на размер больше.
Потливость при акромегалии – один из симптомов, который добавляет страданий человеку. Ведь при гиперпотливости страдает не только кожа; к постоянному беспокойству за свой внешний вид добавляется запах пота. Таких больных обязательно должен осматривать психиатр или психотерапевт, чтобы назначить успокоительные средства.
Острые инфекции очень часто сопровождаются чрезмерной потливостью. Практически каждый испытал это на себе, когда болел вирусным заболеванием (ОРВИ). Повышенная температура и повышенное выделение пота – главные признаки таких недугов.
Это сокращенное название острых респираторно-вирусных инфекций. “Респираторно” – обозначает вовлечение в патологический процесс дыхательных путей (кашель, осиплость голоса).
Сильная потливость в первые дни заболевания считается реакцией организма на повышенную температуру. Ведь повышенное потоотделение охлаждает организм.
Это страшное заболевание, уносившее миллионы жизней до изобретения антибиотиков, и сегодня приносит немало бед. При туберкулезе симптомы могут быть различными – кашель, температура, боли в области груди.
Но есть симптом, который присутствует почти всегда – это усиленное потоотделение. Надо сказать, что ночная потливость вообще характерна для легочных заболеваний.
Многие инфекции сопровождаются “проливным” потом, в том числе малярия, общие гнойные инфекции, бактериальные лихорадки.
Сифилис тоже может стать причиной повышенной потливости. Дело в том, что эта болезнь поражает и нервные волокна, ответственные за выработку пота.
Многие опухолевые процессы идут при повышенной температуре и усиленной потливости.Иногда с этого даже начинается диагностика опухолевого процесса. Больной по непонятным причинам все время потеет, у него поднимается температура. При обследовании обнаруживается опухоль (иногда уже с метастазами).
Про акромегалию мы уже писали, но есть и другие опухоли, которые затрагивают нервную систему. Они находятся прямо в нервных волокнах, при этом выделяют адреналин или аналогичные вещества. Они-то и являются причиной сильного потения и повышения артериального давления.
Карциноидом называется опухоль, которая выделяет вещества, оказывающие влияние на сосуды тела. При наличии этой патологии, во время приступов потливости краснеют отдельные участки кожи, падает артериальное давление и ухудшается самочувствие.
Иногда эти приступы сопровождаются тошнотой, рвотой, поносом, нарушениями сердечного ритма.
Это опухоль надпочечников, соответственно в кровь выбрасывается большое количество адреналина. Болезнь сопровождается приступами сильной потливости, при этом повышается давление и наблюдается сердцебиение (тахикардия).
Ученым давно известно, что потливость усиливается при стимулировании симпатических нервов. Поэтому многие неврологические болезни имеют симптом – чрезмерную потливость.
При этих патологических состояниях отмечается потливость лица как следствие поражения участков головного мозга.
Инсульт – это острое состояние, когда в сосудах головного мозга происходит сужение. В результате некоторые участки мозга получают недостаточное кровоснабжение. Если такой участок отвечает за потоотделение, то у пациента развивается стойкий сильный гипергидроз.
Встречается такая патология при опухолях головного мозга. Проявляется усиленным выделением пота, сильным истощением и нарушениями зрения.
Наследственное заболевание, было замечено у детей еврейского происхождения (группа ашкенази). При синдроме наблюдаются дефекты в вегетативной нервной системе, в строении ее волокон. Гиперпотливость – один из самых распространенных симптомов этого недуга.
При отравлении химическими веществами или токсинами часто поднимается давление, усиливается сердцебиение и выделение пота. К острым отравлениям относятся: передозировка кофеином, кокаином, теофиллином, амфетаминами, бета-адреностимуляторами, некоторыми средствами от насморка, содержащими вещества, которые стимулируют симпатическую нервную систему.
При лечении недостаточности щитовидной железы иногда встречается передозировка тиреоидными гормонами, что приводит к гиперпотливости.
Больные алкоголизмом или наркоманией при резком прекращении употребления данных химических веществ потеют так сильно, что приходится менять одежду несколько раз в день. Этот симптом продолжается весь период “ломки” и заканчивается вместе с ним.
Синдром отмены распространяется не только на алкоголь и наркотики, отмена лекарств (анальгетики, инсулин) тоже вызывает повышенное выделение пота.
Мы разобрали почти все случаи, когда повышенная потливость проявляется как симптом заболеваний. Будьте внимательны, следите за своим здоровьем и обращайтесь к врачу, если заметите у себя подобные проявления.
О том, какими методами современная медицина борется с гипергидрозом, рассказывает врач-хирург В. А. Кузьмичев.
Этот рассказ может быть полезен тем, кто перенес инсульт или в силу каких-то причин оказался временно прикованным к постели. Советую прочесть тем, кто будет ухаживать за таким больным. Чем лучше уход, тем скорее больной вернется к нормальной жизни и перестанет быть обузой для близких.
Мне повезло: моей сиделкой оказалась моя мама. В жизни всякое случается — никто ни от чего не застрахован. Это вроде списка советов того, кто провел в постели около пяти месяцев. Причем полтора месяца половина тела была абсолютно неподвижна. Одному человеку поднять меня было не под силу, и не потому, что я крупная по комплекции — здесь моим родителям повезло. Когда мышцы парализованы, тело будто каменное, вес возрастает.
Мой лечащий врач меня «обрадовал», заявив, что 30% перенесших инсульт умирает в течение года от повторного инсульта. Я его «обрадовала», что это был второй инсульт, а до следующего мне далеко.
Я много думала об этом: как получается, что одни люди почти сразу умирают от инфаркта или инсульта, а другие переносят их по нескольку раз?
Вспомнила такой случай. Однажды на работе, поднимаясь на свой этаж, я столкнулась с носилками: медики несли вниз парня. Я в своей комнате спросила: что случилось? Кто-то сказал: инфаркт. Через полчаса нам сообщили, что парень умер в машине скорой помощи. Почему?
Представьте себе: кому-то стало плохо и вызвали скорую, которая в соседнем здании, врач пришел через пару минут. Врач осмотрел парня, звонит и вызывает медиков с носилками, говорит, что у пациента инфаркт. Кто-то заглядывает в комнату и спрашивает: что случилось? Ему говорят: инфаркт. Тот закрывает дверь и кому-то громко говорит: инфаркт.
У пациента, молодого парня лет тридцати, в голове стучит: инфаркт, инфаркт…
Убийца не инфаркт, а страх.
Мне родители не все рассказывали, о смерти родственницы я догадалась через полгода. Это мелочи, но очень серьезные. Имейте в виду.
Совет. Если мрачные мысли пытаются заползти в голову, гоните их прочь, а лучше сжигайте. Мысленно, конечно. Собираете плохие мысли в кучу, берете спички, чирк — и поджигаете мусор из мыслей. Представляете, как этот мусор горит оранжевым пламенем — и вот это уже черная куча пепла. Возьмите совок, и в мусорный бак.
Совет. Займитесь своей памятью. Об этом есть мой рассказ.
Совет. Диета.
Нужно уточнить, что можно конкретному больному. После инсульта нельзя: соль, сахар, кофе и чай — они повышают давление. Соль и сахар — значит, все продукты, содержащие соль и сахар, в том числе не солить обед.
Проверено на себе: одна конфета может повысить давление до 30 единиц.
Моя диета: утром овсянка и стакан свежевыжатого яблочного сока. Полдник: творог со сметаной. Обед: суп с куриной грудкой и овощами, стакан кефира. Ужин: гречка и стакан свежевыжатого яблочного сока. Я два месяца пила в день 350+350 гр сока.
Кроме того ягоды и фрукты. Мне повезло: был сезон персиков — я ела малину, клубнику и два персика каждый день. Персики — самый лучший фрукт для больного. Не важно, какая у человека болезнь — персики полезны даже тем, кому оперировали желудок. Если нет свежих персиков, то персиковый компот — нужен сам фрукт, не сладкая водичка. Персик хорошо помогает работе кишечника — он тактично выводит газы.
За семь дней в реанимации я приобрела проблемы с желудком. Много лекарств через капельницу, но и таблетки приходилось пить на голодный желудок. Я с трудом переваривала пищу, хотя питание мое было диетическим.
Если сказать врачу, то он тут же пропишет еще лекарства. А о почках вы подумали?
Совет. Утром овсяная каша. Если вы хотите жить, забудьте свои капризы типа: люблю, не люблю, вкусно, невкусно.
Проблема исчезла через месяц, без лишней нагрузки на почки.
Скажете, почему так долго? Ваш организм имеет массу проблем, и вы думаете, что он в состоянии решить все и сразу за один день?
Врачи ходили вокруг меня и говорили: пневмония — обязательный спутник лежачего больного.
Пневмония бывает у больного, если его организм слаб. Но, если организм получает достаточно витаминов, в таком организме пневмонии делать нечего.
Скажете, условия мои были тепличными? Жара +38, все окна и двери открыты, потому что дышать нечем. Больная сторона тела потеет чаще, чем здоровая, я постоянно была мокрой и на сквозняке. Хвала моей мамочке! Она меняла всю мою постель три раза в день.
Так что пневмония, извини, исчезни!
Работа кишечника — еще одна проблема. Врач мне дал сильное слабительное, но я его ни разу не выпила. Зачем мне дополнительная нагрузка на почки?
Я пила по 6 таблеток в день, еще капельница или сироп, лекарств хватало.
Персики, фрукты, ягоды, овощной суп — хорошие помощники для кишечника. Но, если все-таки есть проблема, то — свечи в помощь.
Подгузники — спутник современного лежачего больного. Каждый раз, когда мама мне меняла подгузники, я вслух жалела тех детей, кому их надевают. Потом многие мамаши жалуются, что ребенок уже школьник, а писает в постель. Это заслуга подгузников! Мышцы забывают, что их задача сдерживать мочу. Выпил глоток воды, и тут же на выход. Чем раньше больной перейдет на судно, тем лучше для больного и сиделки.
Врач сказал, что даст вашему организму месяц отдохнуть от лекарств? Используйте это время с пользой для почек. Иначе вы получите почечную недостаточность!
Совет. Утром натощак съедайте один лист алоэ (если мягкий), а если жесткий, то просто пожуйте и сплюньте — и так десять дней. Все, больше нельзя!
Примерно через сорок дней парализованные мышцы начали работать и начались ужасные боли. Болеутоляющие почти не помогали. Мне мама делала легкий массаж: поглаживания, часто меняла положение тела — это полезно, чтобы не было пролежней. И нужно мозг переключать: мысленно придумывайте сказки, приключения, все, что угодно — вас никто не подслушивает, зато боль уйдет, мозг забудет о боли — боль можно заговорить.
источник
Повышенная потливость подмышек, лица, головы, ног или генерализованное обильное потоотделение в медицине носит название гипергидроз. Потоотделение является естественным процессом очищения организма, выведением водного секрета при воздействии физических факторов, таких как перегрев организма при повышенной температуре окружающей среды, при интенсивных физических нагрузках, нервном напряжении, волнении. Этот физиологический процесс как бы спасает организм от перегрева, поскольку при испарении пота с поверхности кожи, происходит охлаждение и понижение температуры тела. Однако, причинами повышенного потоотделения может быть множество заболеваний, одним из симптомов которых является гипергидроз.
Чрезмерное потоотделение может быть физиологической особенностью человека и не представлять особой угрозы здоровью, лишь вызывать психологический дискомфорт и ухудшать качество жизни как женщины, так и мужчины. Но поскольку нет единых критериев оценки, не существует приборов, определяющих избыточно потоотделение или нормально, то и о заболевании гипергидрозе следует говорить только в том случае, если чрезмерное потение сильно влияет на качество жизни человека.
Самостоятельно определить чрезмерную потливость можно, если вам:
- Приходится прилагать массу усилий, чтобы бороться с последствиями повышенной потливости — принимать душ несколько раз в день, менять одежду и пр.
- Приходится отказываться от определенных видов деятельности, занятий в тренажерных залах из-за чрезмерного потоотделения
- Приходится находится на определенном расстоянии при контакте с коллегами по работе, друзьями, вы избегаете лишний раз общаться с людьми, чувствуете неуверенность и испытываете беспокойство по поводу излишнего потоотделения
Гипергидроз подразделяют на локальный (местный, ограниченный), то есть когда:
- потеет только лицо, голова
- потеют конечности — ладони, ступни ног, самая распространенная локализация, кончено подмышки
- потеют ладони, ступни, лоб, подмышки, как по отдельности, так и одновременно
и генерализованный — когда потеет все тело, одновременно и обильно, как правило, это происходит при лихорадочных состояниях, инфекционных и прочих заболеваниях. В этом случае следует обязательно обратиться к врачу.
Также существует классификация на первичный и вторичный:
- Первичный — бывает в период полового созревания, в юношеском возрасте у 1% населения.
- Вторичный — является следствием целого ряда различных соматических, эндокринных, неврологических заболеваний.
Пот не имеет запаха, однако, у каждого человека при потоотделении ощущается запах различной интенсивности. Почему пот приобретает запах? Неприятный запах поту придают токсические вещества, от которых освобождается организм с помощью потовых желез, а также бактерии, попадающие снаружи и разлагающие белковые составляющие пота.
Если во время сна при нормальной температуре в комнате, соответствующем постельном белье и одеяле, человек потеет, просыпается влажным, потеет голова или спина, грудь, следует обязательно определить причины повышенного потоотделения.
Во время сна процесс естественного потоотделения снижается, так как человек не двигается, не нервничает, организм спокоен, все процессы замедленны. Поэтому возникновение повышенного потоотделения по ночам служит сигналом для обращения к врачу, поскольку это может быть симптомом серьезного заболевания.
При повышенной потливости ночью, причинами могут быть следующие заболевания: ОРВИ, грипп, пневмония, вегето-сосудистая дистония, туберкулез, злокачественные опухоли, лимфомы, болезнь Ходжкина, лейкемия, заболевания щитовидной железы, иммунные нарушения, инсульт, заболевания сердечно-сосудистой системы, остеомиелит, системные грибковые инфекции, абсцессы, гепатиты, СПИД и пр.
Чтобы исключить или заподозрить серьезные патологические состояния, врач может спросить у пациента следующее:
- Постоянное или периодическое повышенное потоотделение, увеличивается ли оно при стрессе?
- Потоотделение ограниченно какими-то областями (лоб, голова, ладони, ступни, подмышки) или носит общий характер?
- В семье еще кто-либо страдает подобным дискомфортом?
- Когда чаще происходит потоотделение ночью или днем?
- Вам бывает жарко, когда окружающие не испытывают подобное или даже мерзнут?
- Испытываете ли Вы повышенную утомляемость, слабость, тремор, нарушение координации, обмороки?
- Влияет ли повышенное потение на вашу работу, общественную, личную жизнь?
- Произошло ли снижение веса и аппетита?
- Какие лекарственные препараты вы принимаете — от болей, гипертонии, глаукомы и пр.?
- Бывает ли у вас кашель, повышение температуры тела, увеличение лимфатических узлов?
Локальный гипергидроз зачастую носит семейный характер.
- Вкусовой гипергидроз -повышенная потливость, связанная с приемом пищи
Этот вид локального проявления гипергидроза появляется после употребления в пищу определенных продуктов, таких как — горячий чай, кофе, шоколада, прочие горячие напитки, а также острых блюд, приправ, соусов. При этом появляется повышенная потливость лица, а именно локализуется потоотделение чаще на верхней губе и на лбу. Причиной может являться состояние, которое возникает после тяжелых вирусных или бактериальных инфекционных болезней слюнных желез или хирургических вмешательствах на слюнных железах.
Усиление потливости связано с перераздражением или исходно высоким тонусом парасимпатической части вегетативной нервной системы. Чаще всего проявления идиопатического гипергидроза человек начинает ощущать в 15-30 лет. Повышенное потоотделение появляется как сразу во всех указанных областях, так и в комбинации, чаще всего это ладонный и подошвенный. Такой вид заболевания нередко проходит самостоятельно. Считается, что женщины наиболее подвержены повышенному потоотделению в связи с постоянными гормональными изменениями — период полового созревания, беременность и роды, климактерический период.
Мужчинам, которые занимаются спортом или обильно потеют в тренажерном зале 3 раза в неделю, следует дополнительно принимать препараты магния. Исследования ученых показали, что культуристы, из-за регулярного усиленного потоотделения при тренировках рискуют понизить уровень магния до критического значения, при котором наступает упадок сил, сбои ритма сердца — сердечная аритмия. Поэтому мужчинам при повышенной потливости при занятиях спортом следует разнообразить ежедневный рацион продуктами, содержащими магний.
Большинство специалистов убеждены, что в 80% случаев причинами усиленного потоотделения является наследственная расположенность. К патологическим состояниям, которые носят семейный характер и проявляются гипергидрозом, относят:
- Сахарный диабет
- Тиреотоксикоз
- Артериальную гипертензию
Гипергидроз может являться признаком соматических заболеваний, нервно-психических, быть следствием пренебрежения правил личной гигиены или приема лекарственных препаратов. После инфекционных заболеваний на фоне лечения антибиотиками может развиваться дисбактериоз кишечника, который также сопровождается излишней потливостью (см. 11 правил как правильно принимать антибиотики).
- Инфекционные заболевания, отравления
Большинство острых и хронических заболеваний вирусного или бактериального происхождения, отравления (пищевые отравления или токсическими веществами) — вызывают повышение температуры тела и как следствие интоксикацию, озноб, гипергидроз. Такие заболевания как малярия, бруцеллез, септицемия сопровождаются обильным выделением пота. Для туберкулеза легких и внелегочных форм заболевания высокая температура тела не характерна, чаще всего больные имеют субфебрильную температуру 37,2-37,5, и повышенную потливость именно ночью.
Такие заболевания как тиреотоксикоз, сахарный диабет, гипогликемия (низкий уровень сахара в крови), помимо основных симптомов проявляются и генерализованным чрезмерным потоотделением. Повышенная потливость у женщин часто наблюдается в период беременности, а также в период пременопаузы многие женщины страдают от климактерического синдрома, сопровождающегося горячими приливами и резким потоотделением (см. как избавиться от приливов при климаксе). Генерализованный гипергидроз испытывают 60% пациентов с нарушением функции доли гипофиза — акромегалией. При феохромоцитоме, избыточное потоотделение в сочетании с гипертонией иногда бывают единственными признаками заболевания.
Любые злокачественные опухоли могут сопровождаться слабостью и повышенным потоотделением. Лимфомы, болезнь Ходжкина сопровождаются лихорадочным состоянием, чередующимся со снижением температуры тела, повышенной утомляемостью и генерализованным чрезмерным потоотделением в вечернее время и ночью (см. лимфогранулематоз: симптомы, лечение).
При заболеваниях почек происходит нарушение процесса образования и естественной фильтрации мочи, поэтому организм стремиться избавляться от излишков жидкости посредством потовых желез.
Очень часто при ВСД пациент страдает от повышенной потливости, в том числе и по ночам (см. симптомы вегето-сосудистой дистонии).
Прием инсулина, анальгетиков (морфин, промедол), аспирина, пилокарпина, бетанекола, противорвотных средств — при передозировке или при длительном использовании вызывают повышенную потливость.
- Поражения центральной нервной системы
Неврологические нарушения, такие как болезнь Паркинсона, инсульт, спинная сухотка, повреждение нервных тканей при нейросифилисе, могут также быть причинами гипергидроза.
На фоне стрессов, нервных перегрузок, депрессии, страха, гнева, ярости запускаются механизмы, приводящие к гиперактивности симпатической нервной системы, что также сопровождается потоотделением.
- Реакция на болевой синдром
При возникновении резкой интенсивной боли многие люди, как говориться, покрываются холодным потом. Поэтому во время сильной боли, спазмов, химического раздражения, растяжения внутренних органов может происходить повышенное потоотделение.
Если гипергидроз является самостоятельным заболеванием, а не признаком перечисленных выше серьезных болезней, то для смягчения его проявлений, на сегодняшний день современная медицина предлагает массу различных способов и методов лечения:
- Использование антиперспирантов — лучшие их них Одабан (эффективен до 10 дней), Drydry (1 флакона хватает на полгода), Максим (флакона хватает почти на год)
- Медикаментозная терапия — лекарственные препараты на основе алкалоидов красавки (Беллатаминал, Белласпон, Беллоид), белладонна сокращает выработку секрета потовыми железами и помогает в борьбе с гипергидрозом, не вызывая зависимости. Для местного лечения используют Формагель, Формидрон
- Успокоительные препараты , такие как пустырник, валериана, красавка, а также сеансы гипноза, медитация, занятия Йогой, положительные позитивные настрои, аффирмации, которые следует проговаривать ежедневно — все это помогает успокоить нервную систему, спокойнее относиться к стрессовым ситуациям
- Физиотерапевтические процедуры — хвойно-солевые ванны, ионофорез, лекарственный электрофорез, электросон и пр.
- Лазер — при повышенной потливости подмышек сегодня врачи используют лазер, который разрушает 70% потовых желез.
- Инъекции Ботокса, Диспорт — эффект этого способа заключается в длительном блокировании нервных окончаний потовых желез, что сокращает потоотделение.
Такие процедуры как Ботекс и лазер — это крайние меры, которые должны использоваться только в особых случаях. Эти методы сегодня активно рекламируются и рекомендуются, однако имеют ряд противопоказаний и могут иметь отдаленные последствия. Потоотделение — это естественный процесс очищения организма, выведения токсинов, вмешиваться в который с помощью подобных способов может быть не безопасно и иметь отдаленные отрицательные последствия для здоровья.
источник