Постоянно потею при температуре 37

Многие родители беспокоятся когда ребенок потеет при температуре, считая что это симптом ухудшения состояния или осложнений болезни. В действительности же, потоотделение при повышении температуры тела — природный физиологический процесс терморегуляции и свидетельствует он о хорошей работе иммунной системы. Повышенное потоотделение у больного, особенно во время сна, признак того, что организм справляется с патогенной инфекцией и скоро наступит улучшение состояния.

Повышенная потливость при повышении температуры как внешней, так и внутренней — нормальный процесс терморегуляции любого здорового организма. Отсутствие потоотделения при жаре свидетельствует о нарушении природных процессов и является симптомом внутренней патологии. Вместе с жидкостью из организма пациента удаляются и токсины, накопившиеся за время жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, а также погибшие клетки патогенной флоры.

Потение ночью, во время сна очень полезно, вместе с жидкостью выходит большинство токсинов и погибшие патогенные микроорганизмы, в состоянии покоя все силы организма направлены на борьбу с болезнью.

Если у пациента температура 37, это свидетельствует об активизации иммунной системы, которая борется с вредоносными вирусами. При 38,5 и выше погибает большинство болезнетворных микроорганизмов, и «умный» организм старается побыстрее избавиться от них, выводя вместе с потом. Потоотделение при повышенной температуре обязательно — без него процесс выздоровления проходит намного медленнее и возможны осложнения первичного заболевания.

Потливость при простуде отличается равномерностью по всей поверхности кожного покрова. При насморке и кашле если у человека наблюдается головная боль и он чувствует себя плохо, а потоотделение отсутствует, этот процесс нужно запустить. Температура без гипергидрации чревата тепловым ударом. Но сильное потоотделение может принести не только пользу, оно имеет такие негативные стороны:

Мокрая одежда только усугубит ситуацию.

Если человек сильно болеет, обильное потоотделение и скачки жара свидетельствуют о лихорадке, а это состояние требует незамедлительного лечения.

Выведение большого количества жидкости провоцирует скачки давления. Это опасно людям с гипертонией.

Мокрая одежда от пота способна усугубить болезнь или спровоцировать осложнения. При большом количестве влаги, человек быстро переохлаждается на сквозняке или при понижении температурного режима в помещении.

Длительное нахождение во влажной одежде или постели спровоцирует развитие грибковой инфекции.

Если сильно потеет голова, особенно под волосами, может появиться перхоть.

Когда болеют дети, гипергидроз может вызывать дерматиты, опрелости и другие раздражения кожи. В группе риска детки, которых плотно пеленают или укутывают.

Вернуться к оглавлению

Если потоотделение при повышении температуры отсутствует, советуют выпить горячий чай с малиной или другими лечебными травами, укутаться пледом или принять другие меры для его стимуляции, организму это необходимо чтобы победить болезнь. Не советуют сдерживать пот деодорантами или антиперспирантами — такие средства закрывают поры и могут стать причиной воспалительных процессов в глубине кожи. Устранить неприятные проявления гипергидроза можно в домашних условиях такими способами:

• частая смена одежды и постельного белья;
• организм должен контактировать с натуральными тканями;
• гигиенические процедуры — обтирания, теплые ванны с лечебными травами;
• правильный тепловой режим в помещении, проветривание;
• сбалансированное питание.

Вернуться к оглавлению

Для очищения кожи при повышенной потливости советуют применять обтирания с легким уксусным раствором. Это поможет открыть поры, кожа будет дышать, а жидкость хорошо выходить, что наладит процесс терморегуляции и очистки организма. Наиболее полезной станет негорячая ванна — приятная для тела, но не повышающая температуру и с добавлением лекарственных трав. Рекомендуют такие добавки при приеме ванны:

• настой из ромашки, череды и шалфея;
• дубовая кора и ольха;
• поваренная соль.

Вернуться к оглавлению

Часто во время болезни пациента болит живот и пот неприятно пахнет, становится липким и жирным. Это объясняется неправильным питанием. Во время болезни, пациент часто ощущает слабость, потому что организм тратит много сил на борьбу с патогенной инфекцией и на переваривание тяжелой пищи сил не хватает. Поэтому нужно следить за рационом, основными должны стать такие правила:

• пить много чистой воды комнатной температуры;
• пища должна быть легкой для усваивания — отварные овощи, слабосоленые супы и бульоны;
• исключить жирную и острую пищу;
• употреблять свежие фрукты и овощи.

Вернуться к оглавлению

Если пациента уже ничего не болит, а потоотделение осталось, не нужно сразу беспокоиться, так организм избавляется от остатков инфекции. Для устранения неприятных проявлений врач может посоветовать прием поливитаминных комплексов, чтобы ускорить этот процесс. Полезно пролечиться препаратами, содержащими лакто- и бифидобактерии. Такие действия поспособствуют восстановлению природной микрофлоры, нормализации пищеварения и, как следствие, устранению неприятного запаха пота и гипертиреоза.

источник

Субфебрилитет — это незначительное превышение температуры тела, лежащее в пределах 37,5—37,9°С. Все, что выше обозначенного диапазона, относится к признакам конкретной патологии. Причину длительного субфебрилитета сложно определить, поэтому требуется сдавать большое количество анализов, посещать множество врачей и тщательно обследоваться. Лихорадить может больше недели. Это свидетельствует о серьезных проблемах со здоровьем. Что подтверждено наблюдениями терапевтов и педиатров.

Температура тела поддерживается в здоровом организме в стабильном диапазоне. Небольшой скачок возможен после сильного стресса, обильной трапезы, ночью и перед менструацией (у женщин). Для обеспечения требуемой защиты при инфицировании или возникновении других неблагоприятных факторов температурные показатели повышаются до высоких показателей. Повышается температурный показатель, что препятствует размножению патогенных микробов. Субфебрильной лихорадкой сопровождаются патологии, устранение которых требует от организма минимального подъема температурных показателей.

Норма для организма — 36,6°С. Однако у каждого человека этот показатель может меняться: у некоторых нормальное самочувствие при 36,2°С, у других — при 37,2°С. Например, у младенцев выдерживается 37—37,3°С из-за несовершенной терморегуляции. Такие показатели не вызывают подозрений при отсутствии других симптомов, таких как:

• слабость и утомляемость;
• лихорадка;
• озноб;
• разбитость;
• повышенная потливость;
• боли.

Нормы показателей температуры для разных частей тела, в соответствии с данными Большой Медицинской Энциклопедии, следующие:

• в ротовой полости: 35,5—37,5°С;
• подмышечная впадина: 34,7—37,3°С;
• анус: 36,6—38,0°С.

Длительный субфебрилитет указывает на развитие воспалительного процесса. Доктора выделяют основные причины:

• инфекционные болезни: ОРВИ; бактериальное инфицирование; вирусные гепатиты; очаговое хроническое воспаление; ВИЧ; все виды туберкулеза;
  2. аутоимунные патологии: ревматизм; Болезнь Крона или Бехтерева; неспецифичная форма язвенного колита;
• неинфекционные заболевания: железодефицит; онкология; эндокринные дисфункции;
• последствия ранее перенесенного заболевания;
• осложнения после длительного лечения лекарствами;
• психогенные факторы;
• генетические особенности человека;
• 1 триместр беременности;
• период 1 года жизни ребенка;
• физиологические причины: повышенные физнагрузки, эмоциональные переживания, переедание, нахождением в жарком помещении, период перед менструацией;
• психо-вегетативные факторы: ВДС.

Вернуться к оглавлению

Патологии дыхательной системы, такие как бронхит, ОРВИ, грипп, ангина, пневмония, туберкулез сопровождаются:

• головокружением;
• общей ослабленностью;
• температурой — 37,2—37,9°С;
• увеличением потоотделения;
• быстрой переутомляемостью;
• кашлем, реже насморком.

Тиреотоксикоз из-за нарушения секреции тиреотропного гормона развивается при субфебрилитете, слабости, утомляемости и дополнительной симптоматикой:

• нервозности;
• потливости;
• увеличением сердечного ритма;
• потерей веса.

Согласно наблюдениям Ю. Гаина, Ю. Демидчика, С. Шахрая, изложенным в пособии “Хирургические болезни: симптомы и синдромы” (Том 2), перечисленные признаки считаются диагностически ценными в раннем обнаружении.

Есть и специфичные нарушения сопровождаются только субфебрилитетом, слабостью, утомляемостью. К ним относятся:

• употребление таких медикаментов, как «Фенамин», «Атропин», «Миорелаксант»;
• перегрев на фоне повышенной физнагрузки, стрессов, повышения температурных показателей окружающей среды;
• генетические особенности организма.

Интоксикация пирогенами. Клиническая картина подобна сильной лихорадке. Онкология. К указанной тройке симптомов добавляются:

• раздражительность;
• локальный или генерализованный гипергидроз;
• снижение работоспособности;
• чувство подавленности;

Так как вегетативная система отвечает за терморегуляцию организма, любой сбой приводит к началу лихорадки. Поэтому причиной субфебрилитета может стать вегето-сосудистая дистония (ВСД). Помимо фиксируемых температурных пределов 37—37,3°C происходят:

• нейроциркуляторная дисфункция;
• изменение давления и частоты пульса;
• понижение тонуса мышц;
• повышается потение.

Различают такие причины ВДС, вызывающие субфебрилитет:

• генетические или врожденные;
• аллерго-инфекционные;
• механические;
• психогенные;
• комплекс расстройств при поражении гипоталамо-гипофизарной зоны.

Субфебрилитет сопровождает некоторые редкие инфекционные патологии.

В группе риска люди, часто контактирующие с животными. Наряду с температурой, развивается следующая симптоматика:

• неясность сознания;
• лихорадка;
• повышенное потоотделение;
• снижение остроты зрения и слуха;
• ломота в суставах;
• мигрени.

Заражаются люди, которые употребляют некачественное, недоготовленное мясо, и контактируют с кошками. В группе риска беременные и ВИЧ-инфицированные. Болезнь протекает бессимптомно. Редко снижается острота зрения. Лечения не требуется. Уход нужен за беременными.

Глисты также вызывают незначительный скачок температуры. Подтвердить глистную инвазию можно рядом тестов:

• общие и специфические исследования биологического материала;
• мазки.

Вернуться к оглавлению

• плохой анамнез;
• несоблюдение правил и режима питания;
• общение с носителем;
• хроническая патология легких;
• сахарный диабет.

Фтизиатры предупреждают, что туберкулезная инфекция быстро развивается, поэтому проводится ежегодный контроль пробами Манту у детей, а у взрослых — флюорографией. Бактерия может поразить другие органы, замаскировавшись под неспецифическое воспаление. Обнаружить туберкулезный очаг сложно. Общие симптомы:

• резкое похудение, истощение;
• повышенная переутомляемость;
• падение работоспособности;
• отказ от еды;
• бессонница ночью;
• увеличение потоотделения;
• скачки температуры по вечерам и ночью;
• лающий кашель.

При поражении легких появляются признаки:

• болезненности грудины;
• кашля с кровохарканием;
• сильной одышки.

При инфицировании мочеполовой системы появляется:

• боль в поясничном отделе;
• высокое давление;
• кровавая моча;
• нарушение менструации, бесплодие (у женщин), простатит (у мужчин).

Если поражаются глаза с кожей:

• воспаляется склера;
• появляется хроническая сыпь и узелки на теле.

При туберкулезе костей и суставов:

• болит позвоночник;
• припухают конечности и суставы;
• затрудняется передвижение;
• ухудшается осанка.

Существует множество методов обнаружения. Лечить туберкулез необходимо, в противном случае исход летален. Для профилактики нужно своевременно прививать детей вакциной БЦЖ, проводить регулярные проверочные тесты (реакция Манту). Курс лечения длительный и трудоемкий, так как бактерии постоянно мутируют и приобретают устойчивость к лекарствам.

Вирус губит иммунитет человека, в результате чего организм полностью теряет защиту. Заразиться ВИЧ можно:

• внутриутробно;
• от носителя через незащищенный секс;
• в кабинетах стоматолога, косметолога через зараженные инструменты;
• при уколах зараженными шприцами;
• путем переливания крови.

Иммунологи настаивают на обращение внимания на такие симптомы:

• болезненность мышц, суставов;
• субфебрильная температура, которая периодически повышается, чаще ночью;
• тошнота со рвотой;
• мигрени;
• увеличение лимфоузлов;
• быстрое похудение;
• повышенное потоотделение;
• сыпь.

Развитие вируса скрытое, поэтому через несколько лет обнаруживается СПИД. Осложнения:

• молочница;
• саркома;
• мозговой токсоплазмоз;
• пневмония;
• герпес;
• дисплазия, рак шейки матки.

• ИФА обследование;
• ПЦР;
• метод иммунного ответа на нагрузку вирусом.

Лечение производится антиретровирусными препаратами, тормозящими развитие СПИДа.

С развитием опухолевого процесса нарушается обмен веществ, происходит общая дисфункция. Как следствие — развитие паранеопластических синдромов, субфебрильные отметки температуры. Такое состояние плохо поддается лечению, но уменьшается при терапии онкологии. Проявления:

• отсутствие реакции на жаропонижающие;
• скачок СОЭ;
• анемия;
• кожный зуд без сыпи, потоотделение.

Онкологи выделяют специфичные симптомы рака:

1. онкология в ЖКТ, желудке, яичниках, груди — эритема, черный акантоз;
2. рак легких и ЖКТ — эндокринная дисфункция, выражаемая гипогликемией или гинекомастией, синдром Кушинга с высокой секрецией гормона надпочечников, лающим кашлем.

Вернуться к оглавлению

Проявление болезни разнится от пациента к пациенту. Чаще наблюдаются признаки интоксикации и скачок температуры до субфебрильных величин, говорят гепатологи. Симптомы вялотекущего гепатита:

• болезненность мышц, суставов;
• желтушность кожи;
• слабость, недомогание;
• сильное потение;
• печеночные боли после трапезы.

При обострении симптомы проявляются ярче. Пути заражения и методы диагностики идентичны, что при СПИДе. Острый гепатит лечится симптоматически. Обострение хронической формы купируется противовирусными, гепатопротекторными, желчегонными средствами. При отсутствии лечения развивается цирроз, рак.

Гипертиреоз сопровождается аномальным повышением секреторной функции по продуцированию гормонов щитовидки. Эндокринологи выделяют такие симптомы:

• постоянная температура — 37,2°С;
• выпадение волос;
• резкое снижение веса;
• раздражительность;
• потоотделение;
• скачок давления и учащение пульса;
• диарея.

• анализ крови на гормональный состав;
• УЗИ железы.

Лечение производится на основании полученных результатов.

При болезнях этого типа организм начинает атаковать и разрушать себя из-за сбоя в работе иммунитета. В этом состоянии развивается воспаление, которое вызывает незначительный скачок температурных величин на длительный промежуток времени. Распространенные болезни этого типа:

• Кроновская болезнь;
• системное поражение по Шегрену;
• артрит;
• токсо-диффузный зоб;
• волчанка.

Диагностические меры подбираются в зависимости от предполагаемой патологии. Лечение назначается врачами после постановки диагноза. Назначаются гормональные, противовоспалительные, иммуносупрессоры. Цели — недопущение развития и распространения, сокращение числа рецидивов.

Нарушения в психике, постоянные стрессы сопровождаются ускорением вещественного обмена и субфебрильными показателями, разладом работы ЖКТ. Диагностируется патология путем проведения ряда госпитальных тестов для оценки психоэмоционального состояния больного. Для лечения применяется курс успокоительных медикаментов, транквилизаторов, антидепрессантов. Психотерапевты уточняют, что лихорадка уходит при успокоении пациента.

При длительном лечении некоторыми препаратами возможно повышение до субфебрильной величины. В группе риска:

• препараты с тироксином;
• «Норадреналин», «Адреналин», «Эфедрин»;
• средства против боли с наркотиком;
• медикаменты от болезни Паркинсона;
• антигистаминные лекарства;
• антидепрессанты;
• противоопухолевые препараты;
• антибиотики;
• психотропные лекарства.

Лечение — отмена/замена лекарств.

• оценка состава крови на присутствие специфичных веществ — антител: RW, ВИЧ, гепатиты В, С; TORCH; ревматоидный показатель; гормоны щитовидки; онкомаркеры;
• общее исследование мочи;
• посев мокрот на туберкулезную палочку;
• инструментальные способы: УЗИ; рентген; КТ;
• консультация фтизиатра, онколога, ревматологи, гематолога, психотерапевта.

источник

Симптомы: длительная повышенная температура, температура 37, прогрессирующее повышение температуры тела, частое сердцебиение, помутнение, потеря сознания, тошнота, слабость, судороги, тяжесть в голове, головная боль, чувство жара, чувство холода, озноб, мучительная жажда, повышенная нервная возбудимость, раздражительность, невроз, галлюцинации, бледность кожи, краснота кожи, бессонница, одышка, повышенная потливость, боль в груди, боль в животе.

Субфебрильная температура – это повышенная температура тела, которая держится в течение длительного периода времени. При заболеваниях вегетативной нервной системы такая температура может держаться месяцы и годы, а амплитуда ее колебаний обычно не превышает 37 – 37,8 градусов.

Как правило, повышенная температура тела отражает некий воспалительный процесс внутри организма, вызванный инфекциями, паразитами, аллергенами или даже онкологией. Причину субфебрильной температуры у взрослых часто ищут в заболеваниях щитовидной железы (гипертиреоз), у детей – в воспалении миндалин. Однако бывает и так, что никаких патологий многочисленные клинические исследования не выявляют, а удаление миндалин не приводит к нормализации температуры тела. Тогда имеет смысл говорить о проблемах в работе вегетативного отдела нервной системы.

В нашей практике этот симптом встречается очень часто. Он связан с нарушением функции терморегуляции, одной из основных функций вегетативной нервной системы. Собственно, именно благодаря этой функции этого отдела нервной системы мы имеем возможность наблюдать на термограмме (тепловизионное исследование) нарушения в том или ином вегетативном узле.

Субфебрильная температура может сопровождаться общим недомоганием, волнообразными проявлениями повышенной потливости, чувства жара или холода, озноба и другой симптоматики, которая обычно сопутствует повышенной температуре тела или общему расстройству вегетативной нервной системы (головная боль, учащенное сердцебиение и др.).

Женщина, 21 год, студентка.

В декабре 2013 года в клинику обратилась молодая девушка. Последние несколько месяцев постоянно держалась температура тела 37,2-37,5. Телосложение астеническое, кожа бледная, при этом повышенная потливость, время от времени бросало в жар. Временами к симптомам присоединялась повышенная раздражительность и тревожность. Несколько раз в неделю испытывала головную боль. Часто испытывала общую слабость, меланхолию, головокружение.

Сначала пациентка обратилась к терапевту, который назначил ей ряд обследований: общий и биохимический анализ мочи и крови, рентген легких, УЗИ внутренних органов и др. Причин повышенной температуры выявить не удалось. Врач сказал, что это первичная гипертермия на фоне вегетативной дистонии, что это нормально и пройдет с возрастом. Нужно немного набрать вес, побольше гулять на свежем воздухе, отдыхать, делать физические упражнения, можно попить витамины.

В таком состоянии учиться и работать становилось все проблематичнее: «соображалось с трудом», постоянно хотелось пить и, как следствие, выходить в туалет, часто требовалось покинуть помещение и выйти на свежий воздух. Родители девушки искали варианты облегчения такого диагноза и вышли на нашу клинику.

Вегетативное расстройство возникло на фоне стрессового образа жизни и легкой черепно-мозговой травмы в возрасте 14 лет.

После двух курсов лечения девушка полностью выздоровела.

Женщина, 25 лет.

Молодая девушка обратилась к нам в 2015 году. С февраля 2014 года у нее стали возникать приступы панических атак (вегетативные кризы).

Примерно за год до первого приступа необъяснимого страха девушка перенесла операцию под общим наркозом. Сразу после этого стали проявляться такие симптомы, как расстройство сна и повышенная тревожность. Кроме того, при сильной психоэмоциональной нагрузке («переволновалась») у девушки повышалась температура до 37,5 градусов и могла держаться несколько часов.

Общее состояние пациентки характеризовалось постоянной тревожностью и ознобом. Конечности обычно были холодными. Беспокоила тяжесть в области шеи.

В клиническом центре вегетативной неврологии прошла один курс лечения. Уже во время лечения перестали беспокоить панические атаки. Скоро пациентка отметила стойкое улучшение своего состояния. Спустя месяц после проведенного курса почувствовала себя полностью здоровой.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Повышение температуры тела до невысоких субфебрильных цифр – явление достаточно частое. Оно может быть связано как с различными заболеваниями, так и быть вариантом нормы, или являться погрешностью в проведении измерений.

В любом случае, если держится температура 37 o С, необходимо сообщить об этом квалифицированному специалисту. Только он, после проведения необходимого обследования, может сказать, является ли это вариантом нормы, или говорит о наличии заболевания.

Следует учитывать, что температура тела — непостоянная величина. Допустимы колебания в течение суток в различные стороны, что вполне нормально. Никакими симптомами это не сопровождается. Но человек, впервые обнаруживший у себя постоянную температуру 37 o С, может быть крайне из-за этого обеспокоен.

Температура тела у человека может быть следующей:
1. Пониженная (менее 35,5 o С).
2. Нормальная (35,5-37 o С).
3. Повышенная:

• субфебрильная (37,1-38 o С);
• фебрильная (выше 38 o С).

Зачастую результаты термометрии в пределах 37-37,5 o С специалисты даже не считают патологией, называя субфебрильной температурой только данные 37,5-38 o С.

Что нужно знать о нормальной температуре:

• Согласно статистике, наиболее часто встречающаяся нормальная температура тела — 37 o С, а не 36,6 o С, вопреки распространенному мнению.
• Нормой являются физиологические колебания показателей термометрии в течение суток у одного и того же человека в пределах 0,5 o С, или даже больше.
• В утренние часы обычно отмечаются более низкие показатели, в то время как температура тела днем или вечером может быть 37 o С, или чуть выше.
• В глубоком сне показатели термометрии могут соответствовать 36 o С или меньше (как правило, самые низкие данные отмечаются между 4 и 6 часами утра, а вот 37 o С и выше температура утром может говорить о патологии).
• Наиболее высокие данные измерений часто фиксируются примерно с 4 часов вечера, и до ночи (например, постоянная температура 37,5 o С в вечерние часы может быть вариантом нормы).
• В пожилом возрасте нормальная температура тела может быть более низкой, а суточные ее колебания не так сильно выражены.

Является ли повышение температуры патологией, зависит от многих факторов. Так, длительная температура 37 o С у ребенка в вечерние часы является вариантом нормы, а те же показатели у пожилого человека утром — скорее всего говорят о патологии.

Где можно измерять температуру тела:
1. В подмышечной впадине. Несмотря на то, что это наиболее популярный и простой метод измерения, он является наименее информативным. На полученные результаты могу влиять влажность, температура воздуха в помещении и многие другие факторы. Иногда отмечается рефлекторное повышение температуры во время измерения. Это может быть связано с волнением, например, от визита врача. При термометрии в ротовой полости или прямой кишке таких погрешностей быть не может.
2. Во рту (оральная температура): ее показатели обычно на 0,5 o С выше, чем определенные в подмышечной впадине.
3. В прямой кишке (ректальная температура): в норме она на 0,5 o С выше, чем во рту и, соответственно, на 1 o С выше, чем в подмышечной впадине.

Также достаточно достоверным является определение температуры в слуховом проходе. Однако для точного измерения необходим специальный градусник, поэтому данный метод в домашних условиях практически не используется.

Не рекомендуется производить измерения оральной или ректальной температуры ртутным термометром — для этого следует пользоваться электронным прибором. Для проведения термометрии у детей грудного возраста существуют также электронные градусники-пустышки.

Не стоит забывать о том, что температура тела 37,1-37,5 o С может быть связана с погрешностью в проведении измерений, или говорить о наличии патологии, например, об инфекционном процессе в организме. Поэтому консультация специалиста все же потребуется.

Если на градуснике 37-37,5 o С — не стоит расстраиваться и паниковать. Температура больше 37 o С может быть связана с погрешностями в измерении. Чтобы термометрия была точной, необходимо соблюдать следующие правила:
1. Измерение должно проводиться в спокойном расслабленном состоянии, не ранее чем через 30 минут после физической нагрузки (так, у ребенка после активной игры температура может быть 37-37,5 o С и выше).
2. У детей данные измерений могут быть значительно повышены после крика и плача.
3. Термометрию лучше проводить примерно в одно и то же время, так как утром чаще отмечаются низкие показатели, а к вечеру в норме обычно поднимается температура 37 o С и выше.
4. При проведении термометрии в подмышечной впадине, она должна быть совершенно сухая.
5. В случаях осуществления измерения во рту (оральная температура), оно не должно проводиться после приема пищи или питья (особенно горячего), если у пациента одышка или он дышит ртом, а также после курения.
6. Ректальная температура может повышаться на 1-2 o С и более после физической нагрузки, горячей ванны.
7. Температура 37 o С или чуть выше может быть после еды, после физической активности, на фоне стресса, волнения или усталости, после пребывания на солнце, при нахождении в теплом, душном помещении с повышенной влажностью или, наоборот, излишне сухим воздухом.

Другой распространенной причиной температуры 37 o С и выше постоянно может быть неисправный градусник. Особенно это касается электронных приборов, которые довольно часто дают погрешность при измерении. Поэтому, при получении высоких показателей, определите температуру другому члену семьи — вдруг она тоже будет завышенной. А еще лучше, чтобы на этот случай в доме всегда был исправный ртутный градусник. Когда электронный термометр все же незаменим (например, для определения температуры у маленького ребенка), сразу после приобретения прибора проведите измерения ртутным градусником и электронным (можно любому здоровому члену семьи). Это даст возможность сравнить результаты и определить погрешность в термометрии. При проведении такого теста лучше использовать градусники разной конструкции, не стоит брать одинаковые ртутные или электрические термометры.

Небольшая субфебрильная температура может быть вариантом нормы в следующих случаях:

• Температура 37 o С у взрослого человека может быть связана со стрессом, физической нагрузкой или хронической усталостью.
• У женщин показатели термометрии колеблются в соответствии с фазами менструального цикла. Так, наиболее высокими они бывают во второй фазе (после овуляции), приблизительно между 17 и 25 днем цикла. Они сопровождаются соответствующими данными базальной температуры, например 37,3 o С и выше.
• У женщин в период климакса часто бывает температура 37 o С и более, которая сопутствует другим симптомам этого состояния, таким как «приливы» и потливость.
• Температура 37-37,5 o С у месячного ребенка часто является вариантом нормы для него, и свидетельствует о незрелости процессов терморегуляции. Особенно это касается недоношенных детей.
• Температура 37,2-37,5 o С у беременной также является вариантом нормы. Обычно такие показатели фиксируются на ранних сроках, но могут сохраняться и до самых родов.
• Температура тела 37 o С у кормящей грудью женщины также не является патологией. Особенно она может повышаться в дни «приливов молока». Однако, если на этом фоне появляется боль в груди, а температура поднимается выше 37 o С (часто – до фебрильных цифр) — это может являться признаком гнойного мастита, и требует срочного обращения к врачу.

Все эти состояния не опасны для человека, и связаны с течением естественных физиологических процессов. Однако является ли температура тела 37,0 o С или чуть выше вариантом нормы, может определить только врач.

4. Заболевания половой системы. Когда у женщин отмечается 37-37,5 o С температура и болит низ живота — это может быть признаком инфекционных заболеваний половых органов, например, вульвовагинита. Температура 37 o С и выше может наблюдаться после таких процедур, как аборт, выскабливания. У мужчин лихорадка может свидетельствовать о простатите.
5. Заболевания сердечно-сосудистой системы. Инфекционные воспалительные процессы в сердечной мышце часто сопровождаются невысокими цифрами лихорадки. Но, несмотря на это, им обычно сопутствуют такие тяжелые симптомы, как одышка, нарушения сердечного ритма, отеки и ряд других.
6. Очаги хронической инфекции. Они могут находиться во многих органах. Например, если температура тела держится в пределах 37,2 o С, то это может говорить о наличии хронического тонзиллита, аднексита, простатита и другой патологии. После санации инфекционного очага лихорадка часто проходит бесследно.
7. Детские инфекции. Часто возникновение сыпи и температуры 37 o С или выше, может быть симптомом ветряной оспы, краснухи или кори. Высыпания обычно появляются на высоте лихорадки, могут сопровождаться зудом и неприятными ощущениями. Однако сыпь может быть симптомом более серьезных заболеваний (патология крови, сепсис, менингит), поэтому при ее возникновении не забудьте вызвать врача.

Часто бывают ситуации, когда после инфекционной болезни держится температура 37 o С и выше длительное время. Эту особенность часто называют «температурным хвостом». Повышенные показатели термометрии могут сохраняться несколько недель или месяцев. Даже после приема антибиотиков против инфекционного агента показатель в 37 o С может оставаться надолго. Лечения это состояние не требует, и проходит самостоятельно без следа. Однако, если наряду с субфебрильной температурой наблюдаются кашель, ринит или другие симптомы заболевания – это может говорить о рецидиве болезни, возникновении осложнений, или свидетельствовать о новой инфекции. Важно не пропустить это состояние, так как оно требует обращения к врачу.

Температуру 37 o С без симптомов могут вызывать паразитарные заболевания. Самым распространенным из них является токсоплазмоз. Эта болезнь не доставляет практически никакого беспокойства, но может представлять серьезную угрозу во время беременности. Токсоплазмоз – одна из наиболее частых причин возникновения патологии плода, преждевременных родов и даже выкидышей.

Когда у ребенка держится температура 37-37,5 o С — это может быть симптомом другой паразитарной патологии – глистной инвазии. Наиболее распространенным бывает носительство остриц или аскарид. Помимо небольшой субфебрильной лихорадки, это может сопровождаться симптомами аллергии, расстройством стула и болями в животе.

Другими причинами субфебрильной температуры у ребенка часто являются:

• перегрев;
• реакция на проведение профилактической прививки;
• прорезывание зубов.

Одной из частых причин повышения температуры у ребенка выше 37-37,5 o С является прорезывание зубов. Данные термометрии при этом редко достигают цифр выше 38,5 o С, поэтому обычно достаточно лишь наблюдения за состоянием малыша и использования физических методов охлаждения. Температура выше 37 o С может наблюдаться после прививки. Обычно показатели держатся в пределах субфебрильных цифр, а при их дальнейшем повышении можно однократно дать ребенку жаропонижающее средство. Увеличение температуры в результате перегрева может отмечаться у тех детей, которых излишне кутают и одевают. Оно может быть очень опасным, и являться причиной теплового удара. Поэтому, при перегреве малыша, его следует в первую очередь раздеть.

Повышение температуры может отмечаться при многих неинфекционных воспалительных заболеваниях. Как правило, оно сопровождается другими, достаточно характерными признаками патологии. Например, температура 37 o С и диарея с прожилками крови могут являться симптомами неспецифического язвенного колита или болезни Крона. При некоторых заболеваниях, таких как системная красная волчанка, субфебрильная лихорадка может появиться за несколько месяцев до первых признаков болезни.

Повышение температуры тела до невысоких цифр часто отмечается на фоне аллергической патологии: атопическом дерматите, крапивнице и других состояниях. Например, одышка с затруднением выдоха, и температура 37 o С и выше, могут наблюдаться при обострении бронхиальной астмы.

Субфебрильная лихорадка может отмечаться при патологии следующих систем органов:
1.Сердечно-сосудистая система:

• ВСД (синдром вегетативной дистонии) — температура 37 o С и чуть выше может говорить о симпатикотонии, и часто сочетается с повышенным давлением, головными болями и другими проявлениями;
• повышенное давление и температура 37-37,5 o С могут быть при гипертонической болезни, особенно во время кризов.

2.Желудочно-кишечный тракт: температура 37 o С или выше, и боли в животе, могут являться признаками таких патологий, как панкреатит, неинфекционные гепатиты и гастриты, эзофагит и многие другие.
3.Органы дыхания: температура 37-37,5 o С может сопровождать хроническую обструктивную болезнь легких.
4.Нервная система:

• термоневроз (привычная гипертермия) – часто наблюдается у молодых женщин, и является одним из проявлений вегетативной дистонии;
• опухоли спинного и головного мозга, травматические повреждения, кровоизлияния и другие патологии.

5.Эндокринная система: лихорадка может быть первым проявлением повышения функции щитовидной железы (гипертиреоза), болезни Аддисона (недостаточность функции коры надпочечников).
6.Патология почек: температура 37 o С и выше может быть признаком гломерулонефритов, дисметаболических нефропатий, мочекаменной болезни.
7.Половые органы: субфебрильная лихорадка может наблюдаться при кистах яичников, миоме матки и другой патологии.
8.Кровь и иммунная система:

• температура 37 o С сопровождает многие иммуннодефицитные состояния, в том числе и онкологию;
• небольшая субфебрильная лихорадка может возникать при патологии крови, в том числе при обычной железодефицитной анемии.

Еще одним состоянием, при котором температура тела постоянно держится на показателях 37-37,5 o С, является онкологическая патология. Кроме субфебрильной лихорадки, могут отмечаться также похудение, потеря аппетита, слабость, патологические симптомы со стороны различных органов (их характер зависит от локализации опухоли).

Показатели 37-37,5 o С являются вариантом нормы после проведения хирургической операции. Их длительность зависит от индивидуальных особенностей организма и объема оперативного вмешательства. Небольшая лихорадка может также наблюдаться после некоторых диагностических манипуляций, например, лапароскопии.

Какие исследования и диагностические процедуры могут назначить врачи при повышении температуры тела до 37-37,5 o С?

Поскольку наиболее часто повышенная температура тела обусловлена воспалительными процессами в различных органах, которые могут быть как инфекционного происхождения (например, ангина, ротавирусная инфекция и т.д.), так и неинфекционного (например, гастрит, язвенный колит, болезнь Крона и т.д.), то всегда при ее наличии, вне зависимости от сопутствующих симптомов, назначается общий анализ крови и общий анализ мочи, позволяющие сориентироваться, в каком направлении должен идти дальнейший диагностический поиск и какие именно другие анализы и обследования необходимы в каждом конкретном случае. То есть чтобы не назначать большое количество исследований разных органов, сначала делают общий анализ крови и мочи, которые позволяют врачу понять, в каком направлении нужно «искать» причину повышенной температуры тела. И только после выявления примерного спектра возможных причин температуры назначают другие исследования, позволяющие уточнить патологию, вызвавшую гипертермию.

Показатели общего анализа крови позволяют понять, обусловлена температура воспалительным процессом инфекционного или неинфекционного происхождения, либо же вообще не связана с воспалением.

Так, если повышена СОЭ, то температура обусловлена воспалительным процессом инфекционного или неинфекционного происхождения. Если же СОЭ в пределах нормы, то повышенная температура тела не связана с воспалительным процессом, а обусловлена опухолями, вегето-сосудистой дистонией, эндокринными заболеваниями и т.д.

Если, помимо ускоренного СОЭ, одновременно количество моноцитов, лимфоцитов, лейкоцитов или эозинофилов больше нормы, то речь идет о воспалительном процессе инфекционного происхождения. Если, помимо ускоренного СОЭ, общее количество лейкоцитов или моноцитов снижено, то температура спровоцирована также инфекционным воспалительным процессом, но вызванным вирусной инфекцией. В таких ситуациях нужно искать, какая бактерия, вирус или паразит и где именно спровоцировали воспаление в организме.

Если же, кроме ускоренного СОЭ, все остальные показатели общего анализа крови в пределах нормы, то температура обусловлена неинфекционным воспалительным процессом, например, гастритом, дуоденитом, колитом и т.д.

Если по общему анализу крови выявлена анемия, а другие показатели, кроме гемоглобина, в норме, то на этом диагностический поиск заканчивают, так как повышенная температура обусловлена именно анемическим синдромом. В такой ситуации проводят лечение анемии.

Общий анализ мочи позволяет понять, имеется ли патология органов мочевыделительной системы. Если таковая по анализу имеется, то в дальнейшем производят другие исследования, чтобы уточнить характер патологии и начать лечение. Если же анализы мочи в норме, то для выяснения причины повышенной температуры тела не проводят исследования органов мочевыделительной системы. То есть общий анализ мочи позволят сразу выявить систему, патология в которой вызвала повышение температуры тела, или же, напротив, отмести подозрения на счет заболеваний мочевыводящего тракта.

Определив по общему анализу крови и мочи принципиальные моменты, такие, как инфекционное или неинфекционное воспаление у человека, или же вовсе невоспалительный процесс, а также имеет ли место патология мочевыделительных органов, врач назначает ряд других исследований, позволяющих понять, какой именно орган поражен. Причем этот перечень обследований уже определяется сопутствующими симптомами.

Ниже мы приведем варианты перечней анализов, которые может назначить врач при повышенной температуре тела, в зависимости от других сопутствующих, имеющихся у человека симптомов:

• При насморке, боли в горле, першении или саднении в горле, кашле, головной боли, ломоте в мышцах и суставах обычно назначают только общий анализ крови и мочи, так как подобная симптоматика обусловлена ОРВИ, гриппом, простудой и т.д. Однако в период эпидемии гриппа могут назначать анализ крови на выявление гриппозного вируса, чтобы определить, опасен ли человек для окружающих в качестве источника гриппа. Если человек часто болеет простудными заболеваниями, то ему назначают иммунограмму (записаться) (общее количество лимфоцитов, Т-лимфоциты, Т-хелперы, Т-цитотоксические лимфоцит, В-лимфоциты, ЕК-клетки, Т-ЕК-клетки, НСТ-тест, оценка фагоцитоза, ЦИК, иммуноглобулины классов IgG, IgM, IgE, IgA), чтобы определить, какие именно звенья иммунной системы работают неправильно и, соответственно, какие иммуностимуляторы нужно принимать для нормализации иммунного статуса и прекращения частых эпизодов простудных инфекций.
• При температуре, сочетающейся с кашлем или постоянным чувством общей слабости, или ощущением того, что трудно вдохнуть, или свистом при дыхании, необходимо в обязательном порядке сделать рентген грудной клетки (записаться) и аускультацию (послушать при помощи стетоскопа) легких и бронхов, чтобы выяснить, бронхит, трахеит, пневмония или туберкулез у человека. Помимо рентгена и аускультации, если они не дали точного ответа или их результат сомнительный, врач для различения бронхита, пневмонии и туберкулеза может назначить микроскопию мокроты, определение антител к Chlamydophila pneumoniae и респираторному синцитиальному вирусу в крови (IgA, IgG), определение наличия ДНК микобактерий и Chlamydophila pneumoniae в мокроте, смывах с бронхов или в крови. Анализы на наличие микобактерий в мокроте, крови и смывах с бронхов, а также микроскопию мокроты обычно назначают при подозрении на туберкулез (либо бессимптомное постоянное длительное повышение температуры, либо температура с кашлем). А вот анализы на определение антител к Chlamydophila pneumoniae и респираторному синцитиальному вирусу в крови (IgA, IgG), а также определение наличия ДНК Chlamydophila pneumoniae в мокроте проводят для диагностики бронхитов, трахеитов и пневмоний, особенно если они частые, длительно непроходящие или не поддающиеся лечению антибиотиками.
• Температура, сочетающаяся с насморком, чувством стекания слизи по задней стенке глотки, ощущением давления, распирания или боли в верхней части щек (скулы под глазами) или над бровями, требует обязательного рентгена синусов (гайморовых пазух и др.) (записаться), чтобы подтвердить гайморит, фронтит или другой вид синусита. При частых, длительно текущих или не поддающихся терапии антибиотиками синуситах врач может дополнительно назначить определение антител к Chlamydophila pneumoniae в крови (IgG, IgA, IgM). Если же симптомы синусита и повышенная температура тела сочетаются с кровью в моче и частыми пневмониями, то врач может назначить определение в крови антинейтрофильных цитоплазматических антител (АНЦА, pANCA и cANCA, IgG), поскольку в такой ситуации подозревается системный васкулит.
• Если повышенная температура сочетается с чувством стекания слизи по задней стенке глотки, ощущением того, что в горле «скребут кошки», саднит и першит, то врач назначает ЛОР-осмотр, берет мазок со слизистой ротоглотки для бактериологического посева с целью определения патогенных микробов, вызвавших воспалительный процесс. Обследование обычно проводят в обязательном порядке, а вот мазок из ротоглотки берут не всегда, а только если человек жалуется на частое возникновение подобных симптомов. Кроме того, при частом появлении таких симптомов, их упорном непрохождении даже при лечении антибиотиками, врач может назначить определение антител к Chlamydophila pneumonia и к Chlamydia trachomatis (IgG, IgM, IgA) в крови, т.к. эти микроорганизмы могут провоцировать хронические, часто рецидивирующие инфекционно-воспалительные заболевания органов дыхательной системы (фарингиты, отиты, синуситы, бронхиты, трахеиты, пневмонии, бронхиолиты).
• Если повышенная температура сочетается с болями, першением в горле, увеличением миндалин, наличием налета или белых пробок в миндалинах, постоянно красным горлом, то обязательно проводится ЛОР-осмотр. Если такие симптомы присутствуют длительно или часто появляются, то врач назначает мазок со слизистой ротоглотки для бактериологического посева, в результате которого станет известно, какой микроорганизм провоцирует воспалительный процесс в ЛОР-органах. Если ангина гнойная, то врач обязательно назначает кровь на титр АСЛ-О, чтобы выявить риск развития таких осложнений этой инфекции, как ревматизм, гломерулонефрит, миокардит.
• Если температура сочетается с болями в ухе, истечением из уха гноя или любой другой жидкости, то в обязательном порядке врач проводит ЛОР-осмотр. Кроме осмотра, врач чаще всего назначает бактериологический посев выделений из уха, чтобы определить, какой возбудитель стал причиной воспалительного процесса. Помимо этого, могут быть назначены анализы на определение антител к Chlamydophila pneumonia в крови (IgG, IgM, IgA), на титр АСЛ-О в крови и на выявление вируса герпеса 6 типа в слюне, соскобе с ротоглотки и крови. Анализы на антитела к Chlamydophila pneumonia и на наличие вируса герпеса 6 типа производятся для выявления микроба, ставшего причиной отитов. Однако эти анализы обычно назначаются только при частых или длительно текущих отитах. Анализ крови на титр АСЛ-О назначают только при гнойном отите, чтобы выявить риск развития осложнений стрептококковой инфекции, таких, как миокардиты, гломерулонефриты и ревматизм.
• Если повышенная температура тела сочетается с болями, краснотой в глазу, а также выделением из глаза гноя или иной жидкости, то врач производит в обязательном порядке осмотр. Далее врач может назначить посев отделяемого глаза на бактерии, а также анализ крови на антитела к аденовирусу и на содержание IgE (с частицами эпителия собаки) с целью определения наличия аденовирусной инфекции или аллергии.
• Когда повышенная температура тела сочетается с болями при мочеиспускании, болями в пояснице или частыми походами в туалет, врач в первую очередь и в обязательном порядке назначит общий анализ мочи, определение общей концентрации белка и альбуминов в суточной моче, анализ мочи по Нечипоренко (записаться), пробу Зимницкого (записаться), а также биохимический анализ крови (мочевина, креатинин). Эти анализы в большинстве случаев позволяют определить имеющееся заболевание почек или мочевыводящих путей. Однако если перечисленные анализы не внесли ясность, то врач может назначить цистоскопию мочевого пузыря (записаться), бактериологический посев мочи или соскоба с уретры для выявления патогенного возбудителя, а также определение методом ПЦР или ИФА микробов в соскобе с уретры.
• При повышенной температуре, сочетающейся с болями при мочеиспускании или частыми походами в туалет, врач может назначить анализы на различные инфекции, передающиеся половым путем (например, гонорею (записаться), сифилис (записаться), уреаплазмоз (записаться), микоплазмоз (записаться), кандидоз, трихомониаз, хламидиоз (записаться), гарднереллез и т.д.), так как подобные симптомы могут свидетельствовать и о воспалительных заболеваниях половых путей. Для анализов на половые инфекции врач может назначить сдать отделяемое влагалища, сперму, секрет простаты, мазок из уретры и кровь. Помимо анализов, часто назначается УЗИ органов малого таза (записаться), которое позволяет выявить характер происходящих под влиянием воспаления в половых органах изменений.
• При повышенной температуре тела, которая сочетается с поносом, рвотой, болями в животе и тошнотой, врач в первую очередь назначает анализ кала на копрологию, анализ кала на гельминты, анализ кала на ротавирус, анализ кала на инфекции (дизентерию, холеру, патогенные штаммы кишечной палочки, сальмонеллез и т.д.), анализ кала на дисбактериоз, а также соскоб с области анального отверстия для посева с целью выявления патогенного возбудителя, спровоцировавшего симптомы кишечной инфекции. Помимо указанных анализов, врач-инфекционист назначает анализ крови на антитела к вирусам гепатита А, В, С и Д (записаться), так как подобная симптоматика может свидетельствовать об остром гепатите. Если у человека, помимо температуры, поноса, болей в животе, рвоты и тошноты, имеется еще и желтушность кожи и склер глаз, то назначаются только анализы крови на гепатиты (антитела к вирусам гепатитов А, В, С и Д), поскольку это свидетельствует именно о гепатите.
• При наличии повышенной температуры тела, сочетающейся с болями в животе, явлениями диспепсии (отрыжка, изжога, метеоризм, вздутие живота, поносы или запоры, кровь в кале и т.д.), врач обычно назначает инструментальные исследования и биохимический анализ крови. При отрыжке и изжоге обычно назначают анализ крови на Хеликобактер пилори и фиброгастродуоденоскопию (ФГДС) (записаться), которая позволяет диагностировать гастриты, дуодениты, язву желудка или двенадцатиперстной кишки, ГЭРБ и т.д. При метеоризме, вздутии живота, периодических поносах и запорах врач обычно назначает биохимический анализ крови (активность амилазы, липазы, АсАТ, АлАТ, щелочной фосфатазы, концентрация белка, альбумина, билирубина), анализ мочи на активность амилазы, анализ кала на дисбактериоз и копрологию и УЗИ органов брюшной полости (записаться), которые позволяют диагностировать панкреатиты, гепатиты, синдром раздраженного кишечника, дискинезию желчевыводящих путей и т.д. В сложных и непонятных случаях или подозрении на опухолевые образования врач может назначить МРТ (записаться) или рентген органов пищеварительного тракта. Если имеет место частое опорожнение кишечника (по 3 – 12 раз в сутки) неоформленным калом, ленточный стул (кал в виде тонких лент) или боли в области прямой кишки, то врач назначает колоноскопию (записаться) или ректороманоскопию (записаться) и анализ кала на кальпротектин, что позволяет выявить болезнь Крона, язвенный колит, полипы кишки и т.д.
• При повышенной температуре в сочетании с умеренными или слабыми болями внизу живота, неприятными ощущениями в области половых органов, ненормальными выделениями из влагалища врач обязательно назначит, в первую очередь, мазок из половых органов и УЗИ органов малого таза. Эти простые исследования позволят врачу сориентироваться, какие еще нужны анализы для уточнения имеющейся патологии. Помимо УЗИ и мазка на флору (записаться), врач может назначить анализы на половые инфекции (записаться) (гонорею, сифилис, уреаплазмоз, микоплазмоз, кандидоз, трихомониаз, хламидиоз, гарднереллез, фекальные бактероиды и т.д.), для выявления которых сдают отделяемое влагалища, соскоб из уретры или кровь.
• При повышенной температуре, сочетающейся с болями в области промежности и простаты у мужчин, врач назначит сдать общий анализ мочи, секрет простаты на микроскопию (записаться), спермограмму (записаться), а также мазок из уретры на различные инфекции (хламидиоз, трихомониаз, микоплазмоз, кандидоз, гонорея, уреаплазмоз, фекальные бактероиды). Кроме того, врач может назначить УЗИ органов малого таза.
• При температуре в сочетании с одышкой, аритмией и отеками необходимо в обязательном порядке сделать ЭКГ (записаться), рентген грудной клетки, УЗИ сердца (записаться), а также сдать общий анализ крови, анализ крови на С-реактивный белок, ревмофактор и титр АСЛ-О (записаться). Указанные исследования позволяют выявить имеющийся патологический процесс в сердце. Если же исследования не позволят уточнить диагноз, то врач может дополнительно назначить анализ крови на антитела к сердечной мышце и на антитела к Боррелиям.
• Если повышенная температура сочетается с высыпаниями на коже и явлениями ОРВИ или гриппа, то врач обычно назначает только общий анализ крови и производит осмотр высыпаний или покраснений на коже различными способами (под лупой, под специальной лампой и т.д.). Если на коже имеется красное пятно, увеличивающееся со временем и болезненное, врач назначит анализ на титр АСЛ-О, чтобы подтвердить или опровергнуть рожистое воспаление. Если же высыпания на коже не поддаются идентификации в ходе осмотра, то врач может взять соскоб и назначить его микроскопию, чтобы определить тип патологических изменений и возбудитель воспалительного процесса.
• При сочетании температуры с тахикардией, потливостью и увеличенным зобом следует сделать УЗИ щитовидной железы (записаться), а также сдать анализ крови на концентрацию гормонов щитовидной железы (Т3, Т4), антитела к стероидпродуцирующим клеткам органов репродукции и кортизола.
• Когда температура сочетается с головными болями, скачками артериального давления, ощущением перебоев в работе сердца, врач назначает контроль артериального давления, ЭКГ, УЗИ сердца, УЗИ органов брюшной полости, РЭГ, а также общий анализ крови, мочи и биохимический анализ крови (белок, альбумины, холестерин, триглицериды, билирубин, мочевина, креатинин, С-реактивный белок, АсАТ, АлАТ, щелочная фосфатаза, амилаза, липаза и др.).
• Когда температура сочетается с неврологическими симптомами (например, расстройство координации, ухудшение чувствительности и т.д.), потерей аппетита, беспричинным похудением, врач назначит общий и биохимический анализ крови, коагулограмму, а также рентген, УЗИ различных органов (записаться) и, возможно, томографию, так как подобная симптоматика может быть признаком онкологического заболевания.
• Если температура сочетается с болями в суставах, высыпаниями на коже, мраморной окраской кожи, с нарушением кровотока в ногах и руках (холодные руки и ноги, онемение и ощущение бегания «мурашек» и т.д.), эритроцитами или кровью в моче и болями в других частях тела, то это является признаком ревматических и аутоиммунных заболеваний. В таких случаях врач назначает анализы, позволяющие выявить, имеется ли у человека заболевание суставов или аутоиммунная патология. Поскольку спектр аутоиммунных и ревматических заболеваний весьма широк, то сначала врач назначает рентген суставов (записаться) и следующие неспецифические анализы: общий анализ крови, концентрация С-реактивного белка, ревматоидного фактора, волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, антинуклеарный фактор, антитела класса IgG к двуспиральной (нативной) ДНК, титр АСЛ-О, антитела к ядерному антигену, антинейтрофильные цитоплазматические антитела (АНЦА), антитела к тиреопероксидазе, наличие в крови цитомегаловируса, вируса Эпштейна-Барр, вирусов герпеса. Затем, если результаты перечисленных анализов оказываются положительными (то есть в крови обнаружены маркеры аутоиммунных заболеваний), врач, в зависимости от того, со стороны каких органов или систем имеется клиническая симптоматика, назначает дополнительные анализы, а также рентген, УЗИ, ЭКГ, МРТ, чтобы оценить степень активности патологического процесса. Так как анализов для выявления и оценки активности аутоиммунных процессов в различных органах много, мы приводи их в отдельной таблице ниже.

Как сбить температуру 37-37,5 o С? Снижение такой температуры лекарственными средствами не требуется. Они используются только в случаях лихорадки выше 38,5 o С. Исключением является повышение температуры на поздних сроках беременности, у маленьких детей, у которых ранее отмечались фебрильные судороги, а также при наличии тяжелых заболеваний сердца, легких, нервной системы, течение которых может ухудшиться на фоне высокой лихорадки. Но и в этих случаях снижать температуру медикаментозными средствами рекомендуется лишь тогда, когда она достигает цифр 37,5 o С и выше.

Применение лекарственных жаропонижающих средств и другие методы самолечения могут затруднить диагностику заболевания, а также привести к возникновению нежелательных побочных эффектов.

Во всех случаях необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
1. Подумать: правильно ли вы проводите термометрию? О правилах проведения измерений уже было сказано выше.
2. Попробовать сменить градусник, чтобы исключить возможные погрешности в проведении измерений.
3. Убедиться, не является ли такая температура вариантом нормы. Особенно это актуально для тех, кто ранее регулярно не измерял температуру, а выявил повышенные данные впервые. Для этого нужно обратиться к специалисту, для исключения симптомов различной патологии и назначения обследования. Например, если температура 37 o С или чуть выше постоянно определяется при беременности, при этом отсутствуют симптомы каких-либо заболеваний — скорее всего, это норма.

Если врачом была выявлена какая-либо патология, ведущая к повышению температуры до субфебрильных цифр, то целью терапии будет лечение основного заболевания. Вполне вероятно, что после излечения температурные показатели вернутся к норме.

В каких случаях следует обратиться к специалисту немедленно:
1. Субфебрильная температура тела стала повышаться до фебрильных цифр.
2. Несмотря на то, что лихорадка небольшая, она сопровождается другими тяжелыми симптомами (сильный кашель, одышка, боль в груди, нарушение мочеиспускания, рвота или понос, признаки обострения хронических заболеваний).

Таким образом, даже невысокая, казалось бы, температура может быть признаком серьезных заболеваний. Поэтому, при наличии каких-либо сомнений по поводу своего состояния, следует сообщить о них врачу.

Даже если врач не выявил патологии в организме, и постоянная температура 37-37,5 o С является вариантом нормы, это не значит, что можно совсем ничего не делать. Длительные субфебрильные показатели являются хроническим стрессом для организма.

Чтобы постепенно привести тело в норму, следует:

• своевременно выявлять и лечить очаги инфекции, различные заболевания;
• избегать стрессов;
• отказаться от вредных привычек;
• соблюдать режим дня и полноценно высыпаться;

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

источник