Меню Рубрики

При гайморите потеет лоб

Гайморит (верхнечелюстной синусит) — одна из наиболее распространенных патологий ЛОР-органов. Среди всех синуситов, данное заболевание составляет примерно 80%, половина пациентов ЛОР-стационаров — больные гайморитом.

Верхнечелюстная пазуха сообщается с полостью носа при помощи сложной системы щелей, отверстий и карманов, через которые осуществляется ее дренирование и вентиляция. Отек и воспаление в носовых раковинах, например при насморке, может вызвать нарушения вентиляции гайморовых пазух и отток из нее слизи. Застой секрета и затрудненный воздухообмен представляют собой отличную почву для развития инфекционного процесса.

В норме, полость верхнечелюстной пазухи стерильна. Потенциально патогенные микробы обитают в носу и носоглотке. Также, есть данные о том, что в 90% случаев бактериальному заражению предшествует вирусная инфекция. Однако не всякий вирусный или бактериальный ринит приводит к гаймориту. Для развития описываемого заболевания необходимо снижение иммунного статуса пациента.

При таком заболевании как гайморит, симптомы могут быть разделены на 2 группы
1. Обще инфекционные признаки:

  • головная боль,
  • лихорадка,
  • ознобы,
  • слабость, потливость.

2. Признаки локального воспаления:

  • затруднения носового дыхания, слизисто-гнойные выделения из носа,
  • нарушения обоняния, вплоть до полной потери способности воспринимать запахи, а также связанное с этим нарушение вкусовых ощущений,
  • тяжесть или давление в области верхней части лица,
  • болезненность при пальпации и перкуссии гайморовых пазух и корня носа.

Первые симптомами, как правило, неспецифичны, однако головная боль — неизменный спутник данного заболевания. Боль постоянная, располагается в области лба или виска, иногда иррадиирует в зубы верхней челюсти.

Выраженность болевого синдрома разная, от незначительного давления или распирания, до весьма интенсивной боли, но в большинстве случаев эта боль нарушает самочувствие и работоспособность пациентов. Повышение температуры тела специфическим симптомом гайморита не является, однако по выраженности лихорадки острый гайморит можно разделить на 3 степени тяжести:

  • легкая — температура тела в норме или субфебрильная (до 37 градусов),
  • средняя — температура тела фебрильная (37 — 38 градусов),
  • тяжелая — температура выше 38 градусов.

При хроническом гайморите симптома лихорадки может вообще не наблюдаться.
Затруднение носового дыхания может носить как временный, так и перманентный характер, возникать с одной или с двух сторон. Причины — воспалительный отек слизистой оболочки либо скопление патологического секрета, а также их сочетание.

Односторонняя заложенность носа обычно соответствует стороне поражения. Отсутствие патологического отделяемого вовсе не исключает заболевания пазух. Его может не быть при выраженном затруднении сообщения гайморовой пазухи с полостью носа из-за выраженного отека слизистой оболочки или значительной вязкости секрета.

В тяжелых либо запущенных случаях может возникать отечность тканей лица на стороне поражения, обусловленная тем, что в воспалительный процесс вовлекается надкостница лицевого черепа и окружающие ткани. Иногда может наблюдаться слезотечение, вызванное отеком устья слезно-носового канала. Причиной нарушения восприятия запахов является закупорка секретом верхнего носового хода.

Причиной данного вида гайморита является кариес зубов верхней челюсти. Принято считать, что источником инфекции может становиться гангренозный зуб, однако существует вероятность наличия скрытого очага инфекции в верхней челюсти, особенно в десне, который активизируется при снижении иммунной реактивности организма. Также, септический очаг может скрываться под пломбировочным материалом уже «леченного» зуба.

Иногда пломбировочный материал в состоянии проникать в гайморову пазуху через зубной канал при некачественной работе стоматолога. В этом случае пломбировочный материал становится в полости пазухи инородным телом и вызывает воспаление.

Симптомы одонтогенного гайморита имеют некоторые особенности. Данное заболевание, возникшее в результате экстракции зуба и нарушения целостности костной стенки пазухи, протекает с симптомами острого гайморита, и иногда довольно бурно.

Возникает повышение температуры тела до высоких цифр, появляется боль в щеке, признаки общей интоксикации. Но чаще всего, данный тип синусита протекает в скрытой или стертой форме, как хроническое воспаление, обостряясь на фоне вирусных респираторных инфекций. Также, характерным симптомом гнойного гайморита одонтогенной природы является односторонность поражения.

Характерных симптомов аллергического гайморита не существует. Особенностью данного вида синусита является его этиология и механизм развития. В результате возникновения аллергического насморка развивается нарушение дренирования и вентиляции гайморовой пазухи, а далее гайморит течет по обычным законам. Стоит отметить, что аллергический гайморит не бывает гнойным.

Симптомы гайморита у взрослых не отличаются от таковых у детей, однако течение данного заболевания имеет некоторые особенности:

  • дети до 3 лет данным недугом не болеют, у них верхнечелюстная пазуха еще не развита,
  • в педиатрической практике, в отличие от взрослых, значительно чаще имеют место острые, а не хронические гаймориты, и протекают они гораздо более бурно,
  • у детей намного выше риск осложненных форм гайморита (менингит, остеомиелит, сепсис и др.),
  • одонтогенный гайморит у детей встречается очень редко.

В первую очередь, гайморит опасен распространением инфекции за пределы пазухи:
1. Распространение инфекции в полость черепа (имеет весьма высокий процент летальности — до 35%):

  • гнойный менингит (инфекционное воспаление оболочек головного мозга),
  • риногенный абсцесс мозга,

2. Распространение инфекции на глазницу (нередко приводит к потере зрения):

  • свищи век,
  • периостит (воспаление надкостницы) орбиты,
  • поднадкостничный абсцесс орбиты,
  • флегмона (гнойное воспаление) параорбитальной клетчатки,

3. Риногенный остеомиелит верхней челюсти.
4. Генерализация инфекции — сепсис.

источник

Где находятся придаточные пазухи носа

Потливость при гайморите – явление нередкое и зависит от формы заболевания. Для начала давайте разберемся, что такое гайморит, откуда он берется.

Все слышали про гайморовы пазухи, но немногие представляют, где они находятся. Вообще придаточные пазухи носа располагаются внутри лицевых костей. Изнутри они выстланы слизистой оболочкой, которая является продолжением носовых слизистых. Пазухи и нос сообщаются между собой, поэтому при дыхании воздух у здорового человека постоянно попадает не только в нос, но и в синусы (другое название пазух).

Одна из функций синусов – резонировать голос человека, вот почему появляется “гнусавость” при заложенном носе.

Синусов на лицевом черепе довольно много, но чаще всего мы сталкиваемся с воспалительными заболеваниями лобной пазухи (фронтит) и верхнечелюстной (гайморит). На рисунке хорошо видно, где они расположены.

Если в процесс вовлекается несколько синусов, тогда доктор – оториноларинголог, он же ЛОР – ставит диагноз: полисинусит. Когда болезнь охватывает все пазухи, речь идет о пансинусите.

Врачи делят гаймориты на несколько разновидностей:

  1. Острый катаральный;
  2. Острый гнойный;
  3. Острый аллергический;
  4. Острый одонтогенный (происходящий от воспаления челюстей);
  5. Хронические формы: отечно-катаральный;
  6. Гнойный;
  7. Слизисто-гнойный;
  8. Одонтогенный;
  9. Аллергический.

Головная боль и потливость при гайморите

Чаще всего врачи имеют дело с отечно-катаральной формой, потом по частоте идет гнойный гайморит, и далее – смешанный тип. Гнойный гайморит доставляет больше всего страданий, кроме того, он может осложниться язвами на слизистой и даже поражением костной ткани. А это, в свою очередь, приводит к наружным свищам: то есть на коже лица открывается гнойник.

Когда гнойное содержимое пазух дополняется развитием анаэробных бактерий, то сам гной приобретает зловонный запах. В подобных случаях повышенная потливость и гайморит неразрывно связаны, ведь повышена температура тела, а, как известно, при инфекционных заболеваниях организм снижает температуру с помощью обильного выделения пота.
И уж, конечно, ни самолечение, ни народные средства тут не помогут, только помощь квалифицированного специалиста по ЛОР-заболеваниям может вылечить гнойный гайморит.

Гайморит может быть осложнением после таких заболеваний, как корь, грипп, простуда с насморком, других инфекционных болезней.

Гайморитом могут осложниться и болезни 4 корней верхних задних зубов, в том числе и коренных.

Аллергический гайморит бывает не менее мучительный, развивается в ответ на контакт с любым аллергеном, на который реагирует организм конкретного человека. Это бывает и домашняя пыль, и цветочная пыльца, и перхоть домашних животных (заметьте, не шерсть сама по себе, а именно перхоть).

Иногда проходит несколько лет непрерывных мучений с хроническим воспалением гайморовой пазухи, прежде чем выявят “виновника” заболевания. И когда им оказывается обыкновенная домашняя пыль или микроскопические пылевые клещи (кстати, они живут в каждом доме), первая реакция может быть просто шоковой. Но врачи сталкиваются с этим ежедневно и знают, как диагностировать и лечить такие состояния.

Процедура в кабинете ЛОРа – лечение гайморита

Люди, которые болеют хроническим гайморитом, прекрасно знают, как начинается обострение. А те, кто сталкивается с этим впервые, бывают удивлены и напуганы, когда вдруг начинают болеть щеки около носа (смотрите на рисунке, это как раз проекции гайморовых пазух). Нос обычно “заложен”, носовое дыхание затруднено. К этому присоединяется головная боль, а в тяжелых случаях – повышенная температура и сильная потливость.

Если острый гайморит удается полностью вылечить, это очень хорошо, но часто он переходит в хроническую форму с обострениями раз в несколько месяцев. Обостриться он может от малейшей простуды, такие хронические больные боятся сквозняков, панически боятся переохлаждения, потому что знают, что вслед за этим будет снова больничный лист на 2 (а иногда и более) недели, постоянная головная боль и недомогание.

Лечением гайморита занимаются оториноларингологи в поликлиниках – или по месту жительства, или в платных частных медицинских центрах, либо ЛОР-кабинетах.

Сначала доктор, конечно, производит диагностику, чтобы убедиться, что у пациента именно гайморит, а не воспаление корней зубов или другое заболевание. Для этого производится общий осмотр, пальпация (ощупывание пальцами) болезненных зон. С помощью специальных приспособлений осматриваются носовые ходы, наружные слуховые проходы, полость рта.

Иногда достаточного беглого осмотра, чтобы поставить предварительный диагноз. Но в большинстве случаев при подозрении на гайморит делается рентгеновский снимок всех пазух. На снимке часто виден уровень жидкости (гноя) в конкретной пазухе.

Раньше в подобных случаях больному сразу предлагали сделать прокол и выпустить гной. Прокол делается через полость носа, гной откачивается, гайморова пазуха промывается антибиотиками. В случае, когда хронический гайморит приобретает чуть ли не беспрерывное течение, через прокол вставляется в пазуху пластиковая трубочка, которая крепится лейкопластырем ко лбу. Это доставляет помимо физических, еще и моральные страдания. Поэтому от подобных методов врачи стараются отходить, ведь медицинская наука не стоит на месте и постоянно предлагает новинки, в том числе и для ЛОР-патологии.

Гнойный гайморит лечится только при помощи антибиотиков, которые назначаются в виде таблеток и в виде капель (аэрозоля), которые вводятся непосредственно в носовую полость. В аптеках постоянно появляются новые виды антибиотиков, это связано с тем, что бактерии привыкают к определенному антибиотику, и он перестает на них действовать.

Кроме перорального (таблетки) приема антибиотиков, обязательно надо закапывать в нос лечебные средства, содержащие другие антибактериальные препараты. Они сегодня продаются в удобной аэрозольной форме. Достаточно просто брызнуть в нос по 1-2 “пшика” 2-3 раза в день. Единственное условие – нос перед этим должен быть “разложен” с помощью капель типа Нафтизин или Галазолин, чтобы слизистая оболочка не была такая набухшая и не закрыла доступ лекарству внутрь синуса.

Потливость и заложенный нос при гайморите

Последовательность действий такая: сначала капают сосудосуживающие капли в нос (кстати, закапывать надо правильно – склонив голову набок, в нижнюю ноздрю). Через 5 минут, когда нормальное носовое дыхание восстановилось, распыляют средство с антибиотиком. Иногда перед этими процедурами носовую полость промывают средствами, содержащими морскую соль.

Если предпринятые меры не помогают унять гайморит, и заложенность носа, температура и потливость повторяются несколько раз в год, пациенту предлагают сделать хирургическую операцию.

Операции на носу с целью восстановления нормального процесса дыхания делаются трех видов:

  1. Септопластика – это операция по исправлению искривленной перегородки носа. Дефект может быть врожденным, в других случаях он появляется после травмы. Во время операции хирург восстанавливает нормальное строение носовой перегородки, после этого заложенность носа исчезает.
  2. Удаление излишков слизистой оболочки носа – делается в случаях сильного разрастания слизистой. Она перекрывает устья, через которые носовая полость сообщается с пазухами, в результате в синусах скапливаются и размножаются бактерии, что и приводит к синуситу. Когда часть слизистой убирают, воздух начинает свободно циркулировать по пазухам носа, что и приводит к нормализации функций носовых пазух.
  3. Удаление нижних носовых раковин производится по тем же показаниям, сложности не представляет. Нижние носовые раковины – это небольшие хрящики внутри самого носа, их удаление также освобождает устья для нормальной циркуляции воздуха.
  4. Комбинированная операция – когда делаются все три вышеперечисленные вмешательства сразу. Она более длительная, но и эффект от нее более значительный.

Количество аллергиков в мире стремительно растет, поэтому становится актуальной проблема лечения аллергии с помощью специальных средств. Даже простое соблюдение некоторых правил поможет вам облегчить дыхание.

Во-первых, дома надо регулярно делать влажную уборку.

Во-вторых, следите за влажностью в доме. При влажности ниже 40 процентов обязательно приобретите увлажнитель воздуха.

В-третьих, смените подушки и одеяла из пуха и шерсти на синтетические, помните, что именно в натуральных материалах так любят селиться пылевые клещи, которые вызывают аллергические гайморит и, как его следствие, повышенную потливость.

Далее предлагаем вам посмотреть видео про лечение и профилактику гайморита:

    Причиной гайморита чаще всего являются вирусы, бактерии или воспаление, которое приносит с собой аллергия. Симптомы гайморита могут начаться внезапно и так же внезапно исчезнуть. Однако иногда без лечения гайморит может развиться в хроническую форму и остаться с вами на долгие годы.

    Гайморовы пазухи — место, где развивается гайморит, и по имени которых болезнь была названа, — находятся под глазами, в области скул. Это место, где в силу анатомических особенностей, инфекции пазух случаются чаще всего. Задача всех методов борьбы с болезнью и устранения симптомов гайморита в том, чтобы эти гайморовы пазухи высушить, освободить от мокроты. Наиболее распространенными симптомами гайморита являются боли в скулах и чувство сильного давления возле области глазниц. Обычно в пазухах ничего, кроме воздуха, не содержится. Когда они отекают и воспаляются, возникающее повышенное давление в полостях вызывает боль. А образовавшееся воспаление будет препятствовать дыханию через нос.

    Другие признаки гайморита включают повышение температуры, покраснение и припухлости вокруг глаз и в области щек, а также боль верхних зубов. Зубная боль может ощущаться как сама по себе, так и при жевании. Признаки гайморита могут возникать как на одной стороне лица, так и на обеих. Причем, симптомы обычно ослабевают или проходят совсем, когда вы лежите. Возможны также стекание слизи из носоглотки (слизь в горло попадает прямо из пазух, усиливая раздражение) и кашель. Кстати, именно этот признак гайморита является причиной плохого запаха изо рта. Кашель может быть как мокрым, сопровождающийся выделениями слизи, так и сухим, который особенно сильно беспокоит больного по ночам.

    Читайте также:  Почему ладошки потеют когда с парнем

    Еще одним признаком гайморита являются характерные выделения из носа, желтого или зеленого цвета. Эти симптомы напоминают признаки обычной простуды. Причем, что характерно и для гайморита, и для простуд, нос одновременно и течет, и заложен. Этот признак гайморита обычно длится дольше прочих, в течение десяти-двенадцати дней. Проблемы с пазухами носа становятся причиной еще одного симптома гайморита – потери обоняния.

    Ну и конечно, постоянными признаком гайморита, как и многих других инфекционных заболеваний, является общая усталость. В редких случаях признаки гайморита могут включать в себя боли и ощущение заложенности в ушных раковинах. Кроме этого, острая форма инфекции может привести к лихорадке.

    Гайморит считается хроническим, если его симптомы сохраняются больше восьми недель, или если симптомы гайморита повторяются слишком часто. Симптомы хронического гайморита часто похожи и на признаки обычной формы этого заболевания, и на признаки острого гайморита. Как правило, это боль и заложенность носа, выделения из носа и общее недомогание.

    Как и острый гайморит, хронический гайморит может вызвать сильную боль в области лица и мигрень. Локализация болевых ощущений при синусите вообще – а гайморит является частным случаем синусита — может варьировать в зависимости от того, какие именно пазухи воспалены. Например, воспаление гайморовых пазух вызывает боль под глазами и на щеках, а фронтит обычно вызывает боли на лбу, которые сопровождаются головной болью. Боль между и позади глаз является признаком решетчатого синусита, а боль, которая возникает в передней или задней части головы может указывать на клиновидный синусит. Хронический синусит и хронический гайморит могут также вызвать очень сильную зубную боль и боль в верхней части челюсти.

    Другим распространенным признаком хронического гайморита является заложенность носа. Часто этот симптом сопровождаются стеканием слизи из носоглотки — состояние, при котором избыток слизи накапливается в задней части горла в результате воспаления или инфекции пазухи. Слизь может быть сравнительно вязкой, желтоватого или зеленоватого цвета. Обильнее всего она может выделяться ночью, когда заболевший находится в лежачем положении.

    Очень важно вовремя и правильно определить форму заболевания, поняв, что у вас именно острый гайморит. От того, как быстро вам удастся это сделать, зависит, какую стратегию лечения выбрать, а значит, насколько эффективно вы будете лечиться и как быстро выздоровеете. Признаки острого гайморита проявляются сразу, в отличие от хронического гайморита или в отличие от более мягких форм подобных инфекционных заболеваний. Первое, на что следует обращать внимание, – температура тела. Если вы чувствуете, что она повышается, и одновременно с этим понимаете, что ваше дыхание становится затрудненным (это происходит в связи с увеличением количества вырабатываемой слизи), измерьте температуру тела с помощью градусника. При остром гайморите температура обычно высокая, вплоть до 40 градусов Цельсия. (Впрочем, о наличии у себя такой высокой температуры можно понять и без помощи измерительных средств). Таких симптомов при хроническом гайморите не бывает.

    Второе, что следует сделать, — это понять масштаб проблемы с дыханием. При остром гайморите ваш нос либо будет заложен, либо наоборот, обильно истекать. Кроме острого гайморита, такое может вызывать и аллергия, и обычная простуда. Если у вас высокая температура и лихорадка, то аллергия, скорее всего, отпадает. При простуде тоже возникают проблемы с дыханием, но острый гайморит делает эти симптомы более заметными. Обращайте внимание и на мокроту, которая стекает из носоглотки в нос или в горло. Высморкайтесь и посмотрите, какого цвета слизь. При остром гайморите она или желтая или зеленая, редко когда у нее совсем не бывает цвета.

    источник


    Наиболее часто при данной патологии используют следующие гомеопатические препараты:

    Arnica Aurum Belladonna Bryonia Cedron Cinnabaris Eucalyptus Hepar

    sulfur Hydrastis Kali bichromicum Kali iodatum Mercurius solubilis

    Mezereum Natrium muriaticum Pulsatilla Pyrogenium Silicea Thuja

    Verbascum Viola odorata

    Arnica (Арника)
    Воспаление гайморовых пазух, дурной запах изо рта, у больного горячая голова, но холодное тело.

    Aurum (Аурум)
    Сильно болит лицо, невыносимая головная боль, хуже ночью.

    Belladonna (Бэллядонна)
    Острая фаза.

    Пульсирующая боль в области лобных или верхнечелюстных (гайморовых) пазух с резкой

    чувствительностью к любым сотрясениям головы, даже при разговоре.

    Лицо красное, как помидор, горячее, потное, лихорадочное; широкие зрачки, часто

    Жалобы усиливаются на холоде и в ночные часы.

    Bryonia (Бриония)
    Воспаление лобных пазух: головная боль, голова «раскалывается», боль усиливается при каждом движении.

    Носовое кровотечение по утрам, после которого головная боль ослабевает.

    Cedron ( Цэдрон)
    Последующая невралгическая боль после закончившегося, казалось бы, воспаления.

    Периодическое повторение боли в одно и то время, «по звонку».

    Невралгическая боль вокруг глаз при фронтите; особенно супраорбитальная невралгия слева

    со слезотечением и жжением в глазах.

    Боль усиливается ночью, перед непогодой, при лежании; уменьшается, если пациент сидит

    Cinnabaris (Циннабарис)
    Образование тягучего секрета.

    Препарат оправдан прежде всего при фронтите, если больной жалуется на сильную боль

    в области лба с давлением у переносицы (будто давят очень тяжёлые очки) или на боль в

    области внутреннего угла глаза.

    Вязкая слизь с неприятным запахом стекает от нижних хоан в зев.

    Сухость рта и зева; очень неприятный вкус во рту: больной вынужден полоскать рот.

    Состояние ухудшается ночью, особенно усиливается сухость во рту.

    Eucalyptus (Эукалиптус)
    Гайморит при хроническом рините с заложенностью носа.

    Тупая головная боль и болезненность области над лобными пазухами.

    Hepar sulfur (Гепар сульфур)
    Хронический гнойный синусит, гной в пазухах.

    При недостаточном оттоке гнойного секрета низкие разведения (десятичные) препарата не

    применяются; благоприятно действуют 100-е, 200-е сотенные разведения.

    Для гнойных форм гайморита принимать в течение 1-3 месяцев.

    Hydrastis (Гидрастис)
    Образование тягучего секрета.

    В дополнение к раздражающему насморку с болью в супраорбитальном пространстве или

    в верхней челюсти появляется типичная для данного препарата секреция слизистых оболочек:

    густые, вязкие, тягучие жёлтые выделения.

    Слизь стекает вниз и содержит прожилки крови.

    Препарат особенно подходит для исхудавших и утомлённых психически и физически лиц.

    Ухудшение наблюдается ночью, улучшение на открытом воздухе, но не сухом холодном ветре.

    Синусит после простуды. Тупая давящая боль в области лба на поражённой стороне.

    Побаливают мышцы шеи и волосистой части головы.

    Густые, вязкие выделения на задней стенке горла.

    Kali bichromicum (Кали бихромикум)
    Образование тягучего секрета.

    Острый ринит с водянистыми выделениями и ощущением сухости, заложенности и давления в

    области переносицы, который быстро переходит в следующую стадию с образованием

    желеобразной, вязкой, тягучей, трудно отделяемой слизи.

    При этом отмечается склонность к образованию коросты и корок, которые с трудом отторгаются,

    язвы в носу с чёткими краями, иногда перфорация носовой перегородки.

    Боль в области лба или верхней челюсти ограничена в этих местах (кончик пальца покрывает

    зону боли); усиливается от холода и давления.

    Боль внезапно появляется и внезапно исчезает, часто в одни и те же часы (как Cedron, China, Sulfur).

    Состояние улучшается в тёплую погоду, а также под влиянием влажного тепла (паровые

    Боль у основания носа распространяется на лобные пазухи.

    Густые, тягучие выделения из носа. Потеря обоняния.

    Особенно полезно при хроническом воспалении лобных пазух.

    Kali iodatum (Кали йодатум)
    Хронический гнойный синусит, гной в пазухах.

    Вначале обильные раздражающие водянистые выделения, затем заложенность носа с сильной

    болью над глазами и у переносицы, сильное чихание.

    Позднее сильная, как удары молота, боль в передней части головы с ощущением, будто мозг

    сдавливается с двух сторон.

    Гнойные, вязкие выделения с гнилостным тошнотворным запахом, зеленовато-жёлтый секрет.

    Обильные, горячие, водянистые, едкие выделения из носа.

    Боль на стороне поражённой лобной пазухи, часто на этой стороне болит лицо.

    Mercurius solubilis (Меркуриус солюбилис)
    Хронический гнойный синусит, гной в пазухах.

    Вначале обильный жидкий секрет, позднее слизисто-гнойные, густые зеленовато-жёлтые

    Кровотечение из носа в ночные часы.

    Носовые отверстия изъязвлённые, с корочками.

    Припухлость в области костей носа.

    Ночью часто потливость, беспокойство.

    Mezereum (Мэзэрэум)
    Последующая невралгическая боль после закончившегося, казалось бы, воспаления.

    Жгучая боль в сочетании с разъедающими выделениями.

    Невралгическая боль возникает после прекращения или подавления секреции.

    Боль усиливается от холода, мытья холодной водой, ночью, при ощупывании.

    Боль уменьшается от согревающего компресса; парадоксальным и особенным симптомом

    является уменьшение жгучей боли от тепла огня, а также улучшение от сухого тепла, например,

    Natrium muriaticum (Натриум муриатикум)
    Воспаление лобных пазух: слепящая головная боль от рассвета до заката.

    Жидкие, водянистые выделения из носа или нос заложен и носовое дыхание затруднено.

    Pulsatilla (Пульсатилла)
    Воспаление лобной пазухи, чаще правостороннее, боль у основания носа, на поражённой стороне

    Боли и густые жёлтые выделения из носа: ухудшение в вечернее время.

    Pyrogenium (Пирогениум)
    Хронический гнойный синусит, гной в пазухах.

    Показан при критических, почти септических состояниях, когда в силу каких-то веских причин

    нельзя применять антибиотики.

    Вонючий секрет, носовое кровотечение.

    Язык сухой, красный, блестящий.

    Во время повышения температуры озноб сменяется жаром.

    Несоответствие частоты пульса и температуры.

    Озноб и/или холодный пот при повышении температуры.

    Один приём в чистом виде, затем каждый час до прекращения озноба.

    Silicea (Силицэя)
    Хронический гнойный синусит у пациентов с холодными покровами и зябкостью, которые

    стараются голову держать в тепле.

    Ведущие симптомы: дефицит собственного тепла, ощущение холода с повышенной

    чувствительностью к нему, особенно головы, кистей и стоп.

    Кажущимся парадоксом к ощущению холода является потливость всей головы.

    Потливость стоп с вонючим потом.

    Пациенты быстро утомляются, питание их понижено.

    Склонность к длительным, вялотекущим воспалительным процессам.

    Ухудшение на холоде, зимой, утром.

    Улучшение при укутывании головы летом.

    Воспаление гайморовых пазух.

    Красное лицо, пульсирующая боль, слезотечение, хуже в холодном сыром помещении.

    Сухие плотные корки в носу, при попытке прочистить его начинается кровотечение.

    Для гнойных форм гайморита в течение 1-3 месяцев.

    Thuja (Туя)
    Для гнойных форм гайморита в течение 1-3 месяцев.

    Verbascum (Вэрбаскум)
    Последующая невралгическая боль после закончившегося, казалось бы, воспаления.

    Мгновенно нарастающая боль над или под глазами, в области скуловой кости.

    При синусите часто насморк с истечением горячих слёз, особенно когда боль стреляющая.

    Боль возникает периодически, 2 раза в день (приблизительно в 9 и 16 ч.), усиливается от

    холодного воздуха, при колебаниях температуры, при пальпации и движении.

    Viola odorata (Виола одората)
    Воспаление лобной пазухи, жгучая боль в области лба. Тяжёлые веки.

    источник

    Заболевания органов дыхания – одна из наиболее распространенных проблем в осенне-зимний и зимне-весенний период. Как правило, люди относятся к таким патологиям «спустя рукава», полагая, что «простой насморк» сам пройдет… Недели за две-три, а то и за месяц. А то и не пройдет вовсе, а «обновится» до гайморита, который куда серьезнее. Здесь вам и потливость при гайморите, мешающая в ежедневной жизни, и температура под 40 градусов, и прочие «прелести жизни».

    Это – одна из разновидностей синусита, то есть воспаления внутренних пазух черепа. Точнее, болезнь чаще характеризуется поражением лобной, верхнечелюстной, решетчатой и клиновидной пазух. Наиболее частая причина гайморита – осложнение любой острой вирусной респираторной инфекции. Случаи, когда его появление обусловлено бактериальными патологиями, встречаются намного реже. Как правило, в таких ситуациях винить следует серьезные стрессы или иные факторы, под влиянием которых у человека резко снижается иммунитет и происходит активизация патогенной микрофлоры. Наиболее частой причиной синусита являются: пневмококки, стрептококки, стафилококки.

    В дополнение ко всему вышесказанному, гайморит может являться следствием тяжелых носовых кровотечений, проблем с зубами, купания в природных водоемах (грязная вода может попасть в пазухи с логичным исходом). В некоторых случаях виновато сильное переохлаждение или полное отсутствие гигиены полости рта. Опасность же самого гайморита в том, что запущенные случаи чреваты менингитом и сепсисом.

    Увы, но сразу же догадаться о наличии синусита бывает очень непросто – симптомы смазаны и нехарактерны. Опытные врачи говорят так: «Если у вас насморк, и он длится более двух-трех недель, обязательно обращайтесь к ЛОРу. Возможно, у вас уже начался гайморит». Наиболее распространенные и типичные симптомы включают следующие клинические признаки:

    • Из носа появляются обильные слизистые выделения зеленовато-желтого цвета.
    • Чувство боли и давления в пазухах (при наклонах головы это чувствуется особенно отчетливо).
    • Появляется озноб, кашель, общее ощущение изможденности и болезненности.
    • Внезапно начинает болеть голова.
    • Нос заложен так, что не помогает ни одно средство от насморка.

    Наконец, появляется потливость. Но бывает это только в довольно тяжелых случаях, когда болезнь запущена, воспалительный процесс развит, патология сопровождается повышением общей температуры тела. Как правило, гипергидроза при гайморите не бывает!

    Помните! Если же с больного пот льется ручьем, ему немедленно стоит показаться врачу – очень возможно, что патологический процесс перешел в более тяжелую и опасную форму.

    Как мы уже говорили, в подавляющем большинстве случаев оно меняется (если сравнивать со здоровым человеком) незначительно. Чаще потеет зона подмышек, ладони, область лица. Но все меняется, если течение заболевания осложняется вмешательством патогенной или условно патогенной микрофлоры в ходе развития вторичных заболеваний. При гайморите это бывает очень часто, так как ослабленный организм просто не может сопротивляться «нашествию» патогенных микроорганизмов.

    В таких ситуациях потливость резко усиливается. Так как в пазухах может появляться опасная микрофлора, организм стремится ее уничтожить, заметно повышается общая температура тела, развивается лихорадка перемежающего или постоянного типа. Потоотделение быстро становится «неукротимым», потеет решительно все: спина, волосистая часть головы, стопы ног и ладони рук. После ночного сна (если человеку вообще удалось поспать, разумеется), постельное белье становится настолько влажным, что его можно выжимать.

    Отметим, что гипергидроз активизируется именно в ночное время – днем объем выделяемой жидкости практически нормален (разве что подмышки и голова потеют сильнее обычного).

    Все просто – лечите сам гайморит. Если этого не делать, последствия могут быть самыми серьезными (о чем мы уже писали выше). Во-вторых, запомните, что все методы устранения чрезмерной потливости, связанные с приемом ванн, не следует использовать во время обострения. В противном случае патологический процесс может ухудшиться, что приведет к серьезным последствиям.

    Читайте также:  Быстро потею что это за болезнь

    Итак, состояние больного с гайморитом улучшилось, но потливость осталась. Что делать? Следует помнить, что на первых порах после выздоровления купировать усиленное потоотделение – не нужно! Возьмите больничный, наконец, пропотейте как следует – так организм выводит токсичные продукты, а также остатки лекарственных соединений.

    Когда состояние пациента улучшится, полностью пройдет заложенность носа и у него не будет неприятных ощущений в пазухах носа, ему можно рекомендовать прием ванн с отварами хвои сосны и ели, а также коры дуба. Все эти природные компоненты содержат вещества, обладающие дубильным действием. Они нормализуют состояние кожи и потовых желез пациента, способствуя уменьшению объема выделяемого пота. Чтобы приготовить отвары, на литр воды берется 100-200 гр. сырья. В воду ванны состав добавляют, пока она не приобретет насыщенный коричневый цвет.

    Чтобы предотвратить развитие патогенной и условно патогенной микрофлоры, стоит лить туда же отвары ромашки, зверобоя и череды. Все эти травы содержат антисептические соединения, обладающие обеззараживающим эффектом. Можно также принимать ванны с солью. Нет никакой необходимости покупать морскую – сойдет и обычная поваренная. Ее добавляют в воду из расчета 1-2 гр. на каждый литр воды. При регулярном приеме «соленых» ванн потливость заметно снижается.

    Каких-то особых рекомендаций касаемо питания при гайморите нет. В периоды обострения лучше не налегать на перченое, соленое, жареное и жирное, так как эта пища сильно «давит» на органы пищеварения. Ослабленный организм будет бросать много сил и энергии на переваривание, отчего тут же проявится повышенная потливость. Кроме того, от кулинарных излишеств болезнь снова может набрать силу, так что особенно увлекаться не нужно.

    Вместо этих «разносолов» лучше есть побольше фруктов и овощей (желательно прошедших термическую обработку – так они лучше перевариваются). Кроме того, в периоды обострения гайморита, когда гипергидроз почти неизбежен, отказ от пахучей и жирной пищи полезен тем, что выделяющийся пот не будет иметь резкого, неприятного запаха.

    Опять-таки, когда гайморит идет на спад, ничего особенного делать не придется: просто почаще меняйте носимое нательное белье и постельное. Последнее – особенно важно, так как именно в ночное время эпизоды повышенного потоотделения наблюдаются заметно чаще. Желательно носить одежду из натуральных тканей, то же самое относится к постельному белью. Эти материалы не нарушают естественного газообмена, создается меньше предпосылок для усиления работы потовых желез, снижается ночная потливость при гайморите.

    источник

    Natrium muriaticum Pulsatilla Pyrogenium Silicea Thuja Verbascum Viola odorata

    Arnica (Арника)
    Воспаление гайморовых пазух, дурной запах изо рта, у больного горячая голова, но холодное тело. Вкус тухлых яиц во рту.

    Aurum (Аурум)
    Сильно болит лицо, невыносимая головная боль, хуже ночью.

    Belladonna (Бэллядонна)
    Острая фаза. Пульсирующая боль в области лобных или верхнечелюстных (гайморовых) пазух с резкой чувствительностью к любым сотрясениям головы, даже при разговоре.

    Лицо красное, как помидор, горячее, потное, лихорадочное; широкие зрачки, часто сопутствующий конъюнктивит. Жалобы усиливаются на холоде и в ночные часы.

    Bryonia (Бриония)
    Воспаление лобных пазух: головная боль, голова «раскалывается», боль усиливается при каждом движении. Носовое кровотечение по утрам, после которого головная боль ослабевает.

    Cedron (Цэдрон)
    Последующая невралгическая боль после закончившегося, казалось бы, воспаления. Периодическое повторение боли в одно и то время, «по звонку».

    при лежании; уменьшается, если пациент сидит прямо или стоит.

    Cinnabaris (Циннабарис)
    Образование тягучего секрета. Препарат оправдан прежде всего при фронтите, если больной жалуется на сильную боль в области лба с давлением у переносицы (будто давят очень

    Сухость рта и зева; очень неприятный вкус во рту: больной вынужден полоскать рот. Состояние ухудшается ночью, особенно усиливается сухость во рту.

    Eucalyptus ( Эукалиптус)
    Гайморит при хроническом рините с заложенностью носа. Тупая головная боль и болезненность области над лобными пазухами.

    Hepar sulfur (Гепар сульфур)
    Хронический гнойный синусит, гной в пазухах. При недостаточном оттоке гнойного секрета низкие разведения (десятичные) препарата не применяются; благоприятно действуют

    100-е, 200-е сотенные разведения. Для гнойных форм гайморита принимать в течение 1-3 месяцев.

    Hydrastis (Гидрастис)
    Образование тягучего секрета. В дополнение к раздражающему насморку с болью в супраорбитальном пространстве или в верхней челюсти появляется типичная для данного

    выделения из носа. Потеря обоняния. Особенно полезно при хроническом воспалении лобных пазух.

    Kali iodatum (Кали йодатум)
    Хронический гнойный синусит, гной в пазухах. Вначале обильные раздражающие водянистые выделения, затем заложенность носа с сильной болью над глазами и у переносицы,

    Mercurius solubilis (Меркуриус солюбилис)
    Хронический гнойный синусит, гной в пазухах. Вначале обильный жидкий секрет, позднее слизисто-гнойные, густые зеленовато-жёлтые зловонные выделения.

    Кровотечение из носа в ночные часы. Носовые отверстия изъязвлённые, с корочками. Припухлость в области костей носа. Ночью часто потливость, беспокойство.

    Mezereum (Мэзэрэум)
    Последующая невралгическая боль после закончившегося, казалось бы, воспаления. Жгучая боль в сочетании с разъедающими выделениями.
    Невралгическая боль возникает после прекращения или подавления секреции. Боль усиливается от холода, мытья холодной водой, ночью, при ощупывании.

    Боль уменьшается от согревающего компресса; парадоксальным и особенным симптомом является уменьшение жгучей боли от тепла огня, а также улучшение от сухого тепла, например, инфракрасного облечения.

    Natrium muriaticum (Натриум муриатикум)
    Воспаление лобных пазух: слепящая головная боль от рассвета до заката. Жидкие, водянистые выделения из носа или нос заложен и носовое дыхание затруднено.

    Pulsatilla (Пульсатилла)
    Воспаление лобной пазухи, чаще правостороннее, боль у основания носа, на поражённой стороне нос заложен. Боли и густые жёлтые выделения из носа: ухудшение в вечернее время.

    Pyrogenium (Пирогениум)
    Хронический гнойный синусит, гной в пазухах. Показан при критических, почти септических состояниях, когда в силу каких-то веских причин нельзя применять антибиотики.

    Потливость стоп с вонючим потом. Пациенты быстро утомляются, питание их понижено. Склонность к длительным, вялотекущим воспалительным процессам. Ухудшение на холоде, зимой, утром. Улучшение при укутывании головы летом. Воспаление гайморовых пазух. Красное лицо, пульсирующая боль, слезотечение, хуже в холодном сыром помещении.
    Сухие плотные корки в носу, при попытке прочистить его начинается кровотечение. Для гнойных форм гайморита в течение 1-3 месяцев.

    Thuja (Туя)
    Для гнойных форм гайморита в течение 1-3 месяцев.

    Verbascum (Вэрбаскум)
    Последующая невралгическая боль после закончившегося, казалось бы, воспаления. Мгновенно нарастающая боль над или под глазами, в области скуловой кости.

    Боль возникает периодически, 2 раза в день (приблизительно в 9 и 16 ч.), усиливается от холодного воздуха, при колебаниях температуры, при пальпации и движении.

    Viola odorata (Виола одората)
    Воспаление лобной пазухи, жгучая боль в области лба. Тяжёлые веки.

    источник

    Гайморит – воспаление слизистых оболочек в гайморовых пазухах. Заболевание развивается по причине проникновения болезнетворной инфекции. Потливость при гайморите – частый симптом. Обильное потоотделение признак того, что организм активно борется с патогенной микрофлорой. Умеренное потоотделение не требует отдельного лечения. Если на фоне воспаления развивается гипергидроз, это признак осложненного течения болезни, требуется терапия потоотделения.

    Гайморит – инфекционное заболевание гайморовых пазух. Это один из видов синусита – воспаления внутричерепных пазух. Характеризуется формированием воспалительных очагов на слизистых оболочках носа. Заболевание распространенное, но требует оперативного лечения. Без своевременной терапии заболевание переходит в хроническую стадию с осложнениями. Воспаление гайморовых пазух может стать причиной распространения инфекции по другим органам лор-системы. Осложнения гайморита – поражение органов зрения и слуха, менингит, воспаление верхнечелюстных костей, сепсис.

    Признаки гайморита у взрослых:

    • продолжительная головная боль;
    • повышение температуры тела;
    • внутренний озноб;
    • лихорадочное состояние;
    • общая слабость и сонливость;
    • сильная заложенность носа;
    • давящее чувство в области переносицы и лба;
    • потеря или искажение обоняния;
    • боль при нажатии на переносицу;
    • выделения из носа.

    У детей гайморит возникает после 3 лет. Заболеть в более раннем возрасте гайморитом невозможно по причине недоразвитой верхнечелюстной пазухи. Признаки болезни у детей более интенсивные. Вероятность развития осложнений при гайморите во взрослом возрасте ниже.

    Гайморит всегда сопровождает повышенная потливость. Возможно открытие носовых кровотечений.

    При воспалении гайморовых пазух сильная потливость объясняется повышенной температурой тела. Температура может доходить до 38-39 градусов и выше. Причина повышения температуры — борьба организма с патогенной микрофлорой.

    Микробы, что вызвали воспаление слизистой, активно развиваются, вырабатывая в процессе своей жизнедеятельности токсические вещества. Обильная потливость вызвана тем, что организм через жидкость выводит токсические вещества.

    Потоотделение на ранних стадиях гайморита имеет умеренную стадию. Потеют только спина, шея и подмышки. Повышенная потливость наблюдается преимущественно в период ночного сна. При развитии заболевания, или во время обострения воспаления потливость усиливается. Потом покрывается голова, лицо, грудь, верхние и нижние конечности.

    В особенности сильная потливость наблюдается при воспалении гнойного характера. Пота выделяется настолько много, что утром постельное белье становится полностью мокрым. Днем потливость умеренная. В связи с обильным потоотделением в период сна человек не может спать. Разбитость и усталость по утрам негативно сказывается на общем состоянии, из-за чего признаки гайморита усиливаются. Частая причина потливости при гайморите – прием определенных лекарственных средств. Прием антибиотиков и жаропонижающих средств способствует активному выделению пота.

    Для лечения синуситов ребенка и взрослого необходима антибактериальная терапия. Применяются антибиотики в таблетированной форме, либо в виде назальных спреев. Для купирования воспаления в пазухах носа применяются противовоспалительные капли.

    «Чтобы капли и спреи подействовали, им нужно попасть на очаг воспаления. Возможно это только при отсутствии в пазухах заложенности и слизи. Насморк может задержать лекарственную жидкость, потому нос предварительно необходимо очистить. Для купирования заложенности применяется Галазолин, Нафтизин. Если не удается хорошо прочистить пазухи от слизи каплями, применяется солевой раствор. Вводится данный раствор в каждую ноздрю по несколько капель».

    При выраженной интенсивности симптомов лечение проводится нестероидными противовоспалительными препаратами, обезболивающими и жаропонижающими средствами.

    В лечении гайморита затяжной формы применяются методы хирургического вмешательства. Метод лечения подбирается в зависимости от степени тяжести клинического случая. Используемые методы:

    1. Септопластика – исправление носовой перегородки. Проводится в тех случаях, когда дефект является врожденным, или приобретен в случае механических повреждений носа.
    2. Резекция слизистой оболочки – проводится при разрастании слизистой, которая перекрывает носовые проходы. Перекрытое устье носовых пазух создает благоприятную среду для бактерий. Инфекция может периодически скапливаться и вызывать обострение гайморита.
    3. Удаление хрящевой ткани в носу.
    4. Комбинированный метод – одновременное проведение септопластики, удаления слизистой и хрящей.

    Гайморит может стать причиной развития осложнений. Потому лечить его нужно немедленно. Самостоятельного прокола в домашних условиях для высвобождения дыхания не провести. Предварительно нужно делать снимок гайморовых пазух, чтобы оценить сложность клинического случая.

    Особого лечения потливость при гайморите не требует. По мере уничтожения болезнетворной микрофлоры количество пота будет уменьшаться. Во время лечения гайморита нельзя применять дезодоранты и другие препараты для купирования потливости. Такие действия только усугубят общее состояние больного. Чтобы убирать пот с тела может быть использована только вода.

    Правила лечения гайморита требуют соблюдения скорректированного рациона питания. Организм тратит много энергии на борьбу с болезнетворной микрофлорой, и перегружать его жирной пищей нельзя. Есть ряд продуктов, что провоцируют обильную потливость. От чего нужно отказаться – острая пища, жареные и жирные блюда. Основу рациона составляют овощи и фрукты, рыба, нежирное мясо и крупы. Пища и напитки не должны быть слишком горячими. Высокая температура еды спровоцирует обильную потливость.

    Прием антибиотиков негативно сказывается на работе пищеварительной системы. Для нормализации работы ЖКТ нужно употреблять кисломолочную продукцию. При нормальном функционировании органов пищеварительной системы интенсивность потливости будет снижена.

    Обильная потливость при гайморите – норма. Но с ней нужно бороться. На постоянно мокрой коже создается оптимальная среда для размножения болезнетворной микрофлоры. Отсутствие регулярной гигиены при сильной потливости может привести к развитию дерматитов и экземы.

    При обильной потливости нужно несколько раз в день принимать душ. Постельное бельё должно меняться регулярно, как и одежда, в которой человек спит. При сильном потении во время сна нужно вставать и принимать душ, или обтирать кожу влажным полотенцем. Средства защиты от пота применять нельзя. Пот должен выходить, так организм снижает повышенную температуру тела.

    источник

    Пред. тема | След. тема
    Автор Сообщение
    Morfiluc

    Последний раз редактировалось Morfiluc 11 янв 2012, 18:30, всего редактировалось 3 раза.

    Последний раз редактировалось Morfiluc 11 янв 2012, 20:17, всего редактировалось 1 раз.

    Не в сети
    Участник

    Зарегистрирован: 14 ноя 2010, 11:03
    Сообщения: 36
    Откуда: Самара

    При СКТ придаточных пазух носа, выполненной в аксиальной проекции с последующим построением MPR в коронарной проекции, определяется:
    Околоносовые пазухи пневматизированы, патологического содержимого не содержат. Клетки решетчатой кости нормально контурируются с неизмененными костными стенками, слизистая их не изменена, пневматизация не нарушена. Отмечается незначительное локальное утолщение (до 3 мм) слизистой оболочки задней стенки левой верхнечелюстной пазухи. Перегородка носа искревлена в средних и передних отделах вправо с девиацией до 6 мм и образованием костных шипов. Умеренно утолщена слизистая оболочка правой нижней носовой раковины.
    Заключение: искривление носовой перегороди.

    Вот такие результаты КТ. ПОзже выложу снимок, возможно кто-то сможет подсказать нужна ли операция, лор в поликлиннике назначил плановую, но в целом, когда здоров — нос дышит вполне удовлетворительно.
    Возможно мне неизвестно, как должен дышать нос, т.к. изменения перегородки у меня очень давно, травм не было и у всех по мужской линии в нашей семье подобный дефект.

    Не в сети
    Постоянный участник

    Зарегистрирован: 02 ноя 2005, 20:35
    Сообщения: 137
    Откуда: Москва

    Последний раз редактировалось Morfiluc 13 янв 2012, 18:55, всего редактировалось 2 раза.

    Не в сети
    Участник

    Зарегистрирован: 14 ноя 2010, 11:03
    Сообщения: 36
    Откуда: Самара

    А что конкретно вас «останавливает» , чтоб операцию не делать?
    1- страхи ?
    2- материальный вопрос ?
    3- что-то еще или 1+2 вместе-взятые

    У меня сложилось впечатление (сужу по мужу и историям с Форума), что те, у кого проблемы с детства — вообще имеют слабое представление о НОРМАЛЬНОМ носовом дыхании (просто уже не помнят — как это)

    У меня жизнь делится на ДО и ПОСЛЕ
    до беременности понятия не имела, что нос — это «орган»,
    а во время и после беременности — просто ужас .
    неделю назад — вырезали гребни и шип (слева) + подрезали раковины
    ЖАЛЕЮ о том, что раньше (до беременности) не исправила перегородку — возможно тогда БЫ удалось избежать подрезки раковин

    ПЫСЫ — я не врач и решение (как уже писали) принимает только сам пациент — если сомневаетесь — сходите еще к паре ЛОР-ов, кот. проверят как минимум эндоскопом

    Поздравляю !
    а жизнь-то налаживается 😉

    С переменным успехом =)
    По ночам одна либо другая сторона носа (но чаще правая, думаю из-за искривления перегородки)с трудом дышит, но полной заложенности не было уже давно, так же стала значительно реже проявляться зависимость заложенности от положения тела. На улице, на прохладном воздухе нос дышит отлично. Доктор сказал, что действие препарата тафен-назаля проявляется через 2 недели (я принимаю только неделю) и что вазомоторный ринит может длиться до 2-х месяцев. Настроился на операцию, как закончу прописанный лором курс и санацию ротовой полости.

    Вопрос по результатам КТ к знатокам:
    «Отмечается незначительное локальное утолщение (до 3 мм) слизистой оболочки задней стенки левой верхнечелюстной пазухи.»
    Это нормальная реакция слизистой на недавние воспаление (в той пазухе был диагностирован гайморит) ?

    источник

    Гайморит вовсе не зря считается коварным заболеванием. Он не только довольно часто переходит в хроническую форму и непросто лечится, но еще нередко «маскируется» под другие заболевания, затрудняя диагностику. Давайте разберемся, каковы основные симптомы гайморита.

    Проблемы, связанные с богатством признаков гайморита, во многом связаны с наличием нескольких форм, казалось бы, одного и того же заболевания. Острый, хронический, гнойный, катаральный, одонтогенный — все эти прилагательные описывают воспаление самых крупных, гайморовых пазух носа. И к сожалению, каждая форма заболевания может иметь свои специфические проявления, сбивающие с верного пути не только пациента, но и порой опытного доктора.

    В общем, подводных камней на пути врача-диагноста предостаточно. Правда, ему на помощь всегда может прийти рентгеновский аппарат, способный за несколько минут четко ответить на вопрос, болен ли пациент гайморитом или нет. А вот у самого страдальца такой возможности нет. Вот и пытаются больные разгадать ребус, опираясь на различные признаки. Итак, чем же клинически отличаются разные формы воспаления гайморовых пазух?

    Катаральный гайморит развивается на фоне самой банальной респираторной вирусной инфекции.

    Его возбудителем являются вирусы ОРВИ, число которых достигает двух сотен. Часто виновниками катарального гайморита становятся адено- и риновирусы, а иногда и те и другие.

    Развитие заболевания, как правило, происходит по определенной схеме и сопровождается типичными проявлениями. Сначала вирусы вместе с током вдыхаемого воздуха попадают в носоглотку, где начинают обустраиваться. Они быстро осваивают новые для них территории, тем более что условия в носовой полости для размножения возбудителей весьма благоприятные. Начинается быстрый рост колонии, и уже через несколько дней после инфицирования вирусы проникают в кровь, и вот тогда-то и начинаются первые симптомы заболевания, но, как правило, об остром гайморите говорить еще рано. Сначала проявляет себя его предшественник — острый ринит, то есть воспаление слизистой оболочки носа. Характерные признаки начавшегося заболевания знает каждый человек:

    • водянистые выделения из носа;
    • зуд и свербение в носу;
    • чихание;
    • субфебрильная температура.

    К острому вирусному риниту может присоединяться пресловутый катаральный, то есть связанный с простудой, гайморит. Это происходит из-за того, что вирусы проникают в гайморовы пазухи и провоцируют развитие воспалительного процесса в них.

    Проявления катарального гайморита немного отличаются от признаков ринита: к традиционным насморку, заложенности носа, чиханию присоединяется характерная для воспаления околоносовых пазух тяжесть, чувство переполнения, возможно, покраснение кожи. Постепенно выделения из носа меняют консистенцию: становятся гуще и приобретают желтоватый или зеленоватый оттенок.

    Температура тела остается нормальной или имеет чуть повышенные значения, но в подавляющем большинстве случаев не переходит границу 38°С. Для катарального гайморита характерен и так называемый постназальный синдром.

    Катаральный синдром обусловлен стеканием избыточного количества носовой слизи по задней стенке глотки и далее в пищевод, где она начинает раздражать расположенные там кашлевые рецепторы.

    В результате насморк начинает сопровождаться сухим, навязчивым кашлем, особенно отмечаемым по утрам. Этот факт нередко «путает карты», и больной вместо симптомов гайморита «находит» у себя все проявления бронхита или даже воспаления легких.

    Кроме того, картину острого катарального гайморита могут «смазывать» другие симптомы ОРВИ, например, боль в горле, кашель, усталость и упадок сил, изредка — мышечные или суставные боли. Именно эта тенденция «скрываться» под самую обычную простуду может приводить к поздней диагностике катарального гайморита и как следствие, развитию осложнений, в частности, бактериального воспаления. Чтобы не допустить такого хода событий, следует внимательно прислушиваться к ощущениям, особенно тем больным, которые уже переносили вирусное воспаление гайморовых пазух.

    Для успокоения особенно впечатлительных читателей отметим, что острый катаральный гайморит более чем в 90% случаев заканчивается полным выздоровлением, причем без какого бы то ни было лечения. Если у вас нет факторов риска развития гайморита, скорее всего, вирусная инфекция околоносовых пазух, пройдет сама собой.

    Хотелось бы добавить, что хронического катарального гайморита как такового не существует: респираторные вирусы не живут дольше 10–14 дней, и заболевание либо сходит на нет, либо осложняется бактериальной формой. И вот последняя уже куда менее безобидна.

    Бактериальный гайморит — явление гораздо более редкое, чем вирусный: он развивается менее чем в 95% случаев. Однако как раз он и приносит большую часть проблем. Именно бактериальное воспаление гайморовых пазух может закончиться острым гнойным гайморитом — заболеванием с богатой и порой тяжелой симптоматикой.

    Итак, бактериальный гайморит, как правило, начинается остро и сопровождается выраженными симптомами, перечень которых лучше запомнить:

    • густые, желтоватые или зеленоватые выделения из носа;
    • тяжелая заложенность носа, которую нередко не могут облегчить даже сосудосуживающие капли в нос (ксилометазолин, оксиметазолин и другие);
    • боль, чувство переполнения в области гайморовых пазух;
    • покраснение кожи в районе гайморовых пазух, а также носа или щек;
    • неопределенная боль в зубах со стороны воспалительного процесса (как правило, верхних);
    • неприятные ощущения, боль в области пазух при резком наклоне вниз;
    • постназальный синдром, хотя и менее выраженный, чем при катаральном гайморите;
    • иррадиирующая боль в область надбровных дуг или глазных яблок;
    • нарушение обоняния (в том числе появление постороннего зловонного запаха) или его полное отсутствие.

    Бактериальный гайморит отличается от катарального не только более острыми, выраженными симптомами, но и тактикой лечения. Он требует к себе особого пиетета: заболевание почти никогда не проходит самостоятельно и нуждается в качественной, корректной терапии. При отсутствии таковой ситуация может еще более осложниться.

    В таких случаях воспалительный процесс охватывает обе пазухи, развивается сильная отечность слизистых оболочек, способствующая окончательному нарушению дренажной функции вследствие полного блокирования соустья между пазухами и полостью носа. Избыточное количество слизи, которое не может найти естественного выхода, скапливается в пазухах и становится прекрасной средой для размножения бактерий. Так нелеченный острый бактериальный гайморит в течение буквально нескольких дней, а иногда и часов переходит в гнойный — серьезную форму заболевания с тяжелыми симптомами и подчас не менее тяжелыми последствиями.

    Своевременное выявление осложнения бактериального гайморита в виде острого гнойного воспаления — важная задача врача и самого больного, и для ее выполнения следует тщательно проанализировать первые и последующие симптомы заболевания.

    Гнойный воспалительный процесс практически всегда сопровождается острой интоксикацией. Клиническая картина в таких ситуациях приобретает ярко выраженный характер. Классические симптомы острого гайморита при гнойном течении болезни сопровождаются резким и значительным повышением температуры до 39–40°С, слабостью, тошнотой, иногда даже рвотой, усталостью, головной болью и так далее.

    Появление этих признаков — сигнал к срочным действиям и в первую очередь приему антибактериальных средств. Как бы ни хотел сам больной обойтись без антибиотиков, как бы ни надеялся на народные способы лечения гайморита, симптомы гнойного осложнения не оставляют выбора. Более того, нередко в тяжелых случаях, когда полностью блокирован отток гнойного содержимого из гайморовых пазух, необходима и срочное его выведение. А это возможно, увы, только с помощью прокола. Чтобы не допустить таких непростых последствий, важно вовремя начинать лечение бактериального гайморита, при появлении первых симптомов и признаков заболевания.

    Бывает, что острый бактериальный или гнойный гайморит успешно пролечивают, однако спустя лишь незначительное время болезнь возвращается, причем неоднократно. Такое рецидивирующее, хроническое течение гайморита, как правило, не наступает на пустом месте. Столкнувшись с хронизацией воспаления гайморовых пазух, следует искать ее первопричину, которая скорее всего кроется в существовании у больного факторов риска (полипоза носа, кист в носовой полости, деформации носовой перегородки, стоматологических воспалительных процессов и так далее).

    Хронический гайморит имеет стертые клинические симптомы, которые в период временной ремиссии могут совершенно отсутствовать. Чаще всего заболевание сопровождается выделениями из носа, иногда совершенно прозрачными, а порой с желтоватым или зеленоватым оттенком. К симптомам хронического гайморита относится и заложенность носа.

    Притуплять бдительность больного может и периодический характер заложенности носа и ринореи: они могут то увеличиваться, то уменьшаться, сбивая с толку и отгоняя мысль о возможном хроническом гайморите. А между тем в это время в гайморовых пазухах постоянно развивается вялотекущий воспалительный процесс, нарушающий функцию слизистой оболочки и реснитчатого эпителия и постепенно приводящий к ее полной атрофии.

    Длительное хроническое течение гайморита, даже не сопровождающееся обострениями, хоть и вполне сносно переносится, но ухудшает прогноз заболевания и осложняет его лечение. Поэтому очень важно при симптомах хронического воспаления гайморовых пазух или даже подозрениях на них, не надеяться на случайность, совпадения и прочие чудеса. Обычная рентгенограмма прояснит картину буквально за несколько минут и поможет развеять последние сомнения.

    Еще один момент, тревожащий больных, — бессимптомный гайморит. И в самом деле, может ли воспаление гайморовых пазух протекать незаметно, то есть без симптомов?

    В действительности скрытое течение гайморита возможно только в одном случае: когда заболевание имеет хроническое течение, и в данный момент наблюдается ремиссия или кратковременное облегчение состояния. Во всех же остальных ситуациях воспаление гайморовых пазух проявляет себя.

    Еще один вид воспалительного процесса в околоносовых пазухах, одонтогенный, тоже имеет свои отличительные симптомы. Эта форма воспаления гайморовых пазух развивается вследствие стоматологических патологических процессов, чаще — в области верхней челюсти. Отличительным симптомом одонтогенного гайморита является прежде всего зубная боль. Нередко она предшествует болевому синдрому в области гайморовых пазух и другим характерным симптомам гайморита, а частности, ринорее и заложенности носа. Этот признак может затруднять диагностику острого одонтогенного гайморита — обратившиеся за помощью к стоматологу люди даже не подозревают, что в их гайморовых пазухах происходят тяжелые, требующие немедленных действий изменения.

    Хотелось бы отметить, что одонтогенному гаймориту свойственна четкая причинно-следственная связь: если не устранить его первопричину, в качестве которой выступают стоматологические заболевания, воспаление гайморовых пазух будет иметь хроническое или рецидивирующее течение. Поэтому в случаях, когда врач подозревает или диагностирует одонтогенное воспаление гайморовых пазух, первое, что необходимо сделать больному — немедленно посетить стоматолога и вылечить все заболевания зубов. Только после этих действий можно надеяться на благополучный исход основного заболевания.

    Мы много говорили о хронизации, периодах ремиссии и рецидивах. Давайте еще раз определимся с симптомами, сопровождающими обострение гайморита. Итак, об ухудшении состояния в первую очередь говорит резкое усиление клинических проявлений:

    • внезапное повышение температуры тела до высоких значений;
    • появление неприятного запаха в полости носа;
    • изменение характера выделений из носа: цвета с прозрачного или беловатого на желтоватый или зеленоватый; консистенции с более жидкой на густую;
    • появление зловонных выделений из носа;
    • появление боли в области носовых пазух или покраснения участков кожи вокруг носа.

    Если на фоне относительного здоровья вы начали отмечать подобные изменения в самочувствии, не следует мешкать: срочно обращайтесь к ЛОР-врачу, делайте рентгенограмму и начинайте лечение. Только такие меры позволят остановить воспалительный процесс вовремя, пока она не развернулся в полную силу и не доставил массу неприятностей.

    Отдельно хотелось бы поговорить о заболеваниях-«двойниках», которые по признакам могут маскироваться под воспаление гайморовых пазух. Итак, при появлении сигналов гайморита следует исключить следующие патологии:

    • гастроэзофагеальный рефлюкс.
      Обратный заброс кислого содержимого желудка в пищевод по совершенно неизученному учеными механизму может провоцировать развитие постназального синдрома (стекания слизи по задней стенке глотки) и гайморита. В таких случаях лечение нужно начинать именно с рефлюкса, и тогда проблемы с носоглоткой разрешатся сами собой;
    • муковисцидоз — тяжелое наследственное заболевание, при котором поражается реснитчатый аппарат.
      Длительное, мучительное течение гайморита может быть результатом муковисцидоза, однако, к счастью, его диагностируют еще в раннем детстве;
    • синдром неподвижных ресничек — генетическое заболевание, при котором реснички слизистого эпителия не в состоянии выполнять свои функции.
      В результате больной регулярно мучается от симптомов хронического, острого, гнойного и любого другого гайморита;
    • дентальный абсцесс, непосредственная причина развития одонтогенного гайморита.

    Характеризуется скоплением гноя в зубах или деснах, что симптоматически схоже с проявлениями острого воспаления гайморовых пазух;

    • периапикальный абсцесс — скопление гноя при нелеченном периодонтите, в пульпе;
    • мигрень — головная боль при обычной мигрени может быть схожа с симптомами гайморита;
    • полипоз носа. При длительном течении гайморита первопричиной заболевания может оказаться разрастание полипов;
    • медикаментозный ринит;
    • инородное тело в носовых путях может привести к появлению характерных симптомов гайморита;
    • хронический инвазивный грибковый синусит — тяжелое заболевание, в основе которого лежит грибковая инфекция, по признакам может не отличаться от острого гайморита.

    Кроме того, острое, гнойное и даже хроническое воспаление гайморовых пазух у взрослых, детей и подростков симптоматически может быть схожим с ОРВИ, аденоидитом, аллергическим ринитом и даже иммунодефицитом, развивающемся вследствие нарушений в работе иммунной системы.

    Существует также целый ряд хронических наследственных заболеваний, которые могут провоцировать симптомы гайморита, особенно хронического. И хотя встречаются они довольно редко, при появлении длительных, устойчивых симптомов воспалительных процессов в гайморовых пазухах следует исключить наличие гранулематоза Вегенра, атаксии-телангиэктазии, синдрома Картангера, синдрома Вискотта-Олдрича и других редких, но все же встречающихся иногда заболеваний. Но такие загадки — занятие для квалифицированного врача, а не для пациента.

    источник