Воспаление лимфоузлов зачастую приводит к сбою процессов терморегуляции организма и вызывает у больного повышенное потоотделение. Так как лимфаденит является вторичным заболеванием, сигнализирующим о протекании в организме воспалительного процесса, для определения первопричины плохого самочувствия больному необходимо обратиться к лечащему врачу и предоставить полный анамнез.
Болезненное набухание лимфоузлов происходит, когда токсичные продукты тканевого распада приносятся лимфой из очага воспалительного процесса. Возбудителями выступает гноеродная флора, включающая стрептококки и патогенные микроорганизмы, вызывающие следующую симптоматику:
отек лимфоузлов;
повышенная потливость в ночной период;
резкое снижение веса;
слабость;
опухание гортани;
субфебрильная лихорадка;
нарушение глотательного рефлекса;
мигрени;
боли в гортани.
Если у больного наблюдается затрудненность дыхания, сопровождающаяся температурой выше 38 °C, тахикардией и сильным болевым синдромом, необходимо срочно отправиться в больницу.
Набухание лимфоузлов может быть как неспецифическим, вызванным микробами стафилококка, стрептококка и продуктами их разложения, так и специфическим, спровоцированным заболеваниями инфекционного типа. В зависимости от вида воспалительного процесса у больного диагностируют различные сопутствующие заболевания с характерной симптоматикой и предсказывают возможные осложнения.
Возбудителями заболевания выступают болезнетворные микроорганизмы и токсичные вещества, попавшие в лимфоузлы гематогенным, контактным или лимфогенным путем. Очагом воспаления чаще всего являются гноящиеся раны или трофические язвы. В таблице представлены болезни, вызывающие воспаление, и общая симптоматика этого типа лимфаденита:
Современный метод диагностики к сожалению не всем доступен.
туберкулез;
лейкоз;
мононуклеоз;
корь;
синдром приобретенного иммунного дефицита;
ревматоидный артрит;
лейкемия;
чума;
сифилис;
волчанка.
В особо запущенных формах заболевания, если больной своевременно не обратился за медицинской помощью, деструктивные процессы могут привести к нарушениям лимфотока, что влечет за собой лимфостаз и слоновость.
пункция лимфоузла с последующим гистологическим и цитологическим анализом образца.
Для выявления специфического лимфаденита проводится спектр лабораторных анализов:
МРТ;
КТ;
рентгенолимфография;
общий анализ крови и мочи;
рентген подчелюстной, подмышечной и паховых зон;
визуальное микроскопическое исследование биоптата лимфатических узлов;
допплерографическое исследование сосудов;
реакция Манту;
проба Пирке.
Вернуться к оглавлению
Чтобы вылечить увеличенный лимфоузел, необходимо применение комплексного подхода к первопричине заболевания. Основные направления терапии:
прием медикаментозных препаратов;
физиотерапия;
методы народной медицины.
Не усугубляйте процесс думая, что с этим можно справиться самостоятельно.
При развитии у больного острого гнойного лимфаденита может быть показано хирургическое вмешательство, чтобы вскрыть очаг воспаления. Под анестезией хирург делает надрез кожи над набухшим лимфатическим узлом, выкачивает гной и убирает отмершие ткани. После чего полость обрабатывается антисептическими веществами. В дальнейшем больному некоторое время показана перевязка и прием медикаментов.
Медикаменты должны быть назначены лечащим врачом с точным указанием дозировок после тщательного изучения анамнеза больного, чтобы избежать побочных эффектов и не ухудшить общее состояние организма. Самостоятельный прием запрещен. При лимфадените могут быть выписаны лекарства, представленные в таблице.
Повышенное потоотделение при незначительном повышении температуры свидетельствует об ослабленном иммунитете больного. Показан курс антибиотиков.
источник
Лимфаденит — воспаление лимфатических узлов. Данное состояние сопровождается повышенной потливостью в разное время суток. При увеличенных и болезненных лимфоузлах нужно проконсультироваться с врачом. Учеными выяснено, что 37,1 % детей причиной серозного лимфаденита выступает вирусное поражение, на которое организм реагирует усиленным потоотделением. Но врачи настаивают, что требуется тщательная диагностика с целью определения причины появления отклонения. Увеличенные лимфоузлы практически всегда указывают на развитие патологии с воспалительным процессом, который требует лечения.
Лимфоузлы с измененным размером легко обнаруживаются по следующим проявлениям:
выпуклые участки в соответствующих областях головы, шеи, таза и др.;
болезненность при нажатии;
уплотненность;
покраснение кожи.
Если воспаление сопровождается загноением, появляются:
Воспаляется один или сразу несколько лимфоузлов. В первом случае причиной может послужить ранее перенесенная инфекция, и обычно лимфоузел восстанавливает размер самостоятельно, не принося дискомфорта. Во втором проблему вызывает любая серьезная патология, что приводит к яркой симптоматике.
Провоцирующие факторы воспаления лимфоузлов многообразны и классифицируются на 2 отдельные группы:
Реже измененные лимфоузлы обнаруживаются по причине реакции на прием определенных медпрепаратов, таких как лекарства от эпилепсии («Фенитоин»), противомалярийные препараты.
Неспецифическое воспаление лимфоузлов вызывают болезни, развившиеся на фоне интоксикации организма болезнетворными микробами, такими как стафилококк, стрептококк. Патогенная флора представляет угрозу в определенных условиях. Течение болезни усугубляет интоксикация организма токсинами, вырабатываемыми микробами в очаге воспаления.
запущенный кариес;
пародонтит;
инфицирование во время лечения зубов;
абсцессы;
ангина;
простуда;
лимфангит;
токсоплазмоз;
аллергия.
На фоне патологии могут появиться гноящиеся очаги в виде ран, фурункулов, трофических язв, тромбофлебита, рожи. Основой для диагностики служит полная симптоматическая картина. При возникновении сомнений проводится пункция пораженного лимфоузла с дальнейшим анализом биологического материала.
Специфическое увеличение лимфоузлов обусловлено болезнями инфекционного типа. Это:
СПИД;
туберкулез;
сифилис;
мононуклеоз;
рак крови;
корь;
ревматоидный артрит.
В основе диагностики лежит оценка комплексных симптомов лимфаденита и получение сведений о ближайших контактах больного с носителями инфекций или вирусов.
Измененные лимфоузлы являются симптомом вирусного, паразитарного, бактериального инфицирования. Воспаление вызывают:
инфекции в ушной раковине;
корь;
зубной абсцесс;
ангины;
мононуклеоз;
целлюлит с рожистым воспалением;
ревматоидный артрит;
вирус иммунодефицита человека;
туберкулез;
токсоплазмоз;
сифилис;
волчанка;
разные виды рака — лимфома, лейкемия.
Часто увеличенные лимфоузлы пальпируются на шее, под подбородком, в паховой и подмышечной области. Симптоматика определяется патологией, выступающей причиной воспаления. Общие симптомы:
видоизмененные лимфоузлы;
жар;
сильная потливость ночью;
болезненность в области воспаленных лимфоузлов;
недомогание;
мигрени.
Дополнительно могут появиться:
Это сигнализирует о начале гнойного процесса. При несильном увеличении одного лимфоузла, который не болит, без повышения температуры, происходит более активная работа этого участка лимфатической системы. Через некоторое время симптомы спадают, а увеличенный лимфоузел принимает прежние размеры без вмешательства. По распространенности патологии различают:
локальный лимфаденит с поражением одного типа узлов;
генерализованное воспаление с увеличением и болезненностью всех узлов или нескольких, расположенных в разных зонах.
Вернуться к оглавлению
Воспаление одновременно всех лимфоузлов с повышенной потливостью, недомоганием, жаром, ослабленным иммунитетом, крапивницей, изъязвлением ротовой полости и половых органов, свидетельствует об иммунных расстройствах, вызванных ревматоидным артритом, волчанкой, ВИЧ, СПИДом, мононуклеозом. Дополнительно возможно опухание конечностей из-за воспаления глубоко расположенных лимфоузлов.
Быстрое увеличение лимфатических узлов с сильным отвердеванием, болезненностью говорит о злокачественном образовании в одном из внутренних органов. Дополнительно появляются общее недомогание, отсутствие аппетита, потеря веса, жар.
Вернуться к оглавлению
Воспаление лимфоузлов, потливость и другие симптомы чаще возникают при серьезных патологиях, при отсутствии лечения которых могут развиться осложнения:
Абсцесс — сильное нагноение с кровью и частицами омертвевших тканей, скопившихся в одном месте. Лечится антибиотиками или оперативным путем.
Заражение крови или сепсис — интоксикация организма через систему сосудов. Если не лечить, отказывают органы и человек умирает.
Специфичные методы диагностики:
Если увеличены лимфоузлы в паху, возможно заражение ВИЧ или воспаление мочеполовой системы. Для диагностики потребуются: общие исследования крови, мочи; специфичные тесты на гепатит, сифилис, ВИЧ.
Если воспалены узлы в подмышечной зоне, возможно развитие патологии вверху живота и грудины. Требуются: общий спектр анализов; рентген грудной клетки.
Если увеличены узлы возле ушей, под челюстью, на шее, подозревается инфекция ротовой полости или носоглотки, дыхательных путей, ушей. Наряду со стандартными методами требуется консультация ЛОР-врача.
Вернуться к оглавлению
Применяются комплексные методы, направленные на устранение основной причины увеличения лимофузлов. Воспалительный процесс сопровождается жаром, слабостью, усталостью, мигренями. Если температура невысокая, но повышена потливость, значит, у больного ослаблен иммунитет. В этом случае потребуется курс антибиотиков. Так как воспаленные лимфоузлы болят, отекают пораженные места, нужна симптоматическая терапия.
Для этого проводится курс:
витаминотерапии, направленный на повышение иммунитета;
местной противовоспалительной обработки мазями, которые прикладываются на пораженные места (мазь Вишневского, синалар К, ихтиоловая или стрептонитоловая мази);
таблеток с бактерицидным действием: «Сифлокс», «Вильпрафен», «Суметролим», «Солексин-форте», «Стрептоцид», «Септрин»;
противовоспалительных средств (например, «Лимфо-гран»).
Вернуться к оглавлению
Максимальная эффективность препаратов достигается в начале развития воспаления, что позволяет предотвратить тяжелое течение патологии:
«Амоксицилин» убивает стафилококк, стрептококк, кишечную палочку. Доза подбирается индивидуально — от 500 до 1000 мг трижды в сутки.
«Амоксиклав» подбирается в дозе, соответствующей состоянию, возрасту, весу пациента. Пить 5—14 дней до еды целью снижения риска развития побочных эффектов.
«Димексид» — раствор местного обеззараживающего, обезболивающего действия. 30%-ный компресс накладывается на воспаленный участок.
200 г корней малины засыпается послойно в банке сахаром. Содержимое греется 8 часов на водяной бане, настаивается 3 дня в темном месте. Пить по 25 г 1 р/день.
Ванная из отвара на листьях грецкого ореха. Температура воды — 38 °C. Время — 20 минут.
Примочки из мятных листьев, предварительно залитых кипятком.
Камфорное масло для наружного смазывания пораженных лимфоузлов.
Вернуться к оглавлению
К профилактическим мерам относятся:
Укрепление иммунитета.
Правильное питание.
Регулярная зарядка.
Своевременная обработка порезов, царапин, фурункулов, ссадин антисептическими растворами. Если поражение глубокое, рекомендуется наложение стерильной повязки.
Регулярный осмотр ротовой полости и зубов у стоматолога.
Вернуться к оглавлению
Исход благоприятен, если воспаление проходит без нагноения и острого течения.
Тяжелые последствия возможны при запущенном лимфадените. Острая и гнойная форма приводит к спайке лимфоузла с ближайшей тканью, лимфоидная ткань замещается соединительной, наступает необратимая дисфункция.
источник
Иногда родители сталкиваются с такой неприятностью, как повышенная ночная потливость у ребенка. Кроха промокает по сне сразу, как только засыпает, и порой родителям необходимо несколько раз за ночь переодевать малыша в другую пижаму. Естественно, это не может не беспокоить заботливых мам и пап. С вопросом, не заболел ли ребенок, не надо ли его чем-нибудь полечить, они обращаются к известному педиатру и автору книг о здоровье детей Евгению Комаровскому.
Ночная потливость — явление более распространенное, чем может показаться на первый взгляд. По статистике, с такими жалобами к детским врачам обращается каждый десятый пациент. В большинстве случаев, говорит Комаровский, причин для беспокойства нет.
Потовые железы начинают активно функционировать, когда ребенку исполняется 1 месяц. Но они еще несовершенны и работают «в тестовом режиме» до 4-6 лет. Именно на такой возраст (от 1 месяца до 6 лет) и приходится большая часть жалоб на потливость. Как правило, говорит Комаровский, проблему удается легко «перерасти».
Еще одна детская особенность терморегуляции заключается в том, что она происходит не столько кожей, как у взрослых людей, сколько легкими во время дыхания. Если воздух слишком сухой или у малыша есть заболевание верхних и нижних дыхательных путей, легочное дыхание нарушено, нет ничего удивительного в том, что он сильно потеет во сне.
На потоотделение влияет очень многое — и комплекция чада (пухлые и большие дети потеют сильнее худых), и темперамент (подвижные и особо впечатлительные малыши потеют сильнее спокойных). Но самое большое влияние оказывает окружающая ребенка атмосфера и микроклимат.
Чаще всего ночная потливость — не патология, а вариант нормы, индивидуальные особенности функционирования его вегетативной нервной системы. Все проходит со временем, а если и не проходит, то это тоже может быть вариантом нормы (ведь есть же потливые взрослые!).
Евгений Комаровский призывает родителей успокоиться и не нервничать. Однако есть 1-3% детишек с такой проблемой, у которых потливость может быть симптомом какого-то заболевания.
Само по себе избыточное потоотделение не является болезнью и в лечении не нуждается. Но если кроме того, что у ребенка во сне потеют ноги, руки и голова, есть и другие болезненные и беспокоящие симптомы, стоит посетить детского врача и пройти необходимые обследования.
Список болезней, которые протекают с повышенным потоотделением, довольно велик:
Проблемы с сердцем;
Рахит, дефицит витамина D;
ВСД — вегетососудистая дистония;
Апноэ сна (синдром, при котором происходят непроизвольные задержки дыхания во сне);
Проблемы с функционированием иммунной системы, щитовидной железы;
ОРВИ, ОРЗ и другие инфекции с респираторной симптоматикой;
Хронические и затяжные заболевания органов дыхания;
Лекарственная потливость (реакция на медикаменты).
Срочного обращения к врачу требуют ситуации, когда помимо ночной потливости, ребенок часто просыпается, спит беспокойно, много «возится» в кроватке, при пробуждении у него красное личико, во сне он дышит неровно, прерывисто, всхрапывает, задерживает дыхание. Это может указывать на апноэ — состояние довольно опасное и требующее лечения.
Если сильно потеет голова во время сна, а днем почти всегда у ребенка влажные ладошки и ступни, это может указывать не дефицит витамина D в организме — рахит, при котором возможна деформация костной ткани.
Установить истинную причину сможет доктор, на помощь ему придут современные методы лабораторной диагностики. С большой долей вероятности педиатр назначит консультации смежных специалистов (кардиолога, ортопеда, невролога), из диагностических методов — общий и расширенный анализ крови, анализ мочи, электрокардиограмму.
Прежде, чем бежать по врачам, доктор Комаровский просит убедиться, что у ребенка созданы правильные и комфортные условия для сна:
В детской комнате не должно быть жарко и душно. Оптимальная температура воздуха — 18-20 градусов (а не 22-25, как того требуют санитарные надзорные органы в детских учреждениях).
Практика показывает, что дети, которые спят в помещении, где температура воздуха не доходит до 20 градусов, более активны, реже болеют.
Особенно важно следить за температурой воздуха зимой, в разгар отопительного сезона. На радиатор лучше всего поставить специальный кран-задвижку, чтобы регулировать интенсивность отопления, а на стену в детской обязательно повесить термометр, лучше, если он будет расположен ближе к кровати.
В детской следует поддерживать относительную влажность 50-70%. Сейчас в продаже есть специальные приборы — увлажнители воздуха. Если купить такую полезную штуку не позволяет семейный бюджет, то можно зимой развешивать на батарее влажные полотенца и следить, чтобы они не пересыхали, а также поставить в комнату к ребенку аквариум с рыбками.
«Правильный» уровень влажности важен, чтобы не пересыхали слизистые оболочки органов дыхания. Если это условие соблюдать, малыш будет реже болеть респираторными заболеваниями, его легочное дыхание будет полноценным, а значит, и процесс терморегуляции будет в норме, что снизит или вообще устранит потливость во сне.
При засыпании малыш будет более спокойным, если его будут укладывать в комнате, где есть доступ свежего воздуха. Проветривание должно стать обязательным в любое время года. Перед сном и после сна — это суточный минимум. Но желательно открывать окно почаще.
Постельное белье не должно быть пошито из синтетических и полусинтетических тканей. Они являются «потогонными». А потому для потливого ребенка (да и для всех остальных тоже) подходит исключительно белье из натуральных тканей, без ярких рисунков, белое или однотонное, лишенное текстильных красителей
Белье нужно стирать специальным детским порошком и дополнительно полоскать. Подушка и одеяло не должны быть наполнены синтетическими материалами, а детям до 2 лет подушка вообще не нужна.
Обратите внимание на то, в чем спит ребенок. Если вы создали все микроклиматические условия, но спать его укладываете в проветренной и увлажненной комнате в теплой пижаме с начесом (и это в июле!), то все старания будут безрезультатны.
Одевать ребенка следует легко, в одежду из натуральных тканей по сезону. Лучше, если это будет летняя и зимняя пижамы (по сезону), в маечке и трусиках тоже можно спать, но белье обязательно должно быть свободным, не сдавливать и не натирать кожу ребенка.
Особенно потливым можно купить несколько пижам, чтобы при необходимости можно было заменить одну на другую прямо среди ночи.
Перед отходом к ночному сну Комаровский советует обязательно купать ребенка. Для потливого малыша будет полезнее, если мама и папа приучат его принимать по вечерам прохладные ванны.
Начинать нужно с температуры воды + 32, и постепенно снижать ее на 0,5-1 градус, пока не температура воды не станет 26-27 градусов. 20-30 минут барахтанья в такой прохладной воде делают процесс засыпания более легким, сон более крепким и здоровым.
Прохладная вода благотворно сказывается на работе потовых желез, поэтому уже через несколько недель таких водных процедур ребенок перестанет потеть во сне.
Если малыш гиперподвижный, гипервозбудимый, активный, то перед сном следует ограничивать его в новых сильных впечатлениях — не давать смотреть новые мультики, выключить компьютер, а активные подвижные игры заменить на спокойное чтение книжки со сказками, рисование.
Потливому беспокойному малышу при отсутствии каких-либо других болезненных симптомов полезен легкий расслабляющий массаж перед сном, прогулки, 1-2 раза в неделю можно практиковать прием теплых ванн с отварами успокаивающих трав — пустырника, валерианы, душицы и мяты.
Довольно часто потливость, в том числе и по ночам, появляется во время заболевания ОРВИ, ОРЗ и сохраняется некоторое время после выздоровления.
Если малыш в целом уже здоров, но все еще потеет во сне, Комаровский советует не спешить возвращаться к повседневной жизни с обязательным посещением детского сада или школы. Не нужно торопиться, ведь ребенку требуется время на восстановление.
Если он лишнюю неделю проведет дома, от этого будет только польза. Если выздоровление прошло по правилам, то у ребенка потливость исчезнет уже через несколько дней, а риск подхватить новую инфекцию существенно снизится.
Почему ребенок потеет во сне расскажет доктор Комаровский в небольшом видео ниже.
медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей
источник
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Лимфоузлы — это довольно точные «датчики», которые остро реагируют на то, что в организме появился вирус или инфекция. В ближайшем будущем они могут спровоцировать заболевание. Сами родители этот недуг называют «железками». Воспаление лимфоузлов у ребенка их опухлость свидетельствуют о том, что в их здоровье есть нарушение. Родители должны об этом сразу же задуматься и предпринять все попытки к их устранению.
Лимфаденопатией называют воспаление лимфоузлов в медицинской практике. Если поражена 1 группа лимфоузлов, то она может быть локализованной, если больше 2, не прилежащих друг к другу, то она носит название генерализованной.
На теле ребенка присутствуют около 500 лимфатических узлов, предназначение которых сводится к тому, чтобы «сепарировать» бактерии и другие болезнетворные формы. Таким образом, лимфоузлы защищают организм от всевозможных бактерий и инфекций. Лимфатические узлы расположены либо группами, либо поодному в стратегических для организма местах. Их можно разделить на: шейные, подмышечные, паховые, которые можно даже пощупать. Другие лимфоузлы и их группы нельзя никак прощупать потому, как они расположены значительно глубже. Если лимфоузлы находятся в нормальном состоянии, то их величина не превышает размеров мелкой горошины. Они легко двигаются, очень подвижны и безболезненны. Если же они увеличены и болезненны, то это свидетельствует о различных заболеваниях, начиная от обычных простудных заболеваниях, и заканчивая редких, к которым можно отнести лейкоз.
[1], [2]
Болезнь ребёнка является очень неприятной ситуацией для родителей. Не опасно, когда у ребенка возникает ветрянка или обычная простуда, которая не угрожает ему никакой угрозы, и совсем другое, прочие заболевания, которые, если отсутствует должное внимание со стороны родителей, могут стать причиной негативных последствий для неокрепшего детского организма. Причины воспаления лимфоузлов у ребенка могут быть совершенно разными.
К последним опасным заболеваниям можно отнести как раз воспаление лимфоузлов. Всему тому причиной является какая — либо инфекция, которая отрицательно воздействует на организм. Лимфоузлы как раз и являются защитным барьером всего организма. Если говорить точнее, то лимфаденит — это не просто самостоятельное заболевание, оно, лишь служит сигналом, что в организме человека есть другое более опасное заболевание. Так, к примеру, воспалённые шейные лимфоузлы у детей говорят о том, что у ребенка появилась ангина или ларингит. Свинка тоже может быть тому причиной.
Увеличение лимфоузлов происходит таким образом. В тот момент, когда бактерии попадают по лимфатическим каналам в лимфатические узлы, последние, получив информацию, переносимую иммунными клетками, начинают производить клетки, которые должны будут бороться с инфекцией. Поэтому в момент борьбы с инфекцией и происходит увеличение размера лимфоузлов.
В особо сложных случаях лимфоузлы не в состоянии справиться с нагрузкой, которая на него возлагается. Из-за этого происходит сильное воспаление. Это даже может привести к гнойному процессу. Лимфоузлы могут не просто увеличиться, но даже сама кожа становится красной и более отёчной.
Само воспаление может быть, как вторичным заболеванием, так и первичным. В этом случае инфекция проникает прямиком в лимфатические узлы, при этом она каким – то образом обходит внутренние органы. Такое чаще всего случается в том случае, если нарушается целостность кожных покровов. К ним можно отнести всевозможные царапины и другие ранки. Довольно часто лимфоузлы становятся воспаленными в результате кошачьих царапин.
[3], [4]
Как правило, в таких ситуациях заболевание начинается, прежде всего, с ярко выраженного общего удрученного состояния организма. В области поврежденных лимфатических узлах появляется воспаление. У ребенка может появиться сразу же высокая температура тела. Более того у него могут, начаться даже признаки интоксикации. Родители должны как можно скорее обратиться за медицинской помощью. При этом никакие самостоятельные действия в этом случае не поощряются, наоборот, они могут причинить один сплошной вред. Первое и на этом последнее, что родители могут сделать, так это дать до приезда скорой помощи препарат, понижающий жар. И то лишь в том случае, если температура тела превышает 39 градусов.
Лимфатический узел при его воспалении становится во много раз больше, поэтому его легко и просто определить при первом же осмотре пациента. Ярко выраженным признаком можно считать и присутствие болезненности в тот момент, когда проводятся пальпации воспаленных узлов. Кожа над узлом краснеет или становится гиперемированной, появляется сильная отечность тканей. Это свидетельствует об остром воспалительном процессе. Одновременно с этим может подняться температура еще больше, которая при катаральной форме не поднимается до высоких цифр. Это в основном происходит в результате гнойного воспалительного процесса, что ведет за собой изменение самочувствия не в лучшую сторону. Общее состояние становится более слабым, вялым. Если воспаление проявляется в такой форме, то ему характерна также головная боль, недомогание, что говорит о том, что в организме присутствует наличие интоксикации.
При воспалении лимфоузлов возникают такие симптомы воспаления лимфоузлов у ребенка:
Лимфотические узлы увеличиваются и очень сильно беспокоят ребенка;
Начинается неприятная головная боль;
Появляется слабость и как мы уже говорили ранее повышение температуры;
Позже боль становится все интенсивнее, на месте лимфоузла происходит покраснение кожи, что свидетельствует о нагноении самих узлов;
Общее состояние становится все хуже и хуже.
К печальным последствиям можно отнести повышенную температуру, озноб и выраженную слабость в движении. Это и есть тот самый гнойный лимфоденит.
Если при увеличении одного лимфоузла не появляется болезненность, повышение температуры, которая прогрессирует рост узла, то эти признаки дают понять о том, что этот лимфоузел работает намного очень активно, по сравнению с другими. Чаще всего это случается на фоне или после заболеваний, которые ребенок уже перенес. Со временем лимфоузел становится прежних размеров.
Стоит заметить, что местное лечение лимфаденита может принести только временное облегчение. Положительным образом может повлиять только сама борьба с главным заболеванием, которое и является самой главной причиной, в результате чего, собственно, и увеличились железы.
Сами возбудители разлетаются по системе лимфатических и кровеносных сосудов по всему организму. Поэтому воспалительные процессы могут начаться и дать начало развития со стороны всевозможных органов и систем. Если гнойный процесс не перестает развиваться, то температура тела будет значительно повышаться, вплоть до самых высоких или гектических цифр. Гнойный лимфаденит может быть выражен в виде «проваливающегося пальца», который заметен в том случае, если при нажатии в центре воспаленного лимфатического узла происходит размягчение. Это свидетельствует только о гнойном воспалении. Если воспаление вызвано бактериями определенной редкой природы, например, при туберкулезе, то гнойник выходит на поверхность кожных покровов и получается болезнь, под названием «свищ». Увеличенные узлы открываются самостоятельно, при этом вытекает жидкий гной, а содержимое лимфатического узла такое же по состоянию, как и казеозная масса. Чтобы уточнить из-за чего воспалились лимфоузлы проводят прицельную биопсию, после которой полученный материал передают для гистологического и цитологического проведения анализа. Данный вид исследования дает возможность убрать злокачественную природу заболевания.
[5], [6], [7]
Любой доктор, после того, как он обследовал ребенка, может назвать приблизительный диагноз заболевания. К примеру, если произошло воспаление затылочных лимфоузлов у детей, то можно предположить присутствие таких заболеваний:
Они считаются самыми распространенными заболеваниями, которые могут привести к воспалению затылочных лимфоузлов у детей. Если болезнь протекает крайне тяжело, то воспаление затылочных лимфоузлов у детей можно заметить, даже при этом не ощупывая. В таком случае лицо у ребенка имеет воспаленный одутловатый вид.
Как правило, происходит воспаление 1-го или нескольких лимфатических узлов рядом от самого очага инфекции. Последняя может попасть в лимфатический узел из раны, фурункула, больного зуба и пр.
Так, затылочные лимфоузлы могут также увеличиваться при инфекциях, расположенных там, где расположены волосы, а предушные лимфоузлы растут вследствии инфекционных конъюнктивитах и фелинозе. В большей степени можно встретить увеличенные шейные лимфоузлы. Обычно оно объясняется инфекциями верхних дыхательных путей. Могут появится в результате болезней зубов и болезней полости рта, инфекционного монокулеза и других вирусных инфекций. А, например, паховые лимфоузлы обычно становятся больше в результате инфекций или травм ног.
Однако ставить диагноз своему ребенку самостоятельно нет необходимости. Для этого непременно нужен врачебный осмотр, который и все расставит по своим местам. Опытный специалист определит можно ли считать увеличение лимфоузлов локальным или оно носит распространенный характер? Также специалист оценит их консистенцию, размеры и подвижность, выявит есть ли или нет боль при пальпации, признаки воспаления окружающих тканей, участки поврежденной кожи и прочие всевозможные очаги инфекции.
[8], [9], [10], [11], [12]
Специалисты показывают множество причин, в результате чего шейные, а в том числе и затылочные, и паховые лимфоузлы у детей становятся увеличенными или опухшими:
кошачьи царапины. Эта довольно распространенная причина среди детского возраста, которые находятся в постоянном контакте с кошками. В слюне у животных находится множество бактерий, легко проникающих в кровь, если ребенка укусило животное или он поцарапался. Через 2-3 дня можно заметить воспаление шейных лимфоузлов у детей. То есть его лимфоузел становится воспаленным;
простудные заболевания. У детей, к которым легко пристает болезнь, увеличенные лимфоузлы встречаются очень часто. В большинстве лимфоузлы воспаляются именно на шее у ребенка;
инфекционные заболевания. В этом случае у ребенка увеличен лимфоузел, который находится вблизи главной причины инфекции. Если воспален лимфоузел на шейке у ребенка, то может служить следствием заболевания системы дыхания, горла, головы. А вот если у детей воспаленые лимфоузлы в паху, то чаще всего причиной тому является заболевание мочеполовой системы. Воспаленные лимфоузлы за ушками у детей обычно бывают в том случае, если ребенок испытывает зубную или ушную боль, а также глазные инфекции.
[13], [14], [15], [16]
Мезаденит – такое заболевание, прикотором происходит воспаление лимфатических узлов в брюшной полости, а если быть более точными, то воспаление лимфоузлов брыжейки кишечника у детей. Название заболевания идет с Греции. Ведь из уроков анатомии можно проследить, что брыжейка носит название «mes», железа – «aden», добавляем «itis» и получаем полное наименование болезни. К его синонимам можно отнести также мезентеральный лимфаденит или мезентерит. Происхождение мезаденита и пути его развития вплоть до нашего времени остаются неизученными. Чаще всего, когда он возникает, врачи говорят, что лимфатические узлы реагируют так потому, что в них попала какая-либо инфекция.
Если говорить о мезадените, как о детском вопросе, то это заболевание чаще всего встречается у детей 6-13 лет. Мезаденит очень похож на обострение аппендицита. Имеет с ним много общих признаков. Развивается простой или гнойный – мезаденит (существует также туберкулезный и псевдотуберкулезный, но, к счастью, встретить их можно гораздо реже) внезапно и очень быстро. Единственное отличие от симптомов аппендицита заключается в острых схваткообразных болях в животе, которые могут выражаться приступообразно и перекликаться со спазмами кишечника. Температура тела в таком случае может сильно повысится– возможно, до 38 градусов. Ребенку в этом случае тошнит и бывают и приступы рвоты. Понос или запор также характерны для этого заболевания. При гнойном мезадените симптомы, а значит и состояние ребенка, становятся еще хуже. Кроме всех вышеописанных признаков, воспаленные лимфоузлы иногда можно ощупать при пальпации живота, что вызывает сильную интоксикацию.
Лечить мезаденит у детей можно только тогда, когда четко будет установлена клиническая картина. Бывает и такое, что врачи интересуются, служило ли предвестником в организме ребенка появление симптомов какого-либо вирусное заболевания. К ним можно отнести грипп, ангину, кишечные инфекции. И, если происхождение мезаденита установлено сто процентов, устранить его можно, начиная с санации источников инфекции. После этого можно перейти к консервативному лечению мезаденита у детей. Самое главное, чтобы на начальной стадии заболевания было снято острое воспаление.
[17], [18], [19], [20], [21]
Как правило, после того, как было вылечено заболевание, которое вызвало воспаление лимфатических узлов, «железки» также приходят к своему начальному состоянию. К примеру, воспаленные, а значит увеличенные лимфоузлы в результате ангины «спухают» в течение пару дней. Если же заболевание, стало причиной для воспаления «железок», и его вылечить сложно, процесс выздоровления замедляется, то лимфатические узлы становятся все меньше и меньше, но значительно медленне. Порой случается, что лимфаденопатию вылечить очень сложно. Она не уходит. В таком случае здесь просто необходимо хирургическое вмешательство по удалению лимфоузла.
О чем могут подразумевать воспаленные лимфатические узлы:
Увеличены лимфоузлы в шейной области из-за бактериальной или вирусной инфекции в носоглотке. Ангина, скарлатина, хронический тонзиллит – тоже могут стать тому причиной.
Могут увеличится околоушные лимфоузлы: среднее и наружное ухо может воспалиться, появится педикулез, фурункулез.
Увеличение лимфоузлов в подбородочной зоне. При этом может быть воспалена нижняя губа, заболевание передних зубов, стоматит.
Увеличение лимфоузлов в брюшной полости. Она может произойти в результате вирусной или бактериальной инфекции в пищеварительной системе. Сильные боли в животе – самый опасный и неприятный симптом.
К воспалению паховых лимфоузлов у детей может привести инфекция нижних конечностей с переходом в мышцы, кости и на кожу ребенка. Возникает в тех случаях, когда воспалены суставы, тяжело протекает пеленочный дерматит, фурункулез в ягодичной области, воспаление половых органов.
Воспаление подчелюстных лимфоузлов у детей – довольно распространенное заболевание в детском возрасте. Их подчелюстные лимфоузлы подвержены наиболее к воспалению. Это обычно случается из-за потоянных воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей. Он носит название «неспецифический лимфаденит».
Этот лимфаденит можно считать общим для многих заболеваний, к которым можно отнести ОРВИ, грипп или ангину. Не обязательно такие заболевания могут иметь при этом острый характер. Если ребенок с малых лет не лечился от тонзиллита, то лимфоузлы постоянно увеличены в размерах и не станут меньше даже после того, как решится вопрос с хроническим тонзиллитом.
В начале своей жизни, у детей не бывает много инфекционных агентов и самая популярная форма их всасывания – это ротоглотка. Отсюда весь «букет» проблем с увеличенными лимфатическими узлами. Это и ангина, и тонзиллит и последующее удаление гланд. Подчелюстной лимфаденит у ребенка тоже может войти в число иммунного комплекса этих входных ворот.
Воспаление подчелюстных лимфоузлов у детей относят обычно к реактивному лимфадениту. Так или иначе, это заболевание вылечивается тем же решением проблем с тем заболеванием, которое стало его источником.
Сделать диагностику подчелюстных увеличенных узлов иммунной системы несложно. Для этого необходимо только сжать пальцы в кисть и неторопливыми мягкими движениями прижимать в подчелюстную область. Осмотр очень необходим, потому как хороший врач может различить присутствие спаянности с окружающими тканями лимфоузлов, консистенцию узла. Довольно часто лимфаденит выглядит и его можно ощупать как подвижные узлы, умеренной плотности.
Прием у стоматолога даст возможность убрать все воспалительные процессы зубов и окружающих тканей. Стремительный рост зубов, не регулярное мытье рук и микротравмы могут быть поводом постоянной инфекции.
В данном случае, стоит обратить свое внимание на частоту прививок. Ребенок должны делать вакцинации согласно графика. Иначе такие заболевания, как дифтерия, коклюш и скарлатина еще больше прибавят сомнения в том, какой же источник увеличенных узлов считать действенным и первостепенным. В данной ситуации, острая инфекция проявит себя уже в ближайшие дни и тогда приема с инфекционистом просто не избежать.
Если лимфоузлы слегка увеличены, то это может быть результатом поставленных прививок. Это может быть даже не иметь связь с самой прививкой, а с активизированным и немного слабым иммунитетом.
Чтобы не стало причиной воспаления подчелюстного лимфаденита у детей – не стоит затягивать поход к педиатру. Ребенку в любом случае необходимо постоянное наблюдение, и лимфаденит – главный повод, чтобы ребенка в очередной раз осмотрел врач.
Самая большая группа лимфатических узлов расположена в подмышечной области. Эти узлы созданы, чтобы уничтожать инфекции и воспаления, которые попадают в организм. Когда в подмышке воспаляется лимфоузел, есть это говорит о том, что происходит заболевание одного из внутренних органов, находящийся рядом, под мышкой.
Главные симптомы того, что лимфофоузлы разраслись в подмышечной впадине: припухлость, уплотнение (шишка), воспаление, опухоль. Воспаление лимфоузлов подмышками у детей делится на 2 группы: следствие простуды или инфекции ЛОР-органов. Поэтому, если вы обнаружили воспаление лимфоузлов под мышкой у ребенка, то это может говорить о том, что он в недавно перенес инфекционное заболевание или некоторое отравление, пищевое или химическое. Также это может свидетельствовать о том, что наглядные признаки воспаления лимфоузлов подмышками у ребенка указывают на развитие опасного заболевания в организме и в любом случае малыш должен быть осмотрен детским врачом, прежде чем лечить его народными средствами дома.
Воспаление лимфоузлов подмышками у детей может произойти из-за разных заболеваний и ранений кожи в области рук и плеч. Самой распространненой этому причиной может стать так называемая «болезнь кошачьих царапин». В медицине это называется «доброкачественным лимфоретикулёзом». Протекает болезнь таким образом: после того, как кошка поцарапала ребёнка, наступает воспаление того лимфоузла, который находится на близком расстоянии к царапине, которые служат открытыми воротами для всевозможных инфекций. В случае если ребёнка царапнула кошка, то ранку нужно немедленно смазать зелёнкой или йодом и некоторое время с вниманием пронаблюдать за состоянием ребенка. В определенных случаях токсоплазмоз также может шагать вместе с воспалением лимфоузлов подмышками у детей.
источник
Уважаемые доктора, очень необходима ваша консультация! В настоящий момент педиатр намекает на «очень серьезную проблему», но что делать не говорит.
Ребенок, девочка, 3 г. 9 мес. Родилась в результате экстренного КС, 13 часов безводный период, слабость родовой деятельности, стимуляция и остановка родовой деятельности. Родилась с асфиксией и аспирацией легких меконием. Апгар 6/8. Вес 3940, рост 54см. 5 суток на ИВЛ. Пневмонии не было. Выписана из ДГБ на 15 день жизни. (Если будет необходимость в этой информации готова конкретизировать) На ГВ с 7 суток и до 14 мес. Докорм: Кисломолочный НАН с 3 мес.
В 2 мес. госпитализирована в инфекционную больницу с t 38.4, рвотой, жидким стулом. Диагноз: ротовирус, дисбактериоз, воспаление моче выводящих путей. До 8 мес. был атопический дерматит.
Прививки: БЦЖ-М в 5 мес. АКДС + гепатит B в 7 мес. Пентаксим в 1г. 4 мес.
После АКДС через 4 часа t 39. Температура плохо снижалась, добивались снижения комбинацией ибупрофен, через 2 часа панадол. Диагноз: ОРВИ. Катаральных явлений не было. Аллергических реакций нет. На 6 сутки t 37,4. Увеличение затылочных лимфоузлов до размера ореха, симметрично с обоих сторон. t 37,4 — 37,2 постоянно. ОАМ — норма, ОАК: Лейкоциты (WBC) 9.55 10^9/л Эритроциты (RBC) 4.38 10^12/л Гемоглобин (HGB) 121 г/л Гематокрит (HTC) 35.6 % Средний объем эритроцита (MCV) 81.3 fL 7 Средн. сод. гемоглобина в эр-те (MCH) 27.6 пг Средн. конц. гемоглобина в эр-те (MCHC) 340 г/л Тромбоциты (PLT) 298 10^9/л Лейкоцитарная формула Лейкоциты (WBC) 9.55 10^9/л Нейтрофилы (NE) ↓ 1.21 10^9/л Лимфоциты (LY) ↑ 7.11 10^9/л Моноциты (MO) ↑ 0.74 10^9/л Эозинофилы (EO) ↑ 0.43 10^9/л Базофилы (BA) 0.06 10^9/л Нейтрофилы, % (NE%) ↓ 15 % 1 Нейтрофилы: палочкоядерные 0 % Нейтрофилы: сегментоядерные 15 % Лимфоциты, % (LY%) ↑ 74 % Моноциты, % (MO%) 7 % Эозинофилы, % (EO%) 4 % Базофилы, % (BA%) 0 % Скорость оседания 3 мм/ч . Были направлены педиатром в НИИ Детских Инфекций к иммунологу по поводу дальнейших прививок. Рекомендации: прививать Пентаким или Инфанрикс. До прививки и после антигистамины, жаропонижающие и свечи виферон.
Анализы перед планируемой прививкой (через 2 мес после АКДС) Ребенку 9 мес.: ОАК: Кровь в таких же пределах как выше. ОАМ: Прозрачность равномерно мутная Реакция 8.0 Удельный вес 1010 Белок нет Глюкоза нет Реакция на кровь отрицательная Билирубин нет Уробилиноиды нет Кетоны нет Нитриты нет Эпителий: плоский (в п.зр.) ↑ 3-6-3 в п.зр. Эпителий: переходный (в п.зр.) 0 0-1 в п.зр. Эпителий: почечный (в п.зр.) 0 отсутствует Лейкоциты (в п.зр.) более 50 п.зр. Эритроциты: неизмененные (в п.зр.) 15-20-15 Эритроциты: измененные (в п.зр.) 0-0-0 Соли нет Бактерии 2+ Дрожжеподобные грибы нет Слизь нет
Госпитализированы. Диагноз: пиелонефрит, ПМ рефлюкс II — IIIст. левосторонний.
После выписки лечение курсами фурагин, канефрон. Контроль ОАМ.
Прививка Пентаксим (ребенку 1 г. 4 мес.) Через 6 часов t 39 Температура плохо снижаемая. 4 суток. Затем температура снова возвращается к «своим параметрам» 37,2 — 37,4 Все также увеличены затылочные лимфоузлы, голова ребенка во время дневного сна сильно потеет, вечером только при засыпании. ОАМ — норма ОАК: Лейкоциты (WBC) 11.55 10^9/л 6 — 17.5 Эритроциты (RBC) 4.50 10^12/л 4.1 — 5.3 Гемоглобин (HGB) 124 г/л 113 — 141 Гематокрит (HTC) 36.3 % 33 — 41 Средний объем эритроцита (MCV) 80.7 fL 71 — 84 Средн. сод. гемоглобина в эр-те (MCH) 27.6 пг 24 — 30 Средн. конц. гемоглобина в эр-те (MCHC) 342 г/л 320 — 370 Тромбоциты (PLT) 265 10^9/л 160 — 390 Лейкоцитарная формула Лейкоциты (WBC) 11.55 10^9/л 6 — 17.5 Нейтрофилы (NE) 1.98 10^9/л 1.56 — 6.13 Лимфоциты (LY) ↑ 8.53 10^9/л 1.18 — 3.74 Моноциты (MO) ↑ 0.70 10^9/л 0.24 — 0.56 Эозинофилы (EO) 0.27 10^9/л 0.04 — 0.36 Базофилы (BA) 0.07 10^9/л 0 — 0.08 Нейтрофилы, % (NE%) 17 % 16 — 45 Нейтрофилы: палочкоядерные ↓ 0 % 1 — 6 Нейтрофилы: сегментоядерные 17 % 16 — 45 Лимфоциты, % (LY%) ↑ 74 % 45 — 70 Моноциты, % (MO%) 6 % 4 — 10 Эозинофилы, % (EO%) 2 % 1 — 5 Базофилы, % (BA%) 1 % 0 — 1.2 Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) Скорость оседания 2 мм/ч 2 — 15
Направлены на консультацию к иммунологу о дальнейшей вакцинации и сохраняющемся субфебрилитете.
Сделаны ПЦР анализы (мазки нос — зев): Герпес простой — положительно ВЭБ — отрицательно ЦМВ — отрицательно Герпес 6 типа — отрицательно Рекомендовано: прививать, свечи виферон накануне прививки.
Ребенку 1 г. 6 мес. Направлены педиатром на консультацию к иммунологу повторно, т.к. лимфоузлы периодически еще больше увеличивались, t 37.4
После выполненных рекомендаций: Ребенок 1г. 11 мес. t 37.2 — 37.4 (утро-день-ночь), сохраняется потливость, плохая динамика набора веса, увеличенные затылочные лимфоузлы ОАК: Название теста Результат WBC (лейкоциты) 11,8 Hgb (гемоглобин) 131 RBC (эритроциты) 4,49 MCV (средний объем эритроцита) 83,3 MCH (средний объем гемоглобина в эритроците) 29,6 MCHC (средняя концентрация гемоглобина в эритроците) 356 RDW, % (показатель распределения эритроцитов по объему) 12,4 Hct, % (гематокрит) 37,4 Plt (тромбоциты) 254 MPV (средний объем тромбоцита) 11,0 PCT % (тромбокрит) 0,28 Лейкоцитарная формула Название теста Результат Neut, % (палочкоядерные) 1 Neut, % (сегментоядерные) 24 Lymp, % 66 Eos, % 1 Mono, % 7 Bas, % 1 Скорость оседания эритроцитов Название теста Результат СОЭ (скорость оседания эритроцитов) 3 ОАМ — норма Цистография: ПМ рефлюкс не обнаружен
Через 1 мес. после выздоровления: Иммуноферментные исследования: к капсидному ВЭБ все отрицательные
В 2г. 8 мес. По назначению педиатра с целью составления плана вакцинаций консультация иммунолога Анализы: ПЦР Mycoplasma pneumoniae не обнаружен Вирус простого герпеса 1,2 типа не обнаружен Хламидия пневмония ДНК не обнаружен TORCH anti-CMV IgG 7,9 положительный anti-CMV IgM 8 отрицательный Инфекции Антитела Ig(G) к капсидному Ag ВЭБ, кол. 15,4 отрицательный Антитела Ig(M) к капсидному Ag ВЭБ, кол. 10 отрицательный Бак.посевы: нос, зев, моча — нет роста ОАК в пределах анализы выше ОАМ — норма
Рекомендации: продолжать прививки под контролем имунолога, разнесенные по времени — Инфанрикс, через 1 мес. гепатит B и т.д.
Прививки продолжены не были, т.к. иммунолог ушел в декрет, перенаправили в другую клинику. К назначенной дате прививки ребенок «удачно» заболевал. Так продолжалось до настоящего момента.
В период с 3, 5 лет до заболевания в феврале 2013г. (в 3г.8 мес.) затылочные лимфоузлы не прощупывались, t сохранялась 36,5 — 36,8, потливость прекратилась
Ребенок 3 г. 8 мес. ОРВИ — 7 дней, затем вторая волна грипп А, подозрение на пневмонию — госпитализация. Пневмония не подтвердилась (рентген). УЗИ огранов брюшной полости и почек — норма. Диагноз, грипп А, о. бронхит. Лечение цефатоксим в/м 3 р.х5 дней, затем после выписки на дому по назначению педиатра (т.к. снова поднялась t до 38.6) еще цефатоксим р. х 2 дня. По окончании курса антибиотика у ребенка поднялась t 39,8, рвота, диарея. Норовирус 2 — положительно Энтеровирус — отрицательно Ротовирус — отрицательно Астровирус — отрицательно
В период выздоровления 2 суток t 35,4, затылочные лимфоузлы в норме. Затем t повысилась до 37.6, увеличились затылочные лимфоузлы. Так продолжается 14 дней.
На сегодня: Инфекционист назначает только ОАК, затем продолжит искать вирусную причину температуры и прочего. Нефролог — предлагает иследовать на соли (т.к. эпизодически в осадке моче появлялись оксалаты, фосфаты, ураты) и повторно цистографию. Педиатр склонен считать (намекать) на онкогематологическую проблему. Но на мой вопрос надо ли консультироваться в онко клинике сказал, что пока нет, но вы не расслабляйтесь.
Из сопутствующего: У ребенка с 9 мес. регулярные носовые кровотечения. ЛОР — прижигание сосудов — отказались. Консультация гематолога «причин для паники» не видит, предложено сделать коагулограмму (не экстренно) в лаборатории ДГБ отделения гематологии. Пока не сделано, т.к. ребенка физически не довезти — рвота и укачивание в любом транспорте с первых 5 минут езды (даже на пустой желудок)
Уважаемые врачи, прошу прощение за столь подробную информацию жизнеописания моего ребенка! Прошу меня понять и прочесть изложенное здесь, чтобы четко сказать если есть на то причины — то консультация онкогематолога нужна и я это сделаю или же, если все это паника педиатра, скажите мне, что ничего подобного не надо и я перестану изводить себя читая инет и отнимать ваше время постами в форуме)
Заранее вас благодарю! И жду вашего ответа как последней истины!
[1], [2]