Потоотделение (гипергидроз) — это естественный физиологический процесс, характерный для всех теплокровных живых организмов. Он выполняет ряд жизненно важных функций: регулирует теплообмен и поддерживает оптимальный водно-солевой баланс. Но сильная потливость — симптом одного из опасных заболеваний.
повышенное потоотделение, пот, потливость
При перегреве потовые железы начинают выводить жидкость на поверхность кожи, тем самым снижая температуру тела. Водно-солевой баланс нужен для поддержания постоянного уровня электролитов и ионов во внутриклеточной жидкости. Плазма крови также имеет солевой состав, но в несколько иной концентрации.
Главным регулятором потоотделения является гипоталамус — участок головного мозга, посылающий сигналы различным отделам эндокринной системы, в частности, потовым желёзам.
Так, при повышении концентрации солей в плазме крови и снижении объёма межклеточной жидкости (тренировка, посещение сауны, пребывание на солнце) сигнал обрабатывается гипоталамусом, который реагирует возникновением чувства жажды.
Когда температура тела повышается независимо от того, внешнее ли это воздействие (перегрев) или внутренние процессы (лихорадка), терморецепторы рефлекторно реагируют на это и сигнализируют гипоталамусу. Он активизирует работу более чем 2,5 млн. потовых желёз, и они начинают выделять потожировой секрет.
В норме даже в состоянии покоя у женщин выделяется около 500 мл. пота, у мужчин — 700-1000 мл. Во время болезни, когда повышается температура тела, в сутки вырабатывается около 3000 мл пота. Такие потери необходимо компенсировать, иначе возникнут неприятные последствия — обезвоживание.
Помимо реакций на температуру, потоотделение имеет психогенный характер. Так, апокриновые железы, находящиеся в подмышечных впадинах, в паху, области гениталий активизируются в момент эмоционального возбуждения, при появлении объекта противоположного пола, в процессе ссоры или повышении эмоционально-психического фона
Состав пота этих желёз более концентрирован, он содержит ферменты, обладающие сильным запахом. Однако он не вызывает отторжения, а несёт генетическую информацию. Это так называемые феромоны, которые помогают выбрать подходящего с точки зрения генетики человека.
Неприятный запах пота обусловлен тем, что пот подкожных потовых желёз, эккринов, способен разрушать кератин, покрывающий верхний слой кожи. Живущие на эпидермисе микроорганизмы начинают питаться размягчённым кератином, размножаются, выделяя при этом продукты распада. Именно это становится причиной неприятного запаха.
Особенно он активен в области апокриновых желёз, поэтому важно соблюдать нормы гигиены. Обычно принятие душа или использование влажных салфеток решает проблему излишнего потоотделения, но в некоторых случаях гипергидроз становится патологическим и свидетельствует о серьёзных нарушениях в работе организма.
Гипергидроз не всегда является патологией. Потливостью страдают полные люди с лишним весом, женщины в предклимаксоидный период, подростки. В этом нет ничего аномального. Мужчины потеют в 2 раза интенсивнее женщин, у лиц с африканскими корнями к гипергидрозу имеется генетическая предрасположенность, а летом интенсивность потоотделения усиливается независимо от пола и возраста.
Профессиональные спортсмены, тренирующиеся по 5-6 часов в день, даже после принятия душа и полной смены одежды в течение некоторого времени после физической активности продолжают интенсивно потеть, и это не является отклонением от нормы.
Некоторые люди не видят ничего страшного в потливости, она их не раздражает, хотя от этого страдают окружающие.
О патологии следует говорить в том случае, когда проблема мешает не только тому, у кого она есть, но сказывается на социальных связях. Пот имеет довольно сложный состав, куда входят молочная и мочевая кислоты, аммиак, различные соли. В результате воздействия на эпидермис активизируются бактерии, которые питаются размягчёнными частицами кератина. Именно в этом и кроется причина специфического уксусного запаха пота.
В принципе здоровому человеку достаточно регулярно менять нижнее бельё и ежедневно принимать душ, чтобы неприятного запаха пота не было слышно. Апокринные железы выделяют вещество с индивидуальным запахом, зависящим от состояния здоровья, возраста и фертильности.
У нездоровых людей он становится насыщенным и отталкивающим для окружающих. При том стандартные меры профилактики (смена нательного белья, использование антиперспирантов, душ 2 раза в день) не приносят никакого результата.
Потливость без видимых причин свидетельствует о патологических процессах в организме, среди которых встречаются опасные для жизни патологии. В частности, гипергидроз характерен при нарушении гемостаза — оптимального уровня гормонов. Такое случается при сбоях в работе гипоталамуса — небольшой области головного мозга, контролирующей работы эндокринной системы.
Самым известным примером нарушений в работе гипоталамуса является климакс — затухание репродуктивных функций женщины. В этот период гипоталамус посылает неправильные сигналы, эндокринные системы испытывают разлад в работе и реагируют непроизвольной активизацией работы потовых желез — так называемыми приливами.
Помимо менопаузы, гипергидроз возникает в случае других нарушений.
Потливость характерна для гипертиреоза, характеризующегося увеличением выработки тиреоидных гормонов и развитием интоксикации.
Помимо повышенного беспричинного потоотделения, симптомами гипертиреоза являются:
- резкая потеря веса
- сонливость
- отёк в области шеи
- тахикардия
- раздражительность и нервозность
- сахарный диабет. Под воздействием сахара в крови разрушаются сосуды и нервные соединения, но не по всему телу, а только в определённых участках. Особенно сильно при диабете потеют кожа головы, руки, шея и грудь.
Также потливость характерна для гипогликемии — нехватке глюкозы в крови. Это вызвано повышением уровня адреналина, который активизируется при нехватке сахара.
Феохромоцитома — это опухоль надпочечника, стимулирующая выработку катехоламинов — адреналина и норадреналина. Для заболевания характерны кризы, во время которых наблюдаются панические атаки, тахикардия, тошнота, рвотный рефлекс, усиленное потоотделение.
Приступ невозможно не заметить, потому что он сопровождается нарушением мозгового кровообращения, дрожью в теле и отёком лёгких. Он продолжается 2-3 минуты, но является сильнейшим стрессом для человека.
При отсутствии опухоли надпочечников повышение катехоламинов вызывается болезнями сердца, алкогольной абстиненцией, отказом от приёма некоторых лекарств.
Это повышенная выработка гормона роста в связи с нарушением в работе передней доли гипофиза. Для патологии характерно огрубение черт лица (лошадиность), непропорциональный рост стоп и кистей, головные боли, артериальная гипертензия, а также излишняя потливость из-за усиления обмена веществ и увеличения активности потовых желез.
Патология встречается у каждой 10-й женщины репродуктивного возраста. Это может быть киста яичника, но нередко возникает поликистоз — комплексное заболевание, при котором не происходит овуляции, и фолликула начинает разрастаться. В течение некоторого времени яичник становится похожим на виноградную гроздь из-за множества образовавшихся кист.
Гормональный дисбаланс и нехватка женских половых гормонов приводят к усилению выработки тестостерона — мужского полового гормона. Он усиливает метаболизм, вызывая повышенное потоотделение.
Ему также способствуют вегетативные нарушения, сопровождаемые раздражительностью, агрессивностью, расстройством сна. Симптомами дисфункции яичников, помимо потливости, являются нарушение менструального цикла, изменение веса, ухудшение самочувствия, повышенным оволосением и пр.
Вегетативная нервная система управляется центрами в продолговатом и спинном мозге, а центр находится в гипоталамусе. Ганглии, симпатические нервные узлы, находятся у позвоночника, а нервные импульсы, исходящие от них, проходят по нервным волокнам к различным участкам тела. При нарушениях в работе ЦНС возникает повышенное потоотделение независимо от причины сбоя.
Но это лишь вторичный признак, указывающий на более значимые симптомы:
- при болезни Паркинсона у человека трясутся руки и голова, мышцы имеют повышенный тонус, меняется походка;
- инсульт характеризуется нарушением речи, изменением мимики, сильной головной болью;
- при эпилепсии у человека случаются судорожные припадки, во время которых от сильного перенапряжения возникает гипергидроз;
- при сотрясении головного мозга возможна потеря сознания, тошнота, на лбу появляется испарина;
- травма гипоталамуса проявляет себя не только повышенным потоотделением, но и скачками давления, проблемами с сосудами, нарушением сна;
- гормональная перестройка. Подросткам свойственно сильно потеть. Это связано с резким гормональным всплеском, а также интенсивным развитием всего организма и повышением работы большинства желёз. В этом нет ничего патологического, однако потливость может доставлять дискомфорт подростку.
У женщин перед наступлением климакса снижается уровень прогестерона и эстрогена и увеличивается количество ФСГ. Это довольно длительный процесс, климакс наступает не за один день. За несколько лет до начала гормональной перестройки женщина ощущает изменения на физиологическом уровне: у неё меняется запах тела, она чаще потеет, быстро набирает вес и тяжело его сбрасывает.
Постепенно уровень женских половых гормонов падает, а мужские половые гормоны (андрогены) вырабатываются больше, чем в период фертильности.
Потливость — это не самая большая проблема, она лишь указывает на необратимые изменения в организме. Если женщина заметила у себя непривычное повышение потоотделения, следует обратиться к специалисту-эндокринологу. Врач проведёт все необходимые анализы и пропишет замещающую гормональную терапию.
Также повышенная потливость нередко случается у беременных женщин, особенно в 1 триместре. Причина — резкая перестройка в организме, вызванная имплантацией эмбриона к стенке матки. Гипоталамус активно стимулирует выработку прогестерона, в то время как другие гормоны производятся в меньших объёмах.
Характерной чертой является потливость стоп, причём независимо от интенсивности физической нагрузки или её отсутствии. При этом на других участках тела возникает обезвоживание и сухость кожи вплоть до шелушения. Это не является патологией, и ко 2 триместру локальный гипергидроз проявляется гораздо слабее.
Для них также характерен гипергидроз, вызванный активизацией ЦНС. К другим симптомам в зависимости от заболевания прибавляется следующее:
- при гипертонии: повышение артериального давления, учащение пульса, шум у ушах, головные боли, онемение кистей рук;
- при ишемической болезни сердца: боль за грудиной (грудная жаба), невозможность полного вздоха, тошнота и очень обильное потоотделение;
- при инфаркте миокарда испарина покрывает всё тело, возникает чувство страха, падает давление, человек ощущает очень сильную боль в области сердца;
- гипергидроз при тромбофлебите возникает при запущенных формах закупорки просвета вены;
- тахикардия возникает как реакция на стресс или испуг, при этом у человека повышается уровень адреналина, тело покрывается испариной, становится трудно дышать. При тахикардии наблюдается жар в области головы, но руки при этом остаются холодными;
- при вегето-сосудистой дистонии потливость является реакцией на стресс, даже самый незначительный.
Но при данной патологии организм мобилизируется независимо от реальности ситуации. Часто человек, страдающий ВСД, ощущает приступы потливости и панические атаки совершенно неожиданно: в метро, в толпе или в спокойной обстановке. В данном случае гипергидроз является побочной реакцией на мнимый или реальный стресс.
Жизнедеятельность вирусов и бактерий сопровождается выработкой пирогенов, влияющих на тепловую чувствительность нейронов. В период обострения инфекционного заболевания всегда значительно повышается температура тела, из-за чего возникает гипергидроз. Вирус сопровождается мышечной болью и ломотой в теле, бактериальная инфекция — сыпью на коже и общей итоксикацией.
Ревматизм также имеет инфекционную природу. У пациента постоянно повышена температура тела, что вызывает сильное потоотделение. Поражение суставов и соединительной ткани не даёт нормально двигаться, однако люди потеют как после интенсивных тренировок.
Сифилис является заболеванием, передающимся половым путём и поражающим слизистые оболочки. Для него характерно повреждение нервных корешков, расположенных вдоль позвоночника, что выражается локальным повышением потоотделения.
Для них характерно поражение собственными иммунными клетками кровеносных капилляров, питающих нервные стволы. В результате органы перестают нормально функционировать, и наступает омертвение тканей.
При ревматоидном артрите поражаются сначала мелкие суставы, а затем болезнь переходит на крупные суставы и позвоночные диски. У больного возникают нарушения в работе вегетативной системы, он ощущает интенсивную потливость и другие неприятные симптомы.
Центром терморегуляции является гипоталамус, и опухоли любой природы в этой области вызывают гипергидроз. Особенно потливость усиливается ночью независимо от температуры в комнате.
Если такое случается без объяснения причин, то можно предположить следующие заболевания:
- гистиоцитарная лимфома (злокачественное поражение лимфоидных тканей);
- лимфоцитарная лимфома (онкологическое поражение лимфатических узлов);
- смешанная лимфома (комплексное онкологическое заболевание лимфоузлов);
- лимфома Беркитта (злокачественная опухоль челюсти).
Онкологические новообразования сопровождаются не только гипергидрозом, но и резкой потерей веса, нарушением сна, общей слабостью и утомляемостью.
Деятельность потовых желёз контролирует симпатическая и парасимпатическая нервные системы в автономном режиме. При депрессии вегетативная нервная система даёт сбой, и нервная система посылает неправильные сигналы.
Потливость возникает там, где не нужно. Человек, и без того подверженный мрачным мыслям, ощущает себя никому не нужным, не привлекательным, что ещё больше отдаляет его от общения. При нормализации психологического фона потливость проходит сама собой.
Повышенная потливость — это субъективное понятие. Не всех настораживает гипергидроз, поэтому о патологии нужно говорить в том случае, если повышенное потоотделение не типично для человека, причиняет ему сильный дискомфорт и вызывает беспокойство.
Первичный осмотр проводит врач-эндокринолог или терапевт, потому что в большинстве случаев причиной повышенной потливости оказывается нарушение в работе эндокринной системы. Специалист даёт направление на сдачу стандартный анализов, показывающих на общее состояние организма пациента.
В зависимости от результатов анализов пациент проходит дополнительные обследования.
| Предварительный диагноз | Исследования | В чём суть исследования |
| Подозрение на онкологию | Анализ на онкомаркеры | Анализ на онкомаркеры Онкомаркеры — это специфические белки, концентрация которых повышается в организме только при онкологических процессах. У здоровых людей онкомаркеры содержатся в минимальных количествах. Основными онкомаркерами являются: PSA — это белок, который концентрируется в крови мужчины при развитии рака предстательной железы. Повышение белка происходит также при аденоме (доброкачественной опухоли) предстательной железы. ХГЧ — имеется в организме как женщин, так и мужчин. Значительно повышается при наступлении беременности, поэтому дополнительно берётся вместе с анализом крови на альфа-фетопротеин (АФП). При повышении концентрации обоих белков ставится предварительный диагноз «рак яичек», а при раке яичников у женщин значительно увеличивается показатель АФП. Также повышение ХГЧ отмечается при раке желудка, матки, кишечника, печени, а также при миоме матки. АФП — повышается при онкологических процессах, особенно в печени, а также при циррозе, гепатите и почечной недостаточности. У беременной женщины указывает на патологию плода. Са-125 — онкомаркер, помогающий выявить рак матки, молочной железы, желудка, печени, поджелудочной железы и пр. Также повышается при эндометриозе, кистах яичника, перитоните. |
| Подозрение на опухоль гипофиза | МРТ и ангиография Анализ на пролактин Рентген с прицелом на турецкое седло Анализ спинномозговой жидкости (ликвора) | При опухолях гипофиза применяется совмещённая методика МРТ и ангиографии — исследования мозгового кровообращения. Методика позволяет выявить опухоли размером от 5 мм. Пролактин — это гормон гипофиза, который отвечает за выработку молока у женщин, но присутствует и в организме мужчины. Он повышается при миоме матки, беременности, новообразованиях яичников, а также опухолях гипофиза. Выделения из груди у мужчин связаны с повышением пролактина, который снижает концентрацию мужских половых гормонов и повышает уровень эстрогена и прогестерона. На аденому гипофиза указывает концентрация пролактина в крови свыше 250 нг/л. Турецкое седло — это костное образование, в ложе которого размещается гипофиз. При деформации стенок турецкого седла можно судить о росте опухоли гипофиза. Единственным недостатком является то, что деформация костей наступает только при больших размерах опухоли. При выявлении опухолей гипофиза большое значение имеет основной белок миелин (ОБМ). У здорового человека его показатель не превышает 4 мг/л. Также при новообразованиях в ликворе выявляются эпителиальные клетки, которых в норме быть не должно. Анализ ещё не подтверждает аденома гипофиза, но является показанием к более углубленному исследованию. |
| Подозрение на сахарный диабет | Анализ крови и ликвора на глюкозу | Особенностью гипергидроза при сахарном диабете является излишнее потоотделение в области подмышек, ладоней, шеи, но сухость кожи ног и ступней. Анализ крови быстро укажет на повышение сахара в крови. при повышенном содержании глюкозы в ликворе можно говорить о вирусных поражениях головного мозга (менингите). |
| Климактерический синдром | Анализ на половые гормоны | «Приливы» незадолго до наступления климакса связаны со снижением уровня женских половых гормонов и повышении андрогенов. Выявление соотношения эстрогена, прогестерона, ЛГ и ФСГ показывает полную картину гормонального фона. |
| Подозрение на туберкулёз | ПЦР-диагностика | Полимеразная цепная реакция помогает выявить палочку Коха в течение 4 часов. В отличие от Манту, ПЦР выявляет даже одну палочку возбудителя на самой ранней стадии заболевания. Также анализ поможет подобрать эффективный препарат и выявить устойчивость к определённым препаратам. |
| Подозрение на инфекцию | Иммуноферментный анализ | ИФА позволяет увидеть связанность иммунной клетки организма с клеткой возбудителя инфекции. В зависимости от типа иммуноглобулина (IgE, IgD, IgG, IgM, IgА), выявляют тип возбудителя. С помощью анализа выявляется более 600 возбудителей инфекций и вирусов. |
| Подозрение на болезни сердца | Лабораторный анализ крови | СОЭ повышается при эндокардите, ревматическом поражении сердца. При хронической сердечной недостаточности повышается уровень белка, а также калия и натрия в сыворотке крови. Высокий холестерин указывает на атеросклеротическое поражение сосудов. Увеличение лейкоцитов свидетельствует о воспалении. Большое количество тромбоцитов наблюдается при тромбозе вен. Ферменты АЛТ и АСТ повышаются при перенесённом инфаркте миокарда. Повышение электролитов возникает при сбое сердечного ритма. С-реактивный белок концентрируется во время инфаркта миокарда. |
| Подозрение на феохромоцитому | УЗИ органов брюшной полости | Феохромоцитома — это опухоль надпочечников, приводящая к гормональному сбою. Опухоль визуализируется на УЗИ как овальное или круглое образование повышенной эхогенности. |
| Подозрение на акромегалию | Анализ на соматотропин | Соматотропный гормон (СТГ) оказывает влияние не только на рост, но и на общий метаболизм. Высокая концентрация гормона указывает на опухоль гипофиза, желудка или лёгких, на нервную анорексию, цирроз печени, почечную недостаточность. Иногда к повышению СТГ приводит безграмотная диета, приводящая к истощению организма. |
Низкие показатели СТГ указывают на гипофизарную недостаточность, вызванную инфекционным поражением головного мозга, аутоиммунными патологиями, сосудистыми нарушениями и послеродовыми кровопотерями.
Излишняя потливость, не связанная с повышенными физическими нагрузками, частый признак серьезных патологий в организме. если такое состояние сохраняется длительное время или часто повторяется, нужно срочно обратиться к врачам — гинекологу, урологу, андрологу или эндокринологу, сдать анализы и пройти экспертное УЗИ.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
источник
Направление для сдачи крови на гормоны дает терапевт или эндокринолог. Накануне анализа следует избегать физической нагрузки и остерегаться перепадов температур.
Последний прием пищи возможен не позднее, чем за 12 часов до анализа. В течение трех суток до забора крови исключить прием обезболивающих, спиртосодержащих и йодосодержащих лекарственных препаратов.
Не курить и не употреблять спиртное. Женщинам – прекратить прием контрацептивных противозачаточных таблеток.
Тироксин (щитовидная железа). Избыток гормона ведет к повышенной потливости (холодный пот), расстройствам сердечнососудистой системы: повышение АД, учащенное сердцебиение, одышка при малейших физических нагрузках. У человека может держаться субфебрильная температура тела (37 — 37,5 градусов) более двух недель. Резкое похудение без каких-либо диет и бессонница также могут свидетельствовать о высоком уровне гормона.
Недостаток тироксина заметен сразу. Человек отекает, лицо становится одутловатым, щитовидная железа увеличивается в размере (появляется «зоб» на шее). Отмечается отсутствие концентрации внимания, рассеянность и усталость, депрессивные приступы.
Кортизол (надпочечники). Постоянные стрессы ведут к увеличению показателей. Избыток гормона «оседает» в виде жировых отложений на талии и животе, при этом ноги и бедра могут оставаться худыми. Человек часто мерзнет, даже летом, кожа чувствительнее реагирует на боль, замедляются восстановительные процессы кожного покрова (даже мелкие царапины долго затягиваются).
Недостаток кортизола вызывает гипотонию, тошноту без причин и слабость. Внимание: низкий уровень гормона может угрожать жизни человека и требует незамедлительной госпитализации.
Инсулин (поджелудочная железа). Поскольку инсулин контролирует уровень глюкозы в крови, избыток гормона приводит к нарушению обменных процессов и жировым отложениям во всем теле. При этом человек постоянно хочет сладостей, если не съест хотя бы шоколадку в день, начинает болеть голова, появляется беспричинное раздражение и т.д.
Недостаток инсулина повышает концентрацию глюкозы и приводит к развитию сахарного диабета. Первые признаки инсулиновой зависимости: сухость во рту, постоянная жажда и частые ночные позывы в туалет.
Тестостерон и прогестерон (мужские и женские половые гормоны). Избыток тестостерона делает женщину мужеподобной: голос становится ниже, отмечается повышенная волосатость ног и подмышек и т.д. Недостаток вызывает депрессию, вялость и чрезмерную плаксивость.
Избыток прогестерона вреден для мужчин — у них растет грудь, повышается масса тела, а голос становится выше. Недостаток прогестерона вреден женщинам, мечтающим о материнстве – низкий уровень гормона грозит преждевременным прекращением беременности.
Альдостерон (надпочечники). Избыток гормона приводит к гипертонии, повышенному содержанию калия в крови и повышенному внутричерепному давлению. Как результат: частые приступы мигрени, повышенная утомляемость, застойные процессы сердечнососудистой системы.
Недостаток альдостерона приводит к резкой потере веса, частым головокружениям и обморокам.
Скорректировать уровень гормонов помогут следующие мероприятия: сбалансированное питание, защита от стрессов, адекватные физические нагрузки, качественный сон, активная и здоровая сексуальная жизнь с постоянным партнером, прием витаминно-минерального комплекса и своевременная консультация специалиста. При необходимости уровень гормонов корректируется при помощи специальных уколов.
источник
Довольно часто, особенно в летний период, звучит вопрос: «Сильно потею, к какому врачу обратиться?». Постоянно влажные подмышки и другие части тела, пятна пота на одежде, неприятный запах доставляют массу неудобств не только самому человеку, но и окружающим. Проблема эта достаточно распространенная, но многие стесняются поднимать подобные темы.
В этой статье поговорим об гипергидрозе и расскажем, какой специалист поможет справиться с повышенной потливостью. Ведь случается, что это проблема не только эстетического характера, но и один из симптомов некоторых серьезных заболеваний, среди которых туберкулез, гепатит, сбои в работе эндокринной системы, сердечно-сосудистые проблемы и даже злокачественные новообразования. В любом случае, даже если гипергидроз — это особенность вашего организма, консультация врача необходима.
Термином гипергидроз в медицине называют повышенную секрецию потовых желез. Разделяют заболевание на два вида:
- Диффузный, когда пот проявляется на всей поверхности кожных покровов.
- Локальный – увлажняются отдельные зоны тела.
Чаще встречается локальная форма заболевания, которая может свидетельствовать о следующих патогенных нарушениях, происходящих в организме:
- инфекционные заболевания;
- сбои в работе эндокринной системы;
- дисфункции щитовидной железы;
- болезни сердечно-сосудистой системы;
- генетические отклонения;
- разрастание образований как злокачественных, так и доброкачественных.
Диагностика первопричины развития гипергидроза очень важна, поскольку при несвоевременной терапии основного заболевания могут развиться осложнения, что приведет к необратимым последствиям. Поэтому знать, к какому врачу обратиться с проблемой повышенного потоотделения просто необходимо.
Не следует забывать, что излишня потливость может быть первичной, другими словами, являться физиологической особенностью индивида. Такая форма «повышенной увлажненности» не требует медицинского вмешательства, простых профилактических действий будет достаточно.
Доктора, основной специализацией которого являлось бы лечение гипергидроза, не существует. С научной точки зрения, проблема повышенной потливости есть, но найти врача, который будет лечить непосредственно эту проблему, невозможно. Исходя из этого, возникает вопрос – если присутствует гипергидроз, какой врач лечит такое нарушение работы потовых желез? Ответить довольно сложно, так как прежде чем приступать к терапии необходимо исключить факторы, которые могут спровоцировать повышенную потливость, а именно:
- жаркая погода;
- напряженная эмоциональная нагрузка;
- повышенная физическая активность;
- острая пища.
Исключив их, нужно выяснить, какое нарушение в работе организма привело к гипергидрозу, то есть найти причину. А лишь потом обращаться к определенному специалисту, который поможет ее устранить. Обычно приходится проходить полное обследование.
Дилемма: гипергидроз – к какому врачу идти? Вызвать излишнее потоотделение, могут множество причин, связанных с нарушением гемодинамики человеческого организма, поэтому врача, который сможет вылечить патологию «нужно знать в лицо». Попробуем разобраться, какие специалисты смогут помочь при излишней потливости.
Первым в списке специалистов более узкого профиля стоит эндокринолог. Поскольку в большей массе заболеваний, связанных с повышенной влажностью, «виновниками» являются нарушения в работе щитовидки, сахарный диабет, гормональный дисбаланс. Диагностика проводится при помощи термографии, ультразвукового исследования, пункции, МРТ.
Привести к потливости может наличие некоторых сердечно-сосудистых заболеваний. К этому специалисту следует идти, если гипергидроз сопровождается сердечными болями, отдышкой, нарушением ритма. Диагноз сердечных патологий подтверждается проведением таких исследований, как анализ крови на аутоиммунные маркеры, ЭКГ, ангиография.
Стресс – одна из причин потоотделения. На нервной почве естественной реакцией организма является увлажнение кожных покровов исходя из корня проблемы, терапией могут заниматься следующие доктора: психолог, психиатр или психотерапевт. В основном лечением выступает прием успокоительных препаратов.
Этот специалист тоже ищет связь между аномальной потливостью и заболеваниями нервной системы. Причиной гипергидроза может оказаться инсульт, болезнь Паркинсона, спинная сухотка.
Это врач, который лечит туберкулез в любом его проявлении. При этом заболевании одним из симптомов является потливость, которая появляется при 1 и 2 стадии болезни.
Довольно большой спектр болезней инфекционного характера выражается в виде гипергидроза. Этот врач поможет избавиться от повышенного потоотделения, если у вас имеются следующие заболевания: ОРВИ, ГРИП, малярия, бруцеллез, гепатит и др. Диагностировать инфекционные патологии можно с помощью мазка или посева микрофлоры, биохимии, серологии, лабораторных анализов крови.
Этого врача необходимо посетить, если синдром потливости появился после резкого отказа от алкоголя или наркотиков. Так как организм перестает получать вещества, вызывающие эйфорию, то такие состояние довольно часто сопровождаются психоэмоциональной нестабильностью.
Потоотделение может свидетельствовать об интоксикации организма. Причиной может стать радиация, пищевое или химическое отравление. Исходя из характера интоксикации, врач назначит соответствующие препараты, дабы очистить кровь и желудок.
Поскольку выделение пота идет через кожные покровы, то нелишним будет посетить врача дерматолога. Если терапия основного заболевания окажется не в его компетенции, то он поможет в избавлении проявлений влажности на коже.
Опухолевые процессы в начале своего развития обычно протекают бессимптомно, но часто сопровождаются повышенной потливостью. Помимо гипергидроза, присутствует и увеличение лимфатических узлов, лучше проконсультироваться у онколога.
Если есть проблемы с суставами, то потливость может стать вашим неизменным спутником. «Первопричиной» появления такого заболевания может стать инфекционная болезнь. Вместе с неприятной влажностью у человека наблюдается повышение температуры тела.
Если помимо гипергидроза наблюдаются боли в поясничной области и изменяется цвет мочи, то тут необходима консультация уролога. Иногда такой симптом свидетельствует о наличии в организме сифилиса, с которым поможет справиться венеролог.
Главным симптомом, который должен навести на мысли о походе в больницу, должен стать пот, который появляется необъяснимо, спонтанно, заставляя взмокнуть все тело или отдельные его участки. Также к тревожным симптомам следует отнести:
- неприятный запах пота;
- консистенция выделяемой секреции сильно густая или излишне жидкая;
- появляются уплотнения в местах потения;
- пот имеет неестественный цвет.
Само заболевание гипергидроз не несет серьезной угрозы, если не является симптомом более «страшной» болезни. Пот больше доставляет дискомфорт и психологическую нестабильность, так как большинство людей, имеющих предрасположенность к спонтанному выделению пота, стараются избегать общества, из-за чего развивается депрессия, происходят нервные срывы, стрессы.
Если говорить про лечение гипергидроза, то обычно используется консервативный подход в виде медицинских препаратов. Это могут быть успокоительные седативные средства при стрессах, депрессиях или препараты местного воздействия, блокирующие потоотделение. Также можно применять косметические процедуры и профилактические действия. Необходимо следить за своим питанием, гигиеной, избегать нервно-эмоциональных ситуаций. Выбирайте врача правильно и «распрощайтесь» с гипергидрозом навсегда.
источник
Возможно, страдая от излишней потливости в области подмышек, вы и не знаете, что это заболевание называется аксиллярный гипергидроз. У тех, кто страдает гипергидрозом, пот выделяется в 4 и более раз интенсивнее. Как можно бороться с этим явлением, и какие способы лечения существуют?
Интенсивное выделение пота мешает нормально жить. Многие люди испытывают стеснение по этому поводу, ограничивают себя в движении, в общении с коллегами, с трудом налаживают близкие отношения с противоположным полом. Даже фото, на которых видны вспотевшие подмышки, портят настроение.
Заметив, что подмышки у вас сильно потеют в прохладном помещении, без высоких физических нагрузок и стрессов, надо сразу же принимать меры. На сегодняшний день лечение гипергидроза подмышек проводят хирургическим путем. Есть и другие способы нормализовать потоотделение, включая применение трав, химических препаратов, косметических процедур. К какому же врачу можно пойти?
На самом первом этапе необходимо обратиться к дерматологу или терапевту. Врач должен осмотреть вас, выслушать, назначить физиотерапевтические процедуры, препараты, которые частично блокируют работу потовых желез. Далее он должен посоветовать сдать анализы и, при необходимости, направить вас к другому врачу, который выявит причины и проведет лечение.
При нарушениях в гормональной системе, потребуется консультация эндокринолога. Иногда решить проблему помогает гинеколог или невропатолог.
Когда вы придете к врачу с проблемой сильного выделения пота, он должен будет исключить серьезные заболевания, такие как:
- сахарный диабет;
- туберкулез;
- болезнь щитовидной железы;
- хронические инфекции;
- неврозы.
Для этого делают общий анализ крови, определяют уровень сахара и гормонов (каких именно, говорит врач), проводят дополнительные обследования. Зачастую причины чрезмерной потливости связаны с нарушением обмена веществ, с излишним весом, малой подвижностью.
Если нет серьезных заболеваний, то с проблемой помогает справиться врач-хирург. Он удаляет потовые железы, делая небольшие разрезы на коже.
Более современный способ лечения, но более дорогостоящий, проводит врач-косметолог. В область подмышек делают уколы ботокса, после чего потовые железы блокируются и перестают работать на несколько месяцев.
Первое, что необходимо сделать, чтобы избавиться от самых неприятных последствий гипергидроза, это соблюдать правила ежедневной гигиены и применять антиперспиранты. Посещая своевременно душ, меняя одежду, а также используя блокираторы потовых желез, вы не допустите возникновения резкого запаха.
Каждый врач дерматолог знает о таком препарате, как алюмохлорид гексагидрат. Он входит в состав многих антиперспирантов. Соли алюминия блокирую либо сужают потовые протоки, за счет чего потоотделение снижается. Применять такие средства надо умеренно, лучше всего наносить их на ночь и не использовать перед большой физической нагрузкой.
Часто молодые люди, которые сильно потеют, испытывают проблемы в общении. Между тем устранив причины запаха, они могут решить большую часть проблем. А причиной этой является не столько сам пот, сколько продукты жизнедеятельности бактерий.
Положительные отзывы существуют о жженых квасцах. Препарат продают в аптеках, он впитывает влагу, борется с запахом и зудом. Хотя сама потливость не исчезает, максимально устраняются ее последствия.
Если простые методы не помогают, то необходимо лечить аксиллярный гипергидроз с помощью процедур, нарушающих целостность кожного покрова.
При повышенной потливости можно обращаться за помощью в косметологический центр. В область подмышек врач-косметолог делает уколы ботокса или диспорта. Эти вещества нарушают нервные связи желез со спинным мозгом, в результате железы перестают выполнять свои прямые функции.
Препарат действует в среднем на протяжении полугода. То есть через каждые 6 месяцев уколы придется повторять. На фото обычно изображают счастливо улыбающихся женщин, но некоторые жалуются на болезненность уколов. Хотя отзывы по поводу этого метода преимущественно положительные, цены на инъекции устраивают не всех.
В зоне подмышек под кожей находятся жировые ткани. Если произвести липосакцию, то есть отсосать жир, то вместе с ним удалится часть потовых желез. Меньше потовых желез – меньше выделение пота, и проблему можно считать решенной. Такой метод хорошо зарекомендовал себя, что подтверждают отзывы о нем, но он не всегда подходит. К тому же через несколько месяцев ткани восстанавливаются, и потливость начинает вновь беспокоить.
Давно и успешно лечить чрезмерное потоотделение в зоне подмышек помогает хирургия. К ней прибегают те, кому другие методы не по карману или не помогают справиться с проблемой. Существует несколько методов хирургического лечения гипергидроза.
Самый распространенный метод – кюретаж. При кюретаже врач удаляет (выскабливает) потовые железы, поднимая кожу специальным методом и применяя местную анестезию. Благодаря современным инструментам, операция проходит быстро и безболезненно, однако, в некоторых случаях, после нее образуются гематомы, рубцы, снижается чувствительность кожи.
Если по какой-то причине у вас нет возможности обратиться к врачу, то можно испробовать народные методы борьбы с потливостью. Лечение проводится с помощью трав. Особенно эффективно действует ромашка и кора дуба. Купить их можно практически в любой аптеке.
- Необходимо приготовить настой ромашки или измельченной коры дуба. Для этого одну большую ложку сырья заливают стаканом кипятка, настаивают 30-40 минут и процеживают. В отваре смачивают бинт или марлю и делают примочки на ночь, несколько раз в день протирают зону подмышек.
- Хорошо помогает бороться с потливостью отвар хвои. На каждые 100 граммов сосновой хвои берут 1 литр кипятка. Набирают ванну водой и выливают в нее сосновый отвар. Принимают ванну 15 минут.
- Если у вас очень потеют подмышки, то приготовьте настойку из полевого хвоща. Для этого 1 ложку хвоща залейте 10 ложками водки, поставьте в темное место минимум на неделю. Протирайте настойкой подмышки один раз в день.
Действие трав направлено, прежде всего, на борьбу с запахом. Лекарственные растения не дают размножаться бактериям, снимают раздражение с кожи, в некоторой степени влияют на работу потовых желез.
В некоторых источниках советуют пить отвары и настои трав, но делать это надо с большой осторожностью. Каждое растение обладает многогранным влиянием на организм, и может спровоцировать сонливость или, наоборот, чрезмерную бодрость, может повлиять на работу внутренних органов и даже на выработку гормонов.
Из всех трав, безопаснее всего пить мяту и мелису. Если вы часто нервничаете, испытываете стрессы и по этой причине сильно потеете, то вместо обычного чая раз в день (лучше на ночь) заваривайте смесь этих ценных трав.
Применение трав пройдет более успешно, если предварительно провести консультацию с врачом. Высококвалифицированный опытный врач должен знать влияние фитотерапии на человека. К тому же большое значение имеет общее состояние вашего организма.
Помимо трав, применяют обтирание и обливание холодной водой, что способствует регулированию потоотделения. Также протирают кожу раствором уксуса или лимонного сока. Эти методы особенно хорошо помогают, если подмышки обильно потеют в жаркую погоду.
Какие же отзывы существуют о методах, направленных на избавление от повышенной потливости? Отзывы эти самые разные, поскольку методов лечению довольно много.
источник
Гипергидроз — заболевание, характеризующееся усиленным потоотделением из-за повышенной активности эккриновых потовых желез. Болезнь очень деликатная.
Страдающие этим недугом стесняются идти на прием к врачу, а кто-то просто не знает к какому обратиться при сильной потливости подмышек или ног, рук, и таким образом запускают болезнь до серьезнейших последствий.
- Сезонный – потовыделения усиливаются весной и осенью.
- Постоянный – пот не перестает выделяться практически никогда (редкий вид).
- Интермиттирующий – полностью проходит , а потом появляется снова.
- Локальный — излишнее потоотделение происходит в отдельных участках ( чаще всего подмышки, ладони, ступни).
- Общий – одинаково потеет все тело.
- Слабая — практически не заметна для болеющего.
- Средняя — заболевание доставляет незначительные неудобства при общении с другими людьми.
- Высокая — может вызывать серьезные проблемы в общении с другими людьми.
В некоторых случаях повышенная потливость является не самостоятельной болезнью, а симптомом опасных заболеваний таких как:
- паническая атака;
- фобии;
- болезнь Паркинсона;
- полинейропатия;
- малярия;
- сепсис;
- СПИД;
- ишемическая болезнь сердца;
- гипертоническая болезнь.
Но и сам по себе гипергидроз опасен, так как:
- вызывает неуверенность в себе при общении с людьми;
- в некоторых случаях вызывает депрессию;
- могут возникать проблемы на работе (если вы — публичная личность или Вам постоянно приходится общаться с людьми);
- для спортсменов это заболевание ставит крест на карьере.
Особенно это относится к пауэрлифтерам и гимнастам, ведь при постоянно влажных руках невозможно надежно держать снаряд, обычно, не помогает даже магнезия.
А чего стоит эстетическая сторона вопроса, ни у кого не возникает желания вести общение с насквозь мокрым от пота человеком.
Основными симптомами заболевания являются:
Несколько подсказок, чтобы распознать повышенную потливость:
- вы потеете так сильно, что оставляете мокрые следы на стульях, а одежда постоянно влажная;
- это происходит даже при минимальных нагрузках и нормальной температуре в помещении или на улице.
Главными причинными сильной потливости являются :
- заболевания нервной системы;
- эндокринные заболевая;
- инфекционные заболевания;
- ревматизм;
- стресс;
- прием антидепрессантов;
- онкология;
- наркомания;
- алкоголизм.
Но есть и причины повышенной потливости не связанные с состоянием здоровья. Например:
- хождение долгое время в резиновой обуви;
- слишком теплая одежда;
- некачественная ткань;
- несоблюдение норм гигиены.
Если вы заметили у себя некоторые симптомы повышенного потоотделения, то нужно срочно идти к врачу.
Какие анализы сдать и к какому врачу идти при повышенной потливости? Для начала необходимо обратиться к своему участковому терапевту для того, чтобы он определил тип болезни.
Если у вас первичный тип, то, скорее всего, лечением заболевания он займется самостоятельно и выпишет вам аптечные дезодоранты или другие средства уменьшающие потоотделение. Но если тип вашего заболевания вторичный, то придется обойти немало врачей для определения точного диагноза.
Чтобы исключить подозрение на туберкулез необходимо сделать: флюрографию, пробу-тест на туберкулез, ренгент, КТ (компьютерная томография) и с этими результатами идти к фтизиатру (специалист, который диагностирует туберкулез), если болезнь не подтвердится, то стоит посетить инфекциониста (врач, занимающийся всеми видами инфекциями).
Существуют десятки инфекционных заболеваний с симптомами гипергидроза, самые известные из них:
У инфекциониста необходимо будет сдать следующие анализы:
- биохимический анализ крови;
- кровь на маркеры гепатита;
- мазок и посев на микрофлору.
Если же показатели на эти заболевания будут отрицательными, то следующий визит стоит нанести к эндокринологу( специалист, специализирующийся по вопросам патологий иммунной системы).
Повышенное потоотделение является одним из симптомов диабета, поэтому Вам придется:
- определить глюкозный уровень крови;
- сдать анализ на гликированный гемоглобин;
- сдать общий анализ мочи;
- сдать общий анализ крови.
Если же и диабета не выявлено, то следует обратиться к дерматологу (врач, занимающийся заболеваниями кожи, волос и ногтей), так часто бывает, что усиление потоотделение связано с воспалением потовых желез. Дерматолог при первичном осмотре сможет сказать есть ли воспаление или нет, если ответ врача отрицательный, то нужно посетить ревматолога.
Чтобы отбросить подозрение на ревматизм придется:
- сдать общий анализ крови;
- сдать биохимический анализ крови;
- пройти эхокардиографию;
- пройти электрокардиограмму.
Если заболевание не выявлено, то нужно обратиться к кардиологу (специалист в области сердечно- сосудистой системы), так как одним из симптомов стенокардии является — чрезмерное потоотделение.
Для выявления заболевания нужно будет пройти:
Если дело и не в стенокардии, то необходимо посетить токсиколога (врач, занимающийся диагностикой, профилактикой и лечением всех видов отравлений).
Чтобы отбросить подозрения на отравление необходимо сделать:
- УЗИ брюшины( ультразвуковое исследование организма с целью диагностики);
- ЭКГ( исследование электрической активности сердца).
Если отравление не подтвердилось, то следующим врачом в списке будет онколог (врач, занимающийся лечением и изучением доброкачественных и злокачественных опухолей) , так как многие злокачественные новообразования провоцируют гипергидроз.
- общий анализ мочи;
- биохимический анализ крови;
- анализ на свертываемость крови;
- иммунологический анализ крови;
- анализна маркеры рака.
Если онкология не выявлена, то следующий врач, к которому стоит нанести визит – невролог (специалист, занимающийся вопросами нервологических заболеваний). Он сможет выявить связь между повышенной потливостью и психоэмоционым расстройством, таким как:
- ДЦП(детский целебральный паралич);
- Спинная сухотка с поражением нервов спинного мозга;
- болезнь Паркинсона.
Для выявления этих заболеваний необходимо пройти:
- мануалодиагностику;
- УЗДГ шеи и головы (ультразвуковая допплерография);
- неврологическое и нейроортопедическоеобследование;
- МРТ (магнитно — резонансная томография);
- КТ (компьютерная томография);
- рентген.
Если и этих заболеваний не обнаружено, то следующий врач, к которому необходимо обратиться при повышенной потливости, является нарколог (специалист, занимающийся вопросами наркомании и токсикомании). При отказе от наркотиков и алкоголя так же может замечаться повышенное потоотделение.
Анализы, которые необходимо сдать:
- общий анализ мочи;
- общий анализ крови;
- УЗИ брюшины (ультразвуковое исследование);
- ЭЭГ ( электроэнцефалография);
- ЭКГ (исследование электрической активности сердца);
- ИХГ (иммуногистохимия).
Если ни один из этих врачей не выявил у вас заболевание, то следует обратиться к физиотерапевту или врачу-косметологу.
После того как причина заболевания выявлена и диагноз поставлен следует незамедлительно приступить к лечению.
Способы лечение гипергидроза можно разделить на 3 вида.
- Безоперационное;
- Аппаратное (с применением аппаратов ионофореза, лазера);
- Инвазивное (значительное повреждение целостности кожи).
Методы, лечащие потливость без проведения операций и других процедур, подразумевают прием средств:
источник
Вряд ли найдется кто-то, кто еще ни разу не сдавал кровь из пальца на анализы. Общий анализ крови берут практически при любом заболевании. Так в чем же его диагностическая ценность и какие диагнозы он может подсказать? Разбираем по-порядку.
Основные показатели, на которые врач обращает внимание при расшифровке общего анализа крови — это гемоглобин и эритроциты, СОЭ, лейкоциты и лейкоцитарная формула. Остальные скорее являются вспомогательными.
Чаще всего общий анализ крови назначают, чтобы понять, есть ли в организме воспаление и признаки инфекции, и если да, то какого происхождения — вирусного, бактериального или другого.
Также общий анализ крови может помочь установить анемию — малокровие. И если в крови есть ее признаки — назначают дополнительные анализы, чтобы установить причины.
Еще общий анализ крови назначают, если есть подозрение на онкологический процесс, когда есть ряд настораживающих симптомов и нужны зацепки. В этом случае кровь может косвенно подсказать, в каком направлении двигаться дальше.
Другие показания обычно еще реже.
Сейчас на бланках с результатом анализов в основном используют англ. аббревиатуры. Давайте пройдемся по основным показателям и разберем, что они значат.
Это более детальная информация о тех самых WBC из предыдущего блока.
Лейкоциты в крови очень разные. Все они в целом отвечают за иммунитет, но каждый отдельный вид за разные направления в иммунной системе: за борьбу с бактериями, вирусами, паразитами, неспецифическими чужеродными частицами. Поэтому врач всегда смотрит сначала на общий показатель лейкоцитов из перечня выше, а затем на лейкоцитарную формулу, чтобы понять, а какое звено иммунитета нарушено.
Обратите внимание, что эти показатели обычно идут в двух измерениях: абсолютных (абс.) и относительных (%).
Абсолютные показывают, сколько штук клеток попало в поле зрение, а относительные — сколько эти клетки составляют от общего числа лейкоцитов. Это может оказаться важной деталью — например, в абсолютных цифрах лимфоциты вроде как в приделах нормы, но на фоне общего снижения всех лейкоцитов — их относительное количество сильно выше нормы. Итак, лейкоцитарная формула.
А теперь пройдемся по каждому из этих показателей и разберем, что они значат.
Гемоглобин — это белок, который переносит по организму кислород и доставляет его в нужные ткани. Если его не хватает — клетки начинают голодать и развивается целая цепочка симптомов: слабость, утомляемость, головокружение, выпадение волос и ломкость ногтей, заеды в уголках губ и другие. Это симптомы анемии.
В молекулу гемоглобина входит железо, а еще в его формировании большую роль играют витамин В12 и фолиевая кислота. Если их не хватает — в организме нарушается синтез гемоглобина и развивается анемия.
Есть еще наследственные формы анемии, но они случаются гораздо реже и заслуживают отдельного разбора.
В норме гемоглобин составляет 120−160 г/л для женщин и 130-170 г/л для мужчин. Нужно понимать, что в каждом конкретном случае нормы зависят от лаборатирии. Поэтому смотреть нужно на референсные значения той лаборатории, в которой вы сдавали анализ.
Повышенные цифры гемоглобина чаще всего случаются из-за сгущения крови, если человек излишне потеет во время жары, или принимает мочегонные. Еще повышенным гемоглобин может быть у скалолазов и людей, которые часто бывают в горах — это компенсаторная реакция на недостаток кислорода. Еще гемоглобин может повышаться из-за заболеваний дыхательной системы — когда легкие плохо работают и организму все время не хватает кислорода. В каждом конкретном случае нужно разбираться отдельно.
Снижение гемоглобина — признак анемии. Следующим шагом нужно разбираться какой.
Эритроциты — это красные клетки крови, которые транспортируют гемоглобин и отвечают за обменные процессы тканей и органов. Именно гемоглобин, а точнее — его железо, красит эти клетки в красный.
Нормы для мужчин — 4,2-5,6*10*9/литр. Для женщин — 4-5*10*9/литр. Которые опять-таки зависят от лаборатории.
Повышаться эритроциты могут из-за потери жидкости с потом, рвотой, поносом, когда сгущается кровь. Еще есть заболевание под названием эритремия — редкое заболевание костного мозга, когда вырабатывается слишком много эритроцитов.
Снижении показателей обычно является признаком анемии, чаще железодефицитной, реже — другой.
Норма — 80-95 для мужчин и 80-100 для женщин.
Объем эритроцитов уменьшается при железодефицитной анемии. А повышается — при В12 дефицитной, при гепатитах, снижении функции щитовидной железы.
Повышается этот показатель редко, а вот снижение — признак анемии или снижения функции щитовидной железы.
Повышение значений почти всегда свидетельствует об аппаратной ошибке, а снижение – о железодефицитной анемии.
Это процентное соотношение форменных элементов крови к ее общему объему. Показатель помогает врачу дифференцировать, с чем связана анемия: потерей эритроцитов, что говорит о заболевании, или с избыточным разжижением крови.
Это элементы крови, ответственные за формирование тромботического сгустка при кровотечениях. Превышение нормальных значений может свидетельствовать о физическом перенапряжении, анемии, воспалительных процессах, а может говорить о более серьезных проблемах в организме, среди которых онкологические заболевания и болезни крови.
Снижение уровня тромбоцитов в последние годы часто свидетельствует о постоянном приеме антиагрегантов (например, ацетилсалициловой кислоты) с целью профилактики инфаркта миокарда и ишемического инсульта головного мозга.
А значительное их снижение может быть признаком гематологических заболеваний крови, вплоть до лейкозов. У молодых людей — признаками тромбоцитопенической пурпуры и других заболеваний крови. Так же может появляться на фоне приема противоопухолевых и цитостатических препаратов, гипофункции щитовидной железы.
Это основные защитники нашего организма, представители клеточного звена иммунитета. Повышение общего количества лейкоцитов чаще всего свидетельствует о наличии воспалительного процесса, преимущественно бактериальной природы. Также может оказаться признаком так называемого физиологического лейкоцитоза (под воздействием боли, холода, физической нагрузки, стресса, во время менструации, загара).
Нормы у мужчин и женщин обычно колеблются от 4,5 до 11,0*10*9/литр.
Снижение лейкоцитов – признак подавления иммунитета. Причиной чаще всего являются перенесенные вирусные инфекции, прием некоторых лекарств (в том числе нестероидных противовоспалительных и сульфаниламидов), похудение. Гораздо реже — иммунодефициты и лейкозы.
Самый большой пул лейкоцитов, составляющий от 50 до 75% всей лейкоцитарной популяции. Это основное звено клеточного иммунитета. Сами нейтрофилы делятся на палочкоядерные (юные формы) и сегментоядерные (зрелые). Повышение уровня нейтрофилов за счёт юных форм называют сдвигом лейкоцитарной формулы влево и характерно для острой бактериальной инфекции. Снижение — может быть признаком вирусной инфекции, а значительное снижение — признаком заболеваний крови.
Второй после нейтрофилов пул лейкоцитов. Принято считать, что во время острой бактериальной инфекции число лимфоцитов снижается, а при вирусной инфекции и после неё – повышается.
Значительное снижение лимфоцитов может наблюдаться при ВИЧ-инфекции, при лейкозах, иммунодефицитах. Но это случается крайне редко и как правило сопровождается выраженными симптомами.
Редкие представители лейкоцитов. Повышение их количества встречается при аллергических реакциях, в том числе лекарственной аллергии, также является характерным признаком глистной инвазии.
Самая малочисленная популяция лейкоцитов. Их повышение может говорить об аллергии, паразитарном заболевании, хронических инфекциях, воспалительных и онкологических заболеваниях. Иногда временное повышение базофилов не удается объяснить.
Самые крупные представители лейкоцитов. Это макрофаги, пожирающие бактерии. Повышение значений чаще всего говорит о наличии инфекции — бактериальной, вирусной, грибковой, протозойной. А также о периоде восстановления после них и о специфических инфекциях — сифилисе, туберкулезе. Кроме того может быть признаком системных заболеваниях — ревматоидный артрит и другие.
Если набрать кровь в пробирку и оставить на какое-то время — клетки крови начнут падать в осадок. Если через час взять линейку и замерить, сколько миллиметров эритроцитов выпало в осадок — получим скорость оседания эритроцитов.
В норме она составляет от 0 до 15 мм в час у мужчин, и от 0 до 20 мм у женщин.
Может повышаться, если эритроциты чем-то отягощены — например белками, которые активно участвуют в иммунном ответе: в случае воспаления, аллергической реакции, аутоимунных заболеваний — ревматоидный артрит, системная красная волчанка и другие. Может повышаться при онкологических заболеваниях. Бывает и физиологическое повышение, объясняемое беременностью, менструацией или пожилым возрастом.
В любом случае — высокий СОЭ всегда требует дополнительного обследования. Хоть и является неспецифическим показателем и может одновременно говорить о многом, но мало о чем конкретно.
В любом случае по общему анализу крови практически невозможно поставить точный диагноз, поэтому этот анализ является лишь первым шагом в диагностике и некоторым маячком, чтобы понимать, куда идти дальше. Не пытайтесь найти в своем анализе признаки рака или ВИЧ — скорее всего их там нет. Но если вы заметили любые изменения в анализе крови — не откладывайте визит к врачу. Он оценит ваши симптомы, соберет анамнез и расскажет, что делать с этим анализом дальше.
Мы заметили, что в комментариях очень много вопросов по расшифровке анализов, на которые мы не успеваем отвечать. Кроме того, чтобы дать хорошие рекомендации — важно задать уточняющие вопросы, чтобы узнать ваши симптомы. У нас в сервисе очень хорошие терапевты, которые могут помочь с расшифровкой анализов и ответить на любые ваши вопросы. Для консультации переходите по ссылке.
источник
Наступило долгожданное лето и тепло. Появилась необходимость поднять эту тему. Повышенная потливость (или гипергидроз) бывает разной степени выраженности. Эта проблема, которая ежедневно доставляет дискомфорт огромному количеству людей, ограничивая привычную жизнь, выбор гардероба.
– есть потливость определённых участков тела, локальный гипергидроз: только ладоней, или только стоп, или только подмышек, или иных областей тела (области под грудью, паховые складки, волосистая часть головы, лица);
— есть потливость распространённая по всему телу, диффузный гипергидроз.
В любом случае, прежде чем приступить к лечению, стоит выяснить возможные причины потливости.
Чаще отмечаются 2 формы локального гипергидроза: ладонно- подошвенный, подмышечный, в этих 2 случаях, как правило, искать причину не надо, такая потливость обусловлена конституционально: это или много потовых желез в данных участках тела, или они значительно активнее отвечают на стимуляцию стрессом и т.д., или имеется двойная вегетативная иннервация (активность связанная со снабжением органа нервами) потовых желез.
А вот повышенная потливость других зон может зависеть от конкретных причин:
потливость головы – как проявление ВСД (вегето-сосудистой дистонии), климактерия, артериальной гипертензии;
потливость кожных складок – грибковое поражение, нарушение обмена углеводов, ожирение и др.;
потливость лица – как состояние после инфекционного повреждения слюнных желез, поражения лицевого нерва и т. д.
Могут быть участки гипергидроза вокруг псориатических бляшек, участков витилиго (нарушения пигментации кожи).
Причин у распространённого гипергидроза может быть ещё больше, они делятся по группам.
1) Эндокринные: ДТЗ (диффузно-токсический зоб), сахарный диабет, феохромоцитома, гипогликемия, акромегалия, карциноидный синдром.
2) Инфекционные (острые и хронические): тонзиллит, туберкулёз, малярия и многие другие.
3) Неврологические: паркинсонизм, состояние после инсульта, диэнцефальный синдром, ВСД (или НЦД), просто стресс (психогенный гипергидроз), тревожное расстройство и т.д.
4) Онкологические: лимфомы, эритремия и т.д.
5) Генетические синдромы: муковисцидоз и др.
6) Прем лекарств: Аспирин, инсулин, Промедол, некоторые обезболивающие и др.
Тремор, возбуждение и избыточное потоотделение могут быть характерными симптомами острых алкогольных и опиатных абстинентных реакций.
Естественно, у всех этих патологий есть дополнительные симптомы, с которыми может разобраться только врач, назначив соответствующее обследование, в том числе и гормональное.
Теперь основной вопрос — как с этим бороться?
При уточнении конкретной патологии, например, сахарный диабет, ДТЗ и т. д.- лечение основного заболевания. При отсутствии причин гипергидроза (конституциональный, идиопатический) как вспомогательная местная терапия могут использоваться:
1) если мы говорим о распространённом гипергидрозе — это закаливание (дважды в день устраивать контрастный душ, по 30 секунд холодной и 30 секунд горячей водой. Душ принимать в течение 15 минут, после пробуждения утром и вечером), использование криосауны, ИРТ (иглорефлексотерапии), солнечно-воздушных ванн.
2) если это локальный гипергидроз, способов лечения тоже несколько. Можно решить вопрос радикально (особенно если гипергидроз мешает профессиональной деятельности) — с помощью инъекций Диспорта, Ботокса в ладони, стопы или подмышечные области. Есть попытки лечить гипергидроз другими оперативными методами — кюретажем («вылущиванием») потовых желез хирургически, липосакцией подмышечных впадин, эндоскопической симпатэктомией – удалением нервных волокон, подходящих к потовым железам (чаще при потливости ладоней).
Появился новый способ лечения – удаление потовых желез с помощью неодимового лазера .
Местно можно использовать средства по типу антиперспирантов (блокирующих потовые железы), наиболее эффективные из них: для стоп — антиперспирант для ног Dry-Dry, Oriflaim спрей –антиперспирант «Актив-уход», для ладоней – Dry-Dry, Одабан лосьон для рук, для подмышечных областей – MAXIM, Dry-Dry, Одабан, Lavilin от HLAVIN (используются 1 раз в 3-5 дней), BIOTHERM deo pure, Clinic Dry Form (через день), Rexona «Длительная защита», Clarins (ежедневно). Из дезодорантов устраняющих только запах: LUSH TEO, Weleda (цитрусовый дезодорант) и др.
Антиперспирантами не надо пользоваться ежедневно!, в отличие от дезодорантов. Это не очень благоприятно, особенно если вы склонны к отёкам, блокада потовых желез этот отёк может усилить!
Можно прибегнуть и к народным способам лечения, но это для ярых противников «химии» :
При гипергидрозе ладоней: горячие ванночки для рук с солёной водой. На литр воды брать 3 столовые ложки соли — поваренной или морской. Опустить руки в воду, держать до остывания. Вынуть и, не ополаскивая, промокнуть салфеткой. Ванночки делать дважды в день
При гипергидрозе стоп. Хорошие результаты дают ванночки с марганцевокислым калием (вода должна быть розового цвета). Если потение ног умеренное, можно протирать ноги (кожу стоп и межпальцевые промежутки) после мытья раствором салицилового или борного спирта, а затем обработать смесью пудры с борной кислотой (1:20).
Паста Теймурова. Перед применением пасты ноги тщательно моют водой с мылом и тщательно вытирают. Паста втирается в кожу ног в течение 1-3 минут. Курс лечения пастой Теймурова обычно длится 3-4 дня, повторный курс лечения можно провести через неделю.
Чемпионом по популярности среди методов лечения гипергидроза народными средствами считают настойку коры дуба . Для приготовления настойки нужно одну ложку дубовой коры залить кипяченой водой, хватит одного литра. Можно дополнительно прокипятить на протяжении 5 минут полученную смесь и оставить ее на полчаса настояться. Затем опускаем туда руки или ноги. Стоит провести минимум 10 таких процедур, по одному разу в день. Ванночки из коры дуба также можно делать и на молоке, понадобится всего лишь один стакан. Смесь нужно будет около получаса продержать на медленном огне после того, как она закипит. Можно приготовьте ванну: 0,5 кг коры дуба залейте 4 литрами воды и кипятите 30 минут, процедите и добавьте отвар в воду ванной.
Народные средства от гипергидроза стоит применять с такой же осторожностью, как и медицинские препараты. Важно, чтобы народная мудрость была использована с умом, поэтому подключите к решению этого вопроса специалиста.
С целью укрепления нервной системы при повышенной потливости применяются успокаивающие средства : настой или настойка валерианы, препараты красавки — Беллатаминал, настой или настойка пустырника. Водные настои принимают по 1 столовой ложке 3 раза в день в течение 2-3 недель.
Хорошие результаты дает физиотерапевтический аппарат «Дрионик».
Кроме того необходимо исключить из рациона питания острую, соленую и пряную пищу. Они способствуют обильному потоотделению, также повышают потливость алкоголь и кофе.
Носить одежду из синтетики при повышенной потливости нельзя, она не пропускает воздух и способствует еще большему выделению пота. Кроме того, в синтетической одежде долгое время сохраняется резкий запах пота.
Часто к лечению добавляют витамины группы В, кальций, железо, витамин Д — их нехватка тоже может вызывать потливость, особенно дефицит витамина Д.
Надеюсь, мои советы будут Вам полезны. Удачи!
|
ВНИМАНИЕ!
ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ О ПРАВИЛАХ ОКАЗАНИЯ УСЛУГ ДЕТЯМ
НОВАЯ УСЛУГА — МАССАЖ ЛИЦА!
В реабилитационном отделении Медицинского центра «XXI век» на Б.Сампсониевском пр. 45 появилась новая услуга — массаж лица.
Процедура выполняется с применением лимфодренажной и миофасциальной техник, обладает лечебным и комплексным профилактическим действием.
ПРИ ПОКУПКЕ ДЕТСКОГО АБОНЕМЕНТА ДАРИМ СРЕДСТВО ДЕТСКОЙ КОСМЕТИКИ «SAFE AND САRE® FOR KIDS»
Вы доверяете нам здоровье самых маленьких и важных пациентов, а мы доверяем качеству «Safe and Саre® for kids».
С 10 сентября 2019 при заключении договора на абонементное обслуживание ребенка в нашем центре вы получите средство из линейки детской косметики «Safe and Саre® for kids» в подарок!
НОВАЯ УСЛУГА — КОНСУЛЬТАЦИЯ ПО ГРУДНОМУ ВСКАРМЛИВАНИЮ
Рождение малыша — событие, которое родители с нетерпением ожидают долгих 9 месяцев. Но как ни готовься, появление первенца вызывает множество вопросов, например, как его кормить, как правильно прикладывать малыша к груди, как ухаживать за сосками, как сцеживать молоко, как избежать проблем с лактацией т.д. На все эти и другие волнующие вопросы будущих или уже кормящих мам ответит специалист по грудному вскармливанию Медицинского центра «XXI век».
источник