Меню Рубрики

У ребенка порок сердца сильно потеет

дочка никогда не потела. рахита нет и быть не может здоровый сильный ребенок. В течение трех дней переодически потеет голова..вроде в одной маечке дома ходит. что за предвестники?
от недостатка кальция такое может быть. вы проходили профосмотр в 3 года?
Я тоже мама «потливого» ребенка. Версий от чего может ребенок сильно потеть слышала уже несколько, вот от недостатка кальция — это новость. Подскажите, что это значит? Мы вот кальций-препораты не принимаем, только из детского творожка «Агуша» и йогурты этой же марки штук по 6 за день может выпить (ОЧЕНЬ уважает их), а вот кефир практически не пьет (редко можно уговорить пакетик детского кефира выпить). Моему 3 года и 4 мес., как вообще может кроме пота проявляться недостаток кальция?
недостаток кальция это просто другая сторона

«Рахит — заболевание, обусловленное дефицитом витамина Д. Витамин Д вырабатывается кожей под действием ультрафиолетовых лучей, а также содержится в некоторых продуктах: рыбий жир, желток, молочные продукты. Витамин Д активно способствует усвоению кальция из кишечника и правильному его распределению в организме, что очень важно для развития костной ткани, работы центральной нервной системы, других органов.»

совершенно верно Лайта ответила. моему сыну тоже 3, и мы совсем недавно сдали кучу всяких анализов и прошли ряд основных специалистов, и выяснилось, что у нас недостаток кальция, а это связано и с недостатком витамина Д, и с низким гемоглобином, и с тромбоцитозом, и все это вкупе влияет на кроветворение и на кровоснабжение сосудов, особенно периферических (у нас с этим оказались проблемы). врачи интересовались, в частности, насколько часто сын болеет, потеет ли. в общем, это надо корректировать обязательно.
Не хочу пугать, может действительно от недостатка кальция, может «особенность ребенка», как нам отговаривалась невропатолог в поликлинике. А на деле оказалось — проблемы с сердцем. Прооперировали, голова перестала потеть.
Извините, а как Вы поняли, что сердце? Вот меня тоже эта проблема смущает — потливость, тахикардия, плохой сон.. А врачи здесь ужасные — все у них всегда в норме. А потом сразу реанимация. Что не спрощу — ответ один — «Вы очень мнительная мамаша».
(с транслита)
нам невропатолог тоже самое сказала, предложила Глицинчику попить.
Меня эта проблема очень напрягает. Светлана, а что за операция у вас была? Я сынулю позавчера водила в поликлинику на ЭХО сердца, исследование то сделали, а кардиолога не было (но врач, которая делала ЭХО, сказала, что ничего срочного, но к кардиологу за рекомендациями нужно). Мы уже не первый раз делаем ЭХО: в полтора года педиатор направила с шумами сильными. Оказалось, что не закрыто овальное окно, назначили контрольное ЭХО через полгода. В два года овальное окно как бы закрылось тонкой пленкой (выброса крови через него нет), но ВСЕ педиаторы (и не педиаторы, а просто врачи, которые когда бы то ни было слушали грудную клетку сына) в один голос твердят, что шумы сильные и интересуются нет ли проблем с сердцем! Еще какая-то хордочка не «приросла» и она то типа и создает шумы, но это просто особенность строения сердечка (кардиолог сказала в 2 года). В общем все так неопределенно как-то: кардиологи одно говорят, другие врачи ставят под сомнение «здоровье» сердца, потливость сильная присутствует, еще есть усталость от длительной ходьбы (просится на руки, говорит ножки устали). вот как бы и в поликлинику ходим, и обследования делаем, а воз и ныне там! Света, а у вас до операции как дело дошло?
Отвечу здесь сразу всем.

Голова у сына потела с самого рождения очень сильно. После сна хоть подушку отжимай, а ладошки и стопы не потели. Обращала внимание на это у педиатра, она развела руками, сказала «особенность организма», но направила на консультацию к невропатологу. Та посоветовала лимоный сок пить для лучшего усвоения кальция, ну и Элькар. Ребенку было 3 месяца. Это районная поликлиника.

В 6 месяцев пошли на контрольное ЭХО КГ сердца (ООО и что-то еще ставили при рождении — не помню уже). Врач в детской областной больнице сказала, что ООО еще не закрылось, все остальное в норме. Там же у кардилога (ходила по знакомству) спросила про потливость. Ответ «близко к коже расположены (сосудики что ли?) поэтому и потеет. Особенность ребенка.»

В 1 год сделали контрольное ЭХО КГ. ООО закрылось, но увидели другой ВПС — Открытый артериальный проток (ОАП) — выброс крови шел, как у нерожденных деток. В первые часы после родов ОАП должен был закрыться.
Вот это уже требует оперативного вмешательства до 3-х летнего возраста, иначе пойдут необратимые последствия и все это выльется в серьезные нарушения в работе сердца.

В 1,4 года повезли ребенка оперировать в Центр сердечно-сосудистой хирургии им.Бакулева. При приеме в стационар врач спрашивала жалобы и пр. У нас ничего, никаких симптомов не было, носогубный треугольник никогда не синел, отдышки не было.

Когда врач накануне операции зашла в палату, Андрей как раз только проснулся. Она обратила внимание на мокрую голову и подушку. Я ответила, что всегда так. Оказывается это напрямую связано с нашим ВПС, а я дескать умолчала об этом симптоме. По ее словам после операции такого больше не будет :):):)

Величина протока у Андрея была 3мм (не большим считается), поэтому делали эмболизацию ОАП, т.е. без разреза грудины. Вводили закупоривающую спиральку через бедренную артерию. На вторые сутки после операции нас уже отпустили домой.

Потливость прошла где-то через месяц-полтора.

natla писала: Еще какая-то хордочка не «приросла» и она то типа и создает шумы, но это просто особенность строения сердечка.

Многие родители волнуются и спрашивают у педиатра, почему у ребенка потеет голова. Но не стоит зря нервничать, а лучше попробовать разобраться, чтобы исключить бытовые причины потения. В этой статье мы опишем, по каким причинам у ребенка потеет голова, подскажем, что делать, если ребенок потеет.

Потение — это нормальный физиологический процесс, предусмотренный природой. Работу потовых желез регулирует нервная система, как, впрочем, и биение сердца, дыхание, температуру тела и другие процессы.

По сути, дети потеют так же, как и взрослые, но более часто и интенсивно. Потовые железы грудничка начинают работу через три дня после рождения, но они еще пока недоразвиты. Железы полноценно функционируют к шести годам, и детский организм резче реагирует на любые раздражители.

Если у ребенка сильно потеет голова, то такую реакцию организма могут спровоцировать абсолютно разные причины. Среди них есть чисто физиологические, но есть и те, которые требуют немедленной консультации педиатра.

Если малыш здоров, то сильно потеть голова у него может по таким причинам:

  1. Родители перекутывают ребенка — одевать его на прогулку надо так, как одеваются взрослые, только добавить дополнительный слой хлопчатобумажной одежды. Если малыш очень подвижный, то одевайте его очень легко, поскольку такие дети быстро согреваются и потеют при движении.
  2. У ребенка потеет голова при простуде — защитная реакция организма, так как с выделением пота выходят токсины, которые вызвали болезнь, приостанавливается повышение температуры. Через несколько дней появятся и другие симптомы болезни. Надо просто чаще мыть руки малышу, охлаждать его ступни и лоб, и, если температура не поднимается выше 38 градусов, выполнять привычные гигиенические процедуры.
  3. Ребенок потеет, если переживает сильные эмоции, причем не важно, положительные они или отрицательные. Когда малыш испытывает испуг, обиду, страх, боль или наоборот, эйфорию, восторг, то у него потеет голова, шея и ладошки.
  4. Недосыпание и волнение. В этом случае надо отрегулировать его режим дня и оберегать его от переутомления.
  5. У ребенка сильно потеет голова после приема лекарственных препаратов. Потливость в этом случае — это побочный эффект действующего вещества лекарственного средства.

Если ребенок здоров, то он потеет равномерно (грудь, подмышки, шея, голова, спинка), а пот без резкого запаха. Если мама замечает у малыша повышенное потоотделение, причем пот густой, клейкий или жидкий, как водичка, c неприятным резким запахом, то нужно срочно обратиться к педиатру.

Если ребенок сильно и часто потеет после туалета или во время еды, после потоотделения кожа чешется, макушка постоянно намокает, он плохо спит и постоянно плачет, то так может проявляться рахит. В таком случае врач должен назначить необходимое лечение.

Если у малыша появился очень жидкий или густой клейкий пот в разных участках головы, с резким запахом, то надо обратиться к психологу или невропатологу, так как такие симптомы могут свидетельствовать о нарушении работы нервной системы.

Усиленное потоотделение наблюдается и при некоторых наследственных заболеваниях. Например, при фенилкетонурии запах пота напоминает мышиный, а при муковисцидозе пот изменяет химический состав. Результаты анализов будут показывать повышенное содержание хлора и натрия. Повышенную потливость вызывает лимфатический диатез. Эта болезнь чаще всего проявляется у детей в возрасте от трех до семи лет.

Если у ребенка потеет голова, и при этом он беспокоен, плохо спит, то это может говорить о сердечной недостаточности, гипофункции щитовидки и других заболеваниях.

Родители часто спрашивают, по каким причинам ребенок потеет, когда спит, о чем говорит чрезмерное потоотделение.

Если у ребенка во сне потеет голова, то, скорее всего, ему просто жарко. Температура в комнате, где спит малыш, должна быть не выше двадцати градусов, при уровне влажности около 60%. Обязательно проветривайте детскую комнату перед сном.

Малыш может потеть во сне, если неправильно подобрано постельное белье или пижама. Для теплых летних ночей подойдет легкая пижама с коротким рукавом, а осенью и зимой пригодится теплая трикотажная или фланелевая пижама.

Педиатры не рекомендуют давать ребенку слишком мягкую подушку, а до двух лет лучше совсем обойтись без нее.

У ребенка во сне потеет голова, если вечером он слишком активно двигался или переутомился. Специалисты советуют родителям за два часа до сна выключить телевизор, поиграть с малышом в спокойную игру, почитать ему сказки. Это поможет ребенку успокоиться перед сном.

Если у малыша легковозбудимая нервная система, он с трудом засыпает и часто просыпается по ночам, обильно потеет, то очень полезно давать ему успокаивающий травяной чай или добавлять при купании в ванну травяные настои. При использовании фитосборов надо обязательно проконсультироваться с педиатром.

В активной фазе роста дети потеют обильнее, причем крупный ребенок обычно потеет сильнее своих сверстников. Если чрезмерное потоотделение наблюдается у ребенка 12-13 лет, то это значит, что наступил период полового созревания.

Избыточное потоотделение у здоровых детей легко устранить — надо соблюдать определенный режим и поддерживать микроклимат в спальне. По мере взросления терморегуляция детского организма усовершенствуется, и проблема разрешится.

Если параллельно с обильным потением появляются и другие тревожные признаки, то это повод для детального обследования. Родители должны понимать — чем раньше выявлена болезнь и начато адекватное лечение, тем благоприятнее будет прогноз и меньше рисков возникновения осложнений.

Причины ночной потливости грудничка разнообразны

При гипергидрозе головы у ребенка причины могут быть самыми разнообразными. Начнем с того, что не всякая потливость является болезнью. Ведь вспотеть ребенок, так же как и взрослый, может от духоты в помещении, от большого количества движений, дети не сидят на месте и вспотеть могут очень быстро.

Потовыделительная система у детей окончательно формируется лишь к 5 годам, до этого происходят колебания, и потливость случается по таким причинам, от которых взрослые не потеют. Это называется “становление системы терморегуляции”. Грудные дети часто потеют уже при температуре от 26 до 28 градусов. При этом организм теряет значительное количество жидкости. Об этом надо помнить и вовремя поить малыша.

Если вы замечаете, что при полном покое и нормальной температуре голова у ребенка часто потеет, – это уже повод забеспокоиться. Возможно, избыток пота – это наследственное заболевание, довольно часто встречается гиперпотливость головы у мамы и ребенка. Но бывают и тяжелые заболевания, при которых потливость – один из симптомов.

Бывает, что родители, обеспокоенные здоровьем ребенка, слишком кутают его, забывая о том, что сами на себя никогда столько бы не надели. Грудничка 3-х недель от роду уже можно одевать как взрослого, тогда он не будет чересчур потеть. Ночной гипергидроз у детей может быть не болезнью, а следствием слишком высокой для малыша температуры в спальне.

Она не должна превышать 20 градусов, отрегулировать нужно и влажность – не более 60%! Ночную одежду покупайте только из натуральных тканей, синтетические не дают коже дышать и усиливается потливость. Материал, из которого сделано одеяло, тоже должен быть натуральным, лучше всего для этого подходит шерсть.

Если ребенок недавно перенес простудное заболевание, потоотделение приходит в норму не сразу, он может еще длительное время потеть даже при нормальной температуре в комнате. Постепенно все нормализуется, ничего предпринимать не нужно. Такие проявления проходят, когда дети подрастают.

Так же, как и у взрослых, встречается эмоциональный гипергидроз у детей. Разница в том, что у взрослых чаще всего потеют ладони и подмышки, а у ребятишек – голова и шея. Причину волнения ребенка вам надо обязательно определить и устранить. Гиперпотливость возникает и от усталости, и от недостатка сна у малыша. За этим надо строго следить – режим дня очень важен для детей.

В развитии потливости играет роль и конституция ребенка. Полные малыши потеют сильнее и чаще, чем их худенькие сверстники.

В некоторых случаях повышенная потливость – это одно из проявлений серьезного недуга. Тогда необходимо обратиться к педиатру и пройти курс лечения.

При рахите, когда малышу не хватает витамина D. Заметная повышенная потливость во еды и сна. Зуд на затылке заставляет кроху тереться об подушку головой, от этого на затылке волосы выкатываются, образуются залысины. Диагноз может поставить только врач-педиатр. Для профилактики рахита принимаются специальные меры, рекомендуется больше гулять, быть на солнце.

При болезнях нервной системы надо обратить внимание, как избыточная потливость головы у ребенка связана с переживаниями и отрицательными эмоциями. Если лоб или ладони малыша становятся влажными без видимой причины – это уже повод обратиться к неврологу.

Народные способы лечения детской гиперпотливости подходят только в тех случаях, когда заболевание протекает легко. Но если обнаружена болезнь, конечно, нужно строго следовать советам врачей по приему лекарств, диетическому питанию, физической активности и режиму дня.

А вот что о потливости головы у ребенка говорит врач:

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

По какой причине ребенок может страдать пороком сердца? Этого никто не знает. Однако если ваш первенец родился с данным недугом, то есть вероятность, что и другой малыш появится на свет с пороком сердца. Некоторые говорят, что причина этого заболевания кроется в загрязненной экологии или наследственности.

Какие признаки указывают на пороки сердца?

Для начала скажем, что в некоторых случаях недуг не дает о себе знать на протяжении всей жизни. Однако у кого-то он проявляется в ранние годы. Многие малыши имеют одышку и плохой аппетит, часто теряют сознание, а также все время подхватывают респираторные инфекции. Это все является поводом для обращения к доктору.

В каких еще случаях вам следует отвести чадо к специалисту?

  • Если у малыша отекли конечности.
  • Если его лицо, стопы и пальцы стали слишком бледными или синими.
  • Если ребенок постоянно кричит и на его лбу появляется холодный пот.
  • Если кроха сосет грудь с большой неохотой и постоянно срыгивает.
  • Если у него все время возникают приступы учащенного дыхания.
  • Если речь идет о достаточно взрослом малыше, то он может подробно рассказать, что его беспокоит. В большинстве случаев, дети жалуются на боль в сердце, а также на то, что при физических нагрузках им становится трудно дышать.

Они бывают терапевтическими, хирургическими и эндоваскулярними. Хирургическое лечение бывает плановым и экстренным. А вот что касается терапевтического, то оно, в большинстве случаев, является симптоматической мерой при аритмии, приступах одышки и т. д. Стоит отметить, что в наше время многие пороки сердца излечиваются.

Эндоваскулярное лечение на сегодняшний день является самым безопасным, быстрым и безболезненным. Оно практически не требует реабилитационного периода. Медицина прогрессирует очень сильно в этом направлении. Для того, чтобы вылечить порок сердца такой как дефект межжелудочковой перегородки, межпредсердной перегородки, открытый артериальный проток и другие, вовсе нет необходимости делать хирургическую операцию в сердце ребенка.

Достаточно просто через бедренный сосуд ввести специальное устройство — окклюдер, способное исправить дефект сердца. Например, при дефекте межжелудочковой перегородки, оклюдер вводится в отверстие между двумя камерами сердца и его диски располагаются один в правом, другой в левом желудочках. На сайте http://occluder.com.ua/ можно подробнее узнать о проведении таких операций, посмотреть видео и даже получить консультацию о лечении врожденных пороков сердца.

Доктора клиники Амосова говорят, что окклюдер очень быстро принимается сердцем. Он вростается в сердечные ткани и сердце начинает правильно функционировать. А ребенок после такого вмешательства остается абсолютно здоровым. Эндоваскулярные хирурги ежегодно проводят сотни операций по устранению дефектов межжелудочковой перегородки, дефектов межпредсердной перегородки, открытого артериального протока, аневризмы аорты, коарктации аорты, аортального стеноза, стеноза легочной артерии и других дефектов сердца. Они гарантируют абсолютно безопасный результат лечения врожденных пороков сердца.

Смотрите видео, как проходит операция по закрытию дефекта межпредсердной перегородки в отделении эндоваскулярной хирургии института Амосова:

Врожденными пороками сердца называют аномалии строения крупных сосудов и сердца, которые формируются на 2-8 неделе беременности. По данным статистики, у одного ребенка из тысячи обнаруживается такая патология и у одного-двух из них этот диагноз может быть смертельным. Благодаря достижениям современной медицины выявление пороков сердца у новорожденных стало возможным еще на этапе перинатального развития или сразу же после рождения (в роддоме), но в некоторых случаях (у 25% детей с пороками сердца), эти патологии остаются нераспознанными из-за особенностей физиологии ребенка или сложности диагностики. В странах СНГ и Европы они присутствуют у 0,8-1% детей. Родителям крайне важно помнить об этом факте и внимательно наблюдать за состоянием ребенка: такая тактика помогает выявлять наличие порока на ранних стадиях и проводить его своевременное лечение.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В 90% случаев врожденный порок сердца у новорожденного развивается вследствие воздействия неблагоприятных факторов окружающей среды. К причинам развития данной патологии относят:

  • генетический фактор;
  • внутриутробную инфекцию;
  • возраст родителей (мать старше 35 лет, отец – старше 50 лет);
  • экологический фактор (радиация, мутагенные вещества, загрязнения почвы и воды);
  • токсические воздействия (тяжелые металлы, алкоголь, кислоты и спирты, контакт с лакокрасочными материалами);
  • прием некоторых лекарственных препаратов (антибиотики, барбитураты, наркотические анальгетики, гормональные контрацептивы, препараты лития, хинин, папаверин и др.);
  • заболевания матери (тяжелый токсикоз во время беременности, сахарный диабет, нарушения обмена веществ, краснуха и др.).

К группам риска по возможности развития врожденных пороков сердца относятся дети:

  • с генетическими заболеваниями и синдромом Дауна;
  • недоношенные;
  • с другими пороками развития (т. е. с нарушениями функционирования и структуры других органов).

Существует большое количество классификаций пороков сердца у новорожденных, и среди них различают около 100 видов. Большинство исследователей разделяют их на белые и синие:

К белым порокам сердца относят:

  • дефект межжелудочковой перегородки: между желудочками утрачивается часть перегородки, венозная и артериальная кровь смешиваются (наблюдается в 10-40% случаев);
  • дефект межпредсердной перегородки: формируется при нарушении закрытия овального окна, в результате между предсердиями формируется «брешь» (наблюдается в 5-15% случаев);
  • коарктация аорты: в области выхода аорты из левого желудочка происходит сужение ствола аорты (наблюдается в 7-16% случаев);
  • стеноз устья аорты: часто сочетается с другими пороками сердца, в области клапанного кольца формируется сужение или деформация (наблюдается в 2-11% случаев, чаще у девочек);
  • открытый артериальный проток: в норме закрытие аортального протока происходит через 15-20 часов после рождения, если этот процесс не наступает, то происходит сброс крови из аорты в сосуды легких (наблюдается в 6-18% случаев, чаще у мальчиков);
  • стеноз легочной артерии: легочная артерия сужается (это может наблюдаться на разных ее участках) и такое нарушение гемодинамики приводит к сердечной недостаточности (наблюдается в 9-12% случаев).

К синим порокам сердца относят:

  • тетрада Фалло: сопровождается сочетанием стеноза легочной артерии, смещения аорты вправо и дефекта межжелудочковой перегородки, приводит к недостаточному поступлению крови в легочную артерию из правого желудочка (наблюдается в 11-15% случаев);
  • атрезия трехстворчатого клапана: сопровождается отсутствием сообщения между правым желудочком и предсердием (наблюдается в 2,5-5% случаев);
  • аномальное впадение (т. е. дренаж) легочных вен: легочные вены впадают в сосуды, ведущие к правому предсердию (наблюдается в 1,5-4% случаев);
  • транспозицию крупных сосудов: аорта и легочная артерия меняются местами (наблюдается в 2,5-6,2% случаев)
  • общий артериальный ствол: вместо аорты и легочной артерии от сердца ответвляется только один сосудистый ствол (трункус), это приводит к смешиванию венозной и артериальной крови (наблюдается в 1,7-4% случаев);
  • МАРС-синдром: проявляется пролапсом митрального клапана, ложными хордами в левом желудочке, открытым овальным окном и др.

К врожденным клапанным порока сердца относят аномалии, связанные со стенозом или недостаточностью митрального, аортального или трикуспидального клапана.

В течении врожденного порока сердца у новорожденного выделяют три фазы:

  • I фаза (адаптация): в организме ребенка происходит процесс адаптации и компенсации к гемодинамическим нарушениям, вызываемых пороком сердца, при тяжелых нарушениях кровообращения наблюдается значительная гиперфункция сердечной мышцы, переходящая в декомпенсацию;
  • II фаза (компенсация): наступает временная компенсация, которая характеризуется улучшениями со стороны моторных функций и физического состояния ребенка;
  • III фаза (терминальная): развивается при исчерпывании компенсаторных резервов миокарда и развитии дегенеративных, склеротических и дистрофических изменений в структуре сердца и паренхиматозных органов.

Во время фазы компенсации у ребенка появляется синдром капиллярно-трофической недостаточности, который постепенно приводит к развитию метаболических нарушений, а также к склеротическим, атрофическим и дистрофическим изменениям во внутренних органах.

Новорожденный ребенок, имеющий порок сердца, беспокойный и плохо набирает вес.

Основными признаками врожденного порока сердца могут быть такие симптомы:

  • синюшность или бледность наружных кожных покровов (чаще в области носогубного треугольника, на пальцах и стопах), которая особенно сильно проявляется во время грудного вскармливания, плача и натуживания;
  • вялость или беспокойство при прикладывании к груди;
  • медленная прибавка в весе;
  • частое срыгивание во время кормления грудью;
  • беспричинный крик;
  • приступы одышки (иногда в сочетании с синюшностью) или постоянно учащенное и затрудненное дыхание;
  • беспричинная тахикардия или брадикардия;
  • потливость;
  • отеки конечностей;
  • выбухание в области сердца.

При обнаружении таких признаков родители ребенка должны незамедлительно обратиться к врачу для обследования ребенка. При осмотре педиатр может определить сердечные шумы и рекомендовать дальнейшее лечение у кардиолога.

Для диагностики детей с подозрением на врожденный порок сердца применяется комплекс таких методик исследования:

При необходимости назначаются такие дополнительные методы диагностики, как зондирование сердца и ангиография.

Все новорожденные с врожденными пороками сердца подлежат обязательному наблюдению у участкового врача-педиатра и кардиолога. Ребенок на первом году жизни должен осматриваться каждые 3 месяца, а после года – раз в полгода. При тяжелых пороках сердца осмотр проводится каждый месяц.

Родителей обязательно знакомят с обязательными условиями, которые должны создаваться для таких детей:

  • предпочтение естественному вскармливанию материнским или донорским молоком;
  • увеличение числа кормлений на 2-3 приема с уменьшением объема питания на один прием;
  • частые прогулки на свежем воздухе;
  • посильные физические нагрузки;
  • противопоказания для нахождения на сильном морозе или открытом солнце;
  • своевременная профилактика инфекционных заболеваний;
  • рациональное питание с сокращением количества выпиваемой жидкости, поваренной соли и включением в рацион продуктов, богатых калием (печеный картофель, курага, чернослив, изюм).

Для лечения ребенка с врожденным пороком сердца применяются хирургические и терапевтические методики. Как правило, лекарственные препараты применяются в качестве подготовки ребенка к операции и лечения после нее.

При тяжелых врожденных пороках сердца рекомендуется хирургическое лечение, которое, в зависимости от вида порока сердца, может выполняться по малоинвазивной методике или на открытом сердце с подключением ребенка к аппарату для искусственного кровообращения. После выполнения операции ребенок находится под наблюдением кардиолога. В некоторых случаях хирургическое лечение проводится в несколько этапов, т. е. первая операция выполняется для облегчения состояния пациента, а последующие – для окончательного устранения порока сердца.

Прогноз при своевременно проведенной операции по устранению врожденного порока сердца у новорожденных в большинстве случаев благоприятный.

Медицинская анимация на тему «Врожденные пороки сердца»

Лекарства от гипертонии группы бета-блокаторов легко распознать по научному названию с окончанием —лол. Если врач собирается назначить вам тот или иной бета-блокатор, попросите его выписать препарат пролонгированного действия. Такой препарат может оказаться немного дороже, но пролонгированные формы лекарств удобны тем, что их достаточно принимать всего 1 раз в сутки. Особенно это важно для пожилых пациентов, которые более подвержены риску пропустить прием таблетки из-за забывчивости.

Все лекарства — блокаторы бета-адреналиновых рецепторов (бета-блокаторы) делятся на следующие:

  • Препараты первого, второго и третьего поколения, смотрите также таблицу классификации бета-блокаторов по поколениям;
  • Кардиоселективные и не селективные бета-блокаторы — прочитайте, что такое кардиоселективные бета-блокаторы и в каких случаях их назначают;
  • Лекарства, которые обладают внутренней симпатомиметической активностю, и остальные, у которых ее нет;
  • Растворимые в жирах (липофильные) и растворимые в воде (гидрофильные) бета-блокаторы, подробнее читайте «Липофильные и гидрофильные бета-блокаторы«.
  • Обратите внимание на заметку «Побочные эффекты бета-блокаторов«.

Разобравшись в этих свойствах, вы поймете, почему врач назначает вам тот или иной препарат.

Ниже вы найдете способ, как лечиться без лекарств, чтобы полностью избавиться от гипертонии. У нас вы узнаете, как взять под контроль свое артериальное давление, не испытывая на себе побочные эффекты «химических» лекарств. Лечебные мероприятия, которые мы рекомендуем, полезны не только при гипертонии, а и во всех остальных случаях, когда назначают бета-блокаторы. А именно, при любых сердечно-сосудистых проблемах — сердечной недостаточности, аритмии, после перенесенного инфаркта миокарда.

  • Лучший способ вылечиться от гипертонии (быстро, легко, полезно для здоровья, без «химических» лекарств и БАДов)
  • Гипертоническая болезнь — народный способ вылечиться от нее на 1 и 2 стадии
  • Причины гипертонии и как их устранить. Анализы при гипертонии
  • Эффективное лечение гипертонии без лекарств

Внутренняя симпатомиметическая активность

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Ацебутолол + + ++
Атенолол ++
Бисопролол ++ ++
Карведилол ++
Лабеталол + +++
Метопролол ++ +++
Надолол
Небиволол ++++ ++
Пиндолол +++ ++
Пропранолол +++
Целипролол ++ +
Читайте также:  Что делают звезды чтобы не потеть

Примечания. + повышает, — снижает, 0 — не оказывает эффекта

Ацебуталол (сектрал, ацебуталол в капсулах, ацебуталола гидрохлорид в капсулах) выпускается в капсулах по 200 или 400 мг. Обычно назначается для приема один раз в день, начиная с дозировки в 200 мг вплоть до максимальной дозы в 1200 мг. Препарат выводится больше печенью, чем почками.

Атенолол — бета-блокатор, который можно принимать 1 раз в сутки. Он не вызывает побочных явлений со стороны центральной нервной системы и считается безопасным для почек. От гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний — устаревший.

Бетаксолол — бета-блокатор, который снижает артериальное давление у пациентов особенно плавно. Его принимают 1 раз в сутки.

Бисопролол — бета-блокатор, который выводится из организма почками и печенью практически поровну, поэтому заболевания любого из этих органов приведут к накоплению препарата в крови. Его можно принимать 1 раз в сутки.

Картеолол (картрол, филмтаб в таблетках) выпускается в таблетках по 2,5 и 5 мг. Обычно принимается по 2,5 мг один раз в день. Максимальная доза — 10 мг один раз в день. Препарат выводится из организма чаще через почки, чем через печень.

Карведилол — обладает улучшенными характеристиками эффективности и безопасности, по сравнению с пропранололом. Карведилол считается препаратом выбора для лечения артериальной гипертонии, при наличии у пациента сопутствующей сердечной недостаточности.

Лабетанол (нормодин, трандат, лабетанола хлорид в таблетках) выпускается в таблетках по 100, 200 и 300 мг. Отличается от других бета-адреноблокаторов воздействием на другие рецепторы под названием альфа-рецепторы. Это зачастую приводит к головокружению. Препарат иногда вызывает лихорадку и аномалии в работе печени. Обычная дозировка составляет 100 мг два раза в день, максимальная — до 1200 мг, которые разделяются на два приема. Выводится из организма преимущественно через печень.

Читайте также:  Если у грудничка потеет затылок во время сна

Метопролол — бета-блокатор, который выводится из организма через печень. Исследования 1999 года подтвердили, что он эффективен при сердечной недостаточности.

Надолол (надолол в таблетках) выпускается в таблетках по 20, 40 и 80 мг. Начальная доза — 20 мг один раз в день, вплоть до 160 мг один раз в сутки. Выводится из организма, главным образом, через почки. Надолол выпускается также в сочетании с тиазидным диуретиком бендрофлуметиазидом. Эта комбинация называется корзид. Таблетки выпускаются в двух вариантах: 40 мг надолола и 5 мг бендрофлуметиазида либо 80 мг надолола и 5 мг бендрофлуметиазида.

Небиволол — не только блокирует бета-адренорецепторы, но и расслабляет кровеносные сосуды. Применение небиволола для лечения гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний не приводит к эректильной дисфункции и импотенции.

Пенбутолол (леватол) выпускается в таблетках по 20 мг. Принимается обычно от 20 до 80 мг один раз в день. Выводится из организма преимущественно через почки.

Пиндолол (пиндолол в таблетках) выпускается в дозировке в 5 и 10 мг. Принимается обычно по 5 мг два раза в день. Максимальная доза — 60 мг (по 30 мг два раза в день). Выводится из организма преимущественно через печень.

Пропранолол (анаприлин) — «ветеран» среди бета-блокаторов. Пропранолол стал первым разработанным лекарством от гипертонии из этой группы. Его часто назначают пациентам до сих пор. Еще более устаревший, чем атенолол.

Тимолол (блокадрен, тимолола малеат в таблетках) выпускается в таблетках по 5, 10 и 20 мг. Обычно принимается два раза в день по 5 мг. Максимальная суточная доза — 40 мг (по 20 мг два раза в день). Выводится из организма преимущественно через печень. Тимолол выпускается также в комбинации с дихлотиазидом в виде тимолида: 10 мг тимолола и 25 мг диуретика. Препарат выпускается также в виде капель для глаз, которые понижают внутриглазное давление.

источник

Повышенная потливость у детей иногда становится определенным сигналом того, что у ребенка есть какие-то заболевания, одним из симптомов которых является гипергидроз (локальное или общее повышенное потоотделение). Если ребенок вспотел после занятия активными играми или он слишком тепло одет, то повода для беспокойства нет. В этом случае обильное потоотделение является результатом реакции организма на тепло. Если ребенок потеет в прохладном помещении, тогда нужно исключить различные заболевания, к которым приводит повышенная потливость.

Чаще всего причинами потоотделение у мальчиков и девочек является:

  • избыточный вес – тучным деткам тяжелее двигаться, чем худощавым малышам;
  • рахит – заболевание, возникающее у детей из-за нехватки витамина D . Проявляется болезнь в период интенсивного роста. Больше всего заболевание поражает костный скелет. Для профилактики этого заболевания рекомендованы длительные прогулки на свежем воздухе, закаливание и массаж;
  • душевные переживания – если у взрослых при волнении наблюдается потоотделение под мышками или на ладонях, то у детей это чаще проявляется на голове и шее. Если причиной повышенного потоотделения стали страхи, переживания малыша, тогда родители должны поговорить с сыном/дочкой, выяснить, что его/ее беспокоит;
  • генетическая предрасположенность – если в семье кто-то из родственников потеет, то и у ребенка эта проблема может проявиться. Но одно дело, когда наблюдается потоотделение у женщин или у мужчин, а другое дело, когда гипергидроз проявляется у ребенка. Взрослому может помочь и Теймурова паста, но детям в лечении повышенного потоотделения нужен комплексный подход, потому что проблема сводится к внутренним неполадкам в организме.

Основное правило звучит так: если ребенку год и он потеет, то его нужно много поить. Необходимо стараться исключить все возможные причины перегрева. Но это не значит, что малышу нужно меньше бегать. Просто его нужно легче одевать, проветривать комнату, увлажнять ее. Оптимальная температура комнаты, где спит и играет малыш, должна быть в пределах 18-20 градусов.

Чтобы повышенное потоотделение не мешало ребенку жить, родители должны начать закалять малыша с самого детства: обливать холодной водой, использовать контрастный душ.

Потливость вызывает обезвоживание организма, потерю солей, а также таких элементов, как калий и натрий . Эти соединения нужны для нормальной работы сердца, а также нервной и иммунной системы.

Патологически повышенное потоотделение у детей называется гипергидрозом. Обнаружить заболевание родителям не составляет труда. Мама или папа может заметить мокрые пятна на детском постельном белье или ощутить тактильно, что у сына/дочки влажные руки, мокрые волосы, красное лицо, влажные стопы, издающие характерный запах. К таким явным признакам добавляется ухудшение настроения: из-за повышенной потливости малыш плохо себя чувствует, становится раздражительным, чересчур возбудимым, плаксивым; у него появляются проблемы со сном и аппетитом. Вскоре добавляются другие симптомы: потничка, красные пятна в местах повышенного потоотделения.

Новорожденные дети, а также малыши до года потеют часто. Многих родителей волнует этот симптом, они настораживаются, некоторые даже обращаются за помощью к врачу. Но нужно понимать, что у младенцев выделительная система до конца не сформирована. Окончательно она формируется к 5-6 годам, поэтому волноваться по поводу сильного потоотделения в столь малом возрасте не нужно (если кроме гипергидроза у малыша не наблюдаются другие симптомы).

Для того чтобы облегчить состояние малыша, наладить систему теплоотдачи и перестать беспокоиться о сыне/дочке, родители должны придерживаться таких рекомендаций:

  1. Если ребенок потеет, то не нужно его кутать и пеленать.
  2. Нужно следить за температурой воздуха в спальне, где спит малыш.
  3. Выбирать детскую одежду, а также постельное белье для малыша следует из натуральной ткани.
  4. Важно обеспечить ребенку нормальный доступ воздуха – чаще проветривать, отказаться от балдахина на кровати и «бампера» – защиты на детскую кроватку.
  5. Нужно давать малышу пить воду, даже если он находится только на естественном кормлении. Младенцу нужно давать водичку уже со второго месяца жизни.
  6. Необходимо следить за спокойной атмосферой в доме: постоянные крики родителей, шум, стуки – все это нарушает работу нервной системы крохи, он может волноваться по этому поводу, как результат – тело его начнет потеть.

Если ребенок страдает от избыточного веса, то такой симптом, как гипергидроз у него наблюдается часто. Чтобы помочь малышу справиться с проблемой, родители должны устранить причину такого состояния, а именно, – бороться с лишним весом. Как это можно сделать? На помощь придет следующий комплекс мероприятий:

  • записать ребенка на спортивную секцию (футбол, тайский бокс, плаванье и т. д.);
  • исключить из рациона ребенка различные сладости, сдобу, продукцию из фастфуда. Акцент поставить на употребление свежих овощей и фруктов;
  • регулярно совершать с сыном/дочкой пешие прогулки;
  • ограничить игры ребенка на компьютере, в планшете, телефоне. Малыш должен активно играть: бегать с мячом, играть на площадке с другими детьми, а не сидеть дома за гаджетами;
  • родители должны уделять ребенку внимание: спрашивать, как он провел свой день, интересовать, как у него дела в детском саду, школе, гулять с ним.

Кроме провоцирующих факторов, которые могут вызвать повышенную потливость головы (духота в комнате, кутание ребенка), причинами повышенной потливости головы может стать:

  1. Простуда , ОРВИ , ангина – потливость головы связана с повышением температуры тела ребенка. Кроме гипергидроза у ребенка наблюдается слабость, пассивность, кашель , насморк и другие симптомы простуды.
  2. Рахит – наблюдается повышенная потливость не только головы, но и гипергидроз подмышек, стоп, ладоней. Признаками рахита также являются деформации в височной и лобной костях черепа, в грудной клетке.
  3. Аллергическая реакция на перья в подушке, на средства для купания. При аллергии у детей нередко наблюдается повышенное потоотделение на голове.
  4. Сердечная недостаточность. У детей с такой патологий наблюдается холодный пот, одышка, прерывистое и частое дыхание, синюшность губ. Болезнь развивается на фоне гриппа, анемии или пневмонии .

Кроме перегрева, синтетической одежды и постельных принадлежностей, сухого воздуха, переедания – факторов, которые легко устраняются, есть патологические причины, по которым ребенок потеет во сне:

  1. Вирусная инфекция.
  2. Патологии в работе щитовидной железы.
  3. Болезни кровеносной системы.
  4. Заболевания ЖКТ, печени.
  5. Рахит.
  6. Сердечная недостаточность.

Лечить детский гипергидроз нужно грамотно, обязательно выяснив причину повышенной потливости. Принцип лечения такой проблемы во многом зависит от поставленного диагноза, симптомом которого является гипергидроз:

Причины повышенной потливости у детей

Принцип терапии

Снизить массу тела до нормальных показателей

Диета, усиленная физическая нагрузка

Инфекционные или вирусные заболевания

Своевременно лечить ОРВИ, грипп и простуду в избегании появления осложнений

Прием противовирусных препаратов, витаминов , иммуностимуляторов

Устранить дефицит витамина D , нормализовать показатели фосфорно-кальциевого обмена

Прием витамина D , а также препаратов с кальцием и магнием, принятие солнечных ванн

Исключить контакт с аллергеном, повысить защитные силы организма

Прием антигистаминных препаратов, восполнение дефицита кальция, выведение аллергенов с помощью энтеросорбентов, усиленное питье для выведения токсинов

Сбои в работе нервной системы

Устранить депрессивные расстройства, панические атаки,

Прием седативных препаратов, массаж, ароматерапия, здоровый образ жизни, прием витаминов и минералов , успокоительных средств

Если ребенок потеет во время сна, бодрствования или и вовсе неожиданно, без видимых на то причин, то это должно насторожить любую маму. Она должна узнать у доктора, почему ребенок потеет, с чем такое состояние может быть связано? Если родители пустят эту ситуацию на самотек, то последствия могут быть неутешительными: обезвоживание организма, сбои в работе всего организма в результате потери большого количества минеральных веществ, грибковые поражения кожи, псориаз, а также психологические проблемы: замкнутость, боязнь общения со сверстниками и т. д.

Справиться с ночной потливостью, гипергидрозом стоп, ладоней, головы или всего тела могут витамины для детей Доромарин. Этот лечебно-профилактический продукт используется для комплексного лечения и профилактики гипергидроза. Комплекс действует в нескольких направлениях, помогает устранить причину гипергидроза, а не только убирает сам симптомы – повышенную потливость:

  • повышает защитные силы организма, предотвращает появление инфекционных и вирусных заболеваний, из-за которых у ребенка может появиться гипергидроз;
  • улучшает обмен веществ, предотвращает отложение жира, способствует быстрому его расщеплению, трансформирует жир в энергию. Комплекс борется с причиной лишнего веса, препятствует образованию повышенной потливости, как следствия ожирения;
  • улучшает работу нервной системы;
  • способствует выведению токсинов, тем самым предотвращает риск появления аллергии;
  • положительно воздействует на работу сердца, нормализует кровообращение, тем самым не допускает возникновения сердечной недостаточности – одной из причин появления гипергидроза.

Если ребенок потеет, то первое, что нужно сделать – выяснить причину гипергидроза. Но если с этим возникают некие трудности (врачу трудно поставить диагноз, он не может точно сказать, какая конкретно причина стала следствием гипергидроза), тогда целесообразно начать принимать Доромарин. Особенность этого продукта в том, что он не только избавляет ребенка от симптомов гипергидроза, но и лечит причину, из-за которой ребенок плохо себя чувствует. Комплекс Доромарин действует так:

  • налаживает работу эндокринной, вегетососудистой, нервной системы;
  • нормализует процесс потоотделения;
  • лечит причины сильного потоотделения: аллергию, нервные расстройства, болезни центральной нервной системы, эндокринные патологии и т. д.;
  • повышает защитные силы организма для усиленной борьбы против бактерий и микробов, из-за которых повышенное потоотделение может сопровождаться неприятным запахом;
  • нормализует жировой, белковый и углеводный обмен, тем самым препятствует процессу отложения жира;
  • обезвреживает токсические вещества, поступающие в детский организм;
  • улучшает состав крови и др.

Доромарин – это натуральный комплекс, витамины для детей, создающие оптимальные условия для нормальной работы всего организма, помогающие сопротивляться различным заболеваниям, в том числе борются и с повышенной потливостью.

Если вы не знаете, почему ребенок сильно потеет, по результатам анализов у него не должно быть никаких патологий, тогда купите ему комплекс витаминов для детей Доромарин. Этот лечебно-профилактический продукт никогда не помешает, а наоборот, поможет справиться и с патологическим потоотделением, а также с другими проблемами, от которых часто страдают дети: плохим аппетитом , аденоидами , пониженным гемоглобином , сниженным иммунитетом , на фоне которого появляются различные респираторные и вирусные инфекции.

Витамины для иммунитета Доромарин – это универсальный лечебный продукт против гипергидроза, повышенной потливости и других проблем у маленьких пациентов. Высокая эффективность натурального комплекса достигается благодаря продуманному составу, в котором содержится:

  • ламинария ангустата – это настоящее сокровище, дар моря, благодаря которому можно улучшить работу всех органов и систем. Если у ребенка повышено потоотделение, то ламинария ангустата , входящая в состав Доромарина, поможет нормализовать работу сальных и потовых желез, укрепить сердце, устранить такие негативные явления, как отсутствие аппетита , усталость, упадок сил. Это растение укрепляет костную ткань и зубы у детей за счет большого количества витамина D;
  • экстракт трепанга – оказывает мощное антибактериальное действие, способствует быстрому восстановлению детского организма после перенесенных болезней, в том числе и после гипергидроза, борется с гельминтозом, авитаминозом, бронхитом , ларингитом, астмой и т. д.;
  • фруктовый сок – улучшает вкусовые свойства продукта Доромарин;
  • морской кальций – насыщает детский организм кальцием, необходим детям в период роста, во время реабилитации после перенесенной болезни, а также всем, кто проживает в экологически неблагоприятной местности, в крупных городах;

Также в составе комплекса содержатся витамины, микро– и макроэлементы, полисахариды , которые усиливают действие основных компонентов витаминного комплекса, улучшают работы иммунной системы, налаживают сон, повышают физические показатели ребенка и т. д.

Доромарин – незаменимый помощник для растущего детского организма. Убедитесь лично в качестве этого продукта, ознакомьтесь с отзывами о гипергидрозе и успешном лечении этого заболевания:

Вы можете купить Доромарин с бесплатной доставкой по всему Казахстану.

Читайте также:  Сильно потею на улице почему

источник

после операции — Тетрада Фалло На вопросы посетителей отвечают все специалисты (врачи, психологи и тд). Задавайте вопросы здесь, если не знаете, кому конкретно его нужно адресовать. Вопросы всем специалистам Консультации специалистов по врождённым порокам сердца


  • Регистрация
  • Войти
  • Участники
  • Поиск
  • Обновившиеся
  • Обратная связь
Коарктация аорты
Чсс 137-140 Кдрлж 19 мм Ксрлж 12. Мм ПЖ 9 мм АО 8 мм ЛП 10 мм ЛА 8 мм Раз .
Анастасия Семашко
Перемембранозный дмжп
Последнее обследование .
natah
ООО или ДМПП
. .
Liudmila_pla
Трикуспидальная регургитация 1 ст.
Спасибо! .
Сергей Чародей
ОРВИ перед операцией
Спасибо большое! .
Eva87*
ДМПП у ребенка 11 лет
.
Юлия80
Сложный ВПС у плода, пожалуйста помогите разобраться
Здравствуйте. У нашего сына диагноз сложный ВПС, пожалуйста помогите разобрать .
Konstantin 79
ТМС возможность артериального переключения
Прошу прощения Вячеслав Александрович ! .
Amina
ВПС плода 34нед. ДМЖП 4мм. Двойной ход магистральных каналов
Добрый вечер друзья! Друзья, знает где выгодно заказать сайт в Приморско-Ахтарск .
Ivan-mihalevwhimb
ДМЖП
все хорошо .
kldcardio
Подаортальный дмжп
сомнительно что приточный можно закрыть эндоваскулярно комментировал бы тактику .
kldcardio
Проконсультируйте,пожалуйста!
что именно консультировать? .
kldcardio
гипоплазия правых отделов сердца ,ДМПЖ 3.6
если еще актуально то заключение или на почту или здесь .
kldcardio
Проконсультируйте,пожалуйста!
Доброго дня, обследования на почту belovcardio@yahoo.com или вацап или вайбер .
kldcardio
ВПС у дочки 12 лет плюс дисплазия соеденительной ткани
Здравствуйте. Нам сказали, что метод проведения операции будет известен после пр .
Liudmila_pla
Субаортальный стеноз с подклапанной мембраной
еще узи .
Milena2005
Подозрение на ВПС плода
Подскажите пожалуйста, что это? С этим живут. Что нас ждет, если диагноз подтвер .
Принцессссааа
ДМПП у ребенка 11 лет
Заключение ЭХО КГ .
Юлия80
Допустимость физических нагрузок после пластики
Здравствуйте. Мучает вопрос, на который ясного ответа пока не нашел. В марте 201 .
Андрей750
Физ. нагрузки после операции по пластике митрального клапан
del .
Андрей750
Форум родителей детей и взрослых с врождённым пороком сердца » Консультации специалистов по врождённым порокам сердца » Вопросы всем специалистам » Ребенок сильно потеет

Форум «Доброе Сердце» — это рука помощи родителям деток и взрослым с ВПС!
Автор: ЛЕЛЬКА

Откуда: г. Кемерово
Всего сообщений: 12

Дата регистрации на форуме:
28 окт. 2014

Откуда: г. Кемерово
Всего сообщений: 12

Дата регистрации на форуме:
28 окт. 2014

Доктор

Дата регистрации на форуме:
28 нояб. 2013

Откуда: г. Кемерово
Всего сообщений: 12

Дата регистрации на форуме:
28 окт. 2014

Добрый день!
Спасибо большое за ответ!
Оперировали нас в Кузбасском Кардиологическом Центре 15.05.2015

Из выписки:
Операция с ИК: Радикальная коррекция Тетрады Фалло, закрытие дефекта межжелудочковой перегородки, миотомия и миэктомия выходного отдела правого желудочка, с остаточной фенестрой на уровне МПП (-3мм -4мм), трансаннулярная пластика заплатой из аутоперикарда.
ЭХО-КГ от 25.05.2015:
ПП: 2.9 см * 2,4 см
ПЖ: 1,5 см
Отделы сердца: дилатация ПЖ, дилатация ПП. Градиент на ветвях ЛА: 19 мм. рт. ст.
Клапан легочной артерии: Pmax 8мм рт. ст. КЛА регургитация: III-IV степени
Примечание: в зоне заплаты МЖП дефект 0,1см, сброс в ПЖ.
Заключение: Увеличился сброс на ТК, регургитация 3 ст (градиент на регургитации 40 мм. рт. ст) Плевральные полости, перикард б/о.

Из этого можно сделать какие-то выводы? Что именно не так у нас и насколько это серьезно? Что нам возможно предстоит в дальнейшем (операция опять или лекарственная коррекция возможна)?

На данные момент принимаем:
— Энап 0,5 мг * 2 раза в день
— Верошпирон 6.25 мг * 1 раз в день
— Лазикс 4 мг * 3 р/день

Доктор

Дата регистрации на форуме:
28 нояб. 2013

Добрый день! У вашего ребёнка выраженная недостаточность клапана легочной артерии и относительная недостаточность трикуспидального клапана, отсюда есть симптомы скрытой сердечной недостаточности. Скорее всего потребуется медикаментозное лечение, динамическое наблюдение кардиолога с выполнением Узи один раз в два-три месяца. В последующем нельзя исключить необходимости реконструкции клапана легочной артерии в каком-либо варианте. С уважением, Синельников Ю. С.

Откуда: г. Кемерово
Всего сообщений: 12

Дата регистрации на форуме:
28 окт. 2014

Откуда: г. Кемерово
Всего сообщений: 12

Дата регистрации на форуме:
28 окт. 2014

Добрый день!
Я опять к Вам за помощью.

Расшифруйте, пожалуйста, последнее наше ЭХО-КГ.

Меня сильно напугала наша кардиолог, сказав, что операцию нам сделали не очень хорошо и она даже и не знает чем теперь могут хирурги помочь.

— Действительно ли все так серьезно и непоправимо?
— Какой прогноз дадите?
— Возможно ли обойтись без операции или она будет необходима? Какая и когда (хотя бы примерно)?
— Может ли с ребенком случиться что-то внезапное?

На данный момент принимаем только Энап 0,5 мг * 2 раза в день и Верошпирон 6.25 мг * 1 раз в день
Этого достаточно в нашем случае?

Сейчас нашей девочке 5 месяцев. В целом ребенок активный, веселый, энергичный. Потливости стало значительно меньше. Но часто бывает одышка (но она и не лежит практически никогда на одном месте — всегда переворачивается, старается ползти, хватает игрушки, поет песни и тп.)

Откуда: г. Кемерово
Всего сообщений: 12

Дата регистрации на форуме:
28 окт. 2014

Откуда: г. Кемерово
Всего сообщений: 12

Дата регистрации на форуме:
28 окт. 2014

Доктор

Дата регистрации на форуме:
25 нояб. 2013

Откуда: г. Кемерово
Всего сообщений: 12

Дата регистрации на форуме:
28 окт. 2014

источник

Врожденные пороки сердца (ВПС) — это анатомические дефекты в сердце и его сосудах, возникшие еще до рождения ребенка. Порок сердца у новорожденных — довольно распространенная патология, которая без лечения может привести к смерти, поэтому родителям необходимо знать признаки болезни сердца и вовремя обращаться за помощью, если они заметили их у своего ребенка.

К сожалению, никогда нельзя установить точную причину в каждом конкретном случае, однако существует множество предрасполагающих факторов:

  • Генетические факторы — сюда входят различные хромосомные аномалии и мутации генов;
  • Экологические факторы — на развитие плода и его органов отрицательно сказывается загрязнение окружающей среды;
  • Наследственность;
  • Прием некоторых лекарств во время беременности;
  • Возраст родителей;
  • Внутриутробная инфекция;
  • Такие заболевания матери, как краснуха, сахарных диабет, тяжелый токсикоз и др.;
  • Вредные привычки — особенно опасны в первом триместре беременности, когда закладываются и формируются основные органы.

Классифицируют ВПС у новорожденных по-разному. Одна из самых популярных классификаций делит пороки на «белые» и «синие».

В норме желудочки сердца разделены сплошной перегородкой. Если она не формируется до конца, в ней возникает один или несколько дефектов (отверстий), через которые смешивается артериальная и венозная кровь. Ткани и органы получают меньше кислорода и питательных веществ, что, в итоге, влияет на общее состояние младенца. Самочувствие еще зависит от того, сколько отверстий в перегородке, какой они величины и где расположены. Если крови смешивается мало, то развитие ребёнка не страдает, и порок можно выявить лишь во время обследования. Если отверстий в перегородке много и они большие, то появляется одышка, кожа приобретает бледный оттенок, ребенок сильно потеет. Эти проявления усиливаются, когда он плачет, сосет грудь, а иногда даже просто меняет положение тела.

Кровообращение плода отличается от взрослого: кислород и питательные вещества он получает из крови матери через плаценту. Из правого предсердия кровь попадает сразу в левое предсердие через овальное окно, которое закрывается практически сразу после рождения. Иногда по каким-то причинам этого не происходит. Чаще этот вид порока сердца встречается у новорожденных девочек. Если остается небольшое отверстие, то сразу после рождения симптомы могут отсутствовать. Дети в младшем возрасте хорошо растут, развиваются, иногда даже занимаются спортом. Симптомы начинают проявляться после десяти лет, а к двадцати годам формируется сердечная недостаточность. Если отверстие большое, их можно заметить сразу.

В данном случае происходит сужение просвета аорты, через который крови труднее покидать сердце, поэтому, чтобы ее выбрасывалось достаточно, желудочек вынужден работать с повышенной нагрузкой, что отрицательно сказывается на нем. Давление в верхней половине тела отличается от нижней: сверху оно повышено, снизу — понижено. У новорожденных и грудничков сердечная недостаточность и постоянная гипертония верхней части тела бывают настолько сильными, что угрожают необратимой травмой сосудов мозга, поэтому требуется хирургическое лечение.

Этот порок сердца у ребенка возникает, когда сужается клапан аорты. Через небольшое отверстие крови труднее покидать левый желудочек. Если стеноз небольшой, сначала симптомы могут не проявляться, и родители даже не подозревают о болезни ребенка. Если сужение большое, малыш тяжело дышит, его сердце бьется чаще. Иногда дети постарше могут жаловаться на приступы удушья и даже терять сознание.

  • Открытый артериальный проток

До рождения ребенка кровь из его легочной артерии поступает в аорту по специальному сосуду, который называется артериальным протоком. Затем он закрывается. Если же остается открытым, то часть крови возвращается по нему обратно. Главные признаки порока, которые могут заметить родители — это бледная кожа, ребенку тяжело сосать грудь, он плохо растет и набирает вес.

Это сужение легочной артерии в любом ее месте. Крови сложно проходить препятствие по такому сосуду, поэтому возникают симптомы сердечной недостаточности. Кроме них, при осмотре новорожденного можно заметить пульсацию вен на шее.

Она включает в себя четыре дефекта:

  1. Стеноз легочной артерии;
  2. Дефект межжелудочковой перегородки;
  3. Смещение аорты вправо;
  4. Утолщение стенок правого желудочка.

Поскольку изменений много, болезнь проявляется рано. Губы ребенка начинают синеть уже в 3-4 месяца. Цианоз становится постоянным ближе к году. После активных игр малыш стремится сесть на корточки, поскольку так сердцу легче справиться с повышенной нагрузкой.

  • Атрезия трехстворчатого клапана

Иногда вместо трехстворчатого клапана образуется плотная перегородка, через которую кровь течь не может. Она вынуждена через дефекты в сердце искать себе другой путь и в итоге попадает в аорту или легочную артерию.

  • Аномальное впадение легочных вен

Этот порок сердца у детей возникает тогда, когда легочные вены соединяются с сосудами, идущими в правое предсердие, или же впадают непосредственно в него. Поскольку болезнь тяжелая, ее признаки проявляются очень рано, хотя цианоз кожи сначала можно и не увидеть. Однако постепенно он нарастает и становится заметным.

  • Транспозиция крупных сосудов

Врождённый порок, при котором круги кровообращения не соединяются друг с другом. Аорта и легочная артерия меняются местами, поэтому артериальная кровь снова попадает в легкие, а венозная течет к тканям и органам. Ребенок может жить, пока открыто овальное окно, но если оно закрывается, круги кровообращения больше не пересекаются и жизнь становится невозможной. Без лечения смерть наступает рано.

Артериальный ствол — это единый сосуд, по которому кровь поступает в оба круга кровообращения. Поскольку он один, кровь не может правильно разделяться и смешивается в нем. К обычным симптомам сердечной недостаточности добавляется увеличение печени и селезенки.

К МАРС-синдрому («малые аномалии развития сердца») относят пролапс митрального клапана, ложные хорды в левом желудочке и другие аномалии развития внешнего и внутреннего строения сердца. МАРС часто ставят детям, однако не стоит пугаться: он обычно протекает медленно, и симптомы исчезают уже к пяти годам. Подобные нарушения чаще всего не влияют на рост ребенка и работу его сердца.

У всех пороков, как и у любых заболеваний, которые нарушают работу какого-то одного органа, есть общие симптомы. Их проявление зависит от тяжести заболевания и характера дефекта:

  • Одышка, которая особенно заметна при кормлении ребенка, плаче и других физических нагрузках;
  • Бледность или цианоз кожи — зависит от типа ВПС. Сперва ее можно заметить на губах и возле носа, а затем она распространяется дальше;
  • Вялость, быстрая утомляемость;
  • Ребенок плохо растет;
  • Увеличение или уменьшение числа сердечных сокращений;
  • Потливость;
  • Медленная прибавка в весе.

Диагностика ВПС включает в себя следующие пункты:

  • Сбор полного анамнеза — материнского, наследственного, семейного;
  • Объективное обследование — осмотр, выявление типичных внешних признаков, подсчет пульса, дыхания, прослушивание шумов в сердце, определение размеров печени, селезенки;
  • Лабораторное обследование — клинический и биохимический анализ крови;
  • Инструментальное обследование — пульсоксиметрия, измерение артериального давления, ЭКГ, ЭХО-КГ, рентген грудной клетки;
  • При необходимости проводят ангиографию и зондирование сердца.

Когда выявляется врожденный порок сердца у младенцев, такие дети в обязательном порядке наблюдаются не только педиатром, но и кардиологом. Лечение может быть терапевтическим или хирургическим с максимальным устранением дефекта. Лекарства назначают до операции, чтобы правильно подготовить ребенка к ней, и после, чтобы организм быстрее восстановился. Иногда их приходится принимать постоянно.

Кроме медикаментозного лечения родители должны создавать детям с ВПС правильные условия для развития. Нужно увеличить число кормлений, уменьшая количество пищи на каждый прием, чтобы ребенок не так уставал. Он будет получать необходимую пищу, успевая отдыхать при этом. Рекомендуется почаще гулять на улице, но ограничивать физическую нагрузку в зависимости от тяжести заболевания. Сердце должно успевать справляться со своей работой. Поскольку дети с такими заболеваниями больше подвержены простудам и тяжелее их переносят, необходима правильная их профилактика.

При своевременно оказанном лечении и обеспечении необходимых условий жизни прогноз для большинства детей благоприятный, они могут нормально развиваться, расти и вести практически полноценную жизнь.

Поскольку известно много факторов, предрасполагающих к рождению детей с пороками сердца, важно проводить правильную их профилактику. Женщина, планирующая беременность, должна отказаться от вредных привычек, ведь никотин и алкоголь пагубно сказываются на развитии плода.

Вовремя сделанная прививка от краснухи убережет беременную от заболевания, а значит, и плод от аномалий. Принимать любые лекарства следует с осторожностью, ведь не только сильнодействующие препараты могут влиять на развитие будущего ребенка. Даже некоторые витамины и лекарства, отпускающиеся без рецепта, запрещены во время беременности. Стоит тщательно изучить инструкцию, а еще лучше – посоветоваться с врачом.

Особенное внимание нужно уделить правильному ведению беременности: вовремя посещать врача, принимать назначенные препараты и проходить все необходимые процедуры. Иногда пороки сердца выявляются еще до рождения ребенка.

источник