У ребенка потеют колени и локти

Как правило, кожа на коленях сухая, иногда с трещинами. По крайней мере, спереди. А вот сзади, на сгибах, они потеют исправно. Часто на такое просто не обращают внимания, больше глядя на подмышки. А зря.

Причину потливости колен вам поможет установить дерматолог. Многие люди стесняются к нему обращаться, и напрасно. Страдать от неловкости годами значительно хуже, специалист же быстро разберется с причиной и устранит её.

Повышение потоотделения при обычных обстоятельствах может быть самостоятельной патологией, но крайне редко. Обычно это все же следствие тех или иных заболеваний, к которым относятся инфекционные болезни, опухоли, гипертиреоз и многое другое. Касаться их в данной статье мы не будем. Местная потливости у взрослых или ребенка чаще возникает в таких участках, как:

Подмышки.
Подошвы ступней, ладони.
Лицо, а также и волосистая часть головы.
Складки кожи, например, у полных людей.
Пах и промежность.
Сгибы колен и локтей.
Кожа груди и спины.

Вначале, чтобы выяснить, почему потеют колени у ребенка или взрослого, врач должен осмотреть вышеперечисленные области. Затем он соберет анамнез: чем вы или ваш ребенок болели раньше и болеете сейчас, давно ли заметили повышенное потоотделение, страдает ли похожей бедой кто-то ещё в вашей семье.

Далее вам назначат анализы. К ним относятся общеклинические общий анализ крови и мочи, затем рентгенография, возможно МРТ или КТ.

Причиной повышенной потливости может быть что угодно, даже такие грозные вещи, как туберкулез. Также часто потливость под коленками и не только сопровождает гипертиреоз, феохромоцитому. Если у вас обнаружат что-то подобное, может понадобиться операция.

К счастью, в большинстве случаев причины потливости колен намного прозаичнее. Вы можете просто слишком сильно перегружать ноги. Или носить неудобные брюки. Или нервничать.

Самый радикальный способ — ганглиоблокаторы, такие как Атропин. Они просто блокируют выделение пота. Потливость пройдет, но побочные эффекты, к которым относятся нарушение зрения, дрожание ног и рук, возбуждение и сухость слизистых, вас не порадуют. В принципе, такие способы лечения давно остались в прошлом.

Лучше попробовать успокаивающие сборы. Мята, мелисса, ромашка, валериана могут эффективно устранить потливость ног, особенно если причиной является избыточное нервное возбуждение. Самому собирать эти травы не всегда имеет смысл, для этого нужны определенные знания, свободное время и доступ в экологически чистые районы. Лучше покупайте готовые сборы в аптеке.

Что совершенно точно не поможет, если у вас потеет под коленками, так это гомеопатия. Как бы её не хвалили, это просто сахарные шарики. Никакой памяти воды не существует, если бы все было так, как рассказывают гомеопаты, вы бы могли напиться до заплетающихся ног, просто выпив воды из стакана, куда когда-то наливали водку.

Если учесть, что такие «препараты» со слов гомеопатов нужно пить месяцами, а стоят они недешево, то лучше потратить деньги на что-нибудь другое. Если у вас обнаружат какое-либо серьезное заболевание, то на первое место выйдет этиотропная терапия. Какая, зависит от конкретной патологии.

Когда потеет под коленками, причины могут быть разными, соответственно разными будут препараты — гормональные, седативные, антидепрессанты. Антиперспиранты при усиленной потливости локтей и коленей: если повышенная потливость не зашла слишком далеко, вы можете вылечить её полностью, если подберете правильный антиперспирант. Наносить их нужно на сухую и очищенную кожу, лучше всего на ночь, потому что в это время суток потовые железы менее активны.

Неправильное использование антиперспирантов может привести к гидрадениту — так называют воспаление желез, продуцирующих пот. Покупать их лучше не в хозяйственном магазине, а в специализированных аптеках.

Часто советуют протирать потеющие участки не очень крепким уксусным раствором или разрезанным лимоном. Также хорошо помогают ванны для ног и рук с добавлением яблочного уксуса или отвара коры дуба. Обычно принимать их следует не дольше пятнадцати-двадцати минут. При легком гипергидрозе вам также может помочь протирание проблемных мест раствором обычной поваренной соли.

Ещё очень хорошо помогает отдых на море. Соленая вода, богатая йодом и минералами, успокаивает кожу, как и нервную систему. Солнце тоже благотворно воздействует и на человека и на его потоотделение. Участкам, которые потеют больше всего, постарайтесь, загорая, уделять максимальное внимание.

источник

Локальный гипергидроз локтей и коленей встречается чаще, чем вы можете себе представить. Ведь мы привыкли, что кожа на локтях и коленях чаще сухая и потрескавшаяся, но здесь речь идет совсем о другой проблеме, а именно – о коже под коленками и на локтевых сгибах. А уж эти места потеют точно так же, как и подмышки или лицо у больных гиперпотливостью.

Точно ли у вас локальная (местная) повышенная потливость или это как-то связано с другими недугами, может определить только врач. При первых признаках усиления потоотделения в указанных областях и, тем более, при обильном течении пота, запишитесь на прием к дерматологу. Возможно, что ваша проблема и не связана с кожными заболеваниями, просто дерматологи чаще всего сталкиваются с гиперпотливостью пациентов и знают, что надо делать и к какому специалисту отправить на дообследование.

Что такое вообще – локальная (местная) потливость? И чем она отличается от общей (генерализованной)? Общее повышение потоотделения чаще всего не является отдельным заболеванием. Обычно это признак другой болезни – щитовидной железы, опухолевых процессов, инфекционного заболевания или наследственной патологии. Список причин общего гипергидроза огромен, и в этой статье мы их перечислять не будем.

А вот про локальную разновидность этого страдания поговорим подробнее. Существует несколько областей человеческого организма, где потливость проявляется в первую очередь:

Подмышечная область;
Подошвы ног и ладони рук;
Лицо и волосистая часть головы;
Крупные складки тела;
Пахово-промежностная область;
Сгибы локтей и зона под коленями;
Спина и грудь.

Какие же методики используют врачи, чтобы определить характер гиперпотливости? Первым делом, конечно же, пациента осматривают. Как правило, при первичном осмотре уже становится видно, где кожа сухая, а в каких местах потоотделение повышено.

Далее врач расспрашивает пациента о том, когда начались признаки заболевания – ведь некоторые страдают с детства, у других же гиперпотливость возникает внезапно, во взрослом состоянии. Сбор анамнеза (истории заболевания) играет важную роль в понимании причин недуга и выработке методов лечения.

Гиперпотливость вызывает заболевания кожи

Имеет значение каждая, казалось бы, мелочь – чем человек болел в детстве, страдают ли от повышенной потливости его родственники, болел ли он недавно инфекционными заболеваниями, какие болезни есть у него в настоящий момент.

Далее идет целый список анализов, которые необходимо сдать для исключения соматических (телесных) заболеваний: анализы крови и мочи, УЗИ-исследование желез и внутренних органов, рентгеновское обследование (туберкулез, например, всегда сопровождается ночной потливостью). После того, как подтвердилась местная повышенная потливость, которая не вызвана ничем другим, начинается выбор способа лечения.

Начнем с самого простого – медикаментозного лечения. Существуют ли вообще таблетки от пота? Оказывается, что существуют.

Это Атропин и его аналоги, которые просто прекращают потоотделение. И все было бы хорошо, если бы не одно НО: побочные явления в виде сухости слизистых оболочек, запоров и ухудшения зрения.

Конечно, такой исход дела мало кого порадует. Поэтому подобные средства применяются довольно редко.

А вот препараты из группы седативных (успокоительных) применяются людьми, страдающими от повышенного потоотделения гораздо чаще. Начинать надо с травяных настоев (мяты, валерианы, пиона, мелиссы). Можно брать одну траву, заваривать ее и пить как чай, можно делать самостоятельно сборы из успокоительных трав. Есть вариант также купить в аптеке готовый седативный сбор. Пить лучше всего перед сном, но при повышенной возбудимости и эмоциональной нестабильности можно пить по 3 раза в день.

Если травы не помогают, то надо попробовать гомеопатические средства.

Гомеопатические капли или шарики, которые выписывают врачи в специализированных центрах, многим людям помогли при чрезмерном потоотделении.

Инъекции Ботокса порою – единственное спасение от пота

Минус этого метода в том, что препараты пьются несколько раз в день и лечение растягивается на длительный период. Но такова специфика гомеопатии…

Есть группа лекарств, которые в аптеках продаются только с рецептами. Это транквилизаторы и антидепрессанты. Их тоже применяют в комплексном лечении повышенной потливости, как правило, при тяжелой степени заболевания. Психика у таких больных страдает в первую очередь – появляются проблемы при общении с людьми, невозможность заниматься многими видами деятельности (отсюда проблемы на работе вплоть до увольнения). Бывает, что черные мысли доводят человека до суицида. Конечно, это крайний случай проявления нестабильности психики, но случается и такое…

Лет 30 назад об этом даже никто не слушал, зато сейчас врачи и пациенты очень довольны методикой обкалывания потного места Ботоксом. Да-да, Ботокс, как и другие препараты, содержащие токсин ботулизма, теперь применяется не только при “лепке” красивого лица и разглаживания морщин, но и при чрезмерной локальной потливости.

Очень хороший эффект дает эта методика при лечении гипергидроза подмышек, ладоней, подошв, лица и паховой области. Препарат вводится под кожу, где распространяется и блокирует работу мелких нервов, которые заставляют потовые железы вырабатывать пот. Противопоказанием является только непереносимость подобных препаратов и наличие миастении (мышечной слабости). Нельзя колоть ботулотоксины и при сахарном диабете.

Во всех остальных случаях только стоимость препаратов может стать препятствием к их применению. Процедура обойдется вам в 30-40 тысяч рублей на обе ладони или подмышки. Кроме этого, манипуляцию приходится повторять каждые 6-9 месяцев, потому что препарат постепенно рассасывается и уносится с током крови.

Легкую степень гипергидроза можно даже вылечить полностью, если правильно подобрать антиперспирант и (что самое главное!) если правильно его применять. Мы уже писали о том, что только на чистую и хорошо высушенную кожу можно наносить антиперспирант. Еще одно условие – время нанесения. Только на ночь! Ночью потовые железы снижают свою активность, и только в таком состоянии антиперспирант сможет полностью “развернуть” свое действие.

От неправильного применения антиперспирантов не только не будет толку, но можно навредить себе – например, заработать гидраденит (воспаление потовых желез). Вещь малоприятная, представляет из себя шишку (чаще всего это наблюдается под мышками). Удаляется в крайних случаях хирургическим путем, когда не удается справиться консервативными методами.

Под коленками и в локтевых сгибах для уменьшения потливости, используйте проверенные хорошие антиперспиранты, тем более, что выбор их сегодня в аптеках огромен. Да, покупать лучше все-таки в аптеках, там строго следят за сроком годности препаратов и нет опасности, что вам подсунут просроченное средство.

Долька лимона иногда помогает от пота лучше лекарств

Вероятнее всего, что о протирании потных мест долькой лимона или слабым раствором уксуса вы уже слышали. Но существует еще множество средств, которые помогают уменьшить потоотделение в проблемных зонах.

Это, например, отвар коры дуба, который добавляют в ванночки для рук и ног.Хороший эффект дают и ванночки с яблочным уксусом. Время проведения процедур с этими средствами – около 20 минут.

Некоторые практикуют протирание кожи солевым раствором, используя обычную поваренную соль из расчета 1 чайная ложка на 1 литр теплой воды. Но эта методика подходит лишь при легких степенях гиперпотливости, когда подколенные и локтевые сгибы потеют не слишком сильно.

К народным средствам можно отнести и отдых на море. Тройной эффект от этого действия: отдыхает нервная система, на кожу благотворно воздействует соленая морская вода, насыщенная минералами. И, конечно, солнечный свет… Чередование солнечных ванн и купания в море в некоторых случаях надолго останавливают избыточное потение.

При чрезмерном потении коленей и локтей часто хорошо помогает иглоукалывание (иглорефлексотерапия). Причем, за этой процедурой совсем не обязательно ехать за тридевять земель. Просто надо выбрать хорошую клинику, где практикуют квалифицированные специалисты по иглоукалыванию. Лучше всего, если они прошли обучение в Китае, поскольку родиной метода является именно эта страна.

Лечение может быть несколько болезненным и потребовать круглую сумму денег, но это все компенсируется хорошим эффектом – сухой кожей, отсутствием гиперпотливости.

Хирургические методы при необычной локализации участков повышенного потоотделения не применяются.

О лечении избыточной потливости с помощью уколов Ботокса рассказывает врач-дерматокосметолог Анна Хипова:

источник

Многие взрослые и дети отмечают, что они страдают от повышенной потливости ног. Данная проблема приводит к психологическому и физиологическому дискомфорту. Зачастую возникает вопрос, почему потеют колени у взрослого или ребенка, как лучше всего справиться с подобной проблемой в минимальные сроки.

Изначально создается впечатление, что потливость ног – это косметическая проблема. В действительности повышенная потливость обуславливается разными гормональными нарушениями.

Взрослые сталкиваются с повышенной потливостью ног по разным эмоциональным и физиологическим причинам:

Заболевания сердца и повышенное артериальное давление. Ускоренное кровоснабжение грозит обильным выделением пота. Большое количество потовых желез в районе колена способствует проявлению проблемы.
Простуда, ОРВИ. При вирусных и инфекционных заболеваниях выделяется большое количество лейкоцитов, необходимых для борьбы с болезнью. Это приводит к лихорадке, повышению температуры, обильному потоотделению. Через пару дней жар проходит и ноги потеют меньше.
Заболевания дыхательной системы. Нарушения дыхания приводят к сбоям обменных процессов. Человеку недостаточно кислорода при приступах кашля, поэтому организм ускоряет обменные процессы, повышает температуру и увеличивает потоотделение.
Гипотериоз. Заболевание щитовидной железы обусловлено недостатком гормонов. Человека бросает в жар и в холод. Ноги остаются влажными и холодными.
Ожирение любой степени, сахарный диабет. Оба заболевания проявляются у людей с малоподвижным образом жизни. Человек сталкивается с постоянным стрессом, нарушенными обменными процессами, поэтому «мокрые ноги» беспокоят постоянно.
Онкология. Злокачественные опухоли требуют много энергии, поэтому организм нуждается в охлаждении. Для поддержания оптимальной температуры тела кожа выделяет пот.

Взрослые должны знать, почему могут потеть ноги и в особенности колени для предотвращения подобной ситуации.

Родители должны знать, почему потеют колени у ребенка. К этому приводят 3 основных фактора.

Паразиты. Наличие глистов или лямблий повышает риск обильного потоотделения ног. Родители должны проявить особенное внимание к ребенку, так как зуд между ягодицами, частый сухой кашель приводит к обильному выделению пота на коленях.
Нарушения центрально-нервной системы. К обильному выделению пота приводят мышечные нарушения, так как они также представляют собой неврологические проблемы.
Недостаток витамина Д. Начальная стадия рахита, при котором выделяется липкий пот с неприятным запахом.

Читайте также: Потеют подмышки вне дома

Многие люди сталкиваются с тем, что днем или ночью потеет под коленкой или двумя. В таких ситуациях требуется обязательная консультация у дерматолога с прохождением комплекса обследований. Врач определяет причину нарушений образования и выделения пота, после чего определяется схема эффективного лечения.

Лечение потения колен предусматривает комплексный подход, так как основными задачами являются улучшение обменных процессов, профилактика нежелательных заболеваний, связанных с коленями.

Первоначальная задача – регулирование рациона питания, так как обменные процессы должны протекать правильно. Исключают острую и кислую еду, жирное блюдо, сладкую газировку и алкоголь, специи и пряности. Желательно ограничить употребление крепкого чая и кофе. В рацион желательно включить крупяные каши, морепродукты, свежие фрукты и овощи, так как в такой пище содержатся полезные вещества.

Соблюдение правил гигиены считается обязательным, поэтому колени желательно мыть регулярно с использованием подходящего мыла. Выбор мыла считается ответственной процедурой, так как, в противном случае, отмечается повышение риска развития сухости кожного покрова.

Лечебные антиперспиранты предлагаются с хлорид алюминием, который требуется для улучшения состояния кожи. Потовые протоки сужаются, поэтому колени меньше потеют. Лечебные средства наносят на чистую и сухую кожу перед сном, ориентируясь на инструкцию. Антиперспиранты считаются эффективными, но в жаркую погоду требуется особенная осторожность для предотвращения отеков ног и воспалительных процессов потовых желез.

Лечебные мази регулярно наносят на колени. Отмечается снижение выделяемого пота, защита от грибковых поражений, устранение воспаления и раздражения на коленях. Перед использованием мазей рекомендуется консультация с врачом для проведения эффективного лечения.

Медикаментозная терапия также может потребоваться. Изначально назначают успокоительные средства. Растительные препараты с более сильным эффектом назначают, если успокоительные настойки оказываются малоэффективными.

В лечебных учреждениях проводят курсы ионофореза. Процедуры проводят в течение 10 дней. Впоследствии рекомендуется профилактический прием с регулярностью раз в месяц.

Инъекции ботокса необходимы для блокировки нервных волокон, отвечающих за выделение пота. Процедура предусматривает введение ботокса в интересующую зону. Полученный результат сохраняется на 6–12 месяцев.

Специальные лечебные ванночки можно использовать для устранения излишнего потения ног. Наиболее эффективными считаются следующие рецепты:

3 столовые ложки морской соли растворяют в 2 литрах теплой воды;
1,5 литрами горячей воды заливают 2 столовые ложки дубовой коры и столовую ложку ивы, после чего
кипятят в течение 10 минут;
половина стакан ягод шиповника заливается литром кипятка и остается на 10 минут на огне, после чего
разбавляется двумя литрами теплой воды.

Лечебные ванночки проводят в течение 15–20 минут.

Народная и традиционная медицина способствуют успешной нормализации потоотделения колен. Для закрепления результата рекомендуется консультация у врача для дальнейшего контроля состояния здоровья и определения эффективного направления лечения.

источник

Диагностировать дистальный или общий гипергидроз может только квалифицированный врач, поэтому при повышенном потоотделении нужно обратиться за консультацией к дерматологу. Чаще всего с проблемами усиленной потливости сталкивается именно врач-дерматолог, который после первичного осмотра пациента назначает обследование с дальнейшим лечением или же в случае необходимости (если подозревает наличие серьезной патологии внутренних органов), дает направление к другому узкопрофильному специалисту.

В большинстве случаев, общий гипергидроз не является отдельным заболеванием. Повышенная потливость тела почти всегда сигнализирует о нарушении функций внутренних органов в организме человека, таких как:

инфекционные болезни;
дисфункция щитовидной железы;
наличие онкологических заболеваний;
сахарный диабет.

Что касается локального (местного) гипергидроза, он имеет свои отличительные особенности. Способы лечения местного гипергидроза напрямую зависят от уровня сложности патологии и локализации процесса. Повышенная потливость чаще всего проявляется на таких участках тела:

ступни и ладони;
подмышечная зона;
грудь и спина;
под коленями и на локтевых сгибах;
промежность и паховая зона;
лицо и кожа головы под волосами;
крупные складки на теле.

Для определения вида гиперпотливости врач, прежде всего, проводит первичный осмотр пациента, чтобы определить проблемные участки. После осмотра производится опрос пациента для выяснения причин появления чрезмерной потливости, например, уточняется срок появления первых признаков гипергидроза, что очень важно для дальнейшего лечения.

Также нужно сообщить специалисту о вероятной генетической предрасположенности и перечислить перенесенные ранее заболевания, в том числе инфекционные. На основе полученных данных, специалист назначает необходимое обследование, а именно:

рентгенологические исследования легких;
клинические анализы крови и мочи;
УЗИ внутренних органов и прочее.

Современная медицина не стоит на месте, сегодня активно ведутся разработки новых методов диагностики и лечения чрезмерной потливости. К наиболее эффективным способам устранения гипергидроза относится медикаментозное лечение, использование специальных средств против пота – антиперспирантов, инъекции ботокса, иглорефлексотерапия и лечение средствами народной медицины.

Седативные препараты часто назначаются людям, страдающим чрезмерным выделением пота. Прекрасно справляются с данной проблемой травяные сборы, которые можно купить в любой аптеке – мелисса, мята, пион и валериана. Травы заваривают и пьют перед сном, однако при повышенной эмоциональной возбудимости отвар нужно принимать трижды в день.

Существует также лекарственный препарат, который способен прекратить выделение пота, это Атропин и его аналоги. Однако данное средство нужно применять с максимальной осторожностью поскольку Атропин имеет побочный эффект в виде запоров, повышенной сухости слизистых оболочек и даже может спровоцировать нарушение зрения.

Для устранения повышенной потливости локтей и коленей врачи также рекомендуют гомеопатические средства, которые можно приобрести в специализированных аптеках. Несмотря на эффективность данного метода лечения, он имеет один существенный недостаток – результаты не будут заметны сразу, для решения проблемы понадобится длительное лечение.

Нередко у пациентов, страдающих тяжелой формой гипергидроза, наблюдается нестабильность психики, вызванная постоянным ощущением дискомфорта во время общения с окружающими людьми. Если диагностирована последняя стадия гипергидроза, которая чаще всего сопровождается нервными расстройствами, врач может назначить комплексное лечение с применением антидепрессантов и транквилизаторов. Такие лекарственные средства продаются только по рецепту врача и принимаются строго по инструкции.

От повышенной потливости под коленками и на локтевых сгибах можно избавиться с помощью антиперспирантов – специальных средств, блокирующих выделение пота через потовые протоки. Основной принцип их применения – средство наносится только на тщательно вымытую и сухую кожу. Антиперспирантами обрабатывают проблемные участки только перед сном, так как именно в ночные часы снижается активность потовых желез, что способствует достижению максимально эффективного результата.

Неправильное применение средств против излишней потливости может послужить причиной развития воспаления потовых желез. Чаще всего гидраденит образуется в подмышечных впадинах и удаляется преимущественно хирургическим путем.

Оказывается, уколы ботокса успешно применяются не только для разглаживания морщин на лице, препараты, содержащие ботулотоксин, эффективно избавляют от повышенной потливости на определенных участках тела. Данная методика дает высокие результаты в лечении гипергидроза стоп и ладоней, подмышек, лица и области паха.

Лечение представляет собой подкожное введение препарата на проблемных участках. Действие ботулотоксина проявляется в блокировании мелких нервов, которые отвечают за выделение секрета из потовых желез.

Противопоказанием к применению этого метода лечения локального гипергидроза является сахарный диабет, миастения и индивидуальная непереносимость препарата.

Единственный недостаток лечения повышенной потливости с помощью уколов ботулотоксина – высокая стоимость процедуры, к примеру, лечение гипергидроза подмышек или ладоней будет стоить около 40 тысяч рублей, при этом курс лечения придется повторить не позднее чем через девять месяцев, так как со временем препарат выводится из организма.

Наряду с медикаментозными методами лечения повышенной потливости локтей и коленок, активно используется иглоукалывание, как одна из практик китайской народной медицины.

Народная медицина в качестве альтернативы медикаментозного лечения предлагает множество способов устранения чрезмерной потливости на отдельных участках тела, например, на локтевых сгибах и под коленками.

Чтобы уменьшить выделение пота, можно использовать спиртовую настойку березовых почек, приготовленную самостоятельно, в домашних условиях. На пять частей водки берут одну часть почек березы, настаивают и протирают проблемные зоны два раза в день.

Отлично справляется с гипергидрозом кора дуба – предварительно подготовленный отвар добавляют в ванночки для рук или ног. Вместо отвара дубовой коры можно использовать яблочный уксус. Продолжительность процедуры составляет 20 минут.

При легкой степени гипергидроза можно протирать проблемные зоны солевым раствором – на литр теплой воды берут одну маленькую ложку обычной соли. Данный рецепт поможет быстро избавиться от повышенной потливости только в случае, если колени и локти не потеют очень активно.

Дополнительно врачи рекомендуют ежегодный отдых на море. Солнечный свет, морская вода, обогащенная минералами, и благоприятные условия для отдыха нервной системы помогут снизить активность потовых желез.

Что касается хирургических методов лечения гипергидроза, то для устранения повышенной потливости на локтевых и коленных сгибах, они не применяются.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Эффективные упражнения при сколиозе 1 и 2 степени у детей позволяют вернуть позвоночный столб в правильное положение за 6 месяцев. Если лечение патологии не начато вовремя, за несколько лет кривизна деформации превысит 25 градусов, а эффективность лечебной физкультуры при этом значительно снизится. При наличии анатомических повреждений в позвонках врачи назначат оперативное лечение.

Впрочем, современная медицина обладает возможностями для раннего выявления искривлений позвоночника у детей.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При обнаружении малейших деформаций спины у ребенка следует обратиться к педиатру. Он назначит рентгеновское исследование, которое позволит качественно определить состояние позвоночника. На основе снимка врач-рентгенолог устанавливает степень деформации, что позволяет определить дальнейшую тактику ведения пациента.

Перед тем, как рекомендовать комплекс лечебной физкультуры опишем диету, которую необходимо соблюдать на протяжении всего курса лечения сколиоза:

Исключите жирные продукты, маринады;
Употребляйте больше свиных хрящей;
Включайте в рацион овощи, фрукты и рыбу;
Пейте не меньше литра жидкости в день.

При сколиозе I степени (угол кривизны на рентгенограмме не превышает 10 градусов) назначается базовый комплекс упражнений, которые можно выполнять самостоятельно в домашних условиях. В основном он состоит из симметричных упражнений, направленных на укрепление слабых мышц и выравнивание общего тонуса мышечного корсета спины.

Примерный перечень базовых упражнений при детском сколиозе:

В положении лежа на животе, выгните спину под углом в 90 градусов. При этом необходимо следить, чтобы край кровати располагался на уроне живота ребенка, а руки находились за головой. Такая зарядка укрепляет паравертебральные мышцы;
Для школьников полезны занятия на турнике. Они тренируют широчайшие мышцы спины. Не обязательно, чтобы ребенок умел подтягиваться. Даже обычная тяга вверх укрепляет мускулатуру спины. За одну тренировку следует делать около 10 подтягиваний.

Финальной стадией лечебного комплекса является ходьба на носках, пятках, а также захлестывания голени с подъемом бедра.

Детская гимнастика отличается от взрослой тем, что она содержит более простые движения, которые под силу выполнить даже малышам.

Обычно детская тренировка состоит из 3 этапов: подготовительного, основного и заключительного. В стадии разминки чрезвычайно важно подготовить все мышцы к последующим интенсивным нагрузкам.

Особое внимание следует уделить поддержанию ровной спины при выполнении физических движений. Чтобы ребенок запомнил положение спины при правильной осанке, предлагаем ежедневно проводить с ним следующую процедуру:

Станьте спиной к стене;
Плотно прижмитесь к ней ягодицами, плечевым поясом и затылком;
Втяните живот и поднимите голову вперед;
Отойдите от стены, но сохраните положение тела;
Пройдитесь по комнате в течение 5 минут.

Для разминки советуем следующую тренировку:

Расположите ноги на ширине плеч;
Поднимите руки вверх;
Сделайте вдох и потянитесь;
На выдохе опустите руки вниз;
Поддерживайте ровную спину.

Основная часть лечебных упражнений при сколиозе назначается врачом.

При назначении лечебной физкультуры школьникам старшего возраста требуется учет функциональных и органических нарушений в позвоночнике. Функциональные искривления не являются фиксированными, поэтому поддаются коррекции. Органические дефекты позвонков лечебной гимнастикой устранить невозможно. Они требуют оперативного лечения.

Фронтальная деформация позвоночного столба II степени требует более тщательного подбора корригирующей гимнастики. Для этих целей врач назначает упражнения, которые способны уменьшить величину кривизны и стабилизировать симметричный тонус мышечного каркаса спины.

Поднятие рук вверх на вдохе и опускание вниз на выдохе 5 раз;
Поднимите правую руку вверх, а левую опустите вниз. Рывки руками необходимо чередовать по 15-20 раз;
Осуществляйте круговые движения плечевым поясом около 10 раз;
Покачайте свободными руками по очереди (по 5 раз для каждой);
Согните локти перед грудью. Проводите горизонтальные рывки руками около 20 раз;
Расположите руки на поясе, локти отведите назад, лопатки сведите вместе и приподнимите подбородок. Осуществляйте ходьбу на носках в течение 30 секунд;
Сомкните руки «в замке» над головой. Разведите локти в стороны, а мышцы шеи и спины напрягите. В таком положении ходите на пятках по кругу;
Поднимите вверх руки, приподнимите подбородок на вдохе. На выдохе верхние конечности и подбородок опустите.

Из специализированного комплекса партерной гимнастики рекомендуем для детей тренировку на восстановление эластичности мышц:

Стоя на коленях, опустите руки вниз, чтобы они свободно свисали. Упритесь в пол так, чтобы руки были максимально приближены к коленным суставам. На вдохе выгибайте позвоночник, а на выдохе опускайте его как можно ниже. При выполнении гимнастики разрешено преодолевать незначительную боль в пояснице;
В положении стоя расположите ноги на ширине плеч. Осуществляйте наклоны туловища к каждому бедру по очереди. Старайтесь ладонями достать пол. При этом не сгибайте колени. Возможно, преодоление незначительной боли в коленном суставе.

При выполнении данного комплекса от сколиоза следует обратить внимание на то, что рывки необходимо проводить осторожно, чтобы не травмировать мышцы и связки.

Все виды упражнений при сколиозе у детей, кроме базового комплекса, следует согласовывать с лечащим врачом, чтобы исключить серьезные осложнения. Только так можно обеспечить эффективное излечение заболевания

Как бы ни было странным, но суставы могут щелкать абсолютно в любом возрасте, как у 7 летнего ребенка, так и у человека пожилого возраста, который в большинстве случаев списывает все проблемы на количество своих не малых лет.

Но не всегда возрастные особенности могут стать причиной того, что суставы щелкают и издают другие необычные звуки. Иногда проявление подобной симптоматики может свидетельствовать о тяжелом заболевании, которое нуждается в немедленном лечении.

Так как причин, которые могут вызвать щелканье в сустав огромное количество, то для того, чтобы более подробно разобраться в каждой из них, их принято разделять на подгруппы.

Первая группа причин — щелканье, которое принято относить к нормальным физиологическим процессам человеческого организма. Даже полностью здоровый человек порой сталкивается с подобным явлением. Ничего опасного в этом нет. Ведь из-за того, что при движении связки немного растягиваются и соударяются, друг с другом возникают звуки подобного характера.

В данную группу также отнесли и скопление газов в самом суставе, ослабленность связочного аппарата, чрезмерные физические нагрузки (особенно у спортсменов), а также, что немаловажно, ведение пассивного образа жизни.

Необходимо понимать, что как чрезмерная нагрузка на суставы, так и ее отсутствие может привести к необратимым негативным последствиям для здоровья человека. Поэтому очень важно уделять внимание всем аспектам.

В эту группу относятся различные патологические процессы, происходящие в организме человека и заболевания костной системы, суставов и связок. Привести к появлению щелканья в суставах могут следующие заболевания:

Болезни, вызывающие острые воспалительные процессы в костях (например, артрит, остеоартрит, бурсит и тенденит). Игнорировать тревожные симптомы данных заболеваний ни в коем случае не нужно, ведь несвоевременное лечение может стать причиной развития необратимых осложнений, которые в первую очередь могут отразиться на самочувствии человека.
Заболевания, приводящие к процессам дегенерации (к ним относят артрит и остеоартроз).
К одной из основных ортопедических причин, почему щелкают суставы относится и чрезмерное скопление солей на поверхностях костных тканей. Следствием данного процесса становится развитие подагры и кальциноза. Неправильное лечение данных патологий может привести к полной или частичной потери способности совершать любые движения.
Последствия ранее перенесенных травм (вывих, перелом, растяжение связок, ушиб).
Врожденные патологические нарушения (сюда можно отнести развитие дисплазии суставов).
Наследственная предрасположенность.

Чем длительнее протекает заболевание, тем ярче и интенсивнее становятся болевые ощущения в пораженных суставах. В таких случаях лечение проводится в условиях стационара под строгим контролем медицинских работников.

Наверняка многие замечают, что щелкать суставы могут в различных частях тела, а иногда вдруг начинают хрустеть по всему телу и к сожалению, мало кто догадывается о том, что подобным образом человеческий организм пытается предупредить о возможной опасности (то есть, что в организме на данный момент времени происходят негативные изменения, которые необходимо предотвратить в срочном порядке).

Щелчки по всему телу можно разделить на такие зоны:

Неприятные звуки, которые возникают в плече. Причиной щелканья в данном случае становится чрезмерная физическая и двигательная активность, в результате которой может развиться гипермобильность сустава. С течением времени связки ослабевают и появляются довольно болезненные щелчки. Чтобы предотвратить развития осложнений важно придерживаться нескольких простых правил профилактики болезней суставов.
Что, если щелкает в тазобедренном суставе. В том случае, если хруст — следствие травмы, то тогда можно не волноваться, ведь это будет относиться к нормальному состоянию в такой ситуации. Но когда же никаких травм ранее не было перенесено, то подобные звуки могут свидетельствовать о развитии коксита, коксартроза либо же дегенерации хрящевой ткани.
Щелкает коленный сустав. В норме, неприятных звуков в данном суставе не должно наблюдаться. Если же они проявляются, то это является прямым доказательством того, что со здоровьем человека существуют определенные трудности. Для того, чтобы предотвратить осложнения понадобится своевременно установить причину хруста и приступить к ее лечению.
Хруст, локализованный в суставах рук. Многие считают, что щелкать суставами пальцев не вредно. Однако не всегда подобные звуки являются безобидными. Если длительно игнорировать проявляющиеся симптомы, то хрящевая ткань начинает постепенно изнашиваться, следствием чего становится развитие артроза. Чтобы этого избежать необходимо, делать регулярный массаж рук и легкие физические упражнения для кисти и пальцев.
Неприятные звуки в спине. Подобное щелканье в большинстве случаев становится следствием сильного давления на сустав, при этом оно во много раз превышает привычное сопротивление, которое испытывают мышцы и связки. Обычно это считается нормой. Но когда щелчок становится частым явлением, то это говорит о том, что мышцы сильно перенапряжены и перегружены, поэтому не в силах самостоятельно выдерживать данную нагрузку. Неприятные звуки в спине могут возникнуть в результате инфекционных заболеваний, неправильного питания, постоянного нахождения в одном положении тела и чрезмерных физических нагрузках. Очень важно суметь уберечь позвоночник от подобных неприятностей, ведь в будущем это грозит развитием тяжелых болезней.

Довольно часто родители могут заметить необычные звуки суставов, как у грудного малыша, так и у ребенка старшего возраста. В данном случае не стоит паниковать!

Явление подобного характера относится к числу привычных, ведь у большинства деток мышцы и связки еще не достаточно окрепли и не до конца развились, именно поэтому иногда кости могут похрустовать. Обычно с возрастом щелканье исчезает самостоятельно.

В 14-16 лет щелканье возникает по причине окончательного формирования опорно-двигательного аппарата ребенка. Лечение в данном случае не нужно, однако чтобы лишний раз перестраховаться, лучше всего обратиться за консультацией к специалисту.

Чтобы понять, что делать в каждом конкретном случае и каким образом лечить щелканье в суставах, в первую очередь понадобится установить причину, которая спровоцировала данное явление.

Для этого врач назначит прохождение рентгенологического исследования, УЗИ, а также лабораторные исследования крови и мочи.

Только на основании полученных результатов можно говорить о дальнейшей терапии.

В том случае, если конкретная причина неприятных звуков в суставах не относится к патологическим процессам, то специальное лечение не является необходимым. Если же возникает предположение о развитии артроза, артрита или остеоартроза, то необходимо в срочном порядке приступить к медикаментозному лечению.

Для лечения подобного рода заболеваний врачи используют специальные вещества, среди которых Глюкозамин и Хондроитин. Наиболее эффективным препаратом, содержащим данные вещества, является средство Глюкозамин Максимум.

Оно позволяет предотвратить разрушение костной и хрящевой ткани, а также предупредить развитие болезней костей, связок и суставов.

К общим методам лечения суставов можно отнести следующие:

применение эластичных бинтов в момент тяжелых физических нагрузок и во время занятий спортом;
проведение сеансов иглоукалывания, магнитотерапии, электрофореза и парафиновых аппликаций;
прием ванн на основе морской соли, лекарственных растений и эфирных масел;
применение согревающих компрессов или горчичников;
прием витаминизированных препаратов и биологически активных пищевых добавок.

Для сохранения здоровья всего организма и суставов в частности очень важно следовать следующим простым правилам:

При сидячей работе нужно делать небольшие перерывы (можно ненадолго вставать и выполнять легкие гимнастические упражнения).
В случае ослабления связок носить специальные ортезы или эластичный бинт (однако переусердствовать так же не нужно).
Избегать чрезмерных физических нагрузок (касается спортсменов).
Очень важно правильно питаться. Необходимо включить в ежедневный рацион продукты, которые будут содержать много витаминов и полезных микроэлементов. Стоить обратить внимание на белковую пищу.
Немаловажное значение имеет ношение комфортной обуви.
При холодной погоде необходимо избегать переохлаждения, так как оно негативно отражается на состоянии костной ткани.
Полезна так же будет легкая гимнастика. С самого утра на ее проведение можно уделять от 5 до 10 минут. При возможности можно совершать пробежки в вечернее время.
Пить не менее 1,5-2 литров жидкости в сутки, это поможет восполнять количество синовиальной жидкости в суставах, а так же улучшить ее состав.
Грамотное совмещение режима выполнения физической деятельности и отдыха.

Щелканье в суставах может являться как нормальным физиологическим процессом, так и свидетельствовать о развитии тяжелой патологии.

Чтобы исключить вероятность различных болезней костей, мышц и связок нужно при проявлении тревожных симптомов своевременно обращаться за медицинской помощью.

Ревматизм является инфекционно-аллергическим заболеванием, при котором поражается сердце и сосуды, в некоторых случаях суставы, центральная нервная система и другие органы. Кроме того, болезнь поражает соединительную ткань. Давайте подробнее рассмотрим, какие имеет ревматизм у детей симптомы, степени проявления, причины, а также способы лечения и реабилитации. Что такое синдром Фанкони, какое его течение.

Заболевание у детей появляется из-за попадания в организм бета-гемолитических стрептококков группы А. Такие же бактерии вызывают развитие ангины, скарлатины и фарингита. Из-за этого болезнь даёт о себе знать именно после перенесения ребенком указанных заболеваний. Чаще всего ревматизм возникает из-за неправильного лечения, без применения антибиотиков, убивающих стрептококковую инфекцию.

Ревматизм детский возникает также на фоне пониженного иммунитета. Неконтролированная иммунная система вырабатывает клетки и вещества, которые уничтожают не только инфекцию, но и клетки собственной соединительной ткани. Ревматизм может также появиться из-за переохлаждения, переутомления, неполноценного питания (с нехваткой белковой и витаминизированной пищи), наследственной предрасположенности. Если не лечить заболевание, начинается ревматоидный полиартрит или синдром Фанкони.

Первые клинические признаки развития ревматизма у детей проявляются через пару недель после перенесенных инфекций дыхания.

Начинается болезнь остро: ребенок жалуется на плохое самочувствие, сильную слабость и высокую температуру тела. В некоторых случаях по всему телу больного появляются высыпания и болит живот.

Первым делом артритом поражаются суставы. Такое явление называют ревматический полиартрит.

Ревматический полиартрит имеет следующие клинические признаки:

От заболевания страдают колени, голеностоп, локти, кисти.

Пациент жалуется на боли в суставах. Они увеличиваются в размере, деформируются и начинают плохо функционировать.

Боли в суставах беспокоят приступообразно. Они могут внезапно возникнуть и также внезапно исчезнуть.

От любых изменений в суставах можно успешно избавиться, если провести лечение с помощью противовоспалительных препаратов, а также применить правильные критерии реабилитации.

Ревматический полиартрит не вызывает тяжёлых осложнений. К пороку сердца могут привести миокардит, перикардит или эндокардит, которые возникают после ревматизма.

Признаки проблем с сердцем — нарушается частота пульса, отмечаются боли в области сердца, а также ребенок страдает от одышки, слабости, потливости.

Доктор на осмотре больного может выявить шумы в сердце, а также изменения в электрокардиограмме.

Если ревматизм поразил нервную систему, развивается малая хорея. Такая болезнь чаще всего встречается у девочек, имеет следующие клинические признаки — мышцы лица начинают непроизвольно дергаться. У малыша судорогами сводятся руки и ноги. Мышцы становятся слишком слабыми. Ребенку трудно самостоятельно поесть ложкой.

Маленький пациент при приступе малой хореи может упасть со стула или кровати. Меняется поведение. Ребенок становится несобранным и раздражительным.

Ревматический полиартрит, малая хорея и другие разновидности ревматизма возникают в виде атаки. Чем больше таких приступов, тем сильнее страдает детское сердечко. В промежутках между атаками пациент чувствует себя хорошо.

Ревматизм или ревматоидный полиартрит протекает в двух фазах: активно и неактивно.

Болезнь имеет три степени активности в активной фазе:

При первой степени болезнь проявляется слабо. Может проявиться ревмокардит или малая хорея. Ребенок может нормально двигаться, температура повышается не выше 37, 5 градусов. Кардиограмма остается без изменений. Лабораторные анализы показывают небольшие повышения показателей при ревматизме.

При второй степени болезни кожный покров ребенка покрывается кольцевидной эритемой. Остальные органы не поражаются. Анализы крови покажут развитие небольшого лейкоцитоза, повышение СОЭ, стрептококковые тесты покажут увеличение антител в два раза.

При третьей степени отмечается повышение температуры тела к высоким отметкам. Проявляются яркие симптомы ревмокардита, отмечается воспаление, нарушается кровообращение. Повреждаются суставы и внутренние органы. Лабораторные анализы покажут высокий уровень СОЭ, а также повышенные тесты других показателей крови.

Если на третьей степени болезни сделать пациенту кардиограмму, доктор увидит ревматические изменения сердца. В таком случае маленького пациента следует обязательно положить в больницу, чтобы начать срочное и правильное лечение ревматизма, а также в дальнейшем провести нужные мероприятия по реабилитации.

При неактивной фазе (ремиссии) болезни суставы не болят, самочувствие удовлетворительное, сердечные боли не беспокоят, лабораторные анализы и температура тела в норме.

Соединительная ткань имеет следующие степени изменения.

До двух недель заболевания отмечается мукоидное набухание. При такой степени отекают и расходятся волокна соединительной ткани. В волокнах концентрируются кислые мукополисахариды, из-за которых начинает накапливаться вода во всех оболочках сердца. Данная стадия излечима, если своевременно начать лечение.

Далее происходит фибриноидное набухание. В конце такой степени ткани невозможно восстановить, из-за чего образовывается некроз.

С 1, 5 месяца от начала болезни в пораженном месте появляется гранулема с некротическим центром. При такой степени больше всего страдают миокард, клапаны сердца и суставы.

После трёх месяцев болезни соединительные ткани переживают склеротическую стадию. При такой степени на месте клеток образовывается рубцовая ткань, которая не может выполнять свои функции.

Учитывая стадию и начало терапии ревматизма, доктор делает прогноз на будущее. Если лечение начато до появления некроза, у пациента есть все шансы полностью выздороветь, особенно, если он будет соблюдать все критерии реабилитации.

Вначале пациента осматривает доктор. Затем ему назначается сдать все необходимые анализы, пройти электрокардиографию, эхокардиографию, фонокардиографию, рентгенологическое исследование.

На основании того, что покажут анализы, а также исследования, доктор ставит диагноз и назначает лечение. На протяжении всей терапии пациент должен систематически сдавать анализы, чтобы проверить, как протекает заболевание, какие есть изменения.

Если повторные исследования не показывают улучшений, есть вероятный вариант решения проблемы, как изменение тактики терапии.

Существуют разные критерии диагностики ревматизма у детишек. Основные критерии: развитие кардита, полиартрита, хореи малой, тематических узелков, кольцевой эритемы.

Дополнительные критерии – развитие артралгии, лихорадки, ревматического анамнеза, лейкоцитоза, увеличение СОЭ, изменения в серологических и биохимических показателях.

Критерии двух вариантов, один основной и критерии двух дополнительных вариантов, наличие стрептококковой инфекции – именно такие случаи указывают на то, что начал развиваться ревматизм, полиартрит, ревматоидный синдром.

Какие бы критерии не были обнаружены доктором, важно не паниковать, а как можно скорее начинать лечение.

Через год после первой атаки может возникнуть возвратный ревмокардит. В этот период важен медико-сестринский уход за пациентом, а также своевременное лечение и правильные процедуры реабилитации. Течение рецидива происходит следующим образом — нарастает интенсивность и звучность тонов или появляются новые шумы в детском сердечке, снижается сократительная функция миокарда, нарушается атриовентрикулярная проводимость.

При обострении указанных симптомов с учётом перенесенной стрептококковой инфекции доктор ставит диагноз. Факторы, которые приводят к возникновению возвратного ревматизма:

Очень часто дают о себе знать носоглоточные стрептококковые инфекции острого характера.
Частое общение с носителями стрептококковой инфекции.
Наследственность.
Тесты показывают повышение стрептококковых антител в организме ребенка.
Несвоевременное и несистематическое проведение профилактики заболевания с помощью Билициллина.

Указанные факторы часто приводят к рецидивам, если не выполнять медико-профилактические методы реабилитации.

Профилактика ревматизма у детей заключается в первичных и вторичных действиях.

При первичной профилактике проводятся действия для предупреждения ревматизма и ревматоидного синдрома.

Важно всем членам семьи сдать тесты на определение стрептококка.

Лечение ангины и других заболеваний носоглотки всегда проводите с помощью антибиотиков.

Закаляйте ребенка, следите за его питанием и строгим соблюдением режима дня.

Гуляйте с детьми на свежем воздухе как можно дольше.

Вторичная профилактика ревматизма у детей необходима, чтобы избежать рецидивов болезни. После завершения терапии на протяжении трех лет рекомендуется проводить ребенку курсы Билициллина-5 в дозе согласно его возрасту.

При вторичной профилактике важно систематически делать санацию очагов инфекций, давать ребенку витаминные комплексы. Через три года на протяжении следующих двух лет такая профилактика проводится дважды в год – весной и осенью. Билициллин также назначают детям, которые переболели простудой, для предупреждения рецидива ревматизма.

Лечение ревматизма проводится комплексно. Оно включает в себя шестинедельное лечение в больнице, санаторное или курортно-санаторное лечение, а также диспансерное наблюдение.

Артрит, ревматоидный полиартрит и другие виды ревматизма нуждаются в соблюдении пациентом постельного режима. Маленький больной должен получать сестринский уход. Сестринский уход поможет ему перенести острую фазу заболевания как можно легче. Родителям даются медико-социальные рекомендации по поводу лечения своего ребенка.

После диагностики ребенка доктор назначает ему для снятия боли при ревматизме обезболивающие таблетки, мази и другие препараты. Помимо этого, рекомендуется делать физические упражнения и проходить курсы физиотерапии.

Синдром Вислера-Фанкони представляет собой аллергическую псевдосептицемию. Синдром Фанкони имеет следующие критерии проявления:

Часто повторяются приступы прерывистой лихорадки септического типа.
На коже появляются воспалительные высыпания (экзантемы).
Возникает скоротечная артралгия, кардит, плеврит, воспаление лёгких.

Синдром Фанкони вызывает сыпь, похожую на скарлатинозную, корневую или узловатую эритему.

В некоторых случаях синдром Фанкони приводит к появлению скоропроходящей желтухи. При проведении диагностики хорошо прощупывается селезенка.

При постановке диагноза «синдром Фанкони» берутся во внимание результаты диагностики крови.

Медико-лабораторные исследования указывают, что в крови ускоряется СОЭ, отмечается нейтрофильный лейкоцитоз и эозинофилия.

Синдром Фанкони чаще всего поражает детей от пяти до семнадцати лет. Важно контролировать течение заболевания, чтобы при обострении оказать своевременную помощь пациенту.

В качестве реабилитации после лечения ревматоидного артрита, полиартрита и других заболеваний применяются физические упражнения. Они помогают предупредить последствия, а также избавиться от них. Все упражнения ЛФК подбирает специалист. Критерии подбора учитывают то, какой именно вид ревматизма был у ребенка, в какой форме и в каком возрасте, а также какие способы лечения были проведены, чтобы избавиться от заболевания.

Упражнения направлены на то, чтобы поднять общий тонус ребенка, улучшить функциональное состояние миокарда. Также упражнения помогают углубить дыхание, наладить обмен веществ, улучшить подвижность суставов и укрепить нервную систему.

Упражнения выполняются в лежачем положении на протяжении 10 минут. Также рекомендуются дыхательные упражнения и упражнения для суставов конечностей.

В санатории с целью реабилитации назначаются упражнения для налаживания работы сердца.

По возвращению домой после курса реабилитации рекомендуется дома выполнять специальные упражнения по утрам.

2016-03-19

источник

инфекционные болезни;
дисфункция щитовидной железы;
наличие онкологических заболеваний;
сахарный диабет.

ступни и ладони;
подмышечная зона;
грудь и спина;
под коленями и на локтевых сгибах;
промежность и паховая зона;
лицо и кожа головы под волосами;
крупные складки на теле.

рентгенологические исследования легких;
клинические анализы крови и мочи;
УЗИ внутренних органов и прочее.

источник