Зуд кожи при потении ( холинергическая крапивница ) — аллергическая реакция аутоиммунного типа, когда атопию вызывает не сама секреция, а медиатор нервной системы (ацетилхолин), который выделяется во время процесса потоотделения.
Эта болезнь, как правило, имеет вторичный характер и развивается на фоне другой патологии в организме человека. Это может быть недуг:
органов ЖКТ;
печени;
эндокринной системы;
почек;
нарушение обменных процессов.
Холинергическую крапивницу часто путают с потницей. Это неверно. Потница возникает в основном у малышей из-за незрелости потовых желез и процессов теплообмена. Другими словами, потница — раздражение кожи, которое проходит при соответствующей обработке места поражения. А аллергия на пот — атопическая реакция, которая усугубляется без должного лечения.
Этиология болезни и ее проявления рассмотрены в таблице ниже.
Чешется все тело, когда потею: причины
Чешется все тело, когда потею: симптоматика
· повышение температуры тела при занятиях спортом, в бане или сауне;
· прием острой или горячей пищи;
· слишком большое употребление воды;
· высокая температура воды при приеме душа или ванны;
· чрезмерное потоотделение при тяжелых физических нагрузках;
· гормональные нарушения и др.
· появление на верхней части туловища (груди, руках, шее, складках кожи и спине) покраснений с небольшими волдырями (2-4 мм);
· повышение температуры тела (иногда);
Диагностика заболевания ведется не только аллергологом, но и кардиологом, гастроэнтерологом, эндокринологом, неврологом и другими специалистами для исключения серьезных патологий внутренних органов.
Терапия недуга не включает в себя применение антигистаминных препаратов из-за его аутоиммунного характера.
Минимизировать проявления этого вида крапивницы можно следующим образом:
Часто принимать душ, смывая с себя пот. При этом используя не холодную, а теплую воду (37-38 градусов). Дело в том, что низкие температуры наоборот провоцируют потоотделение.
Использовать специальные средства для поглощения влаги (тальк, детская присыпка и др.).
Отказаться от носки синтетической одежды, задерживающей влагу.
Исключить из рациона горячей, острой, пряной и соленой пищи.
Избегать использования бытовой химии и косметических средств с отдушкой и красителями.
Восстановить режим сна.
При необходимости пропить курс успокаивающих препаратов.
Избегать стрессов и эмоциональных потрясений.
Прекратить слишком активные занятия спортом. Делать это с перерывами, предотвращая приступ.
Не посещать бани и сауны.
Избегать длительного нахождения на жаре.
Использовать специальные средства для снижения потоотделения (дезодоранты, инъекции Диспорта или Ботокса, Малавит).
Принимать ванны с отваром ромашки, череды, тысячелистника или календулы.
Протирать зоны поражения экстрактом белладонны или атропином (эти средства останавливают воздействие ацетилхолина).
Пропить курс витаминов С и В.
Если проявления аллергической реакции приняли тяжелую форму, то врач может назначить кортикостероидные препараты и антигистаминные гели и мази.
Хорошо снимает проявления болезни на коже содовый раствор и лимонный сок.
Для облегчения состояния можно попить чай из ромашки и мяты или отвар из корня солодки.
Рецидивов недуга можно избежать, соблюдая профилактические меры, правила гигиены и предписания доктора. Тогда вопрос: «Потею, начинаю чесаться» больше не будет волновать больного.
источник
Зуд при выделении пота – это довольно редкое и трудно диагностируемое явление. Поскольку состав человеческого пота – это: молочная кислота, мочевина, фосфаты, хлорид натрия и другие соединения обмена веществ, то подобные выделения вполне могут носить агрессивное воздействие на кожу человека, в случае если на ней присутствуют микротрещины или если она обладает повышенной чувствительностью. Зуд на коже может проявляться при добавлении к поту химических элементов, содержащихся, например, в средствах ухода за телом. Аллергическая же реакция на собственный пот может быть вызвана такими заболеванием, как крапивница.
Основными факторами, из-за которых пациенты обращаются к врачу с жалобой «чешется все тело когда потею» являются:
Аллергическая реакция на повышенное потоотделение.
Изменение состояния кожи, после применения различных средств личной гигиены, в состав которых входят химические вещества (мыло, шампуни, гели, дезодоранты, кремы, антиперспиранты и другие).
Проявления зуда при беременности.
Ношение одежды из синтетических материалов.
Игнорирование правил личной гигиены.
Для того, чтобы получить ответ на вопрос «Потею – начинаю чесаться. Что делать?» нужно в первую очередь определить, является ли именно пот раздражающим фактором в конкретном случае или же существует другая причина подобной реакции. В этом деле может помочь один практичный эксперимент. Нужно принять душ с использованием детского или, хотя бы, нейтрального мыла, затем не нанося никаких веществ на кожу, потанцевать, заняться спортом или же проявить любую другую физическую активность для того, чтобы спровоцировать явное потоотделение. Следы пота нельзя вытирать, наблюдая при этом – появляется ли какая-либо аллергическая реакция, если она происходит в виде зуда, покраснения и других подобных проявлений – значит аллергия на пот присутствует.
Учитывая широкий спектр причин, которые могут оказывать влияние на развитие данной проблемы, проявления недуга могут быть также разнообразны. Может присутствовать, как равномерный зуд на различных участках тела, так и локализированный, по большей части, в определенных местах, как, например, под мышками, в паху, области за ушами, в коленных и локтевых сгибах, местах, которые часто находятся под одеждой.
Если проявления зуда не включают в себя сыпь при аллергии, то проблема скорее всего имеет неаллергическую природу.
В противном случае, с большей вероятностью имеет место быть холинергическая крапивница, к симптомам которой относятся:
Наличие небольших по размерам, как правило, до 4 мм, светло-розовых волдырей. Вокруг таких высыпаний могут присутствовать красные пятна, с приподнятыми областями здоровой кожи. Они со временем могут слиться между собой
Локализация пораженных участков в основном на руках, плечах, груди, шее и на лице.
Жжение на коже, зуд.
При тяжелых случаях – обильное слюноотделение и тошнота. Высокая температура тела и рвота, диарея, боли в животе.
После удаления аллергена, симптомы обычно проходят в течение 20-90 минут, иногда течение болезни может продлиться до 2-7 дней.
Если человек говорит, что у него «чешется тело, когда он потеет», то практически невозможно сразу дать правильный совет или же назначить эффективное лечение, так как в случае аллергической реакции проблема носит достаточно сложный характер. Для неаллергических форм достаточно будет исключить раздражающие факторы из повседневной жизни – не носить одежду из синтетики, не пользоваться определенными гелями, дезодорантами, маслами и другими средствами негативно влияющими на состояние кожи, вовремя смывать пот с тела.
Рекомендации для облегчения симптомов аллергической формы (холинергической крапивницы):
Как можно меньше находиться в жаркую погоду на открытом воздухе.
Отказаться от приема острых блюд.
Регулярно принимать душ, при этом температура воды должна быть теплой, но не горячей.
Ограничить контакт с продуктами бытовой химии и порошками.
Носить одежду только из натурального текстиля.
Минимизировать посещение бани.
Избегать сильного физического напряжения.
Оптимизировать режим сна.
Периодически заваривать цветы ромашки, шалфей и купаться в таких отварах.
Рекомендуется совершать регулярные прогулки на свежем воздухе, не допускать отрицательных эмоций и стрессов.
Выполняя простые ежедневные процедуры можно улучшить состояние кожного покрова. Врач может назначить курс антигистаминных средств лишь в тех случаях, когда аллергия перешла в хроническую форму и вызвала осложнения или сильный дерматоз.
Курс терапии назначается только после сдачи всех анализов и тестов. Если никаких вторичных причин не обнаружено, то пациенту с жалобой «потею, начинаю чесаться» часто прописывают Цетиризин или же Акривастин (Семпрекс), эффективно снимающий зуд при аллергии. Для комплексного лечения могут назначать и средства, способствующие улучшению состояния нервной и вегетативной систем, такие как Беллоид и Белласпон. Доза лекарств устанавливается индивидуально. Дополнительно можно употреблять витамины групп В и С, а также успокаивающие и антистрессовые препараты.
источник
Потеют все, и то, почему когда потеешь чешется тело, волнует тоже многих. Причин для зуда очень много, некоторые безобидны, некоторые требуют обращения к врачу.
Зуд часто возникает там, где тело сильнее всего потеет — под мышками, на ладонях, на ступнях, в паху. Случается, что он распространяется на все тело, даже в такие деликатные места, как задний проход.
Чешемся мы довольно часто, и не всегда это является проявлением заболеваний. Например, у некоторых людей при волнении чешется нос или зудят ладони. Многие чешутся, когда заходят с мороза в теплое помещение, вызывая скачок потоотделения.
Зудеть тело может в качестве ответа на неудобную одежду. Сильно облегающая, не по погоде жаркая одежда мешает телу дышать, стимулируя потоотделение, и зуд в таком случае — сигнал организму, что с того или иного участка тела нужно удалить пот и грязь. Летом, когда много комаров, зудит тело после их укусов, что сопровождается появлением красных высыпаний. Но бывает, когда причиной зуда являются кожные или общие болезни:
Уртикария, известная в народе как крапивница. Эта болезнь потертости кожи, при которой тело покрывается пузырьками бледно-розового цвета, иногда в окружении нескольких прозрачных. Внешне они похожи на крапивный ожог, что и дало заболеванию имя. Уртикария может быть и самостоятельным заболеванием, и проявлением другой болезни. Крапивница бывает острой и хронической. Острая проходит за две-три недели, от хронической мучаются годами. Лечение зависит от того, является уртикария симптомом (тогда нужно лечить основную болезнь) или появилась сама по себе, что требует курса антигистаминных препаратов.
Сахарный диабет. Бывает двух основных типов. Первый вызывается массированной гибелью бета-клеток поджелудочной железы, вырабатывающих инсулин. Второй развивается, если ткани становятся невосприимчивыми к действию инсулина. Существуют другие разновидности диабета, но они к теме нашей статьи не относятся. Зудит кожа и появляются пузырьки при манифестации — т. е. в начале — заболевания. Когда врач подберет подходящее лечение, неприятные симптомы уйдут сами собой.
Чесотка. Возбудителем этой болезни является клещ, так называемый чесоточный зудень. Чесотка сопровождается появлением пузырьков, которые часто нагнаиваются. Полностью и без последствий лечится акарицидными средствами. Единственная неприятная новость — это заразно, так что лечить придется всю семью.
Гепатиты и холециститы. При воспалении печени или закупорке желчного пузыря в кровь выделяется огромное количество билирубина. Желтуха, вызванная этим, обычно начинается с пожелтения склер и слизистых. Билирубин раздражает кожу, вызывая интенсивное потоотделение и зуд. Гепатиты лечатся поддерживающей терапией, при закупорке желчного протока нужна операция.
Лимфогранулематоз — злокачественная болезнь, поражающая лимфоузлы. К счастью, успешно лечится химиотерапией и операционным путем, рецидивы дает редко и сама по себе встречается нечасто, хотя у женщин чаще, чем у мужчин. Наблюдается постоянная потливость из-за повышения температуры, кожа чешется в области скоплений лимфатических узлов — под мышками, в паху, заднем проходе, на шее.
Почечная недостаточность, при которой к зуду присоединяются слабость, сонливость, боли в мышцах, рвота, тошнота, головокружение, побледнение или пожелтение кожи, головные боли, отечность. Все это появляется из-за того, что почки не справляются со своей функцией — фильтровать кровь от токсинов. Лечение — гемодиализ и устранение патологии, вызвавшей поражение почек.
Зуд в области заднего прохода характерен для паразитических инфекций. Глисты откладывают яйца в перианальные складки, человек расчесывает их, они остаются под ногтями и попадают на пищевые продукты, обеспечивая повторное заражение. Гельминтозы лечатся в условиях стационара специальными химиопрепаратами.
Если вас все еще волнует вопрос, почему когда потеешь, чешется тело, не паникуйте. Окончательный диагноз поставит специалист после необходимых обследований. Не затягивайте с обращением к врачу и не занимайтесь самолечением — этим вы сделаете только хуже.
Некоторые люди жалуются: Я сильно чешусь после душа. Причин этому может быть множество, но самые распространенные — следующие три:
Во многих городах, особенно больших и старых, воду хлорируют огромными количествами химикатов. Они накапливаются на трубах, делая текущую по ним воду все более и более жесткой. Уже давно появились другие способы очистки воды, но, как водится, не в СНГ. Такая вода сильно раздражает кожу.
Мыло, гели, шампуни, которыми вы моетесь, могут не подходить вам по типу кожи или вызывать у вас аллергию. Особенно следует задуматься об этом, если у вас по всему телу появляются прозрачные пузырьки, которые зудят.
Стиральный порошок может вызывать реакцию, аналогичную описанной в пункте выше.
Чтобы избежать подобных проблем, пользуйтесь смягчающими и гипоаллергенными средствами для душа и стирки.
Против зуда помогают успокоительные. Валерьянка — плохой выбор, она практически не показала отличий от плацебо. Можете воспользоваться настойкой пиона или пассифлорой, выпить травяной чай. Это поможет отвлечься или заснуть, если зудит так, что нарушается сон.
Поищите травы со смягчающим действием на кожу, примите ванну с ними — это успокоит чесотку. Также можете воспользоваться морской солью, но не переборщите — в слишком высоких концентрациях она зуд только усилит. Если вспотели подмышки у мужчин, можно смазывать их тальком без запаха и добавок.
Как бы сильно ни чесалось, больной участок кожи расчесывать не стоит. Легче вам станет ненадолго, потом страдания вернутся в усиленном качестве. К тому же интенсивное расчесывание нарушает целостность кожи, что может занести инфекцию.
источник
Каждый называет аллергией любую несвойственную ему реакцию, появляющуюся в ответ на какой-либо раздражитель. При этом раздражителем выступают не только внешние, но и внутренние факторы, например, собственный пот.
Аллергия на пот действительно существует. Именно это явление становится ответом на вопрос: «почему, когда потею все тело сильно зудит»? Специфического лечения такой необычной реакции не существует.
Неадекватная реакция организма на собственный пот человека – это достаточно редко встречающееся аллергическое заболевание. Такая реакция относится к аутоиммунным нарушениям. Дискомфорт развивается не из-за самого пота, а в результате активизации нейромедиатора ацетилхолина. Это вещество вырабатывается в процессе потения и служит для нервно-мышечной передачи.
В подавляющем большинстве случаев такая специфическая реакция на собственный пот выступает вторичным симптомом нарушения работы важнейших органов и систем. В процессе диагностики заболевания нередко выявляются эндокринные расстройства, нарушения в работе парасимпатической нервной системы и метаболических процессов.
В момент потения, собственный иммунитет человека принимает составляющие пота за чужеродные элементы и в буквальном смысле пытается от них избавиться. В результате больной сталкивается с дискомфортом, от пота все чешется, могут появляться аллергические высыпания и покраснения.
Аллергическая реакция проявляется в момент выделения пота. При этом у людей с таким нарушением нередко диагностируется гипергидроз – избыточное выделение пота, превосходящее физиологические нормы. Выделение пота происходит в следующих случаях:
стресс и эмоциональное перенапряжение;
интенсивные физические нагрузки;
высокая температура воздуха;
злоупотребление острыми специями и горячей пищей;
эндокринные расстройства.
При этом пот, который призван обеспечивать терморегуляцию организма, вызывает реакции, сопровождающиеся сильным дискомфортом.
Аллергия на пот обычно имеет генерализованную форму, то есть когда потеют, все тело сильно зудит, в отличие от других видов реакции, когда дискомфорт может появляться на небольших участках кожи. Характерные симптомы аллергии на пот:
Умеренно-выраженный зуд всего тела.
Образование небольших розовых папул в верхней части туловища.
Обильное слюноотделение.
Чувство ползающих мурашек на коже.
Особо тяжелая форма аллергической реакции может также проявляться диареей, тошнотой, упадком сил и общим ухудшением самочувствия. Плотные розовые узелки или пузырьки, характерные для крапивницы, появляются в ответ на выделение пота у людей, которые склонны к этому заболеванию.
Если человек никогда не сталкивался с крапивницей, с большой вероятностью сыпь при аллергии на пот будет отсутствовать, а единственным проявлением аутоиммунного процесса станет зуд кожи всего тела.
Аллергическая реакция на собственный пот является специфическим аутоиммунным ответом организма, формирование которого может быть обусловлено системными нарушениями в работе важнейших органов. Это обуславливает необходимость проведения комплексного обследования для выявления причины такой реакции.
Помимо аллерголога, пациенту следует проконсультироваться с эндокринологом, неврологом и гастроэнтерологом для исключения заболеваний, которые могут послужить толчком к развитию непереносимости собственного пота.
Специфической терапии аллергии на пот не существует. Лечение сводится к ликвидации фактора (заболевания), послужившего причиной развития такой реакции, а также изменению образа жизни. Так как дискомфорт появляется при контакте с потом, необходимо предпринять все возможное, чтобы максимально сократить длительность такого взаимодействия. Для этого следует увеличить частоту приема душа. Важно учесть, что холодная вода провоцирует выделение пота, так как нарушает нормальную терморегуляцию организма. Поэтому при аллергии следует использовать воду комфортной температуры – 36-38 0 С.
Если у пациентов сильно чешется все тело, когда потеют, появляются другие специфические симптомы и сыпь, врач может порекомендовать медикаментозную терапию:
витаминные препараты;
седативные лекарства;
антигистаминные таблетки и мази;
средства на основе глюкокортикостероидов.
Пациентам рекомендуется регулярно использовать детские присыпки и тальк. Эти средства поглощают излишки пота, уменьшая длительность его контакта с кожей.
Следует отказаться от синтетической одежды, острых блюд, потребления кофе и горячей пищи – эти привычки увеличивают потоотделение. Уменьшить раздражение кожи поможет замена всех средств гигиены на гипоаллергенные. Порошки для стирки белья и бытовую химию также следует заменить.
источник
Аллергия на пот – вы о таком когда-нибудь слышали? Если нет, то вы очень удивитесь, узнав о том, что на свой собственный пот у человека может развиться аллергическая реакция. Вообще аллергия – очень загадочная болезнь, любую нестандартную реакцию организма на внешние воздействия принято называть аллергией.
Мы все привыкли, что есть аллергия на собачью и кошачью шерсть, на пыльцу растений, на хлорку в бассейне, на прием лекарственных препаратов, даже на домашнюю пыль. Но есть и непривычные виды аллергенов (факторов, вызывающих реакцию): солнечный свет, вода, холод, тепло, собственные гормоны, сперма партнера, физические нагрузки, вибрация, давление на кожу и, наконец, на свой пот.
Известно, что для возникновения аллергической реакции необходимо присутствие аллергена. Быстрое выздоровление наступает, когда аллерген перестает воздействовать на организм. Но как получается, что собственные железы (в нашем случае потовые) вырабатывают “продукцию”, которая оказывается ядом для человека?
Одной из причин нестандартной реакции ученые называют аутоиммунные процессы, когда организм принимает собственные белки за чужеродные и начинает нещадно с ними бороться. Но отчего так происходит, никто не знает – вот вам и загадка № 1…
Кроме того, как при любой аллергии, увеличивается количество гистамина в крови, что и приводит к отекам, крапивнице, даже к анафилактическому шоку. Ученые до сих пор не разгадали этот феномен – почему запускается патологическая реакция, и клетки, вырабатывающие необходимый нам гистамин, начинают производить его в огромных количествах. Это уже загадка № 2.
В зависимости от силы воздействия аллергена (его количества или интенсивности) и состояния человека, проявляется и патологическая реакция. При небольшом воздействии появляется кашель, многократное чихание, сыпь на коже. Но могут быть и реакции пострашнее – рвота, затруднение дыхания, отек всего тела (он называется отек Квинке), анафилактический шок.
Шок – это неотложное состояние, при котором сначала начинают чесаться глаза или все лицо. Зуд молниеносно нарастает, превращается в нестерпимый. Становится трудно глотать, человек начинает задыхаться. Появляется частый стул (диарея), рвота, крапивница и общий отек. Если вовремя не вызвать скорую помощь и не ввести лекарства, то дальше развивается резкое снижение давление, учащение сердцебиения, потеря сознания и смерть.
Аллергия на пот также может быть легкой – в виде раздражения кожи при усиленном потении, но иногда она принимает и такие страшные формы, когда, например, после 5 минут занятий на велотренажере приходится вызывать скорую помощь. А все только потому, что человек вспотел, делая физические упражнения…
Скорую помощь необходимо вызвать, если вы замечаете хотя бы один из следующих симптомов, возникших после контакта с аллергеном:
Отек лица, шеи, губ, языка;
Грубый кашель (“лающий”);
Осиплость голоса;
Свистящее или затрудненное дыхание;
Распространенная сыпь;
Сильная бледность кожи;
Различные расстройства сознания.
Когда вы твердо знаете, что аллергию вызвал пот, надо принять меры по удалению его с тела. Проще говоря, немедленно примите душ и смойте пот с использованием мыла.
Если наблюдается затруднение носового дыхания, то надо закапать в нос сосудосуживающие капли. Сейчас в аптеках продаются специальные капли, в состав которых входит противоаллергическое средство. Такие капли не только облегчают дыхание, но и уменьшают аллергическую реакцию.
Смажьте противоаллергическим средством места контакта кожи с потом (после душа дождитесь, когда кожа высохнет). Лучше всего действуют гормональные мази, но ими нельзя долго пользоваться, потому что после гормональных средств от аллергии другие уже не помогают.
Обязательно выпейте таблетку или две противоаллергического препарата, такого как Тавегил или Супрастин. При сильном зуде или отеке обязательно сделайте инъекцию гормонального препарата и следующие несколько дней принимайте Тавегил.
Важный момент: при изменении сознания или затрудненном дыхании нельзя пить!
Такая реакция чаще всего бывает при аллергии на собственный пот. За труднопроизносимым названием скрываются такие признаки: сразу после обильного выделения пота на коже появляются пузырьки диаметром около 4 мм. Обычно они розовато-бледные, имеют красную каемочку и со временем сливаются в один большой участок пораженной кожи.
Крапивница сопровождается зудом и покраснением лица, рук, шеи и верхней половины туловища. Аллергия на свой пот часто обостряется в процессе интенсивного потоотделения. Это физическая нагрузка, баня (особенно парилка), жара на улице.
Для то, чтобы уточнить, какой аллерген вызвал крапивницу, делаются кожные пробы с большим количеством других аллергенов. Пациенту предлагают сдать кровь на наличие антигенов к белкам своего тела, сделать другие анализы. После постановки точного диагноза можно говорить об адекватном лечении.
Есть два пути, помогающих предотвратить развитие нежелательной реакции на потливость.
Во-первых, собственно, предупреждение кожных реакций. Для этого старайтесь меньше находиться на жаре, не ходите в баню, остерегайтесь принимать горячие ванны. Что касается пищи, исключите горячие и острые, а также слишком соленые блюда из рациона, потому что они вызывают обильное потоотделение.
Во-вторых, используйте доступные средства для уменьшения выделения пота. Сюда относится и протирание подмышек неразбавленным Малавитом, и использование антиперспирантов, и уколы Ботокса при ладонной потливости (а также подошвенной и паховой). Если не помогают терапевтические методы борьбы с потом, вы можете воспользоваться хирургическими – от выскабливания жира из подмышечной области (липосакция или кюретаж) до эндоскопической хирургической операции. Кстати, хирургическое лечение чрезмерной потливости сегодня – единственный кардинальный путь решения проблемы, то есть после операции потливость на определенных участках тела пропадает навсегда.
Потливость и аллергия на свой собственный пот – вот две проблемы, которые надо решать одновременно. Чрезмерной потливостью занимается врач-дерматолог, аллергию лечит аллерголог. А теперь послушайте мнение врача:
Добрый.Во первых у меня потливость немного превышана.А когда потею кожа охлаждается и у меня сразу в охлаждёном месте наченается неприятное чуство как будто поры не могут открытся.ходила 3 раза к врачю, он не может ничего скозать, супрастин помокает немного. Единственое спосение, после горячей выной проходит вроде, Помогите если ктото знает что это.
Узнай мнение эксперта по твоей теме
Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru
Психолог. Специалист с сайта b17.ru
Психолог, Кризисы-Отношения-Утраты. Специалист с сайта b17.ru
Психолог. Специалист с сайта b17.ru
Психолог, Онлайн-психолог. Специалист с сайта b17.ru
Психолог. Специалист с сайта b17.ru
Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru
Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru
Психолог. Специалист с сайта b17.ru
Психолог. Специалист с сайта b17.ru
Добрый. И тибе тоше. Я низнаю што с табой. Мойся. Патей меньши. Нимнога пей. Пака!
Мне кажется ,потница.А высыпания есть у вас.У меня тоже чешется от потения .А руку,которая мышку держит,так вообще обсыпало
Аффтырь, ты когда в следующий раз в ванну полезешь, сначала мылом намылься. Ну или гелем для душа каким-нить. Все тело намыль хорошенько, не ленись. А потом под душем смой. Отвечаю, после этого ничего чесаться не будет.
Мне кажется ,потница.А высыпания есть у вас.У меня тоже чешется от потения .А руку,которая мышку держит,так вообще обсыпало
Мышку тоже нужно помыть. Мышки, они вообще-то даже чуму переносят, с ними аккуратно надо, а вы их рукой берете, фу ((((
Эй, народ, вы че такие злобные? Автор, попробуйте хозяйственное мыло темное которое, или лучше дегтярное. У меня было с руками непонятное что то, ни с того ни с сего чесатьсч начинались, вплоть до распухания. Хоэ мыло спасло просто.
Попробуйте Пантенол спрей. Я все кожные проблемы решаю им
это паразиты. почитайте о соде внутрь и о содовых ваннах — помогает. хуже точно не будет! но в идеале нужно просить антипаразитарный курс какой-нить. также соглашусь про хоз мыло 72процентов. еще чеснок с томатным соком помагает
Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:
Страница закроется автоматически через 5 секунд
Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru. Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству. Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.
Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс. Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.
Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.) на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.
Copyright (с) 2016-2019 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»
Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)
Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+
Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»
Здравствуйте Уважаемый Сергей Станиславович! Меня к Вам направила доктор с одного медицинского форума, сказала, что Вы обязательно попробуете помочь.
Меня зовут Максим, мне 21 год. У меня следующая проблема: Когда мне жарко или когда начинаю нервничать у меня начинает чесаться и щипать все тело, появляются какие то красные пятна, когда охлаждаюсь все проходит, пятна исчезает. Ходил к дерматологу, он сказал, что у меня псориаз, проявляется на голове, но зуд с псориазом он никак не связал. направил к неврологу, невролог сказал сдать все анализы, проверил мои рефлексы и отправил к терапевту. Терапевт выявила, что печень не увеличена, немного повышеное давление и пульс. Анализы сдал на РВ, ВИЧ, Гепатит С,В, все отрицательно, все ферменты в переделе впринципе, флюрография в норме, сказала, что немного был повышен сахар, но я думаю это связано, с тем, что я нарушил правила сдачи анализа (ел сладкое). В анализе на печеночные пробы сказала немного повышен фермент трансаминаза. Мне этот недуг очень мешает нормально жить. Советовался с доктором, ее ник на том форуме Арника, она же Вас мне и посоветовала, ссылку не выкладываю, т.к. это может быть расценено как реклама, но суть не в том. Решили, что стоит остановиться на психотерапевте. Помогите пожалуйста.
Психотерапевт
Группа: Главные администраторы Сообщений: 936 Регистрация: 16.12.2007 Из: Москва Пользователь №: 1
Ссылку вы мне всё же дайте, просто напишите её без www и http, чтобы по ней нельзя было кликнуть — хочу понять почему вы решили остановится на психотерапевте и поглядеть предысторию вашей беседы, чтобы не задавать вам ещё раз те вопросы, на которые вы уже отвечали раньше. Мне же пока расскажите, когда у вас это появилось, было ли что-то похожее раньше? Бывает ли так, что вы потеете БЕЗ вышеперечисленных беспокоящих вас симптомов или потение ВСЕГДА сопровождается зудом? Не обращались ли вы с этими жалобами к аллергологу? С чем сами связываете появление этих симптомов? Есть ли у вас какие-то предположения по этому поводу? После чего появились симптомы?
P.S. Ответ смогу написать, скорее всего, не ранее, чем через неделю, поэтому, наберитесь терпения!
Ссылку вы мне всё же дайте, просто напишите её без www и http, чтобы по ней нельзя было кликнуть — хочу понять почему вы решили остановится на психотерапевте и поглядеть предысторию вашей беседы, чтобы не задавать вам ещё раз те вопросы, на которые вы уже отвечали раньше. Мне же пока расскажите, когда у вас это появилось, было ли что-то похожее раньше? Бывает ли так, что вы потеете БЕЗ вышеперечисленных беспокоящих вас симптомов или потение ВСЕГДА сопровождается зудом? Не обращались ли вы с этими жалобами к аллергологу? С чем сами связываете появление этих симптомов? Есть ли у вас какие-то предположения по этому поводу? После чего появились симптомы?
P.S. Ответ смогу написать, скорее всего, не ранее, чем через неделю, поэтому, наберитесь терпения!
Добрый вечер! Все никак небыло время зайти к Вам на сайт. Проблема моя началась года 3 назад, когда я поднимался в гору долго у меня вдруг начало щипать все тело, это было осенью, постоял охладился, все прошло. Потом, далее это у меня начало проявляться в зимнее в ремя, когда я что то физически делал, и не сказать что я потел, а просто когда становилось жарко все начинало зудеть. летом таких проблем не возникало вообще. А в этом году, этот зуд не дает покоя везде, он начинается, даже когда я начинаю нервничать, сразу, или допустим зайду в супермаркет, пройдусь немного и начинает все тело дико чесаться. Проходит только когда я охлаждаюсь. У дермотолога был, он у меня обнаружил на голове псориаз, но с этим никак не связал. Да и зуд когда начинается, все чешеться кроме головы.. Анализы все сдавал, вроде все в норме. Единственое я много очень нервничаю особенно в этом году. Все считают, что мне нужен психотерапевт. Расчитывал, что недуг пройдет со сменой сезона, а нет, продолжает меня мучать. в этом году прям апогей какойто))) Пожалуйста подскажите, как бороться. Антигистаминые пробовал, успокоительные тоже. Эфекта 0. Жду ответа. До свидания. Вот ссылка с форума, про который я говорил medcanal.ru/topic41455.html
Сообщение отредактировал admin — 16.5.2010, 16:17
Психотерапевт
Группа: Главные администраторы Сообщений: 936 Регистрация: 16.12.2007 Из: Москва Пользователь №: 1
Причины зуда, если чешется тело: красные, розовые пятна, волдыри, сыпь как комариные укусы. Фото с пояснениями
Сильный не проходящий длительное время зуд кожи доставляет дискомфорт и страдания. Это отрицательно сказывается на нервной системе, настроении, а если зуд сопровождается появлением высыпаний, теряется эстетический вид.
Существует несколько причин, которые приводят к тому, что тело чешется в разных местах. Часто, чтобы выявить первоисточник проблемы, необходимо специальное лабораторно-инструментальное исследование.
Согласно классификации механизма происхождения, выделяют несколько видов зуда:
Пруритоцептивный. Возникает на коже, склонной к сухости, воспалениям, либо поврежденной поверхности покрова.
Психогенный. Возникает на фоне депрессии, подавленного состояния, постоянного нервного напряжения.
Невропатический. Сопровождает расстройства нервной системы.
Нейрогенный. Является симптомом патологий, не затрагивающих ЦНС.
Зуд разделяют на 2 типа, основываясь на локализации высыпаний:
Местный (универсальный). Сильный зуд возникает в определенном месте.
Общий (распространенный). Зуд распространяется по всему телу. Зачастую, зуд не сопровождается покраснениями, сыпью и другими видимыми проявлениями.
И универсальный и распространенный виды зуда могут иметь постоянный или временный характер и варьируются от слабого до интенсивного.
Если зуд сопровождается появлением высыпаний, то их расположение на теле является характерным признаком, свидетельствующим о виде заболевания.
Локализация может свидетельствовать о виде заболевания:
Высыпания в области лица являются яркими признаками, свидетельствующими о таких заболеваниях, как: аллергический дерматит, демодекоз, экзема, красная волчанка, токсидермия, псориаз.
Если высыпания покрывает руки, это является признаком, характерным для: дерматита, аллергии, вторичного сифилиса, лишая, микоза, чесотки.
Появление высыпаний на туловище и области паха считается одним из симптомов: скарлатины, кори, краснухи, опоясывающего лишая, ветрянки.
Зудящие высыпания на коже появляются вследствие длительного пребывания на открытом солнце. При этом он особенно сильно выражен на участках, подвергшихся наибольшему воздействию солнца. Это характерный признак фотодерматита, или аллергии, на солнечные лучи.
Заболевание встречается достаточно часто: согласно статистическим данным, 3 человека из 10 страдают фотодерматитом. Тяжелая форма заболевания сопровождается появлением отеков и водянистых волдырей.
После родов организм женщины и ее иммунная система ослаблены. На фоне этой особенности на лице, животе, груди, бедрах роженицы появляются высыпания, которые чешутся. Как правило, это признаки крапивницы или изменения гормонального фона. Высыпания и зуд — это главные признаки, сигнализирующие о появлении кожного заболевания.
Виды заболеваний:
Чесотку вызывает микроорганизм, называемый чесоточным клещом. Данное заболевание заразно, его симптомом является нестерпимый зуд и отличительные высыпания в виде папул и везикул. Характер высыпаний рассеянный или сливной. Локализация в областях кистей рук, подмышек, гениталий. При запущенной стадии высыпаниям подвергаются ягодицы, локти, пупок, складки под грудью у женщин. Определяющей чертой этого заболевания является появление на коже в местах поражения светлых полосок серого цвета, размером 2-3 см в длину. Это так называемые чесоточные ходы, которые проделывает самка клеща в верхнем слое кожи. Они незначительно возвышаются над кожей и имеют прерывистость. Причина появления высыпаний — это аллергия организма на продукт жизнедеятельности клещей.
Контактный дерматит возникает при контакте кожи с веществами, вызывающими раздражающий эффект. Для контактного дерматита свойственно появление прыщиков и пузырьков, которые располагаются в местах соприкосновения с раздражителем. В редких случаях наблюдается распространение сыпи на закрытые участки тела.
Пиодермия — это инфекционное заболевание, которое вызывает совокупность бактерий (стафилококк, синегнойная палочка). Толчком к развитию этого заболевания служит слабый иммунитет, нервное напряжение, плохая экология, повышенное потоотделение. Основными местами локализации сыпи являются потовые железы в подмышечных впадинах, волосяных луковицах на лице, в районе паха и половых губ у женщин. Сыпь при пиодермии выглядит как гнойные волдыри. Лопнув, они превращаются в корки. Весь процесс сопровождается зудом и шелушением.
Чешется тело в разных местах (причины этого симптома могут быть разными, в том числе это характерно для экземы) — хроническое заболевание верхнего слоя кожи, видимым симптомом которого является полиморфная сыпь в виде мелких пузырьков и бляшек. При прогрессии заболевания бляшки покрываются микротрещинами, пузырьки лопаются, выделяя мутную серо-зеленую гнойную жидкость. Основными местами локализации сыпи являются: руки, стопы, лицо, шея, уши. Сыпь сопровождается сильным зудом. Заболевание развивается на фоне, хронической усталости, нервных стрессов.
Псориаз — это хроническое дерматологическое заболевание, которое сопровождается появлением бугорково-чешуйчатых высыпаний на коже, называемых «бляшками». Локализация высыпаний зависит от типа псориаза, в основном поражению подвергается волосистая часть головы, локтях, коленях, стопах, кистях, реже в складках кожи.
Лишай — это заразное дерматологическое заболевание кожи, вызванное вирусными или грибковыми инфекциями. Дерматологи различают большое количество разновидностей лишая.
Наиболее распространенные формы данного заболевания:
Стригущий вид сопровождается появлением четко очерченных пятен, покрытых белыми хлопьями и сильным зудом. При запущенной форме заболевания наблюдается появление гнойных везикул и желтого налета. В ходе протекания инфекции происходит поражение волосистой части головы, вызывая обламывание волосяного стержня и, как следствие, выпадение волос.
Красный плоский лишай отличается распространением по коже характерных пятен ярко-розового окраса с блестящей, редко шелушащейся, поверхностью. При этом высыпания появляются по всему телу и сильно чешутся. Если не лечить заболевание на ранней стадии, пятна соединяются друг с другом. В запущенной форме сыпь поражает половые органы и слизистые оболочки.
Розовый лишай проявляется в виде больших пятен красно-розового цвета. Течение болезни сопровождается зудом, распространенным по всему телу.
Опоясывающий лишай сопровождается характерными высыпаниями в виде маленьких водянистых пузырьков, объединенных в большие группы. Как правило, сыпь появляется на межреберных промежутках. Заболеванию свойственен сильный зуд, который распространяется по всему телу, усиливаясь в вечернее время.
Отрубевидный лишай вызывает появление плоских, округлой формы розовых пятен. Заболевание не сопровождается зудом и другими дискомфортными ощущениями. Постепенно пятен становится больше, они сливаются вместе и образуют большие участи поражения.
Мокнущий лишай сопровождается отеком и покраснением пораженных участков кожи. Спустя некоторое время, на коже появляются мелкие водянистые пузырьки, которые сильно чешутся. В запущенной форме, пузырьки лопаются, образуя желтые корки, которые покрываются трещинами. Появляются пузырьки по всему телу.
Грибковая инфекция также сопровождается появлением зудящихся высыпаний, которые распространяются в зависимости от типа данной инфекции.
Руброфития – характеризуется образованием обширных красных пятен по всему телу с четко очерченными границами, на поверхности которых появляются воспаленные пузырьки, наполненные жидкостью и муковидное шелушение.
Трихофития сопровождается появлением пятен округлой формы, ярко-красного цвета, окруженными воспаленными валиками. Кожа на участке поражения шелушится и покрывается небольшими узелками. Инфекция затрагивает волосистую часть головы, лицо, кисти рук, редко кожу тела.
Себорейный дерматит характеризуется сильным шелушением пораженных участков кожи, которые покрываются геморрагическими корочками. Заболевание дополняется интенсивным зудом. В запущенной форме наблюдается нагноение в очагах инфекции. Основными местами локализации грибковой инфекции являются: брови, волосистая часть головы, усы, кожа лица, кожные складки за ушами, область слухового прохода в ушах.
Чешется тело в разных местах. Причины могут крыться в себорейном дерматите, который локализуется в разных местах.
Кандидоз кожного покрова характеризуется покраснением пораженной кожи и появлением маленьких частых водяных пузырьков. На поздней стадии пораженное место становится ярко-красным, на месте пузырьков появляются ярко-выраженные участки эрозии. Пятна имеют четкие границы, которые покрывает отмерший роговой слой кожи.
В 80% случаев, аллергия вызывает появление на разных участках тела высыпаний.
Тип и расположение высыпаний зависит от вида аллергии:
Крапивница сопровождается появлением небольших, гладких волдырей, которые имеют бледно-розовый окрас. Заболевание сопровождается зудящими ощущениями. Сыпь поражает любой участок тела.
Атопический дерматит сопровождается появлением пятен красного цвета, которые отличаются по размеру. При расчесывании появляются мокнущие раны, которые впоследствии покрываются корочками. Основные области расположения высыпаний: виски, щеки, сгибы локтей и коленные чашечки.
Чешется тело в разных местах (причиной может быть нейродерматит) и появляются маленькие красные прыщики, которые распространяются по всему телу. В запущенной форме нейродерматита прыщики превращаются в узелки, которые сливаются. Так образуются большие очаги поражения, кожа в которых приобретают яркий малиновый цвет. Кожа в местах поражения сильно шелушится, покрывается трещинами, все тело начинает чесаться в разных местах.
Появление на коже высыпаний, схожих по форме и виду с комариными укусами, является симптомом, сопровождающим аллергию.
Провоцируют возникновение аллергической реакции такие факторы, как:
продукты питания, содержащие в составе аллергены;
химические вещества;
косметика плохого качества;
антибиотики;
плесневые грибки;
растения (тополь, пыльца);
животные.
Аллергия сопровождается появлением небольших, отечных волдырей, и сильным зудом. Сыпь пропадает сразу после удаления аллергена. Вредные бактерии и микроорганизмы способны вызывать появление на теле сыпи не только извне, но и атакуя внутренние органы. Благоприятной средой для размножения патогенных инфекций является кишечник.
Поражая этот орган, бактерии способствуют ослаблению иммунной системы, что отражается на кожном покрове в виде характерных высыпаний. Внешне сыпь в виде маленьких красных пятен и точек, которая может появиться на любом участке тела при кишечных инфекциях, напоминает высыпания при скарлатине и кори.
Одной из наиболее частых причин появления сыпи поверхности кожи является заражение инфекционным заболеванием:
Скарлатина сопровождается появлением сыпи в виде многочисленных, маленьких волдырей яркого красного цвета, которые покрывают ноги, руки, туловище. Кожа приобретает шероховатую на ощупь структуру и остается такой на продолжении недели после того, как от сыпи не осталось и следа.
Для кори характерна сыпь бледно-розовых гладких пятнышек. Локализация сыпи — боковые области шеи, складки кожи за ушами. Затем, сыпь охватывает область под волосами на голове и щеки. В течение 24 ч сыпь покрывает всю шею, руки, грудную клетку. Пятна приобретают вид папул, которые сливаются между собой.
Сыпь при краснухе проявляется в виде мелкой розовой сыпи на лице, которая быстро охватывает руки, грудь, спину. Плоские бледно-розовые пятна постепенно светлеют, сливаются друг с другом. Сыпь исчезает сама в течение 4-5 дней.
Чешется тело в разных местах (причины этого симптома весьма разнообразны) – одним вариантов является ветряная оспа, для которой характерно образование красных пятен округлой формы, возвышающихся над поверхностью кожи, превращающихся в прыщи спустя несколько часов. А также везикул и пустул, которые могут оставлять после себя рубцы. После опадания водянистых пузырьков образуется корочка.
Розеола сопровождается появлением мелких бледно-розовых пятен и пузырей. Пятна отличаются различной формой и не четкими границами. Они никогда не сливаются друг с другом, несмотря на то, что располагаются близко друг к другу. Высыпания не вызывают зуд и не шелушатся.
Укусы некоторых видов насекомых способны оставить на теле человека специфические следы.
Они не только заметны визуально, но и могут сопровождаться сильным зудом:
Волдырь от укуса комара зудит и отекает. Как правило, комариные укусы локализируются на открытых участках тела. Проходят они сами по себе в течение нескольких дней, если не тревожить волдырь расчесами.
Место укуса мошкары краснеет, жжет и чешется. Характерным признаком укуса мошкары является сильный отек и появление мелких волдырей на месте укуса.
След от укуса ос, пчел, шмелей и шершней отличается побелевшей кожей в центре укуса, сильным отеком и покраснением вокруг. Также сопровождается сильной болью и жжением.
Укусы постельных клопов проявляются в виде маленьких красных пятнышек по всему телу, которые отекают и начинают чесаться спустя 24 ч.
Сыпь от укусов бельевых вшей идентична укусам постельных клопов.
Места укусов блох покрываются маленькими красными отеками, которые сильно чешутся. Отличительной чертой является локализация укусов, в основном это лодыжки, колени, живот, икры, подмышки.
Не во всех случаях зуд кожи сопровождается появлением сыпи. Однако дискомфорт от этого не становится меньше.
К тому же, зуд кожи без высыпаний является симптомом многих заболеваний:
Сезонный зуд. В разное время года вызывать зуд кожи могут разные факторы. Зимой зуд кожи возникает на фоне переохлаждения кожи или от сухого воздуха в помещении от отопительных приборов. Весной сказывается нехватка в организме витаминов и минералов. Летом вызывает зуд кожи недостаток витамина Е, фотодерматоз и солнечные ожоги. Осенью сказывается нехватка света.
Сенильный зуд — это ощущение слабого зуда, который появляется на разных участках тела. Возникает он у людей преклонного возраста. Объясняется дискомфорт возрастными изменениями в структуре кожи. Локализация зуда такого типа — это спина и грудь. Однако зуд может распространяться по всему телу. Встречается сенильный зуд также и у людей, быстро сбросивших большое количество лишнего веса. В таком случае, складки оставшейся лишней кожи на животе, руках и ногах покрываются растяжками (стриями), которые могут сильно чесаться. Высыпаний при данном процессе также не наблюдается.
Психоневроз сопровождается зудом, распространяющимся по поверхности кожного покрова всего тела. Главной причиной становятся сильные стрессы, переутомление, депрессия.
Чешется тело в разных местах (причины зуда зачастую являются серьезными заболеваниями) – одна из причин сахарного диабета. Неприятные зудящие ощущения связаны с повышенным содержанием глюкозы в крови. Локализация зуда при сахарном диабете — области промежности, суставов конечностей.
Анемия часто сопровождается зудом в области таза, гениталий, области сердца.
Наличие в организме паразитов гельминтов. Зуд локализуется в области ануса при запущенной стадии по всему телу. Это связано с размножением паразитов внутри человека и проникновением их в органы брюшной полости.
Климакс сопровождается зудом, который локализуется в области грудной клетки и шеи.
Чешется тело в разных местах (причины могут скрываться во внешних факторах) из-за белья из синтетики. Данный фактор вызывает сильный зуд кожи в области спины, груди, нижних и верхних конечностей. Ткань из синтетики не дышит, не впитывает пот и влагу, в связи с этим кожа преет, что и становится причиной зуда.
Некачественное средство для стирки белья может вызывать зуд кожи, особенно если в составе порошка присутствуют компоненты, на которые может возникнуть аллергия.
Зуд после душа может быть вызван рядом факторов:
жесткая вода из-за большого содержания хлора и других примесей стягивает и пересушивает кожу, которая впоследствии чешется;
некачественные средства для душа и ванны пересушивают кожу или вызывают аллергическую реакцию.
Не рекомендуется оставлять без внимания зуд кожи. Если чешется тело в разных местах, причиной этому может стать серьезное заболевание. Чтобы избавиться от доставляющего дискомфорт симптома, необходимо выявить его первопричину. Сделать это может только врач.
При местном зуде необходимо обращаться за помощью к врачу терапевту, при общем к врачу дерматологу. После первичной диагностики в случае необходимости больного направят к профильному специалисту.
Автор статьи: Анна Марс
Оформление статьи: Лозинский Олег
Почему человек может чесаться:
источник
Что делать если чешется тело. Лечение кожных заболеваний в Ростове-на-Дону : доктора медицинских наук, кандидаты медицинских наук, академики, профессора, член-корреспонденты академии. Запись на прием, консультирование, отзывы, цены, адреса, подробная информация. Запишитесь к ведущему дерматологу г. Ростова-на-Дону без очереди в удобное для Вас время. Также рекомендуем:
Гребенников Виктор Андреевич: Профессор, Доктор медицинских наук, Заведующий кафедрой кожных и венерологических болезней РостГМУ
Сильный и длительно существующий зуд кожи доставляет людям массу бед и страданий. Чтобы устранить или хотя бы уменьшить эту проблему надо найти причину ее появления. А это не всегда простая задача даже для опытного врача дерматолога, нередко требуется довольно сложное лабораторно-инструментальное обследование, консультации с врачами других специальностей.
Чрезвычайно важна и необходима помощь самого больного, который, зная о своей болезни, медицински грамотно помогает лечащему врачу и совместными усилиями им удается достичь лечебного эффекта.
Что должен знать и делать человек, страдающий упорным зудом длительное время? В суете амбулаторного приема врач не может все рассказать пациенту. Об этом можно прочитать на страницах настоящего издания. Зуд это особое ощущение, возникающее в результате действия на кожу и слизистые оболочки различных раздражителей из внешней среды и от самого организма и вызывающее рефлекс расчесывания, трения. Как и чувство боли, зуд возникает в результате активации под действием раздражителей сети нервных окончаний, расположенных на коже, на границе эпидермиса и дермы. Некоторые ученые считают зуд кожи не как самостоятельное ощущение, а как видоизмененное чувство боли.
Наш знаменитый земляк, всемирно известный ученый дерматолог, автор простого, но довольно точного симптома при диагностике пузырчатки, профессор П.Н.Никольский, почти сто лет назад работающий на кафедре кожных болезней Ростовского медицинского института характеризовал зуд как ощущение физиологическое, зависящее от временного скопления в каком-то участке кожи раздражающих нервные окончания продуктов обмена веществ в количестве выше обычных. Доходчиво и убедительно он же говорил о чесании. Это массаж зудящих мест. Он ускоряет ток лимфы и крови и тем самым способствует удалению вредных веществ из данного участка кожи и этим успокаивает зуд.
Нередко встречаемое заболевание – кожный зуд – это страдание внешне абсолютно нормальной кожи, выражающееся только зудом и его некоторыми последствиями – расчесами.
Кожный зуд бывает универсальным или распространенным, когда чешется все тело, в одних местах больше, в других меньше. Бывает зуд и ограниченным или локальным, когда эти ощущения возникают в самых разных участках тела, на голове или локтях, на животе или на спине и т.д. Наиболее частым и более выраженным бывает зуд наружных половых органов и области заднего прохода. Распространенный и ограниченный кожный зуд может быть постоянным и периодическим. Интенсивность этих проявлений тоже различна. В одних случаях зуд незначителен, в других он может быть настолько сильным, что оставляет человека не только без сна и аппетита, а создает жизнь просто невыносимой, заставляя чесать кожу не только ногтями, но и любыми попавшими под руку предметами и, скорее не чесать, а буквально драть до крови, до ран, чтобы болью заглушить невыносимый зуд.
Кожный зуд чаще и больше беспокоит людей в вечернее и ночное время. Объясняется это тем, что в это время кровеносные сосуды более расширены, усиливается кровоснабжение, кожа получает больше тепла, а оно способствует усилению зуда. Влияет и теплота помещения и постели. Считается, что повышенная температура способствует большему поступлению раздражителей к нервным окончаниям кожи. Немаловажно и то, что в дневное время различные хлопоты и заботы отвлекают человека, на проблемы кожного зуда остается меньше времени и внимания. Вечером и ночью человек во власти своих ощущений. При осмотре страдающего кожным зудом можно не увидеть никаких изменений на коже, многое зависит от индивидуальных особенностей кожи и продолжительности этого страдания.
При длительно существующем кожном зуде чаще видны следы расчесов – маленькие кровянистые корочки темно-красного или коричневатого цвета, единичные или сгруппированные в виде линий, могут быть тонкие красноватые полоски без корочек.
После расчесываний, особенно длительных, на ранее абсолютно нормального вида кожи появляются осложнения. Это могут быть явления экзематизации и лихенизации. В первом случае на коже видны краснота, мелкие узелки – папулки, пузырьки и корочки на участках мокнутия. Этот экземоподобный вид отличается от очень похожего вида истинной экземы несколькими признаками. При истинной экземе чешется только в местах поражения кожи, при экземоподобных поражениях при кожном зуде могут чесаться самые разные участки кожи, где внешне нормальная кожа. При кожном зуде, когда еще не было экземоподобных проявлений, кожа уже чесалась в самых разных местах. При экземоподобных проявлениях бинтование пораженного участка кожи или смазывание его индифферентной мазью может устранить зуд. Такого не бывает при истинной экземе. И еще. Очень сильный зуд кожи при наличии незначительных ее экземоподобных проявлениях чаще всего указывает диагноз не истинной экземы, а кожного зуда.
Длительные расчесы кожи при кожном зуде могут вызывать появление на ней сухого дерматита, сухого воспаления кожи, которое много десятков лет назад знаменитые французские дерматологи (Брок и др) выделили в особую форму болезней кожи и назвали ее невродермитом. При этом страдании кожа сухая, жесткая, шероховатая, утолщенная, слегка шелушится, с более резко выраженным кожным рисунком. Невродермиты бывают ограниченные и распространенные.
Кожный зуд и появившиеся на коже изменения от расчесываний следует дифференцировать и с почесухой. Почесуха чаще проявляется с двухлетнего возраста и с перерывами может тянуться многие годы, обычно поражая разгибательные поверхности конечностей. Всегда есть характерные проявления – бледно-розовые папулки с центральными корочками. Очень часто при почесухе наблюдается припухание бедренных, паховых и локтевых лимфатических желез. При кожном зуде страдания больше бывают у лиц взрослых и пожилых, нет определенной локализации зуда, он может быть на самых разных участках абсолютно внешне не измененной коже. При кожном зуде практически не бывает изменений со стороны лимфатических желез.
Чтобы отличить кожный зуд от крапивницы следует знать, что при кожном зуде не бывает появления волдырей. Появление их хотя бы единожды указывает на наличие крапивницы.
Зуд кожи бывает при чесотке. В отличие от зуда кожи при ней есть характерные высыпания мелких узелков на типичных местах – кисти рук, ягодицы, бедра, низ живота. Видны порой чесоточные ходы, элементы высыпаний часто парные.
Красный плоский лишай отличается от кожного зуда наличием характерных высыпаний на коже красновато-синюшного цвета, многоугольной формой, со специфических блеском при боковом освещении.
Длительно существующий зуд кожи в области наружных половых органов и заднего прохода может приводить к истончению кожи и слизистых оболочек в этих местах, даже к появлению участков атрофии. Ткани и слизистые оболочки в местах поражения могут принимать белесоватый вид, бывают трещины, вызывающие боль и другие неприятные ощущения.
Долгое время существующий кожный зуд и наступившие от этого изменения могут привести к перемене цвета кожи в местах ее поражения. Участки кожи могут быть полностью или частично лишены кожного пигмента, а в некоторых местах поражения кожи бывают участки с повышенной пигментацией. П.В.Никольский высказывал предположения, что возможно вредные химические вещества, вызывающие кожный зуд, одновременно расстраивают и деятельность покровного эпителия в отношении выработки пигмента. Вторичную гиперпигментацию он объяснял отложением в коже кровяного пигмента, ввиду кровоизлияний, происходящих в результате расчесов кожи.
При длительном кожном зуде меняется и чувствительность кожи, у некоторых на всей ее поверхности, у других только в зудящих местах. У одних повышается болевая чувствительность, у других кожа становится менее ощутимой, что следует учитывать при назначении местного лечения, особенно при явлениях анестезии кожи.
Врач дерматолог, внимательно выслушав все жалобы пациента, тщательно осматривает абсолютно все кожные покровы и видимые слизистые оболочки. Человек жалуется на сильный и длительно существующий кожный зуд. При осмотре кожные покровы тела и слизистые оболочки чистые, видимых изменений не выявляется. Выставляется предположительный диагноз – кожный зуд неясной этиологии (причины). Из-за длительности существования этого страдания и выраженности зуда предполагается, что зуд кожи носит патологический характер. Отечественные дерматологи прошлого века такое состояние объясняли двумя причинами.
1.Повышеннная чувствительность нервной системы, которая на незначительные раздражения продуктами обмена веществ отвечает сильнейшим зудом. Это может быть при истерии, неврастении, после различных тяжелых нервных потрясений, после простудных болезней. Нередко такой кожный зуд сопровождается и другими нервными расстройствами – измененной реакцией чувствительных нервов, усилением рефлексов, нервными болями и т.д. Зуд кожи может быть и психогенным, когда начинает чесаться тело при виде вшей, блох, гусениц. Особенно это выражено у лиц впечатлительных и мнительных. Причина зуда может быть условно-рефлекторной, когда после перенесенных болезней кожи, сопровождающихся зудом кожи, человек вспоминая о них, ощущает зуд кожи. Такое состояние носит название мнемодермия.
Зуд кожи может вызывать контакт с гусеницами, некоторыми растениями, химическими препаратами бытового или производственного характера. Кожный зуд бывает, когда на кожу и весь организм подействовали какие-то раздражители окружающей среды – тепло или холод, химические вещества воздуха, воды или почвы, синтетическая одежда и т.п. Возраст человека тоже может стать причиной появления кожного зуда. 2.Вторая причина появления кожного зуда может быть связана с увеличенным количеством раздражающих веществ, поступающих на нервные окончания кожи из различных органов и систем организма. Называют такой зуд токсическим. Он может вызываться из-за накопления в крови желчи при различных болезненных состояниях печени и желчевыводящих путей. Измененный состав мочи при болезнях почек также может вызвать токсический зуд кожи. Это же может быть и при неправильной работе кишечника, когда происходит замедление выброса при неправильной работе кишечника, из-за замедленного выброса из организма шлаков, в результате чего организм самоотравляется. Неправильности обмена веществ, многие заболевания эндокринных органов, особенно поджелудочной и щитовидной желез, ожирение также способствуют появлению кожного зуда. К этому ведут и некоторые болезни крови, онкологические заболевания, неправильности кровообращения, изменение потоотделения и т.д.
Старые дерматологи, очень опытные клиницисты, при дифференциальной диагностике кожных болезней очень советовали всегда обращать внимание на дермографизм. Зуд кожи при красном дермографизме и увеличенном потоотделении объясняли тем, что к коже приносится с большим количеством крови много токсических веществ, ищущих выхода из организма с потом, но до того времени раздражающих кожу и вызывающих сильный кожный зуд.
Зуд кожи при слабом потоотделении и белом дермографизме объясняется замедленным кровообращением и скоплением в коже обилия токсических веществ.
При кожном зуде у людей, старше 50 лет, не поддающемся обычным противозудным методам лечения и ранее никогда не болеющими зудящими болезнями кожи, в первую очередь следует исключать онкологические болезни.
Частота кожного зуда у больных различными онкологическими заболеваниями отмечается в 10-29 процентах случаев. У половины больных опухолями прямой кишки бывает кожный зуд, это же страдание отмечается у женщин, болеющих онкологическими болезнями половых органов. У одной трети таких больных изменений на коже не бывает, у 2/3 могут быть следы расчесов, кровянистые корочки, участки утолщения кожи с посветлевшей или потемневшей кожей.
Интенсивность зуда обычно умеренная, хотя временами, практически внезапно и вроде бы без всяких на то причин, зуд может становиться очень сильным и не поддается лечению обычными противозудными мероприятиями. У подавляющегося большинства онкологических больных (до 80 процентов) зуд бывает распространенным, у 20 процентов ограничений – чешется кожа в области большеберцовой кости, на внутренних поверхностях бедер, на грудной клетке, плечах и разгиба-тельных поверхностях верхних конечностей . Сильно и трудно поддающийся лечению зуд кожи может быть вызван опухолями, находящимися вблизи от зудящих участков. Так, зуд наружных половых органов женщин бывает при раке матки, зуд в области заднего прохода при опухолях толстого кишечника и особенно прямой кишки. Зуд в области заднего прохода у мужчин может быть при злокачественных новообразованиях предстательной железы. Зуд кожи носа, чаще в области ноздрей, отмечается при опухолях головного мозга.
Следует знать, что кожный зуд может появляться за несколько лет ( до 4-6 и даже более) до возникновения клинических признаков онкологических болезней. Это свидетельствует о том, что опухоли долгое время могут находиться в локализованном виде и их желательно диагносцировать как можно раньше, что чрезвычайно важно для назначения более раннего лечения. “По этой причине все виды кожного зуда неясной причины у лиц среднего и старшего возрастов должны быть под постоянным наблюдением врача дерматолога. Обязательной в таких случаях бывает и консультация онколога.
Распространенный кожный зуд отмечается у 4-11 процентов больных с нарушениями деятельности щитовидной железы. Чаще это бывает при токсическом зобе или в случаях нелеченного гипертиреоза. Зуд кожи может быть и при пониженной функции щитовидной железы, и связано это с существенной сухостью кожных покровов. Болезни этой железы внутренней секреции могут быть причиной и локализованного зуда, особенно в области наружных половых органов у женщин и области заднего прохода у мужчин. Часто это бывает при сахарном диабете. При нем бывает и общий зуд кожи, но значительно реже, чем локализованный в означенных местах.
Многие болезни печени – цирроз, закупорка желчных протоков, гепатиты вызванные различными причинами, измененные процессы желчеобразования и желчевыведения могут быть причинами кожного зуда. Эти неприятные ощущения на коже отмечаются в 20-25 процентах случаев желтух, вызванных болезнями желчевыводящих путей. Желтуха, вызванная гемолизом, не дает кожного зуда.
Нередко сильный зуд становится первым признаком заболевания печени. Так, у 60-75 процентов больных биллиардным циррозом за 1-2 года до появления клинических признаков болезни печени может появиться сильный зуд. Нередко из-за постоянных расчесываний на коже тела видны расчесы, участки шелушения, утолщения и потемнения. Появляются так называемые «печеночные звездочки» – расширения капилляров, лежащих близко к поверхностным слоям кожи.
Кожный зуд бывает и при злокачественных новообразованиях печени и желчевыводящих путей. Причину появления кожного зуда при указанных болезнях печени и желчевыводящих путей связывают с повышением уровня желчных кислот в плазме крови.
Зуд кожи тела во второй половине беременности тоже связывают с некоторыми изменениями деятельности печени и желчевыводящих путей. Такое может быть у 0,2-3 процентов беременных женщин. Обычно сразу после родов зуд кожи исчезает.
У некоторых женщин, принимающих таблетированные контрацептивы, бывает кожный зуд. Причина ? Возникновение некоторых изменений функций печени от этих противозачаточных средств.
Кожный зуд бывает и при некоторых болезнях крови и лимфатических желез. И возникает он порой за несколько месяцев до появления первых клинических проявлений указанных болезней. Необъяснимый кожный зуд, не поддающийся лечению обычными методами успокоения зуда, заставляет искать помощи у врача гематолога. Зуд кожи сопровождает болезнь Ходжкина, в 30 процентах случаев он может быть при лейкозах, лимфогранулематозах, системном мастоцитозе. Сравнительно недавно появились сообщения, что кожный зуд может быть при железодефицитной анемии. У женщин это бывает чаще , чем у мужчин.
Зуд кожи тела при острых почечных страданиях, даже при наличии почечной недостаточности, практически не наблюдается. Зато более чем у 86 процентов больных хроническим пиелонефритом и хронических гломерулонефритом бывает кожный зуд и притом генерализованный и довольно упорный, трудно поддающийся лечению. Считается, что измененный состав мочи при этих почечных страданиях является причиной кожного зуда.
Кожный зуд редко бывает при неврологических заболеваниях, довольно часто он наблюдается при болезнях психики. Нередки так называемые тактильные галлюцинации, когда человек чувствует, что на коже у него ползают червячки, садятся комары. Все это рассказывается очень приукрашенно, некоторые ответы невпопад, много слов, нередко и жестов, и обнаруживаются другие неадекватности поведения. Зуд чаще вечерами или ночью, чешется весь кожный покров, но бывает и ограниченный зуд.
Наличие в организме человека кишечных, легочных или системных паразитов может вызвать интенсивный зуд кожи, в результате действия на организм продуктов жизнедеятельности этих паразитов. Трихинеллы, аскариды, острицы и другие гельминты вызывают ограниченный и общий зуд кожи.
При наличии эпидермофитии стоп, кандидозных поражениях кожи и слизистых оболочек может возникать сильнейшая аллергическая реакция организма, сопровождающаяся зудом кожи.
Зуд кожи тела, и особенно голеней и предплечий, бывает за счет сухости кожи. Он усиливается от частого мытья в горячей или слишком холодной воде с энергичным пользованием мочалкой и щелочными мыла ми. Зимой холод и ветер на улице, сухой воздух в отапливаемых помещениях сильнее высушивают кожу и вызывают кожный зуд. Повышенная влажность воздуха тоже может вызывать кожный зуд, так как препятствует испарению пота с поверхности кожи, что и провоцирует зуд.
«Аквагенный» зуд. У некоторых людей контакт с водой разной температуры может вызывать кожный зуд, нередко сопровождаемый появлением волдырей как при крапивнице. У одних это возникает сразу после контакта с холодной или горячей водой, у других зуд появляется после вытирания полотенцем, у третьих зуд вызывается от механического действия потока воды. Бывает такая индивидуальная чувствительность организма. И об этом следует помнить, зная, что такой «аквагенный» зуд может быть довольно ранним, до 5 лет предвестником некоторых болезней крови, ввиду чего нужна и необходима более ранняя консультация с врачом гематологом.
Непереносимость воды, такой «аквагенный зуд бывает и у людей в возрасте старше 60-70 лет. В эти годы появляется сухость кожи и многие водные процедуры, действуя на сухую кожу, вызывают чувство желания почесать ее. Такой «аквагенный» зуд кожи, к счастью, довольно быстро проходит.
Возрастной, сильный зуд чаще отмечается у мужчин в возрасте 60-70 лет и старше. Порой он мучает ночами очень сильно, хотя редко бывают расчесы и еще какие-либо изменения на коже. Она у стариков сухая, малоэластичная, на ней редко бывают какие-то осложнения расчесов. Зато часто видны полированные ногти на кистях рук, истончение свободных концов ногтей. Возрастной зуд вызывается общим атеросклерозом, ухудшенной деятельностью желез внутренней секреции, особенно щитовидной и половых, увеличенной предстательной железой, ее аденомой. Таких больных надо наблюдать, так как со временем может появиться и другая причина зуда, требующая компетентности врачей других специальностей.
Наиболее частой областью локализованного или ограниченного кожного зуда являются наружные половые органы у женщин и область заднего прохода у мужчин.
Зуд вульвы – наружных половых органов бывает у женщин чаще после 45 лет. Реже чешется в области влагалища и мочеиспускательного канала. Обычно зуд терпимый, поддается лечению, хотя порой у некоторых бывают приступы непреодолимого зуда. Повторяемые многократно в течение длительного времени такие приступы зуда приводят к появлению расчесов кожи и слизистых оболочек, появлению там корочек, эрозий, язвочек, истончению, а местами и утолщению некоторых участков кожи и слизистых оболочек, возможно появление трещин, участков мокнутия.
Причин таких страданий много. Часто это следствие самых различных воспалительных и венерических болезней мочеполовой системы, сопровождающихся выделениями из влагалища и мочеиспускательного канала. Сахарный диабет и некоторые другие болезни эндокринных желез, подагра, ожирение, всевозможные гельминты, климакс и многие нарушения менструального цикла могут быть причиной появления зуда наружных половых органов. Нервные болезни тоже могут вызывать такие страдания. Беременность, особенно во второй половине, может быть причиной зуда наружных половых органов. Это проявление токсикоза беременных. Зуд наружных половых органов, особенно в области клитора, иногда является весьма ранним признаком злокачественных новообразований в области половых органов. Некоторые болезни почек, органов желудочно-кишечного тракта, применение индивидуально непереносимых таблетированных противозачаточных средств могут быть причинами зуда наружных половых органов женщин. Губки, определенные сорта мыла и туалетной бумаги могут вызывать зуд половых органов. Не постоянно, но и нередко, зуд наружных половых органов женщин может сочетаться с зудом области заднего прохода.
Зуд наружных половых органов у мужчин, в сравнении с женщинами, бывает значительно реже. Чаще мужчин беспокоит зуд головки и крайней плоти полового члена. Реже чешется мошонка, значительно часто беспокоит зуд кожи внутренних поверхностей бедер, в области паха. Наиболее частая причина – грибки.
У мужчин, особенно среднего и старшего возраста, в сравнении с женщинами, чаще беспокоит зуд области заднего прохода. Бывают сильнейшие приступы зуда, особенно по ночам. Бессонница, страдает нервная система и все это, конечно, не лучшим образом сказывается на деятельности всего организма, на общем самочувствии человека. Кожа области заднего прохода расчесывается, теряется ее эластичность, могут появляться болезненные трещины, участки мокнутия, присоединяется вторичная инфекция, возникают различные воспаления.
Причин таких страданий несколько. Неопрятность и отсутствие выполнения элементарных правил гигиены, различные болезни толстого кишечника и особенно прямой кишки, глисты, чаще острицы, сахарный диабет, запоры, дисбактериоз, воспалительные и венерические болезни мочеиспускательного канала, семенных пузырьков, предстательной железы.
Из-за очень многих и самых различных местных и общих причин возникновения кожного зуда и не меньшего количества индивидуальных особенностей общего здоровья человека, кожи и слизистых оболочек, при лечении этого страдания не должно быть единых для всех советов и рекомендаций. Общим и очень важным для всех является выявление и устранение причин вызывающих кожный зуд. А это удается далеко не всегда, ввиду чего перед или во время назначения противозудного лечения обязательно ограничивают или устраняют некоторые факторы, провоцирующие зуд кожи.
К ним относится борьба с сухостью кожных покровов, устранение всего, что механическим или химическим путем может вызвать раздражение кожи. Ограничивают или полностью запрещают все то, что вызывает расширение кровеносных сосудов- алкоголь всех видов, кофе, крепко заваренный чай, специи, горячую пищу и т.п. Нужно следить, чтобы в помещении, где находится страдающий кожным зудом не было жарко. Обязательное исключение всех стрессовых ситуаций, борьба с депрессиями, тревогами.
Учитывая изложенное, для борьбы с сухостью кожи назначают ванны умеренной температуры, если нет индивидуальной непереносимости воды. Горячие ванны исключаются. Длительность ванны 10-15-20 минут, ежедневно или через день. Мыло только нераздражающее, лучше без запаха. Подходит «Детское» мыло. После ванны энергично не вытирают кожу полотенцем, а промокают прикосновениями хлопчатобумажных или льняных ткайей. Еще теплую после ванны кожу смазывают смягчающими и увлажняющими кремами, маслами, мазями. Можно попробовать несоленый свиной жир-смалец. Некоторым очень нравится «масляная ванна» – ванна Клеопатры. На ванну добавляют две чайные ложки оливкового масла и стакан молока. Такая ванна хорошо смягчает кожу, устраняет сухость.
Кожа теряет воду при относительной влажности воздуха менее 40 процентов. Это чаще бывает зимой на морозе и в отапливаемых помещениях. Ввиду этого в помещении желательно иметь увлажнители -емкости с водой, живые растения, аквариумы, даже полезно развешивать влажные ткани.
Необходимо полностью исключить из обихода страдающих кожным зудом шерстяные и синтетические ткани. Особенно это строго нужно выполнять для атопиков, людей с особо повышенной чувствительностью кожи, предрасполагающую к появлению очень серьезного заболевания – атопического дерматита. На эту особенность кожи указывают так называемые линии Дении – Моргана – подчеркнутые складки кожи нижних век, увеличенное число кожных линий на ладонях, сухая шелушащаяся кожа наружных поверхностей бедер и в области дельтовидных мышц. Таким людям и всем страдающим кожным зудом советуют исключать из обихода стиральные порошки и антистатические средства. Стирать, особенно белье, только мылом. Избегать перегревания организма всегда и везде, так как это повышает кровообращение, делает кожу более теплой, что усиливает зуд. Нежелательны тесная одежда, особенно брюки, трусы, кальсоны. Все физические нагрузки только такие, чтобы не было обильного потоотделения. Некоторые больные жалуются, что приступы зуда кожи усиливаются, когда они, придя домой, раздеваются. Для исключения появления приступа зуда следует раздеваться не полностью и не сразу, а постепенно, так как кожа нередко реагирует зудом на изменение температуры окружающей среды – после холода улицы в тепло помещения. По этой же причине советуют страдающим кожным зудом спать в прохладной спальне, не укрываться слишком теплым одеялом, желательно руки всегда держать поверх одеяла . Страдающим кожным зудом рекомендуют ужинать за 3-4 часа до сна. При зуде половых органов, и особенно в области заднего прохода, важен тщательный и постоянный туалет. Нежелательна туалетная бумага, только подмывание прохладной водой и промокание специальным полотенцем. Мыло – лучше «Детское» . Следует знать, что для туалета половых органов и заднего прохода некоторым подходит прохладная вода, другим нравится – горячая.
При появлении потребности расчесывать кожу можно пробовать делать охлаждающие примочки, влажно-высыхающие повязки, надавливания на кожу, пробуют бинтовать зудящие места. Обязательно постоянно стричь ногги, на ночь одевать перчатки, чтобы хоть как-то уменьшать травматизацию кожи при расчесывании. Ни в коем случае нельзя командовать такими больными, грубо заставлять их не чесать кожу. Желание чесать кожу порой непреодолимо, окружающие должны это понимать и стараться любыми путями сочувствовать больному, отвлекать его. Помните слова М.Монтеня, знаменитого ученого Франции «Чесание представляет собой одно из самых больших удовольствий в жизни , которое к тому же всегда находится под рукой».
Нужно стариться, чтобы в жилом помещении было как можно меньше всевозможных аллергенов, поэтому цветы, попугаи, рыбки, кошки, собаки, хомячки и т.п не должны быть в квартире, где люди страдают кожным зудом. Предметы бытовой химии, краски, лаки, косметика, лекарства’и т.д должны храниться в плотно упакованной таре.
Обязательна тщательная и постоянная влажная уборка всего жилья. Не желательны пуховые подушки, перины и одеяла, обилие мягкой мебели, ковров, в них может находиться величайшее множество домашних клещей, являющихся сильнейшими аллергенами.
Чрезвычайно важно рациональное питание людей, страдающих распространенным или ограниченным зудом кожи, особенно для тех, у кого зуд вызвал или обострил проявления экземы, атопического дерматита, невродермита. Тем, у кого частые и длительные расчесывания кожи вызвали или обострили проявления экземы, атопического дерматита, невродермита особенно строго должны соблюдать соответствующую диету .Еще в начале XX века профессор П.В.Никольский советовал при многих заболеваниях кожи придерживаться такой диеты, какую назначают нервным больным и страдающим любыми воспалениями, т.е питание должно быть удобоваримым и питательным, с малым содержанием раздражающих и экстрактивных веществ . Наиболее подходящей является молочно-растительная диета, без раздражающих кожу и нервную систему веществ. Молоко в этой диете полезно и как мочегонное средство для выведения токсинов.
Большой авторитет в области лечебного питания М.И.Певзнер установил, что «избыточное введение углеводов увеличивает гидрофиль-ность тканей, усиливает наклонность к воспалительным процессам, повышает гиперергические реакции, и по этой причине многие терапевтические мероприятия не оказывают должного эффекта лишь потому, что одновременно с ними организм получил определенное количество легко всасывающихся углеводов в виде сладкой жидкости или кондитерских изделий».
– Следует всегда помнить, что в рационе пациентов с заболеваниями кожи избыток в питании, особенно углеводов и белков, может стать причиной пищевой аллергии. При всех острых и обострениях хронических болезней кожи, сопровождающихся интенсивным зудом, питание должно быть с ограничением углеводов, поваренной соли, жидкости. Не следует потреблять куриные яйца , все виды консервов, крепкие мясные и рыбные бульоны, пряности, копчености, соления, маринады, крепкий чай, кофе, какао, шоколад. Допустимы и рекомендуются вегетарианские супы, нежирные сорта мяса, рыбы в отварном виде. Полезны молочно-кислые продукты, обезжиренный творог, кефир, простокваша, зелень, фрукты, овощи. При ожирении повышена проницаемость капилляров, в тканях задерживается хлористый натрий, и, естественно, вода. Только в подкожно-жировой клетчатке взрослого человека с излишней массой тела ее может скопиться 20-30 литров. Уже одного этого достаточно, чтобы человек, страдающий кожным зудом, принимал самые энергичные меры по снижению излишней массы тела.
В периоды резкого обострения кожного зуда пищу лучше готовить без употребления поваренной соли, на обеденном столе ее можно чуть подсаливать, употребляя в течение суток не более 2-3 граммов.
Есть рекомендации, чтобы в дневном рационе растительных белков и растительных жиров было не менее 40 процентов, а общий калораж не более чем на 13-15 процентов состоял из продуктов животного происхождения. Не следует допускать полного вегетарианства, особенно в молодом возрасте, белки и жиры животного происхождения важны и необходимы для роста и развития организма, для выработки гормонов и улучшения защитных сил организма.
Полезны все крупы, сметану и сливочное масло можно, но с ограничениями. В периоды сильного кожного зуда, отдавая предпочтение вегетарианской пище, не следует увлекаться сырыми овощами и фруктами, обязательно эти продукты должны быть
вареными или тушеными. Чаще используйте подливы, салаты, соусы на основе растительных масел, неплохо их сдабривать всевозможными кислыми ягодными или фруктовыми соками.
Овощи и фрукты желательны только те, что произрастают вблизи мест вашего постоянного проживания. Многие импортные овощи и фрукты заготавливают недозрелыми, обрабатывают различными химикатами, чтобы не потерять товарный кпд на долгой дороге к потребителю и, ввиду этого, такие растительные продукты питания не оказывают должного физиологического действия на человеческий организм, а порой могут стать даже вредными. Об этом красноречиво говорят все увеличивающееся количество детей, да и взрослых, реагирующих разными аллергическими реакциями на бананы, кипи, манго и т.п.
Питаясь фруктами и сырыми овощами, старайтесь их употреблять до еды или отдельным блюдом вечером. Сладкие и кислые фрукты лучше не смешивать, а употреблять в отдельности. Не стремитесь к постоянному разнообразию фруктов и овощей в ежедневном рационе. Ассортимент должен быть сезонным, иначе пищеварительная система не может быстро перестраиваться. Весной – пищевая зелень, летом – все летние овощи и фрукты, осень – самая благодатная пора – обилие всего растительного, вкусного, высокополезного. Зимой – меньше сыроядения, полезны сухофрукты, орехи, семена, коренья, бобовые.
При зудящих болезнях кожи английские врачи советуют несколько раз в день пить чай из ромашки аптечной или тысячелистника, так как эти растения содержат в себе природные антигистаминные вещества, успокаивающие зуд. Это же относится и к крапиве. Советуют пить настой ее листьев, а их самих, в свежем или сушеном виде, обязательно использовать в салатах, супах, борщах. Крапива содержит значительное количество витаминов А и С, солей железа, много других ценных микроэлементов, помогающих снижать аллергической природы воспаление.
После разговора с пациентом, жалующимся на ограниченный или распространенный кожный зуд в течение длительного времени, врач дерматолог тщательно осматривает все кожные покровы и видимые слизистые оболочки. Уже это дает ему какое-то предположение по диагнозу страдания человека, по возможным причинам его появления. В зависимости от этого назначаются необходимые лабораторные и инструментальные обследования, консультации с врачами других специальностей. Лечащий врач надеется, что после всех этих диагностических мероприятий возможно удастся найти причину кожного зуда, устранив которую и проведя необходимое лечение кожных покровов, удастся избавить пациента от сегодняшней его болезни.
А пока будет идти обследование, назначаются общепринятые зудоуспокаивающие средства и некоторые медицинские манипуляции.
Обязательны антигистаминные препараты. Их сегодня существует множество. Кроме давно существующих супрастина, тавегила, диазо-лина – антигистаминных средств первого поколения, уже есть лекарства второго и третьего поколения. Они более дорогие, но и более действенны, имеют меньше отрицательных побочных действий. В зависимости от возраста, общего состояния здоровья, профессии и многих других качеств пациента врач подбирает тот препарат, который будет пациенту более полезен.
Как много лет назад, так и сегодня, показаны и целесообразны препараты кальция, тиосульфат натрия. Для больных с кожным зудом и имеющих смешанный или белый дермографизм назначают сосудорасширяющие средства. При расстройствах сна, общей раздражительности, всем, у кого зуд кожи в той или иной степени связан с какими-то нервными нарушениями или это кожное заболевание уже повлияло на нервную систему, обязательно назначаются психотропные средства. Пользу оказывает консультация и лечение и у психоневролога.
Активированный уголь, полипефан в сочетании с нормализацией питания и мерами по улучшению деятельности всех органов пищеварения тоже важны и необходимы.
11|)и малейшем подозрении на пищевую аллергию, вызвавшую кожный зуд или если при таком кожном страдании у пациента есть запоры, то можно применить очищение кишечника. Для этих целей натощак принимают 30-40 граммов сернокислой магнезии, разведенной в четверти стакана воды. Неплохо и освободить желчный пузырь и все желчевыводящие протоки, сделать так называемый «зондаж без зонда». Для этого, после употребления магнезии сернокислой, ложатся в постель и на область печени, на правое подреберье, кладут теплую грелку. Сернокислая магнезия и тепло расширяют желчные ходы и усиливают желчевыведение, усиливают моторику кишечника, чем хорошо очищают желчевыводящие пути и весь кишечник. Практика показывает, что такое применение сернокислой магнезии особенно эффективно при наличии больших участков кожного зуда с выраженным покраснением кожи и даже ее отечностью. Такое лечебное мероприятие проделывается, если у пациента нет явных к нему противопоказаний – нет выраженных болей в области живота, нет указаний на существование каких-то «серьезных» болезней органов желудочно-кишечного тракта.
Профессор II.В.Никольский по поводу такого метода лечения писал: «усиление деятельности кишечника, даже понос, приводят к тому, что кожные проявления бледнеют, уменьшаются и даже исчезают из-за того, что кровеносные сосуды кишечника, спавшиеся после поноса, притягивают к себе кровь из пораженной кожи. Перераспределение крови в организме, и часто довольно резкое, уменьшение воспаления кожи после энергичного освобождения тонкого и толстого кишечника -не единственный положительный результат от употребления солевого слабительного. С его помощью организм освобождается и от возможных аллергенов пищевой природы».
При назначении местного лечения – лечения непосредственно зудящих участком кожи, обязательно следует учитывать дермаграфизм реакцию кожи на небольшое ее механическое раздражение. Дерма кожа, гра-фо-пишу- в переводе с латыни. Тыльной стороной карандаша или авторучки, слегка придавливая кожу, проводят по ее поверхности несколько полос. Обычный, нормальным дермографизм – чуть розоватого цвета полоски, исчезающие довольно быстро, Но могут быть и ярко красные, расширенные, даже чуть припухшие полосы, сравнительно длительно держащиеся на коже. Это красный дермографизм, указывающий, что кровеносные сосуды кожи расширены, в них усилено кровообращение.
Дермаграфизм бывает и белым, когда в ответ на механическое раздражение кожи на ней появляются узкие беловатые полосы, быстро не проходящие. Белый дермографизм указывает, что кровеносные сосуды кожи спазмированы, узкие, и кровообращение в коже ослаблено.
При зуде кожи с наличием красного дермаграфизма или при резко выраженном потоотделении полезно для местного лечения назначать охлаждающие примочки. Не очень важно из чего их делать, главное, их нужно делать правильно, чтобы был выраженный лечебный эффект. К примеру, берут крепко заваренный чай, любой, черный или зеленый или отвар ромашки аптечной. Важно, чтобы жидкости были холодные. Четыре слоя марли или бинта смачивают раствором, хорошо отжимают, чтобы жидкость не капала, и прикладывают к зудящему месту. Через 5-10 минут ткань снимают, вновь смачивают, отжимают и кладут к пораженному месту. Испаряясь, жидкость суживает кровеносные сосуды, уменьшается кровообращение, меньше тепла подходит к коже, краснота и зуд на ней уменьшаются. Вместо зуда ощущается приятное чувство охлаждения. Такие охлаждающие влажно-высыхающие примочки делают в течении часа несколько раз в день. В перерывах между сеансами примочек, днем и на ночь зудящие места смазывают зудоуспокаивающими мазями, маслами, пастами, кремами.
Если дермографизм белый, то охлаждающие примочки принесут не пользу, а вред. Нужно снять спазм кровеносных сосудов, желательно расширить их просвет, чтобы усилить кровоснабжение. Подходят теплые или даже горячие ванны или ванночки, можно принять внутрь таблетку аспирина. Также поступают при кожном зуде у человека, имеющего и ослабленное потоотделение.
_ При общем зуде кожи смазывают зудящие места 0,5-2% ментоловым спиртом, 1-5% раствором карболовой кислоты, 2-5% раствором лимонной кислоты, 1-2% салициловым спиртом, 1-2% камфорным спиртом. Снимать зуд можно смазываниями собственной слюной, спиртовыми растворами валерианы, валосердином, растворами столового или яблочного уксуса или пищевой соды – 3 столовые ложки на стакан воды. Полезен холодный отвар цветков ромашки аптечной – 20 цветков на стакан кипятка. При сухой коже к спиртовым растворам для снятия зуда нужно добавлять немного глицерина или* касторового масла. Недорогое, простое средство от зуда кожи – «циндол», продается во всех аптеках, это многим известная «болтушка» – холодит и снимает зуд. Кожный зуд можно успокоить припудриванием присыпками. Чаще всего они содержат ментол, цинк, крахмал, анестезин. Вое присыпки следует хранить на холоду, тогда они оказывают более эффективное зудоуспокаивающее действие.
Зудоуспокаивающим свойством обладают многие мази, кремы, пасты, содержащие ментол, анестезин, новокаин и т.д. Зудоуспокаивающее действие оказывают и многие мази, кремы, пасты, содержащие различные кортикостероидные гормоны. Но, так как они имеют противопоказания, их лучше использовать после вышеназванных лечебных препаратов, ибо после кортикостероидных гормонов обычные зудоус-покаваюшие средства мало эффективны.
В последнее время стало очень много препаратов для местного лечения, содержащих кортикостероидные гормоны. Это Дипрогент, Це-лестодерм, Локоид, Тридерм, Ультрапрокт, Сибикорт, Фторокорт, Синафлан и многое другое.
При выраженном зуде кожи не стоит забывать и старые методы. Так, на зудящую кожу намазывают деготь, держат его 20 минут. При хорошей переносимости каждый день его аппликации увеличивают на 10 минут. Снимают деготь с поверхности кожи подсолнечным маслом, после чего смазывают кожу любой индифферентной мазью. Можно и несоленым свиным жиром. Деготь, находясь на зудящей коже, вызывает там жжение и оно снимает ощущения зуда. По такому же механизму «работает» более раздражающий препарат – раствор Фрезера, состоящий из салициловой и бензойной кислот, камфарного и обычного этилового спирта и раствора йода.
При лечении распространенного и ограниченного кожного зуда показана лечебная физкультура, общий или ограниченный массаж, которые ускоряя кровоток выводят из организма токсины, способные вызывать раздражение нервных окончаний в коже. Многие, страдающие зудом кожи, находят облегчение своим страданиям в обычной русской , «мокрой» бане. Есть и приверженцы саун.
Есть советы при зуде кожи делать обтирания зудящих мест горячей соленой водой с добавлением небольшого количества столового или яблочного уксуса. При зуде мошонки и заднего прохода советуют в течение дня несколько раз делать в течение 10 минут ритмичные растягивания складок заднего прохода и мошонки.
При зуде области заднего прохода полезны сидячие горячие ванночки с последующим смазыванием 3-5% дегтярной или ихтиоловой мазями. При этом же страдании делают сидячие марганцовые ванночки, а также с чередой, зверобоем. Многим нравится восходящий душ кон трастных температур, подводный душ – массаж. Назначают при зуде заднего прохода свечи с анестезином, белладонной, эуфиллином. Целебны и клизмы с крахмалом – 1 чайную ложку на стакан воды заварить и ввести в теплом виде в прямую кишку граммов 50, задержать на несколько минут.
При зуде наружных половых органов чаще всего применяют тоже, что и при лечении зуда области заднего прохода. Некоторые женщины утверждают, что при этом страдании им помогает ежедневный горячий восходящий душ в течение 15-20 дней подряд. После него присыпки с зудоуспокаивающими медикаментами.
При распространенном и локальном кожном зуде целебны ванны с таннином – (25 граммов на ванну), с отваром коры дуба (200 граммов на ванну )с отваром цветков ромашки, с укропом, с хвойным экстрактом, морской солью . Температура воды 38 градусов, продолжительность ванны 12-15 минут, на курс 10-20 ванн ежедневно или через день.
Полезно санаторное лечение, радоновые и сернистые ванны в Пятигорске, мацестинские ванны в Сочи (сероводородные) помогают при зудящих болезнях кожи.
Уважаемые пациенты, Мы предоставляем возможность записаться напрямую на прием к доктору, к которому вы хотите попасть на консультацию. Позвоните по номеру ,указанному вверху сайта, вы получите ответы на все вопросы. Предварительно, рекомендуем Вам изучить раздел О Нас.
1) Позвонить по номеру 8-863-322-03-16.
1.1) Или воспользуйтесь звонком с сайта:
1.2) Или воспользуйтесь контактной формой:
2) Вам ответит дежурный врач.
3) Расскажите о том, что вас беспокоит. Будьте готовы, что доктор попросит Вас рассказать максимально подробно о своих жалобах с целью определения специалиста, требующегося для консультации. Под руками держите все имеющиеся анализы, особенно, недавно сделанные!
4) Вас свяжут с вашим будущим лечащим доктором (профессором, доктором, кандидатом медицинских наук). Далее, непосредственно с ним вы будете обговаривать место и дату консультации – с тем человеком, кто и будет Вас лечить.
Редактировал Бушуев С.Д. 22.06 2016г.
Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.
Бесплатный Звонок из регионов: 8-800-555-96-03
Профессор Круглов Сергей Владимирович: Доктор Медицинских наук, хирург высшей квалификационной категории,заслуженный врач РФ. Подробнее…
Чешется тело в разных местах. Причины могут крыться в себорейном дерматите, который локализуется в разных местах. 
После расчесываний, особенно длительных, на ранее абсолютно нормального вида кожи появляются осложнения. Это могут быть явления экзематизации и лихенизации. В первом случае на коже видны краснота, мелкие узелки – папулки, пузырьки и корочки на участках мокнутия. Этот экземоподобный вид отличается от очень похожего вида истинной экземы несколькими признаками. При истинной экземе чешется только в местах поражения кожи, при экземоподобных поражениях при кожном зуде могут чесаться самые разные участки кожи, где внешне нормальная кожа. При кожном зуде, когда еще не было экземоподобных проявлений, кожа уже чесалась в самых разных местах. При экземоподобных проявлениях бинтование пораженного участка кожи или смазывание его индифферентной мазью может устранить зуд. Такого не бывает при истинной экземе. И еще. Очень сильный зуд кожи при наличии незначительных ее экземоподобных проявлениях чаще всего указывает диагноз не истинной экземы, а кожного зуда.
Нередко сильный зуд становится первым признаком заболевания печени. Так, у 60-75 процентов больных биллиардным циррозом за 1-2 года до появления клинических признаков болезни печени может появиться сильный зуд. Нередко из-за постоянных расчесываний на коже тела видны расчесы, участки шелушения, утолщения и потемнения. Появляются так называемые «печеночные звездочки» – расширения капилляров, лежащих близко к поверхностным слоям кожи.
Профессор Круглов Сергей Владимирович: 
