Алкоголь и его причины задержки мочи

Алкоголь – общепризнанное наркотическое средство, вызывающее привыкание. Оно вызывает у людей чувство опьянения, которое возникает из-за принятия человеком определенной дозы токсических веществ. Интоксикация алкоголем приводит к целому ряду печальных последствий, одним из которых является алкогольный энурез.

Энурез – болезнь, во время которой происходит самопроизвольный выход мочи, не поддающийся контролю человеку. Данный процесс не имеет временных ограничений и может произойти в любой момент. Довольно часто это заболевание отмечается у детей. Однако в случае употребления чрезмерного количества алкоголя взрослыми людьми энурез проявляется преимущественно у мужчин, но не исключены также случаи женского недержания. При этом самопроизвольный выход мочи возникает вследствие деструктивной работы ЦНС, сигналы которой регулируют деятельность мочевого пузыря.

После воздействия алкоголя на внутренние органы человека может развиться невольный отход мочи, который называют транзиторным недержанием. Это процесс обусловлен попаданием в мочевой пузырь повышенного количества этилового спирта. В этот момент происходит потеря контроля центральной нервной системы над управлением процессов в нижней части туловища человека, чрезмерно употребившего алкоголь. При этом процесс мочеиспускания начинается произвольно вследствие ослабевания сфинктера – мышцы, отвечающей за доставку мочи в мочевыводящие каналы и дальнейшее ее выведение из организма.

Любые алкогольные жидкости, включая пиво, проникают из отдела ЖКТ в плазму крови в течение двух минут. После этого токсины, находящиеся в алкоголе, распространяются по организму, в первую очередь поражая нервную систему и мозг человека. Спирт тормозит работу ЦНС, что приводит к потере контроля над всеми внутренними системами организма. В этот момент опьяневший человек теряет координацию движений и контроль своевременного испражнения мочеполовой системы.

Спиртосодержащие напитки, проникающие в лобные доли мозга, способствуют эмоциональному раскрепощению организма. При этом многократно увеличивается возбуждение коры больших полушарий головного мозга. А процессы торможения деятельности организма ослабевают, что приводит к полной потере контроля над телом, за который отвечает мозг человека. Аналогичные процессы испытывает организм наркомана.

При постоянном или периодическом употреблении чрезмерных доз алкоголя процент токсических веществ в организме человека мгновенно достигает высоких показателей. В результате нервные импульсы головного мозга не всегда достигают необходимых систем организма вовремя. Из-за этого чувствительность тела к внутренним процессам в организме падает, что и приводит к энурезу.

Энурез – дисфункция мочевого пузыря, сопровождающаяся самопроизвольным отходом мочи. Непроизвольное опорожнение происходит из-за чрезмерного давления на мочевой пузырь. Эта дисфункция является результатом действия токсинов, содержащихся в алкогольных напитках. Крепкие спиртосодержащие напитки увеличивают кровоток. На этом фоне организм старается самостоятельно вывести токсины через мочевыводящие пути. Кроме того, алкогольные напитки призваны притуплять реакции организма, что приводит к отсутствию ощущения позыва к мочеиспусканию.

Одними из самых сильных диуретиков среди алкогольных напитков являются:

• пиво или медовуха;
• травяные настойки, приготовленные на основе спирта;
• эль и вина на базе фруктов;
• напитки с низким содержанием спирта.

Водка – самый популярный из крепких алкогольных напитков в мире. Вещества, входящие в состав водки, оказывают негативное влияние на работу надпочечников, что на порядок повышает риск проявления энуреза.

Однако наиболее опасным явлением считается смешивание разных алкогольных напитков, имеющих различную степень крепости. Последствия такого распития могут быть гораздо серьезнее энуреза, так как смесь разного по градусу алкоголя влияет на работу не только почек, но и печени. Коньяк имеет аналогичное с водкой влияние на организм.

Иные причины, по которым недержание может возникнуть у населения мужского пола:

• нарушение эмоционального фона;
• психические расстройства;
• последствия операционных вмешательств;
• воспалительные процессы в органах малого таза;
• болезни центральной нервной системы;
• травматические состояния головного или спинного мозга;
• регулярное употребление алкоголя в больших дозах.

Кроме того, злоупотребление алкогольными напитками может стать причиной еще некоторых расстройств. К ним относят следующие.

1. Угнетение функции высшей нервной деятельности. Употребление спиртосодержащих жидкостей ведет к подавлению сознания и увеличению сонливого состояния. Результатом данных изменений в функциональности организма может быть не только самопроизвольный отход мочи, но и кала. При этом опорожнения происходят спонтанно, без соответствующих сигналов, обычно подаваемых ЦНС. В особо тяжелых случаях опьянения человек помимо отсутствия сигналов к посещению уборной еще и не чувствует, что акт мочеиспускания уже произошел.
2. Повышение диуреза. Практически все спиртосодержащие напитки увеличивают объем вырабатываемой мочи вследствие защитной функции организма. Она заключается в как можно более быстром выведении потенциально опасных для организма веществ через печень или почки. Основными диуретическими напитками являются пиво, фруктовое вино и спиртовые настойки из трав. Крепкие алкогольные напитки, такие как водка, коньяк или виски, способствуют нарушению водно-солевого баланса в организме и ведут к дисфункции надпочечников. Кроме того, эти процессы, приводящие к увеличению диуреза, повышают риск возникновения и энуреза.

Понижение тонуса мышц малого таза. Чрезмерное распитие алкогольных напитков, сопряженное с малоподвижным образом жизни, приводит к ослаблению мышц тазового дна. В результате этого вполне может развиться энурез различной степени тяжести. При этом процесс самопроизвольного опорожнения мочевого пузыря имеет место быть даже в состоянии, когда человек трезв.

Энурез – заболевание, встречающееся у более чем 80-ти процентов пьющих людей. Избавление от алкогольного энуреза – очень трудоемкий процесс, требующий прохождения полного курса лечения и нормализации ЦНС, которая и отвечает за его возникновение.

Важно! Если не принять вовремя меры по лечению недержания мочи, то этот процесс может перерасти в хроническую форму, которая редко излечима до конца.

В основе возникновения недержания мочи у женщин присутствуют два основных фактора. Первый – это чрезмерное давление на мочевой пузырь вследствие смеха, кашля или бега. Ко второму фактору относится внезапный беспричинный позыв к мочеиспусканию даже при малой наполненности пузыря мочой. Отмечены случаи, когда энурез возникает от обычного контакта женской руки с водой или процесса питья воды.

Встречается определенный процент женщин, страдающих смешанным типом энуреза. Обычно возрастная группа таких женщин – 50-60 лет. Кроме того, женский энурез может возникать на фоне растяжения мышц, поддерживающих мочевой пузырь в нормальном положении. Чаще всего данная патология возникает как последствие сразу после родов.

Энурез у женщин также может вызываться рядом заболеваний, среди которых:

• ожирение или проблемы с весом;
• удаление матки хирургическим путем;
• беременность и роды;
• медикаментозная блокада мочевого пузыря;
• деструкции мочеполовой системы различной этиологии;
• камни с локализацией в мочевом пузыре.
• возрастные изменения;
• хронические воспаления мочеполовой системы, вызванные инфекцией;
• диабет;
• онкология мочевого пузыря;
• травматические состояния спинного мозга;
• склероз (рассеянный);
• состояния после инсульта.

Обратите внимание! Стоит также отметить, что не только алкоголь, но и чай, кофе, газированные напитки, курение, антидепрессанты и диуретики способствуют повышенному образованию мочи и расслаблению мочевого пузыря.

Самопроизвольный выход жидкости из мочевого пузыря при опьянении наиболее часто встречается у людей во время запоя. В этот период времени алкоголик бесконтрольно употребляет спиртосодержащие жидкости в неуемном количестве, доводя таким образом свой организм до истощения. Вследствие этого мозг полностью теряет контроль над телом, что и приводит к недержанию мочи. Врачи классифицируют энурез, вызванный алкоголем, не как отдельное заболевание, а как одно из осложнений алкоголизма.

Регулярное употребление чрезмерного количества спиртных напитков приводит человека к серьезной интоксикации организма. Алкоголь имеет свойство быстрого распространения по организму, вследствие чего практически сразу появляются признаки воздействия токсинов в виде:

• снижения возбудимости нервных волокон;
• нарушения метаболизма;
• повышения пульса и артериального давления;
• нарушения нормального ритма сердца;
• дисфункции ЦНС, печени, почек и мозга.

К тому же, последствия принятия алкоголя как у мужчин, так и у женщин приводят к энурезу по следующим причинам.

1. Поражение ЦНС. Сознание алкоголика постоянно находится под давлением токсинов, вследствие чего возникает сонливость и неадекватность реакций организма, приводящая к самопроизвольному испражнению мочевого пузыря.
2. Способность алкоголя выводить повышенное количество жидкости из тела человека. Повышенный диурез во время распития спиртных напитков приводит к чувству постоянного желания пить воду по утрам, а также к энурезу.
3. Расслабление мышечных волокон таза способствует самопроизвольному выходу мочи после чрезмерного принятия жидкостей, содержащих спирт.
4. Интоксикация организма ядами, присутствующими в алкоголе в немалых количествах, приводит к увеличению диуреза.

Исходя из причин развития энуреза, его классифицируют следующим образом.

После того как человек начинает регулярно распивать алкогольные напитки, возникает состояние временного или транзиторного энуреза. Характерной чертой данного заболевания является самопроизвольный выход мочи вследствие скоротечного наполнения мочевого пузыря продуктами алкоголя. При этом и возникает состояние недержания. Другими словами, при чрезмерном употреблении спирта он проникает в область мочевого пузыря, негативно влияя на нервную систему и рецепторы мочеполовых органов, что и приводит в итоге к недержанию.

Частицы спирта спустя две минуты после принятия алкоголя разносятся по всему организму, что приводит к негативному воздействию на состояние клеток. Особому разрушительному действию подвергается мозг, что приводит к дисфункции центральной нервной системы. Токсины, образованные продуктами распада алкоголя, значительно ухудшают работу ЦНС.

Из-за частого употребления спиртосодержащих жидкостей в крови повышается процент продуктов распада алкоголя. Это приводит к нарушению работы определенных внутренних органов и нервной системы в целом. При регулярном приеме спирта работа мозга угнетается, в частности гипофиза, ответственного за выработку гормонов чувствительности ЦНС. В итоге нервная система человека перестает полноценно выполнять свои функции, что ведет к общему ухудшению состояния организма человека и в особенности мочевыделительной системы.

Энурез – болезнь не из приятных, в ходе которой человек также начинает ходить в туалет чаще обычного. Это обусловлен тем, что выход мочи начинается при не полностью заполненном мочевом пузыре. Достаточно его заполненности на половину, чтобы произошло самопроизвольное мочеиспускание.

Неуемное употребление спиртосодержащих напитков приводит мужчин зрелого возраста к ночному энурезу. То есть самопроизвольный отход мочи происходит во время сна. При этом человек совершенно не ощущает, что мочевой пузырь переполнен, вследствие чего наступает отсутствие позывов сходить в туалет. Наряду с этим у человека в состоянии алкогольного опьянения совершенно отсутствует осознание того, что он уже обмочился.

Врачи отмечают, что энурез является следствием отравления организма спиртом. Состояние бесконтрольного мочеиспускания носит временный характер. Поэтому специальная терапия требуется крайне редко. Главной целью в лечении является полное устранение алкоголя из жизни человека или хотя бы существенное снижение потребляемой дозы спиртосодержащих жидкостей. Стопроцентный отказ от употребления алкогольных напитков в большинстве случаев гарантирует выздоровление от энуреза. Кроме того, мочевой пузырь вернется к нормальной работе, что благотворно повлияет на состояние человека в целом.

Важно! Специализированное лечение непроизвольного мочеиспускания при приеме алкоголя отсутствует. Основная рекомендация специалистов – это бросить пить и вести здоровый образ жизни.

Помимо исключения алкоголя из жизни человеку для более скорого восстановления организма врачи рекомендуют:

• принимать здоровую пищу;
• проводить много времени на свежем воздухе;
• заниматься физическим укреплением организма с помощью специальных упражнений;
• восстановить водно-солевой баланс в организме с помощью медикаментов.

Самопроизвольный выход мочи после распития алкоголя необходимо устранять с помощью уменьшения доз потребляемых напитков, а в идеале – полного отказа от спиртосодержащих жидкостей.

Человеку, длительное время употреблявшему спиртные напитки, необходимо отвлечься от неприятных воспоминаний, связанных с принятием спиртного. В этом могут помочь занятия физическими упражнениями и кардинальная смена образа жизни. В тяжелых случаях, когда алкоголик не в состоянии сам побороть болезнь, на помощь придет врач-нарколог, специализирующийся на выводе людей из состояния алкоголизма. В этот период нередко назначаются лекарственные препараты или пищевые добавки, призванные облегчить алкогольную зависимость. Одними из препаратов, понижающих желание выпить спиртосодержащие напитки, являются «Акампросат» и «Колме».

Обратите внимание! В исключительных, особо тяжелых случаях алкоголизма пациенту назначают кодирование, которое проводится в специализированных наркологических диспансерах. Кодировка позволяет избавить от зависимости как мужчин, так и женщин всего за одну процедуру.

Народная медицина наряду с медикаментозным лечением предлагает широкий выбор рецептов для борьбы с недержанием мочи. Народные средства можно сочетать с лекарственными препаратами. Польза народной медицины заключается в нормализации процесса мочеиспускания, а также в укреплении иммунитета и улучшении функционирования внутренних органов. Ниже представлены некоторые рецепты.

1. Травяной сбор. Необходимо перемешать две столовые ложки брусничных листьев и три столовые ложки зверобоя. Получится 5 ст. ложек травы, из которой необходимо залить половиной литра кипятка всего лишь 3 ложки (столовые). Готовить отвар на водяной бане в течение 10 минут. Принимать его нужно перед сном.
2. Отвар зверобоя. Готовится он очень просто: 2 столовые ложки травы заливаются половиной литра воды и кипятятся 10 минут. Затем травяной отвар следует остудить и принимать на ночь по стакану жидкости.
3. Морковный сок. В течение недели необходимо на голодный желудок выпивать по стакану свежевыжатого сока.
4. Яблочный сок нужно пить в теплом виде.

Для лечения самопроизвольного опорожнения мочевого пузыря в состоянии алкогольного опьянения необходимо в первую очередь отказаться от спирта и тренировать в течение дня мускулатуру области нижнего таза. Для этого во время бодрствования днем необходимо сдерживать порывы сходить в уборную. Непосредственно во время процесса отхождения мочи, надо научиться контролировать работу мочевого пузыря. Для этого мочиться необходимо с прерыванием процесса на 8-12 секунд. Это несложное упражнение во время посещения туалета поможет укрепить мышцы таза. А в случае полного отказа от алкогольных напитков в скором времени можно совсем забыть, что такое энурез.

Для женщин специально предусмотрены упражнения ЛФК для избавления от энуреза, в том числе комплекс Кегеля. Данные физические упражнения призваны тренировать мышцы малого таза и научить контролировать мускулатуру во избежание ее расслабления в неподходящие моменты времени. Выполнение комплекса Кегеля не требует физической подготовки и может выполняться из любого положения тела.

Гимнастика состоит из ряда упражнений для укрепления мышц малого таза.

1. Удержание. Начальное положение тела – сидя, согнув ноги, или стоя. В этом положении необходимо делать сокращения как при задержке отхода мочи. Идеальной продолжительностью периода задержки является временной промежуток в 5-10 секунд. После этого тазовые мышцы надо расслабить. С течением времени сокращение тазовых мышц можно увеличить до минуты.
2. Быстрое сжатие мышц. Это упражнение предполагает периодическое сжатие и расслабление мускулатуры нижнего таза, причем период сжатия должен равняться периоду расслабления. Начинать сжимать-расслаблять мышцы следует с 5 секундным интервалом. Впоследствии временной промежуток можно увеличить до 10 секунд.

Комплекс Кегеля содержит и другие виды упражнений, но они уже не предназначены для борьбы с энурезом, так как решают другие задачи — например, подготовки женщины к родам.

Обратите внимание! В случаях сильной алкогольной зависимости необходимо обращаться к врачу-наркологу для получения соответствующих рекомендаций и назначения индивидуального лечения болезни.

Физиотерапия включает следующие комплексы мер по лечению энуреза:

• электрофорез улучшает проникновение нервных импульсов из мозга в мочевыделительную систему;
• электросон оказывает положительное влияние на нервную систему в целом;
• дарсонваль укрепляет мочевой пузырь;
• магнитотерапия расслабляет гладкую мускулатуру;
• иглорефлексотерапия точечно воздействует на определенные точки организма человека и способствует улучшению работы нервной системы;
• грязелечение устраняет состояния спазма мышц таза.

В случаях, когда физиотерапевтические процедуры не приносят эффекта, может быть назначено операционное вмешательство.

При оперативном вмешательстве могут быть выполнены следующие манипуляции:

• канальная резекция;
• баллонное расширение уретры;
• установка искусственного сфинктера.

Чтобы не сталкиваться с проблемой лечения энуреза, стоит заранее подумать о профилактических мерах по недопущению развития болезни. К ним относятся регулярные занятия спортом, активный образ жизни, редкое употребление алкоголя в малых дозах, правильное питание и укрепление иммунитета.

Начальный этап развития энуреза поддается терапии с помощью лекарственных препаратов. Но в запущенных случаях показано оперативное вмешательство.

Обычно справиться с энурезом помогает простой отказ от принятия алкогольных напитков. А знание индивидуальной дозы спирта для конкретного человека позволит избежать энуреза в будущем.

В случаях, когда человек перепробовал несколько методов по борьбе с болезнью без получения соответствующего эффекта, то стоит обязательно обратиться к врачу для получения профессионального лечения.

источник

Непроизвольное мочеиспускание при алкогольном опьянении возникает под действием компонентов горячительного напитка, которые обладают мочегонным эффектом. Подобное недержание носит транзиторный характер, так как происходит под действием внешнего агрессивного фактора, в данном случае алкоголя. С исчезновением этого фактора подобное недержание сходит на нет.

Хмельные напитки оказываются в крови очень быстро, буквально через 5–10 минут. Это приводит к замедлению работы нервных рецепторов, многие внутренние органы и системы организма выходят из-под контроля так же, как и головной мозг. Регулярное распитие спиртных напитков провоцирует расстройство органов мочевыделительной системы в результате возникает мочевое недержание.

На основе этого выделяют три основные причины, которые приводят к алкогольному энурезу:

Наши читатели рекомендуют

Наш постоянный читатель избавился от ПРОСТАТИТА действенным методом. Он проверил его на себе — результат 100% — полное избавление от простатита. Это натуральное средство на основе меда. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.

• Подавление работы ЦНС. С употреблением алкоголя происходит угнетение сознания и тяга ко сну. Под влиянием этих факторов нетрезвый мужчина не способен управлять физиологическими сигналами своего организма. В результате происходит высвобождение мочи.
• Увеличение диуреза. Алкоголь влияет на увеличение вырабатываемой мочи, соответственно, возникает риск ее недержания.
• Расслабление мышечного тонуса тазового дна. Чрезмерное употребление спиртного негативно отражается на гладкой мускулатуре тазового дна.

После распития алкоголя возникает повышенный диурез, так как печень и почки прилагают усилия для скорейшего избавления организма от посторонних веществ. Ведь большинство горячительных напитков дают мочегонный эффект, к ним причисляют пиво, эль, медовуху, фруктовые вина и травяные настойки.

Мочегонное действие компонентов алкоголя в совокупности с потерей самоконтроля способствуют алкогольному энурезу. Чаще всего это происходит у мужчин во сне. В состоянии «алкогольного сна» мужской организм игнорирует естественные сигналы о необходимости опорожнения мочевого пузыря. В итоге происходит непроизвольное высвобождение мочевыводящих органов от содержимого без участия нервного центра. При этом нетрезвый мужчина не распознает позывов идти в туалет, и не понимает, что мочевой пузырь уже освободился, а он спит в собственной урине. Ночное недержание мочи у представителей сильного пола, как правило, является результатом употребления алкоголя.

Прием алкоголя тормозит работу эндокринной системы

Этанол тормозит работу не только нервной, но и эндокринной системы, а это чревато переходом алкогольного недержания мочи в хроническое заболевание. При энурезе у мужчин возрастное снижение мышечного тонуса тазового дна также усиливает воздействие алкоголя. Неумеренное употребление спиртного в сочетании с отсутствием двигательной активности сильно снижают тонус гладкой мускулатуры. В результате небольшой порции алкоголя будет достаточно, чтобы возникло недержание мочи, от малых выбросов урины до полного освобождения мочевого пузыря. В таких случаях потребуется квалифицированная помощь уролога.

Для излечения алкогольного недержания у мужчин потребуется помощь невролога и уролога. Превышение дозы алкоголя и смешивание разновидностей спиртного вводит мужчину в состояние своеобразного наркоза, когда утрачивается контроль головного мозга над мочевыводящими органами. Подобный беспробудный сон опасен для организма в целом существует риск остановки дыхания.

Для лечения такого деликатного явления, как недержание мочи у мужчин в алкогольном опьянении понадобится немало усилий и проявления воли. Если подобное явление не имеет запущенную форму, то лечить его необходимо согласно рациональному образу жизни, в который входят:

• полный отказ от спиртосодержащих продуктов или их редкое употребление;
• выполнение гимнастики Кегеля;
• здоровое питание;
• долгое пребывание на свежем воздухе;
• занятия спортом в утренние часы;
• восстановление водно-солевого баланса в организме.

Однако в сложных ситуациях, когда мужчина не может справиться самостоятельно с алкогольным энурезом, то помочь может нарколог. Психологическое лечение при этом будет ориентировано на отказ от асоциального образа жизни и на прекращение саморазрушения.

Далее после прекращения приема горячительных напитков назначаются специальные препараты, восстанавливающие работу ЦНС посредством «оздоровления» мозговых клеток. Положительный результат в лечении алкогольного энуреза может дать профилактическое очищение организма от распадов спирта для нормализации работы всех органов и систем мужского организма.

Непроизвольное мочеиспускание вследствие приема алкоголя не проходит само. Несвоевременное лечение и дальнейшее распитие спиртного приводят к неизлечимой хронической форме патологии, когда мужчина будет мучиться от недержания мочи всю последующую жизнь.

Избавиться от алкогольного энуреза мужчине помогут специально разработанные упражнения Кегеля, которые укрепляют диафрагму тазового дна. Натренированные лобково-копчиковые мышцы не позволят подтекать мочевому пузырю. Но данная система упражнений принесет желаемый результат в том случае, когда мужчина прекратил прием алкоголя и ведет трезвый образ жизни.

Упражнения выполняются циклами:

• сильное напряжение лобково-копчиковой мышцы на 3 секунды;
• полное расслабление мышцы на 3 секунды.

Указанные действия повторяются по 20–30 раз в течение дня. К концу недели цикл упражнений доводится до 50 раз в день. Для оптимального результата данные упражнения выполняются на протяжении двух недель. Упражнение можно выполнять абсолютно в любом месте и в любое время, не только в домашних условиях.

К избавлению от недержания мочи при алкогольном опьянении у мужчин ведет разумное употребление алкоголя, прием чрезмерного количества горячительных жидкостей вызывает непроизвольное мочеиспускание сначала во сне, затем и наяву. Такие казусы могут происходить и в трезвом состоянии, когда алкогольное недержание в запущенной форме. Чтобы не краснеть в такие неловкие моменты, необходимо менять образ жизни и своевременно обращаться к специалистам.

источник

Острая задержка мочи — сравнительно распространенное осложнение, которое характерно для различных заболеваний. Поэтому многие люди интересуются вопросами об особенностях и основных причинах возникновения подобного состояния. Очень важно знать о первых проявлениях патологии, ведь первая помощь при острой задержке мочи крайне важна для дальнейшего благополучия больного человека. Так каковы причины и первые проявления данного расстройства мочеиспускания? Какие методы лечения может предложить современная медицина? К каким осложнениям приводит нарушение оттока мочи?

Острая задержка мочи — состояние, при котором опорожнение наполненного мочевого пузыря невозможно. Эту патологию довольно часто путают с анурией, хотя это совершенно разные процессы. При анурии мочеиспускание отсутствует в связи с тем, что поступление мочи в мочевой пузырь прекращается. При острой задержке же, наоборот, мочевой пузырь наполняется, но под воздействием тех или иных факторов ее выделение невозможно.

Стоит отметить, что подобная проблема намного чаще развивается у мужчин, что связано с анатомическими особенностями. Тем не менее она возможна и у женщин. Кроме того, от задержки мочи часто страдают дети.

Сразу же стоит сказать, что причины острой задержки мочи могут быть самыми разнообразными, поэтому в современной медицине их разделяют на четыре основных группы:

• механические (связаны с механической закупоркой или сдавливанием мочевыводящих путей);
• те, которые обусловлены теми или иными нарушениями деятельности нервной системы (головной мозг по тем или иным причинам прекращает контролировать процессы опорожнения пузыря);
• рефлекторные нарушения, которые связаны с частичным нарушением иннервации или эмоциональным состоянием пациента;
• медикаментозные (обусловленные воздействием на организм того или иного лекарственного средства).

Теперь стоит рассмотреть каждую группу факторов более подробно. Острая задержка мочи нередко развивается при механическом сдавливании мочевого пузыря или мочевыводящих путей, в результате чего эвакуация его содержимого попросту невозможна. Подобное наблюдается при наличии инородного тела в мочевом пузыре или уретре. Также к факторам риска можно отнести новообразования в нижних отделах мочевых путей, склероз шейки мочевого пузыря, камни в области шейки или в мочевыводящих протоках, различные травмы уретры. У мужчин отток мочи может быть нарушен при простатите или разрастании (гиперплазии) предстательной железы, а у женщин — при выпадении матки.

Задержка мочи может быть связана с нарушениями работы центральной нервной системы, что наблюдается при наличии опухолей, а также при травмах спинного мозга или позвоночника (включая и межпозвоночную грыжу), шоке, инсульте, контузии головного мозга.

Если речь идет о рефлекторных нарушениях, то к факторам риска можно отнести травмы промежности, таза и нижних конечностей. В некоторых случаях задержка мочи развивается на фоне частичной денервации мочевого пузыря в результате операций на женских половых органах, прямой кишке и т. д. К этой же группе причин можно отнести сильное эмоциональное потрясение, испуг, истерию, алкогольное опьянение.

Есть также и группы лекарственных средств, которые у некоторых пациентов могут привести к нарушению оттока мочи. Это могут быть трициклические антидепрессанты, бензодиазепины, адреномиметики, антихолинергические лекарства, наркотические анальгетики, некоторые антигистаминные препараты.

От подобного нарушения не застрахованы даже самые маленькие пациенты. Естественно, острая задержка мочи у детей может возникнуть на фоне тех же проблем и заболеваний, что и у взрослых. С другой стороны, имеются и некоторые отличия.

Например, у мальчиков нарушение оттока мочи может развиваться при фимозе — сильном сужении крайне плоти. Подобная патология ведет к постоянным воспалениям и, соответственно, рубцеванию тканей, в результате чего в крайней плоти остается лишь небольшое точечное отверстие — естественно, это мешает нормальному опорожнению мочевого пузыря.

Неумелые попытки обнажить головку из крайней плоти нередко приводят к парафимозу — ущемлению головки в узком кольце. При подобном состоянии уретра перекрывается почти полностью, что грозит острой задержкой мочи — помощь хирурга в данном случае необходима.

У девочек задержка мочи встречается гораздо реже и может быть связана с выпадением в уретру уретероцеле — кисты дистального отдела мочеточника.

Кроме того, не стоит забывать о том, что дети в играх чрезвычайно активны и неосторожны, поэтому различные травмы промежности отнюдь не считаются редкостью, а это может привести к задержке мочи.

Естественно, острая задержка мочи у женщин может возникнуть по вышеописанным причинам, что чаще всего и случается. Тем не менее есть и некоторые дополнительные факторы риска, которые стоит рассмотреть.

У некоторых девочек нарушение оттока мочи развивается на фоне гематокольпометры, что связано с анатомическими особенностями девственной плевы. У большинства женщин она имеет кольцевидную или полулунную форму. Но у некоторых девушек девственная плева представляет собой сплошную пластину, которая практически полностью закрывает вход во влагалище. При появлении менструаций подобная анатомическая особенность создает проблемы. Выделения начинают накапливаться, в результате чего развивается гематокольпометра, которая сдавливает мочевой пузырь и мочевыводящие пути, приводя к развитию задержки мочи.

К факторам риска можно отнести и беременность. Нарушение нормального мочеиспускания может быть результатом быстрого роста и смещения матки, которая перекрывает пути для выведения мочи. Стоит отметить, что данная патология является одной из самых сложных в современной акушерско-хирургической практике, так как вовремя поставить правильный диагноз не так уж и легко.

Также у женщин задержка мочи может быть связана с внематочной, а именно шеечной беременностью. При подобном состоянии имплантация и дальнейшее развитие плодного яйца происходят в шеечном отделе матки. Естественно, появление расширения крайне опасно, так как ведет к нарушению оттока мочи, кровотечения и прочим опасным осложнениям.

При ухудшении самочувствия нужно срочно показаться к врачу. Обнаружить наличие задержки мочи специалист может еще во время общего осмотра, так как подобное состояние сопровождается рядом весьма характерных симптомов.

Патология сопровождается переполнением мочевого пузыря и значительным увеличением его объемов. Над лобковой костью образуется болезненное выпячивание, довольно твердое на ощупь — это и есть мочевой пузырь.

Пациенты жалуются на частые позывы к мочеиспусканию, которые не ведут к опорожнению мочевого пузыря, но нередко сопровождаются сильными болями внизу живота. Боль может распространяться на половые органы, промежность и т. д.

Для данной патологии также характерна уретроррагия — появление крови из мочеиспускательного канала. Иногда это могут быть лишь небольшие кровянистые выделения, иногда — довольно массивное кровотечение. В любом случае кровь в уретре — крайне опасный симптом, который требует неотложной помощи.

Другие признаки напрямую зависят от причины возникновения подобного состояния и наличия тех или иных осложнений. Например, при повреждении или разрыве уретры и мочевого пузыря у пациентов развивается выраженный болевой синдром, который приводит к травматическому шоку.

Если произошел разрыв проксимального отдела мочеиспускательного канала, то наблюдается мочевая инфильтрация тазовой клетчатки, которая нередко вызывает выраженную интоксикацию. При влагалищном или ректальном (у мужчин) исследовании у таких пациентов наблюдается пастозность тканей и резкая болезненность при надавливании. При внутрибрюшинном разрыве мочевого пузыря моча свободно распространяется по брюшной полости, что ведет к появлению острой боли внизу живота.

Острая задержка мочи при аденоме предстательной железы чаще всего диагностируется у пожилых пациентов. Как правило, ей предшествуют другие проблемы с мочеиспусканием, включая частые ночные позывы и невозможность полностью опорожнить мочевой пузырь.

При остром простатите присутствуют и симптомы интоксикации, в частности повышение температуры тела, слабость, озноб, нередко сильная тошнота и рвота. В дальнейшем появляются проблемы с мочеиспусканием. Боль в данном случае более выражена, так как связана не только с переполнением мочевого пузыря, но также с воспалением и нагноением предстательной железы.

Острая задержка мочи — состояние чрезвычайно опасное, поэтому ни в коем случае не стоит его игнорировать. На самом деле отсутствие своевременной помощи может привести к повреждению мочеиспускательного канала и разрыву стенок мочевого пузыря в результате слишком сильного наполнения и растяжения. Кроме того, при подобной патологии нередко наблюдается обратный заброс мочи в почки, что также чревато инфекциями и серьезными нарушениями работы выделительной системы.

Если не устранить причину острой задержки, а лишь опорожнить мочевой пузырь, подобные эпизоды могут повторяться в будущем. В свою очередь, это может привести к развитию острых и хронических пиелонефритов, циститов. Нередко на фоне нарушения оттока мочи в мочевом пузыре начинается образование камней, что опять же грозит острой задержкой в будущем. К прочим осложнениям можно отнести инфекцию мочеполовых путей, а также хроническую почечную недостаточность. Острая задержка мочи у мужчин может привести к развитию острых форм орхита, простатита и эпидидимита.

Как правило, простого осмотра и сбора анамнеза достаточно для того, чтобы определить, есть ли у пациента острая задержка мочи. Лечение, тем не менее, во многом зависит от причины возникновения данной патологии, поэтому после предоставления первой помощи проводятся дополнительные исследования.

В частности, полную картину о состоянии организма можно получить после ультразвукового исследования, ультрасонографии, перкуссии, рентгенографии (если есть подозрения на травму позвоночника), магнитно-резонансной или компьютерной томографии.

При наличии подозрений и симптомов подобного состояния нужно срочно вызвать бригаду скорой помощи — ни в коем случае нельзя игнорировать данную проблему. Первая помощь при острой задержке мочи сводится к срочному опорожнению мочевого пузыря. Способ в данном случае напрямую зависит от причины возникновения.

Например, если проблемы с опорожнением возникли из-за сдавливания мочевыводящих путей (скажем, при простатите или аденоме), то проводится катетеризация мочевого пузыря с помощью стандартного резинового катетера, смоченного в глицерине. Поскольку провести подобную процедуру самостоятельно невозможно, помощь медицинских сотрудников просто необходима.

Доврачебная помощь при острой задержке мочи, которая вызвана рефлекторными нарушениями, может выглядеть по-другому. Например, больному могут порекомендовать теплую сидячую ванну или душ, которые помогут расслабить сфинктеры уретры. Если подобные манипуляции неэффективны или же на их проведение нет времени, опорожнение мочевого пузыря вызывают медикаментозно. С этой целью пациенту внутриуретрально вводят «Новокаин», а внутримышечно — «Прозерин», «Пилокарпин» или др. Кроме того, эффективной будет и катетеризация.

Как уже упоминалось, неотложная помощь при острой задержке мочи сводится к эвакуации содержимого мочевого пузыря. Как правило, это осуществляется с помощью катетера (желательно резинового, так как металлическое приспособление может привести к повреждению стенок мочеиспускательного канала). Этот метод прекрасно подходит, если причина задержки рефлекторная или связана с травмами нервной системы.

К сожалению, далеко не в каждом случае для выведения мочи можно использовать катетер. Например, при остром простатите, наличии камней в уретре катетеризация может быть довольно опасной.

Если введение катетера невозможно, врач может провести цистостомию (наложение мочепузырного свища в надлобковой области) или же надлобковую пункцию мочевого пузыря.

Дальнейшая терапия уже напрямую зависит от причины развития данного состояния и степени его тяжести. Например, при травме мочевого пузыря помогает дезинтоксикационное, гемостатическое, антибактериальное и противошоковое лечение.

Каких еще мероприятий требует острая задержка мочи у мужчин? Лечение подобного состояния, которое вызвано острым простатитом, как правило, включает в себя прием противовоспалительных средств и антибиотиков широкого спектра воздействия (например, «Цефалоспорин», «Ампициллин»). В большинстве случаев уже спустя день после начала терапии мочеиспускание приходит в норму. Курс лечения также включает в себя применение ректальных свечей из белладонны, горячие клизмы с антипирином, сидячие теплые ванны, согревающие компрессы на промежность. Если все эти мероприятия не дали никаких результатов, проводится катетеризация с помощью тонкого гибкого катетера и дальнейшие исследования.

При наличии нейрогенной дисфункции проводится медикаментозное лечение. Для устранения атонии детрузора мочевого пузыря используются такие препараты, как «Прозерин», «Ацеклидин», а также раствор гидрохлорида папаверина или атропина сульфата (кстати, частые повторные инъекции атропина могут привести к спазму детрузора и опять же острой задержке мочи, поэтому этот препарат используют очень осторожно).

Если нарушение оттока мочи произошло в результате испуга, эмоционального перенапряжения или каких-либо психических расстройств, пациентам также вводят лекарства, назначают теплые ванны, постельный режим, успокаивающую обстановку. Иногда возможен прием седативных препаратов. В наиболее тяжелых случаях требуется осмотр и консультация психиатра.

Существует множество неприятных и даже опасных осложнений, к которым может привести острая задержка мочи. Неотложная помощь и правильная медикаментозная терапия, к сожалению, не всегда могут устранить проблему. В некоторых случаях хирургическое вмешательство просто необходимо. Например, помощь хирурга нужна при наличии разрывов мочевыводящих каналов или мочевого пузыря.

Операция проводится в том случае, если причиной задержки стали камни, которые можно удалить только хирургическим путем. Кроме того, при сильном разрастании предстательной железы (гиперплазии) единственным способом нормализировать отток мочи является удаление избыточных тканей. То же касается и наличия опухолей или прочих новообразований в малом тазу у женщин.

Конечно же, решение о хирургическом вмешательстве принимается лечащим врачом.

источник

Большие неудобства и неприятные ощущения человеку доставляют урологические патологические процессы, из-за которых он вынужден часто бегать в туалет, но ещё больше страданий приносит невозможность опорожниться при переполненном мочевом пузыре. Задержка мочеиспускания в медицине носит название ишурия и чаще встречается у мужчин, чем у детей и женщин.

[1], [2], [3], [4]

Существует ряд причин задержки мочеиспускания и их можно разделить на следующие:

• механические, связанные с возникновением препятствий для отхождения мочи:
  • камень в уретре или мочевом пузыре;
  • злокачественные или доброкачественные опухоли простаты у мужчин;
  • острый простатит;
  • опухоли прямой кишки и матки;
  • врождённые аномалии и травмы уретры;
  • выпадение матки;
• сопряжены с заболеваниями нервной системы:
  • патологии, приводящие к нарушению образования оболочки нерва (миелина);
  • повреждения, опухоли головного или спинного мозга;
• обусловленные рефлекторными причинами, тормозящими нервные сигналы, принимающие участие в опорожнении мочевого пузыря:
  • операциями на животе, органах таза;
  • долгим вынужденным лежанием (больные, прикованные к постели);
  • испугом либо сильным эмоциональным потрясением;
  • алкоголем;
• приёмом некоторых лекарственных средств (анальгетиков, противоаллергических, снотворных, спазмолитиков и др.).

[5], [6], [7], [8], [9], [10]

По данным исследований задержка мочеиспускания происходила после даже небольших и отдалённых от мочевого пузыря операциях. Среди более 5тыс. прооперированных у 4% возникали такие осложнения. Опасность их заключается в возникновении острого пиелонефрита, почечной недостаточности, повышению артериального давления, нарушению мозгового кровообращения и, наконец, к сердечной недостаточности, инсультам. Чаще всего препятствием выходу мочи служит спазм гладкой мускулатуры сфинктера уретры. Избавлением от такого состояния служит катеризация мочевого пузыря и применение альфа1-адреноблокаторов.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

Нарушения мочеиспускания при рассеянном склерозе испытывает подавляющее большинство больных. Это связано с тем, что данный недуг вызывает замедление или прерывание сигналов от головного мозга к периферическим нервным окончаниям и наоборот, в том числе и к мышцам, участвующим в акте мочеиспускания. Эта патология приводит к различным сбоям, проявляющимся в недержании мочи, частых и неотложных позывах и др. Задержка мочеиспускания при рассеянном склерозе — один из них.

[18], [19]

Факторами риска являются травмоопасные ситуации, способные привести к повреждению органов мочевыводящей системы, спинного, головного мозга, возникновение опухолей, грыж, инсульты, переохлаждения, постоянные стрессы. К факторам, способствующим задержке мочеиспускания относится и преклонный возраст (после 60 и старше), а также сидячий образ жизни.

[20], [21], [22], [23], [24], [25], [26]

Патогенез задержки мочи состоит в следующем механизме. В случае сдавливания мочеиспускательного канала или его закупорки мочеиспускание становится чаще, оболочке мочевого пузыря приходится увеличивать сократительную деятельность, вследствие чего происходит его гипертрофия. Выглядит это как «выпячивание» отдельных его участков над остальной поверхностью. Всё это нарушает кровообращение органа и приводит к его неполному опорожнению, а в дальнейшем к полной задержке мочеиспускания. В большинстве случаев при этом нарушается и отток мочи из почек, что опасно поражением жизненно важного органа.

[27], [28], [29], [30], [31], [32], [33], [34], [35], [36]

Статистика задержки мочи не вселяет оптимизма. Так, у 80% больных рассеянным склерозом происходят нарушения в мочеиспускании, в том числе и его задержка. После операций паховых и бедренных грыж у 14% возникает ишурия, хирургическое вмешательство при раке прямой кишки в 13-30% приводят к этому. Нейрогенный же мочевой пузырь в детской урологии встречается у 10% детей.

[37], [38], [39], [40], [41], [42], [43], [44]

Симптомы задержки мочеиспускания заключаются в невозможности опорожнить мочевой пузырь при его переполнении или небольших дозах выводящейся урины. Первые признаки могут появиться совершенно неожиданно, и кроме задержки мочеиспускания проявляются ещё и болями внизу живота и даже во время движения. Другой вариант развития болезни — постепенное нарастание неприятных симптомов. Кроме этого могут наблюдаться тошнота, рвота, слабость, повышение температуры тела, бессонница, кровянистые выделения в моче. Задержка мочеиспускания проявляется особенно частыми позывами ночью, при этом от переполненного пузыря визуально заметна припухлость, выпячивание живота.

Задержка мочеиспускания у мужчин случается чаще, чем у женщин, и происходит из-за закупорки мочевыводительных канальцев камнем, сужения или воспаления крайней плоти головки, простатита, аденомы, инфекций мочевых путей, различных травм мочевого пузыря и уретры, опухолей в тазу.

Задержка мочеиспускания у женщин может происходить по тем же причинам, что и у мужчин, но есть и такие, которые из-за анатомического строения присущи только женщинам. Одна из них — это слабость мышц между мочевым пузырём и влагалищем, вследствие чего часть уретры или мочевого пузыря провисают, вызывая либо недержание, либо задержку мочи. Вызывают такие патологические симптомы миомы больших размеров и другие опухоли. Случается задержка мочеиспускания при беременности. Зачастую это происходит на поздних сроках беременности перед родами в силу того, что увеличенная матка давит на орган. Задержка мочеиспускания после родов также возможна, т.к. ослаблен тонус мускулатуры, может быть отёчность шейки мочевого пузыря или его травма во время прохождения плода через родовые пути.

Задержка мочеиспускания у пожилых может зависеть от пола. У женщин это происходит из-за выпадения или удаления матки, вследствие чего образуется пустота, мочевой пузырь деформируется. У мужчин пожилого возраста чаще всего развивается простата и другие нарушения мочевыводящей системы, в том числе дисфункция нервной регуляции процесса.

Именно нарушением механизма нервной регуляции или нейрогенным мочевым пузырём чаще всего объясняется задержка мочеиспускания и у детей. Обусловлено это тем, что у них ещё до конца не выработан рефлекс, т.е. не скоординированы действия нервной системы с её окончаниями на стенках и сфинктере мочевого пузыря. К другим причинами относятся различные инфекции, ДЦП, родовые травмы. Этой патологии больше подвержены девочки.

Начальная стадия задержки мочеиспускания при её неостром развитии не приносит больших неудобств и болезненных ощущений, т.к. воспалительный процесс распространяется только на слизистую оболочку органа. Опорожнение происходит, но носит неполный характер, часть мочи остаётся в пузыре. Зачастую со временем на поздних стадиях случается полная задержка мочеиспускания, а в воспаления вовлекаются более глубокие слои: подслизистый, мышечный, что чревато осложнениями.

[45], [46], [47], [48], [49], [50], [51]

По видам ишурия подразделяется на острую, хроническую и парадоксальную. Острая задержка мочеиспускания возникает внезапно, для неё характерна невозможность опорожнить мочевой пузырь, острая боль внизу живота.

Хроническая задержка мочеиспускания развивается постепенно, какое-то время больной в состоянии помочиться, но часть урины остаётся в пузыре. Она обнаруживается при введении катетера, на УЗИ и во время радиоизотопной ренографии.

В случае парадоксальной ишурии при переполнении мочевого пузыря происходит самопроизвольный отток урины, её недержание.

[52], [53], [54], [55], [56], [57], [58]

Последствия и осложнения ишурии достаточно серьёзные, возможен даже разрыв мочевого пузыря в результате падения или удара в живот с последующим вытоком мочи в брюшину, что опасно развитием перитонита, сепсиса. Застой урины в мочевом пузыре влечёт за собой воспалительные процессы в нём и поражение почек.

[75], [76], [77], [78], [79], [80]

Диагностика задержки мочеиспускания основывается на анамнезе больного, тактильном исследовании (пальпация даёт ощущение уплотнения над лоном), лабораторных и инструментальных исследованиях.

При задержке мочеиспускания проводят следующие анализы:

• общий анализ крови (повышенные лейкоциты и СОЭ указывают на воспаление);
• общий анализ мочи (лейкоциты и эритроциты выше нормы свидетельствуют о наличии воспалительных процессов в почках и мочевых путях);
• биохимический анализ крови (отклонения в таких показателях как мочевина, мочевая кислота, креатинин — признак урологических нарушений).

Инструментальная диагностика включает в себя:

• цистоманометрию (определяет давление внутри мочевого пузыря для выявления состояния мышц его стенок);
• профилометрию уретры (проверяет способность сфинктера выполнять свои замыкательные функции);
• рентгеноскопию почек и мочевого пузыря с помощью контрастного вещества;
• радиоизотопная ренография (рентгеноскопическое исследование с использованием радиоактивного маркера);
• ультразвуковое исследование.

[59], [60], [61], [62]

Дифференциальная диагностика задержки мочи проводится с анурией, при которой не происходит её отток из почек и мочевой пузырь пуст, а значит и нет позывов опорожнить его. Для ишурии характерны частые позывы к мочеиспусканию.

[63], [64], [65], [66], [67], [68]

Лечение задержки мочеиспускания проводится в несколько этапов и прежде всего заключается в проведении неотложной помощи в виде освобождения мочевого пузыря. С этой задачей справляется катеризация — отвод мочи с помощью введения катетера в мочеиспускательный канал. Другой способ — цистостомия, чаще всего применяющийся у мужчин при невозможности ввести катетер. Он представляет собой прокол, пункцию мочевого пузыря для установления трубочки.

Следующий этап лечения направляется на причины, вызвавшие патологию, и предотвращение развития воспалительных процессов.

Медикаментозное лечение зависит от диагноза, приведшего к задержке мочи, а также с их помощью снимаются болевые ощущения, облегчается выведение жидкости из организма. Так, спазмолитики при задержке мочеиспускания применяются в случае рефлекторной, медицинской или механической ишурии. Они расслабляют мышцы сфинктера мочевого пузыря. Это может быть но-шпа, дротаверин.

Дротаверин — существует в таблетках и растворах для инъекций. Доза назначается индивидуально, таблетки глотают не разжёвывая, независимо от еды. Рекомендованная доза для детей 2-6 лет — четверть целой один раз или два в сутки. Детям постарше (6-12 лет) — 1-2 таблетки с такой же периодичностью. Подросткам после 12 лет и взрослым назначают столько же, но чаще — 2-3 раза в день. Инъекции вводят внутримышечно (2-4мл 1-3 раза взрослым, детям старше 12 — 1-2мл). Наблюдались единичные случаи побочных действий в виде тошноты, нарушения стула, головной боли, тахикардии. Противопоказан людям с гиперчувствительностью на составные препарата, с почечной, печёночной, сердечной недостаточностью, артериальной гипертензией.

При задержке мочи применяют и мочегонные средства — диуретики фуросемид, гипотиазид, лазикс, верошпирон.

Фуросемид — выпускается в таблетках и жидкостях в ампулах, которые вводят внутримышечно и внутривенно. Суточная доза — 40мг, при необходимости может быть увеличена в 2-4 раза и разделена на 2 приёма. Препарат способен вызывать тошноту, зуд и покраснение кожи, жажду, подавленность, понижение давления. Противопоказан при механическом перекрытии мочевыводящих путей, в первой половине беременности.

В большинстве случаев при задержке мочи назначают α-адреноблокаторы. Это может быть тамсулозин или альфузозин.

Альфузозин — таблетки (5мг), покрытые оболочкой. Назначают мужчинам с аденомой простаты. В сутки показан приём по 2,5мг три раза, пациентам старше 65 лет — дважды, утром и вечером. Побочные эффекты могут проявиться как высыпания на коже, отёки, шум в ушах, головокружение, тахикардия, диарея. Не рекомендуют при гиперчувствительности к компонентам средства, тяжёлых заболеваниях печени и почек. Не назначается женщинам, больным стенокардией и ИБС.

Предотвратят развитие инфекционных процессов вследствие длительного применения катетера антибиотики. В современной фармакологии существует много таких препаратов, для определения необходимых проводят пробы на чувствительность к возбудителям. Назначаться могут антибиотики разных поколений: оксациллин, ампициллин, ампиокс, цефиксим — тетрацикллиновые; цефазолин, цефаклор, цефепин — цефеласпориновые; офлоксацин,

ломефлоксацин, норфлоксацин — фторхинолоновые; азитромицин, кларитромицин — макролиды; стрептомицин, амикацин — аминогликозы; тетрациклин, хлортетрациклин — тетрациклины.

Офлоксацин — антибиотик широкого спектра действия, таблетки. Доза приёма — по таблетке 2 раза в день. Курс лечения 7-10 дней. Возможна аллергическая реакция, проявляющаяся сыпью и зудом, тошнота, понос, рвота, анорексия, изменение формулы крови. Противопоказан детям до 15 лет, беременным и кормящим женщинам, эпилептикам.

В случае нейрогенных причин возникновения патологии применяют прозерин, ацеклидин.

Ацеклидин — имеет жидкую лекарственную форму для подкожного введения. Одноразово вводят 1-2 мл 0,2% раствора. При необходимости повторяют 2-3 раза с получасовыми промежутками. Противопоказан беременным, кормящим, эпилептикам, больным с желудочными кровотечениями, воспалениями брюшной полости. Могут возникать побочные действия, проявляясь аллергией, конъюнктивитами.

Известным антисептиком среди витаминов является аскорбиновая кислота, она активизирует функции мочеиспускательных органов, поэтому поможет в лечении ишурии. Поднимут иммунитет вместе с витамином С и витамины А, В, Е.

Физиологическое лечение включает в себя те методы, которые будут эффективны для конкретного случая заболевания. При нейрогенном характере ишурии прибегают к электростимуляции как поверхностной, так и внутрипузырной, иглорефлексотерапии, электрофорезу. Для лечения аденомы простаты наряду с медикаментозным лечением применяют и такие физиологические методы, как массаж, торфяные, иловые грязи в качестве аппликаций, индукто-, магнито-, лазеротерапия, лечебная физкультура.

ЛФК при задержке мочеиспускания заключается в укреплении тазовых мышц, тренировке мочевого пузыря. Известный метод Кегеля включает в себя медленное сжатие мышц, чередование быстрых их сокращений и расслаблений, выталкивания, имитирующие родовые потуги или усилия при дефекации.

Народное лечение можно применять только после консультации с врачом. К таким методам относится способ снятия спазмов мочевого пузыря с помощью тёплых компрессов и расслабляющих ванн. Если нет противопоказаний к тепловым процедурам, то можно напустить тёплую ванну, лечь и потужиться, попытаться помочиться. Тёплые компрессы на промежность, поясничную область спины, низ живота помогут расслабить мускулатуру мочевыводящих путей. Нижнюю часть живота греют натёртым сырым луком, завёрнутым в марлю. Применяют также настойки, чаи, отвары из трав, обладающих мочегонным эффектом.

[69], [70], [71], [72], [73], [74]

В природе существует множество натуральных диуретиков, которые пригодятся в борьбе с патологиями мочевого пузыря, почек. Это такие растения, как сельдерей, петрушка, берёзовые почки, полевой хвощ, медвежьи ушка, семена укропа, цикорий и др. Вот несколько рецептов:

• 50г зелёных стеблей овса залить 1 л воды, прокипятить 20мин., пить в остуженном виде по пол стакана трижды в день;
• столовую ложку ягод рябины на стакан кипятка, настоять, пить по 2 столовые ложки 3 раза в день;
• корень сельдерея прокрутить на мясорубке, выжать сок, принимать две ложки несколько раз в день до еды.

В комплексной терапии проблем, связанных с задержкой мочеиспускания, применяется и гомеопатия. Гомеопатические препараты принимаются за полчаса до еды или через час после.

Аконит — имеет вид крупки, расфасован во флаконы. Доза при острых состояниях составляет 8 гранул 5 раз в день, через несколько дней частоту приёма сокращают до трёх раз. Курс лечения по такой схеме — 2 недели, ещё столько же — дважды в день. Возможна побочная реакция организма в виде аллергии. Противопоказаниями является пониженное давление, гиперчувствительность на препарат.

Арника — капли, назначаются при задержке мочеиспускания вследствие ушибов, травм. Рекомендованная доза — 10 капель непосредственно под язык или же на ложку воды. Перед глотанием необходимо подержать во рту. Не назначается детям, беременным и во время лактации. Противопоказан людям с аллергией на препарат. Случались единичные побочные действия: диспепсические явления, аллергические проявления.

Белладонна — гомеопатические гранулы в разведении С6. Принимаются через два дня по 3 штуки единоразово. Побочные эффекты не выявлены.

Камфора — масляный 20% раствор в ампулах для подкожного введения. Доза препарата составляет 1-5мл, перед вводом необходимо подогреть до температуры тела. При попадании в просвет сосуда может произойти его закупорка. Возможно появление зуда, крапивницы, судорожных состояний. Противопоказан эпилептикам, с проблемами сердца, аневризме.

Хирургическое лечение понадобится в случае наличия опухолей, аденомы простаты, сужения крайней плоти, камня в мочеточнике и всех других патологий, приводящих к перекрытию уретры и неэффективности консервативного лечения. Возможны также эндоскопические манипуляции при воронкообразном иссечении мочевого пузыря, надрезе сфинктера, пластики тканей мочевого пузыря — методов, способствующих его опорожнению.

Профилактические меры включают в себя избежание травм, переохлаждений, чрезмерного употребления алкогольных напитков, неконтролируемого приёма лекарственных препаратов. Посещение мужчинами уролога, а женщинами гинеколога, регулярная сдача анализов, особенно в возрасте после 50 лет, поможет своевременно выявить проблему, а то и избежать её.

[81], [82], [83], [84], [85]

Прогноз для больных, не занимающихся лечением задержки мочи, неблагоприятный. Они умирают от почечной недостаточности, гнойного пиелонефрита, уросепсиса. При своевременном выявлении и устранении причин ишурии наступает выздоровление.

источник