Меню Рубрики

Баночка для мочи стерильная для бак посева

На результат анализа мочи большое влияние может оказать состояние посуды, в которую ее собирают. Даже небольшой налет жира или остатки моющих средств могут показать наличие в моче белка или стать причиной других отклонений от нормы анализа.

Чтобы избежать этого, необходимо правильно подобрать и подготовить посуду. Прежде всего, следует знать, что мочу собирают в ту посуду, в которой сдают анализ. Переливание из одной емкости в другую может ухудшить результат, а в некоторых случаях просто недопустимо, например, если анализ мочи надо сдавать в стерильной посуде.

Для анализов, которые необязательно сдавать в стерильной посуде, можно подготовить баночку самостоятельно. Для этих целей подойдет стеклянная посуда с плотно закручивающейся крышкой объемом 150-250 мл.

И баночку, и крышку необходимо хорошо помыть с моющим средством, а затем тщательно прополоскать под проточной водой. В завершение можно простерилизовать банку (вместе с крышкой), обдав кипятком. Горячая вода удалит остатки жира с внутренних стенок посуды, если они еще остались.

В некоторых лабораториях или для определенных видов анализов использовать домашнюю посуду не допускается, только лишь специальную.

Такая баночка правильно называется контейнером для сбора мочи. Специальная посуда для мочи представляет собой одноразовые пластиковые баночки с плотно закручивающейся крышкой.

Изготавливают их из полипропилена (такие баночки обладают высокой прозрачностью) или полистирола (имеют повышенную механическую прочность). Пластиковые контейнеры выдерживают достаточно широкий диапазон колебаний температуры, поэтому могут находиться в прохладных условиях (при хранении содержимого).

Пластиковые баночки бывают стерильными и нестерильными. Перед сдачей анализа необходимо уточнить, должна ли посуда для его сбора обладать стерильностью. Стерильный контейнер упакован в индивидуальную герметичную упаковку. При сборе мочи в стерильную баночку нельзя прикасаться к ее внутренним стенкам и внутренней поверхности крышки, оставлять открытой на длительное время (после наполнения сразу плотно закрыть крышкой). Внутри стерильной баночки может находиться вакуумная пробирка — это специальный тип контейнера для стерильного отбора мочи в пробирку.

Емкость баночек может быть разной — от 60 до 250 мл. Для сбора мочи взрослого человека лучше брать контейнер большего объема, так как наполнять его рекомендуется на 2/3. Где взять специальную баночку для анализа мочи? Приобрести их можно во многих лабораториях и аптеках.

Лучшие санатории по лечению почек и мочеполовой системы: методы лечения, условия и цены

Диагностика почек: анализы необходимые для постановки правильного диагноза

  • Посуда для анализа мочи по методу Нечипоренко — должна быть чистой и сухой, без остатков моющих средств, жиров или других загрязнений. Стерильность не требуется. Достаточный объем баночки — 150-250 мл (как сдавать анализ мочи по Нечипоренко).
  • Посуда для общего анализа мочи — должна соответствовать тем же требованиям, что и баночка для анализа по Нечипоренко (как собрать общий анализ).
  • Посуда для бактериологического исследования — основным требованием к контейнерам для бак посева является стерильность. Для определения флоры достаточно небольшого ее количества (порядка 10 мл), поэтому в качестве емкости можно использовать стерильную баночку или пробирку.
  • Анализ по Зимницкому — особых требований к баночкам нет. Главное отличие от сбора общего анализа заключается в количестве таких баночек — их должно быть 8 штук, так как мочу следует собирать каждые 3 часа на протяжении суток. Уже наполненные мочой контейнеры должны находиться в прохладе, без доступа света.
  • Посуда для сдачи суточной мочи представляет собой 2-3 литровую банку с нанесенной на стенку разметкой объема. Она должна быть чистой и снабжаться плотно прилегающей крышкой. Чаще всего, банка для сбора суточной мочи выдается лабораторией, проводящей ее анализ. На протяжении всего времени, когда собирается анализ, банка с мочой должна стоять в прохладном месте, без доступа солнечного или искусственного освещения.

Облегчить сбор мочи младенцев и маленьких детей могут специальные детские мочеприемники. Они подходят как для мальчиков, так и для девочек. Это мягкие, прозрачные мешочки с отверстием, которое с целью фиксации по периметру покрыто липким слоем. Фиксирующий слой обеспечивает надежное прилегание мочеприемника к телу и исключает протекание. После подмывания ребенка кожу надо хорошо просушить, чтобы мочеприемник хорошо держался.

После завершения мочеиспускания такой мешочек легко снимается. Он одноразовый, поэтому повторно его использовать нельзя. Если вы будете собирать мочу в такой мочеприемник первый раз, рекомендуем купить несколько штук, так как с первого раза сбор не всегда выходит удачным.

источник

Бактериологический посев урины пациента на стерильность подразумевает процесс выделения бактерий в биологическом материале в лабораторных условиях. Такой метод исследования является одним из точных, но процедура его проведения сложна. Методика требует достаточно времени. При помощи диагностики можно выявить течение инфекционных процессов.

Анализ мочи пациента на стерильность – бактериологическое обследование, целью которого является изучение флоры. Эта методика сложна, обследование выполняется с соблюдением технологий. Показание к исследованию – повышение уровня лейкоцитов в общем анализе урины.

О развитии воспалительного процесса могут свидетельствовать показатели:

  • наличие бактерий – в моче здорового человека они отсутствуют;
  • слизь в урине;
  • частички эпителиальных почечных тканей;
  • повышение нормы лейкоцитов – свыше 5 в поле зрения для женщин и более 3 для мужчин;
  • эритроциты – в моче здорового человека отсутствуют.

Такое обследование поможет определить лечение, обеспечивающее устранение воспалительного процесса. После определения возбудителя устанавливается его чувствительность к антибактериальным компонентам. Врач может составить грамотный план терапии, который обеспечивает выздоровление.

О необходимости проведения теста на стерильность мочи свидетельствуют факторы:

  • плохой результат после проведения общего анализа урины;
  • пациент жалуется на частые позывы к мочеиспусканию;
  • возникают острые боли в пояснице, где расположены почки;
  • анализ проводится в восстановительном периоде после воспалительных процессов;
  • требуется определение чувствительности патогенной микрофлоры к антибиотикам;
  • период беременности.

Сдача мочи для определения стерильности представляет сложность для пациента. Нарушение алгоритма подготовки к забору биологического материала будет причиной искажения результатов обследования.

Первое правило, которое должны соблюдать пациенты при сдаче – обеспечение чистоты половых органов. Такое требование связано с тем, что наибольшее число бактерий в мочевую систему попадают именно через мочевую систему. Несоблюдение такого правила может стать причиной искажения данных обследования.

Перечень правил, обеспечивающих сдачу теста можно представить в следующем виде:

  1. Мочу собирают в стерильную посуду, в сети аптек реализуются специальные банки для анализов.
  2. Накануне теста отказаться от употребления в пищу жирной, соленой пищи, сладостей, маринадов и алкоголя. Возможность приема лекарственных средств в этот период стоит обсуждать со специалистом.
  3. Сбор мочи проводят рано утром натощак.
  4. Последнее мочеиспускание должно быть не ранее чем за 5 часов до забора биоматериала.
  5. Объем мочи должен составлять не более 100 мл.
  6. Забор мочи в период менструации не проводится.
  7. Урину собирают только в стерильную емкость – ее переливание не допускается.

Соблюдение правил поможет получить точные результаты обследования.

Сбор мочи для пробы на стерильность у детей осложнен, в особенности это касается грудничков. Соблюдение стерильности при проведении общего анализа мочи не требуется, в то время как для бакпосева это требование является основным. В противном случае будет искажение результатов.

Перечень рекомендаций, позволяющих упростить забор биоматериала, выглядит таким образом:

  1. После пробуждения ребенка следует подмыть под проточной водой в ванной с применением детского или антибактериального мыла. Кожу стоит промокнуть проутюженной салфеткой или одноразовым полотенцем.
  2. Для анализа собрать среднюю порцию мочи. В качестве контейнера необходимо использовать стерильную емкость.
  3. Оптимальным методом является использование мочеприемника. Такое устройство можно приобрести в любой аптеке, оно имеет вид плотного полиэтиленового пакета с градуированной шкалой. Девочкам устройство крепят к половым губам, а мальчикам к мошонке и погружают пенис в пакет. Сверху стоит надеть трусики, чтобы ребенок не повредил мочеприемник.
  4. После того как происходит мочеиспускание мешочек осторожно открепляют. Поскольку клейкая основа надежно прикрепляется к коже, такой процесс может причинить боль ребенку.
  5. Мочу переливают в стерильную емкость и доставляют в лабораторию в течении 2 часов.

Родители должны помнить о том, что использовать для забора биоматериала горшок, подгузник, марлю, вату и другие нестерильные приспособления – запрещено.

Подобное обследование показано не только пациентам с подозрениями на наличие патологии. Посев мочи на стерильность сдают все беременные женщины при постановке на учет в женскую консультацию. Испытание рекомендовано парам, планирующим беременность, урину на анализ должны сдавать оба партнера.

Женщина сдает мочу на исследование на сроке в 34-38 недель, такая внимательность связана с тем, что воспалительные процессы могут протекать в организме женщины в период беременности в скрытой форме. При отсутствии вмешательства подобные заболевания могут стать причиной осложнений у матери и плода, привести к патологическим родам.

Не стоит забывать, что женщинам на поздних сроках беременности для забора материала на анализ рекомендуют использовать одноразовый катетер. Если сдача мочи в условиях стационара осложнена, рекомендуется прикрыть вход во влагалище салфеткой.

В ходе бактериологического исследования рассматриваются параметры:

  • определяется вид бактерий и определяется степень их разрастания;
  • состав патогенных микроорганизмов в 1 мл урины;
  • устанавливается восприимчивость бактерий к антибактериальным средствам.

В период беременности данные должны соответствовать нормам:

  • моча соломенного цвета, прозрачная;
  • плотность – не более 1030 гр на 1 л;
  • глюкоза – 0;
  • кетоновые тела – 0;
  • лейкоциты – до 5 ед;
  • белок – не более 0,0075 гр/л;
  • бактерии – нет;
  • титр – 104 кол. ед на 1 мл.

Какие-либо отклонения могут указывать на развитие патологий:

  • уретрит – острый и хронический;
  • цистит;
  • патологии почечно-лоханочной системы;
  • диабет 2 типа или гестационный;
  • инфекции внутренних половых органов.
  • цвет – желтый, без осадка;
  • плотность – 1004-1025 в зависимости от возраста;
  • глюкоза – 0;
  • кетоновые тела – 0;
  • кровяные тельца – до 6;
  • лейкоциты – 0;
  • белок – 0;
  • бактерии – 0;
  • присутствие клеток эпителия в небольших количествах.

  • цвет – соломенно-желтый;
  • прозрачность – прозрачная, без осадка;
  • кислотность – 5,0-7,0;
  • глюкоза – 0;
  • кетоновые тела – 0;
  • эритроциты – 0;
  • билирубин – 0;
  • эпителий – 0-1;
  • лейкоциты – 0-3;
  • бактерии – 0;
  • слизь – отсутствует.

Нормы представляют собой референтные значения. Пациенты должны помнить, что несоблюдение правил сдачи материала является причиной получения ложных результатов.

источник

Воспаления почек, мочевого пузыря, уретры почти на 100% возникают благодаря инфекции. Патогенная флора представлена стафилококками, энтеробактериями. Для определения конкретного возбудителя берут анализ мочи пациента на бактериологический посев. Исследование точно определит возбудитель воспалительного процесса, если анализ взят правильно, с соблюдением требований врача. Для его определения специалисту – лаборанту требуется специальное оборудование, химические среды.

Бак посев мочи на флору делается в бактериологической лаборатории по направлению врача – уролога, или в частной клинике, имеющей соответствующее оборудование.

Но в большинстве случаев для определения результата необходимы дорогостоящие приборы стационарной лаборатории.

Spot Cleaner — это специальный аппарат для вакуумной чистки кожи лица в домашних условиях. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

Для осуществления анализа потребуются:

  • современное приборы, которые надо не только приобрести, но и осуществлять профессиональный уход и содержание;
  • наличие питательных сред;
  • безопасная утилизация инфицированной мочи;
  • постоянное обучение специалистов новым методам исследований, проверка их квалификации.

Мочу на бак посев надо правильно собрать. Причем результат анализа зависит не только от правильного забора материала, но и от соблюдения правил его хранения во время транспортировки. Все затраты включаются в стоимость для клиента. Резюмируя вышесказанное, следует знать, что большего доверия у врача вызывает анализ на бак посев, выполненный в специализированном учреждении, имеющем лицензионные документы на данный вид деятельности.

Общий анализ мочи предполагает исследование осадка, в котором специалист может обнаружить наличие грибковых инфекций и бактерий. Если их количество превышает допустимую норму, лаборант в заключении указывает бактериурию. Общиееисследование не дает развернутой картины состава патогенной флоры, конкретный возбудитель при этом не выявляется.

Для уточнения наименования бактерий и грибков делают окраску материала анализа по Грамму, что дает возможность под микроскопом с иммерсионным объективом на темном поле распознать классификацию микробов. Современное оборудование дает возможность такого увеличения, что можно разглядеть отдельные структуры возбудителей и однозначно их классифицировать. Так же применяется люминесцентное подкрашивание.

Такое исследование дает возможность определить большое количество бактерий в составе мочи. Если у специалиста возникает сомнение, он проводит второй этап исследования – посев на определенные среды. Материал для дальнейшего изучения отправляется в микробиологическую лабораторию. Там в заключении будет указано:

  • каким конкретно возбудителем вызвано заболевание;
  • каково количество патологических микроорганизмов;
  • какие антибиотики могут их уничтожить.

Благодаря подробной информации о наличии, виде, массе микробов врач имеет возможность назначить правильное лечение, выбрать эффективный препарат – антибиотик, разработать схему приема и дозировку. Особенно важно скрупулезное исследование и тщательно разработанная терапия при хроническом течении болезни, при затяжной ее фазе. Проводится так же посев мочи на чувствительность к антибиотикам.

Бакпосев на микрофлору назначается пациентам с сахарным диабетом, при необходимости контроля течения болезни при ВИЧ – инфекции.

Врач, давая направление, должен осведомить пациента о том, как правильно сдать анализ мочи. Необходимо выполнить следующие требования и правила:

  • Забор материала следует осуществлять до начала приема антибиотиков. Они, начиная действовать, частично меняют картину микрофлоры, и лаборант не может достоверно определить вид возбудителя.
  • Для анализа необходимо взять только среднюю часть утренней мочи.
  • Нельзя переливать мочу из судна или другого мочеприемника. Она сразу должна попасть в стерильную емкость. Ее можно купить в аптеке или получить в лаборатории. Стерильная чистота посуды имеет большое значение для правильности определения результата.
  • Сдать анализ мочи на посев в лабораторию следует в течение 120 минут после забора материала. Если нет возможности это сделать, можно хранить его в холодильнике при температуре 5-10 градусов еще 8 часов.
  • Для исключения диагноза туберкулез почек, анализ мочи на бак посев проводится три раза подряд каждый день.
  • Применять катетер при заборе материала следует в крайних случаях для исключения возможности распространения инфекции.
Читайте также:  Не свернулась моча к мальчику

За двое суток до того, как сдать мочу, следует приостановить прием мочегонных препаратов (трав и медикаментов). За неделю до сбора мочи на бакпосев надо соблюдать определенную диету, в которой не должно быть спиртных напитков, копченой, соленой и жареной пищи. Эти рекомендации целесообразно выполнять и при других анализах — бак посев мазка, бакпосев кала.

Правильно подготовившись к сдаче анализа, пациент получит точный результат. По нему врач сможет определить заболевание. Подготовительный этап – очень важный. Как правильно собрать мочу пациенту могут объяснить в лаборатории, где он получит стерильную баночку для анализа.С помощью специального приема можно определить, какой отдел мочевыделительной системы поражен инфекцией.

Для этого в пустой мочевой пузырь помещают раствор антибиотиков Полимиксин или Неомицин. Через несколько минут берут анализ мочи. Если содержимое стерильно, то все бактерии уничтожены. Вывод – воспаление прогрессирует в мочевом пузыре. Если инфицированы почки, бактерии остаются в моче, так как антибиотики не проникают из мочевого пузыря в верхние отделы системы мочевыделения.

Как правильно сдать анализ мочи на бак посев ?

  • Нельзя брать мочу на анализ во время менструации и еще 2-3 дня после ее окончания. Кровь затрудняет определение состава микрофлоры.
  • Не следует в течение недели перед сдачей анализа использовать лекарственные и противозачаточные вагинальные свечи.
  • Чтобы мочу не разбавлять, утром надо отменить спринцевание.
  • Для достоверности результата надо исключить попадание микробов в материал из внешней среды. Надо подготовить отверстие уретры – вымыть с мылом половые органы, обработать их салфеткой, пропитанной раствором повидон – йода. Движения направлять спереди – назад. Затем подмыться стерильной водой.

Как сдавать бак посев мочи — рекомендации для мужчин:

  • Анализ назначается урологом после беседы с пациентом и визуального обследования.
  • Перед забором мочи половой член надо очистить водой и мылом. Тщательно обработать складку верхней плоти.
  • После начала мочеиспускания надо процесс задержать, и следующую порцию мочи 20-50 мл выпустить в стерильную баночку.

Как собрать мочу на бакпосев у грудничков? Маленьких детей подмывают с детским мылом, дают обильное питье, высаживают над стерильным пакетом, ожидая мочеиспускания. Можно применить одноразовый мочеприемник, который продается в аптеке. В инструкции к приспособлению подробно указывается, как им воспользоваться. Нельзя забывать о сроках предоставления материала в лабораторию.

Анализ мочи на бакпосев при беременности – обязателен. Его всегда назначает лечащий врач – акушер. В этот период все органы женщины работают с усиленной нагрузкой. Любое нарушение в их функционировании плохо отразится на развитии плода и общем процессе беременности.

Иммунная система не может работать с тем же напряжением, что прежде. Она слабеет, вирусы и бактерии в этой ситуации могут вызвать развитие патогенной микрофлоры в мочевыделительной системе женщины. Поэтому анализ посев мочи на флору и чувствительность женщины в положении сдают неоднократно во время вынашивания ребенка. Если нет жалоб, то это делается в первом триместре при постановке на учет у гинеколога, и перед родами.

Дополнительно анализ назначается врачом при повышенном содержании белка или лейкоцитов в моче, что свидетельствует о воспалительном процессе в почках или мочевыводящих путях.

Если женщина имеет хронические болезни почек или мочевого пузыря, об этом должен знать врач при постановке на учет. Это важно. Например, пиелонефрит может стать причиной внутриутробного заражения, несвоевременных родов, выкидыша.

Тревожным сигналом для женщины может стать неприятный запах мочи или икзменение ее цвета.

Посев мочи при беременности как сдавать? Правила сбора материала не отличаются от вышеописанных пунктов. Можно добавить еролжуктуще некоторые правила, которые желательно учесть:

  • за 2 дня до сбора мочи не следует употреблять в пищу красящие мочу продукты– свеклу, морковь;
  • для получения верных результатов не следует применять медикаменты, которые смажут картину анализа;
  • при интенсивности физических нагрузок в крови повышается содержание белка, что тоже нежелательно – за 24 часа надо находиться в покое;
  • надо провести гигиеническую подготовку половых органов как указано выше,
  • использовать стерильную емкость для накопления мочи.

При обнаружении микробов или грибков следует сдать анализ второй раз.

Для получения результата лаборант производит следующие действия:

  • обследование под микроскопом осадка содержимого;
  • посев на выделение чистой культуры микроорганизмов и грибков;
  • исследование биологических особенностей выделенной флоры;
  • заключительная идентификация выделенного возбудителя.

Для выявления каждого возбудителя – стафилококка, стрептококка, грибка, применяется особая среда высевания. Обычно применяют высев на 2-3 среды сразу.

Техника проведения анализа выбирается специалистом в зависимости от цели. Распространены такие методы:

  • штрихонанесение бактериологической петлей;
  • шпатель;
  • ватным тампоном с материалом.

Одновременно в одной чашке Петри возможно произвести посев в нескольких средах. Для этого дно емкости делят на сектора.

Дополнительными исследованиями являются бакпосев мазка и бакпосев кала.

Итоги исследования мочи на флору и чувствительность к антибиотикам выявляются на второй день посева. При осмотре чашки видны разрастания колоний микроорганизмов. Расшифровка результата анализа включает:

  • размер и однородность скоплений бактерий и грибков;
  • очертания формирования колонии(круглая, неправильной или правильной формы);
  • цветотип;
  • степень прозрачности;
  • описание характера поверхности — гладкая. Кочкообразная или с мелкими шероховатостями;
  • описание формирования в высоту – выпуклая, вдавленная.

Для накопления массы микроорганизмов колонию помещают в отдельную пробирку. Для дальнейших исследований и тестирования используют выращенный материал. На нем тестируется реакция на расщепление белка, жиров, сахара. Эти тесты проводят на специальных тест – полосках.

Расшифровка анализа дает основание врачу – бактериологу определенно сказать, какой возбудитель является причиной воспалительного процесса, в каком количестве он присутствует в организме, какую роль играет в развитии заболевания.

Для более точного диагностирования вида бактерий возможно проведение более глубокого иммунологического анализа.

Количественный результат выражается в КОЕ – количестве колониеобразующих единиц в 1 мл мочи. Если показатель колеблется от1000 до 100 000 КОЕ, значит забор произведен грязно. Надо пересдать анализ.

Толкование некоторых показателей:

  • показатель 100 КОЕ обозначает наличие цистита;
  • 10000 КОЕ – пиелонефрит;
  • 100 000 КОЕ – критический показатель, требующий срочного лечения.

Назначить эффективное средство лечения может врач на основании теста на чувствительность к антибиотикам выделенной культуры микроба. Для этого делается анализ на реакцию микробов на антибиотики.

Чаще всего проводится комплексный анализ мочи на флору и чувствительность к антибиотикам. Он позволяет выяснить сразу антибактериологическое средство, которое уничтожает патогенный микроб.

Для этого чашку делят на сектора, в каждый из которых помещают полоски с нанесенным на них антибиотиком. Их маркируют, чтобы не перепутать. В каждый участок засевают культуру микроба. Чашку помещают в прибор, поддерживающий температуру тела человека. Каждый день контролируют результат реакции антибиотика и микрофлоры.

Выбирают тот препарат, который уничтожил все микробы в своем секторе, и дал стерильную среду. Для получения результата с антибиотикограммой потребуется 5 дней. Современная антибиотикограмма дает результат вдвое быстрее, и определяет дозировку препарата для лечения.

В заключение –бактериологический посев мочи применяется часто, так как точно выявляет причину воспалительных заболеваний. Врач может диагностировать не только само заболевание, но и определить, каким антибиотиком следует бороться с возбудителем. Необходимо проходить обследование в крупной хорошо оснащенной бактериологической лаборатории.

источник

На показатели представленной для анализа мочи влияет состояние емкости, в которую она собрана. Минимальный жировой налет либо остатки моющего средства, способны показать присутствие белка либо явиться причинами иных отклонений от нормальных значений.

Для избежания этого следует правильно подбирать и готовить контейнеры для сдачи анализов.

Доктор выдает больному контейнер и поясняет правила отбора урины. Можно такие емкости приобрести в аптечном киоске. Урина может быть собрана в разное время суток, если врачом не указаны иные варианты. Действия совершаются в следующей последовательности:

  1. Необходимо хорошо отмыть руки.
  2. Материал собирается в стерильную емкость.
  3. На контейнере указываются даты рождения и отбора анализа, личные данные.
  4. Контейнер герметично закрывается и помещается в прохладное место, если возникает задержка в передаче.
  5. Совершить иные действия, если их даст доктор.

Моча на исследование может быть взята у пациентов любых возрастных категорий, имеющих неодинаковый объем мочевика. Ведь нелогично урину грудничка приносить в таре большого размера. При этом существуют анализы, требующие предоставления всего суточного количества урины, собранной в общую емкость или в различные баночки.

По этой причине контейнер под анализ должен иметь объем, в любом определенном случае являющийся наиболее оптимальным. С этой целью изобретены стаканчики, пробирки, мешочки и контейнеры различной емкости – от пятнадцати миллилитров до трех литров. О необходимых анализах при цистите можно узнать из нашего материала.

В момент отбора и перевозки урина не должна подвергаться реакциям химического типа, способным произойти в результате взаимодействия с материалом тары, иметь контакт с окружающей средой. Такие процессы могут оказать неблагоприятное влияние на качественное состояние мочи и, как следствие, стать причиной неправильно поставленного диагноза. По этой причине к таре для сбора урины предъявляется ряд требований:

  1. Нейтральность к химсоставам и отменный уровень прочности. Материал тары не должен реагировать с уриной любого уровня кислотности и не нести в себе примесей. По этой причине тару для отбора мочи изготавливают из особого пластикового материала, способного выдержать понижение температурного режима и механического воздействия.
  2. Герметичная крышка. Она не позволит содержимому контактировать с окружающей ее средой.
  3. Стерильность. Чистая емкость гарантирует, что в мочу не попадут посторонние примеси и не станут причиной искажения показателей анализов. Стерилизацию емкостей выполняют в специальных автоклавах.
  4. Устойчивость дна. Данное условие обязательно, чтобы случайно не расплескать материал.
  5. Наличие этикетки. Позволяет написать необходимые данные о пациенте.
  6. Градуировка рельефного типа.
  7. Полная готовность к применению, простая и легкая эксплуатация для людей любой возрастной категории и разных физических способностей.

Урина отличается большой диагностической пользой, по этой причине есть достаточное количество исследований. Чтобы данные были достоверными, медиками разработаны разнообразные конструкции и виды емкостей, контейнеров и мешков для отбора мочи.

Всю тару, используемую для сбора мочи, распределяют на несколько групп.

Чаще всего используются стаканы с крышками, считающиеся наиболее удобными в сборе и хранении анализов. Они стерильны, упакованы в прозрачный материал, имеют градуировку и панель для внесения данных. Такие стаканчики могут использовать не только взрослые пациенты, но и дети. Они отлично подходят для сбора среднего количества урины, крышка закрывается плотно.

Емкость, имеющая такое устройство, отлично подходит в случае, когда предстоит бесконтактный забор отобранной на анализ мочи из стаканчика в пробирку. Механизм располагается в крышке, представляя собой гнездо для пробирки. Перемещение урины из стакана происходит под воздействием создаваемого давления.

Они изготовлены из пластикового материла, обеспечены крышками из резины, удобно прокалывающимися иголкой. В ряде случаев могут потребоваться банки с пробирками, содержащие в себе консервант в виде борной кислоты.

С ее помощью моча сохраняется при длительном хранении или в летний сезон. Консервант препятствует размножению вредных микроорганизмов.

Данная группа емкостей должна отличаться большей вместимостью, по этой причине ее производят объемом от двух с половиной до трех литров. Контейнер может иметь формы банки либо канистры, закрывается пробкой и плотно завинчивающейся крышкой.

Дно такой тары отличается устойчивостью, есть ручка для удобства переноски. Для изготовления используется нейтральный к химическим реакциям пластик, способный противостоять повреждениям механического характера. На одном из боков расположено бумажное поле, на котором делаются необходимые записи.

Их отличает разнообразие моделей. Мешки применяются не только для доставки собранной мочи. С их помощью удобно собирать мочу у людей, страдающих разными расстройствами дизурического характера, или не способных самостоятельно передвигаться. Мешки бывают прикроватными, чтобы собирать мочу у лежачего больного и обеспечивать санитарно-гигиенические требования.

Имеются приспособления, которые носятся больными, страдающими недержанием. Они выглядят в виде маленьких сумок, крепятся на бедро или на голень, не сковывают движения, имеют возможность постоянно опорожняться.

Мешочек, в который собирается детская моча, считается одноразовым. Его конструкции отличаются и могут использоваться либо для мальчиков, либо для девочек.

Существуют и универсальные модели. Приклеиваемый к детской коже пояс не вызывает аллергенных проявлений. Как только закончено испускание мочи, урину можно перелить в стерильную тару либо контейнер из пластика и отнести в лабораторию.

Он предназначается для отбора и перевозки с целью сдачи анализа общеклинического характера кала и иных материалов биологического происхождения. Изготавливается емкость из сверхчистого пластика, считающегося устойчивым к химическим реакциям, воздействиям механического характера.

Применение данного типа тары минимизирует проникновение в пробы посторонних элементов, существенно продлевает срок, при котором проведение анализа остается качественным.

В производственном процессе создается высокий температурный режим, достигающий двухсот пятидесяти градусов, все операции по изготовлению происходят в автоматическом режиме. Это надежно гарантирует, что внутри контейнеров не будет посторонних предметов.

Контейнер снабжается герметичной крышкой, способной плотно завинчиваться. В ней встроена специальная лопатка, при помощи которой удобно отбирать кал на анализ. На стенке емкости имеется бумажная полоска, на которой пишутся все необходимые данные.

Читайте также:  Лекарство для недержания мочи препараты

Если под сдаваемый анализ нет необходимости использовать стерильную тару, разрешается применение домашней посуды. Банка для урины должна быть подвергнута хорошей обработке, чтобы полностью отвечать предъявляемым к ней требованиям. Тара должна быть изготовлена из стекла, иметь объем от ста пятидесяти миллилитров, вымыта, просушена и обеспечена плотной крышечкой.

В качестве дополнительной меры емкость и крышку можно обработать кипятком, чтобы удалить с внутренних стенок оставшийся на них жир. Если тара подготовлена плохо, то во время исследования может быть выявлено повышенное содержание в моче белка. Чтобы не допустить этого, банку тщательно готовят.

Необходимо также помнить, что переливание урины из одной емкости в другую категорически запрещено.

У маленьких детей испускание мочи происходит по пятнадцать – двадцать раз в течение суток. Чтобы собрать урину на анализ, необходимо выполнить следующие процедуры:

  1. Вымыть руки с мылом или иным средством для обеззараживания.
  2. Приготовить емкость – банку, контейнер, мешочек.
  3. Выполнить гигиенические мероприятия (вымыть теплой водичкой и насухо протереть) на половых органах детей.
  4. Посадить раздетого малыша на колени, и, как только начнется спонтанное испускание мочи, собрать образцы в середине процесса.

Рекомендуется воспользоваться специальными коллекторами для детей, продающимися в аптечных киосках. Если ребенок в течение тридцати минут не испустил мочу, необходимо осторожно снять пакет, повторно провести гигиенические мероприятия, чтобы исключить загрязнение мочи, установить новый коллектор. Успешно собрав урину, ее осторожно переливают в контейнер. Образец перед сдачей может сохраняться в прохладном месте от двух до двенадцати часов.

Важные особенности грамотного отбора урины переоценить сложно. Немаловажное значение уделяется таре для анализов, которая способна обеспечить все параметры отобранного материала. Приобрести такие емкости по невысокой цене можно сегодня в любой аптеке.

источник

Контейнер для мочи — это специальная емкость для сбора, хранения и транспортировки биологического материала человека. Современные контейнеры упрощают пациентам процедуру сбора и сдачи анализа. Применение этих емкостей повышает достоверность результатов лабораторного исследования, что позволяет врачу правильно поставить диагноз и назначить лечение.

Тара для сдачи анализов производится из нейтральных по химическому составу материалов (полипропилен, полистирол), обладающих высокой механической прочностью и устойчивостью к низким температурам.

К емкости для сбора мочи прилагается плотно закрывающаяся крышка. Она нужна для предотвращения протекания материала, попадания воздуха и посторонних веществ.

Контейнер для анализов мочи перед поступлением в продажу проходит химическую стерилизацию, с последующей укладкой в индивидуальный пакет. Такие емкости свободны от обсеменения бактериальной флорой до вскрытия. Используются для сбора образцов, исследование которых требует содержания материала в стерильной среде: посев мочи на микрофлору, на чувствительность к антибиотикам.

Контейнеры, не прошедшие стерилизацию, используются без дополнительной обработки со стороны пациента. Предназначены для хранения урины до 12 часов после забора. Подходят для клинического, биохимического и суточного анализов мочи.

Контейнер нужно использовать до окончания срока годности, установленного производителем.

Банка для урины, которая доставляется в лабораторный пункт на анализ, называется контейнером. Тип контейнера подбирается в соответствии с видом исследования. Подходят аптечные, специализированные емкости либо стеклянные баночки с крышечками из-под продуктов, предварительно простерилизованные.

Один из видов баночек для анализов мочи – это пластиковые герметичные стаканчики с крышками на резьбе. Они имеют прозрачную поверхность, широкое горлышко и узкое основание для устойчивости. На стенке расположена градуированная шкала с шагом 10 и 20 мл. Тара выпускается объемом 60-250 мл.

Стакан с крышкой не требует дополнительного ополаскивания водой и обработки моющими веществами. Используется для сбора урины, спинномозговой жидкости, мокроты, слизи.

Контейнер для сбора мочи с держателем применяется совместно с пробиркой. Емкость изготавливается из прочного прозрачного пластика, с градуировкой и этикеткой для записи данных. Завинчивающаяся крышка со встроенным держателем обеспечивает герметичность, исключая контакт тела или воздуха с уриной. На поверхности крышки имеется отверстие с иглой для вакуумной пробирки, которое заклеено наклейкой. Тара для исследования наполняется материалом в объеме 20-100 мл.

Пробирки с крышкой имеют заданный уровень вакуума для получения точного объема мочи. Внутренняя поверхность стерильна. Выпускаются с добавками-консервантами (борная кислота) или без них. Пробирки для урины без консервантов используются для исследования U-Strip (тест-полоски с определением 10 параметров мочи) и биохимического анализа. Хранение и транспортировка материалов возможна в течение 12 часов. Наличие в пробирке борной кислоты задерживает рост бактерий на 24 часа и позволяет выполнять микробиологическое исследование урины.

Контейнер для мочи со встроенным держателем годен в течение 5 лет, вакуумная пробирка — до двух лет.

Контейнеры для мочи, предназначенные для исследования суточного диуреза, представляют собой емкости объемом 2-3 литра. Тара имеет вид цилиндрической колбы с рифленной ручкой. Герметично закрывается пробкой и крышкой на резьбе. На наружной поверхности обозначена градуировка, чтобы вести учет диуреза без применения мерных цилиндров. Данные пациента записываются в специальное табло на контейнере либо на прикрепленную этикетку.

Для сбора урины у младенцев используются мочеприемники. Этот вид контейнеров представлен мешочком, изготовленным из полиэтилена. На поверхности мешочка имеется отверстие с липким ободком. Контейнер фиксируется к половым органам ребенка и позволяет провести забор без протекания мочи. Объем емкости – 100-200 мл с градуировкой шагом 10 мл.

Такая емкость для анализа мочи стерильна, одноразового использования. Упакована в индивидуальный герметичный пакет. Выпускаются модели универсальные и физиологические (для мальчиков, девочек).

Стоимость контейнеров для анализов урины зависит от типа и объема тары:

  • стаканы с крышками – 7-27 руб.;
  • контейнер со встроенным держателем – 17-30 рублей, пробирка с вакуумом – 9-11 руб.;
  • емкость для учета суточного диуреза – 250-440 руб.;
  • мочеприемники детские – 8-20 руб.

В отсутствие специальной емкости для сбора урины используют стеклянную тару. Баночка для мочи перед применением должна быть тщательно вымыта и по возможности простерилизована вместе с крышкой.

На внутренних стенках банки не должно быть посторонних веществ, жировых включений, которые являются питательной средой для микроорганизмов и способны исказить результаты анализа.

О том, как пользоваться контейнером для мочи, можно узнать у врача или из инструкции производителя, прилагаемой к упаковке некоторых образцов. Общие правила такие:

  1. Для анализа используют мочу, полученную рано утром после ночного отдыха.
  2. Подмыв половые органы водой либо слабым раствором марганцовки, нужно помочиться в унитаз в течение 3-4 секунд.
  3. Затем подставить контейнер и наполнить его до 2/3 объема.
  4. После заполнения банки до нужной отметки мочеиспускание завершить в унитаз.
  5. Емкость закрывают крышкой, указывают личные данные и направляют на исследование.

За сутки до сдачи анализа пересматривают рацион и исключают продукты, употребление которых влияет на цвет мочи (свекла, цитрусовые, морковь). После консультации с лечащим врачом отменяют мочегонные средства.

Перед началом сбора материала женщины отодвигают половые губы и лишь затем мочатся. Мужчины, перед тем как помочиться, оттягивают крайнюю плоть и освобождают отверстие уретры.

Контейнер для сдачи урины маркируется и хранится при комнатной температуре до двух часов.

Для длительного хранения (до 12 часов) емкость помещается в холодильную установку с температурой +4…+8°С.

Перед сбором урины у младенца мочеприемник должен быть установлен в правильном положении. У девочек отверстие мочеприемника захватывает большие половые губы и плотно прилегает к коже по окружности. У мальчиков в мочеприемник опускаются половой член и мошонка. Фиксируют мешочек сверху на коже члена, снизу – в области промежности.

После того как мешок наполнится, его снимают и делают внизу надрез. Материал переливают в контейнер для транспортировки.

Для людей, прикованных к постели и не способных к самообслуживанию, в качестве контейнеров для анализов урины используют прикроватные мочеприемники. Они представляют собой мешки с клапаном, препятствующим обратному току мочи, универсальным коннектором и краником. Через катетер, введенный в уретру пациента, моча при мочеиспускании попадает в мешок без контакта с окружающей средой. Для забора урины на анализ слив в лабораторную посуду производят с помощью краника.

У людей с травмами и расстройствами мочеиспускания (недержание) применяют ножные мочеприемники. Они фиксируются на бедро специальными лентами и функционируют по типу прикроватных мочеприемников.

При наличии врожденной аномалии органов мочеполовой системы, сбор урины для анализа возможен при самопроизвольном мочеиспускании, через катетер, введенный в уретру, дренаж или пункцию мочевого пузыря. Процедуру выполняет врач или обученный медицинский персонал.

источник

Урина здорового человека является стерильной и в ней исключается наличие болезнетворных микроорганизмов. Выявление в жидкости бактерий и грибков характеризуется как показатель инфекционных поражений почек, выделительных путей, мочевого пузыря. Подобные патологии проявляются болезненными ощущениями, помутнением урины, ухудшением общего самочувствия. Для диагностики данных заболевания и разработки схемы лечения проводится анализ мочи на бакпосев.

Бактериологический посев мочи представляет собой один из наиболее информативных лабораторных тестов, характеризующийся специфичностью и высокой точностью. Анализ позволяет выявить наличие в урине грибков и бактерий, определить чувствительность микрофлоры к антибактериальным препаратам.

Достоверность полученных результатов зависит от точности соблюдения правил подготовки к исследованию и сбора материала. Как сдавать бак посев мочи правильно и не допустить распространенных ошибок – рассмотрим далее.

Важнейший этап сдачи мочи на посев – подготовка к проведению исследования. Столь важный этап, как сдача посева на мочу производится согласно определенному алгоритму:

  • В первую очередь пациенту необходимо внести изменения в рацион питания за сутки до сбора, нужно убрать из меню пищу, которая может спровоцировать сильную жажду. Употребление большого объема жидкости является одной из причин изменения концентрации бактериальной флоры и искажения полученных результатов анализа.
  • Для сбора мочи нужно заранее приобрести стерильный контейнер. Если анализ сдается при нахождении больного в стационаре, пациенту выдается специальная емкость. Не следует мыть или протирать полученную тару тканью либо бумагой, так как подобные манипуляции также могут привести к искажению результатов исследования. Емкость для материала следует приобрести в аптеке, недопустимым является применение для данной цели баночки, ранее использовавшейся для бытовых нужд, к примеру, для хранения продуктов.
  • Чтобы сохранить стерильность контейнера для мочи, вскрывать заводскую упаковку следует непосредственно перед сбором. Прикасаться к емкости можно только чисто вымытыми руками.
  • Перед актом мочеиспускания требуется принять душ либо совершить гигиенический туалет. Не нужно использовать для этого мыло, гели или средства для интимной гигиены. После завершения водных процедур вытереть половые органы насухо.
  • Мочу на бакпосев необходимо собирать при утреннем посещении туалета. Подъем с кровати должен быть не позднее семи часов. Для проведения исследования соберите среднюю порцию. То есть, сперва помочитесь в унитаз, потом подставьте емкость для анализа. Последнюю порцию брать не нужно. Требуемый объем мочи должен составлять от трех до пяти миллилитров.
  • Соблюдение стерильности является важным и непосредственно при мочеиспускании. Перед тем, как собрать мочу на бакпосев, следует убедиться, что половые органы не касаются края контейнера, так как это может стать причиной искажения результатов анализа.
  • Сроки доставления материала в лабораторию минимальны. Собранную урину необходимо отнести для проведения исследования немедленно. Если такая возможность отсутствует, допустимо положить плотно закрытый контейнер в холодильник, хранить материал таким образом можно не более двух часов.

Важно! На качество и достоверность исследования может оказать влияние прием медикаментов. Если пациент принимает лекарственные препараты, отмена которых не является возможной по факту наличия жизненных показаний, необходимо уведомить об этом специалиста, давшего направление на проведение анализа мочи на посев.

Существует несколько специфических вариантов исследования урины на содержание бактерий (Диаслайд, ДипСтрик), согласно нормам которых сбор биологического материала можно осуществлять только в лечебном учреждении. Сдавать анализ на посев мочи, являющийся стандартным, несколько проще. Собирать урину можно и дома. Правила подготовки к процедуре сдачи для женщин, мужчин и детей имеют некоторые отличия.

источник

Известно, что микроорганизмы, невзирая на свой «малый рост», тоже имеют пищевые «пристрастия», температурный оптимум, в общем, среду, которая им идеально подходит, где они чувствуют себя комфортно и хорошо, а поэтому начинают интенсивно размножаться и расти.

Бактериологический посев или, как принято называть короче – бак посев, применяется для получения большого количества микробов одного вида (чистая культура) с целью изучения их физико-химических и биологических свойств, чтобы затем полученные данные использовать для диагностики инфекционных заболеваний.

К сожалению, даже популярные нынче иммуноферментный анализ (ИФА), полимеразная цепная реакция (ПЦР) и другие методы, основным недостатком которых являются ложноположительные или ложноотрицательные результаты, не всегда могут идентифицировать возбудителя. Кроме того, они не способны подобрать антибактериальные препараты направленного действия. Подобную задачу решает бак посев, который часто не спешат назначать, ссылаясь на то, что, например, уреа- микоплазмы медленно культивируется, а стоимость анализа немалая. Однако ведь и здоровье того стоит!

Микробиологи нынче знают, что каждому возбудителю нужна своя «родная» среда с учетом ее рН, окислительно-восстановительных потенциалов, вязкости, влажности и осмотических свойств. Среды могут быть мягкими и твердыми, простыми и сложными, универсальными и не очень, однако во всех случаях они должны обеспечивать питание, дыхание, размножение и рост бактериальной клетки.

пример роста микроорганизмов после бак-посева в питательную среду

Некоторые среды (тиогликолевая, Сабуро) подходят для широкого круга микроорганизмов и называются универсальными. Другие же предназначены только для определенных видов, например, пневмококк и золотистый стафилококк, продуцирующие гемолизины, растут на кровяном агаре, который служит для выделения особо «капризных» и, вместе с тем, опасных штаммов. Таким образом, разновидностей сред множество, где каждая из них выращивает свой круг микроорганизмов.

Читайте также:  Кетоновые тела в моче при пиелонефрите

Кроме воды, воздуха, почвы, содержащие в тех или иных концентрациях различные микроорганизмы, в том числе и приносящие болезнь (патогенные), многие отрасли медицинской науки интересуют микробы, живущие на коже и слизистых человеческого организма, которые могут быть представлены:

  • Постоянными обитателями, не несущими никакой опасности человеку, то есть, нормальной микрофлорой организма, без которой мы просто жить не можем. Например, исчезновение бактерий, живущих в кишечнике и участвующих в процессе пищеварения, приводит к дисбактериозу, лечить который – дело непростое. Так же происходит и с исчезновением вагинальной микрофлоры. Ее тут же заселяют условно-патогенные микроорганизмы, гарднереллы, например, которые вызывают бактериальный вагиноз (гарднереллез);
  • Условно-патогенной флорой, которая приносит вред лишь в больших количествах при определенных условиях (иммунодефицит). Вышеназванная гарднерелла – представитель такого типа микроорганизмов;
  • Наличием патогенных микробов, которые в здоровом теле не присутствуют. Они чужды человеческому организму, куда попадают случайно при контакте с другим (больным) человеком и вызывают развитие инфекционного процесса, порой, довольно тяжелого или даже смертельного. Например, встреча с возбудителями сифилиса – еще куда ни шло, на первых порах лечится, а вот (упаси Бог!) выпустит на волю холеру, чуму, черную оспу и др.

К счастью, многие из них побеждены и в настоящее время находятся «за семью печатями» в специальных лабораториях, однако человечество в любой момент должно быть готово к нашествию невидимого врага, способного уничтожить целые народы. Бактериологический посев в подобных случаях играет, пожалуй, главную роль в идентификации микроорганизма, то есть, определении рода, вида, типа и т.д. (токсономическое положение), что очень важно для диагностики инфекционных процессов, в том числе и заболеваний, передающихся половым путем.

Таким образом, методы посева, как и питательные среды, бывают разными, тем не менее, цель у них одна: получить чистую культуру без посторонних примесей в виде микробов других классов, которые обитают повсеместно: в воде, в воздухе, на поверхностях, на человеке и внутри его.

Бактериологический анализ пациенты сами себе не назначают, это делает врач, если у него есть подозрения, что проблемы больного, предъявляющего различные жалобы, связаны с проникновением в организм патогенного возбудителя или с усиленным размножением микроорганизмов, постоянно живущих с человеком, но проявляющих патогенные свойства только в определенных условиях. Сдав анализ и через некоторое время получив на руки ответ, человек теряется, а порой и пугается, увидев непонятные слова и обозначения, поэтому, чтобы этого не произошло, хочется дать краткое разъяснение по данному вопросу:

  1. Первым пунктом заключения, как правило, стоит название возбудителя на латинском языке, например, Escherichiacoli. Это – кишечная палочка, она является естественным обитателем кишечника и в допустимых количествах никакого вреда не приносит;
  2. Следующий пункт – концентрация микроорганизма. Е.coli– обильный рост (1х10^ 6 и более) норма – менее 1x10^ 4 ;
  3. Далее – патогенность: флора условно-патогенная.

При исследовании биологического материала на присутствие патогенных микроорганизмов ответ может быть отрицательным или положительным («плохой бак посев»), поскольку организм человека является для них лишь временным пристанищем, а не естественной средой обитания.

Иной раз, в зависимости от того, какой материал подлежит посеву, можно увидеть количество микроорганизмов, выраженное в колониеобразующих единицах на мл (одна живая клетка даст рост целой колонии) – КОЕ/мл. Например, посев мочи для бактериологического исследования при норме дает до 10 3 КОЕ/мл всех выявленных бактериальных клеток, в сомнительных случаях (анализ повторить!) – 10 3 – 10 4 КОЕ/мл, при воспалительном процессе инфекционного происхождения – 10 5 и выше КОЕ/мл. О двух последних вариантах в разговорной речи, порой, выражаются просто: «Плохой бак посев».

Одновременно с посевом материала в таких ситуациях производится посев микрофлоры на чувствительность к антибиотикам, который даст четкий ответ врачу – какие антибактериальные препараты и в каких дозах «испугают» «незваного гостя». Здесь тоже есть своя расшифровка, например:

  • Вид микроорганизма, допустим, та же Е.coli в количестве 1х10^ 6 ;
  • Название антибиотика с обозначением (S) указывает на чувствительность возбудителя к этому препарату;
  • Вид антибиотиков, не действующих на микроорганизм, обозначается символом (R).

Бактериологический анализ представляет особую ценность в определении чувствительности к антибиотикам, поскольку основной проблемой в борьбе с хламидией, микоплазмой, уреаплазмой и др. остается подбор действенного лечения, не приносящего вред организму и не ударяющего по карману пациента.

Бактериологическому анализу может подвергаться любой биологический материал, взятый у человека (кожа, кровь, сперма, слизистые ротовой полости, дыхательных и мочеполовых путей, желудочно-кишечного тракта, органов зрения, слуха и обоняния и др.). Чаще всего бак посев назначают гинекологи и урологи, поэтому на нем следует несколько остановиться.

Правильная подготовка к бактериологическому посеву будет залогом правильного результата, потому что в противном случае, анализ придется сдавать заново и ждать назначенное время. Как сдать кровь на стерильность из вены – это задача медработников. От больного здесь, как правило, ничего не зависит, он просто предоставляет локтевой сгиб, а медсестра производит забор в стерильную пробирку с соблюдением всех правил асептики и антисептики.

Другое дело – моча или мазок из половых путей. Здесь пациент должен обеспечить первый этап (забор), соблюдая предписанные правила. Следует заметить, что моча женщин и мужчин несколько отличается, хотя в мочевом пузыре у обоих полов она стерильна:

  • У женщин при прохождении через мочеиспускательный канал может захватить небольшое количество непатогенных кокков, хотя в целом, часто остается стерильной;
  • У мужчин все несколько по-другому. Передняя часть уретры может снабдить проходящую мочу находящимися там:
    1. дифтероидами;
    2. стафилококками;
    3. некоторыми непатогенными грамотрицательными бактериями, что и покажет впоследствии бактериологический анализ.

Однако, если они находятся в допустимой концентрации (до 10 3 КОЕ/мл), то пугаться нечего, это вариант нормы.

Чтобы избежать присутствия других микроорганизмов и максимально обеспечить стерильность взятого материала, перед сдачей анализа производится тщательный туалет половых органов (вход во влагалище у женщин закрывается ватным тампоном – защита от попадания отделяемого половых органов). Для анализа берется средняя порция мочи (начало мочеиспускания в унитаз, приблизительно 10 мл средней порции в стерильную баночку, окончание в унитаз). Пациентам необходимо знать: моча, взятая на посев, должна быть обработана не позднее, чем через два часа при хранении не выше 20°С, поэтому следует рассчитывать время на транспортировку.

Кроме этого материал на бак посев при необходимости берут из уретры и прямой кишки у мужчин, из уретры, прямой кишки, влагалища, шейки матки и цервикального канала – у женщин, но это происходит в медицинском учреждении, куда пациент должен прибыть. Подмывание, спринцевание и использование антисептических средств в таких случаях запрещено.

Многие пациенты интересуются, сколько дней делается анализ. Однозначно на этот вопрос ответить нельзя, все зависит от того, какой материал подвергается исследованию и какой возбудитель нужно искать. Иногда ответ готов через 3 дня, иногда через неделю или даже дней 10 – 14, поскольку некоторые образцы требуют пересева на другую среду.

Не обходят стороной люди, направляющиеся на бак посев и вопрос о цене анализа. Примерная стоимость в Москве составляет порядка 800 – 1500 рублей. Разумеется, она может быть выше и зависит от широты спектра бактериологического поиска. Бесплатно анализ, наверное, можно сдать при беременности в женской консультации, или в поликлинике по особым медицинским показаниям.

Для беременных бак посев является обязательным, сдается 2 раза (при постановке на учет и в 36 недель), при этом, мазок берется не только из половых путей, но и со слизистых носа и зева. Объектом поиска в данном случае, кроме урогенитальных инфекций, будет золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus), который в послеродовом периоде может натворить много бед (гнойный мастит и др). Кроме этого, беременным в обязательном порядке делается посев мочи, соскоба влагалищного эпителия и мазки из шейки матки и цервикального канала.

Многие женщины, перед тем как отправиться на процедуру очень боятся таких страшных слов и начинают раздумывать: «А нужно ли это? Может, не пойти». Спешим заверить, что анализы абсолютно безболезненны. Мазок из шейки матки и цервикального канала берется стерильной цитощеткой, не причиняя женщине абсолютно никакой боли, зато впоследствии бак посев из ш/м и ц/к защитит и будущую мать, и плод от возможных осложнений. Объектом поиска при беременности являются возбудители хламидиоза, уреа- и микоплазмы, дрожжеподобный грибок рода Candida (обычно это Candida albicans), трихомонады и другие условно-патогенные и патогенные микроорганизмы.

Попав в половые пути патогенные микроорганизмы, через самое короткое время осваиваются и начинают свою вредную деятельность. Например, всегда патогенные гонококки (Neisseria), являющиеся виновниками довольно неприятной болезни, называемой гонореей и относящейся к ЗППП, чувствуют себя «как дома» буквально на 3 день. Они начинают активно размножаться и смело двигаться по половым путям вверх, захватывая все новые территории. Всем известно, что гонорея нынче неплохо лечится и ее уже почти никто не боится. Но для начала ее нужно найти. Основным методом поиска этой инфекции считается бак посев, культивирование, идентификация с помощью окрашивания по Граму, микроскопия.

Найденные в мазке, взятом «на флору» из половых путей, попарно лежащие «кофейные зерна» (диплококки), не указывают на наличие венерического заболевания. Такая микрофлора влагалища часто появляется в постменопаузе и ни о чем плохом не говорит. Отобранный в нестерильных условиях на предметное стекло и окрашенный метиленовым синим или по Романовскому (цитология) мазок, не может дифференцировать микроорганизм. Он может только предположить и направить пациентку на дополнительное исследование (получение изолированной культуры).

Следует заметить, что, если соскоб со слизистых мочеполовых путей, взятый для посева на уреаплазму, является не таким уж редким явлением, то посева мочи сами врачи часто избегают, поскольку с ней работать сложнее.

Трудности в диагностике создает хламидийная инфекция, приносящая большой вред не только при беременности. Кроме этого, хламидия вызывает множество заболеваний, свойственных не только женщинам, но и мужскому населению тоже, поэтому ее сеют, культивируют, изучают, определяют чувствительность к антибактериальной терапии и, таким образом, борются с ней.

При беременности вообще без бактериологического посева трудно обойтись, поскольку многие микроорганизмы, маскируясь в цитологическом мазке, могут быть пропущены. Между тем, влияние некоторых возбудителей ЗППП на плод бывает губительным. К тому же лечить беременную женщину значительно сложнее, а назначать антибиотики «на глаз» просто недопустимо.

Для выделения чистых культур возбудителей на первом этапе прибегают к их посеву на соответствующие среды, который проводится в специальных (стерильных!) условиях. В основном, перенос материала на среду осуществляется с помощью приспособлений, применяемых еще в 19 века великим Луи Пастером:

  • Бактериальной петлей;
  • Пастеровской пипеткой;
  • Стеклянной палочкой.

Конечно, многие инструменты за 2 столетия претерпели изменения, на смену пришли пластиковые стерильные и одноразовые, однако и старые не остались в прошлом, продолжая и поныне служить микробиологической науке.

Первый этап получения колоний требует соблюдения определенных правил:

  1. Посев осуществляется над спиртовкой в боксе, предварительно обработанном дезинфектантами и кварцеванием, или в ламинарном шкафу, обеспечивающем стерильность в рабочей зоне;
  2. Одежда медработника, перчатки и среда также должны быть стерильными, поскольку обратное мешает выделению изолированных штаммов;
  3. Работать в боксе нужно быстро, но аккуратно, нельзя разговаривать и отвлекаться, при этом – необходимо помнить о личной безопасности, ведь материал может быть заразным.

Выделение штаммов не всегда одинаково, поскольку некоторые биологические среды, находящиеся в человеческом организме требуют индивидуального подхода, например, гемокультуру (кровь) сначала в жидкой среде (соотношение 1 : 10) немного «подращивают», поскольку кровь (неразведенная) может убить микроорганизмы, а затем, через сутки или больше, пересевают на чашки Петри.

Посев мочи, промывных желудочных вод и других жидких материалов тоже имеет свои особенности, где для получения чистой культуры, жидкость сначала следует центрифугировать (условия – асептические!), а уж затем сеять, причем не саму жидкость, а ее осадок.

Культивирование и выращивание колоний осуществляют на чашках Петри или помещают сначала в жидкую среду, разлитую в стерильные флакончики, а затем изолированные колонии еще раз высевают, но уже на скошенный агар и помещают материал на сутки в термостат. Убедившись в чистоте полученной культуры, штаммы переносят на предметное стекло, делают мазок и окрашивают по Граму (чаще всего), Цилю-Нильсену и др. и для дифференцировки изучают морфологию микроба под микроскопом:

  • Размер и форму бактериальной клетки;
  • Наличие капсул, жгутиков, спор;
  • Тинкториальные свойства (отношение микроорганизма к окрашиванию)*.

*Читатель, вероятно, слышал о таком возбудителе, как бледная трепонема? Это – возбудитель сифилиса, а ее название (бледная) поэтому и появилось, что она плохо воспринимает краски и остается слегка розоватой при окрашивании по Романовскому. Микроорганизмы, невоспринимающие анилиновые красители называются грамотрицательными, а воспринимающие – грамположительные. Грамотрицательным бактериям придают розовый или красный цвет при окраске по Граму дополнительные красители (фуксин, сафранин).

Бак посев можно назвать древним анализом, однако его популярность от этого отнюдь не падает, хотя современная бактериология имеет возможности выделения не только штаммов, но и отдельной клетки из него, которая называется клоном. Однако для получения клона необходим специальный прибор – микроманипулятор, который в обычных лабораториях отсутствует, поскольку применяется, в основном, в научно-исследовательских целях (генетические исследования).

источник