Белок в моче при беременности что применять

Белок — главный критерий, на который обращают внимание врачи при изучении результатов анализа мочи беременной. Наличие вещества в биоматериале может быть первым признаком опаснейшего для женщины и плода состояния — гестоза. В норме у будущих мам этот показатель составляет 0,033 г/л.

Но результат исследования может показывать отклонения не только из-за почечного фактора, позднего токсикоза. Поэтому важно правильно дифференцировать причины и определить, когда есть серьезная опасность, а когда — поможет минимальное лечение.

Почки играют роль фильтра. Они прогоняют через себя кровь, убирают из нее воду с солями и метаболитами, но задерживают жизненно важные вещества — глюкозу и протеин. Сахар в норме никогда не должен проходить в мочу. Для белка существуют исключения. Так, это может быть связано с особенностями функции почек, иметь физиологические причины. Часто проявляется на поздних сроках, перед родами. Тогда в анализе определяется до 1 г/л белка. Ренальные (почечные) протеинурии возникают при нарушении пропускной способности органа. В этом случае повышенный показатель фиксируется после употребления в пищу большого количества яиц физической нагрузки, сильного переохлаждения.

Но отклонения могут свидетельствовать о патологиях. Возникают при поражении структурной единицы почки (нефрона) и проявляются при следующих заболеваниях:

• острый и хронический гломерулонефрит;
• почечная недостаточность;
• пиелонефрит;
• амилоидоз почек;
• нефротический синдром.

Любые болезни почек, которые были у женщины до беременности, увеличивают риск развития гестоза. Это тяжелая патология, которая дает о себе знать после 20 недель гестации. Для нее характерны выраженные отеки, потеря белка и повышение артериального давления. Степень тяжести состояния определяется по специальной таблице. В ней учитывается семь показателей, одним из которых является количество протеина в моче.

Если при беременности протеинурия не нарастает — это благоприятный прогностический признак. Если же, наоборот, отмечается постепенное увеличение белка в анализах, гестоз считается прогрессирующим. В этом случае необходима срочная госпитализация.

Обычно одновременно с потерей протеина наблюдается стойкое повышение артериального давления, нарастают отеки. Это связано с тем, что белок способен связывать большое количество воды в организме. При его потере теряется и субстрат, удерживающий воду в кровяном русле, поэтому она выходит за пределы сосудов, пропитывает ткани.

Тяжелый гестоз проходит стадию преэклампсии или нефропатии беременных. При этом, кроме основных симптомов, появляются дополнительные:

• головная боль;
• тяжесть в затылке;
• мелькание «мушек» перед глазами;
• тошнота, рвота;
• боль справа под ребрами;
• нарушение памяти;
• бессонница;
• вялость и раздражительность.

Не всегда причины кроются в поражении почек. Имеют влияние состояния, которые связаны с патологией нижележащих мочевыводящих путей:

В отличие от позднего токсикоза, эти патологии могут появляться уже на раннем сроке гестации. Но для них нехарактерно определение большого количества белка: обычно концентрация не превышает 1 г/л. Но обязательно будут другие примеси — лейкоциты, эритроциты. Воспалительные заболевания редко протекают бессимптомно. Обычными признаками для них является:

При кольпите также отмечают обильные выделения из половых путей, зуд, боли во время полового акта.

Беременная регулярно сдает анализы мочи, чтобы вовремя выявить патологические процессы и избежать развития осложнений. Последние могут быть крайне опасны для здоровья матери и ребенка.

Кольпит, цистит или уретрит всегда имеют инфекционную природу. Любой микробный очаг в организме связан с риском инфицирования плода. На ранних сроках это часто приводит к выкидышу, в более поздний период — вызывает внутриутробное заражение, многоводие, поражает плаценту. Воспаление в половых путях увеличивает риск передачи возбудителя ребенку при родах.

Часто это состояние сопровождается развитием плацентарной недостаточности, хронической гипоксии плода. Дети рождаются маловесные, со сниженными адаптационными способностями.

Есть риск преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты, антенатальной гибели. Это чаще всего происходит при длительном стойком повышении артериального давления.

Для женщины гестоз опасен развитием следующих осложнений:

• острая почечная недостаточность;
• отек легких;
• кровоизлияния в надпочечники и другие органы;
• мозговая кома;
• HELLP-синдром.

Диагностика направлена на установление причин протеинурии. Уже клинический анализ мочи поможет приблизительно предположить диагноз.

• Инфекция . Если поражены почки (пиелонефрит), то проявляется большое количество лейкоцитов, мутный осадок. При инфекционном процессе в мочевом пузыре или уретре также определяются бактерии, слизь. Дифференцировать эстояние от почечной протеинурии помогают пробы Нечипоренко, Аддиса-Каковского.
• Гестоз . В биоматериале отсутствует осадок, количество белка может быть различным.

Для точной диагностики необходимы специальные исследования:

• суточный диурез;
• потеря белка с мочой за сутки;
• характер осадка;
• проба по Зимницкому;
• анализ крови на мочевую кислоту, мочевину, креатинин.

Также оценивается общая прибавка веса женщины за весь срок вынашивания.

Следы белка в моче не считаются патологией, если нет дополнительных признаков. Но сочетание с артериальной гипертензией, отеками, поражением других органов говорит о серьезном заболевании. Лечение зависит от выявленных причин и степени тяжести состояния.

Избавиться от инфекции в мочевом пузыре, уретре можно, используя антибиотики. Чаще всего это защищенные пенициллины, которые можно назначать в любом сроке. Со второго триместра к ним присоединяются цефалоспорины. Рекомендуется диета, подкисляющая мочу, питье клюквенного морса и отваров «почечных» трав.

Гестоз и любые патологии почек требует особого подхода. Только отеки первой степени можно лечить дома. Вторая и третья — требуют госпитализации. Женщинам с протеинурией и повышенным давлением нельзя есть соленую пищу. Учитывая потери белка, продукты должны быть богаты протеинами, но с уменьшенным количеством жира.

Цель лечения — восстановить и сохранить функции жизненно важных органов, предотвратить судороги и помочь женщине родить ребенка. Для снижения давления назначают раствор магния сульфата. Чтобы нормализовать объем циркулирующей крови и ее реологические свойства, применяют растворы кристаллоидов и коллоидов. Также необходимы препараты, улучшающие состояние плаценты, способствующие седации женщины.

Но есть показания, при которых единственным методом лечения становится досрочное родоразрешение:

• средняя степень гестоза — нет ожидаемого эффекта от лечения семь дней;
• тяжелый гестоз — нет эффекта два-шесть часов;
• вне зависимости от тяжести — задержка развития плода третьей степени на фоне лечения.

При эклампсии и ее осложнениях решение принимают в течение двух-трех часов.

источник

Почки — это органы, которые фильтруют вещества из плазмы крови и являются частью мочевыделительной системы. Это начальный уровень формирования урины. У беременных развивается повышенная нагрузка на этот орган из-за усиления процессов обмена веществ. С ростом плода увеличивается сдавливание мочевыводящих структур, проникновение протеинов внутрь урины усиливается. Причина бывает в появившемся или обострившемся заболевании. Чтобы выяснить, что означает белок в моче при беременности, приходят на консультацию к терапевту.

Протеинурия — это выделение протеинов с мочой, в норме показатель не выявляется.

В норме белка в моче беременной быть не должно.

Для состояния вынашивания характерны колебания количества белка в моче беременной. Почки отфильтровывают все протеины из крови, возвращая их обратно. При протеинурии во время вынашивания плода врач назначает дополнительные исследования, которые помогут поставить диагноз.

Причины заключаются в физиологических процессах (сдавливание маткой окружающих органов) и патологиях (заболевания различного генеза).

Если повышение показателя обнаружено после первого тестирования, проводят повторное исследование, которое выявит истинные данные.

Следы белка в моче при беременности, обнаруженные во время тестирования биологической жидкости, могут появляться при нарушении правил, по которым собирается моча для анализа. Если женщина плохо подмыла гениталии или использует нестерильную емкость, всегда обнаруживаются следы белка, бактерии.

Незначительное количество белка в моче беременной указывает на начальную степень нарушения клубочковой фильтрации. Так как, чем больше протеинов обнаружено, тем сильнее поврежден или воспален орган.

Важно! Если следы белка обнаруживаются после 2-3 тестирований, врач заподозрит начало гестоза (нарушение течения беременности, сопровождающееся повышением давления, протеинурией, развитием отеков).

Существуют правила сбора мочи для анализа, которые соблюдаются людьми при сдаче тестирования, чтобы собрать суточную мочу при беременности, и результат тестирования был точным. Это поможет врачу отследить состояние организма беременной, избежать осложнений, которые повлияют и на женщину, и на плод.

1. За 4-5 дней женщина отменяет лекарственные средства. Исключения составляют препараты, которые нельзя исключить по назначению гинеколога совместно с терапевтом.
2. Диета беременной начинается за 2 дня до тестирования. Исключаются жирные, жаренные, чрезмерно соленые продукты. Количество мяса, молочной продукции уменьшается.
3. Пациентка должна соблюдать питьевой режим (1,5-2 литра жидкости за день), при условии отсутствия отечности.
4. Предварительно покупают стерильный контейнер в аптеке. Использование других емкостей недопустимо, внутри них находятся микробы, посторонние вещества, которые исказят результат.
5. Беременная перед мочеиспусканием подмывает гениталии, перекрывает отверстие влагалища. Так исключается попадание чужеродных микроорганизмов внутрь биоматериала. Моча здоровой женщины не содержит бактерий, изначально она стерильна.
6. Белок определяют с помощью общеклинического анализа мочи (ОАМ), поэтому собирают всю порцию биологической жидкости.
7. Доставка образца осуществляется как можно скорее. Если существует причина, по которой это сделать нельзя, контейнер ставят в холодильник. Заморозка запрещается. Время хранения охлажденного материала не более 2 часов.
8. К контейнеру крепится бумажка, на которой пишется имя пациентки.

С ростом плода изменяются процессы жизнедеятельности организма, пространство брюшной полости. Ток крови бывает замедлен после пережатия сосудов маткой. Поэтому существуют нормы белка в моче при беременности, в зависимости от триместра.

Если обнаруживается белок в моче при беременности на поздних сроках, врач заподозрит развитие гестоза.

К физиологическим причинам повышенного уровня белка в моче относят:

• смещение уровня искривления позвоночника, который меняет положение почки;
• изменение положения почки, вследствие давления на нее плода;
• выделение следов протеина после смены положения тела пациентки;
• интенсивные занятия спортом;
• выделение альбуминов в мочу вследствие потери жидкости организмом (обезвоживание, недостаточное потребление воды, усиленное потение);
• стрессовые ситуации;
• диета, содержащая большое количество мясных и молочных продуктов;
• нарушение оттока крови из-за сдавления сосудов плодом, вызывающее изменение фильтрации клубочками;
• сдавление клубочков, вызывающее просачивание элементов крови.

Существуют патологические причины повышения белка в моче при беременности, которые вызывают заболевания:

• гестационный пиелонефрит — почечное воспаление бактериального генеза, образующееся у беременных из-за нарушения продвижения мочи по мочевыделительным путям (урина не продвигается, микробы накапливаются и размножаются);
• гломерулонефрит — воспалительное заболевание клубочков, вызывающее нарушение фильтрации элементов;
• нефрит — воспаление любой области почек, происходящее по различным причинам;
• образование почечных кист (образование полости на органе, внутри которой находится жидкость);
• доброкачественные и злокачественные новообразования;
• образование конкрементов — заболевание, вызванное скоплением кристаллов солей;
• гестоз.

Симптоматика повышенного белка в моче зависит от состояния пациента, работы его внутренних органов, наличия заболевания. Если состояние вызывает сдавление почек, появляются боли в области поясницы, лихорадка. Болевые ощущения распространяются на всю область спины.

После развития гестозного состояния, главными признаками являются боль поясницы, сильные отеки, повышенное давление и протеинурия.

Прохождение камней по мочеполовым путям вызывает нестерпимую боль в области живота, выделение крови внутрь мочевыделительных путей.

Моча после протеинурии становится мутной. Если развивается воспаление, появляется слизь. Камни образуют осадок при стоянии образца.

Появление протеинурии опасно для организма, она приводит к нарушениям, которые опасны для мамы и плода. Необходима срочная врачебная консультация. Существуют следующие последствия повышения белка мочи при беременности:

• недостаточность функционирования внутренних органов (сердца, легких, почек);
• появление отеков легких, конечностей (рук, ног);
• повышение внутрисосудистого давления;
• опасность для вынашивания беременности;
• появление малыша с умственной отсталостью;
• развитие инфекции мочеполовой системы, которое может вызвать сепсис (заражение крови женщины) или попадание бактерий во внутриутробную жидкость, что является причиной инфицирования младенца еще до рождения (появляются белок и бактерии в моче при беременности).

При проникновении протеинов внутрь выделительной жидкости у пациента, врач расскажет, какие продукты стоит исключить, какие необходимо употреблять, чтобы убрать показатель, как снизить белок в моче при беременности. Из рациона пациентки исключаются бобовые, крупы, грибы, лук, чеснок, наваристые бульоны. Уменьшается употребление овощей, фруктов. Мясо употребляется только диетических сортов (индейка). Количество молочных продуктов, хлеба снижается.

При появлении в анализе мочи белка разрешено употреблять диетическое мясо, мед, ягоды, небольшое количество молочной продукции, не содержащей фосфор до обеда (сметана, сливки). Рыба разрешена небольшими порциями. Соль убирают полностью (исключают соленья и поваренную соль). Нельзя есть копчености, маринованные продукты. Разрешены тыква, изюм, свекла, курага, дыня, арбуз.

Приемы пищи дробят на 6 раз за сутки, это способствует лучшему усвоению, исключает переизбыток элементов и минералов.

Питье воды и другой жидкости за день должно быть умеренным, это исключит отеки и поможет выделительной системе отфильтровать белок.

Белок в моче при беременности у здоровых женщин отсутствует. Появляется он только после нарушения внутреннего состояния организма. Если после нескольких лабораторных анализов выявляется протеинурия, срочно обращаются к врачу. Особенно это касается беременных, так как состояние опасно не только для самой женщины, но и для плода. Самолечение не допустимо, оно приведет к ухудшению состояния пациентки и гибели беременной во время родов. Врач точнее и эффективнее расскажет, как избавиться от отеков и протеинурии. Если у пациента возникают болезненные симптомы, при которых он не обращается к врачу, это чревато развитием почечной недостаточности.

источник

Белок в моче при беременности чаще всего свидетельствует о проблемах с почками. Его присутствие, даже в минимальном количестве, должно обеспокоить будущую маму, ведь в норме он должен отсутствовать.

Фото с сайта vseprorebenka.ru

Именно поэтому, если в моче беременной есть белки, то женщине необходимо пройти дополнительное обследование, чтобы выявить причину патологии и устранить ее. Отказываться от терапии, назначенной врачом, нельзя.

Откуда берется белок в моче у беременных? Урина представляет собой конечный продукт фильтрации почками плазмы крови. Во время очищения незначительная часть белка проникает из тканей почек в мочу. При повторной фильтрации протеины всасываются в кровь. Если есть проблемы с функционированием почек, то соответственно белок и другие вредные вещества вымываются из организма не в срок.

Даже незначительное увеличение протеинов в моче называется протеинурией. Основным способом диагностики данного нарушения является общий анализ мочи. По его результатам можно с точностью определить концентрацию белка.

Если при беременности есть белок в моче, то это тревожный знак. Вероятны проблемы с почками и другими органами мочевыделительной системы, опухоли.

Если посредством клинического анализа были выявлены отклонения от нормы белка в моче при беременности, необходимо провести повторное обследование. Не стоит судить о проблемах со здоровьем по разовой порции урины.

Важным диагностическим методом является суточный анализ мочи. С его помощью можно определить не разовую, а суточную потерю протеина. По результатам анализа будет понятно: высокий белок – следствие физиологических или патологических процессов.

С помощью суточного анализа оценивается фильтрационная работа почек. Для него потребуется всего 100 мл урины, однако она должна быть собрана в разное время суток. Каждый раз при мочеиспускании мочу нужно собирать в чистую емкость. Желательно взять стеклянную банку емкостью 3 л.

Правила сдачи суточного анализа мочи на белок при беременности:

• за 24 ч. не есть соленую и белковую пищу;
• не принимать мочегонные препараты, средства с ацетилсалициловой кислотой в составе;
• отказаться от витаминов;
• перед сбором мочи проводить гигиену половых органов;
• емкость с уриной хранить при температуре не выше 8–10 ˚С.

После лабораторной диагностики мочи можно судить о состоянии здоровья женщины. Допустимый суточный белок в моче – 80 мг, значимые потери – от 150 мг.

После получения результатов анализа определяют стадию протеинурии. Всего их 4:

• микро-альбуминурия – не более 300 мг;
• легкая степень – от 300 мг до 1 г;
• средняя – 1–3 г;
• тяжелая – более 3 г.

В норме белок должен отсутствовать. Однако превышение до 0,033 г/л считается нормальным, если не были соблюдены правила подготовки к обследованию. Например, накануне анализов женщина поддавалась стрессам, чрезмерным физическим нагрузкам или же употребляла большое количество белковой пищи.

Если незначительная концентрация белка в первом триместре беременности еще воспринимается за норму, то на более поздних сроках женщина подлежит госпитализации и комплексному обследованию.

Значение 0,033 не так страшно, как 0,066 или 0,099 г/л. Такой рост должен насторожить. Однако эти показатели не критичны, крайняя допустимая норма – 0,1 г/л. Если зафиксированы такие значения, то это симптом начинающейся патологии.

Нормы белка в моче могут меняться в зависимости от срока беременности. В таблице приведены нормальные значения.

Как видно из таблицы, нормы белка в моче у беременных меняются в зависимости от триместра. Чем больше срок, тем выше нагрузка на почки. Если мочевыводящая система не справляется с нагрузкой, то показатели будут возрастать.

В анализе мочи при беременности можно встретить термин «следы белка». О чем это говорит? Это значит, что выявлено незначительное повышение белка, на которое не следует обращать внимание, так как концентрация настолько мала, что ее даже невозможно измерить количественно.

Во время беременности нагрузка на почки увеличивается, поэтому они могут не справляться с положенными на них функциями. В этом случае речь идет о нефропатии. Для этого заболевания характерно поражение паренхимы почек и клубочкового аппарата. Однако не всегда причина повышенного белка патологическая.

Причины появления белка в моче, которые не требуют терапии:

• стресс;
• чрезмерная физическая нагрузка;
• плохая подготовка к анализу, например, несоблюдение правил личной гигиены или неправильный сбор материала;
• злоупотребление белковой пищей, например, творогом, молоком, мясом, яйцами.

Чтобы не получить ложноположительный результат, мочу нужно собирать только в стерильную емкость после подмывания. Поскольку у женщин в положении объем влагалищного секрета увеличивается, то возможно его попадание в урину. Чтобы этого не произошло, вход во влагалища нужно закрыть ватой.

Как правило, при физиологических причинах повышение незначительное и временное. Если белок в моче при беременности достигает 0,1 г/л – значит, речь идет о патологии. Без лечения не обойтись.

Повышение белка в моче при беременности вероятно при таких патологиях:

• воспалительные заболевания органов половой системы – кольпит, вульвовагинит;
• болезни почек – пиелонефрит, гломерулонефрит, нефроз;
• тяжелые интоксикации;
• болезни органов мочевыводящей системы, например, воспаление мочевого пузыря, мочевыделительных путей;
• ожоги и обморожения;
• опухоли;
• гемолитическая болезнь;
• гестоз.

Если в моче у беременной есть белок, необходимо посетить нефролога. При отсутствии проблем с почками стоит продолжать поиск причины патологии.

Чтобы выявить проблему, важно обращать внимание на все показатели анализа урины. Повышенный белок и лейкоциты в моче свидетельствуют о воспалительном заболевании органов мочеполовой системы.

В норме лейкоциты не должны превышать 5 единиц.

Если у беременной обнаружили белок в моче, то стоит также проверить присутствие глюкозы. Поскольку иногда причиной нарушения функций почек может стать сахарный диабет. В норме сахара в моче при беременности нет. Незначительное увеличение может возникнуть при употреблении сладкого накануне. Если уровень глюкозы превышает норму, то это свидетельствует о сахарном диабете. На его фоне может возникнуть нефропатия, при которой белок повышается до критических значений 0,3 г/л. Если при беременности обнаружен сахарный диабет, то анализ на альбумин в моче нужно сдавать каждые 3 месяца.

В норме альбумина в моче быть не должно, так как его молекулы достаточно крупные. Повышенное содержание свидетельствует о поражении канальцев или клубочков почек.

Фото с сайта etovarikoz.ru

Симптоматика повышения белка в моче при беременности может отсутствовать. Но если значения значительно превышают норму, то появляются характерные симптомы.

Признаки повышенного содержания белка:

• отеки;
• повышение артериального давления;
• слабость, сонливость;
• головная боль, головокружение;
• ухудшение аппетита;
• тошнота, рвота;
• мышечная боль, болезненностей костей из-за нехватки кальция.

Иногда на повышенный белок при беременности указывают белые хлопья в моче, а цвет самой урины может приобретать зеленоватый или белый оттенок.

Опасный не сам повышенный белок, а заболевание, которое привело к этому. Одним из угрожающих состояний при беременности является гестоз или поздний токсикоз. Он может появиться после 20 недели беременности, грозить как самой женщине, так и плоду. Причем речь идет об угрозе жизни.

Для гестоза характерно поражение плаценты и сосудов. Его симптомы:

• давление выше 140–160 мм рт. ст.;
• суточный объем белка в моче во время беременности более 0,3 г;
• отеки рук, ног, лица;
• авитаминоз, недостаток микроэлементов;
• нарушение работы центральной нервной системы.

В запущенных случаях возможно ухудшение функционирования головного мозга и возникновение судорог.

Гестоз на раннем сроке грозит прерыванием беременности, на позднем – тяжелыми родами и осложнениями. Именно поэтому, если на 37–38 неделе будет обнаружено много белка в моче, беременной может быть показано экстренное кесарево сечение. Это единственный способ избежать опасных последствий. Если дожидаться даты родов, то у женщины и малыша возникнут проблемы со здоровьем.

На более ранних сроках, например, на 36 неделе, врачами будут предприниматься меры, чтобы понизить белок. Для эффективности лечения важно устранить причину.

Причины повышенного белка в моче при беременности могут быть разными, соответственно, вероятные угрозы предугадать тяжело. Последствия:

• гнойно-воспалительные процессы, абсцесс или некроз почек;
• сепсис;
• инфицирование плаценты или околоплодных вод;
• гипоксия плода;
• внутриутробная гибель младенца;
• пороки развития;
• отказ почек матери;
• гибель женщины.

Чтобы выносить и родить здорового младенца, стоит знать, почему повысился белок и предпринимать действия по его уменьшению.

Прежде чем начинать лечение, стоит заново обследоваться. Если виной физиологические причины, то анализ может показать норму. В ином случае стоит приступать к терапии. Высокий белок в моче, более 0,099 г/л у беременной нужно снижать медикаментозно. Лечение направлено не только на то, чтобы уменьшить белок, то также на то, чтобы вывести его из организма и устранить причину его увеличения. Применяются такие медикаменты:

• препараты для снижения артериального давления – Фозиноприл, Рамиприл;
• противовоспалительные средства – Канефрон;
• антибактериальные препараты – Цефотаксим, Амоксициллин;
• иммуностимуляторы – интерфероны;
• мочегонные препараты – Фуросемид;
• витаминные комплексы – карбонат кальция, препараты железа.

Лекарственные средства подбираются, исходя из патологии, но их должен назначать лечащий врач. При бесконтрольном приеме медицинских препаратов могут появляться негативные реакции.

Кроме этого, чтобы убрать белок, беременной нужно придерживаться таких рекомендаций:

• избегать стрессов;
• больше отдыхать, высыпаться;
• придерживаться диетического питания;
• контролировать уровень сахара в крови и артериальное давление;
• придерживаться правильного питьевого режима, если появилась отечность, то скорректировать питье и питание.

Для снижения нагрузки на органы мочевыделения поможет гимнастика. Необходимо принимать коленно-локтевую позу на 5–7 мин. 2 раза в день.

Из-за рисков осложнений беременная должна регулярно наблюдаться у гинеколога, нефролога и уролога. При гестозе женщина нуждается в госпитализации. Некоторым беременным приходится лежать в больнице вплоть до самих родов.

Если превышение белка незначительное, то привести его в норму можно с помощью питания. Важно знать, что есть можно, а что нет.

Диета при белке в моче выглядит так:

• уменьшить потребление белковой пищи (мяса, рыбы, яиц, молока) – не более 2 г/1 кг массы тела в сутки;
• отказаться от продуктов с высоким содержанием фосфора и калия (сыр, творог, бобовые, орехи);
• уменьшить потребление соли;
• отказаться от продуктов с высоким содержанием холестерина, полуфабрикатов, солений, маринадов, жирной и жареной пищи;
• исключить из рациона острые блюда;
• отдавать предпочтение овощам и фруктам;
• включить в рацион каши, сухофрукты, кисломолочные продукты;
• еду готовить методом варки, тушения или запекания.

В день выпивать до 1,5 л чистой воды. Превышать этот объем нежелательно, так как могут возникнуть отеки из-за нагрузки на почки.

Диету необходимо соблюдать как во время лечения, так и для профилактики протеинурии. Полезно пить клюквенный морс, отвар тыквенных семечек.

Чтобы белок был понижен, следует придерживаться таких профилактических мер:

• составить сбалансированное, максимально полезное меню, исключить из рациона крепкий чай, кофе, шоколад, копчености, жареную и жирную пищу, острое и соленое;
• контролировать вес в пределах нормы;
• регулярно посещать плановые приемы у гинеколога, проходить необходимое обследование;
• пить чистую воду, не менее 1,5 л в день (на последних сроках можно уменьшить потребление жидкости до 1 л, чтобы не было отеков);
• не переохлаждаться;
• укреплять иммунную систему, чтобы предотвратить болезни инфекционного характера;
• в сезон простуд избегать мест большого скопления людей или же носить марлевую повязку;
• минимизировать прием медикаментов.

Повышенный белок в моче – достаточно тяжелая патология беременности. Но при правильном лечении и соблюдении клинических рекомендаций можно поддерживать нормальное состояние здоровья и родить здорового малыша.

Список источников:

• Урология. Национальное руководство. Под ред. Лопаткина Н. А. // Москва. «ГЭОТАР-Медиа». – 2011. – 1024 с.
• Лабораторная медицина. Ким Ю. В., Потехин О. Е., Токар М. И., Шибанов А. Н. – 2003. – № 6. – с. 94–98.
• Клиническое руководство по лабораторным тестам, под ред. Н. Тица. //М. Юнимед-песс. – 2003. – 942 с.

источник

Протеинурия — белок в моче при беременности — заболевание, которое может привести к развитию серьезных патологий, мешающих нормальному функционированию организма.

Мочевыделительная система напрямую связана с почками, а значит, наличие болезни говорит о проблемах с ними. Этот орган производит мочу, в которой при воспалительных процессах в организме отмечается высокое содержание белка.

Средний показатель белка в урине составляет примерно 0.035-0.04 г/л.

Уровень содержания белковых фракций в выделительной системе беременной в первую очередь определяется с помощью общего анализа мочи.

Существует 3 типа протеинурии:

1. Функциональный. В ходе обследования следы белка замечаются в незначительных количествах (0.035 — 0.14 грамм на литр). При этом страдает протекание некоторых обменных процессов, в том числе и работа желудка. Серьезных симптомов не замечается, и в целом женщина чувствует себя комфортно, внешне определить проблемы со здоровьем без медицинского анализа не удастся.
2. Патологический. Концентрация в районе 0.25 г/л и выше. Нередко на этой стадии проявляются первые симптомы: боль в надпочечниках, общее недомогание, повышение артериального давление и сонливость. Причиной могут стать проблемы с сердечно-сосудистой системой.
3. Ложноположительный. Показатели приборов будут колебать концентрацию в размере от 0.031 до 0.055 г/л, однако вызвано это вовсе не проблемами с почками. Это происходит, например, из-за неправильной гигиены или несоблюдения диеты. Однако полностью игнорировать данный факт не следует, поэтому лучше чаще записываться на полноценные обследования, чтобы избежать негативных последствий.

Следы белка в моче при беременности появляются, если организм мамы не справляется с положенной нагрузкой.

Протеинурия у беременных может возникнуть по нескольким причинам:

1. Гестоз. При этом у девушки наблюдается отечность, слабость в мышцах. В некоторых серьезных случаях отмечается появление шума в ушах и гипертонии.
2. Заболевания мочевыделительной системы. Основными являются пиелонефрит и гломерулонефрит.
3. Цистит.
4. Постоянный стресс.
5. Сильное переутомление.
6. Использование в питании излишнего белка.
7. Эпилепсия.

Важно при наличии такого симптома незамедлительно выявить причину патологии и начать терапию. Воспалительный процесс при отсутствии лечения может спровоцировать необратимые негативные изменения в развитии ребенка. Присутствие белка в моче может свидетельствовать о смещении внутренних органов, при котором существует риск внутреннего кровоизлияния, влекущего за собой смерть будущего ребенка.

Чем опасен белок в моче при беременности? Он может привести к:

• нарушениям нервной системы беременной;
• нарушения гормонального фона, что приводит к нервным срывам и повышенной агрессии;
• началу преждевременных родов;
• судорогам;
• внутриутробным патологиям развития будущего ребенка.

В некоторых случаях отмечается летальный исход для плода, а у матери могут быть замечены следующие симптомы:

• сильновыраженная слабость;
• головные боли и головокружения;
• тахикардия;
• нарушение функций зрительных органов;
• спазмы;
• зуд и жжение, крапивница, различные сыпи.

Для избежания всех вышеописанных пунктов существует таблица норма белка в моче при беременности.

Если показатели находятся в указанных пределах, то проблем со здоровьем не присутствует.

Самостоятельно определить концентрацию белка в моче очень сложно. Точные результаты можно получить в медицинской лаборатории.

Для начала необходимо определить источник заболевания и его причину, только в таком случае лечение окажется эффективным, а показатель протеина значительно снизится.

Для этого проводится комплексное обследование внутренних органов.

При выявлении воспалительного процесса в том или ином органе назначаются безопасные для мамы и плода медикаменты.

В таких случаях необходима терапия противовоспалительными аппаратами и антибиотиками.

Для увеличения эффективности назначаются мочегонные средства. Стоит заметить, что если причина повышения концентрации элемента не будет вылечена, то возникнет возможность рецидива патологии, но уже с осложнениями.

В особо сложных ситуациях (гестоз, вагинит) специалисты делают все, чтобы стабилизировать медицинские показатели и обеспечить женщине нормальные безболезненные роды.

Во избежание повышения уровня белка в моче при беременности необходима профилактика, а именно:

• снизить количество стрессовых ситуаций;
• строго соблюдать диету;
• соблюдать тщательную личную гигиену.

Белок в урине сигнализирует о сбое в работе внутренних органов будущей мамы. Эти проблемы со здоровьем необходимо устранить в ближайшее время, ведь самыми серьезными последствиями могут стать:

• гнойный процесс в области матки;
• нарушения в работе кровоснабжения плаценты;
• инфицирование крови матери;
• заражение плода и интоксикация амниотической жидкости;
• отказ функций почек;
• нехватка кислорода у будущего ребенка;
• нарушения в функционировании центральной нервной системы у плода;
• досрочные роды и смерть ребенка.

Автор: Максим Дмитриевич, акушер-гинеколог
Специально для сайта kakrodit.ru

источник

Беременные женщины вынуждены сдавать большое количество различных анализов, среди которых важную позицию занимает анализ на содержание белка в моче. Белок в моче при беременности может послужить причиной для проведения тщательных дополнительных исследований для предупреждения и лечения многих возможных заболеваний.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Что может являться причинами появления белка, которого в норме не должно быть в моче?

Кровь, как известно, фильтруется почками: все бесполезные для организма вещества переходят в мочу, а необходимые (в частности, белок) – остаются в крови. Однако при нарушениях фильтрации белок не проходит необходимый отбор и оказывается в моче. Причин этому может быть много:

• воспалительный процесс в почках (пиелонефрит) – кроме появления белка в моче, там же обнаруживают превышение нормы лейкоцитов, возможно, и эритроцитов, состояние сопровождается повышением температуры тела, болевым синдромом в пояснице;
• воспалительное заболевание почечных клубочков (гломерулонефрит) – сопровождается значительным повышением количества эритроцитов и белка в моче. В зависимости от течения заболевания, возможны боли в почках и гипертермия;
• состояние нефропатии (или гестоза) – серьезное осложнение при беременности, может проявляться с двадцатой недели вынашивания. Степень тяжести при гестозе определяет срок беременности и яркость клинических проявлений, заболевание сопровождается появлением отечности и повышением показателей давления. Данное патологическое состояние может привести к отеку мозга и эклампсическим припадкам у беременной, а также к нарушениям внутриутробного развития и даже к гибели малыша.

Иногда появление белковых фракций в моче (в не очень больших количествах) может быть связано с некорректным сбором материала на анализ: в таких ситуациях мочу рекомендуют пересдать.

У беременных женщин возможность определения некритичного количества белка в моче может быть нормой: суточное выделение мочи может содержать его около 0,08 г. После небольших стрессовых ситуаций, после физических нагрузок уровень выводимого белка может повыситься до 0,2 г, хотя показатели нормы при беременности допускают показание 0,14 г/л.

Многие специалисты склонны считать, что повышение количества белка в моче более 0,033 г/л – это первый звоночек для принятия срочных мер профилактики осложнений во время беременности.

Беременность предусматривает усиленную нагрузку на почки и мочевыделительную систему, однако, к сожалению, организм не всегда с ней справляется.

Начиная с 20-й недели вынашивания, увеличивающаяся матка своими размерами может препятствовать нормальному кровоснабжению почек и мочевыводящих протоков. Это может способствовать формированию воспалительной реакции в мочевыделительной системе. Поэтому при обнаружении белка в анализах мочи рекомендуется постоянное посещение уролога или нефролога в течение всего периода беременности.

Обнаружение незначительного количества белка в моче (менее 0,14 г/л) может считаться допустимой нормой: иногда это просто обманный или физиологический тип протеинурии.

Обманная протеинурия может возникать при неправильном сборе мочи для анализов:

• проводится сбор только утренней порции мочи;
• баночка для сбора анализов должна быть чистой и сухой;
• необходимо соблюдать правила интимной гигиены – перед сбором анализа нужно подмыться;
• при наличии выделений из влагалища рекомендуется поставить на время сбора тампон, во избежание смешивания выделений и мочи;
• не следует во время подмывания использовать антисептические вещества, фурацилин, марганцовку, травяные отвары.

Причины протеинурии физиологического характера следующие:

• употребление в пищу значительного количества продуктов, насыщенных белками (молочная продукция, мясо, яйца);
• занятия физкультурой, в том числе и долгие пешие прогулки;
• стрессовые ситуации, насыщенные эмоциональные состояния;
• простудные заболевания накануне сдачи анализа;
• холодный или контрастный душ с утра, переохлаждение.

При определении следов белка в моче может быть порекомендована повторная сдача анализа на следующий день, с соблюдением всех правил сбора мочи.

Остаточные количества белка после родов, отягощенных развитием гестоза, вполне допустимы. Однако выраженная протеинурия после разрешения беременности может сигнализировать о том, что мочевыделительная система не смогла восстановиться от значительных нагрузок на почки в период вынашивания. Воспалительная реакция могла усугубиться, но без анализов и дополнительных исследований трудно оценить тяжесть ситуации.

Возможные причины протеинурии по окончании беременности – это формирование осложнений и присоединение некоторых патологических состояний:

• повышенное кровяное давление;
• нарушения обмена веществ;
• воспалительные поражения, нарушения мочевыделительной функции (явления пиелонефрита, гломерулонефрита);
• формирование и рост новообразований в почках;
• инфекционные повреждения;
• травматическое поражение почек;
• частые переохлаждения;
• интоксикация и отравления;
• развитие аутоиммунной патологии.

Обнаружение белка в моче после родов требует обязательных дополнительных исследований и консультации квалифицированного доктора. Рекомендуется провести еще несколько сравнительных анализов мочи, на основании которых можно проследить динамику развития патологии и оценить тяжесть ситуации.

Принципы терапии при повышенном содержании белковых фракций в моче напрямую зависят от непосредственных причин протеинурии и количества обнаруженного белка. Иногда на поздних сроках беременности, когда содержание белка является критичным и может спровоцировать нежелательные осложнения, врачи прибегают к экстренной стимуляции родовой деятельности или к операции кесарева сечения, что часто помогает спасти малыша и уменьшить нагрузку на организм матери.

Женщины, которые и до беременности имели проблемы с мочевыделительной системой, должны осуществлять наблюдение у специалиста (нефролога или уролога).

Терапевтические мероприятия в обязательном порядке должны включать в себя:

• постоянный контроль показателей давления;
• ограничение употребления соленой пищи, сахара, белковых продуктов;
• добавление в ежедневный рацион достаточного количества овощей и фруктов;
• питьевой режим следует ограничить, но не сводить к минимуму – недостаток жидкости может привести к нарастанию признаков интоксикации организма и нарушению работы почек;
• не принуждать себя к значительным физическим нагрузкам – недолгих прогулок и легких упражнений будет достаточно;
• следует избегать переохлаждения, простуд, стрессовых ситуаций.

Медикаментозная терапия при обнаружении белка в моче определяется исключительно доктором на основании комплексных обследований пациентки.

К своему организму следует относиться бережно, особенно когда вы беременны, и несете ответственность не только за себя, но и за вашего еще не родившегося малыша. Если у вас обнаружили белок в моче при беременности – в обязательном порядке скажите об этом своему лечащему доктору, даже если вы чувствуете себя прекрасно, и вас ничего не беспокоит. Этим вы, возможно, спасете здоровье и жизнь вашего будущего ребенка.

источник

Наличие небольшого количества белка в моче часто встречается во время беременности. Состояние объясняется повышенной нагрузкой на жизненно важные органы, включая почки. Если белка в моче много, это может быть свидетельством инфекции или позднего токсикоза беременных. Важно знать, какие сопутствующие симптомы потенциально указывают на патологию, чтобы предпринять срочные медицинские меры.

В крови каждого человека присутствуют белки, основным из которых является альбумин. Белки выполняют много важных задач в организме, например, помогают укреплять кости и мышцы, предотвращать инфекции и контролировать количество жидкости в крови. Здоровые почки выводят лишнюю жидкость и отходы из крови, но позволяют белкам и другим важным питательным веществам возвращаться в кровоток. Когда почки перегружены или больны, они могут пропускать некоторое количество альбумина через свои фильтры в мочу. Присутствие белка в моче на медицинском языке называется протеинурия, или альбуминурия.

Повышенный уровень белка в моче свидетельствует о нарушении процесса почечной фильтрации

Существует два типа протеинурии — физиологическая и патологическая:

• физиологическая протеинурия возникает как реакция на стресс, переохлаждение или избыточное потребление белковой пищи;
• патологическая — часто связана с инфекцией, поздним токсикозом, дисфункцией почек, другими заболеваниями.

Хотя не всегда избыточное содержание белка в моче во время беременности является симптомом патологии, важно проявлять бдительность и проходить дополнительные анализы при необходимости. К примеру, болезнь почек часто не имеет ранних симптомов, кроме протеинурии. При нарушении мочевыделительной функции токсические вещества начинают своё разрушительное воздействие внутри организма матери и плода.

Перед каждым дородовым осмотром гинеколог направляет женщину на анализ мочи. Два типа анализов помогают обнаружить протеинурию:

Общий анализ: в образец мочи вводят химически обработанную тест-полоску с пятью (или более) цветовыми полями, каждое из которых соответствует определённой концентрации сывороточного альбумина человека (0; 0,1; 0,3; 1 и 5 г/л). Она меняет цвет, выявляя наличие белка в моче. Полученный результат сравнивают с эталонной шкалой на упаковке. Время анализа составляет 1 минуту. Перед сдачей общего анализа врачи рекомендуют подмываться нейтральным средством (например, гелем для интимной гигиены) и собирать в чистый и сухой контейнер среднюю порцию мочи (начало и конец мочеиспускания производить не в контейнер).

Экспресс-анализ на уровень белка в моче занимает всего 1 минуту

Поскольку у беременных почки работают с удвоенной нагрузкой, то незначительное количество альбумина в виде так называемых следов в моче может присутствовать. Нормальные показатели белка составляют :

Допустимые суточные показатели при нормальной беременности могут достигать 300 мг/сутки (микроальбуминурия). Превышение этого значения может являться предвестником различных осложнений, таких как гипертония, маленький вес плода, преждевременные роды.

После того как первоначальный анализ мочи показал превышение нормы белка, необходимо сделать повторный тест, чтобы удостовериться в результате. Нередко по разным причинам (неправильный сбор анализа, попадание выделений в мочу, избыток белковых продуктов в рационе) результат бывает ложноположительным. Если при повторном тесте показатели подтвердятся, гинеколог назначит 24-часовой анализ.

В большинстве случаев протеинурия в первом и втором триместрах говорит об инфекции мочевыводящих путей (ИМП). Необходимость часто мочиться и дискомфорт во время мочеиспускания свидетельствуют в пользу развития именно этого сценария. Без своевременного лечения инфекционный процесс может перейти на почки, что вызовет лихорадку, тошноту, рвоту и боль в спине. Запущенная ИМП может вызвать заражение ребёнка или стать причиной преждевременных родов. Во избежание осложнений, связанных со здоровьем матери и плода, врач назначит соответствующее лечение.

Патологическую протеинурию провоцируют такие заболевания, как:

• инфекции мочевых путей;
• хронические заболевания почек;
• другие болезни (ревматоидный артрит, сахарный диабет, волчанка, серповидно-клеточная анемия).

Одним из признаков гестоза (позднего токсикоза беременных) является избыток белка в моче

Протеинурия на поздней стадии беременности со значительным превышением уровня белка в моче (более 300 мг/сутки) указывает на гораздо более серьёзную проблему. Поздний токсикоз (гестоз) беременных — угрожающее жизни матери и плода состояние, которое развивается после 20-й акушерской недели. Его причины и механизм зарождения до конца не изучены. Осложнение сопровождается высоким кровяным давлением (170/110 мм рт. ст.), задержкой жидкости в виде отёков, головными болями, рвотой, помутнением зрения и болями в животе. Без лечения состояние может привести к судорогам, дисфункции почек, необходимости преждевременного родоразрешения, и даже к летальному исходу. При условии ранней диагностики и своевременно оказанной медицинской помощи (гестоз не лечится, можно лишь купировать на некоторое время его симптомы, облегчить состояние, чтобы «дотянуть» беременность до максимально возможного срока) женщина способна родить здорового ребёнка.

Небольшое количество белка в моче обнаруживают случайно во время сдачи плановых анализов мочи. В третьем триместре крайне важно обращать внимание на потенциальные признаки позднего токсикоза, включая:

• пенистая моча;
• отёки рук, лодыжек и лица;
• помутнение или мерцание в глазах;
• боль под рёбрами;
• сильная головная боль и рвота;
• общее плохое самочувствие;
• изжога.

Вышеуказанные симптомы должны побудить женщину немедленно обратиться к врачу.

Протеинурия — это не болезнь, а признак того, что в организме беременной существует проблема, которой не стоит пренебрегать. Часто простые изменения в рационе и образе жизни помогают успешно контролировать уровень белка в моче. Эффективные меры включают:

1. Сокращение потребления соли: во время беременности очень распространено влечение к кислой и солёной пище. Но увеличение солёной пищей приводит к повышению уровня белка в моче.

Чрезмерное увлечение солёной пищей во время беременности приводит к развитию протеинурии

Контроль веса при беременности снижает риск развития позднего токсикоза

При высоком уровне белка в моче жизненно важно устранить первопричину:

1. Если основной причиной является диабет, то необходимы изменения в питании: исключение всех легкоусвояемых углеводов, обогащение рациона клетчаткой (овощи и несладкие фрукты), уменьшение количества жиров. Когда диеты недостаточно, применяют инсулинотерапию. Необходима умеренная, но постоянная физическая активность.
2. Если это гипертония, то применяются разрешённые беременным препараты для нормализации давления, такие как Допегит (Метилдопа), Атенолол, Клопамид.
3. Если гестоз является причиной, лечение зависит от стадии беременности. Во втором триместре беременную кладут в стационар, где проводят инфузионную терапию, направленную на снижение кровяного давления и предотвращение судорог. При достаточном развитии плода на поздних сроках (конец третьего триместра) доктор может предпочесть преждевременные роды, чтобы защитить и мать, и ребёнка.
4. Если это ИМП или почечная инфекция, применяют антибиотики, которые назначает врач в зависимости от типа возбудителя. Наиболее безопасные при беременности антибактериальные препараты — Амоксициллин, Ампициллин, Пенициллин, Клиндамицин. Беременной показано обильное питьё (вода, клюквенный морс). Кофеиносодержащие напитки следует исключить.

Инфекции почек и мочевыводящих путей могут спровоцировать такие осложнения, как инфицирование околоплодных вод, аномалии развития и роста плода, раннее излитие околоплодных вод, ослабление родовой деятельности, а также преждевременные роды. Поздний токсикоз опасен нарушениями в работе всех органов и систем. Кроме того, состояние может сопровождаться внезапными судорожными припадками у беременной и вытекающими осложнениями, такими как удушье (асфиксия), ушибы и переломы. В результате возможно развитие таких угрожающих жизни состояний, как аспирационная пневмония и печеночно-почечная недостаточность. Пациентка может умереть во время судорожного припадка или после его окончания от кровоизлияния в мозг, асфиксии, отёка лёгких. Гибель плода нередко обусловлена острой гипоксией.

Анализы показали белок на 14 неделях. Врач сказал что пугаться не стоит, назначили строгую диету, с исключением всех острых, соленых, жареных продуктов. Пила брусничный лист и канефрон н. Через три недели пересдала анализы, все было чисто.

http://www.woman.ru/health/Pregnancy/thread/3843571/3/ © Woman.ru

Девочки, у меня был на последних месяцах белок в моче, и тоже ничего не болело, все ругалась с врачами что не хочу в больницу, а через два месяца после родов случился такой приступ с почками и мочевым пузырем ,чуть не умерла, 2 мес по больницам таскалась, относитесь серьезно, белка в моче не должно быть это сильная патология.

http://www.woman.ru/health/Pregnancy/thread/3843571/3/ © Woman.ru

У меня был. Тоже чуть больше 0,33. Меня как раз уложили в роддом, правда по другой причине. Та причина самоустранилась, но меня не отпускали из-за этого белка, ничем не лечили. Так и сдавала мочу почти каждый день, потом ушла под расписку. Они меня запугали так, что я уже готова была рожать, лишь бы ребенок не пострадал. Вот тогда они посмеялись, сказали чтобы не придумывала и спокойно отпустили. Родила на 41 неделе, больше белка не было. Но я на ктг ходила часто, проверялась. Отеков не было, вес был в норме

http://www.woman.ru/health/Pregnancy/thread/4834480/ © Woman.ru

Во время беременности здоровье матери и ребёнка на первом месте. Поиск эффективного лечения и меры предосторожности — всё это отличные способы обеспечить нормальный уровень белка в моче во время беременности.

источник

Ожидание малыша для будущей мамы всегда связано с приятными заботами. Женщина заботится о том, чтобы к появлению ребенка в доме все было приготовлено. Но еще важнее заботиться о своем здоровье. Ведь от этого зависит полноценное развитие и жизнь малыша. Поэтому лечащий врач назначает регулярные анализы мочи и крови, чтобы следить за здоровьем беременной женщины.

Изменение или повышение в показателях позволяет выявлять различные заболевания и устранять их без вреда для мамы и ребенка. Контроль работы почек с помощью анализа мочи при беременности очень важен. Когда женщина вынашивает ребенка, почки получают дополнительную нагрузку. Поэтому некоторые изменения могут быть нормой в таком положении. Однако, чтобы не пропустить какую-либо патологию, назначаются дополнительные анализы или обследования, позволяющие определить причины таких изменений.

Чтобы определить уровень белка, существует своеобразная шкала. Например, следующие показатели принято называть:

• 0,033 г/л – следами белка;
• до 0,3 г/ сутки – микроальбуминурией;
• до 1,0 г/ сутки – легкой протеинурией;
• до 3,0 г/сутки – умеренной протеинурией;
• свыше 3,0 г/сутки – тяжелой формой протеинурии.

Наличие белка в моче в период беременности не всегда свидетельствует о серьезных заболеваниях, требующих немедленного лечения.

Белок в моче в период беременности может возникать даже у здоровых женщин. В течение дня почки преобразовывают получаемую жидкость в мочу. При этом процессе происходит фильтрация и удерживаются различные вещества, что касается и белка. После того как почки отфильтровали жидкость, начинается обратное всасывание и определенное количество белка возвращается в кровь. На протяжении дня почки выводят белок из организма в большом количестве.

Чрезмерная физическая нагрузка

Нагрузки, даже если они и незначительные, способны замедлить процесс повторного всасывания. При отсутствии патологических процессов белок в моче во время беременности составляет 0,030 г/л. Обычно небольшое количество белка допустимо, но при качественном анализе он даже не обнаружится.

Но резкое повышение белка, которое называется протеинурией требует обследования. Даже если в анализе мочи обнаружены так называемые следы белка (0,033 г/л), то необходимо выяснить причины его появления.

Иногда белок в моче во время вынашивания ребенка появляется через злоупотребление едой богатой белками.

В таком случае почки не справляются с нагрузкой, и при исследовании мочи он будет обнаружен. Другие причины его появления могут быть связаны с такими факторами, как:

• переохлаждение;
• чрезмерная физическая нагрузка;
• нарушение психоэмоционального фона;
• стресс;
• неправильный способ сбора мочи.

Но даже при наличии таких провоцирующих факторов показатель белка в моче в период беременности будет невысоким. Он исчезнет достаточно быстро и без какого-либо вмешательства, как только прекратится воздействие таких факторов. Поэтому при измененных показателях назначается повторный анализ, чтобы проконтролировать работу внутренних органов.

Чтобы анализ был точным, необходимо правильно собрать утреннюю мочу. Для этого с вечера приготовьте стерильный контейнер для забора урины. Перед забором требуется соблюсти определенные правила гигиены. Необходимо тщательно вымыть половые органы и после чего совершить сбор средней мочи. Это означает, что начальную и последнюю порцию нужно пропустить в унитаз. Чтобы выделения из влагалища не попали в контейнер с уриной можно воспользоваться ватным тампоном.

Перед сдачей анализа нужно ограничить прием тяжелой белковой пищи. Важно избегать стрессовых ситуаций и нагрузок. За 2-3 дня до предполагаемой даты анализа беременной женщине лучше избегать переездов, длительных прогулок и шумных компаний.

Высокий показатель белка в моче в период беременности может свидетельствовать о серьезных заболеваниях почек. В такой ситуации нужно, как можно быстрее выявить причины такого явления, так как это может негативно сказаться на состоянии здоровья матери и ребенка. Протеинурия возникает при следующих болезнях:

• инфекции мочеполовых путей;
• патологические процессы в лоханках;
• заболевания мочевого пузыря, мочеточников, мочеиспускательного канала;
• пиелонефрите;
• гломерулонефрите;
• нефрозе почек;
• нефропатии;
• воздействии сильно токсических веществ;
• травмы почек или области их расположения;
• образование кисты или опухоли в почках;
• сердечная недостаточность;
• сильные аллергические реакции;
• сахарный диабет;
• сильный токсикоз в третьем триместре (невысокий уровень белка);
• наличие гестоза.

При таких заболеваниях уровень белка в моче у беременной будет повышен. Также могут быть завышены лейкоциты, что указывает на воспалительные процессы. При гломерулонефрите возможно наличие крови в урине.

Такие серьезные причины появления белка в урине сопровождаются дискомфортом и определенными симптомами. Клинические проявления зависят от степени и вида заболевания. Но чаще всего женщину в положении беспокоят боли в нижней части живота. Они могут быть тянущими, режущими и сопровождаться слабостью, быстрой утомляемостью. Мочеиспускание становится болезненным и цвет мочи изменяется и становится темнее обычного. Также образуется сильная отечность.

Следует учесть, что утренняя моча сильно концентрирована и ее цвет будет отличаться в любом случае. Поэтому лишь по цвету мочи невозможно определить есть ли белок в моче у беременной женщины. Также бывают случаи, когда женщину ничего не беспокоит, и описанная симптоматика отсутствует, а белок проявляется в анализе.

Чтобы устранить белок в моче у беременной, необходимо сперва выяснить причину его появления. В ряде случаев, когда он немного повышен, врачи ведут только наблюдение пациентки. При этом женщина может находиться дома и не принимать никаких медикаментов. Врач поможет составить приемлемый, ежедневный рацион питания, исключающий блюда, насыщенные белками.

Если же при дополнительном обследовании обнаружено серьезное заболевание, то требуется стационарное лечение. В зависимости от болезни, вызвавшей резкий скачок белка, будет применяться антибактериальная терапия с использованием антибиотиков. В данном случае пациентка находится под строгим контролем врачей, которые будут ежедневно измерять артериальное давление (оно может резко подниматься или понижаться). Для снятия отечности применяются мочегонные препараты.

Обследование в станционаре

Особенно это касается пациенток, имеющих гестоз, который способен вызвать эклампсию (судороги). Такое явление возникает из-за высокого артериального давления и нарушения работы внутренних органов, в частности их кровотока.

Пиелонефрит у беременных развивается из-за различных микроорганизмов. Это могут быть энтерококки, стафилококки, стрептококки, грибки Candida, кишечные палочки. Причины его возникновения также могут крыться в кариесе зубов, инфекции желчного пузыря, инфекционном поражении дыхательных путей.

Пиелонефрит может возникать по причине того, что растущий в матке плод давит на почки и затрудняет нормальный отток мочи. В итоге происходит застой, что приводит к воспалительным процессам.
При данном недуге белок в моче у беременной обычно составляет меньше 1 г/л, а лейкоциты – 6. Лечение заключается в комплексной терапии с применением антибактериальных препаратов.

Гломерулонефрит представляет собой серьезное заболевание, поражающее почки. Оно проявляется высоким артериальным давлением и отеками. Количество белка в моче у беременной во время острого периода гломерулонефрита может составлять от 0,033 до 30 г/л. Лечение заключается в хорошем отдыхе и диете. Особенно важно ограничить прием соли. Для снятия отеков врачи выписывают прием диуретиков.

Беременные женщины особенно уязвимы в период вынашивания ребенка. Поэтому профилактические меры включат в себя личную гигиену. Очень важно совершать ежедневные прогулки и придерживаться сбалансированного питания. Необходимо избегать блюд, насыщенных жирами, белками. Склонным к отекам пациенткам запрещено есть соленую и острую пищу.

Специалисты советуют делать упражнение, которое позволит снять давление на почки растущим ребенком и улучшить кровообращение внутренних органов. Встаньте на колени и упритесь локтями в пол. Голову и грудь опустите вниз. В таком положении поднимите таз кверху и проделайте упражнение не спеша несколько раз.
Не пропускайте плановых осмотров гинеколога. При любых изменениях в самочувствии известите об этом своего лечащего врача. При необходимости, вы можете проконсультироваться у нескольких врачей.

источник