Белок в моче при пиелоэктазии

Пиелоэктазия — патологическое состояние, сопровождающееся увеличением почечной лоханки свыше 7 мм у детей и 10 мм у взрослого человека. Дилатация в течение долгого времени может оставаться незамеченной, но в процессе проявляется тянущими болями в области поясницы и нарушениями мочеиспускания.

Расширение почечной лоханки у ребенка — относится к врожденным особенностям анатомии и является самой частой патологией, выявляемой при ультразвуковом исследовании мочевыделительной системы. Чаще протекает бессимптомно, что затрудняет постановку диагноза и выявляется только у 25% детей с заболеванием. Аномалии мочевыводящих путей регистрируются у 5% всех новорожденных, причем в 3 раза чаще пиелоэктазия встречается у мальчиков.

Врожденная пиелоэктазия обычно выявляется во время обследования новорожденного. Небольшое расширение лоханки при плановом осмотре на УЗИ считается единственным признаком болезни. Если изменения более выражены, то появляются другие симптомы: снижение выделения мочи, возможно присоединение бактериальной инфекции мочевых путей, боли в животе, беспокойность, тошнота и рвота.

Приобретенная пиелоэктазия появляется позже в силу различных причин: мочекаменная болезнь, пережатие или сужение мочеточника, редкое мочеиспускание (из-за нарушения иннервации мочевого пузыря). Все они сводятся к застою мочи.

Рост органов мочевыделения очень сложный процесс. На него влияет большое количество факторов риска. Это лежит в основе разнообразия аномалий развития. К врожденным аномалиям относятся шесть причин:

1. Гипоплазия мочеточника. Состояние, при котором мочеточник имеет вид тонкой трубки, меньший диаметр и истонченную стенку из-за недоразвития мышечной ткани.
2. Стеноз мочеточника — сужение на любом уровне.Клапаны мочеточника. Слизистая оболочка может быть представлена складкой, которая препятствует току мочи.
3. Хронический пиелонефрит. Проявляется симптомами интоксикации, болью, возможна анемия, отставание в развитии.
4. Редкие патологии мочеточника: дивертикул, кольцевидный мочеточник, уретероцеле.
5. Пережатие мочеточника сосудами (нижняя полая вена, яичковая вена, подвздошные сосуды).

При многообразии врожденных особенностей, патогенез один — застой мочи, который приводит к повышению давления в лоханке и увеличению ее размеров. Нарушение эмбриогенеза мочеполовых органов может быть следствием вредных привычек матери во время беременности, инфицирования женщины цитомегаловирусной инфекцией, внутриутробных инфекций. Также А. В. Каптильный и Ю. Б. Успенская в статье «Пиелоэктазия матери и плода при беременности» журнала Consilium Medicum связывают детскую пиелоэктазию с аналогичной патологией у матери.

Среди приобретенных причин пиелоэктазии специалисты выделяют шесть основных:

1. Мочекаменная болезнь. Микролиты или макролиты обтурируют мочеточник и закупоривают его просвет.
2. Нейрогенная дисфункция мочевого пузыря. Следствием является перезаполненность мочой почечной лоханки, так как ребенок не способен мочиться при необходимости.
3. Обтурация гноем или тромбом.
4. Пузырно-мочеточниково-лоханочный рефлюкс. Происходит обратный заброс мочи в вышележащие мочевыводящие пути.
5. Инфекционные заболевания. Токсины бактерий действуют на мышечные клетки лоханки, они расслабляются, лоханка увеличивается.
6. В период активного роста ребенка (7 лет), когда органы увеличиваются и смещаются относительно друг друга, добавочные сосуды могут пережать мочевыводящие пути.

Пиелоэктазия развивается при нарушении мочеотделения на любом сегменте мочевыводящих путей: чашечно-лоханочный, лоханочно-мочеточниковом, пузырно-уретральном.

Расширение почечной лоханки может быть:

• односторонним, при поражении одной почки;
• двусторонним, при поражении обеих почек.

Осложнениями пиелоэктазии являются: гидрокаликоз, гидронефроз и уретерогидронефроз, почечная недостаточность. Данные осложнения являются стадиями одного процесса — гидронефроза, в течении которого три этапа:

1. Расширение только лоханки с сохранением или малыми изменениями функции почек — пиелоэктазия.
2. Расширение чашечно-лоханочного сегмента. Под действием повышенного давления мочи уменьшается толщина паренхимы почек, значительно страдает почечные функции — гидрокаликоз (каликоэктазия).
3. Смещение паренхимы почки на периферию и ее атрофия. Полная потеря функции почки, развитие почечной недостаточности.

Постоянное высокое давление мочи в лоханках способствует снижению кровообращения в паренхиме. Без питательных веществ и кислорода почка атрофируется. Процесс протекает долго и первое время обратим, поэтому при выявлении пиелоэктазии у ребенка необходимо тщательное наблюдение за ним.

Врожденная патология может не проявляться в течении первых месяцев и даже годов жизни. Ребенка ничего не беспокоит. Даже в общем анализе мочи может не быть изменений.

По мере прогрессирования заболевания появляется ноющая боль в поясничной области. Она усиливается при повышенном потреблении жидкости и увеличенном мочеотделении, во время физических нагрузок. Дети часто поступают в хирургические стационары по поводу непроходимости кишечника, аппендицита, перитонита.

При выраженной пиелоэктазии в моче появляются эритроциты, она приобретает красноватую окраску. Боль изменяется на другой характер. Становится сильной и резкой, как при почечной колике.

Помимо этого, в клинической картине могут быть лихорадка, снижение аппетита, анемия, отставание в развитии . Правильный диагноз выставляется только к 5 годам в 69% случаев.

Так как пиелоэктазия выявляется еще в роддоме или при плановом обследовании, то педиатр назначит консультацию нефролога. Доктор составит план обследования и по его результатам решит о назначении лечения.

При выявлении пиелоэктазии невысокой степени (расширение почечной лоханки достигает от 5 до 7 мм) необходимо наблюдение за ребенком под контролем УЗИ. Контрольные ультразвуковые исследования необходимо проводить каждые 1-3 месяца в течении первого года жизни. У детей старше 1 раз в полгода. Также при других заболеваниях, не связанных с мочевыделительной системой, (ОРЗ, ОРВИ, кишечные инфекции и т. д.) нужно проводить общий анализ мочи, чтобы в случае ухудшения почечной функции сразу начать лечение.

При тяжелой пиелоэктазии, инфекционных заболеваниях мочевыводящих путей и быстром увеличении размеров лоханки следует провести рентгенологические методы исследования: экскреторная урография, ретроградная урография, пункционная пиелография, цистография, МРТ, КТ, ангиография.

Экскреторная урография подразумевает внутривенное введение контрастного вещества. Оно выводится почками и окрашивает мочевыводящие пути на рентген снимке. Пиелоэктазия на снимке, который проводят через 1-3 часа после введения препарата, видна как расширение почечной лоханки. Также оценивается состояние мочеточника, его сужения и наличие препятствий. При полной атрофии почечной паренхимы контрастное вещество не экскретируется и на снимке отсутствует рисунок мочевыводящих путей.

Возможен такой метод исследования как ретроградная уретеропиелография. Она проводится под рентген контролем. Отличие от экскреторной урографии состоит в том, что контрастное вещество вводят в уретру, минуя кровоток. Из-за возможных осложнений, метод применяется только в день операции.

Чрескожная пункционная антеградная пиелография применяется у новорожденных и грудничков с малой массой тела. В почечную лоханку через брюшную стенку вводится игла. Через нее содержимое лоханки выпускают наружу. Дренаж оставляют на 1-2 недели. Моча отводится через иглу и давление в лоханке снижается. За это время оценивают функцию почки. Если она улучшается, значит орган функционален и способен к восстановлению. Метод используют в тяжелых случаях гидронефроза, когда стоит вопрос об удалении погибшей почки.

Также применяется почечная артериография, она поможет оценить стадию гидронефроза, но не позволит увидеть причину нарушения оттока мочи.

Метод динамической нефросцинтиграфии заключается в внутривенном введении радиоизотопного вещества, которое накапливается в паренхиме почки. Скорость его выведения наблюдают с помощью рентген снимков, на которых «светится» препарат. Если препарат долго задерживается в почечной ткани, то предполагают нарушение функции почки.

Рентгенологические методы не являются абсолютно безопасными и проводятся только с назначения врача нефролога. МРТ и КТ безопасны и дают четкое представление об особенностях анатомии в каждом конкретном случае.

Чаще всего пиелоэктазия является временным явлением и в течении первого года у 92% детей проходит. Поэтому в этот период лечение не требуется, необходимо наблюдение и консервативная терапия. Это возможно только под постоянным контролем УЗИ и нормальных анализах мочи. В качестве консервативных методов лечения выступают физиотерапия, прием трав. Только врач принимает решение о тактике ведения пациента.

Если происходит ухудшение состояния, то ждать выздоровления не следует, так как может произойти гибель почки. На консультации с нефрологом возможно будет принято решение о хирургическом лечении. Показанием к операции служит сохранение функции почки в достаточной степени. Методики оперативного вмешательства разнообразны, но основная цель — это устранение причины нарушения мочевыделения и пластика увеличенной почечной лоханки. Этот метод позволит сохранить почку, причем нарушения, которые уже развились в почечной ткани, после операции регрессируют.

Несмотря на точное определение показаний к операции, некоторые виды хирургического лечения могут не решить проблему полностью. Тогда в случае рецидива ребенку может потребоваться дополнительная операция. При сужениях мочеточника риск повторного нарушения оттока мочи составляет 15-18%.

источник

Пиелоэктазия почек, что это такое – с таким вопросом приходится сталкиваться многим. Данную патологию сложно назвать болезнью. Это лишь один из признаков неполадок со здоровьем. То есть это не самостоятельный диагноз – появлению его предшествуют другие нарушения.

За пугающим названием скрывается патология, при которой расширяются почечные лоханки. Конкретно что такое пиелоэктазия почек? Врачи считают ее косвенным признаком, указывающим на то, что есть определенные нарушения в процессе оттока мочи из лоханки. Вызывать это могут разные факторы – от аномалии до инфекционного поражения. По статистике, узнавать пиелоэктазия почек, что это такое, мужчинам приходится чаще, чем представительницам прекрасного пола.

В разных организмах одну и ту же патологию вызывают отличные факторы. В большинстве случаев проблемы связаны с плохим оттоком мочи из лоханок или забросом ее обратно в почки. Выяснить то, от чего происходит пиелоэктазия почек, очень важно в начале лечения – это поможет подобрать самые подходящие терапевтические методы и скорее справиться с проблемой. Заниматься выяснением причин обязательно должен специалист.

Есть две основные формы болезни. Одна из них – врожденная – та, при которой расширение почечной лоханки происходит из-за врожденных патологий. Последние бывают органическими и динамическими. Врожденная органическая пиелоэктазия почек, что это такое? Это проблема, которая возникает на фоне:

• патологических процессов, вызвавших давление на мочеточник;
• изменения, вызванные кровеносными сосудами;
• патологии верхних мочевых путей;
• некорректное строение мочеточника.

К динамическим причинам относятся такие, как:

• сужение просвета мочеиспускательных каналов;
• фимоз;
• неврологические болезни, которые вызывают нарушения в процессе мочеиспускания;
• клапаны в мочеиспускательных каналах.

Другая форма недуга – приобретенная. При этом пиелоэктазия почек развивается уже в процессе жизни. Вызвать ее также могут динамические и органические факторы. Среди последних самыми распространенными считаются следующие:

• воспаления мочеточника и соседних органов;
• сужение мочеточника, вызванное механическим повреждением;
• мочекаменная болезнь;
• смещение почек;
• новообразования (разного характера) в мочевыделительной системе;
• болезнь Ормонда.

Приобретенная динамическая пиелоэктазия почек, что это такое? Ее провоцируют такие факторы:

• инфекции (особенно такие, которые отравляют организм);
• сахарный диабет;
• болезни, из-за которых растет объем мочи;
• нарушения гормонального фона;
• доброкачественные образования в простате или уретре;
• воспаления почек.

Большая проблема в том, что признаки пиелоэктазии часто отсутствуют. У младенцев, например, болезнь в 99% случаев протекает бессимптомно. Обнаружить ее можно только во время ультразвукового исследования. Аналогичная ситуация и в случае со взрослыми. Многие и не догадываются, что у них пиелоэктазия почек начинающаяся, что это такое за проблема. Происходит это потому, что как правило, патология поражает сначала один орган. Вторая же почка при этом начинает функционировать активнее и компенсирует все недоработки.

Такая форма патологии обнаруживается часто. Объясняется это определенными особенностями строения органа. Протекает пиелоэктазия справа часто скрытно. Намного больше проблем пациентам доставляет основное заболевание, из-за которого произошло увеличение лоханок или же осложнения, развивающиеся на этом фоне. Сопровождаться это может следующими признаками:

• боли в животе, справа в спине (характер их тупой и ноющий, интенсивность бывает разной);
• тошнота;
• рвота;
• проблемы с мочеиспусканием;
• наличие в моче заметных кровяных прожилок;
• отечность;
• головокружение;
• общая слабость;
• скачки артериального давления.

Эта форма встречается редко. Если же пришлось столкнуться конкретно с такой разновидностью недуга, заподозрить, что у вас пиелоэктазия слева можно по:

• повышенной температуре;
• болезненности;
• почечным коликам;
• рвоте;
• тошноте;
• головным болям и головокружению, развивающимися из-за анемии;
• присутствию внушительного количество кровяных примесей в моче.

Это еще одно не самое распространенное явление, которое почти всегда протекает очень тяжело и часто рецидивирует (даже после проведения эффективного лечения). Как и другие формы этого недуга, пиелоэктазия обеих почек может подолгу себя не показывать. Явные симптомы – жар, резкая сильная боль в пояснице, – как правило, возникают, только когда болезнь переходит в тяжелую стадию и начинают развиваться осложнения. До того же момента заметить увеличение лоханок удастся только на результатах исследований. Об этом может говорить:

• эктопия мочеточника – явление, при котором мочеточник впадает во влагалище или уретру;
• мегауретер – внезапное сильное расширение мочеточника;
• гидронефроз – развивается, когда в переходе между лоханками и мочеточниками присутствует какое-то препятствие;
• уретероцеле – раздувание мочеточника при впадении его в мочевой пузырь;
• пузырно-мочеточниковый рефлюкс – состояние, при котором моча начинает отекать в обратном направлении – от мочевого пузыря к почке.

Есть три основных степени:

Умеренная пиелоэктазия может проходить самостоятельно по истечение небольшого количества времени – заниматься ее лечением приходится не всегда. Примерно так же протекает и средняя форма заболевания – без симптомов, с перспективой «самоликвидации». Другое дело – тяжелая пиелоэктазия. Такое состояние нужно убирать при помощи консервативных методов лечения. В некоторых случаях даже может потребоваться хирургическое вмешательство.

Пациенты не всегда понимают, как отличается пиелоэктазия почек на УЗИ. Хотя в действительности эхопризнаки патологии разобрать не так уж и сложно. Одна из главных отличительных характеристик – увеличение лоханки. В здоровом состоянии ее размер должен быть около 10 мм. Кроме увеличения диаметра, на пиелоэктазию указывает уменьшенная толщина почечной паренхимы, увеличение размеров самих органов, нарушения гемодинамики. У некоторых пациентов различаются воспаления или визуализируются конкременты.

Для того чтобы уточнить диагноз, когда обнаруживается умеренная пиелоэктазия почек, делают анализы крови и мочи. Урину иногда берут прямо из органов. Сделать это можно во время проведения инструментальных анализов. Самые информативные исследования – анализ мочи по Нечипоренко, Зимницкому, проба Реберга. Во время расшифровки результатов особое внимание должно обращаться на количество креатинина и клубочковую фильтрацию.

Не так опасна пиелоэктазия, как причины, которые ее вызвали. Когда есть проблема, вроде затрудненного оттока мочи, могут развиваться острые или хронические формы пиелонефритов, иногда сдавливаются почки, что приводит к некорректной работе органов и последующей их гибели (при отсутствии подходящего лечения, ясное дело). Очень нежелательна пиелоэктазия при беременности. Патология может повлиять не только на состояние матери – в самых сложных случаях развивается гестоз – и усложнить процесс родов, но и сказаться на ребенке.

Чтобы не переживать о своем здоровье и избежать необратимых изменений в почечных лоханках, проще придерживаться несложных профилактических правил:

1. Регулярно обследоваться (особенно будущим матерям).
2. Контролировать, чтобы мочевик своевременно опорожнялся.
3. Избегать переохлаждений.
4. Не пускать на самотек простуды, бороться с ними вовремя и проверенными средствами.
5. Людям, которые работают в сидячем положении, каждый день легко разминаться, чтобы урина не происходило застоев в почках.

Поскольку это не болезнь, то и бороться с состоянием не принято. Правильное лечение пиелоэктазии предполагает терапию патологии, которая вызвала увеличение лоханок. Пациентам с недугами легкой и средней степени тяжести нужно постоянно наблюдаться у специалиста. Серьезная борьба начинается, только когда заболевание переходит в тяжелую стадию. Если причиной пиелоэктазии стали камни в почках, их удаляют (в большинстве случаев ультразвуком), с мочекаменными патологиями принято бороться медикаментозно.

Набор лекарств зависит от того, что вызвало патологические изменения. Если инфицированы органы мочеполовой системы, назначаются антибиотики, вроде:

• Амоксиклава;
• Цефтриаксона;
• Левофлоксацина;
• Ципролета.

В зависимости от патогенного организма-возбудителя лекарствам могут меняться. Когда на фоне песка или конкрементов происходит расширение почечной лоханки, лечение предполагает использование Фитозилина, Канефрона и других препаратов на растительной основе. Снять воспаление помогают такие средства:

Для укрепления иммунитета выписываются витамины и иммуномодуляторы. Снижать давление внутри мочевого пузыря призваны спазмолитические медикаменты:

• Дротаверин;
• Папаверин;
• Спазмолгон и другие.

Кроме медикаментов, врачи очень часто рекомендуют пациентам придерживаться диеты. В противном случае лечение не будет таким эффективным. Независимо от того, какая почка затронута патологией, из ежедневного меню лучше исключить:

• копченое;
• бобовые;
• кофе, какао;
• жирную рыбу и мясо;
• приправы;
• алкоголь;
• шоколад и кондитерские изделия;
• грибы.

• кисломолочными продуктами;
• кашами (овсяной, пшеничной);
• нежирным вареным мясом;
• свежими фруктами, овощами;
• низкокалорийными бульонами.

Поддерживать состояние разрешается и народными рецептами, но только теми, которые одобрит доктор. Дело в том, что некоторые лекарственные растения могут только навредить организму, и тогда лечение пиелоэктазии почек будет совсем неэффективным. Например, отдельные виды трав помогают выходить конкрементам. Притом делают это очень быстро, а когда камни велики, это вполне может стать причиной полной закупорки мочеточника.

Настой на березовых почках

• березовые почки – 1 ст. л.;
• сушеные корни одуванчика – 1 ст. л.;
• можжевельниковые плоды – 1 ст. л.;
• вода – 1 л.

Приготовление и применение

1. Воду закипятить.
2. Все растительные компоненты мелко порубить и залить кипятком в термосе.
3. Настаивать лекарство около 12 часов.
4. Процедить средство и пить по полстакана по 3 раза в сутки.

источник

Пиелоэктазия почек – это патологическое состояние органа мочевыделительной системы, при котором происходит увеличение лоханки в размерах. Подобное состояние можно встретить у новорожденного и взрослого человека. Наиболее часто пиелоэктазии подвержены мальчики и мужчины в силу физиологических особенностей строения органов мочеполовой системы.

Что представляет собой данная патология? Каковы ее особенности, разновидности и что делать с таким диагнозом более подробно рассмотрено далее.

Почки – это главный орган мочевыделительной системы, который отвечает за выведение вредных соединений из организма, является фильтром. Почечная лоханка – это совокупность объединенных почечных чашек, в которых происходит скопление мочи, которая впоследствии выводится из организма через мочеточник. И здесь у многих возникает вопрос — а что это такое пиелоэктазия почек?

Пиелоэктазия – это расширение лоханки, которое диагностируется вследствие инфекционного поражения почек, аномального строения почки и т. д.

Врожденные причины, формируются в период внутриутробного развития:

• сужение просвета, клапанов или самого мочеиспускательного канала;
• сужение крайней плоти у мальчиков, что не дает возможности полностью произвести оголение головки пениса;
• неврологические заболевания, на фоне которых формируются нарушения процесса мочеиспускания;
• патологическое строение почек;
• защемление уретры;
• нарушения в процессе формирования и развития стенок органов мочеиспускательного канала;
• аномальное строение уретры;
• слабость брюшной стенки;
• нарушение работы кровеносной системы.

Приобретенные факторы:

• гормональный дисбаланс;
• рост объема урины на фоне заболеваний эндокринной системы;
• воспаление органов мочевыделительной системы;
• инфекционные заболевания почек и других органов, которые сопровождаются отравлением организма и увеличением нагрузки на мочевыделительную систему;
• травмы органов малого таза;
• опухолевые образования органов мочеполовой системы;
• нефроптоз;
• скопление солей и образование камней в органах мочевыделительной системы;
• болезни, приводящие к уменьшению просвета уретры.

В зависимости от источника развития патологического строения почек выделяют две формы: приобретенную и врожденную. Врожденная патология развивается на фоне внутриутробных сбоев в развитии плода. Приобретенная патология развивается в старшем возрасте при механическом повреждении внутренних органов малого таза, развитии инфекций и воспалений в организме и образованиях, препятствующих оттоку урины.

В зависимости от локализации патологии выделяют:

• пиелоэктазия правой почки;
• пиелоэктазия левой почки;
• пиелоэктазия обеих почек.

Любая форма заболевания, развиваясь, проходит три стадии: умеренная, средняя и тяжелая. Умеренная и средняя пиелоэктазия не требуют лечения, однако необходимо регулярное наблюдение у уролога. Тяжелая форма протекания требует оперативного разрешения, так как застой мочи приводит к нарушению работы всей мочевыделительной системы и может стать причиной гидронефроза почки.

Во взрослом возрасте опасность несет также двухсторонняя пиелоэктазия средней степени тяжести. Связано это с поражением сразу двух органов, что может привести к нарушению работы выделительной системы, оказывать негативное влияние на общее состояние человека и работу всех органов и систем.

Левосторонняя и правостороння пиелоэктазия при умеренной и средней степени тяжести развиваются бессимптомно, что усложняет процесс диагностики. Двусторонняя пиелоэктазия может сопровождаться более выраженной симптоматической картиной.

1. Постепенное разрушение тканей почки характеризуется увеличением в объеме соединительной ткани.
2. Снижение объема и нарушение оттока урины приводит к постепенному скоплению вредных веществ и соединений.
3. Воспаление почек развивается на фоне нарушения оттока мочи, накопления продуктов распада и снижения сопротивляемости иммунных сил организма.
4. Снижение или полное расстройство функционирования почек.

Проявления пиелоэктазии у взрослых:

1. Эктопия уретры — нарушение строения мочевыводящих путей, при котором мочеточник имеет выход в уретру у мужчин и во влагалище у женщин.
2. Уретроцеле – сдавливание уретры и сужение его отверстия.
3. Нарушение работы клапанов уретры.
4. Мочеточниково-пузырчатый рефлюкс характеризуется забросом мочи в почку при наличии препятствий на пути ее оттока.
5. Мегауретер развивается на фоне уретроцеле, при котором повышается давление мочевого пузыря.

Патологию почек можно диагностировать только на ультразвуковом исследовании, которое покажет расширение лоханок. Данный метод также позволяет определить размеры, препятствия, воспаления и новообразования в мочевыделительной системы, которые привели к нарушению оттока мочи.

Если, пиелоэктазия почек вызвана воспалением или инфекций больному необходимо пройти полное обследование, которое включает:

1. Экскреторную урографию является разновидностью рентгенодиагностики с введением контраста (урографина)в локтевую вену. Урографин быстро всасываясь, накапливается в моче через 5 минут после его введения. Обволакивающий эффект контраста позволяет тщательно изучить состояние и функции мочевыделительной системы.
2. Цистографию – разновидность эндоскопического исследования, при котором через мочевыводящие пути в мочевой пузырь вводится зонд, оснащенный видеокамерой. Данный метод позволяет изучить стенки и состояние мочевого пузыря.
3. Радиоизотопное сканирование – метод исследования позволяющий определить злокачественные новообразования, метастазы. Также проводится перед проведением оперативного вмешательства. Для этого больному вводится специальное вещество, которое скапливается в онкологических образованиях.

Пиелоэктазия почки в зависимости от степени поражения, локализации и нарушения работы мочевыделительной системы может требовать консервативного медикаментозного лечения, оперативного вмешательства или метод выжидания.

Так, если пиелоэктазия почек обнаружена у новорожденного или у детей младшего возраста уролог предлагает подождать, при этом проходит регулярный осмотр и ультразвуковое исследование. Данная тактика также применима у взрослого при первой степени заболевания.

При патологии, вызванной инфекциями или воспалениями необходимо пройти курс консервативного лечения с использованием антибактериальной терапии. Параллельно с антибиотиками назначаются иммуностимуляторы и витаминно-минеральный комплекс, который необходим для поддержания иммунитета и повышения его сопротивляемости. Обязательно также лечение пиелоэктазии дополняют пробиотиками для восстановления и поддержания микрофлоры кишечника при разрушительном воздействии антибиотиков.

Если к расширению лоханки привело повышенное давление в мочевом пузыре уролог рекомендует использовать миотропные спазмолитики. Их действие проявляется в расслаблении мышц органов мочевыделительной системы.

При образовании камней в почках или других органах, которые затрудняют отток урины, лечение направлено на их дробление и выведение из организма (Канефрон, Фитолизин и другие).

В случаях, когда консервативная терапия не приносит желаемых результатов, уролог направляет больного на консультацию к хирургу урологического профиля о решение вопроса по проведению операции. Если принято решение о хирургическом вмешательстве необходимо пройти тщательную предоперационную диагностику, которая позволяет изучить общее состояние больного и работоспособность мочевыделительной системы. Для этого больному необходимо сдать общий анализ крови, мочи, пройти УЗИ-диагностику и при необходимости ряд других исследований.

Кроме этого пиелоэктазия почки подлежит оперативному разрешению, если вызвана сужением мочеточника и динамическим увеличением лоханки.

В процессе лечения и некоторое время после него больному следует соблюдать диету. Суть диетического питания заключается в снижении употребления белковой пищи до 60 г/сутки. Объем белка в рационе питания компенсируется увеличением объема жиров и углеводов.

Также необходимо снизить объемы соли, консервированной и жареной пищи, макаронных изделий, шоколада, грибов. Вместо них рекомендуются нежирные сорта мяса, рыбы, овощи, фрукты. Готовить продукты следует на пару или отваривать.

При двустороннем поражении почек следует контролировать объем жидкости: 30 мл/кг веса.

Пиелоэктазия справа и слева – это патологическое состояние почечно-лоханочной системы, при котором отмечается увеличение лоханки в размерах. Возникает подобное состояние на фоне врожденных и приобретенных факторов. В детском возрасте необходима выжидательная тактика. Почки у взрослых сложнее подлежат восстановлению, поэтому для терапии используется медикаментозная терапия, при отсутствии эффектом – операция.

источник

Многие сталкиваются с воспалительными процессами в органах мочевыдельной системы.

Очень часто именно пиелоктазия и вызывает их. Данная болезнь, это патологический процесс, при котором моча задерживается в почечных лоханках.

Таким образом, происходит постоянное накопление мочи в органе, что сопровождается сильным воспалением. По статистике представители мужского пола более подвержены этому заболеванию.

Почки — это парный орган, который в норме присутствует у каждого человека. Располагаются симметрично с каждой стороны в районе 11 и 3 позвонков.

Они являются одними из самых важных в человеческом организме. Данный орган отвечают за процессы выведения мочи, в которой содержится огромное количество токсических веществ.

К каждой почке присутствует специальное место — лоханка, в которой моча накапливается и поступает в мочеточники и выводится из организма.

Если этот процесс нарушается, то врачи говорят о развитии пиелоэктазии. При данной патологии происходит расширение полостей, в которых собирается моча.

Это процесс нарушения оттока мочи из организма. Как правило, не имеет самостоятельно развития, а зачастую вызвано проникновением инфекции или аномальном строении во всей мочевыводящей системе.

Заболевание может поражать как одну, так и обе почки сразу. Эта патология может возникнуть еще во время внутриутробного развития плода. В зависимости от степени тяжести заболевания различают легкую, среднюю и тяжелую пиелоэктазию.

Согласно развитию пиелоэктазии различают:

• правостороннюю форму (пиелоэктазия фиксируется в правой почке);
• левостороннюю форму (патологии подвергается только левая почка);
• двухстороннюю форму (поражаются сразу обе почки).

В зависимости от степени развития патологического процесса со временем может поражаться мочеточник и почечная чашка.

Лоханка в почке расширяется из-за постоянного и сильного давления мочи. Основными причинами, которые вызывают данную патологию, являются:

• процессы сужения мочевыводящих каналов, которые ведут к почечной лоханке;
• повышенное давление в мочевике;
• нарушение движения мочи в обратном направлении, это связано с плохой работой канала, который регулирует ее отток.

При пиелоэктазии у грудничков и взрослых детей наблюдается:

• сдавливание органов мочевыделительной системы кровеносными сосудами, которое вызвано патологиями во время беременности;
• несовершенство развития мышц у детей;
• снижение количества мочеиспусканий, при котором развивается нарушение движения мочи и повышение внутрипочечного давление.

Для взрослых развитие этой патологии характерно при:

• наличии камней в почках;
• пиелонефрите и других воспалительных процессах в почках, при которых образовывается гнойные или другие выделения;
• опущении почки или другие похожие патологии;
• невозможности организма справляться с большим количеством жидкости, которая поступает в организм человека;
• инфекционных заболеваний органов мочевыделительной системы;
• повышении внутрипочечного давления;
• нарушении гормонального фона;
• злокачественных образованиях в органах мочевыделительной системы;
• аномальных процессах в почках у людей старшего возратса.

Данное заболевание опасно тем, что при несвоевременном лечении может произойти атрофия почек из-за постоянного накопления в них мочи.

Пиелоэтазии подвержены в основном мальчики. Такая патология диагностируется у беременной на сроке 16-20 недель во время планового УЗИ.

Как правило, причиной такой врожденной патологии могут послужить:

• наследственность;
• прием женщины токсических веществ или препаратов.

Как правило, если у грудничка после рождения диагностируется врожденная легкая форма пиелоэктазии, то оперативное вмешательство не требуется, она проходит со временем само по себе.

Как правило, пиелоэктазия протекает без характерных симптомов. В основном признаки характерны для причины, которая вызывает данную паталогию, это инфекционные микроорганизмы или воспалительные процессы. Основными признаками развития принято считать:

• острая или хроническая почечная недостаточность;
• воспалительные процессы в клубочках почек;
• снижение количества мочеиспусканий;
• разрастание ткани соединительного характера;
• повышение содержания креатинина и мочевины в крови больного.

Врожденную патологию диагностируют у беременной при плановом ультразвуковом обследовании. Очень часто пиелоэктазия развивается у детей в период активного роста.

Это происходит из-за изменения размеров органов. У взрослых такой патологический процесс диагностируется при выявлении, например камней в почках.

Именно во время такой диагностики врач устанавливает точные размеры лоханки в динамике процессов мочеиспускания. Среди вспомогательных методов исследований можно выделить:

Эти виды диагностики помогают в точности установить форму и степень заболевания и подобрать правильную схему лечения.

В первую очередь лечение направляется в сторону избавления основной причины, которая послужила развитию пиелоэктазии. Существует несколько вариантов лечения:

• если причиной служат разлады в нервной системе, то рекомендуется прием успокоительных препаратов;
• при поражении инфекционными микроорганизмами показан прием антибиотических средств;
• при врожденной форме, лечение подбирают в зависимости от степени тяжести заболевания.

Как правило, при средней или тяжелой пиелоэктазии показано хирургическое вмешательство. Если патология вызвана наличием камней в почках, то их необходимо удалять. В некоторых случаях при легкой форме заболевания, проблема проходит сама по себе по мере вырастания органов у ребенка.

Если необходимо расширить мочеиспускательный канал, то проводят операцию методом стентирования: в суженный участок вводят специальный расширяющий элемент. Таким образом, движение мочи улучшается, и проблема пиелоэктазии считается решенной.

Взрослым пациентам могут назначить прием различных медикаментов, которые направлены на устранение первопричины развития патологии. Некоторые больные прибегают к средствам народной медицины и предпочитают лечение настоями из лекарственных трав и растений.

Если пиелоэктазия вызвана спазмолитическими процессами в органах мочевыделительной системы, то назначают курс специальных медикаментозных препаратов, направленных на устранение очага спазма.

Как правило, данная патология длительное время никак себя не проявляет, поэтому пациент может даже не подозревать о ее наличии. Поэтому для своевременного выявления заболевания рекомендуется регулярно посещать врача и проводить тщательную диагностику.

При врожденной форме пиелоэктазии у детей врачи следят за ее развитие в динамике, если не наблюдается никаких ухудшений, то хирургическое вмешательство не проводится. Есть утверждение, что при достижении переходного возраста патология пройдет самостоятельно.

Очень важно проводить ряд профилактических мер, которые включают в себя:

• правильное питание и здоровый образ жизни;
• профилактика инфекционных и воспалительных процессов органов мочевыделительной системы;
• если почки не справляются с выведение лишней жидкости, то нужно уменьшить ее употребление;
• вести тщательный контроль во время беременности и соблюдать все рекомендации врачей.

Если пациенту была проведена хирургическая операция, то в будущем нужно соблюдать меры безопасности, чтобы не допустить повторного разрастания лоханок в почках. Для этого врачи рекомендую:

• исключить прием препаратов диуретиков;
• ограничить прием продуктов, которые вызывают мочегонный эффект;
• исключить прием жареной, острой, соленой пищи, после которой может возникнуть чувство жажды.

Если проблему не начать лечить вовремя, то пиелоэктазия может перейти в тяжелую стадию и вызвать сильные осложнения в виде:

• хронических и острых пиелонефритов (воспалительных процессов в почках);
• нарушения полноценной работы почек;
• ссыхание тканей в почках, которые приводят к уменьшению и полной атрофии органа;
• полное отмирание одной или обеих почек.

К сожалению, сегодня невозможно предугадать развитие такой патологии, как пиелоэктазия.

Она может быть вызвана генетической предрасположенностью к заболеваниям мочевыводительной системы или приемов токсических препаратов женщиной во время беременности. Как правило, болезнь не имеет четких симптомов.

Она проявляет себя в зависимости от причины, которая провоцирует увеличение лоханки в почках (инфекционные и воспалительные процессы в почках, наличие камней или других заболеваний органов мочевыводительной системы).

Лечение в основном направлено на устранение первопричины такой патологии. Врачи утверждают, что со временем пиелоэктазия может пройти сама по себе.

В любом случае, для того, чтобы не допустить развития такого патологического процесса рекомендуется регулярно проходить ультразвуковое обследование почек и органов брюшной полости.

источник

Под пиелоэктазией почек понимается такое явление, как расширение почечной лоханки. Пиелоэктазия может развиваться в правой либо в левой почке, либо же принимать характер двусторонней патологии. Данная патология чаще всего выявляется у детей первых 3 лет жизни, при этом мальчики больше подвержены этому заболеванию. У взрослых пиелоэктазия является следствием мочекаменной болезни. Выявить наличие заболевания можно посредством УЗИ.

Как правило, пиелоэктазия не имеет каких – либо симптомов. Они могут проявляться при наличии основного заболевания, которое привело к возникновению пиелоэктазии, либо при заболевании, возникшем как следствие данной патологии.

При пиелоэктазии могут наблюдаться следующие осложнения:

• Пиелонефрит, то есть воспаление почек.
• Атрофия тканей пораженной почки.
• Почечная недостаточность.
• Омертвение мочепроизводящей ткани.

Читайте какие антибиотики выбрать при заболевании п иелонефрит.

У детей данное заболевание может развиться при наличии следующих причин:

• Аномальное развитие плода, неправильное формирование мочеточника.
• Недоношенность, в результате которой развивается слабость мышечного аппарата.
• Неравномерный рост органов у плода, наличие чрезмерно крупных кровеносных сосудов, передавливающих мочеточник.
• Дисфункция мочевого пузыря, когда новорожденный мочится нечасто, большими порциями.

У взрослых пиелоэктазия развивается вследствие разнообразных причин:

• Мочекаменная болезнь почек, когда мочевыводящий канал закупоривается (частично или полностью) камнем.
• Наличие воспалительных процессов в почках, когда канал закупоривается гноем.
• Опущение почки или нефроптоз. В этих случаях мочеточник перекручивается, что затрудняет нормальный процесс отхождения мочи.
• Ежедневное употребление большого количества жидкости. Мочевыделительная система не справляется с чрезмерными нагрузками, в результате чего наблюдаются проблемы в ее функционировании (в частности, пиелоэктазия).
• Инфицирование мочевыделительной системы.
• Дисфункция мочеточников, которая наблюдается у лежачих больных.

к оглавлению ↑

В зависимости от того, насколько обширна область поражения, различают одно – и двустороннюю пиелоэктазию. Односторонняя пиелоэктазия чаще всего развивается с правой стороны (пиелоэктазия правой почки).

В зависимости от тяжести поражения, пиелоэктазия может быть легкой, средней тяжести и тяжелой. При этом учитывается сохранность функции почек, наличие воспалительных процессов и частота их появления, область поражения.

В зависимости от причин, которые привели к возникновению и развитию пиелоэктазии, различаются несколько видов данной аномалии:

• Врожденная динамическая. При сужении и нарушении нервной регуляции мочевыводящего канала моча может поступать из нижних отделов мочевыводящей системы в верхние.
• Врожденная органическая. Развивается при наличии врожденных аномалий органов мочевыводящей системы.
• Приобретенная уродинамическая. Наблюдается при значительных нарушениях гормонального фона в организме.
• Приобретенная органическая. Появляется при различного рода заболеваниях, например при мочекаменной болезни, онкологии.

к оглавлению ↑

Так как данное заболевание в течение долгого периода времени протекает без проявления каких – либо отличительных симптомов, диагностировать его крайне трудно. Но все же существуют методы, позволяющие распознать данную аномалию.

Чаще всего для диагностики используется экскреторная урография. В организм человека вводится специальное вещество, затем при помощи рентгена отслеживается его распространение по мочевыделительной системе. В результате чего становится возможным оценить пропускную способность мочевыводящих каналов, определить наличие пиелоэктазии и степень ее тяжести.

Данный метод нельзя использовать в период беременности, так как рентгеновские излучения могут нанести серьезный вред здоровью плода. Соответственно, в этом случае используется другой прием диагностики, это УЗИ. Во время исследования оценивается размер почечных лоханок до мочеиспускания, и после него.

В настоящее время невозможно заранее определить, потребуется ли хирургическое вмешательство для лечения пиелоэктазии. Решение принимается в результате наблюдений за развитием болезни. Если расширение лоханок почки постоянно прогрессирует, врач назначает оперативное вмешательство. Как правило, это происходит в 40% случаев заболевания.

Чаще всего операция выполняется эндоскопическим методом. В этом случае через мочеиспускательный канал вводится специальный инструмент, с помощью которого и выполняется операция.

У новорожденного ребенка пиелоэктазия чаще всего носит врожденный характер. Появляется она вследствие каких – либо аномалий в развитии плода. Обнаруживается данная патология в результате УЗИ. Исследование проводится на 16 -20 неделе внутриутробного развития плода. В этот период уже становится ясно, есть ли какие – то аномалии в развитии будущего ребенка, оценивается состояние его мочевыделительной системы.

Пиелоэктазия проявляется у новорожденного как следствие генетической предрасположенности, либо, если будущая мать испытывала негативные воздействия в период беременности.

Лечение пиелоэктазии назначается в зависимости от причин, которые привели к появлению данной патологии. К примеру, пиелоэктазия, возникающая в период беременности, лечения не требует, так как через некоторое время после родов она проходит самостоятельно.

В остальных случаях, прежде чем принимать решение о том или ином методе лечения, врач должен установить причину заболевания. В противном случае, лечение будет неэффективным.

Если причиной пиелоэктазии стала мочекаменная болезнь, для успешного лечения необходимо, прежде всего, удалить камни. Если же болезнь развилась в результате аномалии развития мочевыводящих путей, необходима их коррекция, осуществляема хирургическим путем.

Так же для успешного исцеления больной должен соблюдать ряд правил. Прежде всего, необходимо своевременно опорожнять мочевой пузырь, то есть чаще мочиться. Врач может назначить и прием специальных лекарственных средств, препятствующих развитию инфекции в мочевыводящей системе.

источник

Пиелоэктазия почки – это такое распространенное заболевание, которое характеризуется увеличением почечной лоханки – полости, накапливающей отработанную урину перед тем, как пойти в мочевой пузырь. Увеличенная лоханка препятствует нормальному оттоку физиологических жидкостей – продукты обмена веществ остаются в организме.

Эту патологию не выделяют в самостоятельное заболевание. Она является одним из симптомов более опасного состояния, связанного с нарушением мочевого оттока из лоханки вследствие аномального строения парного органа или развивающейся инфекции – гидронефроз.

Выделяют 3 основные стадии развития патологии: легкая форма, умеренная пиелоэктазия, тяжелая форма.

По причинам, которые спровоцировали заболевание, выделяют следующие разновидности патологии:

• приобретенную органическую. Причиной могут послужить перенесенные пациентом воспалительные процессы и инфекции, травмы, опухоли мочевыводящих путей, опущение почки;
• приобретенную динамическую. Характеризуется резким увеличение величины выделяемой мочи, причиной чего могли стать: инфекции, гормональный сбой, онкология, сужение уретры или сбой в функции органов фильтрации;
• врожденную органическую. Развивается вследствие нарушения формирования участков системы мочевыделения у новорожденных;
• врожденную динамическую. Характеризуется сужением уретры и отклонением мочеиспускания на фоне нейрогенных нарушений.

Пиеэлоэктазия почки, в зависимости от стороны пораженной лоханки, может быть следующих видов:

1. пиелоэктазия правой почки;
2. левой почки;
3. двухсторонняя пиелоэктазия почек.

Левосторонняя локация заболевания имеет большее распространение в медицине, в отличие от пиелоэктазии правой стороны, по причине анатомической особенности строения организма. Это означает, что лоханка, которая находиться слева, имеет больший диаметр и менее вытянутую форму, что создает меньшее препятствие для вредоносных инфекций.

Внимание! Двусторонняя пиелоэктазия считается самой редкой и опасной формой заболевания и в большинстве случаев требует незамедлительного хирургического вмешательства.

Разобравшись с тем, что такое пиелоэктазия, необходимо определить причины ее возникновения. Среди них:

• защемление уретры;
• слабая брюшная стенка;
• нарушение гормонального фона;
• заболевания эндокринной системы с увеличенным объемом выделяемой мочи;
• воспалительный процесс мочеполовых органов;
• травмы в районе таза;
• чрезмерное количество потребляемой жидкости;
• онкологические образования, которые влияют на нормальный отток мочи;
• нарушения в работе кровеносной системы.

Легкая и умеренная формы заболевания не имеет видимого проявления, что значительно ухудшает возможность определения отклонений от нормы. Более поздняя форма недуга или пиелоэктазия обеих почек на любой стадии имеют следующие признаки:

1. увеличенное количество фиброзной ткани;
2. развитие воспалительного процесса на фоне уменьшенного оттока мочи;
3. снижение иммунной системы;
4. развитие почечной недостаточности;
5. развитие гематурии с повышением уровня мочевины в крови.

Внимание! Симптомы, которые наблюдаются при пиелоэктазии, носят невыраженный характер. Они свойственны и другим заболеваниям, поэтому ее (болезнь) очень сложно диагностировать, за исключением двухсторонней пиелоэктазии.

Пиелоэктазия почки диагностируется при помощи лабораторных и инструментальных исследований. Анамнез становится первым этапом в определении причин возникновения недуга и принятии активных профилактических мер.

Первоначальный диагноз может быть поставлен квалифицированным специалистом при прощупывании брюшной полости и определения растянутости мочевого пузыря. Во время пальпации, особенно при худощавом телосложении больного, врач способен почувствовать увеличение почек. Однако этот ярко выраженный симптом свойственен заболеванию в запущенной стадии (ее осложнения в виде гидронефроза).

Ультразвуковое обследование является главным инструментом в диагностике заболевания у взрослых, а также иных отклонений мочевыделительной системы.

Какие эхо признаки можно определить в ходе диагностики? В их числе:

• анатомические особенности почек;
• незначительное отклонение в функции чашечно-лоханочной системы и мочеточника;
• объем мочи и изменения, которые указывают на долгое увеличение лоханок почек.

Рассмотрим дополнительные способы диагностики уретеропиелоэктазии, применяемые специалистами.

Правосторонняя и левосторонняя пиелоэктазия диагностируется с разной вероятностью из-за непропорционального расположения органов – одна помещена выше, вторая – ниже. Пиелоэктазия справа имеет большие шансы на обнаружение.

Кроме прохождения вышеописанных процедур, больному рекомендуется сдать следующие анализы:

1. биохимический анализ крови. Выявляют сбой электролитного баланса, увеличенное значение мочевины и свободного креатина;
2. общий анализ мочи. Определяет в моче увеличенное содержание лейкоцитов и белка.

Внимание! Пациентам с пиелоэктазией необходимо постоянно проводить обследование у врача для выявления состояния почек. От результатов диагностики будет зависеть корректировка терапии лечащим доктором.

Лечение любого заболевания необходимо начинать с устранения первопричины, пиелоэктазия почек не исключение. Если заболевание было вызвано инфицированием мочевыводящей системы, лечить ее начинают с применения антибактериальных препаратов. При этом происходит подавление активности вредоносных бактерий, но восстановление нормального мочевыделения не наблюдается. Применение мочегонных препаратов и лечебных трав способствует оттоку мочи. В дополнение может назначаться физиотерапия, которая способствует скорейшему восстановлению основных функций мочеполовой системы.

Если затруднение в оттоке жидкости спровоцировано образованием камней или развитием аномальных образований онкологического характера, при которых консервативные методы лечения неэффективны, назначают оперативное хирургическое вмешательство.

Консервативная терапия включает в себя:

• применение антибиотиков, которые борются с патогенными микроорганизмами;
• использование нестероидных противовоспалительных препаратов, которые, воздействуя на очаг, устраняют воспалительный процесс и симптомы ему сопутствующие;
• применение иммуностимулирующих лекарственных средств и витаминных комплексов для повышения естественных защитных функций организма;
• назначение курса прибиотиков для восстановления микрофлоры кишечника после приема антибиотиков;
• употребление миотропных спазмолитиков для снижения давления в мочевом пузыре и расслабления мышечных тканей органов мочевыделения;
• применение препаратов типа Фитолизин, выводящих камни из почек.

Пиелоэктазия в таком случае протекает без серьезных последствий, и лечение можно проводить в домашних условиях.

Наряду с медикаментозным лечением пациенты часто прибегают к помощи народной медицины. Выбор конкретного метода и применяемых элементов в обязательном порядке должен быть согласован с лечащим врачом. При разных формах патологий почек некоторые лекарственные растения могут принести больший вред, чем пользу. Например, сбор с мочегонным эффектом может способен причиной стремительного выведения конкрементов и спровоцировать повреждение мочевыводящих путей.

Приведем пару популярных рецептов:

1. смешать и хорошо измельчить по чайной ложке горицвета, листвы крапивы, зерна, хвоща, толокнянки. В литр кипятка добавить 2 ст. л. смеси и дать настояться в течение дня в термосе. Суточную дозу (200 мл) разделить на 4 приема;
2. использовать сбор горицвета, зерна овса, березовых листьев, хвоща и шишек хмеля. Количество ингредиентов, способ приготовления и приема аналогичен предыдущему рецепту.

Курс терапии народными средствами не должен превышать 3 месяца. После небольшого перерыва можно повторить лечение, но только с использованием других трав.

Внимание! Пиелоэктазия почки на ранних стадиях может быть побеждена средствами народной медицины, но при запущенной форме болезни такой подход бессилен.

Главной задачей лечащего врача при составлении рациона питания больного с пиелоэктазией – это сокращение нагрузки на почки. Какие основные принципы должна соблюдать диета? В их числе:

• снижение количества потребляемого белка животного происхождения, (отдать предпочтение растительному белку);
• компенсация сниженного количества белка за счет жиров и углеводов;
• полный отказ от поваренной соли и продуктов с большим ее содержанием;
• исключение из меню хлеба и кондитерской выпечки, консервантов, маринованных овощей, макаронных изделий, молока и производных, грибов, рыбных продуктов, яиц;
• отдать предпочтение вегетарианским овощным блюдам, вареной еде или приготовленной в пароварке;
• ограничение потребляемой жидкости (до 30 мл на 1 кг массы тела);
• использование брусничных и клюквенных морсов, минеральной воды без газа, отвары шиповника, свежевыжатые соки.

Наряду с диетой следует провести небольшое изменение образа жизни, а именно: добавить регулярные умеренные физические упражнения и длительные прогулки на свежем воздухе. Данных мероприятий будет достаточно для улучшения циркуляции крови, что стимулирует работу всех систем организма.

Наряду с симптомами самого заболевания, если лечение пиелоэктазии не возымело должного эффекта, не исключено развитие следующих осложнений:

1. нарушение структуры клапанов задней части уретры;
2. мегауретер. Из-за повышенного давления на стенки мочевого пузыря происходит увеличение мочеточников;
3. пузырно-мочеточниковый рефлюкс. По причине поражения сфинктеров между почками и мочевым пузырем, происходит обратный выброс мочи из мочевого пузыря в почки;
4. уретероцели. Нарушение мочеиспускания из-за патологического кистовидного образования у входа мочевого пузыря, которое закупоривает выходное отверстие.

Для предотвращения развития заболевания в любом возрасте необходимо соблюдать несложные меры профилактики:

• соблюдать правила личной гигиены. Рекомендуется проводить подмывания не реже 2 раз в день для предотвращения возможности инфицирования почек через органы мочевыделительной системы;
• контролировать состояние здоровья. При наличии воспалительного процесса незамедлительно обращаться за помощью к доктору для составления курса лечения, которому нужно следовать до полного выздоровления;
• избегать переохлаждения;
• снизить количество потребляемой соли;
• выпивать достаточное количество жидкости;
• сбалансировать питание по содержанию витаминов и минералов;
• с определенной периодичностью проводить чистку почек. Примером может служить употребление в пищу арбуза, который является очень сильным мочегонным средством, способным выводить камни из почек;
• во время беременности не пропускать приемы у лечащего врача и регулярно сдавать назначенные анализы для своевременного обнаружения нарушений работы почек.

Итак, заболевание является вторичной патологией, развивающейся на фоне возникших ранее нарушений. Качество и время терапии может зависеть от различных факторов: как своевременно была произведена диагностика, насколько сложно протекает заболевание и в какой форме. На ранних стадиях недуг развивается почти бессимптомно. Лишь 2-х стороннее прогрессирование пиелоэктазии имеет ярко выраженные отклонения в состоянии пациента. При возникновении болевых ощущений в области поясницы или нарушения мочеиспускания лучше направиться в больницу за помощью. Регулярное прохождение УЗИ брюшной полости поможет вовремя определить развитие недуга и спастись от этой болезни.

источник