Белок в моче у женщин после кесарева сечения

Выбор и объем лечебных мероприятий зависит от конкретного пациента. Каждый случай является индивидуальным, так как имеются другие факторы риска, сопутствующие заболевания и особенности течения беременности/родов.

Лучший способ избавиться от неприятных симптомов и нормализовать анализы – устранить непосредственную причину ухудшенного состояния. Врач может назначить следующие методы лечения:

1. Немедикаментозный:
   • сбалансированное питание;
   • лечебно-охранительный режим с умеренной аэробной физической нагрузкой;
   • потребление жидкости не менее 1,5 л/сутки;
   • достаточный 8-10 часовой ночной сон;
   • отказ от курения и приема алкоголя;
2. Медикаментозный выбирается в соответствии с причиной. При минимальных изменениях оно может быть вовсе не предусмотрено:
   • антибиотикотерапия;
   • противовирусные препараты.

Аутоиммунные заболевания имеют плохо изученную природу, поэтому этиологическое лечение отсутствует. При аллергических реакциях или воздействии токсинов (в том числе лекарственных) достаточно убрать провоцирующий фактор.

Так как протеинурия не развивается сама по себе, иногда возникает необходимость восстановления или контроля других систем органов. Могут потребоваться следующие фармацевтические средства:

• гипотензивные – ингибиторы АПФ («Эналаприл»), блокаторы кальциевых каналов («Верапамил»), бета-адреноблокаторы («Небиволол»);
• диуретики (мочегонные) – «Фуросемид», «Спиронолактон», «Гидрохлортиазид»;
• противовоспалительные – нестероидные («Диклофенак») и глюкокортикоиды («Преднизолон», «Дексаметазон»);
• антикоагулянты и антиагреганты – «Гепарин», «Ацетилсалициловая кислота»;
• пробиотики – «Линекс»;
• жаропонижающие и обезболивающие – «Парацетамол», «Нимесил».

Если протеинурия возникла еще во время беременности, необходимо регулярно показываться врачу до полной нормализации лабораторных показателей. Не нужно впадать в панику – белок в моче не всегда является симптомом тяжелых патологий и зачастую носит физиологический характер.

источник

Каждая женщина на период беременности особо внимательно следит за своим здоровьем, ведь от ее отношения к себе зависит жизнь малыша. Во время вынашивания ребенка будущим мамам приходится сдавать огромное количество анализов. Но после родов становится слегка не до этого, все силы и энергия уходят на новородившегося ребеночка.

В организме продолжает изменяться гормональный фон, не уследив за которым, могут возникнуть нежелательные патологии. Например, проявление белка в моче после родов. К каким отклонениям может привести это явление, описано в данной статье.

Нормой считается полное отсутствие белка в организме, но есть общее значение, которое составляет 0.08 части от белка на весь объем мочи. Многие специалисты даже при незначительных показателях рекомендуют повторить анализ с соблюдением всех правил гигиены, во избежание развития инфекций.

Во время вынашивания малыша и после его рождения необходимо обращать особое внимание на свое здоровье и лучше лишний раз перестраховаться.

Следующие симптомы помогут обнаружить проявление белка в моче после родов

• Боль в пояснице, отдающая в правую или левую сторону;
• Тошнота и/или рвота;
• Боль во время мочеиспускания;
• Повышенная температура лишний раз указывает на появление воспалительных процессов в организме;
• Изменение цвета мочи;
• Общая слабость;
• Отеки;
• Частые позывы к мочеиспусканию.

Если вы обнаружили хотя бы несколько симптомов, немедленно обращайтесь за помощью к специалистам.

Самые распространенные заболевания, которые сопровождают данные симптомы:

• Пиелонефрит. Воспалительный процесс почечной ткани;
• Гломерулонефрит. Заболевание, чаще всего не сопровождающееся симптомами и болевыми ощущениями, однако патология все-таки диагностируется и затрагивает клубочки почек;
• Гестоз. При выявлении этой патологии требуется проведение кесарева сечения.

А также могут быть другие причины для появления белка в моче. Например, во время родов женщина испытывает мощнейшую физическую нагрузку, которая не совсем благоприятно сказывается на почках.

Не стоит бить тревогу, если у вас обнаружен белок в моче, показатели могут быть ошибочными. После выявления белка, врач назначит вам повторный анализ.

Если картина не меняется, специалист собирает анамнез, после которого сопоставляет наличие симптомов и других заболеваний, а также дату родов и специфику протекания беременности. После данных действий будет назначен метод диагностики:

• МРТ или КТ. Во время исследования оценивается состояние и строение почек, их размеры и функционирование;
• Радиоизотопная диагностика. Один из самых высокоинформативных методов диагностики, который подтверждает или опровергает заболевания, сопутствующие появлению белка в моче;
• Ультразвуковое исследование. Происходит исследование мочевыводительной системы т почек, после которого выявляются кисты, образования и воспаления.

После всех исследований и повторных анализов, лечение и доза подбирается индивидуально для каждой пациентки. Изначально производится лечение заболевания, от которого появился белок в моче. Для этого подбираются категории лекарственных препаратов:

• Витамины;
• Диуретические медикаменты;
• Противобактериальные медикаменты;
• Пробиотики;
• Кортикостероиды. Гормональные препараты, останавливающие воспаление и обладающие обезболивающим действием;
• Антикоагулянты. Не дают тромбам развиваться и способствуют гидремии крови.

Помимо этого может быть назначена специальная диетотерапия.

Безусловно, наличие белка в моче повод для беспокойства, игнорирование которого приводит к плачевным последствиям. Не стоит бояться обращаться к специалистам, они подберут оптимальную дозировку препарата, не требующие прерывания грудного вскармливания.

источник

Протеинурия — это появление белка в моче. Она бывает следствием различных физиологических состояний, но чаще встречается при патологии. В нормальном анализе мочи белка быть не должно. Физиологическая протеинурия обычно выявляется разово, ее объем должен укладываться в 0,033 г/л, может встречаться у детей, считается нормой при беременности (в случае соответствия количеству до 0,033 г/л), провоцируется повышением температуры, длительными пешим переходами, интенсивными тренировками, сильным стрессом, может быть следствием введения гормона норадреналина. Если же появился белок в моче после родов как к этому относится, опасно ли это состояние, и что с ним делать обсудим ниже.

Сначала рассмотрим патологическую протеинурию, а точнее, почему она может возникать. В зависимости от расположения различают 3 большие группы патологических состояний:

• поражение на уровне организма или преренальные причины;
• из-за патологии почек — ренальные причины;
• когда проблема кроется в мочевыводящих путях говорят о постренальных причинах.

Появление протеинурии может быть вызвано масштабным разрушением эритроцитов, например, при гемолитических анемиях, переливании несовместимой крови. Причинами также служат размножение тканей при травмах, во время операций.

К преренальным причинам относится также миеломная болезнь, когда в мочу фильтруются патологические белки Бенс-Джонса и другие. При миеломной болезни протеинурия может быть как преренальная, так и ренальная из-за повреждения белками клубочков почек, канальцев.

На уровне почек протеинурия является следствием нарушения проницаемости клубочков или канальцев.

Поражение на уровне клубочков встречается при заболеваниях:

• бессимптомной протеинурии;
• нефротическом синдроме по неизвестным причинам;
• гломерулонефрите;
• опухолях почек;
• в результате токсического действия препаратов;
• некоторых врожденных заболеваниях, приводящих к появлению протеинурии.

Поражение канальцев происходит при следующих заболеваниях:

• редкие наследственные недуги (цистиноз — болезнь накопления цистина, врожденные нарушения обмена меди, галактоземия — наследственный дефицит фермента, расщепляющего галактозу и пр.);
• интоксикация наркотическими средствами, солями тяжелых металлов;
• передозировка витамина Д;
• снижение калия в крови;
• тубулярный некроз — омертвение канальцев;
• последствия лечения антибиотиками и другими препаратами;
• образование множественных почечных кист;
• саркоидоз — хроническое заболевание, возникающее по неизвестным причинам, характеризующееся образованием гранулем в разных органах.

Протеинурия из-за патологии мочевыводящих путей развивается при заболеваниях мочеточников, мочевого пузыря, мочеиспускательного канала. Это может быть инфекционное воспаление, опухоль, образование камня в мочевом пузыре, иногда патология половой системы.

Белок в моче после кесарева сечения или естественных родов может появляться из-за повышенного стресса. Роды — это большая нагрузка на организм как в эмоциональном, так и в физическом плане — и первое, и второе провоцирует протеинурию.

Если было оперативное вмешательство, то процесс фильтрации белка в мочу связан с повреждением тканей, переливанием плазмы или компонентов крови (тогда следует исключить несовместимость), при осложнениях оперативного родоразрешения. В этом случае протеинурия не связана с патологией почек, поэтому по мере устранения осложнений уходит и белок из мочи.

Что касается женщин, перенесших осложнение беременности — гестоз, то белок из мочи должен исчезнуть после родов. Если белок остается, нужно искать причину. Неправильный сбор мочи, обильные выделения также зачастую становятся причиной ложноположительного анализа мочи на белок после родов. Нельзя исключать и патологические причины протеинурии — возможно все дело в работе почек. Особенно это касается женщин, у которых до беременности были какие-то проблемы с мочевой системой, либо выявлено заболевание во время беременности.

Видео: О чем говорят анализы мочи

Протеинурия — это всего лишь синдром, который сопровождает какое-либо физиологическое состояние или заболевание. Поэтому в зависимости от причины отличаются и симптомы. Сама по себе протеинурия может вообще не иметь симптомов, либо они не специфичны, то есть указывают и на другие заболевания почек, а их появление ни в коем случае не утверждает, что это именно протеинурия.

Синдром заставляют заподозрить отеки лица по утрам, появление осадка и белых хлопьев в моче. Есть ли она на самом деле и насколько выражена позволяют определить только общий анализ мочи с количественным определение белка.

Опасность патологической протеинурии сводится прежде всего к потере белка. Белок удерживает воду, если его концентрация в крови снижается, то это приводит к переходу воды в ткани и появлению отеков. Непосредственная опасность связана еще и с тем, какой вид белка теряется с мочой, является ли этот белок патологическим, то есть способен ли он повреждать почки своим появлением и сколько его теряется.

Опасность может заключаться в самом заболевании, которое вызвало его появление в моче. Физиологическая протеинурия не опасна и проходит самостоятельно, патологическая же требует контроля и лечения.

Протеинурию можно определить путем сдачи общего анализа мочи, обязательно смотрят количество белка, если он был выявлен. Очень часто анализ мочи после родов показывает ложноположительный белок. Тогда женщинам обычно рекомендуют более тщательно провести обмывание половых органов перед сбором мочи и повторить анализ.

Если же есть подозрения на заболевания почек, то анализ берут с помощью катетера, что позволит получить более точный результат. Существует качественное определение белка — оно отвечает на вопрос есть белок или нет, количественное определение — показывает сколько его там присутствует и полуколичественные методы. Последние при достижении определенного уровня белка позволяют выявить его специальными тест-полосками.

Лечение протеинурии всегда сводится к лечению заболевания, ее вызвавшего. Что касается лечебной коррекции самого синдрома, то для восполнения белка назначается рацион с повышенным его содержанием, при необходимости вводят альбумин внутривенно-капельно.

источник

Гестоз после беременности и во время нее имеет известную врачам симптоматику: повышение артериального давления, отеки, и в связи с ними быструю и большую прибавку в весе, а также белок в моче. При тяжелой преэклампсии женщина испытывает тошноту и рвоту, сильную головную боль. Так как проблем патология может вызвать массу, как лечить гестоз после родов решает не один врач. Все зависит от того, какие органы матери он поразил.

Гестоз (поздний токсикоз) — одна из тяжелейших патологий у будущих мам. Связана она непосредственно с беременностью. Начинается во втором, а чаще третьем триместре и служит главной причиной материнской и детской смертности. Не лечится медикаментозно, только родоразрешением. Все, что могут сделать врачи — это помочь максимально подготовить ребенка к жизни вне утробы матери (при быстром раннем прогрессировании патологии ребенок рождается недоношенным) и предотвратить (правда, не во всех случаях) эклампсию, грозное осложнение гестоза у матери.

Гестоз, возникший у матери на сроке 24-28 недель, как правило, приводит к экстренному кесареву сечению из-за ее тяжелого состояния и ребенка, чтобы спасти их. Если поздний токсикоз возникает после 30-32 недель, есть шансы на то, что гестоз не успеет слишком навредить организму матери и ребенка. Легкий гестоз редко имеет последствия. Обычно все симптомы его уходят в первые 1-2 суток после появления малыша на свет.

Роды при гестозе могут быть естественными или оперативными, это зависит от многих факторов. Однако эта ситуация всегда находится на контроле врачей и анестезиологов. Примерно половина случаев эклампсии (тяжелых судорожных припадков) случаются в послеродовом периоде, в первые 28 суток после родов. Причем чаще эклампсия диагностируется у женщин, которые родили в срок.

При сроке менее 32 недель и тяжелой преэклампсии (тяжелом гестозе) женщине делают кесарево сечение. После 34 недель возможны естественные роды, если у ребенка не видно проблем со здоровьем, и он находится в матке в правильном положении.
В процессе родов в качестве профилактики эклампсии женщина получает эпидуральную анестезию, то есть рожает только с обезболиванием, а также препараты, снижающие артериальное давление.

От врачей требуется не допустить затяжных родов и сильного маточного кровотечения после них. Поэтому используется сокращающий матку препарат — «Окситоцин».

В первые сутки после родов женщина, страдающая тяжелым гестозом, находится в палате интенсивной терапии, где за ее состоянием внимательно наблюдают реаниматологи. В это время она получает противосудорожную терапию в виде знакомой многим женщинам «магнезии». Этот препарат не только снимает тонус матки, но и является хорошим профилактическим средством от эклампсии. За состоянием женщины внимательно наблюдают. Берут у нее анализы мочи и крови, часто измеряют артериальное давление.

В первые дни после родов у женщин физиологически увеличивается объем циркулирующий крови, и для тех, кто страдает гестозом, это является дополнительным фактором риска артериальной гипертензии. В зависимости от уровня артериального давления и тяжести гестоза родильнице назначаются препараты от давления. По возможности совместимые с лактацией. Например, «Допегит», «Нифедипин». Лечение послеродового гестоза продолжается и после выписки из роддома. Повышение давления может сохраняться примерно до двух месяцев, но в норме постепенно состояние должно нормализоваться. Отмена лекарственного препарата происходит путем медленного снижения частоты приема и дозировки.

Отеки после родов — частое явление. Причем не только у страдающих гестозом. Признаком преэклампсии считают быстрое нарастание отечности рук и лица. Если же отекли лодыжки — это не так страшно. Пройдет в течение нескольких дней или недель. При этом кормящим грудью женщинам не следует применять диуретические (мочегонные) средства, так как это приведет к снижению лактации — нехватке грудного молока.

Нужно знать симптомы, при которых необходима срочная медицинская помощь:

• головная боль;
• нарушение зрения, мелькание мушек в глазах;
• боль между ребрами или в правом подреберье (печень);
• редкое мочеиспускание;
• повышение давления.

Если белок в моче остался спустя 6-8 недель после родов, требуется консультация уролога или нефролога.
Если была эклампсия, необходимо сделать КТ головного мозга. Кроме этого, сдать кровь на антифосфолипидные антитела, волчаночный антикоагулянт, пройти исследование на тромбофилию.
Требуется наблюдение как минимум гинеколога и терапевта.

Женщине объясняют, что она находится в категории риска по развитию артериальной гипертонии, почечной и печеночной недостаточности, сахарного диабета в будущем. Гестоз после кесарева и родов со временем может перейти в ишемическую болезнь сердца, стать причиной инсульта.

Что же касается новой беременности, то есть риск повторения сценария предыдущей. Для профилактики женщине назначается аспирин в малых дозах с 12 недель беременности и до ее конца. Иногда вместе с препаратами кальция.

Перерыв между беременностями не должен быть более 10 лет, так как это тоже является фактором риска развития эклампсии при вынашивании ребенка.

Гестоз у беременных оказывает негативное влияние и на организм ребенка — после родов гестоз у матерей проходит, а вот проблемы у малыша могут остаться. Чаще всего, с нервной системой. Дети, мамы которых перенесли тяжелый гестоз, почти всегда рождаются маловесными, с признаками задержки внутриутробного развития и хронической гипоксии.

источник

Во время беременности женщина очень тщательно относится к своему здоровью. Чтобы обезопасить себя и малыша, сдается большое количество анализов и обследований. Но после родов мама, погрузившись в заботу о новорожденном ребенке, забывает про свое здоровье. Такое поведение опрометчиво, ведь в послеродовой период продолжается гормональная перестройка. Организм претерпевает изменения, под влиянием которых могут возникать различные патологические процессы. Одним из них является появление белка в моче после родов. Что это значит и к каким последствиям может привести, разберем в статье.

Белки являются важной частью организма. Они участвуют в метаболизме, являются строительным материалом для всех тканей и выполняют транспортную функцию. Присутствие белка в крови является нормальным состоянием, тогда как выявление его в моче указывает на развитие патологического процесса, при котором почки начинают выводить из организма не только вредные вещества, но и полезные. Опасность данного состояния состоит в том, что патология не всегда сопровождается характерными симптомами. Женщина списывает незначительное недомогание или боли в пояснице на последствия забот о своем малыше. По этой причине при обращении к врачу диагностируется запущенная стадия сопутствующего заболевания, которое предполагает лечение антибактериальными препаратами, запрещенными в период грудного вскармливания. Поэтому очень важно продолжать сдавать анализы и после родов.

Специалисты различают следующие типы протеинурии (повышение белка в моче):

• Почечная. Патология формируется при нарушении фильтрационной функции почек. При этом наблюдаются отеки и снижение белка в крови.
• Внепочечная. Белок выделяется в мочу при воспалительных заболеваниях мочевыводящей системы вместе со слизью. Также анализ показывает наличие повышенных лейкоцитов и бактериальную флору.

Повышенный белок в моче после родов в подавляющем большинстве случаев указывает на нарушения работы мочевыводящей системы. Наиболее распространенными заболеваниями, которые провоцируют отклонения, являются:

• Пиелонефрит. Инфекционное заболевание, при котором происходит воспаление почечной ткани.
• Нефропатия.
• Мочекаменная болезнь.
• Цистит. Воспаление мочевого пузыря.
• Гломерулонефрит. Заболевание, затрагивающее клубочки почек. В некоторых случаях болезненных ощущений не наблюдается, поэтому патология диагностируется не сразу.
• Гестоз. Сопровождается повышением давления и отеками. Данное заболевание наблюдается при беременности, но часто симптомы проявляются и в послеродовой период. Является опасной патологией, которая может приводить к отеку мозга или коме.
• Прием лекарственных препаратов. К ним относятся некоторые антибиотики, диуретики, аспирин.

Кроме патологических причин белка в моче после родов, существуют и физиологические, которые не оказывают сильного негативного влияния на организм. К таким причинам относятся следующие состояния:

• Физическая нагрузка. По этой причине может присутствовать белок в моче после родов в течение 1—2 суток.
• Послеродовой стресс.
• Употребление в пищу большого количества продуктов, богатых белком.
• Неправильно собранный материал. Это является наиболее распространенной причиной ошибочного результата анализа.
• Употребление молочных или мясных продуктов непосредственно перед сбором мочи.
• Аллергическая реакция.
• Длительное пребывание в вертикальном положении.
• Переохлаждение.

Многих интересует, через сколько нормализуется белок в моче после родов. При отсутствии патологий примерно через 2 дня показатели анализа будут в пределах нормальных значений.

Если исключить провоцирующий фактор, повторный анализ не выявит присутствия белка в моче.

Некоторые специалисты настаивают, что нормой белка в моче после родов является его полное отсутствие. Но существуют допустимые границы, которые не должны превышать значения в 0,08 г/л. В этом случае обязательно учитываются и другие показатели — лейкоциты, эритроциты и другие.

После сильного стресса или физических нагрузок уровень белка в моче может достигнуть значений в 0,2 г/л. Но так как анализ сдают рано утром, такие показатели недопустимы. При диагностировании уровня белка в 0,14 г/л можно утверждать о наличии воспалительного процесса.

Правильно собранный материал является одним из ключевых моментов при сдаче мочи. Рассмотрим основные правила, выполнив которые можно получить наиболее точный результат.

• Чистая емкость. Оптимальным вариантом считается стерильная баночка, которую можно приобрести в аптеке.
• Для анализа используется только утренняя моча. Кушать и пить перед сбором не рекомендуется, так как это может повлиять на результат.
• Рекомендуется закрыть влагалище тампоном, так как выделения, которые присутствуют в послеродовой период, могут попасть в емкость с мочой.
• Перед сбором мочи рекомендуется помыть половые органы. Нельзя использовать антисептические средства.
• Для анализа используется средняя порция мочи, т. е. начинать мочеиспускание нужно в унитаз, после чего подставить емкость, но собирать материал не до конца.

Присутствие белка в моче после родов может сопровождаться следующими проявлениями:

• Болезненные ощущения в области поясницы, отдающие в левую или правую сторону.
• Болезненное мочеиспускание.
• Тошнота и рвота.
• Повышение температуры, что указывает на развитие воспалительного процесса.
• Слабость, головокружение.
• Изменение цвета мочи.
• Чувство онемения в конечностях.
• Повышение артериального давления.
• Частые позывы к мочеиспусканию, иногда ложные.
• Появление отеков.
• Анализ крови выявляет повышение эритроцитов и лейкоцитов.

При появлении вышеперечисленных признаков после родов следует как можно скорее обратиться к врачу и сдать необходимые анализы.

Если у женщины диагностировался белок в моче после родов, не стоит паниковать, ведь полученный результат может быть ошибочным. Через несколько дней анализ следует пересдать. Если результат подтвердится, врач соберет анамнез, при котором уточнит наличие сопутствующих симптомов, дату родов и особенности их протекания. После этого будет принято решение о дальнейших диагностических мероприятиях, которые помогут выявить причину патологии. К ним относятся:

• Ультразвуковое исследование мочеточников и почек, которые помогут выявить воспаления, кисты и новообразования.
• Радиоизотопная диагностика. Наиболее информативный метод диагностики, позволяющий подтвердить или исключить некоторые провоцирующие появление белка в моче заболевания.
• МРТ или компьютерная томография. Оценивают размеры, строение почек и их функционирование.

После выявления причины белка в моче после родов лечение назначается врачом индивидуально. Для начала необходимо вылечить основное заболевание, которое спровоцировало изменения в анализе мочи. Могут применяться следующие категории лекарственных средств:

• Кортикостероиды. Это гормональные препараты, которые обладают противовоспалительным и болеутоляющим действием. Как правило, лекарства данной категории назначаются при инфекционных заболеваниях. Лечащий врач сможет подобрать наиболее безопасные в период грудного вскармливания препараты.
• Антикоагулянты. Назначаются для разжижения крови и препятствуют образованию тромбов.
• Антибактериальные средства.
• Мочегонные препараты.
• Пробиотики.
• Витаминные комплексы.

Все лекарственные средства в послеродовой период должны быть назначены врачом, который подберет разрешенную, но эффективную дозировку.

При незначительном количестве белка после родов и отсутствии других отклонений в анализе может быть рекомендована специальная диета № 7, при которой разрешены следующие продукты:

• Вегетарианские супы.
• Постные сорта мяса и рыбы, приготовленные на пару или отваренные.
• Вся молочная продукция, кроме сыров.
• Макаронные изделия и крупы.
• Фрукты и ягоды.
• Некрепкий чай.
• Отвар из шиповника.
• Несоленое сливочное масло, рафинированные масла.

Запрещены следующие продукты:

• Содержащие большое количество белка.
• Острые блюда.
• Специи.
• Супы на мясном бульоне.
• Жирные сорта мяса и рыбы.
• Сыры.
• Бобовые.
• Чеснок, лук, шпинат.
• Копчености.
• Шоколад.
• Крепкий чай, кофе, минеральная вода.

Особым условием является полное исключение соли. Разрешенное количество воды необходимо обсудить с лечащим врачом.

Присутствие белка в моче после родов — тревожный симптом, который в большинстве случаев говорит о развитии патологии. При отсутствии лечения может развиться эклампсия — состояние, при котором артериальное давление достигает наивысшей отметки, что является угрозой жизни женщины.

Рождение ребенка — чудесное событие, но не стоит забывать и о своем здоровье. Игнорирование возникающих симптомов способно приводить к серьезным осложнениям, которые могут стоит здоровья женщине. Необходимо систематически посещать врача и сдавать анализы. При раннем диагностировании белка в моче после родов отзывы женщин о результатах своевременного лечения в большей степени положительные.

источник

В период беременности женщина очень бережно относится к своему здоровью. Она проходит множество обследований, чтобы обезопасить себя и малыша от возможных осложнений, которые могут возникнуть при беременности. Но как только беременность заканчивается, молодая мама, погрузившись в заботу о малыше, забывает о своем здоровье.

Делать это опрометчиво, ведь послеродовой период, это весьма тяжелый момент жизни. Из-за гормональной перестройки, организм переживает серьезные изменения, которые могут спровоцировать развитие патологических процессов. Белок в моче после родов – это одна из проблем, с которой сталкиваются роженицы.

После сдачи общего анализа мочи, женщина может услышать от врача, о протеинурии – содержание молекул белка. Конечно, в норме белок должен отсутствовать, а вот его содержание может сигнализировать о развитии патологических процессов организма. Но не стоит сразу паниковать и приписывать себе всевозможные заболевания, стресс может негативно отразиться на грудном вскармливании.

Во время исследования общего анализа мочи, специалисты определяют норму показателей, их отклонения. Если рассматривать идеальный вариант содержания белка, то его не должно быть, но при этом существуют допустимые границы.

Допустимая суточная норма содержания белка не должна, превышать 0,08г. Увеличение может наблюдаться после физической нагрузки или после сильного эмоционального потрясения, его содержание может достигать отметку 0,2 г/л. Чтобы исключить такие скачки, сбор биоматериала выполняют утром сразу после сна.

Дополнительные диагностические обследования, для исключения развития заболеваний, могут быть назначены роженице при обнаружении белка 0,033 г/л. Если анализ показывает показатель 0,14 г/л, это говорит о точном развитии воспалительного процесса.

Почки выполняют функцию фильтрации организма, выводя из него воду, вредные вещества. Белок это полезное вещество, которое содержится в крови. Если он начинает появляться в моче, можно сделать вывод, о сбое работы почек.

Белок в моче после родов не сопровождается характерными симптомами, они возникают из-за развития патологических изменений организма человека, указывая на возможные заболевания. Именно болезнь мочевыделительной системы будет причиной возникновения белка.

Нарушения в работе мочевыделительной системы будут иметь следующие симптомы:

• Болевые ощущения в поясничной части спины, отдающие в левую или правую сторону;
• повышение температуры;
• тошнота, рвота, головокружение;
• болезненное мочеиспускание;
• уменьшение суточного объема мочеиспускания;
• ложные, частые позывы к мочеиспусканию;
• появление отеков;
• повышение артериального давления;
• повышенное содержание лейкоцитов, эритроцитов.

Заболевания, провоцирующие образование протеинурии:

• Пиелонефрит – воспаление почек, с поражением паренхимы, чашечек и лоханки.
• Клубочковый нефрит – воспаление клубочков почек, вызванное аутоиммунными или инфекционно-аллергическими процессами.
• Нефропатия — нарушение работы почек, из-за поражения клубочкового аппарата и паренхимы.

Если после сдачи анализа, у молодой мамы был обнаружен белок, не стоит паниковать, это может быть ложный результат. Врач назначит сдать анализ повторно.

Если диагноз протеинурия подтвердится, врач проведет беседу, с целью сбора сведений о ее состоянии. Уточнит, имеются ли какие-либо симптомы, указывающие на наличие воспалительного процесса. Порой, мы не обращаем внимание, на ярко выраженные симптомы, ссылаясь на усталость. На основе полученного анамнеза, он сможет назначить дополнительную диагностику, для выявления причин возникновения протеинурии.

В качестве диагностических обследований может быть назначено:

• Ультразвуковое исследование почек, мочеточников – классический метод диагностики, оценивающий состояние почек, мочеточников. Может выявить очаги воспаления, кисты, новообразования.
• Магниторезонансная томография почек (МРТ) и компьютерная томография (КТ) – поможет оценить строение и размер лоханки, чашечек, сосудов. Их функционирование и состояние.
• Радиоизотопная диагностика мочевыделительной системы – может исключить или подтвердить такие заболевания, как пиелонефрит, гидронефроз, мочекаменная болезнь почек. Метод диагностики имеет преимущество перед УЗИ, МТР и КТ.
• Комплексное уродинамическое исследование (КУДИ) – с использованием данного метода можно оценить функциональные способности нижних мочевых путей, процесс накопления и выведения мочи.
• Урофлоуметрия – метод диагностики позволяет определить скорости мочеиспускания.

Проведенная диагностика поможет специалисту выявить заболевание, которое провоцирует развитие патологии.

Белок может быть обнаружен по причине воспалительного процесса, происходящего в организме. Но существуют и иные причины, которые могут повлиять на его возникновение, которые не связаны с патологией мочевыделительной системы.

Причины, влияющие на возникновения протеинурии, несвязанные с заболеваниями:

• Сильная физическая нагрузка или сильное эмоциональное потрясение – данные причины могут спровоцировать появление белка, показатели достигают 0,2 г/л.
• Неправильный сбор мочи – из-за близкого расположения мочевыделительного канала и влагалища, выделения из влагалища могут попадать в мочу. Данная проблема часто встречается, если у женщины имеются гинекологические заболевания.
• Продукты питания – продукты, содержащие большое количество белка, могут сказаться на анализе мочи.
• Использование не стерильных контейнеров для сбора мочи.

Правила сбора мочи, для исключения ложных результатов:

1. Собирать мочу на анализ нужно строго утром, после сна.
2. Предварительно необходимо выполнить гигиенический туалет половых губ, после чего ватным или марлевым тампоном закрыть половую щель, чтобы исключить попадания выделений из влагалища.
3. Для сбора биоматериала необходимо использовать стерильные контейнеры для мочи, купленные в аптеке.
4. Для получения чистого результата, рекомендовано использовать среднюю порцию мочи.
5. За сутки до сдачи анализа исключить из рациона продукты с большим содержанием белка.

Методы лечения будут направлены на устранение основного заболевания, которое вызывает образование белка.

Из медикаментозных препаратов может быть назначено:

• Кортикостероиды — гормоны противовоспалительного действия.
• Анальгетики – для уменьшения болевого синдрома.
• Тромболитики – лекарственные препараты, способствующие растворению тромбов.
• Антикоагулянты – препятствующие образованию тромбов.

Все препараты подбираются с учетом заболевания и его сложностей. Молодой маме не стоит переживать, если ее малыш находится на грудном вскармливании. Ей подберут медикаменты, которые разрешены к применению в период грудного вскармливания.

Если заболевание не является серьезным и сбой в работе мочевыделительной системе незначителен, может быть назначена диета, которая поможет снять нагрузку с работы почек.

Необходимо знать, что если не лечить причину, вызывающую образования белка, то можно получить такое осложнение, как эклампсия — заболевание, при котором артериальное давление может достигнуть наивысшей отметки, что является угрозой жизни женщины.

Безусловно, рождение малыша меняет мир молодой мамы, она полностью поглощена заботой о своей крохе. И это оправдано, ведь маленький человечек еще неприспособлен к самостоятельной жизни. Мама делает все, чтобы создать комфортные условия для своего ребенка.

Но не стоит забывать о себе, о своем здоровье. Порой, игнорируя простые сигналы организма, мы пропускаем развитие серьезных заболеваний, которые впоследствии могут стоить нам жизни. Подумайте о своей крохе, ведь теперь его жизнь зависит от вас. Что будет с ним, если с вами что-то произойдет?

Игнорирование симптомов, несвоевременная диагностика и отсутствие адекватного лечения, может вызвать сильнейшие осложнения заболевания. Чтобы этого не допустить, необходимо внимательно и бережно относиться к своему здоровью.

источник

Роды прошли, и теперь уже хочется поскорее попасть с малышом домой. Выписка из роддома — это целое событие, радостное и волнительное одновременно. Но для того чтобы отправиться домой, и мама, и ребенок должны быть к этому готовы. Расскажем о сроках выписки из роддома и о том, что иногда ее задерживает.

Сроки выписки женщины с ребенком из роддома, как правило, зависят от трех основных факторов:

• способа родоразрешения;
• состояния мамы и ребенка;
• отсутствия осложнений после родов.

Если роды прошли хорошо, мама и малыш здоровы и никаких осложнений после родов не было, то выписка происходит на 3-й день после рождения ребенка. После кесарева сечения женщину выписывают позже — на 7–9-е сутки после родов. Здесь все будет зависеть от того, как пройдет восстановление организма мамы, как будет протекать послеоперационный период и как заживут швы.

Пока мама и малыш находятся в роддоме, за ними наблюдают акушер-гинеколог и педиатр (неонатолог). Акушер-гинеколог следит за течением послеродового периода у женщины, а педиатр — за состоянием и развитием малыша. И именно эти два врача совместно принимают решение о выписке.

Если у мамы возникли какие-то осложнения после родов, то ребенка оставляют в роддоме до тех пор, пока мама не станет здоровой. Если же мама здорова, а малышу по каким-то причинам нужно дополнительное наблюдение и лечение в стационаре, то женщину чаще всего выписывают, а ребенка оставляют в специализированном детском отделении до выздоровления.

Что же учитывают акушеры-гинекологи, решая, можно ли выписать маму из роддома и в какие сроки это лучше сделать? Прежде всего врач оценивает общее самочувствие мамы, сокращение матки, характер послеродовых выделений (лохий), а еще обязательно посмотрит, хорошо ли заживают швы на половых органах или швы после кесарева сечения. Кроме того, врач обследует молочные железы женщины — нет ли воспалительного процесса, трещин и пр.

Перед выпиской доктор направит женщину на УЗИ внутренних половых органов. Правда, его делают пока еще не во всех роддомах, но в большинстве современных клиник это исследование проводят всем родившим женщинам. УЗИ делают и после естественных родов, и после кесарева сечения. С помощью этого исследования можно точно узнать, не остались ли в матке части плаценты и нет ли в ней большого количества кровяных сгустков.

Также доктор может назначить женщине общий анализ крови, который позволяет выявить анемию, воспалительный процесс в организме и просто оценить общее состояние. Анализ мочи сделают для того, чтобы исключить заболевания мочевыводящей системы или гестоз. И только после такого полного обследования акушер-гинеколог принимает решение о том, когда выписать маму.

Что же может задержать выписку женщины из роддома? Прежде всего — какие-то отклонения в самих родах или в послеродовом периоде. Например, такие манипуляции в родах, как наложение швов на промежность, влагалище, шейку матки, могут задержать выписку до 4–5-го дня после родов, но только в том случае, если доктор считает, что маме пока требуется наблюдение за состоянием швов в роддоме. Но если разрывы были незначительными и заживают хорошо, то даже при наличии швов маму могут выписать в обычные сроки — на 3-й день после родов.

Позже — на 5–7-й день — домой отпускают, если во время родов были более серьезные ситуации: кровотечение, проводилось выскабливание или ручное отделение плаценты. Ведь для лечения кровотечений иногда требуется оперативное вмешательство, препараты донорской крови, различные лекарства.

Иногда после родов у женщины возникают какие-то воспалительные процессы — плохо заживает рубец после кесарева сечения или начинается воспаление слизистой оболочки матки (эндометрит). Для лечения любого воспаления после родов нужна антибактериальная терапия, а нередко еще и оперативное вмешательство, во время которого удаляют содержимое из полости матки (делают ее промывание или выскабливание).

Если в родах по каким-то причинам кровопотеря была значительной, то у мамы может возникнуть анемия — снижение содержания гемоглобина и красных кровяных телец (эритроцитов) в крови. В зависимости от степени анемии производят либо лечение железосодержащими препаратами и витаминами, либо переливают компоненты донорской крови.

У женщин с гестозом (появление отеков, белка в моче, повышение артериального давления во время беременности), особенно при тяжелой его форме, в первые дни после родов может сохраняться высокое артериальное давление, и для того чтобы его снизить, потребуется время.

Так же, как и за мамой, все время, пока ребенок находится в роддоме, за ним наблюдают врачи. Каждый день неонатолог осматривает кожу и пуповинный остаток малыша, оценивает стул и мочеиспускание крохи, его мышечный тонус, рефлексы, отмечает изменения в весе.

Ребенка обследуют: делают общий анализ крови и мочи, также всем новорожденным делают анализ крови на наличие пяти врожденных заболеваний (гипотиреоза, фенилкетонурии, галактоземии, муковисцидоза и адреногенитального синдрома). До выписки из роддома малышу делают прививки от гепатита В и прививку от туберкулеза (БЦЖ). И уже после этого детский врач решает, можно ли выписать ребенка домой.

Иногда выписка новорожденного задерживается, к этому могут привести следующие состояния:

• Потеря массы тела. В норме максимальная потеря веса наблюдается на 3–4-й день жизни и обычно не превышает 6–8% от первоначальной массы тела. Если потеря больше нормы, то необходимо найти ее причину и лишь потом выписывать ребенка. На это и уходит некоторое время.
• Выраженная желтуха новорожденных, например, при конфликте между группами и/или резус-факторами крови матери и плода (гемолитическая болезнь). Для лечения этой болезни проводится инфузионная терапия (внутривенное введение жидкостей), фототерапия, иногда даже заменное переливание крови. В такой ситуации ребенку придется задержаться в роддоме, пока его состояние не придет в норму.
• Незрелые или недоношенные дети. Дети, родившиеся незрелыми или недоношенными, предрасположены к большим потерям в весе, потере тепла, часто им нужны специальные условия для жизни (инкубаторы или кувезы для выхаживания). Все это требует длительного наблюдения в родильном доме в отделении для выхаживания недоношенных или в отделении патологии новорожденных.
• Последствия внутриутробной гипоксии или гипоксии в родах. После кислородного голодания у ребенка могут быть какие-то нарушения нервной системы. Если признаки патологии (нарушение рефлексов, мышечного тонуса) появились в первые сутки после родов, малыша оставляют для лечения в отделении патологии новорожденных.
• Инфекционные заболевания. Любая инфекционная болезнь у новорожденного, будь то инфекция мочевых путей, кожная инфекция или цитомегаловирус, требуют курса антибактериальной или противовирусной терапии. Поэтому в такой ситуации выписка задерживается.

В заключение скажем, что большинство родов протекает благоприятно, так же проходит и послеродовой период и у женщины, и у ребенка. А значит, большинство мам и малышей все-таки выписываются из роддома без задержки — в первые три, максимум четыре-пять дней после родов.

источник