Меню Рубрики

Болят почки моча темная слабость

Почки – один из главных фильтров организма. Через них фильтруется плазма крови, превращаясь сначала в первичную, а затем и во вторичную мочу, уносящую избыток азотистых шлаков и минеральных солей. В норме внутренняя среда почек стерильна.

Однако, нередко в почках появляется микрофлора, вызывающая воспаление. Этому способствуют аномалии развития (расширение чашечно-лоханочного аппарата). Среди причин почечных патологий аутоиммунные процессы, опухоли, аномалии строения.

Единица строения почки – это нефрон, который представлен сосудистым клубочком, окруженным капсулой, и системой канальцев. Клубочек фильтрует кровь, а в канальцах происходит частичное обратное всасывание ионов натрия, калия и хлора.

Гломерулопатии – преимущественняые поражения клубочков.

  • Приобретенные: воспалительные (гломерулонефрит) и дистрофические (диабетический или печеночный гломерулосклероз, амилоидоз).
  • Наследственные: наследственный амилоидоз, синдром Альпорта (нефрит со слепотой и снижением слуха — тугоухостью), липоидный нефроз.

Тубулопатии – патологии с преимущественным вовлечением канальцев.

  • Приобретенные обструктивные : миеломная и подагрическая почка.
  • Приобретенные некротические: некротический нефроз.
  • Наследственные развиваются на фоне недостатков различных ферментативных систем: фосфат-диабет, синдром Олбрайта, тубулопатия с нефролитиазом.

Заболевания стромы почек – приобретенные воспаления по типу пиелонефрита или тубулоинтерстициального нефрита.

  • поликистоз,
  • недоразвитие почки,
  • опущение почки.
  • почечно-клеточный рак
  • аденома почки
  • переходно-клеточный рак
  • рак лоханок
  • нефробластома (у детей).
  • метастазы в почки опухолей поджелудочной железы, рака крови.

Обменные патологии: мочекаменная болезнь.

Сосудистые катастрофы : тромбоз почечной артерии, инфаркт почки.

При почечных болезнях расположены в поясничной области или боку. При разных патологиях интенсивность болей будет разной.

  • Так самые нестерпимые острые боли дает приступ мочекаменной болезни, когда камнем закрываются мочевыводящие пути. При этом боль будет не только в проекции почки, но также и по ходу мочеточника на передней брюшной стенке. Также будет появляться отражение боли в пах и половые органы. Болевые ощущения увеличиваются при движениях и уменьшаются в покое.
  • Перекрут почечной ножки при блуждающей почке также дает интенсивную боль. При опущении почки (нефроптозе) боль в пояснице возникает во время физической нагрузки или при подъеме тяжестей.
  • Воспалительные заболевания, сопровождающиеся отеком почечной ткани, дают длительные ноющие тупые боли в пояснице, которые иногда воспринимаются, как тяжесть в боку. При постукивании по области почек боль усиливается.
  • Поздние стадии первичных опухолей почки или метастатические ее поражения дают боли разной интенсивности.

Это частые первые симптомы заболевания почек, характерные для большинства почечных патологий. Это могут быть учащения мочеиспускания (при пиелонефрите), их болезненность (пиелонефрит, мочекаменная болезнь), частые ложные позывы (пиелонефрит), частое ночное мочеиспускание (гломерулонефрит, пиелонефрит).

  • Также наблюдаются изменения суточного ритма мочевыделения (частые ночные и редкие дневные мочеиспускания), называемые никтурией (при гломерулонефритах).
  • Полиурия – когда мочи выделяется больше нормы (2-3 литра), например, при выходе из острой почечной недостаточности, в полиурическую стадию хронической почечной недостаточности.
  • Олигоурия – снижение объема мочи в одной порции или за сутки (при интерстициальном нефрите, гломерулонефритах).
  • Анурия – острая задержка мочи (при острой или хронической почечной недостаточности, закупорке мочевыводящих путей камнем, интерстициальном нефрите).

Видимое глазом помутнение мочи характерно для воспалительных заболеваний почек (пиелонефрита, гломерулонефрита) за счет появления в моче белка. Аналогичные явления будут наблюдаться при распаде почечных опухолей или прорыве абсцесса или карбункула почки. Такие симптомы заболевания почек у женщин могут маскироваться гинекологическими проблемами.

  • Моча цвета мясных помоев характерна для кровотечения на фоне мочекаменной болезни, при некоторых формах гломерулонефрита. Аналогичные симптомы у мужчин могут вызывать урологические патологии, поэтому требуется дифференциальная диагностика.
  • Темная моча – следствие увеличения ее концентрации. Такой она может становиться при воспалениях.
  • Слишком светлая моча может быть при падении способности почек концентрировать ее. Это встречается при хроническом пиелонефрите, хотя и в норме при значительной питьевой нагрузке такое может быть.

Пиелонефрит будет давать температуру до 38-39, а при апостематозном нефрите (абсцессе или карбункуле почки) температура может подниматься и выше.

Они характерны для гломерулонефритов, когда поражение сосудов клубочка приводит к спазму артерий. Также при врожденных аномалиях почечных сосудов может наблюдаться повышенное артериальное давление. Третий случай, когда наблюдается артериальная гипертензия – перекрут сосудистой ножки у блуждающей почки.

Рефлекторная тошнота и рвота сопровождают пиелонефрит, скачки АД, хроническую почечную недостаточность, при которой происходит отравление азотистыми шлаками.

Это частое проявление почечных недугов (см. почему отекают ноги). Они делятся на нефритические и нефротические.

  • Нефритические – результат подъемов артериального давления, на фоне которого жидкая часть крови попадает в межклеточное пространство. Они располагаются на лице, в области век и отеки под глазами. Чаще возникают во второй половине дня. Достаточно мягкие и легко снимаются мочегонными (см. народные мочегонные средства). Они типичны для интерситциального нефрита (например, на фоне непереносимости нестероидных противовоспалительных) или ранних стадий гломерулонефрита.
  • Нефротический отек – следствие нарушения баланса белковых фракций. Они развиваются из-за разности онкотического давления после ночного сна. Располагаются такие отеки на лице. Позже – на ногах и руках, пояснице. В запущенных случаях может отекать поясница. Передняя брюшная стенка или развиваться сплошной отек (анасарка) с накоплением жидкости полости брюшины, околосердечной сумки, плевральной полости. Эти отеки более плотные, дольше развиваются и труднее убираются. Их можно наблюдать при гломерулонефритах, хронической почечной недостаточности.

Они представлены бледностью на фоне анемии (из-за нарушения выработки почками эритропоэтина) при гломеруклонефритах. Кожный зуд, сухость и “припудренность” развиваются на фоне хронической почечной недостаточности из-за накопления в крови азотистых оснований.

Многочисленные проявления почечных болезней часто объединяют в несколько синдромов, то есть комплексов, которые характерны для разных патологий.

Он характерен для инфекционных нефритов (чаще постстрептококкового гломерулонефрита), мезангиопрорлиферативного гломерулонефрита, болезни Берже. Вторично этот симптомокомплекс развивается на фоне системной красной волчанки (люпус-нефрит), васкулитах. Также этот синдром может стать следствием радиационного облучения, реакцией на вакцины.

  • Всегда в моче присутствует кровь (макрогематурия – когда кровь видно глазом — примерно в трети всех случаев или микрогематурия, которая определяется только по анализу мочи), см. кровь в моче.
  • Отеки характерны для восьмидесяти процентов больных. Это нефритический тип отеков. Во второй половине дня отекают веки, а к ночи отек появляется и на ногах (см. что делать если отекают ноги).
  • Примерно 80% больных имеют подъемы артериального давления, которые в запущенных случаях могут осложниться нарушениями ритма и отеком легких.
  • У половины больных появляется снижение объема суточной мочи и жажда.
  • К боле редким проявлениям синдрома относятся: тошнота, рвота, расстройства аппетита, слабость, головные боли, боли в пояснице или животе. Очень редко появляется повышение температуры.

Характерен для заболеваний с поражением почечных канальцев (см. тубулопатии).

  • Отеки характерны для 100% случаев нефротического синдрома. Они плотные и описаны в разделе нефротический отек.
  • Выделение белка с мочой превышает 3,5 грамма в сутки.
  • В биохимическом анализе крови определяется снижение общего белка за счет альбуминов, увеличение липидов (холестерин выше 6.5 мммоль на литр).
  • Может наблюдаться снижение выработки мочи (олигурия) до 1 литра в сутки.
  • У больных часты сухая кожа, тусклые волосы, бледность.
  • Ряд ситуаций проявляется тошнотой, рвотой, болями в животе.

Это острое нарушение всех почечных функций, в результате чего нарушаются водный, электролитный и азотистый обмены. Это состояние развивается на фоне интерстициального нефрита, острого некроза канальцев почки, тромбоза почечных артерий. В части случаев процесс обратимый.

Рассмотрим клинику острого интерстициального нефрита. Эта патология – следствие неинфекционного воспаления канальцев и межуточной ткани почек. Основные причины, это:

  • прием нестероидных противовоспалительных препаратов (например, ибупрофена, аспирина)
  • отравления суррогатным алкоголем
  • прием антибиотиков (пенициллинов, гентамицина, канамицина, цефалоспоринов), сульфаниламидов
  • иммунодепрессантов (азатиоприн), аллопуринола, варфарина.
  • также эта болезнь может развиться на фоне острого инфицирования стрептококком, как проявление системных болезней (волчанки, синрома шегрена, при отторжении трансплантата)
  • при отравлениях уксусом, тяжелыми металлами, анилином также развивается интерстициальный нефрит.

Проявления заболевания возникают на 2- 3 сутки от приема медикаментов или инфицирования. Возникает снижение количества мочи, а затем и острое прекращение ее выработки и выделения. При этом отеки не характерны. У больных бывают головные боли, тошнота. Слабость, тупые боли в пояснице. Реже – подъемы температуры, кожный зуд и пятнистые высыпания на коже.

При обратном развитии состояния возникает обильное мочеотделение (полиурия) и восстановление функции почек. В случае неблагоприятного исхода почки склерозируются и их функция не восстанавливается, переходя в хроническую почечную недостаточность.

Это исход длительного течения почечных патологий, при которых место нефронов постепенно занимает соединительная ткань. В следствие этого почки утрачивают свои функции и в исходе тяжелой ХПН пациент может погибнуть от отравления продуктами белкового обмена. Так заканчивается большая часть хронических гломерулонефритов, амилоидоз почек, опухоли почек и нефронекрозы на фоне тромбозов или ишемии почечной ткани. Большие камни в почках, поликистоз, гидронефроз также приводят к выключению почки. Сахарный диабет или атеросклероз почечных артерий также приводят к подобному синдрому.

Для ХПН характерно постепенное нарастание количества и выраженности проявлений. Чем больше клубочков погибло, и чем меньше скорость клубочковой фильтрации, тем выраженнее симптомы.

  • Кожа при начальных стадиях бледная из-за малокровия на фоне малой выработки почками эритропоэтина. По мере задержки мочевых пигментов в тканях кожа приобретает желтоватый оттенок, а моча становится более светлой. Дальше присоединяется кожный зуд, сухость кожи и “уремический иней” или “пудра” из кристаллов мочевины. Часты вторичные гнойничковые инфекции кожи на фоне расчесов и падения местного иммунитета.
  • Нарушается фосфорно-кальциевый обмен и на фоне повышенного синтеза гормонов парщитовидных желез кальций вымывается из костей, которые легче ломаются. Также может развиться вторичная подагра на фоне отложения в суставах и мягких тканях кристаллов мочевой кислоты.
  • Нервная система, как правило, угнетается. Пациенты склонны к депрессиям, у части возникают вспышки гнева или агрессии. Периферическая нервная система при своем поражении дает полинейропатии (ощущение мурашек на коже, расстройства чувствительной и двигательной активности конечностей). Могут наблюдаться мышечные подергивания или боли в мышцах.
  • Появляется стойкая артериальная гипертензия, плохо поддающаяся медикаментозному лечению. В ряде случаев пациенты переносят мозговые кровоизлияния или инфаркты.
  • У пациентов также появляются нарушения сердечного ритма, одышка, воспаление сердечной мышцы. На поздних стадиях характерно поражение околосердечной сумки (перикардит ) со своеобразным (“похоронным” шумом трения перикарда).
  • Раздражение слизистой верхних дыхательных путей мочевиной пациентов могут мучить воспаления гортани, трахеи, бронхов. Бывают случаи отека легких.
  • Снижается аппетит, появляется аммиачных запах изо рта. Могут развиваться тошнота и рвота, падение веса. Часты изъязвления слизистой рта, пищевода и желудка.

При тяжелых стадиях ХПН пациенты, не получающие гемодиализ, или без пересаженной почки погибают.

Симптомы заболевания почек у детей идентичны таковым у взрослых, но могут быть более стертыми, особенно в возрасте младшего детства (до трех лет). К тому же, для детей характерны некоторые виды опухолей, не встречающиеся у взрослых в связи с высокой смертностью в детском возрасте (нефробластома). У детей воспалительные почечные патологии возникают более легко из-за более низкого тонуса мочевыводящих путей и недоразвития их стенок, а также относительно более широких чашечек и лоханок почек.

Характеризуется подъемом температуры на фоне острого инфекционного процесса (поражения стафилококком, кишечной палочкой). Типичны тупые ноющие или давящие боли в пояснице, слабость, вялость, тошнота, иногда рвота. Боли появляются в конце мочеиспускания или после него. Характерно потемнение мочи, ее мутность. Отмечаются частые позывы на мочеиспускание, эпизоды ночных позывов. В анализе мочи появляется белок, увеличивается число лейкоцитов, могут быть эритроциты (см. причины белка и слизи в моче). В анализах крови характерно ускорение СОЭ, лейкоцитоз, сдвиг формулы влево.

Имеет многолетнее течение с эпизодами обострений по типу острого нефрита и ремиссий, когда изменения могут появляться только в анализах мочи и при экскреторной урографии. Известны гипертонический и анемический варианты хронического пиелонефрита (см. пиелонефрит: симптомы, лечение).

Не имеет ярких специфических проявлений. На ранних этапах у больного может отмечаться недомогание, температура до 37, 5. При развитии заболевания присоединяются тупые ноющие боли в пояснице со стороны поражения, видимая глазом кровь в моче, расстройства мочеиспускания. Если почка начинает разваливаться, боль может быть сильной, напоминая почечную колику. Макрогематурия характерна только для 15-20% больных, столько же пациентов страдают от повышенного давления на поздних этапах болезни.

В анализе мочи появляется белок, лейкоциты, эритроциты. Решающим в диагностике становится бактериологическое исследование мочи на микобактерии туберкулеза. Также учитывают рентгенологические признаки поражения легких, контакт по туберкулезу. Иммуноспецифические реакции крови (ПЦР) информативны примерно у 90% пациентов. На УЗИ туберкулез не виден.

  • Это аутоиммунная патология, при которой иммунные комплексы поражают клубочки почки.
  • Гипертонический вариант характеризуется стойким повышение нижнего (диастолического) давления.
  • При нефротическом варианте отмечается отечный синдром в сочетании с большой потерей белка с мочой и снижением протеинов крови.
  • Сочетанная форма дает нефротический синдром и стойкую артериальную гипертензию.
  • Болезнь Берже (гематурическая форма) включает кровь в моче, повышения давления и отеки.
  • Мочевая или скрытая форма проявляется лишь в изменениях анализов (микрогематурия и следы белка в моче).
  • При длительном течении гломерулонефрита к основным проявлениям добавляется клиника хронической почечной недостаточности.

Долго может течь скрыто и часто является только лабораторной находкой (см. рак почки). Когда в анализах крови ускоряется СОЭ, а в моче имеются эритроциты, белок. На поздних стадиях появляются тупые боли в пояснице, которые становятся острыми и выраженными при распаде почечной ткани. Может появиться анемия, признаки интоксикации (слабость, снижение аппетита, похудание) и субфебрильная (до 37,9) температура. Очень большие опухоли могут сдавливать нижнюю полую вену, вызывая отечность ног или печени.

При подозрении на заболевание почек, как правило, назначают следующий перечень обследований:

  • Клинический анализ крови.
  • Биохимический анализ крови (общий белок, электрофорез белков, липидный спектр или холестерин, креатинин, мочевину, протромбиновый индекс, электролиты, С-реактивный белок, циркулирующие иммунные комплексы)
  • Анализ мочи общий. При необходимости, по Нечипоренко (более точный мочевой осадок в 1 мл мочи), пробу Зимницкого (выяснение концентрационной функции почек).
  • У мужчин – трехстаканная проба мочи. У женщин – осмотр гинеколога.
  • Подсчет скорости клубочковой фильтрации по клиренсу креатинина (анализ суточной мочи).
  • Экскреторная урография с контрастными веществами (определяется выделительная и концентрационная функция).
  • УЗИ почек (новообразования, камни, расширение чашечно-лоханочной системы, интерстициальный отек, некроз, аномалии развития, опущение почек).
  • Обзорная рентгенография в двух позициях (при нефроптозе).
  • Реже – сцинтиграфия почек или томография (как правило, для уточнения локализации опухоли).

Таким образом, проявления почечных патологий многообразны и не всегда специфичны. Поэтому при первых сомнениях в здоровье почек целесообразно обратиться к врачу-терапевту или урологу и пройти хотя бы простейшее обследование. Своевременная диагностика и лечение могут не просто избавить от болезни, но и улучшить качество жизни в будущем и продлить саму жизнь.

источник

Боли в почках ощущаются в нижней части спины и могут быть признаком многих заболеваний или не патологических состояний.

Давайте рассмотрим причины, в том числе колики из-за камней – это, несомненно, наиболее распространенная причина почечных болей, и возможные средства, чтобы облегчить раздражающие боли в почках.

Боль в почках обычно чувствуется в боку или со стороны поясницы, а иногда излучает в сторону центра живота к нижней части живота.

Этот тип боли может иметь острый или хронический характер, то есть возникать внезапно, как в случае острой, или мучать на протяжении длительного времени, как при хроническом расстройстве.

Соматическая боль в почках возникает из-за воспаления, инфекции, увеличение объема или повреждение почечной ткани. Может быть легкой или тяжелой интенсивности, в зависимости от причины, и сопровождаться другими симптомами заболевания.

Наиболее частая причина боли в почках – это препятствие оттоку мочи, в результате образования камней, которые движутся в мочевых путях. Почечные камни врезаются в мочеточник, вызывают сильную и спастическую боль в поясничной области, которая прекращается только тогда, когда камень проходит в мочевой пузырь,

Читайте также:  Повышены аморфные кислоты в моче

Мочевыводящие пути состоят из:

  • Почки. Органы, расположенные с обеих сторон позвоночника, которые производят мочу путем фильтрации крови и устраняя продукты метаболизма, избыток воды и электролитов (натрия, калия, бикарбонатов и т.д.), чтобы сохранить водно-солевой баланс в организме.
  • Мочеточники. Органов в виде трубки, подключенные к почкам, которые собирают мочу и передают её в мочевой пузырь.
  • Мочевой пузырь. Мышечный мешок, который собирает мочу и, когда он полный, толкает её в уретру.
  • Мочеиспускательный канал. Канал, который выводит мочу из мочевого пузыря вне тела.

Часто заболевания почек не дают никаких симптомов, пока болезнь находится в начальных стадиях развития.

Боль становится первым симптомом, но могут появляться и другие:

  • Лихорадка, как признак воспаления или инфекции почек.
  • Слабость и рвота, в результате присутствия токсинов, которые не удаляются почками.
  • Нарушения мочевыведения: частые позывы к мочеиспусканию, снижение количества мочи, никтурия (позывы к мочеиспусканию в ночное время), задержка мочеиспускания.
  • Кровь в моче, как признак инфекции или образования сгустка крови.
  • Изменения цвета и запаха мочи, может стать темно-желтой или коричневой из-за присутствия белков или красных кровяных телец.

Причин болей в почках, как я уже сказал, много, и не всегда они патологические, кроме того, иногда они могут быть связаны с заболеваниями других органов, например, толстой кишки или желудка.

Среди заболеваний почек, которые причиняют боль, мы имеем:

Камни в почках: образование кристаллов, состоящих из различных веществ (оксалаты кальция, фосфаты кальция, мочевая кислота и т.д.), которые обычно присутствуют в моче, но иногда кристаллизуются и оседают в почках. Малые камни проходят через мочеточники в мочевой пузырь, и выбрасываются, но крупные могут застрять в путях, блокируя отток мочи и вызывая болезненные спазмы.

  • Боль. Степень боли не связана с величиной камней, но зависит от того, как он движется. Боль обычно расходится «лучами» за спиной на уровне поясницы, но может также включать верхнюю и нижнюю часть живота.
  • Кровь в моче. В результате повреждения тканей.
  • Тошнота/рвота.

Гидронефроз: это расширение почечной лоханки, дренажной системы почек, которая собирает мочу и пускает её в мочеточники, вызванное застоем мочи из-за обструкции уретры.

Симптомы, связанные расширением почечной лоханки:

  • кровь в моче;
  • снижение диуреза вплоть до анурии (отсутствие мочи).

Нефрит: воспалительное заболевания почек, вызванное бактериальной инфекцией, которая может поражать клубочки почек.

  • лихорадка;
  • тошнота и рвота;
  • задержка воды;
  • отек;
  • снижение объема мочи;
  • темная моча с кровью.

Поликистозом почек: наследственная патология, которая приводит к образованию кисты, наполненной жидкостью, что увеличивает объем почек и приводит к потере их функциональности.

Симптомы, связанные с поликистозом почек:

  • наличие крови в моче;
  • частое мочеиспускание;
  • колики.

Инфаркт почки: некроз почечной ткани в результате окклюзии артерии почек или ветви из-за тромба.

Боль почек из-за инфаркта сопровождается:

Кисты или рак почек: доброкачественные или злокачественные новообразования, которые вызывают боль в боку между ребер и бедром:

  • кровь в моче;
  • лихорадка;
  • потеря веса;
  • повышение артериального давления.

Аневризма брюшной аорты: серьезная патология, вызванная повреждением стенки брюшной аорты.

Почечные симптомы, которые появляются при аневризме аорты:

Аппендицита: воспаление червеобразного отростка толстого кишечника.

Боль при аппендиците излучает в почки и сопровождается:

  • лихорадкой;
  • тошнотой и рвотой;
  • отеком;
  • запором или поносом.

Условия, не связанные с заболеваниями, которые могут вызвать боли в почках, такие как:

  • Травмы в результате дорожно-транспортных происшествий, спортивные или падений, которые могут привести к травмам почек. Основными симптомами являются боль и появление крови в моче.
  • Злоупотребления некоторых препаратов, таких как НПВС, может вызвать побочные эффекты на почки, а иногда привести к состоянию, которое называется анальгетической нефропатией, имеющей такие симптомы, как боли в области поясницы и в боку, чувство усталости, кровь в моче, частое мочеиспускание.
  • Беременности. Во время беременности почки фильтруют большой объем крови, особенно между 16 и и 24 неделями, а увеличивающиеся давления матки может уменьшить приток крови к почкам. Эти условия могут привести к боли, дискомфорту и увеличению диуреза.
  • Менструальный цикл. Во время менструального цикла боль излучает из брюшной полости в почки из-за увеличения уровня простагландинов, веществ, похожих на гормоны, которые стимулируют мускулатуру и вызывают болезненные схватки.
  • Неправильное питание. Диета, слишком богатая белком, влечет за собой перегрузку почек и способствует образованию мочевых камней.

Чтобы выяснить причину боли в почках, помимо анализа симптомов и признаков, врач использует много тестов:

  • Анализ мочи: для выявления уровня веществ, таких как белок, кровяные тельца, нитриты, бактерии, которые могут указывать на инфекцию.
  • Рентгенография: для того чтобы оценить размер и расположение почек, и чтобы выявить камни, которые содержат кальций.
  • УЗИ: позволяет получить информацию о функции почек, обнаружить наличие каких-либо препятствий или наличие кист и опухолей, может найти все виды камней мочевыводящих путей, даже те, которые не содержат кальций, при условии, что они больше 5 мм.
  • Контраст: можно найти массы и образования, оценить состояние почечных артерий.
  • МРТ: дает трехмерное изображение почек и позволяет отличить кисты от опухолей.
  • Сцинтиграфия: состоит в том, что пациенту вводят радиоактивный индикатор, который отслеживается с помощью специальных инструментов, называемых гамма-камеры. Позволяет оценить кровоток почек.
  • Биопсия почек: забор образца тканей почек с последующим изучением под микроскопом и используется для диагностики заболеваний клубочков.
  • Цитология мочи: исследование мочи, направленное на поиск раковых клеток для выявления опухоли мочевого пузыря или почек.

Боли в почках – это симптом, а лечение, конечно, заключается в устранении причины. Боль, часто острая и продолжительная, как правило, устраняется обезболивающими средствами.

К числу наиболее часто применяемых при болях почек обезболивающих средств относятся НПВП, т.е. нестероидные противовоспалительные препараты.

Камни в почках, если они имеют небольшой размер, могут быть легко удалены естественным путем, достаточно пить очень воды и стимулировать диурез.

Которые, не могут быть извлечены, должны быть удалены хирургическим путем. В настоящее время практика вмешательства заключается в использовании экстракорпоральной ударно-волновой терапии, благодаря которой происходит измельчение камней, чтобы они могли выйти естественным путем.

Использование мочевой кислоты позволяет осуществить постепенное растворение камней.

В случаях нефрита рекомендуется диета с низким содержанием белка и натрия, что помогает восстановить функции почек. В случае, острого инфекционного нефрита могут быть введены антибиотики, а в случае гломерулонефрита требуется лечение иммунодепрессантами, чтобы уменьшить воспаление.

Поликистоз почек требует постоянного контроля инфекций мочевыводящих путей и уровня давления крови, но в любом случае болезнь почти всегда ухудшается и приводит к почечной недостаточности, что требует диализа или трансплантации почки.

Что касается кисты и опухоли, единственная возможная терапия – это хирургическое вмешательство, что включает в себя удаление масс или всей почки.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Темная моча указывает на определенные процессы в организме, которые могут быть как естественными, так и патологическими. Рассмотрим основные причины данного симптома.

Урина – это продукт жизнедеятельности живого организма. Она образуется в почках, путем фильтрации и реабсорбции крови. Анализ данной биологической жидкости имеет большую ценность в первичной диагностике многих заболеваний, а особенно поражений внутренних органов. При этом особое внимание уделяется ее цвету.

Потемнение урины, которое сохраняется в течение нескольких дней, заставляет серьезно беспокоиться о состоянии здоровья. Причины мочи темного цвета могут быть как естественными, так и патологическими.

  1. Естественные:
  • Повышенные физические нагрузки.
  • Употребление мало жидкости.
  • Продукты, окрашивающие мочу.
  • Сильная жара.
  • Применение лекарственных препаратов.

Кроме вышеперечисленных факторов, биологическая жидкость может менять свой цвет в течение дня. Самой темной она бывает утром. Это связано с ее концентрированием за ночь, когда жидкость не поступает в организм. Подобное происходит при несоблюдении водного баланса в течение дня, повышенном потоотделении, жаркой погоде и физических нагрузках.

Что касается продуктов питания, которые влияют на цвет мочи, то это: свекла, бобовые, морковь, черника и даже говядина. Изменение урины наблюдается у людей, которые употребляют много черного чая и кофе. Если исключить вышеперечисленные продукты из рациона, то цвет восстанавливается до нормального.

Также существуют медикаменты, вызывающие потемнение биологической жидкости. Это препараты, в состав которых входят такие вещества: цефалоспорины, ацетилсалициловая кислота, аскорбиновая кислота, метронидазол, рибофлавин, нитрофуран и его производные, сульфаниламиды.

  1. Патологические причины:
  • Заболевания печени (цирроз, гепатит).
  • Поражение желчного пузыря и желчных протоков (холестаз, холелитаз, панкреатит).
  • Обезвоживание организма.
  • Инфекционные заболевания мочеполовой системы.
  • Заболевания почек (поликистоз, нефролитиаз, гломерулонефрит).
  • Онкологические процессы в организме.
  • Отравление солями меди.
  • Нарушение обмена веществ (гемохроматоз, порфирия, тирозинемия).

Если жидкость темно-желтого цвета, мутная или с примесями, то чаще всего это указывает на мочекаменную болезнь. При данной патологии наблюдается повышенная концентрация соли. Если урина с зеленым оттенком, то это признак гепатита. Темно-желтый цвет – это обезвоживание организма, застойные явления в почках или острые инфекционные процессы. Темно-коричневый цвет вызван повышенным содержанием билирубина и биливердина, то есть желчных ферментов. Данное состояние указывает на заболевания желчного пузыря и печени. Если моча красная или похожа на мясные помои, то это указывает на, то что в ней содержатся эритроциты. Это связано с воспалительными заболеваниями мочевыделительной системой, гемоглобинурией или гематурией.

[1], [2], [3], [4]

Один из главных фильтров организма – это почки. Они фильтруют плазму крови, превращая ее в первичную и вторичную мочу, которая выводит из организма избыток минеральных солей и азотистых шлаков. У здорового человека внутренняя среда почек стерильна. Но довольно часто в почках развивается патологическая микрофлора, провоцирующая воспалительные процессы. Чаще всего это происходит при аномалиях в развитии органа, различных опухолевых или аутоиммунных процессах.

Темная моча при заболевании почек встречается очень часто. Если выделяемая жидкость сопровождается кровавыми или гнойными примесями, то это указывает на нефрит или гломерулонефрит. При кровотечениях в почках, мочевыводящих путях или мочевом пузыре, урина становится бурой, темно или грязно-коричневой.

Выделяют ряд симптомов, которые появляются одновременно с изменениями мочи и указывают на патологии со стороны почек:

  • Болезненные ощущения в пояснице и боку. Неприятные ощущения имеют разную интенсивность и чаще всего проявляются во время мочеиспускания и движений. Боли могут отражаться в пах и половые органы.
  • Повышение температуры. Данное состояние указывает на инфекционные процессы. К примеру, при пиелонефрите температура поднимается до 38-39 градусов, а при апостематозном нефрите еще выше.
  • Скачки артериального давления. Это характерно для гломерулонефритов, когда патологии со стороны сосудов клубочка вызывают спазмы артерий. Подобное наблюдается и при врожденных аномалиях почечных сосудов, перекруте сосудистой ножки у блуждающей почки.
  • Тошнота и рвота появляются при пиелонефрите и хронической почечной недостаточности. Дискомфорт сопровождается скачками артериального давления.
  • Отеки как нефритические, так и нефротические. Первые возникают из-за повышения артериального давления и проявляются на лице, под глазами, в области век. Второй тип отечности это результат нарушения баланса белковых фракций. Возникает из-за разницы онкостического давления после ночного отдыха. Проявляется на лице, руках, ногах, брюшной стенке и других частях тела.
  • Изменения кожи – появляется бледность кожных покровов, сильный зуд и сухость. Данные симптомы возникают при пиелонефрите, почечной недостаточности, подагре, нефропатии диабетической, опущении почки, почечнокаменной болезни, почечных коликах и других патологиях.

Темный цвет мочи в сочетании с вышеперечисленными симптомами требуют тщательной диагностики. Для этого проводят клинический и биохимический анализ крови, анализ мочи общий и пробы по Нечипоренко, Зимницкого. В обязательном порядке проводят УЗИ почек, обзорную рентгенографию, подсчет скорости клубочной фильтрации по клиренсу креатина и другие исследования. По результатам проведенной диагностики, врач назначает соответствующее лечение.

[5], [6]

Острое или хроническое заболевание почек с патологическими процессами в организме – это пиелонефрит. Темная моча при пиелонефрите появляется с первых дней расстройства.

  • Болезнь характеризуется воспалением одной из структур чашечно-лоханочной системы органа и прилегающих к ней тканей с последующим нарушением функций пораженной почки.
  • Чаще всего пиелонефрит возникает у женщин. Воспалительный процесс поочередно поражает обе почки. Воспаление может быть как односторонним, так и двусторонним.
  • Если болезнь принимает острую форму, то появляется сильные боли в поясничной области, повышение температуры тела, тошнота, рвота и нарушения мочеиспускания. Урина может быть с примесями крови и гноя.

Диагностика пиелонефрита осуществляется с помощью анализа состава мочи. Показателями патологии выступают: высокий уровень лейкоцитов, наличие бактерий, плотность жидкости

Портал iLive не предоставляет медицинские консультации, диагностику или лечение.
Информация, опубликованная на портале, предназначена только для ознакомления и не должна использоваться без консультации со специалистом.
Внимательно ознакомьтесь с правилами и политикой сайта. Вы также можете связаться с нами!

Copyright © 2011 — 2019 iLive. Все права защищены.

источник

Два бобовидных органа, расположенные в задней части брюшной полости чуть выше талии и с обеих сторон позвоночника, именуются почками.

Они выполняют жизненно важные задачи для поддержания здоровья организма: помогают удалять отходы, регулируют производство эритроцитов, способствуют производству витамина D, необходимого для костей, высвобождают гормоны, регулирующие кровяное давление и пр. Почки помогают контролировать баланс воды и концентрацию минералов (натрий, калий, фосфор) в крови.

С возрастом почки могут работать хуже. Особенно повышают риск почечных заболеваний такие факторы, как диабет, высокое кровяное давление, курение, ожирение и наследственность. Диагностировать болезни почек на начальной стадии довольно трудно, поскольку их симптомы бывают едва заметны, либо похожи на признаки других болезней. Но чем позже обнаружатся проблемы с почками, тем хуже могут быть их последствия. Расскажем о самых распространенных признаках почечных заболеваний:

Это, пожалуй, самый первый и важный симптом того, что почки стали плохо функционировать. Измениться может:

  • количество мочи (в большую или в меньшую сторону);
  • ее цвет (становится темной, коричневатой, мутной, с частичками крови, густой пены);
  • частота мочеиспускания (особенно заметно ночью);
  • боль, жжение и чувство давления внизу живота при мочеиспускании.

Нередко проявляются симптомы как при цистите: частые позывы к мочеиспусканию с небольшим количеством выделяемой мочи.

Почки ответственны за удаление отходов и лишней жидкости из организма. Когда этого не происходит, невыведенная жидкость накапливается в теле и вызывает отеки. Они чаще всего бывают на руках, ногах, голеностопных суставах, лице и под глазами. Если почки не в порядке, то при нажатии на кожу пальцем можно заметить, как она теряет первоначальный цвет, становится на некоторое время тусклой и бледной.

Когда почки не функционируют должным образом, человек часто чувствует слабость, усталость и быструю утомляемость без особой физической нагрузки. Двумя распространенными причинами этих симптомов являются анемия и накопление отходов в организме. Здоровые почки создают гормон, называемый эритропоэтин. Он помогает продуцировать эритроциты. Поврежденная почка уменьшает производство этого гормона, что приводит к снижению количества эритроцитов в крови. Помимо этого, при плохой работе почек организм не справляется с выведением вредных веществ, что вызывает потерю аппетита, а затем и потерю энергии, слабостьи быструю утомляемость.

Когда заболевание почек вызывает анемию, человек может периодически чувствовать головокружения, терять равновесие, вплоть до предобморочного состояния. Это происходит потому, что при анемии мозг не получает достаточное количество кислорода для нормального функционирования. Недостаток кислорода в голове чреват проблемами с памятью, концентрацией внимания и сном. Если человека начали часто беспокоить необъяснимые головокружения, плохая концентрация и бессонница, то нужно обязательно пройти медицинский осмотр.

Читайте также:  Может ли быть недержание мочи при эндометриозе

Необъяснимая боль в пояснице или внизу живота — еще одна частая причина заболевания почек. Болезненные ощущения могут быть и в области суставов, которые могут становиться менее подвижными и «хрустят». Боль в нижней части спины и в паху нередко бывает вызвана камнями в почках и уретре. Поликистозная почечная болезнь — наследственная патология в виде заполненных жидкостью кист в почках. Она может стать причиной боли в нижней части спины, с бока или внизу живота. При возникновении острых болей и спазмов, распространяющихся в нижней части спины или в паху, нужно немедленно обратиться к врачу.

Частые кожные высыпания, прыщи, раздражения и чрезмерный зуд тоже относятся к одним из признаков некоторых почечных заболеваний. Неправильное функционирование почек способствует накоплению отходов и токсинов в организме, что приводит к возникновению многих проблем с кожей. Другим признаком болезней почек является дисбаланс кальция и фосфора в крови, что нередко вызывает чрезмерный зуд кожи. Если вдруг здоровый кожный покров начал меняться, сохнуть, покрываться прыщами, зудеть, то желательно поскорее проконсультироваться с доктором.

Болезни почек нередко сопровождаются неприятным аммиачным запахом изо рта и металлическим привкусом в ротовой полости. Это происходит потому, что плохое функционирование почек приводит к увеличению уровня мочевины в крови. Она в свою очередь распадается на аммиак в слюне, что и приводит к неприятному аммиачному запаху изо рта. По той же причине во рту часто чувствуется металлический привкус, который мешает воспринять истинный вкус блюд.

Тошнота, рвота и плохой аппетит — распространенные признаки проблем с желудочно-кишечным трактом у людей, страдающих заболеваниями почек. Тошнота и рвота чаще всего бывают утром. Когда почки не способны фильтровать вредные токсины из крови, это приводит к накоплению избыточного азота мочевины в кровотоке. Такое явление стимулирует слизистую желудочно-кишечного тракта и вызывает тошноту и рвоту.

Когда человек постоянно испытывает озноб, то причин тому может быть несколько. Одна из самых частых — анемия, которая может быть вызвана заболеванием почек. Если человек без какой-либо причины чувствует холод даже в теплом помещении и у него время от времени поднимается температура тела, начинается озноб, головокружение, слабость без признаков простуды, то есть повод задуматься о здоровье почек и пройти обследование.

Одышка — еще один частый симптом плохой работы почек. Если они не в порядке, то в легких повышается объем жидкости, что мешает нормальному дыханию. Одышка также может быть вызвана анемией, спровоцированной почечными заболеваниями. Накопление калия в крови, который плохо отфильтровывается больными почками, чревато нарушениями сердечного ритма.

источник

Симптомы заболеваний почек выражаются целым рядом признаков, и предугадать их последовательность не всегда возможно. Эти органы обеспечивают процесс выделения ряда вредных веществ из организма и обеспечивают его нормальное функционирование.

Причиной поражения тканей почек могут стать такие факторы:

  • бактериальная или вирусная инфекция;
  • доброкачественные и злокачественные новообразования ;
  • нарушение обмена веществ ;
  • аутоиммунные поражения ;
  • аномалии внутриутробного развития;
  • образование камней;
  • малоподвижный образ жизни;
  • вредные привычки.

Согласно данным статистики патологии почек наблюдаются среди 3,5% населения. В большинстве случаев эти заболевания наблюдаются среди женщин, и этот факт объясняется характерным строением женских мочеполовых органов.

Наиболее часто наблюдаются такие патологии почек:

Заболевания почек могут выражаться в таких признаках и симптомах:

  • Признаки общей интоксикации (выраженная слабость, повышение температуры,головные боли) . Такие симптомы наиболее часто наблюдаются при воспалении тканей почек (пиелонефрите или гломерулонефрите).
  • Появление отеков . Этот симптом провоцируется неполным выведением жидкости и чаще наблюдается утром. При ожирении отечность более выражена. При этом ткани в области отека становятся рыхлыми и белыми.
  • Боли одно- или двухстороннего характера в области поясницы . Они могут быть ноющими или режущими, а при наличии и движении камней становятся интенсивными и локализируются с левой и/или правой стороны живота. Боль может иррадиировать в верхнюю часть бедра, пах или лобок и доставляет больному мучительные ощущения. Хронические воспалительные процессы в почках в большинстве случаев не сопровождаются болезненными ощущениями. Чаще они наблюдаются при острых воспалительных реакциях, новообразованиях или туберкулезе почек.

Выраженные боли присутствуют при паранефрите, закупорке мочеточника разложившимися массами тканей почки, инфаркте почечных вен или апостематозном нефрите. При этом в моче могут определяться сгустки крови или гноя.

Иногда боли в пояснице возникают в положении больного стоя и пропадают в горизонтальном положении. В таких случаях они требуют детального уточнения диагноза о возможном опущении одной из почек.

  • Кровь в моче . Моча напоминает цвет мясных помоев и становится более интенсивно окрашенной при интенсивных нагрузках. Этот симптом может быть связан с развитием хронического пиелонефрита, травмой почки, опухолью почки или нахождении в ее лоханке камней.
  • Мутная моча . Такой симптом наблюдается при воспалительном или некротическом поражении почек. Моча становится мутной и на ее поверхности может образовываться пена. В ней может присутствовать гной или мутный осадок. Такие симптомы характерны для гемолиза, опухоли или абсцесса почки.
  • Нарушения оттока мочи . Моча может выделяться вялой струей или каплями. У больного могут наблюдаться частые позывы к мочеиспусканию , которые сопровождаются болями или резями внизу живота.
  • Изменение объема выделяемой мочи . При олигурии количество мочи уменьшается на 500 мл. Этот симптом может вызваться гломерулонефритом и другими патологиями почек. Сокращение объема мочи до 50 мл в сутки может свидетельствовать об отравлении ядами, развитии почечной колики, наркотическом отравлении и других патологиях. Иногда патологии почек сопровождаются никтурией (выделением мочи в ночное время).
  • Острая задержка мочи . Такой симптом чаще наблюдается при развитии аденомы предстательной железы , но может быть признаком мочекаменной болезни, опухоли мочевого пузыря, сужения уретры или мочеточника.
  • Жажда или сухость во рту . Такой симптом может провоцироваться нарушением выведения жидкости из организма.
  • Повышение показателей артериального давления .Нарушения кровообращения при заболеваниях почек приводят к повышению артериального давления . Как правило, повышается диастолическое (нижнее) давление. У больных не появляются интенсивные головные боли и в редких случаях наблюдаются гипертонические кризы .

Длительное повышение показателей артериального давления, которое плохо поддается снижению при помощи антигипертензивных препаратов , может указывать на патологии почечных артерий.

  • Изменения со стороны нервной системы . На начальных стадиях воспаления тканей почек процессы интоксикации могут приводить к развитию нервного возбуждения, которое вызывает утрату сознания, непроизвольное мочеиспускание, прикус языка, состояние заторможенности и сонливости.

Такие состояния могут наблюдаться при нефротическом синдроме, который провоцируется различными почечными и другими патологиями, связанными с нарушением обмена веществ.

Симптомы поражения почек могут быть различными по своей выраженности и комбинаторности. Для определения точного диагноза больному необходимо обратиться к врачу-нефрологу или урологу и пройти курс обследования.

В состав комплексного обследования могут входить такие процедуры:

  • анализы мочи и крови;
  • УЗИ мочевыделительных органов;
  • анализ на биохимические показатели крови;
  • анализы та TORCH-инфекции;
  • анализы на иммунологические нарушения;
  • экскреторная урография;
  • МРТ почек;
  • КТ почек;
  • радиологические исследования.

После анализа всех полученных данных больному необходимо пройти курс лечения, назначенный врачом. Он может включать в себя терапевтические и хирургические методики, направленные на стабилизацию работы почек.

Эта статья поможет вам вовремя заподозрить заболевания почек и принять необходимые меры для их лечения. Для этого вам будет необходимо обратиться к участковому врачу терапевту или записаться на прием к нефрологу или урологу. Помните об этом!

Не откладывайте визит на потом и не пренебрегайте первыми тревожными сигналами, указывающих на патологии почек. Будьте здоровы!

При любом из перечисленных симптомов можно обратиться к урологу для первичной консультации. Доктор назначит полное обследование, которое прояснит диагноз. Первичную диагностику может провести также терапевт или семейный врач. При тяжелой патологии почек наблюдаться лучше у профильного специалиста — нефролога.

Берегите себя и подписывайтесь на наш дзен канал, удачи!

Информация предоставляется с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.

источник

Консультация врача дается исключительно в ознакомительных целях и не является руководством к действию! Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

Александр: У супруги вчера (суббота) стало побаливать в области почек, моча потемнела, поднялась температура (38). Что это может быть и как облегчить состояние до визита к врачу?

Ответ врача:

Уважаемый, Александр, облегчить состояние супруги можно только обратившись к специалистам. Потемнение мочи с одновременным осветлением стула говорит о заболеваниях желчных путей — холедохолитиазе. Темное бурое окрашивание может быть следствием ранения камнем мочеточника или лоханки. Есть еще ряд диффузных заболеваний почек, которые могут проявлять себя изменением цвета.

В любом случае потемнение мочи и боли — это повод для немедленного обращения сначала к урологу, затем к терапевту. Необходимо сдать общий и биохимические анализы крови, анализ мочи, сделать Узи брюшной полости, почек и мочевого пузыря. После чего подбирать грамотное лечение, в зависимости от результатов обследования.

Коричневая урина у мужчин характеризуется физиологическими и патологическими изменениями. Это может происходить из-за обезвоживания или серьезных заболеваний внутренних органов и мочеполовой системы. Если изменения вызваны патологическими явлениями, то появляются сопутствующие симптомы, упрощающие процесс диагностики. Как правило, это тошнота, повышенная температура тела, боли в области живота, неприятный, резкий запах мочи и болезненное мочеиспускание. Подобные симптомы указывают на прогрессирующую болезнь, поэтому требуют срочной помощи уролога, терапевта или нефролога.

  • Заболевания простаты, яичек и семявыводящих протоков.
  • Простатит.
  • Воспаление придатков яичка.
  • Травмы мошонки.
  • Повышенная концентрация урохромов.
  • Применение лекарственных средств.
  • Желтуха, гепатит.
  • Чрезмерное потребление витаминов группы В и С и повышенное количество эритроцитов.
  • Отравление медью.
  • Рак мочевыводящей системы или заражение бактериями.
  • Цирроз печени, анемия и другие заболевания.

Но если вы не принимаете лекарственные препараты и не употребляете продукты с красителями, то расстройство требует медицинской диагностики. Кроме того окрас биологической жидкости становится темнее у пациентов пожилого возраста. Если подобное явление сохраняется в течение нескольких дней, то следует обратиться к хирургу или урологу.

Изменения цвета урины у женщин, как правило, возникает при воспалительных заболеваниях. Но оттенок может меняться из-за обезвоживания организма, употребления напитков и еды с красителями, отравления токсинами и применения определенных лекарств. Дефект появляется при заболеваниях половой сферы. Это венерические болезни, опухоли шейки матки, распадающаяся миома матки или неспецифические воспаления половых путей. Кроме изменений цвета появляется резкий зловонный запах выделений и болезненность при мочеиспускании.

  • Дефицит жидкости в организме и высокий уровень урохромов.
  • Употребление продуктов с красителями.
  • Желтуха вирусной этиологии или гепатит.
  • Гемолитическая анемия и повышенный уровень билирубина.
  • Инфекции мочевыводящих путей.
  • Васкулит.
  • Период беременности.
  • Заболевания почек.
  • Рак поджелудочной железы и печени.
  • Диетические факторы.
  • Различные травмы.

Для выявления истинной причины отклонений, врач назначает общее и биохимическое исследования мочи и крови. По результатам анализов составляется план терапии и профилактики расстройства.

В период беременности в женском организме происходим множество изменений, которые возникают из-за гормональной перестройки. Очень часто в этот период моча приобретает коричневый цвет, что заставляет будущую маму поволноваться. В норме цвет биологической жидкости – желтый, но появление отклонений не всегда указывает на серьезные патологии. Например, если накануне вы ели свеклу, ревень, вишни или ежевику, то урина приобретет темный оттенок. Но если красящие продукты в рационе отсутствовали, и женщина соблюдала водный баланс, то стоит обратиться в больницу.

Во время беременности мочеполовая система испытывает повышенную нагрузку. Растущий плод и увеличенная матка давят на почки, затрудняя их функции. Почкам приходит работать за два организма одновременно – выводить продукты обмена из материнского организма и организма плода.

Патологический цвет появляется при:

  • Наличие желчных пигментов и крови.
  • Применении медикаментов и обезвоживании организма.
  • При наличии уробилина.

Независимо от цвета, самое главное, чтобы жидкость не была мутной. Беременная должна регулярно сдавать анализы мочи, для того чтобы своевременно выявить возможные патологии.

Потемнение цвета мочи у ребенка вызывает панику у родителей. Но подобное расстройство не всегда указывает на патологический характер. На оттенок выводимой почками жидкости влияют употребляемые в пищу продукты. Так, если недавно малыш ел морковку, чернику, свеклу или ревень, то коричневый цвет не должен вызывать опасений. На цвет и запах выделений влияют медикаментозные средства и обезвоживание организма.

Если изменения сопровождаются высокой температурой, болями в животе и болезненным мочеиспусканием, то это признаки заболевания. Подобного рода симптомы могут указывать на пиелонефрит. В любом случае необходимо сдать анализы на исследование. Если обнаружено повышенное количество эритроцитов, то это гломерулонефрит, а повышенный уровень белка может указывать на цистит. Лечащий педиатр назначит дополнительные исследования, что поможет выявить заболевание и степень воспалительного процесса. Но если на фоне вышеописанных изменений малыш чувствует себя хорошо, то переживать не стоит, так как вполне возможно, что ему необходимо принимать больше жидкости.

Очень часто отклонения цвета мочи от нормы свидетельствуют о развитии определенного заболевания. В норме, биологическая жидкость имеет желтый окрас, который определяется концентрацией веществ, в ней растворенных.

Изменение цвета урины при различных заболеваниях:

Нефролитиаз, инфаркт почки

Острый гломерулонефрит и обострение хронического гломерулонефрита

Гематурия (измененная кровь)

Жировое перерождение и распад почечной ткани

Липурия, гной, кристаллы фосфатов

Застойная почка, отеки, ожоги, понос, рвота, токсикозы, лихорадочные состояния

Повышенная концентрация красящих веществ

Сахарный и несахарный диабет, ренальная глюкозурия, почечная недостаточность

Малая концентрация красящих веществ

Острая гемолитическая почка

Расстройство может быть вызвано возрастом пациента. Так, у пациентов старше 50 лет возможны коричневатые примеси из-за аденомы простаты, камней в почках и мочевом пузыре. У многих женщин отклонение появляется на фоне инфекционных поражений мочеполовых путей. Еще один фактор, влияющий на окрас жидкости – это повышенные физические нагрузки.

Урина светло-коричневого цвета чаще всего указывает на инфекционные заболевания мочевых путей. Пациенты жалуются на болезненные ощущения в животе, постоянное желание мочиться, повышенную потливость и сильный запах выделений. Если на фоне этого появились примеси крови, но изменение окраса не связано с приемом пищи, то требуется медицинская помощь.

Особое внимание стоит уделить цвету кожи, склер и кала, если они имеют желтый оттенок, то это указывает на болезнь печени и требует госпитализации. Отклонение возникает из-за действия лекарственных препаратов, определенных продуктов и пищевых красителей. Хроническая интоксикация вредными веществами и отравления, также могут повлиять на окрас биологической жидкости.

Мутная урина коричневого оттенка – это признак патологии, требующей медицинской помощи.

Основные причины отклонения:

  • Алкаптонурия – во время мочеиспускания выделяется гемогентизиновая кислота, которая темнеет на воздухе и делает жидкость мутной.
  • Повышенный уровень желчных пигментов.
  • Применение лекарственных препаратов.
  • Пиурия, то есть выделение большого количества липоурии и фосфатов.
  • Фосфатурия – обнаружение в моче фосфорнокислой магнезии и солей фосфорнокислого кальция.

При камнях и песке в почках, моча также становится мутной, так как в ней есть примеси крови. Подобное происходит из-за того, что твердые элементы, проходя по мочевыводящим путям, повреждают их. Опухоли мочеполовой системы и инфекции – это еще одна причина дефекта. Если урина сохраняет мутное состояние на протяжении нескольких дней, то необходимо в обязательном порядке обратиться за медицинской помощью.

Выводимая почками биологическая жидкость темно-коричневого цвета чаще всего приобретает такой окрас из-за продуктов, которые употреблялись накануне. К примеру, бобы, ревень, вишня и пища с искусственными красителями, меняют цвет мочи. В этом случае нет повода для беспокойства, так как достаточно поменять рацион и все вернется в норму. Потемнение вызывают некоторые медикаменты. К примеру, противомалярийные средства, антибиотики и препараты слабительного действия. После отмены лекарств, цвет становится обычным.

Читайте также:  Что повышено в моче при уретрите

Патологическая природа отклонения может быть связана с такими заболеваниями, как: гепатит, острый гломерулонефрит и цирроз. Нарушения функции почек приводят к тому, что орган неспособен удалять шлаки и излишки жидкости, делая ее цвет темным. Инфекционные заболевания, камни в почках, аденома простаты, камни в мочевом пузыре – это еще ряд причин, провоцирующих изменение оттенка урины.

Не стоит забывать и про недавно перенесенные бактериальные и вирусные инфекции, которые также сказывают на цвете биологических жидкостей выводимых организмом. Данная патология называется постинфекционным гломерулонефритом и встречается как у взрослых, так и у детей. Патология может быть вызвана семейным анамнезом и повышенными физическими нагрузками. В любом случае, если на фоне данных изменений у вас появились боли или неприятные ощущения, то стоит обратиться к врачу и сдать анализы для проверки состояния организма.

Наличие в моче коричневых хлопьев чаще всего указывает на воспалительное поражение почек. Патологию можно рассматривать как самостоятельное заболевание или осложнение из-за рака простаты, гиперплазии, острой почечной недостаточности, гинекологических заболеваний или мочекаменной болезни. Но подобный дефект возникает при венерических поражениях, цистите и пиелонефрите. Иногда наличие хлопьев указывает на повышенный уровень белка.

Если отклонение сопровождается болью при мочеиспускании, болями в мышцах и суставах, нарушениями ЖКТ, повышенной температурой, болезненными ощущениями в области поясницы, повышенным потоотделением и головными болями, то необходима срочная медицинская помощь. В данном случае без анализов и ряда диагностических процедур сложно установить причину недуга и тем более устранить ее.

В норме, у каждого здорового человека при мочеиспускании выходит небольшое количество слизи, которая не определяется при диагностике. Ее повышенное содержание чаще всего указывает на длительный застой урины или инфекции выделительной системы. Данные патологии приводят к усиленной выработке слизи и затруднению ее дренажа. Именно поэтому, ее небольшая часть постоянно выводится наружу. Но иногда наличие слизистых образований не имеет патологической природы, а указывает на неправильный забор мочи для исследования и требует пересдачи анализа.

Чаще всего с проблемой слизи в вырабатываемой почками биологической жидкости сталкиваются женщины. Это может указывать на пиелонефрит, мочекаменную болезнь, гинекологические поражения и даже беременность. В период вынашивания наличие слизи говорит о воспалительном процессе, который без должного лечение пожжет стать причиной выкидыша или преждевременных родов.

Цвет мочи напрямую зависит от содержащихся в ней веществ. У здорового человека только что выпущенная урина имеет соломенный или янтарно-желтый цвет и не содержит посторонних примесей. Желтый цвет придают моче содержащиеся в ней пигменты, в частности урохром. Концентрированная и кислая моча часто окрашена более интенсивно, выделяется в меньшем объеме и характеризуется высокой плотностью.

Чем выше потребление жидкости человеком, тем светлее становится моча. Если воды в организм поступает мало или человек сильно потеет, появляется моча темно-желтого цвета. При стоянии на свету выделенная жидкость становится светло-коричневого цвета, что связано с окислением билирубиноидов.

Изменение окраски урины может быть как физиологического, так и патологического характера.

Пигменты, содержащиеся в продуктах, способны изменять цвет урины. Так, съеденные накануне бобовые растения, ревень, морковь способны придать ей оранжевый или темный цвет. Свекла, черника и ежевика окрашивают ее в розовый или красный цвета. Если вы накануне выпили газированный напиток с большим количеством красителей, вполне вероятно изменение окраски выделяемой из организма жидкости.

Цвет может меняться под влиянием таких медикаментов, как антидепрессанты, антибиотики, лекарства от малярии, нитрофурановые препараты, метронидазол. Неумеренное употребление аспирина способно изменить окраску урины на розовый цвет. Даже такое легкое слабительное средство, как лист сенны, меняет оттенок выделяемой физиологической жидкости.

Обезвоживание организма является причиной выделения высококонцентрированной мочи насыщенно-желтого цвета. Это может случиться в жаркую погоду или при работе в горячем цеху. При неоднократной рвоте, поносе, лихорадке уменьшается мочеотделение, и урина приобретает темный цвет. Если жидкости употребляется человеком в достаточном количестве, но выделяется мало мочи, причиной могут быть скрытые отеки при заболеваниях сердца и почек.

Болезни печени проявляются выделением темной мочи с обильной желтой пеной. Гепатит может возникнуть в результате вирусной инфекции, отравления алкоголем, лекарствами или другими токсическими веществами, нарушения работы иммунной системы. Заболевание проявляется изменением цвета кожи и склер (желтушность), тяжестью в правом боку, интоксикацией, нарушением процесса пищеварения. Причиной появления темной мочи при гепатите является билирубин. У здорового человека это вещество выводится через кишечник вместе с желчью. Однако при воспалении печени включаются другие механизмы вывода билирубина – через почки и кожу. Поэтому урина и приобретает темный цвет.

Обтурация желчных протоков камнем приводит к изменению цвета мочи. Состояние пациента во время приступа желчной колики становится тяжелым, появляются резкие боли в правом боку или в верхней части живота, метеоризм, повышение температуры. Пациенту показано экстренное оперативное вмешательство.

Гемоглобинурия. Если в моче присутствует гемоглобин, ее окраска становится темно-бурой. Причинами могут быть наследственные гемолитические анемии, выявить их помогает анализ крови с подсчетов ретикулоцитов, исследование билирубины в плазме.

В тех случаях, когда у человека повышенный гемоглобин в крови, этот кровяной пигмент не успевает связаться с белками плазмы и фильтруется через почки. Массивный распад эритроцитов и появление гемоглобина в моче бывает при отравлениях, интоксикации, тяжелых инфекционных заболеваниях, переливании несовместимой крови, травмах и ожогах.

Заболевания почек – еще одна причина изменения окраски урины. При нефрите количество мочи уменьшается, она приобретает насыщенную окраску, становится мутной, содержит примесь крови. Удельный вес мочи возрастает, при исследовании выявляется большое содержание белка, эритроциты.

Темная моча при беременности – еще один повод для волнения. Не следует сильно беспокоиться, если это явление быстро проходит. Известно, что более концентрированная моча выделяется по утрам, ведь ночью не происходит опорожнение мочевого пузыря. На ранних сроках потемнение урины возможно из-за токсикоза, когда в течение дня неоднократно возникает рвота и происходит потеря жидкости организмом.

Нередко причиной изменения окраски урины являются витамины, применяемые женщиной с профилактической целью. Исключение из рациона всех продуктов, содержащих красители, кофе, крепкого чая, шоколада помогает вернуть моче ее привычный цвет. Восстановление водного режима, питье воды в достаточных количествах приводит выделению менее концентрированной мочи светлого или желтого цвета.

Темная моча у ребенка появляется при высокой температуре, когда изменяется ее концентрация в связи с уменьшением диуреза, интоксикацией или обезвоживанием. Физические свойства урины нарушаются и при перегревании малыша, например, после длительного пребывания на солнце или нахождении в помещении со слабой вентиляцией.

Как видно, причин для потемнения мочи довольно много. Если состояние связано с обезвоживанием, достаточно бывает нормализовать водный баланс в организме, выпивать в день не менее полутора литров воды, как цвет мочи становится естественным.

Если же темная, насыщенная окраска сохраняется на протяжении нескольких дней, следует обязательно посетить терапевта или нефролога. Прояснить ситуацию помогут медицинские анализы. Возможно, пациенту требуется пройти дополнительное исследование: сделать биохимический анализ крови, определение антител к вирусным гепатитам, пройти УЗИ печени и почек, компьютерную томографию (по показаниям).

Лечение гепатита происходит с помощью диеты, препаратов гепатопротекторов (Карсил, Эссенциале), ферментов (Мезим, Креон). Дезинтоксикационная терапия проводится путем внутривенных инфузий растворов глюкозы, хлорида натрия.

Если причиной темной мочи стало заболевание почек, лечение подбирается в зависимости от формы воспалительного процесса. При пиелонефрите назначаются антибиотики. Для снятия отеков и высокого давления применяют мочегонные препараты.

Только что выпущенная моча здорового человека имеет янтарно-желтый или соломенный оттенок, который ей придает пигмент урохром. Любые изменения в цвете и прозрачности урины могут быть первыми симптомами опасного заболевания или болезненного состояния. Но иногда урина меняет цвет по физиологическим причинам: после некоторых продуктов питания или от лекарств.

Желтый пигмент урохром растворяется в воде, поэтому когда мы пьем много жидкости, моча светлеет, а при утреннем опорожнении мочевого пузыря «неразбавленный» пигмент делает ее темнее. Соответственно, она становится темнее в жаркую погоду, если человек сильно потеет и мало пьет.

Природные пигменты, которые содержатся в продуктах питания, тоже способны изменять оттенок урины. Моча коричневого цвета бывает после употребления фасоли, сои, гороха и других бобовых, говядины, ревеня. Насыщенный темно-бурый оттенок ей придают крепкий черный чай или «подкрашенная» газировка: кока-кола или пепси-кола.

Люди, которые проходят курс лечения от малярии или от инфекции мочевых путей, тоже замечают изменившийся цвет урины. Она становится темной от:

  • препаратов хинина (Примахин, Хлорохин (Делагил®) и карболовой кислоты (фенол, салол, нафтол, креозот);
  • противомикробных таблеток Рифампицина, Фурадонина (Нитрофурантоина), Метронидазола.

Делают урину темнее слабительные средства с экстрактами сенны и каскары, а также витамин С и витамины группы В. «Лекарственное» изменение цвета мочи не говорит о том, что препарат вам не подходит и не требует его замены.

Самая распространенная причина потемнения урины — болезни печени, желчного пузыря и почек. У женщин коричневая моча бывает при гинекологических воспалениях, а у мужчин при заболеваниях простаты. Нельзя медлить с обращением к врачу, если вас беспокоит не только цвет урины, но и другие неприятные симптомы:

  • рези, боли в уретре, мочевом пузыре, в области почек и в животе;
  • у мужчин — боли в яичках и простате; у женщин — внизу живота;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • потливость, лихорадка, озноб;
  • изменение запаха мочи (аммиачный или гнилостный).

Иногда изменение цвета выделяемой жидкости становится первым признаком неполадок в организме. Своевременная диагностика особенно важна у маленького ребенка, который не умеет сказать, что его беспокоит. Определив, почему моча поменяла цвет, врач вовремя назначит лечение.

Коричневая моча — один из важных симптомов болезней печени, темный цвет ей придает желчный пигмент билирубин, образующийся из гемоглобина. У здорового человека билирубин утилизируется в печеночных клетках и вместе с желчью выводится через кишечник.

  • Если печень работает неправильно (при гепатите, циррозе, раке), механизм переработки билирубина нарушается, и он выводится через почки. Кожа под его влиянием приобретает желтушный цвет, а моча становится темной. Сопутствующие симптомы, которые указывают на проблемы c печенью: тяжесть в правом подреберье, светлый «глинистый» кал; кожный зуд.
  • Вывод билирубина нарушается и при закупорке желчных протоков камнем или опухолью. При этом кожа также желтеет, появляются острые боли в правом боку или в животе (желчная колика) и метеоризм, повышается температура.

Особенность темной мочи при болезнях печени в том, что если встряхнуть емкость с уриной, в ней появляется обильная желтая пена. При закупорке желчных протоков проводят срочную хирургическую операцию.

Коричневая моча при гемоглобинурии вызвана другими причинами. Цвет урины меняется из-за большого количества в ней оксигемоглобина, который образуется при массивном распаде, или гемолизе эритроцитов. Не успевая связываться с белками плазмы, пигмент проникает в мочу и меняет ее оттенок от темно-красного и коричневого до почти черного. Причинами массивного гемолиза могут стать:

  • лекарственные и пищевые отравления (например, грибами); интоксикации при травмах и обширных ожогах; укусы ядовитых насекомых и животных;
  • тяжелые инфекционные болезни: малярия, красная волчанка, инфекционный эндокардит;
  • сильное длительное переохлаждение;
  • переливание несовместимой по группе или резус-фактору крови.

Гемолиз эритроцитов также вызывают наследственные заболевания — гемолитические анемии. Кал при гемолитической желтухе не светлеет, а становится темнее, чем обычно, больной не жалуется на зуд. Кожа и склеры приобретают лимонно-желтый оттенок, в зависимости от основной причины заболевания у больного повышается температура, появляются боли в животе, тошнота и рвота и т. д.

Еще одна причина изменения цвета мочи — почечные заболевания. При нефрите и гломерулонефрите она темнеет за счет того, что моча становится концентрированнее (как при обезвоживании), и в ней появляются примеси. Кровотечения в мочеточниках, почках и мочевом окрашивают ее в бурый цвет, а гнойные выделения — в темно- или грязно-коричневый. Сопутствующие симптомы: боли в пояснице, болезненное учащенное мочеиспускание, лихорадка. У больного отекает лицо и повышается давление.

У мужчин темная моча появляется при заболеваниях простаты, семявыводящих протоков, яичек, так как через уретру у них выделяется и моча, и семенная жидкость, и секрет предстательной железы. Кровь и гной из-за воспаления или после травмы окрашивает урину в ржавый или мутно-коричневый цвет. При простатите кровь в предстательной железе застаивается, и, просачиваясь сквозь сосуды, эритроциты меняют цвет мочи.

У женщин урина становится темной из-за кровоточащей миомы, распадающейся опухоли шейки или тела матки, «воспалительных» (гнойных, кровянистых) выделений из половых путей. Темная моча может указывать и на воспаление, которое вызвано венерическим заболеванием.

Коричневая моча при беременности необязательно указывает на патологию. На ранних сроках она темнеет из-за токсикоза, так как он вызывает частую рвоту, и соответственно, обезвоживание организма. Беременным нужно пить не менее двух – двух с половиной литров чистой воды или травяных отваров в сутки. Если после налаживания питьевого режима моча не посветлела, нужно сказать об этом врачу. Возможно, причина темного цвета гораздо серьезнее, нужно проверить почки и желчный пузырь.

Самая безопасная причина темной мочи у беременной — витамины, которые она принимает для профилактики авитаминоза у себя и будущего ребенка. Как и у других людей, моча у беременной более темная утром и может окраситься от крепкого чая, шоколада и продуктов, в которых есть красители.

У маленького ребенка моча темнеет из-за обезвоживания (например, если он перегрелся на солнце или в душном, жарком помещении). Урина у малышей, как и у взрослых, темнеет при высокой температуре тела и серьезных отравлениях. Но у детей болезненные процессы протекают стремительнее, чем у взрослых людей, и лечение надо начинать как можно раньше. Поэтому, заметив у малыша непривычно темную мочу, немедленно вызывайте врача!

Одна из причин очень темной урины у ребенка — редкое наследственное заболевание, которое называется тирозинемией. Оно провоцирует повышенное содержание в крови аминокислоты тирозина и ее производных, которые придают урине коричнево-черный цвет.

У детей первых дней жизни темная моча бывает из-за физиологической или гемолитической желтухи новорожденных. В первом случае вызвана незрелостью печени малыша, и проходит к 7-8 дню жизни. Во втором причиной становится резус-конфликт между мамой и ее малышом, и ребенку может понадобиться лечение.

Потемнение урины — не заболевание, а возможный признак нарушений в организме, но в некоторых случаях оно вызвано внешними или естественными причинами. Выяснив, почему появился этот симптом, врач назначит вам лечение или объяснит, в чем причина потемнения урины.

  • Если она темнеет от продуктов питания или лекарств, лечение не требуется. Ее цвет восстановится, когда в организм перестанут поступать красители и химические вещества из медикаментов. При обезвоживании достаточно восполнить потери жидкости в организме и не перегреваться.
  • При заболеваниях печени назначают диету, препараты-гепатопротекторы (Эссенциале®, Карсил®) ферменты для помощи пищеварению (Мезим®, Креон®). При необходимости проводят дезинтоксикацию капельницами: очистить кровь помогают капельницы с растворами хлорида натрия и глюкозы.
  • Инфекции почек и мочеполовой системы у мужчин и женщин лечат антибиотиками. Мужчинам при простатите назначают и специфическое лечение (массаж) при застое в предстательной железе. Отеки убирают диуретиками, мочегонные препараты помогают справиться и с почечным высоким давлением (почечной гипертензией).

Чтобы не пропустить беду, обратитесь к терапевту или нефрологу, если моча остается темной на протяжении недели, независимо от того, что вы пьете или едите. Скорее всего, вам назначат биохимический анализ крови и анализ на антитела к вирусным гепатитам. По показаниям могут порекомендовать УЗИ, компьютерную томографию или другие инструментальные исследования почек и печени: мужчинам — обследование простаты и яичек.

источник