Чем лечится если лейкоциты в моче

Если расшифровка общеклинического анализа урины с микроскопическим исследованием осадка показала, что лейкоциты в моче повышены у женщин, то причины в большинстве случаев связаны с протеканием воспалительных процессов в организме и заболеванием органов мочевыделительной системы человека.

Данная ситуация требует пристального внимания, так как у здорового человека никаких кровяных клеток в моче быть не должно, и увеличение их количества сверх допустимой нормы свидетельствует чаще всего о проблемах со здоровьем мочеполовой сферы.

Лейкоциты — это белые клетки крови, функция которых – специфическая, неспецифическая защита макроорганизма от влияния различных патогенных микроорганизмов, обеспечение иммунных реакций. Повышение количества лейкоцитов, как в крови (лейкоцитоз), так и в моче (лейкоцитурия, пиурия) является своего рода индикатором наличия воспалительного процесса в организме женщины.

Существуют разные типы лейкоцитурии, по которым можно судить о степени тяжести патологических явлений:

Незначительная . Концентрация клеток внутри поля зрения невысока — менее 50 единиц. В организме женщины присутствует небольшой воспалительный очаг.
Умеренная . Количество лейкоцитов варьируется от 50 до 100 единиц. Данный показатель часто свидетельствует о хроническом воспалении с образованием одного или нескольких инфекционных очагов.
Выраженная . Содержание белых кровяных телец превышает 100 клеток внутри поля зрения микроскопа. Такое состояние означает, что в моче содержится много гноя, протекает острый воспалительный процесс. Это можно определить даже визуально: урина мутная, с осадком в виде творожистых хлопьев.

Обычно повышенные лейкоциты в моче у женщин сигнализируют о заболевании или беременности. Их количество в организме должно быть минимальным. Белые кровяные тельца позволяют врачам выявлять очаги воспаления. Благодаря простому анализу, специалисты могут обнаружить проблему на ранних сроках и успеть ее вылечить медикаментозно, без осложнений и хирургических вмешательств.

В норме в моче может быть несколько клеток иммунитета: это те «дозорные», которые проверяли органы на предмет инфекции или рака. У женщин таких клеток допускается немного больше: у них в мочу могут попадать еще и те лейкоциты, которые «проверяют» половые органы.

Итак, норма лейкоцитов в моче (по общеклиническому анализу мочи):
- у женщин: 0-6 в поле зрения;
- у мужчин: 0-3 в поле зрения.
Если говорить о пробе по Нечипоренко, то повышенными лейкоцитами будет считаться уровень выше 2000 клеток в 1 мл (у женщин допускается до 4000 клеток).
Норма пробы Амбурже также – до 2000 лейкоцитов.
По Аддису-Каковскому нормой считают выше 2 000 000 лейкоцитов в суточной моче.

Таким образом, что значит «повышенные лейкоциты»? В зависимости от того, каким анализом мочи они определяются, это:

или более 3 у мужчин и 6 у женщин (по общему анализу);
или более 2000 (по Амбурже и Нечипоренко);
или более 2 миллионов (по Аддису-Каковскому).

Значительное повышение лейкоцитов у женщин является характерным признаком ряда заболеваний мочеполовой сферы, в ходе которых могут иметь место следующие клинические проявления патологических изменений в организме:

высокое артериальное давление;
тошнота и рвота;
тянущие боли в области поясницы;
рези в нижней части живота, в области лобка;
повышенная температура тела;
примеси крови в моче;
нарушение нормального процесса мочеиспускания (учащённое, с задержками, сопровождающееся сильными резями и болью, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря).

Кроме того, в ходе общеклинических анализов крови обнаруживается лейкоцитоз, высокий уровень СОЭ, повышена концентрация белков (СРБ), что само собой является подтверждением наличия воспаления. Вид самой урины говорит о нездоровье: цвет изменён (коричневый, зеленоватый, цвет мясных помоев, молочно-белый), в моче много мути и взвеси.

Среди основных причин, по которым у женщин большое количество лейкоцитов может попасть в урину, называются следующие:

мочекаменная болезнь;
опухоли мочевого пузыря;
цистит или уретрит;
половые инфекции;
застоявшаяся моча;
аппендицит;
закупорка мочевого канала;
отсутствие личной гигиены;
воспалительный процесс в мочевом пузыре;
раковые новообразования в почках и мочевыводящих каналах;
воспалительный процесс в почках или мочеполовой системе;
травма почек или половых органов;
туберкулезное поражение почек;
бактериальное или инфекционное поражение почек или мочеполовой системы.

В зависимости от сопутствующих симптомов можно предположить, что стало причиной лейкоцитурии или пиурии.

Так, например, при заболеваниях почек возникают сильные режущие боли в пояснице, животе, а при половых инфекциях – соответствующие выделения из влагалища, зуд. Тем не менее, самостоятельно практически невозможно достоверно определить, какая из причин вызвала повышение лейкоцитов, поэтому врачебный осмотр в этом случае является обязательной процедурой.

Если лейкоциты в моче повышены, причины у женщин не обязательно заключаются в наличии отклонений в работе организма. Это явление может быть вызвано естественными процессами, например:

Тяжелые физические нагрузки, занятия спортом – обычно они сочетаются с диетой.
Погрешности в диете – особенно при выборе системы питания, основанной на употреблении продуктов с низким содержанием углеводов, или вообще безуглеводной. Обычно в таких диетах преобладает белковая пища. Кисломолочные товары, морепродукты, нежирные рыба и мясо – все это влияет на результаты анализов.
Частый прием горячих ванн, посещение сауны или бани, либо просто длительное нахождение на пляже под палящим солнцем.
Беременность, особенно во втором и третьем ее триместре. Так как матка в это время увеличивается в размерах и давит на почки, они могут не справляться с нагрузкой. Иммунная защита организма женщин в интересном положении удваивается, ведь заботиться нужно еще и о ребенке. Более того, будущие мамы часто испытывают токсикоз – состояние, которое тоже может влиять на структуру мочи.

Чтобы итоговые цифры в бланке анализа были правдивыми, собирать материал для сдачи рекомендуется только утром и натощак.

Причина повышения лейкоцитов в моче при беременности в начальном периоде, является физиологической нормой обусловленной активностью защитных функций иммунитета, пытающихся избавить организм от антигенной нагрузки.

Незначительное увеличение лейкоцитарных клеток отмечается в момент закрепления зиготы (оплодотворенной клетки) к маточной стенке.

Длительная лейкоцитурия, это уже сигнал патологии. У женщин в положении часто отмечается развитие воспалительных процессов в почечной ткани – пиелонефрита беременных, обусловленного повышенными нагрузками на почки. Такая патология пагубно влияет на состояние женского организма и развитие плода.

В периоде всей беременности регулярно проводится мониторинг на выявление патологических компонентов урины, это дает возможность раннего обнаружения изменений в организме и своевременного их лечения, учитывая срок беременности и чувствительность женского организма к противомикробным препаратам.

В данном случае, речь идет уже не о лечении повышенных лейкоцитов в моче, а именно заболевания, вызвавшего лейкоцитурию.

После того как в семье появляется малыш, молодая мама погружается в заботы о нем и редко находит время на себя и свое здоровье. После родов повышенное содержание лейкоцитов в моче у женщин говорит как о восстановлении организма, так и о каких-либо сбоях.

По этой причине необходимо сдавать анализы регулярно и следить за их показателями, чтобы не упустить начало воспалительного процесса.

Как правило, патологическое состояние обнаруживается по ОАМ. Если в анализе выявлено повышение лейкоцитов, то женщине дают направление на уточняющее обследование мочи по Нечипоренко.

Если в контрольном анализе обнаруживаются отклонения от нормы, то в дальнейшем диагностические мероприятия будут направлены на выявление причины заболевания.

Анализ мочи по Зимницкому. Методика необходима для диагностики развивающегося пиелонефрита.
Бактериальный посев мочи. Анализ помогает подобрать подходящий препарат для борьбы с возбудителем патологии.
ОАК и кровь на биохимию. Позволяет оценить СОЭ, количество лейкоцитов и показатель гемоглобина в организме. Показатели позволяют предположить наличие тех или иных заболеваний.

Если в моче отсутствуют патогенные микроорганизмы, то женщине дают направление на мазок из влагалища. При заболеваниях, передающихся половым путем, микробы не высеиваются в моче.

Для того, чтобы в мочу не попадали лейкоциты из половых путей, будь то ребенок или взрослый, ему нужно подготовиться к исследованию. Для этого нужно купить в аптеке стерильную банку для мочи, а для грудничка – еще и мочеприемник, который клеится на половые органы (они разные для мальчиков и для девочек).

За сутки до сдачи анализа исключите из рациона щавель, дичь, шоколад, взрослым – красное вино. Также нужно посоветоваться с врачом, можно ли отменить «Преднизолон», «Дексаметазон», другие гормональные или антибактериальные препараты на 2-3 суток до этого лабораторного исследования.

Сразу после пробуждения нужно подмыться с мылом, причем промыть все: паховые складки, половые органы, наружный анальный сфинктер движениями, направленными спереди назад. Далее аккуратно открываете крышку банки и собираете туда мочу. Для общего анализа нужна не средняя, а полная порция мочи: не менее 5 мл (у грудничков) и не более 150 мл у взрослых.

Лечение зависит от причины, которая вызвала появление лейкоцитурии. Определить ее и правильно подобрать лекарство может только опытный специалист, поэтому не стоит заниматься самолечением, поскольку это может привести только к ухудшению состояния.

Аллергические состояния снимаются при помощи антигистаминных средств – Супрастин, Димедрол.
Для терапии вирусной инфекции используются противовирусные препараты, а также симптоматическое лечение.
Опухолевые образования лечатся хирургическим путем с применением лучевой и химической терапий.
При бактериальных инфекциях используют антибиотики, которые применяют локально (вагинальные свечи, промывание мочевого пузыря) и вводят инъекционно или в виде таблеток, популярны такие препараты, как Цефтриаксон, Ампицилин, Тетрациклин.

Если возникло повышение лейкоцитов в моче после приема лекарств, врач снизит дозировку или подберет аналоги.

Незначительная лейкоцитурия во время беременности и в послеродовом периоде не требует лечения, следует только наблюдать за динамикой изменений.

Питанию при лейкоцитурии и пиурии уделяется повышенное внимание, ведь диета помогает быстрее нормализовать в моче уровень белых кровяных телец. В целом, диета подразумевает выполнение классических рекомендаций лечебного питания.

Лучшими помощниками же станут продукты, содержащие в большом количестве витамины группы B и аскорбиновую кислоту. Среди них:

перец болгарский;
яйца;
нежирное мясо и рыба;
апельсины, киви, хурма, лимоны, яблоки, абрикосы;
крупы (гречневая, ячменная, овсяная, пшеничная);
молочные и кисломолочные продукты;
орехи (кедровые, пекан, фундук, грецкий);
капуста брюссельская, цветная, краснокочанная, брокколи;
черная смородина, облепиха, плоды шиповника.

Исключить из рациона следует:

консервы;
майонез;
пряности, острые, терпкие приправы;
острые, соленые и жирные блюда;
копчености, колбасы, мясные полуфабрикаты;
сладкое.

Обязательно следует позаботиться о питьевом режиме, чтобы хорошо промывать почки и мочевыводящие пути, предотвращая застойные явления. Здесь поможет не только свежая чистая вода, но и морсы (особенно, клюквенный), настои и отвары лекарственных трав, травяные чаи.

Чтобы снизить вероятность заболевания, необходимо придерживаться элементарных рекомендаций:

иметь одного полового партнера;
два раза в год сдавать общий анализ мочи;
постоянно соблюдать личную гигиену и менять нижнее белье каждый день;
при наличии нескольких половых партнерах пользоваться презервативами;
заниматься физкультурой и питаться полезной пищей;
после каждого мочеиспускания пользоваться антибактериальными или сухими салфетками для удаления оставшейся на половых органах мочи.

Даже при незначительном повышении лейкоцитов в моче стоит настоять на дополнительном анализе и по возможности сделать УЗИ почек. Если результат снова будет выше нормы, может потребоваться стационарное лечение.

источник

Анализ биоматериала организма – это первоначальный и достаточно информативный вид диагностики различных патологий у человека. Одним из самых популярных среди таковых является анализ мочи. По полученным результатам обследования можно получить немалое количество информации, которая так или иначе способна указывать на наличие различных патологий у человека.

Анализ мочи нередко огорчает пациентов повышенным уровнем лейкоцитов в их организме. Тревогу, конечно, в такой ситуации бить не стоит, но насторожиться вполне. Важно понимать, что повышение лейкоцитов – это потенциальный предвестник серьезной патологии, поэтому игнорировать его точно не стоит.

Лейкоциты в моче могут содержаться в небольшом количестве

Моча – это главный отражатель процессов метаболизма в организме человека. Она вырабатывается почками и выводит все ненужные организму метапродукты.

Благодаря такой функции мочи, ее анализ позволяет узнать:

о правильности функционирования почек
о состоянии мочевыводящих путей
о большинстве процессов, проходящих в организме

Общая суть данного обследования заключается в том, чтобы специалисты выяснили, есть ли у пациента некоторые патологии или нет путем тщательного исследования сданной им мочи.

Полезное видео — Как «читать» общий анализ мочи:

источник

Повышение числа белых тел в моче именуется лейкоцитурией и прослеживается при инфекционных (за исключением вирусных) и воспалительных болезнях, при острогнойных процессах. Стоит знать о том, что значат лейкоциты в моче и как их привести в норму.

Лейкоцитурия имеет 2 типа возникновения:

бактериальная, стимулированная инфекциями;
небактериальная, появившаяся из-за патологий в почках.

По числу обнаруженных лейкоцитов выделяют:

Пиурия — болезнь с огромным отклонением характеристик нахождения белых тел в моче. О пиурии говорит тусклый тон урины и наличие оседаний. В зависимости от итогов анализа болезнь имеет последующие формы:

асептическая;
инициативная;
терминальная;
тотальная;
хроническая.

Попробуем подробнее разобраться в том, что означает большое количество лейкоцитов в моче у мужчин и женщин.

При сдаче анализов многих интересует вопрос о том, каковая норма лейкоцитов в моче у женщин. Она колеблется между показателями от 0 до 6. Если их число в поле зрения незначительно (до 20), то подобное положение именуется лейкоцитурия. При более значительных результатах (до 60) формируется пиурия – гной в почках. В данном случае вам следует:

проверить работу малого таза и мочевыводящих путей;
сделать звуковое изучение почек;
сдать исследование по Аддису-Каковскому либо Нечипоренко;
пройти вспомогательное исследование у профессионала.

Когда в анализе мочи большое количество лейкоцитов, причины могут быть и в ее неправильном сборе. Имеется ряд ключевых правил, какими следует руководствоваться, чтобы получить наиболее точный результат.

Мочу для анализа собирают в очищенную емкость, обладающую плоским дном, которую сразу прикрывают крышкой. Перед тем как приступить к сбору мочи, девушка обязана основательно помыть внешние половые органы мылом с огромным количеством теплой воды. Влагалище прикрывают кусочком ваты, для того чтобы в анализ не попали естественные выделения. Если после сбора мочи вы не сразу идете в лабораторию, то поставьте емкость в прохладное место.

Возникновение лейкоцитурии и пиурии связывают со следующими проблемами:

почечные инфекции (как правило – пиелонефрит);
почечная недостаточность и прочие болезни почек (гидронефроз, интерстициальный нефрит, гломерулонефрит);
злокачественные опухоли (почек, мочевого пузыря);
мочекаменное заболевание;
цистит;
закупоривание мочевыводящих каналов (при опухолях, травмах);
аппендицит;
высокое содержание лейкоцитов в моче у девушек способна спровоцировать аллергия;
воспаление в органах малого таза, заболевания женской репродуктивной системы (молочница, вагинит, вульвовагинит);
паразитарные инфекции;
пищевое отравление;
сердечная недостаточность;
принятие отдельных фармацевтических средств;
всевозможные продолжительные воспалительные процессы (к примеру, абсцессы на коже, воспаления на деснах и зубах);
огромное число лейкоцитов в моче у женщин может встречаться при беременности.

В зависимости от сопутствующих признаков возможно понять, что стало причиной повышенных лейкоцитов в моче. Таким образом, к примеру, при болезнях почек появляются сильные режущие боли в пояснице, животе, а при половых инфекциях – надлежащие выделения из влагалища, зуд.

Тем не менее самостоятельно практически нельзя точно установить, который из факторов побудил увеличение лейкоцитов, по этой причине медицинское обследование в данном случае считается обязательной процедурой.

Признаков отклонения не так много, но они явны. Подумать об обращении к доктору нужно в случае, если обнаружен один либо несколько признаков лейкоцитурии:

моча стала темной, мутной, с отстоем (в некоторых случаях даже хлопьями) и малоприятным резким ароматом;
чувствуется дискомфорт или боль внизу живота и в области поясницы;
учащаются позывы к мочеиспусканию;
чувствуется жжение, зуд в период мочеиспускания;
увеличивается температура тела;
повышается давление;
в отдельных вариантах в моче прослеживается примесь крови.

Главным аспектом считается изменение внешнего вида мочи. По этой причине, даже если прочие признаки отсутствуют, следует направиться к доктору.

Стоит знать и о том, чем опасно большое количество лейкоцитов в моче. Главная угроза кроется в самих болезнях, какими подобные состояния обусловлены. Необходимо осознавать, что превышенная степень лейкоцитов в моче – это только результат иных, более суровых отклонений в организме.

Данное положение невозможно оставлять без внимания, ведь не обнаруженные своевременно пиелонефрит, гельминтоз, вагинит и прочие болезни угрожают в последующем формированием значительных осложнений. При беременности большое количество лейкоцитов в моче в особенности опасно, так как грозит не только лишь самочувствию матери, но и жизни ребенка, ведь определенные болезни могут послужить причиной выкидыша, досрочных родов, а также врожденных болезней.

В случае если степень лейкоцитов завышена у новорожденного ребенка, это может быть связано с процессом прохождения ребенка по родовым путям, где белые клетки имели возможность попасть на кожные покровы детей. Кроме того, при появлении на свет возможно заражение мочеполовой системы ребенка.

У представителей сильного пола в тридцатилетнем возрасте при обследовании мочи могут быть обнаружены небольшие отличия от нормы. Это происходит на фоне гормональных перемен организма.

Частым фактором высокого уровня белых кровяных клеток в урине у представителей сильного пола 40 лет считается воспаление и застой мочи. Данные патологии подстрекают отклонение характеристик анализа на 3-10 единиц. В иных вариантах это может быть:

Наличие инфекций, передающихся половым путем.
Попадание фекалий в мочевой путь.
Воспалительные процессы в слизистой уретры и яичниках.
Мужчины 50 лет в обычной ситуации должны иметь лейкоциты в количестве от 0 до 3 единиц, однако допускаются отличия на 1-2 единицы. Нередким фактором патологий данного возраста делается воспаление простаты.

Норма содержания лейкоцитов в моче у представителей сильного пола за 60 лет пребывает в диапазоне от 0 до 5 единиц. В данном возрасте больные зачастую могут пожаловаться на проблемы с почками. Приблизительно у пятидесяти процентов мужчин этого возраста имеются затруднения с функционированием простаты. Еще одним фактором может быть присутствие онкологических образований.

Когда девушка выявила у себя один либо ряд признаков вероятной лейкоцитурии, необходимо немедленно обращаться к специалисту. Первый доктор, с каким даме понадобиться встретиться на стадии выяснения факторов отклонения, – терапевт. Он осмотрит пациентку и направит ее на анализы (кроме сдачи мочи, может потребоваться забор крови, мазок, УЗИ), а согласно их итогам вынесет решение о последующих действиях девушки. Излечением главного заболевания могут заниматься различные профессионалы. Так, в случае если лейкоцитурия либо пиурия обусловлены болезнями почек, то за терапию возьмется нефролог. В случае если же отклонение обусловлено заболеваниями мочевого пузыря, проблемой займется уролог, а в случае если воспаление проходит в половых органах – гинеколог.

Технология излечения лейкоцитурии выбирается лечащим доктором, исходя из вызвавшей аномалию предпосылки. Как правило, устраняются ненужные лейкоциты в моче через борьбу с инфекцией, что побудила ту либо иную болезнь мочеполовой системы. В 70 % ситуаций лейкоцитурии вероятна терапия только медикаментами.

В большинстве из них целый курс терапии патологии не превышает трех недель. Самостоятельно назначить лекарственное средство возможно только лишь в том случае, если точно установлено, какая болезнь спровоцировала лейкоцитурию и чем она обусловлена (микроорганизмами, микробами, грибками и т .п.), в какой степени тяжела ее форма протекания. Именно с учетом показанных выше условий определяется точный курс терапии, в случае если разговор идет о лекарственном излечении лейкоцитурии.

Нужно выделить, что эта болезнь не принадлежит к тем, какие возможно как-либо излечить общенародными способами. По этой причине аналогичные технологии терапии предпочтительно устранить в первую очередь. Нужно осознавать, что при присутствии новообразований в почках, вызвавших аномалию, зачастую доводится обращаться к хирургическим способам излечения. В зависимости от этиологии недуга могут быть назначены процедуры различного рода сложности. В каждом случае все без исключения методы ориентированы на избавление от инородных образований в органах и возврат им стандартного процесса функционирования.

Что такое лейкоциты, какая норма и почему повышены лейкоциты в моче у женщины, разобрались. Терапию доктор подбирает, отталкиваясь из предпосылки болезни, вызвавшей увеличение лейкоцитов, и личных особенностей женщины. В случае если найдена болезнь почек либо мочевого пузыря, женщинам в положении прописывают растительные противовоспалительные вещества (как правило, «Канефрон Н») и простые медикаменты («Амоксил»), для того чтобы уменьшить вероятный вред ребенку. Кроме того, благополучно дополнить терапию могут диуретические и почечные сборы, фиточаи. В случае если девушка не в интересном положении, то для быстрейшего лечения ей может быть назначено принятие лекарств широкого диапазона воздействия, принимать которые следует на протяжение недели. Дополняют терапию диуретические аптечные вещества и сборы лекарственных трав.

Питанию при таких заболеваниях уделяется высокое значение, так как диета может помочь стремительнее восстановить в моче уровень белых кровяных телец. Питание предполагает осуществление традиционных советов лечебного меню.

Устранить из рациона необходимо:

жирное, жареное и соленое;
полуфабрикаты и копчености;
консервированные продукты;
специи, острые, терпкие приправы;
соус;
сладкое.

Наилучшими помощниками будут продукты питания, включающие в огромном количестве витамины категории B и аскорбиновую кислоту. Из их числа предпочтительней:

капуста всех видов;
перец болгарский;
крупы;
молочные и молочнокислые продукты питания;
орехи;
яйца;
не очень жирное мясо и рыба;
цитрусовые и другие фрукты;
шиповник, облепиха и смородина.

Непременно необходимо побеспокоиться о питьевом режиме. Он необходим для промывания почек и мочевыводящих путей, поскольку имеет свойство предотвращать застойные явления. Тут сможет помочь не только лишь вода, но и морсы, настои и отвары лекарственных трав, травяные чаи. В случае если анализ мочи у девушки выявил отклонение от общепризнанных мерок и высокую степень лейкоцитов, немаловажно иметь в виду, что оставлять без внимания подобное положение не следует ни в коем случае. При оперативной диагностике и грамотно проведенном излечении болезнь отступит, а степень лейкоцитов восстановится до нормы.

источник

Наличие лейкоцитов в моче обычно является признаком инфекции мочевыводящих путей, это, как правило, сопровождается болями при мочеиспускании и жжением. Но существуют и другие болезни, которые могут привести к увеличению значений лейкоцитов в моче.

Лейкоциты, известные также как T-лимфоциты, это в-клетки, которые являются частью иммунной системы и, следовательно, отвечают за защиту организма от инфекций.

Присутствуют, главным образом, в крови и в очень малых количествах в моче (в норме – 5-10 лейкоцитов на миллилитр). Беспокоиться стоит, когда значение подымается выше 25, поскольку это может указывать на наличие патологии мочевыводящих путей.

Среди различных видов лейкоцитов, присутствующих в моче, как правило, большую часть составляют гранулоциты нейтрофилов.

Высокий уровень лейкоцитов в моче, как правило, связан с местной инфекционной патологией на уровне верхних или нижних мочевыводящих путей. Лейкоциты в моче, сами по себе, не опасны, но представляют собой сигнал тревоги, потому что указывают на наличие патологии, особенно, когда обнаруживаются очень высокие значения, которые могут достигать 250-500 лейкоцитов на миллилитр.

В случае обнаружения большого количества лейкоцитов, следует также проверить и другие параметры, такие как:

Гематурия: наличие эритроцитов в моче, наряду с большим количеством лейкоцитов, как правило, является признаком инфекции нижних мочевых путей, такой как геморрагический цистит. Клетки крови в моче должны отсутствовать или присутствовать в очень малых количествах.
Белки в моче должны отсутствовать. Когда в моче одновременно обнаруживают белки и лейкоциты, можно предполагать инфекцию на уровне почек.
Холинэстераза: специфический фермент лейкоцитов, особенно нейтрофилов и гранулоцитов. Его действие проявляется на уровне соединительной ткани. Большие концентрации подтверждают инфекцию мочевыводящих путей.
Нитриты не должны присутствовать в моче, их присутствие указывает на инфекции мочевых путей. Это объясняется тем, что бактерии, которые вызывают эти инфекции, способны преобразовывать обычные нитраты, присутствующие в моче, в нитриты.
Лейкоцитарные цилиндры: образуются при слиянии белков и лейкоцитов, и указывают на повреждение почек.
Бактериурия: нормальная моча стерильна, потому что в здоровых мочевых путях не существует никакой бактериальной флоры. Одновременное присутствие бактерий и лейкоцитов в моче указывает на наличие инфекции мочевыводящих путей.
Эпителиальные клетки: некоторые клетки эпителия, как правило, присутствуют в моче и исходят из эпителия нижних мочевых путей. Однако, когда в моче находят эпителиальные клетки верхних мочевыводящих путей, связанных с большим количеством лейкоцитов, это указывает на проблемы с почками.
Слизь: наличие слизи и лейкоцитов моче указывает на инфекцию на уровне мочевыводящих путей.

Поиск лейкоцитов в моче, главным образом, осуществляется с помощью микроскопического исследования осадка мочи. Этот метод заключается в визуальном осмотре под микроскопом образца осадка мочи объемом 5-10 мл (5-10 мл мочи помещается в центрифугу, а затем анализируется содержание осадка).

Обычно, в осадке обнаруживается не более 1-2 лейкоцитов. При наличии более 10-20 лейкоцитов можно предполагать о наличии инфекции мочевыводящих путей.

Другие методы для обнаружения лейкоцитов в моче:

Проточная цитометрия: очень сложный анализ, при котором струя мочи подсвечивается лазером, а исходящий свет анализируется программным обеспечением.
Быстрый тест: основывается на поиске эстеразы и осуществляется с помощью палочки, которая погружается в мочу. Считается хорошим заменителям микроскопического исследования, но иногда его недостаточно, чтобы провести полную диагностику.

При наличии повышенного уровня лейкоцитов в моче, с большой вероятностью, можно говорить об инфекционной патологии. Однако, следует иметь в виду, что высокий уровень лейкоцитов, сам по себе, не может быть достаточным основанием для диагностики патологии (должны присутствовать или, наоборот, отсутствовать другие симптомы).

Наиболее распространенной причиной повышенного уровня лейкоцитов в моче являются инфекции мочевыводящих путей. Инфекции могут быть локализованы в почках, мочеточниках, мочевом пузыре или половых органах. Любая локализация имеет характерные симптомы.

Наиболее часто инфекции касаются женщин, из-за физических особенностей конформации мочевыводящих путей и из-за скачков гормонов, которые происходят в течение жизни женщины, например, в период менопаузы, приема противозачаточных таблеток и беременности. Поэтому не удивительно, что увеличение лейкоцитов в моче – это больше проблема женщин, чем мужчин.

Выделяют следующие формы инфекций:

Цистит: наиболее частая инфекция нижних мочевых путей, определяется наличием бактерий в мочевом пузыре. Наряду с высокой концентрацией лейкоцитов в моче, также обнаруживаются элементы гноя, что делает мочу мутной, а иногда это сопровождается гематурией и другими симптомами, такими как частое мочеиспускание, боль и жжение при мочеиспускании, ощущение тяжести внизу живота и чувство не полного опорожнения мочевого пузыря.
Уретрит: инфекция, локализованная в уретре, проявляется жжением при мочеиспускании, наличие выделений гноя и увеличением уровня лейкоцитов в моче. Иногда может быть бессимптомной.
Простатит и баланит: две мужских инфекции. В случае инфекции предстательной железы можно заметить такие симптомы, как проблемы при мочеиспускании, жжение и боли, которые ассоциируются с высоким уровнем лейкоцитов в моче, иногда с наличием клеток крови и лихорадкой, рвотой, общим дискомфортом.
Пиелонефрит: инфекция, локализованная на уровне почек, при которой отмечается повышение лейкоцитов в моче, она становится вонючей, с наличием клеток крови, и мутной из-за присутствия бактерий, сопровождается жжением и болью при мочеиспускании, лихорадкой, болью в нижней части живота и нижней части спины.
Вагинит и цервицит: типично женские инфекции, такие как вагинит или цервицит, могут вызвать увеличение лейкоцитов в осадке мочи.

Повышение уровня лейкоцитов в моче может быть связано с неинфекционными заболеваниями или очень серьезными недугами, такими как опухоли или аутоиммунные расстройства. Во всех этих случаях, хотя в моче большое количество лейкоцитов, посев мочи даёт отрицательный результат, то есть бактериальные инфекции отсутствуют.

Среди патологических неинфекционных причин можно упомянуть:

Опухоли: присутствие лейкоцитов в моче без бактерий и без симптомов инфекции, сопровождающееся только гематурией может указывать на опухоль мочевого пузыря.
Аутоиммунные болезни: среди аутоиммунных заболеваний волчанка может вызвать появление нефропатии, что сопровождается образованием иммунных комплексов на уровне почек, наносящих ущерб. Повреждение почки приводит к выделению повышенного уровня лейкоцитов с мочой и большего количества белка.
Камни в почках: наличие камней на уровне почек может привести к росту лейкоцитов в моче, помутнению и появлению неприятного запаха. Другими симптомами являются жжение и боль при мочеиспускании, уменьшение количества образуемой мочи.
Гломерулонефрит: воспаление локализованное на уровне клубочков почек и приводящее к повышению в моче уровня лейкоцитов и белка, моча приобретает темный цвет. Может иметь различные причины, как инфекционного, так и аутоиммунного происхождения или быть следствием метаболических заболеваний, таких как сахарный диабет.
Поликистоз почки: это генетическое заболевание, когда в почках образуются кисты различных размеров, которые изменяют функциональность. Может быть бессимптомным, но могут сопровождаться повышением уровня лейкоцитов и гематурией.

Такие явления, как обезвоживание из-за сильной лихорадки, диарея или чрезмерный стресс, могут привести к появлению лейкоцитов в моче. Механизм, однако, не совсем понятен.

Во время беременности и у детей значение уровня лейкоцитов в моче изменяется в силу физиологических причин. Кроме того, у детей и при беременности инфекции мочевыводящих путей часто повторяются.

Беременность: небольшое увеличение лейкоцитов в моче, которое можно считать нормальным, происходит из-за гормональных изменений, поэтому не стоит беспокоиться при значения, не превышающих 25, однако, рекомендуется пить больше воды, чтобы разбавить мочу и, тем самым, избежать возможного воспаления мочевыводящих путей. Кроме того, по мере развития беременности, рост плода приводит к сдавливанию мочевыводящих путей и может появиться застой мочи, что повышает восприимчивость к инфекциям и воспалению мочевыводящих путей.
Дети: у детей повышение лейкоцитов в моче происходит из-за инфекции мочевыводящих путей, которая очень часто может протекать с неспецифическими симптомами.

Что делать, если у Вас высокий уровень лейкоцитов в моче? Терапии и лечение должны соответствовать симптомам, то есть тому заболеванию, которое вызвало повышение уровня лейкоцитов.

Основным лекарственным средством лечения инфекций мочевыводящих путей являются антибиотики. Чтобы определить, какой антибиотик будет наиболее подходящим, как правило, проводят посев мочи, который позволяет определить тип бактерий, вызвавших инфекцию.

Наиболее часто применяют следующие антибиотики:

Ципрофлоксацин: относится к группе фторхинолонов и действует на бактериальную ДНК, блокируя их размножение. Применяют 4-7 дней, в зависимости от тяжести инфекции.
Амоксициллин: относится к группе бета-лактамных антибиотиков. Действует путем ингибирования синтеза компонентов бактериальной стенки. Требуется введение двух суточных доз от 1 г каждая, длительность лечения зависит от тяжести инфекции.
Левофлоксацин: как и ципрофлоксацин, относится к группе фторхинолонов и подавляет синтез бактериальной ДНК. Предполагает использование больших доз в первые дни, а затем дозу следует постепенно уменьшать. Длительность лечения зависит от степени заражения.
Триметоприм: используется в сочетании с сульфаметоксазолом и подавляет синтез основных компонентов для роста бактерий. Режим и доза введения определяются врачом.

Альтернативная медицина предлагает использовать растения, которые имеют дезинфицирующее и антибактериальное действие в отношении мочевыводящих путей.

Среди растений, используемых в форме настоя, травяного чая или капсул, следует отметить:

Толокнянка: содержит фенольные гликозиды, такие как гидрохинон, который имеет антибактериальное действие в отношении бактерий, вызывающих инфекции мочеполовой сферы. Используется в форме настоя: 20 г листьев заливают 1 л кипящей воды, оставляют на 10 минут, цедят и пьют не менее четырех чашек в день.

Клюква: эта ягода богата активными флавоноидами, антоцианами и катехинами, которые способны действовать на бактерий на уровне мочевыводящих путей. Кроме того клюква имеет способность закислять мочу, в результате чего она становится крайне неблагоприятной средой для бактерий. Употребляют, чаще всего, в виде сока.

Пырей: содержит сапонины, полифенолы, эфирные масла и слизь, которые обладают противовоспалительным и мочегонным действием. Можно принимать в виде травяного чая, настояв 30 г измельченных корней на литре кипятка. Пить несколько чашек в день.

Как мы увидели, лейкоциты в моче являются признаком различных инфекционных и неинфекционных заболеваний, для которых необходимо проведение соответствующих проверок. Мы постарались дать полную картину, чтобы Вы имели возможность выбрать лучшие варианты диагностических исследований и средства лечения.

источник

Лейкоцитами называют белые тельца, участвующие в обеспечении защитных свойств организма. В единичном количестве они имеются в урине здорового человека. Когда повышены лейкоциты в моче это становится следствием воспаления и говорит об развитии заболеваний: пиелонефрите, уретрите и цистите. Иногда такой симптом может быть спровоцирован физиологическими факторами.

Лейкоцитами помогают организму защищаться от воздействия микробов, вирусов и токсинов. Как только инородное вещество попадает в тело человека, лейкоциты начинают его атаковать, в результате чего большая их часть погибает при уничтожении чужеродного агента. Науке известно пять основных видов таких клеток: базофилы, эозинофилы, лимфоциты, моноциты, нейтрофилы. На соотношении числа таких клеток основана лейкоцитарная формула человека.

Резкий рост лейкоцитов в моче именуется лейкоцитурией. Различают два основных вида такой проблемы:

Истинная. Она сопровождается выработкой белых телец в мочевыделительной системе. Ее причиной становятся различные урологические заболевания.
Ложная. Обнаружение лейкоцитов в анализе мочи становится итогом воспаления, протекающего в репродуктивных органах.

Чаще патология сопровождается яркими проявлениями, которые заставляют человека посетить врача. В отдельных случаях лейкоцитурия протекает бессимптомно. Ее единственным признаком становится помутнение урины.

Единичные белые тельца в урине считаются естественными. Присутствие лейкоцитов в моче в норме зависит от возраста и пола человека. Возможны следующие варианты:

В первый месяц жизни у мальчиков естественным признается выделение от 5 до 7 клеток в поле зрения. Для девочек этот показатель варьируется от 8 до 10.
У мальчиков в возрасте до 10 лет допустимо отделение от 5 до 6 клеток, а у девочек от 3 до 6.
Для парня до 18 лет естественным признается присутствие в моче 1 – 5, а для девушки от 2 до 6 в поле зрения.
Норма лейкоцитов в моче у женщин от 0 до 3 клеток, у мужчин – от 0 до 2.

Исходя из того, сколько лейкоцитов обнаружено в урине, выделяют три основных вида лейкоцитурии:

Незначительная. Такой диагноз ставится при появлении до 25 клеток в поле зрения. При этом запах и консистенция урины не меняются.
Умеренная. В моче выявляется от 25 до 60 телец. Цвет жидкости при этом меняется на насыщенно-оранжевый. Она оказывается мутной, источает резкий отталкивающий запах.
Выраженная. Такое состояние чаще именуют пиурией. В мочу попадает более 60 клеток. При этом у пациента одновременно диагностируется лейкоцитоз – стремительный рост количества лейкоцитов в крови.

В период ожидания рождения малыша у женщины отмечается рост числа лейкоцитов до значения в 9-10 клеток. Специалисты утверждают, что такое явление естественно и не требует медицинской помощи.

Повышение лейкоцитов в моче иногда связано с воздействием на организм отрицательных факторов. Опасными оказываются:

Непомерные физические нагрузки, поднятие непомерных тяжестей.
Длительный прием антибактериальных препаратов из группы пенициллинов или аминогликозидов.
Терапия с применением нестероидных противовоспалительных средств.
Недостаточное употребление углеводов с пищей, нарушение принципов правильного питания.
Повышенный уровень лейкоцитов в моче отмечается у людей, постоянно посещающих сауны и бани или регулярно принимающих горячие ванны.
Недостаточная гигиена.
Наличие вредных привычек.

Превышение нормы лейкоцитов отмечается у людей, часто воздерживающихся от своевременного опустошения мочевого пузыря. Это провоцирует нарушение его работоспособности.

Повышенные лейкоциты чаще означают развитие заболеваний. Среди них выделяют:

Пиелонефрит – воспаление почечного аппарата.
Цистит – поражение мочевого пузыря, сопровождающееся сильным воспалением.
Уретрит – воспаление, сконцентрированное в уретре. Повреждение слизистой поверхности приводит к попаданию компонентов крови в урину, в результате чего начинает увеличиваться содержание лейкоцитов.
Мочекаменная болезнь – нарушение обменных процессов, сопровождающееся формированием конкрементов в мочевыделительной системе.
Гломерулонефрит – поражение почечных клубочков.
Поликистоз почек – появление множественных новообразований.
Почечный амилоидоз. Для этого заболевания характерно отделение специфического белка амилоида.
Паранефрит. Очаг воспаления при такой болезни располагается в околопочечной клетчатке.
Туберкулез почек – инфекционное поражение, затрагивающее паренхиму почек.
Аппендицит – воспаление отростка слепой кишки.
Сахарный диабет. Повышенные лейкоциты в моче в этом случае говорят о повреждении сосудов почек ввиду повышенной концентрации сахара в крови. Развивается диабетическая нефропатия.
Ревматоидный артрит – системное заболевание, сопровождающееся повреждение соединительной ткани. По мере его прогрессирования неизменно происходит поражение почек.
Сильная интоксикация организма, сопровождающаяся длительной рвотой и диареей. Если в моче отмечаются лейкоциты сверх нормы, это говорит о сильном обезвоживании организма.
Системная красная волчанка – аутоиммунное заболевание, при котором в организме образуются антитела к собственному ДНК.
Венерические заболевания.

Иногда количество лейкоцитов в моче растет на фоне развития аллергической реакции или размножения в организме паразитов. Источником белых телец при этом становится слизистая поверхность мочевыводящих путей.

Лейкоциты в моче у женщин часто повышаются на фоне развития гинекологических заболеваний. Самыми распространенными диагнозами признаются:

Вульвовагинит – воспалительный процесс, сконцентрированный в области слизистой поверхности влагалища. На фоне такой патологии появляется сильный зуд гениталий, отделяется неестественный секрет.
Оофорит – воспаление яичников. Сопровождается ростом температуры тела, сильными болевыми ощущениями, обильными выделениями из влагалища, потерей аппетита и общим ухудшением самочувствия. Причиной повышенных лейкоцитов в моче у женщин становится кровотечение, которое происходит на фоне повреждения тканей яичников.
Аднексит – воспаление, локализованное в зоне придатков. В острой форе болезнь проявляется болью, повышением температуры, отделением гнойного секрета, слабостью.
Бартолинит. При такой проблеме воспалительный процесс развивается в бартолиниевой железе, расположенной на входе во влагалище.

Повышенное содержание лейкоцитов в моче у женщин, вынашивающих ребенка, становится признаком развития патологии. Чаще всего при этом диагностируются молочница, вагинит, мочекаменная болезнь, цистит. Опасной причиной проблемы считается гестоз. Организм женщины рассматривает плод, как чужеродный объект, от которого нужно избавиться. Лечение в такой ситуации проводится в условиях стационара. Существует высокий риск выкидыша или проблем во время родоразрешения.

У мужчин большое количество лейкоцитов в урине может говорить о следующих заболеваниях:

Фимоз. Заболевание сопряжено с заращением крайней плоти. В состоянии эрекции половой член полностью не оголяется. Излишек ткани приводит к неполноценному мочеиспусканию, что способствует развитию воспаления, в результате чего лейкоциты увеличены.
Простатит – воспалительный процесс, очаг которого обнаруживается в предстательной железе. Это приводит к увеличению органа в размерах. Важно вовремя лечить патологию, чтобы предотвратить развитие осложнений.
Рак простаты. Онкологическое заболевание, сопровождающееся формированием злокачественного новообразования в органе. Оно сложно поддается терапии и угрожает жизни пациента.
Аденома предстательной железы – формирование доброкачественного новообразования в органе. Чаще эта проблема становится результатом неправильного лечения простатита.
Баланопостит – воспаление, сконцентрированное в тканях полового члена. Сопровождается сильным зудом, жжением, усиливающимся при мочеиспускании, увеличением температуры тела.

На ранних стадиях развития таких заболевание в моче лейкоциты обнаруживаются в минимальных количествах. Если своевременно не начато адекватное лечение, их количество быстро доходит до 40 и выше.

Повышенное количество лейкоцитов в урине можно распознать по характерным симптомам, сопровождающим проблему. Среди них выделяют:

Болевые ощущения в нижней области живота и пояснице.
Диспепсические расстройства.
Скачки артериального давления.
Резкий рост температуры тела.
Обнаружение примеси крови в урине.
Нарушения мочеиспускания.
Если причины повышения лейкоцитов в моче у женщин кроются в гинекологических заболеваниях, происходит отделение неестественного секрета из влагалища.

Одновременно с этим в крови пациента обнаруживается большое СОЭ, выявляется лейкоцитоз и высокое содержание белков. Важным оказывается и цвет урины. При наличии в ней крови он становится коричневым, зеленоватым или приобретает оттенок мясных помоев.

Незначительная лейкоцитурия чаще спровоцирована причинами, не сопряженными с заболеваниями. Поэтому специфического лечения не требуется. При высоком числе телец в урине необходима длительная терапия.

При подозрении на лейкоцитурию пациента просят сдать образец урины для изучения. Исследование проводится несколькими методиками:

Общий анализ мочи. Сон позволяет оценить физико-химические показатели биологической жидкости, выявить наличие примеси крови. По результатам ОАМ выбирается дальнейшая программа диагностики.
Тест по Зимницкому. Он выявляет нарушения в функционировании почек. Урину для такого исследования собирают в течение всего дня.
Методика Ничипоренко. Проводится для оценки точного количества всех видов лейкоцитов.
Лейкоцитарная эстераза. Этот способ позволяет выявлять даже разрушенные кровяные тельца.

Дополнительно проводится бактериологический посев мочи. Он позволяет определить присутствие в образце патогенной микрофлоры и выявить ее чувствительность к антибактериальным препаратам. Благодаря этому удается разработать наиболее эффективную программу лечения.

Когда в моче 2-3 лейкоцита, можно не предпринимать дальнейших мер. Если же их число значительно, дополнительно проводится УЗИ органов мочевыделительной системы, цистоскопию, компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Последняя методика считается наиболее показательной и часто используется при неясном генезе болезни.

Конкретный способ подготовки образца зависит от типа проводимого анализа мочи на лейкоциты, и того, зачем он проводится. Иногда достаточно помочиться в баночку только утром, но для большинства методик требуется сбор в течение 24 часов. При этом следует соблюдать несколько рекомендаций, справедливых при всех методиках:

За сутки до сбора жидкости откажитесь от алкоголя, медикаментозных средств, а также продуктов, обладающих красящим свойством: свеклы, шпината, моркови. Воздержитесь от физических нагрузок.
Для сбора урины подготовьте емкость с плотно завинчивающейся крышкой. Она должна быть тщательно вымыта и высушена. В аптеке можно приобрести специальный контейнер.
Перед тем как пописать в баночку, проведите туалет половых органов. Не применяйте при этом моющие средства. Особенно важным это оказывается для дам. Если в образец попадет много влагалищного секрета, результат тестов окажется искаженным.

Если тесты будут проводиться в государственной клинике, то результаты вы получите спустя несколько дней. Сегодня открыто множество частных лабораторий, в которых итоги исследований можно получить значительно быстрее.

После того, как удалось установить, что это значит, когда лейкоциты в моче повышены, врач разрабатывает программу терапии. Лечение проводится с применением следующих групп медикаментов:

Анибиотики. С их помощью удается избавиться от патогенной микрофлоры, которая стала причинной зарождения воспалительного процесса. Используются препараты из разряда пенициллинов, нитрофуранов, хинолинов и сульфаналамидов.
Антимикотики. Назначаются, если лейкоциты появились в моче вследствие жизнедеятельности грибков.
Противовоспалительные. Они уменьшат проявление негативной симптоматики: жара и боли.
Диуретики. Способствуют повышенному мочеотделению. Благодаря этому организм быстрее очищается от токсинов.
Пробиотики. Восстанавливают микрофлору после применения антибиотиков.

В зависимости от того, почему появилась проблема, лечение может проводиться и другими методиками. При мочекаменной болезни применяется аппаратное дробление конкрементов лазером или ультразвуковыми волнами. Если размер камня слишком большой, его удаляют хирургическим путем. При воспалительных заболеваниях широко применяются методики физиотерапии.

Конкретный способ, как снизить лейкоциты в моче лечащий врач подбирает для каждого пациента в отдельности. Одновременно с курсом терапии пациент должен соблюдать особый режим питания. Требуется полный отказ от вредных привычек. Больше внимания следует уделить иммунитету.

Если обнаружены лейкоциты сплошь в моче это говорит о развитии серьезного заболевания. Чем раньше будет начато лечение, тем больше шансов сохранить здоровье. Поэтому каждому человеку рекомендуется регулярно посещать врача и сдавать необходимые анализы.

источник

Высокий уровень лейкоцитов в моче означает развитие воспалительного процесса. Он может локализоваться непосредственно в мочевыводящей или любой другой системе, отражаясь на составе урины. Смещение показателя бывает временным, сигнализируя о легком недомогании либо значительным и долгосрочным, что позволяет заподозрить серьезные патологические изменения. Несмотря на существование списка самых распространенных причин повышения лейкоцитов в моче, необходима консультация врача.

Круглые бесцветные форменные элементы крови называются лейкоцитами. Они вырабатываются костным мозгом, селезенкой, вилочковой железой, участвуют во всех иммунных процессах. Благодаря способности проникать сквозь сосудистые стенки, лейкоциты с легкостью достигают любых тканей и нейтрализуют чужеродные агенты. Кроме того, клетки переносят медиаторы воспаления, аллергии, а также вещества, блокирующие их. Таким образом, они регулируют развитие патологических изменений (активизируют или подавляют).

По строению ядра лейкоциты подразделяют на 2 группы. Гранулоцитами называют сегментоядерные клетки, агранулоцитами — тельца с единым цельным центром. Лейкоциты могут распознавать возбудителей болезней, стимулировать выработку антител, убивать вирусы и бактерии, «проверять» собственные клетки на предмет мутации или атипичного строения. Вместе с током крови они разносятся во все органы и ткани, обеспечивая локальный, а также системный иммунитет. Ориентируясь на функции, среди лейкоцитов выделяют:

p, blockquote 3,0,0,0,0 —>

базофилы — отвечают за аллергические реакции, транспортируют медиаторы воспаления, направляют клетки других типов в патологические очаги, принимают участие в свертывании крови;
эозинофилы — транспортируют вещества, регулирующие воспалительные процессы, способны поглощать и выделять гистамин (главный медиатор аллергии), находят и нейтрализуют атипичные клетки, принимают участие в аутоиммунных реакциях;
нейтрофилы — распознают и уничтожают бактерии посредством фагоцитоза (поглощения чужеродных клеток), переносят ингибиторы воспаления (вещества, которые его подавляют);
лимфоциты — отвечают за системный иммунитет, стимулируют выработку специфических и неспецифических антител;
моноциты — устраняют агрессивные или отжившие свой срок клетки.

При вторжении чужеродного агента в организм (аллергена, бактерии, вируса), лейкоциты направляются к нему, распознают, определяют необходимость уничтожения, ликвидируют. Некоторые из них погибают, а затем выводятся через выделительную систему. Таким образом, защитные клетки попадают в почки, а затем в мочу. Кроме того, они могут быть «проверяющими» — направляются в органы для выявления чужеродных клеток.

Свойства урины зависят от состояния почек и мочевыводящих путей. Если воспаление локализуется здесь, повышение показателя лейкоцитов будет значительным. Такое бывает при:

p, blockquote 5,0,0,0,0 —>

пиелонефрите;
гломерулонефрите;
мочекаменной болезни;
застоях мочи;
аномальном строении выделительных каналов.

Из-за анатомической близости половых органов, показатели лейкоцитов повышаются при венерических заболеваниях, воспалении внутренних или наружных половых органов по причине попадания в мочу вагинального секрета при сдаче анализа. Работа почек и состав урины нарушается при приеме некоторых лекарств.

Небольшие изменения могут быть вызваны стрессами, чрезмерными нагрузками, погрешностями в питании. Если они не связаны с патологией, отклонения не превышают несколько единиц, редко выходят за пределы допустимых значений.

Поскольку защитные тельца способны появляться в моче у здоровых людей, для определения патологии используются нормы. Нижняя граница для всех категорий населения составляет 0 ед/п.зр. Это означает, что лейкоциты отсутствуют в пробе мочи при разглядывании под микроскопом. Верхний порог отличается в зависимости от гендерной принадлежности и возраста:

p, blockquote 8,0,0,0,0 —>

в мужской моче может определяться до 3 лейкоцитов в поле зрения;
в женской урине допускается присутствие до 6 ед/п. зр.;
в детской — до 10 ед/п. зр.

Такие показатели используются при проведении общего или клинического анализа. Для исследования по Нечипоренко или Амбурже нормами считаются наличие до 2000 клеток для мужчин и до 4000 для женщин и детей. При анализе по Аддису-Каковскому допускается присутствие до 2 млн клеток, поскольку исследуется суточный объем урины. Если по результатам анализа число лейкоцитов превышает указанные ранее нормы, врач констатирует лейкоцитурию.

Когда полученное значение критическое (более 100 ед/п.зр. при общем анализе) состояние называется пиурией. Оно также проявляется видимыми изменениями — моча становится пенистой, содержит хлопья или зернистый осадок, желто-зеленого цвета, часто зловонная.

В зависимости от наличия бактерий в моче, выделяют асептическую лейкоцитурию (сопровождается повышением уровня лимфоцитов и эозинофилов при небольшом количестве бактерий) и септическую (преобладают нейтрофилы, выявляется свыше 100 тыс. микроорганизмов). По типу защитных клеток, которые присутствуют в моче, констатируют нейтрофильную, лимфоцитарную, эозинофильную или мононуклеарную лейкоцитурию (что помогает при определении локализации воспалительного процесса).

Концентрация белых телец может быть:

p, blockquote 13,0,1,0,0 —>

незначительной (до 50 ед/п.зр.), что говорит о небольшом очаге воспаления;
умеренной (от 50 до 100 ед/п.зр.), указывает на 1 крупный или несколько мелких патологических очагов, хронические нарушения;
выраженной (свыше 100 ед/п.зр.), сопровождает осложнения инфекционных заболеваний, наличие гнойно-некротических поражений.

По локализации воспалительного процесса лейкоцитурию разделяют на почечную и внепочечную (затрагивает мочевыводящие пути, половые органы, другие системы). По происхождению нарушение может быть истинным (заболевания мочевыделительных структур) или ложным (когда урологический тракт не поврежден).

Клиническое исследование (или общее) требует сбора до 100 мл урины (утренней), предполагает оценку органолептических показателей (цвет, запах, прозрачность), физико-химический (кислотность, густота), микробиологических (наличие белка, глюкозы, форменных элементов крови, бактерий). Это наиболее доступный и распространенный способ анализа мочи, применяющийся практически всеми медицинскими учреждениями как диагностический и профилактический.

При необходимости проводят другие тесты. Трехстаканная проба подразумевает изучение мочи, разделенной на 3 порции (начальная, срединная, конечная), что важно для оценки локализации воспаления в урологическом тракте. При двухстаканной пробе изучается только первая и последняя порции мочи.

По методу Нечипоренко определяют концентрацию телец в 1 мл осадка урины, полученного методом центрифугирования. Анализ Каковского-Аддиса требует сбора мочи за сутки с последующим подсчетом лейкоцитов в осадке (что актуально при скрытой лейкоцитурии). Чтобы определить количественное соотношение защитных клеток разных типов, проводят суправитальное окрашивание биоматериала.

Правильные результаты исследования мочи не менее важны, чем крови. Поэтому к сдаче биоматериала нужно подготовиться. За 2‒3 дня до анализа прекратить принимать лекарственные препараты из группы диуретиков, антиагрегантов, антибиотиков, гормонов. Перед отменой медикаментов нужно проконсультироваться с врачом. За сутки до теста следует отказаться от продуктов, которые могут изменить физико-химические качества урины (красного вина, свеклы, щавеля, шоколада, мяса дичи). Нежелательны чрезмерные физические нагрузки или психоэмоциональные потрясения.

К сбору мочи нужно подойти ответственно. Лучше приобрести специальный стерильный контейнер в аптеке (для детей — мочеприемник). Сдавать анализы в ранее использованной и помытой банке нежелательно.

Для общего исследования собирают утреннюю мочу. Перед процедурой нужно подмыться с мылом, вытереть половые органы чистым полотенцем (лучше бумажным). Всю утреннюю порцию собирают в отдельную емкость, а затем наполняют контейнер. Для пробы по Нечипоренко нужно сдавать только срединную мочу, а для трехстаканной — каждую порцию урины отдельно.

Отвезти биоматериал в лабораторию следует на протяжении 1,5 часов. Хранить мочу разрешается в прохладном месте, однако при плюсовой температуре. Из-за мороза может появиться осадок.

Повышение уровня защитных клеток в моче не проявляется специфическими признаками, это всегда следствие какой-то патологии. Пациента беспокоят явления, связанные с заболеванием, спровоцировавшем лейкоцитурию. Чаще всего это признаки сбоев в работе мочевыделительных органов:

p, blockquote 23,0,0,0,0 —>

тянущие боли в пояснице и внизу живота;
позывы в туалет;
чувство неполноценного опорожнения пузыря;
рези и спазмы во время отхождения урины;
нехарактерный цвет выделений («мясных помоев», желто-зеленый, бурый);
примеси (слизь, хлопья, гной, кровяные сгустки).

Среди неспецифических симптомов — быстрая утомляемость, сонливость, апатия, лихорадка, озноб.

Рост количества белых кровяных телец в моче чаще всего вызывают нефропатии — органические и функциональные нарушения в работе почек. К таковым относят пиелонефрит (воспаление канальцев и клубочков), гломерулонефрит (аутоиммунное поражение лоханок), паранефрит (воспаление околопочечной клетчатки), амилоидоз, гидронефроз.

При мочекаменной болезни в почках образуются конкременты, способные повреждать слизистые оболочки и провоцировать неспецифические инфекции, что также проявляется лейкоцитурией. Цистит (воспаление мочевого пузыря) и уретрит выступают наиболее распространенными причинами отклонений в анализах урины.

Исследование мочи покажет нарушения, если человек на регулярной основе принимает иммунодепрессанты, препараты железа, гормональные средства, мочегонные, аспирин. Лейкоцитурия всегда сопутствует гнойно-некротическим изменениям в организме, выражена на фоне сепсиса. Инфекция может попадать в урологический тракт из половых органов. Причиной лейкоцитурии бывают венерические заболевания. Аутоиммунные патологии, аллергические реакции и злокачественные опухоли также изменяют картину крови и мочи. Перечисленные причины актуальны для всех категорий населения.

Цистит и уретрит у представителей сильного пола встречается намного реже, чем у женщин. Этими патологиями страдает около 1% пациентов. Повышение уровня лейкоцитов у мужчин чаще вызывает хроническая или острая формы простатита, аденома и злокачественные опухоли предстательной железы, баланопостит грибковой природы или фимоз.

Из-за анатомических особенностей строения урогенитального тракта, заболевания почек и мочевыводящих каналов у представительниц слабого пола встречаются очень часто. Статистика показывает, что каждая третья женщина ежегодно сталкивается с воспалением пузыря. Спровоцировать появление лейкоцитов в моче могут гинекологические проблемы — аднексит, вульвовагинит, бартолинит.

Физиологическим считается повышение уровня лейкоцитов (до 4-6 ед/п. зр.) у женщин на первом триместре беременности. Это результат нарушений работы иммунитета и повышенной нагрузки на организм. Небольшие отклонения могут быть и на поздних сроках, поскольку почки и мочевой пузырь страдают от давления плода, что нарушает отток мочи. Однако показатели урины у будущих мам нужно регулярно контролировать. Их значительный скачок или продолжительное повышение может сигнализировать о развивающейся патологии почек, что опасно как для самой женщины, так и для будущего ребенка.

У грудничков повышенные показатели лейкоцитов в моче обусловлены сниженной функциональной активностью почек (без какой-либо патологии). Явление проходит самостоятельно по мере адаптации организма к новым условиям жизни. Существенные изменения могут говорить о пороках развития мочевыделительной системы, пузырно-мочеточниковом рефлюксе, лекарственном поражении.

Иммунитет деток очень чувствителен. Картина мочи изменяется в ответ на ОРВИ и бактериальные инфекции, прорезывание зубов, нарушения работы кишечника. Предпосылкой также считается энтеробиоз (глистная инвазия).

Показатели мочи значительно зависят от состава крови. Лейкоциты могут быть повышены, если человек подвергает себя сильным физическим нагрузкам (переутомляется, занимается силовыми или изнуряющими кардиотренировками).

Значительное влияние оказывает диета. Преобладание в рационе белковых продуктов часто влечет за собой лейкоцитурию из-за повышения нагрузки на почки. Временные отклонения способны вызывать сауна, баня, перегревание организма, длительное пребывание на пляже.

Результаты любого исследования должен читать врач. В большинстве случаев он же его назначает. Если же тест сдан самостоятельно, а его результаты не порадовали, следует обратиться к терапевту. Беременные женщины должны записываться на прием к акушеру-гинекологу, деток показывают педиатру. При необходимости, врач даст перенаправление к профильному специалисту (венерологу, нефрологу, урологу, андрологу).

При неудовлетворительном результате исследования мочи проводится повторный тест. Если его исход аналогичен, назначают анализ по Зимницкому и бакпосев. Чтобы определить, чем порождены отклонения, проводят общий и биохимический анализы крови. Женщинам назначают микроскопию мазка из влагалища. Чтобы оценить состояние почек, рекомендуют пройти УЗИ.

До выяснения причин отклонений пациенту лучше отказаться от алкоголя и употребления любых лекарств. Важно избегать переутомления, стрессов. Необходимо рационально питаться, сбалансировать количество белков, жиров и углеводов, поступающих с пищей.

Терапия направлена не на нормализацию результатов анализа урины, а на устранение причин, которые привели к отклонениям. Поскольку повышенное количество лейкоцитов чаще всего сопровождает инфекции мочевыводящих путей, основная задача — нейтрализовать болезнетворные микроорганизмы и снять воспаление. Для этого назначают комплексную терапию:

p, blockquote 39,0,0,1,0 —>

антибиотики (Монурал, Ципрофлоксацин, Амоксициллин) либо противомикробные препараты (Нитроксолин, Фурадонин, Фурамаг);
спазмолитики (Но-Шпа, Спазмалгон, Бускопан);
растительные противовоспалительные средства (Канефрон, Уролесан);
средства для снижения кислотности мочи (Катария, щелочные воды).

Дозировки препаратов и курс лечения определяет врач. Если воспаление вызвано камнями в почках, требуется хирургическая помощь или назначение специальных медикаментов для растворения конкрементов (Уролит, Фитолит).

В комплексном лечении может применяться фитотерапия. Употребление растительных настоев способствует «вымыванию» микробов из выделительных органов, обеспечивает вяжущий и противовоспалительный эффекты. В домашних условиях можно настаивать кукурузные рыльца, полевой хвощ, листья толокнянки. Все эти травы продаются в аптеке без рецепта.

Во время лечения лейкоцитурии важно соблюдать диету. Нужно отказаться от:

p, blockquote 42,0,0,0,0 —>

жирных, жареных, копченых блюд;
специй и пряностей;
сладостей, шоколада, кофе;
грибов, бульонов;
овощей с пуриновыми основаниями в составе (томаты, баклажаны, щавель, шпинат, сельдерей).

В меню должны присутствовать каши, молочная продукция, много овощей зеленого цвета (брокколи, кабачок, огурцы). Очень важно нормализовать питьевой режим. При воспалении мочевыделительной системы нужно употреблять не менее 2 л воды за сутки, не считая других жидкостей. Врачи рекомендуют есть ягоды — облепиху, клюкву, калину. Они обладают общеукрепляющим эффектом, снабжают организм витаминами, способствуют выведению жидкости.

Чтобы предотвратить лейкоцитурию, нужно следить за здоровьем почек, вовремя лечить системные инфекционно-воспалительные заболевания. Важно соблюдать личную гигиену, ежедневно менять нижнее белье. Общее укрепление иммунитета обеспечивает умеренно активный образ жизни, частые прогулки на свежем воздухе, сбалансированное питание. Чтобы вовремя заметить отклонения, врачи рекомендуют сдавать клинические анализы крови и мочи дважды в год.

Вопрос: Как много мочи нужно для анализа?

Ответ: В обычный контейнер для биоматериала помещается 100‒150 мл жидкости (точный объем указан на метке). Для исследования достаточно 100 мл.
Для анализа детской мочи нужно не менее 5 мл.

Вопрос: Как собрать материал у грудничка?

Ответ: Для этого нужно купить в аптеке специальный мочеприемник, который являет собой небольшой полиэтиленовый пакет с насадкой для крепления на половые органы. Важно обращать внимание на тип приспособления — для девочек и мальчиков выпускают различные мочеприемники (с учетом анатомических особенностей). Есть и универсальные приспособления.

Вопрос: Нужен ли специальный уход за гениталиями, чтобы предотвратить инфицирование мочевыводящих путей?

Ответ: Достаточно двух гигиенических обработок интимных зон в сутки и регулярной замены белья. Женщины должны быть осторожными с личными средствами гигиены (прокладками и тампонами). Нельзя нарушать рекомендации по их применению. В использовании антибактериальных салфеток или растворов необходимости нет (тем более, после каждого посещения туалета).

Норма белых кровяных телец в моче зависит от пола. У женщин их может быть до 6, а у мужчин — до 3 в поле зрения. Лейкоцитурией называют повышение уровня лейкоцитов в урине сверх допустимых значений. В данном случае нужно помнить:

p, blockquote 52,0,0,0,0 —>

так чаще всего проявляются патологии мочевыводящей системы;
для контроля результатов анализ сдают повторно;
выявление бактерий указывает на инфекционное поражение урологического тракта;
лечение включает антибактериальные и растительные препараты, которые должен назначить врач.

p, blockquote 53,0,0,0,1 —>

Очень часто вместе с появлением лейкоцитов в моче обнаруживаются бактерии. Это прямое свидетельство наличия инфекции в мочевыделительной системе. О том, что значит бактерии «+», какими исследованиями нужно дополнить терапию и как лечиться, читайте в статье по ссылке.

источник