Чем опасен эпителий в моче при беременности

Первые признаки проблем со здоровьем часто проявляются избытком эпителиальных клеток в анализе мочи. В зависимости от их типа можно узнать, какой из отделов мочеполовой системы требует лечения. Анализ на эпителий в моче при беременности — это обязательный метод лабораторного обследования.

Ткани организма, граничащие с окружающей средой, на всем протяжении покрыты слоем эпителиальных клеток. Кожа защищена многослойным плоским эпителием, содержащим роговое вещество кератин, дыхательные пути выстланы тканью с ресничками, изгоняющими инородные тела, кожа половых органов покрыта плоскими клетками без свойства ороговения. Каждый вид такой ткани обусловлен ее функцией.

В мочеполовой системе различают следующие виды эпителия:

почечный;
переходный;
цилиндрический;
многослойный плоский.

Почки, фильтруя плазму крови через капилляры клубочков, очищают ее от примесей и шлаков. Образовавшаяся моча поступает в извитые канальцы. Эти микроскопические трубочки выстланы специфическим эпителием, который пропускает одни вещества и задерживает другие. Клетки, покрывающие их просвет, имеют округлую форму и выстилают поверхность в один слой. Со временем эпителиоциты разрушаются и замещаются новыми.

Сформированная моча перемещается в прямые канальцы, которые собирают ее и направляют в просвет анатомических чашечек. Почечный эпителий здесь несколько меньших размеров, так как не имеет фильтрационной функции.

Моча из чашечек поступает в почечную лоханку и далее сокращениями гладкой мускулатуры перегоняется в мочевой пузырь. Для предохранения этих органов от кристаллов солей, песка и камней поверхность их выстлана многорядным эпителием, состоящим из мелких клеток. Толщина этой естественной защиты достигает 10-15 слоев. Ткань напоминает нечто среднее между почечной и той, что покрывает тело снаружи. По этой причине этот вид клеток получил название переходного или уротелия.

Собранная урина эвакуируется наружу через мочеиспускательный канал, выстланный клетками цилиндрической формы. У женщин протяженность этого анатомического образования около 3-5 см. Отверстие его открывается между клитором и преддверием влагалища.

Расположенные у места выхода мочи участки покрыты многослойным эпителием, построенным из плоских клеток. Им же выстланы и стенки вагины. В толще кожи здесь много нервных окончаний и специальных желез, выделяющих секрет. За счет этого наружные половые органы женщины всегда увлажнены. Плоские эпителиальные клетки постоянно слущиваются и замещаются новыми, вырастающими из базального слоя.

Клетки почечной ткани и переходный эпителий в анализах мочи в норме отсутствуют. Напротив, клетки плоского типа обнаруживают у женщин постоянно. Причина этого кроется в том, что при мочеиспускании происходит омывание малых половых губ и преддверия вагины. На поверхности здесь всегда имеется тонкий слой отмерших плоских клеток. Именно они и обнаруживаются в мочевом осадке. При соблюдении личной гигиены их количество бывает невелико.

В предродовом периоде под влиянием гормонов происходит изменение многих процессов. Меняются все части организма, отвечающие за нормальное вынашивание и будущие роды, в том числе и эпителиальные покровы области наружных половых органов и во влагалище. Это сопровождается усилением кровообращения и ускорением процессов регенерации. В период гестации ткани вульвы и вагины обновляются чаще. Как результат — на поверхности половых органов скапливается намного большее количество клеток. В этом случае плоский эпителий в моче при беременности может превышать норму двукратно и более. Особенно выражен этот процесс в последнем триместре.

Изредка причиной увеличения плоских клеток является лейкоплакия. При этой болезни покровный эпителий местами утолщается и избыточно отмирает. Выглядит такая пораженная область как светлое пятно на фоне окружающей здоровой ткани. На поверхности вульвы при этом скапливается большее количество слущенных клеток, которые и обнаруживают в анализах.

Эпителиальные клетки обнаруживают лабораторным способом при микроскопическом изучении осадка мочи. Плоский эпителий имеет характерный полигональный вид и крупные размеры. В норме в поле зрения микроскопа при увеличении в 100 раз видно от 1 до 3 таких клеток.

Больше клеток плоского эпителия находят в моче, которая омывает вульву. По этой причине врачи рекомендуют брать на исследование среднюю порцию. При нарушении правил забора биоматериала, а также при беременности показатели могут составлять 5-10 клеток в поле зрения и более. Клетки цилиндрического типа, выстилающие мочеиспускательный канал, встречаются в количестве одной в поле зрения микроскопа. Переходноклеточный эпителий и клетки почек в норме не определяются.

Правильно оценивать наличие клеток в моче следует по их типу. В случае, когда в мочевом осадке находят частицы почечной ткани, это свидетельствует о болезни почек. В норме этот вид эпителия не определяется. Обнаружение его можно расценивать как тяжелую почечную дистрофию с омертвением канальцев. Такие состояния возможны вследствие инфекционного заболевания либо при общей интоксикации, вызванной другими причинами.

Наличие клеток переходного типа говорит об избыточном их слущивании. В норме они отмирают постепенно, и попадают в урину уже в разрушенном виде. Причина их обнаружения может крыться в опухолевом росте эпителиальной ткани. Чаще всего это бывает при папиллярных новообразованиях мочевого пузыря. Следует отметить, что такие опухоли не возникают у молодых женщин, а встречаются лишь у лиц старшего и пожилого возраста.

Другой причиной отмирания переходных клеток может стать острое или хроническое воспаление. Так, в результате цистита поражается слизистая оболочка. Помимо эпителия при этом в моче обнаруживают эритроциты и лейкоциты. Характерные клинические признаки в виде учащенного болезненного мочеиспускания и резей внизу живота помогают без труда установить верный диагноз.

Уротелий может обнаруживаться в анализе и при травме мочеточника. Такое возможно при прохождении крупных кристаллов нерастворимых солей, песка или почечных камней. Диагноз при этом установить несложно. Движение конкрементов всегда сопровождается характерными болями и иными специфическими симптомами. В моче при этом обнаруживают и свежие эритроциты.

Увеличение в анализах числа цилиндрических клеток свидетельствует о воспалительном процессе в мочеточнике. Причиной уретрита может быть бактериальная инфекция, грибковое поражение либо трихомониаз.

Таблица изменений в моче при различных заболеваниях и состояниях

Болезни и состояния организма	Почечн. эпителий	Переходн эпителий	Цилиндр эпителий	Плоский эпителий	Эритр.	Лейкоц.
Почечная патология	+	—	—	1-3	+ —	+ —
Мочекаменная болезнь	—	+	—	1-3	+	+ —
Опухоль мочевого пузыря	—	+	—	1-3	+	—
Цистит	—	+	—	1-3	+	+
Уретрит	—	—	+	1-3	+ —	+
Лейкоплакия	—	—	—	5-10	—	—
Норма	—	—	—	1-3	—	—
Беременность	—	—	—	4-10	—	—

Методики устранения болезненных причин и симптомов при заболеваниях мочеполовой системы подразделяют на две основные группы – это устранение причин и борьба с симптомами. Иными словами, это воздействие как на причину, так и на следствие.

Оно направлено на устранение причины болезни. Это как хирургические, так и медикаментозные способы лечения. При патологии почек, сопровождающейся появлением в моче почечного эпителия, следует точно установить диагноз. Такие болезни, как пиелонефрит, гломерулонефрит, карбункул почки могут вызывать похожие изменения в моче. При этом лечение их будет сильно различаться. Если при нефритах терапия чаще медикаментозная, то при гнойнике почки зачастую требуется оперативное вмешательство.

При мочекаменной болезни, вызывающей появление переходного эпителия на ранних стадиях показана строгая диета. В поздней стадии МКБ применяют дробление камней ультразвуком либо оперативное лечение.

При цистите, сопровождающемся повышением клеток уротелия, нужна антибактериальная терапия. Назначают антибиотики широкого спектра действия, выделяющиеся с мочой, такие как «Нитроксолин» и «Ципролет». Хирургические и инструментальные методы лечения цистита используют лишь при хронической форме.

Этот вид терапии направлен на устранение симптомов и облегчение состояния пациента. Лечебные назначения зависят от превалирующих признаков болезни, которые требуется устранить.

При почечных патологиях и цистите для уменьшения воспаления используют мочегонные препараты. При выраженном болевом синдроме применяют анальгетики и спазмолитики.

Для лечения лейкоплакии вульвы рекомендуют ванночки с отварами целебных трав (ромашка, шалфей). Показано применение мазей «Малавит» и «Иранский шафран», содержащих растительные экстракты. Реже назначают физиолечение в виде электрофореза с десенсибилизирующими препаратами.

Увеличение количества клеток плоского эпителия в моче не всегда следует расценивать как признак болезни, поскольку часто причиной является банальное нарушение правил забора биоматериала. В период беременности изменение этого лабораторного показателя может быть вариантом нормы. Между тем клетки переходного и почечного типа могут свидетельствовать о серьезных проблемах почек и мочевыводящих путей. При их обнаружении следует проконсультироваться с гинекологом и урологом.

источник

Эпителий выстилает слизистые оболочки мочеполовой, дыхательной и пищеварительной систем. Из клеток эпителиального пласта состоят абсолютно все железы человеческого организма, однако в некоторых случаях его наличие может свидетельствовать об опасной дли жизни патологии. В этой статье мы разберемся, что означает, когда врачи обнаруживают эпителий в моче при беременности. Мы выясним, какой показатель можно считать нормальным, а в каких случаях стоит начинать неотложное лечение.

Когда беременная женщина сдает анализ мочи перед походом в женскую консультацию, лаборант проводит исследование, выявляя определенные характеристики. Если каждая из них находится в пределах нормы, это свидетельствует о том, что будущая мать абсолютно здорова. Если же наблюдаются определенные отклонения от нормы, это говорит о патологии, которую нужно срочно лечить беременной женщине. Если своевременно предпринять правильные меры, то высока вероятность того, что болезнь не будет прогрессировать и ни беременной, ни ее ребенку ничего не будет грозить.

Один из важный показателей в моче – это количество плоского эпителия. У женщин в период беременности и не только, этот показатель должен быть равен единице. Если эпителиальных клеток обнаруживается гораздо больше, то, скорей всего, женщину направят на повторный анализ. Если и он подтвердит повышенный эпителий в моче при беременности, тогда врач назначит лечение.

Почему важно сдать анализ повторно? Возможно, что беременная неправильно подготовилась к сбору мочи. Делать это нужно таким образом:

Сначала необходимо вымыть наружные половые органы.
Затем подготавливается стерильный контейнер для сбора мочи. Его желательно приобрести в аптеке. Если такой возможности нет, тогда можно использовать обычную стеклянную банку, которую предварительно нужно простерилизовать кипятком.
Собрать в контейнер среднюю порцию мочи (не более 100 мл), так как именно она является самой информативной.

Учтите, что отнесли анализ в лабораторию нужно в течение часа, так как только за это время можно получить самый правдивый результат. Напомним, что норма эпителия в моче при беременности — одна единица. Но так как на мочевой пузырь оказывает давление растущая матка, и по этой же причине могут сместиться мочеточники и почки (вследствие этого органы могут давать сбои в работе), то некоторые отклонения от нормы в количестве эпителия возможны, но они не должны быть значительными.

Врачи могут обнаружить в анализе такие виды эпителия:

Эпителий плоский в моче при беременности может поступать из влагалища или мочеиспускательного канала. Если он обнаружен в моче – это явный признак развития инфекции в организме.

Эпителий почечный в моче при беременности говорит о том, что у женщины поражены паренхимы почек, а из-за этого развиваются такие опасные заболевания, как:

пиелонефрит;
тубулярный некроз;
нефросклероз;
интоксикация;
отторжение почечного трансплантата;
нарушается кровообращение.

Переходный.

Переходный эпителий располагается в верхнем отделе мочеиспускательного канала, в мочевом пузыре и почечных лоханках. Если количество переходного эпителия возрастает, то женщина может заболеть:

циститом;
почечнокаменной болезнью;
пиелонефритом.

Если у беременной женщины в моче выявлен эпителий, и уже четко прослеживаются симптомы заболевания, из-за которого возросло его количество, то врач направляет будущую маму лечиться на дневной стационар. Наблюдение врачей – обязательное условие.

Поэтому так важно беременной женщине очень часто сдавать анализ мочи, чтобы своевременно выявлять любые проблемы и ликвидировать их с минимальными последствиями для ее личного здоровья и для здоровья малыша.

В любом случае, наличие эпителия в моче указывает на воспалительный процесс, который обязательно нужно лечить на поздних сроках беременности перед родами. На ранних сроках врач не назначит никакого лечения, потому что оно может пагубно отразиться на формировании внутренних органов малыша.

Отметим так же, что не только наличие эпителия может указывать на разного рода патологии. Врач обязательно обратит внимание на такие факторы:

Какого цвета моча. Если женщина здорова, она должна быть желтой.
Учитывается, есть ли в моче какие-то примеси (гной, кровь, хлопья). Если они есть, то это признак развития опасной для жизни инфекции.
Обязательно обращается внимание на уровень кислотности мочи. Если он выше или ниже нормы – это плохо. Женщине придется все время наблюдаться, корректировать питание и, возможно, принимать специальные препараты, чтобы нормализировать кислотность мочи.

Беременность – это особое состояние женщины, в которое все жизненноважные органы в организме постоянно меняют режим своей работы. Из-за этого показатели в анализах тоже могут изменяться. Контролируйте этот момент, чтобы ваша беременность прошла без осложнений и постоянного посещения женской консультации. Пусть процесс вынашивания ребенка запомнится вам только в самых радужных красках.

источник

Во время беременности (гестации) в организме женщины происходят перестройки гормонального фона, метаболизма. Если внутри мочевыделительной системы есть незначительное появление инфекции, она распространится с большей скоростью.

При беременности плоский эпителий в моче должен выявляться невысоким уровнем во время лабораторных исследований. Если это происходит, в организме началось воспалительное заболевание почек. При его инфекционной природе есть риск проникновения возбудителя через плацентарный барьер.

Поэтому во время гестации каждый месяц проводят лабораторные тестирования биологических жидкостей. Своевременное лечение заболевания снизит риск осложнений, которые приводят к нарушению развития плода или к ухудшению здоровья женщины .

Эпителий — это поверхность ткани. В мочевыделительной системе он представлен тремя видами: переходный, плоский, почечный. Каждый из них имеет свои нормы эпителия , превышение которых означает определенное заболевание.

В результате прохождения урины по тракту в нее всегда слущиваются клетки. Их незначительное обнаружение врачами не значит появление патологии .

Плоский эпителий находится в мочеиспускательном канале, мочевом пузыре , предстательной железе. Переходный — выстилает мочевой пузырь, мочеточники, протоки предстательной железы, лоханки почек. Почечный — сосредоточен только внутри органа.

При воспалении начинается отслоение большого количества эпителиальных клеток в мочу, что выявляется при тестировании.

Для выявления заболевания и проверки хода лечения каждая беременная женщина сдает анализы урины. Эпителий выявляет общеклинический анализ мочи (ОАМ), проба по Нечипоренко, трехстаканное исследование.

ОАМ в период гестации проводят всегда. Но для других исследований необходимо наличие показаний:

повышенные значения при ОАМ;
появление болей при беременности в пояснице, спине, животе;
признаки появления инфекционного процесса внутри мочевыводящих путей (зуд, жжение, резь во время мочеиспускания);
появление крови с выделительной жидкостью;
видимые изменения урины (пена, слизь, мутность, изменение цвета мочи ).

Важно! Игнорирование признаков воспаления мочевыделительной системы — это угроза для развития и жизни ребенка.

Существуют правила, по которым женщина должна собирать урину. Если они нарушены, это приведет к изменению параметров биологической жидкости. Лечащий врач назначит терапию, которая женщине не нужна.

За неделю до тестирования применяют диету, которая снизит нагрузку на ЖКТ, печень и почки. Нельзя употреблять жирные, жаренные, острые, соленые продукты.
До анализа мочи при беременности отменяют все лекарства. Если они необходимы для поддержания гестации, врач дает разрешение на продолжение применения средства.
Беременным женщинам активные физические нагрузки противопоказаны. Если они применяются в легкой форме, их временно прекращают за несколько дней до исследования и продолжают после него по разрешению врача.
Тестирование сдают утром. Перед этим нельзя есть и пить. Как только женщина проснулась, ей необходимо помочиться внутрь стерильной емкости. Если сдать анализ в обычной банке, результат покажет наличие бактерий и посторонних веществ.
Влагалище женщин содержит множество микроорганизмов, поэтому они могут попасть внутрь урины во время мочеиспускания. Чтобы это не произошло, отверстие влагалища перекрывают стерильным тампоном. Только после этого опорожняют мочевой пузырь.
После сбора образца, его плотно закрывают крышкой, чтобы жидкость не просочилась наружу и внутрь не попали посторонние вещества.
Хранение биоматериала возможно только внутри холодильника не более 2 часов. После этого времени образец должен быть доставлен лаборанту. Это необходимо для исследования материала до того, как в нем произошли ферментативные реакции и выпал мочевой осадок .

На бланке анализа лаборант подписывает определившееся количество эпителия разных видов. Пациент должен отнести его лечащему врачу для расшифровки. У здоровых людей присутствует незначительное число элементов плоского и переходного эпителия. Почечный определяться не должен, он сосредоточен внутри ткани органа.

Для каждого вида эпителиального элемента существуют свои нормы. Они необходимы врачу, чтобы понять, в какой области мочевыделительного тракта происходит нарушение.

Плоский эпителий образуется в большей части мочевыводящего пути. Поэтому он всегда выделяется в биологическую жидкость и обнаруживается при тестированиях. У беременных женщин в моче до десяти клеток в поле зрения микроскопа – это нормально.

Переходный слой прилегает к области расположения почек. Поэтому его повышенное определение сигнализирует о возможном поражении почек. Максимальное количество элементов этого слоя не более одной клетки.

Слой клеток, который выстилает почечные канальцы . Он не должен появляться внутри выделительной жидкости. При его идентификации назначают вторичное тестирование, чтобы врач был уверен, что у женщины появилось воспаление паренхимы почек. Только у новорожденных в первый месяц жизни показатель достигает до 10 единиц, с развитием почечной системы, он снижается, сводясь к нулю.

Повышение показателя женщины во время гестации может быть из-за появления беременности, роста плода. Другой вариант – начало заболевания до зачатия, развитие клинических симптомов уже после него.

Так как плоский эпителий выстилает начальный путь мочевыделительного тракта с мочевым пузырем, его повышение свидетельствует о наличии следующих состояний и заболеваний:

уретрит ( воспалительные процессы уретры – мочеиспускательного канала);
цистит (воспаление стенок мочевого пузыря).

Эти состояния вызывают чужеродные микроорганизмы, проникшие через влагалище: бактерии, грибы. Бывает воспаление вследствие травм, аллергических реакций. Если в пробе по Нечипоренко изменения показателей содержания плоского эпителия происходят только в первой порции мочи , значит, инфекция нисходящая, то есть проникла через влагалище и не распространилась на вышележащие органы. Заболевания требуют скорейшего лечения для предотвращения этих процессов.

Переходный почечный эпителий появляется как при болезни почек, так и вследствие заболеваний мочевыводящего канала . Существуют следующие причины повышения показателя:

цистит ;
пиелонефрит (гнойное воспаление почечной ткани вследствие сдавления органа маткой, что приводит к застою урины и присоединению инфекции);
почечнокаменная болезнь (при скоплении солей образуются кристаллические конгломераты, которые краями царапают и повреждают слизистую оболочку, это приводит к появлению воспаления, бактериальной инфекции и кровотечениям);
у мужчин — воспаление простаты, что сопровождается нарушением потенции .

При появлении этого показателя у женщин во время гестации, врач назначит дополнительные исследования. Это указывает на поражение паренхимы и фильтрационной системы почек . Состояние нельзя запускать, оно требует начала немедленной терапии. Существуют следующие причины повышения почечных элементов:

гломерулонефрит (воспаление клубочков почек, которое приводит к увеличению проникновения веществ внутрь урины, возрастает концентрация белка, глюкозы, солей, минералов);
нарушение системы кровообращения в органе, уменьшение его питания через кровеносную систему вследствие сдавления;
гестационный пиелонефрит, возникающий только во время беременности, и прекращающийся после нее;
кисты органа;
аутоиммунные заболевания (появление антител, направленных против собственных клеток организма) с отложением иммуноглобулинов в почечной ткани;
применение препаратов, которые вызывают повреждение почечной ткани (антибиотики, глюкокортикоиды).

Существуют причины повышения показателей, которые не связаны с заболеваниями. К ним относят нарушения правил сбора биоматериала, хранение образца на свету, долгая транспортировка, ошибка врачей лаборатории, неправильная расшифровка полученных данных.

Поэтому необходимо серьезно отнестись к сдаче исследования урины . В противном случае его придется переделывать.

Чаще всего причиной повышения показателя является цистит, так как во время гестации учащается мочеиспускание и прохождение урины через орган. Кроме того, плод давит на них, это вызывает временной воспаление.

При повышении эпителия в моче при гестации сдают повторный анализ на случай, если первичное исследование было ошибочным. Если второе тестирование показало те же результаты, женщину отправляют на инструментальное исследование внутренних органов. Самым безопасным методом диагностики для плода считается УЗИ. Оно покажет, где у женщины находится воспаление. Лечение заканчивают при получении отрицательных анализов .

Прибегают к следующим методам терапии:

коленно-локтевое положение каждый час (снизит нагрузку на внутренние органы);
антибиотики при инфекции (применяют препараты, которые не проникают через плаценту);
обильное питье, которое поможет вывести токсины и соли из мочевыводящих путей;
отмена лекарств, которые повреждают почечную ткань;
средства очищения почек , уменьшающие их воспаление («Канефрон»), которые пьют на протяжении всего периода гестации.

Во время вынашивания ребенка возникает множество заболеваний, которые проходят после родоразрешения. Но необходимо контролировать степень воспаления и повреждения, применять профилактические меры, направленные на устранение риска ухудшения самочувствия женщины и нарушения развития плода.

источник

Одним из распространенных проявлений воспалительных процессов или наличия инфекции в мочеполовой системе является эпителий в моче. При беременности этот симптом требует особого внимания как со стороны гинеколога, так и самой пациентки. Если эпителий повышен, значит, можно предполагать дисфункцию мочеточников, мочевого пузыря или почек. Это способно обернуться тяжелыми последствиями для самой беременной и растущего эмбриона.

Женщина во время вынашивания малыша оказывается более уязвимой для различных инфекций. Следить за здоровьем в этот период нужно максимально тщательно. Отсюда частая необходимость сдачи анализов и, в частности, анализа мочи. Благодаря микроскопическому исследованию урины, на ранних стадиях удается диагностировать многие заболевания, своевременное лечение которых способствует нормальному течению беременности и выступает залогом появления на свет здорового младенца.

Беременность – особое состояние организма женщины, при котором все органы и системы вынуждены работать в усиленном режиме, чтобы обеспечить всем необходимым и мать, и ребенка. Естественно, что при таком напряжении нередко возникают различные сбои и форс-мажорные ситуации. Поэтому беременной обязательно перед походом к гинекологу (примерно раз в 2 недели) сдавать общий анализ мочи.

Моча – физиологическая жидкость, выделяемая почками. По количеству и составу содержащихся в ней компонентов врач может наблюдать за состоянием пациентки и своевременно обнаруживать критические изменения, свидетельствующие об обострении приступа хронического заболевания или развитии опасной патологии.

Общий (клинический) анализ мочи – наиболее информативное лабораторное исследование, позволяющее констатировать широкий диапазон отклонений в функционировании мочеполового тракта. И конкретно – установить количество эпителиальных клеток в моче. Эпителий в моче при беременности выше нормы – повод для беспокойства. Особенно если показатели остаются неизменными по результатам ряда последовательно проведенных обследований. Что это значит для будущей мамы и чем может для нее обернуться?

Созревание плода в материнской утробе затрагивает практически все системы женского организма. Быстрорастущая матка влияет на расположение ближайших органов – почек, мочевого пузыря, печени. Оказываемое на них давление становится зачастую фактором, провоцирующим обострения хронических болезней. Продукты обмена малыша через пуповину попадают в кровь матери, откуда их необходимо систематически удалять. Это вдвое увеличивает нагрузку на ее мочевыводящую систему. К тому же вынашивание ребенка серьезно ослабляет иммунитет женщины и открывает доступ для проникновения бактерий, вирусов и других вредоносных микроорганизмов.

Эпителиальные вкрапления в образцах наглядно демонстрируют, что в работе выделительной системы есть проблемные моменты. Всего в моче могут находиться 3 вида эпителиальных отслоений:

Эпителий плоский в моче при беременности – явление достаточно частое. Выглядит, как ничем не окрашенные клетки округлой формы с плоской структурой. Иногда представляется в виде единичных клеток или целых пласт. Его выделение в мочу происходит из внутренних половых органов и мочеточников.
Эпителий переходный в моче при беременности – встречается относительно редко и в сравнительно малых объемах. Представляет собой клетки, имеющие выраженный желтый оттенок. Может обладать разными вариантами размеров и конфигурации. Проникает в урину из почечных лоханок, мочевыводящих каналов и уретры. Избыток переходного эпителия может говорить о цистите, пиелонефрите или мочекаменной болезни.
Эпителий почечный в моче – тревожный симптом. У здоровых людей в анализе его попросту не бывает. Обнаружение почечного эпителия свидетельствует в пользу серьезных проблем с почками, т.к. основным местом его дислокации являются почечные канальцы. Как правило, эпителий почечный в моче – признак инфекционных болезней и гемодинамических расстройств.

Норма выделившегося эпителиального слоя в моче у беременной несколько выше, чем у здоровой женщины, не планирующей в ближайшем обозримом будущем обзаводиться потомством. Эпителий плоский в моче при беременности в норме не превышает показатель в 5-6 элементов на исследуемое поле зрения. Допустимо также появление в анализах переходного эпителия в размере не больше единицы. Эпителий почечный в моче обязан отсутствовать.

Среди причин повышения эпителия в моче у беременной отдельного упоминания заслуживают:

Воспаления мочеточников, уретры, почек и мочевого пузыря, имеющие вирусный либо бактериальный характер;
Лечение определенными препаратами (антибиотиками, мочегонными средствами), развитие нефропатии на фоне частого приема анальгетиков;
IgA (болезнь Берже) – неизлечимое аутоиммунное заболевание, характеризующееся отложением иммуноглобулина в почках;
Пренебрежение соблюдением норм личной гигиены, отсутствие должного ухода за наружными половыми органами.

Последний пункт списка перекликается с еще одной причиной, вследствие которой эпителий плоский в моче при беременности может повышаться. Речь идет о нарушении технологии сбора материала для анализа. Беременным важно помнить несколько простых правил подготовки к забору образцов урины:

Для исследования годится только утренняя моча объемом до 100 мл;
Собирать надо только среднюю порцию испражнений, являющуюся самой информативной;
Предварительно необходимо принять интимный душ и тщательно вытереться;
Для сбора мочи нужна стерильная тара (лучше – аптечный контейнер);
Хранить образец надлежит в темном, прохладном месте не дольше 2 часов.

Эпителий плоский в моче при беременности появляется преимущественно на ранних и поздних сроках. Это связано прежде всего с учащением мочеиспускательного рефлекса в данные периоды. Главной причиной его появления считается цистит, воспаление мочевого пузыря и некоторые разновидности нефропатии.

Цистит диагностируют по характерной симптоматике, сопровождающейся повышенным эпителием в анализах:

Моча мутнеет и приобретает неприятный, резкий запах;
При мочеиспускании женщина испытывает резкую боль внизу живота;
Частота и число позывов посетить уборную возрастают многократно;
В урине появляются кровяные примеси;
Поднимается температура.

У мужчин данное заболевание встречается в 8-10 раз реже. Женщине же необходимо немедленно начать лечение, поскольку из-за анатомического строения половых органов инфекция способна быстро распространиться на другие органы и системы, что может пагубно сказаться на течении беременности и состоянии плода.

Эпителий почечный в моче беременной – признак того, что в зоне поражения находятся почечные паренхимы. Следствием этого может стать развитие опасных для будущей матери и ее ребенка заболеваний:

Эпителий почечный в моче при беременности – решительный предлог для госпитализации.

Эпителиальный слой покрывает слизистые оболочки дыхательной и мочеполовой системы, а также пищеварительного тракта. Составляющие его клетки выполняют защитную функцию, задерживая распространение инфекции, попавшей в организм с вдыхаемым воздухом, принятой пищей или выводимой жидкостью.

В норме моча женщины содержит небольшое количество эпителия (до 3 ед.). При беременности показатели возрастают, но несущественно (до 4-6 единиц). Их число и принадлежность к одному из 3 типов (плоский, переходный, почечный) устанавливается в ходе микроскопического исследования урины. При этом лаборант определяет не только содержание эпителия в образце, но и сопоставляет ряд других важных показателей с принятой для них нормой:

Окрас. У здоровой женщины моча светло-желтая или соломенная, не имеет неприятного запаха;
Прозрачность. В нормальном состоянии она прозрачная, без осадка, примесей гноя, сгустков, кристаллов и хлопьев;
Кислота. Слишком высокая или низкая кислотность требует корректировки с помощью диеты или приема соответствующих фармакологических средств;
Содержание эритроцитов и лейкоцитов (красных и белых телец) –увеличение их количества указывает на наличие воспалительных процессов или обострение хронических заболеваний. Если эпителий повышен, следует обратиться к профильному специалисту и подобрать оптимальную схему лечения, которая устранит причину интенсивного отслоения эпителиальных клеток. Самолечение категорически запрещено! Неосторожные действия пациентки могут навредить не только ее здоровью, но и здоровью еще нерожденного малыша.

Будущей мамочке, вероятнее всего, понадобится лечь в больницу или наблюдаться в дневном стационаре, чтобы постоянно находиться под контролем медиков. Лечить воспаления мочеполового тракта и устранять эпителий в моче при беременности придется с использованием противосудорожных препаратов, гипотензивных и мочегонных средств, антибактериальной терапии. При цистите возможно введение катетера для локального орошения мочевого пузыря растворами антибиотика.

Стоит знать, что в I-II триместрах беременности лечение болезней, из-за которых повышается эпителий в моче, проводиться, вероятнее всего, не будет, чтобы не навредить формированию и росту плода. На поздних сроках терапия будет осуществляться до тех пор, пока состояние женщины не окажется удовлетворительным. Если улучшения не наступит, доктор предложит задуматься о способе скорейшего родоразрешения.

В любом случае, если анализ показывает, что эпителий повышен, сразу паниковать не нужно. Всегда есть вероятность ошибки из-за нестабильной работы систем, порожденной стремительным ростом матки и смещением органов малого таза. Пересдайте анализы, проанализируйте их результаты вместе с гинекологом и нефрологом. Только после этого можно делать какие-либо выводы о наличии патологии. Будьте внимательны к своему здоровью и пусть период вынашивания ребенка приносит вам исключительно радость и приятные впечатления!

источник

При беременности эпителий в моче находится в пределах нормы, представляется отдельными клетками. Повышаться может только во время воспалений мочеиспускательного канала или органов половой системы.

Но и в момент беременности могут быть созданы условия для его усиленного выделения. Уровень его содержания может быть выявлен только по общему анализу биологической жидкости.

Эпителий представляет собой покровную ткань кожного покрова, слизистой, органов половой и мочеиспускательной систем.

Двигаясь через канал, моча постоянно контактирует с клетками поверхности ткани. Практически всегда они отслаиваются и выводятся вместе с уриной, обнаруживаясь в дальнейшем с помощью микроскопа.

Анализами мочи подтверждено, что этот элемент присутствует всегда. Разницу могут составить лишь разные виды клеток и их численность.

При вынашивании малыша организм женщины испытывает возрастающую нагрузку, смену гормонального фона, определенные условия, при которых проходят водные и солевые обмены. Функциональные возможности парного органа и мочеточной системы максимально активизируются.

Матка начинает увеличиваться в размерах, на внутренние органы возрастает давление. В результате этого клетки плоского вида отслаиваются значительно интенсивней, обмен веществ проходит более усиленно, чтобы поддерживать жизненную способность тканей.

Принято различать три группы тканей, выявляемых в осадке урины при помощи микроскопа – плоскую, почечную, переходную. Определившись с типом клетки в моче, можно сделать предположение о наиболее вероятных воспалительных заболеваниях в той или иной зоне. К подобным заболеваниям чаще всего относятся уретрит, цистит и нефропатия.

У беременных содержится наибольшее число клеток в поле зрения. Они более быстро отсоединяются от покрова мочеточных каналов, так как выделение урины на первом и крайнем этапах учащается. Из-за такого процесса клетки усиленно облущиваются, и содержание эпителия плоского в биологической жидкости растет.

Причиной отклонения от нормального показателя считается увеличение матки, которая оказывает давление на мочеточные каналы и изменяет расположение парного органа. Но следует помнить, что при беременности существенных изменений не должно быть.

Значительные отклонения могут быть выявлены при воспалительных процессах, которые следует устранять безотлагательно, так как инфекционный процесс может распространиться достаточно быстро и поразить все остальные органы системы. Обнаружив отклонения в анализе урины беременной женщины и начав подозревать воспаление, специалист обязан назначить углубленное обследование, чтобы потом составить терапевтический курс.

Его второе название – канальцевый, так как представляет собой покрытие каналов парного органа. У здорового организма такой эпителий в моче не выявляется. У грудных детей нормой считается одна – десять клеток в поле обозрения.

Наличие почечного эпителия у людей любой возрастной категории и в период беременности подтверждает факт зараженности мочеточной системы. Данная норма у беременных должна находиться под контролем, из-за чего женщинам приходится постоянно обследоваться, уточняя наличие эпителия один раз в две недели.

Им покрыты лоханки почек, мочеточники, канальцы и мочевик. Уровень содержания продолжает оставаться неизменным у каждого человека независимо от возраста и пола – в пределах трех единиц. В период беременности на присутствие в урине переходного эпителия влияют разные факторы, которые не могут быть связаны с воспалениями. Но основной причиной повышения показателя считаются заболевания парного органа.

Повышение уровня эпителия плоского вида характерно не только при воспалительных процессах. Такое явление наблюдается во время состояний, связанных с осложнениями в период беременности, при обостренности заболеваний парного органа.

К основным причинам относятся:

воспаление уретры, мочевика, вызванные инфекционными поражениями;
нефропатия в период беременности;
определенные лекарственные средства.

Запрещается к применению на первом этапе вынашивания плода Анальгин, так как он способен оказывать негативное влияние на формирование сердца и сосудистой системы будущего ребенка.

На втором триместре прием следует вести под наблюдением врача, но возникает вероятность поражения парного органа, особенно при наличии ранее перенесенных болезней.

Помимо болезней, эпителиальные клетки в больших количествах могут быть выявлены из-за причин, не связанных с патологическими отклонениями. Имеются в виду нарушения требований гигиены, плохой уход за органами половой системы. Есть вероятность превышения эпителиального уровня в случаях, когда при заборе урины на анализ допущены нарушения.

Он может попасть в мочу из органов половой системы. Если нет отклонений в мочеточной системе, из полового женского органа берется мазок для исследования. Изменения, наиболее вероятные в организме женщины в момент беременности, способны затронуть и микрофлору влагалища. И эпителий этого вида начинает образовываться в большом количестве.

Начинает накапливаться гликоген, с помощью которого вырабатывается молочная кислота. С приближением родов эпителия становится все больше. Образуется барьер, предохраняющий плод от пораженности болезнетворными паразитами.

Следует немедленно обращаться за медицинской помощью в следующих ситуациях:

повышается температурный режим тела;
ощущается дискомфортность в момент выделения урины;
появляются боли в пояснице и в животе;
нарастает отечность лица и нижних конечностей;
колеблется давление в артериях;
появляется слабость, ухудшается общее самочувствие.

Когда на плановых осмотрах в моче беременной женщины выявляется много плоского эпителия, следует удостовериться в правильности выполненного исследования. Рекомендуется назначить анализ повторно, исключив факторы, способные негативно влиять на результат.

Урина собирается в контейнер, который лучше всего приобрести в аптечном киоске. Исследованию подвергается утренняя порция биологической жидкости, количество которой должно составлять около ста миллилитров.

Перед забором мочи необходимо выполнить гигиену половых органов, собранную для анализа партию передать в лабораторию не позднее двух часов.

Изученные результаты анализа урины следует сравнить с нормальным показателем. При обычном состоянии количество клеток эпителия плоского вида в биологической жидкости будущей матери должно составлять пять – шесть штук на одну рассматриваемую площадь.

В отношении эпителия почечного вида можно сказать, что его количество в организме женщины означает, что есть вероятность поражения паренхимы парного органа.

Если в анализе урины эпителиальные клетки превысили нормальный уровень, лечебный курс необходимо направлять на ликвидацию причин, вызвавших реакцию подобного характера. Выполнять диагностирование и составлять курс терапии должен опытный врач.

Если выявлена нефропатия, женщину рекомендуется госпитализировать, чтобы организовать постоянное медицинское наблюдение за работоспособностью почек. В таком случае назначается прием лекарственных препаратов, которые не могут нанести вреда ребенку. Параллельно следует принимать мочегонные средства.

Лечение выполняется до тех пор, пока не станет ясно, что будущие роды пройдут без осложнений. Если изменений в сторону улучшения нет, необходимо решать вопрос по способу родоразрешения.

Если диагностированы цистит либо воспаленность уретры, при лечении для лучшего эффекта необходимо принимать антибиотики. В таком случае выбираются лекарства, способные оказывать непосредственное воздействие на мочевик. Зачастую при цистите женщине выполняется процедура, предполагающая введение антибиотиков катетерным способом, которые попадут сразу в воспалившуюся зону.

При развитии кандидоза сначала назначаются лекарства местного воздействия – свечи, крем, таблетки вагинальные. В терапевтический курс могут быть включены средства общеукрепляющего и иммуномодулирующего характера. В этом случае терапию рекомендуется назначать и мужчине, чтобы исключить вероятность повторного поражения.

источник

Эпителий в моче при беременности может оказаться, поступив туда из влагалища женщины или канала мочеиспускания. Повышение количества эпителия говорит о развитии инфекционных патологий мочевыводящих путей. Однако не стоит забегать вперед. Необходимо подробнее рассмотреть, как выявляется эпителий в моче, какие показатели считать нормой, чем может быть вызвано повышенное значение данного индикатора во время вынашивания ребенка.

Общий или так называемый клинический анализ жидкости, выделяемой почками, женщина в положении обязана сдавать в ходе каждого визита к врачу, ведущему ее беременность. Делать это необходимо не реже чем один раз в течение 30 дней, что позволит увидеть негативные процессы в работе указанного органа. Ведь в интересном положении почки женщины подвергаются значительной нагрузке. Помимо мониторинга работы почек клинический анализ также помогает дать оценку всей мочевыводящей системе. Это достаточно простое исследование является весьма информативным для гинеколога, ведущего беременность, который, получив результаты анализов, может вносить необходимые корректировки в ведение беременности. Для проведения общего анализа следует утром собрать первую порцию мочи в сухую и чистую емкость, после чего передать для лабораторных исследований.

Как отмечалось выше, необходимость в столь частом исследовании мочи объясняется значительной нагрузкой плода на почки. Так, продукты обмена малыша в утробе матери поступают через пуповину в ее кровь и требуют постоянного выведения. К тому же увеличивающийся размер матки сдавливает органы брюшной полости. Поэтому необходимо контролировать работу мочевыделительной системы. К тому же ослабленный на фоне гормональных изменений иммунитет женщины, вынашивающей ребенка, тоже может способствовать развитию инфекционно-воспалительных процессов органов мочеиспускания или обострению хронических патологий.

В ходе клинических исследований жидкости, выделяемой почками, оцениваются следующие критерии:

Цвет. Если мать и ребенок здоровы, то моча должна быть желтого цвета различной интенсивности.
Прозрачность исследуемой жидкости. Нормой считается прозрачная моча. В противном случае в ней могут содержаться различные элементы и даже гной, что свидетельствует о возможном развитии инфекции, наличии почек в камнях и т.п.
Уровень кислотности исследуемой жидкости, что может иметь месть быть в результате токсикоза в случае, если показатель ниже установленного значения, или говорить о развитии патологии почек в случае, если результаты анализа показали большее значение данного индикатора.
Наличие белых и красных кровяных клеток и незначительного осадка в моче, значения которых тоже имеют норму. В ходе клинического анализа можно выявить повышенные показатели эпителия, что говорит о возможности развития процесса воспаления.

Как известно, эпителием считают клетки, которые образуют поверхность кожных покровов, оболочек стенок органов, некоторые из желез, а также всякого рода слизистые оболочки. Среди прочих видов выделяют клетки эпителия, формирующие оболочку органов мочевыделения. Наличие плоского эпителия в моче само по себе не является показателем развития какой-либо патологии. Однако при выявлении повышенного уровня подобных клеток в моче необходимо обратиться за врачебной помощью. Если говорить о мужчинах, то, как правило, в их жидкости данные клетки либо вообще отсутствуют, либо в гораздо меньшем количестве, нежели у представительниц слабого пола.

Если мамочка не больна, то в ее жидкости выявляется небольшое количество указанных клеток. Их высокий уровень в моче может быть симптомом развития таких патологий, как цистит и некоторые виды нефропатии. Однако для постановки точного диагноза только результатов общего анализа мочи недостаточно. Существуют диагностические симптомы каждой из указанных патологий.

Наиболее часто в моче содержатся клетки плоского эпителия оболочки мочевого пузыря. Поэтому в качестве первого подозреваемого выступает цистит или воспаление мочевого пузыря. Указанная патология у женщин встречается гораздо чаще (практически в 8 раз больше), чем у сильного пола.

Как правило, еще до получения результатов общего анализа мочи будущая мамочка отмечает у себя такие признаки патологии, как чувство жжения при акте мочеиспускания, частые позывы к испусканию мочи, что сопровождается незначительными выделениями жидкости. В случае развития цистита моча является мутной и характеризуется неприятным запахом и наличием примеси крови. При этом беременная женщина отмечает боли в нижней части живота.

Высокий уровень клеток плоского эпителия в моче беременной женщины может содержаться при развитии IgA или болезни Берже, сопровождающейся отложением в почках антител, называющихся иммуноглобулином. Это приводит к развитию местного воспалительного процесса, что в конечном итоге повлияет на способность пораженного органа к фильтрации жидкости и удалению из крови излишков воды, а также электролитов. Указанное заболевание неизлечимо. Однако существуют препараты, которые могут помочь замедлить развитие патологии.

Повышенный уровень клеток плоского эпителия в моче может быть признаком развития анальгетической нефропатии, при которой повреждение почек произошло вследствие злоупотребления медикаментами, чаще всего анальгетиками.

Таким образом, если общий анализ мочи выявил повышенное содержание эпителия, необходимо пройти дополнительные исследования, чтобы исключить возможные патологии. Это необходимо как для нормального течения беременности, так и здоровья матери и ребенка.

источник

Беременность — период гормональной и метаболической перестройки организма будущей матери. Врачами нередко наблюдается повышенный эпителий в анализах урины при беременности. Результаты, свидетельствующие об увеличенном количестве плоских эпителиальных клеток, указывают на начало воспалительных процессов в почках.

Из-за инфекционной природы болезни есть риск прорыва плацентарного барьера, что крайне пагубно может сказаться на плоде (вплоть до летального исхода). Чтобы избежать плачевных последствий, специализированные центры ежемесячно проводят анализы биологических жидкостей.

В моче у беременной женщины возможна диагностика разных видов клеток эпителия почек:

Плоский: выстилает большую часть мочевыводящих путей, поэтому наличие этого эпителия в анализе урины у беременных не считается опасным в пределах нормы;
Переходный: наличие данных эпителиальных клеток указывает на поражение почек;
Почечный: данные клетки покрывают почечные канальцы. При нормально проходящем процессе беременности данных клеток не должно быть обнаружено. После повторного получения положительного результата назначается соответствующее лечение.

За несколько дней (около 3) необходимо прекратить прием лекарственных препаратов (витаминные комплексы, гормональные препараты);
Тщательно вымыть наружные половые органы и насухо вытереть их салфеткой либо полотенцем;
Первую порцию мочи пропустить, затем собрать около 50 мл в специальную емкость для сбора анализов;
Доставить лаборантам в течение полутора — двух часов собранный биоматериал.

Общий анализ мочи покажет наличие клеток эпителиальной ткани в урине. В зависимости от их количества в моче у беременной врач направляет будущую мать на дальнейшее обследование и на его основании ставит диагноз, назначает лечение.

Наличие плоского эпителия в моче у беременных около 3 клеток в поле видимости микроскопа является допустимой и не должно вызывать опасений. Переходные клетки могут содержаться до одной единицы в биоматериале в пределах видимости микроскопа.

Превышение этого количества становится поводом к дальнейшим обследованиям. Клетки почечного эпителия не должны содержаться в биоматериале является сигналом о поражении почек, необходимо незамедлительно провести повторное обследование и пройти курс лечения в зависимости от диагноза.

Повышенный уровень плоского эпителия в урине у беременных в случае превышения нормы может стать сигналом следующих патологических процессов:

Воспалительные процессы начинаются из-за инфекции, проникающей в мочевыводящие пути и мочевой пузырь через внешние половые органы. Для предотвращения распространения инфекции следует незамедлительно пройти лечение.

Обнаружение данных клеток может стать сигналом к начинающимся инфекционным заболеваниям: цистит, мочекаменная болезнь, пиелонефрит.

Нахождение эпителиальных почечных клеток в моче клеток сигнализирует о следующих возможных заболеваниях:

Аутоиммунные заболевания (с отложением иммуноглобулинов в тканях почек;
Прием антибиотиков и других препаратов, повреждающих ткани почек;
Гломерулонефрит: воспаление почечных клубочков, которое увеличивает содержание урины, что приводит к увеличению концентрации глюкозы, белка солей, минералов);
Гестационный пиелонефрит и др.

Наличие данных отклонений от нормы наличия эпителия в моче у беременных не всегда сигнализируют об инфекционных заболеваниях. Возможны неправильный сбор и хранение биоматериала для сдачи анализов мочи: образец хранился под прямыми солнечными лучами, долго транспортировался. Ошибка лаборантов или неправильное трактование (расшифровка) показаний.

Важно! Следует серьезно относиться к сбору и транспортировке биоматериала. Это позволит избежать неправильного диагноза и лечения.

Самой частой причиной воспалений является цистит. Во время беременности количество мочеиспусканий увеличивается, плод оказывает давление на органы, что вызывает непродолжительное воспаление и повышение содержания эпителиальных клеток в урине.

Если врачи обнаружили повышенное содержание эпителия при обследовании мочи беременной женщины, то следует принять следующие меры:

Ежечасно принимать коленно-локтевое положение. Это снизит давление плода на внутренние органы;
Увеличить потребление жидкости, чтобы токсины и шлаки своевременно выводились из организма;
Принимать препараты, восстанавливающие и защищающие почечные ткани. Они противостоят инфекциям и не дают погибать клеткам почек;
Прекращение применения лекарственных средств, пагубно влияющих на почки;
Применение антибиотиков, не проникающих через плаценту.

В период беременности организм испытывает многочисленные перестройки, подвержен инфекционным заболеваниям и воспалениям, поэтому обязательно периодически (раз в месяц) проходить медицинские обследования, сдавать биоматериалы на анализ в лабораторию и следить за общим состоянием здоровья матери.

Своевременно принятые меры лечения, профилактика позволят избежать пагубных последствий для здоровья плода и матери.

источник

Уважаемый Бадма Николаевич! Спасибо! За неравнодушие и умение вселить не только надежду, а желание жить.

Анализ мочи при беременности является крайне важным исследованием, позволяющим оценить работу почек и всей мочевыводящей системы в целом. Это простое исследование, не требующее особых усилий от беременной, но предоставляющее очень ценную информацию для врача, который, опираясь на результаты анализов, выбирает и корректирует тактику ведения беременности.

В многопрофильном медицинском центре GMS Clinic в Москве вы можете сдать любой анализ мочи и получить качественную интерпретацию анализов.

Обычно общий анализ мочи при беременности сдается при каждом посещении врача гинеколога (не реже 1 раза в месяц), начиная от момента постановки на учет и до самих родов. Для общего исследования мочи необходимо только собрать утреннюю среднюю порцию мочи в сухую чистую емкость и отнести в лабораторию на исследование. Уже через 20-30 минут результаты анализа будут известны.

Такое частое исследование мочи обусловлено повышенной, практически двойной нагрузкой, которые несут почки при вынашивании плода. Конечные продукты обмена интенсивно растущего организма поступают через пуповину в кровь матери и требуют непрерывного выведения. Учитывая, что увеличивающаяся в размерах матка может сдавливать органы брюшной полости, расположенные на задней стенке, необходимо постоянно контролировать работу мочевыделительной системы. Так, малейшее сдавливание почек и мочевыводящих путей приводит к застою мочу, отеку органа и восходящей инфекции, поступающей из мочевого пузыря. Кроме этого, ослабленный в период беременности иммунитет и изменение гормонального фона могут спровоцировать развитие инфекционного воспаления мочеполовых органов или обострения скрытых хронических заболеваний.

Анализ мочи при беременности помогает также не пропустить тревожные признаки специфической патологии пренатального периода – позднего токсикоза (гестоза), который может представлять угрозу для жизни матери и ребенка. В совокупности с определенными жалобами и симптомами, общий анализ мочи важен при выявлении степени выраженности гестоза и направлении усилий врачей на предупреждение этой грозной патологии.

В платном московском медицинском и диагностическом центре GMS Clinic сдать мочу на анализ можно в любое рабочее время. Результат исследования будет готов в день сдачи анализа. А получить расшифровку анализа можно на приеме наших квалифицированных специалистов акушеров гинекологов.

Накануне сбора мочи на общий анализ не рекомендуется пить много минеральной воды, спиртное, лекарственные вещества (витамины и противовоспалительные) есть острое, кислое, соленое и перенапрягаться – все это может повлиять на результат исследования и дать неточные результаты.
Необходимый объем мочи – 100 мл.
Собирать мочу на анализ лучше в аптечные стерильные контейнеры.
Сбор мочи должен осуществляться сразу же после пробуждения от сна. Ночная порция мочи более концентрированная, поэтому лучше всего обнаруживает какие-либо изменения в работе мочевыделительной системы.
Необходимо собирать среднюю порцию мочи, предварительно подмывшись с мылом.
Чем быстрее моча будет доставлена на исследование, тем точнее будет анализ. Обычно рекомендуют предоставлять на анализ мочу с давностью сбора не более двух часов.

Наличие «плохого» анализа мочи при беременности может указывать на бессимптомную бактериурию беременных, гестоз, пиелонефрит беременных, цистит, уретрит и другие заболевания. В большинстве случаев интенсивной протеинурии, микро- и макрогематурии, обнаружении бактерий, большого количества лейкоцитов и цилиндров в моче требует дополнительной диагностики (УЗИ, анализ мочи по Нечипоренко, посева мочи на флору с определением чувствительности к антибиотикам) и наблюдения беременной женщины в стационаре.

На поздних сроках беременности особую опасность для матери и плода представляет гестоз, то есть, токсикоз второй половины беременности. При выявлении нарастающих отеков, белка в моче, повышенного артериального давления женщине необходима срочная госпитализация в стационар. Запущенные случаи гестоза приводят к эклампсии: прогрессированию отеков, артериальной гипертензии, развитию болей в эпигастрии, появлению интенсивных головных болей, переходящих к судорогам и потере сознания. В некоторых случаях даже экстренное родоразрешение не спасает плод от гибели.

Помимо этого, плохой анализ мочи в сочетании с высокой температурой тела, общей слабостью, болями в пояснице указывают на инфекционное заболевание почек или мочевыводящих путей. А лечение инфекции, как известно, заключается в назначении антибактериальных препаратов. Чтобы исключить развитие опасных инфекционных осложнений, необходимо также лечиться в условиях отделения акушерского профиля.

Поэтому, если врач гинеколог констатирует «плохой» анализ мочи при беременности и настаивает на дополнительном обследовании и стационарном лечении, не следует пренебрегать рекомендацией специалиста.

Пройти полную диагностику мочеполовой системы, в том числе, ультразвуковое исследование, выявить причины нарушений общего анализа мочи и не только, получить рекомендации опытного врача акушера гинеколога и врачей других специальностей можно в медицинском центре GMS Clinic в Москве.

Расшифровка анализа мочи при беременности по закону может выполняться только практикующим врачом. Несмотря на очевидные показатели общего анализа, только специалист с клиническим мышлением может оценить результаты исследования, не отвлеченно, а в совокупности с жалобами, данными осмотра и дополнительной диагностики.

Моча, как известно, образуется в почках путем фильтрации плазмы крови в почечных клубочках. Такой клубочковый фильтрат является первичной мочой и содержит все составляющие плазмы крови, кроме белков: вода (96%), растворенные минеральные соли, небольшое количество эпителия мочевыводящих путей и клеточных элементов крови, конечные продукты обмена веществ, такие как пигменты, мочевая кислота и мочевина. Далее эпителием почечных канальцев осуществляется реабсорбция, то есть, обратное всасывание в кровь 98% первичной мочи.

Расшифровка общего анализа мочи включает оценку запаха, цвета и прозрачности, объема, кислотности, относительной плотности, микроскопическое исследование мочевого осадка.

Цвет. Моча у здоровых людей имеет соломенно-желтую окраску, за счет пигмента урохрома. Более темную окраску моча может приобретать при отеках и потере жидкости, а также при наличии в моче большой концентрации желчных пигментов (цирроз, гепатит, механической желтухе), гемолизе. Покраснение мочи может быть связано с употреблением некоторых лекарств и цветных овощей, а также с серьезными заболеваниями почек и мочевыводящих путей, при которых в кровь поступает большое количество эритроцитов (нефрит). Белесоватый цвет моча получает при большой концентрации фосфатов или жировых включений.

Прозрачность. Моча здорового человека обычно прозрачна. Патологическое помутнение мочи появляется при выделении большого количества солей (оксалаты, ураты, фосфаты) или гноя.

Запах. В норме моча не имеет резко выраженного неприятного запаха. При большом количестве кетоновых тел (сахарный диабет) моча приобретает запах моченых яблок, а резкий запах может быть связан с употреблением большого количества чеснока и спаржи.

Суточное количество мочи. Среднесуточный диурез у здорового человека равен 1.5-2 литра, составляя три четвертых от потребляемой жидкости. Снижение (олигурия) или прекращение выделения мочи (анурия) связаны с:

Значительным падением артериального давления и объема крови при кровотечениях, шоке, обезвоживании.
Закупоркой обоих мочеточников камнями или опухолью.
Острой почечной недостаточностью.

Относительная плотность мочи. Удельный вес мочи зависит от содержания белков, глюкозы, минеральных солей и мочевины и в норме равен 1.010 – 1.025. Изменения плотности мочи в ту или иную сторону встречается и при физиологических изменениях (от объема потребляемой жидкости), и при патологических процессах (сахарный диабет, отеки, прием мочегонных препаратов, хроническая почечная недостаточность, несахарный диабет).

Реакция мочи. Реакция мочи в норме имеет слабокислую или кислую реакцию рН 5-7. Употребление растительной пищи смещает кислотность мочи в щелочную сторону, а употребление мясной пищи – в кислотную. При нарушении функции почек, повышении температуры, сахарном диабете реакция мочи смещается в кислую сторону, а рвоте, воспалении мочевого пузыря и схождении отеков реакция смещается в щелочную сторону.

Белок. В моче здорового человека белок содержится в очень малом количестве – не более 0.002 г в литре. При заболеваниях почек и мочевыводящей системы, нефропатии беременных, повышении температуры тела, лептоспирозе, тяжелой сердечной недостаточности, анемии, геморрагическом васкулите, сахарном диабете появляется протеинурия, то есть, повышенное выделение белка с мочой. Существуют также физиологические причины протеинурии:

Повышенные мышечные нагрузки
Употребление в пищу большого количества белковой пищи

Осадок мочи. Исследование осадка мочи заключается в выявлении солей и клеточных элементов (эпителия, эритроцитов, лейкоцитов, цилиндров). В норме количество эритроцитов в моче составляет не более 3 в поле зрения. Примесь крови в моче появляется при следующих заболеваниях:

Токсическое поражение почек
Нефрозы
Гломерулонефриты
Пиелонефриты
Травмы почек
Амилоидоз
Туберкулез почек
Геморрагический диатез
Геморрагическая лихорадка
Мочекаменная болезнь
Циститы

Количество лейкоцитов в мочевом осадке в норме составляет у женщин до 5 в поле зрения, а у мужчин до 3 в поле зрения. Повышение содержания лейкоцитов в моче (лейкоцитурия) наблюдается при воспалительных заболеваниях почек и мочевыводящих путей, реже при туберкулезе и амилоидозе почек, острых и хронических гломерулонефритах.

Цилиндры образуются в канальцах почек из белка под влиянием кислой реакции мочи. Поэтому, цилиндры появляются только параллельно появлению белка в моче и по тем же самым причинам.

Эпителиальные клетки выстилают мочевыводящие пути и появляются в моче при воспалительных процессах в слизистой оболочке. В норме их выделяется единицы в поле зрения.

Количество бактерий в моче у здоровых людей не превышает более 2 тысяч на 1 мл, а у больных с воспалением в мочевых органах достигает 100 тысяч в 1 мл.

Анализ мочи при беременности в норме не отличается от среднестатистической нормы. Но, учитывая все особенности функционирования мочевыделительной системы у беременных женщин, какие-либо отклонения от нормы могут интерпретироваться иначе.

Получить подробную информацию об услугах и ценах и записаться на прием Вы можете круглосуточно по телефону +7 495 781 5577, +7 800 302 5577. Информацию о расположении нашей клиники и схему проезда Вы найдете в разделе Контакты.

источник