Меню Рубрики

Что делать если прыгая течет моча

Случается, что при прыжках на скакалке или батуте, во время бега у взрослого непроизвольно выделяется моча. Такое недержание мочи, возникающее исключительно при физической нагрузке или прыжках, называют стрессовым.

Чаще патологию диагностируют у беременных и рожавших женщин. Это связано с повышением брюшного давления при вынашивании ребенка и растяжением мышц при родах.

Данное состояние доставляет существенный дискомфорт, но при правильном и своевременном лечении от проблемы можно полностью избавиться.

Терапия должна быть комплексной, с применением психологической коррекции, медикаментозных препаратов, диеты, укрепляющих упражнений, физиопроцедур.

При стрессовом недержании выделение урины происходит при физической нагрузке, без предварительных позывов. Пациенты отмечают проявление синдрома недержания мочи при прыжках на батуте, скакалке, беге, сильном кашле или чихании.

Главной причиной того, что при прыжках происходит непроизвольное мочеиспускание, является слабость мышц тазового дна и нарушение проводимости нервных импульсов. Считается, что представительницы слабого пола более подвержены им нарушениям.

Недержание мочи у женщин при физических нагрузках во время беременности связывают с повышенным давлением матки на область таза. Часто сложности возникают при вынашивании крупного плода.

Проблемы в послеродовой период могут появиться из-за тяжелых родов, когда мышцы растягиваются сильнее, чем обычно.

Помимо этого, недержание мочи при прыжках на батуте или скакалке, беге связывают с:

  • периодом климакса у женщин;
  • гинекологическими и урологическими патологиями;
  • гормональными изменениями;
  • болезнями дыхательного аппарата;
  • большой физической нагрузкой;
  • нарушениями стула;
  • ожирением;
  • операциями на органах мочеполовой системы;
  • стрессами;
  • аденомой предстательной железы у мужчин;
  • болезнью Паркинсона или инсультом;
  • приемом некоторых препаратов;
  • травмированием органов малого таза;
  • аномалиями развития мочевыделительной системы;
  • психическими нарушениями.

Пациенты с генетической предрасположенностью чаще страдают от данного синдрома.

Непроизвольное мочеиспускание у женщин и мужчин во время прыжков, бега, при занятиях силовыми видами спорта называют стрессовым недержанием. При этом пациент не ощущает позывов в туалет.

Опорожнение пузыря связано с повышением внутрибрюшного давления.

Часто возникает у женщин при беременности, когда матка увеличивается и опускается, сдавливая все органы брюшной полости.

После родов недержание мочи при прыжках возможно еще около 2-3 недель, так как мышцам после естественного растяжения при рождении малыша нужно время, чтобы восстановиться.

Акт мочеиспускания контролируется нервной системой. Когда пузырь пустой, сфинктеры уретры сомкнуты, мышечная стенка пузыря находится в расслабленном состоянии.

По мере наполнения органа повышается давление на стенки, находящиеся в них нервные волокна посылают сигнал к коре головного мозга.

Получив обратный отклик, детрузор сокращается, сфинктер расслабляется, и урина вытекает из пузыря по мочевыделительному каналу.

Недержание может возникнуть при прыжках, когда хотя бы один из механизмов выходит из-под контроля.

Если ослабляется поддерживающая мышечно-связочная структура, повышается тонус уретры, нарушается замыкающая функция сфинктера мочевыводящего канала, происходит сбой в передаче нервных импульсов, то урина не удерживается в пузыре и вытекает.

Если во время прыжков происходит непроизвольное мочеиспускание, то врач для выяснения причины назначает:

  • общий анализ мочи и крови;
  • УЗИ органов мочевыделительной системы. Позволяет оценить их состояние, выявить опухоли, конкременты, дисплазию и другие повреждения и нарушения.
  • уродинамическое исследование. Дает информацию о функционировании мочевого пузыря.

Всем пациентам необходимо вести дневник мочеиспусканий, где нужно записывать время опорожнения, количество мочи, характер струи, объем выпитой за сутки жидкости.

Женщинам требуется посетить гинеколога.

При лечении недержания мочи у женщин и мужчин при прыжках терапия подбирается индивидуально. Лечение должно быть комплексным, так как использование лекарственных средств не принесет желаемого эффекта без упражнений по укреплению мышц.

Для нормализации мочеиспускательного процесса и предотвращения непроизвольного мочеиспускания при прыжках у женщин и мужчин могут назначить:

  • диету. Рекомендуется полным людям, у которых проблемы с выделением мочи связаны с их весом;
  • прием лекарственных препаратов;
  • психотерапию для стабилизации психологического состояния;
  • лечебную гимнастику для укрепления мышц;
  • физиотерапию;
  • хирургическое лечение. Операцию проводят лишь при отсутствии эффекта от консервативной терапии.

Медикаменты назначаются в зависимости от причины недержания.

  • Если выявлена инфекция или воспаление, то необходимы противовоспалительные средства и антибиотики.
  • При гормональном дисбалансе принимают препараты, нормализующие гормональный фон.
  • При психогенном характере болезни могут потребоваться антидепрессанты.

Помимо этого, всем пациентам с энурезом назначают антихолинергические средства для купирования непроизвольных мышечных сокращений.

В процессе лечения нужно контролировать объем употребляемой жидкости и следить за питанием, избегая мочегонных продуктов и напитков.

Физиотерапию обычно сочетают с гимнастикой и психотерапией. Популярны электромагнитные процедуры, электрофорез, вибромассаж, диадинамометрия, гальванотерапия.

Продолжительность курса зависит от возраста, состояния пациента, характера основного заболевания или нарушения.

Очень полезна тренировка мочевого пузыря, при которой туалет нужно посещать по расписанию, а в моменты возникновения нежелательного позыва к опорожнению требуется сдерживать его.

Операция при недержании мочи помогает обеспечить дополнительную поддержку при помощи специальной проленовой ленты. Она прокладывается под мочеиспускательным каналом.

Для лучшего эффекта после проведения оперативного вмешательства необходимо отказаться от ношения тяжестей и на время прекратить интимную жизнь. Обычно операцию проводят не ранее, чем через год от начала консервативного лечения.

Реже прибегают к уретроцистоцервикопексии, когда шейка мочевого пузыря и сам орган закрепляются в правильном положении.

Если недержание связано с опущением матки, то перед урологическим лечением требуется прохождение лечения для коррекции пролапса половых органов.

У женщин может проводиться установка пластикового или силиконового пессария. При введении во влагалище он создает давление на стенки мочевыделительного канала, что не позволяет урине вытекать спонтанно.

Пессарии бывают грибовидные, кубические, уретральные, чашечные. Также вагинальные кольца подразделяются по продолжительности носки.

Есть изделия, которые устанавливают надолго, а другие вставляют на небольшой период, например, перед физической нагрузкой.

Для того чтобы предотвратить появление запаха и неприятных ощущений при недержании мочи, пациентам рекомендуется носить специальные урологические трусы или пользоваться прокладками.

Народная медицина применяется только после согласования с врачом. Подойдут чаи из брусники, зверобоя, золототысячника, крапивы, алтея, тысячелистника.

Беременным назначают сбор из зверобоя, репейника и грыжника. Мужчинам хорошо помогает отвар из семян подорожника.

Разобравшись с тем, почему во время прыжков на скакалке происходит непроизвольное мочеиспускание, можно, применяя специальный комплекс упражнений, добиться контроля над процессом мочевыделения.

Самым эффективным методом укрепления мышц в интимной зоне признана гимнастика Кегеля. Делать упражнения нужно каждый день по несколько подходов не менее чем 3-4 месяца подряд.

Приняв лежачее положение, следует на вдохе напрячь мышцы промежности на 3-5 секунд, на выдохе расслабить. Повторить упражнение нужно 15-20 раз, ежедневно количество увеличивают на 5-10 раз, пока не доведут до 100-200.

Нужно сокращать мышцы, которые участвуют в сдерживании мочеиспускания, ноги и ягодицы не задействуют.

Помимо упражнений Кегеля, есть и другие, не менее полезные:

  1. Исходное положение — лежа на спине. Руки и ноги поднимаются на 5-7 секунд, потом плавно опускаются. Дышать нужно животом.
  2. Стоя, мяч зажат между коленями. Сильно сжимают мяч, напрягая промежность, удерживают 10 секунд напряжение, расслабляются.
  3. Сидя на полу или на стуле. Ноги скрещивают, потом раздвигают, при этом работают мышцы таза.
  4. Лежа на боку. Свободную ногу сгибают и тянут к груди. Затем меняют бок и повторяют с другой ногой.
  5. Лежа на животе. Выполняются поочередные махи ногами.
  6. Лежа на спине, ноги согнуты в коленях. Плавно опускают ноги на пол и снова принимают исходное положение, подтягивая колени к груди.

Из общеизвестных упражнений полезны качание пресса, приседания, наклоны.

Чтобы минимизировать риск возникновения заболевания или рецидива, нужно:

  1. Избегать поднятия и ношения тяжелых предметов.
  2. Отказаться от курения, алкоголя.
  3. Стабилизировать вес.
  4. Избегать занятий бегом, прыжками, тяжелыми видами спорта. Лучше заменить их легкими упражнениями, плаваньем, ходьбой.
  5. Своевременно лечить все воспалительные и инфекционные патологии мочеполовой системы.
  6. Отказаться от мочегонных напитков и продуктов.
  7. Следить за регулярностью стула.
  8. Избегать приема медикаментозных препаратов с мочегонным эффектом.
  9. Ежегодно проходить профилактические обследования мочеполовой системы.

Запускать заболевание не стоит, при появлении первых симптомов необходимо обратиться к врачу. Своевременное лечение позволяет избавиться от проблемы навсегда.

источник

Недержание мочи при прыжках в основном встречается у женщин. Такой вид недержания называется стрессовым. В основном непроизвольное опорожнение мочевого пузыря происходит из резкого повышения внутрибрюшного давления, провоцируют которое различного рода нагрузки.

Следует отметить, что риск развития патологии у женщин напрямую связан с количеством родов. Медицинская статистика показывает, что около 55% повторнородящих женщин сталкивались с непроизвольным выделением урины.

Стрессовое недержание – синдром, при котором происходит выделение урины при физических нагрузках. Обычно это происходит при беге, прыжках на батуте или скакалке, а также к этой разновидности относятся чихание и кашель.

Характерной особенностью этого вида энуреза является тот факт, что человек не ощущает позывов к опорожнению.

Основной причиной, почему возникает такая проблема у женщин, является ослабление мышц мочеиспускательного канала.

Практически всегда это происходит из-за сильной нагрузки на тазовое дно, обычно, это беременность и ее сопутствующие сложности, например:

  • крупный плод;
  • растяжение мышц в процессе родовой деятельности;
  • давление на матку.

К дополнительным факторам относят:

  • гинекологические операции;
  • климактерический период;
  • генетический фактор;
  • патологии органов дыхания;
  • тяжелый физический труд;
  • запор;
  • лишний вес;
  • психические отклонения;
  • прием некоторых лекарственных препараторов;
  • анатомические особенности.

Очень часто недержание носит психогенный характер. Посетить врача необходимо даже при самых незначительных проявлениях патологии.

Многих беспокоит вопрос, что делать, если возникло недержание мочи при прыжках на скакалке, во время пробежки?

В первую очередь нужно обратиться к врачу, который выпишет направления для прохождения диагностических исследований.

Примерный список анализов и процедур:

  1. Анализ мочи – позволяет выявить различные воспалительные и инфекционные процессы.
  2. Анализ крови – оценка общего состояния организма пациентки.
  3. Ультразвуковое обследование почек и мочевого пузыря – позволяет произвести осмотр органов, выявить или исключить различные патологии. А также определить имеются ли у пациента отклонения от нормы (размер, форма).
  4. Осмотр гинеколога – необходим для определения состояние тазовых мышц.
  5. Проведение специальных проб – женщине с помощью катетера заполняют мочевой пузырь. Затем уролог просит женщину прокашляться или потужиться, такой метод позволяет зафиксировать опорожнение. А также, определить какое количество времени проходит между сжатием пузыря и выделениями.
  6. Уродинамическое исследование – аппаратная методика, которая диагностирует функциональное состояние мочевого пузыря.
  7. Заполнение дневника мочеиспускания – указывается информация о количестве опорожнений за день, описывается напор мочи, сколько выпито воды и другой жидкости.

По результатам этих анализов и процедур будет назначено лечение.

В каждом случае схема подбирается врачом индивидуально, так как многое зависит от факторов, которые спровоцировали синдром.

Так как в большинстве случаев недержание мочи у женщин происходит из-за ослабления мышц таза, то эффективность от медикаментозного лечения будет минимальной.

Терапия должна быть комплексной:

  1. Упражнения Кегеля – одна из самых используемых методик, если у женщин происходит недержание мочи во время прыжков или других спортивных занятий. Этот комплекс упражнений помогает укрепить мускулатуру мышц, предотвращает самопроизвольное мочеиспускание. Выполняется он и для профилактики. Количество и время упражнений назначает специалист.
  2. Лекарственные препараты – обычно для лечения этой проблемы назначаются антихолинергические средства, так как они предотвращают непроизвольное сокращение мышц. Женщинам в период менопаузы могут выписываться гормональные препараты. При применении данных средств возможно развитие побочных эффектов.
  3. Изменение образа жизни – если женщина страдает ожирением, то одной из эффективных мер в лечении является снижение веса.
  4. Психотерапия – еще один немаловажный фактор лечения. Этот метод практикуется при частых рецидивах. А также специалист для облегчения психологического состояния может выписать антидепрессанты.

Если терапия не приносит результатов, то в таком случае женщинам показано хирургическое вмешательство. Суть операции заключается в восстановлении функции мочеиспускательного канала.

Помимо упражнений Кегеля, разработано много различных методик для профилактики и терапии стрессового мочеиспускания.

Рассмотрим наиболее эффективные упражнения:

  1. Лежа на спине, согнуть ноги в коленках. Поднимать насколько можно тазовый корпус вверх, при этом также должны сокращаться и тазовые мышцы.
  2. Лечь на левый бок и начать подтягивать согнутую ногу к груди. Затем лечь на правый бок и сделать то же самое.
  3. Лежа на животе, руки сложить под голову, поочередно делать махи ногами.
  4. В положении сидя на полу разводить и смыкать ноги.
  5. Поместить между коленями среднего размера мяч, затем начать его сжимать максимально сильно, при этом также нужно сокращать мышцы промежности.

Также полезно делать следующие упражнения:

  • пресс;
  • наклоны;
  • глубокие приседания.

Все упражнения необходимо уметь правильно делать, только в этом случая будет заметен результат.

Для того чтобы предупредить развитие заболевания или не допустить рецидива необходимо придерживаться следующих правил:

  1. Не допускать поднятия тяжести более 10 кг.
  2. Отказаться от никотиновой зависимости, так как табак провоцирует раздражение мочевого пузыря.
  3. Следить за весом.
  4. Ограничивать употребление алкоголя.
  5. Рекомендуется заниматься такими видами нагрузок, как плаванье, ходьба, танцы. Но при стрессовом недержании запрещается бегать, прыгать и делать другие резкие движения.
  6. Не допускать развития болезней мочеполовой сферы, которые со временем могут привести к развитию синдрома.
  7. Исключить из рациона продукты с мочегонным эффектом.
  8. Опорожнять кишечник необходимо ежедневно.
  9. Контролировать прием медикаментов, многие из них провоцируют самопроизвольное выделение мочи.
  10. Проходить ежегодные профилактические осмотры.
Читайте также:  Народная медицина при кислотности мочи

В качестве вспомогательной терапии рекомендуются пить настой брусники, шалфея, морковный сок. Эти напитки хорошо зарекомендовали себя в лечении всех видов энуреза.

Стрессовое недержание довольно серьезное заболевание, которое требует комплексного подхода. Результат лечения зависит от многих факторов: возраст пациентки, сопутствующие осложнения и болезни, провоцирующие факторы.

В любом случае, чем раньше начнется терапия, тем быстрее наступит улучшение состояния.

источник

Обычно такая проблема, как выделение мочи во время прыжков на батуте, скакалке встречается у женщин. Внутрибрюшное давление от нагрузки резко растет, происходит непроизвольное выделение жидкости из пузыря. Риск развития патологии у женщин связан с количеством родов. По статистике выходит, что 55% женщин, рожавших повторно, сталкивались с недержанием.

Болезнь поражает людей разного возраста, независимо от качества жизни и условий выполняемой деятельности. Хотя, некоторая зависимость прослеживается между физическими нагрузками ближе к пенсионному возрасту и появлением патологии. Провоцирующих факторов много, поэтому неконтролируемое мочевыделение рассматривают, как признак какого-либо недуга, его и начинают лечить после диагностики.

Основные причины следующие:

  • неправильное положение тазовых органов, растяжение связок, фасций, снижение уровня чувствительности. Это случается после повторных либо осложненных родов, при мочеполовых инфекциях, ожирении, как последствие операции, тяжелых нагрузок, силовых видов спорта;
  • гормональная перестройка. Причина актуальна у дам за 45 лет. Число эстрогенов падает, возникают дистрофические перемены внутренних органов, включая систему мочевыделения;
  • проблема с нервной регуляцией мочеточника, мочевого пузыря. Недуг случается после болезней неврологического характера, поражений вследствие инфекционных недугов (миелита, менингита), новообразований, травмирования спинного и головного мозга, а также инсульта, склероза;
  • психосоматика. Состояние связано со стрессовым состоянием по причине рабочих вопросов, материального неблагополучия, проблем в домашней обстановке и других раздражителей.

Перечисленные факторы грозят сбоем функциональности детрузора, мускулатуры мочевого пузыря.

Мочеиспускание осуществляется с участием мочевого пузыря, уретрального канала. Регулируется процесс нервной системы, включая кору мозга. По мере наполнения пузыря детрузор находится в расслабленном состоянии, как только давление внутри превышает давление в уретре, нервные волокна стенок органа возбуждаются.

Появляются позывы к опорожнению пузыря, от коры мозга идет сигнал, вследствие чего детрузор сокращается, а сфинктер канала мочеиспускания расслабляется, урина вытекает. В норме процесс мочевыделения происходит благодаря совместной работе трех механизмов:

  1. Замыкающая способность мочевыводящего канала, пузыря.
  2. Стабильность анатомии мочеполовой диафрагмы.
  3. Физиологический параметр иннервации перечисленных органов.

Если один из механизмов не работает, происходит непроизвольное подтекание мочи. С учетом причины инконтиненции, выделяют виды недержания:

  • стрессовое (от напряжения) – самый распространенный тип;
  • ургентное (императивное);
  • смешанное – сочетание двух перечисленных типов;
  • транзиторное;
  • от переполнения.

Урологи выявляют стрессовое и смешанное недержание, а редко – ургентное.

Примерно 50% случаев недержания относятся к стрессовому виду, диагностируются у женщин зрелого и предклимактерического возраста. При этой форме патологии урина вытекает даже без позывов и независимо от наполненности пузыря. Конфуз случается при покашливании, чихе, сильном смехе, во время беговых тренировок, прыжков на батуте, подъема тяжестей.

Превалирующее число женщин среди общего числа пациентов со стрессовым недержанием объяснить просто – тяжелые роды подвергают негативному воздействию тазовое дно, уретру и мочевой. В группе риска находятся женщины, у которых во время родов были разрывы промежности, применялись акушерские приспособления. Повышается риск энуреза и перед приближением климакса, когда гормональный фон изменяется.

Мужчины реже страдают стрессовым недержанием. Провоцируется недуг возрастными негативными переменами внутренних систем, хирургическими операциями, тяжелым трудом в зрелом, пенсионном возрасте. В группе риска находятся курильщики. Постоянный кашель сугубо негативно действует на мочевой и сфинктер уретры.

Есть 3 степени стрессового недержания:

  1. Урина выделяется минимально от сильного напряжения.
  2. Энурез проявляется во время умеренных нагрузок.
  3. Неконтролируемое выделение мочи происходит во время покоя, медленной ходьбы.

Успех терапии зависит от выявленной причины. Это становится базой для подбора комплекса мероприятий. Врач выписывает средства от инфекционных, воспалительных болезней, а при климаксе назначает гормоны. Нужно соблюдать рекомендации врача, сообщать об изменениях состояния, приходить на контроль.

Во время терапии желательно придерживаться диетического питания, употреблять ограниченное количество воды, посещать уборную по графику. Назначается электромагнитная стимуляция, упражнения. Результат появится не сразу, примерно спустя год. Выделение мочи от прыжков тяжело лечится лекарствами, поскольку причина кроется в анатомическом строении органов.

Исключение – энурез, спровоцированный гормональными изменениями. Такое состояние корректируется применением гормональных средств – ими смазывают влагалище, вставляют внутрь. То же касается энуреза от лишнего веса – коррекция рациона и похудение позволят избавиться от проблемы.

Проблему легкой степени уменьшают либо устраняют укреплением, наращиванием мышц паховой области. Это актуально для женщин, у которых патология возникает после родов. Часто бывает специфическая гимнастика Кегеля. Эти упражнения выполняют ежедневно по 3-5 подходов. Курс гимнастики – минимум 3 месяца.

Иногда приходится прибегать к хирургическому вмешательству. Чтобы восстановить анатомическую поддержку мочеточника используют синтетическую ленту. Хирург крепит такую ленту под уретрой наподобие гамака во время лапароскопической операции. Полостная операция нежелательна, поскольку грозит осложнениями. После вмешательства первое время нужно избегать нагрузок, подъема тяжестей, соблюдать половой покой.

Гимнастика Кегеля помогает укрепить нужные группы мышц. Увидеть их нельзя, но почувствовать можно. Чтобы вычислить мышцы, следует приостановить процесс мочеиспускания на 2 секунды. Те мышцы, которые удалось напрячь, нужно тренировать.

Гимнастика заключается в последовательном напряжении, расслаблении мышц промежности, пока число сокращений не дойдет до 100-200 раз. Со временем к гимнастике подключают утяжелители – конусы, тренажеры, нефритовые шары.

Другие упражнения, укрепляющие тонус мышц – приседания, качание пресса, наклоны туловища. Дома выполняется эффективное упражнение – высоко между внутренней поверхностью ног сжимается теннисный мячик. С ним нужно передвигаться по помещению. Подробнее об этих и других упражнениях можно узнать у врача.

Проблема энуреза заставляет женщин менять образ жизни, использовать гигиенические приспособления, способные впитать мочу. Прокладки для менструации не подходят, поскольку даже «ночные» не способны устранить неприятный запах, впитать такой объем жидкости.

Длительное применение прокладок вызывает опрелость, раздражение. Поэтому с неконтролируемым мочевыделением нужно пользоваться урологическими прокладками. Они больше обычных по размеру, а толщина – такая же. К преимуществам гигиенических средств относят:

  • жидкость быстро впитывается;
  • запах мочи нейтрализуется;
  • поверхность прокладки остается сухой;
  • при длительном ношении не вызывают размножение бактерий;
  • анатомическая форма исключает риск протечек.

Благодаря урологическим прокладкам можно повысить качество жизни, снизить количество стресса от патологии. Такие средства предназначены для облегчения патологии, но не лечат. Важно вовремя обратиться к врачу. Специалист подберет комплексную терапию, включая упражнения, физиотерапию, прием лекарств (антидепрессантов).

Выбирать урологические прокладки нужно по основному параметру – способности впитывать влагу. Исходя из этого критерия, изделия делятся на такие виды:

  • до 50 мл – при начале болезни;
  • от 50 до 100 мл – при легкой стадии энуреза;
  • от 100 до 200 мл – при средней стадии патологии;
  • более 200 мл – при тяжелом течении патологического состояния.

Выбор по способности впитывать влагу касается объема выделений мочи, а не однократного. Пациенткам с тяжелой степенью энуреза врачи рекомендуют носить обтягивающие трусики. Они плотно зафиксируют урологические прокладки, не позволят им смещаться по телу.

Подводя итоги, можно отметить – недержание пи прыжках является деликатной проблемой. Нередко женщины носят прокладки, маскируя проблему, но, не обращаясь к врачу. Нужно отбросить ложную скромность и доверить свое здоровье специалисту. Он назначит диагностику, выявит причину энуреза, подберет адекватное лечение. Только так можно рассчитывать на успешное выздоровление либо снижение неприятных симптомов.

источник

Причины подтекания мочи у женщин многообразны. Согласно статистике, половина представительниц слабого пола сталкивается с данной проблемой. У одних дам она возникает в молодом возрасте (как правило, после родов), у других – в пожилом. Данное нарушение у женщин встречается намного чаще, чем у детей. Подтекание мочи у взрослых доставляет им массу неудобств.

Принципиально важно разграничивать понятия «подтекание» и «недержание». Последнее означает произвольное выделение урины до акта мочеиспускания. Недержание мочи у больных часто происходит при сильном чихании или кашле. Говоря о подтекании, имеется в виду остаточное выделение мочи уже после посещения туалета.

Причинами неконтролируемого подтекания мочи могут быть разные нарушения в организме. К ним относят и заболевания мочевыделительной системы, и неврологические патологии, и гормональные расстройства. Доброкачественные и злокачественные новообразования мочевого пузыря или органов малого таза также способны спровоцировать подтекание мочи у женщин и мужчин. Лечение этой проблемы назначается после постановки основного диагноза.

Чтобы описать механизм развития патологии, следует обратиться к азам анатомии. Как известно, урина формируется в почечных лоханках, после чего через мочеточники попадает в мочевой пузырь и находится там до его наполнения. Резервуар нуждается в опорожнении в тот момент, когда объем мочи в нем составляет 300 мл и более. Жидкость оказывает давление на стенки пузыря, что провоцирует передачу нервного импульса. Поэтому на рефлекторном уровне человек ощущает нужду посетить туалет в ближайшее время. Если на одном из этапов мочевыделительного процесса происходит сбой, незначительное количество урины остается внутри. При воздействии определенных факторов она начинает подтекать.

Причины подтекания мочи у женщин и представителей сильного пола имеют принципиальные отличия. У мужчин данное нарушение чаще всего возникает после проведенного в недавнем прошлом инвазивного вмешательства на органах малого таза, в частности, на предстательной железе.

Если подтекание урины наблюдается в послеоперационном периоде, скорее всего, повода для волнения нет, так как такое явление носит временный характер и не требует постороннего вмешательства. В этом случае патологии усматривают психологическую подоплеку. Не является угрозой здоровью и жизни пациента, так называемый, дриблинг. Это явление означает выделение незначительного объема мочи у мужчин без наличия заболеваний мочеполовой системы. Диагностируется патология у каждого пятого пациента в возрасте старше 40 лет.

Однако в ряде случаев подтекание мочи у мужчин может быть вызвано прогрессированием серьезных заболеваний, например, злокачественных опухолей мочевого пузыря или простаты, дистрофии мышц малого таза, деформации уретральных стенок, геморрагического цистита, пиелонефрита, гломерулонефрита. Урина может подтекать у мужчины, страдающего ожирением.

Обращаться за медицинской помощью по поводу подтекания урины у ребенка нужно только в том случае, если малыш достиг 3,5 лет. В этом и в более старшем возрасте проблема может быть спровоцирована:

  • Аномалиями внутриутробного развития мочевыделительной системы.
  • Недолеченными до конца инфекционно-воспалительными заболеваниями органов малого таза.
  • Физической травмой.
  • Психическими расстройствами.

В указанных случаях терапия должна основываться на принципах устранения патологии, послужившей основой для появления такого симптома. При постановке диагноза стоит также учитывать, что гиперактивные дети чаще страдают подтеканием урины, чем спокойные.

Помимо воспалительных, онкологических и инфекционных заболеваний, причины подтекания мочи у женщин нередко имеют связь с функционированием репродуктивной системы.

Например, одним из распространенных и влиятельных факторов можно назвать беременность, для течения которой свойственно временное нарушение кровообращения. У будущей матери, вынашивающей плод, моча непроизвольно выделяется по следующим причинам:

  • Гормональный дисбаланс.
  • Увеличение объема маточной полости.
  • Оказывающий давления на мочевыводящие протоки вес ребенка (актуально на последних месяцах беременности).

При вынашивании плода строение женских структур малого таза подвергается существенным изменениям, поскольку организм матери заранее готовится к предстоящим родам. При трансформации родовых путей урина начинает концентрироваться в мочеиспускательном канале, поэтому у беременных женщин выделение остаточной жидкости происходит не сразу, а спустя несколько минут после мочеиспускания. Это основной симптом. Причины подтекания мочи у женщин не имеют ничего общего с подтеканием амниотической жидкости (околоплодных вод).

При естественном родовспоможении вероятность развития недержания урины намного выше, чем при кесаревом сечении. После родов основной причиной подтекания мочи у женщин служит сбой в иннервации мышц тазового дна и мочевого пузыря. В большинстве случаев мочеиспускательная функция полностью восстанавливается через несколько месяцев после появления малыша на свет. Но при этом важно понимать, что послеродовое недержание урины не является нормой, если симптом наблюдается на протяжении года и более. Если не предпринимать меры для стабилизации мочеиспускания, с возрастом проблема может усугубиться.

После наступления менопаузы в женском организме снижается продуцирование гормонов, необходимых для полноценной работы репродуктивной и мочеполовой систем. Недостаток эстрогена и прогестерона приводит к сбою в функционировании эндокринной системы, что косвенно влияет на способность сфинктера своевременно сжиматься и разжиматься. Данная особенность носит непатологический характер и является возрастной, так как возникает из-за естественных необратимых процессов старения.

Читайте также:  Изменение цвета мочи в течении дня

Конкретные терапевтические меры принимаются в зависимости от причин подтекания мочи у женщины. Лечение подбирается для каждой пациентки индивидуально. Вызвать непроизвольное выделение урины способны серьезные патологии мочеполовой системы. Например:

  • Инфекционные болезни, сопровождающиеся формированием единичных или множественных воспалительных очагов. О таком заболевании будет свидетельствовать жжение и резкая боль.
  • Мочекаменная болезнь. Это одна из частых причин недержания мочи у женщин, основным симптомом которой являются болезненные спазмы и гематурия.
  • Раковые опухоли мочеиспускательного канала, пузыря или мочеточников.
  • Повреждение или разрыв стенок главного резервуара для сбора мочи в организме по причине травмы или неудачно выполненного хирургического вмешательства.

Нельзя не отметить, что причиной подтекания мочи у женщин могут послужить инфаркт и инсульт, перенесенные в недавнем прошлом. Зачастую у больных, независимо от пола, после каждого посещения туалета выделяется несколько капель мочи. Иногда вызывать недержание может длительный прием диуретиков и других медикаментов, оказывающих влияние на мочевыделительную функцию организма и покидающих организм вместе с мочой.

Еще одной причиной подтекания мочи у женщин можно назвать пожилой возраст. Все дело в том, что после 65-70 лет объем мочевого пузыря сокращается, снижается эластичность его стенок и тонус сфинктера. Усугубляет проблему и отказ дам преклонного возраста в периодическом посещении гинеколога в профилактических целях, что делает невозможным выявление на ранних стадиях очагов хронических воспалительных и опухолевых заболеваний.

Причины недержания урины определяются по состоянию пациентки и сопутствующим обстоятельствам. Так различают подтекание мочи:

Стрессовые подтекания встречаются практически в половине случаев. Главная причина этой патологии заключается в неправильной работе сфинктера мочеиспускательного канала. Его ослабление на фоне повышения внутрибрюшного давления приводит к неспособности удерживать урину. Яркий пример стрессового подтекания – это небольшое выделения мочи при кашле, половом акте, смехе. К этой же категории относятся проблемы с мочеиспусканием при беременности и после родов. Что делать, если возникло недержание мочи — скрывать или лечить проблему? О развитии патологии молчать нельзя. Чем раньше приступить к терапии, тем больше шансов избавиться от проблемы и жить полноценной жизнью.

Императивное подтекание в ряде случаев считается следствием гиперреактивности мочевого пузыря. Для этого состояния характерна чрезмерная подвижность нервных импульсов, передающихся от мышц сфинктера при возникновении незначительного раздражителя. При императивном подтекании больные могут выпускать урину даже при небольшом ее скоплении, особенно при наличии раздражителя к позыву.

Третий вид непроизвольного выделения мочи связан с воздействием лекарственных препаратов, которые дают побочный эффект в виде нарушения мочеиспускания. К категории таких медикаментов относят:

  • Псевдоэфедрины из адреномиметиков – средства этой группы вызывают задержку мочи с ее последующим подтеканием, используются при терапии заболеваний бронхов.
  • Диуретики («Урегит», «Фуросемид», «Альдактон», «Верошпирон»).
  • Гормональные препараты, содержащие эстрогены.
  • Успокаивающие лекарства и антидепрессанты.

Как только прием препаратов прекращается, проблема уходит сама собой, поэтому при ятрогенном подтекании исключение указанных медикаментов является главным принципом лечения. Причины недержания мочи определяют выбор конкретной терапевтической тактики.

Терапию любого типа полного или частичного недержания урины необходимо начинать с простейших и доступных методик. До начала приема лекарственных препаратов следует внести ряд корректив в образ жизни:

  • Постоянно контролировать вес или начать активную борьбу с излишней массой тела.
  • Сократить объемы потребления мочегонных и содержащих кофеин напитков (чая, кофе, газировки, энергетиков, пива).
  • Отказаться от курения.
  • Придерживаться установленного режима мочеиспускания, выдерживать интервалы между опорожнениями мочевого пузыря.
  • Регулярно тренировать мускулатуру тазового дна.
  • Заняться лечением хронических заболеваний (цистита, пиелонефрита и др.).

Среди способов лечения недержания мочи у женщин, о причинах которого мы узнали ранее, упражнения Кегеля отличаются элементарностью и простотой. Суть данной гимнастики заключается в тренировке перивагинальных и периуретральных мышц таза. Чтобы почувствовать эти мускулы, необходимо сесть поудобнее и спровоцировать позыв к мочеиспусканию, но при этом не позволять струе выйти из уретры.

Если выполнять упражнения Кегеля каждый день, интимные мышцы станут крепче и сильнее. Минимум трижды в течение суток следует попеременно сокращать и расслаблять мускулы таза. Время выполнения сокращений необходимо постепенно увеличивать. Так, например, начиная тренироваться по методике Кегеля, большинство женщин могут удерживать мышцы в напряжении на протяжении нескольких секунд, но спустя несколько недель ежедневных тренировок время может увеличиться до трех минут.

Преимуществом гимнастики Кегеля является возможность заниматься ею незаметно для окружающих – на работе, дома, за рулем, в магазине, в метро и т. д. После установления над мышцами контроля в состоянии покоя задача усложняется. Теперь необходимо научиться сокращать интимные мускулы при кашле, чихании.

Среди различных способов лечения недержания мочи у женщин менее популярным считается медикаментозная терапия. Все дело в том, что применение специальных препаратов от подтекания урины оказывается эффективным лишь для пятой части пациенток с такой проблемой. Кроме того, лекарства не назначают при тяжелой степени недержания. Медикаментозный курс больные проходят в домашних условиях. Лечение недержания мочи у женщин подразумевает прием следующих препаратов:

  • Адреномиметики («Гутрон», «Ирифрин», «Мезатон»). Препараты этой группы укрепляют тонус сфинктера и уретры, однако аналогичным образом воздействуют и на кровеносные сосуды. Адреномиметики используют в лечении крайне редко из-за минимальной эффективности и высокой вероятности повышения артериального давления и развития других побочных эффектов.
  • Антихолинэстеразные средства («Убретид», «Прозерин», «Аксамон», «Калимин»). Прием этих препаратов способствует повышению мышечного тонуса, поэтому, в основном, их назначают пациенткам с диагностированной гипотонией мочевого пузыря.
  • Антидепрессанты («Дулоксетин», «Пиразидол», «Азафен»). Такие средства особенно эффективны в лечении стрессового подтекания. Существенным недостатком антидепрессантов является их негативное воздействие на желудочно-кишечный тракт.

Существуют и другие способы лечения недержания мочи у женщин. Так, при постоянном неконтролируемом подтекании многим пациенткам рекомендуется оперативное вмешательство. Сегодня хирурги-урологи владеют несколькими техниками хирургических манипуляций, которые различаются по сложности исполнения. Предпочтение тому или иному виду лечения отдается на основании степени тяжести заболевания и анатомических особенностей мочевыделительной системы. Противопоказанием к хирургической операции служат раковые опухоли органов малого таза, хронические инфекции на стадии обострения, нарушения свертываемости крови.

Самая популярная техника – TVT или TVT-O. Такие операции также называют слинговыми. Это малоинвазивные манипуляции, которые длятся не более получаса под местным обезболиванием. Суть операции заключается в том, что под шейку мочевого пузыря или под мочеиспускательный канал вводится синтетическая петлеобразная сетка, которая предназначена для удержания уретры в естественном положении. Реабилитация после слинговых операций проходит быстро. Такое вмешательство является малотравматичным. Для введения сетки врач делает минимальные разрезы во влагалище или паху. Но у слинговых операций есть два существенных недостатка:

  • Высокая вероятность рецидива.
  • Безрезультатность при анатомических дефектах уретры.

Инъекции объемообразующих препаратов – это еще один метод борьбы с недержанием мочи. Во время процедуры в подслизистую оболочку мочеиспускательного канала вводят специальное гипоаллергенное вещество, которое частично компенсирует недостаток мягких тканей и фиксирует уретру в правильном положении. Манипуляции проводится в амбулаторных условиях под местным наркозом.

Лапароскопическая кольпосуспензия – это инвазивная операция, которая выполняется с помощью лапароскопа под общей анестезией. Суть метода заключается в сшивании тканей, расположенных вокруг мочеиспускательного канала. Их подвешивают к прочным паховым связкам, что гарантирует стабильный долгосрочный результат лечения. Несмотря на эффективность такого рода вмешательства, к его выполнению прибегают достаточно редко из-за внушительного перечня противопоказаний, связанных с использованием общего наркоза.

источник

Подтекание мочи существенно снижает уровень жизни людей: им приходится надолго задерживаться в туалете и пользоваться урологическими прокладками. Патология может возникать у женщин и мужчин независимо от их возраста, ведь ее диагностируют даже у маленьких детей. Как правило, выделение капель мочи происходит при наличии заболевания, протекающего в организме человека, поэтому при обнаружении этого неприятного симптома необходимо срочно обратиться к специалисту для лечения.

Подтеканием мочи называется непроизвольное выделение небольшого количества урины после мочеиспускания. Для любого человека такая ситуация является дискомфортной — требуется частая смена нижнего белья или периодическое использование урологических прокладок для мужчин и женщин. Возникает необходимость ограничивать продолжительность прогулок на свежем воздухе, рассчитывать время пребывания в гостях. Ведь даже прокладки способны помочь ненадолго — спустя некоторое время, появляется неприятный запах.

Непроизвольное подтекание мочи следует отличать от ее недержания. Недержание может происходить и до мочеиспускания, например, при сильном кашле или чиханье. А подтекание возникает после опорожнения мочевого пузыря по пути из туалета. Даже долгое нахождение в кабинке не гарантирует непроизвольного отделения капель урины.

Непроизвольное подтекание мочи обусловлено возникновением целого ряда проблем:

  • Заболевания мочевыделительной системы: пиелонефрит, цистит, аденома простаты.
  • Гинекологические проблемы: гормональные расстройства, врожденные аномалии.
  • Неврологические патологии: стрессовые ситуации, депрессия.

Но у человека возникает ощущение, что его мочевой пузырь абсолютно пуст. Он спокойно выходит из туалетной кабинки, и через короткое время ощущает непроизвольное выделение капель мочи. Такая ситуация не возникает на пустом месте, данный симптом может провоцировать и злокачественное новообразование.

Одной из причин непроизвольного подтекания мочи у мужчин является недавнее инвазивное вмешательство. Объектом операции становятся органы малого таза, часто выделение капель урины происходит после:

  • аденомэктомии;
  • удаления всей предстательной железы или ее части.

Поводом для утечки мочи не всегда служат физиологические предпосылки в виде болезненности швов. Неприятный симптом имеет психологическую подоплеку — мужчины боятся напрягать мышцы малого таза для полного опорожнения мочевого пузыря. В таких случаях подтекание носит временный характер и не требует лечения. Иногда доктор рекомендует таким пациентам только растительные препараты с легким седативным эффектом.

Термин дриблинг обозначает не только виртуозную технику владения футбольным мячом, но и подтекание мочи у мужчин без наличия какого-либо заболевания. Дриблинг диагностируется у 20% мужчин независимо от возраста и расовой принадлежности. Процесс не является угрозой для здоровья и жизни мужчины, когда:

  • Количество отделяемой мочи измеряется несколькими каплями.
  • При мочеиспускании не возникает неприятных ощущений.

Причиной мужского дриблинга является ослабление мышцы, расположенной около уретрального канала. Бульбокавернозная мышца способна сокращаться при мочеиспускании и регулировать нормальный отток урины под действием давления. Нарушение функциональной мышечной активности приводит к неполному опорожнению мочевого пузыря. Остатки мочи выводятся с течением времени при физических нагрузках.

Но подтекание мочи могут спровоцировать серьезные заболевания, требующие срочного врачебного вмешательства:

  • Доброкачественные новообразования (гиперплазия предстательной железы).
  • Злокачественные опухоли (карцинома, плоскоклеточный рак).
  • Дистрофические состояния мышц малого таза.
  • Нарушение проходимости мочеточников или сужающейся части мочевого пузыря.
  • Деформация стенок уретры — аномальное выпячивание или спадение.
  • Воспалительные процессы различных отделов мочевыделительной системы мужчины — геморрагический цистит, острый или хронический пиелонефрит, гломерулонефрит.
  • Воспаление небольшого участка предстательной части уретры.
  • Разрастание семенного бугорка.
  • Аденокарцинома или меланома, сопровождающиеся гипертрофией с перекрыванием мочеточников.
  • Аномальное сужение внутреннего просвета мочеиспускательного канала, которое приводит к нарушению мочеиспускания различных степеней выраженности.

Причины подтекания мочи у женщин также могут быть вызваны различными заболеваниями. Но существуют и естественные факторы непроизвольного отделения урины после каждого мочеиспускания. Одним из них является беременность, при которой происходит обратимое нарушение кровообращения в органах малого таза. У беременной женщины подтекание возникает по нескольким причинам:

  • Изменение гормонального фона. При вынашивании ребенка в организме происходит повышенное продуцирование эндокринными железами женских половых гормонов. Под влиянием этих биологически активных веществ мышечные ткани становятся более эластичными, подверженными растяжению.
  • Увеличивается объем полости матки. По мере роста ребенка матка растет и начинает давить на мочевой пузырь. Помимо частых мочеиспусканий, у беременных случаются подтеки урины.
  • Вес ребенка. Постепенно увеличивающийся вес ребенка способствует сдавливанию мочевыводящих протоков и расслаблению сфинктера. В результате повышенной нагрузки происходит подтекание мочи после мочеиспускания.

Более подробно о подтекании мочи при беременности и способах решения проблемы можно прочесть в этой статье.

При беременности строение анатомических структур малого таза претерпевает изменения. Таким образом, организм будущей матери готовится к предстоящим родам. При формировании родового пути моча начинает накапливаться в уретре. После мочеиспускания может пройти несколько минут, и капли урины начинают непроизвольно выделяться. На поздних сроках важно отличить подтекание мочи от подтекания околоплодных вод.

После 50 лет в организме женщины происходит снижение выработки эстрогена и прогестерона. Это приводит к нарушению работы всей эндокринной системы, влияет на нормальное функционирование сфинктера, провоцирует частое непроизвольное подтекание мочи. При лечении патологии при климаксе важно дифференцировать естественные изменения в организме женщины от возможных опасных патологий:

  • Инфекционные заболевания мочевыделительной системы, сопровождающиеся образованием одного или нескольких воспалительных очагов. На их наличие может указывать жжение и резкая боль.
  • Мочекаменная болезнь может вызывать непроизвольное подтекание мочи у женщины. Процесс сопровождается болезненными спазмами, а в моче появляются сгустки крови.
  • Злокачественные новообразования мочеточников, мочевого пузыря или уретры способы провоцировать подтекание мочи.
  • Разрыв стенок мочевого пузыря в результате травмы или после оперативного вмешательства.
Читайте также:  Суточная норма мочи у младенца

Недавно перенесенные инфаркты или инсульты провоцируют выделение капель мочи после каждого посещения туалета. Принимаемые после лечения фармакологические препараты также могут влиять на подтекание. К таким лекарственным средствам относятся диуретики, выводящие из организма большое количество калия (Фуросемид).

Малыши способны частично контролировать свой мочевой пузырь по достижении ими 2-2,5 лет. Поэтому непроизвольное подтекание урины у мальчика или девочки до двух лет считается нормальным явлением. Совершать мочеиспускание без изъянов и мокрых штанишек дети научатся к 3,5 годам. Если процесс обучения затягивается, следует обратиться к детскому урологу для выявления причины патологии.

У ребенка протекание мочи могут вызывать:

  • Врожденные аномалии строения органов мочевыделительной системы.
  • Психические расстройства, врожденные или возникшие по какой-либо причине.

В этих случаях лечение малыша, должно быть, направлено на устранение заболевания, послужившего поводом для возникновения негативного симптома.
Иногда возникают ситуации, когда контроль над мочевым пузырем у ребенка был утрачен. Это может произойти по следующим причинам:

  • В результате физической травмы.
  • В результате психологической травмы.

Гиперактивные мальчики и девочки часто страдают подтеканием мочи. Развод родителей или смена детского сада может спровоцировать выделение урины после каждого мочеиспускания. Это должно стать сигналом для обращения к детскому психологу.

Если подтекает моча, то не следует делать себе скидку на возраст или перенесенную недавно операцию — к доктору нужно обратиться обязательно. Это поможет повысить качество жизни и вылечить патологию, вызвавшую подтекание. Врач проведет опрос, целью которого является сбор данных о количестве мочеиспусканий в течение суток, изменении состава мочи и общем самочувствии пациента. При подозрении на инфекционный процесс проводится посев мочи для определения патогенного микроорганизма.

По результатам лабораторных анализов урины и крови можно судить о наличии воспалительного процесса в органах и тканях. На скрытое заболевание укажет увеличение содержания лейкоцитов в биологических жидкостях. А повышенная концентрация в моче продуктов белкового метаболизма позволяет определить острое или хроническое заболевание почек.

Чтобы исключить наличие патологии мочевыделительной системы пациенту необходимо пройти процедуры обследования:

  • Ультразвуковое исследование мочевого пузыря для определения остаточной мочи.
  • Рентгенологическое исследование (при необходимости).
  • Цитоскопия для визуального осмотра состояния мочевого пузыря.
  • Уродинамическое исследования для изучения способности мочевого пузыря накапливать и выделять урину.
  • МРТ и компьютерная томография проводится при малоинформативном УЗИ.
  • При подозрении на патологии сосудов применяется ангиография с использованием контрастного вещества.
  • Пациентам иногда показана эластография для дифференцирования злокачественных и доброкачественных новообразований.

Женщинам старше 50 лет потребуется консультация эндокринолога и (или) невропатолога для подтверждения диагноза.

Обнаруженные патологии мочевыделительной системы подлежат консервативной или хирургической терапии. Если подтекание не было вызвано серьезным заболеванием, а образовалось в результате утраты эластичности мышцами малого таза, проводится:

  • медикаментозное лечение;
  • укрепление мышц с помощью комплекса упражнений.

При отсутствии положительного результата после этих способов терапии пациенту показано хирургическое вмешательство.

Медикаментозная терапия направлена на повышение емкости мочевого пузыря и его функциональной активности. Для этих целей используются:

  • Спазмолитики — Дриптан, Сибутин,Энуран. Способствуют расслаблению мышц мочевого пузыря, развитию накопительного эффекта. Курс лечения: 1 месяц.
  • Растительные препараты — Цистон, Канефрон. Обладают противовоспалительными свойствами, «успокаивают» мочевой пузырь. Курс лечения: от двух месяцев.
  • Антидепрессанты — Симбалта. Применяются при подозрении на нейрогенную этиологию заболевания.

Иногда подтекание диагностируется у пациентов с хроническими запорами, в таких случаях назначается применение мягких слабительных препаратов. Женщинам, находящимся в климактерическом периоде, рекомендована заместительная терапия гормонами для увеличения содержания коллагена в мышцах мочевыделительной системы.

Лечить подтекания на ранней стадии можно регулярными тренировками. Вот почему популярны упражнения Кегеля: они позволяют укрепить мышцу, ответственную за остановку мочеиспускания. Суть метода заключается в регулярном расслаблении и напряжении этой мышцы 2–3 раза в день. После нескольких месяцев тренировок подтекание урины исчезает без следа.

Хирургические операции при подтекании мочи делают редко. Если деликатная проблема существенно снижает качество жизни, у женщины под уретрой располагают специальную петлю для создания искусственной связки. У мужчин устанавливают искусственный сфинктер или устраняют препятствия для оттока урины.

Подтекание мочи возможно вылечить даже обычным комплексом упражнений в домашних условиях. Для закрепления результата следует ограничить употребление крепкого кофе, алкоголя, а также нужно бросить курить и избавиться от лишнего веса. При обнаружении любых инфекционных заболеваний необходимо обращаться к доктору, чтобы избежать рецидивов.

источник

Существуют патологии, в которых пациенту стыдно признаться. Легко представить растерянность и боль сексуальной, красивой женщины, которую подстерегает недержание мочи во время прыжков на скакалке или занятий аэробикой. Постараемся разобраться, отчего возникает столь деликатная ситуация, как её избежать.

Недержание мочи при физических загрузках чаще встречается у женщин. Специалисты связывают это с анатомическими особенностями строения мочевых путей, гормональными изменениями, а также с выполнением главного предназначения прекрасной половины – рождением малышей. Бессознательную инконтиненцию (недержание мочи) в результате увеличения внутрибрюшного давления медики относят к стрессовому типу, в отличие от ургентного, когда возникает внезапный чрезмерный сигнал к опорожнению мочевого пузыря — пациентка просто не успевает добежать до дамской комнаты.

Возникновение данной патологии значительно отравляет жизнь. Недержание мочи во время прыжков на скакалке, упражнений в спортивном зале, поднятии тяжестей, кашле, чихании, смехе, ставит пациента в неловкое положение. Заставляет отказываться от маленьких радостей, находится в постоянном предчувствии неприятного события, ограничивать смех, прекратить встречи и свидания.

Недержание мочи при беге и прыжках возникает внезапно, без позыва к мочеиспусканию. Отличительные особенности данного вида инконтиненции:

  • выделение содержимого пузыря вследствие увеличения внутрибрюшного давления;
  • мышечная стенка пузыря (детрузор) расслаблена;
  • сфинктер уретры не может противодействовать току жидкости.

В норме сухожильный аппарат создаёт компрессию уретры, что сдерживает вытекание. При ослаблении поддерживающего каркаса из соединительной ткани и уменьшении в нем количества коллагеновых волокон даже минимальная нагрузка вызывает сбой в работе мочеиспускательного канала.

С проблемой недержания мочи при прыжках на скакалке или батуте женщина сталкивается вследствие трудных родов или оперативных вмешательств по поводу гинекологических заболеваний. Мужчина – после сложных манипуляций на уретре, предстательной железе.

  • наследственную предрасположенность;
  • болезни нервной системы;
  • гормональный дисбаланс;
  • заболевания органов брюшной полости и малого таза;
  • травмы;
  • курение;
  • избыточную массу тела;

Осложненный акушерский анамнез (эпизиотомия в родах, извлечение младенца с помощью щипцов, вакуумэкстрактора, большой вес новорожденного, разрывы промежности, мышц дна таза) также способствует снижению функции сухожильного аппарата уретры и провоцируют недержание мочи у женщин во время прыжков или при любой другой физической нагрузке.

Сильный пол может столкнуться с проблемой после инсульта либо лучевой терапии рака простаты.

Причина такой интимной проблемы, как недержание мочи у женщин при беге и физической нагрузке, находится на стыке двух специализаций – половой сферы и урологии. Возможно, потребуется обследование эндокринной и нервной систем, исключение гастроэнтерологической патологии, устранение ожирения.

Дифференциальный диагноз энуреза различного типа начинается с тщательного сбора анамнеза. Поэтому не следует удивляться, если специалист начнет задавать неожиданные вопросы. Врачу нужно уточнить условия происхождения деликатной ситуации, количество выделенной мочи, факторы риска. От этого зависит методика лечения.

  • заполнение анкеты-опросника;
  • гинекологический осмотр, консультацию уролога;
  • клинико-лабораторные и бактериологические анализы мочи;
  • УЗИ органов малого таза;
  • цистографию;
  • комбинированное уродинамическое исследование.

Диагностическое значение имеют кашлевой и прокладочный тесты. Первый иногда бывает отрицательным в случае опущения внутренних женских органов. Второй проводится упрощенным (4 часа) или детализированным (сутки) вариантами. Смысл заключается в уточнении количества непроизвольно утерянной мочи. Взвешивание прокладки позволит уточнить степень недержания, которое вызывают скакалка, бег или батут.

Если человек, совершив прыжок, впервые попал в неприятную ситуацию, важно не упускать драгоценное время. Лучше поскорее обратиться за помощью. Лечение недержания мочи при прыжках у женщин и мужчин подбирается индивидуально, в зависимости от стадии заболевания, коморбидных состояний, этиологии.

Женщинам назначаются лекарственные средства, расслабляющие стенку, сокращающие мышечный слой шейки мочевого пузыря. Если причина стрессового недержания у мужчины кроется в аденоме предстательной железы, то уролог порекомендует те же медикаменты, что для терапии гиперплазии простаты.

Народная медицина рекомендует чаи из лекарственных растений: трава зверобоя в комбинации с листьями брусники или золототысячником, настой из крапивы, тысячелистника, корня алтея. Беременным травники советуют заваривать зверобой совместно с грыжником и репейником, а мужчинам предлагаются семена подорожника.

Корригируется недержание мочи при прыжках на батуте, скакалке, через козла, в длину комплексом лечебной гимнастики для укрепления мышц промежности. Упражнения были разработаны Арнольдом Кегелем для лечения женщин, но комплекс оказался эффективен и при заболеваниях мужской урогенитальной сферы. Необходимо попеременно по три секунды расслаблять и напрягать мускулатуру, регулирующую поток струи урины, до 10-15-ти раз в течение мочеиспускания. Выполнять это действие не менее 3-х раз в сутки.

Не следует пренебрегать и другими комплексами лечебной физкультуры:

  • Лежа на спине, поднять руки, затем – ноги. Оставаться в таком положении несколько секунд, поддерживая брюшной тип дыхания.
  • Сидя на стуле, попеременно скрещивать и раздвигать ноги, напрягая при этом мышцы таза.
  • В лежачем положении разгибать и плавно опускать поочередно согнутые в коленях ноги, одновременно работая мышцами промежности.
  • В коленно-локтевой позе положить голову на руки, отрегулировать дыхание.
  • Лежа на животе, приподнимать таз, напрягая мускулатуру.

Начинать занятия можно в домашней обстановке с двух раз в день, постепенно доведя до десяти.

Благоприятное воздействие оказывают на сфинктеры мочеиспускательного канала такие физиотерапевтические методы, как амплипульс, электрофорез, лечение гальваническими токами, ДДТ, курс вибромассажа. Только назначать процедуры должен врач, а выполнять – медицинский работник, имеющий специальную подготовку и соответствующий сертификат.

Методом поведенческой терапии специалисты именуют комплекс мер, направленных на посещение туалета согласно расписанию.

  • График мочеиспусканий.
  • Биологически обратную связь – угнетение «экстренного» позыва сокращением мускулатуры тазового дна.
  • Укрепление промежностной мускулатуры.

При недержании мочи, вызванном опущением матки и вагины, врач может посоветовать установку пессария – медицинского изделия из силикона либо пластика, которое вводится во влагалище. Путем давления на стенки в области уретры, устройство препятствует вытеканию мочи.

Подбираются устройства строго индивидуально, требуют соблюдения гигиены, тщательного медицинского обследования, регулярного прохождения профилактических осмотров. Существуют пессарии для продолжительного и временного ношения (например, на период пребывания женщины в спортзале). Впервые устанавливается приспособление врачом, а в дальнейшем, пациентка обучается пользоваться им самостоятельно.

Современная фармакологическая промышленность выпускает разнообразные варианты урологического белья. Оно призвано обеспечить защиту кожи от раздражающего действия мочи, препятствовать распространению неприятного запаха.

Существуют специальные трусы и прокладки, как для женщин, так и для мужчин, обеспечивающие возможность прыгать, заниматься бегом, сделав проблему абсолютно незаметной для окружающих. Важно только подобрать оптимальное средство конкретному человеку. Значение имеют размер изделия и степень недержания мочи.

Существует более двухсот оперативных методик лечения описываемой патологии, в том числе с применением аллопластических биоматериалов. Принцип коррекции – создание дополнительной опоры для мочеиспускательного канала, укрепление его стенки. К малоинвазивным хирургическим процедурам относятся инъекционное парауретральное введение объемообразующих веществ.

Андрологи рекомендуют вмешательство в случае, если консервативная терапия не дала результата на протяжении года. Решиться на операцию всегда сложно. Следует выбрать клинику, подробно обсудить с врачом методику проведения процедуры, уточнить, какие могут возникнуть осложнения, как будет протекать послеоперационный период.

Многие пациенты не спешат обратиться за медицинской помощью, испытывая смущение, надеясь самостоятельно решить проблему стрессового недержания мочи. Заболевание прогрессирует, способствует развитию инфекции кожи, урогенитальной сферы, ухудшается качество жизни человека, нестабильное психо-эмоциональное состояние приводит к депрессии.

Не следует страдать, ведь современные методы лечения вполне эффективны. Совместно с опытным врачом важно подобрать комплекс лечебных процедур, оптимально подходящих конкретному пациенту. В 90% случаев они способны навсегда избавить от неприятного симптома.

Улучшению состояния в комплексе с проводимым лечением способствуют следующие нехитрые меры профилактики, реально придерживаться которых хватает силы воли не у всех пациентов:

  • Избавление от лишнего веса – доказано, что каждый избыточный килограмм увеличивает риск развития инконтиненции на 3 %.
  • Отказ от сигарет – у курильщиков наблюдается дефицит витамина С, нарушение микроциркуляции тканей, повышенный распад коллагена, что способствует снижению тонуса сфинктеров.
  • Рациональное питание и достаточное потребление воды – острые блюда и дефицит жидкости провоцируют раздражение стенки мочевого пузыря, а натуживания при запорах усиливают риск недержания мочи.
  • Борьба с гиподинамией – посильные физические упражнения благоприятствуют укреплению мускулатуры.
  • Лечение и контроль состояния при хронических заболеваниях органов дыхания, пищеварения, сердечно-сосудистой системы.

Необходимо четко ориентировать больного на цель и результат, лишь тогда можно достигнуть приверженности к выполнению данных советов.

Стрессовое недержание мочи – неприятное и тягостное заболевание, но, медицина располагает достаточным арсеналом методов для коррекции данной патологии. Главное – своевременно обратиться за квалифицированной помощью и выполнять все рекомендации специалиста.

источник