Что может сказать струя мочи

Всё больше пациентов обращается к урологу по поводу нарушения мочеиспускания. Некоторые — отмечают у себя струю мочи широкую и быструю, другие — вялую и слабую, а кто-то вообще никогда не задумывался над этим. Когда же всё-таки можно заподозрить отклонение в мочеиспускании и что считается в пределах нормы, рассмотрим подробнее.

Чаще всего, нарушения мочеиспускания возникают при различных урологических проблемах.

Какая струя мочи считается нормальной? В норме, процесс мочеиспускания не доставляет человеку никакого дискомфорта и не вызывает затруднений. Струя мочи должна быть широкая и быстрая, вытекать самостоятельно и не требовать натуживания. Процесс выведения не должен быть прерывистым, болезненным и после завершения мочеиспускания, человек чувствует облегчение и полностью опорожнённый мочевой пузырь.

Следующие позывы к посещению туалета, возникают по прошествии 1-2 часов, в зависимости, от питьевого режима и питания человека.

Однако, сложно говорить о нарушениях мочеиспускания по общим признакам, ведь каждый организм имеет свою индивидуальность и особенности строения. Также, напор мочи зависит от возможности человека посетить туалетную комнату вовремя.

Нарушение оттока мочи встречается как у женщин, так и у мужчин. Патологические нарушения процесса мочеиспускания могут быть вызваны:

• воспалительными явлениями в органах мочевыделения (цистит, пиелонефрит);
• новообразованиями;
• сужением просвета уретры;
• закупориванием мочеточника или уретры камнем;
• аденомой предстательной железы у мужчин ;
• простатит у мужчин;
• шеечный цистит у женщин;
• воспаления тазовых органов;
• последствия травм.

Когда же можно заподозрить явные нарушения процесса мочеиспускания? Если вы отмечаете у себя следующие симптомы, то необходимо обратиться к специалисту:

• тонкая и слабая струя;
• для того, чтобы моча начала выходить, необходимо тужиться;
• прерывистая струя мочи;
• процесс выведения мочи сопровождается болью;
• частые позывы в туалет, при этом нет ощущения полного опорожнения мочевого пузыря;
• подтекание капель мочи до акта мочеиспускания и после него;
• раздвоение струи и разбрызгивание;
• моча течёт долго и с малым напором.

Перечисленные выше признаки указывают на развитие нарушений нормального процесса мочеиспускания. Для выяснения причины подобного явления необходимо обратиться к врачу, в ближайшее время.

Диагностика нарушения процесса мочеиспускания включает в себя такие исследования:

Исследования помогают специалисту выявить основное заболевание, которое приводит к нарушению процесса выведения мочи. При необходимости, врач назначает дополнительные инструментальные методы диагностики, для уточнения диагноза.

Особенно стоит отметить, проблему нарушения мочеиспускания у мужчин после 40 лет. Ежегодно, рекомендуется проходить плановые осмотры у уролога, с целью выявления заболеваний предстательной железы, которые поддаются эффективному лечению на начальном этапе заболевания. Мужчинам рекомендуется сдавать, 1 раз в год, анализ на простат-специфический антиген, который позволяет выявить патологические нарушения в простате.

Любые подозрения о нарушении мочеиспускания не стоит оставлять без внимания. Заболевания мочевыделительной системы — это не приговор и они достаточно хорошо поддаются лечению, особенно при своевременном обращении к специалисту.

источник

Ослабление струи при мочеиспускании не относится к физиологическим состояниям организма. Особенно, если явление длится не первый день и сопровождается неприятным резким запахом мочи, болями внутри канала, выделениями различного объема и консистенции, повышением температуры тела. Учитывая вероятные причины, лечением заболеваний занимается уролог (в определенных клинических случаях, при участии невропатолога).

Ослабление струи мочи чаще всего происходит из-за патологий простаты.

Изменение напора мочи свойственно мужчинам среднего и пожилого возраста, что объясняется функциональными и гормональными процессами организма. Среди молодых пациентов явление свойственно приверженцам случайных половых связей, которые становится причиной развития у них простатита инфекционного происхождения.

Определяющее значение для качества мочеиспускания у мужчины имеет состояние простаты. Анатомически, предстательная железа расположена вокруг мочеиспускательного канала, поэтому воспалительный процесс, возникший в ее тканях, способен распространиться на этот орган. Чаще всего ослабление напора мочи возникает вследствие развития доброкачественной опухоли предстательной железы — аденомы. По мере прогрессирования, она оказывает давящее воздействие на мочеиспускательный канал, что значительно сужает его просвет, становясь причиной слабой струи при мочеиспускании.

Слабый напор мочи сопровождает следующие заболевания:

• доброкачественные и злокачественные новообразования предстательной железы;
• нарушения обменных процессов организма: в частности, при сахарном диабете нарушается нервная регуляция как самого мочевого пузыря, так и сфинктера, контролирующего истечение мочи;
• склеротические изменения мочевого пузыря;
• половые инфекции: особенно часто воспалительные сужения (стриктуры) уретры вызывают гонорея и сифилис;
• нарушения регуляторной деятельности головного мозга.

Для понимания, на фоне развития какого заболевания изменилось качество мочевыделения, нужно знать краткое клиническое описание самых распространенных нарушений.

Нарушение характеризуется как сужение внутреннего просвета мочеиспускательного канала. Замещение физиологической, здоровой ткани рубцовой происходит по ряду причин, наиболее частыми из которых являются:

• перенесенные травмы, ожоги мочеиспускательного канала;
• воспалительные процессы внутри уретры, мочевого пузыря, мочеточников;
• проблемы с циркуляцией крови внутри тканей органов мочевыделения;
• онкологические новообразования, перенесенная вследствие них лучевая терапия;
• неудачные оперативные вмешательства урологического плана.

Стриктура уретры сопровождается разбрызгиванием струи мочи (она может подтекать непроизвольно), частота позывов возрастает, после завершения процесса, у мужчины все равно остается ощущение не до конца опорожненного мочевого пузыря. Присутствует и болевой синдром — неприятное ощущение возникает в области таза. Если заболевание приобрело затяжное течение или перешло в тяжелую форму, речь идет уже не о сокращении интенсивности струи, а о практически полном отсутствии напора — моча выделяется по каплям. Пациент может обратить внимание на наличие в ней крови (также окрашивается семенная жидкость). Снижается интенсивность эякуляции, что сопровождает не все заболевания, при которых изменяется интенсивность струи мочи.

Иногда у мужчины полностью блокируется мочеиспускание. Учитывая симптоматику, заболевание напоминает проявления хронического простатита, что иногда становится причиной неправильного диагноза.

Воспалительный процесс происходит внутри тканей предстательной железы. Патологии чаще подвержены мужчины среднего возраста. Ее развитию предшествуют:

1. Наличие половых инфекций (хламидиоза, трихомониаза, уреоплазмоза и др.).
2. Общее или местное переохлаждение организма.
3. Острые или хронические воспалительные заболевания почек, мочевого пузыря, мочеточников.
4. Сниженная двигательная активность, длительное пребывание в положении сидя.
5. Снижение защитных свойств организма.
6. Гормональный дисбаланс.

Также предрасполагающими факторами выступают длительные периоды воздержания, пребывание в стрессовой среде, врожденные пороки развития предстательной железы. Симптоматика заболевания хоть и похожа на проявление других урологических заболеваний, но все же имеет отличительные черты: болевой синдром распространяется и на область промежности, паховую и крестцовую зону, у мужчины повышена температура тела, возникает чрезмерная потливость.

По мере прогрессирования воспалительного процесса, у пациента наблюдаются выделения из мочеиспускательного канала, снижение качества интимной жизни, ощущение наполненного мочевого пузыря.

Аденома сдавливает мочеиспускательный канал, за счет чего происходит ослабление струи во время мочеиспускания.

Развитию доброкачественной опухоли подвержены мужчины среднего и пожилого возраста. Процесс увеличения предстательной железы длительное время остается незамеченным. По симптоматике болезнь похожа на другие заболевания, вызывающие проблемы с мочеиспусканием, но отличается капельным выделением мочи в конце опорожнения. Иногда мужчина даже вынужден напрягать пресс, чтобы полноценно помочиться.

Рак предстательной железы по своему проявлению напоминает наличие аденомы. Заболевание проявляется такими симптомами, как частая необходимость мочиться, причем опорожнение не приносит удовлетворения. Если процесс распространился на структуры мочеиспускательного канала, процесс сопровождается режущими и жгучими болями, струя мочи слабая, прерывистая. Часто отмечается сочетание затрудненного мочеиспускания, чувства неполного опорожнения мочевого пузыря с подтеканием мочи и непроизвольным мочеиспусканием. При распространении процесса возникают боли над лобком, в пояснице, появляется кровь в моче и сперме.

Терапия планируется с учетом первопричины ослабления струи мочи. Если нарушение вызвано простатитом, уролог назначит противовоспалительные препараты, массаж предстательной железы, физиотерапевтические методы, антибиотики.

Лекарства при слабой струе мочи, вызванной аденомой предстательной железы, направлены на укрепления иммунитета, улучшения циркуляции крови в тканях простаты, снижение отека. Это могут быть растительные экстракты, которые для удобства введения и эффективности действия изготовлены в форме ректальных свечей.

Если напор мочи снижен из-за сужения внутреннего просвета уретры, проводят пластику, реже бужирование мочеиспускательного канала — с помощью специального продолговатого инструмента, уролог выполняет растяжение или разделение уплотненного, сросшегося участка. Для снижения степени чувствительности перед процедурой пациенту выполняют наркоз.

При вялой струе из-за раковой опухоли мочевого пузыря или предстательной железы, специалист назначит гормональную терапию, химио- или лучевую терапию, рассмотрит вероятность хирургического вмешательства.

Нарушение процесса мочеиспускания — основание для посещения уролога. Это поможет остановить патологический процесс на ранней стадии его развития.

источник

Заболевания мочеполовой системы проявляются симптомами – болезненное мочеиспускание, частые позывы в туалет, недостаточный напор мочи и пр. Причины слабой струи при мочеиспускании у мужчин обусловлены патологиями предстательной железы, мочевого пузыря, семенных пузырьков и др. Если наблюдаются проблемы с опорожнением мочевого пузыря, то необходимо выявить фактор, который к этому привел. На основании результатов диагностических мероприятий уролог назначает соответствующее лечение. Терапевтический курс обусловлен конкретной болезнью. Рассмотрим, почему струйка мочи медленная, и как лечится патологическое состояние?

Слабый напор при мочеиспускании у мужчин чаще всего присущ пациентам, которые перешагнули 50-летний рубеж, что обусловлено изменениями в организме функционального и гормонального характера. У молодых людей данный симптом выявляется вследствие половых инфекций, инфекционной формы простатита и некоторых др. болезней.

Качество мочеиспускания, в частности, нормальное давление при опорожнении мочевого пузыря, базируется на состоянии железистого органа – простаты. Анатомически внутренний орган локализуется вокруг мочеиспускательного канала, поэтому воспалительные процессы, возникшие в его мягких тканях, могут распространяться на орган.

В большинстве картин непосредственная причина – это гиперплазия простаты доброкачественной природы (аденома). По мере прогрессирования болезни увеличенная железа все сильнее давит на мочеиспускательный канал, поэтому напор мочи медленный.

Причины слабого напора мочи у мужчин:

• Инфекционные заболевания;
• Переохлаждение организма;
• Патологии почек, мочеполовой системы;
• Чрезмерная физическая активность;
• Резкое понижение иммунного статуса;
• Продолжительное половое воздержание;
• Гиподинамия (малая двигательная активность).

Стоит знать: слабое мочеиспускание может быть следствием гормональных нарушений в организме, неправильного питания, потребления алкогольной продукции, курения, приема некоторых медикаментозных препаратов.

Причины слабого мочеиспускания у мужчин многообразны. В редких случаях они обусловлены образом жизни. В большинстве клинических картин этиология базируется на серьезных патологиях, которые требуют своевременного лечения.

Стриктура (сужение) уретрального канала – патология, при которой диагностируется слабая струя при мочеиспускании у мужчин. Непосредственные причины сужения уретры следующие:

1. Травмирование, ожог уретрального канала.
2. Воспалительный процесс в уретре, мочевом пузыре либо мочеточнике.
3. Ослабление циркуляции крови в организме.
4. Опухолевые новообразования.
5. Лучевое лечение в анамнезе.
6. Неудачное урологическое вмешательство.

Стриктура уретры сопровождается не только слабым напором, но и др. признаками. Пациенты жалуются на непроизвольное подтекание урины, ощущение полного мочевого пузыря даже после его опорожнения. Если патологический процесс трансформировался в хроническое течение, урина вытекает по капелькам, мужчине нужно сильно тужиться, чтобы опорожнить мочевой пузырь.

Важно: сужение уретры по симптоматике напоминает проявления хронической формы простатита, что нередко предстает причиной неверно установленного диагноза и назначенного лечения.

Слабое мочеиспускание у мужчин является следствием таких заболеваний:

• Простатит – воспалительная патология железистого органа. К причинам развития относят половые инфекции, переохлаждение, острые либо хронические патологии почек, мочеточников, гиподинамию, гормональные нарушения, снижение иммунного статуса. К дополнительным симптомам относят неспецифические выделения из уретрального канала, боль в процессе опорожнения мочевого пузыря, расстройство эректильной функции;
• Доброкачественная гиперплазия диагностируется у мужчин зрелого возраста. По симптомам заболевание схоже с другими патологиями. Отличительная особенность – в конце опорожнения мочевого пузыря урина выделяется по капелькам. Чтобы полноценно помочиться, пациенту необходимо сильно напрягать пресс. На фоне отсутствие должного лечения может произойти острая задержка мочи, развиться почечная недостаточность, не исключается формирование конкрементов в почках;
• Опухолевые новообразования злокачественного характера. Рак простаты имеет такие симптомы: частые походы в туалет в любое время суток, постоянное ощущение наполненности мочевого пузыря, напор мочи слабый, постоянно прерывается. На запущенной стадии проявляется гемоспермия – кровь в сперме;
• Уретрит – воспаление, локализовавшееся в мочеиспускательном протоке, который сопровождается отеком и уменьшением отверстия уретры. Напор мочи слабый, позывы частые, процесс болезненный, присутствует резь и жжение;
• Наличие конкрементов в почках либо мочевом пузыре провоцирует развитие мочекаменного заболевания. Твердые частицы продвигаются по протокам, что существенно затрудняет естественный отток биологической жидкости;
• Баланит характеризуется воспалением головки репродуктивного органа, также может спровоцировать проблемы с мочеиспусканием.

Слабая струя мочи у мужчин может возникать вследствие развития системных патологий. К ним относят сахарный диабет, нарушение функциональности головного мозга, расстройство метаболических процессов, склероз мочевого пузыря, эндокринные болезни.

Лечение слабого мочеиспускания у мужчин обусловлено конкретным заболеванием, которое диагностировано у пациента. Медицинские специалисты применяют консервативную терапию – назначают лекарства разных лекарственных форм – таблетки, суппозитории, капсулы. В некоторых случаях требуется проведение оперативного вмешательства, например, при формировании опухолевого новообразования либо кисты.

К сведению, тактика терапии слабого напора мочи определяется результатами анализов и исследований. Пациенту рекомендуется сдать кровь для общего и биохимического исследования, урины; исследуют мазок из уретры; проводится УЗИ внутренних органов в тазу.

Особенности медикаментозного лечения в зависимости от заболевания:

1. Мочекаменную болезнь лечат соответствующими лекарственными препаратами, дополнительно назначаются физиотерапевтические процедуры, способствующие растворению и выведению конкрементов из организма.
2. При простатите назначают противовоспалительные и антибактериальные медикаменты, если этиология инфекционного характера. Также могут рекомендовать массирование предстательной железы, гормональную терапию.
3. Стриктура уретрального канала в 90% клинических картин требует оперативного вмешательства эндоскопическим способом.
4. Гиперплазия предстательной железы лечится лекарственными средствами, физиотерапевтическими процедурами, массажем простаты, диетотерапией, специальной гимнастикой. В тяжелых случаях проводится операция.
5. Рак железистого органа требует проведения операции. Дополнительно назначается химиотерапия, лучевое лечение.

Все лекарственные препараты назначаются индивидуально. Курс лечения определяется в зависимости от тяжести симптомов, состояния здоровья и др. факторов. Не рекомендуется заниматься самолечением, поскольку оно способно спровоцировать серьезные осложнения.

Когда патогенез слабого напора мочи у мужчин основан на спазме мускулатуры, то не возбраняется использовать методы нетрадиционной медицины. В идеале перед применением рекомендуется посоветоваться с медицинским специалистом на предмет целесообразности такого лечения.

Эффективные народные средства:

• На 1000 мл горячей воды добавить 4 столовых ложки измельченного шиповника. Настоять в течение трех часов. Принимать по 200 мл до пяти раз в сутки. Данный настой обладает противовоспалительным действием, помогает повысить иммунный статус, положительно сказывается на организме в целом;
• Нормализовать процесс мочеиспускания помогает настойка на основе плодов из чайной розы. Для приготовления понадобится 50 г компонента залить кипятком в объеме 500 мл, настоять несколько суток. Когда домашнее «лекарство» станет желтоватого оттенка, можно принимать. Прием осуществляется по 50 мл три раза в день. Продолжительность лечения – до устранения негативных симптомов;
• Залить листья березы (30 г) 1000 мл горячей воды. Затем ставят на водяную баню, томят в течение получаса. Дать остыть естественным образом. Добавить по вкусу немного липового меда либо сахарного песка. Хранят в холодном месте. Принимают по 30 мл четыре раза в сутки.

Примечание: избавиться от прерывистого мочеиспускания помогает рябиновый отвар – в литр кипятка добавить 100 г свежих или сушеных плодов, 10 г молотых листьев, настоять 5 часов. Принимать по 200 мл три раза в сутки. Курс лечения составляет две недели, после недельный перерыв, повторить в прежней дозировке.

Профилактика слабого мочеиспускания у представителей сильного пола базируется на предотвращении заболеваний, которые проявляются данным симптомом. В основе лежит здоровый образ жизни.

Профилактические мероприятия заключаются в следующих пунктах:

1. Занятия спортом – бег, пешие прогулки, плавание. Рекомендуется выполнять в домашних условиях специальную гимнастику, которая ориентирована на повышение тонуса.
2. Правильное питание – отказаться от алкоголя, жирной и чрезмерно калорийной пищи, надо сократить потребление сахарного песка, поваренной соли. В меню включают большой объем пищи, который содержит растительную клетчатку.
3. Отказ от курения. Практика показывает, что мужчина, который курит от 10 сигарет в сутки, не может быть здоровым по определению.
4. Нормализация эмоционального состояния. Безусловно, исключить стрессы из жизни невозможно, однако вполне реально изменить свое отношение к жизненным неурядицам. Постоянные переживания, неврозы и депрессии здоровья не прибавляют.
5. Регулярная половая жизнь. Секс – это хорошая профилактика застойных явлений в тазу, которые приводят к простатиту и др. болезням. При случайных половых связях всегда использовать презервативы, чтобы предотвратить заражение венерическими заболеваниями.

Факт: многие патологии мочеполовой системы имеют латентное течение, вследствие чего выраженная симптоматика отсутствует длительное время. Поэтому мужчинам рекомендуется проходить профилактические осмотры у уролога два раза в год.

Слабый напор урины – это симптом многих заболеваний. При наличии данного симптома надо сразу посетить медицинского специалиста. Своевременная диагностика и последующее лечение помогут предотвратить серьезные осложнения в ближайшем будущем.

источник

В обменных реакциях организма ежедневно участвует около 7,5 л воды, и то, что человек выделяет мочи почти столько же, сколько выпивает жидкости, можно расценивать как биологически сложившееся совпадение. Тем не менее определенные нормативы мочеиспускания существуют. Они не только фиксируются больным и врачом, но с появлением уродинамических исследований приобрели математическую конкретность.

В оценке водного баланса в организме диурез (соотношение количества выпитой жидкости и выделенной мочи) является важным показателем. Обычно он равен 1. При смещении диуреза в ту или иную сторону более чем на 25 % говорят об отрицательном или положительном диурезе. Достоверное и стойкое изменение диуреза должно быть показанием для обследования больного с целью выявления его причины.

Обычно в течение суток человек принимает с пищей и выпивает около 1,5 л жидкости. Около 1 л воды в организме образуется в результате обменных процессов. Из них с мочой выделяется 1 — 1,5 л, 0,6 — 0,9 л — с потом, 0,2 л — с выдыхаемым воздухом, 0,1—0,2 л — со стулом. У детей эти показатели различны в зависимости от возраста — от 260 мл у новорожденных до 1,5 л в 14 лет. Эти соотношения очень динамичны и регулируются организмом в широких пределах в непрекращающемся процессе поддержания стабильного гомеостаза.

В медицинской практике под диурезом подразумевают количественную характеристику образования и выделения мочи в единицу времени (минутный, суточный, ночной, дневной диурез и т.п.).

Учащение мочеиспускания — поллакиурия — может быть физиологической (наблюдается при употреблении большого количества жидкости, ставшем бытовой привычкой) и патологической, которая встречается чаще. Прежде всего следует обратить внимание на объем мочи при каждом мочеиспускании. Если он достаточен, т.е. соответствует представлениям о средней норме, то суточное количество выделенной мочи в результате каких-то причин (сахарный и несахарный диабет, ХПН, нарушение жирового и углеводного обмена, диэнцефальный синдром и т.п.) увеличилось.

Гораздо чаще поллакиурия наблюдается на фоне нормального мочеотделения, обычном питьевом режиме, обычном количестве суточной мочи. В этих случаях в первую очередь следует искать заболевания нижних мочевых путей — мочевого пузыря и мочеиспускательного канала (цистит, туберкулез мочевого пузыря, камни, инородные тела мочевого пузыря, цистоцеле, сморщенный мочевой пузырь — микроцист, при котором резко уменьшена физиологическая емкость мочевого пузыря, как и правило, вследствие интерстициального цистита, задний уретрит, доброкачественная гиперплазия и рак предстательной железы, воспалительные процессы в придаточных половых железах).

Частые позывы на мочеиспускание (иногда их частота достигает 50 раз и более в сутки, т.е. позывы возникают через каждые 15—30 мин) при небольшом, крайне малом, до нескольких капель, объеме мочи, выделяемой при каждом мочеиспускании, изнуряют больного. А если к тому же добавляется и боль то жизнь больного становится невыносимой. Позывы могут носить императивный (повелительный) характер, и тогда создается впечатление недержания мочи, так как больной буквально не успевает дойти до туалета или воспользоваться судном.

Учащение мочеиспускания может наблюдаться только ночью (ночная поллакиурия). Она типична для доброкачественной гиперплазии и рака предстательной железы. Ее объясняют застойными явлениями в органах малого таза, усиливающимися ночью. Не исключено, что в каждом отдельном случае патогенез ночной поллакиурии не исчерпывается реализацией этой одной причины.

Можно предполагать роль нарушения суточного ритма мочеотделения. Для проверки такого предположения достаточно воспользоваться пробой Зимницкого или еще более простым фиксированием времени и объема каждого мочеиспускания в течение суток, что позволяет судить о ритме, наибольшем и наименьшем объеме мочеиспускания, т.е. о колебании физиологической емкости мочевого пузыря в течение суток.

Поллакиурия, возникающая днем, усиливающаяся при движении, тряской езде и успокаивающаяся в покое или ночью, обычно характерна для камня мочевого пузыря, смещение которого в мочевом пузыре при движении и «запускает» рецепторный механизм позыва к мочеиспусканию за счет раздражения рецепторов зоны мочепузырного треугольника. Такой же характер, но не всегда так четко выраженный, могут носить иррадиирующие рефлекторные позывы при камнях предпузырного—юкставезикального или внутрипузырного—интрамурального отделов мочеточника. Чаще всего при такой локализации камней позывы ощущаются постоянно.

Постоянная полликиурия может быть связана с хроническим специфическим или неспецифическим воспалением мочевого пузыря, а также с приемом некоторых лекарственных средств, например уротропина, который в процессе метаболизма распадается в кислой среде до формальдегида, оказывающего не только дезинфицирующее, но и раздражающее действие на паренхиму почек в мочевыводящие пути. Поллакиурия может сопровождать нейроэндокринные заболевания (ею проявляются цисталгия, истерия, нарушение нервной peгуляции, например, при спастических формах нейрогенного характера мочевого пузыря). На частоту мочеиспускания влияет и температура окружающей среды: на холоде она возрастает.

Никтурией называют изменение суточного ритма мочеотделения, когда основное выделение мочи происходит ночью. Обычно при диурезе, равном 1, объем мочи, выделенной ночью, составляет 1/3 объема суточной мочи. При никтурии эти соотношения меняются. Если это не вызвано особенностями питьевого режима — увеличением поступления жидкости в вечернее время — следует искать причину изменения физиологического ритма мочеотделения. Ею могут быть заболевания сердечно-сосудистой системы, сопровождающиеся образованием скрытых отеков в дневное время, особенно при длительной работе стоя, эндокринные изменения в регуляции функции нефрона, изменения нервной регуляции кровообращения в почках, ангиосклероз, в частности, при сахарном диабете и т.п.

Никтурия, как правило, сопровождается ночной поллакиурией, и здесь важно точно установить особенности их взаимосвязи, так как возможны ситуации, когда ночная поллакиурия является внешним проявлением никтурии или ночная поллакиурия наблюдается без никтурии, или никтурия протекает без ночной поллакиурии, когда физиологическая емкость мочевого пузыря во время крепкого сна также значительно повышается.

Странгурия — затруднение мочеиспускания в сочетании с его учащением и болезненностью — бывает очень мучительной. Этим термином определяют такие состояния, когда больной испытывает спазматические резко болезненные сокращения мочевого пузыря (тенезмы), либо бесплодные, либо сопровождающиеся выделением крайне незначительного количества мочи. Болезненные позывы на мочеиспускание практически постоянны, выделение мочи не приносит облегчения, остается ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.

Странгурия наблюдается при заболеваниях, сопровождающихся вовлечением в патологический процесс шейки мочевого пузыря, при цистите, простатите, везикулите, камнях мочевого пузыря и уретры, туберкулезном или опухолевом поражении шейки мочевого пузыря, предстательной железы, семенных пузырьков.

Недержание мочи — непроизвольное выделение мочи без позывов на мочеиспускание — может быть связано с врожденными или приобретенными дефектами мочеточника, мочевого пузыря или мочеиспускательного канала, например, при экстрофии мочевого пузыря — врожденном отсутствии его передней стенки, тотальной эписпадии уретры — отсутствии передней стенки мочеиспускательного канала, тотальной гипоспадии уретры — отсутствии задней стенки мочеиспускательного канала, эктопии устьев мочеточников с необычным расположением их, например, в уретре или влагалище. Такое недержание мочи называют ложным.

Приобретенные дефекты, ведущие к ложному недержанию мочи, как правило, связаны с травмой, в результате которой нарушается целостность мочевыводящих путей с последующим образованием мочевых свищей, открывающихся на кожу, во влагалище или прямую кишку (мочеточниково-влагалищные, пузырно-влагалищные, уретровлагалищные, пузырно-ректальные, уретроректальные свищи). Из перечисленных состояний сложность для диагностики в основном представляют различные эктопии устья мочеточника, особенно, как это часто бывает, при удвоении мочеточников, когда на фоне нормальною мочеиспускания имеется и постоянное подтекание мочи.

Эктопированное устье находят при инструментальном исследовании (уретроскопии, осмотре влагалища в «зеркалах», ректоскопии). Иногда целесообразно одновременное применение индигокарминной пробы. Внутривенно вводят 5 мл 0,4 % раствора индигокармина и наблюдают за его выделением с мочой из эктопированного устья. При его обнаружении отмечают локализацию и приступают к дальнейшему обследованию для выбора хирургического метода лечения.

Причинами ложного недержания мочи у детей чаще всего являются эктопия устьев мочеточников в уретру, влагалище, при эписпадии, экстрофии мочевого пузыря, пузырно-ректальном и уретроректальном свищах. Истинное недержание у детей наблюдается при повреждениях спинного мозга, спинномозговой грыже, запущенном цистите, осложненном сморщенным мочевым пузырем.

При истинном недержании мочи нет нарушения целостности мочевыводящих путей или перечисленных аномалий. Моча не удерживается вследствие недостаточности сфинктеров мочевого пузыря. Внутренний сфинктер мочевого пузыря образован гладкомышечным кольцом в шейке мочевого пузыря, наружный — поперечнополосатыми мышцами тазового дна. Именно наружный сфинктер обеспечивает произвольность мочеиспускания.

Истинное недержание мочи может быть постоянным или появляться при изменении положения тела, например при переходе из горизонтального в вертикальное положение, при физической нагрузке, кашле, чиханье, смехе, т.е. при увеличении внутрибрюшного давления. Оно свидетельствует о снижении тонуса мышц тазового дна, ослаблении сфинктеров мочевого пузыря. Часто наблюдается у женщин при опущении передней стенки влагалища, выпадении матки. Истинное недержание мочи у мужчин может быть осложнением операций на шейке мочевого пузыря, предстательной железе, семенном бугорке (ТУР шейки мочевого пузыря, аденомэктомии, операции по Соловьеву, простатэктомии и т.д.).

В климактерическом периоде истинное недержание мочи у женщин может быть связано с нарушением тонуса детрузора и дискоординацией деятелъности внутреннего и наружного сфинктеров мочевого пузыря вследствие наблюдающейся в этом периоде гормональной дисфункции.

Механизмы истинного недержания мочи прослеживаются у больных с парадоксальной задержкой мочеиспускания, когда недержание мочи в виде подтекания ее каплями или небольшими порциями происходит на фоне переполнения мочевого пузыря, которое сопровождается перерастяжением внутреннего и увеличивающейся недостаточностью наружного сфинктера мочевого пузыря и исчезнувших позывов на мочеиспускание.

Энурез — ночное недержание, наблюдается преимущественно в детском возрасте. Наиболее частыми его причинами являются невротические состояния, интоксикация на почве перенесенных инфекционных заболеваний либо существующих воспалительных очагов, например тонзиллитов. При этих условиях своевременно не формируется рефлекс на мочеиспускание из-за диссоциации импульсов в ЦНС, возникающих как результат отсутствия устойчивых связей коры, подкорки и спинного мозга.

Это влечет за собой нарушение проведения импульсов с детрузора мочевого пузыря в подкорке до коры, и замыкания рефлекторной дуги нервной системы, регулирующей акт мочеиспускания, на уровне спинного мозга не наступает либо позыв включается настолько слабо, что не пробуждает ребенка. Таким образом, энурез по механизму близок к временно возникающему нейрогенному мочевому пузырю. В последние годы у детей предлагается рассматривать энурез не только как результат нарушения мочевыделительного рефлекса, но и как симптом различных урологических заболеваний (цистит, пузырно-мочеточниковый рефлюкс, дивертикул мочевого пузыря и т.д.).

Частым признаком урологических заболеваний является затруднение мочеиспускания, что проявляется изменением скорости выделения мочи и длительности акта мочеиспускания. Сам больной отмечает, что струя мочи становится более вялой, тонкой. У мужчин вместо обычной параболической кривой струя мочи описывает все более отвесную кривую, а иногда моча выделяется просто по каплям. Наблюдаются раздвоение струи мочи, ее завихрения и разбрызгивания. Это часто бывает при стриктурах — сужениях уретры, но может быть и при воспалительных процессах в задней и передней уретре, выделении по уретре мелких конкрементов, солей, слизи, гноя.

Наиболее демонстративная динамика клинической картины прослеживается при затруднении мочеиспускания, связанном с опухолевыми заболеваниями предстательной железы, в частности при доброкачественной гиперплазии и раке предстательной железы. Больные отмечают, как постепенно, медленно, так что трудно вспомнить конкретную дату, струя мочи становилась вялой, длительность мочеиспускания увеличивалась. Чтобы его ускорить, требовалось натуживание, и все равно последние порции мочи отходили долго редкими струйками и каплями. Напряжение струи мочи постепенно настолько ослабевало, что во время мочеиспускания моча начинала выделяться «на сапоги», как говорили старые урологи.

Затруднение мочеиспускания может осложниться его задержкой — ишурией. Острая задержка мочеиспускания (острая задержка мочи в мочевом пузыре — ischuria acuta) наступает внезапно, на фоне практически неизмененного или несколько затрудненного мочеиспускания. Почувствовав обычный позыв, больной пытается опорожнить мочевой пузырь, но мочеиспускание отсутствует. Быстро нарастающее переполнение мочевого пузыря, резко болезненные позывы, боли внизу живота, отсутствие акта мочеиспускания характеризуют эту форму ишурии.

Она может возникать при многих заболеваниях мочеполовой системы, но характеризуется одним: заболевание должно приводить к механическому препятствию оттока мочи в шейке мочевого пузыря или по ходу мочеиспускательного канала (доброкачественная гиперплазия и рак предстательной железы, камень или инородное тело мочевого пузыря или уретры, острый уретрит, острый простатит, фимоз, парафимоз и т.п.).

Исключение составляют случаи острой задержки мочеиспускания нервно-рефлекторного генеза. В эту группу можно отнести острую задержку мочеиспускания у больных после различных оперативных вмешательств при горизонтальном положении больного в постели, при сильном эмоциональном потрясении и, конечно, после повреждений спинного и головного мозга, связанных с травмой или органическим заболеванием.

Острую задержку мочеиспускания необходимо отличать от анурии отсутствия мочи в мочевом пузыре, что при исчезновении позывов к мочеиспусканию иногда требует дополнительных диагностических мероприятий. Исходным в дифференциальной диагностике должен являться тот факт, что задержка мочеиспускания подразумевает задержку мочи в мочевом пузыре, в то время как анурия характеризуется отсутствием мочи в нем. В этих условиях катетеризация мочевого пузыря при отсутствии самостоятельного мочеиспускания является не только точным дифференциально-диагностическим методом, но и лечебной манипуляцией при острой задержке мочеиспускания.

Однако этот метод не является методом выбора при проведении дифференциального диагноза, как, впрочем, и для купирования острой задержки мочеиспускания. По болезненным схваткообразным позывам к мочеиспусканию, болям и видимому выпячиванию передней брюшной стенки над лонным сочленением, пальпаторно и перкуторно определяемому увеличению мочевого пузыря можно почти безошибочно заподозрить, а ультразвуковым обследованием подтвердить переполнение мочевого пузыря.

В тех случаях, когда диагноз острой задержки мочеиспускания очевиден, лечебные мероприятия направлены, с одной стороны, на устранение основной причины, вызвавшей это состояние, например камня уретры или инородного тела в нижних мочевых путях, с другой, — на восстановление возникшей дискоординации между детрузором и сфинктером мочевого пузыря. При отсутствии противопоказаний больным после операции с послеоперационной острой задержкой мочеиспускания рекомендуют мочиться стоя, использовать возможности рефлекторного стимулирования акта мочеиспускания, например звуком льющейся из крана воды, или назначают препараты, нормализующие функцию детрузора и сфинктера мочевого пузыря (прозерин, красавка, сернокислая магнезия).

Хроническая задержка мочеиспускания характеризуется задержкой мочи в мочевом пузыре при сохранении самостоятельного мочеиспускания и определяется главным признаком — наличием остаточной мочи, т.е. мочи, остающейся в мочевом пузыре после каждого мочеиспускания. Подобная ситуация возникает при длительном действии причины, затрудняющей полное опорожнение мочевого пузыря. Количество остаточной мочи, как правило, имеет тенденцию к нарастанию. Считается нормальным, если небольшое количество мочи (до 30 мл) удается обнаружить в мочевом пузыре после мочеиспускания. Повышение ее количества должно вызывать тревогу, выяснение и устранение причины этого.

При определении остаточной мочи предпочтительнее воздержаться от катетеризации мочевого пузыря из-за опасности ретроградного инфицирования уретры и мочевого пузыря. Прямому методу не уступают в точности метод ультразвуковой оценки объема остаточной мочи и рентгенологический, когда по нисходящей цистограмме после мочеиспускания с использованием планиметрического расчета удается достаточно точно рассчитать количество мочи в мочевом пузыре. Менее точные данные при достаточно большом количестве остаточной мочи можно получить с помощью обычной пальпации и перкуссии мочевого пузыря. Если мочевой пузырь после мочеиспускания удается определить этими способами над лоном, можно считать, что в нем имеется не менее 200-250 мл мочи.

Следует помнить, что на фоне хронической задержки мочеиспускания может развиться и острая, которая потребует экстренной медицинской помощи.

У детей причиной развития полной или частичной задержки мочи являются различные препятствия на уровне шейки мочевого пузыря и уретры (фиброз шейки, клапаны уретры, наличие больших по размеру опухолей мочевого пузыря, уретероцеле и т.д.).

Без должного лечения острая и хроническая задержка мочеиспускания, одна быстрее, другая медленнее, приводят сначала к гипертрофии мышц стенки мочевого пузыря, детрузора, о чем свидетельствуют трабекулярность его стенки и ее утолщение, а затем перерастяжение детрузора мочевого пузыря, что приводит к нарушению его гемо- и лимфодинамики, микроциркуляторных процессов и нервного обеспечения. Наступающий парез мышечной стенки перерастянутого мочевого пузыря приводит к перерастяжению и слабости как внутреннего, так и наружного сфинктеров.

В результате моча без позывов к мочеиспусканию выделяется непроизвольно небольшими порциями или каплями (парадоксальная ишурия). Растянутый мочевой пузырь выпячивает переднюю брюшную стенку, дно его может достигать уровня пупка. Такую форму задержки мочеиспускания назвали парадоксальном, потому что при ней на фоне задержки большого количества мочи в мочевом пузыре наблюдается истинное недержание мочи. Фиксация такого состояния очень важна для выбора тактики лечения и правильной оценки прогноза заболевания. При этом, конечно, учитывается и состояние ВМП и почек, которое быстро нарушается.

источник

Изменение длительности процесса выхода мочи, ослабление напора струи – эти симптомы часто свидетельствуют о наличии определенных проблем со здоровьем мочеполового тракта. Если во время опорожнения мочевого пузыря у представителей сильного пола наблюдается вялое, медленное мочеиспускание или жидкость выделяется по каплям, то стоит немедленно обратиться к доктору. Внимание пациента также должны привлечь такие признаки, как появление неприятного запаха от выделений или наличие болезненности в паховой зоне во время выведения мочи. Слабое мочеиспускание у мужчин нередко становится проявлением опасных заболеваний, поэтому игнорировать данное нарушение категорически нельзя.

В нормальном, здоровом состоянии процесс выведения урины у представителей сильного пола не должен продолжаться более 20-30 секунд. Плохой поток струи при мочеиспускании у мужчин в большинстве случаев проявляется из-за наличия в его организме серьезных патологий инфекционного, воспалительного или даже злокачественного характера.

Но в определенных ситуациях подобное нарушение возникает по физиологическим причинам. Вызвать ослабление струи мочи могут следующие негативные факторы:

• Употребление спиртного – даже небольшая доза алкоголя влияет на работу мышечной и сосудистой системы. В результате нормальный отток жидкости из мочевого пузыря нарушается.
• Курение – этот вид зависимости затрудняет функционирование всех органов. В сигаретах находятся специфические вещества, которые оказывают сосудосуживающее действие и замедляют мочеиспускание.
• Прием медикаментов – использование препаратов, стимулирующих эрекцию (Виагра) способствует увеличению тонуса мочевыводящего тракта. Это влияет на процесс выведения урины – она выходит тонкой струйкой, а позывы к мочеиспусканию учащаются в несколько раз.
• Затяжные стрессы – в состоянии нервного напряжения у человека происходит выброс гормона адреналина, который сужает все сосуды организма.

Слабая струя при мочеиспускании является последствием резкого сужения уретрального канала. Просвет мочеиспускательного тракта уменьшается под воздействием различных негативных факторов, поэтому причиной патологии может стать инфекционное поражение половых органов, воспаление уретры. В большинстве случаев слабый напор при мочеиспускании у пациентов является последствием таких заболеваний:

1. Доброкачественная опухоль простаты – болезнь вызывает изменение структуры пораженного органа, увеличение его размеров. Аденома предстательной железы сдавливает мочеиспускательный канал, искривляет его и уменьшает диаметр просвета уретры. В результате на пути жидкости, выделяемой почками, создается нерушимое препятствие. Поэтому чтобы вывести урину из организма мужчине необходимо приложить огромные усилия.
2. Воспаление предстательной железы – возникает при инфекционном заражении данного органа различной бактериальной или вирусной микрофлорой. Развитие вредоносных возбудителей вызывает отек и увеличение объема воспаленной простаты. Причиной слабого оттока мочи в этой ситуации становится сдавливание уретрального тракта.
3. Уретрит – ослабление процесса выхода урины часто является последствием воспаления самого мочеиспускательного канала. При таком нарушении посещение туалета не просто затрудняется, а становится невыносимым. В момент выведения жидкости мужчина чувствует сильную боль, поэтому он до последнего откладывает поход в уборную. Воспалительная реакция, охватывающая органы мочевыводящей системы, приводит к отечности и сужению просвета уретры.
4. Уролитиаз – этот недуг свидетельствует о наличии у пациента предрасположенности к образованию камней в мочевыводящих путях. Мочекаменная болезнь доставляет мужчинам и женщинам массу дискомфортных и болезненных ощущений. Конкременты выходят из тела естественным способом – по мочеиспускательному тракту. Некоторые твердые элементы оседают на слизистой канала, поэтому больной не может нормально помочиться.
5. Стриктуры мочевыводящих путей – этот недуг проявляется в форме резкого и болезненного сужения уретры. Причиной такой патологии становятся инфекционно-воспалительные поражения репродуктивной системы. От стриктур чаще страдают представители мужского пола, которые в отличие от женщин, имеют более длинный канал мочеиспускания.
6. Злокачественные новообразования – в данном случае речь идет о раке простаты. Это очень тяжелое и крайне опасное заболевание, которое плохо поддается терапии. Опухоли предстательной железы увеличивают объемы органа, вследствие чего пережимаются мочевыводящие пути. Отличить подобный недуг от аденомы достаточно сложно, так как в начальную стадию злокачественные и доброкачественные новообразования имеют похожие симптомы.
7. Инфекции половых органов – вызвать появление слабой струи при мочеиспускании у мужчин могут разнообразные венерические патологии. Спровоцировать нарушение оттока мочи в такой ситуации могут кандидоз, сифилис или гонорея.
8. Специфические болезни – в эту категорию следует отнести заболевания, свойственные представителям сильного пола ввиду особенностей анатомического строения их половой системы (орхиты, баланиты, баланопоститы).

Важно! При выявлении причины слабого мочеиспускания, врач уделяет особое внимание другим клиническим признакам данного нарушения. У мужчины могут присутствовать такие сопутствующие симптомы, как болезненность, наличие резей или зуда во время выхода мочи, появление нехарактерных примесей в выделениях. Все эти проявления чаще сопровождают различные инфекционные недуги. Ввиду отсутствия подобных признаков специалист может заподозрить болезнь возрастной этиологии – аденому или рак простаты.

Во многих случаях проблемы с мочеиспусканием у мужчин развиваются медленно – напор струи и скорость выхода урины изменяются постепенно и пациент просто не замечает этих нарушений. Сам процесс выведения урины для человека является уже привычным, поэтому на силу и длительность мочевыделения многие не обращают никакого внимания. А вот если во время мочеиспускания ощущается боль или дискомфорт, то не заметить подобный симптом просто невозможно.

Своевременно определить такой патологический признак помогут сопутствующие клинические проявления. При слабом напоре мочи у мужчин возникают следующие симптомы:

• Утренние позывы к выведению мочи становятся самыми болезненными.
• В процессе выхода урины струя прерывается, а жидкость выделяется в незначительном количестве, буквально по каплям.
• Продолжительность акта мочеиспускания значительно увеличивается (этот признак легко заметить при посещении общественных уборных).
• Во время мочевыделения происходит раздвоение струи, капли разлетаются брызгами.
• Завершение выхода мочи в результате не приносит облегчения, и у пациента остается чувство переполненности мочевого пузыря.
• Возможна длительная задержка мочеиспускания, иногда возникает недержание.

Если пациент стал замечать снижение напора струи при мочеиспускании или болезненность во время выхода урины, которая ярче проявляется утром – ему срочно нужно сходить на прием к урологу. Обнаружение заболевания на раннем этапе его развития помогает исключить хроническое течение патологии и развитие других тяжелых осложнений.

В случае возникновения у мальчиков или мужчин жалоб на слабость, вялость струи и уменьшение напора при мочеиспускании, им следует обратиться к соответствующему специалисту – урологу. Так как вероятной причиной такой проблемы нередко становится болезнь репродуктивной системы, пациенту может потребоваться дополнительная консультация андролога. А если в вашем лечебном заведении есть врач уролог-андролог – это наиболее подходящий вариант, так как в данной ситуации мы имеем дело с междисциплинарным заболеванием.

Сначала доктор собирает анамнез жизни больного – выясняет перенесенные им ранее патологии и другие важные сведенья, позволяющие судить о состоянии его здоровья. Во время первого посещения специалист должен обследовать пациента. С этой целью выполняется ректальная пальпация простаты. Данное исследование помогает урологу определить структурное строение органа, его величину, наличие либо отсутствие в ней мелких узелков.

Но чтобы подтвердить диагноз этого бывает недостаточно, поэтому проводится ряд дополнительных анализов:

1. УЗИ мочевого пузыря – его назначают с целью обнаружения конкрементов в данном органе, определения остаточного количества урины.
2. Анализ простатического сока – позволяет судить о функциональной способности предстательной железы.
3. УЗИ простаты – с помощью этого метода диагностики можно подтвердить или опровергнуть наличие новообразований в данном органе.
4. Общий анализ мочи в комплексе с исследованием крови.

В большинстве случаев результатов этих обследований достаточно для постановки правильного диагноза даже на ранней стадии развития болезни.

Слабая струя мочи у мужчин – как избавиться от подобной проблемы? Схема терапии в таком случае подбирается специалистом уже после того, как больной пройдет все необходимые обследования. Лечение зависит от причины выявленного в процессе диагностики основного заболевания (с учетом данных анамнеза).

Чтобы улучшить напор струи во время мочеиспускания, с лечебной целью проводятся следующие мероприятия:

• Антибиотикотерапия – прием этих лекарств необходим в случае развития инфекционно-воспалительных патологий половых и мочевыводящих органов (Кларитромицин, Амоксиклав, Цефалексин, Амоксициллин).
• Малоинвазивные хирургические вмешательства – выполняются с целью удаления крупных конкрементов из почечных лоханок, мочеточников и мочевого пузыря.
• Прием противовоспалительных медикаментов – помогает уменьшить воспалительные реакции в пораженных органах мочеполового тракта (Кеторолак, Кетопрофен, Диклофенак).
• Эндоскопия – операция, в ходе которой участок сужения мочеиспускательного канала иссекается хирургическим путем.
• Удаление новообразования – такое оперативное вмешательство проводят при опухолях предстательной железы.
• Применение уролитических препаратов – производится с целью растворения твердых элементов, расщепления камней на более мелкие части для безболезненного выведения их из организма.
• Ингибиторы 5-альфа редуктазы – эти средства приостанавливают рост новообразований и используются при аденоме простаты (Проскар, Альфинал, Дутастерид).

Первым этапом лечения подобных нарушений является ликвидация неприятных и болезненных проявлений недуга. Затем специалисту необходимо устранить главную причину слабого мочеиспускания.

При наличии инфекционных возбудителей патологии, назначается антибактериальная терапия. Усилить процесс выхода мочи помогут медикаменты спазмолитического ряда – Баралгин, Спазган, Спазмалгон. Они оказывают расслабляющее действие на гладкие мышцы мочевого пузыря. Для того чтобы эффективно лечить воспаление, протекающее в органах мочевыводящей системы, используют уросептические средства (Цистон, Канефрон, Монурал). С их помощью удается остановить размножение вредоносных бактерий и вывести их из мочеиспускательного канала в кратчайшие сроки.

Вне зависимости от того, какая болезнь вызвала слабость струи при мочеиспускании у мужчин, пациентам обязательно прописывают лекарства иммуностимулирующего действия. Есть множество натуральных препаратов, повышающих реактивность иммунитета – настойка эхинацеи или женьшеня, Иммунал. Исключительную пользу организму больного приносят комплексы витаминов, так как после их употребления нормализуется уровень микроэлементов, усиливается естественная защита организма (Селмевит, Витрум, Комплевит).

Слабый напор при мочеиспускании у мужчин может проявиться при мочекаменной болезни, при опухолевых процессах, когда отток урины задерживает какое-то препятствие. Если мощность выведения жидкости снижается по этой причине, пациенту выполняют операцию.

Полезно знать! Лечить заболевания, которые вызвали слабый напор мочи, самостоятельно не рекомендуется. В подобной ситуации мужчина может устранить клинические признаки патологии лишь на определенное время, но это не избавит его от недуга. Основная причина нарушения никуда не исчезнет, поэтому симптомы болезни очень скоро проявятся вновь, но уже в более тяжелой форме.

Если струя мочи у мужчины становится вялой, и во время мочеиспускания нет былого напора – по этому поводу нужно обследоваться у уролога. Следует обратить внимание на свой образ жизни, особенности питания. Часто такое явление становится последствием стрессов и эмоциональных перегрузок, тяжелой работы, переохлаждений. С профилактической целью рекомендуется посещать обязательные осмотры специалиста, не менее двух раз в год сдавать соответствующие анализы.

источник

Первым признаком нарушения функции мочеполовой системы человеческого организма является слабое мочеиспускание. Вялая струя мочи – один из симптомов развития воспалений, различных образований и интоксикации организма.

Любое нарушение работы органов выделения вызывает снижение скорости, и давления струи урины. В этот период увеличивается продолжительность мочеиспускания, появляется дискомфорт и жжение, повышается температура тела.

Следует отметить, что сужение диаметра уретры приводит к резкому снижению напора струи. А чем вызван этот процесс и в чем причина затруднительного выхода мочи, более точно определит врач-уролог.

Наиболее распространенными причинами такого дискомфорта являются воспалительные процессы, вызывающие отеки канала, жжение, зуд и боль при мочеиспускании. Возбудителями воспаления чаще всего бывают микроорганизмы – патогенные и специфические бактерии, грибковые инфекции, вирусы или новообразования.

Уретритом можно заразиться во время полового акта без средств защиты, когда возбудители болеющего проникают в слизистую здорового партнера.

Заболевания, вызывающие сужение уретры не выбирают конкретный возраст сильной половины. Это патологическое состояние мочеиспускательного канала приводит к большим проблемам в работе всей мочеполовой системы организма мужчины.

Полноценный отток мочи усложняется, присутствуют симптомы дизурии, наблюдается прерывистое опорожнение. Что же стало причиной сбоя в работе организма мужчины?

Простатит – серьезная проблема, требующая обязательного лечения и профилактики воспаления предстательной железы. Уретра мужчин по своему анатомическому расположению, проходит через железу, впоследствии ее воспаления, сдавливается мочевыводящий канал. Это вызывает слабое мочеиспускание у мужчин.

Аденома. Доброкачественная опухоль, проявляющаяся у мужчин старше 40 лет. Основная причина ее образования – гормональные изменения. Симптомы появления аденомы характеризуются частым, но проблематичным мочеиспусканием с интервалом времени до 5 минут.

Струя слабая, тонкая и прерывистая. При аденоме учащаются ночные позывы, появляется дискомфорт при посещении туалета. Часто задержка мочи проявляется болевым синдромом в надлобковой части.

Испускание мочи болезненны, продолжительные и минимальны, практически происходит «выдавливание» урины по капелькам.

Мочекаменная болезнь. Распространенная патология, вызывающая нарушение оттока мочи из почек. Слабая струя при мочеиспускании у мужчин может быть вызвана образованием камней в органах мочевыделительной системы.

Оседание песка и солей на стенках мочеточника не позволяет полноценно освободить мочевой пузырь от урины, поэтому процесс сопровождается сильной болью, коликами и жжением.

Половая инфекция. Венерологические заболевания еще одна из причин слабого мочеиспускания.

Кроме известных симптомов добавляются сильные рези при опорожнении мочевого пузыря, наличие примесей в моче, изменение цвета и запаха, появление выделений из уретры. Мочеиспускание становится прерывистым, слабым и очень болезненным.

Наиболее распространенной причиной слабого мочевыделения при мочеиспускании у женщин являются гинекологические и инфекционные заболевания мочевыводящих путей.

Основными причинами затрудненного выведения мочи из организма есть:

1. Нарушения вегетативной иннервации мочевого пузыря.
2. Проявление мочекаменной болезни.
3. Новообразования мочеполовой сферы.
4. Стеноз мочеиспускательного канала.
5. Хронические заболевания мочевого пузыря.
6. Сахарный диабет
7. Спазм мочевого пузыря.
8. Изменение гормонального статуса.
9. Частыми позывами к мочеиспусканию может быть состояние беременности.

Мочеиспускание у женщин зависит не только от анатомического строения, но и от образа жизни. Переохлаждения, беспорядочная половая жизнь, чрезмерное употребление жидкости, алкоголя могу вызвать рецидив хронических заболеваний.

Любые нарушения мочевыделительной функции должны своевременно восстанавливаться под контролем врача-уролога или нефролога. Для полного распознавания причин слабого мочеиспускания рекомендуется пройти такие обследования:

• общий анализ крови – покажет уровень лейкоцитов и любые отклонения от нормы;
• УЗИ органов выделения – поможет выявить патологию и новообразования;
• рентгенография позвоночника, органов брюшной полости – укажет на нарушения в работе головного мозга, внутренних органов:
• магнитно-резонансная терапия – позволит диагностировать причину заболевания;
• бак посев мочи и крови – поможет выявить категорию бактерий и установить чувствительность их к антибиотику;
• урофлоуметрия (УФМ) – выявляет скорость потока мочи;
• цистоскопия – укажет на изменения стенок мочевого пузыря, наличие дивертикула или других проблем.

Все этапы диагностики помогут правильно выявить причину и характер заболевания, назначить медикаментозное лечение, диету, физпроцедуры. Для восстановления работы мочевыделительной системы лечение проводится в комплексе, с упором на индивидуальный курс терапии.

Относительно оперативного вмешательства – то решение остается за специалистом. Рак простаты, аденома лечатся исключительно хирургическим методом.

Важным действием предупреждения проблемного мочеиспускания для обеих полов является профилактика слабого напора мочи. Во избежание заболеваний, провоцирующих данную патологию, следует соблюдать врачебное предписание и не пренебрегать консультациями специалистов. Но кроме этого, главной профилактической мерой является:

• правильное и сбалансированное питание;
• отсутствие вредных привычек;
• соблюдение личной гигиены;
• избежание стрессов, травм и переохлаждений;
• защищенный секс;
• фитотерапия.

источник

Один из первоначальных признаков болезненной работы мочевой системы – это слабый напор мочи. Согласно статистике каждого третьего человек возникает проблема с почками и на этой почве формируется множество заболеваний. Нередки случаи, когда первичный симптом прогрессирует в хронический недуг, доставляющий массу неудобств.

Зачастую люди, в большей части молодого возраста, не придают значения тому, что напор при мочеиспускании стал вялый, участились походы в туалет или же появились неприятные, а иногда и болевые ощущения при опорожнении. В этом случае нужно в обязательном порядке прибегнуть к помощи докторов, ведь отказ от лечения на ранних стадиях почет привести даже к полному отказу почечной системы.

В данной статье подробно рассмотрим причины возникновения слабой струи при мочеиспускании у мужчин, а также кратко опишем как усилить напор и вылечить данный недуг.

Образование инфекции в органах мочеполовой системы – это частое явление, от которого страдает немалое количество мужчин. Очень важно обнаружить симптомы на ранних этапах и обратиться к врачам за лечением. Халатное отношение пациента может привести к тяжелым заболеваниям или же спровоцировать серьезное нарушение функций мочеполовой системы.

Многие первичные симптомы слабого мочеиспускания являются скрытными, то есть неощутимыми для пациента. Их идентификация невооруженным глазом практически невозможна, особенно человеку без медицинского образования.

Существует немало заболеваний, сконцентрированных на мочеполовой системе человека и все они сопровождаются разным набором симптомов. Рассмотрим некоторые симптомы слабого напора мочи у мужчин при разных недугах.

Если вы заметили у себя какие-либо симптомы, которые были описаны выше, то сходите на прием к своему лечащему врачу.

Своевременное обнаружение симптомов заболеваний мочеполовой системы, а также анализ возможных причин возникновения болезни – это уже половина лечения. Этот факт позволяет устранить недуг еще на моменте его первоначального зарождения. У людей, интересующихся данным моментом, часто возникает вопрос почему моча медленно течет и появляются болевые ощущения.

Слабое мочеиспускание у мужчин появляется в среднем и пожилом возрасте, что обуславливается гормональными, а также функциональными процессами, происходящими в организме человека. У молодых людей причиной появления различных инфекций мочеиспускательного канала зачастую становится беспорядочная половая связь без необходимых мер медицинской безопасности.

Качество мочеиспускательного процесса у мужчин напрямую зависит от физиологического состояния простаты. Предстательные железы, с анатомической точки зрения, окружают мочеиспускательный канал и именно поэтому передают на данный орган инфекцию и воспалительный процесс, образовавшийся на их тканях.

Существует большое количество патологий мочеполовой системы, но одна из самых частых – это аденома или рак предстательной железы. Воспаляясь, аденома давит на мочевой канал, сужает просвет, образовывая слабый напор при мочеиспускании.

Причины затрудненного мочеиспускания у мужчин так же неоднозначны, как и симптомы, зависящие от конкретного заболевания. Существуют некоторые специальные медицинские процедуры, чтобы измерить давление потока мочи, соответственно узнать почему слабая струя мочи и сделать соответствующее заключение.

Более подробно рассмотрим причины возникновения различных болезней мочеполового тракта.

Стриктура уретры зачастую возникает из-за следующих причин:

• получение травм или ожогов мочевого канала;
• воспаление внутренней части уретры, мочевого пузыря, мочеточников и других органов почечной и мочеиспускательной системы;
• проблемы или нестабильность циркуляции крови во внутренних тканях органов мочеотделения;
• неграмотные или неудачные операции врачей-урологов.

Еще одно нередкое заболевание – простатит. Воспаление образуется во внутренних тканях предстательной железы.

Следующие факторы являются вспомогательными и провоцируют развитие хронического простатита:

• Если у пациента были уже до этого или остались какие-либо урологические заболевания, к примеру, хламидиоз или уреоплазмоз.
• Регулярное переохлаждение организма. В данном случае отрицательно влияет на организм как общее переохлаждение тела, так и замерзание отдельных частей или органов.
• Заболевание органов почечной системы, мочеточников, мочевого пузыря в хронической или острой стадии.
• Неактивный образ жизни, сидячая работа и отсутствие даже легких физических нагрузок, что приводит к ослаблению иммунитета.
• Снижение иммунитета из-за стрессовых ситуаций, простуды, нестабильного сна и т.д.
• Гормональный сбой (дисбаланс).

Значительно способствует формированию болезни долгое нахождение в среде со стрессовой обстановкой, а также наличие генетических или врожденных патологий предстательной железы. При простатите не только появляется боль при выводе мочи, но и повышается общая температура тела, появляется необычная потливость и чувство усталости.

Слабый напор струи при мочеиспускании у мужчин – это первый сигнал, который свидетельствует о необходимости посещения больницы. Нужно обратиться к профильному врачу – урологу. Данный специалист базируется на лечении и диагностике почечных и мочеполовых отклонений.

Явные признаки того, что нужно посетить больничного уролога:

• упадок или полное отсутствие сексуальных влечений;
• возникают различные боли при мочеиспускании, жжение, покалывания;
• появления болевых ощущений и покалываний в районе поясницы.

Существуют разные методы диагностики заболеваний, но главное для пациента – это обращать внимание на симптомы. В запущенной стадии данные симптому могут прогрессировать и вызвать мужское бесплодие. Врач выпишет вам соответствующий лекарственный лист, а так даст рекомендации по лечению. Не желательно заниматься диагностикой и лечением при помощи каких-либо народных способов. Многие из них довольно сомнительны и непроверенные. Самолечение может нанести вред вашему организму или же просто быть бесполезным.

Для диагностирования и подтверждения заболеваний в почках или мочевом пузыре применяются некоторые анализы. Это поможет врачу понять почему у пациента нет напора при мочеиспускании и как это можно исправить, не допустив повторения в будущем.

• УЗИ простаты – это одна из основополагающих процедур для обнаружения злокачественных или доброкачественных новообразований предстательной железы. Ультразвуковое исследование в наборе с некоторыми другими диагностическими мероприятиями способствует своевременному обнаружению раковых клеток в человеческом организме.
• Компьютерная томография и УЗИ почек, а также мочеполовой системы у мужчин необходимо для обнаружения каменных образований. В случае их обнаружения определяется размер и положение данных образований. Также подобные диагностические методы применяются для локализации изменений структуры простаты.
• Урофлуометрия. Данный метод является одним из самых специфических. Он определяет скорость напора струи при оттоке мочи, замеряет давление, итоговый объем мочи, а также время, за которое проходит опорожнение мочевого пузыря. Данные сведения помогут лучше определить конкретное заболевания, а также понять на каком этапе прогрессирования оно сейчас находится.
• Уретроскопия. Данный способ является одним из самых неприятных и доставляющих дискомфорт. При уретроскопии применяется инструмент, который проникает непосредственно в канал уретры по всей длине. Данное диагностическое мероприятие позволяет сразу просмотреть целостность канала, вовремя обнаружить каменные отложения и отечности внутренней половой системы.
• Анализ крови и мочи (общий) – если у вас появилась слабая струя при мочеиспускании, которое сопровождается болезненными ощущениями, и вы обратились в больницу, то именно с анализа крови и мочи начнется ваше лечение и диагностика. Это поможет обнаружить различные воспалительные процессы в организме человека, а особенно в органах половой системы.
• Мазок. Данный метод диагностики также называют бактериологическим посевом. Из уретры забирают некоторую часть микрофлоры и подвергают различным медицинским исследованиям. Это позволяет обнаружить в микрофлоре возбудители, а также протестировать как она будет реагировать на различные антибиотики.

Для пациента очень важно пройти комплекс диагностических процедур, ведь они помогут определиться с методом лечения. Исходя из этого пациенту назначаются определенные лекарственные препараты.

Что делать, если возникло затрудненное мочеиспускание у мужчин и какими средствами нужно лечить данную проблему? Устранение слабой струи при мочеиспускании у мужчин – это целый комплекс лечебных мероприятий, сложность и объемность которого зависит от вида диагностируемого заболевания.

Стоит помнить, что далеко не все мужские мочеполовые заболевания и инфекционные воспаления лечатся медикаментозным способом. К примеру, рак предстательной железы или аденома простаты лечится исключительно путем хирургического вмешательства. При образовании доброкачественных опухолей иногда откладывают операцию из-за высокого уровня травматизма и уменьшают новообразования медикаментозным методом.

Существует бесчисленное количество народных средств для устранения заболевания, но ими нужно пользоваться осторожно. Если вам больно мочиться, то лечение народными средствами нежелательно, ведь данный симптом может сигнализировать о появлении серьезной болезни, вызывающей бесплодие.

Для того чтобы улучшить самочувствие пациента, а струю сделать мощнее, убрав боль, врачом приписываются группы препаратов соответствующей группу, а также назначается полноценный курс лечения.

Чтобы у мужчин убрать слабый напор мочеиспускания, а также не происходило развитие других недугов, например, аденомы, нужно осуществлять некоторые профилактические меры.

Избегайте переохлаждения организма естественным путем, ведь это провоцирует возникновение мочеполовых заболеваний в теле человека. Правильное питание и стабильность нервной системы препятствую появлению проблем с напором мочи у мужчин.

Универсальный профилактический совет – это ведение активного и подвижного образа жизни. Регулярные занятия спортом не позволяют организму застаиваться, а также повышают тонус и иммунитет человека.

источник