Что отсутствует во вторичной моче по сравнению с первичной

Многие годы пытаетесь вылечить ПОЧКИ?

Глава Института нефрологии: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить почки просто принимая каждый день.

Патологические процессы в почках, инфекционного или соматического характера, в первую очередь отражаются на составе и свойствах мочи. Изменяется ее цвет, прозрачность, удельный вес и другие показатели. Важнейшим параметром является повышенный белок в моче, его обнаружение может о многом рассказать доктору и помочь в диагностике различных заболеваний.

Здоровый человек может терять с мочой небольшое количество белковых веществ, что объясняется особой системой фильтрации в почках. Функционирование трех слоев этой системы обеспечивает формирование первичной мочи, компоненты которой «просачиваются» через специальные отверстия из кровяной плазмы. Так, базальная мембрана, которая и осуществляет главным образом фильтрацию белков, при отсутствии патологических изменений способна «пропустить» только самые мелкие белковые молекулы, относящиеся к типу альбуминов и имеющие атомную массу до 20000 дальтон. Более высокомолекулярные белковые структуры, обладающие массой до 65 тыс. дальтон, могут преодолеть почечный фильтр в очень ограниченном количестве.

Но это не означает, что все попавшие в первичную мочу молекулы белка останутся в ней. Существует следующий механизм, который участвует в формировании состава урины. Это механизм обратного всасывания, или реабсорбция, происходящая в канальцах почечных нефронов. Благодаря ему, преобладающая часть белковых структур всасывается обратно в кровоток, а в моче остается очень небольшое количество белка, которое далее попадает в лоханки, мочеточники и удаляется при мочеиспускании.

Поэтому обнаружение во время лабораторного исследования общего белка в моче не всегда является признаком болезни. Если уровень не превышает 0,033 г/л, то этот показатель считается нормальным. По химическому составу можно выделить белковые вещества, относящиеся к низкомолекулярным иммуноглобулинам (до 20%), к мукопротеинам (40%) и альбуминам (40%). Повышенный белок в моче, или протеинурия, означает его содержание выше нормы. Но даже и в этих случаях повышенная концентрация белков не всегда говорит о патологии.

Существует несколько состояний, при которых в мочу будет попадать много белка (но не более 1 г/л). Они отличаются кратковременностью, отсутствием вредного воздействия на другие органы и не требуют никакого лечения. Эти функциональные или физиологические причины повышенного белка в моче достаточно разнообразны. К ним, в частности, относятся интенсивные физические нагрузки, высокая температура тела, стресс, употребление в пищу сырых белковых продуктов, обезвоживание. Разумеется, такие состояния встречаются очень часто, поэтому из всех протеинурий преобладающая часть является физиологической. Только 12% от всех случаев обнаружения повышенного белка в моче свидетельствует о болезни почек, остальные 88% все же требуют дифференциальной диагностики, но не нуждаются в терапевтической коррекции.

Поэтому при дифференциальной диагностике обнаруженной протеинурии необходимо, прежде всего, исключить функциональные (или доброкачественные) причины. Только после этого повышение белка в моче можно будет считать патологическим, то есть свидетельствующим о наличии у пациента какого-либо заболевания.

Постоянное или часто повторяющееся выделение с мочой белковых структур является лабораторным признаком достаточно большого спектра патологий. Причем не только почечных. Поэтому целесообразно классифицировать эти болезни, опираясь на механизм формирования протеинурии. Всего можно выделить три типа заболеваний, при которых:

• Нарушается этап клубочковой фильтрации.
• Нарушается этап реабсорбции.
• Включается механизм «переполнения».

Повышенный белок в моче, причины которого заключаются в сбое процесса фильтрации, является наиболее часто диагностируемым. При этом происходит частичное разрушение базальной мембраны, главной составляющей фильтрационной системы. Через образовавшиеся отверстия в первичную мочу свободно поступают многие компоненты крови, в том числе и молекулы белка. Несмотря на нормально функционирующий механизм обратного всасывания в почечных канальцах, такое большое количество протеинов не успевает реабсорбироваться и попадает в урину. Для клубочковой протеинурии характерно достаточно высокое содержание белковых веществ в урине, от 2 граммов в сутки (высшее значение – 5 г/сутки), причем при различных патологиях ее степень неодинакова.

При нарушении этапа реабсорбции диагностируется тубулярная, или канальцевая, протеинурия. При этом фильтрация в клубочках происходит без изменений, но в канальцах белок не всасывается обратно в кровоток и весь попадает в мочу. Как правило, этот вид протеинурии встречается реже, чем клубочковая, и характеризуется меньшей потерей общего белка, до 2 г в сутки.

Третий механизм обусловливает формирование протеинурии «переполнения». Это состояние не связано, как правило, с процессами фильтрации или реабсорбции, которые функционируют в обычном режиме, то есть паренхима почек в этих случаях не имеет патологических изменений. Термин «переполнение» говорит о том, что много белка содержится в крови, а, следовательно, все это количество по почечным артериям попадает в почки и подвергается фильтрации. Чем больше альбуминов и глобулинов в крови, тем больше их после фильтрации оказывается в первичной моче, тем меньшая часть реабсорбируется, тем более высоким становится уровень белка в сформировавшейся урине.

Протеинурия клубочкового, или гломерулярного, происхождения – самый частый тип, по сравнению с канальцевой и состоянием «переполнения». Она является характерным признаком многих заболеваний почек, причем как первичных, так и вторичных, то есть являющихся следствием патологий других внутренних органов.

Морфологически клубочковый механизм проявляется не только повреждением базальной мембраны различными патологическими процессами, в результате чего в «молекулярной сетке» образуются слишком большие отверстия, через которые в первичный фильтрат проникают всевозможные белковые структуры. Например, при гломерулонефрите повреждение базальной мембраны происходит за счет осаждения на ней крупных иммунных комплексов.

Существует теория возникновения гломерулярной протеинурии, связанная с разницей электрического заряда молекул. «Здоровая» базальная мембрана обладает отрицательным зарядом, белковые молекулы также отрицательны; поэтому происходит их отталкивание друг от друга, почему в норме в моче или вовсе нет белка, или присутствует его минимальное количество. Изменение отрицательного заряда подоцитов (особых клеток) базального слоя на положительный связывают с нарушением их пространственного строения и, морфологически, со слиянием ножковых отростков. В результате возникают все условия для беспрепятственного прохождения любых молекул белка через поврежденный фильтр.

При некоторых врожденных патологиях почек присутствует генетический фактор, то есть обнаруживаются мутации структур, из которых состоит базальная мембрана. В итоге их дефицит приводит к несостоятельности системы фильтрации, что начинает проявляться уже с первых месяцев жизни малыша.

Первичная клубочковая протеинурия связана с формированием патологического очага в почках без какого-либо негативного воздействия со стороны других органов. Вторичный тип диагностируется при различных системных заболеваниях, почки при которых становятся органом-мишенью. В целом все заболевания, при которых белок в моче повышен из-за нарушения клубочковой фильтрации, можно представить так:

• острые и хронические гломерулонефриты;
• системный амилоидоз;
• наследственные нефротические синдромы;
• нефропатия при беременности, преэклампсия;
• тубулоинтерстициальный нефрит;
• нефросклероз при сахарном диабете, гипертонической болезни;
• системные заболевания соединительной ткани (системная красная волчанка, синдром Гудпасчера, синдром Вегенера, полиангиит);
• паранеопластические гломерулонефриты (при саркомах, лимфомах);
• нефриты из-за токсического влияния некоторых медикаментов (нестероидные противовоспалительные препараты, метамизол) или металлов (золото, литий).

Уровень белка в моче при всех этих патологиях повышается значительно, доходя до 5 грамм в сутки. Как правило, пациенты с клубочковой протеинурией нуждаются в срочном оказании медицинской помощи, схема которой определяется конкретной нозологией.

Остальные типы протеинурий встречаются намного реже гломерулярной. Канальцевая реабсорбция может нарушаться при следующих патологиях:

• гломерулосклероз при гипертонической болезни;
• нефрит острый и хронический, вплоть до некроза, который вызван употреблением НПВП, аминогликозидов или некоторых трав, а также микробного происхождения;
• синдром Фанкони и другие врожденные тубулопатии;
• серповидно-клеточная болезнь;
• пиелонефриты;
• калийпеническая почка;
• отторжение пересаженной почки.

Все эти заболевания связаны с неспособностью обратного всасывания белковых молекул в почечных канальцах. Характерными чертами такой протеинурии является небольшая потеря белка (не выше 2 г в сутки), а также наличие альбуминов и других низкомолекулярных фракций. При тубулярной протеинурии в анализе мочи вовсе не наблюдаются высокомолекулярные протеины, а преобладание альфа-2-микроглобулина над альбумином считается отличительным признаком.

Протеинурия «переполнения», которая связана с появлением огромного количества белка в кровяной плазме, при нормальной фильтрации и реабсорбции в почках встречается при следующих состояниях:

• миеломная болезнь;
• лейкозы, лимфомы;
• миоглобинурия из-за массированного некроза мягких тканей, в частности, при краш-синдроме (синдром длительного сдавливания);
• переливание несовместимой крови;
• воздействие гемолитических ядов.

При этом в моче определяются в основном низкомолекулярные белки, которые в неизмененном виде поступили из плазмы крови. Это миоглобин, гемоглобин, фибриновые фракции, легкие иммуноглобулины.

Уровень белка в урине может повышаться при очень многих патологиях. Диагностическое значение имеет не только определение его количества, но и качественная оценка, то есть уточнение типа белковых молекул. Совместно с данными анамнеза, клинической картины, результатами других дополнительных исследований эта информация помогает лечащему врачу точно диагностировать заболевание у пациента и вовремя начать его терапию. О некоторых методах лечения можно прочитать здесь.

источник

Моча – это жидкость, окрашенная в желтый цвет и имеющая своеобразный запах, вырабатывается в почках и состоит из первичной и вторичной мочи. Первичная моча (клубочковый ультрафильтрат) еще не является полноценной уриной. Она весьма далека по своему составу от конечного продукта — вторичного. Жидкость, прошедшая первый этап мочеобразования, по составу больше напоминает плазму крови, но почти не имеющую белковых ферментов. Это неудивительно, ведь именно с ее фильтрации начинается формирование мочи в почках.

Как образуется моча в организме человека, понимает далеко не каждый. Схема образования мочи почками удивительно совершенна и сложна. Последовательность мочетворения состоит из трех этапов:

• ультрафильтрация;
• реабсорбция;
• секреция.

Почки, основной тканью которых является паренхима, состоят из крохотных элементов — нефронов. В обоих органах их насчитывается около 2 млн.

Именно в нефронах, состоящих из мальпигиева клубочка, помещенного в капсулу, и почечных канальцев (дистальный, проксимальный, петля Генле, собирательная трубка), происходит основное действие, разделенное на 3 этапа.

С образования первичной мочи в клубочках (гломерулах) начинается работа почек. В них через почечные артерии доставляется кровь, которая за сутки успевает профильтроваться около 20 раз. Операцию эту обеспечивает закрытая капсула, названная по фамилиям первооткрывателей — Боумена и Шумлянского. В ней есть три слоя, играющих благодаря кровяному давлению роль эффективных фильтров:

• Капиллярный. Имеет достаточно большие поры, задерживающие ряд белков и форменных элементов (это лейкоциты, тромбоциты, эритроциты).
• Коллагеновый. Становится непреодолимой преградой для белков.
• Эпителиальный. Не дает прохода простым белкам — альбуминам.

На этом образование мочи, называемой первичной, заканчивается. Далее плазма, почти лишенная белка, поступает в извилистые почечные канальцы. Объем ультрафильтрата, который вырабатывается за сутки, колеблется от 150 до 180 литров. Начинается следующая стадия продукции мочи.

Следующая фаза трансформации — обратное всасывание. Вторичная моча образуется не в клубочках, а в почечных канальцах. Более 90% ультрафильтрата возвращается в кровь. В основе механизма образования вторичной мочи — диффузия (пассивная) и транспортировка клетками нефрона (активная).

В результате канальцевой реабсорбции в организм возвращаются все необходимые ему элементы — оставшийся микроскопический процент белков, глюкоза, аминокислоты. Ненужные же продукты обмена, токсины остаются в концентрате, объем которого сильно уменьшается: из 180 л «выжимается» всего полтора. Из почек через мочеточники вторичная моча попадает в мочевой пузырь.

Секрецию можно назвать «реабсорбцией наоборот». Проходят оба процесса параллельно. Эта последняя, но не менее важная, стадия — транспортировка ненужных и вредных веществ из крови в нефроны (их капилляры и канальцы). К этим отходам относятся аммиак, ионы калия, креатинин, мочевая кислота, красители, антибиотики и другие чужеродные элементы.

Ультрафильтрат (первичную мочу) называют плазмой крови, которая почти полностью лишилась белка, если игнорировать 3% гемоглобина. По этой причине в таком виде мочи находится смесь из полезных и вредных веществ.

Кроме воды, в первичной моче содержатся:

• альбумины;
• аминокислоты;
• глюкоза;
• ионы калия;
• креатинин;
• мочевина и мочевая кислота (это не одно и то же);
• ионы натрия;
• сульфаты;
• фосфаты;
• ионы хлора.
• Для первичной урины характерен очень большой объем: за сутки он может достигать цифры 200 л.

Для первичной урины характерен очень большой объем: за сутки он может достигать цифры 200 л.

Если говорить о количестве крови, задействованной в фильтрации за сутки, то число 1400 литров почти невозможно представить. Затем, возвращая организму полезные вещества и забирая вредные, почки эту жидкость трансформируют во вторичную мочу.

Эта субстанция уже имеет другие характеристики. Она представляет собой 95% воды и элементы первичной мочи — сухой бесполезный остаток, который не смог усвоить организм. В состав вторичной мочи входят те же компоненты, исключая глюкозу и мизерное количество белка. Зато значительно вырастает процент мочевины: с 0,03% у ультрафильтрата до 2% здесь.

По сравнению с первичной, во вторичной моче серьезно увеличивается доля креатинина, мочевой кислоты и сульфатов. Вдобавок к составу присоединяются продукты белкового обмена, шлаки. Цветом исходный продукт обязан красящему желчному пигменту, запахом — солям аммония. Объем выделяемой вторичной мочи в сутки примерно одинаков для всех людей: он составляет всего 1,5-2 л.

Вторичная моча, покидая почки, маленькими порциями двигается в мочеточники. Конечная остановка — в мочевом пузыре, куда попадает моча буквально по каплям, и где происходит накопление. Средний объем этого органа составляет 450 мл. У женщин эта цифра может доходить до 550 мл, у мужчин — до 750.Когда мочевой пузырь заполняется примерно наполовину (250-300 мл), урина принимается распирать его стенки. Поэтому человек вскоре начинает чувствовать дискомфорт, так как нервные импульсы из спинного мозга быстро передаются в головной.

Когда мочевой пузырь заполняется примерно наполовину (250-300 мл), урина принимается распирать его стенки. Поэтому человек вскоре начинает чувствовать дискомфорт, так как нервные импульсы из спинного мозга быстро передаются в головной.

Чем больше мочи будут продуцировать почки, тем сильнее и мучительнее станут позывы к мочеиспусканию. Его здоровый человек контролирует самостоятельно. Исключение составляют младенцы и пожилые. Мозг, получивший сигнал о переполнении, начинает сокращать мышцы пузыря и расслабляет сфинктер.

На сложную работу почек оказывают влияние различные факторы. Многое зависит от количества потребляемой воды, пищи, доли свежих овощей и фруктов в рационе, от функционального состояния почек. Болезни почек, мочеточников, мочевого пузыря, других органов также могут сильно изменить образование первичной и вторичной мочи.

Диурез (интенсивность мочеобразования) зависит от состояния организма, значение имеет пол, возраст. Следующие факторы также надо принимать во внимание:

• Физические нагрузки. Напряженная мышечная работа провоцирует локальное усиление кровообращения, в то же время оно значительно замедляется в органах брюшной полости, а значит, и в почках.
• Повышенное потоотделение, берущее на себя часть функций почек, тоже сокращает количество мочи.
• Время суток: метаболизм в организме значительно замедляется во время сна.
• Сезон: жаркая погода ведет к уменьшению мочеобразования, холодная — наоборот.
• Показатели артериального давления: повышенное АД провоцирует бурную деятельность почек.

Только что родившиеся малыши имеют почки, которые пока не могут хорошо исполнять свою роль. В органах в первые дни жизни происходят изменения: и структурные, и функциональные.

Отличий со взрослым организмом у новорожденного много, если иметь в виду образование вторичной мочи. Почки малыша еще не способны качественно выполнять концентрационные функции, хотя с фильтрационной работой эти органы справляются достаточно хорошо. Этим объясняется частота мочеиспускания и почти прозрачный цвет урины ребенка первых месяцев жизни.

Моча грудничка совсем не имеет запаха, он появится только после введения прикорма. Нет различий и в частоте мочеиспусканий днем и ночью. Это поменяется к полугодовалому возрасту, когда маленький организм начнет привыкать к суточным биоритмам.

Структурные изменения почек закончатся в трехгодовалом возрасте, а окончательные функциональные — к 6 годам. В 10 лет суточный объем урины ребенка будет приближен к количеству, выделяемому взрослыми.

Любые неполадки, связанные с почками, мгновенно отражаются на внешнем виде, консистенции или запахе соломенно-желтой (в норме) жидкости.

• Белок — элемент, который отсутствует в моче здорового человека. Когда он появляется в больших количествах, моча напоминает пиво. Если она мутнеет, в ней появляется осадок, это яркое свидетельство наличия инфекции.
• Запах. Обычно его нет. Аммиачный запах – типичный симптом цистита либо гнойного процесса в мочевыделительной системе. Если в туалете вдруг запахло испортившейся рыбой, то можно быть уверенным в «синдроме рыбного запаха» — триметиламинурии. Так называется неспособность организма выводить третичный амин.
• Цвет. Гломерулонефрит (поражение почечных клубочков) и гемолитический криз (массовое разрушение эритроцитов) придают ей цвет мясных помоев. Зеленоватый оттенок типичен при воспалении, начавшемся в кишечнике. Гепатит окрашивает мочу в черно-бурые цвета. Редкое врожденное заболевание — алкаптонурию (нарушенный белковый обмен) по праву называют «болезнью черной мочи» из-за такого ее оттенка.
• Нормальную работу почек оценивают по одному важному показателю — скорости клубочковой фильтрации. У мужчин за одну минуту должно продуцироваться 125 мл первичной мочи, нормальная СКФ для женщин — 110 мл/мин.

Нормальную работу почек оценивают по одному важному показателю — скорости клубочковой фильтрации. У мужчин за одну минуту должно продуцироваться 125 мл первичной мочи, нормальная СКФ для женщин — 110 мл/мин.

Серьезные нарушения почек провоцируют:

• амилоидоз, системная красная волчанка, гломерулонефрит, диабет, опухоли, ревматизм, склеродермия;
• отравление красителями, токсинами, лекарственными препаратами;
• травмы, приводящие к большой кровопотере.

Чтобы избежать проблем с почками, при любом подозрении на неполадки необходимо отправляться к урологу или нефрологу. После сдачи анализов нужно выполнять рекомендации врача, тщательно следить за рационом и питьевым режимом, оставить в прошлом вредные привычки.

источник

1. Первичная моча образуется из плазмы крови, однако от плазмы отличается — в ней отсутствуют белки и клетки крови.

2. Она содержит продукты распада: мочевину, мочевую кислоту, креатин, креатинин, аммиак.

3. Однако есть в ее составе и питательные вещества: аминокислоты, глюкоза, витамины, и минеральные вещества (калий, натрий и др).

4. Каждую минуту в почках образуется примерно 125 миллилитров первичной мочи, однако 124 миллилитра тут же всасывается обратно, в итоге остается всего 1 миллилитр вторичной.

1. Несоизмеримо беднее по составу, чем первичная. Не содержит питательных веществ, в ней имеются только вода и продукты обмена.

2. Концентрация мочевины, образованной в печени из аммиака, во вторичной моче в 60–65 раз больше, чем в первичной.

3. Концентрация мочевой кислоты увеличивается в 12 раз.

4. Присутствуют креатин и креатинин, концентрация ионов калия выше в 7 раз.

Образование первичной мочи. Фильтрация

1. Первым делом происходит фильтрация — то есть перемещение жидкости с растворенными соединениями из крови в полость почечной капсулы в результате разницы давлений. Эта жидкость далее станет первичной мочой.

2. Фильтрация происходит пассивно, для нее не требуется затрат энергии. Какими двумя процессами она обеспечивается?

3. Во-первых, фильтрация обусловлена гидростатическим давлением крови в клубочке. По сути, вода и растворенные в ней небольшие молекулы «выдавливаются» из капилляра и проходят через эпителий почечной капсулы в ее просвет.

4. Во-вторых, фильтрация усилена тем, что приносящая артериола шире выносящей артериолы.

5. В связи с высоким давлением крови и большей шириной приносящей артериолы в капиллярный клубочек приходит очень много крови. Кровь не успевает вся профильтроваться, остается ее излишек, который уйдет по выносящей артериоле.

6. Выносящая артериола переходит в околоканальцевые капилляры, оплетающие почечный каналец.

Образование первичной мочи. Секреция

1. Канальцевая секреция — выделение некоторых веществ из крови в полость канала нефрона.

2. Секреция — активный процесс, идущий с большими затратами энергии.

3. В каналец секретируются лекарства, ионы калия, парааминогиппуровая кислота (кстати, она подвержена как фильтрации, так и секреции), аммиак, красители.

4. Проходят ли клетки крови и белки через стенки капилляров и почечной капсулы? Нет, стенки капилляров и капсулы — это фильтры, не пропускающие из крови клетки крови и белки.

Образование вторичной мочи. Обратное всасывание (реабсорбция)

1. Первичная моча проходит в почечный каналец.

2. Через его стенку в околоканальцевые капилляры, то есть обратно в кровь, всасываются вода, растворенные в ней питательные вещества — аминокислоты, глюкоза, витамины, некоторые минеральные вещества.

3. Обратное всасывание — также активный процесс, идущий с затратами энергии. Например, сахара почти полностью всасываются, мочевина же вообще не всасывается.

4. Итак, во вторичной моче остаются лишь те вещества, которые не нужны организму и подлежат выведению. Необходимые организму вещества он возвращает через сеть околоканальцевых капилляров.

5. Иногда через почки удаляется и избыток глюкозы — так почки способствую поддержанию постоянства химического состава крови.

6. В обычных условиях, при комфортной температуре, отсутствии тяжелой работы и нормальном питании вторичной мочи в сутки образуется 1,2–1,5 литра.

1. Мускулатура мочеточников ритмично сокращается, что способствует проталкиванию мочи в мочевой пузырь.

2. Пузырь, стенки которого построены из гладкомышечной ткани, постепенно растягивается. Когда объем содержимого становится больше 150 миллилитров, а давление на стенки высоким, включается рефлекс мочеиспускания.

3. Центр мочеиспускания лежит в крестцовом отделе спинного мозга, под контролем коры больших полушарий.

4. Человек может сознательно задерживать мочеиспускание — влияние коры позволяет регулировать этот акт.

5. На выходе из канала стоят кольцевые мышечные утолщения, сфинктеры, которые, словно стражники, приоткрывают «ворота» в момент мочеиспускания. Первый, внутренний, сфинктер создан из той же гладкомышечной ткани, что и стенки пузыря. Второй, наружный — из поперечно-полосатых мышц. Человек может отдать приказ открыться только наружному сфинктеру.

6. Когда стенки мочевого пузыря сокращены, а стражники-сфинктеры приоткрыты — происходит мочеиспускание.

7. У большинства детей произвольное мочеиспускание устанавливается в 1–1,5 года.

Предупреждение почечных заболеваний

1. Последствия нарушения работы выделительной системы — это отравление организма продуктами обмена, либо выведение с мочой большого количества полезных для организма веществ.

2. Клетки почечных канальцев чувствительны к ядам и инфекции. Если эти клетки поражаются, вторичная моча перестает образовываться — организм теряет с мочой воду, глюкозу и другие полезные вещества.

3. При физических нагрузках или повышении кровяного давления мочи выделяется больше.

4. Признаки заболевания почек — белки и сахар в моче, повышенное количество лейкоцитов или эритроцитов.

5. Острая пища нарушает работу почек. Алкоголь разрушает эпителий почек, нарушает образование мочи или вовсе прекращает его, организм отравляется.

6. При патологических нарушениях работы почек возможна их пересадка.

Нейрогуморальная регуляция работы почек

1. Нервная регуляция. В сосудах есть осмо- и хеморецепторы, которые шлют сигналы в гипоталамус по проводящим путям вегетативной нервной системы о кровяном давлении и составе жидкости. Такая информация важна, чтобы организм «понимал», стоит ли выделять больше воды с мочой или надо ее экономить. В этом случае гипоталамус «принимает решение» и может выделить гормон вазопрессин (АДГ), уменьшающий количество мочи.

2. Симпатическая нервная система уменьшает мочевыделение (диурез), парасимпатическая увеличивает.

3. В связи с тем, что наружный сфинктер мочевого пузыря содержит поперечнополосатую мускулатуру, кора полушарий контролирует работу мочевого пузыря, но не почек в целом.

4. Гуморальная регуляция. Гормон гипоталамуса вазопрессин, или АДГ — антидиуретический гормон (поступает в гипофиз из гипоталамуса) и гормон надпочечников адреналин снижают диурез. Тироксин повышает его.

источник

1) Кон­цен­тра­ция ка­ко­го ве­ще­ства прак­ти­че­ски остаётся не­из­мен­ной по мере пре­вра­ще­ния плаз­мы крови во вто­рич­ную мочу?

2) Какое ве­ще­ство и по­че­му от­сут­ству­ет в со­ста­ве вто­рич­ной мочи по срав­не­нию с пер­вич­ной?

40.Уче­ни­ца одной из мос­ков­ских школ изу­ча­ла за­ви­си­мость ак­тив­но­сти фо­то­син­те­за от сте­пе­ни освещённо­сти. Она от­ре­за­ла ко­рень у эло­деи и по­ме­сти­ла её вверх но­га­ми в рас­твор. Ста­кан с эло­де­ей осве­щал­ся лам­поч­кой, ко­то­рую уче­ни­ца ото­дви­га­ла на раз­ное рас­сто­я­ние. Из­ме­ря­лось ко­ли­че­ство пу­зырь­ков, под­ни­ма­ю­щих­ся от среза стеб­ля к по­верх­но­сти ста­ка­на, за 3 ми­ну­ты. Ре­зуль­та­ты своих из­ме­ре­ний уче­ни­ца за­нес­ла в таб­ли­цу.

Изу­чи­те таб­ли­цу и от­веть­те на сле­ду­ю­щие во­про­сы.

1. Ка­ко­во вли­я­ние освещённо­сти на ак­тив­ность про­те­ка­ния фо­то­син­те­за?

2. На каком рас­сто­я­нии от ис­точ­ни­ка света фо­то­син­тез идёт наи­бо­лее ак­тив­но?

3. Как Вы ду­ма­е­те, как можно было бы до­стичь боль­шей точ­но­сти экс­пе­ри­мен­та?

41.Осмос – это яв­ле­ние, при ко­то­ром мо­ле­ку­лы воды по­сту­па­ют через по­лу­про­ни­ца­е­мую мем­бра­ну из об­ла­сти низ­кой кон­цен­тра­ции рас­творённого ве­ще­ства в об­ласть по­вы­шен­ной кон­цен­тра­ции. На­при­мер, при по­гру­же­нии ко­жи­цы лука в кон­цен­три­ро­ван­ный рас­твор соли на­блю­да­ет­ся от­сла­и­ва­ние ци­то­плаз­мы клет­ки от обо­лоч­ки (плаз­мо­лиз) из-за того, что вода из ци­то­плаз­мы ухо­дит в рас­твор.

Уче­ни­ки одной из мос­ков­ских школ ре­ши­ли ис­поль­зо­вать яв­ле­ние ос­мо­са для опре­де­ле­ния кон­цен­тра­ции са­ха­ро­зы в клуб­нях кар­то­фе­ля. Они по­ме­сти­ли ку­соч­ки кар­то­фе­ля из­вест­ной массы в про­бир­ки с раз­ной кон­цен­тра­ци­ей аха­ро­зы, вы­дер­жа­ли там эти ку­соч­ки двое суток, после чего снова из­ме­ри­ли их массу. Если кон­цен­тра­ция са­ха­ро­зы в кар­то­фе­ле выше, чем в рас­тво­ре, то вода долж­на по­сту­пать в кар­то­фель и его масса долж­на уве­ли­чи­вать­ся. Если же кон­цен­тра­ция в кар­то­фе­ле ниже, то, на­о­бо­рот, его масса будет сни­жать­ся. По ре­зуль­та­там своей ра­бо­ты уче­ни­ки со­ста­ви­ли сле­ду­ю­щую таб­ли­цу.

Изу­чи­те таб­ли­цу и от­веть­те на сле­ду­ю­щие во­про­сы.

1. Ка­ко­ва, по Ва­ше­му мне­нию, кон­цен­тра­ция са­ха­ро­зы в изу­ча­е­мом кар­то­фе­ле, ис­поль­зо­ван­ном для экс­пе­ри­мен­та? Ответ по­яс­ни­те.

2. Каж­дый уче­ник вы­пол­нял экс­пе­ри­мент при одной из при­ведённых выше кон­цен­тра­ций са­ха­ро­зы. Все ли уче­ни­ки доб­ро­со­вест­но за­пи­са­ли свои ре­зуль­та­ты? Ответ по­яс­ни­те.

42. Поль­зу­ясь таб­ли­цей «Не­ко­то­рые ха­рак­тер­ные осо­бен­но­сти че­ло­ве­ка и че­ло­ве­ко­об­раз­ных обе­зьян», от­веть­те на сле­ду­ю­щие во­про­сы.

1) У пред­ста­ви­те­лей ка­ко­го рода обе­зьян самый вы­со­кий по­ка­за­тель от­но­ше­ния массы мозга к массе тела?

2) Какие при­ма­ты лучше всех при­спо­со­би­лись к жизни в кро­нах де­ре­вьев? На­зо­ви­те двух пред­ста­ви­те­лей.

3) Какой при­знак из числа при­ведённых может слу­жить до­ка­за­тель­ством при­над­леж­но­сти всех при­ма­тов к клас­су Мле­ко­пи­та­ю­щие?

43.Поль­зу­ясь таб­ли­цей 1 «Не­ко­то­рые ха­рак­те­ри­сти­ки ли­сто­вых пла­сти­нок цвет­ко­вых рас­те­ний», а также ис­поль­зуя зна­ния из курса био­ло­гии, от­веть­те на сле­ду­ю­щие во­про­сы.

1) Для ка­ко­го рас­те­ния из числа при­ведённых ха­рак­тер­на наи­боль­шая ли­сто­вая пла­стин­ка?

2) Какие осо­бен­но­сти рас­по­ло­же­ния устьиц на листе ха­рак­тер­ны для од­но­доль­ных рас­те­ний, пред­став­лен­ных в таб­ли­це?

3) Ка­ко­во на­зна­че­ние устьиц в ды­ха­нии рас­те­ний?

44.Поль­зу­ясь таб­ли­цей «На­сле­до­ва­ние групп крови ребёнком», от­веть­те на сле­ду­ю­щие во­про­сы.

1) Какая груп­па крови будет у ребёнка, если у отца I груп­па, а у ма­те­ри IV?

2) Если у ребёнка II груп­па крови, какие груп­пы крови могут быть у ро­ди­те­лей? (Ука­жи­те любые че­ты­ре пары ва­ри­ан­тов от­ве­та.)

3) Ребёнок с какой груп­пой крови яв­ля­ет­ся уни­вер­саль­ным ре­ци­пи­ен­том?

45. Поль­зу­ясь таб­ли­цей «На­сле­до­ва­ние груп­пы крови ребёнком», от­веть­те на сле­ду­ю­щие во­про­сы.

1) Какая груп­па крови будет у ребёнка, если у отца и ма­те­ри III груп­па?

2) Если у ребёнка IV груп­па крови, какие груп­пы крови могут быть у ро­ди­те­лей? (Ука­жи­те любые че­ты­ре пары ва­ри­ан­тов.)

3) Че­ло­век с какой груп­пой крови яв­ля­ет­ся уни­вер­саль­ным до­но­ром?

46.Поль­зу­ясь таб­ли­цей «Пи­ще­вая цен­ность не­ко­то­рых рыб», от­веть­те на сле­ду­ю­щие во­про­сы.

1) В какой рыбе со­дер­жит­ся наи­боль­шая доля бел­ков по срав­не­нию с осталь­ны­ми ры­ба­ми?

2) У каких двух рыб наи­бо­лее сба­лан­си­ро­ван­ный со­став бел­ков и жиров?

3) Каких рыб и по­че­му Вы вклю­чи­ли бы в меню че­ло­ве­ка, ко­то­рый решил ху­деть и ведёт ма­ло­по­движ­ный образ жизни?

Дата добавления: 2017-02-25 ; просмотров: 1494 | Нарушение авторских прав

источник

Почему глюкоза может быть в первичной, но отсутствует во вторичной моче — Диагностика

Глюкозурия – уровень концентрации сахара в моче, превышающий установленную норму. Данное явление не самостоятельная болезнь, а лишь сопутствующее проявление другого недуга. Вся опасность заключается в том, что глюкозурия возникает лишь на последних стадиях патологий. Чаще всего, когда лечение уже может не принести существенного результата.

Во время проведения анализа мочи в лаборатории проводятся исследования с помощью полоски ФАН. В случае определения нормы глюкозы, те приобретают зеленый цвет. Нормальная концентрация глюкозы в моче составляет 1,7 ммоль/л. Данная норма должна соответствовать первичной утренней моче.

Трактовка меток в результате анализа:

• если показатель меньше нормативного, указываются отметки «отрицательно» или «норма», так как это не считается показателем наличия прогрессирующей в организме патологии;
• в случае наличия показателя от уровня нормы и выше 2,8 ммоль/л, назначаются дополнительные исследования, так как могут быть следы;
• при превышении допустимого среднего показателя – свыше 2,8 ммоль/л, это явное наличие отклонения в работе организма.

Очень важен именно первичный анализ, так как во вторичном может отсутствовать глюкоза.

Причины отсутствия сахара во вторичной моче обуславливаются почками, которые образуют первичную мочу в своем естественном процессе фильтрации. Только таким образом можно узнать настоящий уровень сахара. Далее при дальнейших мочеиспусканиях происходит абсорбция, во время которой сахар всасывается назад в кровь вместе с другими веществами, особенно если уровень глюкозы в красном веществе находится в норме.

При показателях выше допустимой нормы может быть сахар и во вторичной моче, но это почечный порог, заключающийся в пределах 6-11 ммоль/л.

Не стоит заблуждаться, что повышение сахара в организме проходит совершенно незаметно. Многочисленные признаки, сопутствующие этому явлению, сигнализируют о наличии патологического состояния:

1. Регулярная бесконтрольная жажда, во время которой человек не может обходиться без воды даже небольшой период времени. Так как человек пьет больше необходимого для организма, он и позывы к мочеиспусканию чувствует чаще. Преимущественно это происходит в течение ночи.
2. Резкая потеря в весе – тоже характерный симптом для повышения уровня сахара в организме.
3. Хронические слабость и усталость, сонливость, подавленное состояние.
4. Сухость кожи, вследствие чего появляются зуд и раздражение. Сильнее всего проявляется в паховой области.
5. Нарушение работы органов визуального восприятия.

При появлении одного из вышеперечисленных симптомов, или нескольких сразу, стоит сразу обращаться к медикам, без промедления. Комплексная диагностика позволит точно определить вид и стадию патологии, которая провоцирует повышение концентрации глюкозы в организме. Только в таком случае получится предупредить возможные осложнения и начать лечение.

• эмоциональная – сахар повышается из-за сильных стрессов или постоянного нервного напряжения;
• алиментарная – превышение нормы кратковременно, и происходит преимущественно после приема пищи, богатой углеводами, что характерно при сахарном диабете.

Правила сбора суточной мочи

Патологические состояния имеют несколько основных типов нарушения.

Каждый из них обладает своими особенностями. Потому исключительно после определения вида глюкозурии назначается лечение:

• суточная – концентрация сахара повышается в течение 24 часов. При этом характерны показатели, не достигающие почечного порога. Данное отклонение не всегда является показателем наличия серьезной патологии. Если сразу съесть много продуктов, содержащих сахар или фруктозу, происходит такой эффект;
• почечная – является нормой при врожденных заболеваниях почек, которые провоцируют повышенный выход сахара из организма через мочу. При данном типе заболевания привычны ощущения слабости, постоянной усталости и голода. Последнее возникает из-за того, что организм пытается восполнить потери глюкозы за счет углеводов;
• ренальная – сахар выводится с мочой, но в крови его уровень стабилен и не превышает норму. Этот тип отклонения имеет две формы – первичную и вторичную. Первая возникает из-за нарушения процесса всасывания глюкозы, почему и меняется уровень почечного порога. Его признаки, как правило, незначительны, но представляют собой опасность. Вторичная форма характерна при хронических патологиях почек типа нефроз или почечная недостаточность.

При беременности скачки глюкозы в крови и моче сигнализируют о формировании гестационного диабета, который является временным явлением и проходит после родов.

Лечение назначается врачами только после обследования и выявления основной патологии, провоцирующей такое явление, как повышенная концентрация сахара в моче.

источник

Один из способов выделения из организма продуктов обмена формирует мочеполовая система. Образование мочи – сложная система, она состоит из нескольких этапов.

Первый образования мочи (или фильтрация) проходит в почечном клубочке, который состоит из многочисленных капилляров. Кровь, проходя сквозь них под высоким давлением, фильтруется, из нее выделяется вся жидкость, которая попадает в специальную капсулу Шумлянского-Боумена. Эта жидкость называется первичной мочой. В ней нет клеток крови и молекул сложных белков, так как их задерживают стенки капилляров, пропуская молекулы сахаров, жиров, аминокислот и других веществ. Помимо данных полезных веществ, первичная моча содержит и саму воду, которая далее следует по извилистым канальцам нефрона и всасывается благодаря осмотическому давлению на стенки канальцев (реабсорбация). За сутки образуется около 150–180 литров первичной мочи. Ни одно полезное соединение не теряется, все снова поступает в организм за счет диффузии и транспортной функции стенок канальцев. То, что остается и есть вторичная моча. Далее вторичная моча поступает в собирательные трубочки, затем она попадает в малые почечные чашки, из них – в большие почечные чашки и собирается в почечной лоханке, откуда через мочеточник она выводится в мочевой пузырь. По мере наполнения мочевого пузыря моча выводится через уретру (мочеполовой канал) во внешнюю среду.

Вторичная моча состоит из воды, мочевины, мочевой кислоты, натрия, хлора, калия и сульфатов, а также аммиака. Поэтому вторичная моча имеет характерный запах. За сутки организм человека вырабатывает около 1,5 литров вторичной жидкости, она, собственно говоря, и выходит наружу при мочеиспускании. Процесс образования и является ответом на вопрос, чем первичная моча отличается от вторичной.

То есть, первичная моча – это продукт плазмы крови, в составе которой присутствуют полезные микроэлементы и продукты обмена. Именно она образуется вначале процесса образования мочи, а уж потом остатки превращаются во вторичную.

Вторичная моча образуется непосредственно в мочевыделительной системе, конечный пункт – мочевой пузырь, там она скапливается, а потом выходит наружу. Вторичная жидкость содержит то, что организм избирательным путем не усвоил при помощи реабсорбации (обратного всасывания).

Большую часть вторичной мочи (95%) составляет вода.

1. Первичная и вторичная моча – стадии одного процесса, взаимосвязанные, плавно перетекающие друг в друга.
2. Первичная моча образуется в почечном клубочке, в отличие от вторичной мочи, которая скапливается в капиллярах, оплетающих мочевыводящие канальцы.
3. Большая часть первичной мочи обратно всасывается организмом, а вторичная моча вся выходит наружу.
4. Первичная моча состоит из воды и полезных микроэлементов, витаминов, глюкозы и аминокислот. Вторичная моча состоит из воды, мочевины, мочевой кислоты и некоторых минеральных соединений.
5. Первичная моча всасывается, а вторичная – собирается в почечной лоханке и идет в мочевой пузырь.
6. Суточный объем первичной мочи равен 150 литрам, а вторичной мочи из организма выходит только полтора-два литра.

1. Анатомия. Виртуальный атлас. Строение человека.
2. Выделительная система: строение, значение выделительных процессов, строение почек, образование мочи

Первый образования мочи (или фильтрация) проходит в почечном клубочке, который состоит из многочисленных капилляров. Кровь, проходя сквозь них под высоким давлением, фильтруется, из нее выделяется вся жидкость, которая попадает в специальную капсулу Шумлянского-Боумена. Эта жидкость называется первичной мочой.

источник

На медицинском языке наличие сахара во вторичной моче принято называть глюкозурией. Оно проявляется не как отдельное заболевание, а возникает вследствие какой-то патологии. Выявления глюкозы в урине считается опасным, потому что это характерно для последних стадий болезни. Лечение на этом этапе не приносит должного результата. Если провести сравнение с выводящейся уриной, в первичной моче сахар имеется всегда. Выявление сахара в составе вторичной мочи тесно связано с высоким его уровнем в крови.

При выработке урины выделяют первичную и вторичную мочу. Это обусловлено порядком ее образования. Сначала, после фильтрации крови, почками вырабатывается первичная моча. В норме она имеет в своем составе глюкозу. Результатом реабсорбции является всасывание в кровь сахара и других полезных вещества, и происходит образование вторичной мочи. Почечные канальца могут реабсорбировать только определенное количество глюкозы. Этот показатель условно называется почечным порогом. Когда он находится в пределах 6—11 ммоль/л, то это считается нормой. Полная абсорбция сахара возможна, когда сахар в крови не превышает почечный порог. Но при повышенном ее содержании, она остается во вторичной моче.

У женщин в положении, а также у детей почечный порог может снижаться до 7 ммоль/л.

Превышение уровня глюкозы в крови не проходит незаметно. Но симптомы не вызывают у пациента подозрения, так как они похожи на вполне нормальное состояние организма. Если же хоть 1 из симптомов или несколько все же появляется, то нужно срочно сдать общий анализ крови. К основным признакам глюкозурии относят:

1. Постоянное чувство жажды. Человек в сутки в норме употребляет до 2 л жидкости. Частое питье провоцирует и учащенное мочеиспускание, которое беспокоит в ночное время.
2. Спонтанное снижение веса тоже характерно для глюкозурии.
3. Постоянное чувство усталости, упадок сил, даже если человек подолгу отдыхает.
4. Чрезмерная сухость кожных покровов на фоне обильного питья. Более всего подвержена область паха.
5. Снижение зрения также характерное проявления глюкозурии.

Вернуться к оглавлению

Гликоген из глюкозы образуется при помощи инсулина, который обеспечивает снабжение ею тканей. Это способствует нормализации уровня сахара в крови. Если происходит сбой в образовании инсулина, то нарушается процесс выработки гликогена. Вследствие чего повышается уровень сахара в крови. В зависимости от причин возникновения глюкозурии, различают такие формы патологии:

1. Диабетическая. При диабете происходит увеличение почечного порога до 550 ммоль/л. При такой форме характерно повышение уровня глюкозы в крови и наличие ее в моче даже перед приемом пищи. Чаще всего глюкозурия встречается в этой форме.
2. Панкреатическая. Эта форма чаще наблюдается у пожилых людей, которые страдают от нарушения работы поджелудочной железы.
3. Эмоциональная связана с повышенным нервным напряжением или перенесенным стрессом.
4. Алиментраная проявляется кратковременно, в основном после приема пищи, богатой на углеводы. Эта форма более характерна при беременности и для грудничков.
5. Почечная. Различные заболевания почек провоцируют эту форму патологии.
6. Эндокринная форма. Проявляется вследствие снижения выработки адреналина, тироксина, а также при длительном употреблении кортизона или передозировки этим препаратом.

Лечение патологии назначают только после проведения полного обследования. По сравнению с глюкозурией, повышенный сахара в крови характерен для начальной стадии патологии. Поэтому постоянный контроль за состоянием здоровья обеспечит своевременное обнаружение заболевания. Ранняя диагностика облегчает процесс лечения и ускоряет выздоровление.

источник

Почему глюкоза может быть в первичной, но отсутствует во вторичной моче — Диагностика

Глюкозурия – уровень концентрации сахара в моче, превышающий установленную норму. Данное явление не самостоятельная болезнь, а лишь сопутствующее проявление другого недуга. Вся опасность заключается в том, что глюкозурия возникает лишь на последних стадиях патологий. Чаще всего, когда лечение уже может не принести существенного результата.

Во время проведения анализа мочи в лаборатории проводятся исследования с помощью полоски ФАН. В случае определения нормы глюкозы, те приобретают зеленый цвет. Нормальная концентрация глюкозы в моче составляет 1,7 ммоль/л. Данная норма должна соответствовать первичной утренней моче.

Трактовка меток в результате анализа:

• если показатель меньше нормативного, указываются отметки «отрицательно» или «норма», так как это не считается показателем наличия прогрессирующей в организме патологии;
• в случае наличия показателя от уровня нормы и выше 2,8 ммоль/л, назначаются дополнительные исследования, так как могут быть следы;
• при превышении допустимого среднего показателя – свыше 2,8 ммоль/л, это явное наличие отклонения в работе организма.

Очень важен именно первичный анализ, так как во вторичном может отсутствовать глюкоза.

Причины отсутствия сахара во вторичной моче обуславливаются почками, которые образуют первичную мочу в своем естественном процессе фильтрации. Только таким образом можно узнать настоящий уровень сахара. Далее при дальнейших мочеиспусканиях происходит абсорбция, во время которой сахар всасывается назад в кровь вместе с другими веществами, особенно если уровень глюкозы в красном веществе находится в норме.

При показателях выше допустимой нормы может быть сахар и во вторичной моче, но это почечный порог, заключающийся в пределах 6-11 ммоль/л.

Не стоит заблуждаться, что повышение сахара в организме проходит совершенно незаметно. Многочисленные признаки, сопутствующие этому явлению, сигнализируют о наличии патологического состояния:

1. Регулярная бесконтрольная жажда, во время которой человек не может обходиться без воды даже небольшой период времени. Так как человек пьет больше необходимого для организма, он и позывы к мочеиспусканию чувствует чаще. Преимущественно это происходит в течение ночи.
2. Резкая потеря в весе – тоже характерный симптом для повышения уровня сахара в организме.
3. Хронические слабость и усталость, сонливость, подавленное состояние.
4. Сухость кожи, вследствие чего появляются зуд и раздражение. Сильнее всего проявляется в паховой области.
5. Нарушение работы органов визуального восприятия.

При появлении одного из вышеперечисленных симптомов, или нескольких сразу, стоит сразу обращаться к медикам, без промедления. Комплексная диагностика позволит точно определить вид и стадию патологии, которая провоцирует повышение концентрации глюкозы в организме. Только в таком случае получится предупредить возможные осложнения и начать лечение.

• эмоциональная – сахар повышается из-за сильных стрессов или постоянного нервного напряжения;
• алиментарная – превышение нормы кратковременно, и происходит преимущественно после приема пищи, богатой углеводами, что характерно при сахарном диабете.

Правила сбора суточной мочи

Патологические состояния имеют несколько основных типов нарушения.

Каждый из них обладает своими особенностями. Потому исключительно после определения вида глюкозурии назначается лечение:

• суточная – концентрация сахара повышается в течение 24 часов. При этом характерны показатели, не достигающие почечного порога. Данное отклонение не всегда является показателем наличия серьезной патологии. Если сразу съесть много продуктов, содержащих сахар или фруктозу, происходит такой эффект;
• почечная – является нормой при врожденных заболеваниях почек, которые провоцируют повышенный выход сахара из организма через мочу. При данном типе заболевания привычны ощущения слабости, постоянной усталости и голода. Последнее возникает из-за того, что организм пытается восполнить потери глюкозы за счет углеводов;
• ренальная – сахар выводится с мочой, но в крови его уровень стабилен и не превышает норму. Этот тип отклонения имеет две формы – первичную и вторичную. Первая возникает из-за нарушения процесса всасывания глюкозы, почему и меняется уровень почечного порога. Его признаки, как правило, незначительны, но представляют собой опасность. Вторичная форма характерна при хронических патологиях почек типа нефроз или почечная недостаточность.

При беременности скачки глюкозы в крови и моче сигнализируют о формировании гестационного диабета, который является временным явлением и проходит после родов.

Лечение назначается врачами только после обследования и выявления основной патологии, провоцирующей такое явление, как повышенная концентрация сахара в моче.

источник

Моча – это вырабатываемая почками жидкость, выводимая из организма посредством мочеполовой системы как экскремент. Является результатом почечной фильтрации кровяного потока (нацеленной на выведение из организма конечных продуктов метаболизма), делающего до 30 полных оборотов за сутки. До выведения через мочеиспускательные органы она проходит две стадии формирования:

• Образование первичной мочи
• Образование вторичной мочи

Она образуется как результат ультрафильтрации ­­– процессе очистки плазмы крови от белков и низкомолекулярных коллоидных частиц. Фильтрация происходит в нефронах — структурно-функциональной единице почек, при прохождении жидкой части кровяного потока через капиллярное разветвление в мальпегиевом тельце.

Процесс происходит без конкретного выборочного алгоритма, перемещая шлаки с необходимыми для жизнедеятельности веществами. Длина канальцев одного нефрона около 50 мм. Суммарная же их протяженность составляет до 100 км. В течение минуты отфильтровывается около 100 мл жидкости, за сутки – до 180 л.

99% составляет вода. Данный фильтрат имеет схожий химический состав, что и у плазмы крови, за тем исключением, что в нем присутствуют минимальные количества молекул белка, таких как гемоглобин и альбумин. Процентное соотношение аминокислоты, глюкозы, свободных ионов соответствует такому же показателю у крови.

Фаза фильтрации в почечном тельце обусловлена функционированием сердечно-сосудистой системы, поддерживающей стабильное артериальное давление в почках даже при его двукратном изменении в самом организме. Выражена она в просачивании через стенки кровеносных сосудов жидкой части крови в капсулу почечного тельца.

Данный процесс обеспечен разницей показателей артериального давления в приносящих сосудах и самой полости капсулы Шумлянского – Боумена. В первом случае оно составляет 70-90 мм ртутного столба, во втором — 10-15 мм ртутного столба. Он не контролируется мозгом человека, а выполняется пассивно. При снижении давления в капиллярах до 30 мм процесс фильтрации прекращается. Поры стенок капилляров имеют минимальные размеры, поэтому все крупные молекулы белков и кровяные тельца (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты) удерживаются в крови.

98-99% составляет вода. Образуется в результате обратного всасывания многих веществ из первичной мочи (перешедшей в почечные канальцы) в кровяной поток, циркулирующий в сетях капилляров, окружающих эти канальцы — проксимальный и дистальный. Проксимальный каналец устлан огромным количеством ворсинок, обеспечивающих сорокакратную реабсорбцию воды и солей, по сравнению с обычной способностью к фильтрации через стенки капилляров.

Химический состав сильно разнится от первичной, преобладая содержанием большого количества мочевины, гуппировой кислоты, креатинина, сульфатов, хлора. Она превосходит по концентрации первичную мочу.

Реабсорбция включает в себя обязательную обратную транспортацию молекул белка и глюкозы (требующая значительного расхода химической энергии клеточного слоя проксимального канальца), а также пассивную всасываемость солей и воды (обусловленную осмотическим давлением и диффузией).

Функции проксимального канальца также состоят в выработке кислот и щелочей для поддержания кислотно-щелочного баланса крови. Данные процессы синтеза и секреции обусловлены деятельностью эпителия почечных канальцев, на поддержание которой почками потребляется в шесть раз больше кислорода, чем мышечной тканью (при соотношении их масс). Итоговая жидкость является мочой, пропускаемая через мочеточники в мочевой пузырь для последующего удаления из организма.

1. За счет разветвленной системы симпатических и парасимпатических нервных окончаний, способствующей снижению или увеличению кровяного потока в почках. Также выражена роль осморецепторов, раздражаемых изменением уровня осмотического давления из-за увеличения или уменьшения количества солей в крови. Такая регуляция оказывает большее значение на фильтрацию;
2. Гуморальной регуляцией, оказывающей большее значение на обратное всасывание. В зависимости от преобладания тех или иных элементов в кровяном потоке происходит выделение определенных гормонов, ссужающих просветы и щели в эпителии, следовательно — усиливающих (либо уменьшающих) обратное всасывание воды, ионов натрия и калия.
3. Секрецией (транспортировкой элементов из крови) ионов водорода и калия, органических кислот, пенициллина, служащей ответной реакцией на резкое увеличение этих элементов в крови.

1. Пороговые — аминокислоты, витамины, различные ионы, глюкоза. Они не удаляются вместе с мочой до тех пор, пока их количество не превышает определенного уровня в плазме крови. Наличие боль.
2. Непороговые — мочевина, сульфаты. Выделяются при ультрафильтрации в первичную мочу (независимо от их количества), не подвергаясь обратному всасыванию.

Обнаружение избытка пороговых веществ в анализах вторичной мочи может свидетельствовать о нарушении механизма реабсорбции, либо может сигнализировать о нарушении функционирования организма.

источник

Тренировочные задания для подготовки обучающихся к ОГЭ по биологии, 9 класс. Тема «Выделительная система»

Для дошкольников и учеников 1-11 классов

16 предметов ОРГВЗНОС 25 Р.

В приведённой ниже таблице между позициями первого и второго столбца имеется взаимосвязь. Объект

Проведение нервного импульса в ЦНС

Какое понятие следует вписать на место пропуска в этой таблице?

перенос генетической информации

Пользуясь таблицей «Сравнительный состав плазмы крови, первичной и вторичной мочи организма человека», ответьте на следующие вопросы.

Сравнительный состав плазмы крови, первичной и вторичной мочи организма человека (в %)

Концентрация какого вещества максимально возрастает по мере превращения плазмы крови во вторичную мочу?

Какие вещества и почему отсутствуют в составе первичной мочи здорового человека?

Пользуясь таблицей «Сравнительный состав плазмы крови, первичной и вторичной мочи организма человека», ответьте на следующие вопросы.

Сравнительный состав плазмы крови, первичной и вторичной мочи организма человека (в%)

Концентрация какого вещества практически остаётся неизменной по мере превращения плазмы крови во вторичную мочу?

Какое вещество и почему отсутствует в составе вторичной мочи по сравнению с первичной?

Пользуясь таблицей «Сравнительный состав плазмы крови, первичной и вторичной мочи организма человека», ответьте на следующие вопросы.

Сравнительный состав плазмы крови, первичной и вторичной мочи организма человека (в %)

1) Концентрация какого неорганического вещества максимально возрастает при образовании вторичной мочи?

2) Чем по составу первичная моча отличается от плазмы крови?

3) Конечным продуктом распада каких веществ является мочевина?

Расположите в правильном порядке уровни организации выделительной системы человека, начиная с наибольшего. В ответе запишите соответствующую последовательность цифр.

корковое и мозговое вещество

Структурной единицей почки является

Какую роль играет в пищеварении желчь, вырабатываемая печенью?

превращает крупные капли жира в мелкие

расщепляет органические вещества

способствует всасыванию минеральных солей

синтезирует водорастворимые витамины

В приведённой ниже таблице между позициями первого и второго столбцов имеется взаимосвязь.

Движение крови в одном направлении

Какое понятие следует вписать на место пропуска в этой таблице?

Функция извитых почечных канальцев —

избирательное всасывание веществ

Какой из приведённых органов образует систему органов выделения?

Какую функцию выполняет орган мочевыделительной системы, обозначенный на рисунке буквой А?

фильтрует кровь от конечных продуктов обмена веществ

обеспечивает движение венозной крови

обеспечивает образование первичной мочи

транспортирует мочу к мочевому пузырю

В чём главная опасность воспаления почек у человека?

большие полушария прекращают регуляцию работы внутренних органов

железы внутренней секреции усиливают выработку гормонов

в организме прекращается расщепление органических веществ

изменяется состав внутренней среды организма

В результате воспалительного процесса в почке в мочу может(-гут) попасть

Функциональным элементом какой системы является нефрон?

Установите правильную последовательность прохождения воды в выделительной системе. В ответе запишите соответствующую последовательность цифр.

попадание воды в почечную лоханку

прохождение воды по извитому канальцу

сбор воды в мочевом пузыре

всасывание воды в почечной капсуле

удаление воды через мочеиспускательный канал

Вторичная моча накапливается у человека в

Первичная моча превращается во вторичную в

Орган какой системы человека представлен на рисунке?

Прочтите текст и вставьте в него пропущенные термины. Ответ запишите в виде цифр в порядке вставки в текст.

Выделительная система человека служит для выведения из организма продуктов распада. Она состоит из __________(А), мочеточников, мочевого пузыря и мочевыводящего протока. Основной функциональный элемент почек – __________(Б). Он состоит из __________(В), в котором происходит всасывание всей плазмы крови в почечный каналец, и извитого канальца, в котором обратно в кровь всасываются необходимые организму вещества. Образовавшаяся моча собирается в __________(Г), из которой по мочеточникам попадает в __________(Д), в котором накапливается до выведения.

Вставьте в текст «Выделительная система человека » пропущенные термины из предложенного перечня, используя для этого числовые обозначения.

ВЫДЕЛИТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА ЧЕЛОВЕКА

Важнейшим парным органом выделительной системы человека являются почки. Функциональной единицей __________ (А) служит __________(Б). Кровь поступает в капиллярный клубочек нефрона, где происходит всасывание жидкого компонента крови в нефрон, в результате чего формируется __________(В). Форменные элементы крови с минимальными остатками плазмы затем поступают в капилляры __________(Г) нефрона, где происходит обратное всасывание в кровь нужных веществ. В результате формируется __________(Д), которая поступает в мочевой пузырь, где накапливается и затем выводится.

Что из перечисленного не входит в состав вторичной мочи здорового человека?

Какой буквой на рисунке обозначен орган мочевыделительной системы, в котором происходит фильтрация крови?

Какой орган мочевыделительной системы обозначен на рисунке цифрой 2?

Какой орган на рисунке обозначен буквой А?

Какой орган на рисунке обозначен цифрой 3?

В результате воспалительного процесса в нефроне в мочу могут попасть

Как называют образование в почке, которое обозначено на рисунке буквой А?

Какую функцию выполняет орган мочевыделительной системы, обозначенный на рисунке буквой А?

освобождает кровь от конечных продуктов обмена веществ

снабжает организм минеральными солями

обеспечивает транспорт мочи к мочевому пузырю

обезвреживает ядовитые вещества

Как называют образование в почке, которое обозначено на рисунке буквой А?

Какую функцию выполняет орган мочевыделительной системы, обозначенный на рисунке буквой А?

фильтрует кровь от конечных веществ обмена веществ

обеспечивает движение венозной крови

транспортирует мочу к мочевому пузырю

обеспечивает образование первичной мочи

Установите последовательность структур почки человека, в которых происходит образование мочи.

Частью какой системы органов человека является почка?

Какая система органов осуществляет освобождение клеток и тканей от конечных продуктов обмена веществ, растворённых в воде?

Какой орган человека является частью выделительной системы?

Важнейшим отличием плазмы крови от первичной мочи является то, что в плазме имеется

Какой из приведённых органов образует систему органов выделения?

Какая из следующих рекомендаций может быть полезной для сохранения почек здоровыми?

Не сидите долго за письменным столом.

Не ешьте много острой пищи.

Не ешьте много мороженого.

Какая из следующих рекомендаций может быть полезна для сохранения почек здоровыми?

Не ешьте много острой пищи.

Не сидите долго за письменным столом.

Не ешьте много мороженого.

В чём главная опасность воспаления почек у человека?

головной мозг не регулирует работу внутренних органов

железы внутренней секреции прекращают вырабатывать гормоны

в организме прекращается расщепление органических веществ

изменяется состав внутренней среды

К возникновению острых инфекционных заболеваний почек может привести

малоподвижный образ жизни

обильное питьё в жаркие летние дни

Выделительные процессы, происходящие в организме, направлены на

поддержание постоянства внутренней среды организма

выведение из сальных желёз на поверхность кожи кожного сала

удаление веществ, отрицательно влияющих на процессы пищеварения

освобождение организма от остатков непереваренных органических веществ

Накопление в организме мочевины говорит о нарушениях функций

В каком органе тела человека происходит фильтрация крови?

Начало формы Фильтрация крови в капсулах нефронов происходит благодаря 1)

высокой концентрации в крови мочевины

высокому давлению крови в капиллярах

наличию пор в стенках нефронов

наличию кислорода в поступающей крови

Начало формы В норме вторичная моча отличается от плазмы крови отсутствием 1)

Начало формы Процесс выделения у человека заключается в удалении из организма 1)

конечных продуктов окисления органических веществ

инородных тел, случайно попавших в организм

Начало формы Какую функцию выполняют лёгкие, кожа и почки в организме человека? 1)

переносят питательные вещества

удаляют ненужные вещества

регулируют температуру тела

Рассмотрите рисунок строения нефрона. Что на нём обозначено под цифрой 1?

Рассмотрите рисунок строения нефрона. Что на нём обозначено под цифрой 1?

Рассмотрите рисунок строения нефрона. Что на нём обозначено под цифрой 1?

Рассмотрите рисунок строения нефрона. Что на нём обозначено под цифрой 1?

В результате воспалительного процесса в нефроне в мочу могут попасть

Какую функцию выполняют почки у человека?

удаление жидких продуктов распада

выведение из организма нерастворимых минеральных веществ

удаление из организма углеводов

превращение глюкозы в гликоген

Появление каких веществ в моче свидетельствует о заболевании почек?

Объясните, почему принцип «пейте воду, когда хочется, но никогда не пейте сразу много» не вызывает возражений у специалистов. Приведите два объяснения.

ВНИМАНИЮ УЧИТЕЛЕЙ: хотите организовать и вести кружок по ментальной арифметике в своей школе? Спрос на данную методику постоянно растёт, а Вам для её освоения достаточно будет пройти один курс повышения квалификации (72 часа) прямо в Вашем личном кабинете на сайте «Инфоурок».

Пройдя курс Вы получите:
— Удостоверение о повышении квалификации;
— Подробный план уроков (150 стр.);
— Задачник для обучающихся (83 стр.);
— Вводную тетрадь «Знакомство со счетами и правилами»;
— БЕСПЛАТНЫЙ доступ к CRM-системе, Личному кабинету для проведения занятий;
— Возможность дополнительного источника дохода (до 60.000 руб. в месяц)!

Пройдите дистанционный курс «Ментальная арифметика» на проекте «Инфоурок»!

Для дошкольников и учеников 1-11 классов

Рекордно низкий оргвзнос 25 Р.

Вам будут интересны эти курсы:

Все материалы, размещенные на сайте, созданы авторами сайта либо размещены пользователями сайта и представлены на сайте исключительно для ознакомления. Авторские права на материалы принадлежат их законным авторам. Частичное или полное копирование материалов сайта без письменного разрешения администрации сайта запрещено! Мнение редакции может не совпадать с точкой зрения авторов.

Ответственность за разрешение любых спорных моментов, касающихся самих материалов и их содержания, берут на себя пользователи, разместившие материал на сайте. Однако редакция сайта готова оказать всяческую поддержку в решении любых вопросов связанных с работой и содержанием сайта. Если Вы заметили, что на данном сайте незаконно используются материалы, сообщите об этом администрации сайта через форму обратной связи.

источник