Меню Рубрики

Что содержит первичная моча здорового человека

Благодаря современным лабораторным исследованием столь сложную субстанцию можно досконально изучить. Это необходимо для того, чтобы оценить состояние организма, особенно есть имеются жалобы.

Моча здорового человека может содержать много различных веществ, но основное из них — это вода. Образованием урины “занимаются” нефроны. Для получения первичный мочи в клубочки попадает кровь. Она фильтруется благодаря специальной мембране нефронов.

Все полезные вещества, а также жидкость и токсины из крови удаляются. И весь этот богатый состав попадает в канальцы и капсулы почек. Затем наступает этап реабсорбции. Полезные вещества посредством сосудов отправятся снова в кровь.

Моча здорового человека может содержать следовое количество тех элементов, которые необходимы для правильной работы организма. Эти вещества практически полностью должны вернуться в кровоток, а не выходить с уриной.

Последний этап образования мочи включает следующий “замес”: в первичную мочу выделяется секрет канальцев, куда входят ионы водорода, калия, аммиак и лекарственные средства, которые принимает человек. Данный механизм считается довольно важным, поскольку с его помощью поддерживается кислотно-щелочной баланс нашего тела.

Функционирование почек зависит от правильной работы нервной и гормональной системы, а также от процессов распада белковых веществ. Когда моча готова к выходу, она попадает в мочеточник из почечной лоханки, затем в мочевик. Последний путь будет проложен через уретру.

Моча здорового человека может содержать около 90% воды, а остальные 10% включают в себя соли серной, фосфорной кислоты, окись калия, натрий хлор. Сюда же относятся органические вещества, представлены продуктами белкового распада — креатинин, мочевина, гиппуровая и мочевая кислоты.

Постоянный состав крови обеспечивают почки, выводя из организмы избыток солей. Моча здорового человека может содержать слущенные клетки эпителия, выстилающие мочевой тракт, а также газы, среди которых присутствует и углекислый.

Состав выделенной урины меняется в зависимости от того, в каких условиях окружающей среды она находится, что человек съел накануне, сколько выпил воды и других напитков, а также от физической активности.

Мочи выделяется меньше, если организм сильно потеет, а человек при этом мало пьет и ест всухомятку. Логично предположить, что холодная и влажная погода вкупе с увлечением супами и напитками приводит к выделению большого количества урины.

Ночью здоровый человек мочится реже, а может и вообще не происходит выделения мочи. Днем же все иначе. Походы в туалет составляют 5-6 раз. Женщины обычно посещают уборную намного чаще.

Каждый пациент не раз в своей жизни сдавал мочу, ведь при малейших недомоганиях врачи назначают общий анализ крови и урины.

Удельный вес. Этот показатель находится в пределах от 1006 до 1028 г/л.

Оттенок мочевой жидкости в норме желтый. Чем меньше выделено мочи, тем она темнее. Влияют на цвет лекарства и некоторые ярко-окрашенные продукты.

Реакция среды в пределах от 4,5 до 6,5 считается нормальной и называют ее слабокислой. Чем больше растительной пищи, тем щелочнее будет урина. Животные жиры делают мочу “кислой”.

Моча здорового человека может содержать белок в небольшом количестве, если накануне пациент:

  • испытал стресс;
  • занимался физическим трудом;
  • переел продуктов, в которых много белка.

Если в моче находят глюкозу, говорят о глюкозурии у здорового пациента, если он:

  • съел много углеводов накануне;
  • испытал сильнейшие потрясения психоэмоционального характера;
  • принимал какие-то препараты;
  • отравился тяжелыми металлами.

Убрав все эти причины, урина снова приходит в норму. Моча здорового человека может содержать и кетоновые тела. Они появляются в случае избытка в рационе жира и белка наряду с уменьшением количества углеводов, а также при нехватке жидкости.

Эритроцитов у здоровых людей в моче отсутствуют. Лейкоциты же не совсем — их может быть до 8. Эпителий также допускается, но в небольших количествах.

Моча здорового человека может содержать соли, хотя это уже признак нарушения обмена веществ. Следует изменить характер питания, чтобы не довести себя до мочекаменной болезни.

Напоследок подведем итог. Человек, не имеющий проблем со здоровьем, мочится без каких-либо болевых ощущений и затруднений. Он регулярно посещает уборную, может терпеть в случае необходимости какое-то разумное время.

Выделяемая жидкость выглядит обычно и ее количество не изменяется при том же питьевом режиме. Как только вы заметили, что моча изменилась, проанализируйте возможные причины. Если их удалось устранить самостоятельно и все пришло в норму, не стоит переживать. В противном случае нужно сдать анализ мочи для начала, а потом и обратиться за помощью к доктору.

Дата обновления: 30.04.2019, дата следующего обновления: 30.04.2022

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

источник

Мочевыделительная система поддерживает в организме человека гомеостаз жидкостей и химических веществ. Происходит это путем перекачки крови через почечные фильтры и последующего образования мочи, которая затем выводится вместе с лишними продуктами обмена. В течение суток почки прокачивают более 1700 литров крови, а мочи вырабатывается в объеме 1,5 л.

Выделительный тракт включает ряд мочеобразующих и мочевыводящих органов, среди которых:

  • две почки;
  • парные мочеточники;
  • мочевой пузырь;
  • уретра.

Почки представляют собой бобовидный парный орган. Находятся они в поясничном отделе и состоят из двухслойной паренхимы и системы накопления урины. Масса органа достигает 200 граммов, в длину они могут быть около 12 см, в ширину примерно 5 см. В некоторых случаях у человека присутствует только одна почка. Такое возможно, если орган удаляется по медицинским показаниям, либо когда его отсутствие – это результат генетической патологии. Система накопления мочи состоит из почечных чашечек. Сливаюсь, они создают лоханку, переходящую в мочеточник.

Мочеточники – две трубки, состоящие из соединительнотканного слоя и мускулатуры. Их главная функция заключается в транспортировке жидкости из почек в мочевой пузырь, где происходит накопление урины. Располагается мочевик в малом тазу и при правильном функционировании способен вмещать в себя порцию размером до 700 мл. Уретра представляет собой длинную трубку, по которой спускается жидкость из мочевого пузыря. Управляют ее выведением из организма внутренний и внешний сфинктеры, расположенные в начале мочеиспускательного канала.

Главные функции мочевыделительной системы заключаются в выведении продуктов обмена веществ, регуляции pH крови, поддержании водно-солевого баланса, а также необходимого уровня гормонов. Важно отметить, что каждая из вышеперечисленных функций жизненно необходима для человека любого возраста.

Если говорить о свойствах отдельных органов, то почки фильтруют кровь, следят за содержанием ионов в плазме, выводят из организма отходы метаболизма, лишнюю воду, натрий, лекарственные препараты и патологические компоненты. Функции и строение мочеиспускательного канала у парней и девушек отличаются. Мужская уретра длинная (около 18 см), используется для вывода как мочи, так и эякулята во время полового акта. Длина женского канала редко превышает 5 см, кроме того, он более широкий в диаметре. По нему у женщин выходит только ранее накопленная моча.

Процесс образования мочи регулируется эндокринными механизмами. Через почечные артерии, отходящие от аорты, обеспечивается кровоснабжение почек. Работа выделительной системы включает в себя несколько этапов:

  • образование мочи сначала первичной, потом вторичной;
  • выведение ее из лоханки в мочеточники;
  • накопление в мочевом пузыре;
  • процесс мочеиспускания.

Фильтрация, мочеобразование, всасывание и отдача веществ производится в нефронах почек. Данный этап начинается с того, что кровь, поступившая в капиллярные клубочки, процеживается в канальцевую систему, при этом в капиллярах задерживаются молекулы белков и иные элементы. Происходит все это действие под давлением. Канальцы объединяются в сосочковые протоки, по которым моча и выводится в почечные чашечки. Затем через лоханки урина попадает в мочеточники, накапливается в мочевом пузыре и выводится из организма по уретре.

Любой сбой в механизмах мочевыведения может привести к серьезным последствиям: дегидратации, нарушению мочеиспускания, пиелонефриту, гломерулонефриту и т.д.

Интенсивность мочеобразования колеблется в зависимости от времени суток: ночью этот процесс существенно замедляется. Суточный диурез в среднем достигает 1,5–2 литра, состав мочи во многом зависит от выпитой ранее жидкости.

Образование первичной мочи происходит при фильтрации плазмы крови в почечных клубочках. Данный процесс называют первым фильтрационным этапом. В состав первичной мочи входит мочевина, глюкоза, шлаки, фосфаты, натрий, витамины, а также большое количество воды. Чтобы все необходимые организму вещества не выводились наружу, далее следует вторая фаза – этап реабсорбции. В процессе образования первичной мочи благодаря миллиону капиллярных клубочков, которые содержатся в нефронах, из 2000 л крови получается до 150 литров выработанной жидкости. В норме состав первичной мочи не включает в себя белковые структуры, не должны попадать в него и клеточные элементы.

Состав вторичной мочи имеет отличия от первичной, включает в себя более 95% воды, оставшиеся 5% – это натрий, хлор, магний. В ней могут также содержаться ионы хлора, калия и сульфаты. На этой стадии моча имеет желтый цвет за счет содержания желчных пигментов. К тому же вторичная урина обладает характерным запахом.

Реабсорбционный этап образования мочи проходит в системе канальцев, заключается в процессе обратного всасывания необходимых для питания организма веществ. Реабсорбция позволяет возвратить в кровяной поток воду, электролиты, глюкозу, пр. В итоге образуется конечная моча, в ней остается креатин, мочевая кислота, мочевина. Далее следует фаза оттока биологической жидкости через выделительные пути.

Согласно физиологии, желание сходить в туалет «по-маленькому» человек начинает испытывать, когда давление в пузыре достигает около 15 см вод. ст., то есть когда мышечный орган наполняется примерно на 200-250 мл. При этом происходит раздражение нервных рецепторов, что и становится причиной дискомфорта, испытываемого при позыве к опорожнению. У здорового человека желание сходить в туалет возникает только в том случае, если сфинктер уретры закрыт. Стоит отметить, что из-за особенностей строения организма у мужчин желание помочиться появляется гораздо реже, нежели у женщин. Последовательность процесса мочеиспускания содержит в себе два этапа: накопление жидкости, а затем ее выведение.

Данная функция в организме осуществляется мочевым пузырем. При накоплении жидкости эластичные стенки полого органа растягиваются, вследствие чего постепенно увеличивается давление. Когда пузырь будет заполнен примерно на 150-200 мл, по волокнам тазовых нервов в спинной мозг направляются импульсы, которые затем передаются в головной мозг. У детей эта цифра существенно ниже. В возрасте 2–4 лет – это около 50 мл урины, до 10 лет – примерно 100 мл. И чем больше будет наполняться пузырь, тем сильнее человек будет чувствовать позывы к испусканию мочи.

Данный процесс здоровый человек способен регулировать сознательно. Однако порой возрастные особенности не позволяют этого делать, из-за чего у пациента наблюдается непроизвольное выделение мочи. Это характерно для младенцев и людей пожилого возраста. Регуляция выведения жидкости контролируется соматической и центральной нервной системой. При получении сигнала к мочевыделению мозг инициирует сокращение и расслабление мышц мочевого пузыря и сфинктеров. После опорожнения пузырь вновь готов к накоплению содержимого. В конце мочеиспускания, когда урина перестает выделяться из организма, уретра благодаря работе мышц становится полностью пустой.

источник

Продуктом жизнедеятельности организма является моча. Состав ее, а также количество, физические и химические свойства даже у здорового человека непостоянны и зависят от множества безобидных причин, не являющихся опасными и не вызывающих никаких недугов. Но есть ряд показателей, определяемых лабораторным путем при сдаче анализов, которые свидетельствуют о различных заболеваниях. Предположение, что в организме не все в порядке, можно сделать и самостоятельно, достаточно лишь обратить внимание на некоторые характеристики своей мочи.

Образование и состав мочи у здорового человека зависят прежде всего от работы почек и нагрузок (нервных, пищевых, физических и других), которые получает организм. Каждый день почки пропускают через себя до 1500 литров крови. Откуда так много, ведь у человека в среднем ее всего 5 литров? Дело в том, что эта жидкая ткань или жидкий орган (так тоже называют кровь) за день проходит через почки около 300 раз.

При каждом таком прохождении через капилляры почечных телец происходит ее очистка от ненужных организму отходов жизнедеятельности, белков и прочего. Как это получается? Вышеупомянутые капилляры имеют очень тонкие стенки. Образующие их клетки работают как своеобразный живой фильтр. Они задерживают крупные частицы и пропускают воду, некоторые соли, аминокислоты, которые просачиваются в специальную капсулу. Эта жидкость называется первичной мочой. Кровь поступает в канальцы почек, где в нее из капсул возвращаются некоторые отфильтрованные вещества, а оставшиеся выводятся через мочеточники и мочеиспускательный канал наружу. Это всем нам знакомая вторичная моча. Состав (физико-химический и биологический, а также рН) определяется в лаборатории, но кое-какие предварительные наметки можно сделать и дома. Для этого следует внимательно изучить некоторые характеристики своей мочи.

Читайте также:  Моча с кровью у женщин причины при цистите

Из пропускаемых через себя полутора тысяч литров крови почки отбраковывают порядка 180. При повторной фильтрации этот объем уменьшается до 1,5-2 литров, что и является показателем нормы, в количестве которой за сутки у здорового человека должна выделяться моча. Состав и объем ее могут меняться, что зависит от:

  • времени года и погоды (летом и в жару норма меньше);
  • физнагрузок;
  • возраста;
  • количества выпиваемой за сутки жидкости (в среднем объем мочи составляет 80 % от поступивших в организм жидкостей);
  • некоторых продуктов.

Отклонение количественной нормы в ту или иную сторону может быть симптомом следующих заболеваний:

  • полиурия (более 2 л мочи в день) может быть признаком нервных расстройств, диабета, отеков, экссудатов, то есть выделения жидкости в органы;
  • олигурия (0,5 л мочи и менее) бывает при сердечной и почечной недостаточности, других заболеваниях почек, диспепсии, нефросклерозе;
  • анурия (0,2 л и менее) — симптом нефрита, менингита, острой почечной недостаточности, опухолей, мочекаменной болезни, спазмов в мочевыводящих путях.

При этом мочеиспускание может быть слишком редким или, наоборот, частым, болезненным, увеличиваться в ночное время. Со всеми этими отклонениями нужно обращаться к врачу.

Состав мочи человека напрямую связан с ее цветом. Последний определяют особые вещества, урохромы, выделяемые желчными пигментами. Чем их больше, тем желтее и насыщеннее (выше по плотности) моча. Принято считать нормой цвет от соломенного до желтого. Некоторые продукты (свекла, морковка) и лекарства («Амидопирин», «Аспирин», «Фурадонин» и другие) меняют цвет мочи на розовый или оранжевый, что также является нормой. На рисунке тест на цвет мочи.

Наличествующие заболевания определяют следующие изменения цвета:

  • красный, иногда в виде мясных помоев (гломерулонефрит, порфирия, гемолитический криз);
  • потемнение собранной мочи на воздухе вплоть до черного (алкаптонурия);
  • темно-бурый (гепатит, желтуха);
  • серо-белый (пиурия, то есть наличие гноя);
  • зеленоватый, синеватый (гниение в кишечнике).

На измененный состав мочи человека может указать и этот параметр. Так, наличие заболеваний можно предположить, если доминируют следующие запахи:

  • ацетона (симптом кетонурии);
  • фекалий (инфицирование кишечной палочкой);
  • аммиака (означает цистит);
  • очень неприятный, зловонный (в мочевыводящих путях имеется свищ в гнойные полости);
  • капусты, хмеля (наличие мальабсорбции метионина);
  • пота (глутаровая или изовалериановая ацидемия);
  • разлагающейся рыбы (заболевание триметиламинурия);
  • «мышиный» (фенилкетонурия).

В норме моча не имеет резкого запаха и она прозрачна. Также дома можно исследовать мочу на пенистость. Для этого ее надо собрать в емкость и взболтнуть. Появление обильной, долго не оседающей пены означает наличие в ней белка. Дальнейшие, более подробные, анализы должны проводить специалисты.

В лаборатории моча исследуется на цвет и запах. Также обращается внимание на ее прозрачность. Если у пациента мутная моча, состав может включать бактерии, соли, слизь, жиры, клеточные элементы, эритроциты.

Плотность человеческой мочи должна находиться в диапазоне 1010-1024 г/литр. Если она выше, это свидетельствует об обезвоживании, если ниже — об острой почечной недостаточности.

Кислотность (pH) должна быть в пределах от 5 до 7. Этот показатель может колебаться в зависимости от принимаемых человеком пищи и лекарств. Если эти причины исключаются, рН ниже 5 (кислая моча) может означать наличие у больного кетоацидоза, гипокалиемии, диареи, молочнокислого ацидоза. При рН выше 7 возможно наличие у пациента пиелонефрита, цистита, гиперкалиемии, хронической почечной недостаточности, гиперфункции щитовидки и некоторых других заболеваний.

Самым нежелательным веществом, влияющим на состав и свойства мочи, является белок. В норме его должно быть у взрослого человека до 0,033 г/литр, то есть 33 мг на литр. У грудных детей этот показатель может быть 30-50 мг/л. У беременных женщин белок в моче почти всегда означает некоторые осложнения. Ранее считалось, что наличие этого компонента в пределах от 30 до 300 мг означает микроальбуминурию, а выше 300 мг – макроальбуминурию (поражение почек). Теперь определяют наличие белка в суточной моче, а не в разовой, и его количество до 300 мг у беременных не считается патологией.

Белок в моче человека может временно (разово) повышаться по следующим причинам:

  • постуральные (положение тела в пространстве);
  • физнагрузки;
  • фебрильные (повышение температуры и другие лихорадочные состояния);
  • по невыясненным причинам у здоровых людей.

Белок в моче при повторных анализах именуется протеинурией. Она бывает:

  • слабовыраженной (белка от 150 до 500 мг/сут.) — это симптомы, возникающие при нефрите, обструктивной уропатии, остром постстрептококковом и хроническом гломерулонефрите, тубулопатии;
  • умеренно выраженной (от 500 до 2000 мг/сут. белка в моче) — это симптомы острого постстрептококового гломерулонефрита; наследственного нефрита и хронического гломерулонефрита;
  • резко выраженной (более чем 2000 мг/сут. белка в моче), что свидетельствует о наличии у пациента амилоидоза, нефротического синдрома.

В состав вторичной мочи может входить так называемый организованный (органический) осадок. Он включает в себя наличие эритроцитов, лейкоцитов, частиц плоского, цилиндрического или кубического эпителия клеток. Для каждого из них существуют свои нормы.

1. Эритроциты. В норме у мужчин их нет, а у женщин содержатся 1-3 в образце. Малое превышение называется микрогематурией, а значительное – макрогематурией. Это является симптомом:

  • заболевания почек;
  • патологии мочевого пузыря;
  • выделения крови в мочеполовую систему.

2. Лейкоциты. Норма у женщин – до 10, у мужчин – до 7 в образце. Превышение количества называется лейкоцетурией. Она всегда указывает на текущий воспалительный процесс (заболевание какого-либо органа). Причем если лейкоцитов в образце 60 и более, моча приобретает желто-зеленый цвет, гнилостный запах и становится мутной. Обнаружив лейкоциты, лаборант определяет их характер. Если он бактериальный, значит, у пациента инфекционное заболевание, а если не бактериальный, причина лейкоцетурии в проблемах с почечной тканью.

3. Клетки плоского эпителия. В норме у мужчин и у женщин их либо нет, либо насчитываются 1-3 в образце. Превышение говорит о цистите, лекарственной или дисметаболической нефропатии.

4. Частицы эпителия цилиндрические или кубические. В норме отсутствуют. Превышение свидетельствует о воспалительных заболеваниях (цистит, уретрит и другие).

Кроме организованного, состав анализа мочи определяет и неорганизованный (неорганический) осадок. Его оставляют различные соли, которых в норме быть не должно. При рН менее 5 соли могут быть следующими.

  1. Ураты (причины – неправильное питание, подагра). Они выглядят как плотный кирпично-розовый осадок.
  2. Оксалаты (продукты со щавелевой кислотой или заболевания – сахарный диабет, пиелонефрит, колит, воспаления в брюшине). Эти соли не окрашены, имеют вид восьмиугольников.
  3. Мочевая кислота. Этот показатель считается нормальным при значениях от 3 до 9 ммоль/л. Превышение говорит о почечной недостаточности и проблемах с ЖКТ. Также он может превышаться при стрессах. Кристаллы мочевой кислоты разнообразные по форме. В осадке они приобретают цвет золотого песка.
  4. Сернокислая известь. Редко выпадающий белый осадок.
  • фосфаты (причиной становятся продукты, содержащие много кальция, фосфора, витамина D, или заболевания – цистит, гиперпаратиреоз, лихорадка, рвота, синдром Фанкони); осадок этих солей в моче белый;
  • трипельфосфаты (те же причины, что и при фосфатах);
  • мочекислый аммоний.

Присутствие большого количества солей приводит к образованию в почках камней.

На изменение состава мочи значительно влияют заболевания, связанные с почками. Тогда в собранных образцах наблюдаются цилиндрические тельца. Их образуют свернувшийся белок, клетки эпителия из почечных канальцев, клетки крови и прочие. Такое явление называется целиндрурией. Различают следующие цилиндры.

  1. Гиалиновые (свернувшиеся белковые молекулы или мукопротеины Тамма-Хорсфалла). В норме 1-2 на образец. Превышение бывает при больших физнагрузках, лихорадочных состояниях, синдроме нефротическом, проблемах с почками.
  2. Зернистые (склеившиеся разрушенные клетки из стенок почечных канальцев). Причина – тяжелые поражения этих почечных структур.
  3. Восковые (свернувшийся белок). Появляются при синдроме нефротическом и при разрушении эпителия в канальцах.
  4. Эпителиальные. Их присутствие в моче говорит о патологических изменениях в канальцах почек.
  5. Эритроцитарные (это эритроциты, облепившие гиалиновые цилиндры). Появляются при гематурии.
  6. Лейкоцитарные (это наслоившиеся или слепившиеся лейкоциты). Часто обнаруживаются совместно с гноем и белком фибрином.

Химический состав мочи показывает и наличие сахара (глюкозы). В норме его нет. Для получения правильных данных исследуют только суточные сборы, начиная со второй деуринации (мочеиспускания). Обнаружение сахара до 2,8-3 ммоль/сут. не считается патологией. Превышение может быть вызвано:

  • сахарным диабетом;
  • заболеваниями эндокринологической природы;
  • проблемами с поджелудочной и печенью;
  • заболеваниями почек.

При беременности норма сахара в моче чуть выше и равна 6 ммоль/сут. При обнаружении глюкозы в моче обязательно проводят и анализ крови на сахар.

В состав нормальной мочи билирубин не входит. Вернее, его не находят по причине мизерных количеств. Обнаружение свидетельствует о таких заболеваниях:

  • гепатит;
  • желтуха;
  • цирроз печени;
  • проблемы с желчным пузырем.

Моча с билирубином имеет интенсивный цвет, от темно-желтого до бурого, а при встряхивании получается желтоватая пена.

Уробилиноген, являющийся производным конъюгированного билирубина, всегда присутствует в моче как уробилин (желтый пигмент). Норма в моче мужчин 0,3-2,1 ед. Эрлиха, а женщин 0,1 — 1,1 ед. Эрлиха (ед. Эрлиха — это 1 мг уробилиногена на 1 децилитр образца мочи). Количество ниже нормы является признаком желтухи или вызывается побочным действием некоторых медикаментов. Превышение нормы означает проблемы с печенью или гемолитическую анемию.

источник

Первичной мочой называют ту жидкость, что образуется в почках после процесса ее очищения от белковых, кровяных ферментных частиц.

Если рассматривать более подробно составляющие первичной мочи, можно заметить плазму, что практически полностью очищена от белковых ферментов. Самые малые белковые молекулы попадают в ультрафильтр. Это около 3 % гемоглобин, показатель альбуминов составляет 0,01 %.

Специалисты выделяют такие свойства урины первичного типа.

  1. Характерной особенностью этой жидкости является низкий показатель осмотического давления, происходит это из-за мембраны, что находится в состоянии равновесия.
  2. Жидкость выделяется в большом суточном объеме, этот показатель может достигать 10 л. При наличии крови в организме человека около 5 л, почки более 1500 л объема крови фильтруют.

Нарушения в целостной системе образования, функциональности, выделения жидкости сигнализирует организмом виде проявлений тяжелых заболеваний.

Первичная моча начинает образовываться благодаря нефриновым частицам, что состоят из клубочков, капсул, взаимосвязанных извитых каналов.

Первый компонент, то есть почечные клубочки, представляют собой сеточку капиллярных частиц. Они находятся в капсуле, благодаря давлению объем крови, что поступает, фильтруется, затем образуется первичная моча.

Ее часто называют «клубочковый ультрафильтр». Процесс ее образования проходит с помощью нескольких взаимосвязанных этапов:

  1. Первым этапом является фильтрация. Через капилляры объем крови проходит капсулу, решетку, образуя при этом жидкость, что не содержит белок.
  2. Уже отфильтрованная первичная моча проходит процесс реабсорбции. Она попадает в нефроновые каналы, именно в этом месте жидкость обогащается питательными веществами, глюкозой.
  3. После процесса всасывания в течение суток проходит этап секреции. Он основывается на образовании до 180 л первичной мочи, остаток уходит на конечную, вторичную мочу.

На образование и содержание этого компонента влияет возраст человека, пол, и весовая категория. В составе вторичной жидкости содержится вода, хлор, сульфаты, натрий, аммиак и мочевина. Объем такой жидкости не превышает литра, это та жидкость, которую организм не успел усвоить.

Если сравнивать первичную и вторичную мочу, стоит отметить, что первая имеет в своем составе полезные вещества, всасывается организмом. Моча вторичная не способна усваиваться, в своем составе содержит преимущественно кислоты и мочевину. Для исследования ее используют для качественной диагностики почек, простаты, мочевого пузыря.

С помощью анализа можно определить пиелонефрит, развитие мочекаменного заболевания, или нефросклероза.

Благодаря вовремя проведенному анализу можно вовремя обнаружить патологию, пройти назначенный лечащим врачом курс лечения.

Для того, чтобы получить достоверный результат вторичной мочи, необходимо соблюдать правила гигиены и чистоты. Правдивый результат зависит от концентрации вещества, его показатель может меняться под воздействием внешних факторов, например, наличие остатков моющего средства, что осталось на стенках резервуара.

Читайте также:  Эпителий плоский в моче немного что значит

Для собрания необходимого материала не стоит использовать горшки, или подгузники, подойдет для этих целей мочеприемник.

Вторичная моча покажет достоверный результат в том случае, если половые органы будут чистыми, а временем сбора будет утро.

Врачи советуют придерживаться нескольких правил, что напрямую влияют на качество показателей:

  • Перед сбором материала употребляйте нормальный показатель жидкости, если переборщить с количеством, вторичная моча изменит свою первоначальную плотность;
  • за 24 часа исключите из своего рациона алкогольные напитки, а также продукты питания, что изменяют ее цвет;
  • вторичная моча может менять свои характеристики под воздействием лекарств, травяных отваров, или биопрепаратов. Поэтому перед проведением процедуры откажитесь от их приема.

В случаях, когда человек параллельно проходит курс лечения, то есть принимает специфические вещества, необходимо предупредить врача, или непосредственно лаборанта об этом факте.

При отклонениях от нормального показателя можно делать выводы о плохом анализе. Часто проведение такого рода исследования указывает на развитие болезней, что требуют немедленного вмешательства.

Специалист смотрит на 4 основные характеристики:

  1. Светло-желтый оттенок мочи указывает на здоровую, нормальную функциональность организма;
  2. при развитии воспалительного процесса моча становится мутного цвета, например, при пиелонефрите, или цистите;
  3. показатель 4 – 7 является нормой, отклонения кислотности указывает на развитие патологий;
  4. в анализе должны присутствовать кетоновые тела, глюкоза, гемоглобин, в умеренном количестве могут прослеживаться эритроциты.

Стоит отметить, что первичная жидкость, или вторичная имеют различия и схожести. Самое главное из них то, что они взаимосвязаны, плавно переходят друг в друга. При обнаружении у себя непонятной симптоматики, необходимо срочно обратиться к специалисту. Нарушения, отклонения от нормы при сдаче анализа указывает на развитие воспалительных процессов, для лечения необходимо проконсультироваться и пройти курс лечения.

источник

Все, что попадает в человеческий организм, проходит уникальную фильтрацию органами мочеобразования – почками. Суть этого процесса заключается в отделении и реабсорбции (обратном всасывании в кровь) жизненно важных элементов и выведении ненужных веществ из организма в составе биологической жидкости – мочи (или урины).

Эта сложная субстанция несет информацию о состоянии здоровья человека, ее исследование в лабораторных условиях используется для выявления многих патологических процессов. Анализ мочи выполняют в специализированных лабораторных центрах квалифицированные специалисты, его результаты помогают лечащему врачу точно диагностировать заболевание, назначить курс рационального лечения и контролировать самочувствие пациента.

В нашей статье речь пойдет о механизме мочеобразования, о том, какая должна быть моча у здорового человека – оценивание каких показателей входит в общеклиническое исследование и каковы нормы средних интервалов.

В состав урины входит вода, определенные электролиты и конечные продукты обменных процессов клеточного обмена, которые поступают в циркулирующую кровь и выводятся из организма почками. Механизм мочеобразования регулируют нефроны, состоящие:

  • из клубочка – сети капилляров;
  • капсулы Шумлянского-Боумена – двустенной чаши, покрывающей клубочек;
  • системы канальцев – петли Генле, проксимального и дистального сегментов, соединительного канала и собирательной трубки.

Процесс мочеобразования начинается с формирования клубочкового ультрафильтрата (первичной урины), которое заключается в следующем:

  • поступающая в почечные клубочки кровь, через специфическую мембрану нефронов проходит фильтрацию и теряет значительную часть растворимых полезных элементов, жидкости и шлаков;
  • первичная урина, в состав которой входит вода, глюкоза, избыток солей, аминокислоты, мочевина, низкомолекулярные соединения и креатинин, поступает в почечные капсулы и канальцы.

Второй составляющей механизма мочеобразования является процесс реабсорбции – движения полезных веществ обратно в циркулирующую кровь через перитубулярные сосуды. Сложный процесс образования вторичной урины начинается в проксимальном сегменте системы канальцев, продолжается в петле Генле, дистальном участке и собирательных трубочках.

Третий процесс мочеобразования – формирование канальцевой секреции (вторичной мочи), при которой в первичную мочу секретируются аммиак, остатки лекарственных средств, ионы калия и водорода. Этот механизм очень важен для поддержания в человеческом организме кислотно-щелочного равновесия. Функциональную деятельность почек регулируют нервная система и гуморальные факторы – гормоны и продукты белкового распада.

Биологическая жидкость содержит около 90% воды и 10% растворенных неорганических (поваренной соли, окиси калия, фосфорной и серной кислот) и органических соединений, которые преимущественно являются продуктами белкового обмена (мочевины, креатинина, мочевой и гиппуровой кислот).

Благодаря выведению почками солей в циркулирующей крови поддерживается их постоянный состав. В нормальной урине также содержатся газы (в том чисел и углекислый), форменные элементы и клетки слущившейся эпителиальной ткани мочевого тракта.

Объем, состав и свойства выделенной человеком мочи зависят от определенных условий:

  • степени влажности и температуры окружающей среды;
  • количества и качества потребленных продуктов питания;
  • характера трудовой деятельности;
  • объема принимаемой жидкости.

Количество урины может уменьшаться при повышении потоотделения, ограничения употребления воды и увлечении сухоядением. При влажной и прохладной погоде, потреблении жидких блюд и большого объема воды частота опорожнения мочевого пузыря увеличивается. Большая интенсивность мочевыделения характерна для дневного времени, ночью частота испускания урины значительно сокращается.

Любые изменения процессов метаболизма в организме и нарушения функциональной деятельности почек отражаются на составе вырабатываемой ими биологической жидкости. Именно поэтому каждому человеку, почувствовавшему недомогание, проводят общеклинический анализ. Мы последовательно рассмотрим какая должна быть моча в норме и какие факторы влияют на изменение параметров.

Диапазон показателей относительной плотности урины колеблется в пределах 1006–1028 г/л.

Гипостенурия (снижение относительной плотности до 1002 г/л) наблюдается при:

  • снижении способности почек концентрировать мочу;
  • увеличении объема выделенной мочи;
  • потреблении большого количества воды.

Гиперстенурия (повышение относительной плотности более 1031 г/л) характерна:

  • для уменьшения количества выделенной урины;
  • острого гломерулонефрита;
  • системных заболеваний;
  • недостаточной функции сердечной и сосудистой систем;
  • токсикоза беременных;
  • обезвоживания организма.

Нормальная биологическая жидкость имеет соломенно-желтый цвет, его интенсивность зависит от объема и относительной плотности урины, а также наличия желчных пигментов (урохрома и уробилина) и их количества.

Как правило, концентрированная моча, имеющая насыщенно-желтый цвет, имеет и высокую относительную плотность. И наоборот – мало концентрированная урина очень светлого оттенка имеет низкую плотность и выделяется в большом объеме.

Изменение цвета биологической жидкости может наблюдаться при заболеваниях мочевой системы, употреблении некоторых продуктов питания (свеклы, тыквы, шпината, ревеня, томатов) и применении лекарственных препаратов.

Показатели рН биологической жидкости здорового человека, принимающего разнообразную пищу, колеблются в диапазоне от 4,5 до 6,5 – слабокислая реакция. Преобладание в рационе питания растительных продуктов изменяют рН мочи на щелочную, продукты с большим содержанием животных белков – на кислую.

Изменение реакции рН урины происходит при различных патологиях:

  • кислотность среды повышается при лихорадочных состояниях, сахарном диабете, длительном голодании и недостаточной функции почек;
  • рН становится щелочной при инфекционных процессах в мочевых путях (цистите, пиелонефрите), гематурии, рвоте, диарее.

Современные лабораторные центры оснащены автоматическими анализаторами, на которых измеряют показатели химического состава урины. Данные вид исследования включает в себя определение уровня нескольких основных показателей.

Нормальная урина содержит его минимальное количество (в виде следов), которое невозможно обнаружить качественным способом. В случае обнаружения белка в урине здорового человека, связанного с физиологическими причинами, это явление временное и наблюдается после:

  • чрезмерной физической нагрузки;
  • сильных эмоциональных потрясений;
  • приступов эпилепсии;
  • злоупотребления белковой пищей.

Патологическую протеинурию разделяют:

  • на почечную, связанную с лихорадочным состоянием, недостаточностью функциональной деятельности сердечной мышцы, пиелонефритом, гломерулонефритом, гипертонической болезнью, туберкулезом почки;
  • внепочечную, обусловленную примесью белка, который выделяется из мочеполовых путей при уретрите, цистите, простатите, пиелите, вульвовагините.

Нормальная моча ее не содержит. Глюкозурия может быть:

  • физиологической – при потреблении продуктов с большим количеством углеводов, психоэмоциональном напряжении, применении некоторых медикаментозных средств, отравлении тяжелыми металлами;
  • патологической – наблюдается при заболеваниях эндокринной системы (сахарном диабете, гипертиреозе, синдроме Иценко-Кушинга).

Ацетона, ацетоуксусной и оксимасляной кислот, которые могут присутствовать в урине здорового человека при употреблении большого количества жирной и белковой пищи и незначительном потреблении углеводов. Наличие высокого содержания кетонов в моче наблюдается:

  • при сахаром диабете;
  • длительном голодании;
  • тяжелых инфекционных заболеваниях;
  • рвоте;
  • диарее;
  • алкогольном отравлении;
  • нервно-артрической патологии.

В нормальной моче эритроциты не обнаруживаются, их наличие связано с инфекционным, аутоиммунным или органическим поражением почек. Лейкоциты в урине здорового человека содержатся не более 6–8 в поле зрения. Увеличение их численности свидетельствует о развитии воспалительного процесса в органах мочевыводящей системы.

В норме эпителий в моче присутствует в незначительном количестве. Число клеток переходного эпителия увеличивается при уролитиазе (мочекаменной болезни), цистите, отравлении организма, новообразованиях в мочевом тракте. Почечный эпителий появляется при интоксикации, нефрите, нарушении циркуляции крови.

В заключении вышеизложенной информации хочется добавить, что здоровый человек во время мочеиспускания не испытывает никакого дискомфорта, жжения, зуда и болезненных ощущений. Нормальная моча не должна иметь насыщенный оттенок, мутный осадок, устойчивой пены на поверхности. В тех случаях, когда выделенная урина имеет перечисленные в нашей статье отклонения от нормы, не стоит заниматься самодиагностикой и самолечением – необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

источник

Моча – продукт жизнедеятельности человека выделяемый почками, являющийся индикатором состояния его здоровья. Она играет важную роль в поддержке постоянства внутренней среды и выведении из организма токсинов и солей. При наличии любых отклонений в работе организма свойства и состав мочи могут меняться.

Моча – это биологическая жидкость, образующаяся в выделительных органах в результате фильтрации крови и выделения из нее продуктов обмена и воды. Происходит этот процесс в нефронах – составной части почек. Нефрон состоит из клубочка, окружающей его капсулы, канальцев и трубочек.

От каждой почки отходит мочеточник, по которому моча поступает в мочевой пузырь, откуда по уретре выводится из организма.

Моча образуется в несколько этапов:

  1. Фильтрация.
  2. Реабсорбция (обратное всасывание).

Процесс фильтрации происходит непосредственно в нефронах. Кровь с растворенными в ней веществами попадает в клубочек нефрона, где благодаря разнице в давлении фильтруется. В результате образуется первичная урина. В ее состав входит вода, минеральные соли, азотистые соединения (мочевина, креатинин), глюкоза, аминокислоты, токсины. В течение суток выделяется в среднем 180 л первичной мочи. Куда же она девается?

Благодаря реабсорбции она практически полностью всасывается обратно в кровь по канальцам нефрона. В норме никакие питательные вещества не должны выводиться с уриной.

В результате образуется вторичная урина, содержащая воду, ионы натрия, калия, водорода и аммиак. В этих компонентах организм больше не нуждается, именно они попадают в мочеточник.

Если сравнивать первичную и вторичную урину, то первая по составу похожа на плазму крови, вторая же содержит токсины и вещества, имеющиеся в крови в избытке.

Функционирование организма оценивают определением состава мочи, который влияет на ее свойства. Выделяют физические и химические свойства урины.

Моча на 95% состоит из воды. Остальные 5% — растворенные в ней органические и неорганические вещества. Среди органических соединений лидирует мочевина (2%), образующаяся в печени и переносящая азот. Далее идут креатинин (0,075%) и мочевая кислота (0,05%).

Из неорганических веществ в урине присутствуют ионы натрия, кальция, калия, магния, хлора, сульфаты. Их процентное соотношение зависит от особенностей питания. В норме из минеральных веществ в урине больше всего натрия – 0,35%. Процентное содержание сульфатов – 0,18%, калия и фосфатов – по 0,15%.

Чего не должно быть в моче:

Показатель Норма
Мочевина 233-331 м моль/сутки
Креатинин 13,2-17,6 м моль/л у мужчин7,1-13,2 м моль/л у женщин
Креатин 84-1443 мкмоль/л у мужчин145-2061 мкмоль/л у женщин
Диастаза до 44 мг/л
Молочная кислота 178-1700 мкмоль/сутки
Мочевая кислота 0,27-0,70 г/суткидо 0,43 г у вегетарианцев
Аммиак 20-70 мкмоль/л
Желчные кислоты 0,46-0,87 мкмоль/сутки
Натрий 95-310 ммоль/сутки
Калий 3,8 до 5-ти ммоль
Железо 0,005–0,3 мг/г
Медь 0,01–0,07 мг/г
Селен 0,015–0,06 мг/г
Кобальт 0,00025–0,002 мг/г
Марганец 0,00075–0,003 мг/г
Алюминий 0–0,04 мг/г
Белок 0,033 г/л
Глюкоза 2,8-3,0 ммоль/суткиу беременных 6 ммоль/сутки
Кетоновые тела (ацетон) 0,17-1,7 ммоль/сутки
Альбумин 1,64-34,2 мг/сут
Билирубин отсутствует
Уробилиноген 5-10 мг/лу детей до 2 мг
17-кетостероиды у мужчин 22,9-81,1 ммоль/суткиу женщин 22,2-62,4 ммоль/сутки
Эритроциты у мужчины отсутствуюту женщин 1-3 на образец
Цилиндрический эпителий 0-2
Плоский эпителий 1-3
Лейкоциты 0-1 у мужчин0-12 у женщин
Гемоглобин отсутствует
Цилиндры отсутствуют, могут быть только гиалиновые цилиндры, 1-2 на образец
Бактерии отсутствуют
Грибы отсутствуют
Слизь отсутствует
Читайте также:  Зачем при беременности собирать суточную мочу

На химические свойства урины влияет ее состав. Именно от него зависят следующие характеристики:

Реакция урины нейтральная, ближе к слабокислой, что обусловлено концентрацией ионов водорода. Этот показатель зависит от особенностей питания: у вегетарианцев она щелочная, а при употреблении мяса становится кислой. У детей при рождении моча кислая, через 6 дней становится щелочной.

В норме урина прозрачная независимо от цвета, но при излишке различных солей, белка, гноя, мутнеет. Осадки солей выпадают в осадок, который при нагревании либо добавлении различных реагентов исчезает.

Одно из важных свойств урины — пенистость. В норме моча не пенится, возможно образование нестойкой пены.

Плотность урины зависит от концентрации в ней солей натрия и мочевины. Этот показатель не должен быть ниже 1018 г/л. При повышении температуры внешней среды плотность снижается на 1г/мл на каждые 3 градуса.

Существует взаимосвязь между цветом и плотностью урины. Чем она светлее, тем менее плотная. Более концентрированная темная моча характеризуется высокой плотностью и чаще всего сопровождается обезвоживанием.

Основные показатели состояния мочи:

Показатель Норма
Суточное количество мочи (диурез) 1,5–2 л у взрослого
Реакция среды ph 5,0-7,0
Плотность 1012 – 1022 г/л
Пенистость нестабильная
Запах не резкий
Цвет соломенно-желтый

Физические свойства помогают оценить урину по внешним признакам. К ним относят:

Урина имеет характерный запах, поскольку в ней содержится аммиак. Под воздействием кислорода аммиак окисляется и запах становится более резким.

Цвет урины в норме светло-желтый, что обусловлено наличием желчных пигментов. Чем больше человек употребляет жидкости, тем светлее становится его моча. При увеличении потоотделения, сопровождающегося уменьшением мочеиспускания, концентрация желчных пигментов возрастает, вследствие этого цвет урины становится более темным. Цвет может меняться при приеме лекарственных препаратов.

В течении суток организм человека в норме выделяет 1,5-2 л урины. Этот объем зависит от питьевого режима и погоды. Зимой у человека выделяется больше мочи, а летом часть влаги теряется в результате потоотделения. Соотношение употребляемой и выделяемой жидкости называется диурез.

источник

1. Первичная моча образуется из плазмы крови, однако от плазмы отличается — в ней отсутствуют белки и клетки крови.

2. Она содержит продукты распада: мочевину, мочевую кислоту, креатин, креатинин, аммиак.

3. Однако есть в ее составе и питательные вещества: аминокислоты, глюкоза, витамины, и минеральные вещества (калий, натрий и др).

4. Каждую минуту в почках образуется примерно 125 миллилитров первичной мочи, однако 124 миллилитра тут же всасывается обратно, в итоге остается всего 1 миллилитр вторичной.

1. Несоизмеримо беднее по составу, чем первичная. Не содержит питательных веществ, в ней имеются только вода и продукты обмена.

2. Концентрация мочевины, образованной в печени из аммиака, во вторичной моче в 60–65 раз больше, чем в первичной.

3. Концентрация мочевой кислоты увеличивается в 12 раз.

4. Присутствуют креатин и креатинин, концентрация ионов калия выше в 7 раз.

Образование первичной мочи. Фильтрация

1. Первым делом происходит фильтрация — то есть перемещение жидкости с растворенными соединениями из крови в полость почечной капсулы в результате разницы давлений. Эта жидкость далее станет первичной мочой.

2. Фильтрация происходит пассивно, для нее не требуется затрат энергии. Какими двумя процессами она обеспечивается?

3. Во-первых, фильтрация обусловлена гидростатическим давлением крови в клубочке. По сути, вода и растворенные в ней небольшие молекулы «выдавливаются» из капилляра и проходят через эпителий почечной капсулы в ее просвет.

4. Во-вторых, фильтрация усилена тем, что приносящая артериола шире выносящей артериолы.

5. В связи с высоким давлением крови и большей шириной приносящей артериолы в капиллярный клубочек приходит очень много крови. Кровь не успевает вся профильтроваться, остается ее излишек, который уйдет по выносящей артериоле.

6. Выносящая артериола переходит в околоканальцевые капилляры, оплетающие почечный каналец.

Образование первичной мочи. Секреция

1. Канальцевая секреция — выделение некоторых веществ из крови в полость канала нефрона.

2. Секреция — активный процесс, идущий с большими затратами энергии.

3. В каналец секретируются лекарства, ионы калия, парааминогиппуровая кислота (кстати, она подвержена как фильтрации, так и секреции), аммиак, красители.

4. Проходят ли клетки крови и белки через стенки капилляров и почечной капсулы? Нет, стенки капилляров и капсулы — это фильтры, не пропускающие из крови клетки крови и белки.

Образование вторичной мочи. Обратное всасывание (реабсорбция)

1. Первичная моча проходит в почечный каналец.

2. Через его стенку в околоканальцевые капилляры, то есть обратно в кровь, всасываются вода, растворенные в ней питательные вещества — аминокислоты, глюкоза, витамины, некоторые минеральные вещества.

3. Обратное всасывание — также активный процесс, идущий с затратами энергии. Например, сахара почти полностью всасываются, мочевина же вообще не всасывается.

4. Итак, во вторичной моче остаются лишь те вещества, которые не нужны организму и подлежат выведению. Необходимые организму вещества он возвращает через сеть околоканальцевых капилляров.

5. Иногда через почки удаляется и избыток глюкозы — так почки способствую поддержанию постоянства химического состава крови.

6. В обычных условиях, при комфортной температуре, отсутствии тяжелой работы и нормальном питании вторичной мочи в сутки образуется 1,2–1,5 литра.

1. Мускулатура мочеточников ритмично сокращается, что способствует проталкиванию мочи в мочевой пузырь.

2. Пузырь, стенки которого построены из гладкомышечной ткани, постепенно растягивается. Когда объем содержимого становится больше 150 миллилитров, а давление на стенки высоким, включается рефлекс мочеиспускания.

3. Центр мочеиспускания лежит в крестцовом отделе спинного мозга, под контролем коры больших полушарий.

4. Человек может сознательно задерживать мочеиспускание — влияние коры позволяет регулировать этот акт.

5. На выходе из канала стоят кольцевые мышечные утолщения, сфинктеры, которые, словно стражники, приоткрывают «ворота» в момент мочеиспускания. Первый, внутренний, сфинктер создан из той же гладкомышечной ткани, что и стенки пузыря. Второй, наружный — из поперечно-полосатых мышц. Человек может отдать приказ открыться только наружному сфинктеру.

6. Когда стенки мочевого пузыря сокращены, а стражники-сфинктеры приоткрыты — происходит мочеиспускание.

7. У большинства детей произвольное мочеиспускание устанавливается в 1–1,5 года.

Предупреждение почечных заболеваний

1. Последствия нарушения работы выделительной системы — это отравление организма продуктами обмена, либо выведение с мочой большого количества полезных для организма веществ.

2. Клетки почечных канальцев чувствительны к ядам и инфекции. Если эти клетки поражаются, вторичная моча перестает образовываться — организм теряет с мочой воду, глюкозу и другие полезные вещества.

3. При физических нагрузках или повышении кровяного давления мочи выделяется больше.

4. Признаки заболевания почек — белки и сахар в моче, повышенное количество лейкоцитов или эритроцитов.

5. Острая пища нарушает работу почек. Алкоголь разрушает эпителий почек, нарушает образование мочи или вовсе прекращает его, организм отравляется.

6. При патологических нарушениях работы почек возможна их пересадка.

Нейрогуморальная регуляция работы почек

1. Нервная регуляция. В сосудах есть осмо- и хеморецепторы, которые шлют сигналы в гипоталамус по проводящим путям вегетативной нервной системы о кровяном давлении и составе жидкости. Такая информация важна, чтобы организм «понимал», стоит ли выделять больше воды с мочой или надо ее экономить. В этом случае гипоталамус «принимает решение» и может выделить гормон вазопрессин (АДГ), уменьшающий количество мочи.

2. Симпатическая нервная система уменьшает мочевыделение (диурез), парасимпатическая увеличивает.

3. В связи с тем, что наружный сфинктер мочевого пузыря содержит поперечнополосатую мускулатуру, кора полушарий контролирует работу мочевого пузыря, но не почек в целом.

4. Гуморальная регуляция. Гормон гипоталамуса вазопрессин, или АДГ — антидиуретический гормон (поступает в гипофиз из гипоталамуса) и гормон надпочечников адреналин снижают диурез. Тироксин повышает его.

источник

Количество мочи. В среднем за сутки человек выделяет около 1,5 л мочи. Однако это количество непостоянно и колеблется в довольно широких пределах. Так, например, количество выделяемой мочи возрастает после питья большого количества жидкости, потребления значительных количеств белка, продукты распада которого усиливают деятельность почек. Наоборот, мочеобразование уменьшается, когда человек потребляет мало жидкости, когда в еде содержится мало белка или когда происходит усиленное потение и значительное количество воды теряется с потом.

Интенсивность мочеобразования колеблется в течение суток. Днем моча образуется более усиленно, чем ночью, даже если ночью человек выпьет столько же воды, сколько днем.

Рис. КРИСТАЛЛЫ СОЛЕЙ, ВХОДЯЩИХ В СОСТАВ НОРМАЛЬНОЙ МОЧИ. 1 — фосфорнокислый кальций: 2 — кислый мочекислый аммоний; 3 — углекислый кальций; 4 — мочевая кислота; 5— щавелевокислый кальций.

Наименьшее количество мочи образуется в промежуток от 2 до 4 часов ночи. Уменьшение мочеобразования ночью связано с понижением деятельности органов во время сна и с некоторым падением кровяного давления, в связи с чем понижается также давление в почках и уменьшается фильтрация.

На образование мочи влияет и физическая работа. При длительной физической работе количество выделяемой мочи снижается, во-первых, потому, что капиллярная сеть мышц раскрывается и кровь приливает к мышцам, а тем самым уменьшается снабжение кровью почек, во-вторых, потому, что физическая работа обычно сопровождается потоотделением, а это также ведет к уменьшению мочеобразования.

Моча представляет собой прозрачную жидкость светло-желтого цвета. При стоянии выпадает осадок. Образовавшаяся муть состоит из солей и слизи.

Реакция мочи. При обильной смешанной пище моча здорового человека имеет слабокислую реакцию. Реакция мочи непостоянна и меняется в зависимости от питания.

При употреблении преимущественно мясной пищи и других богатых белками веществ реакция мочи становится кислой; растительная же пища вызывает некоторое защелачивание и реакция мочи делается нейтральной или даже щелочной.

Удельный вес мочи. Удельный вес мочи колеблется в зависимости от количеств принятой жидкости. Большое количество потребленной воды вызывает падение удельного веса; наоборот, при ограничении поступлення воды удельный вес повышается. В среднем удельный вес мочи равен 1015—1020.

В состав мочи входят вода, продукты распада белка азотсодержащие вещества, сода (рис.) и некоторые кислоты. В среднем за сутки с мочой выделяется 60 г солей.

В табл. приведены примерные количества некоторых веществ, входящих в состав мочи.

Азот выделяется преимущественно в составе мочевины, на долю которой приходится примерно 90% а юта, образующегося в результате распада белка.

В нормальной моче белка не содержится, так как, будучи коллоидом, он не проходит через стенки капилляров. Появление белка в моче говорит о заболевании почек. Белок может появиться в моче либо в результате пагологического изменения проницаемости стенок капилляров, когда они начинают пропускать белок в мочу, либо при воспалительных процессах в почках.

Белок на короткое время может появиться в моче здорового человека при большом физическом напряжении. Это особенно характерно для спортсменов, участвующих в беге. Появление белка в моче —результат временного изменения проницаемости сосудистой системы почек. Вскоре нормальная работа почек восстанавливается, и белок в моте у этих людей исчезает.

Появление белка в моче называется альбуминурией.

Сахар в моче может появиться как у больных, так и у здоровых людей. У больных людей выделение сахара с мочой наблюдается при заболевании диабетом. У здоровых же людей сахар появляется в моче после употребления большого количества сахара. Выведение сахара с мочой называется глюкоз у рией.

Таблица Количество веществ, входящих в состав мочи (в моче, выделившейся за 24 часа)

Органические вещества Количество в г Неорганические вещества Количество в г
Мочевина

Появление крови в моче, или гематурия, наблюдается при кровоизлияниях в область почек или мочевыводящих органов. Нормальной составной частью мочи являются пигменты — уробилин и урохром, придающие моче характерный цвет. Пигменты мочи образуются в кишечнике и почках из пигментов желчи, которые в свою очередь образуются из продуктов распада гемоглобина.

Статья на тему Состав мочи

источник