Что значит лейкоцитарная эстераза в моче у грудничка

Лейкоцитарная эстераза в моче у ребенка является одним из главных признаков развития воспалительного заболевания органов мочеполовой системы. Данный фермент продуцируется лейкоцитами. При прогрессировании воспалительного процесса белые кровяные тельца обнаруживаются во время лабораторного исследования образца мочи пациента.

Лейкоциты – это особенные клетки иммунитета человека, способные уничтожить любые вредоносные микроорганизмы. Лейкоциты активно захватывают инородные организмы, и расщепляют их при помощи ферментов. Если в моче у ребенка обнаружено повышенное количество лейкоцитарной эстеразы, то есть фермента иммунной системы, значит организм активно борется с возбудителями воспалительного заболевания.

Дело в том, что лейкоциты чувствительны к условиям хранения и достаточно быстро разрушаются. Точное определение их количества становится невозможным. Это приводит к ложным результатам анализа и не позволяет выставить правильный диагноз.

Раньше пункты приема биологического материала и лаборатории находились в одном помещении. Моча не хранилась и практически сразу подала в руки лаборанта. Сегодня лаборатории работают по иному принципу. Они территориально разнесены с пунктами забора биологического материала. Плюс, технологии шагнули вперед и позволили минимизировать фактор несоблюдения правил хранения и доставки мочи в лабораторию самим пациентом.

При разрушении лейкоцитов, в мочу выбрасывается их фермент — лейкоцитарная эстераза. По уровню его содержания можно судить о количестве лейкоцитов, находившихся в моче. В норме её быть не должно.

Лейкоцитарная эстераза в моче у грудничка, как правило, самая высокая. До 1 года нормальными показателями считается 8-10 лейкоцитов в поле зрения. У детей от двух лет и до подросткового возраста постепенно количество белых телец в моче снижается, доходя до показателей, нормальных для взрослого человека.

Если в моче у ребенка были обнаружены белые кровяные тельцаили лейкоцитарная эстераза, можно смело делать предположение о прогрессировании воспалительного процесса в органах мочеполовой системы, вызванном бактериальными инфекциями.

Лейкоцитарная эстераза диагностируется по разным причинам, а именно:

Цистит.
У пациенток женского пола из-за анатомических особенностей строения органов мочеполовой системы.
Пиелонефрит.
Уретрит.
Накопление конкрементов в мочевом пузыре или почках.
Механическое травмирование почек.
Сбои в процессе выработки гормонов.

Иногда лейкоциты обнаруживаются в большом количестве в образце мочи по ошибке, из-за неправильного хранения анализов или недостаточной гигиены половых органов перед сбором урины. Помните о том, что перед сбором мочи нужно тщательно помыться, а хранить жидкость можно не более 2-3 часов.

Воспалительные заболевания органов мочевыделительной системы, следствием которых и является лейкоцитарная эстераза, имеют ярко выраженную симптоматику. Обязательно обратите внимание на состояние малыша. При прогрессировании патологии могут проявиться следующие тревожные признаки:

Моча малыша становится темной и мутной;
Возникают частые позывы к мочеиспусканию, которые доставляют ребенку дискомфорт;
Повышается температура тела.

Уровень фермента у ребенка склонного к аллергическим реакциям может оказаться выше нормы. Также такие показатели могут объясняться недавно перенесенной простудой или прорезывании зубов.

У новорожденного собственная иммунная защита еще слаба, и ему приходится тратить много сил во время прохождения по родовым путям. Если результаты лабораторного исследования мочи вызывают у врача беспокойство, может понадобиться дополнительная диагностика.

После лабораторного исследования мочи пациента на лейкоцитарную эстеразу специалисты подготавливают отчет, в котором указаны зашифрованные показатели. Заниматься расшифровкой должен только квалифицированный специалист. Однако, если вы заметили на результатах плюсы, можно делать выводы о состоянии здоровья малыша.

«+» Никакой серьезной патологии у пациента не обнаружено. Повышение содержания лейкоцитарного фермента можно объяснить небольшим воспалением или циститом на начальной стадии. Также подобные показатели проявляются у тех, кто перед сбором мочи не провел качественную интимную гигиену. Восстановить здоровье можно при помощи противовоспалительных и мочегонных медикаментов.
«++» У пациента обнаружен прогрессирующий воспалительный процесс в органах мочеполовой системы. Как правило, такой диагностики достаточно, чтобы поставить диагноз уретрит или цистит. К дополнительной симптоматике можно отнести потемнение цвета мочи, кровь в урине, высокая температура тела.
«+++» Этот показатель сообщает о том, что воспалительный процесс успел распространиться по всем отделам мочеполовой системы. Пациенту необходима срочная госпитализация и курс приема антибиотиков. Если состояние ребенка тяжелое, лекарство вводится при помощи инъекций, непосредственно в вену. Обязательно проведение УЗИ почек.

Если в результате анализа на лейкоцитарную эстеразу было зафиксировано много плюсов, медики могут предположить развитие туберкулеза почек. Пациенту для скорейшего выздоровления нужно обязательно соблюдать питьевой режим и придерживаться специального питания.

При первом осмотре пациента медик обязательно обращает внимание на состояние пациента, жалобы и симптоматику. Только после этого даются рекомендации на проведение лабораторного исследования мочи. Лейкоцитарная эстераза определяется после химического анализа урины. Для этого в урину пациента погружаются бумажные полосы, пропитанные специальным веществом. Через несколько секунд полоса окрасится, и по оттенку можно будет определить количество лейкоцитарного фермента в образце.

Чтобы уточнить диагноз, нужно пройти дополнительную диагностику, в виде:

Биохимического и общего анализа крови;
Бакпосева;
Ультразвукового исследования органов мочеполовой системы;
Рентгена.

Для каждого пациента метод диагностики болезней почек и мочевого свой. Медик при выборе исследования учитывает возраст больного, его жалобы, результаты предварительного осмотра. Если в моче были обнаружены белые тельца, назначается специальная терапия. Чтобы быстро восстановить здоровье, важно в точности следовать всем рекомендациям врача.

Дата обновления: 06.10.2018, дата следующего обновления: 06.10.2021

источник

Лейкоцитарная эстераза — это вещество, которое содержится в цитоплазме белых клеток крови. Лейкоциты отвечают за защиту организма от инфекции. С помощью эстеразы белые клетки разрушают бактерии. Этот процесс называется фагоцитозом. Он происходит везде, где инфекция попадает в организм.

Лейкоцитарная эстераза в моче у ребенка — это фермент белых клеток крови

Когда бактерии проникают в почки или мочевой пузырь, наблюдается массивное скопление лейкоцитов в этих органах. Белые клетки крови разрушают бактерии, но при этом погибают и сами. Из них выходят ферменты, которые можно потом обнаружить в крови или моче. Смесь погибших лейкоцитов и бактерий называется гноем.

По этой причине лейкоцитарная эстераза в моче у ребенка повышается. Ее уровень растет при бактериальных заболеваниях почек, мочевого пузыря, мочеточников. Уровень эстеразы может быть повышен у ребенка на фоне инфекционных заболеваний организма. Но эстераза может быть повышена ложноположительно.

Ложноположительный результат может наблюдаться при неправильном сборе мочи, в том числе отсутствии гигиенических мероприятий перед процедурой.

Чаще рост эстеразы связан именно с заболеваниями мочеполовых органов:

Все эти болезни вызваны бактериальной флорой, поэтому в очаг воспаления активно стекаются лейкоциты. Они разрушают бактерии и в мочу выделяется эстераза.

При вирусных заболеваниях эстераза не повышается. Вирусы проникают внутрь клетки и лейкоциты не могут распознать их.

Пиелонефрит — это воспаление чашечек, лоханок и паренхимы почки. Заболевание проявляется повышением температуры и болью в области поясницы. Провоцируется переохлаждением. Абсцесс — это гнойник в почке. Он образуется из-за попадания микробной флоры. Участок почки разрушается и покрывается капсулой. Для заболевания характерна высокая температура, боль в пояснице, тошнота и рвота.

При цистите воспаляется мочевой пузырь. провоцирующим фактором инфекционного воспаления может стать переохлаждение. Проявляется частым и болезненным мочеиспусканием. Уретрит — это воспаление мочеиспускательного канала. В детском возрасте нередко развивается из-за недостаточного соблюдения личной гигиены. Во время мочеиспускания у ребенка возникает боль и жжение в уретре.

Эстераза может обнаруживаться в виде следов в моче, если анализ был взят неправильно или воспаление только начинается

Чтобы получить достоверный результат, мочу нужно собрать правильно. В аптеке нужно приобрести специальный стерильный контейнер. Обычная тара, даже чисто вымытая, может содержать на стенках бактерии.

У грудных детей для сбора мочи используют мочеприемник. Его приклеивают в области промежности. Когда ребенок помочится, жидкость сливают в стерильную банку. Дети постарше могут помочиться в контейнер самостоятельно.

Малыша перед сбором мочи нужно тщательно подмыть. Девочек подмывают спереди назад. Мальчикам моют половой член. Сбор мочи без гигиенических мероприятий приведет к ложному слабоположительному результату. Для исследования берут среднюю порцию. Малыш начинает мочиться в горшок, затем подставляют баночку и набирают немного жидкости. Последняя порция тоже отправляется в горшок.

Лейкоциты могут присутствовать в моче в небольшом количестве, это не считается патологией. Допустимое число белых клеток — до 1000 на 1 мл мочи. Лейкоциты достаточно хрупкие и в анализе мочи быстро разрушаются. Определение их не всегда является достоверным критерием тяжести заболевания.

Лейкоцитарная эстераза более стойкая. По ее количеству можно судить об уровне лейкоцитов и выраженности воспаления. Лаборанты отмечают содержание эстеразы крестиками:

один крестик означает, что были обнаружены только следы в моче, воспаление незначительное;
два креста свидетельствуют о содержании лейкоцитов более 1000 в 1 мл мочи, это активное воспаление;
три креста означают значительное воспаление гнойного характера.

Одновременно с эстеразой анализ мочи выявляет другие вещества, типичные для воспалительного процесса. При пиелонефрите или цистите моча содержит сами бактерии, белок. При абсцессе может выделяться гной. Все обнаруженные примеси указываются в бланке результата анализа.

Определить, повышена ли эстераза в моче, можно только при проведении лабораторных тестов

Если обнаружена лейкоцитарная эстераза, то, о чем это говорит и какое должно быть лечение, определяет врач. Диагноз ставится на основании симптомов, результатов исследования крови и мочи, УЗИ почек.

Если показатель слабоположительный, у ребенка нет симптомов заболевания почек, рекомендуется понаблюдать за малышом и пересдать мочу. Причина обычно заключается в неправильном сборе мочи. Повторное обследование не выявляет патологии.

Если следов в моче от эстеразы значительно больше, врач предполагает бактериальное воспаление. Лечение включает:

Ребенку назначают постельный режим, обильное питье. Хирургическое вмешательство применяется редко, при почечных абсцессах.

Предотвратить заболевания почек у ребенка можно при соблюдении профилактических мероприятий:

правильное питание;
исключение переохлаждения;
соблюдение личной гигиены.

Детям со склонностью к почечным заболеваниям рекомендуется ежегодно наблюдаться у нефролога.

Предположить заболевание органов мочевыделительной системы можно, если при обследовании повышены показатели эстеразы. Для подтверждения диагноза врач опирается на имеющиеся у ребенка симптомы, данные других обследований. Лечение проводят соответственно обнаруженному заболеванию.

источник

Анализ мочи – один из самых простых и верных способов выявления инфекционных и воспалительных заболеваний мочевыделительной системы. В большинстве случаев благодаря ему удается предотвращать их дальнейшее развитие и переход в хроническую форму либо отягощение серьезными осложнениями.

Однако при неправильном или слишком длительном хранении биоматериала, взятого на диагностику, лейкоциты, которые являются основным показателем наличия патологии, разрушаются. Поэтому в последнее время для получения достоверных результатов исследуется уровень лейкоцитарной эстеразы в моче.

Данный фермент выделяется лейкоцитами или белыми кровяными клетками при поглощении ими вредоносных микроорганизмов или токсинов и последующем разрушении. При этом его концентрация не зависит от особенностей хранения и транспортировки биоматериала, что позволяет считать методику максимально точной.

Основная функция лейкоцитов известна большинству людей. Почти все знают, что при попадании в организм чужеродных объектов, белые кровяные тельца устремляются к болезнетворным микроорганизмам или токсичным веществам для их поглощения, что по-научному называется фагоцитозом.

Лейкоциты способны обнаружить возбудителей заболевания во всех тканях организма и выходить из кровеносного русла для их обезвреживания.Таким образом белые клетки выполняют защитную функцию, уберегая человека от многих болезней.

После поглощения вредоносного объекта лейкоцит переваривает его, в результате чего разрушается, и выводится из организма. Лейкоцитарная эстераза (ЛЭ) – гидролитический фермент, с помощью которого осуществляется процесс фагоцитоза, и после гибели клетки, он высвобождается в биологические жидкости организма, а затем выводится с мочой.

Именно эта особенность и положена в создание методики исследования мочи на ЛЭ, поскольку если лейкоциты по каким-то причинам в образце разрушены, то выявить наличие заболевания не представляется возможным. При этом описываемый фермент, после гибели лейкоцита в моче остается, и позволяет определить развивающуюся патологию.

У здоровых людей при проведении микроскопии мочи содержание лейкоцитов не должно превышать 3 клетки для мужчин и 5 – для женщин. Соответственно, если данный показатель повышен, то по всей вероятности мочевыделительная система поражена инфекцией. И чем больше в моче содержание белых клеток, тем, следовательно, выше будет и уровень ЛЭ.

Определение данного фермента выполняется при использовании полуколичественного анализа, то есть исследования, подразумевающего нечто среднее между изучением качества и количества вещества. Для его проведения используются специальные тест-полоски, и у разных производителей оценочные шкалы результатов могут несколько различаться.

Нижний порог чувствительности этого теста составляет 5 лейкоцитов в поле зрения, если их количество в образце будет меньше указанного либо равно ему, то результат будет рассматриваться как отрицательный. При расшифровке данного анализа используются плюсы, и их количество напрямую показывает уровень концентрации исследуемого вещества.

Так, к примеру, если в бланке указывается три плюса (+++), то это говорит о высоком содержании лейкоцитов – более 500 в 1 мкл биоматериала. Количество плюсов интерпретируется следующим образом. (+) – один плюс не является неопровержимым доказательством присутствия в организме серьезного заболевания мочевыделительной системы.

ЛЭ может обнаруживаться в незначительных количествах на начальных стадиях небольших воспалений, таких, например, как цистит или уретрит. Также подобные результаты нередко определяются при беременности либо у людей, которые некачественно подготовились к сбору биоматериала.

Один плюс говорит о необходимости проведения повторного анализа, а в ситуациях, которые сопровождаются патологической симптоматикой, потребуется назначение противовоспалительных и мочегонных препаратов. Кроме того, пациенту рекомендуется повышенное внимание уделять личной гигиене, что поможет избежать ошибок при диагностике в будущем.

(++) – два плюса, считается результатом, указывающим на сильный воспалительный процесс, протекающий в мочевыводящей системе, в ее нижних и верхних отделах. Такой показатель часто сопровождает острую форму цистита и уретрита, а также нефрита (воспаления почек).

Кроме повышения ЛЭ, в моче у пациентов могут обнаруживаться примеси гноя, слизи, белка и крови, что только в очередной раз подтверждает наличие заболевания. Выделяемая жидкость мутная на вид, и в большинстве случаев у больного отмечается высокая температура.

Подобные патологии нуждаются в немедленном дообследовании, позволяющем определить воспалительный очаг и возбудителя, ставшего его причиной, а также назначении антибактериальной, поддерживающей и при необходимости обезболивающей терапии.

(+++) – три плюса значит, что инфекция распространилась на все или практически все отделы мочевыделительной системы. Такое состояние требует незамедлительной госпитализации пациента и назначения мощных антибиотиков.

При слишком тяжелом течении заболевания, антибактериальные средства вводятся внутривенно. В качестве дополнительных обследований больному в обязательном порядке проводится ультразвуковая диагностика почек. Наличие в бланке анализа большого количества плюсов иногда является признаком туберкулеза почки.

Чтобы подтвердить или опровергнуть результаты исследования мочи на лейкоцитарную эстеразу, врачу необходимо сопоставить следующие данные о состоянии пациента:

анамнез болезни, в ходе которого также нужно выяснить, какие медпрепараты он принимает;
данные бактериологического и микроскопического анализа мочи;
результаты диагностики на нитриты, что является обязательным для людей, страдающих хроническими заболеваниями мочевыделительной системы.

Фермент, содержащийся в лейкоцитах, определяется в выделяемой жидкости при инфекционно-воспалительных патологиях почек, мочевого пузыря, мочеточников и мочеиспускательного канала. Самыми распространенными причинами, ведущими к появлению ЛЭ, считаются цистит и уретрит. Причем первый наиболее характерен для женщин, в то время как второй чаще поражает мужчин.

Такие различия объясняются анатомическими особенностями органов мочеполовой системы у разных полов. По короткой и широкой уретре у представительниц слабого пола инфекции распространяются гораздо быстрее и проще, поражая не только мочеиспускательный канал, но и мочевой пузырь.

Если циститу не уделить должного внимания и полностью не вылечить его, то по мере развития патологии инфекция поднимается выше по мочевым путям, приводя к поражению почек – пиелонефриту или гломерулонефриту. Диагностика этих заболеваний также начинается с определения концентрации лейкоцитов в моче и их фермента.

Уровень лейкоцитарной эстеразы также нередко увеличивается при гематурии, вызванной неинфекционными факторами. Данный признак может быть свидетельством травматического либо опухолевого повреждения тканей органов мочевыводящей системы или наличия камней в почках либо мочеточниках.

Причины появления лейкоцитарной эстеразы в моче у детей во многом схожи с факторами, приводящими к данному состоянию у взрослых. Как правило, это уретрит, цистит и пиелонефрит. Ложно повыситься результаты анализа могут из-за несоблюдения основных правил сбора образца для исследования, а также вследствие приема определенного ряда медицинских препаратов.

Кроме того, лейкоцитарная эстераза в моче у ребенка нередко бывает повышена при возникновении аллергических реакций. У новорожденных младенцев тоже иногда может отмечаться увеличение описываемого фермента, что обусловливается их прохождением по родовым путям либо низким качеством защитной функции.

У грудничка рост показателя ЛЭ в отдельных случаях сопровождает процесс прорезывания зубов или определяется после перенесенного заболевания бактериальной или вирусной природы. Если в ходе диагностики мочи ребенка обнаруживаются следы лейкоцитарной эстеразы, а микроскопия при этом показывает норму лейкоцитов, то серьезных оснований для переживаний нет.

Однако если микроскопический анализ мочи выявил повышенное количество белых телец, то даже следовые значения ЛЭ должны насторожить врача и родителей, и стать поводом для развернутого обследования малыша.

Маленькие дети ввиду своего не до конца сформировавшегося иммунитета очень предрасположены к болезням мочевыводящей системы, многие из которых являются результатом различных аномалий развития. Такие заболевания могут до определенного времени не беспокоить ребенка, и долгое время протекать практически бессимптомно.

Некоторые патологии, к примеру, пузырно-мочеточниковый рефлюкс (обратный заброс мочи в мочеточник) невозможно вылечить при помощи консервативной терапии и для избавления от них в обязательном порядке потребуется хирургическое вмешательство.

Большинство органов и систем будущих мам функционируют по своим особым законам. Чтобы защитить плод от возможного негативного воздействия, к полости матки устремляется множество лейкоцитов. Такие перемены, безусловно, вызывают незначительное увеличение их и в выделяемой жидкости, что непременно сказывается на результатах анализов.

Однако, если при проведении дополнительных диагностических методик бактериурия не подтверждается, то состояние беременной женщины не вызывает опасений. Кроме того, лейкоцитарная эстераза у будущих мам может появляться в моче вследствие неполного опорожнения мочевого пузыря, который испытывает на себе давление постоянно увеличивающейся матки, что приводит к ухудшению его работоспособности.

При этом тонус гладкой мускулатуры мочевого пузыря падает, и орган еще частично утрачивает свои функциональные возможности. Все эти изменения становятся причиной застоя мочи, что в свою очередь является благоприятной средой для появления, роста и размножения болезнетворных микроорганизмов.

Проведение анализа на ЛЭ в подобных ситуациях позволит на начальных стадиях диагностировать инфекционно-воспалительные болезни мочевыделительной системы, и назначить необходимое лечение как можно раньше. Цистит, гломерулонефрит и пиелонефрит – очень опасные заболевания и особенно для женщин, вынашивающих ребенка.

Кроме того, различные инфекционные поражения мочевыводящих путей создают потенциальную угрозу для здоровья и развивающегося плода. В тяжелых случаях, когда терапия не была назначена вовремя, могут возникнуть серьезные осложнения, которые способны спровоцировать преждевременные роды, привести к гибели плода и даже матери.

В процессе диагностической практики было установлено, что позитивный результат на ЛЭ не всегда явно указывает на наличие инфекций в мочевыводящем тракте. Искусственно увеличить ее содержание может банальное игнорирование основных правил личной гигиены, которые необходимо соблюсти перед сдачей образца на обследование.

Если в выделяемую жидкость попадут выделения из влагалища, которые содержат белые кровяные клетки, то, разумеется, концентрация лейкоцитарной эстеразы определится как повышенная. Фиксируется рост показателя при приеме антибактериальных препаратов, модифицированных клавулановой кислотой (Флемоклав солютаб, Амоксиклав и т.д.)

Ложноположительные результаты отмечаются, когда моча слишком концентрированная или содержит много глюкозы, белка или уробилиногена (желчного пигмента). Ложноотрицательные результаты могут наблюдаться во время терапии антибиотиками цефалоспоринового ряда, Гентамицином, нитрофуранами, аскорбиновой кислотой и др.

На заметку! Анализ мочи на лейкоцитарную эстеразу позволит в кратчайшие сроки обнаружить заболевания мочевыделительного тракта. Единственное, что потребуется для получения достоверных результатов – это провести тщательный туалет интимных органов. Все другие возможные обстоятельства не способны повлиять на уровень данного фермента в моче, и тем самым исказить материалы обследования.

источник

Существует несколько лабораторных исследований, которые позволяют выявить характер патологий, установить биохимический состав мочи, оценить интенсивность воспалительного процесса, происходящего в организме. Одним из информативных анализов является оценка лейкоцитарной эстеразы – гемолитического фермента, содержащегося в лейкоцитах и переходящего в мочу одновременно с погибшим лейкоцитом.

Организм человека на любое проникновение инфекционных агентов отвечает повышением выработки белых кровяных телец – лейкоцитов, которые ответственны за нейтрализацию чужеродных микроорганизмов. Одновременно с захватом чужеродной бактериальной клетки в лейкоцитах вырабатывается особый гидролитический фермент – это лейкоцитарная эстераза, которая растворяет оболочки патогенной клетки и приводит к ее гибели.

Лейкоцит, поглотивший чужеродную патологическую клетку, в дальнейшем уже не способен к выполнению своих функций и выводится наружу с мочой. По количеству содержащихся в моче белых кровяных клеток можно судить не только о наличии воспалительного процесса, но и о его интенсивности. Чем больше лейкоцитов находится в поле зрения лаборанта, производящего анализ, тем интенсивнее воспалительный процесс. Борясь с инфекцией, организм стимулирует иммунную систему, вырабатывает большее количество лейкоцитов, включающихся в борьбу с чужеродными клетками и погибающих в этой борьбе.

В небольшом количестве чужеродные клетки проникают в организм постоянно. Благодаря активности лейкоцитов, они быстро нейтрализуются, не успевая размножиться, и организм остается здоровым. В силу этого некоторое количество лейкоцитов, содержащих лейкоцитарную эстеразу, постоянно выводятся из организма с мочой. Нормой является количество, не превышающее 5 штук в одном поле зрения.

Если повышено количество содержащих эстеразу лейкоцитов, это значит, что речь идет о возникновении инфекционного процесса. Такое большое количество лейкоцитов, соответственно лейкоцитарной эстеразы, наблюдается при гидронефрозе и гнойном пиелонефрите. Отсутствие в поле зрения нейтрофилов свидетельствует об отрицательной реакции на эстеразу и полном здоровье либо о недостаточности иммунной системы, прекратившей выработку белых кровяных телец.

Для правильного истолкования данных лабораторных исследований не достаточно знать только количество лейкоцитов в поле зрения под микроскопом. Для постановки диагноза требуется:

Во-первых, для сбора образцов используют только стандартную тару – пластиковые стерильные контейнеры с плотно закрывающейся крышкой, которые приобретают в аптеке. Сбор образцов в стеклянную или другую бытовую тару влечет риск попадания чужеродной микрофлоры или следы пищевой органики.

Во вторых, необходимо следовать рекомендациям врача по времени сбора мочи. От этого зависит концентрация тех или иных веществ. Например, концентрация эстеразы будет максимально высокой в утренних порциях, собранных непосредственно после сна грудничка, так как за ночь успевает скопиться достаточное количество нейтрофилов, выведенных почками в мочевой пузырь. В дневных порциях их число будет меньше.

В-третьих, надо соблюдать правила сбора мочи. Непосредственно перед сбором проводят туалет половых органов — желательно антисептическим мылом или гигиеническими жидкостями. Первую порцию мочи не собирают. Для анализа используется вторая порция в количестве не более 50 мл. Остаток мочи утилизируется в унитаз. Маленькие дети не умеют прерывать акт мочеиспускания, поэтому задача родителя своевременно подставить контейнер и убрать его после наполнения.

В-четвертых, собранную мочу необходимо как можно быстрее доставить в лабораторию. Содержащиеся в ней микроорганизмы в благоприятных условиях начнут быстрое размножение, что может исказить результат анализа. В лаборатории для предотвращения развития патогенной флоры в мочу добавляют консервант. Среднее время хранения не консервированной мочи — 2 часа.

Уровень эстеразы повышается, если в моче определяется увеличенный уровень:

Выделительная система человека устроена таким образом, что через почки выделяются вредные вещества в виде химических соединений неорганического характера. Содержание в моче белковых молекул или клеток (лейкоцитов, эритроцитов, патогенных бактерий) свидетельствует о воспалительном процессе в самой мочевыделительной системе. Лейкоцитарная эстераза у ребенка чаще всего сопровождает заболевания мочеполовой сферы. Это:

уретрит;
цистит;
пиелонефрит;
инфекционный простатит;
интерстинальный нефрит;
мочекаменную болезнь;
туберкулез почек или мочевого пузыря.

Уровень лейкоцитов (эстеразы) при этих заболеваниях может сильно отличаться от нормы. Если в моче под микроскопом наблюдается более 5 клеток, то лаборант делает отметку:

«+» — свидетельствует о наличии инфекции, но незначительно выраженной;
«++» — говорит об интенсивном воспалительном процессе, возможно, охватывающем несколько органов мочевыделительной системы;
«+++» — чрезвычайно высокий показатель, в числовом выражении превышающий 500 белых кровяных клеток на 1 мл мочи, свидетельствует о генерализованной инфекции или сепсисе.

Родителям, незнакомым с медициной, данные лабораторных исследований редко о чем-либо говорят. Проблемы интерпретации результатов исследования целиком относятся к компетенции лечащего врача. Для него значительное превышение уровня эстеразы в моче в совокупности с результатами других исследований и клинической картиной служат поводом для назначения медикаментозного лечения.

В подавляющем большинстве случаев инфекционные заболевания мочевыделительной системы лечатся антибиотиками и сульфаниламидными препаратами. Их назначение должно основываться на результатах бактериального посева выявленных возбудителей и определения их чувствительности к антибиотикам. Количество и дозировка определяются с учетом возраста и веса пациента.

Крайне опасно самолечение, часто проводимое родителями. Бесконтрольное употребление антибиотиков может вызвать ряд негативных последствий:

тяжелую аллергию у ребенка;
токсическое отравление;
снижение чувствительности возбудителя к антибиотику в случае недостаточности дозировки, вплоть до выработки полной резистентности (устойчивости) к определенной группе лекарственных препаратов.

источник

Лейкоцитарная эстераза — это фермент, синтезирующийся белыми кровяными клетками — лейкоцитами. Исследование лейкоцитарной эстеразы в моче значительно повышает информативность общего анализа мочи.

Данное вещество является гидролитическим ферментом, которое присутствует в полости лимфоцитов и участвует в процессах фагоцитоза (внутриклеточного расщепления поглощенных бактериальных агентов).

При неправильном хранении и транспортировке анализа мочи, лейкоциты могут стремительно разрушаться. Если проба не была транспортирована и перемещена в течение 3-4 часов в специальную емкость, содержащую особый консервант, который предотвращает разрушение лейкоцитов в анализе мочи, то полученные результаты могут быть искажены. При этом показатели числа лейкоцитов резко падают, что существенно влияет на постановку диагноза.

Специалист может упустить серьезные патологии мочевыделительной системы или поставить ложный диагноз, что послужит причиной назначения нецелесообразного лечения. Это может способствовать только дальнейшему развитию и прогрессированию патологии.

Фермент лейкоцитарная эстераза определятся даже при условии разрушения лейкоцитов во взвеси мочи. Показатель этого вещества в моче четко свидетельствует об активности белых кровяных телец в мочевыделительной системе. Присутствие лейкоцитарной эстеразы в анализе мочи указывает на развитие воспалительного процесса в структурах мочевыделительной системы. Это может свидетельствовать о развитии различных патологий в почках, мочеточниках, мочевом пузыре, уретре.

Расшифровка полученных данных не является сложной. Анализом информации и подсчетами занимается врач лабораторной диагностики или лаборант. После проведения оценки полученных сведений специалист делает выводы и ставит диагноз или назначает дополнительные методы обследования.

Второй вариант встречается чаще, т.к. повышенное количество лейкоцитарной эстеразы в моче может встречаться при многих патологиях и даже в некоторых случаях быть вариантом нормы. В норме количество лейкоцитов в моче у мужчин от 0 до 3 в поле зрения, а у женщин – 0-6 в п.зр. При обнаружении в анализе следов лейкоцитарной эстеразы лаборанты ставят один или несколько плюсов (+) в зависимости от количества этого фермента. Это свидетельствует о степени тяжести инфицирования.

Исследование наличия лейкоцитарной эстеразы в моче проводится с помощью тест – полосок. По завершению анализа выставляют 1, 2 или 3 +:

+ свидетельствует о том, что в органах мочеполовой системы, скорее всего, происходит воспалительный процесс, однако он слабо выражен;
++ — инфекционно-воспалительный процесс выражен интенсивнее. В него могут включаться одновременно несколько органов или структур;
+++ — показатель высокой концентрации лейкоцитов (превышает 500 клеток на 1 мкл мочи).

Что делать, если лейкоцитарная эстераза положительная при беременности? При беременности нередко наблюдается увеличение общего количества белых кровяных телец в организме матери и происходит их миграция к матке, поэтому повышенные показатели лейкоцитов и лейкоцитарной эстеразы в моче могут наблюдаться при беременности.

Если другие методы исследования не подтверждают наличие бактериальной инфекции в организме, то это один из вариантов нормы. Такое состояние медики называют стерильной пиурией.

Содержание лейкоцитов в моче у грудничка в норме немного выше, чем у взрослых. Оно может достигать 1-8 клеток в поле зрения. Уровень следов лейкоцитарной эстеразы в моче у ребенка – до 1 + в норме.

Существует большое множество причин ведущих к появлению повышенного числа лейкоцитов в моче (лейкоцитурия). В основном к ним относятся инфекционные воспалительные процессы органов мочевыделительной системы. Т.к. любое бактериальное поражение в норме сопровождается активизацией клеточного звена иммунной системы, то оно будет проявляться повышенным показателем лейкоцитов или их ферментов (лейкоцитарная эстераза) в анализе мочи.

При бактериальном поражении органов мочевыделительной системы в анализе крови значительно повышается уровень лейкоцитов. Фагоцитирующие лейкоциты (те лейкоциты, которые поглотили и переработали бактериальные агенты), уже не способные к последующему процессу фагоцитоза, выводятся из организма с мочой.

Заболевания, при которых наблюдается значительное повышение уровня лейкоцитарной эстеразы в анализе мочи:

Цистит (воспаление мочевого пузыря);
Уретрит;
Пиелонефрит;
Интерстициальный нефрит;
Простатит инфекционного происхождения;
Туберкулез почек и мочевыводящих путей;
Мочекаменная болезнь и др.

Чрезмерно выраженное увеличение количества лейкоцитов и лейкоцитарной эстеразы в моче наблюдается при:

Гидронефрозе;
Гнойном пиелонефрите.

Также увеличение лейкоцитарной эстеразы в моче может указывать на:

Развитие начального этапа гломерулонефрита;
Нефритический синдром;
Наличие урогенитальной инфекции;
Выраженную лихорадку;
Хроническую почечную недостаточность и др.

Правильная подготовка к проведению анализа на лейкоцитарную эстеразу в моче является залогом получения достоверной информации. Это поможет в диагностике различных патологий и постановке верного диагноза, от которого зависят лечебные мероприятия.

Нецелесообразно производить сбор взвеси мочи в бытовую тару (банки, стаканчики и т.п.). Находящиеся в них бактерии и химические соединения способны исказить полученную информацию и предоставить неверные денные. Перед сбором порции мочи необходимо приобрести специальный стерильный контейнер для анализа мочи в аптеке. Он не стоит больших средств, но обеспечит необходимые условия для правильного сбора мочи и исключит неблагоприятные факторы, которые могут уменьшить точность показателей анализа.

Перед забором мочи в обязательном порядке необходимо провести туалет наружных половых органов и тщательно вымыть руки. Желательно сделать это с антибактериальным мылом и смыть его большим количеством воды. После этого можно сразу переходить к процедуре по сбору мочи.

Первую порцию мочи необходимо произвести в унитаз, после чего (вторую порцию) — в контейнер для анализа. Необходимо не более 50 мл жидкости. Последнюю порцию мочи также необходимо произвести в унитаз.

После проведения процедуры крышка контейнера плотно закрывается, и полученная взвесь мочи транспортируется в лабораторию.

Повышенный уровень лейкоцитов и лейкоцитарной эстеразы в анализе мочи может свидетельствовать о развитии многих патологий мочевыделительной системы. В совокупности с жалобами, общей клинической картиной и данными лабораторных исследований, специалист может заподозрить развитие того или иного заболевания. Для постановки более точного или для подтверждения предварительного диагноза может потребоваться проведение других лабораторных и инструментальных обследований:

Общий анализ крови;
Биохимическое исследование крови;
Биохимический анализ мочи;
Биологическое исследование мочи;
Исследование мочи по Нечипоренко;
УЗИ почек;
Рентгенографические методы обследования мочевыделительной системы (с контрастом или без);
КТ, МРТ почек;

Урография при помощи уретроскопа (эндоскопическое обследование) и др.

В зависимости от подозрений и проявлений заболевания, специалист индивидуально подбирает необходимый комплекс обследования для каждого больного.

Лечение напрямую зависит от выявленной патологии и установленного диагноза. Целью лечебных мероприятий является устранение действия фактора, который привел к развитию этого заболевания, этиологическое лечение (элиминация первопричины), нивелирование и снижение интенсивности симптоматики патологии. Все это приводит к уменьшению проявления заболевания и/или полному излечению, что улучшает самочувствие и уровень жизнедеятельности пациентов.

Применяют как консервативные методы лечения, так и оперативные мероприятия.

К консервативным методам лечения относятся:

Фармакотерапия. При этом оказываемый терапевтический эффект осуществляется при помощи препаратов различных фармакологических групп. Наиболее часто при заболеваниях мочевыделительной системы применяют лекарственные препараты из групп нестероидных противовоспалительных средств, антибиотики, гормональные (глюкокортикостероиды), мочегонные средства и др.
Диетотерапия. В зависимости от патологии назначается определенный диетический стол (напр. диета 7А, 7B и др.).
Физиопроцедуры.

В тяжелых случаях или при неэффективности консервативного лечения может потребоваться проведение хирургического вмешательства.

Целью профилактических мероприятий в этом случае является предупреждение развития заболеваний органов мочевыделительной системы, а также, в случае уже развившихся патологий, предотвращение появления осложнений.

К профилактическим мероприятиям относятся:

Соблюдение правил личной гигиены;
Своевременное и адекватное лечение инфекционных и воспалительных заболеваний (не только органов мочевыделительной системы);
Регулярное наблюдение и проведение проф. осмотров у специалистов;
При наличии каких-либо жалоб или неестественных ощущений в области почек или других органов мочевыделительной системы, необходимо незамедлительное обращение к лечащему врачу;

Немаловажным фактором является механическая контрацепция при половом акте. Также не следует вести неконтролируемую половую жизнь. Необходимо избегать случайных половых контактов, т.к. урогенитальная инфекция может достигать почек путем восходящего распространения. Это приведет к развитию инфекционных воспалительных процессов, которые буду проявляться в анализе мочи повышенным уровнем лейкоцитов и лейкоцитарной эстеразы.

Прогноз инфекционно-воспалительных заболеваний органов мочевыделительной системы, проявляющихся повышением уровня лейкоцитарной эстеразы, напрямую зависит от начала проведения лечебных мероприятий, от регулярности и адекватности лечения, а также от тяжести течения и вида патологии. В большинстве случаев при правильно подобранной терапии и соблюдении всех рекомендаций врача прогноз и последствия благоприятны. Наступает полное излечение пациента и восстановление нормального качества жизни.

При отсутствии или несоблюдении назначенного лечения развиваются осложнения, возможно присоединение гнойных процессов, которые ведут к усугублению общего состояния. Многие заболевания могут угрожать жизни больного и при отсутствии необходимых лечебных мероприятий способны привести к летальному исходу.

источник

Лейкоцитарной эстеразой называют специальный фермент, который вырабатывается лейкоцитами (белыми кровяными клетками). Эти клетки призваны защищать организм от бактериальных инфекций, а при обнаружении любых бактерий и возбудителей болезни, лейкоциты мгновенно их поглощают.

Лейкоцитарная эстераза может обнаружиться в моче по разным причинам. Что это такое и чем опасно, поможет разобраться специалист.

Лейкоцитарная эстераза – это гидролитический фермент, входящий в состав лейкоцитов.

Он способствует быстрому разрушению бактерий, которые поглощают лейкоциты. Другими словами, как только в организм попадает инфекция, вредные бактерии, белые кровяные тельца начинают усиленно бороться с ними. Этот процесс называется фагоцитозом.

Лейкоциты имеют свойство проникать во все ткани и органы, а после обнаружения и уничтожения инфекции – погибают. Поэтому, обнаруженная в моче лейкоцитарная эстераза, свидетельствует об инфекционном поражении органов мочеполовой системы. Одновременно с данным показателем, в моче может обнаружиться и бактериурия.

Нередко, лейкоциты могут присутствовать в моче у женщин при беременности. Если их количество не превышает 6 единиц, то это считается допустимым пределом.

В случае значительного превышения этого показателя, женщине необходимо пройти дополнительное обследование.

Однако не стоит забывать, что в период вынашивания ребенка, происходит гормональная перестройка организма, а в момент зачатия, количество лейкоцитов в матке значительно увеличивается. Это необходимо для дополнительной защиты плода от возможных инфекций.

Важно помнить, что увеличение лейкоцитов в моче может сохраняться до определенного срока. После чего, их число должно снизиться до нормальных пределов. Если этого не произошло, то можно заподозрить у женщины наличие какой-либо бактериальной инфекции или воспалительного процесса.

Поэтому, при беременности, женщина должна регулярно сдавать общий анализ мочи. Это позволит вовремя заметить отклонения и назначить своевременную терапию, направленную на снижение уровня лейкоцитов в моче. При малейших подозрениях, доктор должен направить женщину на УЗИ почек.

Что покажет УЗИ почек читайте в нашей статье.

Определить количество лейкоцитов в моче можно при сдаче анализа в лаборатории или с помощью специальных тест-полосок.

Если полоска при контакте с мочой изменила цвет, то это может говорить о наличии в ней большого числа лейкоцитов.

Норма содержания белых кровяных клеток в мужской моче составляет от 0 до 3 единиц в поле зрения. У женщин допустимый показатель несколько выше – до 6 единиц.

Количество лейкоцитарной эстеразы в моче определяется только в лаборатории. При этом лаборанты ставят в графе напротив данного показателя один или несколько плюсов. Чем больше плюсов, тем тяжелее инфекция.

Так, один (+) в анализе может быть свидетельством слабого воспалительного процесса в мочеполовой сфере. Два (++) – инфекция более выражена и поражает сразу несколько органов, а три плюса (+++) говорят о превышение допустимой концентрации лейкоцитов в несколько раз (свыше 500 ед/1 мкл).

В этом случае, у пациента отмечаются сильные боли в пояснице или внизу живота. Это может стать свидетельством многих опасных болезней. К ним относятся:

туберкулез почек;
цистит;
пиелонефрит;
МКБ (мочекаменная болезнь);
уретрит;
нефрит;
простатит;
гидронефроз;
воспаление мочеточников.

Кроме того, следы лейкоцитов в моче могут появиться в начальной стадии развития инфекций, передающихся половым путем (микоплазмоза, уреаплазмоза, хламидиоза).

Чтобы анализ был более информативен, к нему надо тщательно подготовиться.

Перед тем как собрать мочу, необходимо провести гигиеническую процедуру половых органов. Несоблюдение этого условия может спровоцировать ложные показания анализа. Так, выделения из влагалища у женщин, содержат большое количество лейкоцитов, которые попадая в урину, искажают результаты анализа.

Еще один нюанс – это быстрое разрушение белых кровяных клеток во внешней среде. То есть, чем быстрее анализ попадет к лаборанту на исследование, тем больше вероятность получения правильного результата. Уже через 1,5-2 часа, количество лейкоцитов уменьшается вдвое, но следы эстеразы определить вполне возможно.

Моча должна собираться только в специальные стерильные стаканчики для анализов, которые можно приобрести в аптеке. Обычно, для данного анализа требуется средняя утренняя моча. При этом, первая и последняя порция урины пропускается (в унитаз), а все что выделилось в середине процесса – собирается в контейнер.

Чтобы определить причину лейкоцитарной эстеразы, одного анализа мочи мало. Потребуется дополнительное обследование, включающее в себя общее и биохимическое исследование, как крови, так и мочи, биологический анализ урины по Нечипоренко.

Нередко, врач назначает обычный или контрастный рентген органов мочеполовой системы, УЗИ, МРТ или КТ почек, урографию. После этого, врач должен назначить соответствующую комплексную терапию, направленную на уменьшение и устранение количества лейкоцитов.

Высокое содержание в урине лейкоцитарной эстеразы и лейкоцитов, считается признаком наличия какого-либо инфекционного или воспалительного заболевания. Что это за патология, чем она вызвана, и как ее лечить, может сказать только специалист, по результатам полного обследования.

Если лейкоцитарная эстераза обнаружена в моче у ребенка – это серьезный повод для дальнейшего обследования.

Часто такое состояние сопровождается следующими симптомами:

ребенок чаще мочится и испытывает болевые ощущения при мочеиспускании;
моча имеет бурый оттенок и густой осадок;
повышается температура.

Это говорит о развитии болезни мочевого пузыря или почек (гидронефроз, нефрит) и требует незамедлительного лечения. Нередко, лейкоциты в анализе урины, являются осложнениями после гриппа или ангины, реакцией на прорезывание зубов. Своевременный визит к врачу поможет избежать развития хронического заболевания.

У грудничков, в первую неделю после рождения, лейкоциты будут повышены, и это нормально. Причиной тому не только сниженный иммунитет, но и прохождение по родовым путям.

Тревогу стоит поднимать, когда этот показатель не уменьшается спустя 1-2 недели. Такое состояние считается признаком почечной инфекции или поражения мочевой системы. Несвоевременное или неправильное лечение, может закончиться развитием пиелонефрита, острого цистита или гидронефроза.

Наличие лейкоцитарной эстеразы само по себе никаких признаков не имеет. Это свидетельствует о развитии инфекций мочевой и половой сферы, почек. Так, при мочеполовых инфекционных заболеваниях, будет наблюдаться болезненное и частое мочеиспускание, сопровождающееся повышением температуры, болью в уретре.

Для поражения почек, характерно наличие сильных болей в пояснице, утомляемости, тошноты и рвоты, лихорадки. Сопутствующие признаки позволяют точнее диагностировать болезнь и быстрее начать лечение. Вовремя не выявленные нарушения, приводят к серьезным осложнениям:

туберкулез почек;
гематурия;
острый цистит;
пиелонефрит и уретрит;
гормональные нарушения;
инфекции мочевыводящих путей;
гидронефроз.

При появлении неприятных и болезненных симптомов, необходимо срочно начинать лечение.

Важно понимать, что лейкоцитарная эстераза – это не самостоятельная патология, а лишь сопутствующий симптом болезни. Терапия будет зависеть от причины, вызвавшей повышение этого показателя.

Комплексное лечение заболеваний мочеполовой сферы включает в себя прием следующих препаратов:

противовоспалительные нестероидные (Индометацин, Ибупрофен);
антибиотики (Невиграмон, Ципрофлоксацин, Офлоксацин, Палин);
диуретики (Фуросемид, Гипотиазид);
спазмолитики (Но-Шпа, Канефрон);
глюкокортикостероиды (Преднизолон);
витамины.

Нередко, специалист может порекомендовать прием иммуномодуляторов (Генферон) для купирования заболевания на раннем этапе. В комплексную терапию обязательно входят физиопроцедуры и строгое соблюдение диеты (бессолевой и с уменьшением количества выпиваемой жидкости).

Важно помнить, что все вышеописанные препараты должны назначаться врачом. Самостоятельно их принимать крайне опасно, а при беременности – категорически запрещено. В каждом конкретном случае, схему лечения врач составляет индивидуально, опираясь на результаты анализов и перенесенные заболевания в анамнезе.

О лейкоцитах много интересного расскажет Елена Малышева в своей передаче:

источник

Лейкоцитарная эстераза по факту является ферментом, вырабатываемый лейкоцитами. Исследовать его возможно даже при разрушенных лейкоцитах, что существенно повышает точность анализа мочи. Положительный результат лейкоцитарной эстеразы говорит о присутствии в моче белых кровяных телец, что указывает на наличие воспалительного процесса в каком-либо участке мочеполовой системы.

Лейкоциты – клетки иммунной системы, уничтожающие все виды бактерий. Это белые кровяные тельца, которые поглощают бактериальные клетки, уничтожают «вредителя» своими ферментами и после чего погибают.

Лейкоцитарная эстераза – это и есть такой важный для иммунной системы человека фермент, вырабатываемый лейкоцитами.

После того, как лейкоцитарная клетка, благодаря эстеразе, уничтожит бактериальный микроорганизм, она погибает и выводится из организма вместе с уриной. Именно количество таких фагоцитозных клеток в физиологической жидкости свидетельствует о протекании инфекционного процесса.

При микроскопическом исследовании мочи нормой считается наличие от трех до пяти погибших лейкоцитов в одном поле зрения. Такое количество определяется в анализах мужчин и женщин. При повышенном содержании лейкоцитов диагностируется воспалительный процесс мочеполовой системы.

Но не всегда наличие лейкоцитарной эстеразы может свидетельствовать о протекании бактериальной инфекции. Это относится к беременным женщинам.

Организм будущей мамы включает усиленный механизм защиты будущего ребенка от разного рода инфекций. Происходит активная выработка иммунной системой лейкоцитов и, как следствие, увеличение количества таких клеток в моче выше нормы.

По мере повышения количества лейкоцитов в моче также повышается и уровень лейкоцитарной эстеразы.

В период беременности врач назначает повторное исследование урины через определенный срок, так как повышенный показатель должен прийти в норму. Если этого не происходит, беременной женщине необходимо пройти дополнительно анализ на нитраты и обследовать почки с помощью ультразвукового исследования, чтобы выявить причину и уберечь плод от патологических изменений.

Показатель уровня лейкоцитарной эстеразы может быть завышен также у детей. И это абсолютно нормально.

Самое большое количество лейкоцитов наблюдается в моче новорожденных детей в первые дни после рождения. До годовалого возраста нормой считается наличие восьми – девяти белых кровяных телец в поле зрения. По достижению двух лет и до юности данный показатель постепенно достигает нормы взрослого человека.

Прежде всего наличие белых кровяных телец в урине указывает на наличие бактериальной инфекции и развитие воспалительный процессов в органах мочеполовой системы.

Распространенные причины, при которых выявляется присутствие данного показателя в моче:

воспаление мочевого пузыря (цистит), чаще возникает у женщин в силу анатомических особенностей;
воспалительный процесс в почках (пиелонефрит), как следствие не вылеченного до конца и ставшего хроническим цистита;
уретрит – воспаление мочеиспускательного канала, чаще болеют мужчины;
беременность. По мере увеличения размера плода происходит деформация мочевого пузыря, возможно не полное его освобождение. Из-за застоя мочи происходит размножение болезнетворных бактерий, что и приводит к появлению лейкоцитарной эстеразы;
мочекаменная болезнь,травмы почек;
усиление работы гормональной системы.

Встречаются случаи ложного появления лейкоцитов в урине из-за несоблюдения гигиены при заборе мочи и несвоевременной доставке исследуемой жидкости в лабораторию. Анализ необходимо сделать в течение трех часов после сбора материала.

При обращении пациента, врач берет во внимание жалобы на состояние, изучает общую клиническую картину и делает назначение для проведения ряда лабораторных исследований.

Присутствие в организме лейкоцитарной эстеразы чаще всего определяется с помощью химического метода анализа. При таком виде исследования используются специальные полоски, пропитанные специфичным химическим составом. При контакте с уриной, полоска приобретает определенный цвет, показывающий уровень наличия в урине лейкоцитарных клеток и их ферментов.

Для более точного определения диагноза, специалист может порекомендовать пройти дополнительное обследование:

В каждом случае перечень мероприятий по диагностике заболевания специалист назначает индивидуально, исходя из жалоб и предварительного анализа.

Итак, при выявлении в физиологической жидкости присутствия лейкоцитарной эстеразы важно придерживаться рекомендаций специалиста и пройти дополнительное обследование. Не всегда наличие данного фермента указывает на возникновение патологических процессов в организме.

источник

Есть и более инновационные возможности, они требуют использования полосок для анализа, пропитанных особым химпрепаратом. Нередко таким способом проводят диагностику на повышенную лейкоцитарную эстеразу.

В целом белые кровяные тельца считаются принципиальной составляющей защитной системы вашего иммунитета. Главным признаком данных клеток считается дееспособность просачиваться в органы через кровеносную систему, а потом всасывать болезнетворные мельчайшие организмы. Любопытным является факт того, что нейтрофилы истребляют патогенную микрофлору, а сами гибнут и, попав в мочу, выходят из организма. Поэтому если в осадке проявляется завышенная степень нейтрофилов, это точный знак борьбы организма с различным инфекционным воздействием.

Моча содержит лейкоцитарную эстеразу: как лучше всего действовать? Это может означать только то, что были обнаружены ферменты лейкоцитов. Они сражаются с бактериями.

Что могут обозначать лейкоциты, которые были обнаружены в моче? Говоря о нормах количества лейкоцитов в организме здорового человека, прежде всего, стоит сказать, что должно находиться по 5 лейкоцитов во всем поле осмотра во время диагностики мочи с помощью микроскопа. Если данный признак увеличивается, то врачи могут начать думать о присутствии различного рода инфекций. Если численность нейтрофилов приблизительно такая же либо даже меньше, то пациента ожидает отрицательная реакция на эстеразу.

Для более точного подведения итогов доктор обязан учитывать много причин, а конкретно:

анамнестические данные о больном, к примеру, медикаментозные средства, которые он употреблял;
результаты анализа мочи под микроскопом;
анализ на нитриты.

На практике не каждый раз положительный результат обсуждаемого анализа может считаться точным признаком процесса инфицирования в органах мочевыделительной системы. В случае если в моче окажется содержимое из влагалища, уровень лейкоцитов станет выше. Любопытно, что некие бактерицидные средства имеют все шансы увеличивать характеристики эстеразы.

Еще в концентрированной моче возможно отслеживать повышение эстеразы, данный процесс реален в случае высокого содержания белка, сахара и уробилиногена. Необходимо подметить еще и тот момент, что белые клеточки крови считаются недостаточно крепкими, и за пределами организма они имеют шанс очень быстро рушиться. Потому полученную урину надобно доставить в специализированное учреждение как можно скорее. Как говорят специалисты, за 2 часа содержание нейтрофилов имеет возможность убавиться в целых 2 раза, потому анализ станет ошибочным.

Эстераза в моче у детей определяется по тем же факторам, что и у зрелых людей, а конкретно:

Анализы бывают ошибочными из-за недолжного ухода за интимной гигиеной и приема разных медикаментов. Еще можно обнаружить связь с некоторыми видами аллергий и ростом уровня фермента нейтрофилов.

Если у малыша обнаружены следы данного фермента в моче, а изучение под микроскопом продемонстрировало, что лейкоциты в норме, то нет причин для беспокойства. Осадок указывает на лейкоцитоз. Если выявлены следы эстеразы, это должно вас заставить задуматься. Маленькое повышение общепризнанных мерок имеет возможность быть при прорезывании зубов, а еще после перенесения болезни. Вообще детки расположены к расстройству мочевыделительной системы. И некоторые из них имеют все шансы протекать без симптомов, но иногда итоги анализов – это единый шанс на своевременное обнаружение трудности.

Удивительно, что наше тело организовано специальным способом, и после зачатия подключаются механизмы защиты организма с целью сбережения беременности. Таким образом, белые кровяные тельца устремляются к матке. Увеличиваться количество лейкоцитов может и в моче. Если иными методами присутствие бактерий не было выявлено, в таком случае причин для беспокойств нет.

Важно знать! Неприятный запах мочи либо необыкновенный ее окрас в 90% случаев – знак присутствия в организме опасных паразитов.

После проделанного курса лечения непременно нужно сдать анализ на эстеразу, если вы пренебрегаете этим, имеются все шансы появиться тяжелые последствия. Если после прописанной терапии уцелела часть бактерий, тогда болезнь может вернуться и перейти в хроническую форму, что труднее поддается лечению.

источник