Диета когда в моче ураты

Уратурия – это одна из разновидностей мочекаменной болезни, при которой в организме образуется избыток мочевой кислоты. Мочевая кислота в виде нерастворимых солей откладывается в различных органах, образуя песок или камни (ураты).

Уратные камни могут образовываться в суставах и всех отделах мочевыводящих путей. Их можно встретить в мочевом пузыре, мочеточниках и почках.

Ураты образуются из-за нарушения водно-солевого баланса в организме и проблем с обменом веществ. На появление уратов может оказать влияние множество внутренних и внешних факторов. Например, наследственная предрасположенность, регулярное употребление слишком острой и кислой пищи, использование для питья слишком жесткой воды, наличие хронических заболеваний мочеполовой и пищеварительной системы, ведение малоподвижного (неактивного) образа жизни и многое другое.

Мочекаменная болезнь опасна своим непредсказуемым течением и осложнениями. Помимо неприятных ощущений и нестерпимых болей, во время движения камня, заболевание вызывает обострение хронических болезней, таких как цистит, пиелонефрит и другие.

Уратные камни могут образовываться в организме и у мужчин и у женщин, вне зависимости от возраста. Предупредить появление мочекаменной болезни можно с помощью сбалансированного питания и правильно организованной физической активности.

Именно поэтому, при обнаружении уратных камней, врач наряду с лекарственной терапией обязательно назначает лечебную диету, основная цель которой — максимально облегчить работу мочевыделительной системы, нормализовать обменные процессы и предотвратить дальнейшее образование солевых отложений.
Лечение мочекаменной болезни зависит от характера отложений, размера камня, его места расположения в органах мочевыделения, возраста и состояния пациента.

При небольшом размере камня лечение заключается в строжайшем соблюдении диеты и лекарственной терапии. Также врач может дополнительно порекомендовать мочегонные сборы, лечебную физкультуру и физиотерапию. В более сложных случаях (например, при большом размере камня, если камень имеет острые поверхности и т.д.) проводится оперативное лечение.

Диетотерапия при уратурии будет полезна на любой стадии заболевания, а также в послеоперационный период. Она поможет поддержать оптимальный водно-солевой баланс и предупредить образование уратных камней в будущем.

Диета №6 предполагает максимальное снижение поступления в организм мочевой и щавелевой кислоты, а также подщелачивание мочи (так как ураты образуются именно при повышенной кислотности мочи). Для этого необходимо максимально ограничить поступление в организм основного источника мочевой кислоты – пуриновых оснований, которые в избытке содержатся в мясе (особенно молодых животных) и субпродуктах.

Перечень запрещенных продуктов при уратурии

— все субпродукты (почки, печень, мозги, сердце, желудочки и пр.), а также мясо молодняка (телятина, ягнятина, цыплята, поросята и т.д.) и рыба;
— мясные, грибные и рыбные наваристые бульоны (так как часть пуриновых оснований при варке переходит в бульон);
— жареная, копченая и соленая пища (колбасы, сосиски, соленые сыры);
— животные жиры (сало);
— овощи и фрукты с высоким содержанием органических кислот: щавель, листовой салат, шпинат, петрушка, зеленый лук, смородина, кислые яблоки и т.д.;
— сладости, шоколад, а также кофе и какао;
— алкогольные и слабоалкогольные напитки;
— бобовые;
— сдобные изделия (пирожки, булочки и т.д.).

Перечень разрешенных продуктов при уратурии

— молоко и продукты на его основе (творог, несоленый сыр, сметана и пр.);
— сладкие фрукты (малина, земляника, клубника и т.д.);
— овощи: цветная капуста, картофель, кабачки, патиссоны, тыква, перец, морковь, огурцы и т.д.;
— вегетарианские супы с разрешенными овощами;
— подсушенный черный и белый хлеб (вчерашней выпечки);
— количество соли уменьшают до шести-восьми граммов в день, а количество выпитой жидкости (при отсутствии противопоказаний) увеличивают до двух-трех литров.

Примерное меню на один день при уратурии (уратных камнях)

Завтрак: пшеничный пудинг с яблоками и морковью (150 граммов), одно яйцо, сваренное всмятку, некрепкий чай (одна кружка, около 250 мл).

Второй завтрак: салат с растительным маслом из свежих овощей (разрешенных при диете), порция — 200 граммов, отвар шиповника (одна кружка, около 250 мл).

Обед: котлеты из картофельного пюре (150 граммов), молочный лапшичный суп (250 мл), кисель фруктовый (250 мл).

Полдник: свежие груши (две штуки).

Ужин: болгарские перцы, фаршированные отварным рисом и овощами (200 граммов), минеральная лечебно-столовая, негазированная вода (250 мл).

На ночь: свежеприготовленный отвар пшеничных отрубей (250 мл).

Подобную диету должен составлять лечащий врач, основываясь на результатах полученных анализов, учитывая состояние здоровья пациента и наличие сопутствующих заболеваний.

источник

Анализ мочи является одним из самых назначаемых исследований, по результатам которого можно определить многие болезни и нарушения в организме. Иногда при анализе мочи выявляют ураты, то есть кристаллы солей мочевой кислоты. Такой осадок может присутствовать в моче как у взрослых, так и детей. Если их содержание минимально, то это допустимо, однако если в моче наблюдается большое количество уратов, нужно разобраться, что это значит и какая причина такого состояния.

Что такое ураты? Определенные продукты питания, лекарственные препараты и другие причины способствуют образования мочевой кислоты. При определенных обстоятельствах, которыми являются прием определенных медикаментов, неправильный рацион, некоторые заболевания, генетическая предрасположенность, ее уровень значительно повышается.

Мочевая кислота выводится с мочой в виде кристаллов, их именуют «аморфные ураты». Превышение нормы ее содержания моче крайне нежелательно, поскольку может привести к образованию камней.

В норме общий анализ мочи не должен содержать уратов, как и других солей. Наличие солей в результате исследования обозначается плюсами от 1 до 4. Умеренное количество уратов в поле зрения допустимо, оно не должно превышать двух плюсов. Если же содержание солей в моче в результате анализа обозначается тремя или четырьмя плюсами – это тревожный сигнал, который говорит о нарушениях в организме. Важная роль в появлении в моче кристаллов уратов отводится и уровню рН – показателю, указывающему кислотность урины.

Его резкие колебания приводят к выпадению солей в осадок, в результате ураты имеют вид микроскопических кристаллов. Для постановки правильного диагноза кислотность мочи является одним из важных показателей наравне с другими. Когда же ураты наблюдаются в большом количестве, моча выглядит как мутная жидкость кирпично-ржавого оттенка. Данное состояние вызывает такое заболевание, как уратурия, или мочекислый диатез. Параллельно с уратурией также может увеличиваться содержание уратов в крови.

Нередко отмечается появление солей в моче и у ребенка. У детей причиной такого состояния зачастую становится несформировавшаяся выделительная система, а несбалансированный рацион провоцирует оседание уратов в моче. Употребление в больших количествах мясных блюд, рыбы, шоколадных конфет, крепкого чая отрицательно влияет на результаты обследования у малышей.

В отдельных ситуациях большое количество уратов в моче у ребенка может быть связано с наличием глистов, развитием дисбактериоза, подагры и мочекаменной болезни. При повышении содержания солей в моче у ребенка проблема может заключаться и в наследственности. Если в семье были больные с сахарным диабетом, лишним весом, недугами опорно-двигательного аппарата, есть большой риск возникновения уратурии. В случае диагностирования повышенного показателя солей в моче у маленьких детей, которых кормят грудным молоком, маме рекомендуется специальная диета с последующим наблюдением за состоянием ребенка. Частые симптомы такого состояния у малыша это:

• понижения активность;
• вялость;
• отсутствие аппетита;
• повышение температуры тела;
• рвота;
• диарея.

В этом случае необходимо полное обследование, выяснение первопричины появления уратов в моче и при необходимости проведение терапии, которая предотвратить риск развития осложнений.

Наличие уратов в моче при беременности — частое явление. Это связывают с дегидратацией (обезвоживанием), которая возникает на фоне токсикоза, возникающего в первые месяцы вынашивания малыша. Но если же у беременной в моче ураты существенно превышают норму, в особенности во втором и третьем триместре, то это тревожный сигнал, требующий немедленного обращения к врачу. Высокий показатель солей в анализе означает:

в организме происходит развитие инфекции мочевыводящей системы, при которой значительно затрудняется отток мочи;
неправильное питание женщины, чрезмерное употребление мясных продуктов, копченостей, острых и соленых блюд;
нарушение водного баланса. При наборе веса должно употребляться больше жидкости, чем многие женщины пренебрегают.

Генетическая предрасположенность также может играть немаловажную роль. Если у родственников диагностирована мочекаменная болезнь, то у женщины во время беременности может часто диагностироваться повышение уровня уратов. Если данный показатель незначительно превышает норму и женщина не испытывает никакого дискомфорта, то помочь может корректировка питания. Когда же количество солей очень велико, без лечения медикаментозными препаратами никак не обойтись.

Почему в моче возникают ураты и какие факторы могут к этому привести? Появляются соли в анализе мочи по таким основным причинам:

• Несбалансированный рацион. Употребление в большом количестве, таких продуктов, как мясные изделия, острые и копченые блюда, алкоголь, консервы, бобовые, томаты и другие, приводит к накоплению солей.

• Недостаточное употребление жидкости в течение дня.
• Заболевания почек. Наличие воспалительных процессов, опущение почек, нарушение кровообращения и другие болезни.
• Патологии, связанные с нарушением обмена веществ.
• Определенные инфекционные болезни и другие перенесенные заболевания.

Появление солей в моче у ребенка может быть связано с наследственным фактором. Если родители или близкие родственники страдали такими нарушениями, у малыша большая вероятность повышенной концентрации мочевой кислоты. У женщин причиной такого состояния, кроме перечисленных, может стать беременность, особенно первый триместр. Помимо этого, повлиять на образование мочекислого диатеза могут такие дополнительные факторы:

• некоторые лекарственные препараты;
• регулярные стрессы;
• злоупотребление спиртными напитками;
• слишком жаркий климат.

Перечисленные причины образования уратов в моче при отсутствии лечения и коррекции питания могут привести к формированию камней в почках, подагре и другим нарушениям в организме.

На начальном этапе развития уратурии болезнь мало чем себя проявляет, наличие осадка определяется только лишь при лабораторном исследовании. Первые признаки возникают, когда образуются конкременты в виде песка или камней, вызывающие воспаление, которое сопровождается такими проявлениями:

• высокой температурой;
• слабостью;
• тошнотой;
• нарушением мочеиспускания;
• болями в поясничном отделе;
• повышением АД.

У некоторых больных отекает лицо, опухают глаза, в моче возможны примеси крови. У детей нарушается сон, малыш становится слишком активным, появляются приступы тошноты, рвота.

Если в моче много уратов по причине неправильного питания, основным способом лечения является диетотерапия. В случае обнаружения данного недуга по другим причинам используются медикаментозные препараты, основное действие которых заключается в растворении мочекислых солей и предупреждении образования камней. Для этих целей используют такие лекарственные средства:

• калиево-магниевые препараты;
• лекарства, влияющие на отток мочи;
• медикаменты, которые подщелачивают урину, вследствие чего соли растворяются и выводятся с мочой;
• средства, поддерживающие работу почек;
• витамины.

Помимо этого, больным рекомендованы специальные физические упражнения, физиопроцедуры. При своевременном диагностировании уратурии хорошо помогают средства и рецепты народной медицины. Врачи рекомендуют прием травяного отвара пол-палы, это растение способно эффективно выводить соли и имеет мочегонное действие. Также хорошо растворяет соли спорыш, кукурузные рыльца, корни сельдерея и петрушки, плоды бузины, компот из черной смородины и пр. При наличии камней, вызывающих сильные колики в почках и затрудненное мочевыделение, прибегают к операции.

Диета при выявлении уратов в моче считается эффективной терапией. Под строгим запретом при наличии мочевой кислоты: консервы, алкогольные напитки, субпродукты, наваристые бульоны, шоколадные изделия, крепкие чаи и кофе, продукты с дрожжами. Нужно значительно сократить употребление мяса, копченостей, рыбных блюд, шпината, лука, сыров. При уратурии также рекомендуют придерживаться диеты с ограниченным употреблением соли, острых и жареных блюд.

При уратах в моче рацион должен включать:

• морскую капусту;
• кисломолочные продукты;
• бахчевые;
• сухофрукты, орехи;
• продукты, содержащие витамины (цитрусовые, черную смородину, виноград);
• баклажаны, огурцы, тыкву, картофель;
• крупы.

В период лечения также нужно включать в рацион до 2 литров воды, особенно в теплое время.

Чтобы предотвратить накопление уратов в организме, нужно следовать таким простым правилам:

• придерживаться сбалансированного питания, употреблять больше овощей и фруктов, ограничить количество соли, белков и углеводов;
• соблюдать правильный питьевой режим, выпивать в сутки до 2 литров воды;
• отказаться от вредных привычек;
• своевременно проводить лечение болезней;
• стараться поменьше попадать в стрессовые ситуации;
• вести активный образ жизни.

Своевременное обнаружение уратов, вовремя начатое лечение и грамотно подобранная диета помогут быстро устранить данную проблему, а соблюдение профилактических мер навсегда избавит от этой проблемы

источник

Ураты в моче – это соли мочевой кислоты. Представляют собой небольшие кристаллы округлой формы, которые определяются при рассматривании осадка под микроскопом. Чаще всего их выявление в моче не говорит о заболеваниях. Концентрация уратов может зашкаливать при чрезмерном употреблении мяса или других продуктов, богатых пуринами. Также высокая концентрация уратов может быть признаком ряда болезней. При нормальной скорости почечной фильтрации соли мочевой кислоты не выделяются с мочой.

Основа уратов – мочевая кислота – является продуктом обмена пуриновых нуклеозидов. Эти вещества неотъемлемая часть ДНК-спирали.

Ураты начинают выпадать в осадок мочи, когда количество мочевой кислоты в организме превышает норму. Иногда это происходит вследствие физиологических причин (изменение диеты или климата, беременность). К основным патологическим причинам выпадения кристаллов мочевой кислоты относят подагру, инфекции мочевыводящих путей, гематологические заболевания.

Нередко небольшое количество солей обнаруживается в моче у абсолютно здоровых людей. Основная причина такого феномена – особенности метаболизма и организма в целом.

Соли ураты можно определить по общеклиническому анализу мочи. Урина состоит на 96% из воды. 4% составляют нерастворимые продукты обмена веществ, в том числе и различные соли. Анализ мочи с микроскопией осадка позволяет подсчитать в автоматическом и ручном режимах количество уратов и других частиц, выпавших в осадок.

Соли-ураты в моче определяются полуколичественным методом. То есть анализатор позволяет подсчитать примерное количество кристаллов в образце. В норме моча не должна содержать уратов, такой результат обозначается знаком «–». Допускаются значения «+» и «++», но при получении такого результата анализ нужно повторить. Повышенное выведение солей может говорить о нарушении функции почек.

Результат «++++» и выше указывает на явную патологию.

Накануне сбора мочи нежелательно употреблять алкоголь, острую и соленую пищу, а также продукты, которые могут изменить цвет образца (морковь, куркума, свекла). Непосредственно перед сбором материала проводят гигиеническое подмывание. Женщинам не рекомендуют сдавать мочу во время месячных. Детям собирают анализ в специальные мочеприемники.

Мочу важно собирать в аптечные стерильные контейнеры, чтобы избежать попадания микроорганизмов и неорганических элементов.

Для анализа разовой порции нужно минимум 10 мл образца.

Если в анализе мочи выявляют повышенное содержание уратов, диагностику повторяют через 7-10 дней после нормализации диеты.

Ураты в моче – неспецифический маркер болезней, то есть он в равной мере может указывать на заболевание и на физиологическую особенность. Поэтому соли мочевой кислоты не являются основанием для выставления диагноза.

Ряд заболеваний сопровождается повышенным выпадением уратов в осадок. Моча, насыщенная солями мочевой кислоты, отличается коричневато-розовым оттенком. Такой цвет придают аморфные ураты в моче.

Патологии, которые сопровождаются ростом концентрации уратов в моче:

• гломерулонефрит;
• пиелонефрит;
• цистит;
• уретрит;
• лейкоз;
• сосудистые патологии почек и других отделов мочевыводящей системы (атеросклероз почечных сосудов, нефроптоз, гидронефроз).

Общим для всех этих заболеваний является повреждение почечного клубочка. Поэтому фильтрующий сегмент начинает пропускать вещества, которые в норме не могут пройти через его поры.

Еще одно серьезное заболевание, ведущее к уратурии, – подагра. Подагра относится к патологиям обмена веществ. Она развивается при нарушении обмена мочевой кислоты. В первую очередь начинается гиперурикемия (повышение концентрации мочевой кислоты в плазме крови), в дальнейшем появляются другие признаки болезни:

• боль в области «косточки» первого пальца стопы;
• появление тофусов (специфические подкожные образования, внешне похожие на жировики, состоят из солей мочевой кислоты);
• уратурия.

Болезнь требует внимательного отношения, поскольку кристаллы уратов повреждают почечные фильтры и канальцы. Это может привести к опасному осложнению – почечной недостаточности.

Уратурия чаще всего следствие грубого нарушения диеты. Именно характер питания является причиной многих заболеваний.

Ураты в моче в большом количестве не могут находиться в виде взвеси. Они выпадают в осадок. Это случается при злоупотреблении следующими продуктами:

• мясо и мясные изделия;
• субпродукты;
• сыр;
• помидоры;
• шоколад;
• шпинат;
• крепкие мясные бульоны;
• бобовые;
• грибы;
• продукты питания, богатые салицилатами (калина, малина, липа);
• алкоголь.

Особенно выражена уратурия у людей, употребляющих «запретные» продукты регулярно. Кроме того, при таком рационе часто забывают об овощах, фруктах и обычной чистой воде.

Несмотря на то, что беременность является физиологическим процессом, она все равно представляет собой серьезный стресс для организма. Происходит не только гормональная перестройка, но и изменения метаболизма в целом. Поэтому у беременных женщин может наблюдаться транзиторная уратурия. Чаще всего она не говорит о какой-либо патологии.

Если в моче было обнаружено повышенное количество уратов – необходимо вспомнить свои действия до и во время сдачи анализа.

Если биоматериал был собран после приема жаропонижающих, антиагрегантных и болеутоляющих средств, то результат будет недостоверным. Ацетилсалициловая кислота (Аспирин) и все препараты, которые ее содержат (Цитрамон, Коплавикс, Экседрин, Мигренол) могут вызвать уратурию. Поэтому за трое суток до исследования надо исключить прием этих средств. Если это невозможно – нужно проконсультироваться со своим лечащим врачом.

Если моча сплошь усеяна уратами, то это может говорить об обезвоживании. Серьезную потерю жидкости вызывают:

• лихорадка;
• рвота и диарея;
• тяжелые физические нагрузки;
• перегревание.

Чтобы избежать потери электролитов и жидкости, необходимо постоянно поддерживать водный баланс. Если общее состояние позволяет, то много пить, если нет – делать капельницы с растворами кристаллоидов.

Сами по себе кристаллы уратов не опасны. Они не токсичны и не имеют заостренных углов, которые могли бы ранить эпителий. Но эти соли являются предвестником серьезных заболеваний.

Например, постоянная уратурия в будущем обязательно приведет к формированию камней в почках. Осадок мочи кристаллизируется и задерживается в почечной лоханке. рН мочи изменяется из-за нарушений метаболизма. Таким образом появляются идеальные условия для камнеобразования.

Подагра, которая также является причиной уратурии, нередко осложняется хронической почечной недостаточностью (ХПН). Если наступает терминальная фаза ХПН, человеку назначают пожизненную заместительную терапию (гемодиализ) или направляют на трансплантацию органа. Первые симптомы подагры – это боли в межфаланговом суставе первого пальца стопы. Заболевание требует безотлагательного лечения.

Аморфные ураты в большом количестве надо выводить из организма. В некоторых случаях достаточно диеты и коррекции водного режима. Если уратурия обусловлена заболеванием, то занимаются лечением основной патологии.

Первоочередной всегда является диета. Однако, если уратурия обусловлена болезнью, назначают медикаментозную терапию.

Препараты, выводящие кристаллы мочевой кислоты из организма:

• Растительные средства: Канефрон, Тринефрон, Уролесан, Фитолизин, Леспенефрил, Фитоуролит. Эти препараты необходимо принимать не меньше месяца. Они обладают противовоспалительным, антиоксидантным и камнерастворяющим действием. Кроме того, активные компоненты фитопрепаратов обладают бактерицидным эффектом: они убивают патологические микроорганизмы в моче.
• При подтвержденном диагноза «подагра» назначают лекарства, влияющие на обмен мочевой кислоты. К таким средствам относятся Аллопуринол и Аденурик. Ранее назначали также производные колхицина для купирования острого приступа подагры.
• Применяются лекарства из группы НПВС (Ибупрофен, Диклофенак, Налгезин) для снятия боли. Запрещено использовать ацетилсалициловую кислоту.
• Хорошо зарекомендовал себя препарат Блемарен. Это шипучие таблетки с лимонным запахом, которые применяются для растворения конкрементов в почках. Средство понижает количество уратов в моче.
• При комплексном лечении уратурии назначают Аспаркам (Панангин). Он способствует выведению уратов из организма.

Лечение должен назначать доктор. Тактика терапии зависит непосредственно от заболевания, которое привело к патологическим изменениям.

При формировании уратных конкрементов показано хирургическое лечение. Самый эффективный метод – дистанционная литотрипсия.

• рецидивирующая почечная колика;
• нарушение оттока мочи, вплоть до анурии (полного отсутствия мочеиспускания);
• гематурия (кровь в урине);
• хронический пиелонефрит с частыми обострениями;
• конкремент в единственной почке;
• признаки повреждения почечного фильтра (повышение креатинина и мочевины в крови, снижение скорости клубочковой фильтрации по формуле ckd-epi).

Это способ относится к малоинвазивным, прогноз на полное восстановление всегда благоприятный.

Народные методы эффективны в комбинации с основным лечением. Перед введением любого нового средства в схему терапии необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Народные рецепты для лечения уратурии:

• Водный настой пол-палы. Пол-пала – это растение, фитолизины которого обладают выраженным нефропротекторным, противовоспалительным и антиоксидантным действием. Траву можно приобрести в аптеке. Для приготовления настоя взять 1 столовую ложку сухой пол-палы и залить стаканом кипятка. Настаивать полчаса. Процедить через марлю и остудить. Пить раствор через трубочку, по возможности избегая контакта жидкости с зубами. Принимать 3 в день по 1/3 стакана. Курс лечения – 10 дней.
• Урологический сбор. В аптеке приобрести сбор трав «Урологический». 1 столовую ложку трав залить стаканом кипятка. Пить по 1/3 стакана 3 раз в сутки перед едой. Курс лечения – 10-12 дней.
• Настойка мяты с мелиссой. Измельчить 50 г свежих листьев мяты и мелиссы. Залить 100 г водки. Настаивать в темном месте неделю. Принимать по 10 капель готовой настойки, предварительно разведенной в стакане воды. Курс лечения – 1 месяц.

Если много уратов в моче, народные методы, скорее всего, будут неэффективными. Поэтому терапия только домашними фитосредствами запрещена.

Диету для снижения уратов в осадке мочи нужно соблюдать как взрослым, так и детям. Рацион может быть составлен по вашим вкусовым предпочтениям.

Если вы хотите проконсультироваться насчет необходимых лекарственных препаратов, то вам следует пойти к нефрологу. Если же решите посоветоваться со специалистом насчет диеты, которую стоит вам провести, обсудить разрешенные продукты питания, – направляйтесь в диетологу.

источник

Уратурия – это состояние организма, во время которого в моче выпадают в осадок кристаллики уратов. Они появляются из мочевой кислоты вследствие повышения концентрации ее солей. Накапливаясь и сливаясь, эти кристаллы могут образовывать камни довольно крупного диаметра. Возникает заболевание под названием нефролитиаз, то есть наличие камней в почках.

Эта патология приносит больным множество неудобств. Она опасна не только периодическими вспышками почечных колик из-за продвижения камней, но и риском расширения или разрыва чашко-мисковой системы почек или мочеточников.

Возникает уратный нефролитиаз из-за сбоев в водно-солевом балансе и нарушений обменных процессов организма. Существует огромное множество триггерных факторов, которые могут стать причиной появления камней. Они могут быть как внутренними, так и внешними. Например, наследственная склонность – наличие у близких родственников подобного заболевания. Также злоупотребление кислой или слишком острой пищей и использование в качестве питьевой воды жесткой жидкости может способствовать развитию патологии.

Диета при уратах в моче является основным методом лечения, поскольку медикаментозная терапия будет бессмысленна без корректировки питания. Ведь будут образовываться все новые и новые камни. Также в некоторых случаях врачи могут прибегать к оперативным методам лечения патологии.

Основой терапии мочекаменной болезни является диета. Медикаментозные препараты также применяются, но без корректировки питания, их прием просто бессмысленный. Чаще всего назначаются:

1. Аспаркам – способствует частичному растворению и выведению уратов из организма.
2. Аллопуринол – препарат, доказавший свою эффективность в борьбе с уратурией. Он расщепляет уже образовавшиеся камни, а также имеет влияние на фермент, который берет участие в цикле переработки мочевой кислоты. Вследствие этого количество мочевины значительно снижается.
3. Уролесан – лекарство, созданное на основе трав. Оно никоим образом не влияет на сами камни, но улучшает работу мочевыводящей системы, способствует лучшему оттоку мочи.

Блемарен также помогает растворять соли. Лечебный эффект достигается благодаря способности препарата делать среду мочи более щелочной, из-за чего уратам легче разложиться и вывестись.

Правильно подобранная диета при уратах в моче в большинстве случаев позволяет избавиться от неприятного симптома и избежать осложнений.

Основные принципы диетотерапии основываются на следующих моментах:

• четкое соблюдение суточного калоража – в день больной не должен употреблять более 2700-2800 ккал;
• углеводные продукты должны быть основой питания – до 400 г в сутки;
• количество белков в рационе – до 80 г, липидов – до 90 г;
• меню должно быть разработано на 5 приемов пищи;
• запрет потребления холодных блюд и продуктов;
• 1-2 раза в неделю должны быть разгрузочные дни (на молоке, фруктах или овощах).

Существует ряд продуктов, которые придется полностью исключить из своего рациона тем, кто хочет больше никогда не стыкаться с уратурией. К ним относятся:

• покупная вода, поскольку она содержит большое количество солей кальция;
• алкоголь, в особенности пиво и красные вина;
• какаопродукты, шоколад;
• консервированная продукция;
• субпродукты – печень, сердца, легкие и т.д.
• бульоны на основе жирной рыбы или мяса;
• смалец, подсолнечное масло;
• жирные сорта мяса, рыбы.

Некоторые продукты следует ограничить, но полностью отказываться от них нет нужды:

• хлебные изделия;
• специи и пряности;
• диетические сорта рыбы и мяса, то есть нежирные;
• зелень – шпинат, щавель.
• соль;
• растения, которые относятся к семейству бобовых.

Список продуктов употребление, которых не только будет безвредно, но и принесет определенную пользу организму:

• молочная продукция (сыр, сметана, молоко, сливки);
• яйца;
• фрукты;
• овощи, которые делают среду мочи более щелочной – тыква, арбуз, огурец;
• баклажаны, картошка, морковь;
• продукты, которые содержат много витамина В – гречневая крупа, пшено, макароны, сладкие перцы;
• различные ягоды;
• также не стоит отказывать себе в удовольствии съесть какую-либо сладость.

Диетологи разрешают включать в индивидуальный рацион цитрусовые, однако, это допустимо при отсутствии оксалатов в урине. Если все же анализ мочи подтверждает их наличие, стоит ограничить потребление апельсинов. В список ограничения включен и картофель.

Большое значение имеет включение в рацион блюд и продуктов, которые обладают мочегонным действием:

• арбуз – позволено съедать до 2 кг продукта в сутки (при условии отсутствия отеков и задержки жидкости в организме);
• белокочанная капуста – имеет большое количество калия в составе, что выводит излишек жидкости из тканей;
• компоты, соки на основе клюквы – не только мочегонное средство, но и известно своими бактерицидными качествами;
• земляника (чай из ягод и листьев) – выводят соли из организма;
• укроп – используется не только в свежем виде, но и в виде настоя;
• салат – его листья являются мощным мочегонным средством, из которого можно делать различные закуски, бутерброды;
• дыня – не уступает по своим качествам арбузу, можно употреблять в пищу и семечки;
• груша – используется в свежем виде, в виде пюре, компотов, соков.

Несмотря на наличие уратов в почках, отказаться от вкусно приготовленного куска мяса очень тяжело. А это делать и не нужно, но к правилам его приготовления следует отнестись скрупулезно. Дело в том, что уратные камни формируются из солей мочевой кислоты, в образовании которых участвуют вещества пурины.

Во время варки незначительная часть пуринов остается в самом продукте, а большинство «уходит» в бульон. Именно его не нужно употреблять больным людям. Вот еще несколько советов, как приготовить мясо, чтоб было не только вкусно, но и полезно пациентам:

1. Перед процессом термической обработки следует его подержать несколько часов в соленом растворе. Этот же процесс должен происходить перед приготовлением шашлыка.
2. Супы, борщи нужно готовить на овощном бульоне. Мясо следует приготовить отдельно на пару, отварить, положить в первое блюдо уже во время подачи.
3. При варке мясо следует класть не в холодную воду, а сразу в кипяток.

Если речь о рыбных продуктах, нужно научиться их правильно выбирать. Полезной будет рыба с большим слоем шелухи, развитыми жабрами.

Диетолог поможет разработать индивидуальное меню. Со временем больные делают это самостоятельно.

Завтрак: манная каша с добавлением ягод, чай, хлеб.

Перекус: запеченное яблоко.

Обед: овощной суп, мясо в отварном виде, запеченный картофель с овощами, компот.

Ужин: капустные зразы, творожно-макаронная запеканка, зеленый чай.

Причиной уратов в моче чаще всего являются погрешности в питании – когда человек употребляет много мясной пищи и уделяет мало внимания овощам. Поэтому узнав об уратурии, не стоит паниковать. Чаще всего достаточно обратиться к врачу, который подберет правильную диету. Но если не обращать внимания на данный симптом, то это может привести к развитию нефролитиаза и даже подагры.

Добрый день, уважаемые читатели! В нынешнее время все больше и больше людей страдают мочекаменной болезнью. Врачи объясняют такое явление с ухудшением мировой экологической обстановки и с плохим качеством воды, которую мы пьем. Тяжелые металлы, которые находятся в воде, пище и воздухе, накапливаются в нашем организме и возбуждают заболевания подобного рода.

Что такое уратные камни и почему они образуются?

Уратные почечные камни являются особым видом мочекаменной болезни. Иногда уратные камни провоцируют осложнения в организме человека, поэтому нам следует быть осторожными и соблюдать особую диету для растворения уратных камней.

При уратурии в организме накапливается мочевая кислота. Она начинает свое разложение в мочевыводящих органах, образуя песок или мелкие камни. Такие камни могут находиться не только в почках, но и в мочевом пузыре и мочеточниках.

Причины образования уратного камня

• Неправильный обмен веществ.
• Генетическая предрасположенность, иными словами, – наследственность.
• Употребление кислой, острой еды.
• Малоподвижный образ жизни.
• Заболевания пищевода или мочеполовых органов.
• Плохое кровоснабжение почки.
• Нарушение объема жидкости в организме.

Объем жидкости нарушается в случае ее чрезмерной потери: при высокой температуре, рвоте или неумеренных физических нагрузках.

Следует отметить особенность образования уратов в почках при чрезмерном и несбалансированном употреблении в пищу:

Причиной образования уратов может стать и вынужденное голодание.

При образовании в почках или мочевых путях уратов в организме накапливается в избыточном количестве мочевая кислота, образованию которой способствуют пуриновые вещества в продуктах. В диете ограничивают употребление продуктов, богатых пуринами, таких, как мясо, мясные субпродукты, рыба, а также грибы и бобовые.

Ураты, почечные уратные камни, могут появляться в любом возрасте как и в мужском, так и в женском организме. Для профилактики стоит придерживаться сбалансированного питания и вести здоровый образ жизни.

Лечение уратных камней в почках

Зачастую уратные камни являются последствием неправильного питания, поэтому при лечении вам надо сбалансировать питание. При правильном лечении уратные камни легко растворяются в нашем организме, но не затягивайте с ним – иногда камни вызывают осложнения.

Курс лечения зависит от таких факторов, как размер камня, его местонахождение в организме. Если у появившегося камня небольшие размеры, то лечение будет заключаться в строгой диете и принятии необходимых лекарственных препаратов. Так же, ваш лечащий врач может посоветовать мочегонные травяные сборы и ЛФК. В особо сложных случаях вас вылечат оперативным способом.

Во время очистки организма от уратов нам потребуется сделать следующее:

1. Повысить объем воды в организме.
2. Добиться ощелачивания мочи, чтобы вывести из почек камни.
3. Сократить потребление продуктов, способствующих образованию уратов.

Для достижения всех трех целей я хочу предложить вам, дорогие читатели, наиболее оптимальный вариант – особую диету против камней в почках. Именно такой режим облегчит работу мочевыделительных путей, правильно нормализует обмен веществ и предупредит новое появление уратов в почках.

Принципы диеты для растворения уратных камней в почках

1. Следите за количеством потребляемых калорий. Норма на день повышается до 2800 килокалорий.
2. Углеводов разрешается употреблять больше всего – четыреста грамм. Белки можно употреблять в количестве 70-80 грамм, жиров – не более 90 грамм.
3. Нужно придерживаться следующего режима питания: 5 приемов пищи в день с исключением слишком холодных блюд из рациона.
4. Полезно устраивать разгрузочные дни — фруктовые , молочные, овощные.

Разрешенные продукты во время диеты против уратных камней

• сладкие фрукты и ягоды
• молочная продукция
• из овощей: баклажаны, картошка , болгарский перец, тыква, огурцы, цветная капуста, кабачки
• арбузы
• макаронные изделия
• ржаной хлеб, белый пшеничный хлеб
• гречка, пшеничная каша
• цитрусовые
• яйца, из которых убраны желтки (разрешается не более 1 желтка на день)
• варенье, кисели и компоты
• мед, пастила, мармелад
• чай с лимоном

Из фруктов рекомендую есть больше яблок, груш, винограда, из ягод – арбузов. Именно эти продукты способствуют ощелачиванию мочи.

Во время данного режима необходимо пить около 2-3 литров жидкости ежедневно.

Цитрусовые продукты можно употреблять в пищу в случае, когда в моче не наблюдается оксалатов. Если оксалаты в анализе мочи присутствуют, то разрешается ограниченное употребление в пищу апельсинов. Так же, следует ограничить потребление картофеля.

Запрещенные продукты во время диеты против уратных камней

• мясные субпродукты и мясо молодых особей
• рыба
• бульоны всех сортов: из мяса, грибов и рыбы
• копчености и соления
• из овощей: салат листовой, петрушка, лук зеленый, щавель
• из фруктов: антоновские яблоки, смородина, клюква, брусника и другие плоды, обладающие высокой кислотностью
• бобовые
• мучное
• алкоголь
• какао, шоколад, кофе, сладкое
• Необходимо ограничить соль в потреблении и соблюдать ее норму на день.

Таким образом, при мочекаменной болезни, сопровождающейся образованием камней из солей мочевой кислоты (уратов), можно рекомендовать диету № 6, т.е. ту же, что и при подагре.

Особенности приготовления блюд при диете против уратных камней

Несмотря на диету, абсолютно всем всегда хочется побаловать себя куском свежеприготовленного вкусного мяса. В данном случае это можно себе позволить. Я хочу рассказать вам про продукты, особенности и принципы приготовления мяса, которые следует соблюдать при диете против уратов в почках.

Как я уже писала выше уратные камни образуются из за солей мочевой кислоты, образованию которой способствуют особые вещества — пурины. Самое большее количество пуринов содержится в мясе , рыбе, грибах, субпродуктах : печени, почках, легких . При варке этих продуктов большая часть этих веществ вываривается — остается в бульоне. По этому любые мясные бульоны категорически противопоказаны. А мясо разрешается только в отварном виде или приготовленное на пару.

1. Перед приготовлением мясо вымачивайте в солевом растворе около трех часов.
2. Первые блюда готовьте на овощном отваре, мясо можно сварить отдельно и положить в тарелку при подаче .
3. Мясо кладите сразу в кипящую воду.

Основные народные средства в борьбе против уратов

Человеку, страдающему от нахождения камней в почках, очень полезно питаться такими продуктами, как свежевыжатые морковные соки и редьку с медом. Они сопутствуют выведению камня из почки.

Следствием избытка мочевой (каменной) кислоты, образующейся как побочный продукт обмена пуринов в метаболическом процессе, является заболевание уратурия (уролитиаз). Органические вещества (камни) – нерастворимые соли, откладывающиеся в определенных системах организма.

Уратный вид камней может образоваться в суставных сочленениях, и в любых отделах (верхних и нижних) мочевыводящих путей. Они поражают мочевой пузырь, почечные чашечки и мочеточники.

В следствии нарушения контроля деятельности всех внутренних органов, а происходит это из-за дисбаланса водно-солевого состава и проблем с обменными процессами – могут образовываться конкременты в виде солей уратов. Также оказывают влияние некоторые внутренние и внешние стрессоры. Первопричиной появления уратных камней в почках могут стать такие факторы:

• генетическая склонность;
• неправильное питание (острая, кислая еда);
• употребление очень жесткого типа воды;
• хронические болезни пищевого тракта, мочевыделительной и половой систем;
• злоупотребление алкоголем;
• сидячий образ жизни и др.

Уролитиаз опасен своим непредвиденным течением и последствиями. Он вызывает жуткие боли при любом движении конкремента, болезнь способствует обострению имеющихся хронических недугов, например, воспаления мочевого пузыря или почек.

В одинаковой степени подвержены образованию уратных камней мужчины и женщины. Болезнь поражает не зависимо от возрастной категории и половой принадлежности. Наиболее действенной мерой профилактики уратурии является сбалансированное меню питания и корректно сформированная физическая активность.

В связи с этим, диета при уратах входит в комплексный состав лечения, при диагностировании солевых конкрементов в моче. Цель диетического меню – снизить уровень нагрузки на мочевыводящую систему, с дальнейшей нормализацией процессов обмена и профилактика последующего возникновения новых нерастворимых образований.

Метод основного лечения уратов в почках полностью зависит от подвида конкрементов, их размеров и локализации в органах системы выведения мочи. Играет роль и возраст пациента, а также запущенность болезни.

Небольшие по объему камни лечатся с помощью строгой диетотерапии и лекарственных препаратов. В качестве дополнительных терапевтических мер, врач может рекомендовать травяные сборы с мочегонных эффектом и физические методы, направленные на уменьшение размеров солевых отложений (амплипульстерапия, пресные или скипидарные ванны, вибротерапия, ультразвуковая литотрипсия). Более сложные обстоятельства (камни с острыми углами или с большим объемом) не поддаются лечению, используется только метод оперативного вмешательства.

Диета при мочекаменной болезни у мужчин, женщин и детей используется, как один из обязательных методов лечения на любой стадии болезни, а также в период после операции. С ее помощью достигается не только нормальный уровень водно-солевого баланса, но и профилактика новообразований.

В диете №6 предполагается выполнение следующих задач:

• максимальное уменьшение поступления в организм пациента мочевой и этандиовой кислот;
• ощелачивание мочи, т.к. именно посредствам повышения кислотности происходит образование уратов.

Для выполнения заявленных требований, потребуется ввести ограничения в виде минимизации поступления пуринов, являющихся главным источником мочевой кислоты. Их избыточное количество наблюдается в мясных продуктах, а также их производных.

Наиболее опасно употребление молодого мясо, содержащего самое большое количество пуриновых оснований.

1. Необходимо отслеживать количество употребляемых калорий в сутки. Дневная норма установлена на уровне 2700 кКал.
2. Наиболее ценными считаются углеводы, их количество доведено до 400 г в день. Остальные компоненты: белки — 80 г, жиры — 100 г.
3. Придерживаться дробного рациона питания, а именно, разделенного на 5 трапез, исключая холодное питание (мороженое, холодные виды супов).
4. Еженедельный разгрузочный день – молочный, овощной или фруктовый.
5. Соль в процессе питания должна составлять не более 6 — 8 г в сутки.
6. Употребляемая жидкость должна быть увеличена до 2 — 3 л в день.
7. Прием щелочных минеральных вод (Ессентуки 4 и 17, Боржоми) по 150 мл 3 раза в сутки, независимо от времени трапезы. Пройти месячный курс.

Успешное лечение мочекаменной болезни полностью зависит от правильно организованного режима питания. В таблице указаны продукты, от которых требуется полностью отказаться.

Оставьте комментарий 12,561

Лечение мочекаменной болезни проводится врачом с учетом сопутствующих заболеваний, возраста и индивидуальных особенностей больного. Диета при уратных камнях в почках назначается всем без исключения пациентам с этой патологией. Зачастую ее четкое соблюдение приводит к исчезновению симптомов, так как ураты растворимы, в отличие от других типов почечных камней. В тяжелых случаях, когда одно только правильное следование рекомендациям диеты оказывается неэффективным, назначают медикаментозную терапию и оперативные вмешательства.

Помимо ограничения в рационе белковых, жирных блюд и алкоголя, больным с диагнозом «нефролитиаз» следует придерживаться таких рекомендаций:

• Дробное питание (5—6-ти кратное) небольшими порциями.
• Обильное питье (2,5 л в сутки и более): вода, соки, компоты, травяные чаи. Исключить кофе и крепкий чай.
• Умеренная физическая активность, прогулки на свежем воздухе.
• Контроль анализа мочи.

Формирование уратных камней является следствием отложения кальциевых солей мочевой кислоты. Пуриновые основания, из которых она образуется в организме, служат «строительными кирпичиками» ДНК и белков. Наследственное или приобретенное нарушение их метаболизма приводит к проявлению таких болезней, как уратные камни в почках и подагра. Диета при уратурии налаживает пуриновый обмен путем исключения продуктов, богатых белком, алкоголя и компонентов рациона, нарушающих кислотный баланс. Лечебное воздействие диеты № 6 при уратах заключается в следующем: в пищу принимают вещества, сдвигающие реакцию мочи в щелочную сторону, а также увеличивают количество выпитой жидкости.

• консервы, маринованные и соленые овощи;
• копчености, соленые закуски;
• мясо (свинина, телятина, утятина, баранина);
• рыба и морепродукты, икра;
• крепкие мясные, рыбные бульоны;
• жареное, пряное, острое;
• органы животных;
• тугоплавкие животные жиры (свиной — смалец, сало, говяжий, гусиный);
• грибы и бульоны на их основе;
• ржаной хлеб;
• бобовые (горох, чечевица, фасоль);
• овощи: редис, сельдерей, помидоры, брюссельская капуста, спаржа, стручковая фасоль;
• зелень: щавель, петрушка, шпинат;
• кислые фрукты и ягоды (ананасы, киви, клюква, смородина), сухофрукты;
• шоколад, конфеты, сдоба;
• любые алкогольные напитки;
• соусы (соевый, горчица, хрен).

• вчерашний белый и серый хлеб;
• каши и макароны;
• молоко, сметана (в небольшом количестве), кефир, творог (до 0,5 кг), сливочное масло (умеренно);
• яйца — 1 штука в день;
• супы овощные, молочные, крупяные, без поджарки;
• постное мясо (предпочтительно курятина, кролик) не более 1 раза в день через 1—2 дня, вареное;
• отварная рыба не чаще, одного раза в месяц;
• овощи, кроме запрещенных, — сырые, вареные, печеные;
• орехи, семена;
• некислые фрукты и ягоды (бананы, сливы, груши, черника).

По своему воздействию воды делятся на три вида: лечебную, лечебно-столовую и столовую. Наилучших результатов в растворении камней можно добиться, применяя лечебную минеральную воду. При уратах больше подходит употребление щелочных вод, к примеру, «Боржоми», «Ессентуки № 17», «Нафтуся», «Поляна-Квасова». Их следует выпивать до полулитра в сутки, в теплом виде, за 30—40 минут до еды. Лечебно-столовые воды можно пить до 1—1,5 литра в день, а столовые — в неограниченном количестве, по желанию. Их прием обладает выраженным мочегонным действием, улучшает кислотно-щелочное равновесие и разбавляет соляной осадок в почках, мешая образованию новых камней.

Назначение минеральной воды при мочекаменной болезни должно проводиться только под наблюдением врача.

Кроме вышеназванных вод, при отложении уратов в питье нужно употреблять следующие жидкости: молоко, ряженку и кефир, компоты и узвары, морсы, слабый чай, травяные настои, отвар шиповника. В любой аптеке можно приобрести почечные сборы на основе таких лекарственных растений, как хвощ полевой, чистотел, аир болотный, крапива двудомная. Одним из принципов диеты при уратах является отказ от какао, кофе и крепкого чая, которые не только повышают уровень мочевой кислоты в организме, но еще и ведут к его обезвоживанию, как результат — активное формирование камней в почках. Пациентам, у которых ураты сочетаются с другими болезнями, например, артериальной гипертензией и почечной недостаточностью, необходимо проконсультироваться с доктором касательно их питьевого режима. Общей рекомендацией для них будет уменьшить потребление поваренной соли и жидкости.

Перекус: яйцо вареное, салат из тыквы и моркови, компот.

Обед: молочный суп с вермишелью, картофельно-кабачковые оладьи, отвар рябины.

Ужин: вегетарианское рагу, молоко.

Перекус: салат с болгарским перцем и рукколой, сок.

Обед: перловый суп с телятиной, узвар.

Ужин: творожная запеканка, чай.

Обед: щи из свежей капусты, овощной салат, компот.

Перекус: кисель, галетное печенье.

Ужин: овсянка, тушеные овощи, чай.

Перекус: салат из сладкого перца и огурцов, пара кусочков хлеба.

Обед: тыквенно-творожная запеканка, отвар боярышника.

Перекус: кефир, печеное яблоко.

Ужин: отварное нежирное мясо, запеченные овощи (морковь, свекла, картофель).

Перекус: творог со сметаной и медом.

Обед: борщ без мяса, морковные биточки, компот.

Перекус: кефир, красное яблоко.

Ужин: фаршированный перец, блинчики с творогом, молоко.

Обед: суп-пюре из брокколи, кабачковые блины, компот.

Перекус: клубника со сливками, мятный лимонад.

Ужин: сырники с фруктами, морс.

Перекус: черника с нежирными сливками.

Обед: лосось с запеченными овощами, кефир.

Ужин: греческий салат, ряженка.

Диета № 6 устраняет основные причины уратного камнеобразования: избыток пуринов, нарушение кислотно-щелочного равновесия и застой в почках.

На одну порцию: 50 г помидоров, 60 г свеклы, 130 г картофеля, 70 г моркови, 100 г капусты, 10 г зелени петрушки, 30 г сливочного масла. Приготовление: помидоры (предварительно очистив от семян и шкурки), картофель и морковь порезать кубиками. Нашинковать капусту. Все овощи отварить в кастрюле в кипящей воде. За 15 минут до конца варки добавить натертую свеклу, посолить и приправить. Варить до готовности. Перед подачей посыпать нарезанной петрушкой, добавить сливочное масло.

На одну порцию: 1 шт. картофеля, 90 г кабачка, 1 ст. л. муки, ¼ яйца куриного, масло растительное для жарки, 30 г сметаны, 15 г зелени укропа, 10 г чеснока, соль, перец по вкусу. Приготовление: кабачок и картофель натереть на мелкой терке, отжать. Добавить яйцо, муку, соль и перец, тщательно перемешать. На разогретой сковороде, смазанной растительным маслом, сформировать оладьи. Жарить с обеих сторон до румяной корочки. Подавать с ароматным сметанным соусом: в сметану высыпать мелко нарезанный чеснок и укроп, перемешать.

На одну порцию: 90 г творога, 100 г тыквы, 2 ч. л. манной крупы, 2 ст. л. сахара, ½ яйца, 10 г сливочного масла, щепотка соды, соль, лимонный сок, 1 ст. л. сметаны. Приготовление: тыкву очистить от кожуры, натереть на крупной терке. Творог размять со сливочным маслом. К творогу добавить половинку взбитого яйца, манку, соль и сахар. Соду погасить лимонным соком и вмешать в образовавшуюся смесь. В тесто добавить мякоть тыквы. В смазанную сливочным маслом форму для выпечки выложить основу запеканки, готовить 50 минут при 200° С. Подавать со сметаной.

На одну порцию: 150 г телячьего фарша, ½ средней луковицы, ½ куриного яйца, 5 г сливочного масла, 30 г твердого сыра, зелень, соль по вкусу. Приготовление: перекрутить телячий фарш с луком. Вбить яйцо, посолить, добавить приправы по вкусу. Вмешать сливочное масло. Натереть твердый сыр на мелкое терке. Из части фарша сформировать лепешку, в середину положить щепотку сыра. Залепить, чтобы получилась котлета. То же самое проделать с остатком фарша. Полученные котлеты поставить в емкость для пароварки, готовить 45 минут. Подавать на стол, украсив зеленью.

источник