Диетам при повышенной амилазе в моче

Повышенный уровень амилазы в моче сохраняется дольше, чем в сыворотке крови, поэтому это исследование считается более точным в диагностике заболеваний поджелудочной железы. Его часто используют при мониторинге течения острого панкреатита.

Амилаза – это один из пищеварительных ферментов, образующийся, главным образом, в поджелудочной железе и слюнных железах. Он также содержится в печени, яичках, яичниках, молочных железах, мышечных клетках и белых кровяных клетках, то есть лейкоцитах.

Активность амилазы обнаруживается также в щитовидной железе, легких, эндометрии кишечника, матки, маточных труб. Этот фермент подвергается клубочковой фильтрации, в результате чего амилаза появляется в моче, и вместе с ней выводится из организма.

Этот фермент участвует в переваривании сложных сахаров (в основном крахмала, гликогена и амилопектина) до простых сахаров.

Исследование амилазы в моче проводится с целью диагностики острого панкреатита. В случае появления этого заболевания происходит резкое повышение активности этого фермента, которое может достигать значений в шесть раз больше, чем контрольные.

Повышенный уровень амилазы в моче появляется в течение 12-72 часов от появления симптомов, после чего возвращается к норме через 3-5 дней.

Важным диагностическим критерием является трехкратное увеличение концентрации этого фермента. Как правило, концентрация амилазы в моче является отражением её концентрации в крови.

Для исследования уровня альфа-амилазы в моче берут утреннею мочу, которая должна быть сохранена в одноразовом контейнере (не менее 10 мл из «середины» потока).

Перед её сдачей следует соблюсти интимную гигиену. Гигиена направлена на избавление от бактерий, которые могут нарушить результат исследований.

Время ожидания результата – короткий – он будет доступен не позднее, чем на следующий рабочий день. Исследуемый не должен приходить на пустой желудок, но за день до запланированной сдачи анализа не следует употреблять алкоголь и лекарства, связывающие кальций.

В исследуемом материале можно найти как слюнную амилазу (S), так и панкреатическую амилазу (P). Повышенная активность этого фермента в моче называется амилазурией. Нормы мочевой амилазы в традиционных единицах ниже 650; в единицах СИ – менее 650 ед/л.

К симптомам повышенной амилазы в моче, в частности, относятся: сильная опоясывающая боль в верхней части живота с иррадиацией в поясничную область, повышение температуры тела, рвота, общее недомогание, тошнота, снижение аппетита, снижение массы тела и диарея.

Повышение уровня амилазы в моче сопровождается, в большинстве случаев, повышением активности липазы, то есть фермента также секретируемого поджелудочной железы, который отвечает за расщепление пищевых триглицеридов до глицерина и жирных кислот.

Повышенный уровень амилазы в моче может свидетельствовать о:

остром воспалении поджелудочной железы
обострении хронического панкреатита
опухоли поджелудочной железы, щитовидной железы, яичников, предстательной железы или легких
желчнокаменной болезни
перфорации язвы двенадцатиперстной кишки или желудка
непроходимости кишечника
камнях в протоках поджелудочной железы
разрыве маточной трубы
воспалении желчного пузыря
внематочной беременности
воспалении аппендикса
болезни слюнных желез, таких как свинка или воспаление
непроходимости трубки, которая отводит поджелудочный сок
камнях в выводящих протоках слюнных желез
воспалении брюшины
зависимости от алкоголя или наркотиков

Высокий уровень амилазы в моче появляется также после гастроскопии и как последствие приема некоторых фармацевтических средств.

Доказано, что её уровень могут повышать: алкалоиды, этанол, фуросемид, кодеин, опиум, фентанил, морфин, петидин, пентазоцин, холинергические препараты, аспарагиназы, салицилаты, хлорталидон, азатиоприн, кортикостероиды, ципрогептадин, гистамин, этакриновая кислота, секретин, метилдоп, меперидин, фенформин, тиазидные диуретики, тетрациклин, вальпроевая кислота и оральные контрацептивы. Иногда высокая амилаза в моче встречается у людей, которые проходят курс химиотерапии или лучевой терапии.

Наблюдается также при кетоацидозе вследствие сахарного диабета. Это острый синдром нарушения обмена углеводов, жиров, белков и водно-электролитного и кислотно-щелочного баланса, возникающие в результате внезапного и значительного дефицита инсулина.

Уменьшенное значение амилазы в моче может свидетельствовать о заболеваниях печени (например, гепатит или интоксикация от беременности) и почек.

Возникает при муковисцидозе, обширном разрушении поджелудочной железы, инфаркте миокарда и обширных ожогах. Кроме того, сопровождает тиреотоксикоз, то есть группа симптомов, вызванных избытком гормонов щитовидной железы или приёмом некоторых препаратов, связывающих кальций.

источник

Биохимические исследования мочи – один из источников наиболее полной информации о состоянии организма. Своевременность обнаружения патологического процесса непосредственно отражается на прогнозе эффективности лечения. Амилаза мочи демонстрирует ферментную активность поджелудочной железы. Ее изменения в сторону увеличения – опасный сигнал, свидетельствующий о воспалении.

Состав мочи, собранной сразу после утреннего пробуждения, отражает состояние организма. С уриной выводится избыток витаминов, аммиачных веществ, продукты распада белков. Содержатся в ней и пищеварительные ферменты, важное место среди них занимает панкреатическая амилаза. Концентрация ее, особенно если она выше установленной для возраста нормы, может свидетельствовать о развивающейся дисфункции поджелудочной железы, воспалении или панкреатите.

Альфа-амилаза мочи – энзим, который вырабатывается слюнной и поджелудочной железой. Он принимает активное участие в функционировании пищеварительной системы. Этот фермент был открыт учеными одним из самых первых.

Медицине известны два типа амилазы:

S – вырабатывается слюнными железами. На долю этого вещества приходится порядка 60% общего объема фермента.
P, также известная как панкреатическая амилаза. Производится она поджелудочной железой, занимает остальные 40%.

Как только углеводы попадают в рот, оба типа фермента начинают активно выделяться и расщеплять пищу на жиры, углеводы. Соляная кислота желудка снижает их активность, однако экскреция продолжается. Углеводы завершают свое расщепление в двенадцатиперстной кишке. Важную роль в этом играет альфа амилаза группы P.

Фермент присутствует в организме человека. Его содержание должно соответствовать определенным нормам. Эти цифры позволяют контролировать функционирование ряда систем и внутренних органов, своевременно поставить предварительный диагноз.

Присутствие амилазы в моче детей первых дней жизни – это норма. Существует таблица, по которой удобно определять, насколько полученные результаты соответствуют показателям, говорящим о здоровье.

До того как ребенку исполнится 12 месяцев, в его организме диастаза практически не вырабатывается. Поэтому нормальным содержанием считается 5-65 единиц на 1 литр исходного материала. У детей старше 1 года норма амилазы мочи варьируется в пределах 25-125 ед.

У взрослых норма амилазы мочи, взятой в утренние часы, не зависит от половой принадлежности пациента. Если же исследуется суточный образец, то показатели будут следующими:

мужчины – 800 Ед/л;
женщины – до 600 Ед/л.

Отклонение от указанных показателей в сторону увеличения может говорить о риске развития внематочной беременности и других опасных для будущей матери состояний. Регулярная сдача мочи для анализа на содержание амилазы позволит свести вероятность осложнений к минимуму.

Повышенный или, напротив, пониженный показатель амилазы может означать, что в организме происходят патологические процессы. Все они представляют угрозу здоровью человека. Полученные результаты не основание для постановки окончательного диагноза.

Превышение нормы амилазы в моче – свидетельство наличия в организме воспалительного процесса и/или начала развития заболеваний органов желудочно-кишечного тракта.

Некоторые патологии, которые могут увеличивать содержание фермента:

Острый (на протяжении этого времени клетки поджелудочной железы активно разрушаются) и хронический период панкреатита.
Новообразования, которые затрудняют отток ферментов. Как следствие, большая часть амилазы проникает в кровь.
Перитонит в остром течении.
Непроходимость кишечника.
Сахарный диабет.
Алкоголизм.

Также при расшифровке учитывается, беременна женщина или нет. Отклонение от нормы может свидетельствовать о внематочной беременности, угрозе разрыва маточной трубы.

В тех случаях, когда анализ мочи на амилазу будет показывать снижение активности фермента, можно подозревать о наличии или начале развития таких заболеваний:

цирроз печени;
новообразования в органе;
интоксикация на фоне обширных ожоговых поражений;
повышенная выработка гормонов щитовидной железой.

У детей причиной заниженных показателей кроме панкреатита, могут быть аппендицит, почечная недостаточность.

Выявление уровня фермента – специфическая процедура. Она выполняется строго по показаниям. Если у пациента отмечается один или несколько симптомов заболеваний органов пищеварительной, эндокринной системы, назначается биохимическое исследование урины.

Сдавать мочу для определения содержания амилазы рекомендуется в случаях, когда у пациента обнаруживается клиническая картина, соответствующая дисфункции кишечника, желудка, патологическому состоянию поджелудочной.

К прямым показаниям для сдачи относят:

нарушения системы пищеварения, которые проявляются в повышенном газообразовании;
нестабильное содержание гликогена в крови;
недавно перенесенное оперативное вмешательство (чтобы исключить вероятность повреждения железистой ткани поджелудочной);
беспричинная потеря аппетита;
тошнота и рвота неизвестной этиологии;
повышение температуры до отметки 37,5° и одновременно жалоба на болевые ощущения под ребрами слева;
частое, но малопродуктивное мочеиспускание.

Правильная подготовка – залог того, что результат будет корректным. В лабораториях исследуется утренняя или суточная порция биологической жидкости. В первом случае следует соблюдать такие правила:

Оптимальный временной промежуток – с 6 до 10 утра. Если забор производится у ребенка первого года жизни, удобно воспользоваться специальными приспособлениями. Они представляют собой прозрачный мягкий, но плотный контейнер. Необходимо прикрепить его к внешней части полового органа (для мальчиков следует заправить пенис внутрь), используя клейкую зону. Сбор не причиняет малышу неудобств. Снятие контейнера легкое.
За 12 часов до забора из рациона следует исключить соленую, острую пищу. Это правило больше распространяется на взрослых.
За сутки до даты сдачи не разрешено употреблять спиртные напитки, хлебобулочные изделия, лекарственные препараты.
Необходима гигиена половых органов.
Первая порция урины обязательно сливается, поскольку она может содержать скопившуюся за ночь слизь.

Для анализа достаточно 50 мл биологического материала.

Забор суточной дозы производится по аналогичным правилам. Каждый образец собирается в отдельную емкость, на которую наклеивается стикер с указанием точного времени сбора. Рекомендуется также вести пищевой дневник.

Отклонение уровня амилазы от установленных возрастных норм или отсутствие диастазы не дают возможности окончательно поставить диагноз. Существуют патологии, которые протекают в скрытой форме и, соответственно, результаты анализа не отражают реальной ситуации. При наличии жалоб со стороны пациента, клинической картины назначаются дополнительные обследования.

Материалом для этого исследования является желчь. Главная цель – определение уровня не только амилазы, но и трипсина, липазы (ферментов, которые отвечают за переваривание белков и жиров, соответственно). Обследование проводят исключительно в утренние часы натощак. В двенадцатиперстную кишку пациента вводится зонд и производится забор сока.

Изучение содержимого дает информацию о степени тяжести патологического процесса. К примеру, если его количество лишь незначительно превышает установленные возрастные нормы, то можно сделать вывод, что заболевание только начало развиваться. Повышенная концентрация всех трех ферментов – сигнал обширного поражения поджелудочной железы.

Это один из основополагающих методов диагностирования. Позволяет подтвердить или опровергнуть диагноз «Острый панкреатит». Известно, что эта патология сопровождается такими симптомами, легко различимыми на снимках аппарата:

изменение размеров поджелудочной железы;
отек тканей органа.

Этот метод позволяет получить больше информации, если сравнивать с УЗИ и анализом на содержание амилазы в моче. К показаниям относят:

панкреатит в остром и хроническом течении;
травматическое нарушение тканей органов, расположенных в брюшной полости;
подозрение на новообразование на поверхности или внутри поджелудочной железы.

Несмотря на общую безопасность компьютерной томографии, у этого метода обследования есть и противопоказания:

конструкция из металла или гипса на теле пациента;
боязнь замкнутого пространства;
ранние и поздние сроки беременности;
тяжелые поражения почек, печени;
нарушения психики.

Следует знать, что перечисленные противопоказания медиками называются относительными. Это значит, что при острой необходимости компьютерная томография может проводиться и в перечисленных случаях.

Повышение и понижение фермента в основном провоцируется разными заболеваниями органов пищеварения. Конкретный случай требует индивидуальной терапевтической программы. Общее для всех заболеваний является требование соблюдения определенной диеты.

Существуют определенные правила, придерживаясь которых можно легко организовать оптимальное питание. Оно будет усиливать действие медикаментозной терапии:

Следует отдавать предпочтение таким способам готовки как запекание, тушение, отваривание.
Лучше использовать мясо, полученное от молодых животных. Также это должны быть не жирные сорта. Это же правило относится к рыбе.
Необходимо полностью исключить копчености, почки, мозги.
При приготовлении пищи количество жира должно быть минимальным, а лучше совсем его не использовать.
Употребляя свежие фрукты, рекомендуется срезать кожуру. Из овощей нежелательна белокочанная капуста, особенно в свежем виде.
Пища не должна быть избыточно горячей или, напротив, очень холодной.
Хлеб лучше всего выбирать из муки Iили II сорта. Необходимо ограничить свежую выпечку из сдобного или слоеного теста.
Из рациона полностью исключаются пряности и овощи, которые раздражающе влияют на слизистые оболочки органов пищеварения.

Супы должны иметь слизистую консистенцию. Также можно готовить протертые супы на молоке, овощном или мясном (обезжиренном, но крепком) бульоне.

Из круп, за исключением пшена, допускается готовить и вторые блюда – каши, пудинги, запеканки. Дополнить их можно тушеными или отварными овощами.

Амилаза в организме человека играет важную роль для организации полноценного усваивания простых и сложных углеводов, поддержания нормального уровня глюкозы. Одинаково опасно снижение и повышение содержания фермента. При предрасположенности к заболевания ЖКТ, эндокринной системы необходимо регулярно проходить обследование.

источник

Амилаза – это органическое белковое вещество (фермент) поджелудочной и слюнных желез. В процессе ферментации пищи амилаза исполняет функцию расщепления полисахаридов (крахмала и гликогена) до простых углеводов, содержащих моносахаридные остатки, иначе олигосахаридов.

При лабораторной микроскопии крови и мочи оценивается диастаза (панкреатическая α-амилаза, прошедшая фильтрацию в почечном аппарате). Амилаза в моче не определяется в рамках общего анализа. Исследование фермента назначается отдельно, для оценки состояния здоровья и работоспособности поджелудочной железы.

Показатель диастазы в биохимическом составе крови менее информативен для диагностики, поскольку в системный кровоток попадает незначительное количество вещества. В организме животных и человека активной является α-амилаза. Другие разновидности вещества β-амилаза и γ-амилаза содержатся в растениях.

Анализ мочи на амилазу назначается при наличии симптомов, сопровождающих воспалительные процессы в органах пищеварительного тракта:

функциональное расстройство кишечника с характерным газообразованием и болевым синдромом;
затруднительное и болезненное пищеварение (диспепсия);
беспричинная тошнота и рефлекторный выброс содержимого желудка (рвота);
боли в левой области живота на фоне субфебрильной температуры тела (37-38 °С);
учащенное мочеиспускание (поллакиурия) с незначительным выделением мочи.

Микроскопия альфа-амилазы регулярно проводится пациентам с хроническим панкреатитом, диабетикам, людям, страдающим заболеваниями почек, и онкобольным. Данные анализа используются при диагностике функциональных нарушений поджелудочной железы, сахарного диабета и преддиабетического состояния.

Лабораторная оценка содержания амилазы в моче проводится у взрослых пациентов и у детей (независимо от возраста). Высокая концентрация диастазы фиксируется в период острого проявления симптоматики (временной интервал составляет от 12 до 72 часов). Максимальной отметки показатели достигают через 24 часа после начала приступа.

Альфа-амилаза не имеет гендерной принадлежности, поэтому существенных различий в анализах мужчин и пробах, взятых у женщин, нет. Исключение составляет перинатальный период в жизни женщины. Вследствие смены гормонального статуса в женском организме происходит кардинальная перестройка, что отражается на количественном содержании гормонов и ферментов в биожидкостях (крови и урине).

Плановое определение концентрации амилазы производится в рамках первого и последнего скрининга. Незначительное превышение уровня диастазы во время беременности патологией не является. Очень высокие показатели указывают на воспалительный процесс. В этом случае женщине необходима госпитализация и подробное обследование.

По возрастной принадлежности низкий уровень панкреатического фермента является нормой для младенцев. У пожилых людей при условии отсутствия хронических патологий эндокринной системы диастаза в моче может снижаться вследствие возрастных особенностей организма. К анормальным изменениям это не относится.

Анализ имеет две разновидности:

Разовый сбор мочи. Пациенту необходимо собрать урину однократно, утром, и сдать ее в лабораторию.
Суточный диурез. Моча собирается на протяжении суток при каждом мочеиспускании в специальную емкость. Далее перемешивается, и часть биожидкости отправляется на исследование.

Второй вариант обеспечивает более высокую информативность результатов, поскольку содержание фермента в урине в течение дня нестабильно. Выбор разновидности исследования зависит от решения лечащего врача.

В ходе экспертизы исследуемый биоматериал вступает в реакцию с йодом и нагретым крахмалом. Индикатором концентрации фермента служит цветовой оттенок жидкости. Ознакомиться с результатами можно на следующий день после сдачи анализа.

Для получения объективных данных о содержании альфа-амилазы в моче необходимо придерживаться врачебных рекомендаций по сбору анализа и предварительной подготовке. В противном случае исследование покажет неверные значение, что отразится на дальнейшем лечении пациента.

Одинаковыми условиями для разового анализа и суточного диуреза являются:

приобретение в аптеке специального стерильного контейнера для мочи;
устранение из рациона соленых продуктов, острых маринадов, приправ и специй (минимум за 12 часов до сбора урины);
временное исключение из меню свеклы, спаржи, моркови, ревеня, ежевики из-за их особенности окрашивать мочу, спиртосодержащих напитков (за 24 часа);
отказ от диуретических лекарств, кортикостероидов, анаболических препаратов, оральных контрацептивов за (2-3 дня);
ограничение физической активности накануне сбора урины при разовом анализе, при суточном диурезе – на протяжении всех 24 часов;
проведение процедуры гигиены наружных половых органов непосредственно перед мочеиспусканием.

При разовом анализе сдавать на экспертизу необходимо среднюю порцию утренней мочи. Для этого вначале следует помочиться в унитаз, далее в специальную емкость, и затем – снова в унитаз. Контейнер плотно закрыть и доставить в лабораторию в течение 2-х часов. Суточный анализ начинается в 6 часов утра.

Первую порцию урины (после пробуждения) собирать не нужно, поскольку она содержит компоненты слизи. При всех последующих мочеиспусканиях урину необходимо собирать в одну большую тару. Собранный биоматериал должен храниться в холодильнике, в герметично закрытом виде. Спустя сутки вся собранная урина перемешивается.

Аптечный контейнер наполняется биожидкостью (для оценки достаточно 30 мл), закрывается крышкой и сдается в лабораторию. Гигиена половых органов является необходимой процедурой перед каждым мочеиспусканием на протяжении 24 часов. По рекомендации врача, пациент записывает общее количество урины, выделившееся за сутки, и основные съеденные за это время продукты.

У грудных детей правильно собрать мочу помогает специальный педиатрический мочеприемник, который прикрепляется между ножек малыша. После того, как младенец помочится, урину необходимо перелить в стерильный аптечный контейнер и герметично закрыть.

Для женщин обязательным условием является введение во влагалище тампона перед процедурой (альтернативой может служить спонджик), во избежание попадания в контейнер секрета влагалищных желез. Нельзя сдавать мочу во время фолликулярной фазы менструального цикла (период кровяных выделений).

Лабораторной величиной измерения концентрации диастазы в моче является Ед/л или Ед/ч. Норма амилазы в моче, собранной однократно, отличается от нормы суточного диуреза. Референсные значения для взрослых составляют:

разовый анализ – от 10 Ед/л до 490 Ед/л;
суточный диурез – от 10 Ед/л до 600 Ед/л.

Для ребенка грудного возраста нормативными показателями считаются от 5 Ед/л до 65 Ед/л. Увеличение активности фермента – это клинический признак острого состояния или рецидива хронических заболеваний органов пищеварения, слюнных желез, мочевыделительной и эндокринной систем.

Для установления точной причины повышения диастазы пациента направляют на общий и биохимический анализ крови и ряд процедур дополнительной диагностики. В зависимости от предполагаемого диагноза, назначается:

УЗИ органов брюшной полости;
расширенный анализ крови на определение толерантности к глюкозе и уровня гликированного гемоглобина, на уровень гормонов и ферментов.
ФГДС (фиброгастродуоденоскопия);
общий клинический и развернутый биохимический анализ мочи;
копрограмма (анализ кала);
обследование на томографе (МРТ, КТ).

Повышенная концентрация амилазы в урине может сигнализировать о развитии:

острого воспаления поджелудочной железы (панкреатита);
рецидива хронического панкреатита (возможного прогрессирования тяжелого осложнения болезни – панкреонекроза);
синдрома нарушения продвижения пищи по пищеварительному тракту (кишечной непроходимости);
сахарного диабета или сопутствующего заболеванию острого осложнения – диабетического кетоацидоза;
воспаления серозного покрова брюшины (перитонита);
язвенного или эрозивного поражения двенадцатиперстной кишки и желудка;
внематочной беременности;
злокачественных или доброкачественных опухолей в поджелудочной железе;
холелитиаза (желчнокаменной болезни) и уролитиаза (наличие конкрементов в мочевом пузыре и протоках);
ХПН (хронической почечной недостаточности);
алкогольной интоксикации;
паразитарных инвазий;
острого контагиозного поражения слюнных желез, поджелудочной железы, семенников (эпидемический паротит, иначе свинка);
острого и хронического аппендицита.

У женщин высокая диастаза фиксируется на фоне хронических гинекологических заболеваний. При подтверждении возможного диагноза устанавливается долгосрочный контроль над уровнем диастазы и других биохимических показателей. Если анализ показывает значительно сниженный уровень альфа-амилазы, значит, изменения связаны с дефицитом пищеварительного фермента.

В этом случае рассматриваются заболевания печени (гепатит, цирроз, рак), врожденная патология поджелудочной железы (муковисцидоз), ферментная недостаточность врожденного или приобретенного характера (ферментопатия). При сниженном содержании фермента бывает повышена активность щитовидной железы по производству гормонов. В этом случае диагностируется гипертиреоз.

Низкая концентрация α-амилазы наблюдается у пациентов в постоперационном периоде после хирургического вмешательства в органы брюшной полости. В особенности влияет частичная или полная панкреатэктомия (резекция поджелудочной железы). Сниженный показатель фермента не позволяет органам пищеварения полноценно перерабатывать и усваивать углеводы. Нарушается процесс метаболизма, развиваются хронические заболевания ЖКТ (желудочно-кишечного тракта).

Панкреатическая альфа-амилаза (диастаза) представляет собой пищеварительный фермент, под действием которого происходит переработка сложных углеводов (крахмала и гликогена). В анализе мочи амилаза является индикатором ферментативной функции поджелудочной железы и слюнных желез. Сбор урины для исследования α-амилазы производится двумя способами, каждому из которых соответствует норма содержания фермента.

Метод сбора	Расшифровка	Норма
разовый анализ	однократная порция утренней урины	от 10 Ед/л до 490 Ед/л
суточный диурез	общее количество мочи, выделенное за 24 часа	от 10 Ед/л до 600 Ед/л – для

Повышение диастазы в моче свидетельствует о наличии острых или хронических болезней эндокринной системы, органов системы пищеварения, почечного аппарата или слюнных желез. Заболевание может быть диагностировано по результатам лабораторного анализа либо пациента направляют на расширенное обследование, по итогам которого доктор определяет дальнейшую тактику лечения.

Сниженный показатель фермента указывает на нарушения метаболизма, заболевания печени и врожденные патологии. Не представляет опасности низкий уровень только для детей до года (нормативным показателем является от 5 Ед/л до 65 Ед/л). Уровень амилазы в моче – важнейший диагностический критерий, поэтому при самостоятельном сборе урины необходимо строго соблюдать врачебные рекомендации.

источник

Анализы крови делаются для своевременного выявления многих заболеваний и патологических состояний организма. Они диагностируются по изменению количества клеток крови или ферментов в ней. Одним из показателей здоровья внутренних органов, в частности, поджелудочной железы, является альфа амилаза. Этот фермент вырабатывается поджелудочной железой и используется для расщепления сложных углеводов из пищи. Обычно у здорового человека уровень амилазы низкий, она только немного попадает в кровь за счет естественных процессов обновления клеток. Но при различных патологических процессах ее количество повышается. Причем с такими ситуациями легче справиться при своевременной их диагностике.

Амилаза – это пищеварительный фермент, присутствующий в ротовой полости и желудочно-кишечном тракте человека. Он участвует в углеводном обмене и расщепляет сложные углеводы. Иногда она может быть обнаружена в почках, печени и даже молочных железах. Существует три вида амилазы, у человека в организме встречается обычно альфа. В крови она представлена двумя разновидностями.

Панкреатическая амилаза вырабатывается поджелудочной железой. Эта разновидность присутствует в сыворотке до 40%. Остальное – около 60%. Это слюнная амилаза. При анализах крови считается повышение общей амилазы, обычно это происходит за счет ее панкреатической разновидности. Но иногда патологии слюнных желез тоже вызывают повышение этого вида фермента.

У здоровых взрослых женщин и мужчин норма амилазы в крови приблизительно одинакова. Она составляет от 25 до 125 Ед/л. У новорожденных этот фермент еще не вырабатывается, поэтому его количество постепенно увеличивается, нормализуясь только к году. Обычно у ребенка на первом году жизни оно не превышает 5–65 Ед/л. Отличия могут быть также у пожилых людей. После 70 лет уровень амилазы может составлять как меньше 20 Ед, так и больше 160 Ед, и это является нормой.

Иногда также при диагностике используются нормы содержания панкреатической амилазы. Ведь именно она является показателем нормальной работы поджелудочной железы. Обычно панкреатическую амилазу определяют у женщин, так как у них чаще происходят колебания этого уровня из-за гормональных сбоев, например, во время беременности или лактации. Нормы содержания панкреатической амилазы у женщин после 19 лет составляют от 8 до 51 Ед/л. У младенцев до полугода она не превышает 8 Ед. А от полугода до 2 лет панкреатическая амилаза в крови составляет от 1 до 31 Ед.

Выявляется уровень амилазы при биохимическом анализе венозной крови. Ее сдают утром натощак. Перед этим нельзя пить, есть и курить, принимать медикаменты. Желательно предупредить врача о тех лекарствах, которые пациент принимает постоянно, так как они могут повлиять на результаты.

Чаще всего анализ проводят при комплексной диагностике различных заболеваний, а также с профилактическими целями. Назначают такой анализ при обследовании яичников, поджелудочной железы, органов дыхания. Обязательно его делают при дифференциальной диагностике острого или хронического панкреатита, холецистита и других заболеваний желудочно-кишечного тракта, а также при подозрении на муковисцидоз.

Определение количества амилазы в крови помогает диагностировать причины болей в животе и других симптомов нарушения пищеварения. Небольшое отклонение показателей от нормы не является причиной для паники. Если амилаза в крови повышена всего на несколько единиц, но самочувствие у пациента хорошее, это может быть свидетельством повышенного уровня холестерина или почечной недостаточности. Но такие показатели могут также быть следствием приема некоторых лекарственных препаратов, например, контрацептивов, анальгетиков или диуретиков, злоупотребления алкогольными напитками или беспорядочного питания. Обычно это временное состояние, которое не представляет для пациента опасности.

Тревожным симптомом является повышение амилазы в крови в 2–3 раза. Это обязательно означает, что есть серьезные нарушения в состоянии здоровья. Причем чем раньше они выявлены, тем легче с ними справиться.

Обычно анализ на амилазу назначают в следующих случаях:

диагностика работы поджелудочной железы;
определение причин болей в животе;
контроль правильности лечения панкреатита и других заболеваний поджелудочной железы;
вирусный паротит;
муковисцидоз;
комплексная диагностика других патологий желудочно-кишечного тракта.

Обратиться к врачу для проведения подобного анализа человеку необходимо при появлении таких симптомов: боли в животе, особенно если они локализуются в правой части живота, расстройство стула, тошнота, нарушение аппетита. Также это необходимо, когда человек ощущает снижение работоспособности, слабость и вялость, замечает беспричинное снижение веса.

Когда сильно повышена альфа амилаза в крови, это говорит о том, что в организме протекают патологические процессы. Обычно они связаны с ненормальной активностью поджелудочной железы. Из-за воспалительных процессов она может продуцировать большое количество панкреатического сока, который и содержит амилазу. Кроме того, поступление фермента в кровь может увеличиться из-за наличия препятствий в продвижении панкреатического сока, а также при разрушении тканей железы.

Именно поэтому определение уровня этого фермента информативно для диагностики многих патологий поджелудочной. Это прежде всего острый панкреатит, который чаще всего встречается у взрослых людей, злоупотребляющих алкогольными напитками или жирной пищей. Из-за острого воспалительного процесса ферменты железы попадают в кровь. Кроме того, возможно разрушение тканей поджелудочной и развитие панкреонекроза. При остром панкреатите обычно наблюдается повышенный уровень амилазы в 8 и более раз.

При хроническом панкреатите работа поджелудочной железы нарушается постепенно. При этом повышается уровень амилазы от 3 до 5 раз. Подобное увеличение ее количества наблюдается также при развитии опухолей поджелудочной железы, после травм живота с ее повреждением, при панкреонекрозе.

Но есть и другие причины повышения амилазы в крови. Это могут быть патологии других органов пищеварительного тракта, особенно тех, что расположены рядом с поджелудочной железой. Обычно количество фермента повышается незначительно – в 2–3 раза. Это случается при таких патологиях:

эпидемическом паротите;
остром или хроническом холецистите;
желчнокаменной болезни;
инфекционном гепатите;
перитоните;
язвенной болезни желудка;
кишечной непроходимости;
болезни Крона;
остром аппендиците;
внематочной беременности.

Кроме того, иногда повышенное содержание амилазы выявляется при различных обменных патологиях организма. Это прежде всего муковисцидоз – тяжелое врожденное заболевание всего организма, поражающее пищеварительный тракт, а также сахарный диабет. Именно эти заболевания приводят к нарушению углеводного обмена, в результате чего амилаза расходуется неравномерно.

Существует также такая патология, как макроамилаземия. Характеризуется она тем, что этот фермент соединяется в сыворотке с молекулой белка и не может выводиться из организма. Из-за этого амилаза накапливается в крови. Это становится причиной высокого ее уровня при биохимическом анализе.

Если при анализе крови выявлен повышенный уровень амилазы, не всегда это значит, что человек болен. Сам по себе такой показатель не опасен, он просто указывает на сбои в обменных процессах организма или на нарушение работы поджелудочной железы. Если у пациента нет никакого недомогания и самочувствие хорошее, можно ничего не предпринимать. Но обычно назначается дополнительное обследование, чтобы исключить риск патологий.

Только сопоставив данные комплексного обследования, врач может определить, почему уровень этого фермента повышен. После выявления причины патологии и тяжести состояния больного он может выбрать правильное лечение.

При незначительном увеличении количества этого фермента не требуется приема специальных препаратов. Обычно назначаются общеукрепляющие методы. Это нормализация режима дня и сна, увеличение физической активности. Полезны прогулки на свежем воздухе. Но при наличии острого воспалительного процесса необходим постельный режим и ограничение нагрузок. При остром панкреатите обязательно назначают медикаментозную терапию.

Обычно она включает препараты, направленные на уменьшение активности поджелудочной железы, например, Фамотидин или Квамател. Нужны также спазмолитики – Дюспаталин, Но-Шпа, Бускопан, Папаверин, обезболивающие препараты – Баралгин и антигистамины для снятия отека – Тавегил.

Лечить патологии поджелудочной железы или нарушения обменных процессов, приводящих к повышению уровня амилазы, невозможно без нормализации питания. Особая диета необходима, чтобы ферменты вырабатывались поджелудочной железой в нужных количествах. Обязательно исключается из диеты алкоголь, крепкий кофе и чай, шоколад, газированные напитки. Нельзя есть жирную и острую пищу, жареные блюда, копчености. Питаться таким больным необходимо небольшими порциями 5–6 раз в день.

Если анализы крови показали высокий уровень амилазы, необходимо проконсультироваться с врачом и провести дополнительное обследование. Это состояние может указывать на серьезное нарушение работы поджелудочной железы или на другие патологические процессы. Только врач может определить причину повышенного уровня амилазы и порекомендовать меры для ее снижения.

источник

Амилазой или альфа-амилазой (диастаза) называется фермент пищеварительной системы, которую вырабатывает поджелудочная железа. Она интенсивно переваривает пищу, расщепляет углеводы, помогает нормальному усвоению глюкозы. Кроме диастазы, поджелудочная способна вырабатывать другой фермент – липазу, отвечающий за расщепление жиров.

Фермент амилаза вырабатывается в большей степени в поджелудочной железе, и в меньшей – слюнными железами. При нормальной работе системы пищеварения амилаза превращает сложные углеводы в глюкозу. Далее глюкоза поступает в кишечник, где всасывается в кровь, и затем выводится почками наружу.

При исследовании крови амилаза – это основной скрининговый анализ панкреатита, по ее показателям смотрят деятельность пищеварительной системы. Альфа-амилаза является ферментом поджелудочной железы и показателем суммарного количества амилазы в организме. Одной из составляющих диастазы является амилаза панкреатическая, которая вырабатывает поджелудочный сок и отвечает полностью за работу поджелудочной железы. Амилаза общая и амилаза панкреатическая имеют свои значения нормы. Так, норма в крови человека должна составлять:

с рождения до 24 мес. норма — 5 — 70 единиц/литр;
от 24 мес. до 75 лет норма — 15 — 130 единиц/литр;
в старческом периоде норма — до 160 единиц/литр.

Показатели амилазы панкреатической несколько разнятся от значений амилазы общей. У здоровых новорожденных амилаза панкреатическая в крови должна составлять не более 8 Ед./л, а у малышей от 12 месяцев и у взрослых — до 50 Ед./л.

Уровень амилазы в крови возможно определить, сдав анализ биохимии из вены. Анализ лучше сдавать на голодный желудок и в первой половине дня, тогда результат будет более верным. Также накануне перед исследованием желательно не принимать кроворазжижающие препараты (аспирин, курантил), исключить сахаросодержащие продукты, не употреблять жирную и острую пищу, а также алкоголь. Хотя бы за несколько часов до процедуры стоит воздержаться от курения, потому что никотин влияет на изменение состава крови и ведет к образованию тромбов.

Процедура забора крови на амилазу занимает всего несколько минут и проводится путем взятия биологического материала (5-10 мл) из периферической вены, с применением одноразового стерильного медицинского инструментария. Назначение на анализ крови по необходимым показателям выписывает врач, чтобы диагностировать более точную причину возникновения тех или иных жалоб (например, острая боль в животе). Проводит процедуру забора крови медсестра процедурного кабинета поликлиники по месту жительства. Результат не должен заставлять себя ждать – в экстренном случае показатели можно узнать в течение получаса.

Не всегда, но в большинстве случаев, амилаза панкреатическая может быть увеличена при воспалительных действиях в поджелудочной железе, когда возможно развитие панкреатита. Это патология, возникающая чаще всего от переизбыточного употребления алкоголя и неправильного питания, когда происходит закупорка желчного пузыря с образованием камней.

В том случае, когда анализ на панкреатическую амилазу в моче больше тысячи Ед./л, а у пациента в анамнезе жгучая боль в эпигастрии с левой стороны, то можно подозревать у него наличие острого панкреатита.

Амилаза может быть повышена при нарушенной работе почек, при остром холецистите, остром перитоните и при других различных обостренных процессах в пищеварительной системе. В стадии хронического панкреатита показатели могут быть повышены не в значительной степени, так как болезнь носит вялотекущий и постоянный характер с периодическими ремиссиями. Не стоит паниковать, если показатель амилазы равен нулю – это нормальное явление, которое означает, что поджелудочная железа в состоянии удерживать этот фермент в норме.

Если в результате анализа панкреатическая амилаза повышена в 7-10 раз — это говорит об обострении поджелудочной и развитии острого панкреатита. Через пару часов от начала обострения поджелудочной, в крови происходит скачок альфа-амилазы на ступень выше, но спустя 2-3 дня анализ вернется к нормальным показателям. Если показатель превышен хотя бы в 5 раз, значит, нужно проходить дополнительные скрининги панкреаса (компьютерную томографию, МРТ, ультразвуковое исследование).

Поскольку альфа-амилаза – это показатель состояния поджелудочной железы в организме, значит, при повышенном показателе фермента нужно уделить особое внимание работе этого органа, особенно при панкреатите.

При повышении альфа-амилазы в крови лечение осуществляется под присмотром лечащего врача. Самолечение при подобных диагнозах проводить запрещено, потому что на медикаменты каждый организм реагирует по-своему.

При обостренном панкреатите в лечебных целях проводится лечебное голодание в течение нескольких дней. Также следует пересмотреть свой режим питания. Заядлым курильщикам нужно отказаться от своего пристрастия, так как сигареты способствуют увеличению уровня амилазы в крови. Рекомендуется избегать вредной пищи — острое, жареное, фастфуд, сладкое, алкоголь, и перейти на низкоуглеводную и бессолевую диету. Включить в рацион продукты, которые действуют щадяще на поджелудочную железу — слизистые каши, пюреобразные супы и мягкую пищу. Кушать нужно дробно и не меньше шести раз в день.

При повышенной альфа-амилазе панкреатической лечение не принесет должного результата без медикаментозного вмешательства. Так как в поджелудочной железе идет воспалительный процесс, для противомикробного действия назначают антибиотики из ряда пенициллинов (аугентин, амоксициллин) и цефалоспорины (цефиксим, цефуроксим). Также важное место в уменьшении обострения и лечении панкреатита занимают антифибринолитические средства, которые уменьшают кровообращение, подавляют выработку ферментов в ЖКТ и являются специфическими антидотами альфа-амилазы. К таким лекарственным препаратам относятся гордокс, трасилол, апротинин.

Для подавления иммунного воспаления назначают гормональную терапию. Одним из действенных препаратов этой категории является октреотид. Его действие заключается в снятии воспаления, в уменьшении ферментативной активности, а также в сниженной секреции желудка и поджелудочной железы.

Чтобы избежать развития онкологических процессов в поджелудочной железе, при повышении амилазы целесообразно назначение антиметаболитов и противоопухолевых препаратов. Примером здесь может служить 5-фторурацил (5-ФУ).

Для облегчения болевых ощущений при панкреатите назначают спазмолитики (но-шпа, папаверин, платифиллин). Антигистаминные средства (тавегил, супрастин) помогут снять воспаление и окажут седативное действие, а диуретики (фуросемид) помогут убрать сильные отёки с поджелудочной железы.

Приверженцам народной медицины понизить степень альфа-амилазы и уменьшить воспалительный процесс помогут чаи, настоянные на крапиве, мяте, ромашке, зверобое.

Верное и своевременное лечение позволяет быстро снять приступ острой боли, а уровень амилазы привести в норму.

Из видео можно узнать, как не допустить развития панкреатита:

источник

Человеческий организм содержит в огромном количестве различные полезные вещества и микроэлементы. При этом все они играют очень большую и важную роль.

Если возникают какие-либо проблемы, то об этом свидетельствует повышенный или пониженный уровень ферментов в крови. Пренебрежение этими сигналами может привести к развитию серьезных заболеваний.

Амилаза является очень важным пищеварительным ферментом, с помощью которого расщепляются углеводы.

Кроме этого, она участвует в процессе пищеварения, поэтому необходимо, чтобы ее уровень содержания в организме человека находился в пределах нормы.

Вырабатывает амилазу поджелудочная железа при употреблении человеком крахмалосодержащих продуктов, таких как рис, картофель и других, печень, кишечник и молочные железы во время грудного вскармливания. В человеческом организме данный фермент бывает нескольких типов. Это альфа, бета и гамма.

С помощью исследований мочи и крови определяется повышение амилазы. Чтобы результаты были достоверными, нужно одновременное взятие анализов.

Кровь берут венозную с утра и желательно натощак. Если случай сложный, то исследования проводятся сразу, как пациент обратился за помощью.

При этом обращается внимание на несколько факторов: в какое время суток берутся анализы, и какое количество пищи принял человек.

Нормальным содержанием ее является количество от 25 до 100 на один литр плазмы крови.

Существует еще панкреатическая амилаза, содержание которой на один литр плазмы не должно превышать 50 единиц.

О том, какая норма глюкозы должна быть в крови у мужчин читайте здесь: http://tvoimed.com/muzhskie-zabolevaniya/norma-glyukozyi-v-krovi-u-muzhchinyi.html. Узнаем, какие показатели являются нормальными..

Данный показатель является максимальным и чем уровень фермента меньше, тем лучше для человеческого организма.

Если возникает подозрение на такие недуги как киста, злокачественная и доброкачественная опухоль, при панкреатите и жалобах на поджелудочную железу.

Существует много факторов, способных спровоцировать повышение уровня фермента. Среди наиболее часто встречающихся причин выделяются следующие:

Острый панкреатит. Последствием приступов выступает повышение амилазы, которое достигает иногда значительных отклонений;
Сахарный диабет. В большинстве случаев анализы определяют повышенную альфа-амилазу;
При заболеваниях желчного пузыря и желчевыводящих путей. В большинстве случаев повышенный уровень фермента отмечается при холицистите;
При механическом воздействии, которым может выступать удар в область живота перед началом проведения исследований. Чаще всего результат анализов будет искажен;
Высокий уровень фермента отмечается, если присутствует мочекаменная болезнь и почечная недостаточность;
В некоторых случаях происходит активная выработка амилазы, если имеются заболевания слюнных желез;
Острая или хроническая форма гепатита;
Если удалена поджелудочная железа;
При муковисцидозе.

Так же повышение амилазы отмечается у людей, злоупотребляющих алкоголем, после пребывания в шоковом состоянии, после того, как человек испытал сильный стресс.

Некоторые медицинские препараты оказывают негативное влияние на организм человека:

Ибупрофен;
Фуросемид;
Каптоприл;
Цитемедин;
Мочегонные и противозачаточные средства.

Организм человека самостоятельно вырабатывает амилазу.

Знакомимся со статьей о том, как лечить сужение сосудов головного мозга.

О том, что поможет при полипах в желчном пузыре здесь. Узнаем советы по лечению от врачей и специалистов.

Для стимулирования данного процесса существуют определенные способы, однако, злоупотребление ими способно негативно отразиться на состоянии здоровья пациента.

Чтобы лечение было щадящим и эффективным, подбором препаратов занимается исключительно опытный специалист.

Лечить повышенный уровень амилазы в крови можно только после того, как будет проведено полное обследование и определен точный диагноз.

Весь процесс будет направлен на устранение причины, вызвавшей данное явление. Следует отметить, что к каждому пациенту осуществляется индивидуальный подход, где очень большую роль играет стадия болезни и общее состояние здоровья.

При правильном лечении болезни, спровоцировавшей повышение уровня амилазы, все показатели нормализуются.

Для таких заболеваний как панкреатит, сахарный диабет и других, являющихся причиной повышения амилазы, рекомендуется соблюдение диеты.

При этом особое внимание уделяется количеству употребления белков и снижению или полному исключению углеводов и жиров. Нужно отказаться от жаренных блюд, нежелательно питаться продуктами, в которых содержится большое количество клетчатки.

Не рекомендуется употребление сдобной выпечки, копченостей и соленых продуктов, маринованных овощей. Так же нельзя есть лук, чеснок и редьку. Категорически запрещаются алкогольные напитки.

Важно знать о том, что любая погрешность во время диеты способна сразу негативно отразиться на поджелудочной железе. От правильного питания в период лечения заболевания, зависит, как долго оно продлится.

Здравствуйте!Сдала анализ крови на биохимию.У меня амилаза 41,АЛТ 13,АСТ26.Гепатитов нет,но вроде бы анализ не очень хороший.Что может быть не так?Спасибо заранее.

Наталья, на самом деле у Вас же результат анализов хороший! Все Ваши показатель в пределах нормы,поэтому не переживайте! Вот если бы у Вас амилаз был больше 50,то это бы,возможно, говорило о сахарином диабете или панкреатите и еще ряд болезней! АЛТ у Вас тоже в норме, у женщин максимально допустимая норма 31,а У вас 13 единиц. Если было бы больше, то тогда стоило бы задуматься о обследовании,потому что повышенный показатель нам говорит о серьезных болезнях,таких как цирроз, рак печени и вирусный гепатит …АСТ норма до 31 единицы, У Вас в норме. АЛТ и АСТ близкие показатели и говорят о сличим серьезных болезней,о которых я писал раньше! Но все же ОБЯЗАТЕЛЬНО сходите к врачу и он Вас подробно про консультирует!

Добрый день!
Подскажите Амилаза 18, это серьезное понижение и от чего оно может быть? Все остальные показатели в норме.

Одна из особенностей современной лабораторной диагностики – возможность использовать несколько методов для определения того или иного показателем. Обычно, когда в лаборатории выдают результат, то на Бланке всегда указывают референсные значения, то есть, показатели нормы, которые, в свою очередь, могут зависеть от методики постановки анализа. Предполагаю, что Вы сдавали кровь. В ней выделяют два вида амилазы: альфа-амилазу и панкреатическую амилазу. Для альфа-амилазы (по энзиматическому колориметрическому методу) нормальными считают значения: от 2 до 70 лет: 25 – 125 Ед/л; старше 70 лет: 20 – 160 Ед/л.
В альфа-амилазу входит панкреатическая амилаза, количество которой также измеряется. Нормальным количеством панкреатической амилазы для взрослых считают: Светлана says:

Добрый вечер, получила анализы, расстроилась – мочевина 8,2 (норма до 7,3); альфа-амилаза 126 (норма до 100); лактатдегидрогеназа (ЛДГ ) 488,3 ( норма до 414). РЭА 8,21 (норма до 3,4). СА 72-4 6,98 (норма до 6,9). Женщина, 52 года, была здорова. Иногда курю. Может это не мой анализ? Пересдать? Спасибо

В производстве анализов всегда есть риск внедрения ошибок. Вполне вероятно, что могли попутать пробирки с кровью. Выход из положения – пересдать анализы. Следует помнить, различные лаборатории могут использовать свои методики анализа, так что результаты не всегда одинаковы. В связи с этим повторные тесты рекомендуется проводить в той же лаборатории, в которой проводилось первичное исследование.
Вторая ситуация, которая может повлиять на некоторые цифры в результате – несоблюдение требований забора биоматериала. Важно правильно подготовиться к сдаче крови. Не принимать пищу в течение 8 часов перед сдачей крови (можно пить чистую негазированную воду). Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 30 минут до исследования. Не курить в течение 24 часов до исследования.
О результатах исследования.
Поскольку цифры ненамного превышают референсные значения, то следует их трактовать с осторожностью. Мочевина может быть повышена за счет патологического процесса или физиологических факторов (характер питания, физическая нагрузка и т. д.), а также приема лекарственных препаратов.
Уровень амилазы может повышаться как при панкреатических, таи и непанкреатических заболеваниях.
Онкомаркеры являются более специфическими, но не абсолютными показателями онкологических процессов и их динамики в организме. Повышение РЭА характерно не только для злокачественного процесса – его продукция может усиливаться при различных воспалительных, аутоиммунных и других доброкачественных заболеваниях внутренних органов.
Пересдайте анализы, а дальнейшие действия – по ситуации.
Диагностика любого заболевания строится на основании разностороннего обследования с использованием различных, не только лабораторных методов и осуществляется исключительно врачом.

Лечу желчекаменную болезнь урсофальком. Каждые 2-3 месяца делаю УЗИ и сдаю кровь. С марта 2016 камни уменьшаются, остался один 4мм. Анализы печеночного комплекса в норме, только амилаза повышенная 158, 7, а в колонке норм, стоит от5-70. УЗИ показывает панкреотит хрон. Но меня боли не беспокоят. Здоровое питание всегда. Могу позволить РЕДКО один малосольный огурец в день и не более. Почему держится повышенная альфа амилаза? Может соль и сахар совсем исключить?

Уровень альфа-амилазы может быть повышен при лечении холецисто-панкреатитов, даже на фоне приема лекарств.
Если исключить в дифференциальном диагнозе возможную кисту поджелудочной железы; закупорку протока поджелудочной железы (опухолью, камнем, спайками); эпидемический паротит (поражение поджелудочной железы), то при интерпретации данных следует учитывать, что источником амилазы являются также: легкие, слизистая оболочка кишечника, щитовидная железа, некоторые органы половой системы женщины. Заболевания этих органов также могут приводить к повышению активности амилазы.
Попробуйте бессолевую диету, возможно, это будет решением проблемы.

Добрый вечер.
У меня в моче уже 2 месяца амилаза от 1100-1500, в крови 130. Два месяца назад попал в больницу с рвотой и температурой, ничего не нашли, состояние улучшилось, начало обследоваться дальше, нашли лямблий, протравила их, сдала мочу на амилазу, была 635, в крови 95. Прошло 3 недели, пересдала опять сегодня опять 1250. Не знаю что и думать. Состояние у меня хорошее, жалоб вообще никаких нет, аппетит хороший,ни тошноты, ни изжоги, ни болей в животе. Делала узи (есть хронический панкреатит, но он у меня всю жизнь и никогда не беспокоит), фгдс тоже в норме, общий анализ крови хороший. Горманальные препараты могут вызывать такое повышение амилазы? Я пользуюсь Новорингом. Или что еще может быть?

Хронический панкреатит малоприятное заболевание. Если в состоянии ремиссии все нормально, то малейшее изменения в питании или появление инфекции, приводят к резкому обострению со всеми вытекающими. Как минимум, нужно раз в полгода обследоваться у профильного специалиста, как максимум – скорректировать диету и не принимать лекарственных препаратов без предварительного врачебного одобрения.
Что касается НовоРинга, то он противопоказан тем, у кого в анамнезе имеется панкреатит. А также может вызывать побочные явления со стороны органов пищеварения: тошноту, рвоту, боли в животе, диарею.

То есть мне НоваРинг, необходимо поменять на другой препарат? Просто я без гормонов не могу, у меня киста по женски на гормональном уровне. Посоветуйте, на какой препарат заменить можно.
Спасибо большое за ответ.

Да, препарат желательно сменить. Индивидуальный подбор гормональных препаратов дело непростое и требует всестороннего изучения особенностей организма. Постарайтесь обратиться к гинекологу, которому доверяете. Грамотно назначить препарат может только узкий специалист, на основании полных данных о пациенте.

Здравствуйте, у меня в крови общая амилаза достигает до 1000ед/л. Врачи не могут объяснить почему, состояние организма нормальное. Сама вообще не чувствую дискомфорта от этого. Удален желчный пузырь и климакс. Эти факторы могут влиять на анализы? спасибо

Амилаза – фермент, который образуется в слюнных и поджелудочной железах. Заболевания этих органов могут привести к изменению содержания амилазы в крови. Все железы внутренней секреции связаны в организме в единый механизм, который регулируется гормонами. Поскольку, в период менопаузы происходит изменения гормонального фона, то возможны колебания секреторной деятельности. Однако, если в динамике стойкое повышение амилазы, то это может говорить о панкреатитах различной этиологии, аутоиммунном заболевании, отравлении, заболевании слюнных желез, злокачественных новообразованиях.

Анализ крови показал повышенный амилазе 85, и повышенный хелиобактер 3,3, назначили лекарства Денол 1 табл. 4 раза, Нольпаза 1 табл. 2 раза,
Мезим Форте 2табл. 3 раз., Эспумизан 2 табл. 3 раза.

Внутри, в месте расположения желудка чувствую сильное тепло. Потеря воды, сколько выпью – моментально все выходит. Головная боль, знобит.
Помогите, пожалуйста

Из описания симптомов сделать однозначный вывод сложно, но озноб и потеря жидкости опасны. Ваше состояние может ухудшиться.
Немедленно обратиться к врачу!

источник

Выдающимся изобретением, созданным природой для очистки организма, является почка. Парный орган, по форме напоминающий бобы величиной с кулак, с огромной скоростью фильтрует кровь, безошибочно вылавливая из нее то, что засоряет организм.

Все, что почки нашли и отфильтровали, они превращают в мочу. Но моча – это не мусор, это показатель здоровья и он может рассказать о многом.

Например, амилаза мочи – подтвердит или опровергнет наличие панкреатита, предположит, почему у вас нет аппетита, и есть ли в организме инфекция.

Амилаза – вещество, принадлежащее к разряду энзимов, отвечающее за обменные процессы в организме. Ее задача – разделять сложные углеводы на простые.

Ежедневно человек съедает множество продуктов – овощей, круп, фруктов, содержащих полисахариды. Это крупные молекулы, которые не могут всасываться в кровь в первоначальном варианте.

Их необходимо расщепить до моносахаров, чтобы они попали в кровь и смогли стать источником энергии.

В начале XIX века французский биолог, исследуя урину, впервые связал названный энзим с переработкой крахмалосодержащих продуктов в ЖКТ человека.

α-амилаза – встречается в моче и крови человека;
β – содержится в растениях;
γ – образуется у злаковых.

Кишечник человека не может усваивать многие сложные вещества, в том числе и крахмал. Ему необходимы некие стимуляторы, каким является альфа-амилаза. Под воздействием этого фермента происходит распад крахмала до глюкозы, которая является основным источником энергии, участвующим в обмене веществ.

Как только снижается количество глюкозы в организме, автоматически замедляются все обменные процессы, человек ощущает упадок сил, становится менее активным. Поэтому так важно сбалансировано питаться, особенно при умственных и физических нагрузках.

Амилазу организм выделяет двумя железами – слюнными и поджелудочной. Последняя называется панкреатической диастазой, и отличается от энзима, содержащегося в слюне, по форме, механизму и условиям работы.

Ферментный показатель не входит в общий анализ, однако врач обязательно включит его в назначение при подозрениях на:

панкреатит;
заболевания почек;
болезни печени;
диабет;
проблемы с кишечником;
паротит.

Анализ мочи на амилазу бывает двух видов.

Разовый. Материал сдается во время посещения врача в поликлинике в стерильную тару.
Дневной. Собирается дома в течение суток, в лабораторию приносится порция в 100 мл.

Оба варианта покажут концентрацию фермента в урине, но второй вариант более точен и желателен для постановки правильного диагноза.

Сбор мочи на амилазу у ребенка и взрослых существенно отличается от обычной процедуры. Если вам назначили такой анализ, обязательно узнайте, как сдавать, чтобы не потерять время на пересдачу.

Приобретите в аптеке тару для сдачи анализов. Стерильный контейнер для биоматериала стоит 10 рублей.
Подберите дома стеклянную банку на пару литров, простерилизуйте емкость.
За три дня до сбора урины отрегулируйте питание: исключите алкоголь, соления, копченые продукты, сладости, ограничьте физические нагрузки. Рекомендуется убрать мочегонные препараты, противозачаточные таблетки, воздержаться от анализа женщинам во время менструации.
Первый поход в туалет после ночи не считаем, так как в утренней порции урины велика концентрация метаболитов.
Перед каждым сбором мочи обязательно подмываемся.
В течение дня весь биоматериал собирается в большую емкость, которая хранится в темном прохладном месте.

На следующий день собранный материал перемешивается, из него отливается порция в стерильный контейнер, относится в лабораторию.

От того, насколько точно будут проведены анализы, зависит эффективность лечения, поэтому все лабораторные исследования регламентированы.

После того, как лаборатория получает биоматериал, все пробирки с уриной регистрируются. Затем, материал согревается до комнатной температуры, перемешивается, и незамедлительно передается на исследование.

Дело в том, что концентрация веществ в биоматериале зависит от множества факторов: температуры хранения, типа и чистоты посуды, состава мочи, одни микроорганизмы погибают через 2 часа, другие наоборот, могут неожиданно появиться.

Поэтому профессионалы знают, что «свежий» анализ существенно отличается от материала, простоявшего в комнате несколько часов.

Значит для чистоты показателей, врач назначает несколько анализов с перекрестными значениями, чтобы минимизировать ошибки.

Только врач на основании собранного анамнеза, анализов крови и мочи поставит правильный диагноз. Не пытайтесь делать это самостоятельно, единственное что можно – посмотреть анализ амилазы, сравнить с общепринятыми нормами и отправиться к специалисту.

Уровень амилазы в моче у мужчин/женщин, беременных и детей говорит о разных заболеваниях и их стадиях.

Возможные диагнозы при пониженных показателях фермента.

Гепатит. Заболевание вирусного происхождения, по тяжести и смертности приравнивается к малярии и ВИЧ.
Недостаточность поджелудочной. Дефект может быть врожденным или приобретенным, связан с невозможностью расщеплять и всасывать питательные вещества в кишечнике. Протекает тяжело, сопровождается похудением, диареей, анемией, авитаминозом.
Кистозный фиброз. Тяжелое наследственное заболевание, при котором поражаются ткани, нарушается деятельность экзокринных желез, происходят системные расстройства органов дыхания и ЖКТ.
Частичное удаление поджелудочной железы.

Повышенные показатели говорят о серьезных проблемах со здоровьем. При панкреатите (заболевании поджелудочной, когда орган «переваривает» сам себя, за невозможностью поставлять ферменты для переработки пищи в тонкий кишечник), показатель амилазы увеличивается в десять раз.

Причины панкреатита могут быть генетического характера, хотя есть и провоцирующие факторы: алкоголь, ожирение, неправильное питание.

При злокачественной опухоли поджелудочной, после перитонита показатели также будут зашкаливать. Самостоятельное лечение совершенно исключено.

Активность амилазы крови и мочи у ребенка говорит о паротите – серьезном заболевании, которым болеют дети из-за слабой иммунной системы в любом уголке земного шара. Болезнь коварна осложнениями, особенно для мальчиков.

Во время беременности количество ферментов у женщин отличается от нормы. Наблюдается повышенная активность амилазы в урине и крови, но она не достигает критичных значений. Опасений вызывает лишь резкий скачок показателя, особенно между 28-34 неделями.

Многое зависит от метода исследований анализа на амилазу, опыта специалиста. При спорных показателях врач назначает беременным пересдачу, либо дополнительные исследования крови и мочи.

Расхождения показателей амилазы в сторону уменьшения/повышения – это всегда диагноз. Но не стоит забывать, что достижения медицины в совокупи с внутренними резервами организма могут творить чудеса, улучшая здоровье и мироощущение.

источник