Меню Рубрики

Если кашель и недержание мочи

Многие женщины сталкиваются с такой проблемой, как недержание мочи (или инконтиненция), возникающей при кашле, попытках чихнуть или даже засмеяться. После излития порции мочи представительница прекрасного пола чувствует себя неловко, страдает от докучающего ощущения влажности, неприятного запаха и непреодолимого желания помыться. Такое неприятное явление может возникать где угодно – на работе, в общественном транспорте, просто на улице или дома. Женщина вынуждена пользоваться прокладками и часто менять их, стесняется самой себя, боится чихнуть или кашлянуть, стремится реже бывать в общественных местах.

Почему возникает этот неприятный и деликатный симптом? Как можно бороться с ним? Ответы на эти животрепещущие вопросы вы получите в этой статье. Они помогут вам начать движение в нужном направлении, и вы избавитесь от докучающих ощущений нечистоплотности.

Многие считают, что рассматриваемый в рамках этой статьи симптом является сугубо возрастной проблемой. Однако это заблуждение неверно, так как подобная проблема может возникать даже у молодых представительниц прекрасного пола.

На приеме врачу обычно приходится слышать такие жалобы от женщин, страдающих от недержания мочи:

  • не спасает ни одна прокладка, и я очень стыжусь запаха;
  • боюсь смеяться, кашлять или чихать;
  • меняю за день 10-12 прокладок, но не могу избавиться от запаха и неприятного ощущения влажности;
  • постоянно испытываю желание помыться и сменить белье.

Эти стандартные жалобы некоторые женщины объясняют тяжелыми родами, возрастными изменениями или ожирением. К сожалению, ряд представительниц прекрасного пола 40-50 лет даже не спешит на прием к врачу, а утешает себя мыслью, что такие же симптомы наблюдались у мамы, бабушки или тети. Однако возникновение недержания мочи при кашле или чихании в любом возрасте всегда должно становиться причиной посещения доктора. Причин для такой консультации две:

  • во многих клинических случаях эта проблема может устраняться при помощи консервативной терапии или хирургическим путем;
  • недержание мочи нередко является признаком заболеваний, нуждающихся в обязательном лечении.

Присутствие проблемы инконтиненции при кашле, смехе или чихании часто становится заметным и для окружающих: у таких женщин напряженный и угрюмый взгляд, они могут расплакаться в любой момент, боятся смеяться, кашлять, чихать или приближаться к человеку слишком близко. Таким представительницам прекрасного пола приходится постоянно думать о том, чтобы туалет находился в близкой доступности, они сознательно ограничивают себя в посещении различных мероприятий, поездках и других радостях жизни.

Практикующие врачи отмечают, что чаще недержание мочи при кашле или чихании наблюдается у беременных, у женщин после тяжелых родов или у представительниц прекрасного пола после 40 лет. Однако в ряде случаев такой симптом возникает даже у молодых женщин.

Причины инконтиненции у женщин при смехе, кашле и чихании могут быть следующими:

  • тяжелые роды в анамнезе;
  • частые беременности и роды;
  • травмы органов малого таза;
  • перенесенные операции, осложненные повреждением органов малого таза;
  • прохождение лучевой терапии;
  • прогрессирующее снижение уровня эстрогена;
  • гормональный дисбаланс во время климакса;
  • ослабленность или перерастяжение мышц мочевого пузыря;
  • опущение матки;
  • опущение стенок влагалища;
  • укороченная уретра;
  • новообразования мочевого пузыря или спинного мозга;
  • ожирение;
  • некоторые патологии позвоночного столба;
  • заболевания органов дыхания;
  • тяжелая физическая работа, связанная с поднятием тяжестей и приводящая к повышению внутрибрюшного давления;
  • прием диуретиков.

В зависимости от объема вытекающей при кашле, смехе или чихании мочи выделяют 3 степени тяжести этого отклонения от нормы:

  • легкая – при интенсивной нагрузке, вызывающей повышение внутрибрюшного давления, выделяется несколько капель мочи;
  • средняя – моча не удерживается в большем объеме даже при незначительных нагрузках;
  • тяжелая – моча не удерживается даже в состоянии покоя (при вставании с кровати или стула, во время полового акта, неспешной ходьбы или даже во сне).

Иногда, если недержание мочи провоцируется урологическими или гинекологическими недугами, выделения мочи могут содержать примеси крови.

При инконтиненции облегчить проблему могут специальные урологические прокладки, которые способны не только быстро впитывать и удерживать жидкость, но и дезактивируют неприятный запах мочи. Сейчас на прилавках аптек и в интернет-магазинах можно найти широкий ассортимент таких средств гигиены. При выборе следует помнить о том, что урологическая прокладка должна отвечать следующим требованиям:

  • быстро и качественно впитывать жидкость и поглощать запах;
  • сохранять сухость;
  • подходить по анатомическим параметрам;
  • обеспечивать бактериальную безопасность.

Помните! Использование урологических прокладок – это только часть гигиенических мероприятий при недержании мочи. Нельзя откладывать визит к врачу, так как только специалист сможет установить причину инконтиненции и составит наиболее эффективный план лечения.

Этот вопрос задает себе каждая женщина, у которой возникла рассматриваемая в рамках этой статьи проблема. Избавление от такой деликатной и нежелательной ситуации возможно в тех случаях, когда была выявлена и устранена первопричина недержания мочи. Для этого женщине следует обратиться к доктору, который внимательно изучит жалобы и анамнез болезни и жизни, проведет необходимые дополнительные исследования:

  • цистоскопию;
  • комплексное уродинамическое исследование;
  • УЗИ;
  • МРТ;
  • КТ;
  • рентгенографию;
  • анализы крови на гормоны и пр.

Все специалисты единодушны во мнении, что лечение инконтиненции при кашле, смехе, чихании или других нагрузках должно начинаться как можно раньше. Женщине не следует стесняться этой жалобы при беседе с врачом – только таким путем она сможет избавиться от существующей и отравляющей жизнь проблемы.

Успешность лечения недержания мочи зависит в первую очередь от квалифицированного выяснения причины возникновения этого неприятного симптома. План действия в дальнейшем может быть следующим:

  • консервативная терапия;
  • хирургическое лечение.

По наблюдениям врачей примерно в 50 % случаев инконтиненцию при чихании, кашле и других нагрузках можно вылечить без проведения хирургической операции. Решить эту проблему способно комплексное применение медикаментозных и физиотерапевтических методик.

Цели немедикаментозной терапии недержания мочи направляются на укрепление мышц тазового дня и стенок мочевого пузыря. Кроме этого, врачом и пациенткой создается план мочеиспускания, направленный на увеличение интервалов между мочеиспусканиями (они должны постепенно расширяться). Для чего создается такой план?

При существующей проблеме у женщины возникает определенный стереотип поведения по отношению к мочеиспусканию: она посещает туалет как бы «на всякий случай, для профилактики конфуза» и из-за боязни опозориться делает это слишком часто (даже при минимальном намеке на позыв к мочеотделению). При выполнении намеченного плана пациентке следует учиться сдерживать позывы. Каждую неделю интервалы между мочеиспусканиями необходимо увеличивать на 30 минут и доводить результат до 3-3,5 часов. Такие мероприятия помогают женщине изменить свое отношение к сложившемуся стереотипу и отойти от него. Как правило, такой план мочеиспусканий поддерживается медикаментозной терапией, которая назначается на 3 месяца, как и программа тренировок мочевого пузыря.

Важной частью лечения недержания мочи является гимнастика для тренировки мышц тазового дня. Именно эта методика позволяет многим женщинам избавиться от неприятного симптома и служит отличной профилактической мерой недержания мочи. Для достижения цели пациентке может рекомендоваться программа упражнений, разработанных доктором Арнольдом Кегелем, и список других упражнений ЛФК, показанных при возникновении подобной проблемы.

Рассмотрим в рамках этой статьи популярную методику Кегеля:

  1. Перед началом тренировки опорожнить мочевой пузырь.
  2. Упражнения можно выполнять в положениях: лежа на спине со слегка разведенными и согнутыми в коленях ногами, лежа на животе со слегка разведенными ногами или лежа на животе с согнутой в колене ногой.
  3. Сжимать мышцы тазового дна, подтягивая их вверх. Удерживать 10 секунд.
  4. Полностью расслабить мышцы на 10 секунд.
  5. Повторять действия 10 раз на протяжении 5 минут. Выполнять упражнения 3 раза в день.
  6. Не совершать следующие ошибки: задерживать дыхание (оно должно быть глубоким и свободным), втягивать пупок (напрягаться должны только мышцы тазового дна), толкать мышцы тазового дна вниз (они должны подниматься только вверх).

Такие простые, но и действенные тренировки позволяют не только укрепить мышцы тазового дна. Они избавляют женщину от многих гинекологических проблем, улучшают качество интимной жизни, избавляют от сонливости и апатии.

Кроме физических тренировок пациенткам с инконтиненцией назначаются физиотерапевтические процедуры:

  • электромагнитные импульсы;
  • микротоки;
  • прогревания и др.

Эти мероприятия тоже способствуют укреплению мышц мочевого пузыря и тазового дна, делают связки более эластичными и улучшают кровообращение в малом тазу.

Медикаментозная терапия при недержании мочи хорошо себя зарекомендовала и активно используется при разных типах этой деликатной проблемы.

  • Женщинам обычно назначается прием антидепрессантов и спазмолитиков.
  • У пациенток с признаками климакса частью лечения может стать использование вагинальных кремов и свечей, содержащих эстрогены (Овестин).
  • Одним из хорошо зарекомендовавших себя препаратов является такое средство, как Дриптан. Это лекарство воздействует расслабляюще на стенки мочевого пузыря и тормозит поступление импульсов со стороны нервной системы. Благодаря такому комплексному воздействию Дриптан обеспечивает расслабление стенок мочевого пузыря и тем самым увеличивает его объем. В результате у женщины пропадают необоснованные позывы к мочеиспусканию, и она реже посещает туалет. В эффективности препарата пациентки могут убедиться примерно через месяц после начала его приема. Дозирование и длительность приема Дриптана определяется врачом индивидуально.

В ряде клинических случаев консервативная терапия инконтиненции при кашле, смехе и чихании оказывается малоэффективной и для устранения существующей проблемы женщине рекомендуется проведение хирургического лечения. Сегодня в арсенале хирургов для устранения недержания мочи есть около 250 методик. Многие из них проводятся на территории России. В некоторых клинических случаях это могут быть малоинвазивные операции (например, наложение петли из синтетического материала). После таких малотравматичных вмешательств пациентка может уже на следующий день выписываться из стационара.

При появлении эпизодов недержания мочи во время кашля, чихания или смеха следует обратиться к урологу или гинекологу. После проведения всестороннего обследования и выяснения первопричины возникновения этого симптома врач сможет составить план лечения, который может включать в себя как консервативные, так и хирургические методы.

Недержание мочи у женщин, возникающее при чихании, кашле или смехе, является тревожным и крайне неприятным симптомом. Возникновение этой деликатной проблемы не должно оставаться без внимания и замалчиваться, так как во многих случаях оно указывает на присутствие сложных и требующих специального лечения заболеваний (например, онкологических процессов, гормонального дисбаланса и пр.). Современная медицина позволяет избавляться от недержания мочи практически во всех клинических случаях. Для этого могут использоваться как консервативные, так и хирургические способы лечения.

О недержании мочи у женщин в программе «Жить здорово!» с Еленой Малышевой:

Врач-уролог Д. Шкарупа рассказывает о недержании мочи у женщин:

источник

Почему возникает недержание мочи при смехе или кашле. Как оно лечится у женщин.

Современная медицина рассматривает недержание мочи при кашле, смехе или каких-то резких действиях в условиях неполного мочевого пузыря и отсутствия позывов как отдельное заболевание. Оно было немало изучено, что позволило сделать вывод, что наиболее подвержены этому женщины (особенно дамы в возрасте за 50 лет и беременные). Если у последних недержание мочи исчезает самостоятельно после родов и восстановительного периода, то у пожилых женщин заболевание длится месяцами и годами. Параллельно у мужчин проблема развивается на фоне патологий предстательной железы, а у детей при эмоциональном перенапряжении, когда они не могут контролировать свои действия. У взрослых это ненормальная ситуация, требующая медицинской помощи и специального лечения, что гарантирует нормальный образ жизни и психологический комфорт в течение дня.

Главным «спусковым крючком» развития недержания мочи при обычном кашле и чихании остается кратковременное повышение давления на мочевой пузырь со стороны органов брюшной полости В этих условиях сфинктер не может удержать жидкость и выпускает ее. Кроме этого, развитие заболевания возможно в следующих случаях:

  • цистит и другие воспаления в мочеполовой системе;
  • черепно-мозговые травмы;
  • постоянные высокие физические нагрузки;
  • затянутые или, наоборот, быстротечные роды;
  • гормональные сбои;
  • травмы позвоночника;
  • сахарный диабет;
  • лишний вес;
  • слабая тазовая диафрагма.

На практике проблема недержания мочи у женщин охватывает до 30 % населения, а среди тех, кто проживает в домах престарелых, эта доля достигает серьезных 70 %. Все это делает актуальной проблему поиска лечения учеными для повышения комфорта человека. Это сохранит социальную активность человека и поспособствует его комфортной жизни без опасений, что окружающие заметят неприятный запах.

Активные медицинские исследования позволили разделить недержание мочи при кашле, чихании, смехе на две группы:

  • стрессовое на фоне существенных физических нагрузок (особенно сильно это касается подъема тяжести). В этом случае на фоне роста давления на мочевой пузырь наблюдается произвольное выделение малого объема мочи, хотя никаких позывов до этого не было;
  • ургентное недержание, когда фиксируется непроизвольное выделение мочи. Считается, что люди в возрасте старше 2-2,5 лет могут сами контролировать позывы. В реальности может наблюдаться непроизвольное мочеиспускание под действием каких-либо внешних факторов. В качестве последних выступают как раз смех, чихание. «Спусковым крючком» часто выступает и звук льющейся воды. Этот типа недержания мочи обычно сопровождается резкими сильными позывами, которые могут возникать даже при условии, что мочевой пузырь на половину пуст;
  • смешанное недержание, где встречаются одновременно симптомы двух предыдущих видов.
Читайте также:  У мужчин маленький сгусток и кровь в моче

Недержание мочи при кашле либо чихании, смехе достаточно эффективно лечится. Конкретная схема определяется врачом и зависит от причины патологии. Для начала обязательно стоит обратиться к гинекологу для сбора анамнеза и проведения объективного обследования. Врач установит взаимосвязь проблемы с другими возможными заболеваниями, назначит следующие виды исследований:

  • вагинальное внутреннее обследование с взятием мазка;
  • УЗИ органов малого таза и, дополнительно, брюшной полости;
  • общий анализ мочи и крови.

Кроме того, пациент может пройти один из следующих тестов для подтверждения проблем недержания мочи при кашле, смехе или чихании:

  • кашлевый тест, когда пациент с полным мочевым пузырем ложится на гинекологическое кресло, делает глубокий вдох и несколько раз кашляет (если будет зафиксировано выделение мочи, то это четко свидетельствует о проблемах);
  • тест Вальсавы, который аналогичен предыдущему, но здесь вместо кашля необходимо потужиться;
  • прокладочный тест, предусматривающий размещение на белье прокладки. Он проводится в период между менструациями, а заключается в контроле веса прокладки до и после часовых физических упражнений (предварительно нужно выпить два стакана воды);
  • стоп-тест, при котором катетером наполняется мочевик (используют обычный физиологический раствор). Затем женщине необходимо начать справлять малую нужду и прервать процесс. По объему выделенной мочи определяется способность удерживать мочу сфинктером.

Обратим внимание, что недержание мочи во время кашля потенциально связано с более серьезными патологиями, поэтому врач может назначить углубленное обследование для выяснения причин.

Конкретную схему лечения назначает врач с учетом ситуации пациента, стадии развития заболевания, наличия сопутствующих проблем. Классическими здесь остаются три направления:

  • медикаментозное;
  • хирургическое;
  • физиотерапевтическое.

Направление предусматривает назначение препаратов, которые усиливают сокращения сфинктера, замедляют активность мышцы, сокращающей мочевой пузырь. Здесь помогут «Эфедрин», «Гутрон», «Анаприлин» и другие препараты. Одновременно возможно назначение гормональных средств, так как проблема недержания мочи при кашле и чихании возможна при недостатке эстрогена, уровень которого можно повысить медикаментозно.

Хирургическое вмешательство при недержании мочи при кашле назначается при отсутствии должного эффекта от приема медикаментов. Также оно показано при диагностировании образований, которые провоцируют энурез и гарантируют дискомфорт женщине. Сама процедура малоинвазивна, не требует длительной реабилитации и проводится под местной анестезией.

Физиотерапевтическое лечение направлено на тренировку мышц малого таза, что позволит укрепить сфинктер для предупреждения самопроизвольного мочеиспускания. Это направление актуально на ранних стадиях недержания мочи при кашле, когда реально обойтись без лекарственных средств.

Это эффективный метод лечения на ранних стадиях, который дает дополнительно ряд преимуществ в виде укрепления мышц органов малого таза, улучшения кровоснабжения, повышения качества половой жизни. Делается подобная физкультура в домашних условиях и не требует какой-либо подготовки. Определенным ее недостатком становится довольно длительное ожидание нужного результата, но она может использоваться в качестве профилактики недержания мочи во время кашля либо физических нагрузок. Основные виды упражнений:

  • комплекс Кегеля, предусматривающий попеременное напряжение и расслабление мышц, отвечающих за прерывание мочеиспускания. Затем нужно на 10 секунд их напрячь, а потом расслабить. Делать это упражнение можно 2-3 раза в день в положении лежа при условии, что мочевой пузырь не наполнен полностью;
  • Step-free, предусматривающий удержание мышцами влагалища небольших грузиков, массу которых можно постепенно увеличивать. Процедура занимает около 15 минут в день и ведет к комплексному укреплению мышц мочеполовой системы.

Достаточно высокую эффективность при лечении показали народные средства. Речь о специальных травяных сборах, которые за счет большого содержания витаминов, особых действующих веществ нормализуют состояние мочеполовой системы, уменьшают возможные воспалительные процессы, избавляя при этом от недержания мочи при чихании или смехе. Перед началом «народной» терапии обратите внимание на ряд правил:

  • учитывайте возможное наличие аллергической реакции и непереносимости растений при выборе рецептуры сбора;
  • при длительном отсутствии нужного результата в лечении недержания мочи или наличии неприятных ощущений в районе малого таза обязательно обратитесь к врачу;
  • желательно проконсультироваться со специалистом при наличии хронических заболеваний.

Приготовить травяной сбор для лечения недержания мочи при кашле либо чихании у женщины можно самостоятельно (рекомендуем собирать растения в экологически чистых районах на достаточном удалении от автомобильных дорог). Более простым способом станет покупка уже готовых сборов в аптеке или специализированных отделах магазинов, где представлен хороший выбор сухих лекарственных растений, собранных на Алтае и в других регионах страны.

Сейчас мы приведем несколько вариантов травяных сборов, показавших хорошую эффективность при борьбе с недержанием мочи.

Необходимо взять корень алтея (100 г), крапиву майскую (100 г) и траву тысячелистника (70 г). Две столовые ложки полученного сбора залить половиной литра воды и затем настаивать в термосе в течение 6-8 часов. Затем полученный настой процедите и употребляйте по чуть-чуть несколько раз ежедневно.

Возьмите в равных долях корни цикория, тысячелистника и золототысячника. Запарьте сбор из расчета две столовые ложки на поллитра кипятка. Для получения нужного эффекта и нормализации отвода мочи употребляйте готовый настой по половине обычного стакана несколько раз в день.

Возьмите четыре полные столовые ложки шиповника, ложку ягод костяники. Залейте смесь литром воды, варите полчаса на медленном огне. Затем добавьте две столовые ложки цветов шиповника, а после повторного закипания процедите раствор. Для получения должного эффекта и избавления от недержания мочи употребляйте дважды в день готовый отвар по 0,5-1 стакану.

В зависимости от размеров возьмите 3-4 листочка, залейте стаканом воды, кипятите четверть часа. Затем готовый для употребления настой остужается и выпивается трижды в день по половине стакана. Уже через несколько дней вы заметите общее улучшение состояния, так как лавровый лист давно применяют в качестве народного средства для борьбы с недержанием мочи.

Свежесобранные листья залейте кипятком и настаивайте в течение часа-полутора. После фильтрации готовый настой пейте две недели перед едой по четыре раза в день (для должного эффекта достаточно употреблять по половине стакана за раз).

50 г сушеной травы залейте литром горячей воды и настаивайте на протяжении 4-5 часов (лучше использовать термос для снижения скорости остывания). Затем готовый настой можно употреблять для лечения недержания мочи без ограничений по объему в течение дня.

Морковь — настоящая кладовая полезных веществ, которые благотворно влияют на зрение, иммунитет, общее состояние, самочувствие. Будет прекрасно, если вы возьмете за правило каждый день выпивать стакан свежего сока, который обойдется недорого и может быть приготовлен самостоятельно дома.

Важную роль в борьбе с энурезом играет нормализация образа жизни. Это позволит отодвинуть развитие симптомов недержания мочи на значительно более поздний период времени или вовсе предупредит его появление, ускорит выздоровление. Для получения результата обратите внимание на моменты:

  • откажитесь от курения и употребления алкоголя;
  • если у вас сидячий образ жизни, то повысьте свою физическую активность, гуляя по улице, отправляясь в фитнес-центр или совершая легкие пробежки (для женщин в преклонном возрасте отличный результат дает скандинавская ходьба);
  • нормализуйте объем употребляемой жидкости (одновременно не ограничивайте ее количество из-за риска обезвоживания организма и повышения концентрации мочи, которая имеет раздражающий эффект);
  • сократите количество употребляемых сладостей, острых блюд, кофе, которые раздражают мочевыводящую систему;
  • нормализуйте свой вес;
  • поддерживайте интимную гигиену, что предупредит инфицирование мочеполовой системы, появление сопутствующих заболеваний;
  • нормализуйте свое питание, включив в него продукты, содержащие большое количество клетчатки.

Данные рекомендации профилактики недержания мочи при кашле либо банальном чихании нельзя назвать уникальными. Они положительно в общем влияют на организм, дадут хороший суммарный эффект, улучшив самочувствие и работоспособность.

При своевременной адекватной терапии, профилактике заболевания прогноз лечения недержания мочи благоприятный. Одновременно женщине необходимо прислушиваться к своему организму, сообщать лечащему врачу о наличии посторонних симптомов (температура, боли) при недержании мочи.

источник

Энурез — заболевание, характеризующееся непроизвольным выделением мочи, которым страдает большинство женщин в определенные периоды жизни (беременность, послеродовое состояние, климакс). Данный симптом также может возникнуть у детей и у пациентов в старческом возрасте. Недержание мочи при кашле, чихании, смехе, физических нагрузках или половом акте называется стрессовым недержанием. Необходимо обратиться к врачу при первых признаках нарушения мочеиспускания, на ранней стадии оно поддается медикаментозному лечению.

Недержание мочи у женщин после родов возникает довольно часто. У многих новоиспеченных матерей это явление самостоятельно прекращается через несколько дней или недель после выписки из роддома, а у части пациенток оно приобретает хроническую форму.

Невозможность контролировать работу мочевого пузыря также зачастую появляется у женщин в период климакса, когда угасают функции мочеполовой системы, и моча вытекает при кашле и даже при небольших физических усилиях. У мужчин частое непроизвольное выделение мочи наблюдается при различных болезнях предстательной железы.

У малышей и подростков выделение небольшого количества мочи чаще всего происходит непроизвольно в результате сильного стресса. При приступе кашля у ребенка резко повышается давление в животе, напрягается мочевой пузырь, и наружу выходит несколько капель мочи.

Недержание урины может быть разной степени тяжести и вызывается разными причинами:

Нарушения в работе почек

  • патологии почек или воспалительные процессы в мочевом пузыре;
  • неврозы различного характера;
  • беременность и роды;
  • чрезмерные физические и психологические нагрузки;
  • гормональные проблемы;
  • лишний вес.

Такая патология может быть одним из симптомов сахарного диабета, опухоли мозга, а также если в роду такие нарушения наблюдались у других членов семьи (наследственность).

Во время вынашивания ребенка моча может непроизвольно выделяться при смехе или кашле из-за увеличения матки, которая давит на расположенные вокруг органы. При родах часто повреждаются органы таза, а мышцы в этой области становятся слабее – это еще одна причина неконтролируемого вытекания мочи.

Чаще причиной энуреза является сам кашель, даже легкое покашливание. А приступы кашля могут возникнуть из-за ОРВИ, бронхиальной астмы, аллергии, приема ряда лекарственных препаратов.

Для определения причины энуреза при кашле, врач собирает анамнез, то есть беседует с пациентом, пришедшим к нему на прием, фиксирует его жалобы и проводит внешний осмотр. В дальнейшем потребуется более тщательная инструментальная и лабораторная диагностика. Необходимы анализы крови и мочи. При наличии подозрений на инфекцию врач выписывает направление на бактериальный посев. Врач обязательно проведет кашлевой тест, при котором мочевой пузырь пациента должен быть наполнен.

Инструментальная диагностика предполагает следующие исследования:

Проведение цистоскопии

  • цистоскопия;
  • цистография;
  • УЗИ;
  • рентген мочеполовой системы;
  • урофлоуметрия;
  • уродинамика.

Уролог может отправить пациента на дополнительные обследования и к врачам узкой специализации для определения степени ожирения, неврологического статуса. Вылечиться от недержания мочи можно, если обратиться к врачу на ранней стадии патологии.

Лечиться от самопроизвольного выделения мочи при кашле или смехе можно с помощью лекарственных препаратов вкупе с народными средствами, лечебной гимнастикой и диетой, а в тяжелых случаях – посредством хирургической операции по направлению врача.

Важно своевременно выявить симптомы заболевания, пройти диагностику, получить консультацию у врача и в дальнейшем строго следовать его указаниям. Если не соблюдать рекомендации доктора, можно за год приобрести хроническую форму патологии.

Хроническое недержание характеризуется постепенным увеличением количества мочи, непроизвольно выделяемой при каждом приступе кашля, любом физическом усилии. В итоге урина может вытекать даже во сне или во время полового акта.

При терапии этого заболевания врачи применяют:

Если причина непроизвольного выделения мочи – излишняя масса тела, врач разрабатывает для пациента диету и индивидуальный план питания, а также комплекс физических упражнений, необходимых для приведения массы тела в норму. Особой диеты при данной патологии не существует, но врачи рекомендуют отказаться от цитрусовых, томатов и шоколада, а также от продуктов, содержащих уксус, молоко, специи, пряности, соль в большом количестве.

Читайте также:  Не выводится моча при беременности

Большинство упражнений при энурезе рассчитано на укрепление мышц дна таза. Наиболее эффективной является гимнастика Кегеля: нужно напрягать и расслаблять мышцы, участвующие в мочеиспускании. Делать гимнастику следует трижды в день по 15 минут.

Кардинальный способ решения проблемы – хирургическое вмешательство. Это специальная операция, в ходе которой уретра закрепляется с помощью петли из синтетического материала. Врач направляет больного на оперативное вмешательство, если другие способы лечения оказались неэффективными.

Для создания петли используются синтетические медицинские материалы. Эта операция имеет минимум противопоказаний и длится не более получаса. Реабилитационный период – не более недели, в течение которой синтетическая петля разрастается другими тканями.

На начальном этапе развития недержания мочи, в качестве дополнения к медикаментозной терапии можно применять рецепты народной медицины. Популярные рецепты:

  1. При стрессовом недержании мочи можно использовать отвар укропа. Необходимо взять несколько зонтиков растения, залить их стаканом кипятка и настаивать около 2 часов. В течение дня выпить.
  2. Взять высушенные кукурузные рыльца, залить их стаканом кипятка, довести до кипения. Отвар пропустить через сито и добавить немного меда. Пить можно и во время лечения и в качестве профилактики, вместо чая.
  3. Высушенный и измельченный сбор корня алтея, листьев крапивы и тысячелистника залить 0,5 литра кипятка, укутать ёмкость теплой тканью и оставить настаиваться на 2 часа. Выпить полученный отвар в течение суток.

В целях предупреждения недержания мочи необходимо:

  • бросить курить, чтобы не спровоцировать хронический кашель курильщика;
  • отправиться к врачу сразу после появления первых признаков патологии;
  • ежедневно выполнять упражнения по укреплению мускулатуры дна таза;
  • избавиться от лишних килограммов;
  • чаще совершать пешие прогулки, заниматься физкультурой;
  • не злоупотреблять кофеином, пивом и крепкими алкогольными напитками;
  • наладить питание и не провоцировать запоры, которые также могут способствовать энурезу.

источник

Иногда у людей непроизвольно выделяется небольшое количество урины, что доставляет дискомфорт, вызывает чувство неловкости. Недержание мочи при кашле – распространенная патология, которая беспокоит каждую третью женщину, часто бывает у детей и людей преклонного возраста. Какие причины приводят к развитию патологии, какие средства помогут от нее избавиться?

Практически каждая женщина после родов страдала при кашле от недержания мочи. У некоторых проблема исчезает через несколько недель, но часто патология принимает хронический характер. Недержание возникает у женщин во время климакса, у мужчин, которые имеют заболевания простаты, у детей на фоне стресса.

Выделение небольшой порции урины во время кашля, бега называют стрессовым недержанием – при таких движениях резко увеличивается внутрибрюшное давление, что приводит к сильному напряжению мускулатуры мочевого пузыря. При ослабленном сфинктере, происходит выделение урины.

Почему возникает стрессовое недержание:

  • черепно-мозговые травмы, повреждения и опухоли спинного мозга;
  • беременность, роды;
  • операции на органах мочеполовой системы;
  • постоянные чрезмерные физические нагрузки;
  • гормональные нарушения;
  • ожирение;
  • курение;
  • заболевания органов мочеполовой системы.

Недержание – частая проблема при беременности. Матка увеличивается в размерах, давит на многие органы. В процессе родов происходит повреждение тканей органов малого таза, ослабевают мышцы тазового дна – что становится причиной недержания после рождения ребенка.

Расстройство мочеиспускания может быть вызвано неврологическими патологиями, диабетом, опухолями разного происхождения в спинном мозге, выпадением матки. Усугубить проблему может лучевая терапия, использование инструментов во время родоразрешения, частые естественные роды.

Важно! Если при кашле и чихании в моче присутствуют примеси крови – это признак инфекционных патологий.

Для подтверждения диагноза стрессовое недержание, врач выслушивает жалобы пациента, изучает дневник мочеиспусканий, проводит полный сбор анамнеза. Обязательно необходимо сделать кашлевой тест – мочевой пузырь при этом должен быть полным.

Клинический анализ крови и мочи, бактериальные посевы выделений помогут выявить инфекционный процесс, вид патогенной микрофлоры, который стал причиной недержания.

Инструментальные диагностические методы:

  • цистоскопия – изучение состояния стенок мочевого пузыря;
  • УЗИ органов мочеполовой системы – позволяет исключить наличие серьезных заболеваний, увидеть патологические изменения в тканях;
  • рентген органов мочеполовой системы;
  • восходящая цистография;
  • урофлоуметрия;
  • уродинамическое исследование.

Дополнительно врач определит степень ожирения, основываясь на индексе массы тела, неврологический статус.

Важно! Недержание мочи успешно можно вылечить при помощи терапевтических и консервативных методов, необходимо только своевременно обратиться за медицинской помощью.

Устранить недержание поможет специальная гимнастика, лекарства и хирургическое вмешательство. Без надлежащей терапии болезнь начинает прогрессировать – на начальном этапе выделяется несколько капель урины при сильном кашле, во время подъема тяжелых предметов, быстрой ходьбы. Постепенно количество выделяемой урины увеличивается – она начинает выделяться даже при размеренной ходьбе, незначительных нагрузках. На последней стадии моча начинает подтекать во время сна, сексуального контакта.

  • альфа-адреномиметики;
  • ингибиторы;
  • гормональные лекарственные средства.

Симбалта – антидепрессант, селективный ингибитор. Увеличивает количество особых веществ, которые активизируют нервные клетки – происходит улучшение состояния и тонуса сфинктера, уретры, мышца мочевого пузыря полностью расслабляется. Побочные реакции – нарушение качества сна, головокружение, сухость слизистых оболочек. У таблеток присутствует синдром привыкания – после отмены препарата возникает головная боль ,раздражительность.

Гутрон – альфа-адреномиметик, эффективно помогает при непроизвольном стрессовом мочевыделении. Действие препарата направлено на улучшение состояния симпатического отдела нервной системы, при регулярном применении укрепляются мышцы сфинктера. Побочные эффекты – повышение давления, поэтому использовать лекарство можно только под наблюдением врача.

Для лучшего питания слизистой мочевого пузыря, уменьшения степени атрофических изменений в тканях гинеколог может назначить свечи или кремы на основе эстрогена – Овестин. Во время климакса, при наличии миомы матки оральные гормональные средства противопоказаны.

Важно! Положительный результат от медикаментозной терапии будет заметен только при условии длительного и регулярного приема.

Эффективно устраняют подтекание урины эндоскопические уколы коллагена, Ботокса. Если причина недержания – лишний вес, врач составит план питания и физических упражнений, которые помогут нормализовать массу тела.

Если все методы не приносят положительного результата – прибегают к хирургическим методам терапии. Чаще всего делают слинговые операции с использованием местной анестезии, при которых применяют петли из синтетических гипоаллергенных материалов. После оперативного вмешательства восстанавливается естественное положение органов мочеполовой системы, непроизвольное мочеиспускание прекращается.

Преимущества хирургического метода – операция продолжается не более 20 минут, минимальное количество противопоказаний, восстановительный период занимает не более 7 дней. Со временем имплант обрастает тканями, человек полностью забывает о его существовании. Противопоказания – беременность, хронические болезни в стадии обострения.

Помимо применения лекарственных препаратов и оперативного вмешательства, в комплексную терапию обязательно включают упражнения, действие которых направлено на укрепление мышц тазового дна.

Основные комплексы упражнений:

  • гимнастика Кегеля;
  • стэп-фри терапия;
  • стимуляция мышц низкочастотными токами, которые стимулируют мускулатуру, тонус мышц улучшается.

Упражнения Кегеля направлены на сжатие и расслабление мышц, которые участвуют в процессе мочеиспускания. Упражнения рекомендуют начинать делать при появлении первых признаков недержания, сразу после родов. Гимнастику можно проводить в любом положении и в любом месте, делать ее нужно не менее 3 раз в течение дня, общее число сокращений мышц в сутки – 100–200 раз.

Терапия стэп-фри также направлена на укрепление мышц – нужно удерживать мышцами влагалища специальные грузики, вес которых постепенно увеличивается. Преимущество – можно наглядно увидеть, что работают именно те мышцы, которые нужно тренировать. Делать упражнения нужно около четверти часа.

Недержание у женщин лечат нехирургическими методами при помощи специальных внутривагинальных конусов и устройств. Но такая методика дает положительные результаты только на начальной стадии заболевания.

Важно! Для предотвращения выделения урины во время кашля можно сделать простое упражнение – при приближении приступа нужно встать, слегка согнуть колени, приоткрыть рот.

При непроизвольном выделении урины многие люди не спешат обращаться к специалистам – некоторые считают, что проблема пройдет самостоятельно, другие стесняются даже врачу рассказать о такой неприятной болезни. Но лечить недержание нужно, на начальной стадии эффективно могут помочь лекарственные травы и продукты.

В старину эффективное средство от недержания готовили из щучьих голов – их нужно вымыть, полностью засушить, растолочь в порошок. Измельченную голову залить 250 мл кипятка, остудить четверть часа, выпить за один раз в теплом виде. На начальной стадии недержание проходит через 5 дней.

Семена укропа эффективно помогают при стрессовом недержании у детей и взрослых. Чтобы приготовить настой, нужно заварить 220 мл 10–12 г семян, оставить в закрытой емкости на 2 часа. Взрослому нужно выпить в течение дня всю порцию лекарства, ребенку достаточно половины дозы.

При появлении первых признаков недержания нужно приготовить лекарство из кукурузных рылец – заварить 3 г измельченного сухого сырья 220 мл кипятка, довести раствор на малом огне до кипения. Отфильтровать, в теплый отвар добавить 5 мл меда. Пить напиток можно долго вместо чая для лечения и профилактики непроизвольного мочеиспускания.

  • корень алтея – 125 г;
  • листья крапивы – 60 г;
  • тысячелистник – 65 г.

Смесь залить 500 мл кипятка, емкость укутать, оставить на 2 часа. Выпить всю дозу лекарства небольшими порциями в течение дня. Это лекарство заметно улучшает состояние даже при запущенной форме заболевания.

При инфекционном происхождении недержания нужно смешать траву пырея, соцветия фиалки, тысячелистник – каждой травы требуется по 100 г. Сбор заварить 800 мл кипятка, настаивать 40 мнут, принимать по 120 мл трижды в сутки.

Важно! Эффективно помогает при недержании свежий морковный, брусничный, клюквенный сок.

Недержание – неприятное заболевание, которое может сильно усложняет жизнь, поэтому своевременная профилактика необходима.

Что делать, чтобы избежать непроизвольного мочеиспускания:

  • бросить курить – частый кашель практически всегда возникает у заядлых курильщиков;
  • обратиться к врачу на ранней стадии заболевания;
  • регулярно выполнять упражнения для укрепления мускулатуры тазового дна;
  • избавиться от лишнего веса, минимум 15 минут ежедневно ходить пешком;
  • избегать запоров;
  • умеренно употреблять напитки, которые содержат кофеи, алкоголь – они обладают мочегонным эффектом, раздражают стенки мочевого пузыря.

При недержании не нужно резко ограничивать потребление жидкости – это увеличит концентрацию мочи, она начнет раздражать мочевой пузырь.

Специальной диеты при недержании нет, но есть определенные продукты, которые раздражают стенки мочевого пузыря – цитрусовые плоды и соки, продукты с уксусным маринадом, пища с усилителями вкуса, молочная продукция. Спровоцировать непроизвольное мочеиспускание может шоколад, пряности и специи, помидоры.

Недержание мочи при кашле, смехе, беге доставляет сильный дискомфорт, часто мешает привычному образу жизни. Современная медицина имеет различные методы для устранения проблемы, необходимо только преодолеть стеснение, и обратиться за помощью к специалисту.

источник

Инконтинеция, или недержание мочи – распространенное заболевание, которое встречается у каждой третьей женщины на планете в возрасте от 30 до 50 лет. Недержанием называют непроизвольное мочеиспускание, которое женщина, как правило, не в силах контролировать.

Эта деликатная проблема, о которой стыдно говорить вслух, доставляет своей обладательнице массу неудобств. Количество жидкости, которая не удерживается организмом, может быть разным: от нескольких капель до полного опустошения мочевого пузыря. Его непроизвольное опорожнение может наступить во время смеха, чихания или кашля.

Затягивая с визитом к врачу, многие женщины не подозревают, что справиться с проблемой можно довольно быстро. О методах диагностики и способах лечения можно узнать из этой статьи.

Одной из главных причин инконтиненции считается старение организма. Пожилые женщины, перенесшие в прошлом тяжелые или частые роды, входят в группу риска. С наступлением климакса 60% женщин начинают страдать от энуреза. Но нарушения в работе сфинктера мочевого пузыря могут вызывать и другие причины:

  • Лишний вес
  • Беременность и роды
  • Наследственность
  • Инфекционные заболевания
  • Повреждения во время хирургического вмешательства
  • Неврологические заболевания

В зависимости от причин, которые вызвали патологию, различают следующие виды непроизвольного мочевыделения:

  1. Стрессовое недержание мочи происходит при кашле, чихании, смехе или во время физических нагрузок. Стрессовое недержание может быть вызвано снижением количества женского полового гормона эстрогена, снижением коллагена в связках мышц таза и повышенной подвижностью шейки мочевого пузыря. Естественные для нас кашель или смех вызывают повышенное давление на ослабленный сфинктер, из-за чего происходит непроизвольное мочеиспускание.
  2. При ургентном (императивном) недержании чувствуется резкий позыв к мочеиспусканию, на который организм не успевает отреагировать. Этот вид недержания часто вызывают некоторые заболевания мочеполовой системы, например, цистит.
  3. Комбинативное (смешанное) недержание проявляется симптомами, характерными как при ургентном, так и стрессовом энурезе.
  4. Энурез или ночное недержание часто встречается в детском возрасте.
  5. Недержание после родов или во время беременности происходит из-за ослабленности сфинктера и тазовых мышц.
Читайте также:  Что такое hit в моче

Курение, диабет, неврологические заболевания, хирургические вмешательства повышают вероятность развития недержания в любом возрасте.

Непроизвольное мочеиспускание – это заболевание, которое требует грамотного исследования и комплексного лечения. Первым этапом диагностики является консультация врача-уролога, который при помощи общих и специальных методов диагностики выяснит причину недержания. На первом этапе проходит сбор анамнеза.

К общим методам относятся анализ крови и мочи. В случае необходимости могут понадобиться дополнительные исследования:

  • УЗИ органов малого таза, почек и мочевого пузыря;
  • Влагалищное исследование;
  • Цистография и цистоскопия;
  • Урофлоуметрия и пр.

Чтобы вести учет функции мочевого пузыря, необходимо вести записи. О необходимости их составления предупредит врач. В своеобразном дневнике нужно указывать количество выпитой жидкости, объем выделяемой мочи и число случаев недержания.

В зависимости от формы недержания различают следующие симптомы:

  • При стрессовом недержании женщина не чувствует позывов к опорожнению мочевого пузыря. Мочеиспускание может произойти при напряжении, например, при чихании или кашле.
  • Во время императивного (ургентного) недержания возникает внезапное острое желание сходить в туалет, и женщина не успевает добежать до него.
  • Смешанное недержание проявляется в виде внезапных позывов опорожнить мочевой пузырь, появляющихся при смехе или кашле.
  • Энурез характеризуется непроизвольным выделением мочи в любое время суток.
  • Постоянное недержание может наступить, если сфинктер мочевого пузыря потерял свою функцию.

Какими бы причинами не было вызвано непроизвольное мочеиспускание, оно приносит с собой помимо стеснения и скованности множество других неудобств. При постоянном контакте с мочой нежная слизистая половых органов раздражается, что может привести даже к их воспалению. Зуд, неприятный запах, необходимость носить специальные прокладки могут серьезно ухудшить качество жизни.

Лечение непроизвольного мочеиспускания будет зависеть от тяжести и причин, которые его вызвали. На начальных этапах развития заболевания можно обойтись консервативными методами лечения, т.е. без хирургического вмешательства.

Избавиться от проблемы помогут лекарственные средства, специальные упражнения, физиотерапия, изменение образа жизни больного или народные средства.

К консервативным методам лечения недержания мочи при чихании или кашле относятся народные рецепты, которые в комплексе с другими назначениями специалиста помогут избавиться от проблемы в быстрое время. Эффективность народных рецептов из натуральных компонентов проверена не одним поколением.

Народная медицина располагает широким выбором рецептов практически для каждого известного науке заболевания, в том числе от недержания. Но о необходимости их применения нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

  1. Рецепт № 1. Если вас беспокоит недержание мочи при кашле или смехе, заварите чайную ложку шалфея в стакане кипятка, пейте три раза в день за 15 минут до еды.
  2. Рецепт № 2. Чайную ложку семян укропа заварите в стакане горячей воды, настаивайте 2-3 часа, пейте 3 раза в день по полному стакану.
  3. Рецепт № 3. Столовую ложку сухих листьев подорожника заварите одним стаканом горячей воды, настаивайте в течение часа.
  4. Рецепт № 4. Справиться с непроизвольным мочеиспусканием при кашле помогут листья ежевики, подойдут как сухие, так и свежие. Их нужно заварить в стакане кипятка, пить в три захода.
  5. Рецепт № 5. Тертые яблоко и лук, заправленные медом смешать в равных пропорциях. Принимать натощак по одной ложке три раза в день на протяжении недели.
  6. Рецепт № 6. Чайную ложку кукурузных рыльцев заварить в кипятке и настаивать час. Принимать натощак утром и вечером.
  7. Рецепт № 7. Хорошее укрепляющее действие оказывает свежий морковный сок. Пить его нужно натощак по одному стакану в день.

Медикаментозная терапия необходима в тех случаях, когда недержание вызвано инфекцией или у женщин в период климакса. При ургентном недержании, которое характеризуется повышенной активностью мочевого пузыря, назначают препараты, которые подавляют его интенсивную работу. К таким лекарственным средствам относятся спазмолитики и антидепрессанты.

Быстрого эффекта можно добиться только, если подходить к лечению недержания комплексно. Совместно с лекарственными препаратами назначают физиотерапию:

  • Прогревание;
  • Воздействие электромагнитными импульсами и микротоками.

Современная хирургия располагает широким и богатым спектром возможностей лечения недержания, как у женщин, так и у мужчин. Существуют больше 250 способов хирургического вмешательства, разные по сложности и цене. Выбор конкретного из них зависит от тяжести патологии и назначения врача. Чаще всего операцию назначают при стрессовом недержании. Основными методами избавления от заболевания являются:

  • Уретроцервикопексия;
  • Введение объемообразующих гелей;
  • Кольпорафия;
  • Слинговые операции;
  • Кольпосуспензия по Бренчу;
  • Удаление аденомы простаты у мужчин;
  • Использование искусственного сфинктера.

Хирургические манипуляции в зависимости от вида могут проводиться как под общей, так и под местной анестезией. Большинство из них позволяет добиться долгосрочного эффекта.

Один из методов укрепления мышц при недержании мочи — специальные упражнения. Их целью является тренировка мышц промежности и сфинктера мочевого пузыря. Упражнение Кегеля, хорошо известное многим, способствует укреплению мышц тазового дна. Помогает при легком и капельном недержании мочи.

Смысл упражнения заключается в самостоятельном сокращении мышц промежности и чередовании их с выталкиваниями и сжатиями. Начинать нужно с медленных сжатий несколько раз в день. Удобство этого метода заключается в том, что применять его можно везде, где бы вы ни находились.

Укрепить сфинктер можно при помощи ритмичного мочеиспускания. Один раз в день при мочеиспускании задерживайте струю на 3-5 секунд. Это упражнение тренирует мочевой пузырь, из-за чего он может удерживать большее количество мочи.

Изменение образа жизни поможет избавиться от факторов, которые провоцируют заболевание. Контроль веса, отказ от курения и алкоголя, рациональное употребление жидкости помогут наладить функцию нормального мочеиспускания в короткие сроки. Лишний вес и недержание тесно связаны между собой. Поэтому, сбросив лишние килограммы, вы себе точно не навредите.

Если проблема возникла, не стесняйтесь обратиться за помощью к врачу. Чем раньше будет начато лечение, тем быстрее можно будет добиться положительных результатов.

источник

Недержание мочи при кашле само по себе не является состоянием, которое требует скорой медицинской помощи. Оно не приводит к инвалидности или летальным исходам. Этот симптом зачастую бывает виновником неприятных ситуаций и значительно ухудшает качество жизни человека.

Больные стесняются обратиться к врачу, а поскольку недержание мочи не несет угрозы для жизни, визит в поликлинику откладывается «в долгий ящик». При этом признаки заболевания могут усугубляться.

Каковы же причины этого состояния и как избавиться от проблемы? Почему это произошло, существуют ли методы борьбы с недугом? Рассмотрим эти вопросы и, в заключении, дадим вам совет.

Состояние, когда выделяется моча при кашле, является одним из видов так называемого стрессового недержания. Смех, чихание, кашель оказывают примерно одинаковые физиологические нагрузки на организм: происходит сокращение диафрагмы, резкое повышение внутрибрюшного давления, ряд нервно-рефлекторных воздействий. При этом гладкомышечные волокна стенки мочевого пузыря перенапрягаются.

Ситуация усугубляется, если сфинктер мочевого пузыря (циркулярная мышца, выполняющая функцию своеобразного «жома», при своем сокращении препятствующая вытеканию мочи) слабый: при неполном ее сокращении происходит непроизвольное вытекание мочи при кашле.

Важно! Если вы испытываете неловкость в подобных ситуациях, не откладывайте свой визит к врачу! Специалист проведет необходимые исследования и назначит лечение. Длительно оттягивая обращение за медицинской помощью, вы усугубляете свое состояние.

Выделение мочи может возникнуть как у женщин, так и у мужчин. Состояния, когда происходит при кашле мочеиспускание, могут оказаться результатами следующих патологий и воздействий:

  • тяжелых физических перенапряжений регулярного и длительного характера;
  • травматических повреждений органов малого таза, как следствие – снижение тонуса мышц мочевого пузыря;
  • воспалений мочевого пузыря – циститов (в результате воздействия патогенной микрофлоры происходят изменения в тканях слизистой оболочки органа, что вызывает недержание мочи);
  • пожилого возраста (происходит «старение» всех тканей, что приводит к ослаблению функциональности гладкомышечных волокон мочевого пузыря).

Недержание мочи при кашле у женщин бывает чаще, нежели у мужчин. Связано это с особенностями анатомического строения женской мочеполовой системы. Мочеиспускательный канал у них гораздо короче и шире: он составляет всего 3 – 4 см, тогда как мужской – 24 – 30 см в длину. Физиология также играет не последнюю роль: травматизация тканей при беременности и в процессе родов у женщин может иметь последствия.


Видео упражнения Кегеля для женщин

Итак, причинами этой патологии в женском организме являются:

  • беременность и тяжелые роды (во время роста, развития плода, а тем более – в родах организм матери испытывает большие перегрузки; органы и ткани тазовой области сдавливаются, при этом может произойти нарушение их иннервации с частичной потерей функции);
  • менопауза (в результате снижения гормональной функции уменьшается выработка яичниками прогестерона, одним из следствий которого служит снижение тонуса сфинктеров мочевого пузыря);
  • климактерический период, когда в результате уменьшения продукции эстрогенов (женских половых гормонов) ухудшается питание всех тканей, в том числе и мышц мочевого пузыря, уретры;
  • последствия гинекологических операций: удаления опухолевых тканей, кист в области матки или яичников;
  • избыточная масса тела.

Основной причиной является несостоятельность сфинктера мочевого пузыря.

У мужчин данная патология также может быть вызвана:

  • проведенными оперативными вмешательствами на органах мочевыделительной системы и половой сферы, затрагивающих простату и семенной бугорок, после удаления предстательной железы;
  • поражениями центральной нервной системы, инсультами;
  • опущением органов, находящихся в брюшном отделе и в полости малого таза при ослаблении мышц данной области;
  • малоподвижным образом жизни;
  • частыми запорами.

У маленьких детей непроизвольное мочеиспускание является физиологической нормой. Данное состояние является проблемой, если ребенок достиг возраста более двух лет. Обусловлено нарушением нервной регуляции, задержкой развития нервной системы ребенка. Может развиться из-за патологии беременной женщины во время вынашивания и тяжелых родов.

Что делать, если при кашле происходит недержание мочи? Прежде всего, нужно правильно диагностировать заболевание. Этим занимаются врачи в области урологии и гинекологии. Производится осмотр больного, выяснение жалоб, анамнеза болезни. Далее – «стандартные» исследования: общие анализы крови и мочи. Подсчитывается объем выделенной урины за сутки в соответствии с потребленным количеством жидкости. Далее по показаниям врач может назначить УЗИ области малого таза, а также МРТ, компьютерную томографию, цистоскопию, уродинамические и цистометрические исследования.

Медикаментозное лечение включает в себя прием адреномиметиков (Гутрон). Они способствуют укреплению мышцы сжимающей отверстие мочевого пузыря, который препятствует выделению мочи при сильном кашле.

Усиливают тонус мочевого пузыря антихолинэстеразные средства: Калимин, Нейромидин, Ипигрикс. При заболевании неврологического характера назначаются антидепрессанты: Азафен, Симбалта.

Для нормализации гормонального фона и в период возрастного климакса женщинам проводится заместительная терапия лекарствами, содержащими женские половые гормоны. Помогут в лечении недуга препараты растительного происхождения, содержащие фитогормоны.

При обнаружении заболеваний инфекционного или какого-либо другого генеза врач назначит соответствующее лечение.

Эти упражнения помогут укрепить мышцы малого таза при условии, что заболевание находится в начальной стадии и делать их надо регулярно. Главное преимущество метода – его неинвазивность, отсутствие побочных реакций и возможность избежать операции.

Методика называется упражнениями Кегеля. Их суть состоит в имитации процесса мочеиспускания соответствующими мышцами в положении сидя. При этом «тренируются» именно те мышечные волокна, которые участвуют в остановке выделения мочи. Курс составляет 6 месяцев.

Этот метод позволяет лечить недержание в запущенных случаях, когда предыдущие уже неэффективны.

Производится следующими способами:

  • методом подшивания мочеиспускательного канала к тканям лона;
  • установкой слинга, позволяющего поддерживать уретру и мочевой пузырь;
  • введением специального вещества – ботокса.

При выделении мочи человек боится кашлять, сторонится общения.

Уместен очень простой совет: не следует стесняться рассказать о своем состоянии специалисту, вовремя обратившись за медицинской помощью. Кстати, вы своевременно избежите возможных стрессовых ситуаций и избавитесь от недуга.

Болезнь всегда оставляет негативные ощущения, особенно если они еще связаны с такими деликатными ситуациями, как выделение мочи при простуде. А безотлагательное лечение заболеваний мочеполовой сферы сбережет вашу психику и избавит от ощущений неловкости и неполноценности. Берегите свое здоровье!

источник