Меню Рубрики

Если у онкобольного коричневая моча

Если обратиться к данным статистики Всемирной Организации Здравоохранения, там можно будет узнать, что именно различные онкологические процессы чаще других патологий приводят к летальному исходу. Рак является достаточно коварным и опасным заболеванием, поскольку на протяжении долгого времени он может прогрессировать бессимптомно.

На начальных стадиях с онкологией можно справиться медикаментозно, либо минимальным оперативным вмешательством. К сожалению, на последних этапах практически любое лечение является исключительно поддерживающим, а пятилетний рубеж выживаемости крайне низкий. Многие специалисты назначают анализ мочи при онкологии, рассмотрим, зачем это нужно.

При выполнении лабораторного исследования состава урины специалисты имеют возможность определить, насколько качественно функционируют почки, сердце и сосуды, также в каком состоянии находится иммунная система. Например, при светло-желтом оттенке биомассы можно диагностировать сахарный диабет или гиперволемию.

Если моча имеет темно-желтый оттенок, то у пациента не исключено обезвоживание организма, сердечная недостаточность, желчекаменная болезнь и патологии печени. При раке анализ мочи укажет на то, что биологическая жидкость имеет красноватый оттенок. Это обусловлено тем, что в нее попадает определенное количество крови.

Цвет мочи изменяется в зависимости от стадии онкологии. Источник: urology.propto.ru

Когда эритроцитов в составе в мочи станет слишком много, урина будет напоминать цвет мясных помоев. Однако данный параметр также может указывать на то, что пациент принимал определенные лекарственные препараты, у него имеется мочекаменная болезнь или прогрессирует гломерулонефрит.

Также люди, которые сдают анализ мочи при онкологии, могут заметить, что биологическая жидкость имеет определенное помутнение. Это обусловлено тем, что в составе присутствует много лейкоцитов, эритроцитов, бактерий, белка, эпителия. В результате этого обязательно будет повышена плотность или удельный вес.

Для того чтобы развился рак, должен быть определенный способствующий фактор. Если какой-либо внутренний орган или система функционирует неправильно, то существует высокая вероятность того, что онкологический процесс начнет прогрессировать. При этом исследование мочи также покажет повышенную концентрацию солей, билирубина, кетоновых тел, глюкозы.

Все эти параметры, которые были описаны выше, могут присутствовать не только у пациентов, которые имеют раковую патологию. Именно поэтому общее исследование мочи может давать лишь понимание того, что в организме имеются какие-либо проблемы. Соответственно, если специалист назначил анализ, его необходимо сделать.

Диагностировать рак можно лишь тогда, если выполнить анализ мочи на определение онкомаркеров, которые также указывают на предопухолевые состояния. Если имеется онкология мочевого пузыря, то в урине определяется онкомаркер UBS. Данный фрагмент является частью белка. О прогрессировании опасного заболевания можно говорить лишь тогда, когда его норма превышена в 150 раз.

Область локализации опухоли по выявленным онкомаркерам. Источник: medik.expert

Исследования для определения рака редко когда бывают быстрыми. Так, например, при выявлении онкомаркеров для получения результатов потребуется от 5 до 7 дней. Что касается правил сбора биологического материала, то они стандартные, и пациенту необходимо выполнить все этапы подготовки, что и перед обычным общим анализом мочи.

Стоит отметить, что онкомаркер UBS может говорить о наличии опухоли в молочной и поджелудочной железе, бронхолегочной и половой системе, кишечнике и печени. В большинстве случаев, если патологический процесс поразил ткани легких, определяется такой онкомаркер как CYFRA 21-1. Повышение значений подтверждает заболевание, но отсутствие его также не говорит о том, что рака нет.

Процесс выявления и подтверждения онкологического заболевания достаточно сложный и продолжительный. Чтобы обнаружить проблему и определите область локализации, необходим комплексный подход. Поэтому всегда анализ мочи при раке дополняется другими лабораторными, а также инструментальными методами диагностики.

В большинстве случаев по исследованию биожидкости можно на ранней стадии развития диагностировать рак мочевого пузыря или наличие новообразований в органах половой системы. Это связано с тем, что урина начинает изменять свой цвет, поскольку в нее попадает большое количество эритроциты, то есть развивается гематурия.

Однако в тех ситуациях, когда у пациента прогрессирует 1 или 2 степень рака предстательной железы, этот симптом будет отсутствовать. В урину кровь начнет выделяться лишь тогда, когда патология достигнет 3-4 стадии развития. Пациент в таком состоянии себя очень плохо чувствует, поскольку в онкологический процесс вовлечены окружающие структуры и органы.

Если рассматривать основные показания, при которых необходимо сдавать анализ мочи для выявления онкологии, то это жалобы пациента на ухудшение своего состояния здоровья, например: отсутствие сексуального влечения, снижение уровня потенции, учащение мочеиспускания, боль в промежности и паха, отсутствие аппетита и снижение веса.

Анализ мочи может также подтвердить или опровергнуть рак почек и пузыря. Пациенту необходимо обратиться в больницу в тех ситуациях, когда он заметит определенное нарушение процесса мочеиспускания. Зачастую это учащение позывов, недержание, неполное опустошение пузыря. Если опухоль прорастает в просвет канала, в урине станут появляться прожилки крови.

Как говорилось в самом начале, различные онкологические процессы длительное время могут прогрессировать бессимптомно. Поэтому некоторые пациенты могут не заметить каких-либо изменений в своем состоянии здоровья, до тех пор, пока не откроется сильное кровотечение, которое сложно купировать.

источник

Когда человек прикован к постели, его иммунная система ослабевает: замедляется кровообращение, обостряются хронические заболевания, увеличивается риск воспалений инфекционного происхождения. Кровь в моче у лежачего больного свидетельствует о развитии различных патологических процессов и требует срочной диагностики организма.

Присутствие крови в моче носит название «Гематурия». Это явление свидетельствует о наличии различных заболеваний мочеполовой и других систем организма. Некоторые состояния требуют неотложной помощи, другие являются симптомами хронических обострений и нуждаются в коррекционной терапии.

Моча здорового человека в норме не должна содержать эритроциты (кровяные тельца), допустимы значения: у мужчин – 2 единицы, у женщин – три. Если показатели крови в моче у лежачего больного выше, доктор диагностирует гематурию.

В зависимости от количества эритроцитов в выводимой жидкости различают:

  1. Микрогематурию – присутствие от 4 до 6 единиц кровяных телец. При мочеиспускании визуально определить изменение оттенка урины невозможно.
  2. Макрогематурию – свыше 7 единиц эритроцитов. Цвет мочи зависит от количества присутствующей крови и может варьироваться от розового до темно коричневого.

Примечание. Некоторые медикаментозные препараты и пищевые продукт, например, свекла могут окрашивать мочу в оранжево-красный цвет. Перед диагностикой проанализируйте состав принимаемых лекарств и пищевой рацион лежачего больного.

Если кровь в моче у лежачего больного появилась впервые, необходимо пройти диагностическое обследование в срочном порядке. Не стоит пренебрегать исследованиями, которые позволят выявить новое заболевание на ранней стадии и предупредить развитие осложнений.

Почему у лежачего больного моча с кровью – частый вопрос ухаживающих родственников. Причин для развития гематурии множество. Любые воспалительные процессы и инфекционные заболевания могут спровоцировать повышение эритроцитов в урине.

Причины крови в моче у лежачего больного:

  • мочекаменная болезнь;
  • воспалительные процессы мочеполовой системы;
  • опухоли злокачественного происхождения;
  • гломерулонефрит (воспаление почек);
  • бактериальная инфекция;
  • травмы мочеполовых органов.

Наиболее часто кровь в моче у лежачего больного провоцируют камни в почках. Кристаллы соли скапливаются в почечных сосочках, образуя твердые соединения. Камни создают благоприятную среду для размножения бактерий, раздражают слизистую оболочку мочеточников. Крупные экземпляры вызывают механические повреждения мочевыводящих путей, кровотечения и острую боль.

Моча с кровью у лежачих больных часто наблюдается и при воспалительных и инфекционных процессах в почках. Осложняет ситуацию плохая циркуляция и застой крови в пораженных участках. Происходит интоксикация организма, сопровождающаяся повышением температуры, болевым синдромом, ухудшением общего состояния больного.

Причиной воспаления могут стать как специфические возбудители, так и неспецифическая инфекция:

  • стафилококки и гонококки;
  • кишечная и синегнойная палочка;
  • различные вирусы.

К таким заболеваниям относятся цистит, уретрит, пиелонефрит.

Примечание. Если помимо гематурии у лежачего больного сохраняется повышенная температура тела, диагностике необходимо уделить особое внимание. Длительные субфебрильные цифры без болезненных ощущений вызывают подозрение на туберкулезное заболевание мочеполовой системы.

Кровь в моче у лежачего больного может быть обнаружена при поражении нефрона (сосудистого клубочка), который отфильтровывает отработанные вещества для выведения из организма. Под действием токсинов, аллергенов и инфекций нефроновый барьер истончается и становится проницаемым для эритроцитов. В результате появляется коричневая моча у лежачего больного.

К основному симптому (крови в моче) при гломерулонефрите присоединяются:

  • отек лица;
  • повышение артериального давления;
  • стойкая гипертония.

При онкологических заболеваниях кровь в моче у лежачего больного возникает из-за повреждения сосудистых стенок раковыми клетками. При этом могут выделяться кровяные сгустки без видимых болевых ощущений. Наиболее уязвим перед злокачественными новообразованиям мочевой пузырь, поэтому гематурия у онкобольных – довольно частое явление. Ситуацию осложняет агрессивное лечение, при котором уничтожаются раковые клетки, но страдают здоровые органы и системы.

Важным моментом для правильной диагностики является сбор полной клинической картины. Внимание обращают на цвет урины, который может меняться в зависимости от приема пищи и лекарственных препаратов, времени сбора анализов. Устанавливают, какая порция мочи у лежачего больного окрашивается в красный цвет (начальная, последняя или происходит равномерное распределение). При визуальном обследовании обращают внимание на общее состояние лежачего больного, цвет кожных покровов, склер и др.

К основным методам диагностики для определения причин появления в моче эритроцитов относятся:

  • Лабораторные исследования крови и мочи по различным методикам;
  • Цистоскопия;
  • УЗИ почек и мочевого пузыря;
  • Магнитно-резонансная терапия;
  • Экскреторная урография – рентгенологическое исследование с введением контрастного вещества, позволяющего увидеть состояние лоханки, мочеточников;
  • Компьютерная томография.

Часто для постановки точного диагноза требуется транспортировка лежачего больного в клинику. После проведения обследования врач поставит окончательный диагноз и назначает лечение.

В зависимости от причины гематурии применяется медикаментозная терапия или хирургическое вмешательство.

При инфекционном воспалении почек назначают антибактериальную и восстанавливающую терапию. Лечение гломерулонефрита проводят в условиях стационара. В комплекс мероприятий входит противовоспалительная и симптоматическая терапия. При опухолевых поражениях может быть назначено оперативное вмешательство. Хирургические методы используют, если обнаружены крупные камни в мочеиспускательном канале, а также при тяжелых поражениях органов выводящей системы.

Больные, прикованные к постели, требуют особенного внимания. При возникновении патологий процесс выздоровления более длительный и трудоемкий. Поэтому родственники должны при первых признаках гематурии обращаться за квалифицированной помощью и ежегодно проводить плановые обследования анализа мочи лежачему больному.

источник

Жизненный путь человека завершается его смертью. К этому нужно быть готовым, особенно если в семье есть лежачий больной. Признаки перед смертью у каждого человека будут разными. Однако практика наблюдений свидетельствует, что все же можно выделить ряд общих симптомов, которые предвещают близость кончины. Что это за признаки и к чему следует подготовиться?

Лежачий больной перед смертью, как правило, испытывает душевные терзания. В здравом сознании есть понимание того, что предстоит пережить. Организм претерпевает определенные физические изменения, этого нельзя не заметить. С другой стороны меняется и эмоциональный фон: настроение, душевное и психологическое равновесие.

У одних пропадает интерес к жизни, другие полностью закрываются в себе, третьи могут впадать в состояние психоза. Раньше или позже состояние ухудшается, человек ощущает, что теряет собственное достоинство, чаще думает о скорой и легкой смерти, просит об эвтаназии. Эти изменения тяжело наблюдать, оставаясь равнодушным. Но с этим придется смириться либо попытаться облегчить ситуацию лекарственными препаратами.

С приближением кончины больной все больше спит, проявляя апатию к окружающему миру. В последние моменты может наступить резкое улучшение состояния, доходящее до того, что лежачий долгое время пациент рвется встать с постели. Эта фаза сменяется последующим расслаблением тела с необратимым снижением активности всех систем организма и затуханием его жизненно важных функций.

В завершение жизненного цикла пожилой человек или лежачий больной все больше чувствует слабость и усталость из-за недостатка энергии. Как следствие, он все больше находится в состоянии сна. Он может быть глубоким или дремотой, сквозь которую слышно голоса и воспринимается окружающая действительность.

Умирающий человек может видеть, слышать, ощущать и воспринимать несуществующие на самом деле вещи, звуки. Чтобы не расстраивать больного, не следует это отрицать. Также возможна потеря ориентации и спутанность сознания. Пациент все больше погружается в себя и теряет интерес к окружающей его действительности.

Моча из-за сбоя работы почек темнеет до почти коричневого цвета с красноватым оттенком. Как следствие, появляются отеки. У больного учащается дыхание, оно становится прерывистым и нестабильным.

Под бледной кожей в результате нарушения циркуляции крови появляются темные «гуляющие» венозные пятна, которые меняют место расположения. Сначала они обычно проявляются на ступнях. В последние мгновения конечности умирающего человека холодеют из-за того, что кровь, отливая от них, перенаправляется к более важным частям организма.

Различают первичные признаки, появляющиеся на начальном этапе в организме умирающего человека, и вторичные, свидетельствующие о развитии необратимых процессов. Симптомы могут иметь внешнее проявление или быть скрытыми.

Нарушения работы желудочно-кишечного тракта

Как на это реагирует лежачий больной? Признаки перед смертью, связанные с потерей аппетита и изменением характера и объема употребляемой пищи, проявляются проблемами со стулом. Чаще всего на фоне этого развивается запор. Больному без слабительного или клизмы все труднее становится опорожнять кишечник.

Последние дни жизни пациенты проводят, вообще отказываясь от пищи и воды. Не стоит сильно беспокоиться из-за этого. Есть мнение, что при обезвоживании в организме увеличивается синтез эндорфинов и анестетиков, которые до некоторой степени улучшают общее самочувствие.

Как изменяется состояние пациентов и как реагирует на это лежачий больной? Признаки перед смертью, связанные с ослаблением сфинктеров, в последние несколько часов жизни человека проявляются недержанием кала и мочи. В таких случаях необходимо быть готовыми обеспечить ему гигиенические условия, применяя адсорбирующее белье, пеленки или подгузники.

Даже при наличии аппетита бывают ситуации, когда пациент теряет способность глотать пищу, а вскоре воду и слюну. Это может привести к аспирации.

При сильном истощении, когда глазные яблоки сильно западают, больной не в состоянии полностью сомкнуть веки. Это угнетающе действует на окружающих. Если глаза постоянно открыты, конъюнктиву необходимо увлажнять специальными мазями или физиологическим раствором.

Читайте также:  Продукты питания изменяют цвет мочи

Каковы симптомы этих изменений, если пациент – лежачий больной? Признаки перед смертью у ослабленного человека в бессознательном состоянии проявляются терминальным тахипноэ – на фоне частых дыхательных движений слышатся предсмертные хрипы. Это связано с перемещением слизистого секрета в крупных бронхах, трахее и глотке. Такое состояние вполне нормально для умирающего человека и не доставляет ему страданий. Если есть возможность уложить пациента на бок, хрипы будут менее выражены.

Начало отмирания участка головного мозга, отвечающего за терморегуляцию, проявляется скачками температуры тела больного в критическом диапазоне. Он может чувствовать резкие приливы жара и внезапный холод. Конечности мерзнут, покрывающаяся испариной кожа меняет оттенок.

Большинство больных умирают тихо: постепенно теряя сознание, во сне, впадая в кому. Иногда о таких ситуациях говорят, что пациент ушел из жизни по «обычной дороге». Принято считать, что в этом случае необратимые неврологические процессы происходят без существенных отклонений.

Другая картина наблюдается при агональном делирии. Движение больного к смерти в этом случае пройдет по «трудной дороге». Признаки перед смертью у лежачего больного, вставшего на этот путь: психозы с чрезмерным возбуждением, беспокойством, дезориентацией в пространстве и времени на фоне спутанности сознания. Если при этом отмечается явная инверсия циклов бодрствования и сна, то для семьи и родственников пациента такое его состояние может быть крайне тяжелым.

Делирий с ажитацией усложняется чувством тревоги, страха, часто переходящего в потребность куда-то идти, бежать. Иногда это речевое беспокойство, проявляющееся неосознанным потоком слов. Пациент в таком состоянии может выполнять только простые действия, до конца не понимая, что он делает, как и для чего. Возможность логически рассуждать для него невозможна. Эти явления обратимы, если вовремя выявить причину таких изменений и купировать ее медикаментозным вмешательством.

Перед смертью какие симптомы и признаки у лежачего больного свидетельствуют о физических страданиях?

Как правило, неконтролируемая боль в последние часы жизни умирающего человека редко усиливается. Однако это все же возможно. Пациент, находящийся без сознания, дать знать об этом не сможет. Тем не менее считается, что боль и в таких случаях доставляет мучительные страдания. Признаком этого обычно является напряженный лоб и появляющиеся глубокие морщины на нем.

Если при обследовании пациента без сознания есть предположения о наличии развивающегося болевого синдрома, врач обычно назначает опиаты. Следует быть осторожным, так как они могут аккумулироваться и через время усугубить и без того тяжелое состояние в связи с развитием чрезмерного перевозбуждения и судорог.

Лежачий больной перед смертью может испытывать значительные страдания. Купирования симптомов физиологической боли можно достичь медикаментозной терапией. Душевные страдания и психологический дискомфорт пациента, как правило, становятся проблемой родственников и близких членов семьи умирающего.

Опытный врач на этапе оценки общего состояния больного может распознать у него начальные симптомы необратимых патологических изменений когнитивных процессов. Это в первую очередь: рассеянность внимания, восприятие и понимание реальности, адекватность мышления при принятии решений. Можно заметить и нарушения аффективной функции сознания: эмоциональное и чувственное восприятие, отношение к жизни, взаимосвязь личности с обществом.

Выбор методов облегчения страданий, процесс оценки шансов и возможных исходов в присутствии больного в отдельных случаях сам по себе может служить терапевтическим средством. Такой подход дает шанс пациенту реально осознать, что ему сочувствуют, но воспринимают как дееспособную личность с правом голоса и выбора возможных путей решения ситуации.

В некоторых случаях за день–два до предполагаемой кончины есть смысл отменить прием некоторых лекарств: диуретиков, антибиотиков, витаминов, слабительных, гормональных и гипертонических препаратов. Они будут лишь усугублять страдания, доставлять пациенту неудобство. Следует оставить обезболивающие, противосудорожные и противорвотные препараты, транквилизаторы.

Как вести себя родным, в семье которых лежачий больной?

Признаки приближающейся смерти могут быть явными или условными. Если есть малейшие предпосылки к негативному прогнозу, стоит заранее подготовиться к худшему. Слушая, спрашивая, стараясь понять невербальный язык больного, можно определить момент, когда изменения в его эмоциональном и физиологическом состоянии укажут на скорое приближение смерти.

Будет ли об этом знать умирающий – это не столь важно. Если осознает и воспринимает – это облегчает ситуацию. Не следует давать ложные обещания и напрасные надежды о его выздоровлении. Нужно дать понять, что его последняя воля будет исполнена.

Больной не должен оставаться изолированным от активных дел. Плохо, если появится ощущение, что от него что-то утаивают. Если человек желает поговорить о последних моментах своей жизни, то лучше это сделать спокойно, чем замалчивать тему или нарекать на глупые мысли. Умирающий человек хочет понимать, что он будет не один, что о нем позаботятся, что страдания его не коснутся.

В то же время родственникам и близким нужно быть готовым проявить терпение и оказать посильную помощь. Важно также выслушать, дать выговориться и сказать слова утешения.

Нужно ли говорить всю правду родственникам, в семье которых лежачий больной перед смертью? Какие признаки такого его состояния?

Бывают ситуации, когда семья неизлечимо больного пациента, будучи в неведении о его состоянии, в надежде изменить ситуацию тратит в буквальном смысле последние сбережения. Но даже безупречный и самый оптимистический план лечения может не дать результатов. Случится так, что больной никогда не встанет на ноги, не вернется к активной жизни. Все усилия пройдут зря, траты будут бесполезны.

Родные и близкие больного, чтобы обеспечить уход в надежде на скорое выздоровление, бросают работу и теряют источник дохода. Пытаясь облегчить страдания, они вводят семью в тяжелое финансовое положение. Возникают проблемы взаимоотношений, неулаженные конфликты на почве недостатка средств, юридические вопросы – все это только усугубляет ситуацию.

Зная симптомы неизбежно приближающейся смерти, видя необратимые признаки физиологических изменений, опытный врач обязан сообщить об этом семье больного. Осведомленные, понимая неизбежность исхода, они смогут сосредоточиться на оказании ему психологической и духовной поддержки.

Нужна ли помощь родственникам, в семье которых лежачий больной, перед смертью? Какие симптомы и признаки пациента говорят о том, что следует за ней обращаться?

Паллиативная помощь больному направлена не на продление или сокращение срока его жизни. В ее принципах утверждение понятия смерти как естественного и закономерного процесса жизненного цикла любого человека. Однако для больных неизлечимым заболеванием, особенно в его прогрессирующей стадии, когда все возможности лечения исчерпаны, ставится вопрос о медико-социальной помощи.

В первую очередь обращаться за ней нужно, когда пациент уже не имеет возможностей вести активный образ жизни или в семье нет условий для обеспечения этого. В таком случае внимание уделяется облегчению страданий больного. На этом этапе важна не только медицинская составляющая, но и социальная адаптация, психологическое равновесие, душевное спокойствие пациента и его семьи.

Умирающему больному нужны не только внимание, уход и нормальные бытовые условия. Для него также важна психологическая разгрузка, облегчение переживаний, связанных, с одной стороны, с неспособностью самостоятельного обслуживания, а с другой – с осознанием факта неизбежно приближающейся скорой кончины. Подготовленные медицинские сестры и врачи паллиативных клиник владеют тонкостями искусства облегчения таких страданий и могут оказать существенную помощь неизлечимо больным людям.

Чего ждать родственникам, у которых в семье лежачий больной?

Симптомы приближения смерти человека, «съедаемого» раковой опухолью, документировались персоналом клиник паллиативной помощи. Согласно наблюдениям, не у всех пациентов отмечались явные изменения в физиологическом состоянии. У трети из них симптомы не проявлялись или их распознавание было условное.

Но у большинства смертельно больных пациентов за три дня до кончины можно было отметить заметное снижение ответной реакции на вербальное раздражение. Они не реагировали на простые жесты и не распознавали мимику лица общающегося с ними персонала. «Линия улыбки» у таких больных была опущена, наблюдалось непривычное звучание голоса (кряхтение связок).

У некоторых больных, кроме этого, была гиперэкстензия шейных мышц (повышенная расслабленность и подвижность позвонков), наблюдались нереактивные зрачки, пациенты не могли плотно закрыть веки. Из явных функциональных нарушений были диагностированы кровотечения в желудочно-кишечном тракте (в верхних отделах).

По мнению ученых, наличие половины или больше из указанных признаков может с большой вероятностью свидетельствовать о неблагоприятном прогнозе для больного и его скоропостижной кончине.

В старину наши предки обращали внимание на поведение умирающего человека перед смертью. Симптомы (признаки) у лежачего больного могли предсказать не только кончину, но и будущий достаток его семьи. Так, если умирающий просил в последние мгновения еду (молоко, мед, масло) и родственники ее давали, то это могло сказаться на будущем семьи. Существовало поверье, будто умерший может забрать с собой достаток и удачу.

Нужно было готовиться к близкой смерти, если больной без явных причин сильно вздрагивал. Считалось, что это смерть заглянула в его глаза. Также признаком близкого ухода из жизни был холодный и заостренный нос. Было поверье, что это за него смерть держит кандидата в последние дни перед его кончиной.

Предки были убеждены, что если человек со смертельной болезнью отворачивается от света и большую часть времени лежит лицом к стене, он находится на пороге в мир иной. Если он внезапно почувствовал облегчение и попросил переложить его на левый бок, то это верный признак скорой кончины. Такой человек умрет без мук, если открыть в помещении окна и дверь.

Родственники умирающего дома больного должны быть осведомлены о том, с чем могут столкнуться в последние дни, часы, мгновения его жизни. Невозможно с точностью предугадать момент кончины и как все произойдет. Не все описанные выше симптомы и призаки перед смертью лежачего больного могут присутствовать.

Этапы умирания, как и процессы зарождения жизни, индивидуальны. Как бы тяжело ни было родственникам, нужно помнить, что умирающему человеку еще сложнее. Близким людям нужно набраться терпения и обеспечить умирающему человеку максимально возможные условия, моральную поддержку и внимание и заботу. Смерть – неизбежный итог жизненного цикла, и это невозможно изменить.

источник

Цвет мочи меняется в зависимости от объема употребленной жидкости: чем больше жидкости поступает в организм, тем светлее будет урина. Выделение темной мочи в утреннее время является нормой. При очередном опорожнении мочевого пузыря она становится светлее.

В целом цвет урины зависит от растворенных в ней соединений, наличия гнойных, слизистых и кровяных включений. В норме она должна быть желтой, прозрачной, без посторонних примесей.

В лабораторных условиях нормальной считают соломенно-желтую мочу. Если выделяемая почками жидкость приобретает темный оттенок и возникают другие тревожные симптомы, это может указывать на развитие патологии в организме. Перед тем как приступить к лечению, необходимо выяснить причину темного цвета мочи у женщин и мужчин.

Не всегда потемнение мочи свидетельствует о патологических процессах. Изменение ее характеристик может быть вызвано следующими причинами:

  • Недостаточное потребление жидкости;
  • высокая температура окружающей среды;
  • употребление в пищу определенных продуктов;
  • повышенная нагрузка;
  • длительный или неконтролируемый прием некоторых медикаментов.

Как уже отмечалось ранее, темная моча по утрам – не признак отклонения. Аналогичная ситуация отмечается при усиленном выделении пота в жару или дефиците жидкости в организме. Это означает, что урина в большом количестве содержит урохром.

Моча темнеет на фоне употребления таких продуктов, как свекла, говяжье мясо, морковь или черника. Ее цвет часто меняется у людей, которые постоянно пьют кофе или черный чай.

К основным причинам, которые сопровождаются выделением мочи светло-коричневого или темно-бурого цвета, относят:

  1. нефрит;
  2. мочекаменную болезнь;
  3. желтуху;
  4. цистит;
  5. гемолиз;
  6. пиелонефрит;
  7. гиперлипидемию.

Темно-коричневый оттенок может быть признаком поражения печени или желчного пузыря. Насыщенный желтый цвет указывает на патологию со стороны мочевыделительной системы. Моча еще темнеет при циррозе печени и гепатите.

Нарушения в работе почек тоже влекут за собой подобные изменения. Это связано с затрудненной эвакуацией шлаков и лишней жидкости. Помимо потемнения урины, пациента должны насторожить сопутствующие симптомы:

  • учащенные позывы к опорожнению мочевого пузыря;
  • болезненное мочеиспускание;
  • высокая температура тела;
  • рези в отделе живота;
  • тошнота, рвота;
  • резкий запах урины.

Что касается причин коричневой мочи у мужчин, то они могут быть связаны с заболеванием предстательной железы, семявыводящих протоков или яичек. В данном случае урина обычно приобретает медный оттенок, а этому предшествует застой крови в простате. Причиной мочи темного цвета у мужчин может послужить патология придатков яичка или повреждение мошонки.

Потемнение урины у женщин возникает на фоне целого ряда расстройств, среди которых следует выделить:

  • онкологию печени или поджелудочной железы;
  • недостаток жидкости;
  • гепатит или вирусную желтуху;
  • васкулит;
  • проблемы с почками;
  • последствия экстремального голодания;
  • гемолитическое малокровие;
  • инфицирование мочевыводящей системы;
  • превышение содержащегося в крови билирубина.

Для постановки точного диагноза врач должен назначить лабораторное исследование мочи. На основании полученных результатов разрабатывается тактика лечения.

Провоцировать потемнение мочи как у мужчин, так и у женщин способны многие состояния и патологии, в числе которых:

  • гемолитическая анемия;
  • поражения печени;
  • инфекции мочевыделительных путей;
  • нарушения функций почек;
  • отравление солями меди;
  • онкологические заболевания поджелудочной железы, почек или печени;
  • плохой обмен веществ;
  • обезвоживание организма.

Цистит и прочие урологические заболевания тоже могут протекать с окрашиванием мочи в темный цвет. Виной тому являются стафилококки, гонококки и кишечная палочка. Характерным симптомом выступает болезненное мочеиспускание. Урина при этом становится мутной.

Нефрит сопровождается незначительным выделением мочи с примесью крови. Это инфекционное заболевание, спровоцированное стрептококками. Основной причиной его возникновения является переохлаждение организма. Иногда нефрит приводит к анурии, когда полностью утрачивается способность выводить урину.

Читайте также:  Полное прекращение выделения мочи обозначается

Цирроз печени развивается медленно, однако вызывает опасные последствия. К причинам его появления относят токсическое алкогольное отравление, воздействие плохой экологии, перенесенный гепатит, злоупотребление пищей с искусственными красителями, синтетическими добавками и консервантами.

Среди симптомов цирроза выделяют увеличенную селезенку, расширение вен в области живота, снижение аппетита, недомогание, дискомфортные ощущения со стороны правого подреберья. Моча приобретает темно-коричневый оттенок, в ней присутствует желтая пена и спектральные разводы, что обусловлено повышенным уровнем билирубина.

Первый триместр беременности у некоторых женщин сопровождается токсикозом. На фоне рвоты в организме истощаются запасы жидкости, что влечет за собой обезвоживание. Как результат, почки начинают вырабатывать меньше урины, при этом она становится очень концентрированной. Иногда даже появляется специфический запах ацетона.

Ко всему прочему, при вынашивании ребенка женский организм подвергается серьезным нагрузкам, от которых страдает печень. Из-за этого в крови повышается уровень билирубина. Оказавшись в моче, он меняет ее оттенок. Темная урина может выступать следствием гестационного пиелонефрита. В таком случае моча становится мутной и часто содержит гнойные или слизистые выделения.

Если после потемнения урина снова стала светлой, причин для беспокойства нет. Для начала необходимо вспомнить о съеденных накануне продуктах и количестве выпитой жидкости.

Выделение темной урины у ребенка может свидетельствовать о проблемах со здоровьем. Этот симптом часто указывает на отравление и обезвоживание организма. Иногда он вызван сгущением крови. Еще опаснее, когда моча становится коричневого цвета по причине заболеваний печени, воспалительного процесса, мочекаменной болезни или травмы от резкого падения.

Чтобы подтвердить или опровергнуть свои подозрения, важно узнать, не сопровождается ли у ребенка мочеиспускание дискомфортом. У детей, которые уже умеют разговаривать, выяснить это не составит большого труда. Сложнее обстоят дела с малышами.

Чтобы убедиться в своих ощущениях, придется некоторое время понаблюдать за поведением ребенка. Если во время мочеиспускания или перед наступлением этого момента он становится беспокойным, значит, проблема действительно существует.

Не всегда потемнение урины требует врачебной помощи. Изменение ее консистенции может быть вызвано физиологическими факторами, употреблением некоторых продуктов и приемом лекарственных препаратов. В подобных ситуациях цвет мочи постепенно приходит в норму.

Если же она долгое время остается темной, в ней появляется муть и неприятный запах, не стоит надолго откладывать визит к специалисту. Наличие следующих симптомов является серьезным поводом для похода в больницу:

  1. пожелтение склер, кожи и слизистой оболочки;
  2. головная боль;
  3. кожный зуд;
  4. температура;
  5. слабость в теле;
  6. приступы боли в области поясницы;
  7. тошнота и рвота;
  8. дискомфорт при мочеиспускании;
  9. частые позывы в туалет.

Для постановки диагноза потребуется сдать анализы и пройти обследование. Это позволит определить причину потемнения мочи и подобрать оптимальный метод лечения.

  • Если диагностика выявит заболевание почек, пациенту показана медикаментозная терапия и специальное питание. Чтобы быстрее стабилизировать состояние, требуется пить больше жидкости.
  • При обнаружении онкологического заболевания назначают прохождение курса химиотерапии. При патологиях репродуктивной системы особое внимание необходимо уделять уходу за половыми органами. Эту рекомендацию крайне важно соблюдать пациентам мужского пола, потому как при отсутствии должной гигиены существует риск проникновения микробов в простату, из-за которых моча станет коричневой.

Не допустить подобных последствий позволит своевременная профилактика. Прежде чем начинать лечение лекарственными средствами, следует внимательно изучить аннотацию и схему приема медикамента. При инфицировании мочевых путей необходимо опорожнять полость мочевого пузыря при первых же позывах и после интимной близости. Немаловажным является достаточное потребление жидкости в течение дня.

Не стоит пренебрегать рекомендациями доктора и заниматься самолечением. Безответственный подход к своему здоровью может усугубить проблему и стать поводом для возникновения опасных для организма состояний.

источник

Моча темно-коричневого цвета у большинства людей вызывает приступ паники, ведь нередко это признак серьезной патологии. Но причин, почему появляется моча коричневого цвета, великое множество, и существуют вполне безобидные объяснения такого симптома. Поэтому уместно подробнее рассмотреть причины, вследствие которых появляется коричневая урина, а также способы диагностики и лечения этого состояния.

Стоит заметить, что моча коричневого цвета порой появляется под действием неопасных факторов, но также может служить сигналом серьезных нарушений в организме. Так, к неопасным причинам можно отнести потребление пищи или напитков с обилием красящих пигментов:

Употребление некоторых препаратов также способно спровоцировать потемнение мочи. Ее коричневый оттенок мочи могут вызвать такие группы препаратов:

  • медикаменты с карболовой кислотой (Нафтол, Салол, Креозот, Фенол);
  • противомикробные (Фурадонин, Рифампицин, Метронидазол);
  • хининовые лекарства (Делагил, Примахин, Хлорохин);
  • слабительные средства на основе сенны и каскары;
  • аскорбиновая кислота и витамины группы B;
  • медикаменты, содержащие алоэ.

К тому же стоит отметить, что если наблюдается темно-коричневая моча при мочеиспускании с утра, то это зачастую указывает на повышение уровня урохрома. По той же причине может появляться моча оранжевого цвета. Также оранжевая моча бывает при высокой концентрации уробилиногена. Поскольку моча оранжевой окраски вызывает не меньше беспокойство, чем коричневая, то нелишним будет рассмотреть и причины, вызывающие это явление.

Как правило, они безобидны и объясняются приемом определенных медикаментов, добавлением в меню продуктов, изобилующих натуральными либо химическими пигментами. И все же оранжевая моча тоже может сигнализировать о патологиях. Зачастую это повод обратить внимание на состояние почек и мочевыводящих путей.

Но вернемся к моче коричневого оттенка и тем патологиям, которые ее провоцируют:

  • желтуха;
  • болезни простаты;
  • воспаления в почках, печени;
  • онкология печени, поджелудочной железы;
  • недуги мочевыводящей, репродуктивной системы.

Желтуха провоцирует перемены в оттенке урины из-за сбоя в синтезе либо в выведении желчных ферментов. Например, вследствие нарушений работы печени при паренхиматозной желтухе, из-за сложностей с желчеоттоком при механической (обтурационной) желтухе, а также на фоне распада эритроцитов при гемолитической желтухе. При патологиях почек моча принимает коричневый цвет вследствие примесей гноя либо крови, а вот острые недуги кишечника обычно вызывают существенную потерю жидкости, что нередко становится причиной изменения цвета урины.

Зачастую определенный оттенок мочи говорит о конкретном недуге. Уже упоминалось, на что указывает урина оранжевого цвета, но с коричневым цветом дело обстоит несколько сложнее, поскольку возможна градация его оттенков. Так, порой появляется светло-коричневая либо моча темно-коричневого оттенка, может наблюдаться ее помутнение, отделение слизи или хлопьев.

Нередко появление светло-коричневой мочи возникает вследствие повышения концентрации урохрома на фоне обезвоживания либо из-за интенсивного потоотделения, вызванного физическими нагрузками либо переменами климата. В подобных ситуациях нет особых причин для беспокойства, поскольку при возвращении к нормальному питьевому режиму цвет мочи обретает привычный окрас. Если этого не произошло, то имеет смысл навестить доктора и выполнить комплекс лабораторных исследований.

Когда моча коричневатого цвета ещё и мутнеет, то во всех ситуациях это сигнализирует о патологии, которую нельзя оставлять без врачебного внимания. Как правило, если эта биологическая жидкость помутнела, то причины кроются в таких отклонениях:

  • пиурия;
  • фосфатурия;
  • алкаптонурия;
  • повышенная концентрация пигментов желчи.

Но зачастую темная коричевая моча говорит о недугах почек. Отклонения в функции этих органов влекут за собой их неспособность удалять шлаки либо излишки жидкости, из-за чего урина темнеет и мутнеет. Параллельно с этим в ней могут отмечаться примеси крови, появляется резкий запах. Нередко патологиям почек сопутствуют иные симптомы, которые сложно не заметить. Это боль в пояснице, мускулах, болезненность при мочеиспускании и повышение температуры. В подобных обстоятельствах нельзя затягивать с визитом к доктору и обязательно нужно провести анализы мочи и крови.

Зачастую появляется как реакция на употребление некоторых продуктов либо медикаментов, но если рассматривать патологии, то она сигнализирует о гепатите и циррозе. Так, интенсивную темно-коричневую окраску урина обретает вследствие прогрессирования гемолитической анемии, а вот цвет темного пива более характерен для паренхиматозной желтухи, гепатитов и воспалений печеночной ткани вирусной природы. Обтурационной желтухе присуще выделение темной урины с зеленоватым отливом и полностью бесцветного кала.

Вдобавок на цвет мочи могут влиять конкременты в почках либо мочевом пузыре (МКБ), аденома простаты и инфекционные болезни. Темная моча может быть последствием пережитой в недавнем времени вирусной либо бактериальной инфекции, или же так могут появляться отравления химикатами, в частности, соединениями меди. Но какими бы ни были причины явления, нужно сразу же пройти соответствующие исследования (в первую очередь анализы мочи и крови).

Такой симптом зачастую указывает на воспалительные процессы в почках. Подобное явление рассматривается как самостоятельное либо как осложнение на фоне гиперплазии, рака простаты, почечной недостаточности, МКБ и патологий женской репродуктивной системы. Но такая же урина характерна для цистита, пиелонефрита, венерических болезней и появляется из-за высокой концентрации белка. В подобных обстоятельствах невозможно точно установить причину явления без предварительных анализов.

Выделение незначительного объема слизи с мочой является вполне нормальным, но ее значительное количество указывает на застой биологической жидкости либо инфекции выделительной системы. Как правило, чаще такая проблема встречается у женщин и нередко указывает на мочекаменную патологию, пиелонефрит, гинекологические заболевания и даже на наличие беременности. В последнем случае слизь указывает на воспаления, способные вызвать выкидыш, а на поздних сроках спровоцировать преждевременные роды.

У мужчин она отмечается на фоне физиологических и патологических причин. Потемнение урины нередко возникает вследствие обезвоживания либо серьезных функциональных отклонений внутренних органов (например, мочеполовой системы). Если эти метаморфозы у мужчин вызваны патологией, то им нередко сопутствуют и иные симптомы, что облегчают процесс диагностики. К ним можно отнести тошноту, болезненность в животе и при мочеиспускании, неприятный запах урины.

Распространенными патологическими причинами появления темной мочи у мужчин можно назвать такие:

  • воспалительный процесс в придатках яичка;
  • бактериальное заражение и рак мочевыделительной системы;
  • болезни простаты, яичек, семявыводящих путей либо травмы мошонки;
  • передозировка витаминами B, C либо высокая концентрация эритроцитов.

Зачастую коричневая моча говорит о прогрессировании поражения простаты либо о воспалении в семявыводящих путях или яичках. Явление связывают с тем, что помимо мочи через уретру у мужчин выводится еще и семя, которое включает секрет предстательной железы. К такому же симптому приводит и травмирование половых органов.

Когда же речь идет о недугах печени, то на окраску мочи нередко влияют нарушения оттока желчи, из-за чего урина приобретает оттенок темного пива. В случае новообразований, бактериальных поражений либо воспалительных процессов во внутренних органах оттенок мочи, как правило, обусловлен присутствием крови или гноя в биологической жидкости.

Перемены в окрасе мочи у женщин зачастую наблюдаются при болезнях воспалительного характера, но могут сигнализировать и об иных патологиях (венерические заболевания, онкология шейки матки, миома матки на стадии распада). В подобных обстоятельствах, помимо смены оттенка урины, отмечается отталкивающий запах отделяемого и боль в процессе мочеиспускания. Нередко коричневая моча у женщин отмечается в подобных ситуациях:

  • васкулит;
  • беременность;
  • инфекции мочеполовой системы, миома, рак шейки матки в стадии распада.

У любого ребенка также может проявиться такая аномалия, что часто повергает родителей в ужас. Но у малышей на окраску мочи влияют главным образом употребляемые продукты, обезвоживание тела и прием определенных лекарств.

Насторожиться родителям следует лишь в том случае, когда коричневому окрашиванию биологической жидкости сопутствует повышение температуры, боли живота, а также болезненность мочеиспускания. В таких обстоятельствах не стоит игнорировать симптоматику – нужно скорее вызвать доктора. Только получив результаты обследований, педиатр сможет с точностью сказать, в чем заключалась проблема.

Чтобы выявить причины, почему моча стала коричневатого цвета, нужно сдать анализы. Сразу же проводят изучение мочи, ее физических и химических характеристик, но могут также потребоваться другие исследования:

  • общий анализ крови для определения уровня креатина, азота, мочевины и ферментов печени;
  • анализ мочи для определения концентрации эритроцитов и содержания белка.

Возможен также комплекс дополнительных исследований при выявлении высокого уровня эритроцитов. Особое внимание следует уделить сбору материала, поскольку от этого напрямую зависит точность анализа. Стоит позаботиться и о правильном хранении образцов (оптимально до сдачи держать их в холодильнике).

Уже по результатам исследований доктор прописывает необходимое лечение. Если диагностированы заболевания почек, женской либо мужской репродуктивной системы, то назначается курс медикаментозного лечения.

Самым результативным способом устранения такого явления можно назвать потребление значительно количества жидкости во избежание ее дефицита в организме.

Следует уделять должное внимание гигиене половых органов, особенно мужчинам, ведь именно попадание микробов в простату окрашивает урину в коричневый цвет. Но какие бы причины ни спровоцировали явление, своевременное обращение в медучреждение поможет сохранить здоровье.

источник

Без лабораторного исследования мочи не обходится ни один вид диагностики. Этот несложный тест помогает и при обнаружении онкологических заболеваний. Верно расшифровать результат исследования может только врач, поэтому не нужно заниматься самодиагностикой. Предлагаем узнать, что показывает анализ мочи при раке.

Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, онкология остается одной из ведущих причин смертности. Только за последние 3 года было диагностировано 14 миллионов случаев злокачественных заболеваний среди населения. И прогнозы ВОЗ остаются неутешительными — по мнению ученых, ожидается, что к 2035 году этот показатель возрастет до 70%.

Методами, которые успешно предотвращают прогрессирование рака или карциномы у человека, являются раннее обнаружение и лечение недуга. Диагностика заболевания может быть инструментальной и лабораторной. Последняя заключается в изучении биологических сред пациента, одной из которых является моча. Общее исследование ярко демонстрирует работу почек и мочеполовой системы, сердца, иммунитета, показывает уровень сахара, ацетона и прочие критерии в организме, присутствующие в данный момент.

Существует несколько показаний к сдаче анализа мочи при подозрении на злокачественный процесс. К ним относятся:

  • чувство жжения при мочеиспускании;
  • неполное опорожнение мочевого пузыря и связанные с этим частые позывы в туалет;
  • недержание мочи, циститы;
  • болевые ощущения в области таза с иррадиацией в поясницу;
  • проблемы с потенцией.
Читайте также:  Почему не держится моча чем лечить

Таким образом, расшифровка анализа может быть одним из критериев ранней постановки онкологического диагноза. Она выявляет реальные проблемы на начальной стадии, что позволяет избежать осложнений в дальнейшем.

Специфические онкомаркеры. Помимо общей характеристики, исследование мочи при онкологии может продемонстрировать присутствие онкомаркеров, которые в свою очередь подтверждают развитие злокачественного процесса в организме либо предопухолевые состояния. Подробнее поговорим о них в таблице.

Название маркера Описание
UBC — АНТИГЕН РАКА МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ Чаще выявляется при раке мочевого пузыря. Это белок, указывающий на рост онкоклеток в организме. Не нужно паниковать, если данный онкомаркер окажется обнаружен — важно не его присутствие, а концентрация. При онкологических процессах учитывается только повышение UBC в 150 раз!

Исследование длится сутки. Сбор мочи проводится в утренние часы после тщательного туалета наружных половых органов. Доставить биоматериал в лабораторию следует не позднее ближайших 2 часов. Помимо рака мочевого пузыря, онкомаркер UBC может указывать на злокачественное поражение легких, почечной системы, молочной железы, печени, кишечника, простаты. Среди других патологий повышение антигена UBC отмечается при сахарном диабете и циррозе печени.

CYFRA 21-1 — АНТИГЕН НЕМЕЛКОКЛЕТОЧНОГО РАКА ЛЕГКИХ И НЕКОТОРЫХ ДРУГИХ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ Обычно диагностируется при онкопроцессе в тканях дыхательных путей. Повышение уровня данного онкомаркера подтверждает наличие рака в организме, но этот результат не должен быть единственным лабораторным анализом — диагностика нужна комплексная, а значит, важно учитывать жалобы пациента и включать другие расширенные исследования. Помимо рака легких, может указывать на онкопроцесс в кишечнике, желудке, печени, шейке матки, простате. Среди неонкологических недугов повышение антигена CYFRA 21-1 отмечается при проблемах с почками и доброкачественных опухолях в печени.
NMP22 — БЕЛОК ЯДЕРНОГО МАТРИКСА Специфический антиген, присутствующий у лиц, страдающих раком мочевого пузыря. Позволяет обнаружить злокачественный процесс на начальной стадии до появления первых симптомов заболевания. Назначается для исследования в комплексе с другими онкомаркерами.
TPS — ТКАНЕВОЙ ПОЛИПЕПТИД (ЦИТОКЕРАТИН 18) Неспецифический антиген, обнаруживаемый при развитии в организме эпителиально-клеточных опухолей. Может указывать на рак мочевого пузыря, молочной железы, яичников, простаты. Запредельная концентрация TPS диагностируется при метастазах. Поэтому исследование в обязательном порядке проводится до хирургического лечения и после с целью оценки его эффективности.

Чувствительность каждого антигена напрямую зависит от стадии рака.

На основании анализа мочи можно сделать выводы о работе иммунной, сосудистой и прочих системах организма. О чем может рассказать специалисту ее окрашивание?

Светлый оттенок желтого. Говорит о таких патологиях, как сахарный диабет и расстройство концентрационной функции почек.

Темные насыщенные оттенки желтого. Указывают на проблемы с сердечно-сосудистой системой или обезвоживание организма. Если же моча напоминает по внешнему виду пиво, есть повод проконсультироваться с врачом о заболеваниях печени и желудочно-кишечного тракта.

Мутный цвет мочи. Говорит о присутствии в составе избыточной концентрации белка, эпителиальных клеток, лейкоцитов, патогенной флоры. Все это значительно влияет на ее плотность.

Формирование злокачественного процесса обычно возникает на фоне дисфункции пораженного опухолью органа, поэтому кроме гематурии, в моче могут определяться в повышенной концентрации такие компоненты, как глюкоза, билирубин, кетоновые тела, соли, цилиндры.

Рак мочевого пузыря. Данное злокачественное поражение — частая патология, которая, как и остальные онкозаболевания, успешно излечивается при своевременной диагностике. Чтобы выявить недуг на начальном этапе, нужно пройти комплексное обследование при малейшем подозрении на него.

Общий анализ мочи при онкопроцессе в мочевом пузыре показывает наличие крови или гематурию. Если эритроцитов мало, окрашивание биологической жидкости практически не отмечается, что означает микрогематурию. Алый цвет мочи обычно указывает на прогрессирующий рост опухоли, врастание ее тканей в сосуды органа, которые и кровоточат.

Гематурия может также быть следствием гломерулонефрита, камней в мочевыводящих путях, полипов мочевого пузыря.

Помимо общего анализа, назначается исследование мочи на онкомаркеры UBC, NMP22 и TPS. Наиболее чувствительным в этой группе при раке мочевого пузыря является антиген UBC.

Рак кишечника. При злокачественном поражении этого органа моча приобретает мутный внешний вид, а в результатах диагностики отмечается повышение уровня белка, лейкоцитов и эритроцитов. На онкомаркеры анализ назначается редко, обычно это комплекс CYFRA 21-1 и UBC.

Рак желудка. При онкологическом заболевании органов пищеварения, в частности желудка, в анализе мочи определяется повышенная концентрация белка и эритроцитов — протеинурия и гематурия. Эти признаки возникают уже при ранних стадиях рака, при подозрении на возможный злокачественный процесс. Поэтому их нельзя оставлять без внимания.

Также рекомендуется исследование онкомаркеров — UBC и CYFRA 21-1. Данные антигены указывают на патологии желудочно-кишечного тракта.

Рак крови (лейкоз, лейкемия). Исследование мочи при лейкозе дает возможность диагностировать на ранней стадии поражение печени и почек. В этом случае обычно выявляется глюкозурия, альбуминурия и гематурия.

Рак легких. Общий анализ мочи при онкологическом поражении дыхательных путей низкоинформативен, так как он не может напрямую указать на наличие заболевания, но способен выявить расстройства выделительной функции почек, связанные с общей раковой интоксикацией организма. В этом случае в результатах исследования определяется умеренная цилиндрурия, альбуминурия, азотемия и гематурия.

Рак молочной железы. Анализ мочи при онкологическом поражении груди низкоинформативен с точки зрения диагностики основного заболевания. Изменения, обнаруженные в нем, могут указывать на расстройства со стороны мочеполовой системы, обусловленные хронической раковой интоксикацией. В этом случае в результатах исследования будет выявляться повышенная концентрация кетоновых тел, гематурия и лейкоцитоз.

Также рекомендуется изучение мочи на антигены UBC и TPS. Именно их наличие в комплексном обследовании может подтвердить подозрение на онкологию молочной железы.

Рак почки. При развитии злокачественного процесса в ткани почек уже на ранней стадии заболевания в анализе мочи появляются признаки гематурии и гемоглобинурии. В первом случае обнаруживается повышенное содержание эритроцитов — больше 3 в поле зрения, во втором — выявляется гемоглобин. Кровяные тельца при этом имеют нетипичную форму, то есть они меньше обычных ввиду механического повреждения фильтрационной системой пораженного органа. При этом эритроциты не имеют цвета вследствие потери гемоглобина. По концентрации и состоянию данных критериев в анализе можно определить локализацию опухоли, ее разрастание и характер.

Рак матки, яичников, шейки матки. Ввиду близкого расположения мочевого пузыря и репродуктивных органов женщины лабораторное исследование может указать на ряд специфических осложнений, а именно воспалительные изменения местного характера, застой мочи и гидронефроз. В результатах анализа перечисленные состояния будут проявляться в виде повышенной концентрации белка, эритроцитов и лейкоцитов.

Следует обратить внимание и на характер мочеиспусканий — при онкологии шейки матки, самого детородного органа и яичников отмечается недержание мочи, признаки цистита, неполное опорожнение мочевого пузыря и частые позывы в туалет. Онкомаркерами рака репродуктивной системы женщины становятся CYFRA 21-1 и TPS.

Рак щитовидной железы. При злокачественных перерождениях тканей эндокринного органа в анализе мочи практически всегда выявляется один признак — стойкий лейкоцитоз. Необходимо проведение комплексного обследования для подтверждения диагноза.

Рак печени. Для данного онкологического поражения характерны внутренние кровотечения и воспалительные процессы в паренхиме органа, что приводит к потемнению мочи — она окрашивается в красно-коричневый цвет. В результатах анализа выявляется гематурия, протеинурия и лейкоцитоз. Опухоль препятствует нормальному выведению желчи из протоков печени, что провоцирует развитие желтухи, что также влияет на внешний вид мочи — она становится еще темнее, а каловые массы, напротив, обесцвечиваются.

Рак пищевода. Анализ мочи при онкологическом поражении верхнего отдела ЖКТ — пищевода — считается неинформативным. Он не может указать на наличие злокачественного процесса в органе на начальном этапе заболевания. Лишь позже происходят определенные изменения в исследовании мочи, связанные с общей раковой интоксикацией, например, повышение концентрации эритроцитов и белка.

Рак поджелудочной железы. О заболеваниях поджелудочной железы свидетельствует изменение цвета, плотности и химического состава мочи. При опухолях органа речь идет об олигоурии, цилиндрурии и протеинурии. Моча становится мутной и окрашивается в темный цвет, количество мочеиспусканий сокращается. Появляются отеки.

Рак предстательной железы. Показатели анализа при злокачественной опухоли в простате также являются одним из критериев постановки диагноза. При развитии заболевания выявляются следующие отклонения: увеличение количества лейкоцитов, эритроцитов и гемоглобина. Лейкоцитоз характерен для всех инфекционно-воспалительных изменений в мочеполовом тракте мужчины (например, при простатите), но в сочетании с повышенной концентрацией гемоглобина и окрашиванием мочи в темно-бурый цвет из-за наличия кровяных телец патология обычно указывает на рак. Для подтверждения диагноза назначается исследование мочи на онкомаркер UBC, который является 100% признаком злокачественного поражения предстательной железы, если его результаты от нормы отличаются в 150 и более раз.

Рассмотрим в следующей таблице, какие критерии оцениваются в анализе мочи и одинаковы ли они для пациентов различных возрастных групп.

Показатели Нормы
ЦВЕТ От соломенного до насыщенного желтого
ЗАПАХ Слабовыраженный
ПРОЗРАЧНОСТЬ Полная
УДЕЛЬНЫЙ ВЕС (ПЛОТНОСТЬ) Дети до 4 лет — 1007-1016 г, дети 5-11 лет — 1011-1021 г, подростки и взрослые — 1018-1026 г.
БЕЛОК Отсутствует или до 0,24 г/л у взрослых и детей, до 0,33 г/л у беременных
ГЛЮКОЗА Не определяется либо до 2,8 ммоль/л.
ГЕМОГЛОБИН Нет
КЕТОНОВЫЕ ТЕЛА Нет
ЭРИТРОЦИТЫ Отсутствуют или до 3 в поле зрения у детей и взрослых, до 7 у новорожденных
ЛЕЙКОЦИТЫ До 3 в поле зрения у мужчин, до 6 у женщин, до 7 у мальчиков, до 10 у девочек в детском возрасте (до 16 лет)
КЛЕТКИ ЭПИТЕЛИЯ Нет
ЦИЛИНДРЫ Нет
БАКТЕРИИ Нет

Дети. Показатели анализа мочи ребенка практически полностью идентичны с биохимической точки зрения с взрослыми пациентами, но в вариантах нормы все же существуют определенные различия. Детская моча имеет более светлый цвет, прозрачность и менее выраженный запах, по сравнению с взрослой. Что касается количественных показателей в исследовании, то есть нормы эритроцитов, лейкоцитов и прочих критериев, здесь каких-либо отличий нет.

Беременность и лактация. Анализ мочи в норме для будущих и кормящих мам будет несколько отличаться от других пациентов. Активный рост плода, вызывающий смещение органов мочеполового тракта, восстановление в послеродовый период — все это отражается на биохимическом составе мочи. Впрочем, отклонения эти незначительные и они не касаются важных факторов — эритроцитов, лейкоцитов, кетоновых тел и т. д. Их расшифровкой должен заниматься врач. Значительные отклонения от нормы заставляют подозревать любые патологические процессы в организме, в том числе и злокачественные опухоли.

Перед проведением исследования мочи рекомендуется соблюдать определенные правила, которые помогут гарантировать точность диагностики. К ним относятся:

  1. За 3 дня до сдачи анализа желательно отказаться от любых вредных привычек — курения и употребления спиртного.
  2. Важно правильно и сбалансированно питаться. Хотя бы на время исключить диеты, жирные, острые и соленые блюда.
  3. За сутки до исследования нужно избегать полового акта или любых мочеполовых манипуляций (например, осмотр на гинекологическом кресле, взятие мазка, постановка катетера).
  4. За несколько дней до анализа нужно отказаться от приема медикаментозных средств, если это невозможно — важно предупредить об этом врача.
  5. Сохранять психоэмоциональное спокойствие, исключить любые стрессовые факторы.

Неправильно подготовленный материал для исследования мешает проведению точной диагностики. Чаще всего на ошибочный результат влияют перечисленные ниже факторы:

  • недостаточно чистая емкость для анализа;
  • сбор всей порции утренней мочи;
  • длительное хранение биологической жидкости — более 2 часов;
  • отсутствие туалета наружных половых органов;
  • сбор не первой порции мочи после пробуждения;
  • обильное питье до исследования;
  • употребление спиртных напитков перед сдачей анализа;
  • интенсивные физические нагрузки накануне диагностики;
  • пребывание контейнера с собранной мочой в неподходящих условиях — при слишком высоких или, напротив, низких температурах.

Исключив все эти погрешности, можно рассчитывать на максимально информативный результат, что крайне важно при диагностике таких серьезных заболеваний, как рак.

Многие онкологи рекомендуют пройти исследование повторно или в динамике, если первое показало результаты, отличающиеся от нормы. Обычно наряду с анализом мочи при подозрении на злокачественные заболевания назначается еще целый комплекс диагностических тестов, которые в совокупности друг с другом могут подтвердить или опровергнуть наличие онкопроцесса в организме.

Анализ мочи выполняют в любой лаборатории. Многие пациенты задаются вопросом — по каким критериям выбрать надежное диагностическое учреждение, чтобы избежать возможных погрешностей в исследовании. Нужно обратить внимание на несколько основных моментов:

  • репутация клиники;
  • профессиональные навыки работников;
  • наличие современного оборудования;
  • положительные отзывы других пациентов;
  • комфорт, удобное расположение от дома, скорость выполнения исследований.

Как было сказано выше, моча — это не тот биологический материал, который может длительно храниться даже в холодильных условиях. Поэтому от качества предоставляемых лабораторией услуг и ее технического оснащения зависит точность диагностических исследований. В России с профессиональной точки зрения успешно зарекомендовала себя сеть лабораторий «Инвитро». Именно здесь можно найти соответствие всем перечисленным выше критериям.

Только по городу Москве и Санкт-Петербургу действует более сотни лабораторий «Инвитро». Рассмотрим некоторые адреса.

г. Москва, ул. Бауманская, 50/12.

  • Общий анализ мочи — 345 руб.
  • UBC антиген — 1775 руб.
  • CYFRA 21-2 — 1240 руб.

г. Санкт-Петербург, 6-я линия ВО, 43.

  • Общий анализ мочи — 300 руб.
  • UBC антиген — 1860 руб.
  • CYFRA 21-2 — 1120 руб.

г. Нижний Новгород, пр. Кирова, 1а.

  • Общий анализ мочи — 250 руб.
  • UBC антиген — 1880 руб.
  • CYFRA 21-2 — 950 руб.

Поскольку медицинская лаборатория «Инвитро» считается независимым учреждением, результаты общего исследования мочи обычно оказываются готовы в течение нескольких часов, тесты на онкомаркеры занимают до 2 суток.

Благодарим Вас за то, что уделили свое время для прохождения опроса. Нам важно мнение каждого.

источник