Фосфаты в моче незначительное количество

Аморфные фосфаты являются бесструктурными солями, которые выводятся из организма с мочой. Термин «аморфные» обозначает, что соли не имеют четкой структуры и не соединяются в кристаллы. В большинстве случаев аморфные соли фосфатов не приводят к образованию камней в почках, но все же, такие случаи встречаются. Наиболее распространенные причины появления солей фосфатов в моче связаны с нарушением рациона питания. Часто фосфаты выявляют в моче у детей до 5 лет, что связано с незрелостью системы обмена веществ. Фосфаты в моче при беременности также не являются симптомом болезни, а являются результатом временных гормональных изменений.

Причины появления фосфатных солей в моче:

• детский возраст до 5 лет;
• беременность;
• изменение рациона питания;
• вегетерианство;
• употребление продуктов богатых фосфором;

Чрезмерно высокий уровень фосфатов в моче может быть симптомом заболевания. Зачастую, кроме повышения уровня солей в лабораторных анализах, взрослого или ребенка беспокоят и другие проявления болезни.

Болезни, при которых в моче повышается уровень фосфатов:

• рахит;
• почечный фосфатный диабет;
• гиперпаратиреоз;
• цистит;

Норма анализа мочи не предполагает наличие в ней солей. Моча с высоким содержанием фосфатов теряет прозрачность, и становиться мутной. Если моча немного постоит в ней образуются фосфорные хлопья, которые выпадают в осадок. При исследовании образцов мочи вместе с повышенным уровнем фосфатов зачастую обнаруживают нарушение кислотности мочи. Норма кислотно-щелочной реакции мочи находится в пределах от 5 до 7 рН. При наличии аморфных фосфатов моча теряет свою кислотность, уровень рН возрастает до 7,5.

Обычно, повышенный уровень аморфных фосфатов является случайной находкой при плановой сдаче общего анализа мочи. Выделения фосфатов с мочой не вызывает никаких дополнительных симптомов и беспокойств.

Аморфные фосфатные соли выпадают в моче при снижении ее кислотности. Моча ощелачивается при недостаточности употребления мяса и белков животного происхождения. Норма белка в рационе питания взрослого человека находится в пределах 1-1,2 грамм на кг. Для детей норма белка в ежедневном рационе должна составлять примерно 3-4 грамма на кг. Очень часто фосфатные соли обнаруживают у людей, которые придерживаются вегетерианской диеты. Молочные продукты (кефир, творог, молоко) также вызывают снижение кислотности мочи и появление в ней солей фосфатов.

Чрезмерное употребление щелочной минеральной воды, богатой фосфатами, является частой причиной повышения солей в общем анализе мочи. Важно помнить, что минеральная вода с высоким содержанием различных минералов является лечебной и ее нужно принимать курсами. Для ежедневного употребления врачи рекомендуют использовать столовую или лечебно-столовую минеральную воду. Информацию о количестве минеральных веществ в воде можно всегда найти на этикетке.

Диета с высоким содержанием фосфора и кальция также является распространенной причиной выпадения фосфатных солей в мочевом осадке.

Продукты, богаты фосфором и кальцием:

• рыба и морепродукты;
• морские водоросли;
• творог;
• яйца;
• овсяная каша;
• гречка;
• бобовые продукты.

Врачи не рекомендуют часто употреблять продукты с высоким содержанием фосфатов, например кока-колу и другие газированные напитки.

Иногда даже употребление умеренного количества продуктов с большим содержанием фосфора, кальция и фосфатов за день до сдачи мочи может повлиять на анализ.

Причины повышения фосфатов в моче могут крыться в нарушении работы желудочно-кишечного тракта. При повышенной кислотности желудочного сока, организм выделяет большое количество соляной кислоты, что также может приводить к выделению излишка солей с мочой.

Концентрация солей в моче может возрастать при обезвоживании организма. Обезвоживание сопровождает практически все инфекционные болезни с повышением температуры тела. Потеря жидкости может быть результатом многократной рвоты или поноса. Также более концентрированная моча выделяется после длительных и интенсивных физических упражнений.

У деток в возрасте до 5 лет при исследовании образцов мочи очень часто обнаруживают незначительное количество аморфных фосфатов. Организм ребенка в таком возрасте еще не полностью созрел, и некоторые системы функционируют не полноценно. Детский организм очень чутко реагирует на изменение рациона питания. При недостаточности белков животного происхождения в ежедневном рационе в анализах выявляют соли фосфатов.

При однократном выявлении незначительного количества аморфных фосфатов анализ стоит повторить через несколько дней. Перед повторной сдачей анализа необходимо немного подкорректировать рацион питания. Диета ребенка должна быть сбалансирована в содержании животных и растительных белков, а также углеводов. Не стоит употреблять большое количество рыбы и молочных продуктов за несколько дней до сдачи анализа.

Если диета ребенка отвечает возрастным требованиям, а соли в моче выявляются повторно, то стоит более тщательно обследовать ребенка.

Фосфаты в моче у ребенка могут быть симптомом развития у него рахита. Рахит развивается при недостаточности в организме ребенка витамина D. Норма витамина D, которая должна поступать вместе с едой, находится в пределах 300-600 МЕ. Ежедневная диета ребенка должна содержать достаточное количество витамина D. В первые месяцы жизни ребенок получает витамин D с грудным молоком, затем недостаток перекрывается введением прикорма.

Чаще всего симптомы рахита появляются у детей грудного и раннего возраста. Недостаток витамина D в приводит к нарушению развития костной и нервной системы ребенка. Если у ребенка на грудном вскармливании появились симптомы рахита, значит необходимо провести дополнительный анализ крови. Анализ крови на рахит показывает концентрации фосфора и кальция в крови.

Причины развития рахита у детей:

• недостаток солнечного освещения;
• дефицит витамина D в рационе ребенка;
• нарушение всасывания и обмена витамина;
• частое применение противосудорожных препаратов;

В зависимости от степени недостатка витамина D симптомы рахита могут быть ярко выраженными или более скрытыми. У грудных детей с рахитом чуткий и тревожный сон, более взрослые дети очень раздражительны и плаксивы. Детки с рахитом потеют больше обычных детей, у них бледная кожа и вялые мышцы. Со временем развиваются деформации костного скелета. У деток приплюснутый затылок с областями облысения. Для рахита характерны искривления конечностей и наличие костных уплотнений на ребрах.

Фосфаты в моче при беременности часто выявляются во время плановых исследований. Анализ с повышенным содержанием фосфатов не является свидетельством болезни или патологического течения беременности. Фосфаты в моче при беременности образуются в результате гормональных изменений, которые происходят в организме женщины в этот период. Причины выпадения фосфатов в почках кроются в изменении обмена кальция и фосфора в организме беременной женщины. Вегетерианская диета во время беременности также может быть причиной образования солей в почках. Любая диета с ограничениями во время беременности должна быть согласована с врачом.

Ежедневная диета беременной женщины должна содержать достаточное количество белков, жиров и углеводов в правильных пропорциях. Повышение фосфатных солей может быть связано с недостатком белков животного происхождения и чрезмерным употреблением растительных продуктов с высоким содержанием клетчатки. Также повышения фосфатных солей развивается по причине частого употребления молочных продуктов.

Обычно, причины выпадения солей при беременности не связаны с развитием болезни. Но, при повторном выявлении большого количества солей в образцах анализов, женщины требуют более тщательного обследования.

источник

Фосфаты – это соли фосфорной кислоты, оставшиеся после использования фосфора для нужд организма. Фосфаты в моче у здоровых людей отсутствуют либо содержатся в малом объеме. Однако высокая их концентрация не всегда признак болезни. Разовое выявление может указывать на погрешности в питании. Желательно скорректировать рацион и обследоваться повторно. Диагноз фосфатурия ставится лишь в тех случаях, когда высокую концентрацию подтверждает несколько анализов.

Соли образуются в результате нарушения кислотно-щелочного баланса. В ходе метаболизма фосфор превращается в кислоту, которая впоследствии, объединяясь с различными элементами, формирует фосфорнокислые соли. Обычно такие образования постепенно выводятся через почки и не наносят организму вреда.

При некоторых диетах и заболеваниях кислотность мочи меняется. В условиях щелочной среды наблюдается усиленное образование аморфных фосфатов и трипельфосфатов. Почки не справляются с нагрузкой – не успевают выводить все соли, отчего те накапливаются и образуют конкременты (камни).

Соли-фосфаты, будучи в избытке, нарушают всасываемость большого числа полезных веществ в организме, в том числе и кальция, что неизбежно приводит к гипокальциемии.

Определить фосфаты в урине очень просто. Достаточно сдать общий анализ мочи на соли. Это простой и информативный вид исследования.

В ходе изучения мочи выявляется нетипичный осадок, указывающий на проблемы с почечной фильтрацией. О том, что в выделениях есть фосфаты, свидетельствует пониженная кислотность – меньше 7.

Для получения развернутых результатов о работе мочевой системы назначают суточный анализ на соли.

Чтобы результат был максимально достоверным, за пару дней до сдачи материала необходимо:

• исключить физические и эмоциональные нагрузки;
• убрать из рациона вредные продукты (копчености, соленья, сладости);
• завязать с вредными привычками.

Возможно, понадобятся и другие анализы:

• бактериологический посев урины;
• анализ крови;
• рентгенография;
• УЗИ щитовидки, мочевика и почек.

Фосфат в моче должен укладываться в значения 13-42 ммоль. Превышение показателей называется фосфатурией. Такое явление не всегда следствие серьезной болезни, однако стоит принять меры для изменения образа жизни.

Факторов попадания фосфатов в мочу у взрослых и детей несколько:

• неправильный образ жизни и рацион (вегетарианское меню, некоторые диеты);
• злоупотребление продуктами с высоким содержанием фосфора (молочная продукция, морепродукты, цельнозерновые каши, минеральная вода);
• нарушение обмена веществ;
• нехватка жирорастворимых витаминов;
• беременность (изменение гормонального фона и вкусовых предпочтений);
• обезвоживание при рвоте и диарее;
• отравление химикатами, содержащими фосфор.

Аморфные фосфаты в моче ребенка младше 5 лет обычно свидетельствуют о незрелости пищеварительной системы и механизмов регуляции обменных процессов.

Фосфаты и другие соли в моче бывают признаком различных заболеваний:

• генетическое отклонение – фосфат-диабет;
• болезнь Фанкони;
• уролитиаз (камни в разных отделах мочевыделительной системы);
• хроническая недостаточность почек;
• ацидоз канальцев в почках или их врожденная аномалия;
• гиперфункция щитовидной и паращитовидных желез.

Часто количество фосфатов в моче растет при воспалительных и инфекционных заболеваниях мочеполовой системы:

Слабо выраженная фосфатурия может долгое время оставаться незамеченной, особенно когда ее причина кроется в диете и носит временный характер. Но если отклонение вызвано одним из заболеваний, то к общим признакам добавятся специфические, указывающие на высокий уровень фосфатных солей в моче.

Главный симптом – мутный цвет урины с образованием осадка и хлопьев. Если долгое время игнорировать проблему, то возможно появление и других признаков болезни:

• тошнота и рвота;
• ноющая боль в поясничной зоне (особенно после физической активности);
• метеоризм;
• кишечные колики;
• ложные позывы к дефекации;
• учащенное мочеиспускание;
• неполное опорожнение мочевика;
• рези в животе, спине, паху:
• субфебрильная температура (при хроническом пиелонефрите).

Необходимость терапии определяется индивидуально. Методы лечения напрямую зависят от причин, вызвавших повышение фосфатных солей в моче. Изначально пациенту назначается полное обследование, включающее УЗИ органов мочевыделительной системы.

В неосложненных случаях проблему решают следующими методами:

• прием медикаментов;
• физиотерапия;
• диетический рацион;
• дополнительный поливитаминный комплекс;
• очищение почек с применением мочегонных трав;
• зарядка и физкультура.

Человеку необходимо следить за тем, что он употребляет в пищу. Меню должно быть разнообразным и сбалансированным. Желательно убрать из него жирное мясо, рыбу, молоко и творог, шоколад, сладкие фрукты, бобы, маринады, соусы, кетчуп и специи.

Лечение вправе назначать лишь профильный врач. Необходимо придерживаться всех рекомендаций касательно дозировок и сроков терапии. Самолечение опасно и может привести к осложнениям.

Большое значение в поддержании здоровья имеет профилактика. Чтобы предупредить фосфатурию, необходимо соблюдать ряд правил:

1. Ограничить употребление консервантов, острой, соленой и копченой пищи.
2. Пить не менее двух литров жидкости в день.
3. Вести активный образ жизни.
4. Избегать переохлаждения.
5. Раз в год сдавать мочу для лабораторного исследования.
6. При появлении болей в пояснице обращаться к врачу.

Ввиду высокой уязвимости детей к различным вредным факторам, врачи советуют учитывать рекомендации специалистов при составлении рациона и регулярно посещать педиатра.

источник

Фосфаты в моче определяются посредством микроскопии ее осадка. Они говорят о нарушении обмена кальция и фосфора и преимущественно являются последствием смены диеты. Часто такое проявление сопровождает беременных женщин, что связано с физиологическими особенностями и питанием этого периода. Лечение требуется не всегда, только при наличии тяжелой патологии, симптомом которой фосфатурия может являться.

Состав мочи помогает в медицинской диагностике. По нему можно судить о том, какие вещества организм выводит, а какие задерживает. Это далеко не всегда физиологически оправдано. При заболеваниях мочеполовой системы можно наблюдать остатки белка, глюкозы или эритроцитов: признаков нарушения фильтрации.

Повышение распада биологических соединений ведет к появлению солей – уратов, фосфатов или оксалатов. Если в моче находят фосфаты, это всегда требует выяснения причины. При непостоянном их появлении можно говорить о нарушениях диеты, из-за которых организм пытается вывести остатки фосфора.

Если несколько повторных исследований показывают их наличие, необходимо задуматься над причинами, которые могли спровоцировать проблему. Нарушение метаболизма фосфора и кальция создают благоприятные условия для размножения в моче бактерий, приводящих к мочекаменной болезни. Наличие солей фосфатов рассматривается как сигнал о предстоящей патологии.

Фосфаты – химические вещества, в природе образуемые в результате реакции со щелочными растворами фосфорной кислоты. Основной источник для организма — пища. Фосфор относится к ценным элементам. До 85% его находится в зубах и костных тканях. Остальное в:

• мозговом веществе;
• мышцах (в том числе и миокарде);
• ДНК и РНК.

Для физиологичного действия необходима связь фосфора с кальцием. Вместе они выполняют такие функции:

• участвуют в процессе сокращения мышц;
• осуществляют синтез белка и других элементов.

Содержание фосфора в норме должно составлять 1/2 от количества кальция. Повышение в крови фосфатов приводит к тому, что кальций активно вымывается и нарушается плотность костей. Существенная роль в обмене этих элементов принадлежит витамину D. Для поддержания баланса лишняя масса солей сбрасывается через урину.

Аморфными фосфатами называют солевой осадок, который не формируется в кристаллы. Они не имеют типичных кристаллических структур, поэтому не могут быть задействованы в формировании камней.

Основной причиной появления являются:

• незрелость процессов обмена веществ;
• временные изменения в уровнях гормонов, которые приводят к снижению кислотности в моче.

Аморфные фосфаты сопутствуют щелочной реакции мочи. Она нередко появляется при:

• недостатке в рационе животного белка;
• излишнем употреблении щелочной минеральной воды.

Без назначения врача можно пить только столовую минеральную воду, но не лечебную.

Норма суточного потребления для взрослых составляет 1–1,2 г/кг веса, для детей — 3–4 г/кг.

Задержка фосфорных соединений происходит в начальных отделах почечных канальцев. Через фильтр с мочой выводится до 12% фосфатов. При большем их количестве выведение усиливается. Гормоны усиливают обратное всасывание:

На задержку кальция оказывают влияние:

• кальцитриол;
• паратгормон;
• тиреокальцитонин.

Толчком к возникновению фосфатов является резкий переход с одного типа пищи на другую. Больше всего рискуют люди, которые оказываются от употребления мяса и чрезмерно увлекаются газировкой с содержанием ортофосфорной кислоты.

Помимо питания, на образование фосфатов влияют такие процессы в организме человека:

• повышенное содержание кальция из-за гипертиреоза;
• долгое образование мочи;
• частое употребление растительных и молочных продуктов;
• пассивный образ жизни;
• высокая концентрация солей;
• опухоль лимфатической системы;
• нехватка витаминов;
• сахарный диабет.

При повышении фосфатов в моче ставится диагноз фосфатурия. При беременности это явление довольно частое. Возникает в умеренном количестве из-за токсикоза на ранних стадиях и в самом конце периода вынашивания ребенка.

Происходит это и из-за резких изменений в рационе, употребления однотипных продуктов продолжительное время. Но провоцирующими факторами могут быть не только необычное питание и токсикоз. Фосфатурия является спутником нескольких заболеваний, которые могут возникать у беременных женщин.

В этом случае речь идет о нарушениях в мочевыделительной системе. Соли могут быть и предвестниками образований в почках. Гинеколог, совместно с другими специалистами, должен выявить и купировать все воспалительные процессы.

В случае появления фосфатных камней в моче беременную отправляют на ультразвуковое исследование и консультацию к нефрологу.

Если нет указаний на обратное, во время беременности фосфатурия оценивается как физиологическое явление. В этот период происходит значительное повышение уровня прогестерона, который оказывает расслабляющее влияние на мышечную ткань. На фоне этого возникает застой и скапливаются соли. Чтобы улучшить отток мочи, рекомендуется много прогуливаться пешком.

После обнаружения фосфатов через некоторое время анализ сдается повторно. Это необходимо для уточнения информации. Если симптом проявляется вновь, необходимы дальнейшие исследования.

Несмотря на то что состояние в целом безобидное, лечение все же имеется. В рационе необходимо придерживаться двух списков: продуктов, которые необходимо употреблять и исключить.

Разрешена такая пища, как каши из различных круп, нежирные сорта мяса, ограниченное количество овощей и рыбы, ягоды, обильное питье и некрепкий чай. Запрещено употреблять такие продукты, как копчености, алкоголь, рассол, жирное, сладости, мучные изделия, какао и творог. Суточная доза белков не должна превышать 70 грамм, а углеводов – 400 грамм. Жиров должно быть до 80.

Обязательно назначается прием поливитаминов. Лечение проводится комплексно, помимо сбалансированного питания может быть назначена медикаментозная терапия, налаживание питьевого режима.

Рекомендуется диетический стол № 14. Режим создает условия, не дающие образовываться фосфорно-кальциевым солям. В рацион входит мясо, рыба и макаронные изделия. Диета № 14 подразумевает ограничение употребления картофеля, ягод и овощей. Сокращается и количество зелени и яиц. Нельзя принимать продукты, которые способствуют образованию желудочного сока, наваристые бульоны, возбуждающие напитки.

источник

Фосфаты в моче нередко появляются в результате особенностей рациона. Преобладание растительных компонентов, избыток напитков со щелочной реакцией приводят к накоплению солей и стремлению организма удалить их естественным путем. Но постоянное присутствие химических соединений говорит о проблемах с нарушением фильтрации. Почки не справляются с основной задачей, что провоцирует развитие патологий, например, мочекаменной болезни.

При подозрении на завышенную концентрацию необходимы консультация доктора и подробное обследование.

Этим словом в медицине обозначают излишнее количество фосфора в урине. В норме показатель не должен превышать 12,9–42 ммоль.

При нарушении обменных процессов и большем содержании соли в моче с преобладанием трипельфосфатов диагностируется фосфатурия с рисками образования конкрементов в почках.

Зная, что такое «фосфаты в анализе мочи», периодически сдавая урину для лабораторного исследования, человек предупреждает развитие мочекаменной болезни.

Наличие фосфатных солей нередко указывает на инфекцию. Поэтому медлить с лечением нельзя.

Но для качественной терапии необходимо выяснить, что стало провокатором сбоя в организме.

Как правило, проблема развивается, когда отмечается повышение кислотности мочи и снижение концентрации кальция, что ведет к гипокалиемии.

Чаще завышенное содержание в моче означает, что фосфаты появились под влиянием естественных факторов. К ним относят:

• пристрастие к вегетарианству, ограничение белка в питании, связанное с диетой;
• частое употребление морепродуктов и рыбы;
• введение в рацион фастфуда, компонентов с консервантами, красителями, искусственными ароматизаторами и вкусовыми добавками;
• в жаркое время употребление большого количества жидкости, что провоцирует ощелачивание фосфора и приводит к формированию камней в почках.

Завышенный показатель фосфатов отмечается при развитии следующих проблем со здоровьем:

• отравление химикатами, в составе которых присутствует фосфор;
• обезвоживание при диарее и рвоте;
• врожденная патология почечных канальцев, известная как болезнь де Тони-Дебре-Фанкони;
• ацидоз, вызванный воспалительным процессом;
• застой мочи в клубочках из-за небольшой скорости фильтрации;
• колебание в крови показателей фосфора;
• хронический либо острый цистит;
• избыточная функциональность паращитовидных желез;
• мочекаменная болезнь.

У женщин в положении нередко выявляются аморфные соединения, что свидетельствует о токсикозе, употреблении продуктов и напитков, в которых содержится фосфор. Но иногда этот признак указывает на щелочную фосфатазу, накопление солей в плаценте и слизистых кишечного тракта.

Причины, почему фосфаты в моче появляются у малышей — это употребление:

• газировки,
• кисломолочных продуктов, молока,
• фастфуда,
• копченостей и солений.

Если фосфаты в моче у ребенка отмечаются регулярно, не исключены:

• наследственный фосфат-диабет,
• рахит.

Чтобы не допустить развития патологии, когда количество кристаллов увеличивается в моче, родителям необходимо обеспечить рациональное питание, периодически выполнять профилактические осмотры ребенка.

Фосфатами называют соединения, образующиеся при реакции между щелочными растворами и фосфорной кислотой. В организм человека эти вещества попадают вместе с пищевыми компонентами и являются необходимыми для жизнедеятельности. Наибольшее количество химиката содержат зубы и кости — до 85% общего числа. Кроме того, он присутствует в следующих тканях:

По сути, производные фосфорной кислоты входят в состав РНК, а также ДНК практически всех клеток.

Механизм формирования фосфатов тесно связан с наличием кальция. Одновременно они оказывают следующие действия:

• обеспечивают сокращение мышечных волокон;
• гарантируют синтез белка.

Для нормального функционирования организма Ca должно быть в 2 раза больше, чем P. Если концентрация фосфора завышена, кальций вымывается и происходит размягчение костной структуры. Предотвратить этот процесс можно, используя продукты либо витаминные комплексы, содержащие D, например, рыбий жир.

Накопление фосфатов происходит в проксимальных отделах почечных канальцев. Выводятся химические соединения с мочой — до 12%. При избыточной концентрации фильтрация усиливается. Иногда на уровень влияют гормоны:

Данные вещества провоцируют всасывание фосфатов из почечных канальцев обратно в кровоток. В то же время некоторые гормоны помогают их выведению и задержке кальция:

• паратгормон;
• кальцитриол;
• тиреокальцитонин.

Выделяют 2 формы фосфатов:

• Аморфные. Образуются в результате неправильного питания, часто выявляются при сдвиге химического баланса мочи в сторону ощелачивания у беременных.
• Трипельфосфаты. Представляют собой крупные кристаллические образования, свидетельствуют о присутствии патологии.

О наличии соединений в урине можно узнать по специфической клинической картине.

Учитывают следующие признаки:

• моче присуща мутность, появляются мелкие хлопья, легко выпадающие в осадок;
• человек может испытывать рези в животе, частые позывы к посещению туалета;
• в области поясницы односторонняя боль, чувство тяжести, которые чаще возникают при физической нагрузке;
• усиливается метеоризм;
• вероятны тошнота и рвота, кишечные колики;
• скачет артериальное давление.

Но перечисленные признаки характерны для запущенного состояния. В начальной стадии фосфатурия практически не дает симптомов. И определить завышенную концентрацию химических соединений можно только во время обследования по иной причине.

Прибегают к общему анализу соли в моче на аморфные вещества и трипельфосфаты. При этом выявляют кислотность до 7 единиц и наличие осадка. Подтвердить исследование помогает УЗИ почек.

Назначается суточный анализ мочи, при котором необходимо придерживаться ряда правил:

1. Примерно за 7 суток до диагностики отказываются от острых приправ, газировки, консервированных, соленых и копченых продуктов, сладостей и алкоголя.
2. Желательно не курить хотя бы 24 часа. Вредная привычка провоцирует легкую степень обезвоживания и повышение концентрации солей.
3. Собирают урину в стерильную емкость из стекла.
4. Первое опорожнение мочевого пузыря проводят в 6 утра. Предварительно тщательно подмывают половые органы.
5. В течение дня закрытую банку держат в прохладном и лишенном солнечного освещения месте. В холодильнике запрещено!
6. Прекращают сбор урины в 6 часов следующего дня.
7. Взбалтывают жидкость и отливают в стерильную емкость 100 мл. Плотно закупоривают и относят в поликлинику.
8. На обратной стороне выданного врачом направления обязательно указывают, сколько мочи было выделено за сутки.

Если аналитика образца мочи выявила фосфаты, рекомендуют повторное обследование. При подтверждении ранее полученного результата назначают УЗИ щитовидной железы, пузыря и почек для определения причин завышенного показателя фосфатов. В диагностику могут входить:

При подготовке к анализу нужно отказаться от существенных физических нагрузок, которые могут изменить привычный состав урины.

Своевременная терапия необходима для предотвращения мочекаменной болезни, воспаления пузыря, уретры и почек. Назначается программа в зависимости от причин, спровоцировавших патологию:

• вегетарианцам желательно употреблять животный белок;
• при гормональном дисбалансе нужно привести в порядок эндокринную систему;
• если выявлена недостаточная функциональность почек, прибегают к диализу;
• малышам прописывают витамин D, советуют больше находиться на улице при солнечной погоде.

Когда нет противопоказаний, полезно в сутки выпивать не меньше 2,5 л воды.

Рекомендовано для устранения симптоматики и приведения концентрации фосфатов в моче к норме:

• Антибиотики. Показаны Сульбактам, Цефтриаксон и Спарфлоксацин, прочие. Избавляют от рисков инфекции, снимают воспаление, устраняют клиническую картину.
• Ацетогидроксамовая кислота. Помогает избавиться от уже сформированных небольших камней.
• В комплексе применяют мочегонные травы, витаминные препараты, содержащие D.

При крупных размерах конкрементов выполняют дробление в условиях стационара.

Самостоятельно лечить фосфаты не рекомендуется, так как схема терапии составляется индивидуально для каждого пациента.

Используется особая диета при фосфатах.

Таблица 1 — Компоненты, рекомендуемые и противопоказанные

Таблица 1 — Компоненты, рекомендуемые и противопоказанные

Употребление соли не более 2 г в сутки.

Подобного питания придерживаются 2 недели. Когда повторный анализ показывает отсутствие фосфатов, достаточно снизить потребление некоторых пищевых компонентов. Если диета не оказывает влияния на состав урины, советуются с врачом о мерах терапии.

Включает следующие правила:

• Дробное питание. Советуют 5 приемов в течение суток небольшими порциями.
• Питьевой режим. Каждый день 2–2,5 л.
• Поливитамины. Подходящий комплекс назначает врач.
• Сон. Не менее 8 часов.
• Физическая активность. Полезны умеренные нагрузки на свежем воздухе.

Снижению фосфатов способствует и отсутствие стрессов.

• придерживаться грамотного рациона с натуральными продуктами;
• отказаться от алкоголя;
• избегать переохлаждения;
• периодически проходить осмотры.

Необязательно присутствие в моче фосфатов связано с развитием патологии. Но регулярное завышение концентрации должно насторожить. Возможно, присутствует заболевание, требующее срочного лечения.

источник

Фосфаты в моче или фосфатурия не является типичной патологией, так как данные вещества в норме почти всегда содержатся в незначительных количествах. По большей мере уровень их концентрации обусловлен рационом, и резкое повышение зачастую связано со сменой пищевых предпочтений.

К сожалению, есть и вторая, менее оптимистическая причина высокого содержания фосфатов – их уровень повышается вследствие развития заболевания, которое без надлежащего лечения может привести к осложнениям. Особенно опасно появление фосфатных образований в почках, но благодаря современным терапевтическим методикам от данной патологии можно легко избавиться за несколько часов.

Фосфатами называются химические соединения, которые образуются вследствие взаимодействия фосфорной кислоты с различными щелочными растворами. Процесс их синтеза происходит в природе, а в организм человека вещество попадает по большей мере с пищей. Фосфор является незаменимым элементом, участвующим в обмене веществ, и 85% от его общего содержания в организме входит в состав костей и зубов.

Остальные 15% распределены в мышцах, мозге, и включены в такие клеточные структуры, как ДНК и РНК. Основными функциями фосфора является поддержание фосфорно-кальциевого обмена, в ходе которого совместное действие этих двух элементов обеспечивает сокращение мышечных волокон, а также продуцирование белка и других ферментов.

Увеличение фосфатов в крови вызывает усиленное вымывание кальция, что приводит к размягчению костной ткани. Особая роль в обмене данных элементов отводится витамину D. Для избавления от излишков фосфатных солей, организму приходится их часть выводить вместе с мочой, в результате чего в анализах нередко диагностируется фосфатурия.

В некоторых случаях в моче отмечается солевой осадок, который не образует кристаллы. Такие скопления называются аморфные (рыхлые) фосфаты – они не имеют характерной структуры, но при этом склонны формироваться в конкременты (камни). Такие образования долгое время могут оставаться незамеченными, вплоть до того периода, пока не начнут передвигаться по мочевым путям или перекрывать их.

Увеличение скорости расщепления биохимических соединений приводит к появлению в выделяемой организмом жидкости различных солей, основными представителями которых являются ураты, оксалаты и фосфаты. Обнаружение большого числа фосфатов в моче обязательно требует определения причины их присутствия. Если соли в моче явление непостоянное, то, скорее всего, изменение вызвано неправильным питанием, и не составляет угрозы для организма.

Повышение концентрации фосфатов в моче может быть обусловлено как физиологическими, так и патологическими факторами. Нередко это связано с характером питания, и при его коррекции лечение не требуется, а состав выделяемой жидкости достаточно быстро приходит в норму. Основные причины появления большого количества фосфатов в урине следующие.

У взрослого человека, независимо от его гендерной принадлежности, рост фосфатных солей в урине может быть спровоцирован:

• изменением пищевого рациона с преобладанием растительных продуктов (вегетарианство, веганство), а также строгими диетами;
• приверженностью к «вредной еде» – фастфуд, консервы, газированные («Coca-Cola», «Спрайт») и алкогольсодержащие напитки;
• нарушением обменных процессов, приводящим к снижению кислотности внутренней среды организма;
• изменением электролитного равновесия – при тубулярном ацидозе почек, рахите (заболевании Тони-Дебре-Фанкони);
• циститом, гипо- и гиперфосфатемией (повышенными фосфатами в крови), снижением скорости почечной фильтрации;
• беременностью, при развитии воспалительных процессов в почках или обострении мочекаменной болезни (МКБ);
• интоксикацией организма, сопровождающейся рвотой и затяжной диареей;
• врожденными аномалиями.

Само по себе нарушение фосфорного обмена может, в свою очередь, стать причиной развития воспалительных заболеваний в органах мочевыделительного тракта. При МКБ в данном случае нередко образуются фосфорные конкременты, которые не поддаются расщеплению под воздействием лекарственных препаратов, а значит избавиться от них можно только путем дробления.

У ребенка при проведении анализа мочи, выделяемая жидкость должна быть прозрачной, и ее мутность, то есть наличие посторонних примесей, является свидетельством отклонений. У грудничков, находящихся на естественном вскармливании, аморфные фосфаты в моче нередко появляются при изменении рациона матери либо введении прикорма, поэтому для избавления от солей достаточно небольшой коррекции.

Следует отметить, что в целом у детей в возрасте до 5 лет общий анализ мочи способен показывать наличие фосфатов, так как в это время обменные процессы и пищеварительная система находятся в стадии формирования. По мере взросления ребенка подобные изменения урины перестанут наблюдаться, поэтому родителям не следует предпринимать какие-то определенные меры, связанные с лечением.

Кроме этого, подобный осадок может определяться в детской урине из-за несбалансированного питания, в котором преобладает молочная продукция и зерновые культуры, такие как гречка, перловка и овсянка. Патологическими причинами фосфатурии у детей являются рахит, сахарный диабет и пиелонефрит.

При язвенной болезни и других заболеваний органов пищеварения, а также заражении кишечными инфекциями данный симптом определяется как вторичный признак.

Наличие фосфатных солей в моче не относится к основным заболеваниям, это всего лишь отдельное проявление определенных отклонений в функционировании организма различной природы. Поэтому поиск патологии заключается в изучении всех сопутствующих проявлений, и на их основании устанавливается диагноз. Они могут быть следующие:

• частые позывы к мочеиспусканию;
• осадок из хлопьев и слизь в урине, что делает ее мутной;
• болевые ощущения в поясничной области, усиливающиеся при походе в туалет по малой нужде;
• повышенное газообразование, сопровождающееся кишечными коликами;
• нестабильная работа кишечника – периодические запоры либо диарея.

Нередко обратившиеся в больницу отмечают изжогу, тошноту, частые и ложные позывы к дефекации, а также предъявляют жалобы на обострение хронических заболеваний пищеварительного тракта. Как правило, подобная симптоматика нарастает не сразу, и у взрослых долгое время отсутствуют подозрения на наличие отклонений в работе организма. Хотя у детей внимательные родители могут достаточно быстро обнаружить мутную мочу и вовремя обратиться за помощью.

Для начальных стадий характерны неспецифические проявления, к примеру, отсутствие аппетита, бессонница, тревожность и чрезмерная усталость, и взрослые в большинстве случаев списывают это на обычное переутомление. Тогда как родители маленьких детей начинают бить тревогу и обращаться в больницу.

Первое, что сделает врач при проведении консультации, это подробно расспросит пациента о его пищевых предпочтениях. После чего, по всей вероятности, порекомендует сделать повторно общий анализ мочи, чтобы убедиться, что наличие фосфатов у данного больного не периодическое, а постоянное явление. Параллельно разъяснит принципы надлежащего питания при таком состоянии.

Правильное питание – это основа терапевтического подхода при непатологической фосфатурии. Для него существует специально разработанная диета – стол №14 по Певзнеру, которая направлена на повышение кислотности в жидкостной среде организма. За счет этого свойства она предупреждает образование нерастворимых камней в органах мочевыделительной системы.

Диета при фосфатах в моче основана на частом и дробном питании – не менее 5–6 раз в день, но небольшими порциями. В сутки пациент должен потреблять около 2600–2800 килокалорий. Дневной рацион при таком питании включает в себя 70 г белков, 90 г жиров, 410 г углеводов, и соли не больше 9 г. При этом солить разрешается блюда только после их приготовления. Жидкости необходимо принимать не меньше 2–3 литров в сутки.

К разрешенным продуктам относятся каши всех видов, бобовые, яичный белок, грибы, тыква, цукини, огурцы, постная рыба, моллюски. Как лакомство можно употреблять халву, мед, кисло-сладкие ягоды и фрукты. Из напитков рекомендуются различные морсы, компоты, березовый сок, негазированная минеральная вода. Разрешено пить слабый кофе из цикория, некрепкий чай, фруктовые соки.

Пациенту будет рекомендовано снизить употребление молочных продуктов, а также отказаться от жирной, копченой, пряной пищи и алкоголя. Запрещено есть жирные виды мяса и рыбы, маринады, сдобную выпечку, кондитерские изделия (торты, пирожные, конфеты), свежий хлеб, картофель, баклажаны, морковь, шпинат, брюссельскую капусту и т. д. Из напитков следует исключить крепкий кофе, чай и какао.

Детям подобная диета не подходит, так как недостаточное содержание кальция отрицательно скажется на развитии их организма – снизится плотность костной ткани и замедлится рост самого скелета. Один стакан сметаны, разрешенный в неделю не способен покрыть их потребность в кальции. Вот почему для восполнения дефицита минералов и витаминов детям дополнительно назначаются специальные комплексы, а также рекомендуется употреблять много фруктов.

Меню разрешено с возраста 2-х лет, и содержит в себе все необходимые компоненты из расчета на один день.

• завтрак – запеканка из макарон, политая сметаной, клюквенный морс;
• перекус – стакан вишен или зеленое яблоко;
• обед – кислые щи без добавления картофеля, парная рыба с гороховым пюре, брусничный кисель;
• полдник – крекеры, зеленый чай с ромашкой или фенхелем;
• ужин – тушеная куриная грудка с рисом, морс из смородины;
• за 2 часа до сна – хлебец из зерна, отвар шиповника.

Диету необходимо соблюдать независимо от того, получил ли пациент медикаментозное назначение или нет. Такое питание при отсутствии патологий быстро приведет в норму анализы мочи, и избавит от возможных рисков развития различных заболеваний, не нарушая все остальные биохимические процессы организма.

Терапия фосфатурии идентична профилактическим мероприятиям, направленным на предупреждение развития (или рецидивов) МКБ, хронических заболеваний мочевого пузыря, почек и уретры. Пациентам-приверженцам к вегетарианству или веганству проводятся разъяснительные беседы о пользе разнообразного питания и возможных последствиях при отказе от последнего.

Дополнительно назначаются анализы на гормоны, которые укажут на наличие патологических изменений со стороны общего метаболизма вследствие повышения фосфатов. При выявлении гормональных нарушений назначается соответствующая терапия, направленная на эндокринную систему. При серьезных почечных заболеваниях, сопровождающихся недостаточной фильтрацией, проводится диализ.

Детям, при определении нехватки витамина D, прописывают его прием в каплях, а также регулярное пребывание на солнце, что способствует выработке данного вещества. Кроме этого, рекомендуется периодическая проверка, подразумевающая сдачу анализа мочи для контроля состояния пациента.

Пациентам и их родственникам. Присутствие фосфатов, определенных при проведении случайного анализа, не должно остаться без внимания. Обязательно нужно пройти полное обследование, затем откорректировать питание, а также частоту приема пищи. Это поможет предупредить развитие многих заболеваний мочевыделительной системы и возникновения серьезных осложнений в будущем.

источник

Аморфные фосфаты в моче появляются только тогда, когда в организме начинается воспаление или образовываются патологии в почках. Для здорового организма соли фосфатов в моче не должны образовываться, как и другие соли. Их количество обычно настолько незначительно, что тревогу бить не стоит. Подтвердить воспаление могут анализы, но только на основе нескольких обследований ставится окончательный диагноз. Если и вторичные анализы подтвердят, что в крови у человека есть фосфаты, тогда врач назначит медикаментозное лечение и строгую диету.

Нарушение работы почек является серьезным заболеванием, которое постепенно может вызвать образование в них камней.

Появление солей в почках связано с употреблением той или иной пищи, после которой появляются фосфаты. Их находят в моче как у взрослых, так и у детей. У ребенка это случается крайне редко, но может свидетельствовать о развитии такой болезни, как рахит.

Аморфный фосфат в моче – что это значит? Это не всегда означает, что развиваются различные заболевания. Наличие солей не угрожает здоровью, но если они переходят в камни, тогда требуется более серьезное лечение. Достаточно часто фосфаты образуются в моче у беременных женщин, что часто происходит из-за изменения гормонального фона и рациона. Большое количество фосфатов в крови определяется как фосфатурия, что очень характерно для беременных женщин и для тех, кто много употребляет фосфора в продуктах.

Появление аморфных фосфатов в моче вызывает у пациентов опасение, и они начинают интересоваться у врача, что это значит, из-за чего они образовываются, каким будет лечение.

Аморфные фосфаты по своей структуре являются солевыми и различными эфирами, относящимися к фосфорной кислоте.

Фосфор присутствует в организме и достаточно регулярно попадает в него через химические удобрения и моющие средства. Но это не становится причиной образования солей, хотя знать, что это такое и как этот важный химический элемент необходим организму, обязан каждый человек.

Для нормализации уровня фосфатов принято использовать диету как основной способ борьбы с отклонениями в биохимических процессах. Причинами, которые вызывают повышение количества фосфатов и образование аморфных солей, могут быть различные факторы. Самыми распространенными среди них являются следующие:

Изменение рациона – как резкое, так и запланированное (например, диета, чтобы сбросить лишний вес). Многие люди перестают употреблять некоторые виды продуктов, что очень распространено в современном мире. Это касается в основном вегетарианцев и приверженцев здорового питания. У тех, кто отказывается от мяса, падает концентрация солей в моче. Значительное влияние имеет и то, что вегетарианцы отказываются употреблять кислые продукты, которые перестают участвовать в обмене веществ. Уровень фосфатов поднимается, если снова начать употреблять мясные продукты.

Разнообразие рациона. Если в нем появляется много растительной пищи, молока, молочных и кисломолочных продуктов, рыбы, то уровень солей и фосфатов повышается. Но причин для проявления тревоги нет, если они не превышают норму и не диагностируются в анализе мочи несколько раз подряд. Лучше всего исключить из рациона газированные напитки, в частности, сладкие воды Кока-колу и Спрайт.

Если аморфные фосфаты содержит урина у малышей, особенно до 5 лет, то они появляются из-за неразвитости систем и механизмов регуляции обменных процессов.

Обычно подобное состояние корректируется диетой и наблюдением у врача.

Употребление продуктов, которые очень богаты фосфором, например, йогуртов и молока.

Беспокойство у врачей начинают вызывать анализы, которые демонстрируют, что в моче находятся и другие соли. Если их нет, а есть только фосфаты, тогда просто назначается строгая диета. Хотя в некоторых случаях – при появлении камней – требуется более серьезное лечение с применением специальных препаратов.

Почему появляются фосфаты в моче, их причины и лечение заболеваний, связанных с этим, – такие вопросы находятся в компетенции лечащего врача, к которому необходимо обратиться.

Если в урине много аморфных кристаллов, которые значительно превышают норму, тогда врач немедленно отправляет пациента на прохождение ультразвукового обследования.

Результаты диагностики могут показать наличие такой болезни, как почечные камни, или фосфатный уролитиаз.

Лечить патологию с помощью операции не нужно, назначаются только препараты, способные размягчать камни. Но для профилактики такие средства не рекомендуются, поскольку они никак не влияют на камни и соли.

Аморфные солевые образования постепенно размягчаются под действием лекарств, чтобы потом пройти специальную процедуру, которая называется литотрипсия. Суть состоит в том, чтобы с помощью волны раздробить камни.

Это способствует выведению фосфатов естественными путями. Несколько сложнее обстоят дела с так называемыми оксалатовыми камнями, которые значительно тверже, крепче и больше фосфатных. Их лечить очень сложно, поскольку они имеют острые грани и очень плотные.

Лечить фосфатные камни необходимо в любом случае, т. к. они вызывают развитие таких болезней, как:

Диагностировать фосфаты можно по цвету урины, которая будет мутной. Процесс можно нормализовать с помощью диетического питания.

Для этого из ежедневного рациона нужно исключить вредные продукты: молоко и кефир, кисломолочные продукты, сладости, мясо и рыбу, особенно жирных сортов, хлебобулочные изделия, алкоголь, снизить употребление соли.

При этом рекомендуется пить различные соки, травяные, ягодные отвары, чай и кофе, но только не крепкий, минеральную воду без газа. Важно много есть каш, бобовых и зерновых продуктов, белковую пищу, картофель, тыкву, огурцы, ягоды и фрукты, орехи. Самолечение при увеличении количества фосфатов в моче противопоказано, диету нужно разрабатывать только под строгим контролем врача.

источник

Многих людей, сдававших анализ, интересует, на что указывают аморфные фосфаты в моче и что это значит? Наличие фосфатов в урине в большом количестве указывает на нарушение работоспособности почек, а такие показатели просто недопустимы.

В редких случаях их присутствие означает нарушение рациона, ведь показатели солей могут увеличиваться при повышенном количестве щелочи и растительной пищи в питании человека.

Нормы этого вещества колеблются от 12,9 до 42 ммоль, а если в результатах анализа выявлено количество, превышающее верхнюю границу, то необходима консультация специалиста. Состояние, сопровождающееся повышенной вместительностью фосфатов, в медицине называют фосфатурией.

Это нарушение протекает параллельно с образованием камней в почках, имеющих значительное влияние на здоровье организма. Возникновение трипельфосфатов связно с инфицированием верхних мочевых путей. Также важна взаимосвязь кальция и фосфатов, ведь при повышении второго вещества первое исчезает. Вследствие этого развивается гипогликемия.

Во многих случаях незначительное временное превышение нормы этих веществ в моче ничего не значит, и быстро придет в норму. Но, при любых изменениях нужно как можно скорее обратиться к специалисту за консультацией, ведь выводы на основе анализов может делать только он.

Своевременная реакция на сигналы, которые подает организм, может спасти здоровье. Также важно наперед знать причину возникновения данного явления, ведь легче предотвратить болезнь, чем потом лечить.

Фосфорная кислота, образовывающаяся в результате распада аморфных фосфатов крайне важна для полноценного функционирования организма. Она принимает участие в формировании мышц, костей, мозгового вещества. Также участвует в формировании ДНК И РНК человека.

У взрослых выявляют аморфные фосфаты в моче в основном из-за резкого перехода на вегетарианское питание, из-за недостатка животных белков, соблюдения строгой диеты, большого количества морепродуктов в рационе, беременности и гормональных сбоев в этот период, а также чрезмерного количества употребляемой воды в жару, что значительно понижает кислотность желудка.

Эти причины внешнего характера и человек может на них повлиять, чтобы избежать болезни. Есть ряд факторов, называющихся патологическими. Они включают в себя отравление веществами, предназначенными для обработки посевных культур, для изготовления фейерверков, веществами химической промышленности. Отклонение может возникнуть при неосторожном обращении с ними через попадания в дыхательные пути.

Путем быстрой абсорбции эти вещества отравляют человека, результатом этого будет хроническая фосфорная интоксикация. В таком случае возможно превышенное количество фосфатов в моче. Также такое явление может наблюдаться при интоксикации обычными пищевыми продуктами, из-за обезвоживания, а вместе с ним и выведению полезных элементов.

Повышенное количество вещества может быть при тяжелой наследственной патологии, которая поражает каналы почек. В таком случае почки просто не всасывают полезные вещества, при этом в моче фосфатов намного меньше нормы. Этот синдром называется де Тони-Дебре-Фанкони, сопровождается еще и наличием фосфатных камней в почках.

Иногда патологию выявляют и у детей, но часто присутствия других солей не обнаруживается. Скорее всего это связано с нарушением питания ребенка. Отклонение возможно, если в рационе большое количество таких продуктов:

• газированные сладкие напитки;
• кефир, молоко, творог и другие продукты кисломолочного типа;
• соленая, консервированная, пряная пища.

Убрав, или уменьшив количество этих продуктов в рационе можно выровнять показатели и избежать проблем.

Чтобы вовремя выявить опасное нарушение следует прислушиваться к изменению организма.

В первую очередь на наличие патологии указывает изменение цвета и прозрачности урины. Она становится мутной.

Такое явление можно наблюдать на ранних этапах развития болезни, а если не предпринимать никаких мер, больной может столкнуться с учащенным мочеиспусканием, ноющими болями в пояснице, вздутием, рвотными приступами, частой тошнотой, ложными позывами к мочеиспусканию и кишечными коликами.

Каждый симптом должен стать поводом для похода к врачу, иначе осложнений не избежать. Они могут указывать на цистит. Также фосфатурия указывает на опасные заболевания, в которых это явление протекает параллельно с другими опасными нарушениями. В таком случае необходимо дополнительно исследовать здоровье. Иногда анализ мочи на фосфаты выявляет их в большом количестве в случае:

1. Гипофосфатемии.
2. Синдрома Факони.
3. Мочекаменной болезни.
4. Гиперфосфатемии.

В этих случаях фосфатурия является симптомом заболевания. Иногда в период вынашивания ребенка эти показатели являются всего лишь признаком токсикоза, это не должно быть поводом для паники. В некоторых ситуациях у детей это нарушение может стать признаком рахита.

Эти случаи встречаются достаточно редко, но стоит пройти обследование, чтобы развеять опасение.

Видео: Расшифровка анализа мочи

источник

По составу мочи можно судить о том, какие элементы организм задерживает для своих целей, а какие выводит. Далеко не всегда этот процесс носит физиологически оправданный характер. При заболеваниях мочевыделительной системы возможно нарушение функции фильтрации с последующей потерей белка, эритроцитов, глюкозы.

Повышение распада биохимических соединений ведет к появлению в моче солей — оксалатов, уратов и фосфатов. Появление фосфатов в моче всегда требует выяснения причины. Если соли в анализе мочи — явление непостоянное, то его можно связать с диетическими излишествами и стремлением организма вывести ненужное количество фосфора.

При обнаружении повышенного количества в нескольких повторных исследованиях необходимо серьезно задуматься над причинами проблемы. Нарушения фосфорно-кальциевого метаболизма создают благоприятные условия для размножения патологических бактерий в моче, приводят к мочекаменной болезни. Наличие солей фосфатов в моче следует рассматривать как предупреждающий сигнал о будущей патологии.

Фосфаты — химические вещества, которые образуются в природе в результате реакции фосфорной кислоты со щелочными растворами, в организм попадают в основном с пищей. Фосфор относится к ценным элементам. До 85% фосфатов находится в костных тканях, зубах. Остальное количество приходится на:

• мышцы (включая миокард);
• мозговое вещество;
• РНК и ДНК каждой клетки.

Для физиологического действия фосфор должен быть обязательно связан с кальцием, только вместе они обеспечивают:

• процесс сокращения мышц;
• синтез белка и жизненно важных ферментов.

Аморфными (ам) фосфатами называют солевой осадок, не формирующийся в кристаллы. Они не имеют типичной структуры, но могут образовать камней.

Если у беременных женщин и детей определяются аморфные фосфаты в моче — это значит, что основная причина:

• незрелость обменных процессов;
• временные гормональные изменения, вызывающие снижение кислотности мочи.

Аморфные фосфаты в моче сопутствуют щелочной реакции мочи. Она часто возникает при:

• недостатке в рационе животного белка (вегетарианстве);
• употреблении щелочной минеральной воды.

В питании должны соблюдаться нормы белка для:

• взрослых — 1–1,2 г/кг массы;
• детей — 3–4 г/кг.

А при покупке минеральной воды без рекомендации врача можно принимать только столовые виды, но не лечебные.

Задержка фосфорных соединений в крови происходит в начальных отделах (проксимальных) почечных канальцев. С мочой через фильтры выводится до 12% фосфатов. При большом количестве выведение усиливается.

Гормоны активизируют обратное всасывание фосфатов:

На задержку кальция влияют:

• тиреокальцитонин;
• паратгормон;
• кальцитриол.

Соответственно они способствуют выводу фосфора в мочу(фосфатурии).

Причинами фосфатурии могут быть физиологические факторы:

• резкое снижение в питании количества белковой пищи (вегетарианство), разные ограничительные диеты;
• увлечение морепродуктами, рыбой;
• злоупотребление фастфудом, синтетическими пищевыми добавками, консервированными продуктами;
• состояние беременности у женщин;
• снижение кислотности желудочного сока из-за употребления значительного объема воды в жару — при защелачивании фосфор активно образует соединения с кислотными остатками, в моче появляются конгломераты соли или камни.

Подробнее узнать об образовании фосфатных солей в моче и опасности для будущей матери можно в этой статье.

Патологические причины наблюдаются при:

• отравлениях фосфорными соединениями;
• потери жидкости с частой рвотой и поносом;
• болезни де Тони-Дебре-Фанкони (врожденная патология почечных канальцев);
• ацидозе почечных канальцев при воспалении;
• снижении фильтрационной скорости и застое в клубочках почек (образуется больше солей) при хронической почечной недостаточности;
• колебаниях содержания фосфора в крови;
• мочекаменной болезни;
• хроническом или выраженном остром воспалении мочевого пузыря;
• гиперфункции паращитовидных желез.

При фосфатах в моче, найденных в анализе у ребенка, прежде всего возникает вопрос к родителям о правильном питании. Возможно дети употребляют много:

• сладкой газировки;
• молока и кисломолочных продуктов (йогуртов, творога);
• соленостей и консервантов;
• фаст-фуда.

До пятилетнего возраста фосфаты образуют аморфные кристаллы в моче и определяются непостоянно. Очень важно вовремя заметить регулярную фосфатурию у детей. Она может означать наличие:

• наследственной патологии — фосфат-диабета;
• рахита.

Лечение этого заболевания потребует:

• специальной диеты;
• приема витамина D с заместительной целью;
• контроля за наличием аморфных фосфатов в моче каждые 2 недели.

Фосфор в моче определяется только лабораторными методами. Но можно заподозрить фосфатурию по следующим признакам:

• урина становится мутной, видны небольшие хлопья в осадке;
• у человека появляются непостоянные дизурические явления (учащенные позывы к мочеиспусканию, рези);
• в поясничной области, возможно, чувство тяжести или односторонние боли;
• отмечается связь болей с физической нагрузкой, иррадиация в пах;
• в кишечнике скапливаются газы и наблюдается вздутие, спастические боли;
• возникает тошнота, возможна рвота.

При проведении общего анализа в заключении обязательно указывается кислотная реакция мочи и характер солей. Так, в кислой среде образуются оксалаты и ураты, а в щелочной — фосфаты. Они выглядят под микроскопом как небольшие «кучки» или покрывают сплошь все поле зрения. Для более подробного анализа врач назначает сбор суточной мочи.

Образование больших камней из фосфатов можно подтвердить на УЗИ почек.

Для выполнения количественного анализа на соли (не только фосфаты, но и другого происхождения) нужна суточная моча. Чтобы получить достоверную информацию, придется придерживаться нескольких правил:

• за неделю до сбора отказаться от приема в пищу острых блюд, консервов, копченостей, сладостей, алкоголя, газированных напитков;
• подготовить стеклянную банку нужного объема, хорошо ее промыть и ополоснуть кипятком;
• начинать сбор материала с 6 часов утра с полного опорожнения мочевого пузыря;
• перед каждым мочеиспусканием хорошо подмыть наружные половые органы мылом, следить, чтобы мыльный раствор не попал в банку;
• емкость с мочой хранить в темном прохладном месте в закрытом состоянии (но не в холодильнике);
• на следующие сутки в 6 часов сбор прекращается;
• мочу в банке осторожно взбалтывают;
• в другую небольшую стерильную посуду (можно купить в аптеке) перелить около 100 мл мочи и закрыть плотной крышкой;
• на обратной стороне направления написать общий объем выделенной за сутки мочи;
• банка должна постоянно закрываться крышкой, поскольку вещества, содержащиеся в моче, окисляются на воздухе;
• к открытию лечебного учреждения анализ должен быть доставлен в лабораторию, хранить его даже несколько часов не рекомендуется.

Если фосфаты появились в моче в ответ на защелачивание продуктами питания, то устранить их можно с помощью специальной диеты. Из рациона нужно исключить все, что способствует щелочной реакции:

• алкоголь в любом виде, газированную воду;
• продукты из кислого молока (творожные сырки, йогурт, простоквашу);
• все сладости и кондитерские изделия;
• жирное мясо и рыбу;
• наваристые мясные бульоны;
• сало;
• сливочное масло и животный жир;
• колбасные изделия;
• чипсы, сухарики с добавками ароматизаторов;
• снизить употребление соли до 2 г за сутки, при этом учитывается подсол во время приготовления пищи.

• для питья — отвар шиповника, некрепкий кофе или чай, свежие несладкие соки;
• использование крупы для приготовления каш;
• бобовые культуры (горох, фасоль, чечевица);
• картофель в отварном виде;
• кабачковые овощи (огурцы, кабачки, тыква);
• морковь;
• болгарский перец;
• мясо и рыба нежирных сортов;
• яйца и сыр ограниченно;
• увеличить объем потребляемых фруктов и ягод (яблок, сливы, винограда, смородины, инжира);
• ежедневно съедать горстку орехов.

Терапия фосфатурии рассматривается в качестве профилактики мочекаменной болезни, хронического воспаления почек, уретры, мочевого пузыря.

Пациентам, убежденным в пользе вегетарианства, приходится доказывать и обосновывать наносимый вред, разъяснять почему требуется переход на разнообразное питание.

Обследование пациента на гормоны показывает имеется ли влияние измененного баланса. Если обнаруживают гормональные сдвиги, то эндокринолог назначает поддерживающее заместительное лечение.

При уже имеющихся заболеваниях почек с явлениями недостаточности фильтрации в терапии помогает диализ.

У малышей возможна связь с дефицитом витамина D. Им назначают витамин в каплях, прогулки на солнце.

При любой причине полезно соблюдение питьевого режима, пациенту необходимо вымывать скопившиеся соли из мочевыделительной системы. Поэтому рекомендуется выпивать до 2,5 л воды за сутки.

Выявление фосфатов в случайном анализе не должно пройти незамеченным. Для предупреждения последующих заболеваний мочевыделительных органов пациент должен знать, чем ему угрожают соли в моче. Советы врача, соблюдение диеты могут избавить от серьезных проблем в будущем.

источник