Капельницы магнезии при беременности при белке в моче

В статье говорим о магнезии при беременности. Рассказываем, для чего назначают капельницы с ней в 1, 2 и 3 триместрах, в каких случаях делаю уколы внутривенно и внутримышечно. Вы узнаете, как влияет препарат на плод, какие есть показания, противопоказания и побочные действия, отзывы.

Магнезия (магния сульфат, английская соль) — лекарственный препарат, производимый в виде белого порошка или раствора. В его составе присутствует только магниевая соль серной кислоты, примесей и дополнительных веществ нет.

Внешний вид (фото) магнезии

Благодаря широкому спектру полезных свойств, средство активно применяют в различных областях медицины: гинекологии, неврологии, гастроэнтерологии и др.

Магнезия обладает следующими лечебными свойствами:

снимает боль;
устраняет спазмы;
расширяет сосуды;
устраняет и предотвращает появление судорог;
оказывает слабительный эффект;
положительно влияет на нервную систему;
устраняет отеки;
стимулирует отток желчи;
снижает тонус матки;
оказывает антиаритмический эффект.

Лечебные свойства на организм проявляются, исходя из способа применения сульфата магния: перорально, внутримышечно, внутривенно.

При пероральном использовании желчегонное и слабительное действие наступает спустя 1,5-3 часа после приема суспензии, и сохраняется в течение 4-6 часов. Слабительный эффект возникает по причине того, что препарат способствует притоку воды в просвет кишечника, вследствие чего разжижаются каловые массы. При их увеличении объема перистальтика кишечника начинает активнее работать, что и приводит к дефекации.

Также лечебная суспензия может быть использована при отравлениях ртутью, солями бария, мышьяком и свинцом. В этих случаях она связывается с ядовитыми веществами, после чего выводит их наружу вместе с калом.

Использование уколов Магнезии внутримышечно и внутривенно оказывает противосудорожное, гипотоническое, противоаритмическое, сосудорасширяющее и успокаивающее воздействие. Высокие дозы препарата способны оказать снотворное, наркотикоподобное и токолитическое действие.

После введения Магнезии внутримышечно она начинает действовать спустя час, а воздействие длится в течение 3-4 часов. При внутривенном введении препарат начинает сразу действовать, а эффект сохраняется в течение получаса.

Раствор Магнезии используют для проведения электрофореза, компрессов, лечебных ванн, а также местного воздействия на поврежденные области.

Магнезию производит множество различных фармацевтических компаний, но при этом форма выпуска бывает всего нескольких видов:

порошок для приготовления суспензии, которую принимают внутрь;
25% раствор для внутривенного и внутримышечного введения в виде ампул по 5 или 10 мл.

Активно применяется Магнезия и в период вынашивания ребенка. В этом случае ее используют для лечения преэклампсии, эклампсии, а также при угрозе родов раньше положенного срока и связанной с ними симптоматики.

Поздний токсикоз, он же преэклампсия, артериальная гипертензия и гестоз влекут за собой появление отеков, повышенное кровяное давление и появление белка в моче. При игнорировании лечения могут возникнуть осложнения в виде проблем со зрением, отслойки плаценты, задержки развития ребенка в утробе, кровоизлияния в кишечник или печень, отказа работы почек. А если преэклампсия перейдет в эклампсию, то в этом случае у беременной могут наблюдаться обмороки с судорогами, патологические изменения крови, которые чреваты гибелью плода и матери.

Капельницы с магнезией нельзя использовать незадолго до родов

Использование Магнезии при первых признаках патологических процессов в организме будущей матери таких, как гестоз, отеки, белок в моче или повышение АД, позволит минимизировать риск развития осложнений. Именно поэтому специалисты рекомендуют женщинам с такими недугами ложиться в стационар на сохранение и пройти курс лечения сульфатом магния.

Согласно проведенным западным исследованиям, преэклампсия наблюдается только у 2-8% всех беременностей. Но почему ее колют беременным? Давайте с этим разберемся.

В Европе и США капельницы с Магнезией чаще всего назначают в 3 триместре в качестве профилактического средства и для лечения преэклампсии.

В России сульфата магния используют в таких случаях:

наличие отеков — в этом случае препарат оказывает мочегонное действие;
признаки гестоза: повышенное АД, отеки, белок в моче и судороги (при осложнениях);
дефицит магния в организме;
в качестве седативного средства;
для профилактики или предрасположенности к развитию тромбов;
в виде токолитического средства — при гипертонусе и для расслабления гладкой мускулатуры;
при комплексном лечении отслойки плаценты, синдрома задержки развития плода.

Какую пользу Магнезия приносит плоду? Она защищает нервные ткани ребенка, оберегает от ДЦП, благотворно воздействует на метаболизм, является отличной профилактикой низкой массы тела у новорожденных.

На ранних сроках беременности сульфат магния используют в качестве токолитического средства при маточном тонусе. Однако в 1 и 2 триместрах использование лекарства с этой целью не имеет смысла по причине того, что препарат действует на гладкую мускулатуру лишь во время ее сокращения, то есть, во время схваток. К тому же, Магнезия имеет свойство проникать сквозь плацентарный барьер, вследствие этого нецелесообразно использовать препарат в 1 триместре, так как это может навредить развитию плода.

Иногда беременным назначают электрофорез с магнезией. Плюсом такой методики является возможность доставки вещества непосредственно к матке, а существенным недостатком — наличие противопоказаний таких, как судороги и поздний токсикоз. Исходя из этого, электрофорез может быть использован в качестве профилактического средства при высоком риске гестоза, но не при его непосредственной терапии.

Как мы уже писали, Магнезию применяют внутрь, вводят внутримышечно или внутривенно. Давайте разберемся, в каких случаях и как практикуют все эти способы использования:

Уколы магнезии в период вынашивания ребенка применяются редко по причине их болезненного и продолжительного введения — первые 3 мл вводят в течение трех минут. Внутримышечно магнезию колют будущим матерям, как правило, только врачи Скорой помощи, если у беременной сильно повысилось кровяное давление. При этом препарат смешивают с обезболивающим средством.
25% раствор сульфат магния принимают внутрь в виде желчегонного и слабительного средства.
Внутривенно раствор медленно вводят, от 5 до 20 мл до двух раз в сутки. С этой целью обычно применяют капельницы. Быстрое введение препарата запрещено, так как может спровоцировать кислородное голодание плода и стремительную гипотонию. Точную дозировку и длительность лечения может назначить только врач, исходя из состояния беременной. Обычно длительность терапии не превышает 1 недели.

Во время введения и употребления Магнезии внутрь необходимо следить за состоянием беременной, так как, чем больше препарата использовано, тем выше риск развития побочных эффектов. Во время использования препарата врачи наблюдают за сердечной и легочной деятельностью пациентки, а также ее электролитным балансом при помощи анализов крови и мочи.

Использовать препарат можно только по назначению доктора, при этом учитывая его взаимодействие с другими медикаментами. Магнезия является антагонистом кальция, по этой причине кальция хлорид или кальция глюконат нейтрализуют действие средства, вследствие чего применяется при передозировке. Препараты магния и кальция вводят в разные вены.

Диуретики способны вызвать недостаток или чрезмерное количество магния в организме. Следует с осторожностью использовать препарат совместно с медикаментами, угнетающими центральную нервную систему. При наличии почечных патологий магнезию используют не более, чем 20 мг в течение 2 суток.

Применение сульфата магния может вызвать тошноту и рвоту

Магнезия во время беременности приносит не только пользу, но и вред. Запрещено использовать препарат в следующих случаях:

пониженное артериальное давление;
почечная недостаточность;
кишечная непроходимость;
брадикардия;
угнетения дыхания;
период перед родами;
атриовентрикулярная блокада;
прямокишечное кровотечение;
обезвоживание.

Побочные действия проявляются таким образом:

брадикардия;
снижение кровяного давления;
рвота;
повышенное потоотделение;
вздутие живота;
спастические боли;
жажда;
тошнота;
цефалгия;
аритмия;
астения;
ощущение тревожности;
расстройство желудка;
полиурия;
снижение температуры тела;
угнетение ЦНС;
приливы крови к лицу;
астения.

Побочные эффекты могут отразиться и на ребенке:

У новорожденного могут наблюдаться симптомы отравления магнием, которые проявляются в затрудненном дыхании, нервно-мышечной депрессии. Такое происходит при использовании внутривенных капельниц у беременной незадолго до родов.
При сочетании внутриутробного приобретенного сульфата магния вместе с антибиотиком гентамицином, который вводят после родов и проникает в грудное молоко, возможно появление угнетенного дыхания у новорожденного.
Продолжительное внутривенное введение может вызвать стойкую гипокальциемию и врожденный рахит у плода.

Ниже представлены отзывы женщин о применении магнезии во время беременности.

В первом триместре, примерно на 2 неделе беременности, у меня резко повысилось давление. Вызвали скорую, врачи ввели укол магнезии внутримышечно. Укол очень болезненный, после него меня кинуло в жар. Ребенок родился в срок без отклонений.

Во 2 триместре беременности мне ставили капельницы с магнезией, лежала 8 дней в больнице на сохранении. Ребенок родился на 2 недели раньше положенного срока, но думаю, что это с капельницами не связано.

В третьем триместре мне назначали капельницы с магнезией от отеков. После 2-х недельного лечения отечность спала, но после терапии я еще долго себя плохо чувствовала.

Применять капельницы или уколы с магнезией при беременности можно только по назначению врача. Помните о наличии побочных эффектов для беременной и плода. Легкой вам беременности и родов!

источник

Simonetta, у меня был гестоз, тоже давление, отёки, но я прибавляла много, последние месяцы по кг в неделю Ложилась в патологию, ставили капельницы, сбивали давление. Мне моя врач очень настойчио рекомендовала лечь в больницу, сказала, что могут быть судороги, и напугала, что если вовремя помощь не окажут, будет мне полный кирдык Пока я торчала на приеме, позвонила мужу, он на работе порылся в интернете, нарыл, что гестоз не мятный пряник, и согласился, что лучше перестраховаться и лечь.

а вообще где-то была еще тема про гестоз

нашла. тема про гестоз

Simonetta,
Я за беременность несколько раз посетила отделения патологии разных роддомов — по разным причинам. Имеет огромное значение — где лежать. Из 27-го роддома я сбежала на следующее утро. А в больнице при 8-й ГКБ или в ЦПСР — как в санатории!
По идее ничего особого делать не должны, ну, капельницу с магнезией, возможно. В условиях больницы у меня немедленно сходили отеки — а дома снова все возвращалось.

Про гестоз ничего не могу сказать: в ЖК мне говорили, что у меня «цветущий гестоз», я прибавляла много, отеки были страшенные, давление — в норме, анализы тоже не пугали. Но я родила на 38-й неделе — после неудачной попытки лечь на подготовку к КС (отправили погулять еще недельку, а в ночь после памятной поездки все и началось).

в 29 ставили гестоз, были отеки. давление не было выше 125/85.
1 день провела в роддоме, по анализам все было ок. родила в 40.3 мальчика 8\9.

у подруги было все намного хуже. давление до 150. родила чуть раньше срока. ЭКС. Но и с ней и с дочерью все хорошо.

alissi, странно что в больницу не положили. Обязательно принимайте лекарства и контроль мочи как можно чаще.
Удачи вам, выздоравливайте скорее, берегите себя

У меня в первую беременность был небольшой гестоз. А во вторую- просто ужасный. В итоге- КС на 32 неделе, ребенок весом 1600гр.
Теперь для меня это одна из главных причин остановится на двух детях. Боюсь следующей беременности, вдруг еще хуже будет.

Lolka86, в следующую беременность гестоза не было, но без обстрения пиелонефрита не обошлось((( + всю беременность стабильно сидела на канефроне и хофитоле, все прошло благополучно. А гестоз действительно зачастую неизвестно от чего происходит. в моем случае, думаю провокатором стали почки, а там кто знает. ещё мне ставили АФС под вопросом, но обследование полноценное так и не удалось пройти.
Сейчас снова беременна надеюсь, что все будет хорошо , чего и вам всем желаю

Туу-тики, тут лучше беребдеть чем недобдеть! В больничке ничего страшного нету, а причину лучше побыстрее выяснить. Так что неотчаивайся, главное здоровье малыша и мамы

Пришел анализ мочи, белок повышен (((
При нормах лаборатории 0, 00-0, 14, у меня в анализе белок 0, 17 (((((
Давление ок, иногда кружится голова
До этого все анализы по моче гут были., только вот в этом белок и еще соли обнаружены. что это может быть?? (((

До этого была в стационаре, капалась, там тоже все разные виды анализов мочи сдавала, все ок было.
Пью актовегин, метионин, курантил, хофитол. ко врачу только 22. переживаю. (((

у меня вторая беременность завершилась экстренным КС в 34 недели на фоне жуткого и стремительного гестоза, давление за 180 и 200 зашкаливало, белок был 18 !! единиц
Саша родилась весом 1880 гр, рост 41 см, слава Богу, без проблем со здоровьем
но страшно. и симптомов, что самое коварное, я никаких не чувствовала источник

От отеков мне ничего не помогало уже на таком сроке, в роддоме магнезию капали (толку ноль), после родов через неделю от отеков ни следа

С сыном были сильные отеки и потом в конце белок появился и давление, в консультации сразу вызвали скорую и положили в больницу начали стимулировать роды, через 3 дня родила своё счастье!

Про белок не скажу, знаю только в теории, что вместе с отёками и давлением это гестоз, а гестоз это плохо.

От отёков не лежать, а наоборот разгружать почки, вообще рекомендуют стоять на четвереньках, но мне это было оч тяжело, я стояла просто согнувшись и оперевшись руками или локтями на комод/раковину/стол… еще знаю что прекращать пить воду при отёках нельзя, и еще что нельзя пить по чуть-чуть, надо пить нормально.

Можно лечь в патологию, пересдать там общий анализ мочи и сдать суточную мочу на белок (или попробуйте платно сдать эти анализы). Мне от отеков сейчас магнезию капают, белка в моче нет, капельница помогает, отек меньше, пошёл отвес

Я и так все анализы сдаю платно, завтра ещё раз пересдам, во вторник на приём с утра и тогда пускай врач решает что со мной делать.

Суточный надо собирать сутки целые, его ко вторнику можно и не успеть

Я сейчас сдавала было 0.13 хотя никогда не было, пересдала все ок !

Пересдайте. Хорошо подмойтесь, желательно тампоном закрыть все ненужное )

Да решила завтра ещё пересдать. А так всегда закрываю ватным диском все ненужное )))

было такое. грозили гестозом. на сохранении переделали все анализы, белка не нашли. а так срочным родоразрешением угрожали если б гестоз подтвердился

Мне сразу направление в рд выписали. Но я на следующий день родила.

Суточный назначат, если и там найдут то стимулировать будут

У меня вот такая же беда, врач сказала скорее всего предродовое, так как ни бактерий, ни лейкоцитов ничего не найдено, либо почки не справляются перед родами, либо воды начинают подтекать

У меня тоже остальное все в норме. Вам лечение назначили?

От белка? Нет, так же пью канефрон и добавила аскорутин, но у меня направление в роддом на руках, и поэтому уже все там буду по новой проходить, если вас не мучает давление, то пейте все как и пили, но для себя убедиться сдайте ещё раз мочу(платно, чтоб результат на второй день готов был, и при этом посмотрите изменения, не забывайте, что даже после хорошего душа, мытья, осторожно с выделениями, я вот тампон всегда вставляю, чтоб лишние жидкости не смогли выделиться, белок это может быть и раздражена флора быть, воды, молочница, там они готовы тьму диагнозов ставить, только вот половину препаратов перед самими родами уже нельзя, как тот же магний В6 и кальций)

источник

Женщинам в «интересном положении» крайне нежелательно прибегать к лекарственным препаратам. Но если возникает угроза здоровью матери или ребёнка, без медикаментов не обойтись.

Например, назначение магния сульфата женщинам в положении — распространённая медицинская практика. Но всегда ли это необходимо и оправданно?

Будущей маме следует узнать всю информацию о капельнице с магнезией при беременности: для чего её используют, каковы побочные действия и можно ли от неё отказаться?

Магнезией называют магниевую соль серной кислоты. Она не содержит дополнительных вспомогательных веществ.

Выпускается в виде порошка для приготовления раствора, а также в виде ампул для инъекций.

Есть ещё магнезия в виде жидкости для проведения физиотерапевтических процедур. Обладает сосудорасширяющим эффектом.

Внутривенное введение препарата — самое эффективное. Ведь активное вещество сразу попадает в кровоток и угнетает проходимость нервных импульсов.

Беременным женщинам магнезию могут назначать внутримышечно. Такой способ введения препарата приводит к улучшению состояния где-то через полчаса.

Чтобы снизить риск гестационных осложнений, гинекологи назначают беременным курс магнезии. Она обладает:

слабительным;
седативным (успокаивающим);
диуретическим;
желчегонным;
противоаритмическим действием.

Тонусе матки (расслабляет гладкую мускулатуру);
При недостатке магния (проявляется судорогами в ногах, слабостью и болью в мышцах). Читайте о судорогах в ногах>>>;
При симптомах гестоза (белок в моче, высокое давление, отёки). Читайте подробнее об отёках при беременности>>>

Это основные показания к применению препарата.

Для чего ещё назначают магнезию при беременности?

Она показана при угрозе выкидыша, в случае гипоксии плода из-за маловодия, при отслойке плаценты.

Если у будущей матери эпилепсия или нарушена работа почек, есть предрасположенность к образованию тромбов, ей также могут назначить прокапать магнезию.

Судороги при эклампсии (осложнение гестоза) — ещё один повод назначить беременной капельницу.

Показанием для применения магния сульфата является также подозрение на патологию головного мозга у ребёнка.

Есть разные мнения насчет того, эффективна ли магнезия при беременности при тонусе матки. Ведь с одной стороны все большее количество врачей начинает считать, что тонус — это не патология, а естественная реакция матки на ее рост. Смотрите подробную статью про тонус матки при беременности>>>

Магния сульфат быстро усваивается миометрием матки и снимает мышечный спазм. Но если началась родовая деятельность, изменился гормональный фон в организме, капельница бессильна. То есть предотвратить преждевременные роды с помощью магнезии нельзя.

Магнезия на ранних сроках беременности не должна назначаться, но назначается в России повсеместно. Вы должны понимать, что данных о её влиянии на плод в первом триместре нет. Читайте о том, что происходит с женщиной первом триместре беременности>>>

Магнезия на раннем сроке беременности целесообразна лишь в исключительных случаях, например, часто назначают при появлении кровянистых выделениях, угрозе выкидыша.

Однако, из других статей об угрозе выкидыша, вы помните, что до 12 недель беременности организм способен отторгнуть плод при возникновении генетических нарушений и это будет естественной защитой организма.

Что произойдет, если на фоне начинающегося выкидыша вам будут ставить магнезию и останавливать процесс, который уже запустился?

Именно поэтому, в большинстве стран беременность до 12 недель не сохраняют, доверяя женскому организму.

Нарушение маточно-плацентарного кровотока на более поздних сроках для наших врачей является прямым показанием для капельницы с сульфатом магния.

Магнезии при беременности во втором триместре не избежать пациенткам с тонусом матки, высоким давлением и головной болью. Подробнее об изменениях в организме будущей мамы во втором триместре>>>

Но редко вы получите от врачей рекомендации о том, что важно:

вести здоровый образ жизни;
больше гулять (читайте о прогулках при беременности>>>);
делать дыхательные упражнения, чтобы насыщать свою кровь кислородом.

И тем самым, помогать ребенку внутриутробно получать его через вашу кровь.

Чтобы выносить здорового ребенка и подготовить прочную основу для естественных родов, начните заниматься по интернет-курсу Пять шагов к успешным родам>>>

Капельница магнезии при беременности в третьем триместре поможет избавиться от избытка жидкости в организме и снизит давление. При позднем токсикозе, когда женщин беспокоят высокое артериальное давление и отёки, препарат облегчит состояние. Читайте подробнее о гестозе при беременности>>>

Капельницы необходимо ставить в стационаре, так как только там смогут правильно рассчитать индивидуальную дозировку препарата и его концентрацию. Обычно врачи назначают 25% магния сульфата с разовой дозой в 20 мл.

Капают магнезию медленно. При медленном введении препарата (не менее 6 часов) риск возникновения побочных эффектов минимален.

Под капельницей пациентка должна лежать спокойно и избегать резких движений, чтобы не спровоцировать головокружение и тошноту. При введении препарата может ощущаться жжение.

Неправильное введение магния сульфата чревато воспалением и отмиранием тканей в месте инъекции. Вот для чего капают магнезию при беременности только под наблюдением врачей.

Магнезию нельзя назвать универсальным препаратом для всех женщин, ведь многим она противопоказана.

Пациенткам с аллергией на действующее вещество в препарате, испытывающим острую нехватку кальция в организме магнезия назначаться не должна.

При нарушении сердечного ритма (редкий пульс).
Низком давлении и миастении (слабости мышц).
При нарушениях в работе печени и почек.
Воспалении аппендикса.
Онкологии.
При лактации.

Лекарство ослабляет схватки, поэтому не должно назначаться женщинам с возможным, скорым началом родов.

Для естественных родов организму требуется время, чтобы создался необходимый гормональный фон и схватки начались мягко и нарастали постепенно.

Чтобы родить легко и грамотно подготовиться к родам смотрите интернет-курс Легкие роды: как родить без разрывов и защитить малыша от родовых травм>>>

Запрещено сочетать магния сульфат:

с препаратами кальция;
медикаментами, оказывающими психотропное, противосудорожное и седативное действие;
а также антибиотиками.

На время лечение следует отказаться и от дополнительных витаминно-минеральных комплексов и биологически активных добавок.

Существует точка зрения, согласно которой магнезия не подавляет сократительную функцию матки и не должна назначаться поголовно всем беременным с гипертонусом или тянущими болями внизу живота.

Грамотные гинекологи считают, что эффективность препарата сильно преувеличена, а побочные действия магнезии при беременности могут навредить и матери и малышу.

Зарубежные специалисты выступают против применения капельниц с магнезией более 2–4 дней. И всегда следят за показателями солевого обмена в организме пациентки и её общим состоянием. Контролируют работу сердца и лёгких, что у нас не всегда тщательно соблюдается.

Да и само лечение в России обычно длится неделю и дольше, а ведь большая концентрация препарата в организме матери резко повышает риск осложнений.

В инструкции к препарату указано, что он может вызывать побочные действия. К ним относят:

Замедленное сердцебиение
Потливость.
Тревожность.
Нарушение зрения.
Горячие приливы.
Головная боль.
Жажда и сухость во рту.
Слабость.
Аллергическая сыпь.
Тошнота и головокружение.

В редких случаях возможны осложнения в виде нарушения дыхания и отёка лёгких.

Медики утверждают, что препарат больше влияет на мать, а не на ребёнка, но по некоторым данным магнезия способна легко преодолевать плацентарный барьер и вредить малышу в утробе.

У новорождённых могут появиться такие осложнения, как:

В некоторых случаях применение препарата в течение длительного времени уменьшает кровоток через ткани мозга у недоношенных детей. Возможен дефицит кальция.

Важно! Лёжа под капельницей, женщина должна внимательно отслеживать своё состояние и сообщать о любых изменениях в самочувствии медицинскому персоналу.

Симптомы передозировки магнием:

Изменение сознания;
Панические атаки;
Одышка;
Слабый пульс — показания для немедленной отмены капельницы!

Женщина должна чётко понимать: для чего назначают магнезию при беременности в её конкретном случае. Для перестраховки, в целях профилактики или на то есть серьёзные показания?

Беременные имеют право отказаться от назначений лечащего врача, в том числе, и от капельниц с магнезией.

Но делать это следует, оценив все возможные риски. Желательно получить консультацию у нескольких специалистов и изучить информацию об альтернативном лечении. И уж тем более не стоит применять препарат самостоятельно.

источник

Магнезия при беременности широко используется во всем мире для лечения, прежде всего, преэклампсии, эклампсии, преждевременных родов и связанной с ними симптоматики. Преэклампсия, также известная как поздний токсикоз, гестоз или артериальная гипертензия беременных, характеризуется опасным повышением кровяного давления, наличием белка в моче и отеками. В тяжелых случаях состояние приводит также к нарушению зрения, отказу почек, кровоизлияниям в печень и кишечник, отслоению плаценты, задержке развития плода. Преэклампсия может перерасти в эклампсию, когда происходит потеря сознания и начинаются судороги, а также привести к патологическому изменению состава крови, что смертельно опасно женщины и ребенка.

Многолетние эмпирические и клинические данные подтверждают эффективность сульфата магния, тем не менее остаются вопросы о его безопасности и механизме действия.

В отечественном акушерстве Магнезия применяется при малейшем подозрении на гестоз, при повышении давления и отеках, не говоря уже о появлении белка в моче, врачи предлагают беременным отправиться в стационар на сохранение и пройти курс лечения препаратом.

Но западные исследования говорят, что преэклампсия поражает всего 2-8% всех беременностей, соответственно, многим женщинам препарат назначается неоправданно. Так зачем колют магнезию беременным и почему она рекомендуется чуть ли не каждой второй будущей матери?

Магнезия – это гептагидрат сульфата магния или магниевая соль серной кислоты с формулой MgSO4*7H2O. Вещество имеет еще одно название – английская соль, так как оно было получено в конце XVII века из воды минерального источника в городе Эпсоме и широко использовалось в медицине, сельском хозяйстве и промышленности. С 1906 года оно применяется для лечения судорог. Сегодня этот природный минерал можно найти в любой аптеке в виде белого порошка или раствора.

Магнезию во время беременности назначают как многофакторное средство, имеющее широкий спектр действия:

сосудорасширяющий эффект направлен на периферическую сосудистую сеть и мозговое кровообращение;
защита гематоэнцефалического барьера;
мочегонное действие и защита от отеков;
противосудорожное средство.

В США и Европе капельницы с Магнезией при беременности назначаются для профилактики и лечения преэклампсии и чаще всего назначается в 3 триместре.

Читайте также: Что значит нефрит в моче

В России показания к применению Магнезии намного шире:

при отеках беременных как мочегонное средство;
при симптомах гестоза: повышенном давлении, белке в моче, отеках и судорогах в тяжелых случаях;
в качестве токолитика – для расслабления гладкой мускулатуры матки и снятия тонуса;
как седативное средство;
при недостатке магния;
в качестве профилактики при предрасположенности к образованию тромбов;
в составе комплексной терапии отслойки плаценты и синдрома задержки развития плода.

Для чего еще применяется Магнезия при беременности? Также Магнезия имеет слабительное, противоаритмическое, желчегонное свойства. Она оказывает защитное действие на нервные ткани ребенка, защищая от ДЦП, и положительно влияет на метаболизм, предупреждая низкую массу тела у новорожденных.

В России Магнезию назначают даже на ранних сроках беременности как токолитическое средство при тонусе матки, но в 1 и 2 триместрах применение препарата с этой целью бесполезно, так как он действует на гладкую мускулатуру только во время ее сокращения, то есть при схватках. Сульфат магния проникает через плаценту, поэтому применение магнезии при беременности в первом триместре не только нецелесообразно, но и несопоставимо с рисками для развития плода.

Также нередко происходит назначение электрофореза с магнезией при беременности. С одной стороны, это позволяет доставить вещество непосредственно к матке, но с другой — противопоказанием к процедуре указан поздний токсикоз и судороги. Таким образом, электрофорез может быть использован исключительно как средство профилактики при высоком риске гестоза, но не при его непосредственном лечении.

Магния сульфат выпускают различные фармацевтические компании, но лекарственных форм существует всего две:

порошок для приготовления суспензии, которая принимается внутрь;
раствор 25% для внутримышечного и внутривенного введения в виде ампул по 5 или 10 мл.

Существует 3 способа введения Магнезии в организм при беременности — внутривенно, внутримышечно и перорально:

Внутрь 25% раствор принимают в качестве слабительного и желчегонного средства.
Уколы магнезии при беременности применяются редко, так как достаточно болезненны, к тому же препарат требует медленного введения – первые 3 мл в течение трех минут. Внутримышечно беременным магнезию колют в основном врачи скорой помощи при опасно повышенном артериальном давлении, для чего смешивают препарат с обезболивающим средством.
Внутривенно раствор вводят медленно, по 5-20 мл до 2 раз в сутки, так как слишком быстрое попадание магнезии в организм может спровоцировать резкую гипотонию и кислородное голодание плода. Точная дозировка и продолжительность лечения Магнезией при беременности назначается индивидуально в зависимости от состояния пациентки, но чаще всего это недельный курс.

Граница между терапевтической и токсической дозой сульфата магния является очень тонкой. Чем больше введено препарата, тем больше вероятность серьезных побочных эффектов, поэтому при использовании магнезии необходим мониторинг состояния пациентки: сердечной и легочной деятельности, электролитного баланса с помощью анализов мочи и крови.

Сульфат магния принимают исключительно по назначению врача и учитывают его взаимодействие с другими препаратами. Магнезия – антагонист кальция, поэтому кальция глюконат или кальция хлорид устраняют действие средства, что используется при передозировке, а препараты кальция и магния вводят в разные вены.

Диуретики могут вызвать гипо- или гипермагнемию. Необходима осторожность при одновременном приеме средств, угнетающих ЦНС. С особой внимательностью применяют Магнезию при болезнях почек и ограничивают дозу 20 мг в течение 48 часов.

Сульфат магния отнесен к лекарственной категории D. Существуют доказательства риска для плода, но потенциальная польза от применения препарата у беременных женщин в определенных ситуациях может эти риски перевесить.

Возможные осложнения для ребенка:

Новорожденные могут проявлять признаки отравления магнием (затруднение дыхания или нервно-мышечная депрессия), если при беременности матери ставили капельницы для внутривенного введения препарата незадолго до родов.
Некоторые исследования показывают, что применение Магнезии связано со снижением кровотока через ткани мозга у недоношенных детей. Тем не менее сульфат магния не приводит к существенному снижению баллов по шкале Апгар у новорожденных, даже при значительном превышении в их крови магния.
Длительное внутривенное введение, например, при токолизе, может привести к стойкой гипокальциемии и врожденному рахиту у плода.
Сочетание внутриутробно приобретенного сульфата магния и антибиотика гентамицина (вводится после родов, проникает в грудное молоко) может привести к угнетению дыхания у новорожденных.

Фактически Магнезия более токсична для организма матери, чем ребенка в утробе.

Согласно инструкции, побочные действия Магнезии при беременности могут включать:

снижение сердцебиения, потливость, угнетение сердечной деятельности, нервной и мышечной проводимости;
головную боль;
тревожность;
слабость;
головокружение;
тошноту и рвоту, повышенное образование мочи (при слишком быстром внутривенном/внутримышечном введении или приеме внутрь);
метеоризм, спазмы в желудке, жажду (при приеме внутрь);
самыми опасными осложнениями являются нарушение дыхания и отек легких.

Магнезия — эффективный вариант лечения и профилактики эклампсии и сопутствующих ей отеков, повышенного артериального давления. Также она используется как успокаивающее, токолитическое средство, а при приеме внутрь – как слабительное. Механизм его действия охватывает как сосудистые, так и неврологические системы, снимая опасные симптомы гестоза и снижая тревожность. Препарат проникает через плаценту и влияет на плод, но при назначении по реальным показаниям его польза превышает возможный риск.

Автор: Евгения Лимонова,
специально для Mama66.ru

Магнезия используется для лечения патологий беременности исключительно в условиях стационара. Кратковременное и строго дозированное применение Магнезии считается безопасным на поздних сроках беременности как для будущей мамы, так и ее ребенка. То есть на ранних сроках этот препарат применять противопоказано. Даже если в первом триместре появляется угроза выкидыша, беременность настоятельно рекомендуется сохранять другими медикаментами. Это объясняется тем, что научные исследования по воздействию Магнезии на плод не проводились в полном объеме, и в начале любой беременности, когда идет закладка и формирование всех систем и органов плода, любые лекарственные средства нужно максимально ограничить.

источник

Сохранить беременность, снизить давление и ликвидировать отечность, избавить женщину от проявлений гестоза, устранить тревожность — вот для чего акушеры-гинекологи назначают капельницу с магнезией при беременности.

К сожалению, на организм женщины в «интересном положении» ложится колоссальная нагрузка. Основными «мишенями» служат: сердечно-сосудистая система, почки и матка. Нарушение здоровья может возникнуть на любом сроке вынашивания плода. Отделения патологии беременных хорошо снабжены порошком магния сульфата для приготовления «волшебного» раствора.

Является представителем сосудорасширяющих средств. Препарат имеет богатую палитру лечебных эффектов и применяется как в акушерской практике, так и в стационарах другого профиля. Порошок магния сульфата используют для приготовления раствора для капельницы во время беременности, а также его принимают внутрь. Фармакологические компании выпускают ампулы с готовым раствором.

С целью быстрой ликвидации передозировки, всегда наготове должен быть раствор кальция глюконата.

Систему с магнезией при беременности вводят медленно, а женщине следует находиться все время в лежачем положении.

Резервуаром развития и вынашивания ребенка является мышечный орган – матка, тонус которой может повыситься. Данная ситуация способна привести к угрозе выкидыша, отслойке плаценты, преждевременным родам.

Основным минералом, который участвует в сокращении любой мышцы является кальций. А магний используется в качестве его антидота. Он снижает поглощение данного микроэлемента, связывает и равномерно распределяет его в мышечных клетках матки, расслабляя ее. При каких еще патологических состояниях беременной женщины поможет капельница:

Гипертензия. Препарат расширяет сосуды и способствует снижению артериального давления.
При отеках. Частая проблема у беременных на поздних сроках вынашивания. Магнезия обладает мочегонным свойством и отлично помогает женщинам с нефропатией, которая характеризуется наличием белка в моче.
При судорогах (в тяжелых случаях гестоза). Препарат подавляет и предупреждает негативное влияние повышенного давления на ЦНС. Патология сопровождается отеками и появлением белка в моче. В крайних случаях такое состояние приводит к острой почечной недостаточности, отслойке плаценты, коме, летальному исходу.
Применяется для лечения аритмии, снижая возбудимость сердечных клеток.
Капельница с магнием поможет справиться с отравлением свинцом, ртутью, кадмием. При беременности такое тоже возможно. Для этой ситуации подойдет и порошок для приема внутрь, который попадет напрямую в желудок и свяжет вредные вещества. Выбор способа введения находится в зависимости от тяжести состояния женщины.
Тревожность и раздражительность. Лекарство обладает успокаивающим свойством, потому что снижает возбудимость ЦНС.
Недостаток магния, который является причиной: быстрой утомляемости, плаксивости, депрессии, боли в сердце, нарушения сна и стула, возникновения судорог. Суточная потребность возрастает в 2–3 раза, когда женщина носит ребенка.
Магний обладает умеренной антикоагулянтной способностью и поддерживает нормальный уровень свертываемости во всех тканях человеческого тела.

Препарат назначает врач акушер-гинеколог. Для устранения угрозы прерывания в первые 3 месяца используют другие группы лекарств, необходимых для сохранения беременности. Потому что сульфат магния способен нарушить внутриутробное развитие дыхательной, нервной, костной системы плода.

Очень важен способ доставки лекарственного вещества. При внутримышечном введении раствора магнезии имеется риск некроза тканей, абсцесса. Такое применение крайне болезненное и используется только в условиях скорой помощи, в разведении с анальгетиком. Минусом также является медленное развитие лечебного эффекта.

Принятый внутрь, порошок вызывает активное желчеобразование, избавляет от запоров. С целью мягкого опорожнения кишечника применяют 20 г. сухого вещества, растворенного в воде. Выпивают за полчаса до приема пищи.

Использование раствора сульфата магния для проведения электрофореза. При помощи слабого тока лекарство проникает через кожу. Данный способ применяют для профилактики гестоза, лечения тромбофлебита. Метод считается наиболее щадящим, потому что воздействие на организм минимальное, но эффективное.

Лекарственное средство следует принимать очень осторожно, потому что имеется тонкая грань между лечебным и токсическим эффектом. Во время применения капельницы с магнезией при беременности необходимо постоянное наблюдение медицинского персонала. Оценивают общее состояние, функцию дыхания, показатели артериального давления, электролитный баланс крови.

Лучше всего магнезию во время беременности вводить внутривенно. Польза лечения сульфатом магния должна быть выше риска негативных последствий.

Готовый раствор для капельницы с магнезией при беременности вводят медленно, наблюдая за реакцией пациентки. Выбор дозировки сульфата магния опирается на ожидаемом лечебном эффекте и изначальной концентрации ионов магния в кровеносном русле.

Для чего может применяться капельница с магнезией во втором, третьем триместре беременности:

Во время повышенного тонуса матки и гестозе – начинают с введения 16 мл (4 г.) внутривенно, через 20 минут – капельно. Поддерживающая доза 4–8 мл/ час. Матка постепенно расслабляется.
При гипертоническом кризе – в течение 5 минут вводят 5–20 мл раствора. После инъекции давление быстро приходит в норму.
При отеках – 4 мл медленно.

Капельница с магнезией при беременности на поздних сроках в некоторых ситуациях требует повторного применения, например, в случае преэклампсии. Сколько капают по времени магнезию, определяет врач по состоянию женщины. Обычно капельница при беременности продолжается около 24 часов. Курс лечения магнезией может длиться до 7 дней.

Многочисленные исследования обнаружили последствия систематического применения магнезии. Вещество беспрепятственно преодолевает барьер головного мозга и плаценты. Новорожденные при этом могут иметь хорошую оценку по шкале Апгар.

В крови нарушается электролитное равновесие.
Может быть снижен тонус мышц конечностей.
Недостаток кальция и развитие рахита.
В крови ребенка много магния.
Дыхательная недостаточность. Могут потребоваться реанимационные мероприятия.
Снижены рефлексы.

Кратковременное лекарственное воздействие магнезии не оказывает пагубного влияния на развитие плода и здоровье матери.

На течение родов препарат способен оказать негативное влияние, если введен перед их началом. Может возникнуть атония матки и показания для оперативного извлечения плода. Назначение капельницы требует тщательного анализа всех потенциальных опасностей. Сульфат магния принимают исключительно по показаниям и с оценкой уровня магния в крови.

Уже во время проведения капельницы с магнезией при беременности можно увидеть побочные явления. Эффекты будут проявляться в виде:

ощущения жара;
падения давления;
уменьшения частоты сердцебиения;
холодного пота;
тошноты;
внезапной слабости;
одышки;
спутанности речи.

Всегда нужно помнить о возможном появлении некоторых побочных эффектов, перед применением препарата. От развития побочных эффектов можно подстраховаться, соблюдая дозировки, режим введения и постоянно наблюдая за состоянием женщины.

Возникшие побочные действия требует неотложной помощи. Внутривенно медленно вводится раствор кальция хлорида/глюконата. Проводится оксигенотерапия, гемодиализ (по показаниям), симптоматическое лечение.

Существуют состояния, когда капельница с магнезией при беременности способна нанести вред. Врач должен доступно объяснить женщине, для чего ей назначают капельницы с магнезией. Важно помнить, что применение любого лекарства в первом триместре беременности не только нецелесообразно, но и несопоставимо с нормальным развитием плода.

Перечень противопоказаний к применению магнезии:

Данные о непереносимости препарата.
Критичный уровень давления (ниже 90).
Редкий пульс (менее 60).
Дыхательная недостаточность.
Атриовентрикулярная блокада любой степени.
Хроническая болезнь почек.
Патологии желудочно-кишечного тракта.
Перед родами. Но с другой стороны, если в матке начались сокращения, а до родильного дома долгая дорога, можно ввести раствор. Это позволит сдержать сна 2 часа. Противопоказанием это считаться не будет.
Мало кальция в крови.
Миастения – мышечная слабость.

С осторожностью средство применяют для лечения женщин моложе 18 лет. Терапия подразумевает исключение пищевых добавок, содержащих кальций – он нейтрализует магний.

Применение сульфата магния при беременности разрешено, если учтены все риски. Важно, чтобы во время терапии капельницей будущая мать была под чутким наблюдением специалистов. При появлении любых неприятных ощущений, беременная должна немедленно сообщить врачу, защищая себя и своего ребенка от тяжелых последствий.

Справиться с отеками во время беременности поможет брусника (плоды и листья), которая обладает мочегонным свойством.

Я пишу статьи по различным направлениям, которые в той или иной степени затрагивают такое заболевание как отек.

источник

Одним из самых эффективных и распространённых методов лечения патологий беременности является магнезия. Препарат сульфат магния вводят внутримышечно или внутривенно, причём второй способ предпочтительней — он менее болезненный.

И хотя многие специалисты убеждены, что магнезия может оказывать в некоторой степени негативное воздействие женщину и её будущего ребёнка, при осложнениях использование сульфата магния оправдано.

Введение беременным женщинам сульфата магния внутривенно всегда направлено на сохранение беременности и снижение риска серьёзных патологий как у матери, так и ребёнка.

повышенный тонус матки;
избыток жидкости в организме;
артериальное давление, значительно превышающее норму;
предрасположенность к тромбофлембиту;
гестоз (поздний токсикоз), сопровождающийся судорогами и проблемами с почками.

В некоторых случаях магнезию вводят на протяжении нескольких месяцев беременности, но всегда исключая первый триместр и последние дни перед родами.

Дело в том, что в начале беременности все органы плода находятся в стадии формирования, и магний может навредить, а в предродовой период может спровоцировать нераскрытие шейки матки.

Хотя в минимальном количестве введение магния перед родами допустимо.

Здесь обсуждаем привики для новорожденных, стоит ли делать?

Если ребенок заболел розеолой, читайте советы по лечению.

Специальных исследований на влияние сульфата магния на ребёнка не проводилось, но многолетняя практика демонстрирует относительную безопасность и отсутствие патологий у малыша в дальнейшем.

Внутривенно сульфат магния вводят через капельницу. Беременной женщине при этом нужно находится в положении лёжа и быть в спокойном, расслабленном состоянии. Процедура магнезии производится очень медленно, вещество должно проникать в организм постепенно, маленькими порциями. Хотя ощущения всё равно не из приятных.

При слишком быстром введении сульфата магнии наблюдается учащённое сердцебиение, жар, затруднённое дыхание, потливость. Врачи, как правило, с большой точностью рассчитывают необходимую дозу и частоту проведения процедуры, ведь при переизбытке магния в организме беременной женщины могут быть проблемы с дыханием у ребёнка после рождения.

Количество вводимого вещества рассчитывается исходя из степени тяжести состояния беременной, а также массы тела.

Магнезия приводит к расслаблению мышц и сосудов, снижает тонус матки. Это благоприятное условие для плода, ведь при гипертонусе матки достаточно высок риск выкидыша. Для достижения наилучшего эффекта совместно с процедурами введения магния, женщине нужно поменьше нервничать, ведь стрессы и переживания зачастую провоцируют повышение тонуса матки.

Отёки, которые магнезия благополучно снимает, ухудшают самочувствие и внешний вид беременной, а при удалении избыточной жидкости из организма, общее состояние заметно улучшается. Особенно это важно при наличие белка в моче и проблемах с почками (приелонефрите).

Известно положительное воздействие магния на кровяное давление — оно снижается и стабилизируется. А поддержание стабильных показаний давления крайне важно весь в период беременности, ведь данный фактор во многом определяет благополучное завершение беременности.

Магнезия является достаточно мощной терапией, сохраняющей беременность и улучшающей самочувствие женщины, и её проведение абсолютно не совместимо с приёмом биологически активных добавок и препаратов на основе кальция.

Стабильно пониженное артериальное давление у беременной;
Аллергия на активное вещество препарата;
Хронические заболевания почек;
Период обострения заболеваний пищеварительной системы;
Наличие злокачественной опухоли;
Замедленный сердечный ритм;
Предродовой период.

Также, если такие неприятные симптомы, как аритмия, потливость, жар и слабость, наблюдаются при каждой процедуре введения магнезии, разовую дозу максимально уменьшают или совсем исключают данный вид терапии при лечении патологических состояний беременности. Обычно этот вопрос решается в индивидуальном порядке.

Расскажим как измерять размер головы новорожденного: http://mamavika.com/detsk-zdorov/novorozhdennyie/okruzhnost-golovyi-novorozhdennogo.html, так же обсудим средние объем голвы у малышей.

При наличии показаний наблюдающий врач-гинеколог в женской консультации всегда выписывает направление в отделение патологии для проведения процедур магнезии и общего стационарного наблюдения. Любая беременная женщина имеет право отказаться — ведь это её здоровье и её ребёнок. Кстати, в случае отказа врачи не несут ответственности за возможные негативные последствия данного решения.

Тем не менее, иногда проведение магнезии является единственным средством для продления беременности до предусмотренного природой срока.

источник

С целью быстрой ликвидации передозировки, всегда наготове должен быть раствор кальция глюконата.

Гипертензия. Препарат расширяет сосуды и способствует снижению артериального давления.
При отеках. Частая проблема у беременных на поздних сроках вынашивания. Магнезия обладает мочегонным свойством и отлично помогает женщинам с нефропатией, которая характеризуется наличием белка в моче.
При судорогах (в тяжелых случаях гестоза). Препарат подавляет и предупреждает негативное влияние повышенного давления на ЦНС. Патология сопровождается отеками и появлением белка в моче. В крайних случаях такое состояние приводит к острой почечной недостаточности, отслойке плаценты, коме, летальному исходу.
Применяется для лечения аритмии, снижая возбудимость сердечных клеток.
Капельница с магнием поможет справиться с отравлением свинцом, ртутью, кадмием. При беременности такое тоже возможно. Для этой ситуации подойдет и порошок для приема внутрь, который попадет напрямую в желудок и свяжет вредные вещества. Выбор способа введения находится в зависимости от тяжести состояния женщины.
Тревожность и раздражительность. Лекарство обладает успокаивающим свойством, потому что снижает возбудимость ЦНС.
Недостаток магния, который является причиной: быстрой утомляемости, плаксивости, депрессии, боли в сердце, нарушения сна и стула, возникновения судорог. Суточная потребность возрастает в 2–3 раза, когда женщина носит ребенка.
Магний обладает умеренной антикоагулянтной способностью и поддерживает нормальный уровень свертываемости во всех тканях человеческого тела.

Для чего может применяться капельница с магнезией во втором, третьем триместре беременности:

Во время повышенного тонуса матки и гестозе – начинают с введения 16 мл (4 г.) внутривенно, через 20 минут – капельно. Поддерживающая доза 4–8 мл/ час. Матка постепенно расслабляется.
При гипертоническом кризе – в течение 5 минут вводят 5–20 мл раствора. После инъекции давление быстро приходит в норму.
При отеках – 4 мл медленно.

В крови нарушается электролитное равновесие.
Может быть снижен тонус мышц конечностей.
Недостаток кальция и развитие рахита.
В крови ребенка много магния.
Дыхательная недостаточность. Могут потребоваться реанимационные мероприятия.
Снижены рефлексы.

Кратковременное лекарственное воздействие магнезии не оказывает пагубного влияния на развитие плода и здоровье матери.

ощущения жара;
падения давления;
уменьшения частоты сердцебиения;
холодного пота;
тошноты;
внезапной слабости;
одышки;
спутанности речи.

Перечень противопоказаний к применению магнезии:

Данные о непереносимости препарата.
Критичный уровень давления (ниже 90).
Редкий пульс (менее 60).
Дыхательная недостаточность.
Атриовентрикулярная блокада любой степени.
Хроническая болезнь почек.
Патологии желудочно-кишечного тракта.
Перед родами. Но с другой стороны, если в матке начались сокращения, а до родильного дома долгая дорога, можно ввести раствор. Это позволит сдержать сна 2 часа. Противопоказанием это считаться не будет.
Мало кальция в крови.
Миастения – мышечная слабость.

источник