Когда можно собирать мочу у грудничка

Анализ мочи назначают практически всем грудным детям, особенно при подозрении на недомогание. Но если со взрослыми все предельно ясно, то как собрать у грудничка мочу? Для этого есть специальные приспособления, которые облегчают задачу.

Фото с сайта moy-karapuzik.ru

Чтобы правильно собрать материал, нужно провести гигиенические процедуры. Желательно не использовать средства с красителями или ароматизаторами. Моча собирается в мочеприемник – так собрать ее проще всего, но есть и другие варианты.

После того как приемник заполнится первой мочой, ее нужно перелить в специальную баночку для анализов, которая тоже продается в аптеке. В поликлинику баночка должна попасть не позднее, чем через два часа.

Собирать мочу у грудничка нужно утром. Если младенец только поел, нужно подождать 1,5-2 часа и собрать мочу у новорожденного перед следующим кормлением. Результат будет известен на следующий день, в некоторых лабораториях – в тот же день после обеда.

Проще всего организовать сбор мочи у грудничка со стерильным мочеприемником. Его нужно приобрести заранее. Преимущества мочеприемника:

важно аккуратно надевать и снимать его, чтобы не разлить материал;
моча будет полностью стерильной, в отличие от других способов забора;
мочу грудничка не разольется и попадет строго в приемник;
на накопителе есть метки для определения объема.

Продается он в любой аптеке. Для переливания понадобится специальная баночка – она недорогая, стерильная. При помощи таких приспособлений легко собрать мочу у грудничка – это удобно, независимо от пола. Если они используются впервые, лучше заранее купить несколько, так как их легко повредить при открывании.

Алгоритм забора материала у маленького ребенка для клинического анализа мочи:

Открыть пакет, расправить, как указано на упаковке.
Расправить сложенный приемник.
Снять клейкую ленту – она наклеена вокруг отверстия, в которое ребенок должен помочиться.
Найти на пакете крестик и расположить между ягодицами и половым органом.
Прикрепить мочеприемник так, чтобы половой орган был в центре отверстия.
Лучше держать ребенка на руках, чтобы пакет свисал.
Когда материал будет собран, снять приемник.

В нем должно быть не меньше 5 мл мочи. Затем внизу делается надрез и жидкость сливается в стерильную баночку. Если ребенок долго не может помочиться, его можно допоить водой или покормить грудью, если он младше 6 месяцев.

Собрать мочу у малыша можно и в контейнер. Емкость держат предварительно на кипящей водяной бане, можно также использовать аптечный контейнер для забора мочи. Алгоритм сбора:

Подмыть ребенка проточной водой.
Заранее застелить стол пеленкой.
Положить ребенка на спину.
Согнуть ножки в коленях и зафиксировать их в таком положении.
Поднести банку к половому органу, по возможности, не касаясь его.
Подождать, пока закончится мочеиспускание.

Но если такой способ поможет собрать материал у годовалого ребенка, то у детей до года правильно собрать мочу таким путем может не выйти. Иногда для сбора у девочки в шесть месяцев советуют подкладывать под нее тарелку, а затем сливать мочу с тарелки в баночку.

Когда у молодых родителей не получается мочеприемником у грудничка собрать мочу, они пытаются найти выход полегче. Какие из решений точно будут неверными:

выжать памперс – жидкость в нем превращается в гель и его не примут для анализа;
выжать пеленку – в них тоже не собирается достаточный объем мочи, к тому же, примешивается ворс или частицы волокон;
перелить из горшка – бактериальный посев покажет хотя бы одну инфекцию, а общий анализ укажет на повышенное количество лейкоцитов или других нетипичных клеток.

Для получения правильных результатов при сборе мочи у грудничка не нужно использовать подручные средства.

Чтобы быстрее собрать мочу у грудных детей, можно использовать такие хитрости:

Если ребенок спит в подгузнике, то утром сразу после расстегивания нужно подставить ему баночку.
Журчание воды может ускорить позывы.
Чтобы спровоцировать мочеиспускание у грудничка, можно легко надавить ладонью на низ живота.

Можно переливать воду из стакана в стакан, открывать кран, легонько пощекотать грудничка, чтобы ускорить процесс.

Есть также и другие лабораторные методы исследования мочи:

по Нечипоренко;
по Аддис-Каковскому;
по Зимницкому.

Для первого анализа нужно собирать мочу у грудничка утром, отбирая среднюю порцию – дать немного помочиться и только потом подставить баночку. Хотя в случае с грудными детьми бывает сложно собрать хоть какую порцию, потому речи о средней может даже не идти.

Чтобы пройти анализ по Зимницкому, нужно собирать мочу у грудничка каждые 3 часа и принести на исследование всего 8 баночек. Там оценят общий суточный объем, ночной и дневной. На баночках нужно писать время сбора.

Сбор мочи у грудничка для исследования по Аддис-Каковскому несколько сложнее. Материал собирается с вечера до утра. Обязательно отметить время последнего вечернего мочеиспускания и первого утреннего. Если между ними ребенок еще ходит в туалет, нужно собирать и эти порции. Затем все смешивается в одной емкости и в течение 2-х часов доставляется в лабораторию.

На баночке нужно писать имя и фамилию ребенка, возраст, а также время сбора мочи. В случае последней методики – вечернее и утреннее время.

Самостоятельно собрать мочу у грудничка для исследования дома можно, немного потренировавшись, особенно, если ребенок совсем маленький. Чтобы получить достоверные результаты, нужно пользоваться только стерильной посудой.

Автор: Владислава Матвеева, врач,
специально для Mama66.ru

источник

Как собрать мочу у грудничка девочки? Сложность процесса связана с тем, что грудные дети не умеют контролировать мочеиспускание и сообщать взрослым о своей потребности в нем. Облегчить решение этой задачи можно разными способами.

С целью оценки роста и развития детей первого года жизни, своевременного выявления у них возможных заболеваний и патологий проводят диспансерное наблюдение, включающее регулярный осмотр педиатром, врачами узкой специализации, а также проведение ряда лабораторных исследований и, прежде всего, общего анализа мочи и крови.

Иногда родители, чтобы ускорить процесс сбора мочи дают ребенку пить настой брусничного листа, шиповника или ромашки аптечной. Делать этого не следует.

Многие дети старше 10-12 месяцев уже умеют сообщать родителям о своем желании помочиться. Поэтому собрать у них мочу для сдачи на анализ достаточно просто. Но как осуществить сбор у новорожденной или девочки в возрасте 2-3 месяца? Здесь у родителей могут возникнуть определенные сложности. Однако прежде чем рассказать о том, как взять анализ мочи, необходимо сказать несколько слов и о том, как это делать не рекомендуется.

Наиболее распространенными ошибками, совершаемыми во время сбора мочи для исследования у малышей первого года жизни, являются:

Использование для сбора мочи пеленок, памперсов, ваты. Некоторые родители кладут между больших половых губ дочки кусочек ваты, а затем, после мочеиспускания, отжимают его в баночку. Другие предпочитают использовать с этой целью пеленку или подгузник. При этом в мочу неизбежно попадают волокна ткани, бактерии и иные посторонние примеси.
Несоблюдение правил гигиены наружных половых органов. Непосредственно перед сбором мочи на анализ девочку надо тщательно подмыть. В противном случае в пробу попадут и бактерии с области ануса, кожи промежности.
Несвоевременная доставка мочи в лабораторию. Многие родители на приеме у врача задают вопрос о том, можно ли собрать с вечера мочу, а доставить ее в лабораторию наследующий день утром. Так делать нельзя. При длительном хранении в моче начинают активно размножаться различные бактерии, изменяется ее кислотно-щелочной показатель.

Все эти ошибки снижают достоверность результатов анализа.

Анализ мочи нежелательно сдавать в первые несколько дней после вакцинации, а также на фоне приема лекарственных средств, в том числе жаропонижающего и обезболивающего действия.

Сейчас в любой аптеке можно приобрести специальные одноразовые мочеприемники для девочек. Их основные преимущества:

невысокая цена;
стерильность;
предотвращение растекания мочи;
наличие на накопителе градуированной шкалы в миллилитрах.

Недостатком мочеприемника является только то, что его применение требует определенной сноровки. Перед тем, как его надеть, девочку следует тщательно подмыть чистой теплой водой. С мочеприемника снимают клейкую ленту и приклеивают его к коже лобка, внутренней поверхности бедер. После этого девочку следует взять на руки и держать в вертикальном положении, чтобы предотвратить возможное подтекание мочи. Если малышка нервничает и долго не может помочиться, ей можно дать попить воды.

Сколько мочи необходимо для анализа, желательно заранее уточнить у врача, давшего направление. Для общего анализа потребуется не менее 5 мл. После того, как необходимый объем будет собран, мочеприемник аккуратно снимают. Затем, надрезав уголок накопителя, мочу осторожно переливают в чистую сухую емкость и доставляют ее в лабораторию.

Если родители никогда ранее не использовали мочеприемник и опасаются его неправильно использовать, можно посмотреть видео, в котором подробно показан этот процесс.

В отсутствие мочеприемника для сбора мочи у девочек грудного возраста можно использовать и новый полиэтиленовый пакет. Его надрезают по бокам и надевают наподобие подгузника, завязав концы на бедрах. Малышку следует держать на руках в вертикальном положении. После мочеиспускания пакет снимают, мочу переливают в чистую баночку.

За сутки до анализа из рациона кормящей мамы и прикорма малышки следует исключить рыбу, томаты, все ярко окрашенные продукты (свекла, морковь), цитрусовые.

Этот метод подходит только для детей первых месяцев жизни. После полугода они становятся очень активными и с легкостью срывают с себя пакет или разрывают его.

Если врач назначил вашей дочке сдать анализ мочи, желательно заранее приобрести в аптеке стерильный контейнер. Когда по тем или иным причинам это сделать невозможно, можно использовать обычную стеклянную баночку. Перед применением ее нужно тщательно вымыть в горячем растворе питьевой соды, а затем простерилизовать на водяной бане. Если в доме есть посудомоечная машина, емкость можно вымыть и простерилизовать в ней, выбрав режим с наиболее высокой температурой.

Девочку, предварительно подмыв, кладут на спину на пеленальный столик, покрытый непромокаемой пеленкой. Ножки прижимают к животу и удерживают их в этом положении. Как только начнется акт мочеиспускания, к половым органам подносят баночку и собирают в нее мочу.

Назвать этот способ удобным и комфортным как для девочки, так и для ее родителей нельзя. Уже через несколько минут пребывания в вынужденном положении малышка начинает капризничать, проявлять беспокойство, и подловить нужный момент становится сложно. Тем не менее, в некоторых случаях именно этот вариант предпочтителен – например, это единственный способ, позволяющий взять у грудного ребенка среднюю порцию мочи для анализа по Нечипоренко.

У детей первых месяцев жизни во время кормления или практически сразу после него происходит мочеиспускание. Зная эту физиологическую особенность, собрать мочу у грудничка-девочки можно при помощи обычной тарелки. До начала кормления проводят тщательный туалет наружных половых органов ребенка, после чего подкладывают под ягодицы чистую глубокую тарелку, которую удерживают в правильном положении до получения нужного результата.

Сколько мочи необходимо для анализа желательно заранее уточнить у врача, давшего направление. Для общего анализа потребуется не менее 5 мл.

Резиновый круг моют, вытирают насухо и оборачивают пеленкой. В его центр ставят чистую глубокую тарелку. Девочку подмывают и каждую ее ножку заворачивают в отдельную пеленку. Затем ее укладывают на круг и укрывают пеленкой или одеялом, в зависимости от температуры воздуха в помещении. Взрослые обязательно должны находиться рядом с малышкой и наблюдать за ней.

Этот способ сбора мочи наиболее удобен у девочек 1–3 месяца жизни, применение его у детей более старшего возраста сложно ввиду их значительной подвижности и нежелания спокойно лежать в одном положении.

Готовясь к сбору мочи на анализ, следует заранее подготовить все необходимое, а непосредственно перед ним провести туалет наружных половых органов девочки.

За сутки до анализа из рациона кормящей мамы и прикорма малышки следует исключить рыбу, томаты, все ярко окрашенные продукты (свекла, морковь), цитрусовые. Это ограничение объясняется тем, что данные продукты могут изменить цвет мочи или вызвать появление в ней кристаллов солей (фосфатов, уратов, оксалатов). Однократное выявление подобных отклонений от нормы не является основанием для постановки какого-либо диагноза, но потребует пересдачи анализа.

Анализ мочи нежелательно сдавать в первые несколько дней после вакцинации, а также на фоне приема лекарственных средств, в том числе жаропонижающего и обезболивающего действия.

У детей первых месяцев жизни во время кормления или практически сразу после него происходит мочеиспускание.

Иногда родители, чтобы ускорить процесс сбора мочи дают ребенку пить настой брусничного листа, шиповника или ромашки аптечной. Делать этого не следует. Данные лекарственные растения обладают мочегонным действием и способны исказить результаты лабораторного исследования. Кормящей матери также не рекомендуется принимать настои этих трав, а также употреблять в пищу накануне анализа арбуз и дыню в значительном количестве.

Мочу для общего анализа, пробы Нечипоренко или пробы Сулковича собирают утром до первого кормления ребенка и как можно скорее доставляют ее в лабораторию. Допускается хранение собранного биологического материала не более 2-3 часов, однако только в прохладном месте, чтобы предотвратить возможное размножение в пробе мочи микроорганизмов.

Если назначен анализ по Аддис – Каковскому, на сахар или гормоны надпочечников, мочу собирают в течение суток. После каждого мочеиспускания ее сливают в одну чистую емкость с крышкой и хранят в прохладном месте. На следующий день утром всю собранную мочу перемешивают, отливают в контейнер небольшое количество и доставляют в лабораторию.

При необходимости оценки выделительной способности почек может быть назначена проба Реберга – Тареева. Для ее проведения необходимо утром прийти с ребенком в лабораторию. Девочка должна помочиться. После этого у нее из вены производят забор крови на креатинин, а затем на протяжении двух часов собирают мочу. Наиболее удобно в данном случае воспользоваться мочеприемником, так как это предотвращает возможное растекание мочи, что, в свою очередь, делает результаты лабораторного исследования максимально достоверными.

Видео с YouTube по теме статьи:

источник

С рождением младенца в жизни молодой матери возникают новые хлопоты и заботы, и одной из них является постоянная сдача анализов малыша в детскую поликлинику. И далеко не каждая мама знает, как собрать мочу у грудничка.

На самом деле все не так сложно, нужно только выбрать наиболее удобный способ и следовать всем правилам.

Существует несколько способов забора биоматериала у младенцев. Каждый родитель выбирает тот, который наиболее удобен конкретно для него.

Мочу у новорожденного можно собрать с помощью:

мочеприемника;
полиэтиленового пакета;
пластиковой или стеклянной емкости.

Каждый из этих методов имеет свои достоинства и недостатки. Рассмотрим их подробнее.

Мочеприемник для грудничков имеет клейкую поверхность для надежной фиксации приспособления

Мочеприемник представляет собой пакет со специальным отверстием, который крепится между ножек ребенка на безопасные липучки. Таким образом, получается, что когда малыш решит пописать, моча не вытечет, а соберется в мочеприемник.

Стоит такое приспособление совсем не дорого, и его можно приобрести в любой аптеке.

Правила пользования мочеприемником просты. Перед процедурой ребенка нужно хорошо подмыть гипоаллергенным средством или мылом. Далее положите кроху на спину и подождите, пока он успокоится и перестанет возиться. Все это время нелишним будет разговаривать с малышом. Мамин голос и успокаивающая интонация быстрее расслабит его.

Потом «наденьте» мочеприемник. Его нужно прикреплять между ножек малыша, подгузник при этом надевать не нужно, так как он сдавит пакетик, и в результате вся моча окажется в подгузнике.

Будет лучше, если во время сбора анализа ребенок будет находиться в вертикальном положении: это убережет его от протекания. Можете взять младенца на руки и держать его, пока он не пописает, а можно поставить ребенка на ножки (это относятся к детям, которые уже умеют стоять).

Собранный биоматериал нужно перелить в стерилизованную баночку и отнести в поликлинику.

Таким образом, процесс сбора мочи мочеприемником включает следующие этапы:

тщательно помойте руки и подмойте ребенка;
разорвите упаковку и извлеките мочеприемник;
отсоедините защитную пленку от липучки и приклейте пакет между ножек ребенка (девочкам — вокруг половых губ, а у мальчиков поместите половой орган внутрь пакета);
дождитесь результата, держа младенца на руках;
отклейте мочеприемник от кожи малыша;
сделайте надрез на пакете и тонкой струйкой перелейте мочу в чистую емкость.

Мочеприемник — одноразовый предмет. Сразу после использования его необходимо выбросить и в следующий раз воспользоваться новым.

Как видите, мочеприемник значительно упрощает жизнь молодым мамочкам. Это изобретение появилось относительно недавно, но уже пользуется большой популярностью.

К достоинствам мочеприемника относятся доступность, дешевизна, простота в использовании. Что касается недостатков, то их почти нет. Разве что собрать мочу с помощью этого приспособления может получиться не с первого раза, но все приходит с опытом.

Пакет нужно аккуратно завязать на бедрах малыша

Пакет можно по праву назвать «народной» версией мочеприемника. По крайней мере, принцип действия у пакета тот же самый.

Для процедуры потребуется чистый (в идеале новый) полиэтиленовый пакет с ручками. Ручки разрежьте так, чтобы их можно было связать и закрепить на бедрах у малыша. Получается импровизированный мочесборник, который находится между ножек малыша.

Далее все делается так же, как в случае с покупным мочеприемником. Лучше взять ребенка на руки и дождаться мочеиспускания в вертикальном положении. Если же ребенок совсем маленький, можно просто положить его в кроватку без подгузника, а пакет подложить под малыша. Но при этом не забудьте подстелить клеенку, иначе лишняя стирка вам обеспечена.

Часто прием пищи способствует мочеиспусканию у малышей, так что попробуйте покормить кроху. Это ускорит процесс.

Такой метод менее затратен, чем сбор мочеприемником. Кроме того, пакет (подойдет даже простой целлофановый) почти всегда есть под рукой, так что проблем со сбором анализов не возникнет даже в форс-мажорных обстоятельствах.

Но существует и несколько недостатков такого метода:

отсутствие абсолютной стерильности;
дискомфорт для малыша;
неудобство процедуры;
риск пролить содержимое, особенно если ребенок активно двигается.

Сейчас в аптеках продаются специальные стерильные контейнеры для сбора биоматериала для анализов

Этот метод еще называют «бабушкиным», так как он наиболее старый и проверенный из всех трех. Раньше для сбора мочи использовали банки из-под детского питания и майонеза, сейчас есть возможность купить в аптеке специальные емкости для биоматериала. Такие емкости удобны тем, что их не нужно предварительно кипятить и стерилизовать, в то время как банки из-под продуктов нужно тщательно продезинфицировать.

Сбор мочи банкой требует терпения и времени. Проводится он следующим образом:

хорошо подмойте малыша и уложите его на клеенку;
возьмите в руки чистую баночку и ждите;
как только малыш начнет писать, подставляйте баночку и собирайте мочу. Лучше всего собирать «среднюю» мочу, так как она наиболее чистая — именно ее исследование даст максимально точные результаты.

Такой способ удобно использовать для мальчика, а вот для сбора мочи у девочек используют метод, называемый «бабушкина тарелка». Суть этого метода проста.

Вам понадобится чистая (простерилизованная) неглубокая тарелка. Ее необходимо поместить под попу девочки, когда та лежит на спинке в кроватке. Как только малышка пописает, тарелку нужно аккуратно извлечь, а содержимое перелить в стерильную баночку с крышкой.

Перед проведением процедуры малыша необходимо тщательно подмыть

Перед сбором анализов хорошенько подмойте кроху мылом или специальным средством, а потом тщательно ополосните водой и насухо вытрите.
Для анализа нужно собирать утреннюю мочу.
Нельзя сдавать мочу, отжатую из пеленки или одежды. Такой анализ даст заведомо ложный результат.
То же самое касается и подгузников. Если вы «добудете» анализ из подгузника, результат будет неверным.
Также нельзя использовать мочу из горшка, так как в горшке (как бы вы его ни мыли) все равно останутся микробы.
Простимулировать мочеиспускание можно, включив кран или запись журчания воды.
В случае если на малыше всю ночь надет подгузник, утром достаточно снять его, и кроха сразу пописает.
Также «помочь» малышу пописать можно, намочив пеленку, на которой он лежит, или сделав легкий массажик животика.
Сдавать в поликлинику нужно только свежую мочу (ее нельзя хранить боле двух часов).
На баночку с анализом наклейте бумажку с необходимой информацией о ребенке (Ф.И.О., дата).

Как видите, собрать мочу у грудничка не так уж сложно. Лучше для этой цели использовать специальный мочесборник, но за неимением такого приспособления можно прибегнуть к проверенному «бабушкиному» способы или собрать мочу обыкновенным пакетом. Главное при сборе анализов — соблюдение всех правил гигиены и стерильности.

источник

Исследование мочи, которое человек проходит на протяжении всей своей жизни, является весьма информативным и доступным способом диагностики. Получаемые при этом данные помогают определить врожденные или приобретенные нарушения функций почек и других отделов мочевыводящего тракта, наличие инфекционных или аутоиммунных заболеваний, изменения в метаболизме различных веществ. По результатам исследования можно своевременно предположить наличие патологии, провести ее подтверждение или исключение другими методами и затем разработать схему терапии.

Самый распространенный вид исследования мочи, общий анализ, назначается при плановых обследованиях (например, при прохождении диспансерных осмотров), а также при подозрении на заболевания мочевыделительной системы. Если обнаруживаются какие-либо отклонения в нормальной формуле мочи, то дальнейшим шагом становится сбор мочи для анализа по Нечипоренко или микробиологического исследования, а также проведения других диагностических методов.

Только появившись на свет, малыш становится «объектом» для исследования. Его моча может стать источником очень ценной информации, поэтому современная система наблюдения включает и регулярные сборы урины у младенца для изучения. В этих случаях перед родителями встает достаточно трудная задача: как собрать мочу у грудничка правильно.

Разработанная схема обследования грудных детей преследует, прежде всего, профилактические задачи. Ведь намного легче предотвратить развитие серьезной патологии со стороны внутренних органов, обнаружив ее начальные проявления, чем позже заниматься продолжительным лечением. Кроме того, диагностика некоторых заболеваний на ранней стадии способна намного улучшить прогноз для здоровья и даже жизни малыша.

Если рассматривать период жизни ребенка до 1 года, то в определенные моменты производится забор крови и мочи, изучается кал, осуществляется инструментальное обследование (УЗИ внутренних органов, тазобедренных суставов, головного мозга), а также производится консультирование новорожденного малыша врачами узких специальностей.

Согласно принятой схеме наблюдения, педиатры назначают общий анализ мочи в определенные периоды жизни ребенка:

1 месяц, при этом врач получает информацию о состоянии мочевыделительной системы и о наличии сахара, что позволяет судить о здоровье поджелудочной железы;
3 месяца;
6 месяцев;
12 месяцев.

Исследование мочи в указанные периоды является плановым, то есть оно производится при отсутствии каких-либо жалоб родителей на состояние мочевыделительных органов их малыша. Естественно, что при появлении патологических отклонений у грудного ребенка (частые и болезненные мочеиспускания, очень редкие мочеиспускания, примеси в моче, боль в животике, симптомы интоксикации и другие признаки нездоровья) сдавать общий анализ мочи необходимо чаще для своевременной диагностики и контроля эффективности терапии.

Этот способ исследования урины позволяет оценить физические свойства мочи (цвет, кислотность, прозрачность, запах, удельный вес), а также узнать о содержании лейкоцитов, эритроцитов, эпителиальных клеток в образовавшемся осадке, определить наличие микроорганизмов и некоторых химических веществ. Подсчет клеток осуществляется методом «полей зрения», когда лаборант изучает составляющие мочи под микроскопом, поэтому нормальное содержание, к примеру, эпителия выглядит как 5-10 в каждом поле зрения.

Но общий анализ не позволяет узнать содержание эритроцитов или лейкоцитов в единице объема мочи, по нему можно лишь определить превышение их количества в полях зрения. Поэтому нередко врач назначает собрать мочу у ребенка на анализ по Нечипоренко, в ходе которого становится известным точное количество этих клеток в 1 мл урины. Если в общем анализе были обнаружены бактерии или микроскопические грибки, то становится необходимым собрать мочу у новорожденного на микробиологическое исследование, во время которого одновременно определяется и чувствительность микроорганизмов к антибактериальным препаратам.

Излишне говорить, какими ценными для диагностики являются результаты всех этих анализов. Поэтому для правильного сбора мочи у новорожденных родители должны знать некоторые требования и строго следовать им:

образец собранной мочи не должен содержать никаких посторонних примесей;
минимальное количество мочи – 15-25 мл, его вполне достаточно для определения всех необходимых параметров;
порция мочи должна быть средней, собранной в середине акта мочеиспускания (это правило удается соблюсти только у мальчиков);
образец должен быть свежим, хранить мочу допускается не больше 2 часов (чтобы обеспечить максимальную достоверность результатов), поэтому собрать мочу на анализ у грудничка необходимо не вечером, а в утренние часы;
сбор мочи должен осуществляться в стерильную тару.

На первый взгляд, выполнить все эти требования непросто, и многие родители очень затрудняются и не знают, как собрать мочу у грудничка без нервотрепки, быстро и вовремя. Между тем, сейчас для этого в продаже предлагаются все необходимые приборы и приспособления, с помощью которых правильно собрать утреннюю мочу не будет проблемой ни у мальчиков, ни у девочек.

Постепенно уходит в прошлое бабушкин метод: с помощью чистой тарелки. Но все-таки иногда применяется и он, особенно если родителям не удается использовать современные способы. Для этого младенец укладывается попкой на чисто вымытую, обданную кипятком и высушенную тарелку, желательно теплую, а затем начинается ожидание акта мочеиспускания.

Необходимо взять на вооружение тот факт, что младенцы писают часто и регулярно, примерно каждые 10-20-30 минут в зависимости от возраста. Поэтому «подстеречь» выведение мочи нетрудно, это не займет много времени даже утром, когда мочу грудничка нужно для анализа быстрее отнести в лабораторию, не допуская ее хранения дома. Полученная порция жидкости переливается в чистый контейнер или баночку и транспортируется в поликлинику. При этом важно, чтобы от момента мочеиспускания до начала лабораторного исследования не прошло более 2 часов.

Сбор мочи у младенца можно сделать более быстрым и правильным. Для этого следует воспользоваться специальными приспособлениями, называемыми мочеприемниками, предлагающимися в каждой аптеке. Это своеобразные прозрачные мешочки из полиэтилена, в верхней части которых сделана прорезь, оформленная клеящейся лентой. Мочеприемник этой прорезью прикладывается к промежности ребенка так, чтобы половые органы оказались внутри мешочка.

Мочеиспускание будет происходить только в приемник, но в этом случае становится невозможным собрать среднюю порцию урины (зато моча будет точно без примесей и ей не удастся намочить белье малыша).

В аптеке можно приобрести мочеприемник для мальчика, который имеет выемки для яичек. Универсальные модели можно применять и у мальчиков, и у девочек. Собранная моча быстро сливается в баночку или пластиковый контейнер с закручивающейся крышкой, также предлагающийся в аптеке, и относится в лабораторию для исследования.

Если такие приспособления для сбора мочи не удалось приобрести, то можно воспользоваться обычными полиэтиленовыми пакетиками, взятыми из фабричной упаковки. Важно, чтобы такой пакет ранее не использовался. Его края частично прорезаются, в прорехи просовываются ножки ребенка, а верх завязывается двумя узелками по бокам. Такой самодельный мочеприемник подходит для младенцев практически любого возраста. Полученная моча переливается в баночку, закрывается и сдается в лабораторию.

Можно собрать мочу и совсем простым способом, для чего нужен пластиковый контейнер из аптеки или стеклянная баночка. Этот метод подходит только для мальчиков, причем любого возраста. Родители берут малыша на руки и держат контейнер наготове. Как только начинается мочеиспускание, емкость подставляется под струю. Этот способ хорош тем, что удается собрать среднюю порцию мочи в нужном количестве, 15-25 мл.

Все эти методы должны применяться так, чтобы ребенок не испытывал негативных эмоций и вел себя спокойно. Для сбора мочи у новорожденных иногда нужно проявить изобретательность. Чтобы ускорить мочеиспускание, можно дать малышу попить, помассировать его животик или открыть кран с водой. Если моча будет собрана правильно, с соблюдением всех вышеизложенных правил, то полученные результаты исследований будут достоверными и повторно ее сдавать не потребуется.

источник

Вы только что вышли из кабинета педиатра и в недоумении вертите в руках направление на сдачу анализа мочи? Оно и понятно, ведь вашей малышке несколько месяцев отроду и собрать материал для исследования обычным способом не реально. Сразу вспомнились советы бывалых бабушек, как собрать мочу у грудничка девочки или мальчика.

По их рассказам нужно просто отжать пелёнку, на которую перед этим пописала дочурка. Конечно же, этот способ категорически неправильный, так как вместе с мочой в лабораторию вы доставите ворс и различные бактерии. А вот как правильно собрать материал для анализа мы с вами сейчас разберёмся.

Вы уже знаете, что при помощи пелёнки анализ мочи собирать нельзя. В ту же категорию запрета отнесите и добывание жидкости при помощи памперса или ваты. Кстати, подгузники мало того что поделятся своим биохимическим составом, так ещё и действуют как фильтр, так что пользы от такого анализа как с козла молока;
Детский горшок – прибор, прямое назначение которого сбор мочи. Однако в случае с лабораторным анализом он не подходит. Как бы вы его не вымывали или обдавали кипятком, пластмасса не пригодна для сбора материала для анализа, так как вопрос стерильности остается открытым;
Другой способ также знакомый вам из детства – стеклянная тара или специальный пластиковый стаканчик. Вполне приемлемый, но отнюдь не самый простой вариант сбора мочи у грудничка девочки, которую еще нельзя посадить;
Есть и более практичные варианты – мочеприёмник или обычный полиэтиленовый пакет, но и их использование потребует от вас некоторой сноровки.

Вы должны знать два главных недостатка мочеприёмника:

то, что его нужно не забыть купить заранее в аптеке;
а также то, что необходимо потренироваться одевать его и снимать, не разлив драгоценный материал.

То есть, в принципе недостатков у фабричного мочеприёмника нет. Обратите внимание, что есть специальные мочеприёмники для мальчиков и специальные для девочек, это важно, так как принцип крепежа несколько разный.

Собрать мочу у грудничка, не зависимо от его половой принадлежности, легко и просто;
Полная стерильность;
Моча собирается строго в мочеприёмник и не разливается по поверхности;
На накопительном отсеке есть мерная градация;
Стоимость приспособления приемлемая;
Можно приобрести в любом аптечном киоске.

Прежде всего, вам нужно заранее купить мочеприёмник, а лучше два, так как можно повредить приспособление во время его распаковки;
Малышку вы хорошо подмываете под проточной водой, а также стерилизуете тару, куда затем сольёте мочу.

Практическое занятие, как собрать мочу у девочки или грудничка мальчика при помощи мочеприёмника вы начинаете с открытия самого приспособления. Аккуратно разрываете пакет, чтобы не повредить содержимое, расправляете все его части, затем снимаете клейкую ленту и осторожно прикрепляете как на рисунке:

Обратите внимание, что на мочеприёмнике есть жёлтый крестик, он должен находиться между половым органом и анальным отверстием;
Грудничка лучше держать на руках, так накопительный пакетик будет свисать, и моча не перельётся;
Малышка всё это время может капризничать, поговорите с нею, спойте её любимую песенку, обнимите и погладьте;
Если ребенок долго не писает, при этом плачет и нервничает, попробуйте включить воду в кране, возможно журчание поспособствует мочеиспусканию;
Вы можете дать грудничку попить(это касается детей старше 6-ти месяцев, которых уже можно допаивать водичкой) или пососать грудь, часто это тоже помогает быстрее пописать малышам.

Когда заветный материал для лабораторного анализа собрался в накопительном пакете в объеме не меньше пяти миллилитров, вы можете освобождать малышку;
После вы аккуратно надрезаете кончик пакета и сливаете мочу в стерильный стакан или баночку;
Мочеприёмник вы отправляете в мусорное ведро, а стерильную ёмкость как можно быстрее в лабораторию.

Если вы не знаете, как быстро собрать мочу у грудничка мальчика или девочки, то на помощь придёт обычный пакет. Вы сами понимаете, что нужен новый. Ранее использованный, или чего хуже постиранный пакет пригодится разве что для утилизации использованных подгузников, но не для стерильной процедуры сбора мочи.

Пакет нужно надрезать по бокам и соорудить что-то наподобие подгузника, завязав концы на бедрах;
Вам лучше подержать малыша на ручках. Тогда жидкость стечет вниз и не будет протеканий;
Если повезет – ребёнок пописает в течение нескольких минут, но будьте готовы, что придётся походить и полчаса;
После пакет нужно аккуратно снять и слить мочу в стерильный стаканчик.

Достоинства сбора мочи у ребенка с помощью пакета:

метод всем доступен, так как пакет наверняка есть в доме любой хозяйки;
стерильность;
простой в реализации;
можно применять даже с грудничками.

Полиэтиленовый пакет – это дешевый аналог аптечного мочеприёмника. К недостаткам можно отнести разве что возможность порыва полиэтилена или дискомфорт при длительном контакте с кожей у грудничка. Кроме того этот метод неудобен в старшем возрасте, когда малыш становится более активным и может сорвать приспособление.

Старинный проверенный годами способ, как собрать мочу – это использовать банку. Инструкция к проведению:

Чтобы результат анализа был сто процентов правильный, нужно тщательно подготовить ёмкость для забора мочи. Банку следует вымыть содой, хорошо промыть, затем стерилизовать на водяной бане, так как вы подготавливаете банки для консервации;
Гигиена самого грудничка должна быть не менее тщательной, от этого также зависит результат анализа;
Затем малыша кладёте на спинку на пеленальный столик, заранее застеленный непромокаемой пеленкой, ножки фиксируете в согнутом и прижатом к животику положении;
Банку подносите к половому органу, но не прикасаетесь к нему, и ожидаете, когда ребёнок пописает;
Вы можете немного надавить на лобковую часть, это может спровоцировать малыша пописать быстрее.

Но у ребенка в 3 месяца, который еще не сидит, да и в положении с согнутыми ножками вряд ли согласится долго лежать, трудновато будет подловить нужный момент, поэтому рекомендуем вам использовать вместо банки — тарелку. (О том, как развивается ребенок в 3 месяца, вы можете прочитать в статье: Что должен уметь ребенок в 3 месяца?>>>)

малютку нужно подмыть;
на пеленальном столике разложить пелёнку, затем положить грудничка;
девочку лучше положить на животик, под неё подсунуть тарелку;
заранее приготовить емкость для сбора мочи, это может быть специальный стаканчик или хорошо простерилизованная баночка;
как только грудничок пописает, нужно слить жидкость в тару;
Вы можете поспособствовать тому, чтобы малышка быстрее пописала. Можете дать ей попить, включить кран с водою или переливать жидкость из одного стакана в другой. Иногда помогает щекотка, грудничок засмеется и быстрее пописает. (Вам интересно будет узнать, когда ребенок начинает смеяться?>>>)

Как вы сами смогли убедиться, в случае с новорожденной девочкой метод банки почти недейственный, в данном случае рулит метод тарелки. К недостаткам можно отнести вопросы по стерильности и комфортности.

Вы знаете, что анализ мочи может проводиться тремя методами:

Традиционный – по Нечипоренко;
Суточный по Аддис-Каковскому;
И анализ на содержание кальция по Сулковичу.

Материал для первого и третьего анализа вы собираете одинаково, утром, отбирая среднюю порцию мочи. Вам необходимо набрать не меньше пяти миллилитров мочи.

Конечно, в случае с грудничком, речь о средней порции не идёт, тут как бы вам собрать хоть какую то мочу. Но если лечащий врач настаивает на правилах, то можно попробовать метод сбора при помощи банки. Нужно приготовить три ёмкости и когда грудничок начнёт писать, быстро менять стеклянную тару.

Второй анализ по Аддис-Каковскому собирается на протяжении всех суток в одну емкость, затем все хорошо перемешивается и на анализ отливается двести грамм жидкости. Этот вид анализа мочи в случае с грудничком вызывает самые большие трудности:

Во-первых, малыш писает каждые полчаса, а то и чаще, и лежать весь день на пеленальном столике он не будет;
Метод с пакетом также под вопросом. В данном случае придётся поэкспериментировать и на протяжении всего дня использовать различные способы, в зависимости от ситуации.

Общие правила для всех видов анализа мочи:

Гигиена половых органов грудничка;
Стерильность во время сбора материала;
Стерильность тары, в которой будет переноситься моча;
Быстрая доставка мочи в лабораторию.

Кстати, интересный нюанс. В правилах сдачи анализа мочи для взрослых есть четкий перечень, чего нельзя кушать или пить. В списке — лекарственные препараты, мочегонные, соленое, перчёное, различные приправы, есть даже оговорка относительно свеклы и моркови, которые могут изменить цвет мочи.

Что интересно, такие ограничения касаются и грудничков. Понятно, что ваша малышка сама эти продукты не употребляет, но вот через ваше грудное молоко получает сполна. Вам не стоит кушать с вечера огурцы, дыни или арбузы, так как они являются мочегонными, а, следовательно, могут повлиять и на состав вашего молока.

Обратите внимание, на ваш рацион, если хотите получить адекватный ответ из лаборатории. А о том, что можно кушать кормящей маме, вы можете посмотреть в курсе: Безопасное питание кормящей мамы>>>

Относительно быстрой доставки собранного материала в лабораторию, вы должны знать, что в тепле моча быстро изменяет свой состав, особенно в отношении бактериологического фона.

источник

Для анализа подходит только утренняя моча – именно в ней можно выявить наибольшее количество отклонений.

Ребенка необходимо подмыть, чтобы исключить попадание стула или других элементов с кожи промежности. Для этого нужно промыть гениталии ребенка под проточной водой с мылом и просушить их мягким полотенцем.

Для сбора мочи можно использовать стерильные одноразовые мочеприемники, разработанные специально для малышей.

У них имеется контейнер и липкая полоса, фиксирующаяся к коже промежности. Девочкам мочеприемник фиксируют в области половых губ, не захватывая анус, мальчикам – у основания пениса и яичек. Собранную в мочеприемник мочу необходимо затем перелить в стерильную баночку или стаканчик (их тоже продают в аптеках), подписать и сдать в лабораторию.

При отсутствии мочеприемника можно собирать мочу у мальчиков сразу в стерильную баночку, а у девочек — на стерильную тарелочку, затем перелив из нее в баночку.

Многие мамы используют одноразовые полиэтиленовые пакетики, разрезая их по бокам и прикрепляя к промежности, чтобы нижняя часть мешочка болталась между ног. Так мочу можно собрать быстро и без проблем.

Очень помогает кормление грудью или бутылочкой: обычно новорожденные писают сразу после кормления или во время него.

В среднем для анализа необходимо как минимум 20-50 мл мочи.

Для сбора анализов категорически запрещено собирать мочу с горшка, выжимая пеленку или ватку, подложенную между ножек малыша, — эти анализы будут заведомо искажены.
Нельзя собирать мочу с вечера и хранить ее в холодильнике. Моча для анализа должна быть доставлена в лабораторию не позднее 1-2 часов с момента сбора.
Для анализа нельзя собирать мочу после приема красящих веществ, сильных медикаментов, особенно антибиотиков, если врач не прописал иное.

Анализ мочи назначается всем новорожденным с целью профилактического обследования в возрасте одного месяца.

Кроме того, анализ мочи показан при подозрении на заболевания или аномалии развития мочеполовой системы детей, при появлении на пеленках кирпично-красного, кровянистого пятна, мутности мочи, обильном ее выделении или уменьшении количества мочи.

Анализ мочи назначают детям при различных инфекционных заболеваниях с целью исключения осложнений на почки, при контроле за лечением различных заболеваний, при приеме препаратов, влияющих на работу почек.

Нормальные значения анализа мочи имеют колебания, которые характерны для здоровых детей. Отклонением от нормы является выход за границы этих значений. В случае если в анализе имеются отклонения, врач назначает повторный анализ, чтобы исключить дефекты сбора и ошибки, и если отклонения сохраняются – назначается обследование и лечение.

Моча здоровых детей прозрачная, не имеет мутности и хлопьев, она светло-желтого, иногда бледно-желтого цвета.
рН мочи у грудничков нейтральная или слабо-щелочная из-за преимущественно молочного питания. По мере введения прикорма меняется на слабо-кислую.
Удельный вес мочи (SG) — это количество в моче растворенных веществ, нормальные значения у детей в раннем возрасте от 1008 до 1020. В утренней моче удельный вес выше.
Количество белка в моче (Pro) должно быть нулевым, у грудничков иногда могут отмечаться следы белка (trace), которые появляются непостоянно.
Количество в моче лейкоцитов (Leu) должно быть минимальным и обычно связывается с дефектами сбора мочи и сложностями подмывания. Для девочек предельно допустимыми могут быть до 4-6 в п.зр., для мальчиков — до 2-4 в п.зр.
Количество эритроцитов в моче (Bld) у грудничков допустимо максимально до 0-1 в п.зр.
Количество цилиндров в моче (Cyl) должно составлять в сумме не более 0-1 в п.зр., причем допустимы только гиалиновые, остальных видов быть не должно.

Осадок солей в моче ребенка может быть вариантом солевой нефропатии или мочекислого диатеза — особых состояний новорожденности.

Но солей должно быть совсем немного и они не должны появляться в моче регулярно.

Признаками патологии являются фосфатные соли. Они обычно появляются при воспалении почек как результат жизнедеятельности микробов.

Любые отклонения в анализе мочи требуют повторения анализа мочи или проведения специальных исследований (бакпосева мочи, анализа по Нечипоренко, по Зимницкому, суточной мочи) и консультации педиатра или нефролога.

источник

Анализ мочи считается обязательным при плановом обследовании малыша, а также в случае диагностики того или иного заболевания. Для молодых родителей эта процедура вызывает опасение, так как сделать это правильно и безболезненно для ребенка кажется не реальным. Такое мнение ошибочно, собрать урину у малыша, даже грудничка, не так и сложно, главное – выбрать оптимальное время и удобный способ.

Количество мочеиспусканий у детей зависит от их возраста, например, грудничок до шести месяцев способен опорожнять мочевой пузырь до 25 раз за сутки, а годовалый малыш уже до 12 раз.

Чаще этот процесс наступает после сна, что как раз подходит для сбора анализа в утренние часы. Многие детки мочатся после кормления, поэтому, если сбор анализа сразу после сна сорвался, то после завтрака возможно попробовать снова.

Основные трудности сбора биоматериала у грудных детей заключаются в технической стороне вопроса, особенно у девочек, а также в сложностях определить время наступления мочеиспускания. Проблемы эти вполне решаемы, если знать некоторые тонкости всего мероприятия.

Крохи до года мочатся достаточно часто, что позволяет потратить несколько попыток для сбора материала. Лучше пробовать спустя 10-15 минут после кормления.

Осуществляться процесс может по нескольким схемам:

Применение мочеприемника. Удобное и безопасное изделие, которое крепиться в паховой области на специальных липучках. Есть модели отдельно для мальчиков и девочек. Для использования мочеприемника нужно предварительно подмыть малыша, аккуратно закрепить, следуя инструкции и ждать. Можно подержать малыша в вертикальном положении. После приспособление осторожно снимается, содержимое сливается в подготовленную чистую емкость.
Баночка. Способ не очень практичный, особенно для девочек, так как придется успевать подставлять емкость под струю. Если для мальчиков можно поймать мочу и в лежачем положении, то девочек надо постоянно держать или выложить на живот, причем одному человеку с этим не справиться.
Полиэтиленовый пакет. Если нет возможности применить мочеприемник, то может подойти народный способ сбора анализов. Суть метода заключается в надевании на малыша пакета, который фиксируется на бедрах с помощью разрезанных ручек. Визуально это выглядит как полиэтиленовый подгузник. Ребеночку нужно постелить пеленку, так как герметичность изделия не гарантирована и возможна потеря части урины. Альтернативой является простая клеенка, на которую кладется ребенок, после некоторого времени мочится, а потом все просто сливается в емкость.

Наилучшим и правильным считается первый вариант с применением мочеприемника, так быстрее и проще собрать анализ, е травмируя малыша.

У детей по старше, а именно до года, проводить сбор урины можно по аналогии с грудничками. Трудности могут возникнуть в удержании мочеприемника, так как ребенок может активно протестовать этому предмету, уползать и срывать его.

Аналогично дело обстоит и с пакетом, тем более, малыш может просто разорвать его, разлить все содержимое. Родителям в период ожидания должны приложить усилия для отвлечения чада от срыва приспособлений для сбора мочи, можно поносить некоторое время на руках.

Если у мальчиков по старше немного проще собрать анализы в баночку, подставив емкость под струю, то для девочек остаются те же сложности. Как вариант, можно попробовать не одевать малышке подгузник и просто ждать и в ответственный момент быстро, но осторожно, приподнять ее и подставить баночку. Весь процесс нужно проделывать вдвоем. Даже, если малыш уже приучен к горшку, собирать биоматериал с емкости не нужно, так как анализы с такой уриной будут иметь недостоверные показатели.

Схожий вариант возможен, если предварительно одеть мочеприемник и посадить ребенка, по инерции он может сходить в туалет, а родители извлекут необходимый материал.

В целях упрощения сбора мочи некоторые прибегают к приемам, которые делать нельзя, так как после этого результаты анализов будут сомнительными. К тому же, есть вероятность занести в мочу бактерии, которые при исследовании могут трактоваться доктором, как развитие патологических процессов. В перечень запрещенных способов входит:

Отжимать мочу с пеленки или любой другой материи, включая подгузник.
Сливать содержимое горшка даже, если перед этим его мыли. Чистящие средства, возможные остатки биоматериала изменят состав сдаваемой мочи.
Перед фиксацией мочеприемника смазывать место крепление кремом.
Собирать мочу заранее, например, днем или вечером, а сдавать на следующий день.

На заметку! Чем правильней будет собран анализ, тем достоверней будет информация, поэтому пренебрегать стерильностью не нужно.

Существует общепринятые правила сбора мочи. Они включают обязательную гигиену половых органов грудничка даже, если нет видимых загрязнений и малыш всю ночь был в подгузники. Процедура обязательна для мальчиков и особенно для девочек, так как естественные выделения, попавшие в мочу, завысят показания лейкоцитов.

Для удобства может быть использована стерильная покупная тара для сбора анализов, если применяются свои емкости, то они должны быть тщательно вымыты, обработаны кипятком.

Существует ряд приемов и рекомендаций, помогающих успешно и правильно собрать мочу. Их можно применять для сдачи анализов традиционного или общего вида, а также для специальных исследований, например, по Нечипоренко.

В помощь родителям будут следующие советы:

Если предстоит сдача анализов, то накануне вечером малышу можно дать больше жидкости. Если кроха встает еще ночь, то подпоить его чуть больше или даст смеси, грудного молока:накануне сдачи рацион ребенка или кормящей мамы должен корректироваться, по аналогии, как перед сдачей биоматериала у взрослых. Еда, лекарства, красящие продукты, включая свеклу, на сутки следует исключить.
Спровоцировать мочеиспускание можно на уровне рефлекса, например, включить кран с водой и поднести ребенка, рядом переливать жидкость из стакана в стакан. Можно положить кроху на влажную пеленку, но ненадолго, с учетом, что в помещении тепло. Важно не переусердствовать и не простудить малыша, достаточно 3-5 минут.
Чтобы ребенок не сорвал мочеприемник, можно отвлекать его легким массажем, играми. Смех и плач провоцируют мочеиспускание, если чадо начинает выражать свои эмоции, недовольство, то емкость должна быть по близости.
Биологические анализы меняются в составе при длительном пребывании в теплой среде. Пока идут сборы в поликлинику, лучше убрать емкость в холодильник, стараться не передерживать более 2-х часов.

Стараясь правильно собрать мочу не обязательно экспериментировать и придумывать новые приспособления, так как это может не пойти в пользу правильного сбора биоматериала. Лучше выбрать проверенные временем и опытом методики, позволяющие не причинять малышу длительный дискомфорт и не влияющие на структуру мочи, например, готовые к применению мочеприемники.

источник

Рождение ребёнка — это не только счастливое материнство, но и необходимость ежемесячного наблюдения у педиатра, которое подразумевает регулярную сдачу мочи на анализ. Вот тут и возникает проблема, вводящая молодых родителей в состояние паники.

Каким образом исхитриться собрать необходимое количество биоматериала, если грудничок (мальчик/девочка) мочится, когда вздумается, а для лаборатории необходима порция именно утренней мочи?

Всё не так сложно, как кажется на первый взгляд. От родителей требуется немного терпения, а о способах сбора мочи, правилах подмывания и частых ошибках можно прочесть в приведённом ниже материале.

Существует несколько способов сбора мочи у грудничков. Начнём с наиболее современных, призванных облегчить жизнь родителей и сбор биоматериала. Кроме того, данный тип сбора мочи позволяет получить наиболее правдивый результат исследования, так как при правильной подготовке, препятствует случайному попаданию микрофлоры кишечника в собранный биоматериал.

Такое устройство значительно облегчает собственно процесс сбора мочи у грудничка. Приобрести его можно в любой аптеке.

При покупке следует учитывать пол новорождённого, так как присутствуют существенные отличия в форме закрепляющего устройства прибора. Неверно подобранный мочеприёмник может стать препятствием во время сбора мочи.

Педиатрический сборник мочи стерилен, снабжён специальной шкалой, с помощью которой легко определить количество собранного биоматериала. Закрепляющее устройство мочеприёмника снабжено надёжно фиксирующей липкой лентой, которая прочно закрепляется на коже малыша, но не повреждает её.

Существует более старый, проверенный ещё нашими мамами, способ сбора мочи. Для этого необходимо приготовить тарелку (глубокую), резиновый круг, пелёнку. Перед применением тарелку необходимо обдать кипятком, чтобы удалить остатки моющих средств и согреть. Резиновый круг обматывается пелёнкой.

Важно проверить температуру тарелки. Она должна быть тёплой, сухой. Ни в коем случае не используйте горячую или холодную посуду, так как такая температура может навредить коже младенца.

У младенцев мужского пола собрать мочу гораздо легче, чем у девочек, в силу анатомического устройства. Достаточно приготовить стерильный контейнер для сбора анализов и дождаться подходящего времени. В отсутствии специализированных ёмкостей, можно воспользоваться чистой баночкой. Для этого подходящая тара тщательно моется и выполаскивается.

После обсушивания необходимо обдать тару кипятком или же простерилизовать паром, а только потом использовать. Помните, что баночка должна быть тёплой или прохладной! Горячая, только простерилизованная тара при случайном соприкосновении с кожей младенца может обжечь!

Наименее правдивый результат даёт применение для сбора мочи обычного полиэтиленового пакета. Использовать подобную методику следует в самых крайних случаях, так как достоверность исследования очень низкая. Но, в экстренных случаях или при отсутствии иных материалов, воспользоваться подобной методикой можно. Для сбора мочи, у мальчика или девочки, достаточно приготовить чистый, новый, ни разу не использованный пакет. Выбирать следует пакет с ручками, именуемый в народе «маечка».

Родителям следует выбрать один из приведённых вариантов, а с вечера приготовить весь необходимый комплект. В утренней спешке можно забыть о важных вещах, поэтому всё готовится заранее. Исключением станет только согревание тарелки. Её необходимо обдать кипятком (простерилизовать и согреть) за несколько минут до предполагаемого сбора анализа. Важно проверить температуру посуды. Очень горячая тарелка может нанести ожоги!

Для достоверного результата исследования необходимо соблюдать некоторые правила, касающиеся, как ребёнка, так и кормящей матери. Нужно понять, как правильно подмыть ребёнка перед сдачей мочи.

Необходимо приготовить тёплую кипячёную воду, чистые проглаженные пелёнки (чистое полотенце), детское средство для мытья или детское мыло.

Условие: девочку подмывают спереди – назад, то есть по направлению от пупка к спине! При подмывании девочки, даже в обычные дни, важно учитывать этот факт, так как обратное направление способствует заносу кишечной микрофлоры в мочеполовые органы.

При однократном не правильном подмывании перед сбором мочи на анализ, достоверность исследования резко снижается. Регулярное нарушение правил гигиены новорождённых приводит к увеличению вероятности развития воспалительных заболеваний (цистит, вагинит и т.п.).

Девочку располагают на руке, головка ребёнка находится в области предплечья/локтевого сгиба родителя. Соответственно, рука взрослого под тазом младенца.
Промежность, по направлению от пупка к спинке, поливается тёплой водой.
Разрешается использование моющих средств (детское мыло, гель).
Следует тщательно удалить все загрязнения (каловые массы, частицы крема/присыпки и пр.).
После этого хорошенько промыть промежность тёплой водой.
Ребёнка завернуть в полотенце/пелёнку. Отнести на пеленальный стол, либо кровать, предварительно застеленную чистой простынёй.
Промакивающими движениями осушить поверхность кожи.

Следует приготовить тот же гигиенический набор. Каких-то специальных требований к подмыванию мальчика не предъявляется. Обмывание промежности можно делать как по направлению к спинке, так и к животу.

Во время подмывания необходимо приспустить кожу с головки полового члена и промыть. Если же наблюдается фимоз, то этого делать не следует во избежание травмирования органа. В остальном, следует соблюдать вышеперечисленные требования.

Подготовка матери необходима в том случае, когда применяют грудное вскармливание. Следует отказаться от приёма мочегонных и/или иных препаратов, употребления свёклы, тыквы или иных продуктов, способных окрасить мочу. Если такой возможности нет, то следует предупредить педиатра.

Неправильно собранный биоматериал на исследование покажет неверный результата. В этом случае, придётся сдавать повторный анализ, либо лечить несуществующие болезни. Поэтому необходимо знать, чего нельзя делать:

Собирать утреннюю мочу грудничку на вату, пелёнку или подгузник.
Долго хранить или собирать с вечера мочу на анализ. Длительное хранение, замораживание урины приводит к получению недостоверного, часто очень «плохого» результата исследования. Исключением является сбор суточного диуреза.
Использовать горшок для сбора мочи. Никакая дезинфекция пластикового судна не сможет предотвратить попадание посторонних агентов.
Принимать мочегонные препараты или отвары.

Собирать необходимо именно утреннюю порцию мочи, а собранный биоматериал следует доставить в лабораторию в кратчайшие сроки (в течение 1,5-3 часов)! Для исследования необходимо собрать не менее 5 мл мочи.

Подмыть ребёнка и тщательно просушить кожу промежности.
Разорвать упаковку, извлечь устройство. Иногда происходит повреждение мочеприёмника во время открывания упаковки, поэтому желательно приобрести сразу 2-4 штуки.
Удалить бумагу, покрывающую клейкую основу.
Прикрепить устройство к коже. Девочки: кольцо устройства должно захватывать половые губы, анальное отверстие находится вне зоны закрепления. Мальчики: вовнутрь контейнера необходимо поместить половой член и мошонку. На мочеприёмнике имеется жёлтая метка (крестик). Это своеобразная отметка границы размещения устройства. При правильном закреплении мочеприёмника жёлтый крестик должен находиться между анальным отверстием и половыми органами ребёнка.
Оберните ноги ребёнка пелёнками, для предотвращения сдёргивания контейнера.
Необходимо придать грудничку вертикальное положение. Для этого ребёнка берут на руки и выжидают некоторое время. Если выделение мочи не наблюдается продолжительное время, то можно ребёнку дать грудь. После кормления в 90% случаев происходит акт дефекации и/или мочеиспускания.

После мочеиспускания контейнер нужно снять, стараясь не разлить содержимое. Кончик мочеприёмника надрезается, а мочу сливают, непосредственно, в приготовленную ёмкость (баночку), которую можно приобрести в аптеке.

Подмыть девочку.
Резиновый круг обернуть чистой пелёнкой. На пеленальный столик положить тарелку, а поверх неё круг.
Расположить ребёнка на круге так, чтобы вытекающая моча попадала вовнутрь тарелки.
Ножки ребёнка обернуть пелёнками.
Если мочеиспускание нет, то можно дать попить воды или грудного молока.

После завершения сбора, мочу следует аккуратно перелить в приготовленную ёмкость.

Подмыть мальчика.
Положить на пеленальный столик, на который предварительно подстелить клеёнку и пелёнку.
Приготовить стерильную ёмкость.
Дождаться мочеиспускания и собрать мочу.

Подмыть ребёнка.
Надеть на промежность пакет, а ручки завязать вокруг бёдер малыша.
Взять ребёнка на руки и дождаться мочеиспускания.
Надрезать угол пакета и перелить содержимое в стерильную тару.

Как видите собрать мочу у грудничка не сложно. В том случае, если требуется суточный диурез (например, на биохимический анализ), необходимо сливать каждую собранную порцию в подготовленную ёмкость объёмом не менее 1 литра, снабжённую плотно закрывающейся крышкой. Хранить собранный биоматериал нужно в прохладном тёмном месте. Для доставки биоматериала в лабораторию нужно перемешать всю мочу, а затем отлить 100 мл урины.

Не всегда можно дождаться мочеиспускания у грудничка. Поэтому можно использовать следующие методы провокации:

Лёгкие надавливания, массаж живота в области мочевого пузыря (лонное сочленение).
Прикладывание к груди, обильное питьё (детям старше 6 месяцев).
Звук льющейся воды (например, открытие крана с водой).

Сбор мочи, как и любая манипуляция по уходу за ребёнком, требует определённого навыка. Поэтому, приступая к сбору биоматериала, следует сохранять спокойствие и уверенность. При повторном выполнении подобных манипуляций навык формируется очень быстро. Следует помнить, что отказываться от сдачи урины нельзя, так как можно «проглядеть» развитие заболеваний.

Нужно подобрать удобный для себя способ, чётко следовать рекомендациям педиатра и не бояться небольших сложностей. Правильно собранный биоматериал на исследование обеспечит максимально достоверный результат, а значит правильный диагноз.

источник