Есть определенная норма мочеиспускания в день, и ее увеличение или уменьшение может сигнализировать о серьезных нарушениях в органах мочевыведения. Нормальные показатели у мужчин, женщин и детей отличаются. Также они колеблются в зависимости от количества выпитой жидкости и других внешних факторов. Если учащенное выделение урины становится постоянным, то стоит обратиться к врачу, который поможет восстановить норму мочевыведения.
Нормальное мочеиспускание у взрослых и у детей не сопровождается никакими патологическими признаками. В норме урина имеет соломенный оттенок или желтоватый. Окрас выделяемой жидкости при мочеиспускании зависит от рациона человека. В утренние часы считается нормальным если замечен насыщенный цвет жидкости. После употребления свеклы урина может окраситься к красноватый тон, что тоже есть нормальным. У здорового человека мочевыведение не сопровождается неприятным и резким запахом. Если человек чувствует, что моча отдает гнилью, то это является первым сигналом развития сахарного диабета.
В норме у человека должна выделяться урина без примесей. Также отсутствуют кровянистые и гнилостные вкрапления. У беременных, детей и взрослых осадок в моче не обнаруживается. Если замечены изменения в составе урины, то стоит немедленно обратиться к врачу, поскольку отклонение от нормы указывает на развитие серьезных аномалий в мочеполовой системе.
Число мочеиспусканий в сутки для каждого возраста разное. Оно изменяется при разных температурных режимах окружающей среды и от других внешних показателей. Важно соотношение дневного и ночного диуреза, поскольку если пациент не мочится днем, но при этом часто выделяется моча в ночные часы, то это тоже не является нормой. В таблице представлено сколько раз в сутки у здорового человека происходит мочевыведение.
Возраст | Количество мочеиспусканий (микций) в сутки | Общий объем мочи в мл |
1 месяц — 1 год | До 10 | 300-800 |
1 год — 5 лет | 6-8 | 600-1100 |
5 лет — 10 лет | 5-7 | 900-1200 |
10 лет — 18 лет | 5-7 | 900-1300 |
18 — 60 лет | 4-8 | 700-1500 |
Старше 60 лет | 4-8 | 800-1100 |
Отклонения диуреза в медицинской терминологии носят название «дизурические расстройства». Они могут проявляться в виде изменения объема мочи, количества мочеиспусканий, а также их соотношения в течение времени суток.
Выделяют следующие виды дизурических нарушений у мужчин:
- 1. Полиурия. Увеличение суточного диуреза.
- 2. Олигоурия. Снижение выделяемого объема урины ниже 500 мл, но более 50 мл. Является жизнеугрожающим состоянием и требует срочных мер коррекции.
- 3. Анурия. Практически полное отсутствие мочи (менее 50 мл). Крайне тяжелая патология, требующая незамедлительного лечения.
- 4. Поллакиурия. Учащенное мочеиспускание. Возникает при увеличении объема принимаемой жидкости, например, при сахарном диабете.
- 5. Никтурия. Преобладание ночного диуреза над дневным.
- 6. Ишурия. Болезненный процесс мочеиспускания, сопровождающийся болями или резями. Имеет место при воспалительных заболеваниях мочевого пузыря или уретры.
- 7. Недержание мочи. Характеризуется непроизвольным мочеиспусканием, которое является результатом неврологических нарушений и травм ЦНС.
- 8. Гематурия. Окрашивание урины кровью, вследствие чего она приобретает красный оттенок различной степени интенсивности.
Помимо этого, у мужчины может возникать чувство неполного опорожнения мочевого пузыря — данное состояние указывает на аденому простаты или простатит.
Возникновение любого из данных нарушений требует проведения обследования для выявления причины и возможного заболевания. Для этого выполняются различные анализы мочи, среди которых:
- общий и биохимический;
- анализы по Нечипоренко и Амбурже;
- проба Зимницкого.
Все факторы, под воздействием которых изменяются показатели мочеиспускания, разделяются на физиологические и патологические. В первую группу входят следующие:
- питьевой режим (слишком малые или большие объемы выпиваемой жидкости);
- пристрастия в пище (употребление соленых и острых блюд);
- прием алкогольных напитков (происходит активация работы почек и увеличение диуреза);
- степень физической активности (при чрезмерных нагрузках повышается потоотделение, и мочиться мужчины начинают меньше);
- температура окружающей среды (в холод урины выделяется больше, а в жаркое время основная часть жидкости выходит из организма через пот).
Причинами патологического отклонения показателей диуреза у мужчин являются:
источник
Мочеиспускание – естественный физиологический процесс опорожнения мочевого пузыря путем отделения урины во внешнюю среду через уретру. Среди основных веществ с биологической жидкостью выходят из организма токсические соединения, мочевина, мочевая кислота, вода. Количество посещений туалета достаточно индивидуально и зависит от объема жидкости, образа питания, возраста и состояния здоровья человека.
В норме частота мочеиспускания у взрослого не должна превышать 10 раз в течение суток. При увеличении диуреза следует обратиться к профильному специалисту — урологу для диагностики причины учащения мочеотделения.
При опорожнении мочевого резервуара из организма выделяется около 3/4 выпитой в течение дня жидкости. Остальные 25% выводится: легкими в процессе дыхательной активности вместе с воздухом; кожей вместе с потом; органами пищеварительного тракта через кишечник вместе с каловыми массами.
Норма мочи в сутки у взрослого в среднем составляет от 700 мл до 1,5 л. За один акт опорожнения выделяется мочи от 200 до 300 мл, что обусловлено физиологическим объемом мочевого пузыря.
В норме у взрослых количество позывов в туалет не менее 4 раз в день, при этом у мужчин количество мочеиспусканий в сутки не должно превышать 7 раз. Количество мочеиспусканий у женщин может достигать 10, что связано с физиологией.
- У детей количество актов мочеиспускания зависит от возраста. Так, у новорожденных в течение первых 30-40 дней жизни частота мочеиспускания в норме достигает 25 раз в сутки. При этом урина выделяется рефлекторно объемом около 30 мл за раз, в сутки объем мочи у месячных детей достигает 0,5 л.
- У младенцев и детей до двух лет нормальной частотой мочеиспускания принято считать 10 актов опорожнения. Суточный объем биологической жидкости варьируется от 300 мл до 0,8 л. У ребенка старше двух лет количество походов в туалет «по-маленькому» должно быть более 6 раз, но не чаще, чем 8-9 раз в течение дня. При этом, суточная норма мочи достигает 0,6-1 л.
- У деток старше 5 и до 10 лет значительно увеличивается потребность в жидкости, что приводит к увеличению выделяемой мочи до 1,3-1,5 л. В этом возрасте ребенок может контролировать позывы, поэтому частота опорожнения мочевого резервуара сокращается до 5-7 раз в сутки.
- Дети старше 10 лет и подростки ходят в туалет «по-маленькому» в среднем от 4 до 6 раз в день, при этом выделяется около 1-1,5 л мочи/сутки, а за один раз около 200-250 мл.
Нормальное мочеиспускание и указанные выше показатели соблюдаются, если:
- температура тела колеблется в пределах нормы – от 36,2 С до 36,9 С;
- температура окружающего воздуха не выше 30 С, более высокие показатели вызывают усиленное потоотделение и снижение количества мочи;
- дневная норма употребляемой жидкости в среднем 40-50 мл/кг веса человека;
- в питьевом рационе отсутствует зеленый чай, шиповника отвары и настои, прочие мочегонные травы и препараты.
Частые позывы и увеличенное отделение биологической жидкости при мочеиспускании может быть связано со следующими заболеваниями:
- Пиелонефрит – воспалительная патология почечной паренхимы и чашечно-лоханочной системы. Сопровождается увеличением объема мочи в сутки у взрослого и ребенка, а также учащением позывов, при этом отмечается снижение разового количества урины. Биологическая жидкость изменяет цвет. Возникают боли в области поясницы и внизу живота.
- Уролитиаз характеризуется образованием конкрементов в мочевыделительном тракте. Учащается количество позывов днем, снижается разовая порция отделяемой урины. Во время прохождения камня возникают сильные и невыносимые боли – почечная колика.
- Уретрит – воспаление мочеиспускательного канала также приводит к учащению желания помочиться. Биологическая жидкость приобретает мутный оттенок, процесс опорожнения сопровождается болями.
- Цистит – воспаление мочевого пузыря приводит к частым мочеиспусканиям и болям во время опорожнения. Сопровождается ухудшением общего состояния. Изменяется состав урины.
- Опухоли мочеполовых органов по мере роста оказывают давление на соседние органы, что приводит к учащению мочеиспускания.
- Недостаточность сердечной мышцы и патологии сосудистой системы сопровождается частыми позывами, отдышкой, отечностью, а также нарушением сердечного ритма.
- Сахарный диабет приводит к повышенной жажде и увеличению количества потребляемой жидкости, что приводит к росту объема урины и количеству мочеиспусканий.
Учащение диуреза у представительниц слабого пола происходит в период беременности, что связано с увеличением давления растущей матки на соседние мочеполовые органы. После родов проблема исчезает самостоятельно, в противном случае необходима консультация специалиста. Подобные проблемы также возникают в период климакса, когда половая функция снижается, происходит изменение гормонального фона и метаболических процессов. На фоне этого, женщины часто сталкиваются с частым мочеиспусканием.
В период половой зрелости рост объема мочи в день происходит во время менструации. Это связано с тем, что перед месячными в женском организме происходит изменение уровня гормонов и задержка жидкости в организме. Во время наступления регулы процессы начинают восстанавливаться, а накопленная жидкость выводится вместе с уриной.
Также проблемы с мочевыделением могут быть связаны с заболеваниями женских репродуктивных органов:
- Фибромиома матки – опухолевое образование доброкачественного характера, поражающее мышечный слой органа. Вызывает расстройство менструального цикла, а по мере роста приводит к увеличению количества позывов к опорожнению мочевого пузыря.
- Опущение матки влечет смещение и сдавливание всех органов, находящихся в полости малого таза. Это приводит не только к учащению мочеиспусканий, но и к более обильным выделениям во время менструации. Возможны маточные кровотечения.
Норма мочеиспускания в день у мужчин – от 4 до 7 раз в день, при увеличении количества актов дефекации следует обратиться к урологу, который определит проблему и назначит необходимую терапию. Как правило, учащение мочеиспускания у мужчин связано с проблемами предстательной железы, а именно:
- Аденомой – опухоль доброкачественного характера, которая вызвана патологическим разрастанием тканей органа, что приводит к образованию «узлов». Диагностируется чаще у мужчин старше 50 лет. Новообразование приводит к выходу большего объема мочи, снижению напора струи, возникновению чувства неполного опорожнения.
- Простатитом – заболевание предстательной железы воспалительного характера. Распознать болезнь можно по общему ухудшению состояния, болям в нижней части живота и промежности, а также нарушению мочеиспускания.
Учащенное мочеиспускание — термин многогранный и имеет несколько понятий, которые не следует путать, так как каждое имеет специфические симптомы и указывает на различные степени патологических процессов. Нарушения выделения урины может иметь следующие определения:
- Энурез – процесс мочевыделения происходит самопроизвольно, и человек не может контролировать позывы. Встречается у детей младшего возраста и пожилых людей в ночное время суток, у взрослых указывает на наличие инфекционно-воспалительных патологий органов мочевыделительной системы.
- Недержание – отделение биологической жидкости небольшими порциями при кашле, чихании, смехе, эмоциональных переживаниях. С такой проблемой чаще сталкиваются женщины старше 50 лет. Основная причина – тяжелые роды или травмы мочеточника.
- Поллакиурия или частое опорожнение. Количество походов «по-маленькому» достигает 15-16 раз в стуки, при этом за один раз отделяется незначительное количество биологической жидкости.
- Никтурия характеризуется учащением ночных позывов к опорожнению мочевого пузыря. Чаще всего связано с хронической почечной недостаточностью. Учащенное ночное мочеиспускание у мужчин является признаком проблем с предстательной железой (аденома или простатит).
- Полиурия – патологически частое мочеиспускание. Суточный объем биологической жидкости может превышать 3-х литров. Основная причина — обильное питье, прием мочегонных препаратов. Реже свидетельствует о серьезных почечных патологиях.
Учащение мочеиспускания и выделение большого количества биологической жидкости указывает на физиологические или патологические причины. Среди физиологических причин следует выделить:
- обильное питье (более 50 мл на 1 кг веса);
- прием диуретиков, действие которых направлено на увеличение производства и выделения урины;
- изменение рациона питания;
- употребление большого количества зеленого чая, кофе, алкогольных напитков и пива, которые стимулируют процесс пассажа мочи;
- переохлаждение – длительное пребывание при низких температурах;
- стрессовые ситуации, волнение, радостные эмоции.
Для постановки диагноза врач собирает анамнез со слов пациента и после направляет на лабораторное и инструментальное исследование. В ходе опроса врачу важно знать, сколько раз в день больной мочится и сколько мочи выделяется за один раз и в течение суток. Также необходимо рассказать урологу об изменении цвета и запаха вышедшей урины и прочих симптомах (болях при опорожнении, гипертермии, слабости).
Среди лабораторной диагностики важное место занимает общеклинический, суточный анализ мочи. При подозрении на воспалительные болезни проводится бактериологическое исследование мочи. Среди обязательных анализов следует выделить общее исследование крови, анализ на сахар и биохимию. Если причиной учащения мочеиспускания стали инфекционные болезни половых органов, то берется мазок из уретры у мужчин и влагалища у женщин.
В дополнении для изучения состояния органов мочеполовой системы может назначаться УЗИ, рентген, урография и цистоскопия, цистометрия и, при необходимости, МРТ и КТ.
В соответствии с выявленной причиной назначается терапевтический курс, который длится от 7 до 14 дней и более в зависимости от тяжести течения заболевания:
- При инфекционной этиологии врач выписывает курс антибактериальных (Цефтриаксон, Амоксиклав), противогрибковых (Флуконазол) и противовирусных (Ацикловир, Интерферон) препаратов.
- Для улучшения отхождения мочи, лечения воспаления назначаются уроантисептики (Канефрон, Уролесан).
- Для восстановления микрофлоры органов можно принимать пробиотики (Линекс, Бифиформ).
- Для снятия болевого синдрома используются спазмолитики и анальгетики (Но-шпа, Папаверин, Анальгин).
- При сахарном диабете рекомендуются препараты инсулина.
- Если учащение мочеиспускания связано со злокачественными опухолями, кистами, спайками, камнями, то может возникнуть необходимость хирургического вмешательства.
- Также важно изменить привычный рацион питания, что поможет ускорить процесс выздоровления. Кушать необходимо небольшими порциями и часто. На столе должны преобладать овощи, фрукты, молочные продукты, мясо и рыба нежирных сортов.
Учащенное мочеиспускание может быть результатом большого употребления воды, стрессом, а также патологическими причинами, которые, как правило, сопровождаются болями и возникновением выраженной клинической картины. Для диагностики состояния необходимо направиться к урологу, который по результатам исследований поставит диагноз и назначит корректную терапию.
источник
Взрослый человек в среднем посещает туалет 5-10 раз за сутки, причем он свободно может контролировать процесс мочеиспускания. Если эта норма повышается, есть повод обратиться к доктору для обследования мочеполовой системы. Частое мочеиспускание у женщин, как правило, не является признаком патологии. При переохлаждении, обильном питье, принятии некоторых групп препаратов или в стрессовых ситуациях позывы могут возникать гораздо чаще обычного.
Первопричины того, что женщине часто хочется в туалет по маленькому, могут быть разными, зачастую они не связаны с заболеваниями. Существует 4 основных фактора, объясняющие частые позывы. Первое место занимают патологии органов мочевыделительной системы. Кроме того, постоянные позывы могут быть вторичным признаком развития какого-либо заболевания. Стимулировать их также может прием лекарств или осуществление каких-либо физиологических процессов в женском организме. Рассмотрим самые распространенные причины обильного безболезненного мочеиспускания у девушек:
- Цистит. Из-за анатомических особенностей у женщин заболевание возникает втрое чаще, чем у представителей сильного пола. Начальная стадия не вызывает болезненные ощущения, но позже цистит приносит сильный дискомфорт девушке. Характерный признак болезни – мочевой пузырь даже после мочеиспускания может казаться неопорожненным. При прогрессировании заболевания моча приобретает мутный цвет.
- Пиелонефрит. Частое мочеиспускание у взрослых женщин может говорить о развитии заболевания почек – хронического пиелонефрита. Иногда болезни сопутствует неприятное тянущее чувство в области поясницы. Если патология обостряется, начинает расти температура тела, появляется тошнота, слабость, в моче можно увидеть кровь или гной.
- Камни в мочевом пузыре. Постоянные позывы у женщин могут быть признаком мочекаменной болезни. Желание опустошить мочевой пузырь возникает резко и неожиданно, как правило, после занятий спортом или тряски в транспорте. В процессе мочеиспускания женщина с мочекаменной болезнью замечает прерывания струи и, в некоторых случаях, ощущает дискомфорт в области низа живота.
- Слабый мышечный корсет мочевого пузыря. Главный признак – частые мочеиспускания с незначительным объемом выделяемой мочи. Женщины чувствуют резкое неотложное желание посетить туалет. Данная патология имеет врожденный характер, поэтому единственным путем решения проблемы будет тренировка мышц живота.
- Гиперактивность мочевого пузыря. Усиление подаваемых нервных сигналов интерпретируется мозгом, как позывы к мочеиспусканию. Терапия заболевания направлена на подавление патологической возбудимости нервной системы.
- При беременности. На раннем сроке участившиеся позывы к мочеиспусканию бывают вызваны изменением гормонального фона женщины и увеличением размеров ее матки. Во втором триместре желание постоянно опорожнять мочевой пузырь не обосновано физиологически, а может указывать на развитие патологий. В конце срока увеличивается давление головки ребенка и расширенной матки на мочевой пузырь, поэтому желание к опорожнению возникает чаще обычного.
- Гинекологические патологии. Обильные выделения мочи могут служить симптомом маточной миомы (доброкачественная опухоль, которая давит на мочевой пузырь). При развитии болезни может нарушаться цикл месячных. Если у женщины есть врожденное нарушение – опущена матка, частые позывы обусловлены смещением органов малого таза.
Вот основные симптомы, сопровождающие недуг:
- Боли и рези свидетельствуют об острой форме цистита. О наличии патологии, кроме того, говорит неполное опорожнение мочевого пузыря.
Частые позывы к мочеиспусканию у женщин доставляют серьезные неудобства. Однако они не всегда свидетельствуют о наличии заболевания. Если никаких других симптомов не проявляется и частота походов в туалет не превышает 10-12 в день – оснований для паники нет. Но болезненное мочеиспускание у женщин игнорировать нельзя, поэтому безотлагательно обратитесь к гинекологу, терапевту или урологу. Специалист определит, что служит причиной частых походов в туалет и, при необходимости, подберет адекватное лечение.
Терапия при частом мочеиспускании у женщин подбирается врачом, зависимо от поставленного диагноза. Так, если причина этого симптома – сахарный диабет, необходимо откорректировать уровень глюкозы специальными препаратами, которые подразумевают длительный прием. Чтобы избавиться от камней в мочевыделительной системе, которые провоцируют частые позывы, используют ультразвук или консервативную медикаментозную терапию.
Как лечить реактивный артрит, послуживший причиной постоянного желания опорожнить мочевой пузырь? Врач в таком случае выписывает антибиотики, к примеру, «Азитромицин» или «Доксицилин». Сократить количество мочеиспусканий при климаксе возможно при помощи гормональных лекарств. Если же частые походы в туалет являются причиной дефицита железа в организме женщины, врач назначает таблетки на основе этого вещества («Ферроплекс», «Мальтофер»). Рассмотрим лечение самых распространенных заболеваний, которые служат причиной обильного выделения мочи:
Показатели нормы позывов к мочеиспусканию усредненные, так как количество мочеиспусканий индивидуально. Поэтому, говоря о повышенном мочеиспускании, человек должен ориентироваться на собственный ритм и сравнивать частоту индивидуально. Нормой для взрослых принято считать от 4-х до 10-ти раз за сутки. В ночное время урины не должно выходить более 300-та миллилитров, нормальная частота — 1—2 раза за ночь. Мужчины ходят в туалет «по-маленькому» до 6-ти раз в день, женщины — до 9-ти. Маленькие дети до года мочатся до 25-ти раз в сутки, от 3-х до 5-ти лет — до 8-ми раз, а при взрослении этот показатель постепенно падает.
Если начались первые позывы чаще 10-ти раз за 24 часа, следует внимательно прислушаться к своему организму при мочеиспускании. Насчитывается большое количество причин, что вызывают учащенное мочеиспускание. Есть перечень факторов и определенной симптоматики, что влияют частоту мочевыведения.
Болезненный процесс при частом мочеиспускании — иногда такое проявление вызвано наличием опухоли большого размера в нижней части живота. Учащенные позывы могут появиться, только когда новообразование увеличилось настолько, что давит на мочевик и его заполняет мало жидкости. В этом случае поллакиурии сопутствуют и другие патологические признаки:
- сильное похудение;
- моча с кровью;
- слабое мочевыделение;
- температура тела постоянно повышена;
- хроническая усталость;
- резкие боли в области живота;
- лимфатические узлы увеличены.
Такое заболевание, как гиперальдостеронизм, неизбежно приводит к частому выведению урины. Болезнь провоцирует повышенную выработку гормонов, влияющих на функционирование почек. Сердечная и почечная недостаточность влияют на частоту позывов к вечеру. Гиперпаратиреоз — еще одна патология, вызывающая частые позывы к мочеиспусканию. При гиперпаратиреозе вырабатывается чрезмерное количество паратгормона, что регулирует процесс выработки урины. Особенно болезненно утреннее мочеиспускание. Сопутствующие симптомы:
- мочекаменная болезнь;
- частый стул и запор;
- дисбактериоз кишечника;
- боль в области живота;
- постоянное ощущение усталости;
- плохой аппетит.
Несахарный диабет повышает частоту процессов опорожнения мочевика. Его признаки схожи с сахарным диабетом, но количество глюкозы в крови остается в пределах нормы. Нарушается процесс регуляции выведения жидкости через почки. Но частые и сильные позывы бывают признаком развития сахарного диабета. При этой болезни начинается рост уровня глюкозы, а ее излишек выводится через мочу. Такое частое обильное мочеиспускание называется гипергликемией. В дополнение к мочеиспусканию возникает патологическое состояние, которому характерны:
- жажда и сухость во рту;
- слабость;
- хроническая усталость;
- сонливость;
- кожный зуд.
Почечные инфекции и болезни мочевого пузыря бывают достаточной причиной, чтобы началось учащенное выведение урины. Если частое мочеиспускание становится болезненным, то эта проблема требует обращения к доктору и проведения необходимых исследований. Самостоятельное лечение может снять или частично снизить болезненное мочеиспускание, но не всегда излечивает поплакиурию полностью. Это приводит к хроническому течению и тяжелым последствиям. При подозрении на инфекционные заболевания мочеполовых органов надо обращаться к врачу-урологу. Причинами частого болезненного мочеиспускания могут стать такие болезни:
- уретрит — инфекция в мочеиспускательном канале;
- цистит — инфекция в мочевом пузыре;
- пиелонефрит — воспалительный процесс в почках.
Частый и сильный позыв к мочеиспусканию, который не сопровождается болевыми симптомами, наблюдается при патологии репродуктивных органов. К такому состоянию приводит образование миомы и других новообразований в матке. Увеличиваясь, опухоли сдавливают мочевой пузырь и провоцируют учащение выведения урины. Главный признак таких патологий — частое мочеиспускание с кровью, боль в мочевом пузыре, болевые симптомы при молочнице. В таких случаях диагноз ставит гинеколог. Осложнения после аборта также могут стать причиной частых позывов.
Если при обильном мочеотделении отсутствует дополнительный симптом, вероятно, что это проявление спустя сутки исчезнет самостоятельно.
Усиленный прием жидкости провоцирует частое мочеиспускание без боли. Напитки, обладающие мочегонным эффектом — например, зелены чай или чай с молоком, клюквенный морс, могут вызвать частые позывы. Некоторые ягоды также способствуют выведению из организма большего количества жидкости, чем обычно. К таким ягодам относятся:
Врачи отмечают, что при стрессах, физических нагрузках и переохлаждении учащенное мочеиспускание является нормой. Психосоматика тоже влияет на утренние и дневные позывы. У женщин после менструального кровотечения увеличивается частота позывов, так как выводится накопленная жидкость. Прием диуретиков (мочегонных медикаментов) учащает мочеиспускание в том числе.
На частоту мочевыделения у мужчин могут влиять физиологические и патологические причины. Смена питания, большое количество жидкости — приводят к частым позывам, во время которых отсутствуют негативные ощущения. И алкоголь вызывает учащение мочеиспусканий. Но в некоторых случаях проблемы с мочеиспусканием вызваны патологическими процессами:
- Аденома предстательной железы — в простате образуется доброкачественная опухоль, сильно влияющая на выведение жидкости. Струя становится слабой, урина не до конца выводится из пузыря, появляется ночное недержание (особенно в пожилых мужчин).
- Простатит — инфекционное воспаление в предстательной железе, при котором возникает сильное чувство дискомфорта и боль в паху.
- Пиелонефрит — воспаление почек. Вызывает дискомфорт и боль в конце мочеиспускания.
Невыносимо болезненное мочевыведение у мужчин, с примесями крови в моче, может быть вызвано уретритом.
Очень частое мочевыведение у мужчин бывает вызвано уретритом. Половые урогенитальные инфекции способны делать процесс невыносимо болезненным и нарушить отток урины. При подозрении на мочеполовые заболевания или при обнаружении крови в моче надо принимать такие симптомы всерьез. Помощь окажет уролог.
Учащенное мочевыделение по причине физиологических факторов легко устранить без медикаментозного лечения — помогает здоровая диета.
У женщин нередко причиной частого болезненного мочеиспускания становится острый цистит. Уретрит встречается реже. К проблемам с мочеиспусканием приводят половые инфекции: хламидиоз, гонорея и трихомониаз. Учащенное мочеиспускание, болевое неполное опорожнение, частые, сильные и острые позывы, наличие болезненных ощущений, продолжающиеся более 2-х дней, считаются серьезным поводом для похода в больницу.
Ранние сроки беременности способны вызывать учащенное безболезненное мочеиспускание. Это первый признак успешного оплодотворения. В этот период перестраивается работа мочевого пузыря, так как матка начинает увеличиваться и сдавливает его. Очень важным считается умение дифференциировать норму от болезни, вызванной инфекцией и грозящей здоровью ребенка, и при опасности принять необходимые меры.
Для диагностирования причин частого мочевыделения иногда требуется проведение целого комплекса исследований и анализов. Доктор может попросить пациента вести дневник мочевыделений, куда заносится время каждого процесса и примерный объем урины. Общий список тестов и исследований, которые назначает доктор:
- общий и биохимический анализ крови и мочи;
- ультразвуковое исследование малого таза и области живота;
- рентгенологическое исследование;
- бактериологические анализы крови и мочи;
- МРТ головного мозга;
- экскреторная урография почек;
- уретрография;
- компьютерная томография.
Чтобы вылечить процесс мочеиспускания, используют консервативные и хирургические методики лечения. Выбор способа производится доктором, который основывается на клинической картине пациента, характеристике болезни и других данных. Самолечение только снимает наличие болевых симптомов и может привести к хроническому скрытому течению болезни, что влечет тяжелые последствия.
Используются «Гутрон», «Дулоксетин», «Спазмекс» и другие препараты. «Спазмекс» — таблетки от частого мочеиспускания, которые блокируют воздействие ацетилхолина, что регулирует количество выведения мочи. Препаратом, относящимся к группе альфа-адреноблокаторов, является «Омник». Его используют, чтобы избавиться от синдрома императивного мочеиспускания. Лекарство от частого мочеиспускания и методику приема назначается после проведения лабораторных тестов.
Диета исключает потребление большого количества жидкости, а также продуктов, в которых ее очень много. Перед сном нельзя пить воду, что поможет избежать частых ночных походов в туалет. Нельзя есть ничего соленого и острого. Как правильно нормализовать питание, подскажет врач. Каждый патологический процесс требует щепетильного отношения.
Хорошо помогут настои и чаи, снижающие мочеиспускание. Легко приготовить в домашних условиях чай из веточек вишни и кукурузных волос снимает воспаление и нормализует процесс выведения жидкости. Можно использовать отвар березовых почек. Такие чаи пьют по несколько раз в день, особенно вечером. При этом не стоит игнорировать посещение больницы, так как фитотерапия при болезнях может выступать только как вспомогательное средство.
Чтобы избежать подобных проблем, следует соблюдать правила личной интимной гигиены вечерами и по утрам. Половой акт должен быть защищенным. Здоровое питание способствует усилению иммунитета и его способности бороться с различными вирусами. Для профилактики следует посещать врачей минимум 1 раз в год. Заболевание, обнаруженное на ранних стадиях, лечить намного проще и быстрее, чем его хроническую форму.
В каких случаях приходится говорить об учащенном мочеиспускании? Дело в том, что строгих норм кратности мочеиспускания в течение суток нет, существуют лишь некие условные рамки и усредненные цифры – 2-6 раз за день. Частота физиологического опорожнения мочевого пузыря варьируется в зависимости от ряда факторов (физиологических особенностей организма, интенсивности обмена веществ, характера питания, питьевого режима и пр.), в разные дни кратность мочеиспускания также разная.
Учащенное мочеиспускание – это превышение порога личного комфорта женщины, когда она сама замечает, что организм намного чаще сигнализирует о необходимости справить физиологическую нужду, а точнее – приходится чаще обычного опорожнять мочевой пузырь.
Справедливости ради стоит отметить, что кратковременная (сутки-двое) симптоматика подобного плана не должна вызывать особых тревог, но если ситуация затягивается и усугубляется, единственно верным решением будет скорейшая консультация врача.
При таком неприятном симптоме, как частое мочеиспускание у женщин причины могут быть самые разные, иногда не связанные со здоровьем и заболеванием (физиологические). Основные причины данного явления подразделяют на четыре большие группы, первое место среди которых занимают патологические процессы органов и структур мочевыделительной системы.
Частой причиной учащенного мочеиспускания являются инфекционные заболевания мочевыводящих путей воспалительного характера. У женского пола имеется природная, анатомическая предрасположенность к данным заболеваниям, и страдают они от этих проблем в 3 раза чаще мужчин.
Частое болезненное мочеиспускание у женщин является ярким признаком цистита. Боли при мочеиспускании – жгущие и режущие, после посещения туалета женщину мучает чувство неполного опорожнения от мочи мочевого пузыря, которое вынуждает буквально сидеть на унитазе. В момент начала позыва помочиться отмечается недержание мочи (подробнее о цистите см. цистит у женщин — симптомы, лечение). Характер мочи изначально не меняется, но при прогрессировании болезни моча становится мутной. Схема лечения схожа с терапией пиелонефрита, применяется также физиотерапия (УВЧ, индуктотермия и ионофорез), фитопрепараты (см. цистон при цистите, 15 препаратов от цистита), а также клюква при цистите.
Частое мочеиспускание, болезненное в начале опорожнения мочевого пузыря, характерно для уретрита. Боль имеет жгучий характер и сопровождается зудом. Общее состояние женщин страдает редко, что приводит к затягиванию процесса и позднему обращению к врачам. Лечение уретрита включает антибиотики и пробиотики для восстановления биоценоза влагалища (см. список препаратов пробиотиков).
Учащение мочеиспускания может свидетельствовать о наличии хронического пиелонефрита. Заболевание проявляется тупыми болями ноющего характера, локализованными в поясничной области, которые усиливаются в холодную погоду. При обострении патологического процесса отмечается:
— резкий подъем температуры тела, вплоть до озноба
— а также слабость
— тошнота
— в моче появляются примеси крови и гноя
— прогрессирование болезни приводит к развитию арте- риальной гипертензии
Лечение пиелонефрита длительное и включает антибак- териальную терапию, спазмолитики, обезболивающие и фитопрепараты.
Учащенное мочеиспускание может говорить о существующей мочекаменной болезни с локализацией конкрементов в мочевом пузыре. Позывы к мочеиспусканию появляются неожиданно, резко и провоцируются интенсивной физической нагрузкой, возникают при беге или тряске в транспорте. Когда мочевой пузырь еще не опустошился полностью в процессе мочеиспускания также может происходить прерывание струи мочи. Возникает болезненность в нижней части живота и области над лобком, как в покое, так и в процессе мочеиспускания. Лечение патологии, в зависимости от тяжести болезни и характера камней, может быть медикаментозным, физиотерапевтическим или хирургическим, но всегда включает соблюдение диеты.
- Слабость мышечной стенки мочевого пузыря
Проявляется частым мочеиспусканием с малым объемом отделяемой мочи. Позывы к мочеиспусканию всегда резкие и требуют немедленного посещения туалета. Поскольку эта патология имеет врожденный характер, терапия направлена на укрепление мышечной ткани мочевого пузыря специальными упражнениями и препаратами.
- При гиперактивном мочевом пузыре
При этом усиление нервных сигналов вызывает частые позывы к опорожнению мочевого пузыря. Заболевание носит центральное происхождение, поэтому лечение направлено на прерывание патологической возбудимости нервной системы, регулирующей процесс мочеиспускания (седативные препараты, миорелаксанты и др.).
Учащение мочеиспускания может являться признаком запущенной миомы матки – доброкачественной опухоли, которая своим размером сдавливает мочевой пузырь. Поскольку заболевание развивается постепенно, дизуритическим расстройствам долгое время предшествуют маточные кровотечения, нарушение цикла и болезненность внизу живота. Лечение гормональное и хирургическое (см. миома матки — симптомы и лечение).
При опущении матки, связанном со слабостью связочного аппарата, происходит смещение органов и тканей малого таза, в том числе, мочевого пузыря. Частое же мочеиспускание с недержанием свидетельствует о значительном опущении матки. Женщину длительно беспокоят болезненные проявления внизу живота, обильные менструации и кровянистые выделения из влагалища. Лечение консервативное (гормоны, ЛФК) или хирургическое.
Частые позывы мочеиспускания ночью нередко являются одним их первых признаков сахарного диабета у женщин. Помимо этого, женщину мучает постоянная жажда, зуд кожи, слабость и усталость. Лечение включает диету, препараты, снижающие уровень сахара (при неэффективности диетотерапии), инсулинотерапию (при инсулинозависимой форме болезни).
При несахарном диабете, связанном с дисфункцией гипоталамо-гипофизарной системы, возникает учащенное мочеиспускание, увеличивается суточный объем выделяемой мочи до 5 литров. Женщин мучает постоянная жажда, теряется вес, возникает сухость кожи и слизистых. Лечение гормональное, пожизненное.
- Заболевания сердца и сосудов
Частое ночное мочеиспускание у женщин может быть признаком сердечно-сосудистой недостаточности. При недостаточности сердечной деятельности во время активной дневной жизнедеятельности возникают скрытые отеки, которые сходят ночью и выражаются в частом мочеиспускании. Лечение – этиологическое, направленное на компенсацию выявленной недостаточности сердечной деятельности.
При наличии определенных физиологических причин женщину беспокоит учащенное мочеиспускание в дневное время, наиболее частыми из которых являются:
- особенности диеты, связанные с обильным потреблением жидкости (кофе, газировка, спиртное) и продуктов, имеющих мочегонные свойства (арбуз, клюква, дыня, брусника, огурец и пр.)
- стресс и волнение, при которых кислородное голодание клеток приводит к частому мочеиспусканию
- первый и третий триместр беременности, когда учащение мочеиспускания связано с ростом матки и сдавлением мочевого пузыря
- переохлаждение организма, при котором возникает компенсаторное учащение мочеиспускания;
Когда первопричиной являются физиологические факторы, которые вызывают частое мочеиспускание у женщин лечение не требуется. Самоустранение провоцирующей ситуации приводит к нормализации мочеиспускания.
Усиление мочевыделения, приводящее к частому посещению туалета, также провоцируют препараты из группы диуретиков, которые имеют терапевтический мочегонный эффект. Эти препараты назначаются при отеках, гипертензии, для лечения гестоза беременных.
Если обнаруживается дуэт симптомов – частое мочеиспускание у женщин и боли при мочеиспускании, с большой вероятностью имеется воспалительный процесс органов мочевыделения или половых органов на фоне инфекции. Некоторым инфекциям, передающимся половым путем, также присуще болезненное и учащенное мочеиспускание (подробнее в наших статьях):
- хламидиоз у женщин- симптомы, лечение
- гонорея у женщин — симптомы, лечение
- трихомониаз у женщин — симптомы, лечение
Обильное частое безболезненное мочеиспускание у женщин чаще всего свидетельствует о запущенном течении определенного заболевания из вышеперечисленных групп. Дело в том, что женская мочеполовая система, по сути, является единым целым, и инфекция, возникшая в мочевыводящих органах, легко переключается на половые органы.
Очень часто, например, диагностируется уретрит и вагинит. Строение женских мочеполовых органов объясняет легкость распространения инфекции, особо опасным вариантом которого является восходящая инфекция – из влагалища на матку и придатки, из уретры на мочевой пузырь и почки. Такие патологии, как цистит, мочекаменная болезнь, вагиниты и вульвовагиниты различной этиологии, проявляются болезненным мочеиспусканием.
Болезненное и учащенное мочеиспускание может быть следствием раздражения тканей влагалища:
- при неправильном использовании тампона
- после полового акта
При этом симптоматика является проходящей – дискомфорт и частые позывы помочиться проходят в течение суток. Но эти сутки являются опасным периодом, поскольку поврежденная слизистая является отличными входными воротами для различных инфекционных агентов.
Учащенное мочеиспускание, которое беспокоит женщину в течение двух и более дней, не должно оставаться без диагностики и лечения. Любые патологии мочеполовой системы являются угрозой для нормальной реализации репродуктивной функции. Поэтому женское здоровье должно быть не только главной заботой нации, но и приоритетом каждой отдельной женщины, а симптомы на то и являются симптомами, чтобы предъявлять их врачу.
Следите за своим организмом и прислушивайтесь к его сигналам!
Стоит понимать, что не существует единой цифры, которая описывает нормальное количество опорожнения мочевого пузыря в сутки. Если для одного человека достаточно посещать туалет 4 раза в день, то для другого восемь ежедневных мочеиспусканий – также норма.
Поэтому термин частое мочеиспускание в урологии определяют как увеличение количества ежедневного опорожнения мочевого пузыря по сравнению с предыдущей частотой посещения туалета конкретным человеком. Норма для взрослого человека – 4-9 раз в сутки, при беременности или воздействии других внешних факторов эта цифра может увеличиваться вдвое.
Для наглядности рассмотрим физиологические нормы процесса мочеиспускания для взрослых и детей в таблице.
Пол | Частота микций | Объем мочи в сутки |
---|---|---|
Мужчины | 4-6 | 75% от общего количества выпитой жидкости в течение суток. В среднем – 1600 мл. |
Женщины | 4-9 | Объем мочи за 1 микцию. В среднем – 300 мл. |
В норме ночное мочеиспускание должно быть не чаще 1 раза, при этом объем выделенной мочи не должен быть больше 300 мл.
Возраст ребенка | Частота микций | Объем мочи в сутки (мл) |
---|---|---|
От рождения до 1 месяца жизни | До 25 | 180-500 |
1 месяц – 1 год | До 10 | 250-800 |
3-5 лет | 6-8 | 600-900 |
5-10 лет | 5-7 | 700-1200 |
Старше 10 лет | 4-6 | 1000-1200 |
Объем мочи за 1 микцию рассчитывается по формуле ОБЪЕМ=2,5 мл х кг (вес ребенка) /количество микций в час.
Если в повседневной жизни отследить количество мочи за каждую микцию сложно, то обратить внимание на количество ежедневных мочеиспусканий у вас и вашего ребенка – реальная задача. Если эти цифры гораздо больше указанных в таблице – это повод обратиться к врачу за консультацией.
Существует ряд факторов, которые провоцируют учащенное мочеиспускание, но не несут угрозы здоровью человека. Такие состояния не требуют специальной терапии, в некоторых случаях потребуется только корректировка диеты. К таким причинам относят:
- Употребление в пищу большого количества кислой, острой и соленой еды. Она раздражает слизистую мочевого пузыря, из-за чего позывы к мочеиспусканию возникают чаще.
- Прием алкогольных напитков. В этой ситуации почки начинают работать интенсивнее, пытаясь вывести все токсины, образовавшиеся при переработке алкоголя. Происходит обезвоживание организма, из него выводится больший объем жидкости, чем обычно. По этой причине частота микций в сутки увеличивается.
- Употребление продуктов, обладающих мочегонными свойствами: брусника, клюква, клубника, огурец, арбуз и прочее. Частое мочеиспускание в этом случае является результатом увеличенного поступления жидкости в организм и ее усиленного выведения.
- Сильное напряжение, стрессы. В нетипичной для организма ситуации происходит сужение сосудов, что влечет за собой уменьшение поступления кислорода к тканям всех органов. Тело человека устроено так, что в ситуации кислородного голодания начинает компенсаторно производиться больше мочи, что и объясняет частое посещение туалета.
- Беременность. Учащенное мочеиспускание чаще беспокоит женщину в первом и последнем триместрах, когда матка наиболее активно увеличивается в размере и давит на мочевой пузырь. Некоторых эта проблема сопровождает весь период вынашивания ребенка.
- Причиной рассматриваемой проблемы может стать и сильное переохлаждение.
Но если кроме учащенного мочеиспускания человека беспокоят другие симптомы, то стоит посетить врача.
Частое мочеиспускание во многих случаях возникает по причине патологий мочеполовой системы. При отсутствии лечения прогнозы течения таких заболеваний неблагоприятны, поэтому подходить к подобным проблемам стоит со всей серьезностью, посетив врача и пройдя полный курс лечения. Рассмотрим заболевания мочеполового тракта, симптомом которых является учащенное мочеиспускание:
- Мочекаменная болезнь. Когда конкременты находятся в мочевом пузыре, позывы к его опорожнению появляются часто и неожиданно, особенно после физической нагрузки или резкой смены положения тела. Во время микции струя мочи может прерываться. При данной патологии у больного болит низ живота и над лобковой зоной. Если камни в мочевом пузыре имеют малый размер, для их выведения назначают лекарственные препараты в зависимости от химического состава конкрементов. Для образований более 5 мм необходимо проведение дистанционной литотрипсии или оперативного вмешательства.
- Цистит. Эта патология часто встречается у женщин, реже с ней сталкиваются мужчины. Частое мочеиспускание, сопровождающееся жжением, – явный признак цистита. Больных мучают боли в области лобка, моча выделяется малыми порциями, ухудшается общее состояние, поднимается температура. В начале заболевания моча не изменяется, но при его прогрессировании в урине появляются примеси крови, гной, моча становится дурно пахнущей. Если цистит развивается у детей или пожилых людей, симптом в виде болезненного мочеиспускания может отсутствовать. У этой категории людей цистит можно заподозрить по наличию болей в животе, реже лихорадке, при этом позывы к мочеиспусканию учащенные. Лечить цистит стоит с соблюдением постельного режима, больным назначают антибиотики, спазмолитики, травяные сборы с мочегонным эффектом. Выздоровление придет быстрее, если пить клюквенный морс, много теплой жидкости и соблюдать назначенную диету.
- Уретрит. При данной патологии возникает учащенное мочеиспускание с болезненным началом микции. При опорожнении мочевого пузыря также может быть жжение или зуд. Появляются выделения из уретры, моча цвет не меняет, но в ней могут присутствовать гнойные нити. Характерный симптом для уретрита – сильное желание помочиться в самом конце микции, когда сам мочевой пузырь уже пустой. У мужчин симптоматика этого заболевания может напоминать простатит, поэтому важно вовремя обратиться к врачу для постановки верного диагноза. Лечение уретрита всегда включает прием антибиотиков. Назначают также антисептические препараты для процедуры промывания уретры. Женщинам для восстановления биоценоза влагалища назначают пробиотики.
- Пиелонефрит. Если частые позывы к мочеиспусканию наблюдаются на фоне таких симптомов, как боль в пояснице, повышение температуры, тошнота, слабость, скорее всего, в почках развивается воспалительный процесс с поражением их канальцевой системы. Обратите внимание на характер мочи: при пиелонефрите в ней появляются примеси гноя или крови. Лечение этой патологии проводится длительно с обязательной антибактериальной терапией. Дополнительно пациенту назначают обезболивающие, спазмолитики и растительные препараты комбинированного действия.
- Гиперактивный мочевой пузырь.Так называется состояние, при котором происходит сбой на одном из звеньев нормального функционирования мочевого пузыря: орган – нервная система – головной мозг. Частое мочеиспускание беспокоит больного в дневное и ночное время, позывы к опорожнению возникают внезапно, часто происходит недержание. Лечение этой болезни основано на нормализации патологической возбудимости нервной системы, которая регулирует процесс мочеиспускания: поведенческая терапия, миорелаксанты, ботулинический токсин, седативные препараты.
- Слабость мышечной стенки органа. Данная патология мочевого пузыря характеризуется частым мочеиспусканием с небольшим объемом урины, позывы резкие и не терпящие отлагательства. Лечение подразумевает выполнение специальных упражнений и прием медикаментов, укрепляющих мышечную ткань органа.
- Новообразования простаты у мужчин. Сюда же можно отнести любое доброкачественное или злокачественное образование в данной области, препятствующее нормальному выделению урины из мочевого пузыря по мочеиспускательному каналу. У мужчины наблюдаются следующие симптомы: частое мочеиспускание, болезненность и жжение во время этого процесса, резкие позывы, неполное опорожнение пузыря, боль в области лобка или поясницы, видоизмененная моча и другие признаки. На ранних стадиях аденомы простаты назначают α-адреноблокаторы, растительные препараты и ингибиторы 5-α-редуктазы. В остальных случаях показано оперативное вмешательство.
- Гинекологические заболевания у женщин. Сюда относят опущение матки и запущенную фибромиому. Помимо учащенного мочеиспускания, женщину беспокоят боли внизу живота, маточные кровотечения (в случае доброкачественной опухоли). Такие проблемы требуют проведения операции.
Кроме патологий мочеполовой системы есть и другие заболевания, которые косвенным образом провоцируют частое мочеиспускание:
- сахарный и несахарный диабет;
- реактивный артрит;
- повреждение спинного мозга;
- сердечно-сосудистая недостаточность;
- железодефицитная анемия;
- травмы органов таза.
По этой причине при возникновении учащенного мочеиспускания важно сразу же обратиться к врачу и указать все сопутствующие симптомы. Возможно, вам не потребуется медикаментозное лечение, но есть риск развития опасного состояния, которое срочно нужно лечить.
источник