Красный цвет моча приобретает при

Урина включает в себя конечные продукты метаболизма, которые и окрашивают ее в разные цвета. А какого цвета здоровая моча у людей?

Наличие красителей в пище.
Употребление некоторых продуктов.
Прием лекарств.
Метаболические процессы.

О чем говорит цвет мочи? Янтарный – о пигментах уробилин, урохром и других, а уровень ее насыщенности находится в зависимости от числа подобных пигментов. Помимо этого, чем больше человек употребляет жидкости, тем меньше окрашивается моча. При недостатке воды, особенно в жаркую сухую погоду и при усиленном потоотделении, моча темнеет.

Некоторые люди не знают, какого цвета должна быть урина, и поэтому переживают при ее окрашивании в зеленоватый или красноватый цвет. Например, почему моча красного цвета? Если полакомиться свеклой, ежевикой или ревенем, появляется такой цвет урины. В некоторых случаях у беременных моча становится оранжевого цвета. Похожая окраска появляется при употреблении моркови и фруктов, богатых каротином. Покраснение мочи может случиться и после отравления токсичными веществами. При появлении красной мочи у женщин необходимо обратиться к специалисту. Появление крови в моче считается предпосылкой серьезных проблем со здоровьем женщины. Своевременное оказание помощи поможет избежать серьезных проблем и последствий.

В урине содержится фермент урохром, имеющий пигмент желтого цвета, концентрация которого и определяет оттенок мочи у здорового человека. Чем выше концентрация фермента, тем соответственно и темнее цвет мочи. Кроме того, на ее цвет влияют и другие факторы. Например, у беременных женщин моча темного цвета.

Во время вынашивания ребенка организм женщины преобразовывается, все внутренние системы организма испытывают повышенную нагрузку. Темная моча у женщины в этот период – это результат перестройки организма. Причиной этого на ранних сроках беременности является обезвоживание организма из-за токсикоза, проявляющегося рвотой.

Темный оттенок урине могут придать:

продукты питания;
лекарственные препараты;
голодные диеты;
тяжелые условия работы;
интенсивные физические нагрузки;
нарушение режима питания, недостаточный объем выпиваемой воды в сутки.

почек;
печени;
мочеполовой системы;
гинекологических;
инфекционных;
венерических;
онкологических.

При этом темная моча у женщины может сопровождаться еще и специфическим неприятным запахом.

При обнаружении темной мочи следует обратиться на прием к лечащему врачу и получить направление на сдачу анализов, по результатам которых доктор назначит дополнительное обследование, поставит диагноз и проведет лечение.

Если утром родители заметили темный цвет мочи у ребенка – это не повод сразу бить тревогу, так как она вызвана естественными причинами жизнедеятельности организма. В течение дня цвет ее нормализуется.

Если моча остается темной в течение дня, то это может быть:

Инфекционная болезнь мочеполовой системы ребенка. Урина принимает темно-коричневый оттенок. В запущенных случаях в ней обнаруживают слизь, гной и кровь.
Отравление, интоксикация. Проявляется такое состояние болью в области живота, повышением температуры, рвотой. Нарушается водно-электролитный баланс, наступает обезвоживание организма, моча становится темной.
Заболевания печени, при которой урина может быть даже черного цвета.

Появление мутной мочи у ребенка знакомо многим родителям. Известно, что моча является основным показателям состояния организма. Однако что делать в такой ситуации, знают далеко не все. Если у ребенка мутная моча с осадком, то родителям не нужно сразу впадать в панику, причины этого разнообразны, большинство из них абсолютно безобидны.

Причины, при которых изменяется цвет мочи у детей:

употребление определенных продуктов, таких как слива, крыжовник, щавель, петрушка, виноград, бобовые;
недостаток жидкости в организме;
ожоги, которые занимают большую поверхность кожных покровов;
избыток витаминов;
острые респираторные инфекции;
воспалительные процессы в органах мочеполовой системы;
болезни печени и желчевыводящих путей (гепатит, паренхиматозная желтуха);
сахарный диабет;
острый инфекционно-воспалительный процесс (пиелонефрит);
заболевание крови – гемолитическая анемия;
врожденные аномалии строения почек;
интоксикация организма при отравлении или инфекции.

соблюдение правил личной гигиены;
постоянное опорожнение мочевого пузыря;
укрепление иммунитета;
снижение потребления соли;
ограничение употребления продуктов, в которых содержится много кальция;
потребление достаточного количества жидкости.

При появлении осадка или помутнения мочи необходимо понаблюдать за состоянием малыша. При возникновении необычных симптомов рекомендуется обращаться к докторам и не заниматься самостоятельным лечением.

Большинство людей списывают неприятный запах, который появляется в моче, на питание. Появление ацетона в моче свидетельствует о проблемах с почками. Во многих случаях проблему можно легко решить – достаточно лишь вернуться к здоровому образу жизни, но иногда необходимо медицинское обследование. Своевременная диагностика и сдача анализов помогут избежать негативных последствий. Если вовремя не начать лечение, то это может привести к серьезным болезням. Для того чтобы избежать этого, необходимо знать причины появления ацетона в моче.

Чрезмерное употребление острой и жирной пищи способствует накапливанию вредных веществ в организме.
Ненормированные физические нагрузки.
Чрезмерное употребление алкоголя.
Последствия наркоза.
Отравление и высокая температура.
Употребление только низкокалорийной пищи.

Эти причины достаточно серьезны и нуждаются в незамедлительном устранении.

Симптомы, указывавшие на наличие ацетона в моче:

присутствие сильного неприятного запаха при мочеиспускании;
увеличение температуры тела;
нестабильное психическое состояние;
высокий уровень в крови глюкозы;
непрерывное желание отдыхать и спать;
бледность и пунцовость;
отсутствие жажды и аппетита;
беспричинная рвота и диарея.

Если вы обнаружили некоторые симптомы и думаете, что в моче у вас есть ацетон, то рекомендуется сдать анализы. Это можно сделать в лаборатории поликлиники. Обычный анализ мочи способен выявить ацетонурию.

Если правильное питание и нормализация порядка дня не дали результата, то следует принимать специальные препараты. Если обнаружен ацетон в моче у взрослых, причины могут быть связаны с интоксикацией ядами или тяжелыми металлами, с изменением уровня гормонов щитовидной железы. При присутствии аналогичных проблем рекомендуется стационарное лечение, которое в случае необходимости может включать в себя капельницы, внутримышечные инъекции, хирургическое вмешательство.

При своевременном обнаружении ацетона в моче достаточно легко устранить причины его появления. Перед началом любого лечения необходимо обращаться за помощью к специалистам.

Рассмотрим, о чем говорит цвет мочи при болезнях:

Бледно-желтый – недостаток пигментов и при полиурии.
Темно-лимонный цвет появляется при токсикозе, обезвоживании, которое вызвано рвотой, а также при лихорадке.
Белый – при проникновении в урину гноя, фосфатов, липидов. Такое возможно при пиелонефрите, жировом перерождении почек и мочекаменной болезни.
Бурый цвет – повышенное количество уробилина, например при анемии, отравлении, проблемах со свертыванием крови.
Черный цвет сопровождает заболевание меланосаркому и гемолитическую почку.
Цвет пива при попадании желчных пигментов в выделительную систему.
Красный – при поступлении крови.

источник

Вы можете узнать много нового о том, что происходит внутри, изучая характеристики мочи.

Если глаза – зеркало души, то унитаз является зеркалом тела. Необходимо следить за цветом мочи, и стремиться к легкому лимонадному оттенку, который будет означать оптимальный баланс воды в организме.

Определить по цвету мочи обезвоживание можно, но анализ крови будет более результативным. В американском исследовании рассматриваются гидратационные тесты среди пожилых людей, и было обнаружено, что моча, в частности цвет может быть изменен слишком многими вещами, чтобы точно предсказать нарушение водного баланса.

Желтоватый цвет мочи происходит от химического побочного продукта, который получается, когда почки выполняют свою работу по переработке отходов. Чем больше организм обезвожен, тем больше моча концентрируется и тем темнее получается цвет. Бледно-желтый цвет отражает хороший баланс между чрезмерным содержанием воды в организме и ее недостатком.

Хотите верьте, хотите — нет, но моча может быть во всех цветах радуги. Хизер Вест, который работает в лаборатории больницы, запечатлел большой спектр цветов во время своей работы и сделал даже серию фотографий, доказывающих разнообразие оттенков жидкостей организма в зависимости от разных факторов.

Вы, наверное, съели свеклу, ежевику или ревень. Красноватый и розовый желудочный сок после поедания свеклы, феномен достаточно распространенный, что даже получило свое название: битурия. Некоторые из соединений, отвечающих за цвет красных продуктов, выводятся из организма в моче после обработки почками.

Розоватый оттенок должен проявиться в ближайшие 24 часа после того, как вы съели, например, отварную свеклу, но если окрашивание медлит, это может стать признаком опухоли мочевого пузыря или почек.

Если вы не ели в последнее время свеклу, ревень и ежевику, если заметили какие-либо сгустки крови или другие кусочки ткани в вашей моче, пожалуйста, обратитесь к врачу. Оба случая редки у мужчин, диагностируются у женщин, так как их физиология отличается.

Так же, как ваша кожа может окраситься в оранжевый цвет, если вы едите слишком много моркови, так и ваша моча может это сделать. Это означает, что вы превысили дозу бета-каротина, который затем выводится из организма с мочой.

Лечение ИМП (инфекций мочеполовых путей) Уропирином (Pyridium) и Варфарином, разжижителями крови также может привести к оранжевой моче. Если вы принимаете эти лекарства, то врач предупредит вас об изменениях цвета мочи, поэтому незачем беспокоиться.

Если вы видите в моче больше неона или люминесцентного оранжевого, значит, у вас расстройства, связанные с печенью, особенно если вы заметили желтоватый оттенок белков глаз.

Яркий, флуоресцентный желтый в унитазе, вероятно, связан с приемом витаминов. Витамины группы В, особенно В12, являются виновниками резкого изменения цвета. Это не является причиной для беспокойства — за исключением того, что вы, наверняка, заплатили хорошие деньги за эти витамины, которыми только что помочились!

Несмотря на распространенное заблуждение, употребление в пищу спаржи или брокколи в вегетарианских блюдах не способно окрасить вашу мочу в зеленоватый оттенок.

В некоторых случаях зеленоватый желудочный сок может быть признаком специфической формы инфекции мочевых путей, вызванной микроорганизмами протей.

Зеленый цвет мочи могут также вызвать почечные камни, поэтому следует обратится к врачу и сдать необходимые анализы.

Редкое генетическое состояние, которое называется гиперкальциемия (синдром синих пеленок), которая включает в себя наличие слишком большого количества кальция в костях, может привести к появлению голубой мочи.

Скорее всего, вы никогда не увидите синюю мочу в унитазе, однако такие случаи редко встречаются, поэтому стоит быть начеку.

Порфирия – редкий класс расстройств, которые обычно связаны с чувствительностью к свету и иногда приводят к коричневатой моче из-за того, что эритроциты разрушаются в организме людей, страдающих этим заболеванием.

С большой долей вероятности можно утверждать, если коричневый цвет мочи сопровождается болью в животе, сыпью или судорогами, возможно, у вас генетическое заболевание.

По мере того как частицы крови приходят в негодность, моча может стать более бурой, так коричневая моча также может быть признаком чего-то более серьезного, например, опухоли.

Однако не стоит забывать, что моча цвета колы может возникнуть после употребления в пищу ревеня, красных бобов или же свеклы.

Моча не обязательно должна быть зеленой, в случае бактериальной или другой инфекции. Иногда моча может быть просто более сконцентрированной или более темной при инфекции мочевых путей.

Вот почему нам часто говорят пить много жидкости. Но одна только вода не могла бы вас исцелить, особенно, если моча мутно-белого цвета. Этот цвет может быть вызван либо почечными камнями, либо действительно тяжелой инфекцией.

Белый цвет мочи означает, что вы мочитесь гноем. Пожалуйста, немедленно обратитесь к врачу!

Цвет здоровой мочи может быть от прозрачного до темно-желтого, но если это, любой другой цвет радуги и ваша диета или баланс воды в вашем теле не причем, лучше перестраховаться и сделать необходимые анализы, чтобы удостоверится, что нет серьезных причин для паники.

источник

Моча – это жидкость, которая вырабатывается организмом и содержит продукты обмена веществ. Метаболиты выводятся с уриной и могут изменять ее оттенок, что иногда говорит о развитии заболеваний или нарушении функций некоторых органов и систем. Мочу можно считать индикатором состояния здоровья.

Необычный цвет – зеленая, красная, темная, синяя моча – должен насторожить и заставить обратиться к врачу. Важно понимать, под влиянием каких причин и факторов развивается это состояние.

В норме у здорового человека бледно-желтая, светло-желтая моча, без посторонних примесей, мутности. Но иногда цвет становится насыщеннее, даже темно-желтым, – как правило, это временное явление, например, обычно по утрам урина более концентрированная.

Возраст человека, конечно, оказывает большое влияние на окрас урины. Это происходит из-за смены питания, особенностей функционирования органов мочевыделительной системы.

После появления на свет у ребенка урина практически бесцветная, она почти не пахнет. В это время малыш кушает только жидкую пищу, которая легко усваивается.

В первый месяц иногда оттенок урины становится красноватым из-за высокой концентрации мочевой кислоты. Такие изменения характерны для развития желтухи.

Если процесс не относится к физиологическим, то назначается специальное лечение. Физиологические формы патологи проходят самостоятельно в первые несколько недель жизни.

С течением времени частота мочеиспусканий у ребенка сокращается, у урины появляется запах. Оттенок становится более ярким, желтоватым. Это происходит из-за смены рациона, развития пищеварительной системы. Одновременно увеличивается производство ферментов в ответ на каждый продукт, усиливается производство желчи.

Окрашивание мочи в определенный цвет происходит под влиянием следующих причин:

развитие заболеваний;
нарушение метаболизма – когда все процессы в норме, моча светлая, а в случае отклонений приобретает другой цвет под влиянием некоторых веществ;
возрастные особенности организма – чем старше возраст, тем насыщеннее оттенок;
прием некоторых медикаментов – в качестве побочного эффекта.

К лекарственным препаратам, способным изменять оттенок урины, относятся:

Ацетилсалициловая кислота – она окрашивает мочу в розовый цвет.
Некоторые антимикробные средства – они придают красноватый или красно-коричневый оттенок.
Витамин В2 – делает мочу оранжевой.
Диуретики, содержащие триамтерен, становится причиной сине-зеленой или голубой мочи.
Некоторые иммуностимуляторы окрашивают мочу в синий цвет.
НПВС, содержащие диметиламинопиразолон, придают красный оттенок, иногда цвет марганцовки.
Антисептики на основе фенилсалицилата придает темный бурый оттенок.

Очень часто чтобы понять, почему моча изменила оттенок, нужно подумать, какие препараты в данный момент принимаются.

Время дня также может влиять на концентрацию и оттенок мочи. Ночью увеличивается производство гормона вазопрессина, замедляющего производство и отведение мочи.

Это физиологично для любого человека. Вся ночная порция урины скапливается, становится концентрированной, а выводится утром. Из-за накопления всех возможных продуктов обмена веществ ее анализ считается самым информативным.

Появление примесей крови или розовый оттенок урины у женщин – естественный процесс во время менструации, перед ней или на протяжении нескольких дней после окончания. Это тот случай, когда неопасно изменение цвета. Не рекомендуется сдавать анализы мочи в период месячных, чтобы не получить искаженные результаты.

Следует учитывать и тот фактор, что при уменьшении количества жидкости в организме повышается концентрированность урины, она становится насыщенно-желтой. Обычно так происходит в следующих ситуациях:

недостаток поступления жидкости;
рвота;
диарея;
обильное потоотделение без одновременной компенсации потери жидкости.

Избыток воды, наоборот, осветляет мочу, делая ее почти бесцветной.

При беременности оттенок урины не должен отличаться от обычного. Будущим мамам при развитии нарушений следует подумать о том, что они едят. В период вынашивания ребенка не рекомендуется пить слишком много жидкости, поэтому немного темный оттенок урины не должен настораживать.

Но когда изменение цвета урины сопровождается светлым калом, рвотой, то нужно срочно посетить врача. Это могут быть последствия гормональных сбоев, угрожающих будущему ребенку. Если оттенок урины не нормализуется или развиваются дополнительные патологические симптомы, нельзя оставлять такое состояние без внимания.

Урина окрашивается при активном употреблении определенных продуктов:

свекла придает красноватый оттенок;
морковь – оранжевый цвет;
ревень делает мочу зеленоватой.

Отдельно следует выделить такой напиток, как зеленое пиво. Из-за высокой концентрации соответствующих красителей в его составе урина может окрашиваться в зеленый цвет.

Когда цвет мочи явно изменился, но при этом отсутствуют какие-либо симптомы, в первую очередь рекомендуется пересмотреть рацион. Помимо свеклы, в розоватые оттенки урина может окрашиваться после употребления некоторых ягод – черники, вишни, ежевики.

Апельсины, так же как и морковь, делают мочу желто-красного цвета.

Частое употребление крепко заваренного черного чая делает мочу темной, а арбуза – почти прозрачной. Способность продуктов менять окраску мочи безобидна для здоровья. Не нужно бояться употреблять продукты, содержащие натуральные красители.

Если моча меняет свой цвет, нужно обратить внимание на данный сигнал организма. Это могут быть не физиологические состояния, а совершенно другие, опасные, факторы. Между некоторыми патологиями и оттенком мочи есть прямая зависимость:

молочный цвет – присутствие примесей слизи, гноя, бактерий, жиров, являющихся симптомом таких проблем, как пиелонефрит, нефроз, цистит, жировая почечная дистрофия;
фиолетовый цвет – синдром «фиолетового мешка», который возникает при некоторых хронических инфекциях, сопровождающихся щелочной реакцией урины, или избыточном поступлении в организм триптофана;
темный желтый оттенок мочи – обезвоживание, которое развивается на фоне лихорадки, рвоты или диареи, из-за перегрева;
бурый цвет – повышенное содержание уробилиногена, свидетельствующего о малярии, гемолитическом малокровии, гемофилии;
коричневый оттенок – наличие в высокой концентрации в урине билирубина и уробилина, что свидетельствует о развитии цирроза и других патологий печени, например, гепатитов разных типов;
черный цвет – отравление соединениями меди, некоторые наследственные патологии, связанные с нарушением обмена веществ, онкологические заболевания;
розовая, красная моча – повышенное содержание эритроцитов как следствие камней в почках, инфаркта почки, гломерулонефрита и разного рода новообразований.

Таких физиологических факторов для объяснения появления крови в моче, как месячные для женщин, у мужчин не существует.

У представителей мужского пола кровь при мочеиспускании всегда указывает на патологические изменения в организме.Вследствие развития заболеваний, вызывающих изменение оттенка урины, данный симптом сопровождается другими проявлениями:

постоянная жажда;
лихорадка;
отсутствие аппетита;
желтизна склер, кожи;
нестерпимая острая боль справа под ребрами;
боль в пояснице;
учащение мочеиспускания;
повышение давления;
светлый оттенок каловых масс;
беспричинное сильное похудение;
цефалгия.

При обнаружении хотя бы нескольких из перечисленных признаков нужна срочная консультация у специалиста, проведение обследования и, при необходимости, прохождение курса лечения.

При любом изменении оттенка урины необходимо обратиться к урологу и сдать анализы. Особенно если симптом проявляется повторно и дополняется другими патологическими признаками. Лечение будет соответствовать этиологии нарушения. Некоторые хронические болезни являются вялотекущими, могут проявляться только нарушением оттенка мочи, при этом постепенно разрушая орган или систему.

Показательным примером появления крови в урине является мочекаменная болезнь. Этот симптом свидетельствует о передвижении камня и травмировании мочевыводящих путей. При своевременном принятии мер можно предотвратить приступ почечной колики.Патологии, меняющие окрас мочи, диагностируются при помощи таких анализов:

общий анализ мочи;
исследование по Зимницкому;
суточный анализ урины;
исследование по Нечипоренко.

При сдаче анализов требуется соблюдать правила подготовки и сбора урины, ограничить употребление некоторых продуктов, чтобы результаты был достоверными.

Само по себе изменение окраски не требует специального лечения. Необходимо принять меры для уменьшения влияния на организм основного заболевания. Для уточнения диагноза проводится анализ крови, УЗИ. Медикаменты назначаются только после полноценной диагностики. Обычно для нормализации здоровья нужен комплексный подход, включающий прием противовоспалительных лекарств и антибиотиков.

Повлиять на цвет урины могут непосильные физические нагрузки. Тогда для нормализации состояния лечение не требуется. Человеку необходим полноценный отдых, тогда спустя несколько дней восстановится нормальный цвет урины.

Для предупреждения развития болезней, провоцирующих изменение окраски мочи, не нужно прилагать больших усилий.

Достаточно соблюдать простые правила:

употреблять больше жидкости;
ограничить в рационе соль, продукты, увеличивающие риски формирования в почках конкрементов;
избегать переохлаждений;
отказаться от купания в холодной воде;
добавлять в чай при заваривании травы: липу, малиновые листочки, шалфей.

Если изменился цвет урины, для выявления причины важно постараться исключить на какое-то время воздействие внешних факторов. Для точной диагностики причин нарушения проводится анализ мочи с использованием специальных реагентов.

Исследования урины дают возможность врачу сделать соответствующие выводы о состоянии здоровья и поставить верный диагноз.

источник

Анализ мочи – наиболее значимый метод диагностики, и по его результатам можно определить многие нарушения, протекающие в организме. Одним из качественных показателей урины является ее цвет. Его изменение может сигнализировать о проблемах со здоровьем или бывает вызвано обычными причинами. Оттенок и состав мочи зависит от возраста человека, скорости обмена веществ, количества употребляемой жидкости. Но красная моча считается опасным симптомом, который указывает на присутствие в моче примесей крови или ее элементов. При появлении характерного оттенка следует провести тщательное исследование урины.

Общий анализ мочи позволяет определить ее химический состав, выявить патологии органов мочевыводящей системы, протекающие зачастую в латентной форме. Исследование выполняется в любом медицинском учреждении и дает возможность следить за изменениями, происходящими в организме. Для их оценки необходимо иметь представление о нормальных показателях: плотности, запахе, составе.

Важным диагностическим признаком нарушений, происходящих в организме, является цвет мочи, который в норме сохраняет соломенно-желтый оттенок. Однако, основываясь только на этом показателе, нельзя с точностью поставить диагноз.

Темно-желтый цвет свидетельствует о недостатке жидкости в организме, застое мочи, механической желтухе, косвенно указывает на инфекционные заболевания или ожог. Такой оттенок является характерным для новорожденного ребенка.

Светло-желтый оттенок свидетельствует о чрезмерном выведении мочи из организма или полиурии. Это происходит при диабете любого типа, хронической почечной недостаточности или в результате избыточного употребления жидкости.

Появление коричневого, черного, фиолетового, зеленого оттенка считается отклонением от нормы, поэтому требует контроля врача и проведение соответствующего лечения.

Красный цвет у мочи внешне здорового человека возникает по причинам, представляющим опасность для здоровья в виде развития заболевания. Но в некоторых случаях изменение оттенка связано с физиологическими процессами.

Здоровый цвет мочи может изменяться под воздействием различных факторов. Если у пациента выделяется моча красного цвета, что это значит, скажет только врач. Окрашивание ее в розовый или красный цвет может быть результатом следующих причин.

Гематурия истинной формы. Характеризуется наличием в биологической жидкости некоторого количества эритроцитов – кровяных телец, которые в норме вообще отсутствуют в ее составе. При значительном их скоплении изменение оттенка можно определить визуально.
Гематурия ложной формы. Объясняется присутствием в урине красящих веществ различного типа помимо эритроцитов, например, миоглобина, порфиринов, гемоглобина.
Естественное окрашивание. Выявляется у пациентов, употреблявших в пищу специфические продукты или принимавших определенные лекарственные препараты.

С целью восстановления естественной окраски мочи медики рекомендуют не затягивать, а обращаться за помощью к специалистам.

Если по результатам лабораторного исследования в моче было выявлено наличие примесей крови, то это может свидетельствовать о серьезных патологических изменениях в организме. Для устранения причины в обязательном порядке требуется помощь врача и соответствующая медикаментозная терапия. Насторожить должно и наличие следующих симптомов у больного:

частое мочеиспускание;
острее боли в паху, низу живота, боку;
лихорадка, озноб;
обильное потоотделение;
неприятный запах мочи, осадок;
частые позывы к опорожнению;
побледнение кожных покровов;
слабость, быстрая утомляемость;
головокружение и головная боль;
нарушение концентрации внимания;
общее ухудшение самочувствия.

В этом случае можно утверждать однозначно, что в организме протекают скрытые патологические процессы. Такой оттенок урины присущ целому спектру заболеваний.

Гломерулонефрит, характеризующийся поражением клубочкового аппарата почек. В качестве сопутствующих симптомов выступает боль в поясничном отделе и повышение артериального давления.
Опухоли различной природы, которые увеличиваясь в размерах, сдавливают сосуды и приводят к их разрыву. Кроме того, они дают метастазы в любые органы, что представляют угрозу здоровью и жизни пациента.
Гемоглобинурия. Это редкое заболевание, характеризующаяся внутрисосудистым распадом красных кровяных тел, возникающее вследствие интоксикации организма, а также при переливании несочетающейся крови.
Мочекаменная болезнь. Характеризуется образованием конкрементов. При продвижении по выводящим путям камни травмируют их, вследствие чего нарушается целостность слизистой уретры, что приводит к попаданию крови в мочу.
Порфирия. Генетическое заболевание, при котором нарушается синтез гемоглобина. В результате этого образуется специфическое вещество – порфирин, окрашивающее урину в красный цвет.
Гиперспленизм. Патологическое нарушение работы селезенки, которое приводит к распаду кровяных тел. В результате высвобождается большое количество гемоглобина. Он выводится почками и окрашивает мочу в красный цвет. На фоне данного процесса развивается анемия и надпочечная желтуха.
Рак. Развивающийся в скрытой форме, он не имеет симптомов на ранних стадиях, но позже выражается в потере массы тела, наличии субфебрильной температуры. Кровь в моче появляется на поздних сроках в результате распада опухоли.
Сатурнизм – отравление свинцом. В этом случае необходимо очищать кровь.

Но не стоит преждевременно волноваться по поводу изменения цвета мочи, поскольку причины могут оказаться вполне банальными.

При нормальном самочувствии пациента и отсутствии каких-либо признаков заболеваний, а также отклонений в анализах врач советует искать причины в пищевых привычках, поведении и образе жизни. Нередко изменение оттенка урины связано с приемом некоторых лекарственных препаратов или употреблением продуктов питания. Повода для беспокойства нет, но выявить провоцирующий фактор все же следует.

Моча красного цвета может стать в результате приема ряда препаратов. В составе фармсредств присутствуют красящие вещества, которые выводятся в процессе переработки почками. К ним относятся:

антибиотики – «Рифампицин», «Метронидазол»;
антикоагулянты непрямого действия – «Гепарин», «Варфарин»;
цитостатики – «Циклофосфамид»;
ацетилсалициловая кислота, «Аспирин», «Амидопирин».

При попадании раствора марганцовки в организм моча также окрашивается в розовый цвет.

Иногда на вопрос, почему моча стала красная, ответ следует поискать в особенностях питания. Как правило, в нем преобладают продукты, содержащие красящие пигменты. Употребление их в виде салата, винегрета нередко приводит к изменению цвета мочи. К таким компонентам рациона относят:

Данными свойствами обладают также некоторые продукты питания и напитки, имеющие в своем составе искусственные красители. Урина в этом случае приобретает красную окраску, оставаясь при этом прозрачной. Процесс мочеиспускания не сопровождается какими-либо патологическими симптомами, а сам пациент не жалуется на ухудшение самочувствия. Следует знать, что при употреблении вышеперечисленных продуктов красный цвет приобретает не только моча, но и кал.

В последние годы участились жалобу на гематурию со стороны пациенток женского пола. Медики утверждают, что моча красного цвета у девушки или женщины обусловлена причинами, которые кроются в заболеваниях женских половых органов:

эндометриоз;
эрозии;
маточные кровотечения;
опухоль шейки матки различной этиологии;
внематочная беременность.

Определить наличие гинекологических проблем можно по имеющимся сопутствующим симптомам: ноющей боли внизу живота, в пояснице, частым позывам к опорожнению мочевого пузыря. При появлении красной мочи возможные причины у беременной женщины кроются в развитии болезней выделительной системы, в частности пиелонефрита и цистита. Эти же заболевания можно выявить и у девочки.

Моча красного цвета у мужчин практически всегда свидетельствует о развитии патологического процесса в организме, поскольку вариантом нормы считается допустимое наличие лишь единичных экземпляров красных телец. Наиболее распространенными считаются проблемы с предстательной железой или заболевания органов мочеполовой системы, такие как:

цистит;
пиелонефрит;
травмы мошонки;
воспаление или аденома простаты;
опухоли мужской железы различной этиологии;
нарушения работы мочеиспускательного канала.

К образованию красной мочи у мужчины приводят также следующие причины: употребление алкоголя, чрезмерные физические нагрузки. Устранение данных факторов способствует нормализации цвета в течение нескольких дней.

Доказано, что дети заботливых мам редко болеют и без осложнений. Но если у ребенка появился розовый или красноватый оттенок мочи, следует вспомнить, что он ел дома и какая еда и напитки были в детском саду или школе. Одновременно нужно обратить внимание на самочувствие, измерить температуру, тщательно осмотреть и визуально оценить состояние кожных покровов. Если отклонений не наблюдается, изменение окраса, скорее всего, связано с пищей.

При подозрении на наличие в моче примесей крови рекомендуется показать сына или дочь лечащему врачу, поскольку в большинстве случаев данный признак указывает на заболевания почек. Точные причины могут быть установлены после исследования урины. На сегодняшний день факторы возникновения почечных патологий у детей до конца не выявлены.

Грудничок и младенец до года являются обладателями мочи интенсивно-желтого оттенка, и это считается нормой. Известно также, что у 30% новорожденных и детей постарше заболевания почек и мочеполовых путей возникают из-за генетической предрасположенности. Подросток или мальчик школьного возраста могут получить травму в драке, следствием которой станет изменение цвета мочи.

Медики утверждают, что о характере болезни, степени запущенности патологического процесса можно определить по оттенку изменившегося цвета мочи. Это хорошо видно в таблице.

Темная, бурая, то есть красно-коричневая окраска	Попадание крови в полость мочевого пузыря из почек
Интенсивный алый цвет	Проникновение из половых органов или из мочевыводящих каналов
Легкий розоватый оттенок	Проблемы с яичниками у женщин или нарушения менструального цикла

С учетом естественных причин красный цвет мочи также может иметь различные оттенки. Они обусловлены пищевым поведением и употреблением в избыточном количестве некоторых продуктов.

Оранжевый цвет	Морковь
Зеленый оттенок	Ревень
Темно-красный цвет	Свекла, ягоды (ежевика, вишня, малина, шелковица)
Фиолетовый оттенок	Лекарственные средства на растительной основе
Синеватый цвет	Повышенный уровень кальция

В зависимости от того, какая причина спровоцировала появление красного цвета мочи, подбирается курс терапии. Если это не вызвано развитием патологии, следует пересмотреть пищевые привычки, скорректировать рацион питания, изменить образ жизни.

Нелишним будет проведение курса физиотерапии, поскольку она считается прекрасным методом профилактики заболеваний мочеполовой сферы. Если изменения цвета обусловлены развитием патологии, врач подбирает лечение. Пациенту могут быть назначены таблетки:

антибиотики – цефалоспорины, пенициллины, фторхинолоны или макролиды;
антимикотические препараты, препятствующие развитию грибковых инфекций;
противомикробные средства – «Метронидазол»;
уросептики – «Фурагин», «Канефрон», «Палин».

При наличии мочекаменной болезни, сопровождающейся образованием конкрементов, может быть показано их удаление с применением литолитических препаратов или малоинвазивных методик, операции по тотальному удалению камней.

В качестве профилактических мер следует рассматривать контроль употребления пищевых продуктов, способных раздражать мочевыводящие пути и приводить к изменению цвета урины и появлению в ней крови, регулярное обследование, своевременное лечение возникающих заболеваний. Принимать лекарственные препараты также необходимо по назначению и под контролем врача.

В целях предупреждения проблем органов мочеполовой сферы рекомендуется соблюдать следующие правила:

нормализовать питьевой режим, потреблять не менее 2 л жидкости в сутки;
наладить сбалансированное и разнообразное питание;
соблюдать правила личной гигиены, особенно после полового акта или похода в туалет;
избегать перегрева или переохлаждения организма;
регулярно опорожнять мочевой пузырь;
правильно организовать режим труда и отдыха.

Регулярный анализ крови и мочи позволит контролировать количество эритроцитов, а также общее состояние мочеполовой сферы. Прием иммуномодулирующих препаратов, процедуры закаливания помогут сохранить здоровье выделительной системы и организма в целом.

Окрашивание мочи в красный цвет часто считается патологическим состоянием и свидетельствует о развитии серьезного заболевания. Но преждевременно впадать в панику не следует, поскольку это может быть вызвано банальными причинами. В случае сохранения аномальной окраски в течение длительного времени, а также при наличии каких-либо сопутствующих симптомов следует посетить врача и пройти обследование.

источник

Цвет мочи в диагностике заболеваний мочеполовой системы и других органов занимает важное место. Он может отличаться в зависимости от особенностей питания, образа жизни, наличия в организме патологических заболеваний. Изменение цвета мочи часто является сигналом о развитии воспалительных и опухолевых процессов в мочевыделительной системе.

Если регулярно наблюдать, какой цвет мочи при мочеиспускании, это не позволит упустить момент начала острой патологии и перехода ее в хроническое течение.

Моча здорового человека в норме имеет несколько оттенков желтого – насыщенный, светлый, соломенный. Узнать, какой должна быть в норме моча у здорового человека, поможет понимание состава и явлений, влияющих на образование ее окраса.

Оттенок зависит от содержания ряда специальных пигментов — красящих компонентов – уробилина, урохрома, уроэритрина, чем их больше, тем насыщеннее цвет будет у мочи. Количество экскретированных урохромов зависит от таких факторов, как потребляемая вода, питание, лекарственные средства, метаболические процессы. При обильном образовании моча имеет светлый оттенок, если же наблюдается дефицит жидкости, она становится насыщенной, получает ярко-желтый окрас.

Причины изменения цвета также кроются в наличии разных солей. При большом их количестве она мутнеет. При высоком содержании уратов становится близкой к оранжевой, а оксалаты дают беловатый (молочный) оттенок. Такие явления не считаются отклонением, а потому при оценке внешнего вида нужно учитывать множество моментов.

Итак, ключевые факторы, влияющие на то, какого цвета должна быть моча:

количественные показатели состава, концентрация урохрома, уробилина, наличие солей;
преобладающие продукты питания, уровень водного баланса;
лекарственные средства, особенно слабительные препараты.

Однако моча не редко меняет свой вид в силу патологических изменений. В таком случае нарушение стойкое и является сигналом о необходимости коррекции питания, водного режима и работы отдельного органа.

Цвет при разных заболеваниях может варьировать, начиная от прозрачного, заканчивая темным и даже черным. Существенные изменения наблюдаются при ряде патологических процессов. Измененный цвет мочи считается отклонением, если он:

красноватый, ярко-красный, розовый;
коричневый;
зеленый;
черный;
бесцветный;
насыщенно желтый, оранжевый;
фиолетовый;
синий.

У мужчин и женщин обычно одинаковые факторы изменения окраса, а у детей уже имеются свои особенности. В разном возрасте у людей показатели нормы и нарушения будут отличаться, что учитывается при сдаче анализа. К примеру, у новорожденных может отмечаться красный оттенок, что связано с высокой концентрацией мочевой кислоты.

Фиксировать цвет для изучения рекомендуется до того, как она смешается с жидкостью из унитаза. Следует помочиться в прозрачную емкость, собирая среднюю порцию утренней урины. Также ее можно контролировать в течение дня, проанализировав, как меняется окрас, зависимо от употребляемых продуктов и напитков.

Светло-желтый окрас – идеальный показатель того, какого цвета в норме должна быть моча. Это означает, что мочевыводящие органы работают стабильно, и мочеиспускание происходит нормально, требуемое количество раз.

Низкое содержание красящих элементов (когда моча бледно-желтая) – это проявление сахарного диабета и недостаточности почек. Есть такие понятия, как липурия (беловатая моча), что может говорить о распаде почечной ткани, замещении ее жировыми клетками, а также хилурия (молочный цвет), что свидетельствует о таком заболевании, как лимфостаз.

Ярко-желтый – показатель нормален, но требуется дополнительная проверка. Разные лекарственные средства при длительном приеме становятся фактором окрашивания урины. В основном это касается антибиотиков (Нолицина, Норфлоксацина и других). Но при детальном разборе нужно брать внимание и многие другие препараты.

Урина насыщенно желтого цвета и даже оранжевого часто указывает на нарушения со стороны желчевыводящих путей. Также это признак обезвоживания организма. Одновременно может происходить повышенное пенообразование, что говорит о наличии белка или большой скорости мочеиспускания. Если такое явление постоянное, лучше искать причину вместе с врачом.

Насыщенный желтый оттенок говорит о высоком количестве урохромов. Причиной могут служить голодание и лихорадка. Факторами выступают лекарства и продукты с красителями, а также усиленные метаболические процессы. Оранжевый окрас дает препарат Рибофлавин.

Причины изменения цвета мочи на темный могут быть связаны с избыточным количеством красящих компонентов. Она бывает темно-желтая при застойных процессах в почках, диарейном синдроме, токсикозе, обильной рвоте, тяжелых ожогах.

Красная моча у взрослого человека может быть нескольких тонов:

алая – есть неизмененные эритроциты, насыщенность бывает от интенсивно алого до «мясных помоев», причинами выступают злокачественные новообразования, травматические повреждения, мочекаменное заболевание, гломерулонефрит;
малиново-бурая – с примесью гемоглобина, что происходит при разрушении эритроцитов внутри сосудов, такие нарушение характерны для отравления организма, заболеваний крови.

Нередко урина приобретает красный тон вследствие употребления продуктов, насыщенных соответствующим пигментом. При этом важно, что тогда изменяется только цвет мочи здорового человека, но она остается прозрачной, без различных примесей.

Уробилиногенурия (когда урина бурая) – это признак анемии гемолитического происхождения. Когда есть свежая кровь (и моча красная) – это признак инфаркта почки, нефролитиаза, свинцовой анемии.

Ацетилсалициловая кислота дает урине красноватый и розовый оттенок. Фенилсалицилаты могут приводить к темно-бурому цвету. Красный насыщенный окрас дают компоненты слабительных средств.

В случае воспаления мочевого пузыря, которым чаще страдают женщины, в урину попадает не только кровь. В ней также наблюдаются разные сгустки, пленки, гной, о чем говорит цвет мочи и нарушение уровня прозрачности. Также этому сопутствует боль по ходу уретры и внизу живота при мочеиспускании. Такой комплекс (красная моча и болезненность) уже наверняка говорят о возникшей патологии или ее обострении.

Женщинам не следует сдавать анализ при менструации, ведь это наверняка скажется на итоговом цвете материала, когда в него попадут примеси крови.

Красноватый или розовый оттенок могут быть следствием употребления большого количества свеклы или черники. Это безобидные причины, когда нет речи о нарушении. Однако может возникать и патологический окрас в розовый или красноватый.

Почему моча окрашивается в красноватый и розовый:

инфекционные процессы мочеполовой системы;
у мужчин это могут быть нарушения со стороны предстательной железы;
моча чаще имеет такой окрас при патологиях мочевыделительной системы;
фактором служат и онкологические заболевания, раковые опухоли.

При хроническом вирусном поражении печени розовый окрас моче придает уробилин. Такое происходит и при сильном отравлении организма лекарственными средствами, меланосаркоме и после переливания крови.

На появление розового оттенка могут повлиять слабительные средства, антибактериальные препараты и вещества, применяемые при химиотерапии. В группу риска входят люди, проходящие медикаментозное лечение туберкулеза.

Если моча приобрела такой оттенок, это можно связать с сильным обезвоживанием организма. Не реже причиной служат инфекционные болезни органов мочевыделительной и половой систем. Такой окрас характерен для болезней почек и гепатобилиарных органов. Также данный оттенок могут вызвать:

Пища, которая способствует смене окраса – ревень, бобы в большом количестве, сок алоэ.
Отдельные антибиотики, миорелаксанты и послабляющие препараты также дают такой оттенок. Темный цвет мочи возникает при стоянии на солнце после приема Метронидазола, нитрофурановых средств и хлорохинов. Моча часто окрашивается под действием антибиотиков, применяемых для лечения туберкулеза.
Под влиянием голода или при лихорадке происходит увеличение концентрации урохромов, что сказывается на окрасе. Под воздействием солнечного света моча темнеет. Гемоглобинурия (когда урина черная) – это гемолитическая почка или алкаптонурия.
Коричневый цвет мочи поможет распознать болезни гепатобилиарной системы, включая цирроз печени. Это сигнал о том, что почки работают плохо и не состоянии выводить шлаки. У мужчин в старшем возрасте потемнение урины часто происходит при доброкачественном разрастании предстательной железы. В таком случае нужно незамедлительно проконсультироваться с урологом.
Довольно часто темно-коричневый и медовый оттенок урины говорят о вирусном поражении печени. Когда биологическая жидкость при этом взбалтывается, происходит образование желтой пены. Сопутствовать этому может желтушность кожи. Такой окрас урины также может быть результатом гемолитической анемии с усиленным разрушением эритроцитов. Таким образом, повышенный распад клеток крови увеличивает уровень билирубина, провоцируя желтушный окрас кожного покрова.

Бесцветный. У мочи должен быть определенный окрас. Отсутствие явного цвета урины, когда она долгое время прозрачная и бесцветная, указывает на увеличение мочеотделения, и это патологическое отклонение. Факторами нередко служат сахарный диабет, а также долгое употребление диуретических лекарств. Абсолютно бесцветная урина – признак того, что почки не справляются с повышенной нагрузкой, не успевают выводить лишнюю жидкость из организма. Опасно это нарушением водно-солевого баланса.
Зеленый и синий. Когда изменился цвет мочи до зеленого, это редкое «экзотическое» явление, возникающее при лечении детей с применением зеленки. Когда веществом окрашивают слизистую оболочку при язвочках, оно попадает в организм и выводится почками, от чего моча у ребенка и окрашивается. Урина больного с патологиями печени будет так выглядеть, когда постоит на солнечном свете. Сине-зеленый оттенок появляется при употреблении Триамтерена. Желтоватый с зеленым – результат приема александрийского листа.
Голубой. Голубой оттенок также возможен. Он возникает в случае инфекции внутренних органов. У детей такое явление наблюдается при гиперкальциемии. У взрослых фактором становятся псевдомонадные инфекции.
Медовый. Медовый оттенок урины свидетельствует чаще о дефиците жидкости. Чтобы предупредить такое состояние, нужно контролировать суточное потребление воды. Важно помнить, что с мочой из организма выходят токсические элементы и продукты распада, потому обезвоживание может стать причиной отравления и интоксикации.
Фиолетовый. Урина фиолетового оттенка явление редкое, но возможное. Случается такое при сбое обмена триптофана. Что бы моча окрасилась в фиолетовый, нужно воздействие сразу нескольких явлений. Это повышение поступления в организм триптофана, щелочная моча, наличие хронических болезней мочевыделительной системы. Однако эти факторы не оказывают прямого влияния на цвет мочи. Она окрашивается уже при стоянии на дневном свету.

Моча у женщин довольно часто меняет цвет при вынашивании плода. Связано это с повышенной секрецией цервикальной жидкости, которая смешивается с уриной, делая ее мутной. Это не нарушение, а значит, должно учитываться при анализе.

Изменение уровня прозрачности, появление примесей часто связано с инфекционными патологиями, наличием мочекаменной болезни. Этому сопутствует болезненное мочеиспускание, что может сразу указывать на развитие цистита. Нужно обратить внимание и на такие симптомы, как лихорадка, постоянное ощущение жажды, изменение аппетита, повышение АД, снижение веса, изменение окраса каловых масс.

Рассматривая нормальный цвет мочи, следует определить уровень прозрачности:

мутная – бывает проявлением воспалительных процессов мочеполовой системы, примеси обусловлены повышением уровня эпителия и лейкоцитов, то есть в урине образуется гнойный экссудат;
обилие пены – фактор повышенного содержания белка, что рассказывает о проблемах со стороны гепатобилиарной системы.

Помогает в этом разобраться анализ мочи, во время которого врач оценивает не только количественные и качественные показатели состава, но и то, каким образом урина поменяла внешний вид (прозрачность и цвет).

Чтобы определить окрас мочи с диагностической целью, нужно правильно подготовиться к анализу. На разовое исследование могут повлиять физиологические факторы, тогда норму можно ошибочно принять за отклонение и наоборот. Подготавливаться к сдаче биологического материала должны все, включая младенцев, беременных, тяжелобольных пациентов. В день сдачи урины человек должен себя хорошо чувствовать и рассказать врачу, что употреблял в еду накануне исследования.

Для точного определения цвета урины она собирается в специальный стерильный контейнер. Приобрести его можно в аптеке. Нужно около 25-50 мг. Важно, чтобы моча была доставлена в лабораторию в течение нескольких часов, и не находилась под открытыми солнечными лучами. Иногда в клиниках предлагаются контейнеры с консервантами для увеличения допустимого срока хранения материала.

Есть десятки заболеваний со стороны разных органов, при которых изменение цвета мочи будет обязательным симптомом. При этом нужно рассматривать три основных фактора. Это оттенок, в который окрашена урина, болезнь и ее причины. Цвет определяется вместе с иными особенностями – составом, преобладанием отдельных элементов, количеством выделяемой в сутки мочи, что тесно связано между собой.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Моча или урина – это жидкий экскремент (excrementum), продукт сложного биохимического процесса (фильтрации, реасорбции, канальцевой секреции). Урина имеет количественные и качественные параметры, позволяющие судить о здоровье всей мочевыделительной системы. Одним из качественных показателей мочи в ряду с плотностью, запахом, наличием осадка, прозрачностью и кислотностью является ее окрас. Нормой считается желтый оттенок, моча красного цвета – это явное отклонение от нормальных показателей, вызванное патологическими, физиологическими или временными, преходящими причинами.

[1], [2]

Окрас урины в необычный цвет, изменение цвета – это видимый индикатор воздействия на почечную систему различный факторов. Такой признак в клинической урологии и нефрологии принято называть гематурией. Причины мочи красного цвета могут быть связаны с заболеваниями, но также в некоторых случаях объяснимы факторами, связанными с физической нагрузкой, особенностями питания или приемом лекарственных препаратов.

Цвет урины зависит от процесса катаболизма (dissimilatio) гемоглобина, в результате которого вырабатываются специфические пигменты. На концентрацию и вид пигмента влияют внешние и внутренние причины:

Возрастной показатель.
Температура окружающей среды.
Экологические факторы.
Специфика пищевого ассортимента.
Курс лечение медикаментами.
Водный баланс организма, режим потребления жидкости.
Физическая активность и нагрузка на организм (гематурия Монтенбейкера).
Врожденные иди приобретенные заболевания.
Специфика обмена веществ.
Беременность.
Травмы, ушибы.
Генетические заболевания.

Базовые причины мочи красного цвета:

Проницаемость капилляров клубочка нефронов.
Утолщение Glomerular basement membrane (гломерулярной мембраны).
Внутрисосудистая деструкция клеток крови, гемолиз.
Воспаление t. interstitialis почки (интерстициальной ткани).

Классификация гематурии по интенсивности процесса:

Эритроцитурия может быть обнаружена только с помощью лабораторного исследования урины. Микрогематурия.
Моча красного цвета (различные оттенки) отчетлива видна как клинический признак. Макрогематурия.

По специфике проявления и поражению органов гематурия делится на такие категории:

Физиологическая haematuria или ложная гематурия, не связанная с патологиями мочевыделительной системы.
Ортостатическая haematuria.
Haematuria renalis (ренальная гематурия).
Haematuria postrenalis (постренальная гематурия), поражение нижней зоны мочевыводящей системы.

Изменения урины при гематурии также распределяются на виды, указывающие на этиологический фактор:

Haematuria изолированная, когда анализ мочи не показывает критические отклонения от нормы со стороны белка. Изолированный процесс чаще всего протекает в зоне от urethra до pelvis renalis (от уретры до почечных лоханок). Это могут быть травмы, prostatitis (простатит), anemia (анемия), нефролитиаз, туберкулез почки, онкопроцесс в органах мочевыделительной системы
Haematuria в сочетании с повышенным уровнем белка в урине (протеинурия), с пиурий (лейкоцитурией), с cylindruria (выявление в моче элементов осадка белка).

По течению процесса гематурия различается таким образом:

Инициальная haematuria (моча красного цвета видна в первой порции при мочеиспускании).
Haematuria terminalis (терминальная) — урина окрашивается в конце мочеиспускания.
Haematuria totalis (тотальная) – равномерное окрашивание урины, выделение эритроцитов в течении всего акта мочеиспускания.

Рассмотрим подробнее причины мочи красного цвета, разделив их на две большие группы:

Физиологические факторы, связанные с процессом пищеварения и выделения:
- Пища, содержащая природные красители, способна придавать окрас урине от зеленовато-желтого до красного или розового оттенка. Свекла придает характерный цвет урине за счет красителя – бетациана, который в свою очередь помогает справиться с сердечнососудистыми заболеваниями. Антоцианы, содержащиеся в ягодах красного, лилового цвета, также способны изменить окрас мочи от бледно-розового до темно-бордового цвета. Черника, темный виноград и его производное — вино, красная или черная смородина, вишня, клубника и лидер списка — ежевика, проходя через ЖКТ, окрашивают мочу достаточно интенсивно в зависимости от уровня кислотности желудочного сока (чем ниже кислотность среды, тем ярче цвет).
- Лекарственные средства – аспирин (Ac >

Гематурия — это симптом. Ее провоцируют заболевания в острой или хронической форме, относящиеся к органам мочевыделительной системы, и другие патологии:

cystitis (цистит);
нефролитиаз (мочекаменная болезнь);
пиелонефрит;
nephritis (нефрит);
опухолевый процесс;
наследственный нефрит (синдром Альпорта);
киста или поликистоз ткани почек;
клубочный нефрит (гломерулонефрит);
нефропатия, связанная с диабетом;
уретрит;
артериовенозные мальформации (патологическое разрастание сосудов в тканях почки);
гипернефроидный рак;
balanytis (баланит);
мочеполовой шистосомоз;
инфекционный эндокардит, который может сопровождаться гематурией;
наследственная патология — синдром Ослера;
гемолитическая анемия;
коллагенозы;
артропатия;
анкилозирующий спондилоартрит;
псориаз;
системные васкулиты;
подагра;
эндометриоз мочевого пузыря;
синдром аорто-мезентериального пинцета (синдром «щелкунчика»).

Если изменение оттенка урины не обусловлено преходящими физиологическими факторами, причины мочи красного цвета требуют тщательного обследования, дифференциальной диагностики и лечения основного заболевания.

[3], [4], [5], [6], [7]

Патологические причины красного оттенка урины связаны с гематурией, которая в свою очередь считается одним из ведущих признаков в клинической картине множества нефропатологий. Болезни, вызывающие выделение мочи красного цвета, это этиологические факторы появления эритроцитов или других форменных элементов кровотока в крови. Поэтому гематурия классифицируется так:

Эритроцитурия (красные тельца в урине).
Гемоглобиновая цилиндрурия (пигментные цилиндры в моче).
Гемоглобинурия (железосодержащий хромопротеин в урине).

Болезни, вызывающие выделение мочи красного цвета, гематурию:

Уролитиаз (urolithiasis), мочекаменная болезнь. По статистике 15-20% всех случаев заболевания сопровождается макрогематурией. Начало процесса также может проявляться таким признаком, как моча красного цвета, но эритроциты обнаруживаются только лабораторным путем. Перемещающиеся конкременты травмируют ткань мочевыводящей системы, кровоточивость отчетливо видна в моче, приобретающей нестандартный оттенок.
Аденокарцинома (поражение лоханки), почечно-клеточный рак (гипернефрома) – 90 -95% всех опухолевых процессов в почках. Реже – нефробластома, светлоклеточная саркома. Доброкачественные онкопроцессы – oncocytoma (онкоцитома), АМЛ (ангиомиолипома), аденома почки. Макрогематурия проявляется кровяными сгустками в урине, но в начальной стадии процесс протекает практически бессимптомно.
РМП (рак мочевого пузыря), рак мочеточника (чаще как метастазы аденокарциномы), рак мочеиспускательного канала.
ГН (гломерулонефрит). Моча красного цвета при ГН считается клиническим проявлением прогрессирования патологического процесса.
Аутоиммунные системные заболевания различных видов соединительной ткани. В нефропатологии это – системный васкулит (гранулематоз Вегенера), ангиит, тубулоинтерстициальный нефрит (интерстициальный), СКВ (lupus erythematodes, системная красная волчанка), реактивный артрит, подагрический артрит, болезнь Штрюмпелля – Бехтерева (аnkylosing spondylitis, анкилозирующий спондилоартрит), РА (ревматоидный артрит, rheumatoid arthritis).
ПБП (поликистозная болезнь почек). Врожденная патология, часто развивающаяся без клинических признаков. Окрашивание урины в красные оттенки свидетельствует об осложнениях инфекционного характера, о синдроме insufficientia renalis: ОПН, острой, insufficientia renalis acuta или ХПН, хронической, insufficientia renalis chronica – почечной недостаточности.
Лекарственный интерстициальный нефрит, который могут спровоцировать более 50 видов медикаментов разных групп. Лидируют в списке антибиотики, НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), провоцирующие гематурию и могут привести к ОПН (острой почечной недостаточности) при бесконтрольном приеме. Перечень препаратов:
- Некроз почечных сосочков может проявляться гематурией, лейкоцитурией, болевыми симптомами (коликами). Вызывает папиллярный некроз группа препаратов НПВП, анальгетики, Acidum acetylsalicylicum (аспирин).
- Цистит с кровью (геморрагический). Провоцируется цитостатиками (Cyclophosphamidum, Mitotanum).
- Образование камней в почках. Побочные проявления лечения длительными курсами АРТ (антиретровирусной терапии) — Ритонавир, Triamterenum, Indinavirum, а также анксиолитиками – Ремерон, Mirtazapinum.
- Риск развития опухолевого процесса и соответствующего симптома — гематурии, есть при самолечении фенацетином, при длительном приеме циклофосфамида.
Сужение urethra (стриктура уретры), удвоение почки, реноваскулярная гипертензия, нефроптоз. Травмы оболочки pelvis renalis, обусловленные внутрилоханочным давлением урины, ее плохим оттоком, приводят к гематурии.
Инфекционное заболевание – pyelonephritis, пиелонефрит. Нарушение кровоснабжение почки, недостаточный отток урины провоцируют появление крови в моче.
Воспалительный процесс в prostata, prostatitis – простатит. Гематурия при простатите бывает достаточно редко, но также может служить и явным признаком обострения заболевания.
Туберкулез почек (tuberculosis паренхимы, туберкулезный папиллит). Сопровождается макрогематурией.
Венозная hypertonia (гипертензия).
Синдром Nutcracker, компрессионный синдром левой вены почки, варикоцеле.
Очаговое некротическое поражение почки, инфаркт почки.
Ушиб, травма почки.
Нарушение свертываемости крови, коагулопатия.
Haemoglobinuria, гемоглобинурия по причине интоксикации, внутрисосудистого гемолиза, травмах, сдавливающего характера (СДР – краш-синдром)

Болезни, вызывающие выделение мочи красного цвета, многообразны, их можно разделить и по степени тяжести:

Заболевания, хорошо поддающиеся терапии на ранней стадии процесса

Карцинома почки
РМП – рак vesica urinaria (мочевого пузыря)
Нефролитиаз с камнями в мочеточнике
Карцинома prostata (простаты)
ПБП – поликистоз почек
Tuberculosis (туберкулез почки)
Hydronephrosis (гидронефроз)

Нефролитиаз (камни в почках)
Инфекционные процессы в МВС (мочевыводящей системе)
Конкременты в мочевом пузыре
Интерстициальный цистит

ДГПЖ, доброкачественная hyperplasia (гиперплазия) предстательной железы

Широкий спектр многообразных болезней, вызывающих выделение мочи красного цвета, нуждается в дифференциальной диагностике. Диагностический поиск в свою очередь может требовать привлечения врачей не только урологической специализации, но и эндокринологов, инфекционистов, онкологов. Ранняя диагностика позволяет ускорить получение терапевтического результата и значительно снизить риск осложнений и негативных прогнозов.

[8], [9], [10], [11]

Воспаление слизистой ткани мочевого пузыря, цистит, это скорее одно из проявлений основного, провоцирующего воспалительный процесс, заболевания. Особенно это характерно для вторичного цистита в острой форме. Моча красного цвета при цистите – клинический признак проникновения инфекции во внутренние слои эпителия, когда сосуды ткани повреждаются и кровоточат. В зависимости от течения воспаления моча красного цвета при цистите появляется при таких формах болезни:

Геморрагическая форма цистита.
Некротическая форма, язвенный цистит.

Цистит с кровью, геморрагическая форма воспаления — это процесс, который затрагивает внутренние слои эпителия. Такая форма наиболее распространена и обусловлена множеством патологических факторов. Моча красного цвета может появиться уже в первые сутки от начала инфицирования. Оттенок урины быстро меняется от светло-розового до красного и даже темно-коричневого цвета, если воспаление не подвергается терапии и трансформируется в запущенную стадию. Провоцируют инфицирование широкий спектр бактерий, аденовирусы, Escherichia coli, Staphylococcus saprophyticus, Candida, трихомонада и Herpesviridae.
Некротическая форма встречается достаточно редко, поскольку считается осложнением после специфического лучевого лечения либо последствием туберкулеза, сифилиса.

Моча красного цвета при цистите может быть спровоцирована такими заболеваниями и состояниями:

Травмы или повреждения уретры во время специальных урологических процедур.
Пиелонефрит.
Аденома предстательной железы у мужчин.
Прием цитостатиков и других лекарственных средств, имеющих побочные эффекты, связанные с мочевыводящей системой.
ЗППП – весь перечень заболеваний, передающихся половым путем.
Диабет.
Конкременты в мочевом пузыре.
Гломерулонефрит.
Хронические запоры.
Онкопроцесс в органах мочевыводящей системы.
Климакс.
Грубое нарушение правил личной интимной гигиены.

Для гематурии, обусловленной циститом, характерно появление красного оттенка урины в конце процесса мочеиспускания. Реже встречаются случаи окрашивания мочи вначале и в середине акта, что может свидетельствовать о хроническом течении воспаления.

Токсичность этанола заслуживает отдельного, обширного и аргументированного описания. Все напитки, содержащие алкоголь, негативно действуют на функции мочевыделительной системы, особенно на фильтрационную способность почек. Моча красного цвета после алкоголя — видимый признак того, что клетки паренхимы и другие ренальные структуры. Этанол провоцирует чрезмерную активность основных пунктов «обязательной» программы работы почек:

Клубочковая ультрафильтрация продуктов метаболизма.
Reabsorptio – реабсорбция.
Выделение, secretio.
Метаболическая функция — глюконеогенез.
Очищение, почечный clearence (клиренс).

Этанол отрицательно влияет МВС (мочевыводящую систему) в целом и может привести к таким состояниям и патологиям:

Острый или хронический воспалительный процесс в vesica urinaria (мочевом пузыре), в pelvis renalis (почечных лоханках).
Эндокринные нарушения, патологии glandulae suprarenale (надпочечников).
Уролитиаз, nephrolithiasis (образование камней в почках).
Онкопатологии в органах МВС (мочевыводящей системы).
Общая интоксикация организма.
Хронические патологии почек, ХБП (хронические болезни почек) — chronic kidney disease.
ОПН — острая почечная недостаточность.
ХПН – хроническая почечная недостаточность.
Пиелонефрит.
Острый гломерулонефрит.
Очаговый пролиферативный гломерулонефрит.

Моча красного цвета после алкоголя обусловлена повышенным уровнем IgA в крови (алкогольный гематурический нефрит). Что в свою очередь объяснимо компенсаторным механизмом иммуноглобулинов на фоне тотального поражения печени и поджелудочной железы. В клинической практике принято дифференцировать типично алкогольный гломерулонефрит от иных патологий. Основным отличием является отсутствие болевых ощущений при мочеиспускании, микрогематурия в начале процесса, резкое повышение АД (артериального давления). Кроме того окрашивание урины в красные оттенки наблюдается при АПНП – алкогольной полинейропатии, полимиопатии, когда в мочу поступает гемосодержащий белок крови — миоглобин.

Токсическая нефропатия — весьма грозная патология, которая редко останавливается на ишемической стадии. Благоприятный исход зависит от отказа употребления этанолосодержащих жидкостей, своевременного обращения к врачам и от длительного, комплексного лечения, предупреждающего уремию и восстанавливающего функции почек.

Сатурнизм или хроническая интоксикация политропным ядом — свинцом часто протекает без клинических проявлений до тех пор, пока не накапливается критический уровень канцерогенов и заболевание не приобретает тяжелую форму, поражая тотально органы и системы человека. Красный цвет мочи при сатурнизме – это один из множества симптомов, указывающих на нарушение ферментативной функции, патологические процессы в сердечнососудистой, кроветворной, мочевыводящей и нервной системе, дисфункцию иммунитета и метаболизма в целом. ВОЗ постоянно публикует тревожные статистические данные о последствиях загрязнения окружающей среды свинцовыми соединениями:

Ежегодно подтверждается информация о количестве диагностированной умственной отсталости детей в результате интоксикации свинцом. От 500 до 600 тысяч детей всех стран мира рождаются с патологиями или страдают от приобретенных специфических заболеваний, связанными с Plumbum.
Каждый год от интоксикации свинцовыми соединениями погибают до 140 тысяч человек в мире, подавляющая по большинству часть этой трагической статистики приходится на азиатские страны.
Наиболее подвержены риску свинцовой интоксикации дети до 5 лет, поскольку организм малышей способен впитывать до 40% свинцовых соединений. В сравнении со взрослыми (5,5-10%) эта цифра выглядит тревожно.
Выведение свинца на 75-80% — это функция МВС (мочевыделительной системы).
Интоксикация наступает при попадании в человеческий организм от 1 до 3 миллиграмм свинца. Угрожающая жизни, смертельная доза – 9-10 миллиграмм.

Органы-мишени при отравлении свинцом:

Костная система.
Головной мозг.
ЦНС.
Периферическая нервная система.
Кроветворная система.
Почки.
Печень.

Моча красного цвета при сатурнизме отмечается уже на стадии поражения почек (нефропатия) и сочетается с такими лабораторными показателями:

Протеинурия (повышения уровня белка в урине).
Гиперурикемия ( повышенный уровень мочевой кислоты).
Цилиндрурия (наличие в урине кровяных клеток и эпителиальных форменных элементов).
Гематурия (эритроциты в моче).

Сатурнизм легче предотвратить, чем проводить длительные курсы лечения. Профилактика — единственный способ снизить риск тяжелых последствий интоксикации. На производствах, связанных со свинцом, должны проводиться регулярные диспансерные обследования. Дети и взрослые, проживающие в районе неблагоприятной экологической среды, в промышленных районах, нуждаются в усиленной витаминизации, специфических методах, позволяющих снизить угрозу интоксикации, в постоянном наблюдении у лечащего врача.

Катетеризация в урологии применяется довольно давно, процедуру начали проводить еще в конце XIX века. Ее применяют по таким показаниям:

Проверка проходимости мочеточника.
Забор чистой, без микрофлоры, урины для лабораторный исследований.
Исключение или подтверждение лейкоцитурии.
Для пиелоуретрографии.
Декомпрессионная процедура при синдроме нейрогенного мочевого пузыря.
Мониторинг количества урины в заданные периоды суток.
Уродинамические исследования.
Забор мочи из правой и левой почки (отдельно) — для исследований.
Для уточнения сектора закупорки в мочеточнике.
С целью введение медикаментов непосредственно в vesica urinaria или уретру.
Операции, направленные на отведение урины.
Антисептическое промывание мочевого пузыря.
Для улучшение оттока урины при воспалительных процессах в простате.
Восстановление мочевыводящей функции (проходимости).

По окончании процедуры многие пациенты отмечают, что после установки катетера идет моча красного цвета. Это объясняется тем, что катетеризация, даже при соблюдении всех правил, это механическое воздействие на слизистые ткани мочеточника. Следовательно, неизбежным можно считать микротравмы и попадание эритроцитов в мочу. Подобный преходящий побочный эффект имеет и введение катетера в vesica urinaria (мочевой пузырь). Допустимый период гематурии после проведения манипуляции – не более 3 дней. Если после установки катетера идет моча красного цвета дольше, чем 2-3 дня возможно, развивается постманипуляционные осложнения, которые могут быть такими:

Перфорация стенок urethra. Strictura (сужение) уретры.
Кровопотеря, провоцирующая резкое снижение артериального давления.
Цистит.
Гнойное воспаление подкожной клетчатки (карбункулез).
Парафимоз.
Эпидидимит.
Инфицирование мочеиспускательного канала, уретрит, бактериурия.
Пиелонефрит.

Катетер-ассоциированные инфекции мочевыводящей системы, сопровождающиеся гематурией, требуют дополнительных терапевтических мер, комплексного антибактериального лечения.

Более 20 тысяч медицинских препаратов в различных формах насчитывает арсенал фармсредств, который используется в медицине XXI века. Около 40% взрослого населения мира ежедневно принимают лекарства. Каждое лекарственное средство способно оказать специфическое действие не только на патологическую мишень, но и на результаты лабораторных исследований, искажая их показатели изначально. Химические компоненты ЛС сохраняются в крови, тканях и органах человека определенный период. Эти ингредиенты активно взаимодействуют со специальными лабораторными реактивами, меняя итоговую информацию анализов. В лабораторной практике такой процесс называется химической интерференцией. Именно поэтому важно учитывать все анамнестические детали при постановке диагноза на основе обследования, в том числе помнить, что существуют препараты, окрашивающие мочу в красный цвет, не меняя прочие ее показатели.

Перечень лекарств, которые могут окрасить урину в оттенки красного цвета:

Противотуберкулезный препарат — Рифампицин.
Антисептики – Бесалол, Фенилсалицилат, Салол.
Acidum acetylsalicylicum — аспирин.
Противомикробные средства – Фурагин, Фурадонин, Урофурагин, Нитрофуран.
Противовоспалительные препараты – Аламидон, Пирафен, Новамидон, Пиразон, Антипирин.
Слабительное средство – Phenolphtaleinum, фенолфталеин.
Уроантисептическое лекарственное средство – Нитроксолин.
Обезболивающий препарат — Анальгин.
Антибиотики из группы – карбапенемы. Меропенем, Циластатин, Пропинем, Тиенам.
Нестероидные противовоспалительные препараты — Ибупрофен, Бруфен, Ибунорм, Нуросан.
Препараты, содержащие листья сены, алоэ, крушины, корень ревеня (антрагликозиды).
Противопротозойные ЛС — Трихопол, Гравагин, Метронидазол.
Лекарственные средства, содержащие рибофлавин (витамин В2) — Лактофлавин, Флавитол, Витаплекс В2, Рибовин, могут окрашивать мочу не только в желтый оттенок, но и придавать ей красный цвет.
Гипотензивные препараты — Метилдопа, Допанол, Альдомет.
Антипсихотики — Хлорпромазин, Аминазин, Thiotidazine, Меллерил, Тисон.
Цитостатики – Фосфамид, Циклофосфамид, Азатиоприн.

Препараты, окрашивающие мочу в красный цвет, экскректируются чаще всего с помощью мочевыделительной системы, оказывая временное воздействие на показатели урины. При лабораторных исследованиях следует принимать во внимание, что цвет, запах и прозрачность мочи могут быть изменены под действием медикаментов и отклоняться от рамок нормы.

[12], [13], [14], [15], [16], [17]

Оральные контрацептивы, как и прочие препараты, содержащие эстроген, стероиды, способны изменить биохимические процессы в печени, показатели крови. Один из самых популярных препаратов этой категории — это Регулон, гормональное комбинированное средство, направленное на подавление ФГС и ЛГ (фолликулостимулирующих и лютеинизирующих гонадотропинов) для снижения и ингибирования овуляции. В состав препарата входит Aethinyloestradiolum (этинилэстрадиол) и Desogoestrelum (дезогестрел).

При регулоне моча красного цвета может быть у тех женщин, у которых повышена чувствительность к стероидным компонентам лекарственных средств, а также у тех, у кого диагностирована гиперлипидемия, нарушение функции печени. Регулон способен

Менять и нарушать нормальный цикл метаболизма специфического пигмента — порфирина, предшественника гемоглобина и усиливать его выделение с мочой через 9-14 дней после начала приема контрацептива.

Длительный курс приема или неверно подранная дозировка ОК (оральных контрацептивов) способен вызвать следующие побочные действия:

Артериальная гипертония (более 140/90).
Редко — гемолитико-уремический синдром, угрожающее здоровью и жизни состояние, характеризующееся ОПН (острой почечной недостаточностью), тромбоципенией и анемией.
Порфиринемия и порфинурия.

Гематопорфиринурия (наличие в урине пигментов – порфиринов) как вторичный клинический симптом может быть обусловлена лекарственным воздействием на печень. При регулоне моча красного цвета – это явный признак нарушения пигментного обмена крови и показание к прекращению приема препарата.

Мильгамма назначается в качестве нейротропного поливитаминного средства для лечения таких заболеваний и состояний:

Фибромиалгия.
Парезы.
Невралгия.
Радикулопатия.
Укрепление иммунной системы.
Полинейропатии.
РБН – ретробульбарный неврит.
Рецидивирующие вирусные инфекции (группа Herpesviridae).
Стабилизация процесса кроветворения.
Активизация микроциркуляции крови.

Мильгамма окрашивает мочу в красный цвет из-за содержания в составе Cyanocobalaminum. Цианокобаломин метаболизируется и депонируется в печени, в процессе биотрансформации не теряет своей активности и элиминируется с уриной в практически неизмененном виде.

Витамин В12 незаменим как противоанемическое, эритропотическое средство. Этот витамин был найден и синтезирован еще в середине прошлого века и с тех пор стал настоящим спасением для пациентов с расстройствами нервной, сердечнососудистой системы. Особенно полезен кобаламин для лиц пожилого возраста, страдающих снижением слуха, диабетом, полинейропатии. Таким образом, мильгамма окрашивает мочу в красный цвет, но не провоцирует истинную гематурию. Изменение оттенка урины — временное явление, которое устраняется через 2-3 дня.

Кровь в моче, урина нетипичного, красноватого оттенка — это клинический признак аномального состояния мочевыделительной системы в целом и состава мочи в частности.

Факторы риска, которые могут спровоцировать выделение мочи красного цвета:

Категория людей, страдающих хронической формой различных нефрологических патологий:
- Больные с протеинурией.
- Пациенты с клиническими симптомами почечной недостаточности.
- Больные, в анализ урины которых показывает, повышение уровня креатинина в анализе сыворотки крови.
Люди из группы риска урологических патологий:

Профессиональные риски интоксикации – рабочие химической промышленности.
Вредные привычки, нездоровый образ жизни — курение, наркотическая, алкогольная зависимость.
Возрастные особенности также влияют на факторы риска. Лица старше 45 лет, особенно мужчины, попадают в категорию риска развития урологических патологий.
Наличие в анамнезе ранее перенесенной уропатологии.
Единичное или рецидивирующее нарушение процесса мочеиспускания.
Инфекционные заболевания мочеполовой системы.
ЗППП — заболевания, передающиеся половым путем в анамнезе.
Длительный курс лечения анальгетиками.

Пациенты, страдающие такими заболеваниями:

Гепатиты.
Гранулематоз.
Анемии различных видов.
Онкопатологии.
Сердечнососудистые заболевания.
Заболевания, связанные с кроветворной системой — лейкозы, лимфомы.
Врожденные патологии печени, почек, других органов и систем организма.

Факторы риска следует учитывать при назначении лекарственных препаратов, а также в целом при дифференциальной диагностике клинического проявления патологии в виде гематурии — истинной или физиологической.

источник