При интенсивной физической нагрузке содержание мочевины в моче

Мочевина принадлежит к группе веществ, которые относятся к остаточному азоту крови, то есть к веществам (продуктам обмена белков), содержащим азот и не являющимися при этом белками. Также к остаточному азоту относят креатин, креатинин, мочевую кислоту, азот и пр. Повышается уровень мочевины в крови обычно при острых либо хронических заболеваниях почек. Обычно на фоне болезни почек повышается уровень мочевины в крови, а концентрация ее в моче, напротив, снижается (из-за того, что плохо работают почки, скапливается мочевина в крови).
Следует отличать мочевину от мочевой кислоты, образуемой, главным образом, за счет распада нуклеиновых кислот.

Обмен белков – достаточно сложный процесс превращений, приводящий к распаду одной части белков организма и к переходу в новую форму другой их части. При распаде белков происходит выделение аммиака – ядовитого для человеческого организма вещества. Из аммиака в печени образуется мочевина, выделяемая впоследствии через почки с мочой.

Мочевина служит одним из главных компонентов находящегося в крови остаточного азота. Зависимо от концентрации ее в крови и скорости выведения ее с мочой судить можно в выделительной деятельности почек.

Мочевина – важный показатель способности почек выделять с мочой вещества ненужные организму.

Поскольку синтезируется мочевина в печени, уменьшение ее концентрации в крови свидетельствует о наличии некоторых заболеваний (цирроза, например).

Мочевина – продукт распада белков, содержащихся в человеческом организме, главным образом, в почках. Если распад белков в мышцах повышается, возрастает и уровень мочевины в крови.

Поэтому по уровню в крови мочевины можно судить о состоянии мышечной системы, почек, а также печени.

Концентрацию мочевины определяют при помощи биохимического анализа крови. Кровь для получения достоверных результатов данного анализа берут из вены. Норма содержания в крови мочевины составляет для взрослых – 2,5 – 6,4ммоль/л. Уровень в крови мочевины у детей до четырнадцати лет составляет 1,8 – 6,4ммоль/л. У людей после шестидесяти норма в крови мочевины – 2.9 – 7,5ммоль/л.

Повышение в крови уровня мочевины не обязательно указывает на наличие заболевания. Небольшое увеличение концентрации может встречаться у людей здоровых, которые употребляют в пищу преимущественно белковые продукты (бобовые, мясные и пр.), либо после значительной физической нагрузки.

1. Заболевания почек, которые сопровождаются нарушением их выделительной функции: пиелонефрит, хронические либо острый гломерулонефрит, амилоидоз почек (болезнь, при которой в ткани почек откладывается амилоид – аномальный белок) и прочие заболевания.

Обычно при различных заболеваниях почек наблюдаются такие симптомы: учащение либо урежение мочеиспускания, наличие в моче крови, повышение артериального давление, утомляемость, слабость, анемия (при длительном течении заболеваний почек) и пр. В анализе крови наблюдается повышение уровня мочевины, креатинина, а также иных компонентов остаточного азота.

1. Болезни, вызывающие нарушение доступа к почкам крови: кровотечения, сердечная недостаточность, обширные ожоги, кровотечения и пр. Кровь, которая содержит продукты обмена, в почках очищается недостаточно, что провоцирует повышение в крови мочевины.

3. Болезни, приводящие к повышению распада белков и к образованию мочевины: продолжительные тяжелые заболевания, различные опухоли, болезни эндокринной системы (повышенное выделение гормонов щитовидной железой – тиреотоксикоз) и пр.

Снижение в крови уровня мочевины может наблюдаться у вегетарианцев (это провоцирует низкое содержание в пище белка), у некоторых беременных женщин, а также у людей со следующими заболеваниями:

1. Болезни печени: алкогольный гепатит, вирусный гепатит, опухоли печени, цирроз печени и пр. Печень – основное место образования мочевины, при понижении ее функции также падает и уровень мочевины. Симптомы болезней печени могут быть различными и не всегда достаточно выраженными: слабость, повышенная утомляемость, понижение аппетита, желтуха, дискомфорт в правом подреберье, увеличение живота, отрыжка горьким и пр. При этом биохимический анализ крови демонстрирует повышение трансаминаз печени АсАТ и АлАТ.

2. Различные заболевания пищеварительной системы, сопровождающиеся нарушением всасывания аминокислот – веществ, составляющих белки: послеоперационные состояния после хирургического вмешательства на кишечнике, хронический панкреатит, паразитарные заболевания кишечника и пр. Основными симптомами нарушения всасывания кишечника являются: повышенная утомляемость, снижение массы тела, отеки, мышечная слабость и пр.

Определив уровень мочевины в моче, можно выяснить причину повышения содержания ее в крови. Если повышен уровень мочевины в крови и нормален уровень мочевины в моче, то причиной стало не заболевание почек, а нарушение притока крови к почкам (к примеру, болезнью сердца). Если уровень в крови мочевины повышен и при этом понижен в моче, причиной этому стало заболевание почек.

Чтобы определить уровень мочевины в моче, следует исследовать суточную мочу (то есть мочу, которая была собрана в течение суток). Собирают суточную мочу следующим образом: утреннюю первую порцию удаляют, а, начиная со второй порции, мочу собирают в один сосуд. При этом собирают выделенную в течение суток мочу, а также утреннюю первую порцию мочи следующего дня. Рекомендуется при сборе мочи соблюдать обычный водный режим (жидкость употреблять в привычных для себя количествах), помимо этого, употребление в пищу мясных продуктов желательно ограничить.

Содержание в моче мочевины у взрослого колеблется в пределах 428 — 712ммоль/л (следует, однако, учитывать, что разные лаборатории предоставляются неодинаковые границы нормы зависимо от метода, которым был определен уровень мочевины в моче).

Повышение в моче уровня мочевины указывает обычно на то, что увеличен распад белков (к примеру, в мышечной ткани), возникающий в результате таких заболеваний:

1. Повышенное употребление различных белковых продуктов (мяса и пр.). Богатая белком пища вызывает повышение в организме уровня белка, приводящее к увеличению образования мочевины.

2. Тиреотоксикоз – повышение гормонов щитовидной железы. Данные гормоны способствуют повышенному распаду в организме белков, приводящему к увеличению образования мочевины.

3. Послеоперационные состояния также характеризуются повышением распада белков и увеличением выделения с мочой мочевины.

В норме снижение в моче уровня мочевины встречаться может в детском возрасте, поскольку детский растущий организм употребляет большее количество белков, а также у женщин во время беременности, у вегетарианцев, у людей, которые выздоравливают после различных тяжелых заболеваний. Снижение в моче мочевины обычно встречается при таких заболеваниях:

1. При болезнях печени (циррозе печени, гепатитах, злокачественных новообразованиях печени и пр.), приводящих к сниженному образованию мочевины и к снижению уровня ее в моче, а также в крови.

2. При заболеваниях почек: пиелонефрите, гломерулонефрите, почечной недостаточности и прочих заболеваниях, приводящих к снижению способности выделительной почек, а также к уменьшению выделения с мочой мочевины. При наличии каких-либо заболеваний почек повышен уровень мочевины в крови и снижен в моче.

Снижение либо повышение в крови уровня мочевины может быть симптомом заболеваний одного из нескольких органов, поэтому, если у вас были выявлены нарушения в биохимическом анализе крови, следует выявить причину снижения либо повышения мочевины в крови. Если вылечить основное заболевание, которое спровоцировало нарушение содержания мочевины в моче и в крови, нормализуются и результаты анализов.

источник

При замене колес снимаются угольники с одной стороны.

Дуга, которая в два раза короче дуги роллеров ГДР, крепится на ось катков при помощи хомутиков (от дуги роллеров ГДР) и на шпильку Мб, стягивающую угольники. После каждой тренировки роллеры нужно менять с правой ноги на левую. Это обеспечит равномерный износ резины, и лыжероллеры не будет уводить в стороны. Поэтому роллеры нужно ставить на лыжные ботинки с пластиковой подошвой и носковым выступом — клювом.

Крепление ставится вперед до упора, так как носковая часть ботинка при выносе роллера вперед и в сторону (при коньковых ходах) прижимает переднюю часть роллера вниз.

Размещение спаренных колес (60 мм) обеспечивает довольно устойчивое положение на одном роллере во время проката. Для развития чувства равновесия можно ширину спаренных колес довести до 30 мм. Это ухудшит устойчивость на одном роллере, но создаст более удобные моменты для отталкивания в коньковых движениях.

В заключение хочу сказать, что разные конструкции роллеров и коньков для асфальтовых покрытий и лыжероллеров с надувными колесами, если их использовать на различных тропках и сложном рельефе, помогут овладеть широким арсеналом движений современного лыжника.

КОНТРОЛЬ ЗА ФИЗИЧЕСКИМИ НАГРУЗКАМИ
ПО МОЧЕВИНЕ

Энергообеспечение двигательной деятельности спортсменов на тренировках и соревнованиях осуществляется в основном за счет окисления углеводов и жиров. Однако существует предположение, что при работе длительностью более 50—60 мин с интенсивностью свыше 70% от МПК углеводных запасов становится недостаточно для покрытия энерготрат, в результате чего начинаются процессы, связанные с образованием углеводов из белков, главным образом из белков мышц (глюконеогенез). Компенсаторный синтез углеводов из белков сопровождается отщеплением ядовитого для организма продукта — аммиака, который трансформируется с образованием нетоксичного соединения — мочевины, по увеличению концентрации которой можно судить о степени катаболизма белков.

Следовательно, два процесса: образование мочевины и синтез углеводов за счет белков — функционально сопряжены. Другими словами, чем напряженнее мышечная деятельность и чем вследствие этого больше потребность в пополнении депо углеводов, тем выше интенсивность синтеза мочевины, тем больше процент ее содержания в крови. Это обстоятельство позволяет использовать показатель концентрации мочевины в крови как информативный тест для определения переносимости физических нагрузок, отражающий суммарное воздействие объема и интенсивности отдельного тренировочного занятия или комплексно-

го воздействия ряда тренировок, а также степень восстановления после них.

Реакция организма на нагрузку выражается в виде трех последовательных фаз: нагрузки, восстановления и суперкомпенсации (Фольфобрт Г. В., 1958; Яковлев Н. Н., 1974). В фазе нагрузки при активной мышечной деятельности происходит распад белка мышц и снижение запасов гликогена (в основном в работающих мышцах и печени).

Белок, распадаясь на свои составляющие — аминокислоты, вовлекается в процессы восполнения углеводных энергетических ресурсов с параллельным образовании мочевины. Эти процессы, характеризующие фазу нагрузки, протекают во время тренировки, а также некоторое время после ее окончания, в зависимости от интенсивности нагрузок.

Во время восстановления, во время отдыха (главным образом во время ночного сна) преобладают анаболические процессы. Изменяется направленность обмена аминокислот — предшественников мочевины. Они в большей степени и этот период участвуют в процессах синтеза и восстановления белка мышц, чем в образовании мочевины.

В фазе суперкомпепсации, после завершения процессов восстановления, возрастает содержание гликогена и белка в скелетных мышцах, за счет чего увеличиваются функциональные возможности организма.

Следовательно, мочевина в организме

образуется во время нагрузки и восстановления. Основным источником образования мочевины в организме служит орнитиновый цикл в печени, состоящий из цепи последовательных реакций, открытых Г. А. Кребсом. Кроме этого основного пути, существует еще и гидролитическое образование мочевины из аргинина (Усик С. В., 1976). В данном случае мочевина образуется за счет аминогрупп глютаминовой и аспарагиновой кислот. Этот путь не столь интенсивен, но не требует затрат АТФ. (В орнитиновом цикле для синтеза одного моля мочевины требуются затраты двух молей АТФ.) Внепеченочное образование мочевины имеет место в тканях, и в частности в мышцах.

Повышение уровня мочевины в крови под влиянием мышечной деятельности является следствием усиления катаболизма белков. Оно имеет и регуляторное значение благодаря многообразным биохимическим эффектам мочевины (Гершенович З. С., 1970; Лукаш А. И., 1974). Мочевина принимает участие в регулировании осмотического давления в крови и тканях. Кроме того, мочевина, образуя комплексы с белками, может влиять на активность ряда ферментов и играть защитную роль при патогенетических воздействиях на организм. Следовательно, мочевину нельзя считать только азотистым шлаком.

В связи с тем что мочевина в организме выполняет много функций, уровень ее в крови поддерживается всеми возможными путями. При стандартном и белковом питании — это прежде всего образование мочевины в орнитиновом цикле печени и в меньшей степени вне-печеночное ее образование. При безбелковом питании используется и почечный фонд мочевины, т. е. она поступает в кровь из почек, поскольку почки не только экскретируют, но и накапливают это вещество. Почечный фонд мочевины, видимо, используется и при стандартном питании при кратковременной интенсивной работе, когда в организме наблюдается отрицательный баланс АТФ и орнитиновый цикл в начальные этапы может испытывать затруднения.

Установлено (Усик С. В., 1976), что содержание мочевины в крови, печени, мышцах животных в состоянии покоя одинаковое, что объясняется легкой диффузией ее через клеточные мембраны. Лишь в почках, способных накапливать мочевину, ее содержание выше более чем в 3 раза. Изменения концентрации мочевины в крови, печени и мышцах после мышечной работы также одинако-

вы. По-видимому, такие же закономерности прослеживаются и в организме человека.

Главным фактором изменения концентрации мочевины в крови безусловно является физическая нагрузка. Именно это обстоятельство послужило основанием для определения нормативов мочевины крови, позволяющих оценить, насколько адекватны используемые физические нагрузки функциональному состоянию организма.

Целью настоящего исследования было найти рациональные способы контроля за величиной тренировочной нагрузки и переносимостью ее организмом. Оценивались два метода контроля по мочевине крови. При первом содержание мочевины в крови определяли ежедневно по утрам, а при втором — вечером накануне разгрузочного дня и через день утром, а также вечером перед днем отдыха и на утро через день.

Исследования проводились биохимическими методами (определялась концентрация мочевины в крови) и педагогическими, в том числе путем педагогического наблюдения и анализа документации тренировочного процесса (тренировочных дневников спортсменов, тренировочных планов).

Концентрацию мочевины в крови определяли по методу «Био-тест» производства «Лахема» (Брно, ЧССР) на приборе «Спекол» производства ГДР. Кровь брали из дистальной фаланги предварительно разогретого пальца утром в покое натощак, а также вечером накануне разгрузочного дня и дня отдыха. В исследовании принимали участие биатлонисты высокой квалификации (в общей сложности 19 человек, из них 3 мастера спорта СССР международного класса, 16 мастеров спорта СССР). Возраст испытуемых — от 18 до 25 лет. Исследования проводились на учебно-тренировочных сборах. Всего проведено более 2000 определений мочевины в крови.

При первом способе контроля строился график динамики мочевины и нагрузки. Нагрузка пересчитывалась в условные единицы через коэффициенты эквивалентности, учитывающие ее интенсивность (Сенченко В. М., 1982). Объем нагрузки, выраженный в километрах, при нагрузке со слабой интенсивностью (ЧСС до 140 уд/мин) умножался на 0,67, со средней интенсивностью (ЧСС 140—170 уд/мин) — на 0,84, с сильной (ЧСС более 170 уд/мин) — на 1,00, при повторных тренировках (ЧСС более 185 уд/мин) с объемом до 1 км — на 1,13. Все эти показатели за день сумми-

ровались, и результат наносился на график (хотя такие количественные показатели, конечно, довольно условны).

В результате исследования было установлено, что исходный уровень мочевины в крови без предшествующей нагрузки индивидуален и находится в пределах от 20 до 30 мг%. Выделено также три типа реакции мочевины в крови на нагрузку, что согласуется с литературными данными — (Вознесенский Л. С. с соавт., 1976).

Для 1-го типа реакции характерна положительная корреляция между концентрацией мочевины в крови и величиной физической нагрузки. Подобная зависимость наблюдалась как у высокотренированных спортсменов, хорошо переносивших значительные по объему и интенсивности тренировочные нагрузки, так и у менее тренированных спортсменов при использовании относительно малых нагрузок. Положительная корреляция мочевины и нагрузок указывает на сбалансированность катаболических и анаболических процессов, а также свидетельствует о том, что нагрузки соответствуют диапазону функциональных возможностей спортсмена. Можно предположить, что при 1-м типе реакции во время отдыха и ночного сна происходит своевременное переключение обменных процессов фазы нагрузки на анаболические процессы фазы восстановления, которые заканчиваются к утру следующего дня.

При 2-м типе реакции прямая взаимосвязь динамики мочевины и нагрузок нарушается. При дальнейшем увеличении нагрузки наблюдается снижение содержания мочевины, иногда даже до уровня ниже исходного. При таком типе реакции, по-видимому, наблюдается незавершенность восстановительных процессов (затяжной характер фазы восстановления). При неплохом общем самочувствии спортсмены отмечали трудность выполнения скоростных нагрузок, следовательно, тренерам в данном случае следовало задавать нагрузку поддерживающего или восстанавливающего характера.

При 3-м типе реакции не наблюдается какой-либо определенной зависимости между нагрузкой и изменениями мочевины. Мочевина при этом на протяжении нескольких дней находится на уровне выше исходного на 55—60%- Этот тип реакции указывает на несоответствие функциональных возможностей организма используемым тренировочным нагрузкам. При этом следовало, по-видимому, дать отдохнуть спортсмену хо-

тя бы один день, но отдохнуть активно (например, выполнить непродолжительную силовую тренировку в течение 20— 30 мин, провести восстановительные мероприятия).

Следует отметить, что у одного и того же спортсмена в зависимости от конкретного сочетания тренировочных нагрузок и восстановительных мероприятий может один тип реакции переходить на другой. Например, дальнейшее увеличение нагрузок при 2-м типе, как правило, вызывает 3-й тип, а снижение нагрузок — 1-й тип реакции.

Данные об изменении уровня мочевины в бесснежный период подготовки (при передвижении на лыжероллерах, беге, беге с имитацией) отсутствуют. В связи с этим при пересчете нагрузки по коэффициентам эквивалентности возникают затруднения.

Прогностическое значение величии содержания мочевины возрастает при сопоставлении данных утренних анализов с данными, получаемыми вечером после тренировки или в предыдущий вечер, после которого спортсмены отдыхают. В связи с этим был предложен второй способ контроля, при котором содержание мочевины определялось вечером накануне разгрузочного дня и через день утром, а также вечером перед днем отдыха и наутро через день. По разнице этих показателей можно судить о степени восстановления после физических нагрузок. Наши данные свидетельствуют о том, что если разница находится в пределах 15—20 мг%, то восстановление отличное, 10—15 мг% — хорошее, менее значительная динамика мочевины говорит о худшем восстановлении. При оценке степени восстановления принимались во внимание также субъективные ощущения спортсменов и показатели вегетативных систем, зарегистрированные во время врачебно-педагогического контроля.

На отдельных этапах велся параллельный контроль по мочевине сразу двумя способами. Было установлено, что для 1-го типа реакции характерно снижение показателей мочевины, полученных утром, по отношению к полученным накануне вечером. Для 3-го типа реакции характерно увеличение утреннего содержания мочевины по сравнению с вечерним. Использование результатов вечерних анализов особенно важно для ранней диагностики реакции 3-го типа.

При оценке изменения содержания мочевины после различных нагрузок установлено, что после длительной тренировки на лыжероллерах (40 км, из

них 25 км на скорости, соответствующей анаэробному порогу) содержание мочевины увеличивалось в среднем на 22— 27%. Утром на следующий день происходило снижение в среднем на 29%. После значительных по объему и интенсивности тренировок (например, утром бег с имитацией — 30 км, вечером лыжероллеры — 20 км на пороговой скорости) содержание мочевины увеличивалось в среднем на 60% по сравнению с утренними показателями.

Максимальное содержание мочевины при вечернем определении после последней тренировки составило 92,5 мг% (бесснежный период тренировок). Мы лишь констатируем этот факт, потому что говорить категорично о каких-то нормах реакции организма на нагрузку, выраженных в абсолютных цифрах, не имеет смысла, ибо эти показатели достаточно индивидуальны и, следовательно, лучше рассматривать относительное увеличение содержания мочевины по сравнению с исходным уровнем, выраженное в процентах. Однако из литературных источников известно, что за индивидуальную норму реакции на нагрузку принимается 40 мг%.

В условиях среднегорья концентрация мочевины после нагрузки, такой же, как на равнине, на 12—16% выше, причем в первые два-три дня пребывания в этих условиях повышения не наблюдается. По-видимому, это объясняется особенностями акклиматизации и энергообеспечения в условиях гипоксии, хотя этот факт требует дальнейшего изучения.

Несомненный интерес представляет изменение содержания мочевины в крови под воздействием соревновательных нагрузок. Так, повышение содержания мочевины после гонки на 20 км составило в среднем 10 мг%. Максимальное изменение — на 19 мг%. Можно высказать предположение, что повышение концентрации мочевины зависит от мобилизации спортсмена: чем выше степень мобилизации и, следовательно, выше результат, тем больше повышение. В то же время отмечались случаи, когда при отличном результате после гонки на 20 км уровень мочевины повышался незначительно. Это свидетельствует о высокой спортивной форме и, может быть, о высоком содержании углеводов в организме.

После гонки на 10 км повышение концентрации мочевины незначительно. Это подтверждается и литературными данными о том, что после соревновательных, сравнительно непродолжитель-

ных, нагрузок повышение мочевины меньше, чем после объемных и интенсивных нагрузок.

С повышением тренированности степень возрастания мочевины после нагрузки уменьшается, а нормализация ее в период восстановления ускоряется.

При правильном построении микроцикла содержание мочевины возрастает к середине и остается незначительно повышенным к концу микроцикла.

Уровень мочевины в крови находится в тесной связи с содержанием белка в питании, регулирующего активность ферментов орнитинового цикла. Но при удвоенном содержании белка в рационе и более высоком исходном уровне мочевины в крови повышение ее содержания под влиянием мышечной деятельности является таким же, как и при стандартном питании. Даже при безбелковом питании длительная мышечная деятельность приводит к такому же повышению уровня мочевины в крови, как и при стандартном питании. Однако прием белковых препаратов после тренировки может исказить данные о содержании мочевины в крови на следующее утро, и поэтому данный факт необходимо учитывать.

На повышение уровня мочевины влияют и другие факторы, определяющие усталость спортсмена. Так же влияет и прием алкоголя, который приводит к снижению содержания мочевины по сравнению с нормальным исходным уровнем, зарегистрированным в покое, в среднем на 50—55%. Поэтому употребление алкоголя недопустимо не только с морально-этической точки зрения, но и в связи с тем, что он приводит к изменению метаболизма, которое выражается в значительных сдвигах биохимических и физиологических показателей, а это, в свою очередь, отрицательно сказывается на здоровье спортсмена.

В практической работе систематическое наблюдение за показателями мочевины в крови — важный способ оценки адаптации организма к нагрузкам. Он оказывает существенную помощь тренерам в индивидуализации и оптимизации тренировочного процесса, позволяя своевременно вносить в него коррективы. Неблагоприятные изменения показателя мочевины — прямой сигнал к снижению тренировочных нагрузок и проведению восстановительных мероприятий.

Многолетнее использование этого показателя в циклических видах спорта (гребля, лыжные гонки, плавание, легкая атлетика, конькобежный спорт) как

у нас в стране, так и за рубежом позволяет сделать вывод о его практической значимости (при относительной нетрудоемкости) при контроле за адаптацией к физическим нагрузкам. Внедрять этот контроль необходимо уже сегодня во всех ДЮСШ, а не только на

уровне сборных команд СССР, так как перетренировка именно в детском возрасте очень серьезно сказывается на юном организме и не позволяет в дальнейшем достичь высоких результатов, да и вообще активно заниматься спортом.

В. Н. Манжосов, Т. И. Раменская,
А. В. Кубеев

Анализ статистически обработанных данных показал, что у лыжников I разряда изменению интенсивности физиологической нагрузки по ЧСС на 1 % соответствует изменение интенсивности физической нагрузки по скорости на 1,78%. Выраженные отклонения (в сторону уменьшения до 1,4%) наблюдались только при ярко проявляющемся утомлении. (Заметим, что 5—7 занятий с пульсомером позволяют спортсмену развить «чувство пульса», в результате которого при разной физической нагрузке он способен интуитивно оценить свою ЧСС с точностью до 2—4 уд/мин). Выявленная зависимость в изменении ЧСС и скорости может найти в практике полезное применение.

Как известно, основой для расчета относительной интенсивности являются значения показателей в соревновательном упражнении.

Установить ЧСС на соревнованиях объективно не оказывая влияния на спортивный результат спортсмена, можно с помощью телеметрической аппаратуры типа пульсомера РЕ-2000. Однако до настоящего времени мы не располагаем достаточным их количеством. Определять среднесоревновательный пульс у лыжников пальпаторно практически невозможно. Наиболее удачная на сегодня и вполне приемлемая для тренировок методика «трех точек», или ЧСС на равнине (см. сб.: «Лыжный спорт», 1984, вып. 1), по существу не удовлетворяет соревновательным требованиям.

Во-первых, для ее реализации лыжник должен остановиться на 15—20 с, что превратит соревнования, где результат определяется временем, фактически в тренировку. Во-вторых, эта методика не учитывает времени работы на каждом из трех видов рельефа соревновательной дистанции. Правомерной она будет только в случае равнозначности

времени преодоления подъемов, спусков и равнины, а это на практике встречается крайне редко.

Выявленная для лыжников I разряда общая зависимость скорости и ЧСС позволяет дать косвенную оценку среднесоревновательной частоты сердцебиений. Для этого надо выбрать дистанцию (лучше замкнутую) длиной около 1 км с характерным для соревнований рельефом. Перед соревнованиями на разминке лыжник проходит ее с произвольно выбранной им скоростью. При этом регистрируют время и ЧСС (если нет прибора, можно пальпаторно). После тестирования спортсмен идет на старт соревнований. Допустим, на разминке спортсмен прошел контрольный отрезок от 0,5 до 1 км: например, 976 м за 3 мин 55 с при ЧСС в среднем 162 уд/мин. В соревнованиях на дистанции 15 км он показал результат 54 мин 49 с. По этим данным находим: скорость на разминке — V_р = 976 м : 235 с = 4,15 м/с; соревновательную скорость — Vс = 15 000 м : : 3289 с = 4,56 м/с; относительную интенсивность на разминке J_р = 4,15 : 4,56 • 100 = 91%; разницу между соревновательной и разминочной относительной интенсивностью — Δ J = 100 — 91 = 9%.

Используя общую зависимость скорости и ЧСС, имеем пропорцию:

отсюда х = 5,1. Следовательно, разминочная ЧСС, равная 162 уд/мин, составляет 94,9% от соревновательной (100 — 5,1 = 94,9%), а соревновательная ЧСС из пропорции

равна в среднем:
х = 162 • 100 : 94,9 = 171 уд/мин.

С ростом квалификации усиливается индивидуализация спортивной тренировки. Для более точной косвенной оценки среднесоревновательной ЧСС на-

источник

Что такое мочевина? Что означает повышение или понижение уровня мочевины в крови и в моче?

Мочевина – это один из конечных продуктов распада белков. Мочевина выделяется из организма через почки, вместе с мочой, поэтому содержание мочевины в крови и в моче позволяет судить о функции почек. Мочевина входит в группу веществ, относящихся к остаточному азоту крови. Остаточный азот крови – это вещества (продукты обмена белков), которые содержат азот, но не являются белками. К остаточному азоту относят также креатинин, креатин, аммиак, мочевую кислоту и др. Повышение уровня мочевины в крови обычно наблюдается при острых или хронических заболеваниях почек. Как правило, на фоне болезней почек, одновременно с повышением уровня мочевины в крови ее концентрация в моче снижается (из-за плохой работы почек мочевина накапливается в крови).
Мочевину следует отличать от мочевой кислоты, которая, образуется, в основном, за счет распада сложных нуклеиновых кислот.

Обмен белков – это довольно сложный цикл превращений, в результате которого часть белков организма распадается, а другая часть переходит в новую форму. При распаде белков выделяется аммиак – токсичное (ядовитое) для организма вещество. В печени из аммиака образуется мочевина, которая затем выделяется через почки вместе с мочой. Мочевина является одним из основных компонентов остаточного азота крови. В зависимости от концентрации мочевины в крови, а также скорости ее выведения с мочой судят о выделительной функции почек.

Мочевина является важным показателем выделительной способности почек (способность почек выделять ненужные организму вещества с мочой).
Так как мочевина синтезируется в печени, снижение ее концентрации в крови указывает на некоторые заболевания печени (например, цирроз ).
Мочевина является продуктом распада белков, которые в организме человека содержатся преимущественно в мышцах. При повышенном распаде белков в мышцах уровень мочевины в крови повышается.
Таким образом, по уровню мочевины в крови можно судить о состоянии почек, печени и мышечной системы.

Определение концентрации мочевины осуществляется с помощью биохимического анализа крови. Для получения достоверных результатов анализа кровь для исследования рекомендуется сдавать в утренние часы, натощак (не менее чем через 8 часов после последнего приема пищи). Как правило, для биохимического анализа кровь берут из вены.
Нормальное содержание мочевины в крови для взрослых составляет от 2,5 до 6,4 ммоль/л. У детей младше 14 лет уровень мочевины в крови колеблется от 1,8 до 6,4 ммоль/л. Для людей старше 60 лет норма мочевины в крови от 2,9 до 7,5 ммоль/л.

Повышение уровня мочевины в крови не всегда указывает на наличие какого-либо заболевания. Незначительное увеличение концентрации мочевины встречается у здоровых людей, употребляющих в пищу преимущественно белковые продукты (например, мясную пищу, бобовые), а также после интенсивной физической нагрузки.

Высокое содержание мочевины в крови встречается при следующих заболеваниях:

1. Заболевания почек, сопровождающиеся нарушением их выделительной функции: острый и хронический гломерулонефрит, пиелонефрит, амилоидоз почек (заболевание, при котором в ткани почки откладывается аномальный белок – амилоид) и др.
   Как правило, при заболеваниях почек наблюдаются следующие симптомы: урежение или учащение мочеиспускания, кровь в моче, повышение артериального давления, слабость, утомляемость, анемия (при длительно протекающих заболеваниях почек) и др. В анализе крови повышен уровень мочевины, креатинина и других компонентов остаточного азота.

1. Заболевания, в результате которых нарушается доступ крови к почкам: сердечная недостаточность, кровотечения, обширные ожоги и др. Кровь, содержащая продукты обмена недостаточно очищается в почках, что приводит к повышению мочевины в крови.
2. Заболевания, в результате которых повышается распад белков и образование мочевины : длительно протекающие тяжелые заболевания, опухоли, заболевания эндокринной системы (тиреотоксикоз – повышенное выделение гормонов щитовидной железы) и др.

Снижение уровня мочевины в крови наблюдается у вегетарианцев (из-за низкого содержания белка в пище), у некоторых женщин во время беременности, а также может указывать на следующие заболевания:

1. Заболевания печени: вирусный гепатит, алкогольный гепатит, цирроз печени, опухоли печени и др. Печень является основным местом образования мочевины, поэтому при снижении ее функции уровень мочевины также падает. Симптомы заболеваний печени разнообразны и не всегда ярко выражены: повышенная утомляемость, слабость, снижение аппетита, дискомфорт в правом подреберье, желтуха, отрыжка горьким, увеличение живота и др. В биохимическом анализе крови нередко наблюдается повышение трансаминаз печени АлАТ и АсАТ.
2. Заболевания пищеварительной системы с нарушением всасывания аминокислот (веществ, из которых состоят белки): состояния после операций на кишечнике, паразитарные заболевания кишечника, хронический панкреатит и др. Основные симптомы нарушения всасывания веществ в кишечнике: снижение массы тела, повышенная утомляемость, мышечная слабость, отеки и др.

Определение уровня мочевины в моче позволяет выяснить причину увеличения ее содержания в крови. Так, если уровень мочевины в крови повышен, а в моче мочевина в норме – это означает, что причиной повышения мочевины в крови является не заболевание почек, а нарушение притока крови к почкам (например, из-за болезни сердца). Если же уровень мочевины в крови повышен, а в моче понижен – значит причиной этому является заболевание почек.

Для определения уровня мочевины в моче необходимо исследовать суточную мочу (мочу, собранную в течение одних суток). Сбор суточной мочи проводится следующим образом: первую утреннюю порцию мочи удаляют, и, начиная со второй порции мочи, собирают мочу в один сосуд. Собирают всю мочу, выделенную в течение суток, а также первую утреннюю порцию мочи следующего дня. Во время сбора мочи рекомендуется обычный водный режим (употребление жидкости в обычных для себя количествах), кроме того, желательно ограничить употребление в пищу мясных продуктов.

В норме содержание мочевины в моче у взрослого человека колеблется от 428 до 712 ммоль/л (однако следует учитывать, что различные лаборатории дают отличающиеся границы нормы в зависимости от метода определения уровня мочевины в моче).

Повышение уровня мочевины в моче, как правило, указывает на увеличение распада белка (например, в мышечной ткани), который возникает в результате следующих заболеваний:

1. Повышенное употребление в пищу белковых продуктов (мясо и др.). Пища, богатая белком, способствует повышению уровня белка в организме, что приводит к увеличению образования мочевины.
2. Повышение уровня гормонов щитовидной железы (тиреотоксикоз). Гормоны щитовидной железы способствуют повышенному распаду белков в организме, что ведет к повышению образования мочевины.
3. Состояния после операций также характеризуются повышенным распадом белков и увеличению выделения мочевины с мочой.

Снижение уровня мочевины в моче в норме встречается в детском возрасте (так как растущий детский организм употребляет больше белков), а также у беременных женщин, вегетарианцев и у людей, выздоравливающих после тяжелых заболеваний. Снижение мочевины в моче, как правило, встречается при следующих заболеваниях:

источник

При диагностировании заболеваний печени и почек специалисты выписывают направление на суточный анализ мочи для выявления мочевины в урине.

Так же анализ мочи на мочевину всегда сравнивается с показателями ее содержания в крови. Что позволит оценить с высокой точностью работоспособность мочеполовой системы.

Итоговым продуктом расщепления белка в организме является мочевина (карбамид), образующееся в печени. После образования, она попадает в кровь и далее удаляется почками. Основная роль – выведение вредных соединений из организма.

Процесс образования и расщепления происходит в несколько этапов:

1. Белки расщепляются на аминокислоты, которые содержат азот.
2. Образуются токсические азотистые соединения (аммиак), которые удаляются: основная часть идет на образование мочевины, меньшая синтезируется в креатинин и самая малая – на образование солей, которые также выводятся с уриной.
3. Благодаря циклу мочевинообразования Кребса, образуется в печени и поступает в кровь.
4. После кровь фильтруется в почках, где накапливаются вредные вещества и выводятся уриной.

При возникновении заболеваний в организме происходит сбой и нарушается баланс между содержанием мочевины в урине и крови. На образование карбамида воздействую такие факторы:

• количество поступления белков с пищей;
• уменьшение массы тела (мышц);
• разрушительные процессы в тканях тела человека;
• функциональное состояние печени и почек.

Когда в почках замедляется процесс фильтрации, мочевина возвращается в кровь, что позволяет определить скорость прохождения крови через почки.

Количественный показатель зависит от её содержания в крови и скорости фильтрации почками. В течение дня и ночи единицы этого вещества меняются, поэтому более полный и точный анализ содержания карбамида в моче покажет суточный анализ.

Нормальное содержание зависит от возраста пациента. Пол особого значения не имеет, поскольку у мужчин и женщин показатели одинаковы.

Таблица показателей содержания мочевины в пределах нормы с учетом возраста:

С возрастом обменные процессы в организме замедляются, почки хуже фильтруют кровь и, как следствие, уровень карбамида возрастает. В большинстве случаев медики назначают анализ на мочевину, как мочи, так и крови, для полной картины всех процессов в организме пациента. Например: если уровень в моче – норма, а в плазме он завышен, следовательно нарушен приток крови к почкам. Причина тому – сердечно-сосудистая недостаточность, а не заболевания урологии. Но в случае, когда уровень карбамида в урине понижен, а в крови – высокий, тогда в организме нарушена работа почек и мочевыделительной системы.

Увеличение показателей в урине указывает, что повышен уровень расщепления белка. Причины абсолютно одинаковы для взрослых мужчин и женщин.

Ситуации, при которых определяются завышенные показатели:

• излишний прием белковой пищи: мясо, молочные продукты, рыба;
• тиреотоксикоз – чрезмерное выделение гормонов щитовидной железой способствует увеличению распада белков и повышенному содержанию карбамида в урине;
• мышечные перенапряжения;
• послеоперационный период;
• продолжительная лихорадка;
• диета, при которой употребляется большое количество протеинов;
• недоброкачественная анемия;
• заболевания почек;
• внутренние кровотечения желудочно-кишечного тракта;
• нарушение гормональной системы при сахарном диабете;
• продолжительный дефицит в организме селена, витаминов В1 и Е;
• редко неврологические заболевания.

Дети чаще, чем взрослые, болеют инфекционными заболеваниями, поэтому повышение уровня карбамида возникает нередко. Но кроме инфекций наблюдаются следующие причины:

• эндокринные патологии;
• отравления;
• врожденный сахарный диабет;
• травматические повреждения;
• дегидратация.

Проблемы у новорожденных детей возникают при генетических, врожденных проблемах, когда организм младенца не вырабатывает ферменты, отвечающие за распад белка. Подобные случаи встречаются крайне редко.

Сниженная концентрация в моче может быть обусловлена естественными, то есть физиологическими факторами, а также патологическими.

Уменьшение экскреции (выделения) вредных веществ из организма говорит о нарушении работы пищеварительной и выделительной систем, а именно:

• заболевания печени (цирроз, гепатит);
• заболевания почек, почечная недостаточность;
• врожденная недостаточность или полное отсутствие вырабатывания организмом ферментов для синтеза мочевины;
• сепсис;
• приём гормональных препараторов, инсулина, анаболиков.

Состояния, когда задерживается распад белков в организме для увеличения мышечной массы, ведут к снижению экскреции мочевины. Они встречаются:

• у вегетарианцев из-за недостатка белковой пищи;
• в период реконвалесценции (восстановления) после тяжелого заболевания;
• у детей из-за активного роста и увеличения органов;
• у бодибилдеров, которые наращивают мышцы за счет приёма анаболических стероидов и витаминных комплексов. Распад белка тормозится, задерживаясь в крови, а количество карбамида, выводимое почками, снижается;
• у беременных женщин. Организм будущей мамы усиленно синтезирует белки для роста ребенка, поэтому замедляется распад белков и мочевины образуется меньше.

Организм человека устроен так, что при любых нарушениях и сбоях в работе органов и систем, подает сигналы, то есть симптомы, на которые своевременно обратив внимание, можно диагностировать заболевание на ранних сроках и выявить причину.

Если долгое время в организме повышен уровень мочевины и не принимаются меры по его снижению, может начаться процесс отмирания клеток головного мозга, что приведет к психологическим или неврологическим расстройствам.

В результате увеличения показателя в урине проявляются следующие признаки:

• ломкость волос и ногтей;
• учащенные позывы к мочевыделению;
• сухость кожи;
• боли в суставах;
• повышение артериального давления;
• общее недомогание и слабость.

Понижение мочевины чаще всего свидетельствует о развитии заболеваний печени. О снижении экскреции подают сигнал такие симптомы:

• вздутие живота;
• отрыжка с горечью;
• резкое снижение веса при обычном режиме питания;
• отечность верхних и нижних конечностей;
• боли в правом боку (область печени);
• слабость и усталость без определенной физической нагрузки.

В любом случае самым важным методом диагностики будет суточный анализ мочи для более точного определения её количества, а также консультация семейного врача или уролога.

После проведения анализа и определения количественного показателя мочевины в урине врач может назначить дополнительное обследование: ультразвуковое исследование печени, почек, а также дополнительные анализы крови, бактериальные исследования флоры. Будут учтены и важные физиологические факторы.

Пройдя полное обследование и выяснив причину, обязательно следует прислушаться к рекомендациям специалиста и, при необходимости, пройти курс лечения, избежав развития серьезных заболеваний.

источник

Контроль направленности тренировочных нагрузок с использованием показателя мочевины в крови [ править | править код ]

Источник:
Учебное пособие для ВУЗов «Спортивная физиология».
Автор: И.И. Земцова Изд.: Олимпийская лит-ра, 2010 год.

Синтез мочевины происходит в печени, где за сутки ее синтезируется около 40 г. Для синтеза мочевины необходимы аммиак, углекислый газ, АТФ. Образование мочевины — это способ связывания и выведения аммиака, токсичного для организма. Аммиак образуется в результате дезаминирования аминокислот, образовавшихся во время распада белков. При некоторых патологических процессах, а также во время интенсивных физических нагрузок наблюдается ускоренный распад белков и компенсаторный синтез углеводов, повышение содержания мочевины в крови. Содержание мочевины в крови характеризует протекание процесса восстановления после физических нагрузок. Поэтому, если уровень мочевины в крови, взятой утром натощак, превышает 7 ммоль-л -1 (для мужчин) или 5 ммоль-л -1 (для женщин), это свидетельствует о чрезмерных нагрузках. Содержание мочевины в крови в пределах 6—7 ммоль-л -1 (мужчины) и 4—5 ммоль-л -1 (женщины) свидетельствует о том, что тренировочная нагрузка накануне была достаточной и адекватной для организма. Более низкие показатели свидетельствуют о недостаточной нагрузке (Биологический контроль спортсменов. 1996; Гордон, 1999; Моногаров, 1986; Тнимова, 2004; Henricsson, 1992; Zemon, 1991; Williams, 1990).

Выявлены три типа реакций организма на нагрузки, определяемые по изменению содержания мочевины в крови в состоянии стандартного покоя (утро, покой, натощак).

• Для реакции первого типа характерна прямая зависимость между динамикой содержания мочевины и нагрузками. Содержание мочевины в крови, как правило, не превышает в течение двух дней средних групповых нормативов, то есть 6 ммоль-л -1 . Такая зависимость свидетельствует о сбалансированности анаболических и катаболических процессов, а также о том, что нагрузки, применяемые в процессе тренировки, соответствуют диапазону функциональных возможностей спортсмена.

• Второй тип реакции характерен тем, что в случае дальнейшего увеличения нагрузки уровень мочевины падает, иногда даже ниже нормы. Это явление расценивается как незавершенность восстановительных процессов, то есть возникли условия для торможения образования мочевины в связи с активным использованием аминокислот в синтезе белков скелетных мышц. Этот тип реакции встречается нечасто. При этом спортсмены ощущают затруднения в выполнении скоростных нагрузках при неплохом общем самочувствии.

• Третий тип реакции характеризуется отсутствием зависимости между изменением нагрузок и содержанием мочевины в крови. Уровень мочевины при этом типе реакции в течение двух дней и более, как правило, значительно выше общей средней нормы, то есть 6 ммоль-л -1 . Такой вид зависимости встречается в случае высокоинтенсивных и продолжительных нагрузок «стрессового» характера. После подобного влияния высокий уровень содержания мочевины имеет тенденцию к повышению независимо от величины последующих нагрузок. Третий тип реакции указывает на несоответствие возможностей организма таким нагрузкам и требует специальных восстановительных мероприятий.

У одного спортсмена в зависимости от конкретного сочетания тренировочных нагрузок и восстановительных мероприятий могут иметь место переходы от одного типа реакции к другому.

Величины содержания мочевины в крови в состоянии покоя составляют 4,5—6,5 ммоль-л -1 . Верхний предел содержания мочевины зависит от поступления белков с едой; при суточном приеме белков более 2,5 г-кг1 содержание мочевины в сыворотке крови может достигать даже 10 ммоль-л -1 .

Оснащение: фотометр фирмы Dr. Lange (Германия), набор готовых реактивов этой же фирмы для определения мочевины в крови, микропипетка и капилляры для забора крови, центрифужные пробирки, центрифуга, автоматический дозатор, 5 % трихлоруксусная кислота, скарификаторы, спирт, вата.

Исследования проводят натощак. Из числа студентов выбирают двух испытуемых, которые накануне выполняли разный объем тренировочных нагрузок. У них при помощи одноразового капилляра и специальной микропипетки (после обработки пальца спиртом) берут 20 мкл крови и вносят в пробирку с 0,2 мл 5 % трихлоруксусной кислоты (ТХУ). После этого пробирку центрифугируют в течение 10 мин (скорость 3000 об мин -1 ), затем 50 мкл супернатанта вносят в бутылочку с готовым реактивом и сразу же погружают в кюветное отделение фотометра. Прибор очень быстро определяет содержание мочевины в крови и результат высвечивается на табло фотометра. Полученный результат умножают на 4,2 и определяют содержание мочевины в крови.

Данные обследования обоих испытуемых, сравнивают с нормативными показателями, определяют тип реакции организма на весь объем физической нагрузки, выполненной накануне, делают выводы о состоянии восстановительных процессов у испытуемых.

источник

Синонимы: Мочевина в моче, Urea

Мочевина – амид угольной кислоты, азотосодержащий продукт белкового метаболизма – образуется в печени и выводится из организма с мочой. Изменение концентрации мочевины в ту или другую сторону может свидетельствовать о нарушении азотистого баланса и, как следствие, о наличии ряда заболеваний (в основном, почек и органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Анализ на мочевину в моче позволяет оценить процесс синтеза и распада белков, а также провести дифференциальную (сравнительную) диагностику патологий почек от заболеваний печени.

В результате последовательных биохимических процессов (цикл мочевины), происходящих при участии специальных ферментов, в печени образуется водорастворимая и слаботоксичная мочевина, которая и выводится с мочой. Ее объем составляет до 90% всех продуктов белкового обмена.

Концентрация мочевины в моче напрямую зависит от количества поступивших в организм с продуктами питания белков. Это и есть азотистый баланс, который в норме у взрослого человека соответствует 500 ммоль (14 г) мочевины на 100 г потребляемого белка.

Отрицательный

При отрицательном азотистом балансе наблюдается повышение концентрации мочевины в моче. Это состояние характерно для послеоперационного и посттравматического периода, патологий щитовидной железы (гиперфункция), нарушения всасывания в кишечнике аминокислот и белков в результате внутреннего кровотечения из верхних отделов ЖКТ.

Положительный

Если с мочой выделяется малое количество мочевины, то азотистый баланс расценивается как положительный. В этом случае можно подозревать нарушения работы почек и/или печени. Также снижение концентрации мочевины провоцируют гормональные препараты. В редких случаях наблюдается наследственная патология, когда из-за врожденной ферментативной недостаточности синтез мочевины замедляется или вовсе прекращается.

Снижение экскреции (выделения) мочевины также фиксируется в случае:

• усиленной пассивной реабсорбции (2-я фаза мочеобразования) в почечных канальцах;
• сильного обезвоживания или интоксикации организма;
• гиповолемии (сокращение объема циркулирующей крови);
• нарушения кровообращения в почках вследствие массовых ожогов, обильных кровотечений, шока, сердечной недостаточности и т.д.;
• ослабления почечного кровотока у пожилых пациентов с атеросклерозом (отложение холестериновых бляшек) артерий почек.

Анализ мочи на содержание мочевины позволяет оценить процесс белкового обмена у тяжелых пациентов, находящихся в реанимации. Особенно важно определить азотистый баланс у тех больных, которые получают зондовое или парентеральное (вне желудочного тракта) питание, что позволяет наиболее точно определить дозировку поставляемых белковых препаратов.

Также необходимо установить точную концентрацию мочевины в моче, если ее уровень в крови повышен. Это позволит разносторонне оценить работу выделительной системы в целом и почек в частности.

• Отклонение от нормы в результатах анализа на мочевину в крови;
• Оценка азотистого баланса и всех процессов синтеза/распада белков в организме;
• Определение точного количества белковых препаратов для тяжелобольных, получающих питание через зонд;
• Выявление нарушений в работе выделительной системы;
• Диагностика заболеваний почек:
  • почечная недостаточность;
  • пиелонефрит;
  • амилоидоз;
  • гломерулонефрит;
  • туберкулез почек и т.д.;
• Подозрение на желудочно-кишечное кровотечение;
• Диагностика нарушений почечного кровотока и т.д.

Расшифровку результатов анализа на мочевину в моче может проводить нефролог, уролог, реаниматолог, гастроэнтеролог, терапевт, хирург, семейный врач, педиатр и т.д.

1 год 10 – 100 1 – 4 года 50 – 200 4 – 8 лет 130 – 280 8 – 14 лет 200 – 450 14 лет и старше 428 – 714