Меню Рубрики

Кровь в моче при заболевании печени

При нормальных показателях у здорового человека моча представляет собой прозрачный элемент. Она практически не имеет цвета и посторонних взвесей. Любые изменения цвета и запаха указывают на развитие патологических процессов. Серьезным отклонением считается кровь в моче. В медицине это явление именуется гематурией. Конечно же, с возрастом и учетом образа жизни состав урины может меняться. Но наличие крови к таким изменениям не относится, оно сигнализирует о серьезных недугах.

В медицинской практике существует более 150 недугов, которые могут вызывать такую реакцию в виде кровотечения. Часто среди основных заболеваний с таким симптомом выделяют недуги мочеполовой системы, онкозаболевания, проблемы с печенью и почками, урологические инфекции.

При назначении лечения врач будет руководствоваться результатами анализов. Диагностика будет детальной и долгой, с учетом большого количества недугов, которые могут вызвать кровь в моче. И только после окончательного диагноза можно будет приступать к лечению того заболевания, которое спровоцировало симптом. Кровь в моче — это несамостоятельное заболевание и может быть вызвано самыми неожиданными недугами, такими как сахарный диабет и цирроз печени.

Иногда кровь в моче может указывать на наличие злокачественной опухоли почек. Заболевание практически не распознается на ранних стадиях. Ощущается лишь легкое недомогание. На более критических стадиях может появиться кровь в моче. Она может проявляться в виде капель, но бывают случаи, когда требуется анализ на скрытую кровь.

Если говорить об онкологических заболеваниях, то именно рак почек чаще всего вызывает кровь в моче. При обнаружении данного симптома следует немедленно обратиться к врачу. Рак почек излечим, если удалить опухоль на ранней стадии.

Наличие крови в моче при сахарном диабете возможно. Но такой симптом может появиться только спустя 10 лет после того, как пациент услышал диагноз «сахарный диабет». В данном случае кровь в моче является признаком почечной недостаточности. Почки долгое время фильтруют кровь, в которой содержится слишком много сахара.

Сначала в моче появляется сахар. Это очень опасный симптом. После сахара появляется ацетон. И именно после ацетона в моче могут быть обнаружены примеси крови. С этими симптомами нужно немедленно обращаться к врачу. Они могут привести к летальному исходу пациента. Больной сахарным диабетом должен контролировать уровень сахара ежедневно. В противном случае сахар будет накапливаться в крови и приведет к вышеперечисленным симптомам.

Регулярное и чрезмерное употребление алкоголя приводит к развитию страшного недуга — цирроза печени. Фатальное поражение печени проходит практически без симптомов и в этом заключается вся коварность недуга.

Одним из симптомов цирроза печени является кровь в моче. Ее цвет становится темно-коричневым. Диагностировать цирроз можно с помощью анализа крови. Если вовремя не начать лечение, может случиться полное разрушение печени. На время лечения пациент полностью отказывается от алкоголя и это обязательное условие, иначе все действия просто обнулятся. Во время цирроза печени кровь в моче — не единственный симптом. Обильные кровотечения могут быть в деснах и из носа.

Кровь в моче после инсульта — это нехарактерный симптом. Проблемы с сосудами не имеют отношения к крови в моче. Но инсульт — серьезное заболевание, после которого может быть очень сильно ослаблен иммунитет. После инсульта наблюдается нарушение мочеиспускания. Оно может быть затрудненным или учащенным, но кровь в моче свидетельствует о том, что внутренние кровотечения вызваны проблемой урологического характера.

Возможно, что у пациента развился цистит после инсульта. Это достаточно частое явление. А цистит вызывает кровь в моче в 90% случаев. Для того чтобы кровотечение не усилилось, пациенту после инсульта, у которого обнаружили цистит, назначат антимикробную терапию и препараты для остановки кровотечения. Обычно пациент после инсульта находится под наблюдением врачей до полугода, поэтому пропустить кровь в моче практически нереально.

Кровь в моче может указывать на самые разные болезни. Нельзя упустить момент, который может быть решающим. Каждый недуг требует незамедлительного вмешательства. В медицинской практике нет легких и незначительных болезней. Каждая из них слабо проявляет себя только на ранних стадиях, а на последних бывает уже поздно начинать терапию.

источник

Гематурия – медицинский термин, который обозначает наличие в моче крови в количествах, превышающих нормируемые значения. Гематурия является симптомом многих заболеваний (чаще мочевыводящих путей и почек).

Часто гематурия является первым, а в некоторых случаях единственным признаком болезни. Она может носить кратковременный характер, что притупляет бдительность пациента. А между тем наличие крови в моче даже в небольших количествах и на протяжении короткого периода может быть грозным симптомом, от правильной оценки которого зависит здоровье человека.

Лечение гематурии определятся теми причинами, которые ее вызвали.

Не всегда кровь в моче является симптомом болезни. Исследователями установлено, что 9-18 % людей, не страдающих никакими заболеваниями, имеют незначительный уровень гематурии. Но чаще всего гематурия свидетельствует о наличии у человека серьезного заболевания, которое требует лечения.

К наиболее частым причинам гематурии относят:

  • Мочекаменную болезнь;
  • Инфекции мочевого пузыря бактериального происхождения;
  • Гломерулонефрит;
  • Пиелонефрит;
  • Гемангиому почки;
  • Поликистоз почек;
  • Хроническую почечную недостаточность;
  • Рак мочевого пузыря, почки, простаты, мочеиспускательного канала, мочеточника;
  • Травмы мочевыводящих путей или почек;
  • Поражение почечных тканей аутоиммунными комплексами;
  • Артерио-венозную фистулу, аневризму;
  • Воспаление семенных пузырьков;
  • Эмболию, тромбоз артерий и вен;
  • Острое вирусное заболевание;
  • Туберкулез мочевого пузыря, почки;
  • Острую интоксикацию;
  • Полипы уретры;
  • Доброкачественную гиперплазию предстательной железы;
  • Резкое опорожнение мочевого пузыря при острой задержке мочи или неправильная катетеризация;
  • Химический или радиационный цистит
  • Пороки развития почки;
  • Гематурию после физической нагрузки;
  • Болезни крови.

По интенсивности эритроцитурии выделяют макроскопическую и микроскопическую гематурию.

Наличие крови в моче при макроскопической гематурии заметно невооруженным глазом (моча имеет цвет мясных помоев, темно-коричневый или черный); при микроскопической – ее можно обнаружить только при помощи специальных приборов (цвет мочи не изменяется, при микроскопии осадка мочи выявляются эритроциты).

Макрогематурия может быть:

  • Начальной (инициальной). Кровь появляется в начале процесса мочеиспускания в первой порции мочи. Возникает как следствие кровотечения из уретры и наблюдается при травме мочеиспускательного канала, опухолях уретры, при повреждении уретры в ходе инструментального обследования;
  • Конечной (терминальной). Кровь попадает в мочу с последней порцией мочи. При этом источник кровотечения обычно располагается в задней уретре или мочевом пузыре. Данный вид гематурии вызывается камнями, опухолями, язвами мочевого пузыря;
  • Полной (тотальной). Вся выделенная моча окрашена кровью равномерно. Источник кровотечения в данном случае находится в почках. Тотальная гематурия часто сопутствует воспалениям верхних мочевых путей и паренхимы (некропапиллит, пиелонефрит).

По происхождению гематурия делится на:

  • Гломерулярную. Кровь поступает в мочу через клубочки почки. Этот процесс также сопровождается выраженной протеинурией. У большинства пациентов при этом возникает геморрагический синдром. Этот вид гематурии характерен для заболеваний печени, сердца, крови, инфекционных и злокачественных заболеваний, септических состояний;
  • Негломерулярную. Кровь поступает в мочу из мочевыводящих путей и почек. В осадке мочи при этом присутствуют эритроциты при незначительной протеинурии.

По клиническим проявлениям гематурия делится на:

  • Рецидивирующую и стойкую;
  • Сочетающуюся с протеинурией и изолированную;
  • Болевую и безболевую.

Гематурия может сочетаться с болью в уретре и мочевом пузыре постоянного характера, во время мочеиспускания или перед ним.

Боль может локализоваться также в районе поясницы, в боку, под лопаткой. Это говорит о воспалении, травме, опущении почки.

Тотальная интенсивная гематурия сопровождается слабостью, бледностью кожи, жаждой, головокружением – это признаки кровопотери.

Если при гематурии наблюдается выделение конкрементов или песка, то это указывает на наличие мочекаменной болезни; продолговатых светло-желтых или бурых сгустков (цилиндров) – воспаление или травмирование почечной паренхимы.

Зеленоватый или желтый цвет склер и кожи говорит о том, что причиной гематурии является недостаточная функция желчного пузыря или печени.

Всем пациентам с гематурией назначается исследование мочевых путей. Сначала собирается анамнез и проводится физикальное исследование.

Моча подлежит исследованию по методу Нечипоренко, также проводится анализ суточного объема мочи, микроскопическое исследование мочевого осадка. При этом оценке подлежит количество белка, которое будет указывать на заболевание почек или воспаление в мочевых путях. Определяется количество эритроцитов, чтобы установить интенсивность кровотечения.

Выполняются также посев и цитологическое исследование мочи.

Чтобы оценить уровень креатинина, являющегося индикатором работы почек, пациенту назначается анализ крови.

В случае выявления у пациента высокого уровня белка в моче, креатинина, патологической формы эритроцитов требуется проведение тщательного медицинского обследования для подтверждения наличия или отсутствия заболеваний почек.

Полное обследование при гематурии предполагает проведение рентгенографии мочеточников и почек с целью обнаружения новообразований. Также выполняют ультразвуковое исследование и внутривенную пиелографию, которая заключается во введении в кровоток рентгенконтрастного вещества с последующим выполнением рентгеновского снимка.

Врач может назначить компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию, ретроградную пиелографию.

Для оценки состояния мочевого пузыря и уретры применяется цистоскопия. Этот вид исследования используется, если имеет место выраженная гематурия, болезненное и учащенное мочеиспускание, изменения в цитологии мочи.

Женщинам назначается гинекологическое обследование. Может быть рекомендован осмотр проктологом.

Лечение гематурии назначается только после того, как на основании результатов анализов и инструментальных исследований будут точно установлены причины данного состояния.

Таким образом, гематурия представляет собой не самостоятельное заболевание, а симптом, который указывает на развитие определенной патологии. Выделительная система организма реагирует на любое изменение в организме, поскольку биологические и химические токсины выводятся наружу именно почками. Появление крови в моче должно обязательно насторожить пациента, так как требует безотлагательного обращения за медицинской помощью.

источник

Гематурия – это один из первых симптомов многих заболеваний, при котором с мочой выделяется кровь.

Гематурия – это наличие эритроцитов (красных кровяных телец) в моче. В зависимости от выраженности выделяют макрогематурию, когда эритроцитов в моче много (моча при этом может быть от розового до бурого цвета или со сгустками крови) и микрогематурию, при которой в моче обнаруживаются единичные эритроциты, которые можно определить только лабораторными методами (цвет мочи при этом не изменен).

В норме взрослый человек выделяет с мочой около 1 млн эритроцитов. Однако при анализе мочи в поле зрения микроскопа должно быть не более 1 эритроцита. Все, что больше – гематурия.

Гематурия может развиваться при:

  • заболеваниях мочеполовой системы – мочекаменной болезни, туберкулезе, онкологических заболеваниях, травмах, эндометриозе, гидронефрозе, варикозном расширении вен, папилломах;
  • заболеваниях почек и мочевыводящих путей – гломерулонефрите, пиелонефрите, поликистозе почек, амилоидозе почек, цистите, тромбоэмболии почечной артерии, тромбозе почечных вен, диабетическом гломерулосклерозе;
  • заболеваниях, не связанных с почками, – гемофилии.

Выделяют три вида гематурии:

  • При инициальной (начальной) гематурии кровь есть только в первой порции мочи. Это бывает, если патологический процесс расположен в задней части уретры;
  • При терминальной (конечной) гематурии кровью окрашена только последняя порция мочи. Это бывает при патологиях шейки мочевого пузыря и предстательной железы;
  • Состояние, при котором вся моча окрашена кровью, называется тотальной гематурией и возникает при заболеваниях паренхимы почек, чашечно-лоханочной системы, мочеточника или мочевого пузыря.

Вид гематурии можно определить с помощью трехстаканной пробы, при которой пациент утром мочится последовательно в три баночки. Каждая баночка подписывается и отправляется в лабораторию на анализ, где определяют количество эритроцитов в моче. Соответственно, если количество эритроцитов в моче из первой баночки больше, чем в двух других, значит у пациента инициальная гематурия, если больше всего эритроцитов в третьей баночке – терминальная, а если количество эритроцитов во всех баночках примерно одинаковое – тотальная.

Гематурия также может быть гломерулярной, то есть, кровь попадает в мочу в почечных клубочках, и негломерулярной, при которой кровь попадает в мочу на всех остальных этапах мочевыведения. Гломерулярная гематурия всегда сопровождается протеинурией (наличием белка в моче), всегда тотальная, всегда длится долго. Она возникает при заболеваниях сердца, печени, крови, некоторых онкологических заболеваниях, некоторых инфекционных заболеваниях, а также при приеме некоторых препаратов, снижающих свертываемость крови.

Негломерулярная гематурия может быть и начальной, и конечной, и тотальной, протеинтурия при ней настолько мала, что даже не всегда определяется при анализе. Причиной может быть травма почки или мочевыводящих путей, поликистоз почки, почечнокаменная болезнь, гидронефроз, гломерулонефрит.

В некоторых случаях кровь в моче – разовое, но, тем не менее, свидетельствующее о наличии серьезного заболевания, явление. Очень важно не пропустить этот симптом. Однако, к сожалению, пациенты часто не обращают на него внимания или забывают о нем. А стоит обратиться к урологу.

Диагноз ставит врач-уролог. Он должен тщательно опросить пациента и выяснить, не ел ли тот свеклу, ревень или другие продукты или лекарства, окрашивающие мочу в красный или бурый цвет. Также врач должен выяснить, не страдает ли пациент сифилисом, скарлатиной, тифом, гемолитической анемией или другими заболеваниями и состояниями, при которых может наблюдаться гемоглобинурия (наличие в моче красного кровяного пигмента – гемоглобина, однако эритроцитов в моче при этом нет).

Важно также не перепутать гематурию с уретроррагией, при которой кровь выделяется из мочеиспускательного канала без акта мочеиспускания.

Врач обязательно направляет пациента на анализы:

  • общий анализ мочи;
  • анализ мочи по Нечипоренко;
  • микроскопия мочи;
  • общий анализ крови.

Важно не только определить, что у пациента именно гематурия, но и выяснить, по какой причине она развилась. Для этого нужно сделать

При подозрении на гематурию нужно как можно скорее обратиться к врачу, так как чем раньше начато лечение, тем больше шансов на его успех. Лечение гематурии заключается в лечении заболевания, ее вызвавшего. Если причина – инфекционное заболевание, назначают антибактериальные препараты с учетом чувствительности возбудителя к антибиотикам. Если причина в воспалительном процессе, назначают противовоспалительные средства. В некоторых случаях, например, при поликистозе или при онкологических заболеваниях, требуется оперативное вмешательство. Однако независимо от причины страдающему гематурией назначают постельный режим.

источник

Случаются и сбои, когда концентрация воды, соли или желчи находится в избытке. Организм пытается всячески их вывести, и они попадают в мочу, которая изменяет свой состав, цвет и запах. Но важны не только эти показатели, лаборанты обращают внимание на консистенцию и объем, потому что они также влияют на работу всей внутренней системы организма. Если какой-то орган начинает работать неправильно или не в полную силу, это влияет на цвет мочи, соответственно, все показатели начинают изменяться.

Урина у человека, который ничем не болеет, имеет желтый цвет. Но оттенок зависит от некоторых факторов. Среди них выделяют:

  • Сколько жидкости успел выпить больной (в основе этого показателя пигментация желтого цвета). Соответственно, с утра интенсивность цвета будет максимально яркой, но спадать она начнет уже после завтрака.
  • Время суток.
  • Сколько человеку лет. Практически у всех детей моча имеет светлый оттенок, который с возрастом становится интенсивнее.
  • Рацион или фармакологические средства. На цвет мочи могут повлиять блюда, которые человек употреблял в рацион. К примеру, это может быть свекольный салат, или же ряд фармакологических препаратов.

Когда у пациента диагностируют заболевания печени, урина становится более темной, по цвету, она идентична с темным пивом, к тому же нередко появляется пена. Иногда появляется оттенок зеленого цвета.

При заболеваниях печени происходят не локализованные изменения. Они, как правило, негативно воздействуют не только на клетки печени, но и на ее сосуды, что характеризует наличие опухолевых недугов.

Если у человека возникли внутренние кровотечения и воспалительные процессы, моча становится темного цвета. Нередко ее оттенок может быть даже красным. При гепатите вне зависимости от формы и типа — вирусный, а также аутоиммунный и токсический, как правило, начинает активно повышаться процентное соотношение гемоглобина. Диффузные изменения в ткани печени и разрушения клеток активизируют процесс потери крови. Гемоглобин начинает вырабатываться в избыточном количестве, и все излишки оказываются в моче.

Если в органе пищеварения, что расположен прямо под печенью появились камни, или в нем проходят другие воспалительные процессы, это приводит к активному оттоку желчи, что в избыточном количестве попадает в кровь. Как известно, в желчи есть пигмент, который с кровью отправляется прямиком в почки, а оттуда в мочу.

Читайте также:  Рецепт японского десерта из риса моти мочи

Окрашивающий пигмент в моче может накапливаться и по другим причинам. Печеночные недуги становятся причиной сбоя в выработке желчи и ее циркуляции, а потом они активно изменяют состав крови:

  • Число белых кровяных клеток становится выше нормы.
  • Красные кровяные клетки, которые принимают участие в транспортировке кислорода, распадаться.
  • В крови повышается процентное соотношение желчного пигмента.

Как уже писалось выше, желчный пигмент попадает в соединительную ткань, а уже оттуда начинает активно воздействовать на слизистую оболочку органа пищеварения. Поэтому такой тип недуга, как правило, идет параллельно с появлением желтухи.

Изменения цвета мочи в зависит какая болезнь поразила печень:

Моча при этом недуге активно изменяет свой цвет, она становится темнее. Это сигнализирует об избыточном соотношении билирубина в организме.

Первым признаком является не только потемнение мочи, то и обесцвечивание каловых масс.

Когда у больного диагностируют цирроз, слаженный процесс работы организма изменяется, и билирубин, что не растворился, расходится по всему организму. Происходит это через кровь, к тому же билирубин пагубно влияет на все органы. В результате ядовитое вещество выводят почки, тем самым моча приобретает темный оттенок и появляется обильная пена желтого цвета.

На этом этапе ткань начинает активно перерождаться, что происходит за счет того, что здоровые клетки выталкиваются жировыми частицами. Избыточное количество жира начинает активно попадать в кровь и урину, именно это способствует появлению белого оттенка.

Первые признаки дадут о себе знать уже через месяц после заражения. Инкубационный период — от полумесяца до двух месяцев.

Заподозрить активное развитие заболевания можно если самочувствие человека резко ухудшается и температура его тела становится максимально высокой. И, что немаловажно, цвет мочи обретает темно-коричневый оттенок, при этом появляется обильная пена.

По анализу мочи можно разглядеть первые симптомы развивающегося заболевания. В результате анализа мочи должен проявиться билирубин, повышенное количество ненужных выделений (экскреция), уробилиноген, протеинурия (может проявиться белок). Нередко появляется даже микрогематурия (в мочу попадают капли крови).

Повышенное соотношение билирубина (билирубинурия) активно проявляется на этапе развития вирусного и хронического гепатита.

При уробилиногене (уробилиногеновых телах) — производится билирубин, что принято считать нормальным процессом катаболизма (энергетического обмена). Если в организме не наблюдаются изменения, энергетический обмен проходит с нормальной скоростью, его излишки выводятся с калом и мочой. Если анализ мочи показал положительный результат на наличие гепатита, в ней, несомненно, повысится соотношение уробилиногена. Это наблюдается при хронической форме гепатита.

Когда человек болеет раком, в его организме появляется злокачественная опухоль. Она, в свою очередь, становится преградой для нормального оттока желчи из протоков печени. В результате излишки продукта оправляются в кровь, именно такие сбои становятся причиной развития желтухи. Она легко определяется по пятнам на коже специфического оттенка, что идентично названию. Такого же цвета становятся белки глаз у больного. Моча обретает более насыщенный оттенок, а каловые массы, напротив, становятся светлее.

Кроме этого у больного можно наблюдать:

  • Общее состояния ухудшается с каждым днем. Если у человека нашли раковую опухоль в печени, показатели начинают снижаться с каждым днем.
  • Маленькие дети могут страдать анорексией. Человек попросту не хочет кушать и очень быстро устает.
  • Расстройства пищеварения. Именно из-за них человек и теряет вес.

Если у человека потемнел цвет мочи, его тошнит, и он рвет, белки глаз стали желтыми, пожелтела кожа, кал обрел светлый оттенок, значит стоит немедленно посетить доктора. Неблагоприятные симптомы сигнализируют об остром и токсическом воспалении печени, циррозе, новообразованиях в печени.

Без общего анализ мочи трудно представить любое обследование. Его рекомендуется проводить одновременно с общим анализом крови, и в совокупности они помогут диагностировать:

  • какой уровень гемоглобина в организме и какая концентрация желчного пигмента;
  • процентное соотношение красных и белых кровяных клеток;
  • есть ли в крови сахар (глюкоза);
  • присутствуют ли токсические вещества;
  • насколько много примесей в анализе.

Если в анализах проявилась декстроза, это сигнализирует о нарушениях обменных процессов, которые проявляются одновременно с заболеваниями печени.

Если результаты анализов плохие, то врач отправляет больного на лабораторную диагностику, что позволяет оценить работу внутренних органов. Также собирается проба на маркеры всех типов воспаления печени, проводится УЗИ печени, используются другие приборные методы. В совокупности такое обширное обследование поможет в точности определить тип недуга у человека, насколько быстро происходит его развитие и как рационально проводить лечение.

Большинство заболевание печени появляются поздно, если хотите узнать о первых признаках заболеваний, то можете посмотреть этот видеоролик.

источник

Наличие крови в моче, что на латыни звучит как гематурия, в большинстве случаев является опасным симптомом, свидетельствующим о развитии заболевания мочеполовой системы. И лишь в некоторых ситуациях этот признак может быть незначительным физиологическим отклонением, не требующим назначения терапии.

Гематурия не относится к самостоятельному заболеванию. Это только проявление, которое может быть единичным, или одним из целого ряда характеристик симптоматики какой-либо определенной патологии. Поэтому обязательно при обнаружении следов крови в моче необходимо пройти полное обследование, чтобы подтвердить или опровергнуть присутствие нарушений в организме.

В медицине принято наличие крови в моче разделять на микро- и макрогематурию. Это связано с количественным содержанием кровяных следов. Диагноз «Микрогематурия» выставляется чаще всего при общем анализе крови, когда он проводится при подозрении на присутствие заболевания, либо при профилактических комплексных обследованиях.

Так называемая скрытая гематурия, или слабоположительная реакция на кровь в моче, симптом, который невозможно определить без помощи лабораторной диагностики. И наоборот, макрогематурия (наличие большого количества кровяных примесей в моче) – признак, легко распознаваемый пациентами в домашних условиях и лаборантами только при взятии образца в руки.

Моча в этом случае приобретает оттенки от бледно-розового до темно-коричневого, что часто приводит к панике пациентов. Следует отметить, что обе разновидности гематурии могут быть опасными симптомами быстро развивающихся серьезных заболеваний. Макро- и микрогематурия не должна остаться без внимания. При выявлении этих признаков пациенту нужно срочно проконсультироваться с врачом.

Врачи выделяют около 170 причин, приводящих к появлению гематурии, и по большей мере они доброкачественные. При этом существует достаточно широкий перечень заболеваний, к примеру, онкологических, при которых определяется данное состояние, и своевременная их диагностика чрезвычайно важна для жизни и здоровья пациентов.

Не все факторы, вызывающие гематурию, относятся к патологическим. Иногда следы крови могут появляться вследствие приема антикоагуляционных препаратов, таких как Варфарин, Гепарин, но при их отмене или корректировке дозы данный симптом пропадает.

Также гематурию в той или иной степени способно вызвать лечение антибиотиками (Пенициллин, Циклофосфан), длительный прием Аспирина и некоторые препараты наркотического действия. Эти лекарства могут раздражать ткани мочевыводящей системы, тем самым повреждая сосудистую сеть, что приводит к высвобождению определенного количества эритроцитов в мочу.

Еще одной причиной непатологического характера, из-за которой в урине появляется кровяная примесь, является чрезмерная физическая нагрузка, к примеру, беговые марафоны, походы на длительные дистанции или профессиональная деятельность. Такое состояние называется «беговая гематурия», и оно возникает в результате трения стенок мочевого пузыря с последующим выделением кровяных следов.

Патологические причины гематурии, то есть когда данное состояние развилось на фоне каких-то заболеваний, можно разбить на несколько следующих групп.

Наиболее часто отмечаются такие патологии, как уретрит (воспаление мочеиспускательного канала) и цистит (воспаление мочевого пузыря). Они возникают вследствие попадания болезнетворных бактерий через уретру. Слизистая поверхность органов становится раздраженной, и частое мочеиспускание может приводить к нарушению целостности сосудов, а значит, к появлению крови в моче.

Воспаление почечных лоханок (пиелонефрит) и почечных клубочков (гломерулонефрит) также могут стать причиной гематурии. Такие заболевания нередко развиваются как осложнения инфекций уретры или мочевого пузыря. Кровь из пораженных сосудов этих участков высвобождается и вместе с мочой выводится при мочеиспускании, окрашивая ее в оттенки красного или бордового цвета.

Гематурия при мочекаменной болезни может наблюдаться в двух случаях. Первый, когда камень сдавливает небольшие почечные сосуды, приводя их к разрыву, и во втором – при передвижении камней по мочевым путям с повреждением слизистых. Такие состояния могут сопровождаться острой невыносимой болью, которая потребует немедленной медицинской помощи.

Воспалительный процесс предстательной железы (простатит) доставляет мужчинам массу дискомфорта. Железа увеличивается в размерах, при этом уменьшая просвет уретры, в результате чего больному сложно нормально помочиться, его беспокоят частые позывы к мочеиспусканию.

Раздражение или деформация уретры нередко сопровождается кровью в моче. То же самое состояние бывает и при аденоме простаты – доброкачественной гиперплазии (разрастании) железы. При злокачественных опухолях простаты на последних стадиях может наблюдаться макрогематурия, связанная с кровотечением.

Опухоли на ранних стадиях могут иногда приводить к появлению крови в моче, причем такие симптомы бывают непродолжительными и незначительными, почему многие больные и не придают этому должного внимания. Но при разрастании новообразования мочеполовой системы или его внедрение в соседние ткани часто становятся причиной довольно сильного кровотечения из уретры. Отдельно выделяются жировые опухоли (липомы), которые плотно пронизаны кровеносными сосудами. Если вследствие каких-либо причин происходит нарушение целостности сосудистой сетки, то моча окрашивается в красный цвет.

Эндометриоз – разрастание внутренней маточной оболочки становится причиной появления крови в урине при распространении на мочевой пузырь или уретру. Кроме этого, при ярко выраженном вагините (воспалении влагалища) также могут отмечаться незначительные примеси крови. Но такое состояние наблюдается крайне редко.

Травматические повреждения органов мочеполовой системы зачастую сопровождается наличием крови в моче. Данное состояние может развиться вследствие тупого удара и разрыва тканей почек, мочеточников либо мочевого пузыря или же нарушения целостности сосудов.

Выраженность гематурии будет проявляться в зависимости от особенностей поврежденных сосудов, откуда произошло кровотечение. То есть при разрыве мелких капилляров она будет незначительна, а при повреждении венозных или артериальных сосудов содержание крови в моче будет высоко.

Воспалительные заболевания сосудов – васкулиты не очень частые причины возникновения гематурии. Состояние развивается на фоне повреждения сосудистых русел, имеющих сниженную эластичность вследствие воспалительного процесса.

Из патологий, передающихся на генетическом уровне, выделяется серповидноклеточная анемия, характеризующаяся видоизмененными эритроцитами, которые могут погибать на различных периодах своего жизненного цикла и попадать в мочу. Также гематурия является одним из симптомов болезни Альпорта – врожденного нефрита (воспаление почки), сопровождающегося нарушением целостности мембран почечных клубочков и снижающий их фильтрационную функцию.

Многолетнее изучение статистических данных позволило выделить факторы, которые могут стать своеобразным толчком для развития гематурии. К ним относят возраст пациентов, гендерные особенности и наследственную предрасположенность. Возраст. Следы крови в моче у лиц мужского пола старше 45–50 лет зачастую обусловлены развитием аденомы простаты. Тогда как для молодых мужчин наиболее характерны синдром Альпорта и мочекаменная болезнь, чем для других возрастных категорий.

У детей состояние гематурии в большинстве случаев сопровождает воспалительные процессы в почках, развившиеся как осложнения на фоне бактериальных либо вирусных инфекций. Самым частым из них является постинфекционный гломерулонефрит. Подробнее о появлении крови в моче у ребенка можно прочитать в этой статье.

Гендерные особенности. Гематурия у особ женского пола по большей мере возникает вследствие инфекционных заболеваний мочевыводящих путей, таких как уретрит и цистит.

Это связано с анатомическими различиями. У женщин более короткий и широкий мочеиспускательный канал по сравнению с мужчинами, поэтому бактериям из кишечника туда проще попасть.

Нередко у представительниц прекрасного пола может наблюдаться кровь в моче при беременности, что вызвано повышенной нагрузкой на весь организм и, в частности, на почки. Период вынашивания плода для многих становится временем обострения хронических заболеваний различных функциональных систем, и мочеполовая не исключение. Наследственная предрасположенность. В 10–15% гематурия развивается при врожденных патологиях или структурных аномалиях органов мочевыделительной системы.

При обнаружении крови в моче врач порекомендует пациенту провести полное комплексное обследование, включающее в себя лабораторные анализы и инструментальные методы. Самыми первыми будут назначены общие анализы крови и мочи, что поможет выявить изменения в двух основных жидкостях организма. Гематурия будет подтверждена, если в центрифугированной моче обнаружится свыше 5 единиц эритроцитов, и 3, если урина не прошла центрифугирование.

Анализ мочи по методу Нечипоренко укажет на гематурию при обнаружении свыше 1000 эритроцитов на 1 мм 3 . Проведение трехстаканной пробы поможет определить вид гематурии – в начале мочеиспускания (инициальную), в конце (терминальную) и тотальную. Посев на бактериальную флору обеспечит выявление возбудителя инфекции, его количественный состав и чувствительность к препаратам антибактериального действия.

К менее распространенным анализам относится обследование мочи на кальциурию, определение титра АСЛ-О (коэффициент острой стрептококковой инфекции). Кроме того, может назначаться диагностика крови на уровень содержания иммуноглобулина А, СЗ комплемента (сложных белков) и фазово-контрастная микроскопия.

К инструментальным методам обследования при гематурии в первую очередь относится УЗИ почек, мочеточников и мочевого пузыря. Не менее значимым является КТ вышеперечисленных органов мочевыводящей системы. Благодаря этим двум исследованиям, удается выявить обызвествления, структурные аномалии, камни и новообразования.

Также при наличии показаний врач может рекомендовать цистоскопию – внутренний осмотр мочевого пузыря с использованием оптического инструментария. Биопсия почки – информативная методика, но из-за определенных сложностей выполняется строго по показаниям. В отдельных случаях даже по итогам полного обследования причины проявления крови в моче найти не удается.

Такой результат отнюдь не означает, что пациент абсолютно здоров, и единственное, что делать врачу в данной ситуации – это убедить пациента регулярно наблюдаться у нефролога или уролога. Особенно важно постоянное посещение специалистов при присутствующих у пациента факторов риска, таких как курение, профессиональная деятельность на вредном производстве и лучевая терапия в анамнезе.

Состояние, именуемое гематурией, нельзя назвать самостоятельным заболеванием. Поэтому его лечение как отдельного симптома не проводят. В некоторых случаях при обнаружении незначительного количества крови терапия может вообще не потребоваться. Если гематурия является одним из признаков цистита, то назначается курс антибиотикотерапии.

При выявлении аденомы простаты проводится лечение ингибиторами 5-альфа-редуктазы (Финастерид, Дутастерид) и блокаторами альфа-1 адренорецепторов (Альфузозин, Силодозин, Тамсулозин). Терапия мочекаменной болезни может заключаться как в консервативных методах, так и в дроблении и выведении камней. Таким образом, для пациента, столкнувшегося с появлением крови в моче, самым важным будет обращение к врачу и прохождение всех рекомендованных методов диагностики, на основе которых врач сделает вывод о том, нужно лечить данный симптом или нет.

Читайте также:  Эритроциты в моче 1500 повышены

источник

Одним из признаков заболевания печени является изменение цвета мочи. Она образуется почками путем разделения веществ, поступающих в организм с пищей. Полезные компоненты всасываются в кровь и разносятся по всем органам и тканям, обеспечивая образование новых клеток и поддерживая жизнедеятельность организма. Избыток воды, солей, желчи и других веществ образует мочу, которая выводится из организма. Ее состав, цвет, запах, консистенция и объем зависят от работы всех внутренних органов человека. Сбой в работе какого-либо органа вызывает изменение ее показателей.

В печени вырабатывается желчь, без которой невозможно усвоение жиров, кроме того, здесь происходит нейтрализация и разложение попадающих в организм токсичных веществ. При заболеваниях, связанных с повреждением тканей (гепатиты, гепатоз, цирроз, опухоли), а также нарушением процесса желчевыведения (наличие камней, недостаточное образование желчи – холестаз) в моче образуется избыток пигмента билирубина, за счет чего она приобретает темно-коричневый цвет.

Прозрачная в обычном состоянии моча при печеночной болезни меняет консистенцию. Появляются хлопья. Меняется также внешний вид пены. У нормальной мочи светлая пена равномерно распределяется по поверхности. У человека с больной печенью она приобретает желтый оттенок, образуютсямелкие быстроисчезающие пузырьки. Появление неприятного запаха также свидетельствует о воспалительных процессах и изменении состава.

Моча здорового человека имеет желтый цвет, интенсивность которого зависит от многих факторов, таких как:

  • Количество выпитой жидкости. От него зависит концентрация желтого пигмента в моче. Соответственно, интенсивность оттенка может меняться.
  • Время суток. Утренняя моча имеет более интенсивную окраску.
  • Возраст человека. У ребенка моча светлая, с возрастом цвет становится интенсивнее.
  • Моча может окрашиваться веществами, содержащимися в некоторых продуктах (свекла, например), а также в лекарствах.

При заболевании печени у выделяемой жидкости появляется устойчивый желто-коричневый цвет, напоминающий по виду темное пиво. Иногда можно заметить зеленый оттенок.

  • Диффузные изменения, происходящие в печеночной ткани, могут затрагивать как клетки печени, так и ее сосуды. Это обычно характерно для опухолевых заболеваний. Внутренние кровотечения и воспалительные процессы в тканях приводят к потемнению мочи, она становится красно-коричневой.
  • При гепатите различного происхождения – вирусном, аутоиммунном, токсическом обычно происходит повышение уровня гемоглобина, так как из-за диффузных изменений в печеночной ткани и разрушения клеток нарушается процесс кроветворения. Избытокгемоглобина попадает в мочу. Этим объясняется ее бурый оттенок. Такой цвет свидетельствует об интоксикации организма (при различных отравлениях), инфекционных процессах.
  • При гепатозе происходит перерождение печеночной ткани за счет замещения ее клеток частичками жира. Накопление жира приводит к попаданию его в кровь и в мочу. За счет этого у нее может появиться белесоватый оттенок.
  • При наличии камней в желчном пузыре, воспалительных процессах в желчных путях и поджелудочной железе нарушается отток желчи из печени. Избыток попадает в кровь, а вместе с ним билирубин (пигмент, окрашивающий желчь). С кровью билирубин попадает в почки, а оттуда в мочу. Накопление в моче билирубина может происходить и по другим причинам. Любое заболевание печени приводит к нарушению выработки желчи и ее циркуляции, а затем к изменениям состава крови: увеличению количества лейкоцитов, распаду эритроцитов, появлению желчи и билирубина в крови. Накопление билирубина приводит к попаданию его в кровь, а также клетки кожи и слизистой оболочки желудка. Поэтому болезни, как правило, сопровождаются появлением желтухи.

Потемнение в моче и появление таких признаков, как тошнота, рвота, упадок сил, пожелтение кожи и глаз, ноющая боль в боку, понос (светлый кал) требуют обязательного посещения врача и проведения обследования. Такие признаки характерны для острых и токсических гепатитов, цирроза, печеночных новообразований.

Одним из первых методов обследования является общий анализ мочи, который наряду с общим анализом крови позволит обнаружить:

  • Уровень гемоглобина;
  • Концентрацию билирубина;
  • Содержание эритроцитов и лейкоцитов;
  • Наличие сахара (глюкозы);
  • Присутствие токсических веществ;
  • Состав примесей.

В случае умеренных нарушений (у детей, например, когда отклонения вызваны естественным развитием) состояние постепенно нормализуется, цвет мочевой жидкости восстанавливается.

Лечение любых печеночных отклонений начинается с диеты. Из рациона исключаются те продукты, которые создают дополнительную нагрузку для ослабленной печеночной ткани: изделия из теста и сладости, животные жиры, консервы, соленья и острые приправы, кислые овощи и фрукты. Правильное, насыщенное витаминами питание, нейтрализация токсинов с помощью молочных продуктов дают человеку шанс поправить здоровье.

источник

Цирроз печени – одно из самых опасных заболеваний, начинается в организме незаметно, выявить эту патологию на начальной стадии сложно.

Цвет мочи при циррозе печени – один из главных показателей, который поможет поставить правильный диагноз на ранних сроках болезни.

При циррозе разрушаются клетки печени. Соединительная ткань, отвечающая за регенерацию и очищение органа от токсинов, перестает выполнять свою функцию. В процессе заболевания клетки печени погибают, не успевая заново обновляться. Это приводит к печеночной недостаточности. Многие пациенты, игнорируя появившиеся изменения в моче и кале, не обращаются своевременно за медицинской помощью, и этим могут довести заболевание до крайней стадии, которая заканчивается летальным исходом.

Циррозу печени чаще подвержены мужчины в возрасте от 35 до 65 лет, особенно с диагнозом гепатита «В» и «С». В 40% случаев причиной такого заболевания, как цирроз, является хронический алкоголизм. Поражение органа долгое время может протекать выраженных симптомов, а частое нахождение человека в состоянии опьянения препятствует проявлению признаков болезни. И как показывает статистика, смертность от данного диагноза в два раза выше среди пациентов с алкогольной зависимостью.

Болезнь можно выявить на ранних стадиях, если вовремя заметить отклонения, которые происходят в организме. Первым сигналом, свидетельствующим о наличии недуга, являются изменения в анализе мочи.

Цвет мочи зависит от концентрации пигментов: урохромов, урозеина, уробилина, уроэритрина, уратов. У здорового человека она имеет светло-желтый или слегка желтоватый оттенок, называемый медиками соломенным.

Состав и цвет урины может меняться в течение дня в зависимости от физиологических причин и ряда патологий:

  • приема лекарственных препаратов (антибиотики, витамины);
  • объема выпитой жидкости;
  • физических нагрузок;
  • погодных условий (жары, влажности);
  • употребления продуктов, способных окрашивать мочу (свеклы, моркови, ежевики, черники, вишни, апельсинов, крепкого чая);
  • интоксикации организма паразитами;
  • проблем с обменом веществ, возможных патологий почек, печени и других заболеваний.

Моча неестественного цвета чаще всего служит показателем наличия опасных патологий в организме человека. Если в урине присутствуют следы гноя или крови, ощущается неприятный запах после посещения туалета, то необходимо экстренно обратиться за медицинской помощью и сдать анализы.

Одним из заболеваний, из-за которого меняется цвет урины, является печеночная недостаточность. Есть ряд факторов, на которые надо обратить внимание, чтобы не пропустить начало болезни:

  • цвет мочи – свидетельствует о наличии отклонений в организме человека (пример: темно-желтый или почти коричневый цвет является первым сигналом болезни печени);
  • прозрачность урины – мутная жидкость и следы осадка в ней говорят о развитии цирроза печени, но при своевременном обращении можно вылечиться на ранних сроках;
  • запах урины – также появляется на начальной стадии различных заболеваний почек, обмена веществ и цирроза печени;
  • большой объем пены и осадок в виде белых хлопьев – серьезные отклонения в работе мочеполовой системы или печени.

Изменения кала, мочи, появление рвоты и жидкого стула – все эти симптомы могут быть признаками патологических изменений в печени в самом начале их формирования. Любые отклонения от нормы вышеперечисленных явлений как по отдельности, так и в совокупности, а также ощущение дискомфорта, болезненности при посещении туалета, должны стать поводом срочно посетить больницу и сдать биохимический анализ.

Данный вид лабораторной диагностики при циррозе печени способен выявить отклонения на первой стадии заболевания. После сдачи анализов есть вероятность, что пациент будет направлен на УЗИ и другие исследования для точного выявления патологии. Нельзя заниматься самолечением или прибегать к помощи народной медицины, не определив причину изменения мочи. Лучше обратиться к специалистам, чтобы пройти общеклинические исследования мочи и крови. При циррозе печени в анализе мочи сразу обнаруживается проявление декомпенсированной стадии — разрушение железы внутренней секреции и почечная недостаточность (определяется количеством белка и эритроцитов).

Если в полученных анализах показатели лейкоцитов и эритроцитов в крови в норме, а уровень белка в моче не повышен, то в таком случае изменение цвета мочи могло быть вызвано приемом лекарств или каких-либо продуктов (свеклы, моркови в большом количестве, крепко заваренного чая). Значит, поводов для беспокойства нет.

Цирроз отражается на функционировании всего организма в целом, нарушение работы этого органа ведет к медленному разрушению клеток печени и ее отравлению. В процессе заболевания в данной железе внутренней секреции вырабатывается пигмент билирубин, который отвечает за окрашивание мочи.

В зависимости от количества пигмента и цвета урины можно выделить несколько стадий заболевания цирроза печени. Чем сильнее стадия заболевания, тем темнее будет урина больного.

  1. Первая стадия – цвет урины ярко-желтого оттенка.

На первоначальном этапе человеку сложно отличить повседневную рабочую усталость от болезненной слабости. К концу дня заметно ухудшается аппетит и заболевший чувствует повышенную утомляемость на протяжении всего дня.

  1. Вторая стадия – резкое потемнение мочи, больше напоминающей пиво.

К списку симптомов добавляется рвота, резкое головокружение, появление красных пятен на коже и зуд, потеря веса из-за снижения аппетита и даже отвращения к пище.

  1. На третьей стадии – цвет анамнеза становится темно-коричневым, появляется пена.

Кал становится бесцветным. У заболевшего не останавливается рвота, ведущая к полному обезвоживанию организма. При отсутствии лечения наблюдается развитие осложнений.

  1. Четвертая стадия – мутная моча с кровью и хлопьями.

На последнем этапе болезнь прогрессирует, заражена вся мочеиспускательная система. Пациент испытывает сильные боли при посещении туалета. Больному приписывают сильные обезболивающие препараты, но остановить болезнь уже невозможно, летальный исход неизбежен.

Факторов, от которых моча человека может потемнеть, несколько. Они бывают естественные, не наносящие вреда здоровью, и патологические, связанные с негативными изменениями в организме.

  • употребление продуктов: свекла, большое количество морковного сока, еда, для изготовления которой используются яркие красители, чересчур крепкий чай;
  • применение лекарств, содержащих в себе кислоту, активированный уголь, витамины группы С, способны приводить к потемнению цвета урины;
  • недостаточное количество воды – это связано с тем, что почки в большом количестве выделяют пигмент урохром, отвечающий за потемнение цвета. Если после принятия жидкости цвет изменился, причин для паники нет.

К патологическим факторам можно отнести следующие критерии:

  • начальная стадия заболевания мочеиспускательной системы;
  • воспаление органов: почек, печени;
  • нарушение работы надпочечников, связанное с появлением камней или опухолей.

При циррозе большая часть билирубина не попадает, как положено, в кишечник и не выводится вместе с калом, а удаляется почти полностью через почки. Из-за этого моча окрашивается в цвет, напоминающий темные сорта пива, а кал, наоборот, светлеет. Темная моча и светлый кал – один из главных показателей заболевания цирроза печени.

В зависимости от пола темно-коричневая урина является симптомом еще ряда различных патологий. У мужчин она наблюдается при следующих заболеваниях:

  • простатит и проблемы с яичками;
  • травма полового органа, перечень венерических заболеваний;
  • злокачественные и доброкачественные опухоли.

У женщин наличие такого цвета урины говорит о недугах:

  • образование опухолей в яичниках или шейке матки;
  • миома матки;
  • заболевания венерического характера;
  • воспаления мочеполовой системы.

Цвет урины является одним из важных показателей при определении многих заболеваний, не только цирроза печени. Ярко-желтый цвет мочи в большинстве случаев не служит сигналом экстренного обращения к врачам. Чаще всего он не является отклонением и в течение дня моча может приобрести нормальный соломенный цвет.

Основные причины, из-за чего цвет меняется на ярко-желтый:

  • при употреблении витаминов, антибиотиков, слабительных и других лекарственных препаратов;
  • объем выпитой жидкости изменяет количество пигментов и оттенок урины;
  • время выделенной мочи – с утра она всегда намного насыщеннее, чем вечером;
  • возраст человека – у людей старшего поколения моча темнее, чем у детей;
  • употребление в пищу продуктов, способных изменить цвет урины: морковь, ежевика, химические красители в мармеладе, драже и других аналогичных продуктах;
  • прием большого количества газированных напитков;
  • кормление ребенка грудью;
  • повышенное потоотделение;
  • отеки, возникающие от чрезмерного потребления жидкости или при заболевании.

Смена цвета мочи может быть вызвана естественными факторами. При больших физических нагрузках происходит потеря жидкости, за одни сутки человек может потерять через выделение пота и испарение около нескольких литров воды. Поэтому в жаркую погоду, период кормления грудью, после физической нагрузки необходимо принимать как можно больше воды.

Однако, если ни один из вышеперечисленных пунктов не подходит для объяснения причины, почему моча стала ярко-желтого цвета, возможны следующие процессы:

  • начало заболевания цирроза;
  • обезвоживание, вызванное инфекциями различного рода;
  • проблемы с обменом веществ, употребление большого количества соленой пищи;
  • начало процесса камнеобразования в почках.

Главная причина, почему урина становится алого цвета, кроется в том, что в мочевой пузырь попадают клетки крови или гемоглобин, который по ряду причин может начать производиться в избыточном количестве, и его излишки оказываются в моче.

Это происходит по разным причинам:

  • внутренние кровотечения;
  • воспалительные процессы в органах пищеварения;
  • диффузные изменения в ткани печени и нарушение выработки желчи;
  • сильные ушибы половых органов;
  • образование песка и камней в почках;
  • возникновение опухолей мочевого пузыря;
  • заболевание почек, вызванное заражением гломерул;
  • последняя стадия цирроза печени.

Наличие крови в моче при циррозе печени говорит о том, что болезнь уже достигла крайней стадии. Требуется срочная госпитализация и экстренная медицинская помощь. Этот недуг на последнем этапе лечению не поддается. Боль и симптомы удается только купировать. Летальный исход предотвратить уже невозможно.

При любом изменении цвета мочи, особенно при ее потемнении или появлении крови, необходимо немедленно сдать общеклинические анализы, по которым специалисты определят причины возникновения таких патологий. Цирроз печени коварен тем, что его можно вылечить только на начальной стадии. Чем раньше пациент обратится к врачам, тем больше шансов на выздоровление.

  • Испробовано множество способов, но ничего не помогает?
  • Очередное кодирование оказалось неэффективным?
  • Алкоголизм разрушает вашу семью?

Не отчаивайтесь, найдено эффективное средство он алкоголизма. Клинически доказанный эффект, наши читатели испробовали на себе . Читать далее>>

источник

Основным и наиболее специфическим изменениям подвергаются биохимические показатели крови при циррозе печени. Анализ крови на гормоны при циррозе печени может выявить снижение количества тестостерона и повышение эстрогенов.

Цирроз печени – это довольно распространенная патология и одна из наиболее частых причин смерти. В диагностике цирроза помогают многие исследования: общий анализ мочи, крови, анализы кала, но главными являются разнообразные биохимические анализы. В некоторой степени могут помочь и иммунологические исследования: они необходимы для установления причины цирроза.

При циррозе печени происходит ускорение СОЭ более 10 мм/ч у мужчин и более 15 мм/ч у женщин. Изменение СОЭ при циррозе печени связано не только с собственно воспалительными явлениями, но и с изменением белкового состава крови: уменьшается содержание альбуминов. Билирубин – это продукт распада гемоглобина из эритроцитов, который перерабатывается в печени. Билирубин существует в двух формах – свободной и связанной, кроме того при расчете количества билирубина при циррозе печени учитывается и общее значение.

Показатели билирубина при циррозе печени могут в несколько раз превышать эти цифры, особенно это наблюдается по мере прогрессирования заболевания. При этой патологии происходит повышение всех ферментов печени: и специфических, и неспецифических.

Читайте также:  Операция при недержании мочи у женщин пожилого возраста

В биохимии крови при циррозе печени определяется повышение уровня следующих специфических ферментов: аргиназа, фруктозо-1-фосфатальдолаза, нуклеотидаза и т.д. Они являются маркерами нарушения функции печени. Цирроз печени вызывает и другие изменения в биохимическом анализе крови. Так, изменяется белковый состав крови: происходит понижение альбуминов менее 40 г/л и повышение глобулинов.

При первичном билиарном циррозе в крови находят антитела к митохондриальным мембранам. Гормональные изменения связаны с тем, что многие гормоны синтезируются в печени. Чем больше общая сумма баллов, тем тяжелее цирроз. В этой таблице также учитываются и другие признаки: асцит, энцефалопатия и питание. Функция печени в организме человека – защита остальных органов от токсического влияния, расщепление поступающих веществ, необходимых для нормальной жизнедеятельности.

Услышав диагноз цирроз, пациента волнует, что его ожидает, есть ли шансы на выздоровление. Исследуемая кровь показывает количество гемоглобина, который при циррозе существенно понижен. Часто течет кровь из носа, десен. Обязателен анализ на гепатит, вирусные и венерические заболевания.

На третьей стадии заболевания рекомендуется пересадка печени, однако, трансплантация не принесет успеха, если не прекратить употреблять алкоголь. Больной циррозом человек, должен понимать, что заболевание таит смертельную угрозу.

При тяжелой форме заболевания, характеризующейся кровотечением, рекомендуется лечение в стационаре, соблюдение постельного режима. Цирроз печени – это хроническое заболевание, при котором меняется структура печени, наблюдается разрастание соединительной ткани и дисфункция жизненно важного органа. Болезнь длительное время протекает в бессимптомной форме, поскольку ткани «человеческого фильтра» склонны к восстановлению и регенерации.

В общем анализе крови при циррозе печени происходят следующие изменения: снижается уровень гемоглобина, в активную фазу повышаются лейкоциты. При подозрении на цирроз печени в обязательном порядке требуется выполнить биохимические анализы крови, которые являются определяющими при постановке окончательного диагноза.

источник

В медицинских кругах кровь в моче сверх физиологической нормы называют гематурией. Она не является самостоятельной болезнью. Это признак другого патологического заболевания. Термин походит от латинского слова haematuria. В переводе с древнегреческого языка означает кровь и моча.

В зависимости от формы заболевания различают два ее вида:

  • Макрогематурия (макроскопическая). Кровь видна невооруженным взглядом. Цвет урины может варьироваться от розового до ярко-красного. Возможны появления сгустков крови, примесь, гной.
  • Микрогематурия (микроскопическая). В моче незначительный процент кровяных телец. Ее цвет радикально не меняется. Изменение обнаруживается только при лабораторных исследованиях или с помощью специальных тестов.

По факторам возникновения гематурию разделяют на:

  • Постренальную – то есть сопряженную с заболеваниями почек и их травмами.
  • Экстраренальную – обусловленную другими заболеваниями.

Помните! При обнаружении даже малейших признаков выделений мочи с кровью нужно немедленно обратиться за квалифицированной помощью к врачу для проведения тщательного анализа и обследования. Такая патология может быть летальной для человеческой жизни!

Боль в мочевом пузыре, канале может возникать как после процесса, так и непосредственно во время мочеиспускания. Может быть жгучей и незатухающей. Она дает повод и информацию для проведения анализа и установления дифференцированного диагноза. Он необходим, так как причины возникновения боли могут быть разнообразными. Существует список, в котором насчитывается до 200 факторов такого проявления, как кровь в моче. Чаще всего это инфекции, камни, злокачественные опухоли и травмы. Приведем примеры некоторых.

  1. О пиелонефрите (воспалительном недомогании почек), нефроптозе (опущение почек) и произошедшей травме сигнализируют болезненные импульсы в пояснице, в боку или под лопаткой.
  2. При значительной потере крови об интенсивном, можно сказать, тотальном выделении крови с мочой скажут общая слабость, тошнота, головокружение, бледный цвет лица и постоянная жажда.
  3. Об основных признаках мочекаменной заболеваемости можно узнать через большое выделение плотных образований (конкрементов), зуд, песок и сгустки крови с мочой.
  4. Если выделения в виде продолговатых сгустков розового, желтоватого и зеленого оттенков, то они указывают на больную печень, реже — желчного пузыря. Билирубин определит гемолиз эритроцитов.
  5. Затруднительное мочеиспускание сигналит о значительном кровотечении с процессом выделения большого сгустка крови. Также возможен выход с мочой крупного камня, который перекрывает вход в мочеиспускательный канал.
  6. Значительные комки крови с мочой говорят о вероятности рака, что потребует операции.
  7. При воспалении мочевика (цистите) наблюдается зуд, рези, реже гной. Мочеиспускание сопровождается жжением.

Симптомы вдобавок:

Если кровь в урине не сопровождается другими явлениями и признаками, то это плохой знак. Хуже чего может быть только злокачественная опухоль. Дополнительные симптомы:

  • снижение физической активности;
  • общая слабость, тошнота;
  • бледность кожи;
  • температура;
  • зуд, жжение, рези;
  • частые позывы.

Рассмотрим основные заболевания, при которых выделяется кровь с мочой.

Проявление гематурии возникает как у женщин, так и у мужчин. Возможны выделения крови с мочой у новорожденного по причине врожденной патологии. При воспалении в почках необходимо сдавать как анализ крови, так и анализ мочи. Симптомы этого заболевания проявляются поздно. Изменение в худшую сторону работы одной почки приводит в активную фазу работоспособности вторую. Она работает на износ, за двоих. И диагностировать патологию при этом тяжело. Лечение носит длительный характер. В запущенном виде единственным способом избавления от проблем являются операции.

Симптомы:

  • нарушение функционирования мочеиспускательного канала;
  • выделение урины более частое, либо отток мочи вовсе нарушается;
  • болезненное мочеиспускание, зуд, гной;
  • сильные боли в спине, пояснице, с неопределенным местом локации;
  • отечность лица;
  • снижение аппетита;
  • температура.

Биохимический анализ определяет степень поражения почек при пиелонефрите. Наличие крови в моче – первый признак. Необходимо знать, как меняется цвет урины при пиелонефрите. Темная кровь с мочой свидетельствует о повышенном уровне эритроцитов и наличии гнойного содержимого. При лабораторных анализах изучают также уровень лейкоцитов и цилиндров. Билирубин указывает на воспалительный процесс. Появление ацетона позволяет определить степень заболеваемости. Присутствие белка, нитритов – явный признак бактериальной инфекции почек.

Частыми случаями являются почечные колики. Идет болевой синдром либо в левом, либо в правом боку. Он возникает внезапно. Колики в области почек свидетельствуют о наличии мочекаменной болезни. Это, в свою очередь приводит к повреждению лоханки, растяжению стенок почек. Сдавать анализ мочи при пиелонефрите нужно обязательно. Только так можно выявить истинный источник заболевания и вовремя его устранить. Многие пациенты, сдав анализ, пытаются провести расшифровку исследования самостоятельно. Высчитывают количество и уровень показателей. Правильно это сделать и назначить нужное лечение может только высококвалифицированный специалист!

Помните! Патологию почек необходимо лечить вовремя. Она требует экстренной госпитализации, интенсивной терапии, а иногда и операции.

Частая причина гематурии у мужчин – гиперплазия предстательной железы. Ранее такие болезни носили название аденома простаты. В процессе этого заболевания образуются небольшие узелки, сдавливающие мочеиспускательный канал при росте. Изменение приводит к нарушению свободного освобождения мочевого канала. Кровь в моче при простатите выходит в измененном виде. Она бывает молочного, белого, бесцветного, или желтого оттенка, как у здорового организма. Но у больного она чаще всего мутного цвета. Аденома придает щелочность моче, у здоровых людей она кислая. Билирубин указывает на воспалительный процесс. Требуется срочное лечение.

Зачастую на ранних стадиях не получается диагностировать этот источник гематурии. А это, в свою очередь, ведет к осложнениям, опухолям и раку, которые в 80% случаев требуют операции.

Симптомы, как определяющий фактор, чтобы сдавать анализ:

  • мочеиспускание происходит учащенно, имеет прерывистый характер, при этом человек испытывает сильную боль;
  • снижение полового влечения, спад потенции, и, как результат, отсутствие секса;
  • боль мочеиспускательного канала и промежности, рези, зуд.
  • кровь с мочой может выделяться непроизвольно по каплям;
  • боли в области поясницы;
  • сухость во рту и жажда;
  • запоры.

С такими симптомами необходимо срочно обращаться к урологу. Он назначит лечение. Если поход к доктору отложить, то уже за неделю мужчине порекомендуют это сделать окружающие. Причиной станет запах от самопроизвольно выделяющейся крови с мочой. Возможно, жена посоветует это сделать из-за отсутствия секса.

При лабораторном исследовании в таких случаях основополагающими факторами становятся плотность крови с мочой, цветность и реакция уретры, а также количество белка, лейкоцитов, билирубин, уровень ацетона, локальность лейкоцитов. Все вместе дает ясную картину самого заболевания. За неделю до сдачи анализов нельзя употреблять алкоголь, принимать уросептики и антибиотики. Необходимо придерживаться здорового режима питания.

Также гематурия может развиться по следующим причинам:

  • Во время сильных физических нагрузок. В таких случаях в почках не успевают перерабатываться метаболиты – углеводы, липиды, белки, нуклеиновые кислоты. Причина – повышенное и длительное давление на органы.
  • Анемия. Заболевания крови приводят к изменениям функций мочеиспускательного канала. В урине присутствует кровь, белковые тельца, билирубин в высоком процентном соотношении.
  • Опухоль предстательной железы. Гематурия наблюдается после операции по удалению рака.
  • Синдром Геппеля-Ландау. Это наследственные болезни, при которых образования растут на таких органах, как позвоночник, яички, на почках.
  • Камни в почках, мочевом пузыре, травмы.
  • Недостаток определенных ферментов в организме и частое употребление животной пищи.
  • При употреблении некоторых лекарственных препаратов.

Важно! Лечение не всегда может быть назначено правильно. Поэтому неоднократный анализ происхождения болезни и добавочные исследования просто необходимы! Аденома может стать ложным диагнозом, а основной причиной – опухоль почек, мочеиспускательного канала или мочевого пузыря.

Женская гематурия часто возникает в период менструаций. Анемия – малокровие является причиной этого. В случаях потери крови свыше 80 грамм говорится о значительном малокровии, что может быть чрезвычайно опасно для здоровья. Также может развиться железодефицитная анемия. Она провоцирует выделение месячных со значительными по размеру сгустками. Они пропадают после лечения болезни. Поставить диагноз и назначить терапию при этом может только квалифицированный врач. Поэтому анемия – не повод начинать самостоятельно глотать таблетки с высокой концентрацией железа.

Иногда кровяные сгустки выходят через неделю у только родившей женщины. Почему появляются, и что это может быть? Такие признаки могут проявиться после операции кесаревого сечения. Возможно, причина в плохом сокращении матки. Не редкость послеродовая анемия, которая приводит к изменениям функций мочеполовой системы.

Более опасный симптом – кровь в моче при беременности. Он дает сигнал о протекании воспалительных процессов, развивающейся инфекции. Реже причинами становятся анемия и возникновение опухолей. Но цвет мочи у беременных еще не факт болезни. Оттенок урины может измениться после употребления в пищу красящих продуктов питания – апельсины, свекла, морковь и другие. Часто у будущих мамочек развиваются воспаления мочеиспускательного канала, так как организм в этот период подвержен разного рода инфекциям и очень восприимчив. Иногда возникает жжение, зуд. При таких факторах необходимо сдавать анализы, дабы не навредить развивающемуся плоду. Результаты лабораторных исследований установят уровень наличия лейкоцитов, эритроцитов, микробов и других возбудителей инфекции. Билирубин – желчный пигмент, укажет на то, как работает печень и желчный пузырь. Иногда кровь с мочой выделяется по менее серьезной причине – давление растущей матки на мочевик.

Поставить диагноз и назначить терапию при этом может только квалифицированный врач.

Поэтому анемия – не повод начинать самостоятельно глотать таблетки с высокой концентрацией железа.

Также у женщин гематурия может развиться по следующим причинам:

  • Заболевания мочеполовой системы.
  • Цистит, как особый вид протекания инфекционных изменений в почках.
  • Пиелонефрит в острой и хронической формах.
  • Прием оральных контрацептивов, при котором снижается тонус сосудов малого таза.
  • Новообразования как доброкачественные, так и злокачественные.
  • Травмы. Разрывы тканей, их повреждение приводит к появлению крови с мочой.
  • Анемия, гемофилия и другие болезни, связанные со свертываемостью крови в организме.
  • Билирубин как показатель сбоев в работе печени.
  • Хирургическое вмешательство – операции.

Внимание! В любом случае при малейшем изменении цвета урины каждая женщина обязана обратиться за консультацией в медицинское заведение.

Анализ мочи дает общее представление о здоровье организма ребенка. Сдавать анализы детям необходимо регулярно. Это уменьшает риск развития хронических заболеваний мочеиспускательного канала, предотвращает пиелонефрит и другие болезни. Если не проводить лабораторные исследования вовремя, может возникнуть необходимость проведения операции в столь раннем возрасте. Кровяные следы и гной на нижнем белье ребенка обязаны насторожить каждого родителя. Также не должны остаться без внимания жалобы на зуд. Кровь в моче у ребенка – первый признак патологии в организме. На что обратить внимание?

  • Запах аммиака в детской урине сигнализирует о цистите. Особенно часто встречается у девочки. Под воздействием бактерий моча разлагается и пахнет гнилыми яблоками.
  • При обезвоживании организма, росте сахара снижается плотность мочи.
  • Об инфекциях мочеиспускательного канала свидетельствует белок. Обнаружение лейкоцитов также говорит о такой болезни.
  • Билирубин указывает на заболевание печени.
  • Анемия также является одним из главных факторов появления гематурии.

Нормальный цвет мочи у новорожденного – бесцветный или светло-соломенный. Если он меняется, то это тревожный сигнал о протекании болезни, какой необходимо квалифицированное лечение. Сложность для родителей состоит в том, что грудничек не может сказать о том, что у него болит. Поэтому мамы и папы должны быть внимательными к фактам изменений цвета урины новорожденного, чтобы не запустить процесс, потребующий операции.

Симптоматика гематурии у детей:

  • боли в боку, животе;
  • температура и лихорадка;
  • болевые расстройства процесса мочеиспускания;
  • отечность;
  • розовый, красный, коричневатый цвет урины.

В таких случаях нужно также собрать семейный анамнез. Это даст возможность определить возможную генетическую предрасположенность к нефритам, болезням почек и другим видам заболеваний, передающимся по наследству.

Важно! При возникновении хотя бы одного фактора из перечня симптомов необходимо срочное обращение в медицинское учреждение к педиатру. Проведение лабораторных исследований даст возможность назначить правильное лечение, и предупредить развитие хронических заболеваний с раннего возраста!

Как уже говорилось, кровь в моче – не болезнь. Это фактор, указывающий на патологические изменения в человеческом организме. Тяжелые заболевания представляют значительную угрозу в лучшем случае для здоровья, в худшем – для жизни. Поэтому лечение необходимо начинать с установления причин и терапии основного заболевания. При этом помнить, что изолированная (бессимптомная) гематурия не требует врачебного вмешательства.

Общие правила терапии.

  1. Проведение рентгенографии мочеточника и почек.
  2. Ультразвуковое обследование – введение специального вещества для получения рентгеновского снимка.
  3. Компьютерная томография.
  4. Цистоскопия для оценки степени инфицирования уретры и мочевого пузыря.
  5. Гинекологическое обследование для женщин.
  6. Проведение анализов мочи и крови, при необходимости – дополнительные лабораторные исследования.
  7. В случаях инфекционных заболеваний назначение антибактериальных препаратов, например цифазолина, спазмолитиков, чтобы снять боль.
  8. Введение кровоостанавливающих и повышающих свертываемость крови препаратов, если причина заболеваемости – анемия.
  9. Установление дренажа, катетера для отвода мочи из почки.
  10. В особо сложных случаях хирургическое вмешательство.

Методов терапии много. Мы рассмотрели основные из всего перечня. Гематурия, если ее не лечить, приведет к хроническим стадиям мочекаменной болезни, поликистозу, нефроптозу, гидронефрозу, пиелонефриту, злокачественным опухолям почек и мочевыводящих путей.

Знайте! Скорость развития хронических патологий в последние годы стремительно растет последующим причинам:

  • плохого экологического фона,
  • природных факторов,
  • нездорового питания,
  • неправильного образа жизни,
  • вредных привычек.

Помните! Несвоевременное обращение к врачу запустит мощные патологические процессы. Они приведут к распространению основных заболеваний, сопутствующих осложнений, не поддающихся лечению без операции. Берегите себя и свое здоровье!

источник